Morbiditatea este totalitatea bolilor identificate în populație.

Cel mai accesibil și utilizat indicator. Este important pentru planificarea sistemului de sănătate; oferă o imagine socială reală a vieții populației. Studiul morbidității se bazează pe clasificarea internațională a bolilor. Acum folosim clasificarea adoptată de OMS în 89, iar din 98 este folosită în Federația Rusă, include 21 de clase de boli (în fiecare clasă există anumite boli care se numesc forme nosologice și au un cod), din motive sau mecanisme, de localizare: boli ale aparatului respirator, digestie, circulatie sanguina etc. Acum folosim a 10-a clasificare revizuită. Există o clasă separată numită „caracteristici ale stărilor individuale”; această clasă include boli asociate cu complicațiile sarcinii, nașterii și perioadei postpartum.

Există 3 tipuri de depistare a morbidității:

nou identificate - includ bolile acute și cronice care sunt identificate pentru prima dată la vizitarea instituțiilor medicale;

morbiditate generală - totalitatea tuturor bolilor existente în rândul populației care au fost identificate atât pentru prima dată în acest an, cât și în anii precedenți, dar pentru care pacientul a revenit și anul acesta;

morbiditatea sau prevalența acumulată se caracterizează prin toate cazurile de afecțiuni identificate atât anul acesta, cât și anul trecut, pentru care persoana bolnavă a contactat instituția atât în ​​acest an și nu a aplicat.

Sursa acestor date este informația de raportare a instituțiilor de tratament și prevenire.

Metode de studiu a morbidității:

continuu – întreaga populație;

selectivă presupune studierea incidenței unui anumit grup de populație.

Pentru a studia morbiditatea, folosesc apelul (la clinică): studiază apelul și vizitează, cu o boală - apelul, vizita - pentru un certificat. Solicitarea este analizată printr-un cupon statistic; cererea este prima vizită la medic cu privire la această boală.

Vizită medie per rezident pe an = 9. Acest lucru ajută la planificarea îngrijirii medicale. Ajutor.

Morbiditatea este studiată pe baza rezultatelor medicale. examinări și mai multe informații despre decedat. Cea mai completă sursă de date despre boli este utilizarea serviciilor medicale. Ajutor. Următoarele tipuri de boli sunt evaluate în funcție de atractivitatea lor:

morbiditatea generală, care cuprinde toate cazurile de vizite la ambulatoriile primare, apoi se întocmește un raport statistic al diagnosticelor diagnosticate;

boală infecțioasă acută - se întocmește un formular statistic ca notificare de urgență a unei boli infecțioase. Când boli neinfecțioase, dar cu semnificație socială: tuberculoză, oncologie, atunci se emite un anunț special;

morbiditate internată, atunci când pacientul este internat în spital, atunci se întocmește carnet de ieșire din spital;

morbiditate cu invaliditate temporară, atunci fişa contabilă este concediu medical.

Dacă o persoană nu merge la miere. instituție cu o boală, atunci aceste boli sunt depistate în timpul examenului medical. inspecţie. Miere. inspecțiile se împart în:

vizate, când ies oncologii și verifică pe toată lumea sau mierea cel mai des întâlnită. examenele celor care lucrează cu Produse alimentare, o dată la 3 luni.

miere preliminară examen preangajare instituție educațională, înainte de concurs, sunt reglementate prin ordinul relevant.

miere periodică examene; scopul lor detectarea în timp util deteriorarea sănătății sau apariția unei boli - este de obicei cazul prof. grupuri care lucrează în condiţii de muncă periculoase sau cu factori periculoși, pentru aceste grupe se efectuează periodic miere. examinări pentru a le identifica cu promptitudine, a le îndepărta din acest mediu și a efectua măsuri terapeutice, profilactice, de îmbunătățire a sănătății și chiar de reabilitare.

Când se analizează morbiditatea, de obicei folosesc indicatori cantitativi, printre ele sunt intensive - caracterizează nivelul de morbiditate și extinse - caracterizează proporția formelor nosologice individuale (amigdalita, pneumonie) în structură morbiditate generalăși se referă la indicatori care sunt caracterizați ca durere. –>

și indicatori de grup și individuali, adică indicatori ai frecvenței de apariție a morbidității și a structurii morbidității pentru anumite grupuri de populație, i.e. aceiași indicatori cantitativi și calitativi, dar pentru anumite grupuri de populație. Puteți estima frecvența bolilor suferite în cursul anului - de câte ori pe an a suferit un pacient de o boală sau de câte ori apare această boală într-un grup.

Indicatorii relativi includ intensiv și extensiv, calculat la 1000, dar bolile cu pierderea capacității temporare de muncă sunt calculate la 100.

Indicatori cu invaliditate temporară - starea corpului când tulburări funcționale cauzate de boală şi prevenire activitatea muncii, care au reversibile sau personaj care vine. În structura generală a morbidității, bolile cu invaliditate temporară reprezintă 60-80% din morbiditatea totală; cel mai adesea acești indicatori sunt luați în considerare la analiza morbidității bolilor profesionale. grupuri sau grupuri socio-profesionale. Nivelul acestei morbidități este influențat de condițiile de muncă, precum și de condițiile de viață și de calitatea mierii. serviciu. Acești indicatori sunt utilizați pentru măsuri preventive eforturile care vizează acest grup de populație. La invaliditatea temporară sunt analizați indicatori cantitativi - numărul de cazuri de invaliditate la 100 de lucrători, al doilea indicator ->

numărul de zile de incapacitate de muncă - severitatea bolii (cu cât este mai lungă, cu atât mai gravă) și –>

durata medie un caz - luați numărul de zile și împărțiți la numărul de cazuri în medie.

Al doilea tip este indicatorii calitativi, extensivi, care caracterizeaza structura morbiditatii -> indicatori calitativi extensivi caracterizeaza structura morbiditatii, sunt de obicei analizati in zilele de incapacitate de munca si determina astfel locul uneia sau altei forme nosologice in structura morbiditatii. morbiditate. O analiză aprofundată a invalidității temporare ia în considerare diferitele grupuri de vârstă și sex, diferite profesii. grupuri, etc. Atenţie!!! Aceștia sunt indicatori care sunt utilizați pentru comparație și pentru a compara totul: fertilitate, mortalitate, morbiditate și în legătură cu invaliditatea temporară, adică orice indicator - acest indicator se numește indicator intensiv normalizat - un indicator care este utilizat pentru compararea grupurilor omogene de teritorii etc. și pentru a compara aceiași indicatori în diferite regiuni, de exemplu, trebuie să vă uitați la rata natalității în republica noastră în comparație cu indicatorii pentru țară; pentru aceasta, se utilizează un indicator intensiv normalizat - acesta este raportul dintre indicatorul intensiv al republicii noastre în raport cu indicatorul pentru țară în ansamblu, adică indicatori comparabili. Numătorul este indicatorul pe care îl comparăm, numitorul este indicatorul care este, parcă, un standard relativ (cu care vrem să comparăm). Dacă indicatorul este aproape de 1, dar mai mic de 1, atunci avem mai puțin decât țara în ansamblu, dacă indicatorul este mai mare de 1, atunci avem mai mult decât țara în ansamblu. Dar dacă luăm în considerare rata de incidență, atunci indicatorii din regiunea noastră pot fi mai mari, acest indicator ne permite să tragem un semnal de alarmă, dacă avem de 2 ori mai mult, atunci vom obține norma. intensitate indicator = 2; adică de câte ori se deosebesc indicatorii noștri de cei standard. Puteți compara orașul nostru și orașul vecin, aici putem opera cu orice indicatori similari. Dacă ne uităm la mortalitatea infantilă sau maternă, atunci ratele care depășesc 1,2 ar trebui să fie alarmante; acesta este un exces semnificativ dacă comparăm țara în ansamblu.

Calculul ratelor de incidență

Populația adultă

Indicatorii de morbiditate incluși în Tabelul 2.2 și aferenți grupului principal sunt calculați pe baza datelor primare. Sunt calculați și alți indicatori suplimentari. Uneori, pentru a identifica cauzele morbidității în regiunea studiată și a confirma legătura dintre boli și condițiile de mediu nefavorabile, cercetări suplimentare, în care sunt studiate boli specifice care au legătură etiologic cu natura poluării teritoriului: tulburări genetice și anume creșterea frecvenței tulburări geneticeîn celulele umane (aberații cromozomiale, rupturi de ADN etc.); conținutul de substanțe toxice din biosubstratele umane (sânge, urină, păr, dinți, saliva, placentă, lapte uman etc.) substanțe chimice depășirea nivelurilor biologice admise; Schimbare starea imunitară: o creștere a numărului de persoane cu modificări pronunțate ale imunogramei în ceea ce privește indicatorii morfologici și umorali.

Indicatorii pot fi calculați atât în ​​raport cu numărul de persoane (numărul de persoane, de exemplu, care au aplicat prima dată la institutie medicala, răniți, decedați etc.), și în raport cu numărul de cazuri (se ia în considerare numărul de cazuri de contact cu o instituție medicală) (Antonenko T.N. și colab., 1997; Sănătatea populației..., 1999).

1. Incidența primară(vezi Tabelul 2.1), adică Frecvența bolilor nou diagnosticate reprezintă bolile diagnosticate pentru prima dată în viață într-o anumită perioadă, de exemplu, într-un an. Incidența primară eu fr este definită ca raportul dintre numărul de pacienți nou înregistrați Nfr sau numărul de boli nou diagnosticate la populația medie N la 1000 de persoane (f.2.1):

2. Folosind aceeași formulă se calculează prevalență P.m alte tipuri de boli Nm precum: morbiditatea, morbiditatea generală, frecvența tuturor bolilor. În același timp, toate bolile (acute, cronice, noi și înregistrate anterior) ale populației sunt luate în considerare pentru o anumită perioadă, de exemplu, pentru un an (formularul 2.2):

. (2.2)

Morbilitate generală– totalitatea tuturor bolilor existente în rândul populației, identificate pentru prima dată într-un an dat și înregistrate în anii anteriori, pentru care pacienții au revenit din nou într-un an dat, la 1000 de persoane din populație.

Incidența totală cumulată– numărul de boli înregistrate în timpul anul trecut, completat de cazuri boli cronice, înregistrată în ultimii 2 ani și despre care nu a existat contestație într-un anumit an la 1.000 de locuitori.

Se calculează exact în același mod leziune patologică sau frecvența bolilor identificate în timpul examinării. Aceasta include acele boli care au fost înregistrate în rândul populației la o anumită dată (populația de pacienți la o anumită dată).

3. La calcularea indicatorului P i morbiditatea unui anumit eu- din acea formă nosologică, la numărător se iau în calcul numai persoanele N i pacienţii cu această boală (form.2.3):

. (2.3)

4. Incidența P cu neoplasme maligne N c(vezi Tabelul 2.2) se calculează la 100.000 de locuitori raportat la populația totală a teritoriului, inclusiv copiii cu vârsta cuprinsă între 0 - 14 ani (clauza 1.3.1 din Tabelul 2.2) la 100.000 de copii raportat la numărul de copii de vârsta specificată se calculează prin formula (2.4):

. (2.4)

Aceeași formulă este utilizată pentru a calcula prevalența neoplasme maligne(dintre bărbați, femei), însă, numărătorul ține cont de numărul de pacienți boli canceroase(bărbați, femei), iar la numitor, respectiv, numărul populațiilor masculine și feminine.

Folosind aceeași formulă, se calculează indicatorii bolilor respiratorii (vezi clauza 1.5 din Tabelul 2.2) precum: bronșită și emfizem (clauza 1.5.1), astm bronsic(clauza 1.5.2).

5. Structura S i Prevalența bolilor determină proporția (procentul) pacienților cu o formă nosologică specifică în numărul total de pacienți înregistrați. Este definit ca raportul dintre numărul N i pacientii inregistrati i-acea forma nosologica la numarul pacientilor inregistrati Nr(f.2.5):

. (2.5)

OBIECTIVUL LECȚIEI: Însușirea metodologiei de studiu a morbidității, utilizarea corectă a materialelor statistice care caracterizează morbiditatea populației.

METODE DE CONDUCERE A CLASEI: Elevii se pregătesc în mod independent pentru lectie practica conform literaturii recomandate și faceți temele individuale. Profesorul verifică execuția corectă în 10 minute teme pentru acasăși evidențiază greșelile făcute, verifică nivelul de pregătire folosind teste și întrebări orale. Apoi, studenții completează în mod independent formulare statistice folosite pentru a studia morbiditatea, a calcula și a evalua ratele de morbiditate. Analizați datele obținute și formulați o concluzie. La sfârșitul lecției, profesorul verifică munca independentă a elevilor.

ÎNTREBĂRI DE CONTROL:

1. Tipuri de morbiditate. Conceptul de morbiditate, morbiditate și afecțiune patologică. Importanța studierii morbidității.

2. Numiți principalele surse de obținere a informațiilor despre morbiditate.

3. Care sunt metodele de studiu a morbidității populației?

4. Enumeraţi factorii socio-economici, biologici şi natural-climatici care influenţează morbiditatea populaţiei.

5. Care este rata globală de morbiditate? Metodologia studiului și indicatori.

6. Unde și pe ce bază acte medicale Se evaluează morbiditatea infecțioasă? Metodologia studiului.

7. Cum se studiază morbiditatea cu invaliditate temporară? Indicatori.

8. Ce este morbiditatea spitalicească? Metodologia studiului.

9. Metodologia studierii morbidității non-epidemice.

10. Care este semnificația informațiilor despre morbiditate conform examenelor medicale?

11. Care este semnificația informațiilor despre morbiditate bazate pe datele despre cauza decesului?

12. Ce este „Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe”?

Morbiditatea este unul dintre criteriile de evaluare a stării de sănătate a populației. Materialele privind morbiditatea populației în activitățile practice ale unui medic sunt necesare pentru: managementul operațional al activității instituțiilor sanitare; evaluarea eficacității măsurilor medicale și de sănătate în curs, inclusiv examinările medicale; evaluarea sănătății publice și identificarea factorilor de risc care ajută la reducerea morbidității; planificarea domeniului de aplicare a examinărilor preventive; determinarea contingentului pentru observarea dispensarului, internare, tratament sanatoriu-stațiune, angajarea unui anumit contingent de pacienți. Informațiile despre morbiditate sunt necesare pentru planificarea personalului actual și viitor, rețea diverse serviciiși departamentele de sănătate; prognoza morbiditatii.

Următoarele concepte există în statistica morbidității. Morbiditatea primară (morbiditatea însăși) este totalitatea bolilor nou apărute pe parcursul unui an calendaristic; se calculează ca raportul dintre numărul de boli nou-emergente și populația medie, înmulțit cu 1000. Morbiditatea este prevalența bolilor înregistrate, atât nou-aparițiate, cât și preexistente, la prezentarea inițială într-un an calendaristic; exprimată statistic ca raport dintre numărul tuturor bolilor înregistrate ale populației pe an și populația medie, înmulțit cu 1000. Prevalența patologică este o combinație de boli și stări patologice identificate de medici prin activ examene medicale populație; exprimat statistic ca raport dintre numărul de boli prezente în acest moment, la populația medie, înmulțită cu 1000. Acestea sunt în principal boli cronice, dar pot fi luate în considerare și boli acute disponibil acum. În asistența medicală practică, acest termen poate fi folosit pentru a defini rezultatele examinărilor medicale ale populației. Se calculează ca raportul dintre numărul de boli identificate în timpul unui examen medical și numărul de persoane examinate, înmulțit cu 1000.

În funcție de scopul studiului, se folosesc diverse materiale statistice și documente contabile (fișe medicale, notificări de urgență, certificate de incapacitate de muncă, legitimații ale celor care pleacă din spital, certificate medicale de deces, alte formulare speciale și chestionare). Atunci când studiază morbiditatea și mortalitatea populației, ei folosesc „Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe” (reviziunea a 10-a, 1995, OMS), care include 21 de clase de boli, care sunt împărțite într-un bloc de titluri, termeni și formulări de diagnostic.

Morbilitate generală. Principalele criterii și indicatori.

Rata generală de morbiditate a populației este studiată pe baza datelor din toate solicitările inițiale de îngrijiri medicale în instituțiile medicale. Principalul document contabil în ambulatoriile este card medical, card ambulatoriu, card statistic pentru înregistrarea diagnosticelor finale. Unitatea de observație la studierea morbidității generale este vizita primară a pacientului în anul calendaristic curent pentru a acestei boli. La studierea morbidității generale, se calculează indicatori generali și speciali. Rata globală de morbiditate este determinată de numărul de vizite inițiale pentru îngrijiri medicale la instituțiile medicale într-un anumit an la 1000 sau 10.000 de locuitori. Indicatorul general este raportul dintre numărul de cazuri pe an și populația totală. Numărul cererilor de asistență medicală pentru boli a scăzut acum, iar rata de morbiditate globală în populația adultă a crescut și este de aproximativ 1.400 de cazuri la 1.000, iar morbiditatea primară este de aproximativ 700 de cazuri la 1.000 de locuitori. Rata morbidității în rândul copiilor: generală - 1900, primară - 1500 de cazuri la 1000 de copii.

Morbilitate infecțioasă.

Morbiditate boli infecțioase se studiază prin înregistrarea fiecărei boli infecțioase sau suspiciuni asupra acesteia. Documentul contabil este o notificare de urgență a unei boli infecțioase. Se întocmește o notificare de urgență pentru fiecare boală infecțioasă sau suspectată și trimisă în termen de 12 ore la centrul SSES. O notificare de urgență este înregistrată înainte de plecare boli infecțioase(Formular nr. 060). Pe baza intrărilor din acest jurnal, se întocmește un raport privind dinamica bolilor infecțioase pentru fiecare lună, trimestru, semestru și an. Analiza morbidității infecțioase se realizează folosind indicatori generali și speciali. Rata generală de morbiditate infecțioasă este numărul de boli infecțioase înregistrate la 10.000 de locuitori pe an, împărțit la dimensiunea populației. Indicatori speciali - vârstă-sex, în funcție de profesie, experiență de muncă etc. Se calculează structura morbidității infecțioase (în %) - proporția bolilor infecțioase în numărul total de boli înregistrate, se estimează rata mortalității (numărul de decese la 10.000 de pacienți înregistrați), etc. Într-un studiu aprofundat al morbidității infecțioase, sezonalitatea, sursele de infecție și eficacitatea sunt analizate. vaccinări preventive etc., care permite medicilor să elaboreze măsuri de combatere a bolilor infecțioase.

Morbiditate non-epidemică

Cele mai importante boli non-epidemice includ: tuberculoza, boli venerice, neoplasme, tricofitoză, microsporie, favus, scabie, trahom, boală mintală. Organizare contabilitate specială bolile non-epidemice este asociată cu necesitatea acestora depistare precoce, o examinare cuprinzătoare, înregistrarea acestora la un dispensar, monitorizarea constantă a pacienților și acordarea de îngrijiri medicale de specialitate. Dacă sunt detectate boli non-epidemice, se completează „Notificarea unui pacient cu prima dată în viață”. diagnostic stabilit tuberculoza activa, boală venerică etc." Avizele completate sunt trimise în termen de trei zile la dispensarul de la locul de reședință al pacientului pentru a fi utilizate în scopuri operaționale. Unitatea de observație la studierea morbidității non-epidemice este fiecare pacient diagnosticat pentru prima dată în viață cu unul dintre boli specificate. Bolile sunt înregistrate în dispensare.

Morbiditate cu invaliditate temporară.

Morbiditatea cu pierderea temporară a capacităţii de muncă (TLI) ocupă un loc special în statisticile morbidităţii datorită importanță economică. Morbiditatea cu VUT este unul dintre tipurile de morbiditate în funcție de posibilitate de apel și este o prioritate în evaluarea stării de sănătate a lucrătorilor. Rata de morbiditate cu VUT caracterizează prevalența acelor cazuri de morbiditate în rândul lucrătorilor care au dus la absenteism de la locul de muncă. Unitatea de observație la studierea morbidității cu VUT este fiecare caz de invaliditate temporară datorată bolii sau accidentării într-un anumit an. Documentul contabil este un certificat de incapacitate de muncă, care nu este doar un document medical și legal care atestă eliberarea temporară de la muncă, ci și unul financiar, în baza căruia se plătesc prestații din fonduri. asigurări sociale. Pe lângă datele pașapoartelor (nume, prenume, patronim, sex, vârstă), certificatul de incapacitate de muncă conține informații despre locul de muncă al persoanei bolnave, diagnostic și durata tratamentului. Evaluarea morbidității cu VUT se efectuează atât după metoda general acceptată bazată pe rapoarte de invaliditate temporară (formular nr. 16-VN), cât și după o metodă aprofundată folosind metoda polițienească. Conform metodologiei general acceptate, pe baza datelor din formularul nr. 16-VN, se pot calcula o serie de indicatori: 1) numărul de cazuri de invaliditate temporară la 100 de lucrători: calculat ca raport dintre numărul de cazuri de boli (leziuni) la numărul mediu de lucrători, înmulțit cu 100 (în medie aproximativ 60-70 de cazuri la 100 de lucrători); 2) numărul de zile de boală la 100 de lucrători: raportul dintre zilele de boală (răziuni) și numărul de lucrători, înmulțit cu 100 (aproximativ 800-1000 la 100 de lucrători); 3) durata medie a unui caz de PVUT (raportul dintre numărul total de zile de invaliditate și numărul de cazuri de invaliditate) este de aproximativ 13 zile. La analiza VUT, se determină structura invalidității temporare în cazuri și zile (primul loc este ocupat de bolile acute infecție respiratorie, Mai departe - boala hipertonică, boli SIstemul musculoscheletal, infecții ale pielii, boli digestive etc.). Toți indicatorii de morbiditate sunt evaluați prin forme nosologice (în cazuri și zile la 100 de lucrători) și în dinamică pe un număr de ani. Într-o metodă aprofundată de studiere a morbidității cu VUT prin metoda poliției, se completează un card personal sau personal pentru fiecare lucrător. Unitatea de observație în această tehnică este muncitorul. La înregistrarea morbidității de către poliție se evaluează: indicele de sănătate; frecvența bolilor (1, 2, 3 ori); proporția persoanelor care sunt adesea bolnave (de 4 ori sau mai mult pe an) și a celor care sunt bolnavi de mult timp (mai mult de 30 de zile).

Ratele de morbiditate spitalicească

Rata de morbiditate a pacienților internați este un număr de persoane tratate într-un spital pe parcursul anului. Informațiile despre morbiditatea spitalizată permit să se judece oportunitatea spitalizării, durata și rezultatul tratamentului, coincidența sau divergența diagnosticelor, volumul îngrijirilor acordate. îngrijire medicală etc. Datele privind morbiditatea internată sunt luate în considerare la planificare capacitatea patului, determinând necesitatea de tipuri variateîngrijirea pacientului internat. Unitatea de observație la studierea morbidității internate este fiecare spitalizare. Formularul statistic de înregistrare este cardul celor care pleacă din spital. Nivel general spitalizarea este de aproximativ 150 de cazuri la 1000 de persoane. În structura pacienților internați, ponderea principală o reprezintă pacienții cu afecțiuni ale sistemului circulator, aparatului digestiv, boli respiratorii cronice și pacienți cu leziuni.

Morbiditatea detectată activ în timpul examinărilor medicale

Morbiditatea detectată în timpul examinărilor medicale preventive se numește implicare patologică. Examenele medicale periodice și în masă permit identificarea bolilor cronice necunoscute anterior pentru care populația nu caută în mod activ ajutor. institutii medicale. Trebuie luate în considerare cazurile de manifestări inițiale (ascunse) ale anumitor boli. Avantajul metodei examenelor medicale active este, de asemenea, clarificarea diagnosticului anumitor boli cronice și anomalii patologice. Principalul document contabil la studierea acestui tip de morbiditate este „Lista persoanelor supuse controlului medical direcționat”. Analiza studiului morbidității în funcție de datele de examinare medicală se realizează în funcție de indicatorii de frecvență identificați în timpul examinări preventive boli (raportul dintre numărul de boli depistate și numărul celor examinate, înmulțit cu 1000). În timpul acestei analize se calculează structura patologiei identificate și se determină indicele de sănătate. Atunci când alegeți diagnosticul principal, ar trebui să vă ghidați de „ Clasificarea internațională boli și probleme de sănătate” (reviziunea a 10-a, 1995). La diagnosticarea și codificarea morbidității, ar trebui să se acorde preferință: 1) bolii de bază, mai degrabă decât complicației; 2) mai grele și boala mortala; 3) infectioase, nu boli necontagioase; 4) forma acuta boală, nu cronică; 5) o boală specifică asociată cu anumite condiții de muncă și de viață.

Morbiditate în funcție de cauzele decesului. Surse de informare, indicatori principali.

Sursa de informații privind morbiditatea și cauzele decesului este certificatul medical de deces. Trebuie să indice cauza imediată a morții și boala care a cauzat sau a provocat-o cauza imediata moartea, adică boala de bază. În plus, toate boli însoțitoare pe care pacientul o avea. În oficiul stării civile, pe baza unui certificat medical de deces, se întocmește „Certificat de deces”. Aceste acte sunt trimise lunar către biroul de statistică zonele în care se întocmesc rapoarte și se analizează cauzele decesului.

Studiile frecvenței bolilor care au contribuit la deces ne permit să studiem rata mortalității diverse boli(număr de decese la 100 de cazuri). Atunci când se analizează morbiditatea pe baza cauzelor de deces, se folosesc indicatori generali și speciali: indicatori generali- numărul deceselor la 1000 de locuitori în anul de raportare; indicatori speciali: a) rata mortalității în funcție de boală - numărul deceselor dintr-o anumită boală la 1000 de locuitori; b) rata mortalității în funcție de sex (vârstă, profesie etc.) - numărul de decese pe an ale persoanelor de un anumit sex (vârstă, profesie etc.) la 1000 de locuitori din această grupă; c) un indicator al structurii cauzelor de mortalitate - raportul procentual dintre numărul deceselor cauzate de anumite boli și numărul total de decese. În structura mortalității generale a populației, bolile sistemului circulator ocupă primul loc. Principalii factori de risc pentru mortalitate și mortalitate în aceste boli sunt inactivitatea fizică, mai ales în condiții oraș mare, supraponderal corp, prezență obiceiuri proaste(fumat și băutură bauturi alcoolice, situatii stresante etc.). Pe locul doi sunt boli oncologice, care sunt cauzate de expunerea la factori de risc precum poluarea mediu inconjurator dăunătoare compuși chimici, radiații, fumat etc. Locul al treilea în structura mortalității globale este ocupat de leziuni și al patrulea de cronice. boli nespecifice plămânii.

SARCINA PENTRU MUNCĂ INDEPENDENTĂ:

Sarcina nr. 1. Conform raport anual calculați ratele de morbiditate pentru populația care locuiește în zona de serviciu a unei anumite instituții medicale

Metodologia de calcul a indicatorilor:

1. Nivelul morbidității primare (morbiditatea însăși):

Număr de boli noi x 1000

Nivelul mediu al morbidității reale în Federația Rusă pentru adulți este de 700‰, pentru adolescenți –900‰, pentru copii – 1500‰.

2. Nivelul durerii (prevalența):

Numărul tuturor bolilor înregistrate în populație pe an x ​​1000

Populația medie anuală

Nivelul mediu de morbiditate în Federația Rusă pentru adulți este de 1400‰, pentru adolescenți - 1500‰, pentru copii - 1900‰.

3. Structura morbidității primare a populației într-un an dat:

Sarcina nr. 2. Calculați următoarele rate de morbiditate cu invaliditate temporară la o întreprindere industrială:

1. Numărul de cazuri de boală la 100 de lucrători

2. Numărul de persoane bolnave la 100 de lucrători (pe tot parcursul anului)

3. Numărul de zile lucrătoare la 100 de lucrători pe an

4. Durata medie un caz de invaliditate temporară

5. Frecvența bolilor

6. Structura morbidității cu VN

Comparați datele obținute cu media Federația Rusă(Tabelul 1). Dați o concluzie

Sarcina 1.

Numărul mediu anual de angajați la fabrica de cofetărie a fost de 950 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 835 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 650. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 680, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 8965, inclusiv cele din cauza acută. afectiuni respiratorii 1832 zile, boli ale sistemului digestiv - 995 zile, boli ale sistemului circulator - 855 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 557 zile, leziuni - 143 zile.

Sarcina 2.

Numărul mediu anual de angajați la întreprinderea de construcții de mașini a fost de 1.770 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 1650 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 1240. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 1360, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă este de 17825, inclusiv boli respiratorii acute - 2842 zile, boli de sistemul digestiv - 830 zile, boli ale sistemului circulator - 1190 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 1175 zile, leziuni - 1543 zile.

Sarcina 3.

Numărul mediu anual de angajați la întreprinderea din industria electronică a fost de 1.300 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 1150 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 965. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 1070, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 12.200, inclusiv 2.950 de zile din cauza bolilor respiratorii acute, boli. ale sistemului digestiv - 930 zile, boli ale sistemului circulator - 980 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 707 zile, leziuni - 233 zile.

Sarcina 4.

Numărul mediu anual de angajați la fabrica de încălțăminte a fost de 620 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 575 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 550. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 590, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 2985, inclusiv boli respiratorii acute - 684 zile, boli de sistemul digestiv - 320 zile, boli ale sistemului circulator - 440 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 317 zile, leziuni - 413 zile.

Sarcina 5.

Numărul mediu anual de angajați la întreprinderea chimică a fost de 1.200 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 1.100 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 960. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 1.170, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 11.500, inclusiv boli respiratorii acute - 2.954 zile, boli de sistemul digestiv - 2.705 zile, boli ale sistemului circulator - 1.189 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 730 zile, boli ale pielii și țesut subcutanat- 580 de zile.

Sarcina 6.

Numărul mediu anual de angajați la fabrica de țesut a fost de 1.470 de persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 1250 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 950. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 1280, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 9910, inclusiv boli respiratorii acute - 2062 zile, boli de sistemul digestiv - 808 zile, boli ale sistemului circulator - 915 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 770 zile, leziuni - 334 zile.

Sarcina 7.

Numărul mediu anual de angajați la fabrică de conserve a fost de 517 persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 450 de persoane. Numărul persoanelor bolnave este de 340. Numărul cazurilor de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 390, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 3910, inclusiv boli respiratorii acute - 1062 zile, boli de sistemul digestiv - 158 zile, boli ale sistemului circulator - 365 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 210 zile, leziuni - 402 zile.

Sarcina 8.

Numărul mediu anual de angajați la unitatea de procesare a cărnii a fost de 915 persoane. Numărul de angajați pe tot parcursul anului este de 880 de persoane. Numărul bolnavilor este de 772. Numărul de cazuri de pierdere a capacității de muncă în anul de raportare a ajuns la 850, iar numărul de zile de pierdere temporară a capacității de muncă a fost de 6956, inclusiv boli respiratorii acute - 1993 zile, boli ale sistemului digestiv - 236 zile, boli ale sistemului circulator - 435 zile, boli ale sistemului musculo-scheletic - 487 zile, leziuni - 422 zile.

tabelul 1

Indicatori ai invalidității temporare în Federația Rusă

Da. Lisitsyn. Sănătate Publică si asistenta medicala. Manual pentru universități. M., 2002. – p. 217 – 255.

Da. Lisitsyn. Medicină socială și organizație de îngrijire a sănătății. Kazan, 1999. – p. 233 – 249.

VC. Yuriev, G.I. Kutsenko. Sănătate publică și asistență medicală. S.-P., 2000. – str. 69 – 89.

Serenko A.F., Ermakov V.V. Organizarea de igienă socială și îngrijire a sănătății. M. 1984. – p. 230 – 256.

Sănătate publică și asistență medicală. Ed. V.A. Minyaeva, N.I. Vishnyakova. M. „MEDpress-inform”, 2002. – p. 51 – 56.

Morbiditate = (Numărul de boli diagnosticate (nou identificate) pentru prima dată în viață pe an/Populația medie anuală care locuiește în zona în care funcționează clinica) x1000

Prevalență= (Numărul tuturor cazurilor primare
boli (acute și cronice) înregistrate într-un anumit an/Populație medie anuală) x 1000

Uitarea este unul dintre criteriile de evaluare a stării de sănătate a populației. Materialele despre îngrijirea populației în activitatea practică a unui medic sunt necesare pentru: managementul operațional al activității instituțiilor de sănătate; evaluarea eficacității măsurilor medicale și de sănătate în curs, inclusiv examinările medicale; evaluarea stării de sănătate a populației și identificarea factorilor de risc care contribuie la reducerea problemelor de sănătate; planificarea domeniului de aplicare a examenelor profesionale; determinarea contingentului pentru observare la dispensar, internare, tratament sanatoriu-staţiune, angajare a unui anumit contingent de pacienţi etc.; planificarea personalului curent și pe termen lung, o rețea de diverse servicii și departamente de securitate; prognoză pentru uitare.
În statisticile uitării există următorii indicatori.
O problemă este un set de probleme nou apărute pe parcursul unui an calendaristic; se calculează ca raportul dintre numărul de boli nou apărute și populația medie, înmulțit cu 1000.
Morbiditatea este prevalența problemelor înregistrate, atât noi, cât și preexistente, la prezentarea inițială într-un an calendaristic; exprimat statistic ca raport dintre numărul întregii populații ascultătoare pe an și populația medie, înmulțit cu 1000.
Prevalența patologică este un grup de boli și afecțiuni patologice identificate de medici prin examenele medicale active ale populației; exprimată statistic ca raport dintre numărul de boli disponibile în prezent și populația medie, înmulțit cu 1000. Practic, aceasta este o boală cronică, dar poate Se iau în considerare și problemele acute care există în prezent. În protecția practică, acest termen ar putea fi Au fost stabilite rezultatele examinărilor medicale ale populației. Se calculează ca raportul dintre numărul de probleme identificate în timpul unui examen medical și numărul de persoane examinate, înmulțit cu 1000.
În funcție de scopul studiului, se folosesc diverse materiale statistice și documente contabile (fișe medicale, avize de urgență, certificate de incapacitate de muncă, legitimații ale celor care pleacă din spital, certificate medicale de deces, alte formulare speciale și chestionare).
Când studiază bolile și decesul populației, ei folosesc „Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe” (a 10-a revizuire, 1995, OMS), care include 21 de clase de boli, care sunt împărțite într-un bloc de titluri, termeni și formulări de diagnostic.
Tipuri: neglijarea generală conform datelor de negociabilitate, neglijarea conform datelor examenului medical, neglijarea infecțioasă, neglijarea celor mai importante boli non-epidemice, neglijarea cu VUT, neglijența internată.

Sănătate Publică– este starea de sănătate a populaţiei, cauzată de influenţa complexă a biologice şi factori sociali mediu, cu semnificația determinantă a sistemului socio-politic și economic și a condițiilor de viață ale societății în funcție de acesta. Condiții care afectează sănătatea:

Stilul de viață (50%);

Ereditatea (20%);

Mediul extern (20%);

Asistență medicală (10%).

Sănătatea populației este determinată de influența complexă a factorilor care determină stilul de viață al unei persoane, habitatul său, ereditatea și starea sistemului de sănătate.

Următoarea clasificare a factorilor care determină starea de sănătate a populației este în general acceptată:

Socio-economice (stil de viață, condiții de muncă, condiții de viață, bunăstare materială etc.);

Socio-biologic (vârstă, gen, ereditate etc.);

Ecologic și climatic (starea aerului, apei, solului, nivelul radiației solare etc.);

Medical și organizatoric (calitate, eficiență, disponibilitatea asistenței medicale și sociale etc.)

Principii de bază ale protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse ( legea federală din 21 noiembrie 2011 Nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”).

Principiile de bază ale protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse sunt un set de măsuri politice, legale și medicale menite să păstreze și să întărească sănătatea fizică și mintală a cetățenilor Federației Ruse și să ofere asistență în caz de pierdere a sănătății.

Stat (partea de cercetare a spitalelor);

Municipal (clinici);

Privat (aproximativ 15%).

Principiile de bază ale protecției sănătății cetățenilor sunt:

1) respectarea drepturilor omului și civile în domeniul protecției sănătății și asigurarea garanțiilor de stat aferente acestor drepturi;

2) prioritatea măsurilor preventive în domeniul protecţiei sănătăţii cetăţenilor;

3) disponibilitatea asistenței medicale și sociale;

4) protecția socială a cetățenilor în caz de pierdere a sănătății;

5) responsabilitatea guvernului și a organelor de conducere, a întreprinderilor, instituțiilor și organizațiilor, indiferent de forma de proprietate, și a funcționarilor pentru asigurarea drepturilor cetățenilor în domeniul protecției sănătății;

6) inadmisibilitatea refuzului de a acorda îngrijiri medicale;

7) păstrarea confidențialității medicale;

8) prioritatea intereselor pacientului.

Sănătatea umană și factorii de risc primari.

Sanatatea umana– aceasta este o stare de bunăstare socio-biologică și mentală completă, când funcțiile tuturor organelor și sistemelor corpului uman sunt echilibrate cu mediul natural și social, nu există boli, conditii dureroaseși defecte fizice.

Există factori de risc primari, care depind de condițiile socio-economice, politice, naturale și factori de risc secundari, care contribuie la apariția stărilor patologice și la dezvoltarea bolilor.

Cel mai adecvat criteriu de sănătate publică este categoria stilului de viață, iar indicatorul este potențialul medical și social al capacității de muncă. Cercetarea în domeniul sănătății publice, în special asupra sănătății oamenilor sănătoși, are o importanță strategică în prevenirea bolilor și îmbunătățirea sănătății publice.

Nivele de sănătate:

1) Persoană fizică;

2) Grup;

3) Regional;

4) Public;

Indicatori individuali de sănătate:

1) Antropometrică;

2) Somatoscopic (constituție, stare piele etc);

3) Funcțional (forța musculară, capacitatea vitală, ritmul cardiac etc.);

Factori care afectează sănătatea:

Socio-economice;

Sanitar și igienic;

Natural-ecologic;

Ereditar;

Obiceiuri proaste.

Factori de risc.

Primar:

• Alcool;

  Alimentație precară;

  Inactivitate fizica;

  Stresul psiho-emoțional;

Secundar:

• Lipodemie, colesterolemie;

  Reumatism;

  Alergie;

  Imunodeficiențe.

Grupuri de risc:

Vârstă;

Social;

Prof. risc;

Stare funcțională, patologică;

Nivel scăzut de trai;

Cu comportament deviant

Metode de studiu a sănătății populației.

Conform definiției OMS, „sănătatea este o stare de completă bunăstare fizică, spirituală și socială, și nu doar absența bolii sau a infirmității”.

Există, de asemenea, o așa-numită a treia stare (sau intermediară), care este aproape fie de sănătate, fie de boală, dar nu este nici una, nici alta. Aceasta include: neurastenie, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate, dureri de cap, oboseală etc.

Sănătatea umană este studiată și măsurată la diferite niveluri. Dacă despre care vorbim Dacă vorbim despre indivizi, vorbim despre sănătatea individuală; dacă vorbim despre comunitățile lor, vorbim despre sănătatea grupului; dacă vorbim despre sănătatea populației care locuiește într-un anumit teritoriu, vorbim despre sănătatea populației.

Sănătatea populației este studiată și la nivel sociologic, adică la nivelul sănătății publice. Sănătatea publică reflectă sănătatea indivizilor care alcătuiesc societatea. Acesta nu este doar un concept medical, ci în mare măsură o categorie socială, socio-politică și economică, întrucât mediul extern social și natural este mediat prin condiții specifice de viață - muncă și viață.

Starea de sănătate a populației include:

fenomene demografice;

Morbiditate și dizabilitate;

Dezvoltarea fizică;

Care se caracterizează prin indicatori medico-demografici și sanitar-(medicali)-statistici.

Fenomene demografice:

Populație - indicatorul de bază inițial, numărul de persoane din populația care le definește (regiune etc.)

n – natalitatea;

N x – numărul total născut viu într-un an;

P x – populația medie anuală.

Mortalitatea este procesul natural de reducere a numărului de persoane din cauza deceselor.

m=M x /P x *1000

M – rata globală de mortalitate;

M x - numărul de decese pentru un an dat;

P x – populația medie anuală.

Rata mortalității infantile.

m 0 - numărul deceselor cu vârsta cuprinsă între 0 și 1 an;

M -1 - numărul copiilor care au murit sub vârsta de un an dintre cei născuți în anul precedent;

N 0 - numărul de nașteri în anul de raportare;

N -1 - numărul de nașteri în anul precedent;

Creșterea totală a populației

P1 - P0 = Ppr

P0 - populație la începutul perioadei (de obicei un an)

P1 - la sfarsitul perioadei

Creșterea naturală a populației

N - numărul total de nașteri

M - numărul total de decese

Valoarea indicatorului poate fi negativă dacă există o scădere naturală a populației (în Rusia din 1992)

Indicatori medicali si statistici:

Morbiditatea este un indicator care determină totalitatea bolilor înregistrate pentru prima dată în anul calendaristic curent în rândul populației care locuiește pe un anumit teritoriu.

Morbiditatea primară este raportul dintre numărul de boli nou apărute și dimensiunea medie a populației și X 1000

Numărul de boli depistate pentru prima dată în viață/numărul mediu al populației X1000 Caracterizează frecvența de apariție și dinamica bolilor nou-apărate.

Morbiditatea este raportul dintre numărul de vizite inițiale și populația medie. Numărul tuturor bolilor pe an/populația medie.

Prevalența patologică caracterizează un set de boli și stări patologice identificate prin examene medicale active la 1000 de locuitori. Numărul de boli identificate în timpul examenului medical. examinări/număr mediu de populație examinată X1000

Indicatori ai dezvoltării fizice individuale

Indicatori antropometrici (înălțime, greutate etc.)

Somatoscopic (constituție, starea pielii etc.)

Funcționale (forța musculară, capacitatea vitală, ritmul cardiac)

Metode de studiu a morbidității populației

Următoarele surse sunt folosite pentru a studia morbiditatea:

Negociabil

Examene medicale

Prin cauza decesului

Conform studiilor socio-igienologice şi clinico-statistice

Vizită - fiecare vizită la medic.

Vizita este prima vizită referitoare la această boală.

Morbilitate generală –

Unitate de observație este prima vizită a pacientului la medic cu privire la o anumită boală într-un anumit an calendaristic. Documentul contabil principal este „Cuponul statistic pentru înregistrarea diagnosticelor finale (rafinate)” (f. 025-2/u).

„Cuponul statistic” se completează pentru fiecare caz de boală acută (cu semnul „+”), pentru fiecare caz de boală cronică identificată pentru prima dată în viață (cu semnul „+”), precum și ca și pentru prima vizită din anul calendaristic curent privind o boală cronică identificată anterior (cu semnul „–”).

Bolile cronice sunt numărate doar o dată pe an, exacerbările bolilor cronice în

iar anul acesta deoarece bolile nu sunt luate în considerare. Pe baza dezvoltării datelor din „Cuponele statistice”, se completează „Raportul de morbiditate” (formularul 12).

La studierea morbidității primare a populației pe baza datelor de apel, se iau în considerare „cupoanele statistice” completate numai pentru bolile nou diagnosticate (cu semnul „+”).

La studierea prevalenței bolilor pe baza datelor de negociabilitate se iau în considerare toate cupoanele statistice completate în cursul anului, atât în ​​cazul diagnosticelor nou stabilite cu semnul „+”, cât și în cazul celor transferate din anii anteriori cu semnul „–”. .

Când se analizează morbiditatea generală, se obișnuiește să se calculeze următorii indicatori.

Incidența primară:

numărul de boli nou identificate pe an x ​​1000 (10.000, 100.000) / populație medie anuală.

Prevalență:

numărul de boli nou identificate într-un an și reînregistrate din anii anteriori x 1000 (10.000, 100.000) / populație medie anuală.

Ratele generale de incidență oferă doar o idee generală a ratei de incidență. Indicatorii speciali (vârsta-sex, diagnostic, profesie etc.) caracterizează mai exact morbiditatea generală.

Rata de morbiditate varsta-sex:

numărul de boli identificate pe an la persoane de un anumit sex și vârstă x 1000 (10.000, 100.000) / populația medie anuală de acest sex și vârstă.

Rata globală de morbiditate după diagnostic:

numărul de boli cu un diagnostic dat identificat pe an x ​​1000 (10.000, 100.000) / populație medie anuală.

Indicatorii de prevalență speciali sunt calculați în mod similar în funcție de sex, vârstă, diagnostic etc.

Următorii indicatori ne permit să evaluăm severitatea bolii.

Structura morbidității generale (proporția anumitor boli în morbiditatea globală):

numărul de boli cu acest diagnostic identificate pe an x ​​1000 / numărul total de boli.

Rata mortalității:

numărul de decese cauzate de o anumită boală pe an x ​​1000(10.000, 100.000)/populație anuală medie.

Rata mortalității:

numărul de decese cauzate de o anumită boală pe an x ​​1000 / număr de pacienți cu o anumită boală.

Mortalitatea și rata mortalității pot fi calculate și în funcție de sex, vârstă, profesie etc.

Atunci când se analizează morbiditatea pe baza datelor de acces, trebuie amintit că aceasta depinde de accesul populației la îngrijiri medicale. Preluarea, la rândul ei, este influențată de disponibilitatea asistenței medicale, de activitatea medicală a populației, de bunăstarea materială, de calificarea medicilor și de alți factori.

Schema studiului morbidității. Metode de studiu a morbidității:

1) Aplicabilitate:

a) Morbiditate generala (carte medicala ambulatorie, fisa de inregistrare, cupon de ambulatoriu);

b) Cu VUT (cupon pentru un caz completat cu VUT);

c) Spitalizarea sau reabilitarea spitalicească (cardul unei persoane care părăsește spitalul);

d) Boli infecțioase acute (notificarea de URGENȚĂ a unei boli infecțioase nou identificate);

e) Incidența celor mai importante boli non-epidemice (înștiințarea unui pacient diagnosticat cu tuberculoză activă nou înregistrată).

2) Metoda de examinare medicală:

a) preliminar;

b) Periodic;

c) Țintă. (Carnet medical al unui pacient ambulatoriu; carnet al unei persoane supuse controlului medical periodic; Lista persoanelor supuse controlului medical periodic).

3) Metoda după cauza decesului (Certificat medical de deces; Certificat medical de deces perinatal)

4) Studiu exemplu sau studiu socio-igienic (document în formă liberă).

6. Tipuri de morbiditate în populaţie

5 tipuri de informații despre morbiditatea populației:

Rata generală de morbiditate a populației este nivelul bolilor în rândul grupurilor de populație într-o anumită perioadă.

Incidența bolilor infecțioase. Contabilitatea se face prin numărarea fiecărei boli dacă este suspectată

Incidența celor mai importante boli non-epidemice. Acestea sunt tuberculoza, bolile cu transmitere sexuală, tumorile, fungice și altele, înregistrate pentru prima dată în acest an. Bolile se înregistrează la dispensar.

Boli cu invaliditate temporară.

Morbiditatea spitalicească

7. Morbilitate generală și primară, implicare patologică.

Incidența primară Este prima dată când boala este înregistrată anul acesta. Se calculează ca raport dintre numărul de boli nou apărute (boli diagnosticate pentru prima dată) și populația medie, înmulțit cu 1000.

Durere- caracterizează prevalența bolilor înregistrate, atât nou-aparițiate, cât și preexistente, pentru care au existat plângeri inițiale în anul calendaristic. Calculul se face la 1000 de locuitori. Numărul tuturor bolilor pe an / populația medie x 1000.

Morbilitate generală – Acesta este un set de boli (acute și cronice) în rândul anumitor grupuri de populație pentru un anumit an calendaristic. Studiul morbidității generale se realizează pe baza datelor din ambulatoriile. Datele generale de morbiditate sunt necesare pentru a caracteriza pe deplin starea de sănătate a populației.

Afecțiune patologică - toate bolile, toate defectele anatomice, toate anomaliile funcționale identificate în timpul examinărilor medicale. (toate bolile identificate în timpul examinărilor medicale/dimensiunea medie a populației examinate X 1000).

8. Morbiditate cu invaliditate temporară.

Studiul morbidității cu invaliditate temporară a fost efectuat în Federația Rusă din 1925. Morbiditatea cu invaliditate temporară este frecvența tuturor cazurilor și zilelor de invaliditate ca urmare a bolii. Unitatea de observație este fiecare caz de invaliditate temporară finalizat în cursul anului. Documentatie - certificat de incapacitate de munca (pentru lucratori), adeverinta (pentru studenti) si cupon. Datele emiterii concediu medical pentru îngrijirea copiilor sub 15 ani timp de 3 zile. Până la 2 - pentru întreaga perioadă. Până la 7 pentru toată perioada. De la 7 la 15 ani - 15 zile. Îngrijirea unui copil în spital pe toată durata șederii acestuia.

Se calculează indicatorii:

Număr de cazuri de invaliditate temporară la 100 de lucrători:

N/Rrab X100,

unde N este numărul total de cazuri cu invaliditate temporară,

Рrab – numărul mediu anual de lucrători

Numărul de zile de incapacitate de muncă la 100 de lucrători:

Dnetrud/RrabX100

Durata medie a unui caz de boală cu VUT:

Dnetrud/N

Structura morbidității cu VUT în următoarele cazuri:

Nx - numărul de cazuri de boli cu VUT în legătură cu o anumită boală

Structura morbidității cu VUT în zile:

Dx/Dnetrud X100

Dx - numărul de zile de incapacitate din cauza unei anumite boli

Procentul de șomeri condiționat în perioada de raportare (procent de persoane cu dizabilități)

Dnetrud/(Rrab x 365) x 100

Zi de muncă - zile de incapacitate de muncă

Pwork - numărul mediu anual de angajați