Behandling av kronisk posthemorragisk anemi. Posthemorragisk anemi: tecken på riklig blodförlust och behandlingsmetoder. Vilka tester bör göras

Posthemorragisk anemi är ett farligt tillstånd för människors hälsa och liv. Otillräcklig blodvolym leder till utvecklingen av en allvarlig patologi - brist på hemoglobin. Om processen för bildandet av posthemorragisk anemi inte stoppas i tid, kommer det att finnas ett allvarligt hot mot livet.

Principen för utveckling av anemi

Blod innehåller många olika celler som utför separata funktioner. Bland dem finns röda blodkroppar - erytrocyter som innehåller hemoglobin. De spelar en viktig roll: de levererar syre från lungorna till olika delar av människokroppen.

Anemi är ett patologiskt tillstånd när innehållet av hemoglobin eller erytrocyter i blodet sjunker kraftigt. Den vanligaste bristen på röda blodkroppar i samband med långvarig blödning. Detta fenomen kallas posthemorragisk anemi.

Tillståndet i sig diagnostiseras sällan som en separat sjukdom. Vanligtvis tolkas faktumet av anemi som ett symptom på en annan patologi. Enligt WHO lider mer än 30 % av världens invånare av anemi.

Faran med detta tillstånd är att en långvarig brist på röda blodkroppar mot bakgrund av en minskad mängd blod kan orsaka inte bara syresvält och vaskulär insufficiens, utan också utveckling av maligna tumörer, degeneration av vävnader och organ och även provocera hematopoetiska sjukdomar. En sådan process är farligast under graviditeten, när inte bara moderns hälsa utan också hennes ofödda barn skadas.

Orsaker till posthemorragisk anemi

Olika situationer kan provocera utvecklingen av sjukdomen, ibland uppstå mot bakgrund av befintliga sjukdomar eller på grund av oväntade force majeure-förhållanden:

Hos kvinnor kan dessa vara följande orsaker till utveckling:

• ektopisk graviditet;
• riklig menstruation;
• livmoderblödning;
• födelsetrauma.

Sjukdomsklassificering

Det finns 2 typer av posthemorragisk anemi:

• akut;
• kronisk.

Akut brist på röda blodkroppar innebär en kraftig minskning av hemoglobin. Denna form av posthemorragisk anemi uppstår som ett resultat av blodförlust på grund av trauma eller operation, när en person förlorar 1/8 av den totala volymen eller mer.

I vilka fall är en blodtransfusion indicerad för lågt hemoglobin:

Stadier av utveckling av den akuta formen

Läkare särskiljer flera stadier i utvecklingen av akut posthemorragisk anemi:

Funktioner av kronisk posthemorragisk anemi

Vid kronisk anemi sker en liten men intermittent förlust av blod under en lång tidsperiod. Denna form observeras i ett antal sjukdomar:

• onkologi och neoplasmer i mag-tarmkanalen;
• Magsår;
• blödning från åderbråck hemorrojder i ändtarmen;
• erosiva processer i slemhinnan i matstrupen;
• ökat blödande tandkött (parodontit och gingivit).

Den kroniska formen av anemi observeras oftast hos kvinnor på grund av blödning mot bakgrund av inflammatoriska processer i reproduktionsorganen:

Grader av anemi: mild, måttlig, svår

Anemi har 4 svårighetsgrader. Denna typ av klassificering baseras på hemoglobinnivån i patientens blod:

• mild grad - hemoglobin är under den tillåtna normen, men inte mindre än 90 g / l;
• medelgrad - hemoglobinindex från 70 till 90 g / l;
• svår grad - nivån av blodkroppar upp till 70 g / l;
• extremt allvarlig grad - mängden hemoglobin är under 50 g / l.

Utöver ovanstående former finns det två typer av posthemorragisk anemi:

• släkting: kännetecknas av en ökning av blodplasma med betydande blodförlust, som ofta visar sig under graviditeten hos kvinnor;
• absolut: minskning av hemoglobin på grund av en minskning av antalet röda blodkroppar.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar identifieras separata tillstånd associerade med den etablerade orsaken till blodförlust:

• medfödd anemi hos fostret mot bakgrund av blodförlust;
• kronisk posthemorragisk anemi på bakgrund av järnbrist.

Symtom på sjukdomen

Det finns en allmän uppsättning symtom som uppstår med utvecklingen av anemi (anemiskt syndrom):

• snabb utmattning;
• dåsighet;
• buller i öronen och huvudet;
• dyspné;
• blekhet på omslagen.

Om akut anemi fortskrider, observeras dessutom följande symtom:

• yrsel;
• huvudvärk;
• svimning;
• törst;
• illamående;
• bräcklighet hos naglar;
• Riklig svettning;
• torr mun;
• lätt andning;
• kardiopalmus;
• minskning av kroppstemperaturen;
• sänka blodtrycket.

Olika typer av inre blödningar kan yttra sig på olika sätt.

Patienten kan upptäcka följande manifestationer av sjukdomen:

• flytande blodig avföring, vilket kan vara tecken på magsår;
• hosta med ljust rött sputum, vilket är karakteristiskt för blödning i lungorna;
• ökad svullnad på platsen för ett blåmärke eller fraktur, vilket bekräftar intramuskulär eller subkutan blödning;
• blödning från slidan.

Med manifestationen av en kombination av flera symtom som är karakteristiska för anemi, måste du omedelbart konsultera en läkare för att göra rätt diagnos och ordinera nödvändig behandling.

Vad är anledningen till uppkomsten av fläckar mellan mens:

Diagnos av anemi, inklusive blodprover

Diagnos av anemi utförs först efter att blödningen har stoppats. Samtidigt, parallellt, på alla möjliga sätt, fylls volymen av förlorat blod på (om nödvändigt).

Inledningsvis, för maximal effekt, för att få patienten ur chock och öka blodtrycket till det normala, transfunderar läkare minst 500 ml av ett plasmaersättningsmedel. Den initiala administreringen av Polyglukin utförs med jet, och när det systoliska trycket når 100 ersätts injektionen med ett dropp. Ibland kan dosen av den injicerade lösningen nå två liter.

Först efter alla nödvändiga manipulationer börjar läkare diagnostisera patientens anemiska tillstånd.

Naturligtvis är ett obligatoriskt stadium av diagnos insamlingen av en anamnes och identifieringen av möjliga orsaker som ligger bakom sjukdomen. Själva diagnosen ställs på grundval av en kombination av studier: kliniska och laboratoriemässiga.

Grundläggande metoder

Diagnosen posthemorragisk anemi baseras på grundläggande studier:

• allmänt och biokemiskt blodprov;
• Analys av urin.

När förekomsten av posthemorragisk anemi upptäcks, kommer laboratorieblodprov att visa:

• minskat hemoglobininnehåll med en liten minskning av röda blodkroppar;
• minskning av nivån av mättnad av erytrocyter med hemoglobin;
• minskning av nivån av serumjärn;
• öka värdet aven;
• minskat antal blodplättar.

Ytterligare undersökning

För att upptäcka platsen för latent blödning används ytterligare diagnostiska metoder:

• analys av avföring för närvaron av blod och helminter;
• fibrogastroskopi - för att utesluta eller bekräfta utflödet av blod i matsmältningskanalen;
• koloskopi (läkarundersökning under videokontroll av nedre tarmarna);
• kontrollera integriteten av interna hemorrojder - sigmoidoskopi;
• Ultraljud och/eller röntgen för att specificera orsaken;
• gynekologisk undersökning (för kvinnor).

I vissa fall kräver en korrekt diagnos cytologisk och histologisk undersökning av benmärgen.

Beroende på typen av blödning måste patienten konsultera en eller flera specialister, till exempel:

• hematolog;
• kirurg;
• traumatolog;
• gynekolog;
• proktolog;
• gastroenterolog.

Behandling av akut anemi

Mycket ofta i fall med posthemorragisk anemi, "försening är som döden." Om medicinsk vård inte tillhandahålls i tid för akut blodförlust, kommer resultatet att bli katastrofalt. När en person snabbt förlorar mer än en fjärdedel av sin blodvolym kan döden inträffa.

Kirurgi utförs omedelbart på platsen för det skadade organet eller en del av kroppen för att stoppa blödningen.

Inledningsvis fylls den förlorade blodvolymen på. Detta görs endast om blodförlusten är mer än 10%. Om blodflödet inte var mer än 20%, krävs en liten korrigering med användning av blodersättning:

• Ringers lösning;
• dextran;
• gelatinol;
• Longosterol;
• Volenama.

Förberedelser för att kompensera blodförlust - fotogalleri

Albumin - kolloidberedning
Polyglucin används vid behandling av posthemorragisk anemi
Ringers lösning tillhör de kristalloida plasmaersättningarna
Reopoliglyukin används för att behandla massiv blodförlust. Gelatinol har liknande struktur som blodplasma

Användningen av en glukoslösning är mycket oönskad. Om blodförlusten är mer än 20%, transfunderas patienten med en blandning av erytrocytmassa med en plasmaersättning i olika kombinationer. I sin rena form används donerat blod mycket sällan. Det är omöjligt att omedelbart fylla på all blodförlust, eftersom detta kan orsaka ett "massivt transfusionssyndrom", det vill säga utvecklingen av intravaskulär koagulation eller immunkonflikt är möjlig. För att korrigera vatten-saltbalansen i kroppen föreskrivs intravenös administrering av en natriumkloridlösning. Var noga med att använda järnhaltiga preparat för akut anemi:

• Feramid. Aktiva substanser: nikotinamid och järnklorid. Järnhalten är låg. För maximal effektivitet krävs ett extra intag av askorbinsyra.
• Ferroplex. Denna kombination av järnsulfat och vitamin C. Lätt tolererad, har minimala restriktioner för användning.
• Ferroceron. Den aktiva substansen är natriumsaltet av ortokarboxibensoylferrocen. Högeffektiv. När du tar det är det nödvändigt att utesluta fermenterade, sura och inlagda livsmedel från kosten.
• Konferens. Läkemedlets aktivitet är baserad på verkan av natriumdioktylsulfosuccinat och järnsulfat. Lätt absorberas. Kräver inte ytterligare intag av askorbinsyra.

I slutet av de uppenbara manifestationerna av anemi tas järnpreparat i en halv dos i ytterligare sex månader.

Om patienten är i chock används stora doser prednisolon. En ökning av pH i vävnaderna hjälper till att avlägsna lösningen av dricksläsk. Heparin används för att eliminera trombbildning vid nivån av kapillärkärl. Ibland är det nödvändigt att ansluta fuktat syre genom ett andningsrör.

Terapi för kronisk posthemorragisk anemi

Den kroniska formen av sjukdomen kräver ett annat tillvägagångssätt. Inledningsvis avslöjas den sanna orsaken till konstant blodförlust, dess källa. Ibland är det så obetydligt att det kanske inte känns igen.

I vissa fall ordinerar läkaren hemostatiska läkemedel (koagulanter) som främjar blodpropp. Typiskt används sådana läkemedel för kapillär-, parenkym- och livmoderblödning. Det kan vara:

• Vikasol;
• Dicynon;
• Etamzilat;
• hemostatisk kollagensvamp;
• Amben;
• Tobarpin;
• trombin;
• protrombinkomplex.

Blodtransfusion och användning av blodersättning används sällan. Liksom i den akuta formen används järnpreparat och vitaminer för att behandla kronisk anemi. Symtomatisk terapi föreskrivs, som syftar till att eliminera dysfunktioner i kroppen.

Aspekter av anemibehandling - video

Användningen av traditionell medicin

Man bör inte hoppas på möjligheten att bota anemi enbart med hjälp av folkmedicin. De kan endast användas som tillägg till huvudbehandlingen. Men innan behandlingen påbörjas krävs en läkares konsultation. Oftast rekommenderar läkare att du använder:

• blödning;
• jordgubbe;
• svart vinbär;
• vatten peppar;
• nässla;
• nypon.

Näring för anemi

Ett tillägg till behandlingen av posthemorragisk anemi är en specialdiet. Patientens kost bör domineras av livsmedel med hög järnhalt:

• färska och kokta grönsaker;
• magert nötkött och fläsk;
• kaninkött;
• kalvkött;
• lever;
• keso;
• äggvita;
• grönska;
• havsfisk.

Påfyllning av vätska i kroppen krävs, så läkare rekommenderar att du dricker minst 2 liter vatten dagligen. Dessutom kommer naturliga juicer att vara mycket användbara:

• plommon;
• tranbär;
• granatäpple;
• vinbär;
• grapefrukt;
• äpple.

Sjukdomsprevention

Under perioden av återhämtning av kroppen efter en sjukdom måste patienterna öka immunbarriären. Detta beror på känslighet för infektion av olika patogena mikroorganismer. I denna situation används immunstimulerande medel baserade på aloeextrakt, ginseng, citrongräs, echinacea.

Förebyggande av utvecklingen av posthemorragisk anemi innebär först och främst att upprätthålla en hälsosam livsstil, observera säkerhetsregler inom alla verksamhetsområden och hemma, och snabb behandling av alla aktuella sjukdomar.

Glöm inte bra näring. Produkter bör vara rika på mikro- och makroelement, vitaminer.

I fall av skada av någon typ är det absolut nödvändigt att kontakta en medicinsk institution för snabb diagnos.

Prognos för ett framgångsrikt tillfrisknande

Extremt snabb medicinsk hjälp och lämpliga hemostatiska åtgärder bidrar till ett gynnsamt resultat. Med en stor blodförlust kan patienten dö. Långsam, men volymetrisk blodförlust leder till olika komplikationer, men det är mindre farligt.

Prognosen för framgången för behandlingen av akut posthemorragisk anemi beror inte bara på mängden blodförlust i sig utan också på blodflödets hastighet.

Framgången för behandlingen av efterföljande komplikationer beror på aktualiteten och riktigheten av själva anemiterapin. Samtidigt spelar benmärgens regenerativa förmågor en viktig roll, eftersom varaktigheten av anemibehandlingen beror på detta.

Posthemorragisk anemi är en sjukdom som kräver obligatorisk medicinsk intervention. Endast korrekt och snabb behandling hjälper till att rädda en person från allvarliga komplikationer.

Det utvecklas som ett resultat av upprepad mindre blodförlust (, livmoderblödning, etc.) som ett resultat av minskade järndepåer i kroppen och utarmning av benmärgens regenerativa kapacitet.

Kännetecknas av trötthet, flimrande "flugor" innan, blekhet i hud och slemhinnor, svullnader i ansiktet, anemiska ljud (när man lyssnar på hjärtat och halsen). I studien av blod: hypokrom anemi med ett kraftigt fall i färgindex (0,5-0,6) l med uppkomsten av anisocytos, poikilocytos och mikrocytes.

Behandlingen består i tidigast möjliga upptäckt och eliminering av orsaken till blodförlust (till exempel excision av hemorrojder) och eliminering av järnbrist i kroppen. Periodiska (efter 4-5 dagar) transfusioner av 200 ml helblod eller 100-125 ml erytrocytmassa (under kontroll), järnpreparat (rekonstituerade 1 g 3-4 gånger om dagen), hemostimulin 0,6 g 3 gånger om dagen är rekommenderas en dag med måltider (drick med en utspädd lösning - 10-15 droppar per % av ett glas vatten), etc.

Kronisk posthemorragisk anemi utvecklas som ett resultat av upprepad regelbunden blodförlust, även mindre (en daglig förlust av 15-20 ml blod är tillräcklig för att beröva kroppen hela mängden järn som tas emot per dag med mat). Ofta är blödningskällan så obetydlig att den kan förbli okänd. Även ockult blodförlust i ulcerösa och neoplastiska processer i mag-tarmkanalen, strypt diafragmabråck i magen eller obetydlig hemorrhoidal blodförlust, som upprepas varje dag, kan leda till svår anemi. Identifiering av källan till sådan ockult blödning är av stor betydelse för differentialdiagnostik, prognos och val av behandling.

blodbild kännetecknad av hypokrom anemi med ett kraftigt fall i färgindex (0,5-0,6) och uppkomsten av degenerativa former av erytrocyter - mikrocyter, poikilocyter, schizocyter (utskriftstabell, fig. 4). Antalet retikulocyter beror på benmärgens regenerativa kapacitet, som reduceras kraftigt genom utarmningen av lagrat järn. Kronisk posthemorragisk anemi åtföljs vanligtvis av en måttlig minskning av antalet leukocyter och blodplättar med relativ lymfocytos.

Behandling av kronisk posthemorragisk anemi syftar till att eliminera orsakerna till blodförlust och eliminera järnbrist i kroppen genom att förskriva olika järnpreparat. RBC-transfusioner rekommenderas som ersättningsterapi och för att stimulera erytropoes.

Ris. 4. Blod vid kronisk posthemorragisk anemi: 1 och 2 - schizocyter; 3 - segmenterade neutrofiler; 4 - lymfocyt; 5 - blodplättar.

Anemi på grund av ökad blodförstöring - se Hemolytisk anemi.

Vad det är?

När en person i blodplasman, efter en uppenbar blodförlust, diagnostiseras med brist på element som innehåller järn, då talar de om posthemorragisk anemi. Dess andra namn, eller snarare ett mer allmänt koncept, är anemi - en minskning av mängden hemoglobin i blodet som inte är knuten till dess förlust.

Posthemorragisk brist på järnhaltiga blodelement kan vara akut och kronisk. Om patienten lider av frekventa blödningar, även i små mängder, är detta en kronisk form av anemi. Om blodförlusten inträffade plötsligt, och i en ansenlig mängd, talar vi om akut anemi. Den minsta mängden blodförlust för vuxna som utgör ett hot mot livet är 500 ml.

Svårighetsgraden av anemi efter blodförlust

Totalt finns det fyra grader av blodförlust - mild, måttlig, svår och massiv, betrakta de två mest betydande av dem.

Ljus

Behandling av en i tid identifierad sjukdom är inte särskilt svårt. Det räcker ofta med att ta till läkemedel som ska kompensera för järnbristen i kroppen och patienten blir bättre. Som regel krävs kursterapi, vilket tar minst tre månader. Patienten kan tillfälligt läggas in på sjukhus.

tung

I händelse av svår anemi placeras offret för förlusten av en stor volym blod omedelbart på ett sjukhus i en medicinsk institution. För att få patienten ur ett farligt tillstånd vidtas följande åtgärder:

• stoppa blödning;
• påfyllning av blodförlust på något sätt;
• transfusion av en artificiell plasmaersättning i en volym av minst 500 milliliter;
• åtgärder för att höja och stabilisera blodtrycket.

Typer

Akut posthemorragisk anemi

Vid en stor blodförlust, som regel, med skador på huvudartärerna, eller under operationen, då patienten förlorar ca 1/8 av den totala blodvolymen, utvecklas posthemorragisk anemi i akut form, vilket i sin tur har flera etapper.

• I det reflex-vaskulära stadiet sjunker det arteriella mukosala trycket kraftigt, och huden blir blek, takykardi uppstår. Perifera kärl spasmer på grund av brist på syre, som kommer in i de inre organen. Kroppen, som självständigt försöker förhindra minskningen av trycket till kritiska värden, aktiverar mekanismerna för uttag av plasma från organen och kompenserande återgång av blod till hjärtat.
• Patienten kan stanna i det hydremiska kompensatoriska stadiet i flera dagar. Ungefär fem timmar efter blodförlusten kommer en bas att skapas för att interstitiell vätska kommer in i blodkärlen. Eftersom de är irriterade börjar de nödvändiga receptorerna inkluderas för att upprätthålla volymen av vätska som cirkulerar genom kärlen. Aldosteron syntetiseras intensivt, vilket förhindrar avlägsnande av natrium från kroppen, vilket i sin tur håller kvar vatten. Men samtidigt uppstår plasmaflyttning, vilket leder till en minskning av nivån av hemoglobin och röda blodkroppar.
• Akut posthemorragisk anemi passerar in i benmärgsstadiet cirka fem dagar efter blödningens början. Progression av hypoxi observeras. Erytropoietinnivåerna blir högre. Bildandet av erytrocyter ökar, men hemoglobinvärdena minskar. Detta stadium karakteriseras som hypokromt, på grund av en kraftig brist i blodet av järn.

Kronisk posthemorragisk anemi

Denna typ av posthemorragisk anemi, efter akut hjälp till patienten för att återställa hela volymen av blodplasma och eliminera järnbrist, kräver behandling av sjukdomen som orsakade utvecklingen av kronisk blodförlust.

Tecken på anemi efter blödning

Efter blodförlust manifesteras utvecklingen av anemi av följande symtom:

• När blodförlusten är stor, har offret nödvändigtvis andfåddhet, hjärtslaget snabbar upp, ett kraftigt tryckfall observeras;
• Hudens/slemhinnornas integument blir bleka;
• Patienten klagar över yrsel. Hans öron surrar, och hans ögon blir mörka;
• Inte sällan förekommer kräkningar;
• En plötslig känsla av torrhet i munhålan indikerar utvecklingen av inre blödning;
• Med blödning i matsmältningsorganen finns en kraftig ökning av kroppstemperaturen, tecken på förgiftning;
• Ett av tecknen på blödning inuti kommer att vara patientens meddelande om känslan av att klämma de inre organen;
• Avföringen blir svart till färgen.

Orsak till posthemorragisk anemi

Posthemorragisk anemi kan utvecklas på grund av blodförlust i följande fall:

• vid skada med skada på artären eller andra blodkärl;
• med en sjukdom av lungsjukdomar när patienten hostar kommer blod ut;
• som ett resultat av operationen;
• med början av kraftig blödning hos en kvinna på grund av en ektopisk graviditet;
• med magsår i matsmältningskanalen, när inre blödning utvecklas;
• när hemostasen är nedsatt.

Diagnos baserad på ett blodprov

Först och främst, när ett blödande offer läggs in på sjukhuset, är det nödvändigt att genomföra en studie av hans blod i form av en detaljerad analys, vilket kommer att hjälpa till att korrekt diagnostisera graden av anemi och bedöma patientens tillstånd. För att göra detta, bestäm:

• antalet blodplättar;
• hemoglobin- och erytrocytnivåer;
• närvaron av neutrofil leukocytos;
• bestämma tillväxten av antalet retikulocyter;
• järnnivåer i plasma.

Att utföra blodprov är nödvändigt under hela patientens återhämtning. Beroende på formen av anemi är rehabiliteringens varaktighet olika.

Behandling

Efter att ha gett brådskande hjälp, när blödningen stoppas, behöver offret behandling på slutenavdelningen på en medicinsk institution.

För att fylla på patientens blodvolym, med ett kraftigt tryckfall, är det nödvändigt att transfundera en blodersättning (ströminjektion). När blodtrycksvärdena kan höjas till 100 till 60, kan transfusionen växlas till droppläge.

Om patienten är i ett tillstånd av chock kan det bli nödvändigt att administrera fuktat syre, en intravenös kateter för infusion av blodersättning och ett antal mediciner.

I vissa fall, när blodförlustvolymen är mer än en liter, krävs blodtransfusioner från donatorer, men denna åtgärd är kontraindicerad med en mindre mängd förlorat blod - det är fyllt med komplikationer i form av en immunkonflikt eller utveckling av ett intravaskulärt koagulationssyndrom.

Posthemorragisk anemi av kronisk typ ger poliklinisk behandling i fall där det inte finns någon förvärring av den underliggande sjukdomen eller det inte finns någon alls. Det är inte uteslutet att utnämningen av operation efter att orsaken till blödning har fastställts.

Vid behandling av anemi kan immunstimulerande medel och komplexa vitaminpreparat inte undvaras för att stödja patientens immunförsvar, som under återhämtningsperioden är särskilt känsligt för infektion av patogener.

Funktioner för behandling av posthemorragisk anemi

Hos barn

För att minska kronisk blodförlust hos unga patienter är det viktigt att förebygga näsblod. Hos flickor i tonåren måste du se till att menstruationscykeln är korrekt utformad.

I närvaro av anemi hos spädbarn är det nödvändigt att kontrollera sin mammas hälsotillstånd. Kanske behöver behandlingen börja med henne.

Järnpreparat har en barns form av frisättning. Som regel doseras de, med hänsyn till barnets kroppsvikt.

Barn ordineras vanligtvis medicin genom munnen. I form av injektioner får spädbarn behandling på ett sjukhus, när det finns några kontraindikationer.

Behandlingstiden för barn ställs in efter anemins svårighetsgrad:

• mild - två månader;
• medium - upp till fyra månader;
• i allvarliga fall av sjukdomen varar behandlingen minst fem månader.

Hos äldre

Det är mycket svårt att behandla anemi hos patienter i den äldre ålderskategorin på grund av:

• symptomen på anemi är ofta förklädda till olika sjukdomar av kronisk natur;
• i många fall kan anemi hos en äldre patient kombineras med infektionssjukdomar av akut / kronisk natur;
• neoplasmer kan detekteras, vars tillstånd är mycket försummat;
• en uppsättning orsaker till utvecklingen av anemi;
• risk för överdosering av läkemedel.

För äldre patienter är det viktigt:

• organisera en balanserad kost;
• utföra individuell dosering av läkemedel och ordinera optimala minimidoser;
• diagnostisera och behandla inflammatoriska sjukdomar, tumörer.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder för uppkomsten av anemi efter blodförlust handlar om försiktighet och en hälsosam livsstil. Nödvändig:

• övervaka din hälsa och behandla sjukdomar i tid;
• att vägra från dåliga vanor;
• undvika skador;
• äta fullt ut.

Posthemorragisk anemi är en sjukdom som åtföljs av en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobinkoncentration på grund av massiva akuta blödningar eller som ett resultat av till och med mindre men kronisk blodförlust.

Hemoglobin är ett proteinkomplex av erytrocyter, som inkluderar järn. Dess huvudsakliga funktion är att transportera syre med blodflödet till alla organ och vävnader utan undantag. Om denna process störs börjar ganska allvarliga förändringar i kroppen, som bestäms av etiologin och svårighetsgraden av anemi.

Beroende på den underliggande orsaken och förloppet av posthemorragisk anemi, särskiljs akuta och kroniska former. I enlighet med det internationella klassificeringssystemet är sjukdomen uppdelad enligt följande:

• Sekundär järnbristanemi efter blodförlust. ICD-kod 10 D.50
• Akut posthemorragisk anemi. ICD-kod 10 D.62.
• Medfödd anemi efter blödning hos fostret - P61.3.

I klinisk praxis kallas sekundär järnbristanemi även posthemorragisk kronisk anemi.

Orsaker till den akuta formen av sjukdomen

Huvudorsaken till utvecklingen av akut posthemorragisk anemi är förlusten av en stor volym blod under en kort tidsperiod, vilket inträffade som ett resultat av:

• Trauma som orsakade skador på huvudartärerna.
• Skador på stora blodkärl under operation.
• Ruptur av äggledaren under utvecklingen av en ektopisk graviditet.
• Sjukdomar i de inre organen (oftast lungor, njurar, hjärta, mag-tarmkanalen), som kan leda till akut massiv inre blödning.

Hos små barn är orsakerna till akut posthemorragisk anemi oftast trauma mot navelsträngen, medfödda patologier i blodsystemet, skador på moderkakan under kejsarsnitt, tidig abruption av moderkakan, dess presentation och födelsetrauma.

Orsaker till det kroniska förloppet av posthemorragisk anemi

Kronisk posthemorragisk anemi utvecklas som ett resultat av små men regelbundna blödningar. De kan visas som ett resultat av:

• Hemorrojder, som åtföljs av sprickor i ändtarmen, uppkomsten av blodföroreningar i avföringen.
• Magsår i magen och tolvfingertarmen.
• Riklig menstruation, livmoderblödning när du tar hormonella droger.
• Vaskulära lesioner av tumörceller.
• Kroniska näsblod.
• Obetydlig kronisk blodförlust vid onkologiska sjukdomar.
• Frekvent blodprovstagning, kateterplacering och andra liknande manipulationer.
• Allvarligt förlopp av njursjukdom med frisättning av blod i urinen.
• Helminth angrepp.
• Levercirros, kronisk leversvikt.

Orsaken till kronisk anemi av liknande etiologi kan också vara hemorragisk diates. Detta är en grupp sjukdomar där en person har en tendens att blöda på grund av en kränkning av homeostas.

Symtom och bild av blod vid anemi till följd av akut blodförlust

Den kliniska bilden av akut posthemorragisk anemi utvecklas mycket snabbt. De viktigaste symptomen på denna sjukdom åtföljs av manifestationer av allmän chock som ett resultat av akut blödning. I allmänhet finns det:

• Sänkt blodtryck.
• Molnighet eller förlust av medvetande.
• Stark blekhet, blåaktig nyans av nasolabialvecket.
• Trådig puls.
• Kräkas.
• Överdriven svettning, och det finns en så kallad kallsvettning.
• Frossa.
• Anfall.

Om blödningen framgångsrikt har stoppats, ersätts sådana symtom av yrsel, tinnitus, orienteringsförlust, suddig syn, andnöd, hjärtrytmrubbningar. Hudens blekhet och slemhinnor, lågt blodtryck är fortfarande bevarat.

Anemi Hur behandlar man anemi?

Anemi-Symtom och behandling

9 MÖJLIGA TECKN PÅ ANEMIA SOM ÄR DOLD VID FÖRSTA ÖKAN

Järnbristanemi 1

Anemi.Symtom.Orsaker.Behandling

Orsaker till anemi - Dr Komarovsky

Järnbristanemi | Vad ska man göra | Hur man behandlar | Symtom | graviditet | Sjukdom | Dr. Phil

Om det viktigaste: Anemi, en klump i halsen, ådror i ansiktet

Anemi eller anemi kan botas med folkmedicin

Vegetarisk/Anemi/Långsam död

Anemi. Symtom och typer av anemi

Vad är fruktansvärd anemi

Anemi, behandling

Om det viktigaste: Anemi, ofta ont i magen, muntorrhet

Allt om blod. Anemi. Hemoglobin. Olga Butakova AKADEMI FÖR HÄLSA

Näring för anemi

ANEMI. HUR MAN BEHANDLAR. SYMPTOM. ANALYS. FGS. DRIVER.TABLETTER. HÅRAVfall #anemi

B 12 - BRISTANEMI

Anemi. Hur ökar man hemoglobinet naturligt?

Torsunov O.G. Om orsakerna till järnbristanemi

Förändringar i resultaten av ett blodprov inom några dagar efter att blödningen stoppats och utvecklingen av anemi är nära relaterade till de kompensationsmekanismer som "aktiveras" i kroppen som svar på förlusten av en stor volym blod. De kan delas in i följande steg:

• Reflexfasen, som utvecklas den första dagen efter blodförlust. Omfördelning och centralisering av blodcirkulationen börjar, det perifera vaskulära motståndet ökar. Samtidigt observeras en minskning av antalet erytrocyter vid normala värden av hemoglobinkoncentration och hematokrit.
• Hydremic fasen löper från den andra till den fjärde dagen. Extracellulär vätska kommer in i kärlen, glykogenolys aktiveras i levern, vilket leder till en ökning av glukoshalten. Gradvis uppträder symtom på anemi i blodbilden: koncentrationen av hemoglobin minskar, hematokriten minskar. Värdet på färgindexet är dock fortfarande normalt. På grund av aktiveringen av trombbildningsprocesser minskar antalet blodplättar, och på grund av förlusten av leukocyter under blödning observeras leukopeni.
• Benmärgsfasen börjar på den femte dagen efter blödningen. Otillräcklig tillförsel av organ och vävnader med syre aktiverar processerna för hematopoiesis. Förutom lågt hemoglobin, hematokrit, tombocytopeni och leukopeni, noteras en minskning av det totala antalet röda blodkroppar i detta skede. När man undersöker ett blodutstryk noteras närvaron av unga former av erytrocyter: retikulocyter, ibland erytroblaster.

Liknande förändringar i blodbilden beskrivs i många situationsanpassade uppgifter för blivande läkare.

Symtom och diagnos av anemi vid kronisk blödning

Kronisk posthemorragisk anemi i dess symtom liknar järnbrist, eftersom regelbunden lätt blödning leder till en brist på detta mikroelement. Förloppet av denna blodsjukdom beror på dess svårighetsgrad. Det bestäms beroende på koncentrationen av hemoglobin. Normalt är det hos män 135 - 160 g / l, och hos kvinnor 120 - 140 g / l. Hos barn varierar detta värde med ålder från 200 hos spädbarn till 150 hos ungdomar.

Grad av posthemorragisk kronisk anemi Hemoglobinkoncentration

• 1 (ljus)grad 90 – 110 g/l
• 2 grader (måttlig) 70 - 90 g/l
• Grad 3 (svår) under 70 g/l

I det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen klagar patienter över mild yrsel, flimrande "flugor" framför ögonen och ökad trötthet. Externt märkbar blekhet i hud och slemhinnor.

I det andra steget läggs en minskning av aptiten, ibland illamående, diarré, eller omvänt, förstoppning, andnöd till de listade symtomen. När läkare lyssnar på hjärttoner noterar läkare blåsljud som är karakteristiska för kronisk posthemorragisk anemi. Hudens tillstånd förändras också: huden blir torr, flagnande. Smärtsamma och inflammerade sprickor uppstår i mungiporna. Tillståndet för hår och naglar förvärras.

Allvarlig anemi manifesteras av domningar och stickningar i fingrar och tår, specifika smakpreferenser visas, till exempel börjar vissa patienter äta krita och uppfattningen av lukter förändras. Mycket ofta åtföljs detta stadium av kronisk posthemorragisk anemi av snabbt progressiv karies, stomatit.

Diagnos av posthemorragisk anemi baseras på resultaten av ett kliniskt blodprov. Förutom minskningen av mängden hemoglobin och erytrocyter, karakteristisk för alla typer av anemi, upptäcks en minskning av färgindexet. Dess värde sträcker sig från 0,5 - 0,6. Dessutom, vid kronisk posthemorragisk anemi, uppträder muterade erytrocyter (mikrocyter och schizocyter).

Behandling av anemi efter massiv blodförlust

Först och främst måste du stoppa blödningen. Om det är externt, är det nödvändigt att applicera en tourniquet, ett tryckbandage och ta offret till sjukhuset. Förutom blekhet, cyanos och grumling av medvetandet vittnar kraftig torrhet i munnen om inre blödningar. Hemma är det omöjligt att hjälpa en person i detta tillstånd, så att stoppa inre blödning utförs endast på ett sjukhus.

Efter att ha identifierat källan och stoppat blödningen är det brådskande att återställa blodtillförseln till kärlen. För detta ordineras reopoliglyukin, hemodez, polyglukin. Akut blodförlust kompenseras också genom blodtransfusion, med hänsyn tagen till kompatibiliteten mellan Rh-faktorn och blodgruppen. Volymen av blodtransfusion är vanligtvis 400 - 500 ml. Dessa åtgärder måste utföras mycket snabbt, eftersom en snabb förlust av till och med ¼ av den totala blodvolymen kan vara dödlig.

Efter att ha stoppat chocktillståndet och utfört alla nödvändiga manipulationer fortsätter de till standardbehandling, som består i införandet av järnpreparat och förbättrad näring för att kompensera för bristen på vitaminer och mikroelement. Ferrum lek, ferlatum, maltofer brukar ordineras.

Vanligtvis sker återställandet av en normal blodbild efter 6 till 8 veckor, men användningen av läkemedel för att normalisera hematopoiesis fortsätter i upp till sex månader.

Behandling av kronisk posthemorragisk anemi

Det första och viktigaste steget i behandlingen av posthemorragisk kronisk anemi är att fastställa källan till blödning och eliminera den. Även förlusten av 10-15 ml blod per dag berövar kroppen hela mängden järn som fick med maten den dagen.

En omfattande undersökning av patienten utförs, vilket nödvändigtvis inkluderar konsultationer med en gastroenterolog, proktolog, hematolog, gynekolog för kvinnor, endokrinolog. Efter att ha identifierat sjukdomen som orsakade utvecklingen av kronisk posthemorragisk anemi, börjar behandlingen omedelbart.

Parallellt skrivs läkemedel ut som innehåller järn. För vuxna är dess dagliga dos cirka 100-150 mg. Komplexa medel ordineras, som förutom järn innehåller askorbinsyra och B-vitaminer, som bidrar till dess bättre absorption. Dessa är sorbifer durules, ferroplex, fenyuls.

Vid svår posthemorragisk kronisk anemi, för att stimulera hematopoetiska processer, är transfusion av röda blodkroppar och injektion av läkemedel med järn indikerade. Ferlatum, maltofer, likferr och liknande läkemedel förskrivs.

Återhämtning efter huvudbehandlingen

Varaktigheten av att ta järnhaltiga läkemedel bestäms av läkaren. Förutom användningen av olika läkemedel för att återställa den normala tillförseln av syre till organen och fylla på järndepåer i kroppen, är bra näring mycket viktigt.

I kosten för en person som har lidit av posthemorragisk anemi måste proteiner och järn vara närvarande utan att misslyckas. Företräde bör ges till kött, ägg, mejeriprodukter. Ledarna i järnhalt är orgelkött, särskilt nötlever, kött, fisk, kaviar, baljväxter, nötter, bovete och havregryn.

När man sammanställer en diet bör man vara uppmärksam inte bara på hur mycket järn en viss produkt innehåller, utan också på graden av dess absorption i kroppen. Den ökar med användningen av grönsaker och frukter som innehåller vitamin B och C. Det är citrusfrukter, svarta vinbär, hallon m.m.

Kursen och behandlingen av posthemorragisk anemi hos barn

Posthemorragisk anemi hos barn är mycket allvarligare, särskilt dess akuta form. Den kliniska bilden av denna patologi skiljer sig praktiskt taget inte från en vuxen, men utvecklas snabbare. Och om en viss mängd förlorat blod hos en vuxen kompenseras av kroppens skyddsreaktioner, kan detta hos ett barn vara dödligt.

Behandling av akuta och kroniska former av posthemorragisk anemi hos barn är densamma. Efter att ha identifierat orsaken och eliminerat blödning, föreskrivs en transfusion av erytrocytmassa med en hastighet av 10-15 ml per kg vikt, järnpreparat. Deras dosering beräknas individuellt beroende på svårighetsgraden av anemi och barnets tillstånd.

För barn runt sex månaders ålder rekommenderas tidig introduktion av kompletterande livsmedel och man bör börja med livsmedel med hög järnhalt. Spädbarn visas övergången till speciella berikade blandningar. Om sjukdomen som ledde till utvecklingen av posthemorragisk anemi är kronisk och inte kan behandlas, måste profylaktiska kurser med järnpreparat upprepas regelbundet.

Med snabb behandlingsstart och icke-kritisk blodförlust är prognosen i allmänhet gynnsam. Efter ersättning för järnbrist återhämtar sig barnet snabbt.

Posthemorragisk anemi är en uppsättning patologiska förändringar som utvecklas i kroppen på grund av förlusten av en viss mängd blod: den innehåller järn, och när blodförlusten blir otillräcklig. Det är uppdelat i två typer: akut och kronisk.

ICD-10 kod

Kronisk posthemorragisk anemi har följande ICD-10-kod - D50.0 och akut - D62. Dessa överträdelser finns i avsnittet "Anemier i samband med näring. Järnbristanemi".

Latin definierar ordet "anemi" som "anemi", bokstavligt talat. Ordet kan också översättas som "anemi", vilket betyder brist på hemoglobin. Och "hemorragisk" översätts som "åtföljd av blödning", prefixet "fasta" betyder "efter".

Information om vad posthemorragisk anemi är gör att du kan upptäcka dess utveckling i tid och ge nödvändig hjälp.

Patogenes vid posthemorragisk anemi

Patogenes - en viss sekvens av utveckling av patologiska förändringar, vilket gör det möjligt att bedöma funktionerna i förekomsten av posthemorragisk anemi.

Svårighetsgraden av posthemorragisk anemi bestäms av innehållet av hemoglobin och svårighetsgraden av vävnadshypoxi på grund av dess brist, men symtomen på anemi och dess funktioner är förknippade inte bara med denna indikator, utan också med andra som minskar med blodförlust:

• Järnhalt;
• kalium;
• magnesium;
• Koppar.

Särskilt negativt påverkar cirkulationssystemet järnbrist, där produktionen av nya blodkroppar är svår.

Minsta blodvolym som kan förloras utan risk för att utveckla allvarliga störningar är 500 ml.

Donatorer donerar blod utan att överskrida denna mängd. En frisk människokropp med tillräcklig kroppsvikt över tiden återställer de förlorade elementen fullt ut.

När det inte finns tillräckligt med blod drar små kärl ihop sig för att kompensera för bristen och hålla blodtrycket på en normal nivå.

På grund av bristen på venöst blod börjar hjärtmuskeln arbeta mer aktivt för att upprätthålla tillräckligt minutblodflöde - den mängd blod som sprutas ut av hjärtat per minut.

Vilken färg på venöst blod kan avläsas.

Läs hjärtmuskeln är sammansatt

Hjärtmuskelns funktion störs på grund av brist på mineraler, hjärtfrekvensen minskar, pulsen försvagas.

En arteriovenös shunt (fistel) uppstår mellan venerna och arteriolerna, och blodflödet går genom anastomoserna utan att röra kapillärerna, vilket leder till försämrad blodcirkulation i hud, muskelsystem och vävnader.

Bildning av en arteriovenös shunt, på grund av vilken blod inte flödar till kapillärerna

Detta system finns för att upprätthålla blodflödet till hjärnan och hjärtat, vilket gör att de kan fortsätta att fungera även vid allvarlig blodförlust.

Den interstitiella vätskan kompenserar snabbt för bristen på plasma (den flytande delen av blodet), men mikrocirkulationsrubbningar kvarstår. Om blodtrycket faller för lågt kommer blodflödet i de små kärlen att minska, vilket leder till trombos.

I det svåra stadiet av posthemorragisk anemi bildas små blodproppar som täpper till små kärl, vilket leder till störningar av funktionen hos arteriell glomeruli i njurvävnaden: de filtrerar inte vätskan ordentligt och mängden urin som utsöndras minskar, och skadliga ämnen hålls kvar i kroppen.

Det minskar också blodcirkulationen i levern. Om du inte påbörjar behandling i tid av akut posthemorragisk anemi kommer detta att leda till leversvikt.

Med posthemorragisk anemi lider levern på grund av brist på blod

Syrebrist i vävnaderna leder till ackumulering av underoxiderade element som förgiftar hjärnan.

Acidos utvecklas: en kränkning av syra-basbalansen mot dominansen av en sur miljö. Om posthemorragisk anemi är allvarlig minskar mängden alkali och symtomen på acidos ökar.

Med blodförlust minskar nivån av blodplättar, men detta påverkar inte koagulationsprocesser nämnvärt: innehållet av andra ämnen som påverkar koagulationen ökar reflexmässigt.

Med tiden återgår koagulationsmekanismerna till det normala, men det finns risk för att utveckla trombohemorragiskt syndrom.

Orsaker

Den huvudsakliga faktorn som påverkar utvecklingen av posthemorragisk anemi är blodförlust, vars orsaker kan vara olika.

Akut posthemorragisk anemi

Detta är en störning som utvecklas snabbt på grund av kraftig blodförlust. Detta är ett farligt tillstånd som kräver snabb initiering av terapeutiska åtgärder.

Orsaker till akut anemi:

Kronisk posthemorragisk anemi

Ett tillstånd som utvecklas med en systematisk förlust av blod under lång tid. Kan gå obemärkt förbi under lång tid om blodförlusten är mild.

Orsaker till kronisk anemi:

Hemorragisk anemi utvecklas också på grund av C-vitaminbrist.

Typer

Posthemorragisk anemi delas inte bara av förloppets natur (akut eller kronisk), utan också efter andra kriterier.

Svårighetsgraden av anemi bedöms av mängden hemoglobin i blodet.

Beroende på innehållet delas anemi in i:

• Lätt. Med mild anemi börjar hemoglobin sakna järn, dess produktion störs, men symtomen på anemi är praktiskt taget frånvarande. Hemoglobinet faller inte under 90 g/l.
• Genomsnitt. Symtom med måttlig svårighetsgrad är måttligt uttryckta, hemoglobinkoncentrationen är 70-90 g / l.
• Tung. I allvarliga fall finns det allvarliga kränkningar av organen, hjärtsvikt utvecklas, strukturen av hår, tänder och naglar förändras. Hemoglobinhalten är 50-70 g/l.
• Extremt svår. Om hemoglobinnivån är under 50 g/l är det livsfara.

Det finns också separata patologier som ingår i ICD:

• Medfödd anemi hos nyfödd och foster på grund av blodförlust (kod P61.3);
• Posthemorragisk anemi av kronisk typ, vilket är sekundär järnbrist (kod D50.0).

Symtom

Akut form av anemi

Symtom i den akuta formen av posthemorragisk anemi ökar mycket snabbt och beror på hur allvarlig blodförlusten är.

Observerade:

En minskning av blodtrycket mot bakgrund av massiv blodförlust kallas hemorragisk chock. Intensiteten av blodtrycksfallet beror på hur allvarlig blodförlusten är.

Följande symtom finns också:

• takykardi;
• Huden är kall och blek, med en måttlig och svår grad, den har en cyanotisk (cyanotisk) färg;
• Kränkning av medvetande (stupor, koma, förlust av medvetande);
• Svag puls (om scenen är svår kan den bara kännas på huvudkärlen);
• Minska mängden urin som produceras.

Symtomen på posthemorragisk anemi och hemorragisk chock förenas med tecken som är inneboende i sjukdomen som orsakade blodförlusten:

• Med ett sår observeras svart eller röd avföring;
• Svullnad i slagzonen (vid skada);
• När artärerna i lungorna brister, uppstår en hosta med blod av en ljus skarlakansröd färg;
• Intensiva blodiga flytningar från könsorganen med livmoderblödning.

Blödningskällan identifieras av indirekta tecken, beroende på den kliniska bilden.

Stadier av akut posthemorragiskt syndrom

Akut posthemorragiskt syndrom har tre utvecklingsstadier.

namn	Beskrivning
Reflex-vaskulärt stadium	Nivån av plasma och erytrocytmassa faller, kompensatoriska processer aktiveras, trycket faller, hjärtslaget är snabbt.
Hydremistadiet	Det utvecklas flera timmar efter blodförlust och varar från 2 till 3 dagar. Den intercellulära vätskan återställer vätskevolymen i kärlen. Innehållet av röda blodkroppar och hemoglobin minskar.
Benmärgsstadium	Det utvecklas 4-5 dagar efter blodförlust på grund av syresvält. I blodet ökar nivån av hematopoietin och retikulocyter, prekursorcellerna till erytrocyter. I plasma minskar mängden järn.

Kroppen återhämtar sig helt från blodförlust efter två till tre eller fler månader.

Tecken på en kronisk form

Kronisk blödning leder gradvis till posthemorragisk anemi, som utvecklas gradvis, och dess symtom är nära relaterade till svårighetsgraden av hemoglobinbrist.

Observerade:

Personer med posthemorragisk anemi har låg immunitet och utvecklar ofta infektionssjukdomar.

Diagnostik

Vid akut blodförlust stannar patienten kvar på sjukhus så att riskerna kan bedömas och assistans i tid kan ges.

Laboratoriediagnos av posthemorragisk anemi utförs upprepade gånger, och resultaten varierar beroende på sjukdomens stadium och svårighetsgrad.

Laboratorietecken på akut anemi:

• Under de första två timmarna ökar koncentrationen av blodplättar, och erytrocyter och hemoglobin hålls på en normal nivå;
• Efter 2-4 timmar kvarstår ett överskott av blodplättar, neutrofila granulocyter växer i blodet, koncentrationen av röda blodkroppar och hemoglobin minskar, anemi definieras som normokrom efter färgindex (normalt värde);
• Efter 5 dagar finns en ökning av retikulocyter, nivån av järn är otillräcklig.

Vilka tester bör göras?

Det är nödvändigt att klara ett allmänt blodprov, vid kronisk anemi avslöjar det innehållet av elliptocyter, lymfocyter ökar i perifert blod, men minskar i den övergripande cellulära sammansättningen.

Brist på järn, kalcium, koppar avslöjas. Innehållet av mangan ökar.

Parallellt utförs tester som gör att du kan fastställa orsaken till blödning: fekal undersökning för helminthiasis och ockult blod, koloskopi, urinanalys, benmärgsundersökning, ultraljud, esophagogastroduodenoskopi, elektrokardiogram.

Vem ska man kontakta?

Hematolog

Behandling

Akut hemorragisk anemi i det första stadiet av behandlingen kräver eliminering av orsaken till blodförlust och återställande av normal blodvolym.

Operationer utförs för att suturera sår, blodkärl, följande mediciner ordineras:

• konstgjorda blodersättningsmedel. De infunderas med dropp eller stråle, beroende på patientens tillstånd;
• Med utvecklingen av chock är användningen av steroider (Prednisolon) indikerad;
• Sodalösning eliminerar det sura tillståndet;
• Antikoagulantia används för att eliminera blodproppar i små kärl.
• Om blodförlusten överstiger en liter, är en transfusion av donatorblod nödvändig.

Behandling av kronisk anemi, som inte förvärras av allvarliga sjukdomar, sker på poliklinisk basis. Näringskorrigering visas med tillsats av livsmedel som innehåller järn, vitamin B9, B12 och C.

Parallellt utförs behandlingen av den underliggande sjukdomen, som orsakade patologiska förändringar.

Prognos

Om patienten efter omfattande blodförlust snabbt anlände till sjukhuset och fick ett komplett utbud av medicinska procedurer som syftar till att återställa blodnivåerna och eliminera blödning, är prognosen gynnsam, förutom när blodförlusten är extremt uttalad.

En kronisk typ av patologi elimineras framgångsrikt när sjukdomen som orsakade den botas. Prognosen beror på svårighetsgraden av samtidiga sjukdomar och graden av försummelse av anemi. Ju tidigare orsaken identifieras och behandlingen påbörjas, desto större är chansen för ett gynnsamt resultat.

Video: Anemi. Hur behandlar man anemi?