Komplikacije nakon laserske korekcije vida. Moguće posljedice laserske korekcije vida Laserska korekcija vida. Da li je opasno

LASIK operacija je najšire reklamirana i najčešće izvođena korekcija vida kod astigmatizma i drugih bolesti. Milioni operacija se izvode svake godine širom svijeta.

Mnogo je rečeno o njegovim prednostima, ali se ne naglašava često moguće komplikacije. Nakon LASIK-a, komplikacije ove ili one vrste različitim stepenima ozbiljnost se opaža u približno 5% slučajeva. Ozbiljne posljedice, značajno smanjujući vidnu oštrinu, javljaju se u manje od 1% slučajeva. Većina njih se jedino može riješiti dodatni tretman ili operacije.

Operacija se izvodi ekscimer laserom. Omogućava vam ispravljanje astigmatizma do 3 dioptrije (miopične, hipermetropne ili mješovite). Može se koristiti i za korekciju miopije do 15 dioptrija i dalekovidosti do 4 dioptrije.

Hirurg koristi mikrokeratom alat za rezanje vrha rožnice. Ovo je takozvani preklop. Jedan kraj ostaje pričvršćen za rožnjaču. Poklopac se okreće na stranu i otvara se pristup srednjem sloju rožnjače.

Laser tada isparava mikroskopski dio tkiva u ovom sloju. Tako nastaje novi, pravilniji oblik rožnjače tako da se svjetlosni zraci fokusiraju upravo na retinu. Ovo poboljšava vid pacijenta.

Postupak je potpuno kompjuterski kontrolisan, brz i bezbolan. Kada se završi, klapna se vraća na svoje mjesto. Za nekoliko minuta čvrsto prianja i nisu potrebni šavovi.

Posljedice LASIK-a

Najčešće (oko 5% slučajeva) su posljedice LASIK-a koje komplikuju ili produžavaju period oporavka, ali ne utiču značajno na vid. Mogu se nazvati nuspojavama. Obično su dio normalnog postoperativnog procesa oporavka.

U pravilu su privremeni i promatraju se 6-12 mjeseci nakon operacije dok zacjeljuje režanj rožnice. Međutim, u nekim slučajevima mogu postati trajna pojava i stvoriti određenu nelagodu.

Nuspojave koje ne uzrokuju smanjenje vidne oštrine uključuju:

Pogoršanje noćnog vida. Jedna od posledica LASIK-a može biti pogoršanje vida u uslovima slabog osvetljenja, kao što su prigušeno svetlo, kiša, sneg, magla. Ovo pogoršanje može postati trajno, a pacijenti sa proširenim zjenicama su pod većim rizikom od ovog efekta.

Umjeren bol, nelagodnost i osjećaj strani predmet nekoliko dana nakon operacije može se osjetiti otok u oku.

Suzne oči se obično javljaju u prva 72 sata nakon operacije.

Pojava sindroma suhog oka je iritacija oka povezana sa sušenjem površine rožnjače nakon LASIK-a. Ovaj simptom je privremen, često teži kod pacijenata koji su patili od njega prije operacije, ali u nekim slučajevima može postati trajni. Zahtijeva redovno vlaženje rožnjače kapima umjetne suze.

Zamućene ili dvostruke slike najčešće se uočavaju unutar 72 sata nakon operacije, ali se mogu pojaviti iu kasnom postoperativnom periodu.

Odsjaj i povećana osjetljivost na jako svjetlo - najizraženije u prvih 48 sati nakon korekcije, iako povećana osjetljivost na svjetlost može postojati dugo vrijeme. Oči mogu postati osjetljivije na jako svjetlo nego što su bile prije operacije. Vožnja noću može biti teška.

Urastanje epitela ispod režnja rožnjače obično se primećuje u prvih nekoliko nedelja nakon korekcije i nastaje kao rezultat labavog pristajanja režnja. U većini slučajeva, urastanje epitelnih stanica ne napreduje i ne uzrokuje nelagodu ili oštećenje vida za pacijenta.

IN u rijetkim slučajevima(1-2% ukupnih LASIK procedura) urastanje epitela može napredovati i dovesti do podizanja režnja, što negativno utiče na vid. Komplikacija se otklanja izvođenjem dodatne operacije, tokom koje se uklanjaju obrasle epitelne ćelije.

Ptoza ili prolaps gornji kapak- rijetka komplikacija nakon LASIK-a, po pravilu, prolazi sama od sebe u roku od nekoliko mjeseci nakon operacije.

Treba imati na umu da je LASIK nepovratna procedura koja ima svoje kontraindikacije. Podrazumijeva promjenu oblika rožnice oka, a nakon što se izvede, nemoguće je vratiti vid u prvobitno stanje.

Ako korekcija rezultira komplikacijama ili nezadovoljstvom rezultatom, pacijentova sposobnost da poboljša vid je ograničena. U nekim slučajevima bit će potrebna ponovljena laserska korekcija ili druge operacije.

Komplikacije laserske korekcije vida LASIK tehnologijom. Analiza 12.500 transakcija

Refraktivna lamelarna hirurgija rožnice započela je kasnih 1940-ih radom dr. Josea I. Barraquera, koji je prvi shvatio da optička snaga oči se mogu modificirati uklanjanjem ili dodavanjem tkiva rožnjače1. Izraz "keratomileusis" dolazi od dvije grčke riječi "keras" - rožnjača i "smileusis" - rezati. Sama hirurška tehnika, instrumenti i uređaji za ove operacije doživjeli su značajnu evoluciju od tih godina. Od ručne tehnike ekscizije dijela rožnice do primjene zamrzavanja diska rožnice s njegovim naknadnim tretmanom miopične keratomileuze (MCM)2.

Zatim se prelazi na tehnike koje ne zahtevaju zamrzavanje tkiva, a samim tim smanjuju rizik od zamućenja i formiranja nepravilnog astigmatizma, obezbeđujući brži i udobniji period oporavka za pacijenta 3,4,5. Veliki doprinos razvoju lamelarne keratoplastike, razumijevanju njenih histoloških, fizioloških, optičkih i drugih mehanizama dao je rad profesora V.V. Belyaeva. i njegove škole6. Dr. Luis Ruiz je predložio in situ keratomileuzu, prvo koristeći ručni keratom, a 1980-ih i automatizirani mikrokeratom - automatiziranu lamelnu keratomileuzu (ALK).

Prvi klinički rezultati ALK-a pokazali su prednosti ove operacije: jednostavnost, brzo vraćanje vida, stabilnost rezultata i efikasnost u korekciji visoke miopije. Međutim, nedostaci su uključivali relativno visok postotak nepravilnog astigmatizma (2%) i predvidljivost rezultata unutar 2 dioptrije7. Trokel i saradnici8 su predložili fotorefraktivnu keratektomiju 1983. (25). Međutim, brzo je postalo jasno da se s visokim stupnjem miopije značajno povećava rizik od centralnih zamućenja, regresije refraktivnog efekta operacije, a smanjuje se predvidljivost rezultata. Pallikaris I. et al. 10, kombinujući ove dvije metode u jednu i koristeći (prema samim autorima) ideju Pureskin N. (1966) 9, izrezivanje džepa rožnice na pedikuli, predložili su operaciju koju su pod nazivom LASIK - Laser in situ keratomileusis. 1992. Buratto L. 11 i 1994. Medvedev I.B. 12 je objavilo svoje varijante hirurške tehnike. Od 1997. godine LASIK dobija sve veću pažnju, kako refraktivnih hirurga, tako i samih pacijenata.

Broj operacija koje se izvode svake godine već iznosi milione. Međutim, sa povećanjem broja operacija i hirurga koji te operacije izvode, sa proširenjem indikacija, povećava se i broj radova posvećenih komplikacijama. U ovom članku željeli smo analizirati strukturu i učestalost komplikacija LASIK operacije na osnovu 12.500 operacija obavljenih u klinikama Excimer u gradovima Moskvi, Sankt Peterburgu, Novosibirsku i Kijevu za period od jula 1998. do marta 2000. godine. Urađeno je 9.600 operacija (76,8%) za miopiju i kratkovidni astigmatizam hipermetropiju, hipermetropni mešoviti astigmatizam astigmatizam - 800 (6,4%), korekcije ametropije na prethodno operisanim očima (nakon radijalne keratotomije, PRK, transplantacijom rožnjače, termokeratokoagulacije, keratomileuze, pseudofakije i nekih drugih) - 2100 (16,8%).

Sve razmatrane operacije izvedene su na NIDEK EC 5000 excimer laseru, optička zona - 5,5-6,5 mm, prelazna zona - 7,0-7,5 mm i višezonska ablacija na visokim nivoima. Korištene su tri vrste mikrokeratoma: 1) Moria LSK-Evolution 2 - glava keratoma 130/150 mikrona, vakuumski prstenovi od -1 do +2, ručni horizontalni rez (72% svih operacija), mehanički rotacijski rez (23,6%) 2 ) Hansatom Baush&Lomb - 500 operacija (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 operacija (0,4%). U pravilu, sve LASIK operacije (više od 90%) rađene su istovremeno bilateralno. Lokalna anestezija, postoperativno liječenje - lokalni antibiotik, steroid 4 - 7 dana, umjetna suza prema indikacijama.

Refraktivni rezultati odgovaraju podacima svjetske literature i zavise od početnog stepena miopije i astigmatizma. George O. Warning III predlaže evaluaciju rezultata refraktivne hirurgije prema četiri parametra: efikasnost, predvidljivost, stabilnost i sigurnost 13. Efikasnost se odnosi na omjer postoperativne nekorigirane vidne oštrine prema preoperativnoj najbolje korigovanoj oštrini vida. Na primjer, ako je postoperativna oštrina vida bez korekcije 0,9, a prije operacije sa maksimalnom korekcijom pacijent je vidio 1,2, tada je efikasnost 0,9/1,2 = 0,75. I obrnuto, ako je prije operacije maksimalni vid bio 0,6, a nakon operacije pacijent vidi 0,7, tada je efikasnost 0,7/0,6 = 1,17. Predvidljivost je odnos planirane refrakcije i primljene.

Sigurnost je omjer maksimalne vidne oštrine nakon operacije i ovog pokazatelja prije operacije, tj. Sigurna operacija je kada je prije i poslije operacije maksimalna vidna oštrina 1,0 (1/1=1). Ako se ovaj koeficijent smanji, tada se povećava rizik operacije. Stabilnost određuje promjenu rezultata refrakcije tokom vremena.

U našem istraživanju najveća grupa su bili pacijenti sa miopijom i kratkovidnim astigmatizmom. Miopija od - 0,75 do - 18,0 D, prosek: - 7,71 D. Period posmatranja od 3 meseca. do 24 mjeseca Maksimalna vidna oštrina prije operacije bila je veća od 0,5 u 97,3%. Astigmatizam od - 0,5 do - 6,0 D, prosek - 2,2 D. Prosečna postoperativna refrakcija - 0,87 D (od -3,5 do + 2,0), pacijenti posle 40 godina planirani su za rezidualnu miopiju. Predvidljivost (* 1 D, od planirane refrakcije) - 92,7%. Prosječan astigmatizam 0,5 D (od 0 do 3,5 D). Nekorigirana vidna oštrina bila je 0,5 ili viša kod 89,6% pacijenata, 1,0 ili viša kod 78,9% pacijenata. Gubitak 1 ili više linija maksimalne vidne oštrine - 9,79%. Rezultati su prikazani u tabeli 1.

Tabela 1. Rezultati LASIK operacije kod pacijenata sa miopijom i kratkovidnim astigmatizmom sa periodom praćenja od 3 mjeseca. ili više (od 9600 slučajeva bilo je moguće pratiti rezultate u 9400, odnosno u 97,9%)

Komplikacije nakon laserske korekcije vida LASIK-om

sprat: nije određeno

Dob: nije određeno

Hronične bolesti: nije određeno

Zdravo! Recite mi koje komplikacije mogu nastati nakon laserske korekcije vida LASIK metodom?

Kažu da posljedice mogu biti ne samo odmah nakon operacije, već i dugoročne, nekoliko godina kasnije. Koji?

Oznake: laserska korekcija vida, CVS, laserska korekcija, lasik korekcija vida, lasik metoda, lasik, erozija rožnjače, difuzni lamelarni kerati, trljanje oka nakon korekcije, erozija oka nakon operacije, trljanje oka nakon lasika

Moguće komplikacije nakon laserske korekcije vida

Keratokonus je izbočenje rožnice u obliku konusa, nastalo kao rezultat stanjivanja rožnice i intraokularnog pritiska.

Jatrogena keratektazija se postepeno razvija. Vremenom, tkivo rožnice omekšava i slabi, vid se pogoršava, a rožnica se deformiše. IN teški slučajevi Radi se donorska transplantacija rožnjače.

Nedovoljna korekcija vida (hipokorekcija). U slučaju rezidualne miopije, kada osoba navrši 40-45 godina, ovaj nedostatak se koriguje razvojem prezbiopije. Ako kao rezultat operacije dobijeni kvalitet vida ne zadovoljava pacijenta, moguća je ponovljena korekcija istom metodom ili dodatnim tehnikama. Češće se hipokorekcija javlja kod osoba sa visokim stepenom miopije ili dalekovidnosti.

Prekomjerna korekcija je pretjerano poboljšan vid. Fenomen je prilično rijedak i često nestaje sam od sebe za otprilike mjesec dana. Ponekad je potrebno nošenje slabih naočara. Ali sa značajnim vrijednostima hiperkorekcije, potrebno je dodatno izlaganje laseru.

Inducirani astigmatizam se ponekad pojavljuje kod pacijenata nakon LASIK operacije i eliminira se laserskim tretmanom.

Sindrom "suvog oka" - suvoća u očima, osećaj prisustva strano tijelo u oku, lijepljenje kapka za očnu jabučicu. Suza ne navlaži beonjaču i teče iz oka. Najviše je "jugo oka sindrom". česta komplikacija nakon LASIK-a. Obično nestaje 1-2 sedmice nakon operacije, zahvaljujući posebnim kapima. Ako simptomi ne nestanu duže vrijeme, ovaj nedostatak je moguće otkloniti zatvaranjem suznih kanala čepovima kako bi se suze zadržale u oku i dobro ga isprale.

Hayes se javlja uglavnom nakon PRK procedure. Zamagljivanje rožnjače je rezultat reakcije ćelija zarastanja. Oni proizvode tajnu. što utiče na transparentnost rožnjače. Za otklanjanje kvara koriste se kapi. ponekad laserska intervencija.

Erozije rožnice mogu nastati zbog slučajnih ogrebotina tokom operacije. At ispravna implementacija postoperativne procedure brzo zacijeliti.

Pogoršanje noćnog vida češće se javlja kod pacijenata sa preširokim zjenicama. Jaki iznenadni bljeskovi svjetlosti, pojava oreola oko objekata i osvjetljavanje objekata vida nastaju kada se zjenica proširi na područje veće od površine izlaganja laseru. Oni ometaju vožnju automobila noću. Ove pojave se mogu izgladiti nošenjem naočara sa malom dioptrijom i ukapavanjem kapi koje sužavaju zjenice.

Komplikacije tokom formiranja i restauracije zaliska mogu nastati krivnjom kirurga. Ventil može biti tanak, neujednačen, kratak ili odsječen do kraja (to se događa izuzetno rijetko). Ako se na režnju formiraju nabori, moguće je preusmjeriti režanj odmah nakon operacije ili naknadnog laserskog resurfacinga. Nažalost, ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji ostaju zauvijek u opasnoj zoni traume. Pod ekstremnim mehaničkim opterećenjem moguće je odvajanje klapna. Ako preklop potpuno nestane, ne može se ponovo pričvrstiti. Stoga je potrebno striktno pridržavati se pravila postoperativnog ponašanja.

Epitelno urastanje. Ponekad dolazi do fuzije epitelnih ćelija iz površinskog sloja rožnice sa ćelijama koje se nalaze ispod režnja. Kada je fenomen izražen, takve ćelije se uklanjaju hirurški.

"Sahara sindrom" ili difuzni lamelarni keratitis. Kada strane mikročestice uđu ispod ventila, tamo nastaje upala. Slika pred vašim očima postaje mutna. Za liječenje se propisuju kortikosteroidne kapi. Ako se takva komplikacija brzo otkrije, liječnik nakon podizanja ventila opere operiranu površinu.

Regresija. Kod korekcije velikog stepena miopije i hipermetropije moguće je brzo vratiti vid pacijenta na nivo koji je imao prije operacije. Ako rožnica održava odgovarajuću debljinu, ponovite postupak ispravke.

Prerano je donositi konačne zaključke o pozitivnim i negativnim aspektima laserske korekcije vida. O stabilnosti rezultata moći će se govoriti kada se obrađuju svi statistički podaci o stanju operisanih prije 30-40 godina. Laserske tehnologije se konstantno usavršavaju, omogućavajući otklanjanje nekih nedostataka u radu prethodnog nivoa. I pacijent, a ne doktor, treba da odluči o laserskoj korekciji vida. Doktor samo mora ispravno prenijeti informacije o vrstama i metodama korekcije i njenim posljedicama.

Često se dešava da pacijent nije zadovoljan rezultatima korekcije. Očekujući 100% viziju, a ne dobijajući je, osoba upada depresivno stanje i potrebna mu je pomoć psihologa. Čovjekovo oko se mijenja s godinama, a do 40-45 godine razvija presbiopiju i mora nositi naočale za čitanje i rad u blizini.

Ovo je zanimljivo

U SAD se laserska korekcija vida može raditi ne samo u oftalmološkim klinikama. Mali punktovi opremljeni za izvođenje operacija nalaze se u blizini kozmetičkih salona ili u velikim trgovačkim i zabavnim kompleksima. Svako može da se podvrgne dijagnostičkom pregledu, na osnovu čijih rezultata će lekar izvršiti korekciju vida.

Za liječenje hipermetropije (dalekovidnosti) do +0,75 do +2,5 D i astigmatizma do 1,0 D razvijena je metoda LTK (laserska termalna keratoplastika). Prednosti ove metode korekcije vida su u tome što se tokom operacije ne izvodi hirurška intervencija u tkivu oka. Pacijent se podvrgava preoperativnom pregledu, a prije operacije mu se ukapaju anestetičke kapi.

Specijalnim pulsirajućim holmijum laserom infracrvenog zračenja tkivo se žari na periferiji rožnjače na 8 tačaka prečnika 6 mm, spaljeno tkivo se skuplja. Zatim se ovaj postupak ponavlja na sljedećih 8 tačaka prečnika 7 mm. Kolagenska vlakna tkiva rožnjače na mjestima termičkog utjecaja su komprimirana, a centralna

Zbog napetosti, dio postaje konveksniji, a fokus se pomiče naprijed na mrežnicu. Što je veća snaga dovedenog laserskog snopa, to je intenzivnija kompresija perifernog dijela rožnjače i jači je stupanj refrakcije. Kompjuter ugrađen u laser, na osnovu podataka preliminarnog pregleda oka pacijenta, automatski izračunava parametre operacije. Laser traje samo oko 3 sekunde. Osoba ne doživljava nikakve neprijatne senzacije, osim blagog osećaja peckanja. Ekspander kapaka se ne uklanja odmah iz oka, tako da kolagen ima vremena da se dobro skupi. Nakon toga operacija se ponavlja na drugom oku. Zatim se na oko stavlja meka sočiva 1-2 dana, ukapaju se antibiotici i protuupalne kapi 7 dana.

Neposredno nakon operacije kod pacijenta se javlja fotofobija i osjećaj pijeska u oku. Ove pojave brzo nestaju.

Počni u oku procesi oporavka a efekat prelamanja se postepeno izglađuje. Stoga se operacija izvodi sa „rezervom“, ostavljajući pacijentu slab stepen miopije do -2,5 D. Nakon otprilike 3 mjeseca proces vraćanja vida se završava, a osoba se vraća u normalan vid. U toku 2 godine vid se ne menja, ali efekat operacije traje 3-5 godina.

Trenutno se korekcija vida LTK metodom preporučuje i za prezbiopiju (pogoršanje vida povezano sa godinama). Ljudi u dobi od 40-45 godina često doživljavaju pojavu dalekovidnosti, kada male predmete i tiskane fontove postaje teško razlikovati. To se događa zbog činjenice da čelični okvir s godinama gubi svoju elastičnost. Mišići koji ga podržavaju također slabe.

Za smanjenje regresije vida zasnovana na LTK metodi, tehnika sa više dugotrajan efekat termalna keratoplastika: diodna termokeratoplastika (DTC). U DTC-u se koristi konstantni diodni laser, u kojem energija zraka koju dovodi laser ostaje konstantna, a tačke žarenja se mogu primijeniti proizvoljno. Tako je moguće regulisati dubinu i lokaciju koagulanata, što utiče na trajanje zarastanja tkiva rožnice i, shodno tome, na trajanje delovanja DTC. Takođe, kod velikog stepena hipermetropije radi se kombinacija LASIK i DTK metoda. Nedostatak DTC-a je mogućnost astigmatizma i blagog bola prvog dana operacije.

Komplikacije nakon LASIK-a

i njenu sigurnost

Kao što znamo, LASIK operacija u početku može izgledati zastrašujuće, ali u stvari, Opti LASIK ® laserska korekcija vida je brza, sigurna i gotovo odmah nakon toga, konačno ćete imati viziju o kojoj ste oduvijek sanjali!

Sigurnost LASIK operacije oka

Korektivna laserska hirurgija se smatra jednom od najčešćih procedura izbora danas. Oni koji su ga prošli veoma su sretni zbog toga. Rezultati ankete pacijenata koji su podvrgnuti LASIK operaciji. pokazalo je da je njih čak 97 posto (to je impresivno!) reklo da bi preporučilo proceduru svojim prijateljima.

Na osnovu rezultata kontrolisanih kliničkih ispitivanja sprovedenih u Sjedinjenim Državama radi procene bezbednosti i efikasnosti operacije, FDA FDA: Skraćenica za Food and Drug Administration, federalna agencija u okviru Ministarstva zdravlja i socijalno osiguranje SAD, koji je odgovoran za određivanje sigurnosti i efikasnosti lijekovi i proizvodi medicinske svrhe. odobrio je LASIK za upotrebu 1999. godine, i od tada je LASIK postao najprihvaćeniji oblik laserske korekcije vida danas, od koje koristi oko 400.000 Amerikanaca svake godine. 1 U 93 posto slučajeva, vid pacijenata nakon LASIK-a je najmanje 20/20 ili bolji. Impresivno je to što ova operacija traje samo nekoliko minuta i gotovo je bezbolna.

Naravno, kao i kod svake druge hirurške procedure, postoje određena sigurnosna pitanja i komplikacije na koje možete naići. Pogledajte na brzinu potencijalne komplikacije nakon LASIK-a prije donošenja bilo kakve odluke.

Komplikacije nakon LASIK-a

Laserska tehnologija i vještine hirurga značajno su napredovale u proteklih 20 godina otkako je FDA prvi put odobrila LASIK 1999. godine, ali niko ne može precizno predvidjeti kako će oko zacijeliti nakon operacije. Kao i kod svake hirurške procedure, postoje rizici povezani sa LASIK-om. Pored kratkoročnih nuspojava koje neki pacijenti doživljavaju nakon operacije (vidi Nakon LASIK operacije oka), neki ljudi mogu imati stanja koja traju duže zbog razlika u procesu zarastanja među ljudima.

U nastavku su navedene neke LASIK komplikacije o kojima biste trebali razgovarati sa svojim kirurgom ako se pojave nakon operacije.

Potreba za korištenjem naočara za čitanje. Neki ljudi će možda morati koristiti naočale za čitanje nakon LASIK operacije, posebno ako su bili kratkovidni da bi čitali bez naočala prije operacije. Veća je vjerovatnoća da će patiti od presbiopije - Prezbiopija: Stanje u kojem oko gubi svoju prirodnu sposobnost pravilnog fokusiranja. Prezbiopija je prirodna posljedica starenja i dovodi do zamućenog vida na blizinu. Ako se dijagnosticira presbiopija, moraju se koristiti naočale ili korektivna kontaktna sočiva koristiti za održavanje kvalitete na udaljenosti vida na blizinu. fiziološko stanješto dolazi sa godinama.

Smanjen vid. Ponekad, zaista, neki pacijenti nakon LASIK-a primjećuju pogoršanje vida u odnosu na prethodno optimalno korigiran vid. Drugim riječima, nakon laserske korekcije možda nećete vidjeti tako dobro kao sa naočalama ili Kontaktne leće prije operacije.

Smanjen vid u uslovima slabog osvetljenja. Nakon LASIK operacije, neki pacijenti možda neće dobro vidjeti u uslovima slabog osvjetljenja, kao što su noću ili magloviti. oblačno vrijeme. Ovi pacijenti često doživljavaju oreole: oreoli: Vizuelni efekat - kružna izmaglica ili izmaglica koja se može pojaviti oko fara ili osvetljenih objekata. ili dosadni odsjaj oko izvora jakog svjetla, kao što su ulične svjetiljke.

Teški sindrom suhog oka. U nekim slučajevima, LASIK operacija može dovesti do nedovoljna proizvodnja Suze da oči budu vlažne. Blaga suhoća oka je nuspojava koja obično nestaje u roku od otprilike tjedan dana, ali kod nekih pacijenata simptom traje trajno. Prilikom utvrđivanja da li je laserska korekcija vida prava za vas, obavijestite svog liječnika ako vas muči sindrom suhog oka, imate problema s kontaktnim sočivima, u menopauzi ste ili uzimate kontracepcijske pilule.

Potreba za dodatnim intervencijama. Nekim pacijentima će možda biti potrebne procedure za poboljšanje vida nakon LASIK operacije. Povremeno se vid pacijenata mijenja, a ponekad se to može pripisati individualni proces izlječenje, koje zahtijeva dodatnu proceduru ( ponovni tretman). U nekim slučajevima vid je blago smanjen i korigovan blagim povećanjem snage propisanih naočala, ali to se ne dešava često.

Infekcije oka. Kao i sa bilo kojim hirurška intervencija, uvijek postoji mali rizik od infekcije. Međutim, sam laserski snop ne prenosi infekciju. Nakon operacije, Vaš ljekar će Vam vjerovatno propisati lijekove na recept. kapi za oči, koji će zaštititi od postoperativne infekcije. Ako koristite kapi prema preporuci, rizik od infekcije je vrlo nizak.

FDA ne prati uslove svake operacije i ne vrši inspekciju liječničkih ordinacija. Međutim, vlada zahtijeva da kirurzi budu licencirani preko državnih i lokalnih agencija i reguliše medicinske potrepštine i opremu tako što zahtijeva kliničkim ispitivanjima, koji dokazuju sigurnost i efikasnost svakog lasera.

Da pročitate prateći materijal o odabiru pravog doktora. nastavite na sljedeći odjeljak.

Komentari na recenziju

Andrey 6. jun 2012. Sve je moguće! Pouzdano znam da se sada sprema tužba protiv AILAZ-a, zbog nemara ljekara.

Oksana Sergeevna Averyanova, AILAZ centar 14. septembra 2012. Zvala sam i nisam konkretno saznala ime pacijenta – „žrtve“, niti okolnosti slučaja. Odgovor je navodno bio od “predstavnika” “pogođene osobe”. U našu kliniku nije bilo poziva iz suda.

Laserska korekcija vida

Poruke: 2072 Registrovan: Sub Mar 26, 2005 04:40 Od: Barnaul

Moj muž je to nedavno uradio. Izgleda sretno

postoperativni period- ovo je tri dana, drugi je najteži, jer oči suze i bole, povećana razdražljivost na svjetlo i sve svijetlo, ali ni to nije strašno. Manje je neprijatnih senzacija tokom Lasik operacije, kada se epitelni sloj zareže i potom vrati na svoje mesto (a ne izgori pa izraste novi), ali su nam objasnili da je kod Lasika veći rizik da se nešto desi. pogriješiti.

Koliko sam shvatio, nema posebnih garancija da se vid neće ponovo početi pogoršavati, ovo je minus. S druge strane, za one koji ne podnose dobro sočiva, ovo je i dalje rješenje, makar samo na nekoliko godina.

Mislim da cu i sebe operisati, ali tek kad se rodim po drugi put, iako kazu da operacija nije kontraindikacija za prirodno rođenje, ali i dalje je strašno nakon porođaja, ja sam lično imala crvene oči, nikad se ne zna.

Prikupljam recenzije o laserskoj korekciji vida.

Ako nije teško, molim one koji su prošli lasersku korekciju vida da se ovdje odjave!

Ako je moguće, navedite stepen miopije (astigmatizam, dalekovidost), način laserske korekcije i kada se desila, senzacije tokom operacije itd. Možete navesti kliniku - šta ako ovo nekome pomogne?

Najvažniji je rezultat.

Zahvaljujući naprednim tehnologijama, moderna oftalmologija nudi sigurne metode obnavljanje vida. Laserska korekcija vida, operacija kojom se mijenja oblik rožnice, svojim pacijentima daje novi kvalitet percepcije svijeta, nakon čega se objekti precizno prikazuju na mrežnici. Ova hirurška metoda se pokazala kao siguran i efikasan rezultat kod miliona ljudi koji su prošli proceduru.

Šta je laserska korekcija vida

Ljudsko oko je dio složenog mehanizma vida. Vizuelni signali koji se prenose živcima u mozak i tamo obrađuju trebali bi osobi dati jasnu sliku. Kod brojnih bolesti (miopija, hipermetropija, astigmatizam) svjetlost nije fokusirana na retinu, a vidljiva slika djeluje mutno. Cilj bilo koje metode korekcije patologije je promjena refraktivnog efekta očna jabučica tako da vizuelne slike postanu jasne.

Naočare i kontaktna sočiva koja služe u ove svrhe omogućavaju korekciju tokom trajanja njihove upotrebe, a da ne oslobađaju osobu od problema. Kod laserske korekcije vida, učinak se provodi na rožnjaču, jednom od optičkih medija koji lomi svjetlosne signale. Laser precizno modelira oblik rožnjače tako da se zraci svjetlosti prelamaju, stičući mogućnost preciznog fiksiranja na mrežnjači.

Indikacije

Laserska korekcija oka u mnogim zemljama se smatra ne hirurškom, već kozmetički postupak, koji lako i brzo otklanja takve ozbiljne anomalije:

• miopija (fokus slike ispred mrežnjače) sa visok stepen do -15,0D sa debljinom rožnjače od 450 mikrona;
• dalekovidost (fokus zraka iza mrežnjače) sa nivoom do +6,0D;
• astigmatizam (fokus svetlosnog signala na više mesta) – stanja do ± 3.0D, uključujući kratkovidnost do -6.0D i hipermetropiju do +8.0D.

Kontraindikacije

Laserska korekcija vida, iako je tehnologija sigurna, ima niz ograničenja. Ovo:

• katarakta;
• distrofija rožnjače;
• glaukom;
• progresivna miopija;
• iridociklitis;
• teški dijabetes;
• imunološki poremećaji;
• trudnoća;
• period laktacije;
• starosti ispod 18 i nakon 55.

Prednosti

Uz prednosti laserske korekcije vidnih patologija, operacije su dostupne širokom spektru ljudi. Njegove glavne prednosti:

1. bezbolnost;
2. učinak za gotovo svaku vrstu anomalije vida;
3. sigurnost;
4. brzina;
5. ambulantno;
6. nema potrebe za opštom anestezijom;
7. predvidljivost, stabilnost ishoda;
8. kratak period rehabilitacije.

Minusi

Vjerovatnoća negativne posljedice ova metoda – ne više od 1%. Međutim, kao i sa hirurška intervencija, postoji rizik. To je uglavnom povezano s nekvalitetnom opremom klinike ili s niskim kvalifikacijama specijaliste. Tada su vjerovatno komplikacije u obliku otoka, upale i nelagodnost(suvo oko), fluktuacije vida. Oporavak i poboljšanje nastupa nakon nekoliko mjeseci. Štetne posljedice su svedene na minimum:

1. ispravno obavljen preliminarni pregled;
2. odabir kvalifikovane institucije/specijaliste.

Da li je laserska korekcija vida opasna?

Kao medicinska manipulacija laserska hirurgija na očima zahtijeva oftalmološki pregled, koji utvrđuje njegovu potrebu i indikacije pojedinačno za svaku osobu. Ako se utvrde kontraindikacije, liječnik ne preporučuje operaciju kako bi se izbjegla mogućnost komplikacija kao što su:

• zatamnjenje rožnjače;
• suprotno od očekivanog efekta;
• slabljenje rožnjače;
• pomjeranje zenica;
• konjunktivitis;
• krhkost očnih jabučica.

Istovremeno, sama tehnologija minimizira negativne posljedice. Metoda vam omogućava da dobijete kvalitetnu i visoku vidnu oštrinu. Cijela transakcija je praktički beskontaktna. Upotreba lasera sprečava infekciju tokom operacije. Tačnost predviđanja nakon kompletan pregled i poštovanje svih medicinskih preporuka u period oporavka garantuju sigurnost metode.

Vrste

Korištenje određene opcije ovisi o osobnim karakteristikama pacijenta, otkrivenim dijagnostikom. Najčešći tipovi laserske korekcije vidnih patologija su:

1. FRK, fotorefraktivna keratektomija. Za promjenu zakrivljenosti vanjske površine rožnice koristi se ekscimer laser, gdje se isparavanjem uklanja površinski epitelni sloj rožnice.
2. IFL, metoda fakičnog intraokularnog sočiva. Leće se implantiraju u oči bez uklanjanja dijelova sočiva.
3. Lasik, laserska keratomileuza. Mikrokeratom – laser – formira zalistak iz površinskog sloja rožnjače. Nakon uklanjanja abnormalnih područja u rožnjači, zalistak se vraća na svoje mjesto.

Lasik

LASIK operacija je uobičajena vrsta laserske korekcije. Hirurškim putem se mogu ispraviti sljedeći poremećaji: dalekovidnost do +4,00D, miopija do −15,00D, astigmatizam do ±3,00D. Manipulacije se izvode ekscimer laserom, kombinirajući mehaničko i lasersko djelovanje. Mikrokeratomom se uklanja režanj rožnice i laserom se formira obnovljeni profil rožnice. Metoda se razlikuje po brzom (nekoliko dana) obnavljanju vida.

PRK

Uz pomoć fotorefraktivne keratektomije prvi put je bilo moguće postići stabilne rezultate primjenom lasera u oftalmologiji. Tehnologija također uključuje formiranje režnja rožnice, ali zbog mehaničkog uklanjanja površinskog sloja rožnice, trajanje postoperativnog perioda se povećava na mjesec dana, a pacijent može osjetiti nelagodu:

1. suze;
2. bol pri rezanju;
3. fotofobija.

IFL

Indikacija za ovu vrstu korekcije je visoka (od 8 dioptrija) miopija, dalekovidnost od 6 dioptrija i astigmatizam do 6 dioptrija. Implantat, fakično sočivo, postavlja se unutar oka uz očuvanje sočiva. Sočiva se pričvršćuju na šarenicu ispred ili iza nje, a dijele se na prednju i stražnju očnu komoru. Za razliku od ostalih metoda laserske hirurgije, implantacija se ne radi na oba oka istog dana, već u intervalu od jedne do dvije sedmice.

Priprema

Hirurškoj intervenciji nužno prethodi konsultacija i pregled specijalista - optometrista i oftalmologa i naknadna dijagnoza. Potrebno je izmjeriti očne parametre, uraditi RW i hepatitis testove. Moderan centar laserska korekcija vida mora imati i specijaliste i dijagnostičku opremu. Prije operacije morate odbiti:

• od nošenja kontaktnih sočiva (dvije sedmice);
• od alkoholnih pića (dva dana);
• od upotrebe kozmetike (dan prije operacije).

Kako se operacija izvodi?

Pacijent leži vodoravno na kauču. Cijela procedura se odvija pod lokalna anestezija anestetik pada i traje 20-30 minuta, pri čemu se direktno izlaganje laseru odvija ne duže od jedne minute. Faze implementacije:

1. Prije svega, potrebno je fiksirati oko pomoću vakuumskog prstena. Nakon tretmana oka posebnim rastvorima, kada oslabi veza između epitela rožnice i Bowmanove membrane, može se izvesti i sama operacija.
2. Koristeći instrument za rezanje - keratom ili femtosekundni laser, formira se režanj površine rožnice, pričvršćen s jedne strane na rožnicu. Stavlja se na stranu, kao da okreće stranicu knjige.
3. Laserski snop djeluje na rožnjaču, isparavajući njene duboke slojeve i mijenjajući njen oblik prema izmjerenim parametrima pacijenta.
4. Režanj se vraća u prvobitni položaj, fiksiran bez šavova zahvaljujući kolagenu samog organa, i čvrsto se drži, zarastajući bez ožiljaka.

Period rehabilitacije

Moguće je da će operisana osoba, kako ne bi oštetila rožnjaču, morati da nosi okludere – koji štite od mehanički pritisak specijalni ekrani za oči. Za brz i pravilan oporavak nakon operacije neophodno je pridržavati se preporuka liječnika:

• koristiti propisane kapi za oči prvih dana;
• ne dirajte operirano oko 24 sata i ne trljajte ga 3 mjeseca;
• Ne perite lice i kosu tri dana;
• izbjegavati izlaganje ultraljubičastom zračenju (isključiti posjete solariju, plaži);
• Kozmetičke preparate možete koristiti isključivo nakon dozvole Vašeg ljekara;
• po preporuci ljekara (ako je potrebno), uzmite kurs antibiotika, potpuno isključujući konzumiranje alkohola za to vrijeme.

Posljedice

U sklopu procesa oporavka česte su komplikacije koje ne utječu značajno na vid. Takve nuspojave posmatrano od 6 meseci do godinu dana, ali u u nekim slučajevima mogu ostati trajno, stvarajući određenu nelagodu, na primjer:

• smanjena oštrina noćnog vida;
• osjećaj stranog tijela;
• lakrimacija;
• "suvo oko";
• mutna ili dvostruka slika;
• povećana fotosenzitivnost.

Promjene nivo hormona tokom trudnoće utiču na zarastanje tkiva, pa se ne preporučuje planiranje trudnoće nakon intervencije najmanje šest meseci. Komplikacije su vjerojatne ako operacija vraćanja vida ne ide kako je planirano, a takvi se problemi popravljaju vremenom ili dodatnim liječenjem.

Komplikacije nakon laserske korekcije vida

Brojne komplikacije izazivaju pogoršanje vida, koje zahtijevaju ponovljene operacije za uklanjanje. Upoznajte:

• nekvalitetan patchwork rez (poderan, mali);
• naknadno pomicanje režnja od strane pacijenta ili neravnomjerno postavljanje tokom same operacije;
• pod i preko korekcije;
• keratitis;
• urastanje epitela ispod režnja.

Nakon operacije moguće je pogoršanje vida iz sljedećih razloga:

1. progresija miopije u slučaju mlade dobi, kada pacijentovo oko nastavlja rasti, a ispravljena miopija se može djelomično vratiti;
2. nepotpuna korekcija u iznosu rezidualnih 0,5-0,75 dioptrija;
3. postojeće manje neprozirnosti poput oblaka.

Opasnost kasne komplikacije– pomjeranje zenica, čije otklanjanje zahtijeva složenu intervenciju bez pozitivne garancije rezultata. Nove očne bolesti smatraju se mogućim posljedicama – problemima sa binokularni vid, krhkost očnih jabučica, oštećenje retine. Sve ovo zahteva dug period ozbiljnog lečenja. Morate biti svjesni da je laserska korekcija nepovratna procedura, nakon koje je nemoguće vratiti vid u prvobitno stanje.

Astigmatizam

U rijetkim situacijama nakon laserske korekcije postoji mogućnost razvoja astigmatizma. Ako kirurg nije ravnomjerno izrezao režanj rožnice ili nije savršeno stao na svoje mjesto, tada se iz tog razloga nakon operacije rijetko može razviti astigmatizam i može se pojaviti mutna slika. Takav inducirani astigmatizam se korigira (ispravlja) dodatnim laserskim manipulacijama, a uz neznatne vrijednosti astigmatizam može čak i poboljšati vid.

Taj trenutak kada ljekar savjetuje metodu poboljšanja, ali u mojoj glavi postoji samo misao: “ Da li je korekcija vida opasna?"? Počinju donositi odluku, vagati sve za i protiv. Lista prednosti ove procedure:

U svakom slučaju, pacijent će biti upoznat sa prednostima i nedostacima ove operacije.

Da li je korekcija vida opasna? Načini da se to izvede

Oftalmolozi općenito preporučuju najviše sigurne načine vraćanje vida laserskom korekcijom. Trenutno postoje dva od njih:

1. LASIK/LASEK;
2. PRK - fotorefraktivna keratektomija.

Prva metoda se već dugi niz godina prakticira u SAD i Japanu van specijalnih klinika. Čak i vrlo male institucije mogu obaviti ovu proceduru. U ovim zemljama ovo je opšte dostupna tehnika. U drugoj metodi, oblik rožnice je počeo da se menja pomoću lasera koji je ispario tkivo sa njene površine, formirajući tako novi izgled. Dobra preciznost garantovala je pozitivan rezultat i smanjene nuspojave.

Negativni aspekti laserske korekcije vida

Komplikacije se mogu pojaviti nakon bilo koje medicinske procedure. Na kraju krajeva, ovo je intervencija u jednom dobro izbalansiranom sistemu - našem tijelu. Nažalost, niko ne zna sto posto kako će se ponašati u konkretnoj situaciji. Poteškoće nakon procedure:

• Zamračenje rožnice, što će dovesti do lošeg vida;
• Sočiva zenice oka mogu se pomeriti zbog napetosti tokom korekcije;
• Suprotne promjene, kao što su od dalekovidosti do kratkovidnosti ili suprotan efekat;
• Rožnica slabi, što ne daje nikakav rezultat;
• Pomak zenice;
• Upalni procesi.

Prije donošenja takve odluke potrebno je sve odvagnuti i sami odlučiti jeste li spremni na lasersku korekciju vida ili ne.

Rizičan je to poduhvat, ali oni koji ne rizikuju i dalje nose kontaktna sočiva i naočale.

Trenutno ima mnogo toga pozitivne povratne informacije i primjeri ljudi koji su se odvažili i poboljšali svoj vid, spašavajući svoje oči od daljeg uništenja.

Video: “ŠOK!! Gledajte SVE! LASERSKA KOREKCIJA VIZA - recenzije i nedostaci"

Negativne posljedice laserske korekcije vida (prije svega nas zanimaju komplikacije) su izuzetno rijetke. Međutim, ponekad se dešavaju problemi, a svaka očna bolest je drugačija. Stoga je važno razumjeti njihove specifičnosti.

Danas su milioni ljudi nezadovoljni nesavršenošću svog vida, neki imaju miopiju, drugi dalekovidost, a ponekad i astigmatizam. Za ispravljanje svih ovih nedostataka nije dovoljno samo nošenje naočara ili kontakta, pa se mnogi obraćaju laserskoj korekciji za pomoć, često ne razmišljajući o posljedicama.

Prvo, pogledajmo pobliže one uobičajene očne bolesti koje mogu zahtijevati lasersku korekciju vida.

Kratkovidnost

Ova patologija (u naučnom smislu kratkovidnost) nastaje kada je očna jabučica deformirana - istegnuta je. U tom slučaju fokus se pomiče sa mrežnice na sočivo, a osoba vidi objekte zamućene.

Razlika u lokaciji fokusa i strukturi oka kod normalnog vida, miopije i dalekovidnosti

dalekovidost

Dalekovidnost ili hipermetropija nastaje zbog smanjenja očne jabučice, dok se fokus objekata najbližih osobi formira iza mrežnice, zbog čega osoba vidi ove objekte zamućene.

Astigmatizam

Ova bolest je složenija od miopije ili hipermetropije i može se uočiti i u prvom i u drugom slučaju. Javlja se kada nepravilnog oblika rožnjače oka, ponekad i sočiva. U normalni ljudi Rožnica i sočivo imaju pravilan sferni oblik, ali je kod astigmatizma njihov oblik poremećen. U isto vrijeme, kada osoba gleda predmete, fokus je ili iza mrežnice ili ispred nje, zbog čega neke linije vidi jasno, ali ne i druge, a slika postaje mutna.

oči sa normalnim vidom i sa astigmatizmom

Šta je laserska korekcija vida?

Najčešće liječnici savjetuju ispravljanje ovih patologija uz pomoć naočala i sočiva, ali postoje alternativni načini borbe protiv njih, među kojima je i laserska korekcija. Trenutno je ovo najefikasniji i najpopularniji način liječenja ovih bolesti.
Godine 1949. kolumbijski doktor José Barracuer pronašao je način da ispravi vid pomoću lasera. A 1985. već je izvedena prva operacija ekscimer laserom. Jednostavnim riječima Laserska korekcija je hirurška intervencija čiji je cilj promena rožnjače oka. Danas postoje dvije glavne metode laserske korekcije - PRK i Lasik, te nekoliko poboljšanih metoda baziranih na Lasik sistemu. Sada pogledajmo svaku od ovih metoda detaljno.

Fotorefraktivna keratektomija (PRK)

PRK je prva laserska operacija. Ovom metodom postoji direktan uticaj na gornji sloj rožnjače. Pomoću lasera specijalista uklanja površinski sloj rožnice, a zatim ga hladnim ultraljubičastim zrakom koriguje na željenu veličinu, izračunatu pomoću kompjutera, tako da fokus slike bude na mrežnjači. Dakle, kod kratkovidnosti rožnjača je učinjena ravnijom, kod dalekovidnosti je konveksnija, kod astigmatizma se rožnjača prilagođava obliku desnu sferu. Oporavak gornjeg epitelnog sloja nakon operacije nastaje za tri do četiri dana, to se događa s mala nelagodnost za oko. Nakon tri do četiri sedmice vid se vraća.

Prednosti tehnike:

• izlaganje bez kontakta;
• bezbolnost;
• kratko trajanje operacije;
• stabilnost u prognozi rezultata;
• postiže se visok kvalitet vida;
• mala vjerovatnoća komplikacija;
• mogućnost izvođenja sa tankom rožnicom.

Nedostaci tehnike:

• trajanje oporavka;
• nelagodnost u oku tokom oporavka;
• privremeno pogoršanje transparentnosti površine rožnjače (Hayes);
• nemogućnost istovremene korekcije na oba oka.

Lasik

Izvodi se laserska operacija na sledeći način: površinski sloj rožnice (rožnjačni režanj) se odvaja instrumentom ili posebnim rastvorom i nakon korekcije se vraća na površinu. U roku od nekoliko sati nakon operacije, epitelni sloj se potpuno obnavlja. A vid se vraća nakon sedam, a ponekad i nakon četiri dana.

Lasik tehnika je podijeljena na još nekoliko tehnika: sama Lasik tehnika, super Lasik, femto Lasik i femto super Lasik.

Ove tehnike se međusobno razlikuju po načinu odvajanja epitela rožnjače u prvoj fazi operacije, kao i po upotrebi naprednije kompjuterizovane opreme koja omogućava da se komplikacije nakon operacije svedu na minimum.

Classic Lasik

Ova operacija koristi "hladni" ultraljubičasti snop ekscimer lasera, koji mijenja optičku snagu rožnice. Hvala za ovu promjenu Moguće je potpuno fokusirati svjetlosne zrake na mrežnicu, što je potrebno za vraćanje vidne oštrine. Stoga, pacijentima s miopijom, Lasik tehnika im omogućava da isprave strmi oblik rožnice, čineći je prilično ravnom. Za pacijente s dalekovidnošću, naprotiv, korigira oblik rožnice na strmiji.

Prednosti tehnike:

• brz oporavak;
• očuvanje epitelnog sloja rožnice;
• bezbolnost;
• nema komplikacija tokom perioda oporavka;
• mogućnost operacije na oba oka u isto vrijeme.

Nedostaci tehnike:

• visok rizik od intraoperativnih komplikacija (krvarenje);
• nelagoda u oku nakon operacije (brzo prolazi);
• nemogućnost upotrebe s tankom rožnicom;
• u nedostatku jake veze između sloja rožnice i rožnice može doći do optičkih izobličenja;
• rizik od sindroma suhog oka (oporavlja se nakon godinu dana);
• potreba da se lijek ukapa u oči 10-14 dana.

Super Lasik

Tehnika Super Lasik omogućava individualniji pristup svakom slučaju koristeći visokotehnološku dijagnostičku opremu - Wave Scan talasni analizator. Koristeći ovu opremu, stručnjak može saznati dimenzije svih komponenti vizualnog aparata i precizno snimiti sva odstupanja vizuelni sistem osoba koja je operisana.

Prednosti tehnike:

• postizanje visokih rezultata do 100%;
• brza rehabilitacija;
• sposobnost ispravljanja nedostataka dobijenih tokom ranijih operacija.

Nedostaci tehnike:

• komplikacije zbog mehanički uticaj na rožnjaču;
• mogućnost sindroma suhog oka;
• ponekad je dubina uticaja na rožnjaču veća nego kod običnog Lasika.

Femto Lasik

Femto Lasik tehnika eliminiše upotrebu mehaničkih instrumenata za dobijanje režnja rožnjače, kao kod Lasik tehnike. Specijalista postavlja potrebne parametre, a kompjuterski sistem, uključujući femtosekundni laser visoke preciznosti, odvaja preklop nalik rogu određene debljine. Tada se sve dešava isto kao i tokom Lasik operacije.

Prednosti tehnike:

• mogućnost operacije tanke rožnice;
• visoka stabilnost rezultata;
• brza rehabilitacija.

Nedostaci tehnike:

• više vremena za rad s režnjacom rožnice i, kao rezultat, produženje cijelog procesa;
• potreba za strogom fiksacijom oka, što može utjecati na očnu jabučicu;
• cijena je dvostruko veća od konvencionalne Lasik operacije.

Femto Super Lasik

Femto Super Lasik tehnika uključuje upotrebu Wave Scan analizatora i femtosekundnog lasera. Ovo vam omogućava da dobijete režanj rožnice na beskontaktni način i uzmete sve u obzir individualne karakteristike oči konkretne osobe koja je u ovom trenutku operisana.

Prednosti tehnike:

• brz rad;
• individualni pristup za svakog konkretnog pacijenta;
• postizanje visokih rezultata;
• brza rehabilitacija;
• nema mehaničkog uticaja;
• Mogućnost operacije tanke rožnjače.

Nedostaci tehnike:

• visoka cijena.

Komplikacije nakon laserske korekcije vida

Iako je laserska korekcija potpuno bezbolna i ambulantna operacija i rizik od mogućih štetnih efekata je minimiziran, ipak je to operacija i pacijent koji je želi koristiti za korekciju vida mora biti svjestan mogućih komplikacija. Evo nekih posljedica laserske korekcije vida:

1. komplikacije zbog nekvalitetne opreme ili nekvalificiranog stručnjaka;
2. poremećaji koji se mogu pojaviti u postoperativnom periodu;
3. upala nakon operacije;
4. otok, crvenilo, nelagodnost u oku;
5. nezadovoljavajući rezultat operacije (očna bolest nije u potpunosti izliječena, itd.);
6. dugoročne posljedice (mogućnost povratka bolesti nekoliko godina nakon operacije);
7. mogućnost oštećenja vida;
8. vjerovatnoća zamućenja rožnjače.

Pogledajmo neke od posljedica komplikacija detaljnije.

Komplikacije zbog nekvalitetne opreme ili nekvalificiranog stručnjaka

Ponekad, zbog nekih tehničkih razloga ili zbog nedovoljan nivo kvalifikacije ljekara, moguće su neke komplikacije tokom same operacije. Na primjer, parametri za operaciju mogu biti pogrešno odabrani, može doći do gubitka vakuuma, a režanj rožnice može biti pogrešno odrezan. Svi ovi razlozi mogu dovesti do zamućenja rožnice oka, pojave nepravilnog astigmatizma i dvostrukog vida. Takve komplikacije čine oko 27% svih operacija.

Poremećaji koji se javljaju u postoperativnom periodu

Komplikacije tokom ovog perioda uključuju upalu i oticanje oka, odbacivanje retine, krvarenja i nelagodu u očima. Razlog za takve komplikacije je individualnost svakog organizma i njegova sposobnost brzog oporavka nakon operacije. Takve komplikacije čine oko 2%. Da biste ih se riješili, morat ćete se podvrgnuti dugotrajnom liječenju ili podvrgnuti ponovljenim operacijama, a ponekad to ne pomaže u potpunom oporavku.

Nezadovoljavajući rezultat operacije

Ponekad operacija nije potpuno opravdana i ne dobijemo željeni rezultat. Na primjer, nakon laserske korekcije može se pojaviti rezidualna miopija. U tom slučaju je potrebna ponovljena operacija za jedan do dva mjeseca. Ako dobijete plus od minusa, ili obrnuto, potrebna vam je i ponovljena operacija, ali nakon dva do tri mjeseca.

Dugoročne posljedice

Ponekad se javljaju i takozvane dugoročne posljedice koje se javljaju tri ili više godina nakon operacije velike količine U ovom slučaju, korekcija se ne rješava u potpunosti od bolesti i može se vratiti u budućnosti. Stručnjaci nisu utvrdili zašto dolazi do ovih komplikacija, zbog same operacije ili zbog karakteristika tijela osobe, ili možda zbog načina života. Ali čak i nakon ponovljene operacije, uspjeh nije zagarantovan.

Kontraindikacije za lasersku korekciju

Laserska korekcija vida se ne može izvršiti:

1. trudnice;
2. tokom dojenja;
3. pacijenti mlađi od 18 godina;
4. bolesni ljudi dijabetes melitus(i općenito kod bolesti koje mogu uzrokovati slabo zacjeljivanje);
5. s poremećajima imuniteta;
6. za očne bolesti kao što su: stanjivanje rožnjače (keratokonusna bolest), ablacija retine, katarakta, glaukom.

Ograničenja i potrebne radnje pacijenta nakon laserske korekcije

Da biste izbjegli komplikacije nakon operacije, morate se strogo pridržavati savjeta liječnika:

1. tokom perioda rehabilitacije pokušajte spavati na leđima;
2. ne primjenjivati kozmetičkim alatima na licu, posebno za oči;
3. ograničite pranje lica i glave 3-4 dana nakon operacije;
4. manje vremena provodite gledajući TV, kompjuter, čitajući;
5. ne posjećuju javna vodna tijela;
6. nositi sunčane naočale na jakom suncu;
7. ne pijte alkoholna pića nedelju dana nakon operacije;
8. ne vozite po mraku;
9. ne trljajte oči;
10. pokušajte izbjegavati fizičku aktivnost;
11. nanositi kapi za oči koje je propisao specijalista strogo na vrijeme i potreban broj puta;
12. biti pregledan od strane ljekara u zakazano vrijeme.

Najefikasniji način da zaboravite na miopiju, dalekovidost i astigmatizam, ali ne odlučuju se svi odvojiti od naočala. To je zbog mnoštva mitova koji okružuju progresivne metode liječenja.

Zajedno s oftalmologom Ekaterinom Branchevskaya iz klinike Branchevsky's Bolshaya Derevnya, razotkrila je najpopularnije horor priče i otkrila je li realno zauvijek se riješiti naočala, je li moguće baviti se sportom nakon oporavka i vrijedi li odmjeriti operaciju za određeno doba godine.

Mit: Potrebno je mnogo vremena da se vid oporavi nakon laserske korekcije.

stvarnost: Danas samo jedna od tri poznate metode uključuje dug oporavak. Riječ je o PRK ili fotorefraktivnoj keratektomiji, koja se odvija bez prethodne pripreme rožnice: liječnik vraća dioptriju uklanjanjem najtanjeg zaštitnog sloja rožnice laserom. Liječenje traje oko četiri dana, a konačni rezultat se pojavljuje nakon tri mjeseca. Modernije tehnike - lasik i femto-lasik - eliminiraju duga čekanja - oporavak traje ne više od tri sata. Tehnologija podrazumijeva da je oko zaštićeno od direktnih laserskih zraka: to znači ne otvorene rane i dugotrajne bolne senzacije.

Mit: Operacija se može uraditi
svima općenito

stvarnost: Indikacije za operaciju se uvijek određuju pojedinačno nakon dijagnoze. Pokušavamo da pacijentima prepišemo lasik i femto-lasik kao najsavremenije vidove korekcije, ali ponekad samo PRK operacija može vratiti vid. Dobra vijest: ovakvi slučajevi su samo 2% ukupne statistike, što znači da se većina operacija izvodi na nježan način.

stvarnost: Tijekom operacije Lasik, liječnik koristi automatski uređaj mikrokeratoma, koji vam omogućava da napravite ultra tanak presjek slojeva rožnice; postupak se propisuje samo ako ste potpuno sigurni u pozitivan ishod. Istovremeno, danas su najkritičniji momenti korekcije postali automatizovani i programabilni. Stoga se onima koji imaju pretjerani strah od operacije obično savjetuje korištenje tehnologije Femto Lasik bez noža - oči su izložene femtolaseru, koji još pažljivije korigira vid.

Mit: Laserska korekcija će vam pomoći da se zauvijek riješite naočara

stvarnost: Dodatna korekcija nije potrebna u 95% slučajeva nakon laserske operacije. Preostalih 5% su takozvani “teški” trenuci, u kojima klijent treba da radi još neko vrijeme
kod doktora na oporavak.

Mit: Operacija se ne može uraditi
tokom trudnoće

stvarnost: Zavisi od metode korekcije. Nakon PRK-a može doći do zamućenja rožnjače tokom hormonalnih promjena; hormoni ne utiču na rezultate Lasika i Femto-Lasika. Odlučujući faktor će biti stanje mrežnjače: ako je u redu i nema opasnosti od odvajanja, korekcija će se izvršiti
nema problema - rizici se identifikuju tokom inspekcije. Tokom operacije, doktor će se baviti samo rožnjačom, bez dodirivanja dubine.

Mit: Ne možete na operaciju ljeti zbog prašine.

stvarnost: Ovaj mit je rođen u prošlom veku, kada je PRK bio jedini metod korekcije. Tokom dugog oporavka, doktori su zaista tražili od pacijenata da zaštite oči, ali ne od prašine,
i od užarenog ljetno sunce, pokušavajući ostaviti opekotine. Danas, u bilo koje doba godine, pacijentima se propisuju antibakterijske kapi, a može i prašina
Ne boj se. Međutim, zapamtite da ovdje, kao i kod svake operacije,
postoje ograničenja: na primjer, nakon korekcije ne možete posjetiti bazen, saunu itd. javna mjesta gde postoji opasnost od infekcije.

Mit: Nakon operacije trebate
zaboravi na sport

stvarnost: Ljekari preporučuju izbjegavanje vježbi koje mogu uzrokovati ozljede oka. To se odnosi na vrste kontakata sportove i sve igre u kojima vam lopta može udariti u lice - fudbal, odbojka, košarka.
Zimi je bolje suzdržati se od aktivnog skijanja i snowboarda ili,
barem koristite posebnu zaštitnu masku.

Mit: Nakon operacije, morate ograničiti naprezanje očiju.
inače će vam se vid ponovo pogoršati

stvarnost: Uzrok pogoršanja vida kod miopije nije stres,
i specifičan rast oka, koji se nastavlja dok sama osoba raste - do 18-20 godina. Na operaciju primamo samo odrasle pacijente.
sa stabilnom miopijom, eliminirajući rizik od ponovnog gubitka vida.
Ali postoje upozorenja: na primjer, može doći do privremenog grča leće, glavnog sočiva našeg oka - to se događa samo od prenaprezanja.
Ali to ne znači da morate zauvijek zaboraviti na kompjuter i TV,
ali vrijeme ispred ekrana će se morati smanjiti. U teškim slučajevima, kapi pomažu u ublažavanju grčeva.

Mit: Metode laserske korekcije su nove, što znači specijaliste
znaju premalo o njima

stvarnost: Prva operacija Lasik tehnikom izvedena je 1989. godine.
a femto-lasik se široko koristi u medicinska praksa od 2000.
Za to vrijeme obavljeno je na hiljade uspješnih operacija i sproveden dovoljan broj kliničkih studija - generalno, doktori imaju dovoljno znanja.