Инсулин изофан растворимый человеческий генно инженерный. Инсулин изофан человеческий генно-инженерный. Взаимодействия с другими действующими веществами

Об “Изофане” при диабете

В процессе лечения такого заболевания, как сахарный диабет, применяется достаточно большое количество самых разных лекарственных препаратов. Одним из них является инсулин «Изофан», который представляет собой препарат со средним по степени продолжительности типом воздействия. О том, какое его состав, имеются ли противопоказания и о других мелочах далее в тексте.

О составе

Инсулин «Изофан» получают при активном применении таких технологий, как рекомбинантная ДНК. Это один из наиболее современных методов. Он, как известно, гарантирует максимально возможный эффект в процессе употребления при сахарном диабете первого и второго типа.

Такой состав является настоящей гарантией того, что инсулин «Изофан» будет воздействовать на организм диабетика самым положительным образом. В связи с этим необходимо отметить некоторые сведения о фармакологическом воздействии.

О фармакологическом воздействии

О фармакологических нюансах

Длительность воздействия лекарственных средств представленного инсулина в основном зависит от скорости всасывания. Скорость всасывания же находится в прямой зависимости от определенных параметров. Например:

• дозировка;
• способ;
• область внедрения.

В связи с этим профиль воздействия, которым определяется инсулин «Изофан», подвергается серьезным колебаниям не только у самых разных людей, но и у одного и того же человека. Усредненные данные после подкожного внедрения свидетельствуют о том, что начало воздействия наступает спустя полтора часа, максимально возможный эффект начинает формироваться в интервале между четырьмя и 12-ю часами, длительность же воздействия достигает 24-х часов. Именно это можно сказать про инсулин «Изофан».

Степень полноты определяется не только всасыванием, но и началом эффекта от препарата, а также местом введения (область брюшины, бедра, ягодицы), дозировкой (объем внедряемого компонента), концентрацией инсулина в лекарственном средстве и многим другим. Распределяется же инсулин «Изофан» человеческий по тканям достаточно не идентично, к тому же, он не обладает свойством проникать через плацентарные барьеры, а также в грудное молоко. Происходит разрушение при помощи инсулиназы исключительно в области печени и почек. Выводится данный тип инсулина также при помощи почек, на это приходится от 30 до 80%.

О дозировке

Как определиться с дозировкой?

Инсулин «Изофан» человеческий следует вводить исключительно под кожу. Дозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке для каждого из пациентов, что делается на основании соотношения сахара в крови. Средняя суточная дозировка лекарственного средства испытывает колебания от 0,5 до 1 МЕ на кг. Зависит она также от индивидуальных особенностей организма диабетика и соотношения сахара в крови.

Инсулин «Изофан» человеческий чаще всего внедряется под кожу в область бедра. Сами по себе уколы более чем допустимо делать также в переднюю стенку брюшной области, одну из ягодиц или в область специфической мышцы плеча. Температурные показатели внедряемого лекарственного препарата должны находиться в соответствии с комнатными.

О мерах предосторожности

В процессе использования любого препарата следует учитывать меры предосторожности. Так, применяя инсулин «Изофан» человеческий рекомендуется:

1. изменять области инъекций в границах одной анатомической области. Это даст возможность предотвратить формирование липодистрофий различного генеза;
2. с учетом инсулинотерапии рекомендуется проводить постоянный контроль соотношения сахара в крови.

Кроме того, следует учитывать, что причинами гипогликемии, кроме значительного превышения инсулина, может оказаться: замена лекарственного средства, пропуск употребления еды, рвота и другие расстройства системы ЖКТ, изменение степени физической активности в любую сторону.

Также на это могут повлиять болезни, которые снижают необходимость в гормоне (дестабилизация работы таких органов, как печень и почки, гипо функционирование коры надпочечников, гипофиза или эндокринной железы).

Как избежать гипергликемии?

Применение неправильной дозировки или перебои во внедрении инсулина, в особенности у тех, кто столкнулся с сахарным заболеванием первого типа, могут спровоцировать возникновении гипергликемии. Наиболее часто первичные проявления гипергликемии начинают формироваться по нарастающей, в течение нескольких часов или даже суток.

Они подразумевают образование жажды, учащение мочеиспускания и другие симптомы. Также, в целях дополнительной осторожности, необходимо помнить о противопоказаниях, которые сводятся к повышенной степени чувствительности и гипогликемии.

Таким образом, применение такого инсулина человеческого типа со средней продолжительностью воздействия под названием «Изофан» следует осуществлять в соответствии с представленными рекомендациями. Это будет залогом максимально возможного эффект при таком заболевании, как сахарный диабет.

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ инсулины.
Фармакологическое действие: гипогликемическое.

Фармакологические свойства

Препарат произведен методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Препарат, вступая во взаимодействие со специфическими рецепторами наружной цитоплазматической мембраны клетки, образует инсулинорецепторный комплекс, который стимулирует процессы внутри клетки, включая продукцию некоторых ключевых ферментов (пируваткиназы, гексокиназы, гликогенсинтетазы и других). Уменьшение концентрации глюкозы в крови происходит за счет увеличения ее транспорта внутрь клеток, усиления усвоения и поглощения ее тканями, снижения скорости образования глюкозы в печени. Препарат стимулирует гликогеногенез, липогенез, синтез белка.
Длительность действия препарата в основном обусловлена скоростью его всасывания, которая зависит от дозы, места и способа введения и других факторов, поэтому профиль действия препарата может значительном колебаться не только у различных пациентов, но и у одного и того же человека. В среднем при подкожном введении препарата начало действия отмечается через 1,5 часа, максимальный эффект достигается через 4 – 12 часов, длительность действия - до суток. Начало эффекта и полнота всасывания препарата зависит от дозы (объема вводимого препарата), места введения (бедро, живот, ягодицы), концентрации инсулина в препарате и других факторов. Максимальная концентрация инсулина в плазме крови достигается в течение 2 - 18 часов после подкожного введения. Выраженного связывания с плазменными белками не отмечается, кроме циркулирующих антител к инсулину (при их наличии). Препарат неравномерно распределяется по тканям; не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. В основном в почках и печени препарат разрушается инсулиназой, а также, возможно, протеин-дисульфид-изомеразой. Метаболиты инсулина не является активными. Период полувыведения инсулина из кровотока составляет всего несколько минут. Период полувыведения из организма составляет около 5 – 10 часов. Выводится почками (30 – 80%).
Не выявлено специфического риска препарата для человека в ходе доклинических исследований, которые включали исследования токсичности при повторном введении дозы, фармакологические исследования безопасности, исследования канцерогенного потенциала, генотоксичности, токсического действия на репродуктивную сферу.

Показания

Сахарный диабет первого типа; сахарный диабет второго типа: частичная резистентность к гипогликемическим препаратам (при проведении комбинированного лечения), стадия резистентности к пероральным гипогликемическим препаратам, интеркуррентные заболевания; сахарный диабет второго типа у беременных.

Способ применения вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] и дозы

Препарат вводится только подкожно. Доза в каждом конкретном случае устанавливается врачом индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови, обычно суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг (зависит от уровня глюкозы крови и индивидуальных особенностей пациента). Обычно препарат вводится подкожно в бедро. Также препарат вводить подкожно можно в ягодицу, переднюю брюшную стенку, область дельтовидной мышцы плеча. Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Не вводить внутривенно.
Суточная потребность в инсулине может быть ниже у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина и выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, у пациентов с ожирением, в период полового созревания).
Для профилактики развития липодистрофии необходимо менять места введения препарата в пределах анатомической области.
При применении инсулина необходимо постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови. Кроме передозировки препаратом, причинами гипогликемии могут стать: пропуск приема пищи, замена препарата, диарея, рвота, увеличение физической активности, смена места инъекции, заболевания, которые снижают потребность в инсулине (нарушения функции почек или/и печени, гипофункция гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы), взаимодействие с другими препаратами.
Перерывы во введении инсулина или неправильное дозирование, в особенности у пациентов с сахарным диабетом первого типа, могут привести к гипергликемии. Как правило, первые признаки гипергликемии развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Они включают учащение мочеиспускания, появление жажды, тошноту, головокружение, рвоту, сухость и покраснение кожи, потерю аппетита, сухость во рту, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Без специальной терапии гипергликемия может привести к развитию диабетического кетоацидоза, который является опасным для жизни.
Дозу инсулина следует корректировать при болезни Аддисона, нарушении функции щитовидной железы, нарушениях функции почек или/и печени, гипопитуитаризме, инфекциях и состояниях, которые сопровождаются лихорадкой, возрасте старше 65 лет. Также изменение дозы препарата может потребоваться, если пациент изменяет привычную диету или увеличивает интенсивность физической активности.
Препарат снижает толерантность к алкоголю.
Перед поездкой, которая связана со сменой часовых поясов, пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как при смене часового пояса означает, что пациент будет вводить инсулин и принимать пищу в другое время.
Необходимо проводить переход с одного вида инсулина на другой под контролем концентрации глюкозы в крови.
Во время применения препарата (в особенности при первичном назначении, смене одного вида инсулина на другой, значительных психических стрессах или физических нагрузках) возможно снижение способности к управлению различными механизмами, вождению автомобиля и занятиям прочими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенного внимания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничений по использования инсулина во время беременности и в период грудного вскармливания нет, так как инсулин не проникает через плаценту и в грудное молоко. Гипогликемия и гипергликемия, которые могут развиваться при недостаточно точно подобранном лечении, увеличивают риск внутриутробной гибели плода и появления пороков развития плода. Беременные женщины с диабетом должны находиться под врачебным наблюдением в течение всей беременности, им необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы в крови; эти же рекомендации относятся и к планирующим беременность женщинам. В первом триместре беременности потребность в инсулине обычно снижается и постепенно возрастает во втором и третьем триместрах. После родов потребность в инсулине обычно быстро возвращается к уровню, отмечавшемуся до беременности. Во время грудного вскармливания женщинам с диабетом может потребоваться коррекция диеты или/и режима дозирования препарата.

Побочные действия вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

Обусловленные действием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (усиление потоотделения, холодный пот, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, нарушение зрения, тошнота, сердцебиение, чувство голода, необычная усталость или слабость, тремор, нервозность, головная боль, чувство тревоги, возбуждение, парестезии в области рта, снижение концентрации внимания, нарушение ориентации, сонливость, потеря сознания, судороги, временное или необратимое нарушению функции головного мозга, летальный исход), включая гипогликемическую кому.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, анафилактические реакции (в том числе генерализованная кожная сыпь, повышенное потоотделение, снижение артериального давления, зуд, желудочно-кишечные расстройства, ангионевротический отек, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, обморок/потеря сознания).
Прочие: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале лечения), острая болевая нейропатия (периферическая нейропатия), диабетическая ретинопатия, отеки.
Местные реакции: отечность, воспаление, припухлость, гиперемия, боль, зуд, гематома, липодистрофия в месте инъекции.

Взаимодействие вещества инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] с другими веществами

: глюкокортикоиды, пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, даназол, клонидин, симпатомиметики, блокаторы кальциевых каналов, фенитоин, морфин, диазоксид, никотин.
: ингибиторы моноаминооксидазы, пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, октреотид, бромокриптин, сульфаниламиды, тетрациклины, анаболические стероиды, клофибрат, мебендазол, кетоконазол, пиридоксин, циклофосфамид, теофиллин, препараты лития, фенфлурамин.
Под действием салицилатов, резерпина, препаратов, содержащих этанол возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Октреотид, ланреотид могут повышать или снижать потребность организма в инсулине.
Бета-адреноблокаторы могут скрывать симптомы гипогликемии и замедлять восстановление после гипогликемии.
При совместном использовании препаратов инсулина и тиазолидиндионов возможно развитие хронической сердечной недостаточности, в особенности у пациентов, которые имеют факторы риска ее развития. При назначении такого комбинированного лечения необходимо обследовать пациентов для выявления у них хронической сердечной недостаточности, наличия отеков, увеличения массы тела. При ухудшении у пациентов симптоматики сердечной недостаточности, терапию тиазолидиндионами следует прекратить.

Передозировка

При передозировке препаратом развивается гипогликемия.
Лечение: гипогликемию легкой степени пациент может устранить сам, для этого необходимо принять внутрь продукты питания, богатые углеводами, или сахар, поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендовано, постоянно носить с собой сахар, печенье, сладости, сладкий фруктовый сок. При тяжелой гипогликемии (включая потерю сознания) внутривенно вводят 40% раствор декстрозы; внутримышечно, подкожно или внутривенно - глюкагон. После восстановления сознания больному следует принять пищу, богатую углеводами, для профилактики повторного развития гипогликемии.

Латинское название: insulinum isophanum
Код АТХ: A10A
Действующее вещество: инсулин
человеческий генно-инженерный изофан
Производитель: Ново Нордиск, Дания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t в пределах 2- 8 градусов
Срок годности: 2 года.

Человеческий генно-инженерный инсулин изофан используется для терапии состояний, связанных с недостаточностью выработки организмом собственного гормона с помощью инсулярного аппарата. Нет препарата с таким названием в продаже, так как это форма действующего вещества, но есть аналоги. Яркий пример такого вещества в продаже – ринсулин.

Показания по применению

Основное показание – терапия диабета первого типа, но в некоторых случаях может выписываться при наличии инсулиннезависимой формы болезни. Любое торговое наименование изофана подойдет для терапии человека, которого уже не берут гипогликемические вещества по причине полной или частичной резистентности. Реже медикамент используется у беременных со вторым типом диабета.

Состав и формы выпуска

1 мл раствора состоит из 100 единиц активного действующего вещества. Вспомогательные компоненты – протамина сульфат, стерильная вода для уколов, кристаллический фенол, дигидрат натрия фосфат, глицерол, метакрезол.

Суспензия для инъекций, прозрачная. В одном флаконе содержится 3 мл вещества. В одной упаковке находиться 5 картриджей либо продается в одном флаконе сразу 10 мл препарата.

Лечебные свойства

Изофан инсулина – это среднее по продолжительности действия гипогликемическое средство, которое было изготовлено по технологии рекомбинантной ДНК. После подкожного введения эндогенный гормон связывается с инсулинорецепторным комплексом, вследствие чего возникает синтез многих ферментных соединений – гексокиназа, пируваткиназа и другие. Благодаря веществу, введенному извне, повышается внутриклеточное пространство глюкозы, благодаря чему она усиленно поглощается тканями, а скорость синтеза сахара печенью существенно снижается. При частом использовании медикамент запускает процессы липогенеза, гликогеногенеза и протеиногенеза.

Длительность действия и скорость наступления эффекта у разных людей зависит от многих факторов, в частности от скорости обменных процессов. Что означает – этот процесс носит индивидуальный характер. В среднем, так как это гормон средней скорости действия, начало эффекта развивается через полтора часа с момента подкожного введения. Длительность эффекта – сутки, пиковая концентрация возникает в пределах 4 – 12 часов.

Средство всасывается неравномерно, выводится преимущественно через почки, выраженность эффекта зависит напрямую от места введения (живот, рука или бедро). Медикамент не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому разрешен беременным и недавно родившим матерям.

Способ применения

Средняя стоимость медикамента в России – 1075 рублей за упаковку.

Колоть подкожно, раз в сутки, в разные места. Частота уколов в одно место не должна превышать более 1 раза в месяц, поэтому места введения медикамента каждый раз меняют. Перед непосредственным использованием ампулы прокатываются в ладонях. Инструкция по проведению инъекций базовые – стерильная обработка, иглы вводятся подкожно под углом 45 градусов в зажатую складку, далее место тщательно дезинфицируется. Дозировки подбираются врачом индивидуально.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат разрешен к использованию в данные периоды.

Противопоказания и меры предосторожности

К ним относятся: непереносимость конкретного действующего вещества и низкий уровень сахара в конкретный момент.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Снижают эффект препарата: глюкокортикоиды системного назначения, пероральная контрацепция, эстрадиол и прогестерон, анаболические стероиды, диуретики, антидепрессанты, гормоны щитовидной железы.

Повышают эффективность: спиртное, салицилаты, сульфаниламиды и бета-блокаторы, ингибиторы МАО.

Побочные эффекты и передозировка

Возможна гипогликемия или липодистрофия при не соблюдении правил ввода инъекций и назначенной дозировки. Реже возникают системные побочные эффекты в виде аллергических реакций, одышки, снижения артериального давления, гипергидроза и тахикардии.

При передозировке проявляются классические признаки низкого сахара в крови: сильное чувство голода, слабость, потеря сознания, головокружение, потливость, желание съесть сладкое, в тяжелых случаях – коматозное состояние. Легкие признаки купируются приемом быстрых углеводов, средние – уколами декстрозы или глюкозы внутривенно. Тяжелые ситуации требуют срочного вызова врачей на дом.

Аналоги

Герофарм-био ООО, Россия

В поддерживающей терапии при диабете как 1, так и 2 степени, важную роль играет вовремя введенный в организм гормон. Новый препарат Инсулин Изофан поможет благополучно жить пациентам с диабетом. Лечение диабета с помощью инсулина обладает заместительным свойством.

Цель такого медикаментозного вмешательства – восполнить потерю или переизбыток углеводов в рамках обмена веществ с помощью подкожного введения специального гормона. Этот гормон влияет на организм идентично натуральному инсулину, который производит поджелудочная железа. Лечение может быть частичным или полным.

Среди препаратов, успешно применяемых для лечения сахарного диабета 2 и 1 степени, хорошо себя зарекомендовал инсулин Изофан. В его состав входит человеческий генно-инженерный инсулин, обладающий средней продолжительностью действия.

Данное лекарство, этот гормон, незаменимый для полноценной жизни человека, у которого проблемы с сахаром в

крови, производится в разных формах:

Такой выбор дает возможность страдающему диабетом разной степени человеку держать под контролем уровень сахара в крови любым методом его введения в кровь, корректируя его, когда нужно.

Инсулин Изофан — показания к применению:

Изофан: аналоги и другие названия

Торговые названия инсулина Изофана могут быть следующими:

Эти же препараты можно назвать аналогами инсулина Изофана.

Как действует

Инсулин Изофан человеческий генно-инженерный влияет на организм, оказывая гипогликемическое воздействие. Данное лекарственное средство входит в контакт с рецепторами цитоплазмы клетки мембраны. Так создается инсулинорецепторный комплекс. Его задача — сделать активным обмен веществ, который осуществляется внутри самих клеток, а также помощь в синтезе главных из всех существующих ферментов.

Сокращение количества сахара в крови проходит с помощью повышения транспортировки его внутри клетки, а также сокращением скорости производства сахара, помощью в процессе всасывания. Еще одно преимущество человеческого инсулина – синтез белка, активизация литогенеза, гликогеногенеза.

Время, как долго действует данное лекарственное средство прямо пропорционально скорости всасывания препарата в кровь, а процесс всасывания зависит от способа ведения и дозы препарата. Поэтому эффект от этого препарата у разных пациентов разная.

Традиционно, после укола действие лекарства начинается через 1,5 часа. Пик эффективности приходится на момент спустя 4 часа после введения препарата. Длительность действия – 24 часа.

Интенсивность всасывания Изофана зависят от следующего:

1. Место инъекции (ягодица, живот, бедро);
2. Концентрация активного вещества;
3. Доза.

Выводится это лекарство почками.

Как пользоваться: показания к использованию

Согласно инструкции по применению Изофана, вводить его необходимо подкожно два раза в день: утром и вечером перед едой (за 30-40 минут до приема пищи). Место укола необходимо менять каждый день, использованный шприц следует хранить при нормальной, обычной температуре, а новый — в упаковке, в холодильнике. Редко этот препарат вводят в мышцу, а внутривенно – практически никогда, т. к. это инсулин среднего действия.

Доза данного лекарственного средства рассчитывается индивидуально для каждого, страдающего сахарным диабетом, в рамках консультации с лечащим врачом. Исходя из объема сахара в плазме и специфики диабета. Средняя суточная доза, традиционно варьируется в пределах 8-24 МЕ.

В случае гиперчувствительности к инсулину, в сутки необходимо принимать не больше 8 МЕ, если гормон воспринимается плохо, дозу можно увеличить до 24 и больше МЕ в течение суток. Если дневная доза препарата должна превышать 0. 6 МЕ на килограмм массы тела пациента, то за один раз делают 2 укола в разные места.

Побочное действие:

Передозировка данным препаратом чревата гипогликемией и комой. Превышение дозы можно нейтрализовать, если принять еду с высоким содержанием углеводов (шоколад, конфета, печенье, сладкий чай).

В случае потери сознания следует ввести пациенту внутривенно раствор Декстрозы или Глюкагона. Когда сознание вернется, следует дать пациенту еду, с высоким содержанием углеводов. Это даст возможность избежать как гликемической комы, так и гипогликемического рецидива.

Инсулин Изофан: можно ли употреблять с другими лекарствами

Повышает гипогликемический эффект (приведение объема сахара в крови в норму) симбиоз Изофана с:

Понижается гипогликемический эффект (приведение количества сахара в крови в норму) из-за симбиоза Изофана с такими лекарствами:

• Соматропин;
• Эпинефрин;
• Противозачаточные средства;
• Эпинефрин;
• Фенитоин;
• Антагонисты кальция.

Снижается количество сахара в крови из-за симбиоза инсулина Изофана с тиазидными и петлевыми диуретиками, с БМКК, а также с тиреоидными гормонами, симпатомиметиками, Клондином, Даназолом, сульфинпиразоном. Морфий, марихуана, алкоголь и никотин тоже снижают количество сахара в крови. Пить и курить пациентам с сахарным диабетом нельзя.

Важно перманентно менять место инъекции укола инсулином, чтобы избежать возникновения липодистрофии. Важно также следить за уровнем сахара в крови, чтобы избежать передозировки или недостаточной дозы инсулина.

Кроме совместного приема неподходящих лекарств с Изофаном, гипогликемию могут спровоцировать и такие факторы, как:

Неверная доза или большой временный промежуток между уколами могут стать причиной гипергликемии (особенно в рамках диабета 1 степени). Если вовремя не скорректировать терапию, пациент может впасть в кетоацидотическую кому.

Употребляющий это лекарство пациент старше шестидесяти лет и тем более тот, у кого нарушена работа щитовидной железы, почек, печени, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу дозировки инсулином Изофаном. Те же меры следует предпринять, если пациент страдает гипопитуитаризмом или болезнью Аддисона.

Инсулин Изофан: стоимость

Цена инсулина Изофана варьируется от 500 до 1200 рублей за упаковку в состав которой входит 10 ампул, исходя из страны-производителя и дозировки.

Как колоть: особые указания

Перед тем, как набрать лекарство в шприц, проверьте, не мутен ли раствор. Он должен быть прозрачным. Если возникли хлопья, инородные тела, раствор стал мутным, образовался осадок, лекарство использовать нельзя.

Современная фармацевтика предлагает множество лекарственных средств, направленных на лечение сахарного диабета.

Разрабатываются лекарства на основе новых веществ, чтобы обеспечить нормальную жизнь как можно большему количеству больных. Среди этих средств следует рассмотреть такой препарат, как инсулин Изофан.

Общая информация, показания к использованию

Средство принадлежит к группе инсулинов. Основная его функция – борьба с проявлениями сахарного диабета инсулинозависимой формы.

Выполнен в виде инъекционной суспензии, действующим компонентом которой является человеческий генно-инженерный инсулин. В основу его разработки положена технология рекомбинантной ДНК. Препарат отличается средней продолжительностью влияния.

Как и большинство лекарств этой группы, Изофан следует применять лишь по рекомендации врача. Необходим точный расчет дозы, чтобы не спровоцировать приступ гипогликемии. Поэтому пациенты должны четко следовать инструкции.

Начинать использование данного средства стоит только при необходимости. Лечащий врач обычно проводит обследование, чтобы убедиться в целесообразности такого лечения и в отсутствии противопоказаний.

Его назначают в таких ситуациях, как:

• сахарный диабет 1 типа;
• сахарный диабет 2 типа (если нет результатов от использования других лекарственных средств с гипогликемическим эффектом либо если эти результаты слишком малы);
• развитие диабета в связи с беременностью (когда уровень глюкозы не поддается коррекции с помощью диеты).

Но даже наличие соответствующего диагноза не означает, что этот препарат обязательно следует использовать. У него имеются определенные противопоказания, хоть их и немного.

Строгий запрет касается лишь пациентов с индивидуальной непереносимостью этого лекарства. Также необходимо проявлять осторожность при подборе дозировки больным с повышенной склонностью к гипогликемии.

Существует несколько лекарств на основе вещества Изофана. По сути это один и тот же препарат. Этим лекарствам присущи те же свойства, у них одинаковые побочные эффекты и противопоказания, различия могут наблюдаться только в количестве основного ингредиента и в торговом названии. То есть, это препараты-синонимы.

Среди них можно назвать:

• Протафан;
• Хумулин;
• Возулим;
• Генсулин;
• Инсуран.

Эти средства представляют собой аналоги Изофана по составу. Несмотря на их сходство, у одного и того же пациента могут возникать сложности при использовании любого из них, а при выборе другого препарата эти сложности исчезают. Иногда приходится попробовать несколько разных лекарств, прежде, чем удастся выбрать то, которое отличается наибольшей эффективностью в конкретном случае.

Фармакологическое действие

Результатом воздействия вещества является снижение количества глюкозы в организме. Это достигается за счет его соединения с рецепторами клеточных мембран, в ходе которого формируется инсулинорецепторный комплекс.

Такие комплексы способствуют активному протеканию внутриклеточных процессов и синтезу ферментов. Количество сахара сокращается благодаря более быстрым темпам его перемещения между клетками.

Это обеспечивает его усвоение мышечной тканью и органами. При этом инсулин замедляет выработку глюкозы в печени. Также под его влиянием усиливается продуцирование белков, активируются процессы гликогеногенеза и липогенеза.

Длительность воздействия лекарства зависит от того, насколько быстро усваивается активное вещество. На это влияет дозировка препарата, способ введения и место укола. Из-за этого профиль влияния лекарства отличается нестабильностью. Показатели эффективности могут различаться не только у разных людей, но и у одного пациента. В большинстве случаев препарат начинает действовать спустя 1,5 часа после инъекции. Пик эффективности его наблюдается в течение 4-12 часов. Лекарство продолжает оказывать влияние на больного около суток.

Начало его воздействия и активность усвоения также обусловлены дозой, концентрацией действующего вещества и местом укола. Распределение происходит неравномерно. У вещества отсутствует способность проникать через барьер плаценты, а также в грудное молоко. Разрушение Изофана происходит в почках и печени, выведение большей его части осуществляют почки.

Инструкция по применению

Один из главных аспектов успеха в лечении – соблюдение инструкций по использованию лекарственных препаратов. Их нарушение ведет к неблагоприятным последствиям в виде осложнений. Именно поэтому не допускается самостоятельное внесение изменений в назначенный врачом график приема лекарств.

Инсулин изофан предназначен исключительно для подкожных инъекций (в редких случаях используется внутримышечное введение). Делать их желательно перед завтраком. Частота уколов – 1-2 раза в сутки, причем время их выполнения должно быть одинаковым.

Дозы лекарства подбирают в соответствии с уровнем глюкозы. Помимо этого необходимо учитывать возраст больного, степень чувствительности к инсулину и другие особенности. Это означает, что корректировать график проведения инъекций без распоряжений лечащего врача недопустимо.

Важным нюансом использования препарата является выбор места для уколов. Их не следует делать на одном и том же участке тела, поскольку это может стать причиной нарушений в усвоении активных веществ. Допускаются инъекции в плечевую, бедренную и ягодичную зоны. Также можно вводить лекарство в переднюю брюшную стенку.

Видео-урок по технике введения инсулина при помощи шприц-ручки:

Побочные реакции и передозировка

Возникновение побочных эффектов от инсулина Изофан – редкое явление, если следовать правилам. Но даже при их соблюдении нельзя исключать вероятность появления негативных реакций.

Чаще всего возникают:

При передозировке у больного может резко снизиться количество сахара в крови, из-за чего возникает гипогликемия. Методы купирования данного состояния зависят от степени его тяжести. Иногда может потребоваться госпитализация и лечение с помощью медикаментов.

Инсулин Изофан нужно грамотно сочетать с другими лекарственными препаратами. Поскольку сахарный диабет нередко бывает осложнен другими заболеваниями, то приходится пользоваться разными средствами.

Но не все они сочетаются между собой. Некоторые препараты способны усиливать действие друг друга, что ведет к передозировке и побочным эффектам.

В отношении Изофана такими средствами являются:

• ингибиторы МАО и АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• тетрациклины;
• анаболические стероиды;
• средства с гипогликемическим эффектом;
• спиртосодержащие лекарства;
• сульфаниламиды и пр.

Обычно врачи стараются избегать совместного использования инсулиновых лекарств и перечисленных средств. Но если это невозможно, необходимо корректировать дозы того и другого.

Встречаются лекарства, которые, напротив, снижают действие рассматриваемого препарата, делая лечение неэффективным.

К ним относятся:

• диуретики;
• глюкокортикоиды;
• средства гормональной контрацепции;
• некоторые виды антидепрессантов.

При необходимости их приема одновременно с инсулином нужно подбирать подходящую дозировку.

Осторожность нужно соблюдать также в отношении салицилатов и Резерпина, которые могут оказать как усиливающее, так и ослабляющее воздействие.

При приеме этого лекарства нужно отказаться от частого употребления алкоголя. В начале инсулинотерапии стоит избегать управления механизмами, поскольку у пациента может нарушаться внимание и скорость реакции.

Заменять это лекарство на другое без ведома врача не следует. Если возникают неприятные ощущения, следует сообщить о них специалисту и с ним вместе определить, какой препарат лучше использовать.