Cum să sunați corect o ambulanță: răspundem la toate întrebările. Croncolită

Ar trebui să sun ambulanță sau un medic local? Este întotdeauna posibil să refuzi spitalizarea recomandată de serviciile de urgență? Te va accepta spitalul dacă vei căuta ajutor pe cont propriu?

Medicul ambulanței, Ierodiaconul Theodorit (Senciukov), explică.

Când să chem o ambulanță?

Se cheama doar ambulanta (03). în caz de urgență când situația necesită sau poate necesita intervenție promptă.

Dureri abdominale neobișnuite. Necesitatea spitalizării este determinată în funcție de natura durerii.

Traumă, dacă pacientul este fizic incapabil să ajungă singur la camera de urgență. Dacă este necesară spitalizarea se decide în funcție de afecțiune.

Potrivit ordinului privind procedura de internare, ambulanța nu internează pacienții cu escoriații superficiale și vânătăi în lipsa altor leziuni.

Dureri de apăsare în piept, în special care iradiază către braț, spate etc.

În prezent, ambulanțele spitalizează foarte rar pacienții cu un atac fibrilatie atriala, dacă nu apar complicații, dintre care cel mai grav este șocul aritmogen, atacul este oprit pe loc.

Dacă atacul nu se oprește, conform standardelor de la Moscova, echipa părăsește bunul după două ore - adică după două ore echipa de ambulanță se va întoarce la acest pacient pentru a afla despre starea lui și a determina dacă are nevoie de îngrijire spitalicească.

Convulsii boli cronice(epilepsie, astm bronsic etc.). De regulă, sunt opriți și pe loc.

Brusc durere de cap, însoțit schimbare bruscă expresii faciale, paralizii etc. De asemenea, paralizii fără sindroame dureroase.

Senzație de sufocare.

Otrăvire.

Scădere bruscă a presiunii.

Și cazuri similare.

Când nu trebuie să chemați o ambulanță

Piercing și dureri de tăiereîn zona inimii, dacă pacientul a fost deja examinat, aceste dureri îi sunt cunoscute și nu sunt însoțite de patologie cardiacă, nu necesită un apel imediat la ambulanță - ar trebui să încercați să le ușurați acasă și remedii uzuale. Pentru a prescrie tratamentul, trebuie să contactați un cardiolog de la clinică. Nu trebuie chemată deloc o ambulanță pentru a prescrie tratament pentru o boală cronică.

În cazul creșterii tensiunii arteriale sau a durerii cardiace descrise mai sus, este recomandabil să apelați o ambulanță (în multe cazuri, apelurile sunt transferate către acest serviciu chiar și în cazurile de apeluri la 03) - nu ajunge atât de repede, dar este întotdeauna un medic, nu un paramedic. Acest serviciu nu este încă disponibil în toate zonele Moscovei, dar se dezvoltă treptat.

Infecțiile respiratorii acute și ARVI, temperatura de până la 39,5 și tusea nu sunt un motiv pentru a chema o ambulanță, fie și doar pentru că medicul de urgență are o pregătire diferită. Terapeutul din clinică va prescrie cel mai bun tratament.

O ambulanță nu este chemată pentru externare concediu medical, certificate sau rețete. Acest lucru este făcut și de medicul clinicii.

Copiii au nevoie de ajutor de urgență?

Copiii ar trebui să cheme o ambulanță:

Dacă temperatura se apropie de 40;

Dacă copilul se sufocă (nu se sufocă de la curgerea nasului, dar, de exemplu, începe să aibă crupa);

În caz de durere abdominală. O excepție este dacă un copil suferă în mod regulat de dureri abdominale: atunci el trebuie examinat, diagnosticat și tratat nu urgent, ci conform planificării.

Dar cel mai adesea, copiii nu trebuie să cheme deloc o ambulanță - mai ales la Moscova. Există un serviciu pentru copii la Moscova îngrijire de urgență, unde un medic pediatru este garantat să lucreze, în timp ce un medic pediatru de urgență vine foarte rar. Există doar aproximativ 50 de echipe de pediatrie în toată Moscova și, de regulă, lucrează 30-35. Nici măcar un medic generalist de urgență poate veni la copil, ci un toxicolog, traumatolog, resuscitator etc. Dacă un medic de urgență dobândește unele abilități în pediatrie în timpul pregătirii sale, atunci el specialist îngust cunostinte de pediatrie - curs scurt La institut.

Cum să ajungi la spital?

Atunci când apelați o ambulanță la domiciliu sau la o clinică (apoi sună un medic generalist sau un specialist), necesitatea spitalizării este determinată în urma examinării pacientului. Pacienții cu accident vascular cerebral și diagnostice cardiace precum atac de cord și angină instabilă, cu boli care necesită urgență intervenție chirurgicală, leziuni grave, o serie de infecții etc. Diagnosticul este pus de medicul de urgență. Pacientul sau reprezentantul său legal are dreptul de a refuza internarea propusă (pentru copiii sub 15 ani - părinți, pentru persoanele peste 15 ani - doar un tutore desemnat de instanță). Dacă un pacient este indicat pentru spitalizare din motive de sănătate, nici soțul, nici familia apropiată, nici cei care locuiesc cu acesta nu au dreptul de a refuza pentru el, chiar dacă pacientul însuși este inconștient. Dacă împrejurimile pacientului împiedică internarea, medicul de urgență este obligat să sune la poliție și, cu ajutorul acestora, să preia pacientul de la locul apelului.

Temperatura ridicată a corpului și cauzele acesteia

Temperatura crescută a corpului este o reacție naturală de protecție a organismului, care este un simptom al multor boli. În timpul unei astfel de reacții, interferonii încep să fie sintetizați activ în corpul uman, anticorpii, celulele străine sunt absorbite și distruse de leucocite, iar funcțiile protectoare ale ficatului sunt activate.

Temperatura ridicată a corpului reprezintă o amenințare pentru organism, deoarece organele suferă a sistemului cardio-vascular persoană, centrală sistem nervos etc.

Pentru a măsura temperatura corpului, puteți folosi atât termometre cu mercur, cât și fără mercur. Dimineața este de obicei puțin mai scăzută decât seara. Indicatorii pot fi, de asemenea, ușor mai mici în timpul somnului sau postului. Trebuie amintit că temperatura normală pentru diferite părți ale corpului este diferită.

Ideal pentru persoana sanatoasa Citirea termometrului este considerată a fi de 36,6 ° C (și se poate schimba ușor în timpul zilei), dar dacă este peste 38 ° C, atunci aceasta poate indica o serie de boli: răceli, procese infecțioase, inflamatorii în organism.

În primul rând, este necesar să lupți împotriva bolii care provoacă febra. Simptomul poate indica probleme în orice sistem de organe umane.

Febra la o persoană poate fi cel mai adesea declanșată de următorii factori:

• raceli ( infecție respiratorie, gripă);
• infecții intestinale ( simptome asociate: greață, vărsături, diaree);
• diverse intoxicații ale organismului.

Ce trebuie făcut atunci când un pacient are febră

Dacă aveți primele semne ale oricărei boli, trebuie să mergeți singur la clinică sau să sunați acasă la terapeutul local (recepționerul vă va spune în ce caz și la ce temperatură să sunați la medic).

Când citirile termometrului sunt de până la 38 ° C, nu este nevoie să luați niciuna medicamente, ameliorarea febrei. Tot ceea ce trebuie făcut este să oferi pacientului o cantitate mare de oxigen în cameră, necesar pentru a accelera metabolismul și bea multe lichide, deoarece pacientul pierde mult lichid în această stare.

Consumul de multe lichide ajută, de asemenea, la eliminarea toxinelor și a infecțiilor din organism. Soluțiile speciale de rehidratare („Regidron”) ajută foarte bine.

Când o persoană are căldură organism (peste 38° C), starea acestuia poate fi îmbunătățită prin administrarea de medicamente antipiretice (cu excepția aspirinei, care afectează negativ sănătatea organelor altor sisteme).

Poate fi folosit și metode fizice combate febra:

• ștergerea cu apă;
• frecare cu o soluție de vodcă;
• comprese de răcire.

O persoană care are febră nu ar trebui să fie supraîncălzită, așa că este mai bine să scoateți pătura pentru a răci puțin corpul.

În niciun caz nu trebuie să folosiți plasturi și cupe de muștar care accelerează fluxul de sânge. Ele pot duce la așa ceva consecințe serioase ca edem pulmonar. Același lucru este valabil și pentru diferite inhalări.

Chemând o ambulanță

Oamenii au adesea întrebarea: „La ce temperatură ar trebui să chemăm o ambulanță?”

Răspunsul este simplu: dacă citirea termometrului la un adult este de 39 ° C și nu scade după utilizarea medicamentelor antipiretice timp de 30 de minute sau mai mult.

În plus, este foarte important să acordați atenție prezenței altor simptome: erupție cutanată pe corp, deshidratare, durere în zona abdominală. Prin urmare, nu este la fel de important la ce temperatură să sunați la medic, precum la ce temperatură generală tablou clinic. Merită să acordați atenție următorilor factori:

• cât durează simptomul;
• există o reacție la administrarea de medicamente antipiretice;
• prezența simptomelor însoțitoare, natura și severitatea acestora.

Febră la copii

De regulă, la sugari, manifestările locale ale bolii nu sunt la fel de pronunțate ca simptome generale. Prin urmare, temperatura ridicată a corpului poate fi o manifestare cantitate mare boli: raceli, boli infectioase, procese inflamatorii(de exemplu, apariția dinților de lapte este însoțită de febră).

Uneori poate apărea din cauza unei schimbări de situație sau puternic experiențe emoționale copil.

Febra reprezintă o amenințare pentru viața copilului, deoarece... la copii există un eşec al unora funcții de protecție organism, generalizarea reacțiilor (când pot provoca probleme în funcționarea unui organ raspunsîn alte sisteme ale corpului).

Părinții ar trebui să-și amintească la ce temperatură să cheme un medic pentru copilul lor. Motivul pentru a apela la medic este indicarea termometrului:

• pentru copii sub trei luni 37,7°C;
• de la trei luni la șase ani - 38° C;
• de la șase ani și peste - 39 ° C.

La întrebarea: „La ce temperatură să sun ambulanta pentru copil?”, răspunsurile sunt următoarele:

• când termometrul atinge 39,5 - 40° C;
• când la sugari până la două luni termometrul nu scade sub 38° C;
• în cazurile în care apar simptome grave însoțitoare: convulsii, erupții cutanate, durere;
• cu febră „palida” (dacă copilul are tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular sau nervos central, probleme cu metabolismul), caracterizată prin frisoane, piele palidă cu model „marmură”, extremități reci.

Nu există un singur răspuns exact la ce temperatură să apelați o ambulanță pentru un adult sau un copil. Este important să evaluați corect situația și să furnizați în mod competent ajutor necesar la pacient.

Ați așteptat vreodată cu răsuflarea tăiată să sosească o ambulanță? accidente, răni, deteriorare accentuată stări de sănătate, accidente... Orice se întâmplă în viață, iar în aceste cazuri așteptăm speranță și mântuire de la prețuiții două numere 03. Ei, ca și salvatorii credincioși ai echipei Chip&Dale, se grăbesc la salvare... 24 de ore pe zi. , 7 zile pe saptamana fara weekend si sarbatori. Este de mare importanță ca, pentru munca productivă de ambulanță, populația să cunoască principalele puncte care o vor ajuta să găsească limbaj reciproc cu salvatorii de vieți.

Așa că s-a întâmplat ceva groaznic și ai luat o decizie. formați 03.
Toată lumea știe că în aceste momente oamenii pot fi atacați de panică, frică și griji legate de sănătatea unei rude. Întrebările dispecerului pot părea inutile și nu fac decât să piardă timp prețios. Principalul lucru în această situație este să vă trageți împreună, pentru că totul întrebări puse- nu o curiozitate inactivă obișnuită, ci o oportunitate de a obține date valoroase. Din strigăte neinformative la telefon „Ajutor, se simte rău, moare!” Nu va ușura nimănui.

Prin urmare, este foarte important să transmiteți informațiile necesare către dispecer și exact:

• Numele complet (pentru a facilita căutarea rudelor unei persoane în spitale, dacă este necesar);
• vârstă;
• sexul pacientului;
• numărul persoanelor care au nevoie de îngrijiri medicale;
• cine sună - o rudă, un coleg, un trecător;
• descrieți clar starea pacientului (dacă este bolnav, atunci de ce, cât timp s-a agravat starea);
• ce altceva este anormal în starea care nu era acolo înainte;
• numărul victimelor;
• ce te-a determinat să chemi o ambulanță chiar acum (durerea s-a intensificat, s-a schimbat în natură, temperatura a crescut, au apărut noi plângeri și starea ta de sănătate s-a înrăutățit);
• adresa sau locația exactă. Dacă este posibil, evitând descrieri precum „a treia casă după 4 clădiri galbene...”

Pe baza tuturor acestora, dispeceratul va lua o decizie cu privire la ce echipă trebuie trimisă la apel (liniară, terapie intensivă, pediatrie etc.), iar înainte de sosirea echipei, puteți obține sfaturi de la medicul de garda despre ce se poate face pentru pacient în aceste minute.

În plus, dacă sosesc mai multe apeluri în același timp, apelurile vor fi deservite în ordinea severității. In primul rand copiilor...

Este demn de remarcat faptul că pentru a apela o ambulanță trebuie să existe anumite motive, și anume urgente, condiții care pun în pericol viața și sănătatea:

• probleme de respirație (dificultate sau lipsă de respirație);
• durere persistentă în piept sau senzație de presiune în piept;
• inconștiență sau schimbarea nivelului de conștiență;
• lipsa pulsului;
• sângerare abundentă;
• dureri abdominale severe;
• vărsături de sânge sau probleme sângeroase(cu urină, spută etc.);
• otrăvire;
• convulsii, cefalee severă sau vorbire greșită;
• leziuni la cap, gât sau spate;
• probabilitatea fracturii osoase;
• tulburări bruște de mișcare.

Este evident că trimiterea ambulanțelor la apeluri nerezonabile este o pierdere de timp și uneori o pierdere tragică. Din păcate, statisticile arată că astfel de cazuri nu sunt deloc neobișnuite. Incapacitatea de a da o clismă, a face o injecție cu medicamente prescrise de un terapeut local, panica când febra mica(creșterea temperaturii corpului la 37-38°C), dorința de a discuta etc. Imaginația sălbatică a oamenilor nu cunoaște limite.

Dar trebuie să rețineți că ambulanța - un serviciu de urgență - nu emite certificate, nu eliberează concediu medical și nu scrie rețete. Intrarea poate fi refuzată numai pe baza unor condiții pentru care nu este necesară. ajutor de urgență. Dacă o persoană poate merge la medicul său local și poate obține tratament adecvat. De asemenea, dacă un pacient nu are medicamentul obișnuit la îndemână pentru a opri atacurile de boală, nu există niciun motiv pentru ca medicamentul să fie livrat cu ambulanța.

Prin urmare, gândiți-vă bine înainte de a vă grăbi la telefon cu o solicitare urgentă de consultare. Într-o zi va veni un moment în care se vor aplica amenzi uriașe pentru apeluri nefondate sau false.

Problema vitezei de sosire a brigăzii este probabil cea mai presantă și controversată. Substațiile de ambulanță sunt distribuite în raioane astfel încât să fie accesibile cu transportul în 20 de minute. Dar știm cu toții că blocajele de trafic și uneori dificultatea de a conduce pe străzi laterale pline de mașini fac dificilă îndeplinirea standardului de 20 de minute. Dar un răspuns oportun și adecvat din partea șoferilor ar face posibilă mișcarea ambulanței viteza mai marețestoase.

Ce ar trebui să faci înainte să vină doctorii?
Nu ar fi de prisos să împachetezi lucruri pentru a le trimite la spital (dacă apare o astfel de nevoie), pentru a nu pierde timpul mai târziu. Veți avea nevoie de lucruri de bază:

• produse de igienă;
• haine de schimb, prosoape, lenjerie de corp;
• medicamente speciale pe care pacientul le poate lua și care este posibil să nu fie disponibile în spital;
• documente, mobil;
• bani (în cazul în care trebuie să te întorci, ambulanța nu te va duce acasă).

Acasă, trebuie să pregătiți un loc unde medicii vor sta, o masă pentru completarea unui card de apel, o listă de medicamente sau medicamentele în sine pe care pacientul le-a luat. De obicei, medicii de urgență intră într-un apartament încălțați, astfel încât să poți răspândi ziare sau să găsești huse de pantofi... în cazul în care starea covoarelor tale persane este mai importantă decât starea critică a pacientului. Și dacă este posibil, este indicat să vă întâlniți cu brigada lângă intrare pentru a face căutarea cât mai ușoară.

După ce a sosit brigada
O întrebare sacramentală despre ceea ce vă plângeți, adresată rudelor sau pacientului, ar trebui să ajute medicul să colecteze o anamneză. În astfel de cazuri, nu ar trebui să vă răsfățați cu amintirile unei copilării dificile sau să spuneți cum a fost tratat vecinul de la etajul de mai sus pentru această boală. Trebuie să oferiți informații clare (sau să răspundeți la întrebările medicului) care vă vor ajuta să puneți împreună toate simptomele și evenimentele anterioare și să stabiliți diagnosticul corect.

Adesea, pacienții ascund de medic fapte care, în opinia lor, au detalii exagerat de intime și naturaliste. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei și adolescenți. Cu toate acestea, precum și ascunderea dependențelor dăunătoare. În astfel de cazuri, merită să vă asigurați că există un „secret medical”.

Dacă starea pacientului este extrem de gravă și variată masuri de resuscitare, atunci este mai bine ca rudele să intre în altă cameră și să nu deranjeze medicii, distragându-i atenția cu isterie și leșin.

Etapa de spitalizare
Pacientul este internat la nevoie. Ce metodă de tratament va fi cea mai sigură și cea mai eficientă este decisă de medic la patul pacientului, deoarece numai el poate evalua toate nuanțele stării persoanei. Dar toate acestea, desigur, nu ar trebui să contravină „standardelor” adoptate de ambulanța de la Moscova. Acesta este un fel de instrucțiuni despre cum să tratați bolile, ajutând la alegerea tacticilor de tratament potrivite și garantând pacientului cantitatea necesară de servicii medicale.

Alegerea spitalului este determinată de profilul bolii și de disponibilitatea patului. Înainte de a trimite un pacient, medicii de urgență trebuie să sune departamentul de primire spitale și verificați posibilitatea de sosire.

Dorințele pacientului sau ale rudelor sale cu privire la spitalizarea într-un anumit spital pot fi luate în considerare dacă există locuri libere în acesta și specialiştii necesari. Și bineînțeles, nu trebuie să uităm că oamenii lucrează și în ambulanțe și deci situație extremă trebuie să-ți înfrânezi emoțiile copleșitoare fără a recurge la grosolănie sau a țipa la cineva.

Este important de menționat că o ambulanță nu este un taxi gratuit la spital și nu este un serviciu asistenta psihologica oameni cu vorbărie excesivă, iar serviciul salvează vieți. Nu tratează sau prescriu proceduri de tratament, ci doar ajută la stabilizare condiție critică, care pune viața în pericolși sănătatea umană. Drept urmare, apelurile cu cerințe urgente de consultare pot priva alte persoane de asistența de care aveau nevoie disperată în acel moment. Dar ar putea fi rudele tale sau chiar tu.

Ultima modificare: 18 martie 2019 la 18:42

Hipertensiunea arterială este o boală destul de comună care afectează în principal persoanele în vârstă. Ei sunt conștienți de problema lor, așa că iau medicamente adecvate în fiecare zi pentru a-și menține tensiunea arterială normală. Cu toate acestea, există cazuri când pacientul devine mai rău, simte dureri severe la tâmple, greață și întunecare la ochi. Simptomele sunt caracteristice unei crize hipertensive, care este supravegheată doar de medicii de urgență. Prin urmare, este important să știți la ce presiune trebuie să apelați o ambulanță pentru ca viața să nu fie în pericol.

Dacă sănătatea ta s-a deteriorat brusc, atunci trebuie să chemi o ambulanță, deoarece crize hipertensive– cauza accidentului vascular cerebral și a altor complicații care duc la moarte prematură.

Pe lângă starea de bine a pacientului, indicator important este datele de la un tonometru, care este obligatoriu pentru persoanele cu hipertensiune arterială. Iată sfaturi medicale cu privire la indicatori:

1. Dacă se fixează indicatori de topîn intervalul 110-139 și mai mic în 70-89 milimetri de mercur, atunci nu trebuie luată nicio măsură. Acest lucru este normal, așa că luați o poziție culcat pentru un timp, după care starea se va stabiliza.
2. Dacă se dovedește a fi mai mare decât acești parametri, adică. mai mult de 140 la 90, apoi vorbesc despre hipertensiune arterialași începeți manipulări pentru a reduce citirile. Nu este nevoie să vă grăbiți să luați medicamente; este suficient să protejați persoana de zgomote puternice, lumină puternică și mirosuri puternice, de ex. factori iritanti. Utilizați tencuieli de muștar care se aplică pe spatele capului sau pe mușchii gambei.
3. Dacă se ridică peste 160 până la 95, atunci acesta este deja un motiv bun pentru a apela o ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, puteți lua Capoten pentru a reduce nivelurile.