Цитомегаловирусен индекс на авидност igg транскрипт. Как се дешифрира индексът на авидитет на токсоплазма в анализа?

Здравейте, Скъпи приятели! Днес ще ви разкажа какво е алчност IgG антителакъм цитомегаловирус, какво трябва да бъде и как се интерпретират резултатите с този показател.

Когато вземаме тестове за цитомегаловирусна херпесна болест (CMV), виждаме степента на авидност (avid) в резултатите.

Какъв е този странен индикатор и какво означава?

Да започнем с най-важния въпрос: какво е това? Това е оценка на силата на свързване на антигена от антитела от горния тип - anti-CMV-IgG. Тези антитела се считат за късни и постоянни. Колкото по-силна е връзката, толкова по-добре и по-долу ще ви кажа защо това се смята за така.

Avid може да бъде висок или нисък. След като цитомегаловирусът влезе в тялото, той е нисък, но по време на развитието на имунния отговор се увеличава и това е добре. Колкото по-високо е, толкова по-добре тялото ви е защитено от херпесната инфекция, спомената по-горе.

Как се определя този показател?

Определянето става с помощта на добре познатия тест ELISA. Този тест ви позволява не само да откриете антитела, но и да определите на какъв етап от развитието е CMV инфекцията в момента.

За да се определи avid, серумът се извлича от кръвта, който след това се разрежда и прехвърля в специални ямки, вътре в които има CMV протеин или по-скоро антиген.

Ако в пробата биологична течностанти-CMV-IgG присъства, тогава те със сигурност ще се свържат с този протеин.

След това в горните ямки се въвежда специално вещество урея (специално химично вещество), чиято цел е да отслаби гореописаната връзка. Това е мястото, където се измерва страстта.

Ако е ниско, тогава повечето отвръзките ще бъдат унищожени и ако е високо, тогава, напротив, повечето от връзките ще останат. След веществото урея, ямките се измиват със специален разтвор, който премахва счупените връзки.

След това в пробата се инжектират маркирани антитела срещу имуноглобулини, които се прикрепят към останалия анти-CMV IgG.

За маркиране на антитела се използва пероксидаза, която може бързо да унищожи най-простия субстрат под формата на водороден пероксид.

В резултат на взаимодействието на тези вещества се появява кислород, който окислява безцветния компонент на реакцията, поради което изследваната проба променя цвета си.

Едва след този процес се определя крайният резултат.

Както бе споменато по-горе, при повишен авид, анти-CMV-IgG връзките с протеина не се разрушават толкова бързо, колкото при нисък авид. Следователно, описаната по-горе реакция в такива кладенци ще протича по-активно.

Следователно, колкото по-висок е avid, толкова по-оцветена ще бъде пробата. Степента на оцветяване се определя с помощта на спектрофотометър и след това се сравнява с положителни и отрицателни проби.

Едновременно с горната реакция се провежда контролна реакция без веществото урея. Резултатът се изразява като индекс. В този случай индикаторът за анти-CMV-IgG след урея се разделя на показателя за нетретирани анти-CMV-IgG и се умножава по 100%.

Какво се нарича норма в резултатите?

Стандартът е оптичната плътност (ОП) на контролната проба. OP е степента на оцветяване на горния разтвор.

Нормата може да е различна, тъй като съвременните тестови системи ELISA имат различни настройки за разреждане на кръвния серум.

Днес няма единен стандарт за всички лаборатории. Всяка тестова система е оборудвана със собствени стойности, които са посочени от производителя в инструкциите, при които резултатът се счита за положителен или отрицателен.

Декодиране на анализа на CMV, като се вземе предвид avid.: как се извършва?

Индексът на Avid може да варира в зависимост от тестовата система, но средното дешифриране е както следва:

• по-малко от 30-45% - нисък авид, което означава, че наскоро е настъпила инфекция с цитомегаловирус;
• 45-65% е несигурна ситуация, което означава, че тестът трябва да се повтори след една до две седмици;
• Над 75% (понякога достигайки 95-99%) - повишена страст, инфекцията присъства в тялото от дълго време, което означава, че тялото е надеждно защитено.

Ако намерите висока оценка, което беше споменато в статията, тогава не е нужно да се притеснявате. Имате инфекцията от дълго време и имунната ви система се е научила ефективно да я ограничава.

Какво да направите в този случай? Да, не правете нищо, ако нищо не ви притеснява. Между другото, цитомегаловирусната херпесна патология почти винаги протича незабелязано от човешкия носител, така че няма смисъл да се лекува по никакъв начин.

Определянето на анти-CMV-IgG става много важно за бременни момичета и жени. Защо? Прочетете по-долу.

Avid anti-CMV-IgG – защо е толкова важно за бременните жени да знаят?

Докато четете статии на този сайт, може би сте забелязали информация за това какво може да причини CMV на бременна жена.

Ако не сте го чели, непременно го прочетете. А за тези, които са чели, напомням, че CMV може да провокира различни видове физически и психически вродени аномалии при детето.

Вродената CMV инфекция е най-опасното нещо за новороденото. Ето защо изследването за CMV е задължително по време на бременност.

В този случай декодирането на теста, като се вземе предвид avid, се извършва, както следва:

1. anti-CMV-IgM е положителен, anti-CMV-IgG е отрицателен, avid anti-CMV-IgG не е - инфекцията е настъпила наскоро, което означава, че вероятността от вродена инфекция при детето е максимална;
2. anti-CMV-IgM положителен, anti-CMV-IgG положителен, avid anti-CMV-IgG нисък – същият резултат като в предишния случай;
3. всички анти-CMV-Ig са положителни, avid е висок - рецидив на инфекцията, вероятността от вродена инфекция на детето е ниска;
4. anti-CMV-IgM е отрицателен, anti-CMV-IgG присъства, avid е висок - същият резултат като в предишния случай;
5. всички анти-CMV-Ig отсъстват и в резултат на това не се откриват avid - в тялото няма вирус, но за да се предотврати фалшив резултат, тестването трябва да се повтори.

Какво е най-добро за бременната жена и нейното неродено дете? Всеки специалист ще ви каже, че четвъртият вариант е по-добър. Защо?

Факт е, че човек с такива показатели има силен имунитет срещу инфекция, която ще бъде предадена на детето през плацентата и ще го защити преди раждането, както и през целия период на кърмене.

По-лошо е, ако изобщо няма инфекция, тъй като можете да се заразите с нея по всяко време и тогава ситуацията става не по-малко опасна, отколкото при първата версия на резултатите от ELISA.

Това е всичко, скъпи читатели! Надявам се статията да е била ясна и да ви е обяснила поне малко какво е авидност и защо се определя.

При диагностицирането на токсоплазмоза индексът на авидитет на антитела се счита за високоинформативен диагностичен метод, който позволява точно да се определи стадият на заболяването - остра или хронична форма (дългосрочна).

При анализ за първична придобита инфекция най-много информативна стойностсе счита за показател за авидитет на IgG. Факт е, че имуноглобулините (M и Ig), които са типични маркери за прясна инфекция, в някои случаи могат да се проявят в рамките на двадесет и четири месеца. Този период е достатъчен за образуване на доживотен имунитет срещу инфекция с токсоплазмоза.

IgG авидността е най-информативна по време на първична инфекция в ранен стадий на диагностика на заболяването. Първичният имунен отговор на организма (IgG) към инфекциозен агентсе различава в производството на антитела с нисък индексавидности, които се свързват с антигена и бързо се разпадат. В случай на токсоплазмоза, декодирането на IgG авидитет позволява на акушер-гинеколога да вземе правилното решениепри водене на бременност и проследяване на развитието на плода.

Интерпретация при анализа на индекса на авидитет на токсоплазмата

Резултатът от теста съдържа процента на антителата с висок авидитет, съдържащи се в кръвния серум. Авидността се разчита чрез индекс, принадлежащ към една от трите групи:

1. При дешифриране на анализа процентен индекс под 40% е група с ниска авидност. Пациентът е с първична инфекция в остра форма. Бъдещите майки трябва незабавно да дарят кръв за PCR.
2. Ако индексът на авидност във формуляра за резултатите от анализа е в диапазона от 40% до 59%, тогава това е група от преходни показатели, резултатът може да е ненадежден и кръвта трябва да се тества отново след няколко седмици.
3. Групата с процент над 60% е с висок авидитет. Токсоплазмозата в първичната си проява не заплашва, тъй като е развит имунитет през целия живот.

29 септември 2014 г., 15:06 ч

Симптоми и прояви на цитомегаловирус при жените
Често жена, която има силен имунитет, цитомегаловирусът е в „режим на заспиване“. И в същото време няма абсолютно никакъв начин...

Авидност на антитела към цитомегаловирус IgG- какво е това, трябва да знаете, когато провеждате диагностика. Именно това явление е важно за определяне на вида и стадия на заболяването, както и за планиране на по-нататъшни мерки. Този индикатор се използва за ELISA - серологичен метод, което ви позволява да определите преди колко време е била налице инфекцията и нейния вид. Авидността се отнася до това колко здраво антителата се свързват с определени вирусни частици.

Когато човек се зарази, неговият имунен отговор постепенно се засилва. Освен това различните му компоненти ще бъдат включени постепенно. Това се случва на различни етапи от заболяването. Когато се установи активността на определена част от имунната система, можем да преценим преди колко време са били заразени клетките на човешкото тяло. Това допълнително опростява диагностичния процес.

Нивото на IgG и IgM антитела зависи от времето на инфекцията.

Ако CMV навлезе в тялото и започне да се размножава, тогава ранни стадииимунитетът изпраща макрофаги. Именно от тях идва първичната защита. Тези клетки „изяждат“ вируса и клетъчните структури, които преди това са били унищожени от вируса. Някои вирусни протеини са известни като антигени. Те се появяват върху макрофагите. Този антиген впоследствие ще бъде разпознат от Т-лимфоцитите, тъй като структурата му се различава от обикновените протеини човешкото тяло. Тоест в този случай ДНК на цитомегаловирус е открита от Т-лимоцити. В резултат на това Т-лимфоцитите започват да се активират, когато инфекция навлезе в тялото. Тези Т-клетъчни структури, които вече са активирани, стимулират В-лимфоцитите да започнат да произвеждат имуноглобулини, които се наричат ​​антитела.

Те се считат за основния компонент, който инхибира възпроизводството. При откриване на цитомегаловирус е необходимо да се изследва съдържанието IgM антителаи IgG. Времето на появата им в кръвта може да е различно за всички хора. Това зависи от състоянието на имунитета, наличието на други инфекциозни или ендокринни заболявания.

Това са антителата от клас М, които се произвеждат първи, когато... Този имуноглобулин се открива в кръвта след около седмица, ако човек има имунната системафункционира нормално. Ако имунната ви система вече е отслабена, ще трябва да изчакате от 14 до 50 дни. Антителата от този тип циркулират в кръвта на човек за около 2-5 месеца, така че ако концентрацията им е достатъчно висока, това показва, че инфекцията е била скорошна. В някои случаи такива антитела остават в кръвта на човек до 2 години и това води до фалшиво положителна диагноза. Ако човек има състояние на имунна недостатъчност, тогава антитела от този тип може изобщо да не се синтезират. Тогава резултатът ще бъде фалшиво отрицателен.

Авидността на IgG антителата към цитомегаловирус и съдържанието на такива компоненти в кръвта са допълнителни характеристики за определяне на факта на инфекция и определяне на времето. Авидността към вируса се осигурява от структурата на молекулите. Индикаторът зависи и от броя на антиген-свързващите места. Има 10 от тях в частиците тип M и 2 в частиците тип G. В началото на развитието имунна реакцияСинтезират се само антитела с нисък авидитет. След това цифрата постепенно се увеличава. Елементите от клас M имат 5 пъти по-голяма авидност от клас G, но техният период на циркулация в кръвта е много по-кратък, така че този критерий не се използва по време на диагностика.

При откриване на цитомегаловирус е необходимо да се изследва съдържанието на IgM и IgG антитела. Времето на появата им в кръвта може да е различно за всички хора.

Елементите от клас G се появяват само месец след заразяването. В рамките на един месец след началото на синтеза количеството ще се увеличи рязко, след което ще започне бавно да намалява. В бъдеще индикаторът ще остане на определено ниво през целия живот на човека. Ниските нива на антитела продължават приблизително 3 до 5 месеца. Когато инфекцията е хронична формасе реактивира, могат да бъдат открити имуноглобулини G с висок авидитет и то в големи количества.

Как да определите авидитета на IgG към цитомегаловирус

Какво е влечение към цитомегаловирус - сложно, но важен въпрос. Определя се по време на ензимен имуноанализ. За да се определи авидността на IgG антитела към цитомегаловирус, кръвният серум на пациента се разрежда и се поставя в ямките на пластмасова плака, към чиято повърхност е свързан антигенът. Ако в серума се открие антиген G към цитомегаловирус, тогава те ще създадат надежден комплекс с протеина.

След това в ямките се инжектира още урея. Това ще направи връзките между тях по-слаби. Ако авидността е много ниска, тогава повечето комплекси просто ще бъдат унищожени. След това трябва да измиете ямките със специален разтвор, за да премахнете всички унищожени комплекти. В следващата фаза се въвеждат антитела, които вече са маркирани. Те ще бъдат инсталирани на останалите имуноглобулини тип G.

Когато се извършва предварително маркиране, това означава, че като маркировка се използва специален ензим, който разрушава прост тип субстрат с образуването на химически активни съставки. В повечето случаи пероксидазата се използва за етикетиране, а обикновеният водороден пероксид е подходящ като субстрат. При взаимодействието им се синтезира кислород. Той ще окисли реакционните компоненти, които са били безцветни, тоест това е хромоген. Това кара течността да придобие определен нюанс.

Колкото по-висока е авидността на антителата, толкова повече количествоимуноглобулини тип G ще останат в ямката, така че оцветяването ще бъде по-интензивно. За определяне на цвета се използва спектрофотометър. Показателят се сравнява с положителни и отрицателни проби.

Освен това се провежда подобна реакция, но без използването на урея. В резултат на това ще бъде известен индексът на авидитет. Необходимо е да се разделят титрите на имуноглобулин G след използване на урея на титрите на G антитела, получени без третиране с урея. След това индикаторът се умножава по 100%.

В зависимост от системата за тестване, резултатите се интерпретират по различен начин във всяка лаборатория. Резултатите могат да бъдат както следва:

1. Ако индексът на авидитет е по-малък от 40%, тогава в кръвта се откриват антитела от тип G, които имат нисък индекс на авидитет. В този случай инфекцията е първична и е настъпила наскоро.
2. Ако индексът на авидитет е между 40% и 60%, тогава това е неопределена фаза на първичен тип инфекция. Не са намерени достатъчно данни, така че резултатът е неизвестен. Препоръчва се изследването да се повтори след няколко седмици.
3. Ако индексът на авидитет е повече от 60%, тогава това е IgG с висок авидитет. В този случай инфекцията е била дългогодишна.

За бременни жени е задължително да се проведе тест за антитела срещу цитомегаловирус, тъй като вродената форма на инфекция може да провокира развитието опасни усложненияДетето има. Резултатите могат да бъдат така:

1. Открити са антитела от клас M, но не и от клас G. В този случай инфекцията е първична и инфекцията е била скорошна. Тогава ще има много голяма вероятност за развитие на вродена форма на заболяването при детето.
2. Резултатът е положителен за G и M, като авидността на първото е ниска. В този случай инфекцията също е скорошна и е получена за първи път. Има голяма вероятност за вродена форма при детето.
3. Резултатът е положителен за елементите M и G, като авидността на последния е висока. В този случай латентната инфекция се активира отново. Вероятността от вродена форма в плода е много ниска.
4. Кога отрицателни резултатикакто G, така и M, тогава в този случай няма контакт с инфекция, така че след няколко седмици е необходимо да се повторят всички изследвания в същата лаборатория.

Всички тези данни се дешифрират от лекаря.

Какво да направите, ако резултатите са положителни

Ако на фона на развитието на симптомите в кръвта на пациента се открият антитела от клас G или M, е необходимо спешно да отидете в болницата, за да изберете терапия. В повечето случаи специфично лечениеИзисква се само по време на бременност или ако инфекциите на пациента станат тежки. Ако и двата типа липсват при мононуклеоза-подобен синдром, се препоръчва повторно изследване след 2-3 седмици.

На фона на симптомите това показва скорошна инфекция. В този случай трябва да изберете и предпишете лечение възможно най-рано.

За жени по време на бременност алгоритъмът на действията е следният:

1. Ако резултатът за антитела от клас M е положителен и елементите от клас G имат нисък авидитет, тогава е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, за да оцените вероятността детето да се зарази и да развие усложнения.
2. Ако няма положителен резултат за антитела от клас M при липса на клас G, тогава действията са същите като в предишния случай. Същото важи и за присъствието ниска ставкаавидност при антитела от клас G, когато липсват елементи от тип М. Когато титрите на имуноглобулините от клас G се повишат с повторно проучване, трябва също да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания.
3. Ако резултатът и от двата класа е отрицателен, тогава е необходимо да се подложат отново на тестове след половин месец, за да се изключи събирането на данни по време на серологичния прозорец по време на първична инфекция. Ако резултатите от повторен преглед са отрицателни, тогава се препоръчва да се проведе допълнителен преглед след 1-2 месеца.
4. Най-честият вариант са антитела от клас G с висок авидитет в ниски титри. В този случай няма да се изисква нито консултация с лекар, нито лечение. След няколко месеца се препоръчва да направите теста отново, за да изключите възможността за активиране на хроничен тип инфекция.

В първите случаи е много важно да се намали вероятността от предаване на инфекция на плода. За това лекарят избира подходящи лекарства.

Заключение

Ако има цитомегаловирус, авидността е един от важните критерии. Той показва колко здраво са свързани помежду си антителата и вирусните частици. Определението за авидност е изключително важна процедурада проучи вида на вируса, продължителността на престоя му в човешкото тяло, както и да обмисли всички по-нататъшни действия.

Още по темата: