A köpet fizikai és kémiai tulajdonságai. A köpet fizikai tulajdonságai

Befolyás különböző módok a tüdőfunkció nem volt szignifikáns. Az elismert hatékonyság hasonló jelentős eredményeket mutatott. Más eredményeket nem befolyásolta a megfelelő nyomatékrendszer. Egyetlen tanulmány sem hasonlította össze a hipertóniás reggeli vagy esti oldat belélegzését.

A permetezés a gége, a légcső, a hörgőkben lerakódott nyálkahártya-váladék szájon keresztül történő kidobása vagy kiürítése, ezt a terméket köptetőnek nevezik. Megjelenés és fizikai jellemzők köpet köpet, és rendellenességre vagy alapbetegségre utalnak, és ezért a propedeutikai és orvosi szemiotika vizsgálatának tárgya. Expectation Egészséges embereknél a nyálkahártya- és hörgőváladék általában nem haladja meg a 150 cm3-t 24 óra alatt, amit teljesen lenyelnek. Klinikai szemiológia Hat szempontot elemzünk. - Szín - Mennyiség - Alak - Szag - Konzisztencia és viszkozitás - Íz Egyes színek bizonyos betegségek kórokozójának tekinthetők.  Klinikai szemiológia. Ez a felső légúti betegségek, például torokgyulladás, gégegyulladás esetén fordul elő. A nyálka általában színtelen és áttetsző.  Klinikai szemiológia. Ez a fajta köptetés tracheitis és tracheobronchitis esetén fordul elő.  Klinikai szemiológia. Ezt őszintén gennyesnek tekintik, amely a légutak bármely gennyes állapotában fordul elő.  Klinikai szemiológia. Ez a köptetés a pneumokoniózisnak nevezett állapotok csoportjában fordul elő, amelyet egy bányász hordoz, faszénés néhány módosítást mutat be, például szilikózist, azbesztózist.  Klinikai szemiológia. A köpettől függően a színek egész sorát bocsátja ki, az élénkvöröstől a vérrögöktől a kifröccsent vérig. Egyes szerzők ezt az akut pulmonalis tüdőgyulladás patognomóniájának tartják.  Klinikai szemiológia. Szín Sötétvörös vagy rozsdás. Az akut tüdőödéma jellemzői.  Klinikai szemiológia. Színe világos vörös. Neoplasztikus tüdőbetegségeket ajánl nekünk.  Klinikai szemiológia. Színes ribizli. Nyílt májtályogok  Klinikai szemiológia. Ez jellemző a bronchiális asztmára, valamint a felső légutak egyes betegségeire.  Klinikai szemiológia. Színes perforált  Klinikai szemiológia. Összeg Ha gennyes köpködésünk van kis mennyiségben, tüdőgümőkórra gyanakodhatunk, ha nagy mennyiségben májtályog lehet. Ezenkívül ez a mennyiség felhasználható a kezelésre adott válasz értékelésére, mivel pohárban mérik.  Klinikai szemiológia. Tovább kezdeti szakaszaiban A köptetés gyulladásos folyamata kicsi. A nagyon bőséges köptetés általában a hörgőbe szivárgó üregek meglétét jelzi.  Klinikai szemiológia. Mennyiség  Klinikai szemiológia. Alakja A gennyben és a nyálkahártyában lévő tartalomtól függ, amikor a köpet nyálka általában alakja van, lehet gömbölyű és gyöngyszerű. Amikor gennyes, általában nincs alakja. Mostanában köpködésÁltalában szagtalan, később szagot kap, amikor mikrobák hatnak rá.  Klinikai szemiológia. Nagyon rossz szag a vizelet jelezheti tüdőtályog. Ha dohos szaga van, akkor a tüdő hydatid cisztájára gyanakszunk.  Klinikai szemiológia. A konzisztencia és a viszkozitás a benne lévő víz, nyálka és törmelék mennyiségétől függ.  Klinikai szemiológia. Állag és viszkozitás Nagyon tisztességes, mint a tüdőgyulladás és bronchiális asztma;  Klinikai szemiológia. Konzisztencia és viszkozitás Nagy nekrotikus komponenssel, mint a gangrénás és tüdőtályogokban.  Klinikai szemiológia. Folyadék konzisztenciája és viszkozitása akut állapotban látható tüdőödéma.  Klinikai szemiológia. Íz Az influenzának nincs íze. A hidratált ciszta sós tulajdonságokkal rendelkezik. Májtályog, a hörgők felé nyitott, keserű. Történelem A köptetés kezdete. Ha egyéb tünetei vannak, mint például: torokfájás ill fejfájás. Ha megfázik vagy rekedtségben szenved. Ekkor tájékoztatást kapsz a lehetséges betegségek az Ön által elszenvedett allergiák és intoleranciák. Az Ön által jelenleg szedett gyógyszerek. Általános egészségi állapota és napi szokásai. Ezután megvizsgálja a beteg torkát, garatát és mellkasát, majd sztetoszkóppal meghallgatja a tüdejét és a szívét. Szükség esetén vérvételt kérnek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a vérben a gyulladásra, fertőzésre utaló értékek jók, és nincs kórokozó. Ezenkívül kérhet köptetővizsgálatot egy olyan laboratóriumtól, amely a tuberkulózist okozó kórokozókat keresi. A köpetben található sejteket is figyelembe veszik. A kapott eredménytől függően meg kell határozni, hogy kell-e további további vizsgálatokat végezni. Ezek közé tartozik a radiográfia mellkas, bronchiális bronchoszkópia és adott esetben bronchiális bronchoalveoláris mosás és szövetelemzés. Ezt általában úgy határozzák meg, hogy figyelembe veszik azokat az okokat, amelyek köhögéskor a köpet növekedéséhez vezettek. A váladék vagy váladék köhögése tünetként jelenik meg széleskörű betegségek. Ezért fontos a köptetés hátterében álló betegségek gondos felismerése és kezelése. Ezen kívül légszomj és rosszabbodás Általános állapot hozzáadtuk az előző táblázathoz.  Klinikai eset Jelenlegi állapot Megvizsgált anyag. Llanio Navarro, Raymundo; Perdomo Gonzalez, Gabriel. Klinikai propedeutika és orvosi szemiológia. A propedeutikai klinika vezetése. Perez-Fernandez, Lorenzo Felipe; Dr. Machuca Lozano, Marcos Gonzalo; Dr. Az előre meghatározott kilégzési nyomást alkalmazó oszcilláló pozitív kilégzési nyomás technika hatása a viszkozitásra és a köpet toleranciájára bronchiectasisban szenvedő betegeknél.

Célkitűzés: Az oszcilláló pozitív kilégzési nyomás módszer hatékonyságának tesztelése előre meghatározott kilégzési nyomások alkalmazásával a köpet viszkozitására és toleranciájára bronchiectasisban szenvedő betegeknél. A köpet viszkozitását és szállíthatóságát viszkozimetriával, a palatális relatív szállítási sebességgel, a köhögőgép elmozdulásával és a tapadási szöggel értékelték. Eredmények.

Nem volt jelentős különbségek az összes minta között az átvihetőség érdekében. Célkitűzés: Az oszcilláló pozitív kilégzési nyomás hatékonyságának meghatározása előre beállított kilégzési nyomások segítségével a köpet viszkozitására és toleranciájára bronchiectasisban szenvedő betegeknél. A protokoll önkéntes köhögésből állt; újabb önkéntes köhögés 20 perccel később, nulla időpontban; 10 perces pihenőidővel; és két 10 perces epizód 10 perces időközökkel. A köpet viszkozitását és toleranciáját viszkoziméterrel, a béka szájpadlásán való mozgás relatív sebességével, szimulált köhögőgépben történő szállítással és érintkezési szöggel értékeltük.

Az adateloszlás típusától függően speciális statisztikai teszteket végeztünk. A szállíthatóság tekintetében nem volt szignifikáns különbség az összes mintában. Krónikusra gennyes betegségek tüdő, például bronchiectasis, visszafordíthatatlan változás hörgők és a gennyes köpet tartós termelése, hosszú távú károsodást okoznak a nyálkahártya védelmi és kiürülési mechanizmusában, ami a légúti szekrécióhoz vezet. Így a váladék mobilizálását és kiürülését elősegítő mechanizmusok elengedhetetlenek a légutak baktériumszaporodással és fertőzésekkel szembeni védelmének fenntartásához.

Ez a gép egy fémgolyót tartalmazó kúpot tartalmaz, és amikor a páciens kilégzést végez a gépen, a kilégzett levegő áramlása felemeli a gömböt, amely saját súlyával ismét leesik. Ezeknek az eseményeknek a gyors egymásutánja megrezegteti a gépben lévő levegőt, amely a beteg légútjába kerül, mozgósítva a váladékot és megkönnyítve a köptetést.

Azonban még mindig nem világos, hogy ezek a hatások a köpet reológiai tulajdonságaiban változnak-e. Az irodalomban található tanulmányok a köpet térfogatának és spirometriás paramétereinek elemzésével bizonyították ennek az eszköznek néhány hatásmechanizmusát. Szerzők csoportja itt kísérleti tanulmány bronchiectasisban szenvedő betegekkel értékelték két technika, köztük az oszcilláló pozitív kilégzési nyomás hatását a köpet toleranciára, és megfigyelték, hogy ezen technikák után nem történt változás a transzportban.

Más szerzők egy bronchiectasisban szenvedő beteggel végzett esettanulmányban ennek az eszköznek és a tapotegemeknek a használatát hasonlították össze a köpet toleranciájával és viszkoelaszticitásával, és arra a következtetésre jutottak, hogy az eszköz elősegíti annak fluidizációját, amely kevésbé viszkózussá és jobban szállíthatóvá vált.

Más tanulmányok klinikailag értékelték ennek az eszköznek a használatát, és javulást találtak a köpet várható száma, a tüdőfunkció és a klinikai pontszám, valamint az oxigéntelítettség és a klinikai pontszám tekintetében. artériás vér. Ezenkívül a szakirodalmi tanulmányokban nem találtunk értékelést az eszköz használatának hatásáról különböző nyomások kilégzés tovább reológiai tulajdonságai köpet.

Nem volt önkéntes keresztcsonti bronchiectasisban. A vizsgálatba bevont résztvevők nem fejezték be a fizikai aktivitás, mivel nem vettek részt tüdőrehabilitációs programokban, és csak egy alkalmazott oxigénterápiát. Minden résztvevőt tájékoztattak a vizsgálat eljárásairól és céljairól, és aláírtak egy szabad és tájékozott beleegyezési űrlapot.

A kísérleti protokoll megkezdése előtt a nyomásmérő vákuummérőn megjelenített értékek megbízhatóságának biztosítása érdekében egy nyomásgenerátorhoz csatlakoztatták, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a keletkezett nyomás és így a behatárolt nyomás egyenértékű ebben a berendezésben.

Ezenkívül minden kollekcióban hitelesítették a nyomásmérő vákuummérő kalibrálását. A 15 H2O és 25 H2O cm-es technikák végrehajtása előtt a résztvevők képzésben részesültek, amely abból állt, hogy addig hajtották végre a technikát, amíg három egymást követő kilégzést nem tudtak végrehajtani meghatározott kilégzési nyomás mellett. A vákuummérő vizualizálásával a résztvevők egy beállított nyomást tudtak fenntartani, amelyet a terapeuta is tanúsított.

A protokoll első napján alkalmazandó kilégzési nyomás kiválasztása véletlenszerűen történt. Ennek a technikának a végrehajtásához a betegeket arra utasították, hogy maradjanak egy széken úgy, hogy a mellkas előre döntve, a fej semleges helyzetben legyen, könyökük az asztalon feküdjön, a kezük pedig tartsa az eszközt. Az eszköz lejártát követően a páciens megváltoztathatta a törzsdöntéshez viszonyított helyzetét, ha nem érezte a terapeuta által bizonyított intradermális vibrációs hatást.