Menorragi hos kvinnor: vad är det, behandling, orsaker, symtom, tecken. Menorragi: behandling, och i vilka fall är menstruation farlig

Menorragi är en gynekologisk patologi som bidrar till kränkningen av cykeln, som ett resultat av vilket kritiska dagar riklig blödning uppstår. Sjukdomen representerar allvarlig fara för kvinnors hälsa, eftersom det leder till inflammation i bäckenorganen. Innan du börjar behandlingen måste du förstå vad som provocerade uppkomsten av detta problem.

Låt oss ta reda på vad det är - menorragi. Det andra namnet på patologin är hyperpolymenorré. Denna term inom medicin hänvisar till kraftig menstruation.

I fallet med menorragi förlorar en kvinna mer än 80 ml blod i en desquamation. Som jämförelse: urladdningen överstiger inte 50 ml, medan proppar med patologisk etymologi inte observeras på dynan.

Under exfolieringen av livmoderns endometrium hos kvinnor som lider av denna patologi försämras humöret och välbefinnandet avsevärt. - scharlakansröd. Ofta innehåller rikliga flytningar slem och misstänkta blodproppar.

Menorragi hos kvinnor leder ofta till nedsatt prestationsförmåga och utveckling av anemi. Detta påverkar deras livskvalitet negativt.

Enligt statistik, 30% av kvinnor som besöker en gynekolog med ett problem med långvarig och lider av menorragi.

Patologi klassificeras i primär (förekommer med den första deskvamationen) och sekundär (under reproduktionsperioden).

Symtom

Menorragi hos kvinnor kännetecknas av manifestationen av sådana symtom:

1. Lång och riklig blödning under mens - huvud funktion denna patologi, volymen menstruationsblodöverstiger 80 ml.
2. Smärtsam blodförlust under menstruation.
3. Ingen aptit.
4. Närvaro i sekret stora blodproppar och slem.
5. Järnbristanemi.
6. Yrsel på grund av allvarlig blodförlust.

För att diagnostisera sjukdomen bedömer gynekologen graden av utveckling av kvinnans sekundära sexuella egenskaper. Detta krävs för att utesluta uppkomsten av patologiska processer.

Hypermenorré är vanligtvis mycket smärtsamt. Obehag uppstår i nedre delen av magen och nedre delen av ryggen. Men detta är inte huvudsymptomet på denna patologi, eftersom de flesta kvinnor upplever det under normal menstruation.

Orsaker

Orsakerna till polymenorré är sådana kränkningar:

1. Hormonell obalans. Närvaro av tecken på sjukdom sköldkörtel, vilket leder till hormonell obalans, observeras ofta i puberteten.
2. Sjukdomar reproduktionssystem. Till exempel polyper, adenomyos. Patologier i livmodern provocerar förekomsten av menorragi i 80% av fallen.
3. Sjukdomar som provocerar en kränkning av blodpropp. Det kan till exempel vara brist på vitamin E. Ger även problem med koagulering långvarig användning antibiotika och vissa hormonella läkemedel.
4. Sjukdomar i bäckenorganen, levern eller hjärtat. Riklig blodförlust under menstruationen är ett av symtomen på sjukdomen.
5. ärftlig anlag. Menorragi överförs ofta från mor till dotter.

Inte bara dysfunktion i äggstockarna och livmodern leder till uppkomsten av denna patologi. Det kan bero på användningen spiral. I det här fallet rikligt och smärtsam menstruationär en bieffekt.

Sekundär menorragi uppstår ofta på grund av psyko-emotionell stress eller fysiskt överarbete. Dess utseende provoceras av faktorer som Negativ påverkan på kroppens funktion.

Menorragi i tonåren

I puberteten åldersperiod hormonell bakgrund instabil. Menorragi hos ungdomar inträffar främst från 13 års ålder. Den främsta orsaken till dess utseende är en obalans i kroppens produktion av progesteron och östrogen. Det har en negativ effekt på mognadsprocessen av det yttre livmoderskiktet - endometrium.

Om mamman till en tonårsflicka led av denna patologi, är sannolikheten att den inträffar med den första menstruationen mycket hög. Menstruationen kommer att vara riklig och smärtsam. Detta tillstånd leder till apati och förlust av effektivitet.

Flickor som lider av denna sjukdom bör regelbundet genomgå en gynekologisk undersökning för att undvika utvecklingen av möjliga komplikationer.

Förebyggande

Om dysmenorré uppstår under menstruationen ( stark smärta), och stora blodproppar kommer ut ur slidan är det brådskande att passera medicinsk undersökning. Att skjuta upp en resa till gynekologen rekommenderas inte, eftersom utvecklingen av menorragi ofta leder till farliga konsekvenser såsom anemi.

För att förhindra händelsen gynekologiska patologier nödvändig:

1. Undvik överdriven fysisk aktivitet.
2. Eliminera faktorer som bidrar till psyko-emotionell spänning och stress.
3. Få tillräckligt med sömn, behandla sömnlöshet i tid.
4. Undvika frekventa skift klimatförhållanden.
5. Ät mat rik på vitamin B, C.

Typer av behandling

För att förhindra uppkomsten av komplikationer är det viktigt att påbörja behandling av menorragi i tid. Läkare använder hormonell eller icke-hormonell terapi. Oavsett orsaken till sjukdomen rekommenderas det inte att behandla det själv.

På hormonbehandling ordinerade läkemedel som reglerar balansen av hormoner i kroppen - orala preventivmedel. Vanligtvis rekommenderar gynekologer att ta mediciner som innehåller progesteron och östrogen.

Vid kraftig blodförlust på kritiska dagar rekommenderas att ta askorbinsyra och rutin. Kontraindicerat vid menorragi länge sedan använda mediciner som främjar blodpropp, eftersom de har en giftig effekt på kroppen.

Icke-hormonell behandling riklig blodförlust innebär att man tar febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel, som Naproxen eller Ortofen. Varaktigheten av deras användning bestäms av gynekologen.

Med svår anemi och uppenbar fysiologisk skada på könsorganen är det indicerat kirurgiskt ingrepp. Curettage av livmoderhålan utförs. Men en sådan operation hjälper inte att helt bli av med patologin, därför är det planerat att upprepas.

Säkert många har hört talas om ett sådant tillstånd som menorragi. Vissa har stött på ett sådant problem, medan andra undrar: vad är det hos kvinnor, vad är orsakerna och behandlingen givet tillstånd. Detta är en ganska vanlig sjukdom och det är om honom vi ska prata idag.

Vad det är

Menorragi är ett tillstånd som kännetecknas av överskott. Normalt är mängden 150 ml, men med denna patologi ökar antalet.

Levonogestrel intrauterina system kan också minska mängden blod som tappas ut. Men de kan orsaka deras utseende, så det är nödvändigt att kontrollera denna process.

Kirurgisk

En av behandlingarna för menorragi är kirurgi. Vissa indikationer krävs dock för denna händelse:

• återfall av menorragi;
• förändringar i könsorganen;
• misslyckande med att behandla menorragi;
• betydande anemi.

Det bör nämnas att kirurgiskt ingrepp utförs efter 40 år, innan dess används denna metod i ett mycket allvarliga fall. Om det finns polyper på livmodern och kraftig blödning måste organet avlägsnas. Curettage ger inga speciella resultat, så blödningen minskar under en kort tid.

Stödjande vård

Underhållsterapi är en av de obligatoriska metoderna som hjälper till att kontrollera tillståndet. kvinnlig kropp. Det är nödvändigt för att ha en uppfattning om blodets tillstånd och för att utföra en korrigering vid behov. Stödaktiviteter inkluderar:

• diet
• ta vitaminkomplex;
• fysioterapi.

Bland de vanligaste livsmedel i en kvinnas kost bör vara: baljväxter, spannmål, fisk och kött, mejeriprodukter. Man bör inte heller glömma järnhaltiga livsmedel, proteinmat och livsmedel som innehåller B-vitaminer. Gröna, spannmål och frukter bör inte uteslutas från kosten.

Vitamin-mineralkomplexet är ganska viktigt för den kvinnliga kroppen. Sedan i närvaro av menorragi minskar deras antal.

Sjukgymnastik är en av metoderna för stödjande terapi. Den består av promenader frisk luft besöksmassage. Bad och andra varma rum är strängt förbjudna, vilket kan expandera blodkärlen och orsaka kraftiga blödningar.

Förebyggande

Några hormonell störning i en kvinnas kropp, åtföljd obehagliga förnimmelser som orsakar obehag. Det är viktigt att kontakta en specialist i tid, samt följa några regler som kommer att förbättra tillståndet. Det är nödvändigt att överge tung fysisk ansträngning. Stress och överansträngning ska inte heller finnas i en kvinnas liv. Ändra inte klimatet, eftersom detta kan dramatiskt förändra hälsotillståndet.

Tar vitamin B, C, järn och folsyra positivt påverka flickans kropp. Glöm inte kalendern, som kommer att hjälpa till att spåra uppkomsten av menorragi.

Mest huvudsakligt förebyggande– ett snabbt besök hos en läkare som kommer att kunna identifiera och förebygga i tid olika sjukdomar. Rätt näring Och nödvändig behandling kommer att hjälpa till att normalisera det hormonella tillståndet hos en kvinna.

Menorragi är ganska allvarlig och obehaglig sjukdom vilket orsakar mycket besvär. Försumma därför inte din hälsa och sök hjälp från specialister i tid. Den här artikeln hjälper dig att känna igen symptomen och svara på de viktigaste frågorna.

Riklig menstruationsblödning- mest vanlig orsak järnbristanemi bland kvinnor. En tredjedel av kvinnorna anser att blodförlusten under menstruationen är överdriven. Mer än hälften av kvinnor med menorragi känner inte till orsaken. Nästan 50 % av kvinnorna genomgår en hysterektomi i Storbritannien och upplever fortfarande kraftiga menstruationsblödningar huvudsakligt problem. Man tror att hysterektomi inte är det önskad operation och att metoder för behandling av menorragi fortfarande måste beslutas och motiveras.

En av svårigheterna är hur man exakt bestämmer blodförlusten under menstruationen. Utan att ta itu med denna fråga är det omöjligt att bedöma effektiviteten av behandlingen. För det första finns det en motsättning mellan hur en kvinna själv uppskattar mängden blod hon förlorar och exakt mätning blodförlust. Så, bara hälften av kvinnor som klagar på kraftiga menstruationsblödningar förlorar mer än 80 ml blod i en cykel - vilket anses vara ett kriterium för diagnos av menorragi. För det andra används inte "guldstandarden" för att mäta volymen blod som förloras under menstruationen - en modifierad metod för att bestämma alkaliskt hematin - i stor utsträckning. klinisk praxis och används inte utanför forskningsinstitutioner. Noggrannheten hos de föreslagna kvantitativa metoderna är fortfarande tveksam. Andra metoder föreslår att man tar hänsyn till sådana indikatorer som livskvalitet, patientnöjdhet och acceptans av behandlingen.

Moderna behandlingsmetoder inkluderar användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), antifibrinolytika, hormoner. Deras effektivitet bieffekter, är acceptansen för kvinnor mycket varierande. Med hänsyn till dessa indikatorer visade sig användningen av det levonorgestrelfrisättande intrauterina systemet vara bättre än andra behandlingsmetoder. Denna metod för att förbättra livskvaliteten och det fysiologiska välbefinnandet visade sig vara bättre än hysterektomi. Den andra platsen är upptagen av de behandlingsmetoder som anges i dagarna av kraftiga menstruationsblödningar - antifibrinolytiska läkemedel och NSAID. Men valet mediciner kan bero på serien individuella faktorer- användningen av preventivmedel, önskan att bli gravid, det fysiska hälsotillståndet, om menstruationen är smärtsam och möjligheten att använda hormoner. Det finns dock fortfarande få bevis för dessa faktorers specificitet.

Kirurgiska ingrepp som alternativ drogterapi, allt från minioperationer till hysterektomi. Hysteroskopisk och icke-hysteroskopisk ablation är ett mindre invasivt alternativ än hysterektomi. Men deras nackdel är att de måste upprepas, vilket ökar risken för alla typer av komplikationer. Hysterektomi säkerställer att kraftiga menstruationsblödningar upphör, men detta är ett stort kirurgiskt ingrepp med risk för komplikationer och till och med patientens död.

En av viktiga faktorer som påverkar valet av behandlingsmetod är att det på primärvårdsnivå går förlorad tid. Behandling i detta skede är ofta ineffektiv. En kvinna ansöker inte alltid om hjälp igen. Därför på sjukhusstadiet nästan 60 % av kvinnorna genomgår en hysterektomi.

Forskning som utfördes på 1990-talet i Nya Zeeland och Storbritannien ledde till en liten minskning av indikationerna för hysterektomi och antalet kvinnor som genomgick denna stympning. Det är dock för tidigt att anta det alternativa metoder behandlingar och intrauterina hormonfrisättande system spelar en viktig roll. Således blev det intrauterina hormonfrisättande systemet tillgängligt i Nya Zeeland först i december 2002.

Kvinnors menstruationsprogram i East Anglia har minskat antalet hysterektomier jämfört med områden i landet där sådana program inte implementerades.

Menorragi (hypermenorré)är långa och rikliga livmoderblödning under menstruationen, intervallet mellan vilka minskas avsevärt.

Hos kvinnor som lider av menorragi är menstruationen vanligtvis förlängd (7 eller fler dagar), medan patienten förlorar cirka 100 ml blod.

Main symptom på menorragiär inte bara riklig utsöndring blod, men också förekomsten av proppar i det. Stor blodförlust provocerar ibland förekomsten av sådana komplikationer som anemi.

Efter kraftig menstruation är detta ett ganska vanligt fenomen där en kvinna uppträder:

\ - känsla av svaghet;

Försämring av välbefinnande;

Yrsel;

Svimningstillstånd.\

Ibland när menorragi det finns blåmärken och blåmärken på kroppen, samt blödande tandkött och blödning från näsan. Samtidigt är menstruationsblödningen så riklig att en kvinna måste byta bindor eller tamponger varje timme. Varje kvinna bör veta att överdriven menstruation är en anledning att kontakta en professionell som hjälper till att lösa detta problem.

Varför uppstår menorragi?

Orsaker utseende av menorragi följande överträdelser kan inträffa:

Hormonell svikt, särskilt hos ungdomar och kvinnor i preklimatisk ålder;

Sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet (myom, polyper, adenomyos i livmodern) orsakade av hormonell obalans i en kvinnas kropp;

Komplikationer vid användning av intrauterina preventivmedel;

Dålig blodkoagulering på grund av vitamin K-brist, trombocytopeni eller mediciner som påverkar blodets koagulering;

Sjukdomar i sköldkörteln, levern, hjärtat och njurarna kan vara orsak till menorragi. Det är därför, kl kraftig menstruation specialister på vår klinik rekommenderar en konsultation med en terapeut och en endokrinolog för att utesluta allmän somatisk och endokrina orsaker blödning;

Alla faktorer som får kroppen att aktivera mekanismerna för anpassning till nya förhållanden (överdriven stress, en kraftig förändring i klimatet) provocerar utvecklingen av menorragi;

Dessutom ärvs menorragi ofta genom den kvinnliga linjen.

Diagnos av menorragi

Med eventuell blödning måste läkaren initialt utesluta patienten från graviditeten, särskilt utomkveds. För att göra detta, i laboratoriet på vår klinik, är det nödvändigt att ta ett blodprov för graviditet (för att upptäcka hormonet koriongonadotropin i blodet).

Att få reda på orsaker till menorragi, läkaren genomför en undersökning av de kvinnliga könsorganen. Under inspektionen, eventuell närvaro av:

tumörer;

Polypov;

främmande kroppar;

Inflammatoriska processer;

Traumatisk skada.

Om det finns misstanke om olika patologier livmoder eller äggstockar, läkaren, förutom ultraljud, ordinerar en biopsi, hysteroskopi, analys av endometrievävnad och curettage.

Den tekniska basen för laboratoriet på vår klinik tillåter oss att undersöka patientens blod:

På hemoglobin;

För koagulerbarhet;

För att bestämma den hormonella bakgrunden;

Inte tumörmarkörer.

Om patientens menstruation är för kraftig, rekommenderas hon att göra det menstruationskalender för att markera utsläppets varaktighet, karaktär och överflöd.

Hur behandlas menorragi?

I sin praktik använder läkarna på vår klinik två metoder för att behandla menorragi:

Terapeutiska (läkemedel);

Kirurgisk.

Medicinsk behandling omfattar antiinflammatoriska läkemedel och hormonella preventivmedel i kombination eller separat. Hormonella läkemedel innehåller hormonerna östrogen och progesteron, som förhindrar tillväxten av livmoderslemhinnan och därmed minskar volymen av sekret.

Antiinflammatoriska läkemedel är mycket effektiva i behandling av menorragi, men hos vissa patienter provocerar de irritation av magslemhinnan.

Kirurgisk behandling av menorragi används för:

Skador på könsorganen eller deras fysiologiska störningar;

återkommande menorragi;

järnbristanemi.

Om drogbehandling menorragi är ineffektiv, då använder läkare följande kirurgiska procedurer:

Borttagning av livmodern (hystrektomi). En sådan operation omöjliggör graviditet, så det görs mycket sällan till kvinnor. reproduktiv ålder. Efter en hystrektomi återhämtar sig en kvinnas kropp tillräckligt snabbt, menstruationscykeln återgår till det normala.

Inspektion av livmoderns väggar med ett specialverktyg. Med hjälp av denna procedur är det möjligt att inte bara diagnostisera kränkningar utan också att eliminera dem. Före undersökningen ordinerar läkaren en analys för hepatit B, syfilis, bestämning av patientens blodgrupp, hennes Rh-faktor. Behandling av menorragi denna metod är effektiv i cirka 80 procent av fallen.

Det borde varje kvinna komma ihåg menorragi – allvarlig sjukdom. Behandling måste ske omedelbart. Därför bör du inte i något fall skjuta upp ett besök till läkaren för att undvika oåterkalleliga konsekvenser. Var uppmärksam på din hälsa!

Menorragi definieras av läkare som tunga och tunga menstruationer eller överdriven livmoderblödning som varar i sju dagar. Detta tillstånd kan störa kvinnans vanliga livsförlopp och är en allvarlig känslomässig stress för henne.

Den klassiska definitionen av menorragi är förlusten av mer än 80 ml blod per cykel, men denna siffra är mycket svår att mäta. Istället använder läkare frekvensen av tampong- eller kuddbyten för att diagnostisera.

Den exakta orsaken till menorragi är okänd, men en obalans i mängden kvinnliga hormoner- progesteron och östrogen. De vanligaste orsakerna och riskfaktorerna för att utveckla detta tillstånd är:

Det händer att hypermenorré utvecklas på grund av en kombination av flera faktorer.

Kvinnor med denna sjukdom lider av blödningar som varar mer än 7 dagar, jämfört med normala 4-5 dagar, och förlorar mer än 80 ml blod per dag. Behovet av att byta hygienskydd nästan varje timme kan vara ett viktigt diagnostiskt tecken på menorragi.

I närvaro av följande symtom akut behov av att träffa en läkare:

Den främsta anledningen till att besöka en läkare är obehag hos kvinnor som lider av alltför tunga mens. Dessutom är kraftig blödning ofta åtföljd av smärta.

Klassificering och diagnos

Innan du diagnostiserar en viss sjukdom bör du bestämma dig för den exakta terminologin. Beroende på klinisk bild särskilj följande typer av tillstånd som liknar varandra:

1. NMC efter typ av menorragi är detsamma som hypermenorré - långvarig och riklig livmoderblödning med bibehållen menstruationsrytm. De diagnostiseras med en varaktighet på mer än 7 dagar och blodförlust över 80 ml. Ägglossning sker i sådana fall.
2. Polymenorré - blödning som uppstår mot bakgrund av en stabilt förkortad menstruationscykel. Menstruationen varar i detta fall mindre än 21 dagar och åtföljs vanligtvis av infertilitet.
3. Metroragi, eller menometroragi - livmoderblödning som inte kännetecknas av närvaron av en rytm. De uppstår ofta efter lång frånvaro menstruation eller oligomenorré.

I modern medicin för diagnos av menorragi och metrorragi, tillsammans med insamling av anamnes, krävs ytterligare tester. Tester för att fastställa menorragi:

1. Blodprover görs för att leta efter järnbrist (ett symptom på anemi) och fastställa orsaken till menorragi. Till exempel kan sjukdomar i sköldkörteln, äggstockar eller störningar i koagulationssystemet diagnostiseras.
2. Papp test. För studien tas ett utstryk av livmoderhalsen som kontrolleras för tecken på infektion, inflammation och cancer.
3. Biopsi av endometrium. Ett vävnadsprov samlas in och kontrolleras för tecken på inflammation, cancer och andra avvikelser. Denna procedur kan orsaka visst obehag och smärta som liknar menstruation.
4. ultraljud. Ultraljud används för att ta bilder av livmodern, bihang och äggstockar, vilket kan hjälpa läkare att upptäcka förändringar i dessa organ.
5. Hysteroskopi. Detta test låter dig direkt visualisera livmodern genom en liten kamera som förs in genom slidan och livmoderhalsen.

Komplex diagnostiska åtgärder väljs av läkaren efter att ha samlat in en anamnes individuellt för varje patient.

Behandling och förebyggande

För att lindra symtom och behandla menorragi eller metromenorragi kan du använda hela raden metoder. Valet beror på patientens ålder, sjukdomshistoria, önskat resultat och avsikten att bli gravid i framtiden. Kirurgiska tekniker används vanligtvis hos patienter som inte svarar på medicinsk terapi.