Pod kojim pritiskom treba pozvati hitnu pomoć? U kojim slučajevima zovu hitnu pomoć: simptomi bolesti, visoka temperatura, srčana oboljenja i drugi razlozi, pravila pozivanja i standardi dolaska hitne pomoći

Jeste li ikada čekali sa suspregnutim dahom da stigne hitna pomoć? Saobraćajne nesreće, povrede, naglo pogoršanje zdravlja, nesreće... Svašta se dešava u životu, a u tim slučajevima očekujemo nadu i spas od dragocjena dva broja 03. Oni, poput vjernih spasilaca Chip&Dale tima, hitaju u pomoć ... 24 sata dnevno, 7 dana u nedelji bez vikenda i praznika. Od velike je važnosti da za produktivan rad hitne pomoći stanovništvo treba da zna glavne tačke koje će im pomoći da pronađu zajednički jezik sa spasiocima života.

Znači nešto strašno se dogodilo i ti si doneo odluku. biraj 03.
Svi znaju da u tim trenucima ljude može napasti panika, strah i briga za zdravlje rođaka. Pitanja dispečera mogu izgledati nepotrebna i samo gube dragocjeno vrijeme. Glavna stvar u ovoj situaciji je da se saberete, jer sve postavljena pitanja- ne obična besposlena radoznalost, već prilika za dobijanje vrednih podataka. Od neinformativnih povika u telefon "Upomoć, loše mu je, umire!" Nikome neće biti lakše.

Stoga je veoma važno prenijeti potrebne informacije dispečeru, i upravo:

• Puno ime (da bi se olakšala potraga za rodbinom osobe u bolnicama, ako je potrebno);
• Dob;
• spol pacijenta;
• broj ljudi kojima je potrebna medicinska njega;
• ko zove - rođak, kolega, prolaznik;
• jasno opisati stanje pacijenta (ako je bolestan, zašto, koliko dugo se stanje pogoršavalo);
• šta je još nenormalno u stanju koje ranije nije bilo;
• broj žrtava;
• šta vas je navelo da odmah pozovete hitnu pomoć (bol se pojačao, promijenio karakter, temperatura je porasla, pojavile su se nove tegobe, a vaše zdravlje se pogoršalo);
• tačnu adresu ili lokaciju. Ako je moguće, izbjegavajte opise poput "3. kuća nakon 4 žute zgrade..."

Na osnovu svega toga, dispečer će donijeti odluku koji tim je potrebno uputiti na poziv (linearni, intenzivna, pedijatrijska i sl.), a prije dolaska ekipe možete dobiti savjet od dežurnog ljekara o tome šta može se obaviti za pacijenta u ovim minutama.

Osim toga, ako više poziva stigne u isto vrijeme, pozivi će biti servisirani prema ozbiljnosti. Pre svega deci...

Vrijedi napomenuti da za pozivanje hitne pomoći moraju postojati određeni razlozi, odnosno hitni, stanja koja ugrožavaju život i zdravlje:

• problemi s disanjem (otežano ili nedostatak disanja);
• uporni bol u grudima ili osjećaj pritiska u grudima;
• nesvjestica ili promjena nivoa svijesti;
• nedostatak pulsa;
• teško krvarenje;
• jak bol u stomaku;
• povraćanje krvi ili krvavi problemi(sa urinom, sputumom itd.);
• trovanja;
• grčevi, teški glavobolja ili nejasan govor;
• povrede glave, vrata ili leđa;
• vjerovatnoća prijeloma kostiju;
• iznenadni poremećaji kretanja.

Očigledno je da je slanje vozila hitne pomoći na nerazumne pozive gubljenje njihovog vremena, a ponekad i tragično gubljenje. Nažalost, statistika pokazuje da ovakvi slučajevi nisu rijetki. Nemogućnost da se klistir, davanje injekcije lijekova koje je propisao lokalni terapeut, panika kada niske temperature(povećanje telesne temperature na 37-38°C), želja za razgovorom itd. Bujna mašta ljudi ne poznaje granice.

Ali morate imati na umu da hitna pomoć - hitna služba - ne izdaje potvrde, ne izdaje bolovanje i ne piše recepte. Ulazak se može odbiti samo na osnovu uslova za koje nije potrebna hitna pomoć. Ako osoba može sama otići svom lokalnom ljekaru i dobiti adekvatan tretman. Isto tako, ako pacijent nema pri ruci svoj uobičajeni lijek za zaustavljanje napada njegove bolesti, nema razloga da lijek bude dostavljen kolima hitne pomoći.

Stoga dobro razmislite prije nego što požurite na telefon sa hitnim zahtjevom za konsultaciju. Jednog dana će doći vrijeme kada će za neosnovane ili lažne pozive biti naplaćene velike kazne.

Pitanje brzine dolaska brigade je vjerovatno najhitnije i najkontroverznije. Podstanice hitne pomoći raspoređene su po okruzima tako da su na 20-minutnoj transportnoj dostupnosti. Ali svi znamo da saobraćajne gužve i ponekad teškoća vožnje u sporednim ulicama punim automobila otežavaju ispunjavanje standarda od 20 minuta. Ali pravovremeni i adekvatan odgovor vozača omogućio bi pokret hitne pomoći veća brzina kornjače.

Šta treba da uradite pre dolaska lekara?
Neće biti suvišno spakovati stvari za slanje u bolnicu (ako se ukaže takva potreba), kako kasnije ne biste gubili vrijeme. Trebat će vam osnovne stvari:

• proizvodi za higijenu;
• promjena odjeće, ručnika, donjeg rublja;
• posebne lijekove koje pacijent možda uzima, a koji možda nisu dostupni u bolnici;
• dokumenti, mobilni;
• novac (u slučaju da se morate vratiti, hitna vas neće odvesti kući).

Kod kuće morate pripremiti mjesto gdje će liječnici sjediti, sto za popunjavanje pozivne kartice, listu lijekova ili samih lijekova koje je pacijent uzimao. Obično doktori hitne pomoći uđu u stan obučeni, pa možete raširiti novine ili pronaći navlake za cipele... u slučaju da je stanje vaših perzijskih tepiha važnije od kritičnog stanja pacijenta. I ako je moguće, preporučljivo je sastati se sa brigadom u blizini ulaza kako bi potraga bila što lakša.

Nakon dolaska brigade
Sakramentalno pitanje na šta se žalite, postavljeno rodbini ili pacijentu, trebalo bi pomoći doktoru da prikupi anamnezu. U takvim slučajevima ne biste se trebali prepuštati sjećanjima na teško djetinjstvo ili pričati kako je vaš komšija na spratu liječen od ove bolesti. Morate dati jasne informacije (ili odgovoriti na pitanja liječnika) koje će vam pomoći da spojite sve simptome i prethodne događaje i uspostavite ispravnu dijagnozu.

Često pacijenti kriju od doktora činjenice koje, po njihovom mišljenju, imaju previše intimne i naturalističke detalje. Ovo se posebno odnosi na žene i adolescente. Međutim, kao i prikrivanje štetnih ovisnosti. U takvim slučajevima vrijedi se uvjeriti da postoji „liječnička tajna“.

Ako je stanje pacijenta izuzetno ozbiljno i raznoliko mjere reanimacije, onda je bolje da rođaci odu u drugu sobu i ne uznemiravaju doktore, ometajući ih histerijom i nesvjesticom.

Faza hospitalizacije
Pacijent se po potrebi hospitalizira. Koja će metoda liječenja biti najsigurnija i najefikasnija, odlučuje liječnik uz pacijentovu postelju, jer samo on može procijeniti sve nijanse stanja osobe. Ali sve to, naravno, ne bi trebalo biti u suprotnosti sa "standardima" koje je usvojila moskovska hitna pomoć. Ovo je svojevrsno uputstvo kako liječiti bolesti, pomaže u odabiru prave taktike liječenja i garantira pacijentu potrebnu količinu medicinskih usluga.

Izbor bolnice je određen profilom bolesti i raspoloživošću kreveta. Prije slanja pacijenta, ljekari hitne pomoći moraju pozvati prijemni odjel bolnice i provjerite mogućnost dolaska.

Želje pacijenta ili njegove rodbine o hospitalizaciji u određenoj bolnici mogu se uzeti u obzir ako u njoj ima slobodnih mjesta i neophodne specijaliste. I naravno, ne treba zaboraviti da ljudi rade i u vozilima hitne pomoći i samim tim ekstremna situacija morate obuzdati silne emocije bez pribjegavanja grubosti ili vikanju na bilo koga.

Važno je napomenuti da hitna pomoć nije besplatan taksi do bolnice i nije usluga psihološka pomoć ljudi sa preteranom pričljivošću, a usluga je spasonosna. Oni ne liječe niti propisuju postupke liječenja, oni samo pomažu u stabilizaciji kritično stanje ugrožavajući život i zdravlje ljudi. Kao rezultat toga, pozivi koji zahtijevaju hitne konsultacije mogu lišiti druge ljude pomoći koja im je u tom trenutku očajnički potrebna. Ali to mogu biti vaši rođaci ili čak i vi.

Danas je Moskovska stanica najveća medicinska ustanova Rusija, koja obavlja ogroman posao na pružanju hitne pomoći i hitne medicinske pomoći stanovništvu glavnog grada. Dnevno se obavi od 9 do 13 hiljada putovanja. Medicinska nega se pruža deci i odraslima kada opasan po život stanja, nesreće, akutne i egzacerbacije hroničnih bolesti kako na mjestu događaja tako i na putu do bolnice, uključujući vanredne situacije i masovne katastrofe. Medicinska pomoć se pruža i kada pacijenti ili njihovi rođaci direktno kontaktiraju podstanicu.

U gradu je, po teritorijalnom principu, ravnomjerno raspoređeno 56 trafostanica. Uslužno područje trafostanice određuje se uzimajući u obzir promet, kao i broj, gustinu i starosni sastav stanovništva, razvojne karakteristike, zasićenost urbanog područja industrijskim preduzećima, stanje transportnih puteva, saobraćaj intenziteta i lokacije zdravstvenih ustanova. Granice opslužnog područja trafostanice su uslovne i mobilne ekipe trafostanice, po potrebi, mogu biti upućene u servisna područja drugih trafostanica. Vlada Moskve gradi nove komforne standardne zgrade, čija je svrha stvaranje optimalnih uslova za rad medicinskih radnika.

Trenutno u SS i NMP u Moskvi radi više od 10.000 zaposlenih.
Stanica obavlja svoj rad pod direktnim nadzorom Moskovskog Ministarstva zdravlja i u bliskoj vezi i interakciji sa Naučno-praktičnim centrom za hitnu medicinsku pomoć, zdravstvene službe upravni okruzi , medicinske i preventivne ustanove grada.

Stanica radi u stalnoj mobilnoj spremnosti za pružanje hitna pomoć u vanrednim situacijama, raznim incidentima i bolestima.
Pored osnovnog zadatka, Stanica obavlja i prevoz somatskih i infektivnih bolesnika, pacijenata na hemodijalizi, prevoz tela umrlih i umrlih građana.
Unutar Stanice, usluge su dodijeljene za pružanje psihijatrijsku njegu, pedijatrijske i akušerske njege, kao i pružanje medicinskih savjeta putem telefona građanima koji se prijave.
U vanrednim situacijama u Stanici se formira odred hitne pomoći, kao brigade prvog ešalona za pružanje hitne pomoći. medicinsku njegu.
Ekipe stanice pružaju medicinsku podršku za javne događaje i dežurstva na način koji je odredilo Ministarstvo zdravlja Moskve.

Moskovska stanica, kao i svaka operativna služba, radi na principima centralizirane kontrole u kombinaciji s teritorijalnim nivoom raspoređivanja odgovarajuće mreže podrške.

Informacije za pozivaoce "03"

Morate znati u kojim slučajevima pozvati hitnu pomoć, a u kojim slučajevima je bolje ograničiti se na pozivanje liječnika iz okružne klinike. Razlozi poziva su različiti: dijele se po hitnosti, kao i po specifičnostima pružanja pomoći.

Ako mi pričamo o akutna patologija, o iznenadnoj bolesti, o oštro pogoršanje stanje hroničnog pacijenta, o ozbiljnoj povredi - naravno, potrebno je odmah nazvati "03". Ako je potrebna pomoć pacijentu koji boluje od jedne ili druge kronične bolesti bez pogoršanja, nema potrebe kontaktirati specijaliste hitne medicine - to nije njihov prerogativ. Činjenica je da ekipe hitne pomoći nemaju pravo imenovati sistemski tretman i lijekovi za redovnu upotrebu (npr hipertenzija itd.), ostaviti sve potvrde i napisati recepte. At hronične bolesti Važno je stalno pratiti pacijenta, moći vremenom procijeniti njegovo stanje i, ako je potrebno, prilagoditi terapiju (zamjena lijeka ili njegove doze).

Ako nema indikacija za bolničko liječenje, potrebno je da pacijent bude pod nadzorom lokalnog ljekara ili ljekara specijalista iz okružne klinike. Hitna pomoć može pružiti samo jednokratnu (hitnu) pomoć, što nije uvijek ispravno za pacijenta. Stoga, nema potrebe da svoje tijelo nepotrebno izlažete snažnim lijekovima (a to uglavnom koriste hitni radnici, jer im nije zadatak dugotrajnog sistemskog liječenja).

Često, nakon obavljenog poziva, radnici hitne pomoći ostavljaju takozvanu „aktivu klinici“, odnosno pacijentu zovu lokalnog ili dežurnog doktora iz okružne ambulante. Ali to možete učiniti sami, bez prisiljavanja ekipe da ode do pacijenta samo da bi potom pozvali lokalnog policajca za njega. Doktor iz ambulante dolazi vikendom i praznicima. Štaviše, lekara treba pozvati iz ambulante na kojoj se nalazi pacijent, bez obzira na to gde je prijavljen i na kojoj klinici je vezan, da li pacijent ima polisu osiguranja ili ne - doktor će u svakom slučaju doći kući. .

At lakša povreda nije povezano s prijetnjom po život, trebali biste otići u hitnu pomoć u vašem mjestu stanovanja - oni će vam pružiti pomoć u u cijelosti i imenovati dalji tretman. Ukoliko ljekar hitne pomoći smatra da je potrebno dalje liječenje u bolnici, napisat će uputnicu i pozvati ekipu za transport pacijenta u bolnicu.

Dječije klinike imaju odjeljenja hitna pomoć djece, radeći danonoćno na pružanju pomoći dječijoj populaciji u vezi sa bolestima koje ne zahtijevaju hitna hospitalizacija(groznica, kašalj, curenje iz nosa, glavobolja, itd.). Kvalificirani pedijatar odgovara na pozive i može pružiti pomoć kod kuće i propisati daljnje liječenje. U slučajevima kada doktor posumnja na bolest koja zahtijeva bolničko liječenje, on će dati uputnicu ili pozvati hitnu pomoć za hospitalizaciju djeteta.

Općenito, postoje osnovne informacije koje će dispečeru trebati prilikom primanja poziva. Po pravilu, veza sa operaterom “03” se javlja u roku od 10-15 sekundi, međutim, kada pozovete “03” tokom sati masovnih poziva, možete čuti informaciju telefonske sekretarice: “Hitna pomoć, javiće se ti.” Ako se to dogodi, morate pričekati odgovor operatera i dati sljedeće informacije:

• broj telefona sa kojeg zovete (ovo pitanje se postavlja jedno od prvih, tako da u slučajevima kada je poziv prekinut, možete kontaktirati pozivaoca i pojasniti informacije koje niste imali vremena da zapišete)
• spol pacijenta
• približna starost
• Šta se desilo
• Kada se to dogodilo
• koje su te manifestacije natjerale da pozoveš hitnu pomoć?
• šta si uradio
• adresu na kojoj se pacijent nalazi (u slučajevima kada je pacijent na ulici, potrebno je navesti jasne orijentire; u slučaju poziva u stan navesti: mjesto najbližeg ulaza u kuću, broj ulaz, pod, kombinovana brava)
• prezime pozivaoca

Jasni i potpuni odgovori na ova pitanja pomoći će timu hitne pomoći da brzo dođe do bolesne ili povrijeđene osobe.

Nakon što pozovete “03” dispečer će odlučiti koji tim će vam poslati. Na mnogim trafostanicama, pored linearnih timova, postoje i specijalizovani timovi. To može biti: kardiološki, pedijatrijski, psihijatrijski tim, itd. Da bi dispečer lakše shvatio koji je specijalista potreban za vaš konkretan poziv, morate jasno i tačno prijaviti šta se dogodilo. Čak iu slučajevima saobraćajne nezgode (RTA) potrebno je navesti približan broj nastradalih, da li među nastradalima ima dece ili ne, kakvo je ozbiljno stanje učesnika u nesreći i sl.

20 minuta je jedinstveni standard za dolazak hitne pomoći. Ali vrijedi li žuriti birati "03"?

Lažni pacijenti

Zvaničnici kažu: u 30% slučajeva ljudi uzalud zovu hitnu pomoć. Međutim, postoje i druge brojke: samo 20% ljudi odlazi u hitnu pomoć pri prvim znacima srčanog ili moždanog udara, kada ih čak i minut kašnjenja može koštati života.
„Po mom mišljenju, slučajeva kada hitna pomoć nije potrebna nije 30%, već 80%“, kaže Dmitrij Beljakov, predsednik nezavisnog sindikata „Feldsher.ru“, bolničar hitne pomoći. - Hitnu pomoć treba pozvati samo u jednom slučaju - kada je u pitanju život i smrt osobe, nije bitno da li je na ulici ili u stanu, odnosno kada su očigledni znaci iznenadne bolesti koja prijeti život i zdravlje osobe. Na primjer, jak bol u grudima, otežano kretanje, oslabljena svijest, disanje i drugi vitalni važne funkcije. Ovo je direktna indikacija za pozivanje hitne službe - hitne pomoći. U svim ostalim slučajevima potrebno je da pozovete svog lokalnog ljekara ili kao poslednje sredstvo soba za hitne slučajeve Ovo medicinska usluga, koji pripada klinici. Kada naglo povećanje pritisak, jaka glavobolja, visoka temperatura, doktor sa klinike dolazi vam kući danonoćno i prepisuje lečenje ili daje lekove.”

Zvao - čekaj

„Nedavno se dogodio incident“, nastavlja Dmitrij Beljakov. - Devojka mu je, nakon što se posvađala sa dečkom, rekla da je posekla zglobove i poslala fotografiju da to dokaže. Mladić je pozvao hitnu pomoć. Nepotrebno je reći da smo došli uzalud. Još jedan primjer: jedan prolaznik nas je pozvao pijanom koji spava na klupi, a on je otišao kući. Podsjećam naše čitaoce da je ovo kršenje zakona. Ako ste pozvali hitnu pomoć i ostavili žrtvu na miru, to se može smatrati propustom u pružanju pomoći. Takve radnje mogu biti predmet krivičnog gonjenja. Stoga su pozvali hitnu pomoć - stani i čekaj.
I obavezno jasno odgovorite na pitanja dispečera o tome šta se dogodilo, koji su simptomi, kakva je pomoć već pružena. Tada će lekari moći da odluče koji tim će poslati (postoje opšti timovi - medicinski ili bolničari, pedijatrijski, intenzivna nega, psihijatrijski sa odgovarajućim sastavom lekara i opreme. - Prim. U stvarnom životu, tipičan dijalog između dispečera hitne pomoći i pacijenta je otprilike ovako: "Šta se dogodilo?" - "Osjećam se loše". - "A kako se to manifestuje?" - "Vi znate bolje, vi ste doktori."
Inače, sada je hitna pomoć u obavezi da pacijenta odveze u najbližu bolnicu, bez obzira na granice regiona. Izgovori poput „registrovani ste u drugoj regiji, idite kod sebe na liječenje“ su neprihvatljivi. Ako je prije pet godina jedan region odbio drugome dati novac za liječenje “svog” pacijenta, sada je sistem uniformi vanbudžetski fond obavezno zdravstveno osiguranje, koje preraspoređuje finansijskih sredstava zavisno od potrebe. Jednostavno rečeno, novac prati pacijenta gde god da ode.

Pozovite hitnu pomoć ako:

Čovek je izgubio svest
Osećate akutni nedostatak vazduha
Osjećate jak bol u grudima, peckanje i stezanje u grudima (znakovi srčanog udara) ako teška povreda, teškog trovanja, opekotina, nesreća
Pojavio se iznenada nepodnošljiv bol
Postoji slabost i ukočenost u ruci i nozi, nejasan govor, iznenadni gubitak vid, poremećaj hoda (znakovi moždanog udara)
Krvarenje traje duže od 10 minuta
Porodi počinju ili prijeti pobačaj
Pojavili su se psihički poremećaji, a radnje pacijenta predstavljaju opasnost za njega ili druge
Stručno mišljenje
Predsjednik Nacionalne agencije za sigurnost pacijenata i nezavisna ekspertiza, doktor medicinskih nauka Aleksej Starčenko:
- Ako nema hitne medicinske pomoći, nije organizovana u krugu kao razred, do pacijenta u svakom slučaju ide hitna pomoć. Vrijeme dolaska je 20 minuta, bez obzira da li je u pitanju srčani udar ili slomljena noga. Preseljenje pacijenta iz stana u medicinska ustanova pozvao medicinska evakuacija. Za nju pravilnu organizaciju Doktor ili bolničar hitne pomoći odgovara. Po definiciji, ne može biti zamjerki pacijentima od strane ljekara (poput „Zašto ste ih zvali? Mogli ste i sami doći u bolnicu“). Zamjeravanje je moguće samo kada liječnik prepiše liječenje, a pacijent ga ne poštuje. U svim ostalim slučajevima, ovo je kršenje važećeg zakonodavstva.