Свещи за микрофлора в гинекологията. Как да възстановим нормалния баланс на интимната микрофлора

Depositphotos/imagepointfr

Според статистиката всяка втора жена поне веднъж се сблъсква с нарушение на добре координираната работа на микробиотата, която служи като полезни микроорганизми, които са част от микрофлората на вагиналната среда. Това заболяване се нарича вагинална дисбиоза.

Коварното заболяване не предизвиква очевидно безпокойство у пациента и няма изразени симптоми. Без да дава никакви признаци, дисбиозата може да причини сериозни смущения във функционирането на цялата репродуктивна система. Проучването на причините за появата, въз основа на клиничните признаци, ще помогне да се избере подходящият метод за лечение на вагиналната микрофлора.

Нарушение на флората при жените причини

Причините за дисбактериоза в гинекологията могат да бъдат много. Те включват:

• намаляването на общия имунитет на тялото в резултат на замръзване влияе неблагоприятно на вагиналната флора;
• инфекции, които се предават по полов път;
• рязката промяна на климата често служи като фактор в острата фаза на дисбиозата;
• продължителна или неконтролирана употреба на антибиотици;
• неспазването на правилата за използване на тампони по време на менструация, тяхното неточно въвеждане и несистематична подмяна формират благоприятна среда за анаеробна дисбиоза при жените;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• смущения в хормоналната сфера поради нередовен сексуален живот или нередности в менструалния цикъл, всеки триместър на бременността и следродилно възстановяване, аборт, менопауза;
• различни инфекциозни и възпалителни процеси в таза;
• антибиотична терапия;
• нарушения на правилата за лична хигиена.

Всички тези фактори не винаги се определят като първопричина за появата на генитална дисбактериоза. В случай, че имунната система има силни антивирусни характеристики, нищо не застрашава здравето на микрофлората и веднага щом се появят някакви отклонения от нормата, силите на силния организъм свободно водят до нормализиране на състоянието. Но когато жената е постоянно изложена на горните фактори (замразяване или нетретиране на червата), тогава вагиналната флора може да бъде унищожена и възниква нов проблем как да се възстанови вагиналната микрофлора.

Признаци на вагинална дисбактериоза

Асимптоматичният ход на дисбактериозата е норма. Но все пак има ясни индикатори, на които трябва да обърнете внимание, например промяна в количеството или състава на освободения секрет от влагалището. Често жените не обръщат специално внимание на този показател, което е тяхна грешка. Ето още няколко признака, които трябва да предупредят и да накарат жената да посети лекар:

• имаше неприятна миризма в изхвърлянето;
• значително увеличение на количествения показател на вагиналните секрети и изразен жълт цвят;
• повишена сухота, която се проявява с неприятни усещания по време на уриниране или по време на полов акт.

Други очевидни показатели, такова заболяване не се характеризира. В случай, че към набора от описани по-горе се добавят допълнителни симптоми, това показва началото на възпалителен или инфекциозен процес. Те включват:

• парене в перинеума;
• проблеми с уринирането;
• сърбеж на външните гениталии и влагалището;
• повишена сухота на влагалището.

Липсата на лечение на продължаващата клиника на заболяването води до такива сериозни последици:

• ендометрит, който започва в резултат на инфекция на тялото на матката;
• уретрит и цистит са проекция на неизправност в пикочно-половата система;
• аднексит, провокиран от инфекция на маточните придатъци - тръби и яйчници.

По-добре е да потърсите помощ от специалист при първите симптоми, отколкото да берете горчивите плодове на безотговорното отношение към здравето на жените.

Как да нормализираме микрофлората при жените

Темата за това как да се възстанови микрофлората на влагалището е доста актуална, тъй като женската флора лесно се поддава на дисбаланс, което води до такива последствия. Разработена е специална програма за възстановяване, която се състои от три етапа:

1. Отървете се от болезнената микробиота, която причинява вагинална дисбиоза.
2. Възстановяване на микрофлората на вагиналната лигавица.
3. Повишаване нивото на имунната защита на вагиналните стени, за по-нататъшно поддържане на здрава микрофлора.

Сега повече за всички етапи. Лечението на заболяването зависи пряко от елиминирането на основната причина, която провокира такъв патологичен процес. Вече обсъдихме възможните причини.

На първо място, е необходимо да се преминат тестове, докато и двамата партньори трябва да преминат клинично изследване. Това е една от необходимите мерки за идентифициране на основната причина за дисбактериоза. Ако основният фактор е болест, предавана по полов път, ще бъдат лекувани и двамата заразени партньори.

Инфекцията, която се превърна в решаващ фактор, трябва да бъде елиминирана и в резултат на това дисбактериозата ще отстъпи. Най-вероятно ще бъде предписан курс на антибиотична терапия. Следните лекарства се считат за най-ефективни: Flagyl, Amoxicillin, Summamed, Unidox Solutab и др.

В случай на липса на сексуална инфекция, приемането на антибиотици не е необходима мярка, може да се избере кратък петдневен курс.

След това лекарят предписва локални процедури, които са най-ефективни. В домашни условия се въвеждат лечебни тампони и се правят специални бани. Такъв интегриран подход ще помогне не само да потисне патогенния фокус в микрофлората, но и да възстанови здравето си чрез повишаване на имунитета. В този случай ще бъде подходящо да се използват лекарства от антисептичната група.

След идентифициране и елиминиране на причината за дисфункцията на вагиналната микрофлора, идва време за възстановяване на естествената флора.

Как да възстановим микрофлората на влагалището

На първо място, струва си да се разбере, че този етап се състои изключително от имуномодулиращи лекарства. Последствието от неуспехите в показателите на флората е подценяване на имунитета на лигавичните стени на вагината. Именно тази част от женската репродуктивна система е отговорна за регулирането на микрофлората на влагалището. Оказва се, че регенеративната реконструкция на имунните характеристики на стените на вагината има една от най-значимите роли в цялата терапия.

Болестите, които нямат усложнения, лесно се поддават на терапевтичния ефект на имуномодулиращите лекарства. Стартираната версия изисква сложно оформление на различни вериги. В повечето случаи терапевтичният курс започва с приемане на имуностимуланти, след което се свързва антибиотична терапия.

Възстановяването на микрофлората след млечница също не е лесна задача. Това заболяване в повечето диагностицирани случаи е следствие от приема на силни антибиотици, включително неконтролираната или честа употреба на такива лекарства. След млечница също ще трябва да преминете курс на антибиотици, след това лечение на техните последствия и накрая рехабилитационна терапия.

Курсът на лечение е от 3 до 4 седмици. След това пациентът се преглежда и се правят контролни лабораторни изследвания, за да се установи правилното лечение. Добрите резултати дават основание за спиране на лечението. Остава да се спазват превантивните мерки за поддържане на здравословен баланс на микрофлората.

Препарати за нормализиране на микрофлората на влагалището

Аптечният пазар е пълен с много качествени лекарства, които се използват при лечението на такъв проблем. Струва си да запомните едно нещо, че само специалист ще може да избере правилната терапия, тъй като лечението на това заболяване не се ограничава до приема на едно лекарство и е малко вероятно да бъде възможно самостоятелно да се изготви цялостен лекарствен подход.

Свещи за подобряване на микрофлората на влагалището, съдържащи лактобацили, са доказали своята ефективност. Работата е там, че инфекцията засяга повърхностните клетки на епитела на вагиналната лигавица, в резултат на което те умират и се отхвърлят, така че полезната микробиота просто няма за какво да се придържа и след седмица те умират. Стандартните пробиотици няма да дадат очаквания резултат. Тук влизат в действие лекарствата с двойно действие. Те изграждат епителния слой и в същото време го населяват с жизненоважни бактерии. По този начин се извършва възстановяване на микрофлората.

Най-ефективни са такива таблетни препарати: Ecomfemin Floravag, Folio, Gynoflor E. След завършване на курса се очаква 7 дни и ако симптомите не се повторят, тогава лекарят предписва супозитории Bifidumbacterin. Те ще спомогнат за балансирането на pH на вагиналната среда, което е неразделна част от процеса на възстановяване на здравата микрофлора. Продължителност на прилагане - 10 дни.

Добри резултати са показани от лекарството "Tantum Rose". Произвежда се под формата на прах. Въз основа на него се приготвя разтвор за вагинално приложение.

Могат да се предписват и перорални препарати, например Normoflorin-B и L. В продължение на един месец сашетата се приемат сутрин и вечер.

Предпоставка за лечение е диетата. От диетата се изключват мазни и пушени храни, както и сладкиши и газирани напитки. Въвеждат се кисело-млечни продукти, те засилват ефекта на супозиториите и пробиотиците.

Резултатите от бактериологичната култура ще могат да предоставят надеждна информация за правилността на лечението.

Народна медицина

Има и методи на алтернативната медицина, които също са предназначени за възстановяване на флората на влагалището. Но не трябва да вземате решение сами, първо се консултирайте с Вашия лекар. Лекарят ще може да ви разкаже за ефективността или, обратно, безполезността на предприетите мерки. Някои от най-популярните методи, които традиционната медицина предлага:

1. Тампони с масло от морски зърнастец. Тампон, напоен с масло, се поставя през нощта и се отстранява сутрин. Този метод е много ефективен, тъй като концентратът от морски зърнастец има подчертан бактерициден и ранозаздравяващ ефект. Курсът на лечение продължава най-малко 10 дни.
2. Памучни тампони с кисела среда и панацея от мед. След разтопяване на 1 с.л. мед, навлажнете тампон от памучна марля в приготвения разтвор. На следващия ден се въвежда тампон с кефирена течност. Методът е подходящ само за хора, които нямат алергични реакции към меда. Курсът на лечение е 10 дни.
3. Душ от отвара от низ. Приготвената отвара от низа, филтрирайте и охладете. Нанесете топло за ежедневно обливане. Курсът на лечение е неограничен - до елиминиране на всички симптоми.

Всеки народен метод може да се повтори след почивка от 7 дни. Противопоказание за процедури е менструацията.

Дисбактериозата на влагалището се изразява в нарушаване на нормалната вагинална микрофлора. Това заболяване се среща при повечето представители на нежния пол. Освен това в повечето случаи това заболяване се проявява в малка степен, но може да причини развитието на редица сериозни възпалителни заболявания на женската генитална област с инфекциозен характер.

Заслужава да се спомене веднага, че няколко термина могат да се използват за означаване на вагинална дисбактериоза. Вагиналната дисбактериоза или вагиналната дисбактериоза се счита за най-точният от съществуващите термини, тъй като буквално в превод означава нарушение на вагиналната микрофлора. Този термин обаче се използва рядко. По правило това заболяване се нарича бактериална вагиноза, което също означава нарушение на вагиналната микрофлора. Междувременно много лекари определят гарднерелозата като бактериална вагиноза, която е специален случай на вагинална дисбактериоза. В резултат на това, когато се използва този термин, не винаги е възможно да сте сигурни, че се има предвид вагинална дисбактериоза.

В допълнение, доста често всяка проява на нарушение на вагиналната микрофлора се счита за "кандидоза" (млечница), което е напълно неразумно. Кандидозата или млечницата е проява на един вид нарушение на микрофлората, изразяващо се в увеличаване на броя на гъбичките от рода Candida, което се случва изключително рядко. По правило жените и много лекари наричат ​​всяко вагинално течение млечница, често без да разбират естеството на тяхното възникване.

Причини за нарушение на вагиналната микрофлора.
Различни фактори могат да провокират развитието на вагинална дисбактериоза. Нека назовем най-често срещаните от тях:

• Преобладаването на гъбички от рода Candida във влагалището, докато дисбактериозата ще се нарича млечница.
• Това може да бъде еднократна силна или честа хипотермия на женското тяло, което намалява общия и локален имунитет, което, разбира се, не може да не повлияе на вагиналната микрофлора.
• Всякакви хормонални промени или смущения в тялото, по-специално: пубертет, нередовен сексуален живот, бременност и раждане, менструални нередности, аборти, пременопауза, менопауза и др.
• Промяна на климатичната зона.
• Постоянен стрес.
• Безразборни сексуални отношения с различни партньори, пренебрегване на контрацептивите.
• Всички заболявания на тазовите органи с инфекциозно-възпалителен характер.
• Сексуални инфекции (уреаплазмоза, трихомониаза, хламидия).
• Продължително или често лечение с антибиотици.
• Чревни заболявания, постоянни проблеми с изпражненията, чревна дисбактериоза.
• Неправилно използване на тампони по време на менструация. Не всеки знае, че по време на менструално кървене, когато използвате тампони, те трябва да се сменят на всеки два часа, дори през нощта. Това е не само неудобно, но и допринася за развитието на отлични условия във влагалището за растеж на различни инфекции. Използването на дамски превръзки ще премахне този проблем.
• Може да е гарднерела. В този случай заболяването ще се нарича гарднерелоза (бактериална вагиноза). Този вид заболяване най-често протича безсимптомно. Само понякога може да се прояви като сърбеж и обилно влагалищно течение с неприятна миризма на риба.
• Всички микроорганизми с патогенна активност.

Разбира се, не винаги тези фактори могат незабавно да причинят бактериална вагиноза на влагалището, тъй като имунната система е отговорна за поддържането на микрофлората в нормално състояние, като й помага да се възстанови в случай на незначително нарушение. Но тъй като има много фактори, които провокират появата на бактериална вагиноза и се срещат доста често, а имунната система не винаги може да се справи със задачата си, развитието на болестта при жените все още се случва.

Механизмът на развитие на заболяването.
Нарушаването на вагиналната микрофлора възниква поради дисбаланс на бактериите, които живеят във влагалището. Обикновено вагината на жената съдържа около 90% от полезните лактобацили (така наречените пръчици на Dederlein), около 10% от бифидобактериите и по-малко от 1% от "ключовите вагинални клетки" (лептотрикс, гарднерела, гъбички от рода Candida, mobiluncus и някои други представители). Той е един от представителите на ключовите клетки, които могат да станат причинители на дисбактериоза. В допълнение, те могат да бъдат една от сексуалните инфекции или всеки сапрофитен патоген (стрептококи, Е. coli, Proteus, стафилококи и др.). При нарушаване на микрофлората на влагалището се наблюдава значително намаляване на броя на полезните бактерии и преобладаването на патогенната микрофлора.

Микроорганизмите, обитаващи влагалището, никога не се държат враждебно към стените на влагалището, не позволяват отрицателна промяна в съотношението на полезните организми и патогените. В същото време имунната система осигурява активна подкрепа. Това е имунната система, която помага да се възстанови нормалната микрофлора в случай на леки нарушения. Но това не винаги се случва, за съжаление.

Всеки патоген, довел до дисбактериоза, може да предизвика сериозно усложнение под формата на вагинит или колпит (възпаление на влагалището). Появата на това усложнение зависи от броя и патогенността на патогена, както и от това колко силен е имунитетът на стените на вагината. Първоначално защитата се справя със задачата си и предотвратява прогресирането на заболяването и неговите усложнения. Въпреки това, ако не се предприеме своевременно и компетентно лечение, тогава възпалението в тази ситуация е просто неизбежно.

Симптомите на развитието на заболяването и неговите основни усложнения.
Както вече беше отбелязано, в началото заболяването е почти асимптоматично. Промените са свързани с естеството на вагиналното течение, но като правило жените не обръщат специално внимание на това. Обикновено жената може да има лек прозрачен секрет без неприятна миризма, не трябва да има друг вид секрет, както не трябва да има неприятни усещания за сухота във влагалището по време на интимност, болка, сърбеж и парене във влагалището. Като правило, при вагинална дисбактериоза, количеството на секретите се увеличава рязко, докато те могат да имат белезникав или жълтеникав оттенък с неприятна миризма, наподобяваща гнила риба. Няма други симптоми, свързани с това заболяване. Сърбежът и паренето, сухотата на влагалището показват продължителността на заболяването и липсата на лечение, което води до усложнения.

По принцип това заболяване е хронично, придружено от периоди на обостряне и ремисия. При липса на адекватна терапия, постоянната инфекция на матката с бактерии от влагалището може да доведе до развитие на възпаление на лигавицата на матката (ендометрит) и нейните придатъци (аднексит). В допълнение, продължителното нелечение може да допринесе за развитието на вагинит или колпит, при които изхвърлянето става гнойно, има болка и болка в гениталиите, а не рядко и повишаване на телесната температура. Друго усложнение на дисбактериозата може да бъде цервицит - възпаление на шийката на матката, при което има болки в долната част на корема и интимността става много болезнена. Освен това при това заболяване има постоянна инфекция на уретрата, което в крайна сметка води до развитие на цистит, чиито основни симптоми са болка и парене по време на уриниране.

Бактериална вагиноза на влагалището по време на бременност.
Доста често бременността причинява обостряне на бактериалната вагиноза. Тъй като през този период женският организъм претърпява огромни хормонални промени, имунитетът намалява, храненето и начинът на живот се променят, тогава на този фон може да се появи или да се засили секреция, сърбеж или парене в гениталиите, болка по време на полов контакт и др.

Тъй като всяка лекарствена терапия по принцип е противопоказана по време на бременност, не е възможно да се получи пълноценно лечение. Всяко лечение на това заболяване, дори и без употребата на антибиотици, винаги е придружено от имунокорекция, което е неприемливо по време на бременност. Ето защо се предписва локална терапия за премахване на симптомите на това заболяване.

Приемът на антибиотици след раждане може да провокира дисбактериоза, която също се изразява в увеличаване на секретите, сухота, сърбеж и парене, спазми. Лечението на това заболяване при жени по време на кърмене е нежелателно, поради което се предписва локална терапия, която се свежда до симптоматично лечение или, с други думи, елиминиране на проявите на заболяването. Включва саниране на вагината и антибактериални супозитории. След това, в края на кърменето, ако е необходимо, лечението се повтаря с други лекарства.

Бактериална вагиноза и генитални инфекции.
Сексуалните инфекции във всеки случай са свързани с нарушение на микрофлората на влагалището. Появата на сексуална инфекция във влагалището измества pH, което допринася за появата на възпалителна реакция и дори по-голямо прогресиране на заболяването.

Сексуалната инфекция винаги е свързана с опортюнистична микрофлора, така че това трябва да се вземе предвид при лечението на полово предавани болести, тъй като може да има ситуация, при която антибиотичното лечение напълно убива причинителя на полово предавани болести, докато броят на опортюнистични инфекции само расте.

Последната стъпка в лечението на ППБ при жените трябва да бъде възстановяването на вагиналната микрофлора. В случай на сериозни инфекции или наличие на няколко полово предавани болести, трябва да се проведе антибиотична терапия и едва след това да се ангажира с възстановяването на вагиналната микрофлора. В прости случаи можете първо да извършите цялостна диагностика на цялата урогенитална микрофлора и след това да се заемете с нейното възстановяване с едновременното елиминиране на сексуалната инфекция.

Бактериална вагиноза и чревни заболявания.
При наличие на тежка чревна дисбактериоза трябва да се очаква и бактериална вагиноза. Това се дължи на факта, че стената на ректума е в близък контакт със стената на вагината, в резултат на което бактериите лесно преминават през нея. По правило една от чревните инфекции се засява от вагината - Е. coli, ентерококи и др.

В този случай лечението е сложно, тъй като има голяма вероятност от рецидив. В този случай възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището се извършва с едновременно лечение на чревни заболявания.

Бактериална вагиноза на влагалището при момичета.
Това заболяване при момичета, които все още не водят активен сексуален живот, е много често, което се дължи на много фактори: това е нестабилността на хормоналния фон, формирането на менструалния цикъл, анатомичните особености на структурата на химена.

Бактериалната вагиноза при момичета само в редки случаи се проявява с обилно отделяне, тъй като малък отвор в химена не им позволява да бъдат напълно отстранени от влагалището. Поради това има застой на секрети във влагалището, което драстично увеличава риска от развитие на възпалителни заболявания. Междувременно, по време на първата интимност, голямо количество бактерии се изхвърлят от влагалището в пикочния мехур, което може да провокира така наречения "цистит на медения месец".

Лечението на това заболяване при девствени момичета е затруднено от структурата на химена, което прави невъзможно лечението на вагината с лекарства толкова, колкото е необходимо. Поради това понякога лекарите са принудени да прибягват до изкуствено нарушаване на целостта на химена (хименектомия), за да проведат оптимално лечение.

Бактериална вагиноза и сексуален партньор.
Нарушената микрофлора на жената по време на интимност с мъж не засяга здравето му по никакъв начин, дори и без използването на контрацептиви. Много рядко, при тежка вагинална дисбактериоза, мъжът може да получи баланопостит и неспецифичен уретрит. Това обаче се случва, ако мъжът е имал ясно предразположение към тези заболявания. Абсолютно здравият мъжки организъм не се страхува от тези възпалителни заболявания. В напълно здраво тяло те няма да се развият.

Струва си да се отбележи, че болестите на партньора не засягат микрофлората на вагината на жената, с изключение на болестите, предавани по полов път. Лечението на нарушена микрофлора при жената не изисква задължително лечение на сексуалния партньор, освен ако той няма полова инфекция. Следователно проучването трябва да бъде преминато и на сексуалния партньор.

Диагностика на заболяването.
За опитен специалист диагнозата бактериална вагиноза няма да представлява никаква трудност. В допълнение към визуалния преглед, диагнозата на това заболяване включва вземане на обща маска за флора, PCR диагностика на генитални инфекции и сеитба на вагинално течение или специално изследване на вагиналната микрофлора. Намазката показва състоянието на микрофлората на влагалището и вагиналната стена, степента на тяхното нарушение и тежестта на възпалителния процес, а диагностиката на гениталните инфекции и сеитбата позволява да се определят патогените, поради които микрофлората е нарушена, и да се идентифицира чувствителността на бактериите към антибиотици. Правилният курс на лечение не може да се изготви само от една цитонамазка.

Лечението на бактериалната вагиноза трябва да бъде цялостно и да включва три направления:

Потискане на бактериите.
Ако нарушението на микрофлората е свързано с наличието на сексуална инфекция, тогава първоначално лечението трябва да бъде насочено към пълното елиминиране на причинителя на инфекцията. В този случай лечението се състои в приемане на антибиотици при извършване на други дейности. Ако няма генитални инфекции, антибиотичната терапия не е задължителна. В тази ситуация се използва или кратък курс на антибиотична терапия, около три до пет дни, или се използва локално приложение на антибиотици и антисептици. Тяхното действие изпълнява едновременно всички задачи на лечението (потискане на патогенната флора, популацията на нормалните обитатели на влагалището и локална имунокорекция). И използването на антисептици като цяло елиминира възможността за бактериален имунитет към тях. За потискане на патогенните бактерии най-често се предписват антибиотици (амоксиклав, сумамед, доксациклин, трихопол и др.), локални антисептици (мирамистин, хлорхексидин), антибактериални супозитории (тержинан, гинопеварил и др.).

Популацията на нормалната микрофлора на влагалището.
Този елемент е основен при лечението на дисбактериоза. Останалите дейности са насочени към създаване на условия за присаждане и растеж на нормална флора. На практика обаче повечето лекари пренебрегват този етап от лечението. За популацията на нормалната микрофлора на влагалището се използват масивни дози еубиотици (препарати с живи бактерии) с общо и локално действие. Но използването само на еубиотици за възстановяване на микрофлората без потискане на патогените е просто безполезно.

Възстановяване на имунитета на стените на вагината.
Локалната имунокорекция също трябва да бъде един от етапите на лечение на дисбактериоза, в противен случай други предприети мерки няма да имат очаквания ефект. В прости ситуации, за имунокорекция, като правило, те се ограничават до използването на локални имуномодулатори (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal), както и приемането на всякакви пробиотици с лактобацили (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorina-b и др. Освен това се препоръчва да включите възможно най-много ферментирали млечни продукти във вашата диета. В случаи на напреднало заболяване, възстановяване имунитетът на вагиналните стени ще изисква прилагането на по-сложни мерки.

Според традиционната медицина за лечение на дисбактериоза е ефективно промиване с лимонов сок, разреден с вода, млечна киселина, както и поставяне на тампони, напоени с кефир във влагалището. Всичко това допринася за създаването на кисела среда във влагалището, без която не може да има растеж и жизнена активност на добрите лактобацили.

Предотвратяване на нарушения на микрофлората на влагалището.
Тези, които са били лекувани от това заболяване, трябва да бъдат изследвани на всеки три месеца в продължение на една година. На уговорения час пациентката разказва за състоянието си, извършва се преглед и при необходимост се правят изследвания. Ако се установи тенденция към нарушение на микрофлората, тогава се предписва малък превантивен курс на лечение. Възстановяването на микрофлората в началния етап на нейното нарушение е много лесно.

Ако през годината не възникнат сериозни проблеми, тогава можете да отидете на лекар веднъж на всеки шест месеца. Това ви позволява да оцените и идентифицирате наличието на тенденция към рецидив и да предотвратите повторното развитие на болестта.

Свиване

Микрофлората във вагиналната област на жената е много важна екосистема. Предназначен е за защита на репродуктивните органи от инфекциозни, възпалителни, гъбични заболявания. За да изпълнява функцията си, трябва да е в правилния баланс, при който всички микроорганизми (дори условно патогенните) изпълняват само положителни функции. По някаква причина обаче този баланс е нарушен, което може да доведе до определени проблеми. Следователно са необходими спешни действия за подобряване на микрофлоратаи нейното възстановяване.

Защо е необходимо възстановяване на микрофлората?

Микрофлората на влагалището е представена от комбинация от микроорганизми, някои от които са полезни, а другата част са условно патогенни. Последните при подходящи условия започват да се размножават прекомерно, в резултат на което има твърде много от тях, те потискат активността на полезните микроорганизми. В резултат на това се нарушава балансът на микрофлората.

Обикновено вагиналната среда съдържа приблизително 95% лактобацили. Тези микроорганизми произвеждат млечна киселина, която поддържа кисела среда във влагалищната област. Това предпазва репродуктивните органи на жената от възможна инфекция. Останалите 5% от бактериите са пръчки, коки, ентеробактерии.

При дисбактериоза броят на лактобацилите намалява, така че киселинността на влагалището намалява и средата става алкална. Като резултат:

• локалният имунитет намалява;
• вагината става податлива на различни заболявания;
• възможно дразнене на срамните устни.

Освен това, при ненавременно лечение на определени патологични процеси, жената може да развие безплодие. За да се предотвратят всички тези последствия, е необходимо спешно да се възстанови вагиналната микрофлора.

Постепенно възстановяване на микрофлората

Как да възстановим флората във влагалищната област? Този процес е доста дълъг и не отнема няколко дни. Обикновено изисква няколко стъпки.

Елиминиране на патогенната микрофлора

За да се подобри микрофлората в матката, първо е необходимо да се отървете от патогенните микроорганизми. По-специално, ако дисбактериозата е причинена от сексуални инфекции, патологията трябва да бъде спешно излекувана, в противен случай съществува риск от много сериозни усложнения. Терапията се състои в приемане на антибиотични лекарства. В същото време допълнително се провеждат редица терапевтични мерки.

Ако влагалищната дисбактериоза не е причинена от полово предавана болест, не е необходим прием на антибиотици. В крайна сметка такива лекарства причиняват нарушение на чревната микрофлора. Обикновено за терапевтични цели се използва кратък курс - не повече от 3 дни. Освен това е възможно да се използват местни антибиотични препарати и антисептици. Благодарение на това потискането на патогенната микрофлора става много по-бързо и по-ефективно. Обикновено за тази цел се използват такива лекарства: антибиотици - Trichopolum, Sumamed, антисептици - Miramistin и други лекарства.

Мирамистин

Възстановяване на вагиналната флора

Задължително след отстраняването на патогенните микроорганизми е необходимо да се възстанови броят на лактобацилите. За тази цел се създават благоприятни условия в областта на репродуктивните органи, които са необходими за присаждането и нормалното функциониране на полезната флора. За възстановяване на флората се използват еубиотици, съдържащи живи бактерии. Има лекарства с общо и локално действие.

Преди възстановяването на флората е наложително да се убият патогенните бактерии. В противен случай използването само на еубиотици ще бъде напълно безполезно.

Поддържане на здрава вагинална флора

За да се консолидират резултатите от лечението и да се поддържа здрава вагинална микрофлора, е необходимо да се възстанови местният имунитет. За тази цел обикновено се използват локални имуностимуланти - циклоферон и други лекарства. Освен това е желателно да се приемат пробиотици, съдържащи лактобацили – Линекс, Лактобактерин и др.

За да се поддържа здрава вагинална микрофлора, е необходимо да се коригира диетата. В диетата трябва да присъстват кисело-млечни продукти: заквасена сметана, кефир, мазна извара, различни видове сирена.

Ако случаят е много напреднал, може да отнеме около 3 седмици за възстановяване на локалния имунитет с употребата на горните лекарства. След завършване на терапевтичния курс е задължително да се подложи на последен преглед от гинеколог. Лекарят може също да предпише контролен тест, за да потвърди пълното излекуване.

За поддържане на баланса на флората се предписват вагинални супозитории, съдържащи млечнокисели бактерии. По време на бременност е задължително да се следи състоянието на репродуктивните органи. Вагиналната дисбактериоза може да провокира преждевременно раждане, както и да причини някои инфекциозни заболявания при детето.

Лекарства за терапия

Как да подобрим микрофлората в репродуктивните органи? Ако се появят симптоми на дисбактериоза, трябва спешно да се прегледате от лекар. Самолечението е забранено и само лекуващият гинеколог може да предпише лекарства. Лекарствата срещу дисбактериоза се разделят на няколко основни групи.

Антибактериални средства

Необходима е комплексна терапия за възстановяване на вагиналната микрофлора. Освен това лекарствата трябва да са достатъчно ефективни и да съответстват на степента на заболяването. Продължителността на терапията зависи от тежестта на дисбактериозата, но не трябва да надвишава 7 дни. Препаратите могат да се прилагат локално (под формата на супозитории, таблетки, вагинални мехлеми) или общо (под формата на капсули и таблетки). За лечение на дисбактериоза могат да се предписват следните средства:

1. Клиндамицин. Това е лекарство, което унищожава голям брой разновидности на микроорганизми. Лекарството се предлага под формата на капсули. Допустима доза - не повече от 4 капсули на ден.
2. Terzhinan е локален антибиотик, произведен под формата на таблетки за вагината. Използва се веднъж на ден преди лягане. Преди приложение таблетката трябва да се навлажни в топла вода, така че да стане хлъзгава и да не нарани вагиналната лигавица. След това е забранено да ставате поне 15 минути, докато таблетката се разтвори напълно. Лекарството може да се използва дори по време на менструация, но с повишено внимание.
3. трихопол. Приема се 2 пъти дневно по 1 табл. Курсът на лечение е 5-7 дни. Лекарството е много ефективно и бързо елиминира инфекцията. Много ефективен при венерически заболявания. Въпреки това, Trichopol често води до странични ефекти, по-специално причинява диспептични разстройства.

Само лекуващият лекар може да предпише антибиотик. Освен това за лечение на дисбактериоза е необходимо да се комбинира приемът им с други лекарства, за да се постигне добър ефект.

Тампони и бани за възстановяване на вагиналната микрофлора

За подобряване на микрофлората във влагалищната област и маткаизползват се тампони, напоени със специални състави, които могат да се приготвят самостоятелно у дома. При дисбактериоза се използват следните рецепти:

• Прополисът (2 супени лъжици) се разтопява с 200 г масло на водна баня до получаване на хомогенна консистенция. Полученият продукт се навлажнява добре с тампон и се вкарва във влагалището за няколко часа. Обикновено за лечение на дисбактериозата са достатъчни 3-4 процедури, но при по-напреднали случаи е необходимо продължително лечение - до 10 дни.
• Намокрете тампона в натурално масло от морски зърнастец. Преди въвеждането му е необходимо да се измие вагината, за да се изчисти от слуз. Обикновено тампонът се поставя през нощта, а на сутринта вагината се измива с топла вода.
• Приемайте по 1 ч.ч. мед и рициново масло, 2 ч.л. сок от алое и разбъркайте добре всички съставки. Получената смес се импрегнира старателно с тампон и се поставя във влагалището цяла нощ. На сутринта се изважда и вагината се измива с топла вода.

Вагините за влагалището също са ефективни. Измиването може да се извърши с преварена вода или тинктура от лайка, липа, коприва, лавандула и други лечебни билки.

Вагинални таблетки и супозитории

Често се използват и вагинални таблетки свещи завъзстановяване на вагиналната микрофлора. Те се считат за най-ефективни, тъй като имат локален ефект. Обикновено по време на терапията се използват следните средства:

Нео-Пенотран

1. Нео-пенотран. Това са супозитории с антибактериално действие. 1 супозитория се въвежда във влагалището преди лягане в продължение на 14 дни. По преценка на лекуващия лекар дозировката и продължителността на лечението могат да бъдат променени.
2. Flagyl. Това са супозитории, които обикновено се комбинират с лечение с метронидазол. Те се поставят във влагалището преди лягане за една седмица. Продължителната терапия може да доведе до предозиране.
3. Гинолакт. Това е таблетка и капсула, които съдържат лактобацили. След употребата им възпроизвеждането на патогенни микроорганизми се инхибира, местният имунитет се възстановява. Продължителност на лечението - не повече от 6 дни.
4. Ацилакт. Това са таблетки, които съдържат живи млечнокисели бактерии. Въвежда се интравагинално 1 таблетка на ден в продължение на 5-10 дни.

Така вагиналната дисбактериоза се лекува успешно. Въпреки това, приемането на всякакви лекарства трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Самолечението може да доведе до много сериозни усложнения, до безплодие.

← Предишна статия Следваща статия →

Почти всяко момиче и жена знае какво е нарушение на микрофлората на влагалището или вагинална дисбактериоза (дисбиоза).

Това е много коварно заболяване, тъй като е асимптоматично, не се усеща, но с течение на времето може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо е важно да знаете какви са причините и признаците на това заболяване и как да възстановите вагиналната микрофлора.

Причини за вагинална дисбиоза

Има много причини, довели до нарушаване на микрофлората на влагалището. Най-често срещаните от тях:

• хипотермия, която намалява местния и общ имунитет, което често засяга микрофлората на влагалището;
• хормонални нарушения в резултат на нередовен сексуален живот или менструални нередности, както и пубертет, бременност, следродилен период, аборт, менопауза и др.;
• промяната на климата често е причина за обостряне на дисбиозата;
• полово предавани инфекции;
• инфекции на тазовите органи, които водят до възпалителни процеси;
• антибиотична терапия;
• неспазване на лична хигиена;
• чревни заболявания, особено дисбактериоза;
• нарушение на правилата за използване на тампони по време на менструация: тяхната ненавременна подмяна създава всички условия за развитие на дисбиоза и възпаление на влагалището.

Тези фактори не винаги водят непременно до нарушение на микрофлората на влагалището. Ако имунната система на жената е в ред, в повечето случаи тя самостоятелно поддържа здрава микрофлора и в случай на незначителни отклонения й помага да се върне към нормалното. Въпреки това, ако една жена постоянно се сблъсква с някой от изброените по-горе фактори (например, тя постоянно се преохлажда или не лекува болно черво), тогава вероятността от нарушения на микрофлората се увеличава.

Признаци на вагинална дисбиоза

Както вече споменахме, дисбактериозата обикновено протича безсимптомно. Периодично може да се наблюдава промяна във вагиналното течение, но доста дълго време жената не забелязва никакви аномалии. Ако се наблюдава някой от следните симптоми, това е повод да посетите гинеколог, тъй като те могат да показват проблем:

• увеличаване на количеството вагинално течение, особено бяло-жълто;
• изхвърлянето има неприятна миризма;
• сухота или друг дискомфорт във вулвата (включително по време на полов акт).

Това заболяване не се проявява с други признаци. Ако наблюдавате други симптоми, това предполага, че дисбиозата е довела до усложнения - възпаление или инфекция. Признаци на възпаление са:

• усещане за парене, болка, сърбеж във външните полови органи и във влагалището;
• усещане за сухота във влагалището по време на полов акт.

В допълнение, вагиналната дисбактериоза може да доведе до други, много по-сериозни усложнения:

• инфекция на матката, която може да провокира развитието на ендометрит;
• инфекция на придатъците, което ще доведе до аднексит;
• увреждане на уретрата и пикочния мехур, може да доведе до уретрит и цистит.

Ето защо, при първите признаци, които показват отклонение от нормата, посетете лекар.

Лечение на нарушения на микрофлората на влагалището: отстраняване на причината

Класическата медицина предлага програма за възстановяване на микрофлората на влагалището, състояща се от три стъпки:

• елиминиране на бактерии, които са причинили нарушение на микрофлората;
• директно възстановяване на вагиналната микрофлора;
• възстановяване на имунитета на вагиналната стена, за да се поддържа здрава микрофлора в бъдеще.

За начало лекарят ще предпише тестове. Важно е тестовете, които гинекологът предписва, да бъдат преминати и от двамата партньори. Това допълнително ще помогне да се идентифицира причината за дисбиозата. Освен това, ако причината е инфекция, предавана по полов път, това ще помогне за предотвратяване на повторно заразяване на партньора.

Ако причината наистина е била инфекция, предавана по полов път, трябва да се елиминира причинителят на заболяването. В този случай не можете да правите без курс на антибиотична терапия, тоест приемане на антибиотици. Обикновено се предписват такива лекарства: "Сумамед", "Трихопол", "Амоксиклав", "Доксициклин" и др.

Ако не са открити генитални инфекции, тогава не е необходимо да приемате антибиотици. Не можете да използвате антибиотична терапия или да вземете много кратък курс - не повече от 5 дни.

Освен това е наложително да се извършват местни процедури, чиято ефективност е трудно да се надценява. За тази цел се използват класически терапевтични тампони и вани. Тези процедури се извършват в комплекс. Те потискат патогенната микрофлора, възстановяват здравия и коригират местния имунитет. В този случай се използват антисептици. Най-добрият антисептик в този случай е Miramistin.

Когато причината за нарушение на микрофлората е открита и отстранена, е време да се възстанови нормалната микрофлора.

Възстановяване на микрофлората на влагалището

Тази стъпка винаги се състои в коригиране на местния имунитет. Важно е да се направи това поради причината, че нарушението на микрофлората на влагалището е свързано с намаляване на имунитета на стената му. А именно стената на влагалището, или по-скоро нейният имунитет, контролира състоянието на вагиналната микрофлора. Получава се порочен кръг: докато имунитетът на вагиналната стена не се нормализира, микрофлората също няма да може да се върне към нормалното.

Ако заболяването не е в ход, тогава се предписват локални имуномодулатори. Ако заболяването е преминало в напреднал стадий, лечението изисква по-комплексен и цялостен подход. Често курсът започва с имуномодулиращо лечение и след това се добавя антибиотична терапия.

Често причината за нарушения на микрофлората е млечница. Възстановяването на микрофлората на влагалището в този случай е доста трудно, тъй като млечницата най-често се появява в резултат на антибиотично лечение. Следователно курсът на лечение се състои от лечение с антибиотици, след това лечение за тях (от последствията) и едва след това се провежда курс на възстановяване.

Обикновено лечението отнема 3-4 седмици. След курса е необходимо да се подложи на контролен преглед и да се направят тестове, за да се гарантира ефективността на лечението. Ако изследванията са добри, тогава лечението се спира. Сега основната задача е да се поддържа здрава микрофлора и да се прилагат превантивни мерки, така че болестта да не се върне отново.

Препарати за възстановяване на микрофлората на влагалището

Има много лекарства за решаване на този проблем. Но трябва да запомните, че само лекар трябва да ги предписва. Никога не се самолекувайте и не си предписвайте лекарства, супозитории и др. Факт е, че лесно можете да сбъркате с избора, тъй като не всички препарати за възстановяване на микрофлората работят еднакво ефективно в различни случаи.

Специалните вагинални пробиотици, съдържащи лактобацили, са много добри за възстановяване. И тук е важно да не сбъркате с избора. Всяка инфекция разрушава горния слой на епитела, той се отлепва. По този начин полезните микроорганизми не могат да се закрепят във влагалището и умират след 5-7 дни. Използването на конвенционални пробиотици няма да реши проблема. Следователно е необходимо да се използва лекарство с двойно действие: от една страна, то ще колонизира здрави микроорганизми във влагалището, а от друга страна ще помогне за възстановяването и изграждането на епитела. Така върху него ще се фиксират микроорганизми - и микрофлората ще се възстанови.

Такива лекарства са вагинални таблетки "Laktogin" ("Vagilak"), "Gynoflor", "Ecofemin". След курса трябва да изчакате седмица или малко повече. Ако през това време симптомите на заболяването не са открити, гинекологът може да предпише курс на "Vaginorms". Това също са вагинални таблетки, които възстановяват нормалния pH баланс на влагалището, като по този начин допринасят за развитието на здрава микрофлора. Курсът е с продължителност 1 седмица.

Освен това се предписват вагинални супозитории за възстановяване на микрофлората на влагалището. Например, свещите Bifidumbacterin се оказаха отлични. Курсът на лечение с тези свещи продължава 10 дни, като всяка сутрин е необходимо да се постави 1 свещ. Подобен курс се предписва и със свещи Lactobacterin, само че трябва да се поставят през нощта.

Друга добра свещ за възстановяване на микрофлората е Kipferon. Лечението с тези свещи е 2-3 курса, 10 пъти с почивка от 1 седмица.

Лекарят може също да предпише лекарството "Normoflorins" B и L. Това са лекарства за лечение на дисбактериоза, приемани през устата сутрин и вечер в продължение на 1 месец.

Освен това не пренебрегвайте диетата: по време на лечението е необходимо да включите в диетата ферментирали млечни продукти, които също ще помогнат за възстановяване на флората и ще засилят ефекта на лекарствата и супозиториите.

Каквото и лечение да предпише лекарят, е много важно периодично да се вземат тестове (бактериологични култури), за да се наблюдават промените в микрофлората.

Лечение на вагинална дисбиоза: народни средства

Можете да опитате да възстановите флората с помощта на народни средства. Все пак, ако решите да ги пробвате, непременно се консултирайте с вашия гинеколог: лекарят трябва да знае какви мерки предприемате, за да се излекувате. Само след съгласието на лекаря можете безопасно да пристъпите към процедурите. Какво предлага традиционната медицина на жените в такива случаи?

1. медицински тампони. Можете сами да си направите тампони от памук и марля или да вземете готови хигиенични и да ги накиснете в мед и кефир. Преди да направите това, не забравяйте да се уверите, че нямате алергия към мед. Необходимо е да се редуват тампони: 1 път да се направи с мед, другият - с кефир и т.н. Курсът на лечение продължава 10 дни;
2. масло от морски зърнастец. Както и в предишния вариант, вземете тампон, накиснете го в масло от морски зърнастец и го поставете за една нощ, а на сутринта го извадете. Курсът на лечение също продължава 10 дни;
3. лайка officinalis. Пригответе инфузията: 1 супена лъжица. л. цвят от лайка залейте с 2 с.л. вряща вода. Прецедете инфузията и използвайте за душ. Процедурата трябва да се извършва всяка вечер с топъл разтвор. Курсът е с продължителност 10 дни.

Курсовете могат да се повтарят, но между всеки от тях трябва да направите почивка. По време на менструация процедурите не се извършват.

Предотвратяване на нарушения на вагиналната микрофлора

И накрая, когато лечението приключи, идва последният етап - превенцията на заболяването. Всъщност това е доста труден етап, тъй като често причината за вагиналната дисбактериоза не може да бъде установена. В този случай лекарят може да даде общи препоръки:

• укрепване на имунитета. Обикновено лекарите предписват "Immunal", "Cycloferon", "Polyoxidonium" и др.;
• лична хигиена;
• редовни посещения при гинеколог 1 път на 3 месеца. Това ще помогне да не пропуснете евентуален рецидив. Ако в рамките на една година след курса на лечение не е имало рецидиви, тогава посещенията при гинеколога могат да бъдат по-редки - веднъж на всеки шест месеца.

Освен това е важно да запомните какво води до заболяването и да се опитате да избегнете тези фактори: не преохлаждайте, водете здравословен начин на живот, поддържайте лична хигиена (особено по време на менструация), лекувайте навреме други заболявания, яжте правилно, приемайте витамини, така че имунитетът да е на високо ниво.

Здравето на жените е доста крехко и може да пострада от агресивното въздействие на много фактори. Различни вирусни, бактериални и гъбични заболявания могат да атакуват органите на репродуктивната система, ако определени обстоятелства допринасят за това. Да, и приемането на различни лекарства влияе неблагоприятно върху състоянието на органите на пикочно-половата система. Така че антибактериалните лекарства, особено при продължителна употреба, могат да доведат до нарушаване на нормалния баланс на микрофлората на женските органи. Темата на нашия разговор днес ще бъде възстановяването на вагиналната микрофлора след антибиотици, ще обсъдим лекарства, които ще помогнат за справяне с този проблем.

Нарушенията на микрофлората на влагалището първоначално може изобщо да не нарушат благосъстоянието на пациента. Но при липса на адекватна корекция с течение на времето могат да се появят неприятни симптоми: парене, сърбеж, видимо подуване и зачервяване на външните гениталии, прекомерна сухота на влагалището и др. Ако се появят такива симптоми, трябва да посетите своя гинеколог и да се подложите на пълен преглед. Специалистът ще ви помогне да изберете тези лекарства, които ще гарантират възстановяването на микрофлората и ще бъдат най-ефективни във вашия случай.

Както знаете, при пълно здраве епителните тъкани на вагиналната кухина са обитавани от ацидофилна лактофлора, така наречените бактерии, способни да произвеждат млечна киселина. Това е ацидофилна лактофлора, която представлява 95% от всички бактериални частици, които обикновено се намират по повърхностите на лигавиците на влагалището. А произведената от него млечна киселина изпълнява защитни функции, предотвратявайки активността на патогенни или опортюнистични организми.

Антибиотиците унищожават не само патогенните частици, но и представителите на нормалната микрофлора. След курс на такава терапия, броят на лактобацилите на повърхността на епителните тъкани е значително намален. Съответно се наблюдава намаляване на производството на млечна киселина, промяна в киселинността на вагината. Защо е необходимо възстановяване на вагината или по-скоро показатели за нейната киселинност. Това допринася за активността на агресивни и условно патогенни микроорганизми.

Препарати за възстановяване на вагината след антибиотици

Има доста лекарства, които помагат за нормализиране на микрофлората във влагалището. Но е по-добре те да бъдат предписани от лекар след подходящ преглед.

Основата на терапията обикновено са специални вагинални пробиотици, които съдържат лактобацили. И за да постигнете най-положителен ефект, трябва да използвате продукти с двойно действие, които ще стимулират възстановяването и растежа на епитела и ще населят лигавиците с необходимото количество здрави микроорганизми.

Лекарствата по избор обикновено са вагинални таблетки "Laktogin" (Vagilak), "Gynoflor" или "Ecofemin".

Препаратите за възстановяване на микрофлората на влагалището трябва да се използват от около четвъртия до петия ден от антибиотичната терапия. Обикновено те се използват точно преди лягане, веднъж на ден. А оптималната продължителност на вагиналната пробиотична терапия е от шест до дванадесет дни в зависимост от препоръките на специалиста.

Струва си да се отбележи, че възстановяването от антибиотици с изброените лекарства понякога може да причини сърбеж, парене, зачервяване и подуване. Обикновено такива симптоми не изискват прекъсване на курса на лечение, но ако се появят, все пак си струва да се консултирате с лекар.

След края на курса на регенерация на микрофлората след антибиотици с вагинални таблетки, струва си да изчакате една седмица. При липса на негативни симптоми лекарят може да предпише допълнителна употреба на VaginormaS. Такива вагинални таблетки ефективно възстановяват пълния баланс на вагиналната киселинност, като по този начин стимулират дейността и развитието на здрава микрофлора. Вагинорм С обикновено се използва за една седмица.

Още препарати за микрофлората на влагалището:

Сред лекарствата, които могат да се използват за нормализиране на микрофлората на влагалището след прием на антибиотици, заслужава да се подчертаят свещите Bifidumbacterin. Такъв инструмент трябва да се използва веднъж или два пъти на ден в продължение на пет до десет дни. Лекарството няма абсолютно никакви противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост.

Понякога Kipferon се използва за лечение на нарушения на вагиналната микрофлора. Такова лекарство включва имуноглобулинов комплексен препарат, както и човешки интерферон алфа-2b. Kipferon помага успешно да се справи с много състояния, които изискват употребата на антибиотици. Но само лекар може да го предпише.

Лекарството обикновено се използва два пъти на ден, като се въвеждат една или две супозитории дълбоко във влагалището. Оптималната продължителност на терапията е седмица и половина.

Дори като препарати за вагината за лечение на нарушения на микрофлората могат да се използват лекарства Normloflorin-B или Normoflorin-L. Инструментът е предназначен за вътрешна употреба - трябва да се приемат двадесет до тридесет милилитра (две до три супени лъжици) веднъж или два пъти на ден. Най-добре е да се приема половин час преди хранене. Преди всяка употреба разредете праха с хранителна течност (1: 3) и изпийте веднага. Оптималната продължителност на такова лечение е две до четири седмици.

Терапията на нарушената микрофлора на влагалището трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран гинеколог.