Sammandragningar hur man förstår att de började ett intervall. Ren sätespresentation. När ska man åka till sjukhuset

Den gravida kvinnan väntar på uppkomsten av sammandragningar och upplever samtidigt djurrädsla framför sig. Populära rykten tillskriver detta stadium av förlossningen den mest kraftfulla smärta. Om erfarna mammor går till upprepade eller tredje födslar och redan har en god uppfattning om vad som väntar dem, då är kvinnor som ser fram emot att deras första barn ska dyka upp. Vi kommer att prata om funktionerna och förnimmelserna, tidpunkten och varaktigheten av sammandragningar hos kvinnor som föder för första gången i den här artikeln.

Hur börjar det hela?

Förlossning är den naturliga processen för att fullborda barnafödandet. Naturen gav honom exakt 10 månmånader att bli en riktig man från en förkrossande cell, bara fortfarande väldigt liten. Förlossningen kan börja både i tid och tidigare eller senare. Enligt statistiken inträffar början av förlossningen hos kvinnor som inte är gravida vanligtvis antingen vid 39-40 veckor eller vid 40-42 veckor av graviditeten. Datumet som anges i byteskortet är endast en riktlinje för läkaren och den gravida kvinnan, endast 5% av de gravida föder barn strikt i PDR.

Förlossningen kan börja på olika sätt. Från utsläpp av vatten, från utgången av slempluggen, från början av rytmiska sammandragningar av livmodern - sammandragningar. Det senare alternativet anses vara det mest föredragna, eftersom för tidigt utflöde av vatten alltid komplicerar förlossningen, även om de inträffar precis i tid. Det är från sammandragningar som förlossningsprocessen manifesterar sig hos de allra flesta blivande mammor. Endast 10 % av kvinnorna börjar föda när vattnet går sönder.

Sammandragningar kallas sammandragningar av livmoderns muskler. Förlossningsvärk uppstår samtidigt med att livmoderhalsen öppnas. Denna muskulös täta ring under hela graviditeten var tätt stängd, och livmoderhalskanalen inuti stängdes den med en slempropp. Början av öppningen av nacken åtföljs av sammandragningar som växer och blir starkare när den expanderar.

Sammandragningar börjar plötsligt, men utvecklas gradvis. Sanna förlossningsvärkar kan föregås av falska träningsvärkar. De kan observeras så tidigt som den 20:e graviditetsveckan, eller dyka upp senare eller inte visas alls. Men före förlossningen – ett par veckor eller mindre – kan nästan alla kvinnor känna en kortvarig livmoderspänning då och då. Detta är kvinnokroppens förberedande arbete före förlossningen.

Syftet med förlossningssammandragningar är uppenbart - i det första skedet behövs de för att livmoderhalsen ska öppna och frigöra passagen för barnet, som måste gå genom födelsekanalen och födas. De komprimerar utrymmet inuti livmodern, vilket leder till bristning fostersäck; i stadiet av aktiva sammandragningar avgår vattnet och detta anses vara ganska lägligt. Rytmiska sammandragningar av livmodern något "skjuter" barnet till utgången. Hans tid har kommit, det finns ingen anledning att vara kvar i moderns mage längre.

Hur förstår man att förlossningen har börjat?

Den första förlossningen är alltid många frågor, varav den främsta är hur man känner igen om förlossningen har börjat och om det är dags att åka till sjukhuset. Om detta ämne har erfarna förlossningsläkare ett gammalt skämt som säger att om en kvinna tvivlar på om hon föder barn, föder hon inte, eftersom det är omöjligt att blanda ihop förlossningen och träna livmodersammandragningar. Men mest kvinnor som är gravida för andra eller tredje gången håller med förlossningsläkare i detta, de vet med säkerhet att läkarna inte är oseriösa.

Och det verkar för en primiparisk kvinna att hon när som helst kan missa något viktigt och komma för sent till sjukhuset. Som redan nämnts, några dagar innan förlossningen kvinnlig kropp börjar förbereda inför det kommande evenemanget. I livmoderns celler börjar mängden av ett speciellt protein, actomyosin, att öka. Det är ansvarigt för cellernas förmåga att dra ihop sig. Samtidigt börjar moderkakan och hypofysen hos en kvinna att producera oxytocin och relaxin. Det första hormonet ökar kontraktiliteten hos honan reproduktionsorgan, och den andra är ansvarig för uppmjukning ligamentapparat, för under förlossningen kommer livmodern att ändra form.

Med dessa ändringar, finalen förberedande skede, under vilka kvinnor ängsligt försöker hitta några "förebud" i sig själva, som hon läste om på kvinnoforum, och som kan göra det klart att förlossningen är precis runt hörnet. Förbud inkluderar ångest, mild depression, humörsvängningar, sömnstörningar, sömnlöshet, mer aktiva träningssammandragningar. De ser ut så här: magen förvandlas till sten, "simplar" lätt i sidorna och nedre delen av buken (på grund av spänningen i ligamenten), och sedan passerar de och kan upprepas efter en halvtimme och efter 5 timmar, och efter en dag.

Sammandragningar-förbud skiljer sig inte i regelbundenhet, de kommer av sig själva och försvinner på samma sätt. En kvinna kan lätt ta fart obehag, bara ta en dusch, dricka ett glas mjölk eller en No-Shpy tablett, eller till och med ändra kroppens position. Med en träningsmatch kan en gravid kvinna gå och lägga sig och slumra till ganska framgångsrikt.

Är det möjligt att hoppa över ögonblicket då verkliga sammandragningar börjar? Uppenbarligen inte. När allt kommer omkring är sanna sammandragningar rytmiska från första början, de upprepas med jämna mellanrum, smärtan drar inte längre, men lätt gördel i naturen, ryggen och nedre delen av ryggen dras in i den, smärtan ökar med varje sammandragning. Du kommer inte att kunna somna, No-Shpy tabletten eller duschen kommer inte att ha någon effekt. Om förlossningsvärk har börjat är det osannolikt att det kommer att vara möjligt att stoppa dem eller försvaga dem. Varaktigheten av kampen kommer att vara densamma varje gång. Och det här är den största skillnaden mellan "harbingers" och riktiga slagsmål.

Latent stadium - förnimmelser

Så snart en kvinna märker att livmoderns spänning blir regelbunden och lyder en viss rytm, kan vi säga att det första skedet av förlossningen redan är på gång. Det kallas latent (dold).

Om inte spotting, vattnet har inte gått sönder, det finns ingen anledning att rusa för att ringa en ambulans och skynda brådskande till förlossningssjukhuset med speciella signaler. Den latenta perioden vid första födseln är vanligtvis längst. Den varar i upp till 10-12 timmar, i genomsnitt cirka 7-8 timmar, och därför finns det gott om tid att sätta ordning på dina nerver och känslor, psykologiskt ställa in ett positivt utfall av händelser och kontrollera saker och dokument som samlas in i förlossningssjukhuset i förväg.

Under denna period är smärtan måttlig och ökar gradvis. I början känns de som vanliga smärtor under menstruationen, sedan intensifieras de, men karaktären förblir densamma. Under graviditeten får kvinnor lära sig korrekt andning under förlossningen. Den latenta perioden - det är dags att börja tillämpa teoretisk kunskap i praktiken - andas korrekt, gör djupa andetag och andas ut för att slappna av så mycket som möjligt. Du kan gå, sjunga, chatta. Att ligga horisontellt i en position är inte värt det.

Känslor är böljande i naturen. Kampen "uppstår" vanligtvis i ryggen, täcker nedre delen av ryggen och går först till botten och sedan till toppen av buken. Sedan avtar spänningen, kvinnan får möjlighet att vila lite tills nästa kamp.

Under den latenta fasen blir sammandragningarna längre. De allra första tecknen på förlossningsvärk kan bestämmas genom att mäta spasmens varaktighet och intervallet mellan episoder av spasmer. I denna första period genomsnittlig varaktighet en sammandragning från spänningsögonblicket till ögonblicket av avslappning - 20-25 sekunder. Spasmer upprepas först en gång var halvtimme, sedan en gång var 20:e minut.

I slutet latent stadium förlossningssammandragningar varar i 25 sekunder och upprepas var 10-15:e minut. Det är på denna optimistiska ton du bör komma till sjukhuset. Livmoderhalsen når vid denna tidpunkt en dilatation på 3 centimeter. Nästa fas av sammandragningar är aktiv, den bör ske i förlossningshemmets förhållanden. Detta kommer att göra alla säkrare.

aktiv fas

Efter att ha öppnat livmoderhalsen med 3 centimeter blir sammandragningarna ganska smärtsamma, och med tiden börjar de uppstå oftare. Sammandragningens varaktighet är 25-60 sekunder, mellan sammandragningarna sker inom 3 minuter.

Om du andas korrekt, håll dig lugn, massera den sakrala zonen, det andra stadiet av sammandragningar kan upplevas lättare.

Sammandragningar i detta skede ser ut som en utdragen spasm, toppen av sammandragningen blir lång. Vanligtvis i detta skede, normal leverans vattnet lossnar.

Längden på en sådan period är 3-5 timmar. Vid denna tidpunkt är det önskvärt för en kvinna att vara under överinseende av en läkare. Vanligtvis i detta skede börjar de övervaka fostrets tillstånd med hjälp av CTG, kvinnan är redan på mödravårdsavdelningen.

Under den aktiva perioden av sammandragningar öppnar livmodern i genomsnitt upp till 7 centimeter. Detta är redan ganska mycket, men ännu inte tillräckligt för att barnets huvud ska passera.

Övergångsperiod

Denna period är slutgiltig. Efter honom startar försök - den kortaste perioden av förlossningen. Övergångssammandragningar kallas även retardationsfasen. Själva spasmerna når sitt maximala värde under hela förlossningsperioden. Varje sammandragning varar minst en minut och spasmer upprepas var 2-3 minut.

I allmänhet varar övergångsperioden från en halvtimme till en och en halv timme. Under denna tid öppnar livmoderhalsen upp till 10-12 centimeter (beroende på storleken på bäckenet). Denna utvidgning anses vara komplett eftersom den tillåter barnets huvud att passera igenom.

I övergångsperiod en kvinna börjar känna ett uttalat tryck på botten, som det brukar kännas om du verkligen vill tömma dina tarmar.

Men du kan inte trycka på än. Förlossningsläkaren kommer att ge lämpligt kommando redan i den andra fasen av förlossningen - i försök.

Om en födande kvinna inte är under konstant kontroll av en läkare, är en känsla av press och en stor önskan att gå på toaletten på ett stort sätt en signal att ringa sjukvårdspersonalen och gå till förlossningsrummet.

Vad kommer hända härnäst?

Därefter börjar tryckningen. En kvinna måste förbli lugn, andas korrekt, andas inte ut kraftigt till slutet av försöket, tryck bara på kommando av förlossningsläkaren. Under försök kommer barnet att vända sig, böja huvudet, han försöker också mycket hårt för att födas så snart som möjligt. Fel beteende hos en kvinna i denna situation kan leda till att ett barn får förlossningsskada, förekomsten av akut hypoxi, extremt farligt för honom.

Om du trycker på kommando, inte skriker, inte för ihop benen, inte nyper din perineum, andas djupt, håller andan vid tidpunkten för försöket och gör en lång jämn utandning i slutet av försöket, då barn kan födas inom en mycket nära framtid.

Perioden av försök under en gynnsam uppsättning omständigheter och det oklanderliga beteendet hos den födande kvinnan kan vara i 20-30 minuter. Mer sällan pressar primiparas i en och en halv timme, och det är mycket sällsynt att försöksperioden förlängs till 2 timmar.

Så fort barnet är fött kan kvinnan slappna av. Framöver är fortfarande moderkakans födelse, men det kommer inte längre att vara så smärtsamt och obehagligt, särskilt eftersom barnet appliceras på bröstet och mamman redan kan undersöka barnet, krama, så för många, moderkakans födelse är relativt lätt. Denna period tar från 20 till 40 minuter.

Detta fullbordar förlossningen. Kvinnan skickas till förlossningsavdelningen för vila, barnet - in barnavdelningen för att kunna behandlas, tvättas, undersökas av neonatologer. De kommer att träffas om några timmar, om det inte finns några kontraindikationer vare sig från obstetriker eller från barnläkare.

Funktioner av den första födseln

Mycket ofta kan man höra åsikten att den första förlossningen alltid är svårare och mer smärtsam än nästa. Till viss del är det sant, men inte i termer av smärta, utan snarare på grund av den rädsla som en födande kvinna upplever under sin första förlossning. Brist på förlossningserfarenhet gör det svårt för en kvinna att välja bekväm hållning under sammandragningar, då och då glömmer hon vad hon lärt sig på förberedande kurser i mödravårdscentral. Vid tider som dessa börjar vissa människor få panik. Ur synvinkel av psykologisk beredskap uppträder kvinnor som har fött tidigare barn mer disciplinerat i efterföljande förlossningar.

Födelsekanalen hos en primiparös kvinna är smalare och mindre elastisk. De är svårare att sträcka, och därför känns även försök annorlunda och varar längre. Det tar också längre tid för livmoderhalsen att öppna sig, och man kan inte göra något åt ​​denna fysiologiska aspekt.

De första förlossningarna åtföljs oftare av komplikationer. Det kan inte sägas att under den andra födseln kommer oförutsedda svårigheter inte att dyka upp, det finns alltid chanser, men det är primiparas som oftast möter ett sådant fenomen som primär eller sekundär svaghet hos födelsekrafterna, när sammandragningar inte leder till öppning av livmoderhalsen, och försök flyttar inte barnet framåt. I primiparas är bristningar eller revor i perineum och livmoderhals vanligare.

Komplikationer i mindre utsträckning beror på fysiologin av primogeniture, i större utsträckning - detta är en konsekvens av de felaktiga handlingar av kvinnan i förlossningen, olydnad mot kommandon från barnmorskan eller läkaren som leder förlossningen.

Kvinnor som förbereder sig för att bli mammor för första gången måste förbereda sig för förlossningen i förväg. Förberedelserna måste vara konsekventa och konstruktiva. Det är en tydlig förståelse av den kommande processen utan onödig rädsla och känslor, samt en förståelse för ordningen för ens egna handlingar på olika stadier förlossning kommer att vara nyckeln till en framgångsrik förlossning.

Du måste börja förbereda dig från mitten av graviditeten. Redan vid vecka 20 är det vettigt att skriva in sig på en skola för blivande mammor som arbetar på vilken mödravårdsklinik som helst. Praktiserande gynekologer, barnläkare, psykologer hjälper till att förbereda sig för stort evenemang i en kvinnas liv så bra som möjligt. Förberedelserna inkluderar följande information.

Utvidgning av den teoretiska kunskapsbasen om förlossningens fysiologiska processer och biomekanism.

• Att lära sig tekniken för korrekt andning under sammandragningar och försök. Att öva andningsövningar under graviditeten måste du vara försiktig, halvhjärtat, men det rekommenderas att ägna minst 10-15 minuter om dagen till detta. Sedan korrekt andning kommer att vara naturligt och när förlossningen börjar behöver kvinnan inte komma ihåg hur och när hon ska andas in och andas ut för att lindra smärta och hjälpa sig själv och barnet. Andningstekniker hjälper till att känna sammandragningsperioden mindre smärtsamt, eftersom på grund av kroppens mättnad med syre, ökad produktion endorfiner, som har en smärtstillande effekt.

• Utbildning i tekniken massage och självmassage. Börjar med Latent period och tills själva försöken att lindra spänningar och smärta, kommer massage av den sakrala zonen att hjälpa, akupressur händer och ansikten. Alla tekniker kommer att visas och berättas under förberedelsen av erfarna obstetriker.
• Psykologiska konsultationer. De kommer att hjälpa till att forma rätt inställning till förlossning och förlossningsvärk. Det har länge observerats starkare rädsla kvinnor före sammandragningar, desto mer smärtsamma och längre varar de. Psykologen kommer att prata om några tekniker som gör att en kvinna kan vara mer säker på sina styrkor och förmågor.
• Att lära sig ställningar som gör det lättare att överleva sammandragningar. I verklig förlossning, före försöksperioden, kommer en kvinna att kunna ändra sin kropps position och anpassa sig till sina egna känslor.

• Juridisk och hemhjälp. Under kurserna kommer den blivande mamman att få veta vilka förmåner och betalningar hon kan räkna med efter barnets födelse, hur man ansöker mammaledighet, och även berätta vilka saker du behöver samla på förlossningssjukhuset, när du ska göra det, vilka dokument du måste tillhandahålla när du är inlagd på ett förlossningssjukhus.

Om det inte finns några fördomar mot partnerförlossning, och du vill föda i närvaro av din man eller nära anhörig, behöver du ta hand om detta i förväg. Maken eller annan medföljande person måste klara alla nödvändiga prov.

Redan monterad, klar, hela familjen väntar - när kommer det mest avgörande ögonblicket? När är det dags för mamma (a) att åka till sjukhuset?
Förlossningen börjar oftast med sammandragningar - de menar det födelseprocess har börjat. För att förstå att förlossningen definitivt pågår, och du måste skynda dig, är det användbart att veta med vilket intervall sammandragningarna kommer och hur länge de varar. Låt oss prata om det mer i detalj!

- dessa är periodiska ofrivilliga sammandragningar av livmoderns muskler, kännetecknade av ökande dynamik och intensitet. De låter livmoderhalsen öppnas - "utgången" för barnet.

Faser av förlossningsvärk

Det finns tre stadier (faser) av förlossningsvärk:

1. initial (dold) fas
2. aktiv fas
3. övergångsfas (retardationsfas)

Var och en av faserna har sin egen varaktighet, tidsintervall mellan sammandragningar och graden av cervikal dilatation.

Inledande fas

I genomsnitt varar den första fasen av sammandragningarna cirka 7-8 timmar. Till en början kan de vara i 10-15 sekunder, med ett intervall på 15-30 minuter. I slutet av denna fas kan sammandragningens varaktighet vara 30-45 sekunder, med ett intervall på cirka 5 minuter mellan dem.

Under denna tid öppnar livmoderhalsen upp till 3 cm.

Denna fas kallas latent, eftersom sammandragningarna i den ofta är smärtfria, och du kan helt enkelt inte märka dem - till exempel "försov" eller omvänt inte uppmärksamma den periodiska tonen, aktivt göra affärer.
Under denna period kan du avsluta brådskande affärer och göra dig redo för sjukhuset.

JK1986: På kvällen, en gång i timmen eller två, kändes smärtan i nedre delen av buken. Det såg ut som en kort kramp. Det sög och släppte sedan. Jag gjorde mig klar. Hon rakade, tvättade, förberedde och sorterade paketen. Då blev spasmerna mer frekventa, en gång i halvtimmen, men samma kortvariga och, kan man säga, inte smärtsamma. När dessa spasmer blev mer märkbara och med ett mellanrum på 5-7 minuter gick hon för att överlämna sig till sköterskorna. Då var det oftare och mer smärtsamt.

aktiv fas

Denna fas varar för primiparas från 3 till 5 timmar. Livmodersammandragningar blir vanligare, längre och smärtsamma. Sammandragningar i den andra fasen av förlossningen varar från 40 sekunder till 1 minut. Intervallet mellan dem i denna fas kan vara från 5 till 2 minuter.

"Öppningen av livmoderhalsen i slutet av den aktiva fasen når redan 7 centimeter.

Början av den aktiva fasen - det vill säga påtagliga sammandragningar med ett intervall på 5 minuter - tyder på att du inte längre kan tveka, du måste gå för att träffa barnet!

Övergångsfas (retardationsfas)

Till ögonblicket full information livmoderhalsen, intervallet mellan sammandragningarna minskar till 2-3 minuter, och deras varaktighet, tvärtom, ökar till 60 sekunder. Detta innebär att födelsekanalen är nästan eller helt öppen och förlossningens tryckperiod börjar. I detta skede kan kvinnan känna press på sig anus och början av trycket.
Övergångsfasen varar från 30 minuter till 1,5 - 2 timmar, och hos kvinnor som föder igen kan den vara praktiskt taget frånvarande, reducerad till 2-3 sammandragningar.

Varför räkna sammandragningar?

Och varför behöver vi egentligen exakta beräkningar, räcker det inte att förstå vad de är?

För det första till en början – för att försäkra sig om att sammandragningarna är sanna, vilket innebär att förlossningsprocessen har börjat. De flesta blivande mammor har ju varit bekanta med sedan mitten av graviditeten och närmare förlossningen känns så kallade träningssammandragningar. Men träningspass är oregelbundna, och gapet mellan dem minskar inte. Dessutom brukar de sluta helt inom två timmar.

Huvuddragen hos de sanna är bara deras regelbundenhet och - ett oumbärligt tillstånd - mer frekvent, såväl som en ökning av varaktigheten.

zaichiha: På födelsedagen funderade jag väldigt länge på om sammandragningar eller inte. Hela morgonen var det "träning". Och jag trodde också att det var problem med tarmarna. Sedan bestämde jag mig för att träningspassen var väldigt intensiva, sedan drack jag no-shpu, det hjälpte inte. Och först när jag började misstänka riktiga sammandragningar.

För det andra kan du med hjälp av beräkningar ungefär avgöra i vilket skede av förlossningen du befinner dig, vilket betyder om det är dags att åka till sjukhuset, och kanske till och med omgivningen behöver förbereda sig för att ta förlossningen?
Existera olika punkter syn på exakt när, vid vilken intensitet av sammandragningar, en födande kvinna ska vara på sjukhuset. Detta beror förstås på avståndet, och på trafikstockningar, och naturligtvis på om det här är första födseln. Man måste komma ihåg att under den andra och efterföljande förlossningen öppnar livmoderhalsen vanligtvis cirka 4 timmar snabbare än under den första!

Fleråriga kvinnor behöver inte vänta, det räcker med att förstå att sammandragningarna är regelbundna.

Hur räknar man sammandragningar?

Till att börja med, notera tidpunkten när du kände den första sammandragningen, din läkare kommer att behöva detta. Då behöver du beväpna dig med ett stoppur eller en klocka med sekundvisare, papper och penna. Anteckna start- och sluttiderna för sammandragningen, och sedan början och slutet av nästa. Det kan se ut ungefär så här:

Med en ökning av intensiteten av sammandragningar kan en kvinna bli "inte upp till det" - vid denna tidpunkt, en man eller kan spela in början och slutet av sammandragningarna.
Men om en födande kvinna kan göra detta, kan hon mycket väl komma ihåg intervallen mellan de sista sammandragningarna och deras varaktighet, utan att fixa något - det viktigaste är att ha en klocka till hands.

Det finns också speciella program som du kan installera på din telefon och använda dem för att räkna antalet och varaktigheten av sammandragningarna. Du behöver bara trycka på knappen i början av kampen och en annan - i slutet, och programmet kommer automatiskt att beräkna nödvändiga data.

Slagsmål går inte enligt plan

Även om sammandragningar är ett oumbärligt villkor för naturlig förlossning, väntar det klassiska schemat inte alltid på den födande kvinnan. Ovanstående värden bör beaktas genomsnitt och gäller endast för det normala förlossningsförloppet.
Och inga tabeller garanterar att dina sammandragningar kommer att fortsätta exakt som "ska": detta är fortfarande en individuell process. Till exempel kan sammandragningar eskalera från allra första början till förlossningen, från två dagar till mindre än två timmar! Och efter utsläppet av vattnen intensifieras sammandragningarna kraftigt och blir mer frekventa.

Men alla faser av dilatation inträffar oundvikligen i varje förlossning.

Anledningen till att en kvinna ibland föder "plötsligt" är oftast den smärtfria karaktären av sammandragningar i den första, och ibland delvis i den andra fasen av födseln.

Mycket ofta börjar sammandragningar i en dröm: hormonet oxytocin, som är ansvarigt för deras uppkomst, produceras mest aktivt på natten. Och de märker att de föder barn, kvinnor i sådana fall är redan närmare ansträngningsperioden.

jelina: om det finns sammandragningar, blanda då inte ihop med något - det trodde jag fram till andra förlossningen, då jag insåg att jag redan föder barn, genom försök med 7 sekunders mellanrum. Lyckades bara hoppa från prenatal till generisk.

Liten mod: Det fanns inga "ökande sammandragningar", starka gick direkt, 40 sekunder vardera med 15 sekunders mellanrum och så vidare i 6 timmar. Jag svimmade med jämna mellanrum av smärtan.

Men även i sådana fall kommer det att vara fördelaktigt att räkna sammandragningar: en kvinna kommer att förstå att förlossningen är mycket nära, och hon behöver hjälp.

Och ändå, oftast ökar sammandragningarna gradvis, vilket ger den blivande mamman att förbereda sig för svårt arbete och det efterföljande mötet med barnet!

Graviditeten, med alla dess glädjeämnen och sorger, slutar förr eller senare, och en ny person. Men naturlig förlossningär den process som inte börjar efter någons vilja - signalen för början av förlossningsaktivitet är förändringen i den hormonella profilen hos moderns kropp som uppstår som svar på förändringar i barnets tillstånd. Dessa processer börjar sällan plötsligt, oftast uppträder träningssammandragningar först, vars uppgift är att förbereda mammans kropp, hennes barn, livmodern och moderkakan för de kommande förändringarna i levnadsförhållandena.

Sammandragningar före förlossningen är ett helt naturligt fenomen, eftersom det under deras inflytande sker en gradvis expansion och mognad av livmoderhalsen (dess förkortning), men regelbunden arbetsaktivitet utvecklas inte. Sammandragningar under graviditeten är fysiologiskt fenomen- de är en naturlig reaktion från kroppen på en ökning av livmoderns storlek. Under sådan muskelsammandragning förbättras placenta-livmodercirkulationen, och blodvolymen, respektive syre och näringsämnenövergår till barnet, ökar markant.

Sådana livmodersammandragningar, eller Braxton Hicks sammandragningar, är absolut vanligt som inte utgör något hot mot en gravid kvinna och hennes ofödda barn. De uppstår vanligtvis osystematiskt, nästan smärtfritt, medför inga besvär för kvinnan och försvinner spårlöst på egen hand. Det finns kvinnor med låg tröskel smärtkänslighet som säger att de inte upplevde sådana livmodersammandragningar alls, men det betyder inte att sådana sammandragningar inte inträffade under graviditeten - framtida mamma Jag kände dem bara inte. I allmänhet upplever kvinnor med andra och efterföljande graviditeter sådana falska sammandragningar oftare, och normalt kan sådana sammandragningar uppträda från början av graviditetens andra trimester.

Vad ska man göra om sammandragningarna börjar?

Mycket sällan utvecklas regelbunden förlossningsaktivitet riktigt plötsligt. Under det normala förloppet av graviditeten finns det alltid förebud om förlossning - en kvinnas mage sjunker och andningen blir märkbart lättare när den presenterande delen av fostret rör sig in i bäckenhålan, vikten stabiliseras (kroppen börjar ta bort mer vätska), aptiten gradvis förvärras eller försvinner, stickande smärtor i korsbenet kan uppstå och blygdleden.

Sammandragningar under graviditeten under denna period inträffar oftare och kan vara längre, men huvudskillnaden mellan sådana sammandragningar och uppkomsten av regelbunden förlossning är att sådana sammandragningar av livmoderns muskler aldrig ökar, inte blir regelbundna, deras intensitet ökar inte , och gradvis minskar livmoderns kontraktilitet. Den blivande mamman kan själv vidta åtgärder som hjälper värkarna att ta slut så snart som möjligt - för vissa kvinnor räcker det bara att byta yrke, ta en liten promenad eller koppla av, ta varmt bad eller drick te och hennes tillstånd kommer gradvis att återgå till det normala.

I händelse av att det förekom avvikelser under graviditeten, en ökad livmodertonus, det fanns ett hot om för tidig start av förlossningen eller det fanns avvikelser i hälsotillståndet hos en gravid kvinna, då när sammandragningar av prekursorer uppträdde, bör den gravida kvinnan omedelbart gå till mödravårdssjukhuset. Vid behov är det under denna tidsperiod fortfarande möjligt att utföra förebyggande och medicinska åtgärder, och vid behov och om det finns indikationer, besluta om leveranssätt i varje specifikt fall.

Om graviditeten fortgick normalt och kvinnan regelbundet genomgick alla undersökningar, så indikerar förberedande sammandragningar före förlossningen att allt går bra och moderns kropp förbereder sig för den kommande förlossningen, men det är för tidigt att återhämta sig till förlossningssjukhuset. Regelbunden förlossningsaktivitet kan utvecklas först efter några dagar, eller till och med veckor, men patologerna hos gravida kvinnor eller förlossningsavdelningen kommer sannolikt inte att låta den blivande mamman gå och kommer att behöva spendera hela tiden innan de föder på sjukhuset. En kvinna kan leda vanebild livet, men för att försöka ordna omarrangemang av möbler eller allmän städning, gå på ett besök utanför staden eller gå helt och hållet till en annan lokalitet inte värt det.

Typer av slagsmål

Sammandragningar representerar i allmänhet processen med rytmisk sammandragning av livmoderns glatta muskler, och i livmoderns kropp förblir sammandragningarna oftast grupper av fibrer som är linjära, medan i livmoderhalsen reduceras cirkulationsfibrerna som bildar den.

Följaktligen hjälper sammandragningar före förlossningen alla muskelfibrer att "lära sig" att dra ihop sig konsekvent och jämnt - det är med en sådan utveckling av livmodersammandragning under förlossningen som processen för ett barns födelse kommer att ske med minsta möjliga komplikationer från både mamman och bebisen.

Under graviditeten kan falska sammandragningar (Brexton Hicks sammandragningar) uppstå som hjälper till att träna muskelfibrer, stimulera deras töjbarhet och förbereda livmoderns muskler för hårt arbete under förlossningen. Sådana sammandragningar är smärtfria, ofta märker en kvinna inte av dem alls, och de går alltid över av sig själva med mycket korta intervaller.

Träningssammandragningar uppträder direkt i prenatalperioden - de är mer märkbara, de kan pågå i flera minuter, men de skiljer sig från den verkliga början av förlossningen genom att sådana sammandragningar före förlossningen aldrig blir starkare. Klyftorna mellan dem ökar inte, och den blivande mamman kan självständigt lugna sådana sammandragningar genom att ändra typen av aktivitet eller helt enkelt vänta lite tid.

Sammandragningar före förlossningen är sådana livmodersammandragningar där processen hela tiden ökar - antalet sammandragningar och deras intensitet ökar hela tiden, tiden mellan sammandragningarna blir kortare och vid denna tidpunkt finns en gradvis öppning av livmoderhalsen - den förbereder sig för den mest avgörande perioden av förlossningen, perioden i exil.

Vad ska man göra med riktiga sammandragningar?

Det är i det ögonblick då verkliga sammandragningar uppstår före förlossningen som frågan uppstår - vad man ska göra. Först och främst måste du lugna dig och sluta få panik, ta dig själv och din klocka i handen - det är med deras hjälp du kan upptäcka tidpunkten för själva sammandragningen, varaktigheten av muskelsammandragningen och intervallet mellan sammandragningarna. Det är med dessa indikatorer som förlossningsläkaren som kommer att ta emot kommer att kunna bedöma hur processen för födseln av en ny person går.

I slutändan är det sammandragningarna som kommer att leda till ögonblicket när du behöver gå till sjukhuset under det normala graviditetsförloppet. Primigravida kvinnor som har en period av förberedelse födelsekanalen tar flera mer tid, kan gå till sjukhuset i det ögonblick då livmodersammandragningar inträffar 1 gång på 8-10 minuter. Kvinnor som kommer att föda ett andra och efterföljande barn bör gå till förlossningssjukhuset tidigare, när ett regelbundet mönster har etablerats. stamaktivitet 1 sammandragning inom 15-20 minuter

När läkarvård behövs omedelbart

Ring upp Sjukvård omedelbart nödvändigt i händelse av att de minsta avvikelser uppstår under den normala förlossningen - avviker Amnionvätska, det blöder från en kvinnas könsorgan, sammandragningar blir mycket starka och smärtsamma. Ring genast" ambulans"Det är också nödvändigt när det finns avvikelser i en kvinnas hälsotillstånd - med plötsligt uppträdande av svår huvudvärk, synnedsättning, suddigt medvetande, plötsligt uppträdande av små blödningar under huden eller slemhinnorna.

Alla dessa symtom tyder på att det under den naturliga födelseakten finns avvikelser som kräver omedelbar hjälp. sjukvård och en kvinnas förlossning. Eventuella avvikelser under graviditeten, både från moderns och fostrets sida, förtjänar särskilt omnämnande - om de upptäcks bör en gravid kvinna läggas in på sjukhuset i förväg och stå under ständig medicinsk övervakning.

Det är ingen hemlighet att alla kvinnor i positionen är rädda för den kommande förlossningen, men mest av allt är de rädda för att missa sin början, det vill säga utseendet på sammandragningar. Detta gäller särskilt för gravida kvinnor som väntar sitt första barn. När allt kommer omkring känner de till förebuden bara från berättelserna om mödrar som redan har ägt rum. Vad brukar de säga? Först dök sammandragningar upp – vilket betyder att förlossningen är precis runt hörnet. Detta är ett korrekt påstående, men det är värt att tänka på att sammandragningar kan visa sig vara falska. För det andra nämner de flesta kvinnor som redan har fött barn den otroliga smärtan som uppstår vid sammandragningar. Ja, verkligen, smärta är en integrerad del av förlossningen, men lyckligtvis glöms den snabbt bort.

Om vi pratar om den första födelsen, så plågas kvinnor förutom rädsla av okunnighet. När kan man förvänta sig uppkomsten av krampattacker? Hur kan man inte missa dem? Vilka förnimmelser följer med dem? Dessa frågor uppstår ofta hos kvinnor under deras första graviditet.

Det är värt att genast notera att det är ganska svårt att missa sammandragningar, men att förväxla dem med falska eller, som de också kallas, träningssammandragningar är mycket möjligt. Därför är det inget förvånande i det faktum att en kvinna, väntar det första barnet, upplever rädsla.

Vad känner kvinnor innan de föder?

Vanligtvis 4-3 veckor innan det mest efterlängtade och lyckliga ögonblicket börjar den blivande mamman att bli störd smärta, något som påminner om menstruation, i ländryggen och nedre delen av buken, samt en känsla av tryck i blygdområdet. Utseendet på alla ovanstående symtom anses vara normalt. När allt kommer omkring förbereder sig den kvinnliga kroppen för den kommande födelsen av smulorna, och dessutom börjar barnet själv i moderns mage att sätta mer och mer press på sin mammas nedre del av magen.

Dessutom kan en gravid kvinna, strax före "X"-timmen, känna hur hennes mage periodvis stelnar och sedan blir mjuk igen. Detta fenomen förklaras av livmodersammandragningar - därav förekomsten av krampanfall. Livmodern börjar dra ihop sig, och dess muskelfibrer tjocknar och förkortas, vilket gör att livmoderhalsen gradvis öppnas till önskad storlek. Om livmodern har öppnat sig 12 cm, kommer en ny liten man snart att födas.

Sammandragningar: hur ska man inte missa?

Varje organism är individuell, därför är det omöjligt att säga att alla framtida mödrar har sammandragningar under samma period. Dessutom är de känslor som kvinnor upplever innan förlossningen börjar också olika för alla. För vissa kan sammandragningar börja fyra till två veckor före det planerade datumet, för andra - några timmar. Vissa gravida kvinnor kan till fullo uppleva all "charm" av generiska prekursorer, medan andra bara kommer att uppleva ett lätt "obehag".

Utseendet av sammandragningar beror till stor del på korrektheten av tidsfristen och välbefinnandet hos den födande kvinnan. Därför kan perioden för förekomsten av generiska prekursorer variera från 4 till 2 veckor före leverans. Men träningssammandragningar kan störa en kvinna från mitten av andra trimestern, deras huvudsakliga skillnad från verkliga är kaotisk periodicitet. Från tid till annan kommer magen att spännas upp, men det kommer inte att förekomma någon regelbunden förekomst av attacker.

Men om du systematiskt har krampförnimmelser, minskar intervallet mellan dem gradvis, medan smärtan intensifieras - då är förlossningen precis runt hörnet. När allt kommer omkring är det dessa egenskaper som indikerar början av arbetsaktivitet, som i allmänhet kan delas in i tre steg:

1. Initial (eller hemlighetsfull)- en kvinna kan känna lätt krampande smärta, medan attackerna inte varar mer än 45 sekunder, och frekvensen mellan dem är i genomsnitt upp till 8 timmar.
2. Aktiva- attackernas varaktighet ökar till en minut, och intervallen mellan dem minskas till 3-5 timmar.
3. Övergång. Mest snabb fas arbetsaktivitet är i genomsnitt dess varaktighet från 30 till 90 minuter. Varaktigheten av livmodersammandragningar når 90 sekunder, och intervallet mellan dem reduceras inte till timmar, utan till minuter.

Sammandragningarna började: ett samtal till läkaren eller omedelbart till sjukhuset?

Förmodligen kommer många kvinnor att bli förvånade nu, men det första de bör göra när krampförnimmelser uppstår är att lugna ner sig. Tro mig, krångel och panik i den här situationen är inte de bästa hjälperna.

Slappna först av och sätt dig gärna ner. För det andra, bara genom att ta en bekväm kroppsställning, kan du noggrant registrera varaktigheten av sammandragningarna och intervallen mellan dem. Förresten, det skulle vara trevligt att skriva ner alla dina observationer. Om du inte kan göra detta, fråga din familj om det. Med sådana uppgifter kan du noggrant beskriva dina känslor för läkaren, och han kommer redan att berätta för dig när du behöver gå till sjukhuset.

Som regel, om sammandragningar inträffar varje halvtimme, finns det ingen anledning till panik. Under den första graviditeten rekommenderar läkare att gå till sjukhuset när attackerna börjar återkomma var 5-7 minut. Även om vissa experter fortfarande insisterar på att gå till förlossningsavdelning redan vid uppkomsten av de första sammandragningarna, det vill säga vid den inledande fasen av krampangrepp. Och detta är vettigt, eftersom det är ganska svårt att förutsäga deras utveckling. Och dessutom kan fostervattnet lämna tidigare, och om detta händer, är det bättre att vara under medicinsk övervakning vid denna tidpunkt.

Det finns inga slagsmål: vad ska man göra?

När man diskuterar sammandragningar under den första graviditeten är det omöjligt att inte nämna " baksidan medaljer ”- när den blivande mamman väntar på deras utseende, men de kommer fortfarande inte. Vad händer då?

I det här fallet måste läkare stimulera livmodersammandragningar och framkalla förlossning på konstgjord väg. Och om det finns ett hot mot fostret, utförs sådana åtgärder omedelbart. Som regel använder läkare följande metoder för att stimulera förlossningen:

• införande av ett hormonellt läkemedel i livmoderhalskanalen;
• intravenös administrering av läkemedlet;
• öppning av fosterblåsan.

Sammanfattningsvis

Naturligtvis ska alla typer av risker inte uteslutas. Men samtidigt behöver du inte "prova på" det värsta. När du inser att sammandragningar har börjat (och tro mig, det är osannolikt att du missar detta ögonblick), kommer du att uppleva en rad olika känslor - från glädje till rädsla och spänning. Det viktigaste i det här fallet är att förbli lugn och följa läkarens instruktioner exakt, eftersom hela processen med förlossning och födseln av ett friskt barn beror på detta.

I den här artikeln:

9 månader gravid? Väntar på ditt utseende efterlängtad bebis? Men du vet inte hur du ska förstå att förlossningen och sammandragningarna börjar framför dem? Vet du inte när sanna och falska sammandragningar kommer att börja? Då är den här artikeln vad du behöver. Vi kommer att berätta vilka sammandragningar innan förlossningen är och hur de börjar. Du kommer också att förstå hur du kan skilja riktiga prenatala sammandragningar från träningssammandragningar, och viktigast av allt, du kommer att lära dig vad du ska göra om det är dags för dig att föda.

Förbud för sammandragningar

Månad 9 är den svåraste månaden under hela graviditeten. Dessa sista dagar och veckor är det svåraste för en kvinna, inte bara fysiskt, utan känslomässigt och psykologiskt, de första tecknen på förlossning visas. Under den sista månaden av graviditeten börjar kvinnans kropp förändras och rapporterar att den förbereder sig för förlossningen.

När det återstår 3-4 veckor innan förlossningen börjar en del gravida kvinnor. Kvinnor kan uppleva periodisk smärta underliv. Dessa är förebuden om sammandragningar, de ser ut som en spasm, med stickningar i ljumsken.

2 veckor före förlossningen kan en kvinnas mage sjunka. Denna förändring talar om för oss att barnet är redo att födas. Förra månaden fruktsättning är exakt den tidpunkt då en gravid kvinna känner att falska sammandragningar börjar före förlossningen. De kan uppvisa smärta eller obehag.

Men det är vanligt att gravida kvinnor känner trycket från magen på några veckor, det kan också vara ett tecken på förebud. Förbud från sammandragningar är mycket lätta att särskilja. Till skillnad från verkliga sammandragningar är de kortvariga, inte intensiva, oberäkneliga och börjar långt före det förväntade födelsedatumet, från cirka 24 veckor. De skiljer sig också åt genom att smärta och obehagliga förnimmelser försvinner om man ändrar kroppens position eller tar varm dusch. De snabbaste prekursorerna passerar i bukläge.

Början på den riktiga kampen

Förlossningen börjar med sammandragningar. För att förstå till hundra procent hur det kommer att kännas när sammandragningarna börjar behöver du föda ett barn. Och fortfarande kan intensiteten, styrkan av förnimmelser och hur sammandragningar börjar hos gravida kvinnor med sitt första barn och hos andra barn skilja sig markant.

Men låt oss ändå försöka förstå hur sammandragningar börjar innan förlossningen. Livmodern producerar rytmiska sammandragningar. En kvinna kan känna tryck i nedre delen av buken, som sedan sprider sig över hela buken. Vissa kvinnor kan känna sig svaga värkande smärta i nedre delen av magen, och någon känner det inte alls. Allt beror på kvinnans kropp. Men efter en tid, efter att sammandragningarna börjar, intensifieras förnimmelserna. Smärtan kan bli värre.

Det är värt att notera att verkliga sammandragningar hos gravida kvinnor kan kännas igen av följande tecken:

• de är vanligare (till exempel var 15:e minut);
• deras intensitet ökar;
• smärta försvinner inte med en förändring i kroppsställning;
• tiden mellan sammandragningarna minskar hela tiden.

Vad ska man göra under sammandragningar?

Upplever sanna sammandragningar under graviditeten, var säker på att du snart kommer att se ditt barn. Tills värkarna blir regelbundna, sköta personlig hygien, avgifter till förlossningssjukhuset och larma anhöriga. Med konstanta förändringar i tiden mellan sammandragningarna, gå eller ligg på sidan (men inte på ryggen), försök att sitta i en annan position. Glöm inte att andas ordentligt. Andas in genom näsan, andas ut genom munnen. Massera nedre delen av ryggen. Stryk din mage.

Ät INTE eller ta några mediciner, var inne horisontellt läge, sätta tryck på höftled. Om ditt tillstånd förvärras finns det blodiga flytningar, yr och du har slutat känna barnet, eller vice versa du känner hans rörelser, då måste du komma till sjukhuset så snart som möjligt, det är lämpligt att ringa en ambulans. Det viktigaste är att inte oroa sig och fatta välgrundade beslut. Övervaka ditt tillstånd och barnets tillstånd.

Det är omöjligt att med en noggrannhet på upp till en minut veta hur ofta sammandragningar börjar, allt är individuellt. Du måste dock veta med vilket intervall mellan sammandragningarna du ska börja gå till förlossningssjukhuset. Om intervallet mellan sammandragningarna är mindre än 10-7 minuter måste du omedelbart ringa en ambulans och åka till sjukhuset.

Hur man kan lindra smärtan

De flesta kvinnor är rädda för sammandragningar på grund av smärtan. Denna smärta kan lindras av tanken att på så sätt kommer barnet att födas. För att lindra smärtan kan du lära dig att kontrollera denna process.

Korrekt andning minskar smärtan avsevärt. Du måste andas djupt och jämnt, du måste koncentrera dig på att andas ut. Föreställ dig att smärtan försvinner för varje utandning.

Du kommer också att känna mindre smärta när du håller din älskade i handen. Försök att slappna av, prata med olika ämnen, svara frågor som ställs. Gör en ryggmassage samtidigt.

Försök att vila mellan sammandragningarna. Det viktigaste är att inte vara rädd för smärta, tänk inte på det. Detta är en naturlig process under förlossningen. Kom ihåg att du snart kommer att se din efterlängtade bebis och vara glad när du håller honom i dina armar.

förlossning

Förlossningen är naturlig fysiologisk process, det är fastställt av naturen själv, det står förvisso vid hela mänsklighetens ursprung. Var inte rädd för den här processen, avveckla dig inte i förväg, tänk på konsekvenserna. Lita på dig själv och dina känslor, detta är nyckeln till den perfekta födelsen av ett barn.
Förlossningen är uppdelad i 3 stadier. Den första är sammandragningar hos gravida kvinnor. Den andra är en mer frekvent och förlängd sammandragning av livmodern, smärtfri sträckning uppträder. Det tredje stadiet av förlossningen börjar från det ögonblick som livmodern har öppnats och barnet är redo att födas. Så fort du hör ditt barns gråt, se honom, anses förlossningen vara avslutad.

Nyckeln till en idealisk och smärtfri förlossning är din kunskap, goda förberedelser inför ett barns födelse. Om du vet hur, var förlossningen kommer att ske, vem som ska ta dem, då kan du vara säker på att allt kommer att gå bra. När allt kommer omkring är det lika viktigt att välja ett förlossningssjukhus och en läkare i förväg. När du i förväg vet vad som väntar dig, kommer du att vara redo för vad som helst. Snart kommer du att få en otrolig lycka av att du har blivit mamma. Allt i dina händer. Det viktigaste är att tro, att vara redo och att inte vara rädd för någonting.

Användbar video om hur sammandragningar börjar