Лекарства для лечения рассеянного склероза. Новое лекарство от рассеянного склероза

Существует довольно много заболеваний, причины развития которых до сих пор остаются не сильно понятными для врачей. И, как показывает практика, с лечением таких недугов также довольно часто возникают трудности. Особенную сложность представляют собой болезни, при которых органы и системы человека дают совершенно аномальный сбой, что наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях иммунитет человека проявляет агрессию по отношению к нормальным и здоровым клеточкам тела. К известным аутоиммунным заболеваниям относится рассеянный склероз. Темой нашего сегодняшнего разговора станут препараты от рассеянного склероза, обсудим новые препараты, которые могут использоваться в его терапии.

Все лекарства, которые используют для терапии рассеянного склероза можно разделить на три основных группы:

Средства для купирования обострений;
- лекарства, способные изменять течение болезни;
- медикаменты, облегчающие проявления заболевания.

Препараты от склероза для терапии обострений

Коррекция обострений при рассеянном склерозе подразумевает применение кортикостероидов. Медики при этом используют солу-медрол либо метилпреднизолон. Это сильные лекарства, предназначенные для внутривенного введения. Подобная терапия классифицируется, как пульс-терапия. Она помогает нормализовать функции нервной системы и несколько уменьшить продолжительность обострения.

Однако, кортикостероидны, к сожалению, не результативны при терапии первично-прогрессирующего склероза. Кроме того они способны вызывать множество побочных эффектов.

Лекарства превентивного ряда

Такие медикаменты позволяют изменить течение заболевания и даже несколько замедлить его развитие. Дозировка и схема их использования подбирается в индивидуальном порядке.

Чтобы замедлить развитие рассеянного склероза доктора могут применять бета-интерфероны, представленные Авонексом и Бетафероном. Однако стоит отметить, что эти медикаменты способны вызывать повреждения тканей печени.

Чтобы защитить миелиновые оболочки нервных клеточек от агрессии иммунной системы, используется Глатирамер (Копаксон).

Чтобы эффективно перехватить иммунные клетки в лимфатических узлах и предупредить их атаку, могут использовать Финголимод (Гиления). Стоит отметить, что такое средство может использоваться лишь для лечения тех пациентов, которые перенесли ветряную оспу и имеют иммунитет к этой болезни.

Для эффективной защиты головного, а также спинного мозга от патологической агрессии иммунных клеточек используется Тисабри (Натализумаб).

Кроме того в лечении рассеянного склероза современные специалисты используют и различные иммуносупрессанты, например, Митоксантрон (Новантрон).

Симптоматическое лечение

Также существует ряд препаратов, которые помогают справиться с неприятными симптомами рассеянного склероза. Так как болезнь сопровождается появлением болезненных спазмов мышц, для их коррекции используют мышечные релаксанты, представленные Баклофеном и Тизанидином.

Для устранения усталости могут применяться тонизирующие средства, к примеру, Амантадин.

При выраженном нарушении координации и треморе врачи обычно используют разные витаминные средства. Заметный положительный эффект дает применение витаминов группы В в инъекциях.

В ряде случаев пациентам с рассеянным склерозом приходится применять лекарства, корректирующие нарушения в деятельности мочевого пузыря. Такие средства представлены Оксибутинином и пр.

В качестве антидепрессантов при рассеянном склерозе обычно используют препараты, представленные Флуоксетином, Пароксетином и Флувоксамином.

Кроме того медики могут посоветовать прием нестероидных противовоспалительных средств для достижения обезболивающего эффекта. Так препаратами выбора могут стать Диклофенак, Ибупрофен и пр.

Новые препараты для лечения рассеянного склероза

Диметилфумарат – это новейшее средство, используемое в лечении рассеянного склероза. Изначально диметиловый эфир фумаровой кислоты применялся для коррекции тяжелых форм псориаза, но проведенные исследования показали, что он способен защищать клеточки нервной системы от агрессии аутоиммунных процессов.

Финголимод, о котором мы уже упомянули чуть выше, также относится к новейшим лекарственным средствам от рассеянного склероза.

В этой группе медикаментов находится также Алемтузумаб. Его применяли в терапии лимфоцитарного лейкоза хронического типа, но медики пришли к выводу, что такое лекарство поможет и пациентам с рассеянным склерозом. Данный медикамент способен избирательно уничтожать зрелые лимфоциты, которые принимают участие в иммунном ответе при рассеянном склерозе.

Даклизумаб – это еще одно эффективное лекарство от рассеянного склероза, которое относится к иммуносупрессивным препаратам. Этот медикамент используют в комплексном лечении, предупреждающем отторжение органов при трансплантации. И есть ряд данных, о том, что его применение может быть полезным и для пациентов с рассеянным склерозом.

LINGO-1 – это современное лекарство, которое сейчас проходит последние стадии клинических исследований. Разработчики утверждают, что данный препарат станет настоящим прорывом в лечении рассеянного склероза и поможет восстановить поврежденные миелиновые оболочки нервных волокон, как в головном, так и в спинном мозге.

Заболевание, известное как рассеянный склероз, развивается вследствие разрушения миелиновой оболочки нервов. Это процесс длительный и растягивается на долгие годы, поэтому ранняя диагностика патологии зачастую осложнена. Вылечить заболевание нельзя, но существуют лекарства от склероза, которые помогают снизить проявление симптомов и затормозить развитие заболевания. Хороший результат достигается, если пациент принимает витамины.

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, остановить которое невозможно. Из-за разрушения миелиновой оболочки нервных волокон образуются участки склероза. В месте образования этих участков прерывается прохождение . Именно этим обусловлено нарушение чувствительности некоторых участков тела, нарушения памяти и утрата способности самостоятельно передвигаться.

Целью медикаментозной терапии является:

• замедление разрушения миелиновой оболочки нервов;
• облегчение симптомов;
• лечение обострений заболевания.

В зависимости от особенностей течения заболевания у конкретного пациента, ему могут назначить сразу несколько препаратов различного действия.

Замедление развития заболевания

Для того, чтобы притормозить процесс разрушения миелиновой оболочки нервов, применяют лекарства превентивного ряда. Эти препараты меняют скорость и характер течения заболевания. К таким лекарствам относятся препараты следующих групп:

• бета-интерфероны;
• лекарства для защиты нервных волокон от разрушения;
• препараты для защиты мозга и нервной системы;
• медикаменты для снижения аутоиммунной реакции организма.

Бета-интерфероны – это препараты, замедляющие распространение болезни. К таким лекарством относятся Бетаферон и Авонекс. Препараты воздействуют непосредственно на иммунную систему, замедляя процесс разрушения оболочки нервов. Защитить оболочки нервов от атаки собственного иммунитета пациента помогают препараты типа Копаксона.

Снизить скорость аутоиммунной реакции помогают специальные препараты, такие как Митоксантрон. Его прием при рассеянном склерозе помогает замедлить скорость распространения болезни, однако имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение зависит от характера течения болезни у конкретного пациента. Схему терапии подбирает врач.

Как правило, для лечения применяют:

• миорелаксанты;
• препараты против отечности;
• антидепрессанты и лекарства для лечения хронической усталости;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Для улучшения функции памяти показан прием витаминных комплексов. Прием любых препаратов для симптоматического лечения должен быть согласован с лечащим врачом. Самолечение может привести к развитию нежелательных последствий, избавиться от которых бывает проблематично.

Немаловажную роль в выборе схемы лечения играет возраст пациента и стадия заболевания.

Терапия при обострении

Рассеянный склероз является коварным заболеванием. При правильной терапии пациент может длительное время чувствовать себя хорошо, однако возможны периоды обострений, на время которых необходимо симптоматическое лечение.

Такая терапия подбирается только лечащим врачом, в зависимости от симптоматики обострений у конкретного пациента.

Обострения обычно проявляются рядом неврологических нарушений. Как правило, в первую очередь пациентам показаны инъекции кортикостероидов или капельницы. Прием солу медрола при склерозе помогает быстро купировать приступ обострения заболевания. Солумедрол является одним из самых эффективных препаратов группы кортикостероидов. Пульсотерапия этим препаратам способствует быстрому купированию обострения, однако имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми необходимо ознакомиться. Капельницы с этим препаратом следует делать только в стационаре, под контролем медицинского персонала.

Если по какой-то причине капельницы или инъекции кортикостероидов противопоказаны, снять обострение помогает плазмофорез.

Для симптоматического лечения и при обострениях часто назначают Трентал. Этот препарат способствует улучшению мозгового кровообращения, что позволяет ускорить процесс восстановления после обострения болезни.

Препарат Кладрибин

Снизить процесс разрушения оболочки нервов и притормозить развитие заболевания может препарат Кладрибин. Выпускается в таблетках, что в значительной мере облегчит лечение пациентам из-за удобной формы выпуска.

Эффективность препарата Кладрибин подтверждена в результате длительного эксперимента, участие в котором приняли сотни пациентов с рассеянным склерозом.

Несмотря на доказанную эффективность препарата против прогрессирования склероза, Кладрибин вызывает ряд опасных побочных эффектов. На сегодняшний день, купить в аптеке препарат нельзя, так как исследования все еще продолжаются.

Витамины для лечения

Одним из самых главных терапевтических средств при рассеянном склерозе являются витаминные препараты в таблетках. О том, какие препараты лучше принимать, необходимо проконсультироваться с врачом.

Еще в середине прошлого века в качестве терапии применяли инъекции тиамина (витамин В 1). Это вещество принимает участие в формировании нервной системы, поэтому его недостаток приводит к нарушению нейронных связей. Также это вещество необходимо для укрепления нервных волокон.

Самым лучшим вариантом является применение витаминов группы В в комплексе. Такие препараты широко представлены на прилавках аптек, поэтому проблем с выбором не возникает.

Для защиты организма от свободных радикалов больным рекомендуется потребление витамина С. Аскорбиновая кислота, совместно в витамином Е и селеном, способна затормозить процесс разрушения миелиновых оболочек нервов и снизить риск развития обострения.

Витамин D

Недавно проводившиеся исследования позволили определить связь между приемом витамина D и частотой обострений у больных рассеянным склерозом. Выяснилось, что повышенные дозы этого вещества способны снизить риск развития негативных последствий вдвое.

Обеспечить организму необходимое количество этого вещества можно двумя способами – приобрести витамины в таблетках, либо регулярно принимать солнечные ванны. Подвергаясь действию солнечных лучей, организм человека способен самостоятельно синтезировать это вещество.

У людей, регулярно принимающих солнечные ванны, риск развития заболевания ниже, чем у жителей холодных регионов, вынужденных прятать кожу под слоем одежды. Таким образом, регулярное обновление загара позволит снизить риск заболеть, а у тех, кто уже болен этим страшным заболеванием, есть возможность абсолютно бесплатно повысить собственный иммунитет, снизить вероятность обострений и количество очагов повреждения нервов.

Чтобы обеспечить достаточное количество этого вещества, необходимо как можно чаще подставлять открытые участки кожи солнечному свету, независимо от времени года. Достаточное количество этого витамина не только убережет от обострений склероза, но и предупредит развитие множества различных заболеваний, появляющихся при его нехватке.

Лецитин

Лецитин – это вещество, принимающее участие в формировании клеточных мембран и защите печени. Он помогает укрепить нервную систему и защитить ее от истощения, а также положительно влияет на функцию головного мозга. Кроме этого, вещество является мощным природным антиоксидантом. Помимо эффективности, еще одно преимущество лецитина – это его доступная цена.

Необходим для того, чтобы защитить нервы от разрушения миелиновой оболочки, укрепить нервную систему и улучшить память. Кроме того, лецитин показан в следующих случаях:

• заболевания печени;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• ишемический инсульт;
• возрастные изменения организма.

Лецитин в таблетках является одним из обязательных препаратов, рекомендованных для лечения ряда заболеваний у пожилых людей. Его назначают при болезни Альцгеймера, Паркинсона и при рассеянном склерозе.

При лечении рассеянного склероза, препарат способствует:

• защите миелиновой оболочки нервов от разрушения;
• улучшению когнитивной функции;
• стимуляции обменных процессов, протекающих в головном мозге;
• улучшению памяти;
• антиоксидантной защите организма.

Название лекарств с лецитином в составе может быть разным, в зависимости от дополнительных компонентов витаминного препарата. О том, как лучше принимать лецитин для памяти пожилых людей, необходимо проконсультироваться с врачом.

Что нужно помнить

Препараты для лечения склероза должен подбирать только лечащий врач. Эти лекарства могут спровоцировать развитие ряда негативных последствий, поэтому схема приема и дозировка должны быть подобраны специалистом. Прежде чем начать прием нового лекарства, рекомендуется изучить отзывы пациентов, принимавших препарат для терапии заболевания. Это позволит сопоставить возможные риски с ожидаемым эффектом от приема медикаментов.

Немаловажное значение для улучшения самочувствия пациента играет рацион питания. Правильно подобранное сбалансированное меню обеспечит организм всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, что положительно скажется на функции памяти и поможет поддержать нервную систему.

Несмотря на то, что склероз не лечится, своевременно начатая терапия позволит притормозить его прогрессирование, отсрочить потерю трудоспособности и развитие инвалидности у пациента.

Рассеянным склерозом называют неизлечимую болезнь с хроническим течением. При данной болезни наблюдается поражение тканей мозга и нервных волокон, как головного, так и спинного. В результате мозг теряет между своими долями функцию передачи нервных импульсов. В данной статье рассмотрим, что нового в лечении рассеянного склероза придумали ученые. Но прежде всего, необходимо понять, что это за заболевание, причины его возникновения.

Причины патологии

Точных причин развития аутоиммунного заболевания ученые не выявили. Согласно теории, выделяют:

• инфекционные болезни;
• дисфункция кровеносной системы, когда наблюдается уничтожение лимфоцитами здоровых клеток организма вместе с неэффективными;
• вирусные заболевания;
• наследственность.

Новые методы лечения рассеянного склероза интересуют многих.

Симптомы рассматриваемого заболевания идентичны симптомам болезней неврологии. Исходя из этого, становится трудным процесс установления правильного диагноза на ранних стадиях. Патология характеризуется:

• Кратковременным нарушением зрительной функции.
• Головокружением, усталостью.
• Неестественностью движений.
• Слабостью в конечностях.
• Повышенной чувствительностью к болевым ощущениям.
• Онемением конечностей.
• Нарушением речи.
• Частичным параличом.

Диагностика рассеянного склероза

Нельзя поставить диагноз рассеянного склероза, полагаясь на анамнез и обычные обследования. Определить наличие заболевания возможно только с помощью МРТ.

Благодаря томографии определяется наличие патологий в головном мозге, а также уровень изменений нервных тканей.

Прежде чем изучать новое в лечении рассеянного склероза, необходимо разобраться, что представляет собой терапия. Лечить рассеянный склероз нужно начинать только после назначения лекарств невропатологом. В зависимости от степени пораженных тканей головного мозга и прогресса болезни, необходимо приступать к специфической терапии незамедлительно. Сейчас не так много препаратов, которые предназначаются для лечения данного заболевания, пациентам зачастую прописывают препараты зарубежного производства, как например, «Копаксон».

Новое в лечении рассеянного склероза

В Россию лекарства для лечения этого заболевания стали завозить только в 2006 году, но стоимость данных средств была настолько велика, что делала лечение недоступным. После включение болезни в программу федерального масштаба «Семь нозологий» в 2008 году появилась гарантия обеспечения больных лекарствами за счет государства.

Сейчас все чаще появляются новые препараты в лечении рассеянного склероза.

Появление аналогов российского производства стало большой удачей и победой.

При истечении срока патентной защиты у препаратов-оригиналов разрешено их воспроизводить уже на территории нашей страны. Дженериковые компании к этому готовы. Вся работа по разработке копии обычно проводится заранее, так как формула любого лекарства-оригинала известна. Регистрацию аналога также можно осуществить заранее, так как этот процесс достаточно долгий.

Как правило, дженерики регистрируют по упрощенной схеме, что является общемировой практикой. Производителям аналога не требуется проведения долгосрочных клинических испытаний, необходимо только доказать, насколько точно соответствие составов действующего вещества оригинала и аналога. Исходя из этого, мы получаем более доступную цену.

По статистике, российские лекарства вызывают настороженность и недоверие и у врачей, и у пациентов. Объясняется это тем, что для них лечение проверенными препаратами надежнее. Итак, рассмотрим новые лекарства для лечения рассеянного склероза.

«Глатирамера ацетат»

«Глатирамера ацетат» один из таких препаратов. Он имеет достаточно сложный состав - смесь синтетических полипептидов. Производители оригинала утверждали, что повторение разработанного ими лекарства без нанесения ущерба для эффективности лечения нереально. Отклонения от состава исходных веществ при проведении синтеза может привести к нарушению молекулярной структуры. Отсюда могло поменяться фармакологическое действие данного лекарства на организм.

Данная проблема была решена. Молодые талантливые ученые-биохимики начали исследование на кафедре химфака МГУ, а далее на одном из этапов работы продолжили разработку, пользуясь поддержкой «Ф-Синтеза».

Это направление абсолютно новое в лечении рассеянного склероза в России.

«Ксемус»

Нашими учеными был разработан первый препарат отечественного производства для лечения пациентов, болеющих рассеянным склерозом. Лекарство под названием «Ксемус» должно еще пройти финальные клинические испытания и затем выйдет на фармацевтический рынок. Обещают, что данный медикамент будет отпускаться пациентам с рассеянным склерозом бесплатно. Согласно данным, предоставленным Минздравом, больных рассеянным склерозом становится все больше.

Разработанный в России новый в лечении рассеянного склероза препарат, является аналогом одного из наиболее дорогих лотов госпрограммы «7 нозологий». Регистрация данного лекарства может означать, что импортозамещение стало реальным, жители нашей страны перестанут быть зависимыми от зарубежных поставок лекарств-оригиналов. На их закупку ежегодно тратится больше 5 млрд. рублей. По словам разработчиков российского препарата, продавать его обещают дешевле.

Пробная партия разработанного лекарственного препарата вышла еще в 2012 году для того, чтобы проводить клинические испытания. Пробы прошли удачно. Площадка компании, на которой эти испытания осуществляются, является одной из современных в стране. Руководство компании не жалеет средств ни на обучение персонала, ни на оборудование. Это могут подтвердить три сертификата, соответствующие

Новейшие разработки в лечении рассеянного склероза ждали очень долго. Зарегистрировать препарат должны были еще в прошлом году, но процедура затянулась не на один месяц. Компания-разработчик «Ф-Синтез» показала готовность участия в госзакупках, но аукцион был отложен по решению ФАС для того, чтобы не нарушить

Эксперты прогнозируют факт падения цены по причине не прихода на торги конкурента. Руководство компании заявило, что ввод на рынок российского аналога поможет снизить стоимость закупок не менее, чем на 20%.

Новый подход к лечению рассеянного склероза

Много новых препаратов для лечения находятся в фазе клинического исследования.

Новости в терапии

Главная новость - появление нового лекарства на российском рынке. Российскими биологами начата разработка вакцины для лечения рассеянного склероза.

В основе медикамента - липосомы, искусственно созданные жировые молекулы. Они состоят из миелинина, восстанавливающего нервные связи. Угнетается дальнейшее развитие болезни, восстанавливается нормальная функция иммунитета. Клинические опыты осуществляются на добровольцах. В результате препарат допустят для массовой терапии.

Также скоро будет выпущено новое средство от рассеянного склероза на основе стволовых клеток. Блокируются Т-лимфоциты, разрушающие нервных клеток.

Израильские разработки

И есть еще один новейший метод, речь идет о фуллереновой терапии. Разработка принадлежит израильским фармацевтам. Благодаря ей активизируются вещества и аминокислоты, осуществляется восстановление и активность нервных клеток.

Разработки США

В США разрабатываются инъекции, которые стимулируют восстановление иммунитета, в результате чего симптоматика заболевания подавляется. У препарата нет побочных эффектов.

Группой ученых обнаружены антитела к оболочечному протеину (ENV) в человеческой ДНК реактивированного вируса HERV-W, которые способствуют образованию миелиновой оболочки нервных клеток и их регенерации.

МОСКВА, 14 дек - РИА Новости. Алексей Белогуров, старший научный сотрудник Института биоорганической химии РАН, рассказал РИА "Новости" о очень перспективном лекарстве от рассеянного склероза, создающемся в России, и поделился мыслями о том, как разработка подобных препаратов приближает нас к раскрытию причин развития этой тяжелой болезни.

Рассеянный склероз — болезнь нервной системы, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать оболочку нервных волокон, так называемый миелин. Без миелина нервы хуже проводят сигнал и начинают "замыкать", что приводит к разным последствиям от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По статистике ВОЗ, сегодня свыше 2,3 миллиона людей страдает от этой болезни, эффективных способов лечения которой пока не придумано.

В июне этого года российские биологи сделали первый шаг к решению этой проблемы, создав лекарство от рассеянного склероза и проверив его работу на добровольцах. Оно представляет собой набор из микроскопических шариков лекарства, окруженных "наноброней" из синтетических жировых молекул, которые постепенно распадаются при попадании в организм. Само лекарство состоит из фрагментов миелина, которые "учат" иммунную систему не атаковать нервные клетки.

В конце прошлой неделе в Президиуме Российской академии наук в Москве прошла первая научная конференция , посвященная рассеянному склерозу и другим аутоиммунным болезням. Выступая на ней, Белогуров и ряд других ученых рассказали о прогрессе в разработке этого препарата и изучении прочих иммунологических проблем, поражающих нервную систему и другие органы тела.

— Достаточно понятно, как обстоит ситуация с доступом к лекарствам, их разработкой и статусом рассеянного склероза в России. Но есть другое потенциально "слабое звено" в борьбе с болезнью - сами люди. Как вы считаете, насколько хорошо наши врачи понимают, что это такое и как часто они ставят правильные и неправильные диагнозы?

— У меня нет медицинского образования, и мне достаточно сложно ответить на этот вопрос. Мы занимаемся, прежде всего, фундаментальными аспектами биохимических основ протекания рассеянного склероза. Безусловно, контакт с врачами есть, но клинической практике мы не уделяем много времени. Тем не менее, на мой взгляд, подавляющее большинство моих коллег-врачей обладают квалификацией мирового уровня.

— Этим летом вы рассказали о создании нового препарата для лечения РС при помощи липосом и протестировали его на добровольцах. Есть ли какие-то подвижки в клинических испытаниях, заинтересовало ли оно фармацевтические компании и когда пациенты смогут приобрести данное лекарство?

— В данный момент идет подготовка к следующей фазе клинических испытаний. Безусловно, интерес к препарату присутствует, и мы надеемся, что он многократно возрастет в дальнейшем в случае успеха клинических испытаний. При самом благоприятном раскладе препарат может появиться в продаже через два-три года.

— Помимо липосом, существуют и иные подходы для лечения рассеянного склероза - другие виды наночастиц, моноклональные антитела, стволовые клетки и даже витамин D. Насколько перспективны эти методики борьбы с рассеянным склерозом, уступают ли они липосомам?

— Применение моноклональных антител, к примеру, самого известного - Ритуксимаб, зачастую приводит к серьезным осложнениям. Причина этого - системное угнетение иммунной системы. Подобные препараты с успехом применяют при лечении злокачественных образований, но в этом случае существует прямая угроза жизни пациента и счет идет на месяцы.

Применение стволовых клеток пока еще не получило широкого распространения из-за невоспроизводимости клинического эффекта. Недостаток витамина D действительно коррелирует с риском возникновения рассеянного склероза, но это, скорее, профилактика заболевания, нежели его лечение. Активно и с успехом применяется глатирамер ацетата (копаксон) и интерферон-бета. Подчеркну, что пока рано сравнивать эффективность нашего препарата с уже существующими решениями.

Что можно утверждать однозначно - наш препарат хорошо переносится пациентами. Результаты клинических исследований первой фазы по определению не могут дать понимание эффективности действия препарата. Первые изменения состояния пациентов при таком виде терапии становятся заметны не раньше 6 месяцев с момента начала лечения. Тем не менее, мы зафиксировали стабилизацию состояния пациентов, принимавших наш препарат, которой не удавалось достигнуть при помощи других средств.

— Известно, что развитие рассеянного склероза приводит к появлению проблем со сном, повышенной утомляемости и многим другим неприятным вещам - избавит ли прием лекарств, в том числе и ваших липосом, от этих последствия развития рассеянного склероза?

— Безусловно. Первое, на что нацелен любой препарат для лечения рассеянного склероза, в том числе наш, это улучшение качества жизни пациентов.

— Остается не совсем понятным то, по каким причинам развивается эта болезнь. Поможет ли создание лекарств от рассеянного склероза понять, что именно заставляет иммунитет атаковать оболочку нейронов?

— Совершенно верно, этиология (причины развития - ред.) рассеянного склероза до сих пор остается загадкой. На настоящий момент нам очевидно, что данное заболевание имеет многофакторный характер. Иными словами, перед возникновением рассеянного склероза происходит сразу несколько событий, таких как перенесенные вирусные заболевания, недостаток витамина D, повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, сбой отрицательной селекции лимфоцитов и неконтролируемое повышение тонуса иммунной системы.

Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Конечно, создание лекарств нового поколения для лечения рассеянного склероза требует глубокого понимания механизмов, лежащих в основе возникновения и дальнейшего развития рассеянного склероза. Наш препарат имеет именно такую историю, так как он был создан на основе ряда фундаментальных открытий, связанных с тем, как ведут себя B-клетки иммунной системы при появлении рассеянного склероза.

— Когда вы представили вашу разработку, вы говорили о решении "социальной и экономической задачи" - есть ли поддержка со стороны государства в данном отношении, и мешают ли это делать зарубежные фармацевтические компании, желающие продвинуть свои лекарства от рассеянного склероза на российском рынке?

— Мы определенно ощущаем интерес и поддержку наших разработок со стороны государственных структур, в первую очередь Министерства образования и науки РФ и Российского научного фонда. Современная наука — это очень дорогостоящее мероприятие и отрадно отметить, что государственное финансирование позволяет делать много интересного и полезного в этом направлении.

Хочется отметить, что отечественная фармацевтика не осталась в стороне, и наш препарат никогда не увидел бы свет без компании "Фармсинтез", которая несет основную финансовую нагрузку в плане клинических испытаний препарата. Есть ли у нас недоброжелатели из крупных игроков фармбизнеса? Очень хочется верить, что скоро появятся, ведь это будет означать, что мы на правильном пути.

От рассеянного склероза создано более 160 препаратов, каждый из которых обладает меньшей или большей популярностью в разных странах. Неврологи утверждают: лекарство от рассеянного склероза будет изобретено в ближайшее время. Но пока что никакого медикамента, гарантированного устраняющего причину болезни, не существует.

Рассеянный склероз – это аутоиммунная патология, причины которой в полной мере не удается установить . Это мешает врачам искать действенные препараты. Но можно использовать средства, которые замедляют течение рассеянного склероза.

Опытный невролог способен подобрать схему терапии, которая продлит жизнь человека на 10-15 лет до момента инвалидизации.

: медикаменты для ликвидации острых состояний, лекарства для торможения болезни, средства для улучшения самочувствия. Их использование не взаимозаменяемо, медикаменты должны дополнять друг друга в разные периоды активизации РС.

Препараты при обострениях

Для лечения обострений рассеянного склероза используют препараты, состоящих из кортикостероидных гормонов. Они обладают серьезными преимуществами, так как значительно подавляют активность иммунной системы. При этом кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием.

Самые распространенные вещества, применяемые при РС : таблетированный преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон.

Последние два вещества используются только внутривенно и обладают усиленным действием. Однако гормоны нельзя использовать постоянно: развиваются побочные эффекты, нарушения инструкции могут привести к летальному исходу.

В ряде случаев гормоны не помогают пациентам, тогда назначают очистку крови.

Плазмаферез – процедура, при которой кровь человека прогоняют через специальный аппарат. Это разрушает некоторые элементы и меняет состав крови.

Ботулинический токсин

Токсин получают из специфических бактерий. В его состав входит протеин, а само вещество относится к группе нейротоксинов, которые угнетают активность определенных волокон. Ботулинический токсин снимает спазмы мышц при РС.

Для терапии используются разные виды вещества. Они блокируют распад ацетилхолина, который усиливает нервные сигналы в мышцах, вызывая спазмы . Через некоторое время после начала приема лекарства мышцы расслабляются.

Токсин вводят внутримышечно, а первый эффект наступает уже через неделю лечения. Сохраняется действие на 5-7 месяцев. Врачи назначают инъекции 1 раз в 3 месяца для поддержания эффекта. Однако его нельзя использовать, если случился спазмы крупных мышц.

К побочным эффектам препарата относят: мышечную слабость, ограничение подвижности, симптомы гриппа.

Через 1-2 суток после введения вещества в организм негативная симптоматика проходит. У небольшого числа пациентов развивается устойчивость к веществу, так как организм начинает вырабатывать антитела к токсину.

ПИТРС, зарегистрированные в РФ

Препараты для лечения рассеянного склероза – ПИТРС – нацелены на замедление болезни. В РФ действует несколько принятых групп медикаментов. Средства «первой линии» — это глатирамер ацетат и интерфероны всех видов:

• Бета интерферон . Неврологи назначают для терапии средства российского производства: «Инфибета», «Ронбетал», «Интерферон бета 1б». Также используется немецкий препарат «Бетаферон» и швейцарское лекарство «Экставиа».
• Интерферон бета для подкожных инъекций . В этой группе одобрено 2 медикамента: итальянский «Ребиф» и аргентинский «Генфаксон».

• Интерферон бета для внутримышечного введения . Чаще всего назначается «Авонекс», который производится в разных странах Евросоюза, а также «СинноВекс», созданный в Иране.
• . Производятся только в Израиле, называется лекарство «Копаксон-Тева». Аналогичное средство начали создавать в 2016 году в России, экспериментальное лечение уже начато. Называются препараты «Ф-Синтез» и «Аксоглатиран».

Препараты «второй линии» назначаются реже, но также обладают высокой эффективностью. К ним относят средства на основе натализумаба, лаквинимода, финголимода. Производятся средства в Израиле и Европе.

Выбирают лекарство от рассеянного склероза в зависимости от стадии болезни, особенностей симптомов. При этом назначение лекарств возможно, если состояние соответствует некоторым требованиям:

• Раннее начало лечения . Если диагностирован ремиттирующий РС, при этом за 2 года у пациента наблюдалось от 2 обострений и больше. При вторично-прогрессирующем РС с 2 обострениями за 2 года.
• Оценка тяжести состояния по EDSS . Степень не должна быть больше 6,5 баллов, тогда можно использовать ПИТРС для лечения склероза. Также важно учитывать на этом этапе, что никакие лекарства от рассеянного склероза ранее не использовались.

• Согласие пациента . Человека информируют о результатах, возможных побочных эффектов. При этом он должен быть согласен с тем, что нужно постоянно посещать врача и контролировать эффективность терапии.
• Выбор оптимального действующего вещества . Так, при ремиттирующем РС используются интерфероны всех типов. А при вторичном только определенные виды.
• Возраст человека . Не все препараты можно использовать для лечения РС до 18 лет.

Назначение лекарств для лечения рассеянного склероза проводится только на специальной врачебной комиссии с изучением клинических исследований. Должно сопровождаться согласием родителей на терапию.

Лечить РС интерферонами нельзя при наличии определенных болезней, в том числе психических расстройств:

• суицидальные мысли, депрессия;
• декомпенсаторная стадия болезни печени;
• эпилепсия;
• беременность и грудное вскармливание;
• тяжелые болезни сердца;
• повышенная чувствительность к активным компонентам.

Эти противопоказания относятся к интерферонам. У глатирамера: чувствительность, беременность и панические атаки.

В эту группу входят лекарства, которые устраняют симптомы, усложняющие жизнь человека.

Некоторым пациентам требуется восстановление пищеварительного процесса, устранение запоров. Для этого используют магнезию, бисакодил, докузат. Дисфункции мочеиспускания убирают препараты дарифенацина, толтеродина и тамсулозина.

Инновационные средства для лечения

Новые препараты – это средства, которые находятся в стадии изучения и тестирования. Они используются в рамках экспериментальной терапии и нередко дают впечатляющие результаты.

Диметилфумарат – уникальное вещество для лечения рассеянного склероза, применяемое при тяжелых степенях.

Хорошей эффективностью обладают и другие новые медикаменты: «Финголимод», «Алемтузумаб», «Даклизумаб». Все эти средства входят в группу иммуносупрессивных лекарств, которые подавляют активность иммунной системы. Многие из этих медикаментов ранее использовались при лечении других серьезных патологий, но для терапии РС стали применяться недавно.

LINGO-1 – новейшее средство для лечения рассеянного склероза, находящееся в стадии испытаний. Оно восстанавливает миелиновые оболочки нервных окончаний во всей нервной системе. Ученые полагают, что это лекарство сможет сделать существенный прорыв в области терапии РС.

В России лекарства от рассеянного склероза используются не в полном объеме. Существенные запреты на зарубежные препараты ограничивают возможности пациентов, но медицина предлагает российские разработки, которые также доказывают свою эффективность.