Właściwości fizyczne i chemiczne plwociny. Właściwości fizyczne plwociny

Wpływ różne tryby czynność płuc nie była istotna. Uznana skuteczność przyniosła podobne, znaczące rezultaty. Prawidłowy reżim momentu obrotowego nie miał wpływu na inne wyniki. W żadnym badaniu nie porównywano inhalacji hipertonicznego roztworu rano i wieczorem.

Opryskiwanie to czynność polegająca na wyrzucaniu lub wydalaniu przez usta wydzieliny śluzu, która odkłada się w krtani, tchawicy, oskrzelach, co nazywa się odkrztuszaniem. Wygląd i Charakterystyka fizyczna plwocina plwocina i sugerują zaburzenie lub chorobę podstawową, a zatem są przedmiotem badań w semiotyce propedeutycznej i medycznej. Odkrztuszanie U osób zdrowych wydzielina śluzowa i oskrzelowa zwykle nie przekracza 150 cm3 w ciągu 24 godzin, czyli jest połykana w całości. Semiologia kliniczna Analizie poddano sześć aspektów. - Kolor - Ilość - Kształt - Zapach - Konsystencja i lepkość - Smak Niektóre kolory można uznać za patognomoniczne dla niektórych chorób.  Semiologia kliniczna. Dzieje się tak w przypadku chorób górnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie gardła, zapalenie krtani. Śluz jest zwykle bezbarwny i przezroczysty.  Semiologia kliniczna. Ten rodzaj odkrztuszania występuje w przypadku zapalenia tchawicy i zapalenia tchawicy i oskrzeli.  Semiologia kliniczna. Uważa się to za szczerze ropne, występujące w każdym ropnym stanie dróg oddechowych.  Semiologia kliniczna. Odkrztuszanie to występuje w grupie schorzeń zwanych pylicą płuc, przenoszonych przez górnika, węgiel drzewny i wykazują pewne modyfikacje, takie jak krzemica, azbestoza.  Semiologia kliniczna. W zależności od plwociny wytwarza całą gamę kolorów, od jaskrawoczerwonej ze skrzepami po rozpryskaną krew. Niektórzy autorzy uważają to za patognomoniczne dla ostrego płucnego zapalenia płuc.  Semiologia kliniczna. Kolor Ciemnoczerwony lub rdzawy. Charakterystyka ostrego obrzęku płuc.  Semiologia kliniczna. Kolor jest jasnoczerwony. Oferuje nam nowotworowe choroby płuc.  Semiologia kliniczna. Kolorowe porzeczki. Otwarte ropnie wątroby  Semiologia kliniczna. Jest to typowe dla astmy oskrzelowej, a także niektórych chorób górnych dróg oddechowych.  Semiologia kliniczna. Kolor perforowany  Semiologia kliniczna. Ilość Jeśli mamy ropne odkrztuszanie mała ilość, możemy podejrzewać gruźlicę płuc, jeśli w dużej ilości może to być ropień wątroby. Dodatkowo ilość tę można wykorzystać do oceny odpowiedzi na leczenie, ponieważ mierzy się ją w szklance.  Semiologia kliniczna. NA początkowe etapy Proces zapalny odkrztuszania jest niewielki. Bardzo obfite odkrztuszanie zwykle wskazuje na istnienie jam uchodzących do oskrzeli.  Semiologia kliniczna. Ilość  Semiologia kliniczna. Kształt Będzie to zależeć od jego zawartości w ropie i śluzie, gdy śluz plwociny ma zwykle kształt, może być kulisty i perłowy. Kiedy jest ropny, zwykle nie ma kształtu. Ostatnio plwocina Zwykle jest bezwonny, później nabiera zapachu pod wpływem działania drobnoustrojów.  Semiologia kliniczna. Bardzo nieprzyjemny zapach mocz może wskazywać ropień płucny. Kiedy ma stęchły zapach, podejrzewamy torbiel bąblowca płuc.  Semiologia kliniczna. Konsystencja i lepkość zależą od ilości zawartej w nim wody, śluzu i pozostałości.  Semiologia kliniczna. Konsystencja i lepkość Bardzo przyzwoita, jak na zapalenie płuc i astma oskrzelowa;  Semiologia kliniczna. Konsystencja i lepkość Z dużym składnikiem martwiczym, jak w przypadku zgorzeli i ropni płuc.  Semiologia kliniczna. Płynna konsystencja i lepkość jak widać w stanie ostrym obrzęk płuc.  Semiologia kliniczna. Smak Grypa nie ma smaku. Uwodniona cysta ma właściwości słone. Ropień wątroby, otwarty do oskrzeli, gorzki. Historia Początek odkrztuszania. Jeśli masz inne objawy, takie jak: ból gardła lub ból głowy. Jeśli jesteś przeziębiony lub cierpisz na chrypkę. Zostaniesz wtedy o tym poinformowany możliwe choroby alergie i nietolerancje, których doświadczyłeś. Leki, które aktualnie zażywasz. Twój ogólny stan zdrowia i codzienne nawyki. Następnie zbada pacjentowi gardło, gardło i klatkę piersiową, a także stetoskopem osłucha płuca i serce. W razie potrzeby zostanie zlecone badanie krwi, aby upewnić się, że wartości wskazujące na stan zapalny lub infekcję krwi są dobre i że nie ma patogenów. Dodatkowo możesz poprosić o badanie odkrztuszania w laboratorium, które szuka patogenów wywołujących gruźlicę. Pod uwagę zostaną również wzięte komórki znalezione w plwocinie. W zależności od uzyskanego wyniku zostanie ustalone, czy konieczne jest wykonanie innych dodatkowych badań. Wśród nich jest radiografia klatka piersiowa, bronchoskopię oskrzelową i, jeśli ma to zastosowanie, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe oraz analizę tkanki. Zwykle ustala się to, biorąc pod uwagę przyczyny, które doprowadziły do ​​​​zwiększenia plwociny podczas kaszlu. Objawem jest kaszel, flegma lub wydzielina szeroki zasięg choroby. Dlatego ważne jest, aby dokładnie rozpoznać i leczyć choroby leżące u podstaw odkrztuszania. Ponadto duszność i pogorszenie ogólne warunki zostały dodane do poprzedniej tabeli.  Przypadek kliniczny Stan aktualny Materiał konsultowany. Llanio Navarro, Raymundo; Perdomo González, Gabriel. Propedeutyka kliniczna i semiologia medyczna. Zarządzanie kliniką propedeutyki. Perez-Fernandez, Lorenzo Felipe; Dr Machuca Lozano, Marcos Gonzalo; Dr. Wpływ techniki oscylacyjnego dodatniego ciśnienia wydechowego wykorzystującej określone ciśnienia wydechowe na lepkość i tolerancję plwociny u pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli.

Cel: Sprawdzenie skuteczności metody oscylacyjnego dodatniego ciśnienia wydechowego przy użyciu określonych ciśnień wydechowych na lepkość i tolerancję plwociny u pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli. Lepkość plwociny i jej zdolność do transportu oceniano za pomocą wiskozymetrii, względnej prędkości transportu podniebiennego, przemieszczenia maszyny do kaszlu i kąta zrostu. Wyniki.

Nie miał znaczące różnice pomiędzy wszystkimi próbkami w celu umożliwienia przeniesienia. Cel pracy: Określenie skuteczności oscylacyjnego dodatniego ciśnienia wydechowego na podstawie zadanych ciśnień wydechowych na lepkość i tolerancję plwociny u pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli. Protokół obejmował dobrowolny kaszel; kolejny dobrowolny kaszel 20 minut później, wyznaczony punkt czasowy zero; z 10-minutową przerwą na odpoczynek; oraz dwa 10-minutowe odcinki z 10-minutową przerwą między nimi. Lepkość i tolerancję plwociny oceniano za pomocą wiskozymetru, względną prędkość ruchu na podniebieniu żaby, transport w symulowanym urządzeniu do kaszlu i kąt zwilżania.

W zależności od rodzaju rozkładu danych przeprowadzono specjalne badania statystyczne. Nie stwierdzono znaczących różnic we wszystkich próbkach pod względem możliwości transportu. Na przewlekłe choroby ropne płuc, takie jak rozstrzenie oskrzeli, nieodwracalna zmiana oskrzela i uporczywe wytwarzanie ropnej plwociny powodują długotrwałe uszkodzenie mechanizmów obronnych i oczyszczających śluzowo-rzęskowe, co prowadzi do wydzieliny w drogach oddechowych. Zatem mechanizmy promujące mobilizację i usuwanie wydzieliny są niezbędne do utrzymania ochrony dróg oddechowych przed proliferacją bakterii i infekcją.

Maszyna ta zawiera stożek zawierający metalową kulkę, a kiedy pacjent wykonuje wydech na maszynie, przepływ wydychanego powietrza unosi kulę, która ponownie opada pod własnym ciężarem. Szybkie następstwo tych zdarzeń powoduje wibrację powietrza w aparacie, które przedostaje się do dróg oddechowych pacjenta, mobilizując wydzielinę i ułatwiając odkrztuszanie.

Jednakże nadal nie jest jasne, czy skutki te prowadzą do zmian właściwości reologicznych plwociny. Badania dostępne w literaturze potwierdziły część mechanizmów działania tego urządzenia, analizując objętość plwociny i parametry spirometryczne. Grupa autorów w badania eksperymentalne z pacjentami z rozstrzeniami oskrzeli oceniali wpływ dwóch technik, w tym oscylacyjnego dodatniego ciśnienia wydechowego, na tolerancję plwociny i zaobserwowali, że po zastosowaniu tych technik nie nastąpiły żadne zmiany w transporcie.

Inni autorzy, w badaniu przypadku pacjenta z rozstrzeniami oskrzeli, porównali zastosowanie tego urządzenia i tapotegemów pod kątem tolerancji i lepkosprężystości plwociny i doszli do wniosku, że urządzenie sprzyja jej fluidyzacji, która staje się mniej lepka i zapewnia lepszą transport.

W innych badaniach oceniano klinicznie zastosowanie tego urządzenia i stwierdzono poprawę oczekiwanej długości plwociny, czynności płuc i wyniku klinicznego, a także nasycenia tlenem i krew tętnicza. Ponadto w opracowaniach literaturowych nie znaleźliśmy oceny wpływu stosowania tego urządzenia na różne ciśnienia wydech dalej Właściwości reologiczne plwocina.

Nie było ochotników z rozstrzeniami oskrzeli krzyżowych. Uczestnicy włączeni do tego badania nie ukończyli aktywność fizyczna, gdyż nie uczestniczyli w programach rehabilitacji pulmonologicznej, a tylko jedna korzystała z terapii tlenowej. Wszyscy uczestnicy zostali poinformowani o procedurach i celach badania oraz podpisali formularz bezpłatnej i świadomej zgody.

Przed rozpoczęciem protokołu eksperymentu, aby zapewnić wiarygodność wartości wyświetlanych na wakuometrze ciśnieniowym, podłączono go do generatora ciśnienia, aby potwierdzić, że wytworzone ciśnienie, a co za tym idzie i ciśnienie wytyczone w tym urządzeniu, są równoważne.

Dodatkowo w każdej kolekcji poświadczono kalibrację manometru podciśnieniowego. Przed wykonaniem technik 15 cmH2O i 25 cmH2O uczestnicy przeszli szkolenie polegające na wykonywaniu tej techniki do momentu, aż byli w stanie wykonać trzy kolejne wydechy przy określonym ciśnieniu wydechowym. Wizualizując manometr, uczestnicy byli w stanie utrzymać ustawione ciśnienie, co zostało również potwierdzone przez terapeutę.

Wybór ciśnienia wydechowego stosowanego w pierwszym dniu protokołu był losowy. Aby wykonać tę technikę, pacjentom polecono siedzieć na krześle z klatką piersiową pochyloną do przodu, głową w pozycji neutralnej, łokciami opartymi na stole i rękami trzymającymi urządzenie. Po upływie terminu ważności urządzenia pacjent mógł zmieniać swoją pozycję względem pochylenia tułowia, jeśli nie odczuwał potwierdzonego przez terapeutę efektu wibracji śródskórnej.