Higiénia a recepción. A betegek egészségügyi kezelése
A kétáramú rendszerrel a férfiakat és a nőket egyszerre kezelik különböző helyiségekben.
A felvételi osztály egészségügyi ellenőrző helyisége általában egy vizsgáló helyiségből, egy öltözőből, egy fürdő-zuhanyzóból és egy öltöző helyiségből áll. Ezen helyiségek egy része összevonható (például vizsgálóterem és öltöző).
BAN BEN vizsgaterem a beteget levetkőztetik, megvizsgálják a pediculosis azonosítására, és előkészítik az egészségügyi és higiéniai kezelésre. A falon kanapé, asztal, székek, hőmérő található (a vizsgálóhelyiség levegőjének hőmérséklete legalább 25 °C legyen).
Ha az ágynemű tiszta, akkor zacskóba rakják, a felsőruházatot akasztókra akasztják és raktárba helyezik. A dolgok listája (átvételi elismervény) két példányban készül: az egyiket a dolgokkal együtt a raktárba adják át, a másikat a kórelőzményre ragasztják és kibocsátáskor átveszik a beteg számára a dolgokat. A rendelkezésre álló értékeket és pénzt átvételi elismervény ellenében a vezető védőnőnek adjuk át széfben történő tárolásra.
Ha a beteget diagnosztizálják fertőzés, a ruhaneműt fehérítővel vagy klóramin B-vel ellátott tartályba helyezzük 2 órára, és egy speciális mosodába küldjük. Tetűfertőzés esetén az ágyneműt fertőtlenítő oldattal előkezeljük, és speciális kezelés céljából egy fertőtlenítő* kamrába küldjük. Az ilyen ruhákkal ellátott táskákon fel kell tüntetni a megfelelő feliratot - „Pediculosis”.
A tetvek a tífusz és a visszatérő láz hordozói.
A pedikulózis jelei:
Csirkok (tetűtojások, amelyeket a nőstény a szőrre vagy a szövetszálra ragaszt; 2-2. ábra) és maguk a rovarok jelenléte;
A bőr viszketése;
Karcolás nyomai és impetiginus (pustuláris) kéreg a bőrön.
* Fertőtlenítés (lat. des- a pusztulást jelző előtag, infectio- fertőzés) - a fertőző betegségek kórokozóinak (baktériumok, vírusok) elpusztítása az emberi környezetben.
Rizs. 2-1. A tetvek fajtái:
a - fej;
b - ruhák;
c - szemérem
Ha pedikulózist észlelnek, a beteget speciális egészségügyi és higiéniai kezelésnek vetik alá; a nővér bejegyzést tesz a „Pediculosis Vizsgálati Naplóba” és felteszi Címlap kórelőzményét külön feljegyzéssel („P”), és a feltárt pediculosisról is beszámol az egészségügyi-járványügyi állomáson.
Végre lehet hajtani részleges vagy teljes körű egészségügyi és higiéniai kezelés.
Részleges egészségügyi kezelés abból áll, hogy a beteget szappannal és törlőkendővel lemossák a fürdőben vagy zuhany alatt, ruházatát és cipőjét fertőtlenítik és fertőtlenítik.
Alatt teljes körű egészségügyi és higiéniai kezelés nemcsak a fenti intézkedéseket jelentik, hanem az ágyneműk és a lakóterek kezelését is.
Rizs. 2-2. A hajhoz tapadt csípő típusa
A felvett beteg feldolgozásáról minden adatot rögzíteni kell a kórelőzményben, hogy az osztályos nővér 5-7 napon belül újra feldolgozhassa.
A beteg kezelése pedikulózis észlelésekor
Az egészségügyi és higiéniai kezelés szakaszai:
1) fertőtlenítés (lat. des--megsemmisítést jelző előtag, rovar - rovar; a fertőző betegségek kórokozóit hordozó ízeltlábúak elpusztítása);
2) higiénikus fürdő (zuhany, törölköző);
3) haj és köröm vágása;
4) a beteg tiszta vászonba öltöztetése.
A fertőtlenítéshez szükséges felszerelések
Védőruházat - orvosi köpeny, fejkendő*, maszk, olajszövet kötény vagy speciális gumírozott anyagból készült ruha, gumikesztyű.
Fertőtlenítő oldat.
Sampon, ecet (6%-os oldat, 30 °C-ra melegítve), alkohol (70%).
Polietilén sál és pelenka, olajszövet, törölközők, fehér papír, finom fésű, olló.
Medence haj és gyufa égetéséhez.
Olajvászon táska.
Többféle fertőtlenítő oldat létezik.
20%-os benzil-benzoát emulzió oldat.
Speciális samponok (például Elko-rovar).
Speciális testápolók (például Nittifor). Az eljárás rendje.
2. Fektessünk olajruhát egy zsámolyra (díványra), ültessük rá a beteget és takarjuk be a vállát műanyag pelenkával.
* Jelenleg a globális trend az eldobható orvosi ruházat és vászon használata, amely a többrétegű nem szőtt anyag új generációjából - CMC-ből - készült. A CMC anyag három rétegből áll: egy rétegből Val vel panbond, réteg m deltblown és egy másik réteg Val vel panbond. A CMC anyaga megbízható védelmet nyújt az egészségügyi személyzet számára, különösen ha HIV-fertőzöttekkel, hepatitis B-vel, C-vel stb.
3. Ha szükséges, vágja le a hajat az előkészített medencén.
4. Kezelje a haját fertőtlenítő oldattal, kösse be a fejét egy műanyag sállal, és tegye fel törölközővel, hagyja rajta pontos idő(a haj nedvesítésének ideje a használt oldat típusától függ - lásd a speciális utasításokat).
5. Oldja ki a fejét és öblítse le meleg folyó vízzel, majd samponnal.
6. Törölközővel szárítsa meg a haját, és kezelje a hajat felmelegített 6%-os ecetsavoldattal.
7. Kösse be újra a fejét egy műanyag sállal és egy törülközővel a tetejére, hagyja 20 percig.
8. Oldja le a fejét, és öblítse le meleg folyó vízzel, szárítsa meg törölközővel.
9. Döntse a beteg fejét a fehér papírra, és finom fésűvel óvatosan szálanként fésülje meg a hajat, majd vizsgálja meg újra a páciens haját.
10. Égessük el a levágott hajat és a papírt egy medencében.
11. Helyezze a beteg ruházatát és az ápolónő védőruházatát olajvászon zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába. Kezelje a fésűt és az ollót 70%-os alkohollal, és kezelje a helyiséget fertőtlenítő oldattal.
A fertőtlenítés végrehajtásának eljárása, amikor ellenjavallatok jelenléte fertőtlenítő oldatok használatára.
1. Készüljön fel az egészségügyi és higiéniai kezelésre: helyezze ki a szükséges felszerelést és vegye fel a védőruházatot.
2. Fektessünk olajruhát egy zsámolyra (díványra), ültessük rá a beteget és takarjuk le a vállát műanyag pelenkával, ha szükséges, vágjuk le a hajat az előkészített mosdókagylón.
3. A hajat (nem a fejbőrt!) kezeljük felmelegített 6%-os ecetes oldattal, mechanikusan szelektáljuk és elpusztítjuk a tetveket.
4. Kösse be a fejét egy műanyag sállal és egy törülközővel a tetejére, hagyja 20 percig.
5. Oldja ki a fejét és öblítse le meleg folyóvízzel, majd samponnal, és törölközővel szárítsa meg.
6. Döntse a beteg fejét a fehér papírra, és finom fésűvel óvatosan szálanként fésülje meg a hajat, majd vizsgálja meg újra a páciens haját.
7. Égessük el a levágott hajat és a papírt egy medencében.
8. Helyezze a beteg ruházatát és az ápolónő védőruházatát olajvászon zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába. Kezelje a fésűt és az ollót alkohollal (70%), a helyiséget pedig fertőtlenítő oldattal.
A betegek egészségügyi és higiénés kezelése szeméremtetvek észlelésekor.
1. Mossa le a beteg testét forró víz szappannal.
2. Borotválja le az érintett hajat.
3. Mossa le ismét a páciens testét forró vízzel és szappannal.
4. Égessük el a levágott hajat egy medencében.
5. Helyezze a beteg ruházatát és az ápolónő védőruházatát olajvászon zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába. Kezelje a borotvát és az ollót alkohollal (70%).
A fertőtlenítést az orvos engedélyezi a beteg vizsgálata után: ő határozza meg a fertőtlenítés körét is.
Először is meg kell vizsgálnia a haját, és ha tetveket észlel, vágja le. A kéz- és lábkörmöket rövidre vágják.
Higiénikus fürdő. Használat előtt a fürdőt forró vízzel és szappannal vagy szódával ecsettel vagy törlőkendővel le kell mosni, majd 3%-os Lysol oldattal fertőtleníteni és ezt az oldatot leöblíteni. Ezt követően a fürdőbe (először hidegen, majd forrón) vizet öntenek térfogatának felére, és speciális hőmérővel mérik a hőmérsékletét anélkül, hogy kivennék a vízből. A higiénikus fürdő vízhőmérséklete 38-39 °, időtartama - átlagosan 15 perc.
A beteget nem szabad egyedül hagyni a higiénikus fürdőzés során. Segítenie kell neki a mosásban, és figyelemmel kell kísérnie állapotát és pulzusát, mivel ájulás léphet fel. Súlyos gyengeség esetén és ájulás meg kell szippantania a beteget ammónia vattakoronggal, majd hívja az asszisztenseket, és vegye ki a beteget a fürdőből.
A sebesült fertőtlenítése előtt az érintett testrészen kötést kell bekötni olajjal, hogy ne nedvesedjen. A sebesültet fapajzs segítségével engedik a fürdőbe. Ha a beteg állapota megengedi, előnyben kell részesíteni a higiénikus zuhanyozást.
Az érintettek tömeges fogadása esetén a fertőtlenítés elvégezhető a zuhany alatt, vagy helyettesíthető részleges fertőtlenítéssel.
A Rubdown-t általában súlyos betegek számára írják fel. Ehhez vegyen meleg vizet, és adjon hozzá kölnit, ecetet vagy alkoholt. A páciens alá olajkendőt helyeznek. Egy szivacsot vagy egy darab bozontos törülközőt megnedvesítünk az elkészített oldatban, és sorra töröljük át a test minden részét: miután feltártuk a kezét, töröljük le nedves szivaccsal, és azonnal töröljük szárazra, fedjük le takaróval; majd megtörlik a másik kart, mellkast és hátat. Ezt az eljárást gyorsan kell elvégezni, hogy a beteg ne fáradjon el vagy hűljön le.
A lábát mosdókagylóban, az ágyra helyezve megmoshatja.
Szájápolás. Súlyosan beteg és érintett betegeknél a szájápolás a törlésből és öblítésből vagy öntözésből áll, mivel a fogkefe használata károsíthatja az íny nyálkahártyáját.
A fogakat csipeszben tartott vattakoronggal töröljük le, és 0,5%-os szódaoldatba, 0,9%-os oldatba áztatjuk. asztali só vagy 5%-os bórax oldattal. Minden egyes fogat külön-külön töröljön le minden oldalról, különösen óvatosan a nyaknál. A felső őrlőfogak törlésekor spatulával vissza kell húzni az arcot, hogy ne fertőződjön meg kiválasztó csatorna parotis mirigy, amely az orcák nyálkahártyáján helyezkedik el a hátsó őrlőfogak szintjén. Ugyanezen okból nem ajánlott az orcák nyálkahártyáját törölni. A nyelv törléséhez bal kezével fogja meg egy gézlapon keresztül, és húzza ki a szájából.
A szájat gumiballonnal öblítjük ki. Ehhez gyenge szódaoldatot (0,5%), konyhasót (0,9%), bóraxot (2-5%), kálium-permanganátot (1:10000), hidrogén-peroxidot (0,5%) stb. használnak. enyhén előredöntött fejjel, hogy ne kerüljön folyadék Légutak. A nyakat és a mellkast olajkendővel borítják, az álla alá tálcát vagy medencét helyeznek. A szájzugot spatulával visszahúzzuk, és mérsékelt nyomású folyadéksugárral először a száj előcsarnokát, majd magát a szájüreget mossuk át. Ha a beteg nem tud leülni, vagy állapota súlyossága miatt nem tud leülni, fekve is kiöblítheti a száját. Ehhez a beteg fejét oldalra fordítják, az arc alá egy tálcát tesznek, alá, illetve a fej és a nyak alá olajkendõt tesznek, és megtörténik az öblítés.
A lázas betegek gyakran szenvednek a szájüreg száraz nyálkahártyájától, beleértve a kéregképződést az ajkakon és a nyelven. Ebben az esetben a fogak és a nyelv törlése, valamint a szájüreg öntözése után a repedéseket vazelinnel vagy 10% -os bórax-oldattal glicerinben vagy egyszerűen vajjal kenik be.
Perineális ápolás. A nőknél és férfiaknál a végbélnyílást, nőknél a külső nemi szerveket naponta 1-2 alkalommal kell mosni. Ehhez használjon Esmarch bögrét, amely gumicsővel, üveghegygel és bilinccsel van ellátva. Olajruhát és ágytálat helyeznek a beteg alá, és megkérik, hogy hajlítsa be a térdét és tárja szét a lábát. Vízáramot vagy gyenge kálium-permanganát oldatot irányítanak a gátba, és egy steril vattacsomót, csipeszbe szorítva végezzen több mozdulatot abban az irányban, a nemi szervektől a végbélnyílás. Egy másik vattakoronggal törölje le a perineum bőrét.
Felfekvések megelőzése. Súlyos betegeknél a nem megfelelő ellátás mellett felfekvés alakulhat ki olyan helyeken, ahol a bőr hosszan tartó összenyomásnak van kitéve a csont és az ágy között (keresztcsont, lapockák, sarok). Megelőzésükre a következő intézkedéseket kell tenni: 1) az ágynak mindig tiszta és száraznak kell lennie, a lepedőn nem lehetnek hegek, ráncok vagy morzsák; 2) a páciens bőrének tisztának és száraznak kell lennie (napi törlés, a nedves fehérnemű időben történő cseréje szárazra); 3) naponta többször is segíteni kell a betegnek az ágyban való helyzetváltoztatásban; 4) helyezzen egy lepedőbe vagy párnahuzatba csomagolt felfújható gumikört a beteg keresztcsontja alá; 5) a hát és a keresztcsont bőrét a napi vízzel való áttörlés mellett kámforalkohollal is töröljük át.
Ágy- és fehérneműcsere. A súlyos beteg beteg alatti lepedőcsere bizonyos készségeket igényel a gondozóktól. Ha a beteg az oldalára fordulhat, először óvatosan fel kell emelni a fejét, és ki kell venni alóla a párnát, majd segíteni a beteget az oldalára, az ágy széle felé fordulni. Az ágy üres felén, amely a beteg háta oldalán található, fel kell tekernie egy piszkos lepedőt úgy, hogy az párna formájában feküdjön a páciens háta mentén. A felszabaduló helyre egy tiszta, szintén félig hengerelt lapot kell helyezni, amely görgő formájában a piszkos lap hengere mellé fekszik. Ezután a beteget segítik a hátára feküdni és a másik oldalára fordulni, majd egy tiszta lepedőn fekve találja magát, arcát az ágy másik széle felé fordítva. Ezután távolítsa el a piszkos lapot, és egyenesítse ki a tisztat.
Néha tanácsos a beteget áthelyezni egy hálóba, és újra meg kell vetni az ágyat. Ehhez két ember kell. Az ágyneműt az ágyhoz képest merőlegesen vagy ferdén helyezzük el úgy, hogy a fej vége az ágy lábvégéhez érjen. Mindkét gondozó a torna felől közelíti meg a pácienst, és alá teszi a kezét: az első - a lapockák és a hát alsó része, a második - a keresztcsont és a csípő alatt (a páciens az elsőt a nyakánál fogva rendesen átölelheti), emelje fel és vigye át a beteget a fogaskerékre.
Egy súlyos beteg ingét lecserélik a következő módon. Enyhén megemelve felső rész a törzset, gyűjtse össze az inget a hátától a nyakig, majd a beteg karjait felemelve húzza át az inget a feje fölé, majd hátra van, hogy kiszabadítsa a kezét az ujjakból. Ha a beteg egyik karja megsérül, először az egészséges karról, majd a beteg karjáról távolítják el a hüvelyt. A tiszta inget fordított sorrendben kell felvenni: először az ujjakat húzzuk fel, kezdve a fájó karral, majd húzzuk át a fejen, és egyenesítsük ki a háton.
Annak érdekében, hogy a beteget a lehető legkevésbé zavarják az öltözködési eljárás során, ingeket használnak gyermek alsó ing formájában, a terjedelmes pólyás sebesülteknél pedig a varratok mentén történő bevágásokkal igazítják a fehérneműt.
Betegek egészségügyi és higiénés kezelése fogadó osztály a betegség súlyosságát figyelembe véve, és attól függően, hogy az adott sürgősségi osztályon melyik rendszer egy- vagy kétáramú. Nagy területeken, ahol kevés ágy található, egyáramú fertőtlenítő rendszer működik, ahol a nőket felváltva mossák, majd a férfiakat. Más kórházakban általában kétáramú rendszer működik, amely biztosítja a férfi és női betegek párhuzamos és egyidejű egészségügyi ellátását, ami csökkenti a sürgősségi osztályon való tartózkodásuk idejét. A fogadó részleg egészségügyi bejáratában van egy vizsgálóhelyiség, ahol a beteget levetkőztetik és felkészítik a higiénés fürdésre. Van egy heverő, szekrények a tiszta ágyneműnek és a koszos ruhatartók, egy asztal, amelyen a borotválkozáshoz, hajvágáshoz, szappanhoz és törlőkendőhöz szükséges eszközök vannak. Az asztalon két serpenyő található „tiszta mosogatórongyok” és „piszkos mosogatórongyok” felirattal. Minden beteg után mosogatórongyokat helyeznek egy serpenyőbe, és felforralják. A fürdő tisztításához speciális szivacsok és kefék vannak, amelyekkel minden egyes páciens után lemossák a fürdőt. A falon egy hőmérő lóg, amely a levegő hőmérsékletét mutatja. A fürdőszobának melegnek kell lennie – a levegő hőmérséklete legalább 25°C. Szigorúan tilos az ablakokat kinyitni.
A vizsgálóhelyiségben a beteget levetkőztetik és vagyonleltárt készítenek két példányban: az egyiket a kórelőzményhez, a másikat a tárolóhelyiségbe átadott holmikhoz csatolják a beteg elbocsátásáig. A rendelkezésre álló értékeket és pénzt a főnővérnek adjuk át, aki széfben tartja. Ápoló megvizsgálja a fejbőrt, és ha csípőt vagy tetűt talál, vetkőzés nélkül leülteti a pácienst a kanapéra, jól behabosítja a fejét K szappannal, a bőrbe dörzsölve, és 15-20 percre felveszi a fejkendőt. Ezután a pácienst a fürdőbe ültették, meleg vízzel alaposan öblítik le a fejét, majd öblítik le a K szappant, majd 6%-os ecetes oldattal öblítik le. Sűrű fésűvel fésüli meg a haját. A hajszálak elpusztítására használjunk 27-30°C-ra felmelegített asztali ecetet, melyhez a hajszálakat beleáztatott vattával megnedvesítjük, 15-20 percre fejkendővel megkötjük, majd a hajat alaposan kifésüljük. egy finom fogazatú fésűt, és újra mossuk. Ha tetvek vannak az ágyneműben, akkor azt a rendelkezésre álló fertőtlenítőszerek (4% DDT emulzió, hexoklorán, 0,5% karbofosz oldat, 1%) valamelyikével megnedvesített olajvászon zacskóba helyezzük. vizes oldat acetophos vagy metaphos), és a kórház telephelyén található területi fertőtlenítő osztályon kamrai fertőtlenítésre küldik. Az ágyneműben és ruházatban lévő tetveket is elpusztíthatja, ha mindkét oldalát forró vasalóval, nedves ruhán keresztül vasalja. A vizsgálóterem után a beteget a fürdőszobába kísérik, amelynek tágasnak, világosnak és tisztanak kell lennie. A fürdőszobában speciális szellőzést kell biztosítani. A higiénikus fürdőzés során az ablakok kinyitása vagy huzat létrehozása szigorúan tilos. A padlónak vízállónak és csempézettnek kell lennie. Minden fürdőnek fapadlóval kell rendelkeznie, amelyre kis szövetszalvétákat helyeznek, amelyeket minden beteg után cserélnek.
Kívánatos, hogy elektromos urnák is legyenek a törölközők vagy lepedők melegítésére a beteg szárítására. Ha nincs ilyen, akkor ezeket a lapokat meleg, fűtött törölközőtartókra lehet helyezni. Előtte a fürdőt alaposan le kell mosni törlőkendővel vagy kefével szappannal vagy valamilyen fertőtlenítő oldattal. Ha barna foltok vannak a csap alatt, azokat 3%-os oldattal le kell törölni sósavból. Ezután a fürdőt forrón leöblítjük
|
|||
vízzel és zárja le a lyukat egy dugóval (5. ábra, d). A lehűlés elkerülése érdekében közvetlenül használat előtt töltse fel a fürdőt. A vízgőz képződésének elkerülése érdekében először öntse ki hideg víz, majd forró. A víz hőmérsékletét egy speciális hőmérővel, fakeretben mérik anélkül, hogy kivennék a vízből. A beteg helyzete a fürdőben olyan legyen, hogy a háta és a feje a fürdő fejvégének falához támaszkodjon, és a víz elérje. felső harmadát mellek A test elcsúszásának megakadályozására a fürdő lábvégébe egy fa padot vagy állványt helyeznek el, amelybe a beteg belefekteti a lábát. Csendben kell megmosni a beteget, először a fejét, majd a törzsét és az alsó végtagokat.
Figyelni kell azokra a helyekre, ahol általában felhalmozódik a verejték, ami pelenkakiütéshez vezet ( lágyék környéke, perineum, nőknél - az emlőmirigyek alatt és in hónaljÓ). Jelenleg a sürgősségi osztály fürdőszobáiban steril zacskók állnak rendelkezésre tiszta vászonnal és mosdókendővel.
A fürdő időtartama függ a víz hőmérsékletétől és Általános állapot beteg. Átlagos időtartam higiénikus friss meleg fürdő 20-30 percig 35-36°C-os vízhőmérsékleten. A fiatal nővér előkészíti a fürdőt és felügyeli a fürdőszoba tisztaságát. Az ápolónőnek jelen kell lennie a beteg mosásakor, és figyelemmel kell kísérnie a bőrt és a pulzust. Ha a beteg elsápad, szédülésre panaszkodik és rossz érzés, a nővér hívja az orvost. Segítenek a betegnek kiszállni a fürdőből, megszárítani, a kanapéra fektetni, ammóniát adnak neki szippantani, vagy hidegcsomagot tesznek a fejére.
Ha egészségügyi okokból tilos a higiénikus fürdő a beteg számára, zuhanyozást írnak elő. Ehhez helyezzen egy padot a fürdőkádba, amelyen a beteg ül. Mossa le ugyanolyan sorrendben, mint a fürdőben. Minden beteg után a fürdőkádat mosdókendővel és szappannal alaposan lemossuk, majd a fertőtlenítő oldatok valamelyikével (0,5%-os tisztított fehérítő vagy 2%-os klóramin oldat) leöblítjük.
Állapotban lévő betegek közepes súlyosságú, a nővér áttörli a testet valamelyik fertőtlenítő oldatba mártott nedves törülközővel ( kámfor alkohol, kölnivíz, vodka), figyelve a nőknél az ágyékban, a hónaljban és az emlőmirigyek alatti bőrredőkre (5. kép, b).
A fürdőszobákat és a vizsgáló helyiségeket kifogástalanul tisztán kell tartani. A kanapén lévő olajpárnákat és kendőket minden beteg után 2%-os klóramin-oldattal vagy 0,5%-os fehérítőoldattal átitatott ronggyal kell letörölni, a műszak végeztével pedig forró vízzel és szappannal le kell mosni. A kanapékon lévő lepedőket minden beteg után cserélik. A fürdőszobát naponta többször takarítják nedves módszer. A helyiségek takarítására használt berendezéseket fel kell címkézni, és külön helyiségben kell tárolni. Használat után a törlőkendőket egy külön tartályba gyűjtik, amelynek fedelén a következő felirat olvasható: „Használt törlőkendők” vagy „Piszkos törlőkendők”. A mosogatórongyokat ebben a tálban tartjuk, amíg fel nem forrnak. A fürdőszobák tisztításához speciális felszerelést biztosítunk (vödrök, mosdókagylók, rongyok), amelyeket minden tisztítás után alaposan ki kell mosni és meg kell szárítani. A WC-k tisztításához használjon 0,5%-os tisztított fehérítőoldatot.
Ha pedikulózist észlelnek a beteg egészségügyi kezelése során a sürgősségi osztályon egészségügyi dolgozók erről feljegyzést készít a kórelőzményben, hogy felhívja az osztály kezelőorvosának figyelmét a beteg további megfigyelésére, és szükség esetén ismételt fertőtlenítésre. orvosi osztály hol található a beteg. Ezen túlmenően a felvételi osztály egészségügyi dolgozói kötelesek bejelenteni a tetűsséggel diagnosztizált beteg lakcímét a beteg lakóhelye szerinti egészségügyi-járványügyi állomáson családtagjai tetvesség-vizsgálata céljából, és szükség esetén fertőtlenítési intézkedések végrehajtása a lakóhelyen. A kórházi felvételi osztályon legyen egy jegyzetfüzet, amelybe a beteg minden adata be van írva: vezetéknév, utónév, családnév, életkor, ahonnan a beteg kórházba került, a felvétel száma, az átadó személy dátuma és vezetékneve. információkat az egészségügyi-járványügyi állomásnak, valamint annak a személynek a vezetéknevét, aki ezt az információt megkapta.
A betegek egészségügyi ellátásához a kórházi fogadó osztályoknak profiljuktól függetlenül az alábbi eszközökkel és fertőtlenítőszerekkel kell rendelkezniük, amelyeket külön erre a célra kialakított szekrényben vagy fiókban kell tárolni.
1. Fertőtlenítőszerek: Lizol, oldószer, kerozin, szappan, asztali ecet, szappan-kerozin emulzió, piretrum, hexoklorán 0,5%, karbofosz, klóramin.
2. Hajvágó, szorosan záródó fedelű vödör a haj összegyűjtéséhez, vödrök fertőtlenítő oldatok készítéséhez: két edény a tiszta és piszkos törlőkendők számára, hidraulikus távirányító, zacskók a ruhák összegyűjtésére, egy könnyű olajszövet kendő a beteg védelmére hajvágáskor mérőpohár, alkohollámpa, vatta, sálak, fésűk és törlőkendők.
Minimálisra kell csökkenteni azt az időt, amelyet a beteg a sürgősségi osztályon tölt. A beteg minden holmiját fertőtleníteni kell, és higiénikus körülmények között kell tárolni. Fertőző betegség gyanúja esetén bakteriológiai mintát kell venni a diagnózis gyors felállítása és a járványellenes, ill. terápiás intézkedések. A fertőtlenítés után a beteget a betegségének megfelelően a kórházi osztályra küldik. Az útnak, amelyet a betegnek meg kell tennie a sürgősségi osztálytól az osztályig, egyenesnek és rövidnek kell lennie. Ebben az esetben a betegnek kerülnie kell más osztályok betegeivel való érintkezést. Rendkívül súlyos állapotok esetén (sokk, szívinfarktus stb.) a beteget egészségügyi ellátás nélkül az intenzív osztályra küldik sürgősségi orvosi ellátásra.
A fiatal nővérek részt vesznek a betegek egészségügyi ellátásában. Az egészségügyi és higiénés kezelés a fogadó osztály egészségügyi ellenőrző helyiségében történik.
A felvételi osztály egészségügyi ellenőrző helyisége általában egy vizsgáló helyiségből, egy öltözőből, egy fürdő-zuhanyzóból és egy öltöző helyiségből áll.
A vizsgálóhelyiségben a beteget levetkőztetik, megvizsgálják a tetvesség szempontjából, és felkészítik az egészségügyi és higiéniai kezelésre.
Ha az ágynemű tiszta, akkor zacskóba rakják, a felsőruházatot akasztókra akasztják és raktárba helyezik. A dolgok listája (átvételi elismervény) két példányban készül: az egyiket átadják a raktárba, a másikat a kórelőzményre ragasztják és kibocsátáskor onnan veszik át a beteg dolgait. A rendelkezésre álló értékeket és pénzt átvételi elismervény ellenében a vezető védőnőnek adjuk át széfben történő tárolásra.
Ha a betegnél fertőző betegséget diagnosztizálnak, az ágyneműt 2 órára fehérítővel vagy klóramin B-vel ellátott tartályba helyezik, és egy speciális mosodába küldik. Ha az ágyneműt tetvek fertőzték meg, azt fertőtlenítő oldattal előkezelik, és speciális kezelés céljából fertőtlenítő kamrába küldik. Az ilyen ruhákkal ellátott táskákon fel kell tüntetni a megfelelő feliratot - „Pediculosis”.
A betegek egészségügyi és higiénés kezelésének szakaszai:
A beteg bőrének és hajának vizsgálata.
Hajvágás, körömvágás, borotválkozás (ha szükséges).
Mosás zuhany alatt vagy higiénikus fürdőben.
A beteg bőrének és hajának vizsgálata
Csirkok (tetűtojások, amelyeket a nőstény a szőrre vagy a szövetszálra ragaszt; 2-2. ábra) és maguk a rovarok jelenléte;
Viszkető bőr;
Karcolás nyomai és impetiginus (pustuláris) kéreg a bőrön.
Ha pedikulózist észlelnek, a beteget speciális egészségügyi és higiéniai kezelésnek vetik alá; a védőnő bejegyzést tesz a „Pediculosis Vizsgálati Napló”-ba, és a kórelőzmény címlapjára külön megjegyzést („P”) tesz, valamint az észlelt pediculosisról az egészségügyi-járványügyi szolgálatot is bejelenti. Részleges vagy teljes egészségügyi és higiéniai kezelés végezhető.
A részleges egészségügyi és higiénés kezelés abból áll, hogy a beteget szappannal és törlőkendővel lemossák a fürdőben vagy zuhany alatt, ruházatát és cipőjét fertőtlenítik és fertőtlenítik. A teljes körű egészségügyi és higiéniai kezelés az ágyneműk és a lakóhelyiségek kezelését jelenti.
A felvett beteg feldolgozásáról minden adatot rögzíteni kell a kórelőzményben, hogy az osztályos nővér 5-7 napon belül újra feldolgozhassa.
Az egészségügyi és higiéniai kezelés szakaszai:
1) fertőtlenítés (lat. des- a pusztulást jelző előtag, rovar- rovar; a fertőző betegségek kórokozóit hordozó ízeltlábúak elpusztítása);
2) higiénikus fürdő (zuhany, törölköző);
3) haj és köröm vágása;
4) a beteg tiszta vászonba öltöztetése.
Többféle fertőtlenítő oldat létezik. 20%-os benzil-benzoát emulziós oldat. Speciális samponok(például Elko-rovar). Speciális testápolók (például Nittifor).
3. Ha szükséges, vágja le a hajat az előkészített medencén.
4. Kezelje a haját fertőtlenítő oldattal, kösse be a fejét egy műanyag sállal, és tegye fel törölközővel, hagyja a használati utasításban meghatározott ideig.
5. Oldja ki a fejét és öblítse le meleg folyó vízzel, majd samponnal.
6. Törölközővel szárítsa meg a haját, és kezelje a hajat felmelegített 6%-os ecetsavoldattal.
7. Kösse be újra a fejét egy műanyag sállal és egy törülközővel a tetejére, hagyja 20 percig.
8. Oldja le a fejét, és öblítse le meleg folyó vízzel, szárítsa meg törölközővel.
9. Döntse a beteg fejét a fehér papírra, és finom fésűvel óvatosan szálanként fésülje meg a hajat, majd vizsgálja meg újra a páciens haját.
10. Égessük el a levágott hajat és a papírt egy medencében.
11. Helyezze a beteg ruházatát és az ápolónő védőruházatát olajvászon zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába. Kezelje a fésűt és az ollót 70%-os alkohollal, és kezelje a helyiséget fertőtlenítő oldattal.
A fertőtlenítő oldatok használata ellenjavallt terhesség alatt, vajúdó és szoptató nők, 5 év alatti gyermekek, valamint a fejbőr betegségei esetén.
A fertőtlenítés végrehajtásának eljárása a fertőtlenítő oldatok használatára vonatkozó ellenjavallatok jelenlétében:
1. Készüljön fel egészségügyi és higiéniai kezelésre: terítse ki szükséges felszereléstés viseljen védőruházatot.
2. Helyezzen olajkendõt egy zsámolyra (díványra), ültesse rá a beteget, és takarja le a vállát mûanyag pelenkával, ha szükséges, vágja le a hajat az elõkészített mosdókagylón.
3. A hajat (nem a fejbőrt) kezeljük felmelegített 6%-os ecetes oldattal, mechanikusan szelektáljuk és elpusztítjuk a tetveket.
4. Kösse be a fejét egy műanyag sállal és egy törülközővel a tetejére, hagyja 20 percig.
5. Oldja ki a fejét és öblítse le meleg folyóvízzel, majd samponnal, és törölközővel szárítsa meg.
6. Döntse a beteg fejét a fehér papírra, és finom fésűvel óvatosan szálanként fésülje meg a hajat, majd vizsgálja meg újra a páciens haját.
7. Égessük el a levágott hajat és a papírt egy medencében.
8. Helyezze a beteg ruházatát és az ápolónő védőruházatát olajvászon zacskóba, és küldje el a fertőtlenítő kamrába. Kezelje a fésűt és az ollót alkohollal (70%), a helyiséget pedig fertőtlenítő oldattal.
Hajvágás, körömvágás, borotválkozás.Hajvágás.
Szükséges felszerelés:
Olló, hajvágó.
Hajégető medence, gyufa.
Alkohol (70%).
Eljárás a befejezéshez:
1. Készüljön fel az egészségügyi és higiéniai kezelésre: helyezze el a szükséges felszerelést.
2. Fektessünk olajruhát egy zsámolyra (díványra), ültessük rá a beteget és takarjuk be a vállát műanyag pelenkával.
Hajvágóval távolítsa el a szőrt, a fejbőr bőrbetegsége esetén vágja le a hajat az előkészített mosdókagyló felett
4. Égesd meg a hajad.
5. Kezelje alkohollal az ollót és a borotvát.
Borotválkozás
Szükséges felszerelés:
Gumikesztyű.
Borotva, ecset és borotvakrém.
Szalvéta, törölköző, víztartály.
Eljárás a befejezéshez:
1 . Készüljön fel az egészségügyi és higiéniai kezelésre: helyezze ki a szükséges felszerelést, vegyen fel kesztyűt.
2. Melegítse fel a vizet (40-45 °C-ig), áztasson bele egy szalvétát, csavarja ki és takarja le a beteg arcát.
3. Távolítsa el a szalvétát, és ecsettel vigye fel borotvakrémet.
4. Borotválja meg a pácienst, a másik kezével a borotva mozgásával ellentétes irányba húzza a bőrt.
5. Nedves, majd száraz ruhával simogassa meg az arcát.
6. Kezelje a borotvát alkohollal.
7. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet.
Köröm vágás
Szükséges felszerelés:
Gumikesztyű.
Olló és körömvágó.
Meleg víz, folyékony szappan, kéz- és lábkrém, alkohol (70%).
Mosó és tálca víznek, törölközőknek.
1. Készüljön fel az egészségügyi és higiéniai kezelésre: rakja ki a szükséges felszerelést, melegítse fel a vizet, vegyen fel kesztyűt.
2. Tegyen folyékony szappant egy tálcára meleg vízzel, és mártsa bele a páciens kezét 2-3 percre (felváltva a körmök levágása közben).
3. Egyenként vegye ki a páciens ujjait a vízből, törölje le és óvatosan vágja le a körmöket.
4. Kezelje a páciens kezét krémmel.
5. Öntsön folyékony szappant egy medencébe meleg vízzel, és áztassa benne a beteg lábát 2-3 percig (felváltva a körmök levágása közben).
6. Helyezze a lábat egy törülközőre (felváltva a körmök levágása közben), törölje le, és speciális csipesszel vágja le a körmöket.
7. Kezelje a lábát krémmel.
8. Az ollót és a csipeszt fertőtlenítse alkohollal.
9. Vegye le a kesztyűt és mosson kezet.
Higiénia - Ez egy olyan intézkedéscsomag, amely mindenféle szennyeződés (háztartási szennyeződések, rovarok, mérgező anyagok satöbbi.).
Megkülönböztetünk teljes és részleges fertőtlenítést. BAN BEN normál körülmények között béke teljes egészségügyi A kezelés magában foglalja az egész test alapos lemosását meleg vízzel és szappannal, a kötelező alsónemű cserét, a ruhák és cipők fertőtlenítését. Ha ezeket az intézkedéseket a beteg állapotának súlyossága vagy egyéb okok miatt nem hajtják végre teljesen, akkor az ilyen egészségügyi kezelést ún. részleges.
A betegség diagnózisának megállapítása után a beteget az ügyeletes orvos döntése alapján egészségügyi és higiénés kezelésre küldik. Ha a beteg állapota súlyos, az intenzív osztályra vagy osztályra viszik intenzív osztály minimális mértékben elvégzett egészségügyi és higiéniai kezeléssel.
Az egészségügyi és higiéniai kezelést ben végezzük egészségügyi ellenőrző helyiség fogadó osztály. A betegek egészségügyi és higiénés kezelésének egy- és kétáramú módszerei vannak:
– a kis ágyszámú kórházakban egyáramú rendszert alkalmaznak, pl. felváltva fogadja el a nőket és a férfiakat;
– kétáramú rendszerrel a férfiakat és a nőket egyszerre kezelik különböző helyiségekben.
A felvételi osztály egészségügyi ellenőrző helyisége általában egy vizsgáló helyiségből, egy öltözőből, egy fürdő-zuhanyzóból és egy öltöző helyiségből áll. Ezen helyiségek egy része összevonható (például vizsgálóterem és öltöző). A vizsgálóhelyiségben a beteget levetkőztetik, megvizsgálják és felkészítik az egészségügyi és higiénés kezelésre. A falon kanapé, asztal, székek, hőmérő található (a vizsgálóhelyiség levegőjének hőmérséklete legalább 25°C legyen). Ha az ágynemű tiszta, akkor zacskóba rakják, a felsőruházatot akasztókra akasztják és raktárba helyezik. A dolgok listája (átvételi elismervény) két példányban készül: az egyiket a dolgokkal együtt a raktárba adják át, a másikat a kórelőzményre ragasztják és kibocsátáskor onnan veszik át a beteg dolgait. A beteg értéktárgyait és pénzét átvételi elismervény ellenében a vezető ápolónak átadják széfben történő tárolásra. Ha a betegnél fertőző betegséget diagnosztizálnak, az ágyneműt 2 órára fertőtlenítő oldattal ellátott tartályba helyezik, és egy speciális mosodába küldik. Ha az ágyneműt tetvek fertőzték meg, azt fertőtlenítő oldattal előkezelik, és speciális kezelés céljából fertőtlenítő kamrába küldik.
Az ilyen ruhát tartalmazó táskákon fel kell tüntetni a „Pediculosis” feliratot.
A betegek egészségügyi kezelésének szakaszai:
1. A páciens bőrének és hajának vizsgálata.
2. Hajvágás, köröm, borotválkozás (ha szükséges).
3. Mosás zuhany alatt vagy higiénikus fürdőben.
Tetvek kimutatása
Kimutatható különböző fajták tetvek:
– fejfájás – befolyásolja hajszálvonal fejek;
– ruházat – hatással van a test bőrére;
– szemérem – érinti a fejbőrt a szeméremkörben, a hónaljszőrzetet és az arcot (bajusz, szakáll, szemöldök, szempilla). Így nemcsak az egész beteget, hanem a ruházatát is alaposan meg kell vizsgálni, különösen a redőket és belső varratok vászon A tetvek a tífusz és a visszatérő láz hordozói.
A tetvek jelei:
A nittek (tetűtojások, amelyeket a nőstény a szőrhöz vagy a szövetszálhoz ragaszt) és maguk a rovarok jelenléte;
A bőr viszketése;
Karcolás nyomai és impetiginus (pustuláris) kéreg a bőrön.
Ha pedikulózist észlelnek, a beteget speciális egészségügyi és higiéniai kezelésnek vetik alá. Az ápoló a tetvek vizsgálati naplójába bejegyzést tesz, és a kórelőzmény címlapjára külön megjegyzést („P”) tesz, valamint az észlelt tetveket az egészségügyi-járványügyi állomáson is jelenti. Részleges vagy teljes egészségügyi és higiéniai kezelés végezhető. A részleges egészségügyi és higiénés kezelés abból áll, hogy a beteget szappannal és törlőkendővel lemossák a fürdőben vagy zuhany alatt, ruházatát és cipőjét fertőtlenítik és fertőtlenítik. A teljes körű egészségügyi és higiéniai kezelés nemcsak a fenti intézkedéseket jelenti, hanem az ágyneműk és a lakóhelyiségek kezelését is a beteg lakóhelyén. A felvett beteg kezelésével kapcsolatos minden adatot rögzíteni kell a kórelőzményben, hogy az osztályos nővér 5-7 napon belül újra feldolgozhassa.
Kapcsolódó információ:
- És mert (1) van ilyen ember a világon... És még két volt beteg azt mondta (2), hogy apjuk segítségével „másodszor is megszülettek”. A teremben mindenki tapsolt, (3), én pedig aggódtam.
Hasonló cikkek
-
„Az Imagevo hivatalos Tatarstan jelenleg nyert, de a tatárok veszítettek
Tegnap „csúccsal” zárta a napot a MICEX index – ez esetünkben konszolidációs adat a folytatódó oldalirányú trendben. A MICEX index ismét tesztelte azonnali 2085-ös támaszát (2087 a szünet idején és reggel), ahonnan újra és újra felpattant...
-
A fedezeti ügyletek költségeinek összehasonlítása a deviza- és származékos piacokon A fedezeti ügylet olyan művelet, amelynek célja az egyéb műveletekből származó kockázat csökkentése.
Deepifr vizsgáló hatszor alkalmazta a fedezetet a szituációs problémáknál, a konszolidációs kérdésben pedig kétszer jegyzett a fedezés témájában. A témával kapcsolatos problémák általában nagy nehézségeket okoznak. Ennek oka, hogy...
-
Hogyan lehet előre jelezni az építőipari cégek részvényárfolyamát
A nagyvárosok építési volumenének folyamatos növekedése az építőipar robbanásszerű növekedéséhez és az építőiparral foglalkozó egyéni cégek számának meredek növekedéséhez vezetett. Az építkezés olyan, mint a többi...
-
Műveletek típusai a devizapiacon
A devizapiac a gazdasági kapcsolatok olyan szférája, amely deviza és értékpapír devizában történő adásvételére, valamint devizatőke befektetésére irányuló ügyletek lebonyolításában nyilvánul meg. VAL VEL...
-
Építőipari szervezetek értékelése Ki segít bármilyen bonyolultságú probléma megoldásában
Vállalkozás létrehozásával a szervezők azt a reményt ápolják, hogy megvalósíthatják saját képességeiket, elfoglalhatnak egy bizonyos pozíciót a társadalomban és az anyagi jólétben. Sőt, pénzbefektetéskor ebben az esetben nem csak arra számíthatsz, hogy megkapod...
-
Mi az a számla elfogadás? Bankári elfogadások. A pénzeszközök közvetlen beszedésének hatékonysága
A banki és információs technológiák fejlődése szükségessé tette a különböző pénzügyi eszközök átvételét és elfogadását az elszámolásokhoz. Ilyen eszközzé vált az elfogadás. Elfogadás - mit jelent...