Как проявляется дисбактериоз у детей 3 лет. Медикаментозная терапия для детей. Видео — Почему возникает дисбактериоз и как его лечить

У старших детей причины дисбактериоза и его течение отличаются от таковых у младенцев. Поэтому давайте разграничим эту проблему по возрастам и разберем по отдельности дисбактериоз у старших детей и детей до года. Это не только облегчит восприятие материала, но и проще в плане практического использования. В этой главе мы поговорим о дисбактериозе у детей после года, в том числе дошкольников и школьников. Про дисбактериоз у грудных детей можно прочитать в разделе «Болезни новорожденных и детей первого года жизни».

Микрофлора кишечника у детей

Микрофлора кишечника - это различные микроорганизмы (в основном бактерии), обитающие в толстом кишечнике, конечном отделе системы пищеварения человека. В нормальных условиях кишечные бактерии не вызывают болезней и не опасны. Наоборот, они являются друзьями и соратниками человека. Между организмом и микрофлорой устанавливаются теплые отношения взаимопомощи. Бактериям в кишечнике живется превосходно: есть все условия для питания и размножения, поскольку продукты жизнедеятельности человеческого организма для них - идеальная среда обитания. И человеку такое сожительство выгодно, потому что полезные бактерии:

• Участвуют в пищеварении (с их помощью заканчивается процесс переваривания пищи).
• Синтезируют витамины (витамины группы В, витамины С и К, фолиевая кислота, биотин), гормоноподобные соединения и ферменты.
• Способствуют всасыванию кальция, натрия, магния, цинка, меди, марганца, фосфора, железа, витамина D и других полезных веществ в кишечнике.
• Участвуют в регуляции обмена веществ.
• Стимулируют опорожнение желудка и способствуют нормальному сокращению кишечника, необходимому для прохождения по нему пищи. Таким образом, пища в организме не застаивается.
• Защищают организм от вредных микробов, в частности возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл, многих грибов).

Дело в том, что полезные бактерии, заселяющие кишечник, конкурируют за питание с патогенными микробами. Если полезных бактерий много, питания для вредных уже не хватит. Поэтому у них нет возможности, чтобы расти и развиваться. К тому же, полезные микроорганизмы вырабатывают особые вещества, препятствующие размножению патогенных микробов.

• Участвуют в иммунитете.
• Защищают организм в условиях плохой экологии: нивелируют токсическое действие солей тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, некоторых лекарств, в частности антибиотиков.

Таким образом, микрофлора человека обладает огромной пользой для человека и обеспечивает полную защиту и поддержку своего хозяина.
Какие же бактерии в норме заселяют кишечник?

Состав нормальной микрофлоры:

• Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
• Сопутствующая микрофлора (8-10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
• Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.

Причины дисбактериоза кишечника у детей

Существуют 2 основных условия нормального сосуществования полезных бактерий и человека:

1. Полезные бактерии должны быть в определенном количестве. Условно-патогенных бактерий не должно быть больше нормы, а главной и сопутствующей микрофлоры (бифидобактерий, лактобактерий, непатогенной кишечной палочки и др.) - меньше.
2. Определенный состав бактерий. В кишечнике не должны находиться вредные микробы, вызывающие кишечные инфекции у человека и портящие нормальную жизнь для полезных бактерий.

Различные неблагоприятные факторы могут нарушить мирное сосуществование бактерий и человека. Одних бактерий в кишечнике становится больше, других меньше, появляются те, которых быть не должно (дисбактериоз кишечника). Когда размножаются вредные микробы, они вытесняют полезные и тех автоматически становится меньше. Такой беспорядок в микромире однозначно приводит к изменениям и у его хозяина, человека. Условно-патогенные микроорганизмы, размножившись в недопустимом количестве:

• Становятся патогенными и вызывают болезнь (расстройства стула, боли в животе, и т. д.);
• Способствуют аллергизации организма, поэтому способны провоцировать любые аллергические реакции;
• Подавляют местный иммунитет, снижая активность интерферона и лизоцима.
• Провоцируют воспалительный процесс в кишечнике, что увеличивает проницаемость стенок кишечника. В организм всасывается большое количество токсических продуктов, которые в норме должны выводиться с калом. Страдает общее состояние человека. А поскольку удаление токсинов все равно необходимо, процесс их выведения пойдет через другие органы, в частности через кожу. Поэтому дисбактериоз очень часто сопровождают различные кожные проявления (дерматит, диатез, угревая сыпь и т. д.).

В некоторых случаях в кишечнике появляются явно патогенные возбудители, которых быть не должно (например, золотистый стафилококк, грибы рода Кандида, гемолитическая кишечная палочка). А при появлении шигелл, сальмонелл или других микроорганизмов - возбудителей кишечной инфекции страдает не только кишечник, но и резко ухудшается общее состояние больного. В этом случае о дисбактериозе уже и речи не идет, а устанавливается диагноз кишечной инфекции.

Факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника

Изменения нормальной микрофлоры всегда вторичны, развиваются вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов, меняющих состояние кишечника или всего организма.

У детей старше года, дошкольников и школьников:

• Нерациональное питание. Преобладание в диете ребенка мясных продуктов и избытка сахара и сладостей.
• Плохая экология: химические загрязнения окружающей среды, радиационные воздействия.
• Кишечная инфекция.
• Болезни органов пищеварения, любые, но особенно: хронический панкреатит, лактазная недостаточность, заболевания печени, запор, колит.
• Глисты, в частности - лямблиоз.
• Длительное или частое лечение антибиотиками и гормонами. Особенно губительно действует на микрофлору кишечника антибиотик ампициллин и препараты, его содержащие (ампиокс). Причем, дисбактериоз могут вызывать как антибиотики, которые дают через рот, так и те, которые вводят внутримышечно и внутривенно. Очень часто после приема антибиотиков в кишечнике начинают расти патогенные грибы.
• Хронические заболевания.
• Частые ОРВИ и простудные заболевания. Часто болеющие дети.
• Операции: удаление желчного пузыря, хирургическое вмешательства на желудке и др.
• Аллергические заболевания. Атонический дерматит.
• Вегето-сосудистая дистопия.
• Период полового созревания (гормональная перестройка организма).
• Стрессы.
• Иммунодефициты.

Дисбактериоз у старших детей нередко «приходит» из грудного возраста, когда он был пропущен или не долечен.

Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей

• Неустойчивый стул: смена запоров поносами.
• Метеоризм.
• Металлический привкус во рту.
• Боли в животе (монотонные, тянущие или распирающие, усиливающиеся во второй половине дня).
• Нередко дисбактериоз сопровождают: аллергические реакции, кожные заболевания, частые ОРВИ, ухудшение общего самочувствия.

Анализ на дисбактериоз у детей

Для подтверждения диагноза проводится бактериологическое исследование микрофлоры пищеварительного тракта. Для этого собирают кал в стерильных условиях и высевают на питательные среды. Через 7-10 дней смотрят, какие бактерии выросли, и в каком количестве. Если обнаружен рост каких-либо патогенных микробов, обычно дополнительно определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам. Это важно для врача, чтобы точно выбрать нужные больному лекарства.
Анализ кала на Дисбактериоз проводят многие бактериологические лаборатории. В частности в Москве анализ можно сдать в институте им. Габричевского, институте Гамалея и др.
На бланке результата анализа на дисбактериоз каждая уважающая себя лаборатория обязательно укажет:

• Перечень обнаруженных микроорганизмов.
• Количество обнаруженных микроорганизмов.
• Возрастные нормы.
• Чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам.

По результатам анализа кала на дисбактериоз и выраженности клинических проявлений устанавливается степень дисбактериоза.

Для дополнительного обследования больного врач может назначить:

• Копрологический анализ кала, чтобы выяснить, как переваривается у больного пища.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Терапия дисбактериоза должна быть комплексной и последовательной. Курсы лечения назначаются педиатром или гастроэнтерологом, в зависимости от клинических проявлений и результатов анализа на дисбактериоз. Так, при дисбактериозе 1 степени достаточно назначения бактерийных препаратов, а при наличии условно-патагенных микроорганизмов (клебсиелл, протея, стафилококка и др.) задача будет посложнее. Не рассчитывайте на то, что выздоровление наступит сразу, это возможно только при легкой степени дисбактериоза. Иногда для полного излечения требуется немало терпения и времени, назначение повторных курсов терапии.

Прежде всего, желательно устранить факторы, приведшие к нарушению кишечной микрофлоры: улучшение качества питания, прекращение приема антибиотиков, лечение гельминтоза, патологии пищеварения и т. д.

I. Диета.
Назначается в зависимости от клинических проявлений:
При запоре.
При разжижении стула и поносе.
При метеоризме.

Кроме того, полезны:

• Молочно-кислые продукты, особенно содержащие полезные бактерии: Бифи-кефир. Бифи-ряженка, «Бифидок», йогурты, «Имунеле», «Активия», «Наринэ», простокваша и др.
• Овощи и фрукты, содержащие большое количество необходимых витаминов и микроэлементов: арбуз, абрикос, барбарис, брусника, фанат, земляника, кизил, клюква, лук, малина, морковь, редька черная, рябина, перец стручковый, плоды шиповника, укроп, чеснок, хрен, яблоки. Очень полезны свежие выжатые соки овощей и фруктов.
• Пивные дрожжи. Проростки злаковых, хлеб грубого помола.
• Орехи.

II. Медикаментозное лечение.
Бактерийные препараты:

• Содержащие полезные бактерии (пробиотики). Состоят из живых микроорганизмов. Восстанавливают количество бифидо- и лактобактерий, непатогенной кишечной палочки:
• Содержащие бифидобактерий: бифи-думбактерин, бифидумбактерин форте, бифиформ, нормофлорин В. биовестин, бифилиз и др.
• Содержащие лактобактерий: лактобактерий, нормофлорин Л, биовестин лакто.
• Лактобактерий обладают выраженным антагонистическим действием - вытесняют вредные бактерии из кишечника.
• Содержащие кишечную палочку: колибактерин.
• Содержащие бифидо- и лактобактерий и кишечную палочку: бификол, бифи-лакт, линекс, примадофилус, лактовит форте.
• Содержащие микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью (вытесняют из кишечника вредоносные бактерии): бактисубтил, энтерол.

Вещества немикробного состава, создающие благоприятные условия в кишечнике для роста полезных микроорганизмов:

• Хилак-форте. Создает питательную среду для роста полезных бактерий.
• Лактулоза (дюфалак). Стимулирует сокращение кишечника, успешно помогает при запоре. Создает благоприятные условия для роста бифидобактерий.
• Лизоцим. Вещество белковой природы, получаемое из белка куриных яиц. Подавляет рост вредных бактерий, способствует росту бифидобактерий.
• Парааминобензойная кислота. Способствует росту бифидобактерий и кишечных палочек.

Антибиотики. Назначаются в случае, если неэффективны бактериофаги. Использовать антибиотики в лечении дисбактериоза кишечника нужно крайне осторожно, так как они уничтожают наряду с патогенными возбудителями полезную микрофлору (бифидобактерий и лактобактерий). Загубленную полезную микрофлору после лечения антибиотиками приходится упорно восстанавливать бактерийными препаратами. Самостоятельно давать ребенку антибиотики без назначения врача нельзя.
Противогрибковые препараты. Назначают при кандидозе и наличии других грибов.
КИЛ (комплексный иммунный препарат). Этот препарат содержит антитела (иммуноглобулины) к различным возбудителям. Его действие основано на повышении местного иммунитета в кишечнике.
Сорбенты: пекто, пекцеком, полифепам, энтегнин, энтеродез, энтеросгель, фитосорбовит, активированный уголь, смекта и др.
Сорбенты (или энтеросорбенты) необходимы для выведения из кишечника токсинов, ряда патогенных микроорганизмов и вирусов, других агрессивных компонентов, а также уменьшения газообразования. Назначаются с учетом того, что:

• При склонности к срыгиванию и рвоте лучше использовать энтеродез.
• Активированный уголь, полифепам, энтегнин, смекта способствуют запорам. Поэтому при склонности к запору их употреблять не рекомендуется.
• Не обладают запорным действием энтеросгель, пекцеком.
• Длительное применение сорбентов больше 2 недель нежелательно, так как они выводят из организма не только токсины, но и полезные вещества.

Витамины. Показаны витамины группы В, витамин С.

III. Симптоматическое лечение:
При запорах: лактулоза, дюфалак, пекцеком, БАД «Рекицен РД» и др.
При поносе: пекто, энтеросорбенты.
При метеоризме и кишечной колике: но-шпа, дюспаталин, эспумизан, сабсимплекс и др.
При нарушении переваривания пищи (наличие непереваренных продуктов и комочков жира в кале, изменения в копрологическом анализе кала) - ферменты: мезим-форте, креон, фестал, панзинорм, абомин и др.

IV. Гомеопатия.
При склонности к поносам: Диархеель (фирма Heel, Германия).
При запоре со спастической болью: Нукс вомика Гомаккорд (фирма Heel, Германия).
При изжоге, тошноте, снижении аппетита, чувстве переполнения после еды: Эдас 114 (фирма Эдас, Россия).
При хроническом запоре: Эдас 124 (фирма Эдас, Россия).
При сочетании дисбактериоза кишечника с атоническим дерматитом: Эдас ПО (фирма Эдас, Россия).
Для повышения иммунитета: Эхинацея композитум (фирма Heel, Германия), Энгистол (фирма Heel, Германия), Эдас 150 (фирма Эдас, Россия), Эдас 308 (фирма Эдас, Россия).
Прекрасно подойдет и классическая гомеопатия. Для индивидуального подбора терапий в соответствии с конституциональными особенностями ребенка необходимо обратиться к врачу-гомеопату.

V. Ароматерапия.
Микроклизмы (при поносе). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 5 капель, масло лаванды 5 капель, масло фенхеля 5 капель, масло базилика 3 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 10 дней. Микроклизмы (при запоре). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 2 капли, масло шалфея 2 капли, масло лаванды 3 капли, масло фенхеля 2 капли, масло герани 1-2 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 14 дней.

Профилактика дисбактериоза кишечника у детей

Дисбактериоз кишечника - результат болезни или неправильного образа жизни, и, как вторичное явление, спонтанно обратимо. При восстановлении здоровья организма наладится и состав микрофлоры кишечника.
Поэтому для профилактики дисбактериоза кишечника необходимо:

• Ведение здорового образа жизни: сбалансированное питание, режим дня и отдыха, отсутствие стрессов и нервных потрясений, занятия спортом, закаливание.
• Рациональное употребление антибиотиков и других лекарственных средств.
• Лечение хронических заболеваний, особенно патологии пищеварения.
• Профилактика кишечных инфекций, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
• Профилактика ОРВИ и простудных заболеваний.

Дисбактериоз (дисбиоз) достаточно распространенное заболевание. Это изменение нормальной микрофлоры кишечника. Состояние у детей не является самостоятельным заболеванием. Дисбактериоз – вторичный признак уже существующих нарушений в организме.

Диагностируется заболевание при помощи исследования испражнений. Дисбаланс микрофлоры кишечника у ребенка требует тщательной диагностики и комплексного лечения.

Причины развития дисбактериоза

В зависимости от возраста ребенка вызывать дисбактериоз могут различные факторы. Эта проблема может возникнуть после применения антибиотиков, при неправильном питании, плохой экологии.

Причины нарушения микрофлоры у детей до 1 года:

• неправильное питание мамы при грудном вскармливании;
• искусственное кормление смесями;
• резкое отлучение от груди;
• прием антибиотиков;
• аллергия;
• ослабленный иммунитет;
• плохая экологическая обстановка.

У детей старше 1 года появляются другие причины дисбактериоза кишечника:

• глистные инвазии;
• неправильное и несбалансированное питание;
• частые простудные заболевания;
• приобретенные болезни органов ЖКТ (атония кишечника, гастрит);
• хронические инфекции;
• прием препаратов, которые снижают моторику кишечника, угнетают синтез ферментов (спазмолитики, седативные средства);
• стрессы, изменения гормонального состояния.

Симптоматика и стадии заболевания

Дисбиоз сопровождается количественным и качественным изменением микрофлоры. На место полезных бактерий приходят вредные, которые разрушительно действуют на здоровье ребенка.

Типичными симптомами являются:

• нарушение стула;
• боли в животе;
• газообразование и колики;
• привкус металла во рту;
• сухость кожи, дерматит;
• ослабление иммунитета, которое выражается в частых простудах и обострениях хронических заболеваний.

У грудничков признаки дисбактериоза появляются через 1-1,5 месяца. Наблюдается:

• потеря аппетита;
• плохая прибавка в весе;
• жидкий и зеленоватый стул.

У детей постарше наблюдается значительное количество актов дефекации. Кал жидкий, в нем присутствуют остатки непереваренной пищи.

Проявления дисбиоза во многом зависят от стадии заболевания:

• При начальном дисбактериозе еще нет существенного снижения уровня полезных бактерий, патогенная флора еже не разрослась. У ребенка в этот период ухудшается аппетит, его беспокоят частные запоры, которые чередуются с диареей. Наблюдается беспокойство и возбудимость.
• Вторая стадия характеризуется ростом патогенной микрофлоры. У ребенка начинается метеоризм, диарея с резким запахом или запор. Симптомы дисбактериоза схожи с признаками других заболеваний. У грудничков появляется рвота, срыгивания. Через 2 часа после кормления у него появляется беспокойство, он подтягивает ножки к животу, плохо спит. Старшие дети имеют симптомы гастрита: распирание и боль в животе, снижение или потеря аппетита, изжога и отрыжка, сильное газообразование.
• При 3 фазе дисбиоза понос приобретает хронический характер, продолжается газообразование и колики. Ребенок раздражительный, часто подвергается простуде и ОРВИ. У детей до 1 года наблюдаются признаки рахита. Пропадает интерес к пище, ребенок вялый из-за недостатка витаминов и питательный веществ. Стул может иметь кислый запах с примесями слизи и зеленью. Симптомы могут напоминать колит: диарея сменяется запором, синдром неполного опорожнения кишечника, налет на языке, скопление газов.
• Тяжелый дисбактериоз – основательное нарушение микрофлоры. В кишечнике большая концентрация нескольких видов патогенных бактерий, которые могут спровоцировать кишечную инфекцию. У ребенка периодически может повышаться температура, у него могут быть озноб, лихорадка, головные боли. Непереваренная пища выделяет токсины, которые вызывают симптомы хронического отравления.

Обратите внимание! На дисбактериоз также может отреагировать кожные покровы малыша, на поверхности которых появляются аллергические высыпания.

Анализы и диагностика

Чтобы диагностировать нарушение, необходимо сдать анализ на дисбактериоз и кал на микробиологическое исследование. Он определит соотношение разных видов бактерий в кишечнике. Благодаря этому анализу можно оценить чувствительность организмов к различным препаратам, что впоследствии помогает определить схему лечения. Для анализа требуется собранный утром кал (5-10 г). Его нельзя хранить долго при комнатной температуре, иначе результат исследования будет не корректным.

Функцию кишечника и вероятность дисбиоза можно определить, сдав кал на копрограмму. По ней можно оценить возможность кишечника переваривать еду, выявить нарушения ее всасывания. При плохой копрограмме назначается анализ кала на углеводы. При увеличении их уровня можно говорить о лактозной недостаточности.

Дополнительно сдается анализ на яйца глистов и энтеробиоз.

Методы лечения

Как и чем лечить дисбактериоз у детей? Традиционная терапия на любой стадии должна вестись в нескольких направлениях:

• прием медикаментозных средств;
• диета;
• симптоматическая терапия;
• нетрадиционная терапия.

Лекарственная терапия

Чтобы лечение было эффективным, в первую очередь нужно убрать все факторы, которые спровоцировали заболевание (наладить питание, прекратить применение антибиотиков).

Задача первого этапа терапии – прекратить рост патогенных бактерий, нормализовать микрофлору кишечника. Ребенку нужно убрать симптомы кишечных нарушений (рвоту, диарею, боли в животе).

Если у малыша плохой аппетит, недостаток пищи нужно возмещать глюкозно-солевыми растворами (Био Гайя, Регидрон) или сладким чаем.

Для уничтожения «плохой» микрофлоры назначаются несколько групп препаратов от дисбактериоза.

Бактериофаги – это специальные бактерии, которые будут «поедать» патогенные организмы. Это могут быть сальмонелезный, колипротейный, синегнойный бактериофаг и т.д. Препарат нужно давать одновременно орально и в виде маленьких клизм. Первой реакцией на средство у ребенка может быть сильная боль в животе.

Пробиотики – препараты, содержащие живые «полезные» бактерии. Они помогают регулировать баланс микрофлоры кишечника. Они бывают монокомпонентными, поликомпонентными, комбинированными, рекомбинантными.

• Бактисубтил;
• Бифиформ;
• Примадофилус;
• Энтерол.

На 2 этапе лечения назначается 7-10-дневный курс пребиотиков . Это средства немикробного происхождения, которые способствуют поддержанию нормального уровня «хороших» бактерий.

• Хилак форте;
• Дюфалак;
• Лактусан;
• Примадофилус.

Параллельно с про- и пребиотиками ребенку дают сорбенты :

• Смекта;
• Полифепам;
• Полисорб.

Если дисбактериоз протекает в тяжелой форме, он влияет на работу поджелудочной железы. Поэтому ребенку назначают ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Мезим). Благодаря им лучше проходит процесс расщепления пищи и всасывание питательных элементов.

Очень осторожно при дисбактериозе нужно принимать антибиотики. Большинство из них не действуют на кишечную микрофлору, и могут навредить ребенку. В основном назначают кишечные антисептики обширного спектра действия:

• Нифурател;
• Энцефурил;
• Нифуроксазид.

Диета и правила питания

Одной из главных составляющих терапии заболевания является правильное питание и соблюдение диеты при дисбактериозе. В начальной заболевания в рацион нужно включить природные пробиотики, клетчатку, пектины, пищевые волокна. В первые дни лучше сделать акцент на обильном питьевым режиме, ограничить питание. Если у малыша выраженная диарея, диета должна быть более строгой. Ее нужно согласовать с врачом, но самостоятельно нужно исключить употребление ребенком овощей и фруктов в сыром виде (кроме бананов и печеных яблок).

Если ребенок на грудном вскармливании, то мама обязательно должна придерживаться диеты. Нормализовать микрофлору можно с помощью пробиотиков из кисломолочных смесей, кефира.

С 2 лет в меню ребенка должны входить блюда с пищевыми волокнами. Полезно давать:

• отварные или паровые овощи;
• печеные яблоки;
• каши;
• пюре из овощей;
• овощные супы;
• нежирное отварное мясо (курица, кролик);
• кисель;
• компот из рябины или шиповника.

Если у ребенка диарея с желтоватыми испражнениями, в его рационе должна быть белковая пища (рыба, яйца, творог). Если кал темный, нужно включить кисломолочные продукты, фруктовые компоты, вареные овощи. Соки и газировку нужно исключить. Нельзя давать детям цельное молоко, макаронные изделия, животные жиры, консервы, сладости.

Средства народной медицины

В небольших количествах при дисбактериозе можно давать отвары трав, обладающие антисептическим эффектом:

• ромашка;
• зверобой;
• шалфей.

Закрепить стул помогают отвары:

• ягод черники;
• корня лапчатки.

Параллельно с традиционным лечением ребенку можно делать микроклизмы из 100 мл растительного масла (оливкового, кунжутного, персикового) с 5 каплями эфира чайного дерева и фенхеля. Нужно вводить клизму ежедневно по 5 мл в прямую кишку на протяжении 10 дней.

Профилактикой дисбактериоза у ребенка нужно заниматься еще на этапе его планирования. Женщина должна пройти обследование на микрофлору половых органов. При необходимости ее нужно откорректировать еще до рождения малыша. Беременной женщине нужно следить за своим питанием и стабильной работой кишечника.

Когда ребенок уже родился, необходимо:

• своевременно прикладывать его к груди;
• как можно дольше его кормить грудью;
• правильно вводить прикорм;
• обязательно давать ребенку кисломолочные продукты с бифидобактериями;
• если малыш часто болеет простудными заболеваниями, дополнительно ему нужно давать пробиотики;
• следить за состоянием стула ребенка, динамикой его веса.

Дисбактериоз кишечника у детей ̶ распространенное нарушение, которое требует тщательного обследования и своевременного устранения проблемы. Сегодня существует много методов исследования и медицинских средств, которые дают возможность успешно лечить дисбиоз. Главное, вовремя обнаружить проблему, и обратиться за квалифицированной помощью.

Больше интересных подробностей о детском дисбактериозе в следующем видео:

Дисбактериоз (второе название – дисбиоз кишечника) – одна из самых частых кишечных патологий в детском возрасте. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Данное состояние характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике и возникает как следствие некоторых болезней желудочно-кишечного тракта, несоблюдения личной и интимной гигиены и некоторых других факторов, способных влиять на состав кишечной микрофлоры. Официально дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом, определяющимся при изменении количественного или качественного состава полезной и патогенной флоры кишечника.

У детей патология может возникать в любом возрасте, но наиболее подвержены ей дети от 3 до 7 лет и подростки старше 12 лет. У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, дисбактериоз практически не встречается, так как все необходимые бактерии и антитела ребенок получает с материнским молоком. Для диагностирования дисбактериоза необходимо исследование кала, а также применение методов молекулярной биологии (например, полимерная цепная реакция). Если диагноз подтвердится, и у ребенка будет выявлен дисбактериоз, врач назначит необходимое лечение, которое будет зависть от возраста пациента.

До недавнего времени считалось, что ребенок рождается на свет со стерильным желудком и кишечником, и заселение микроорганизмами происходит уже в неонатальном периоде, который длится с момента рождения до двадцать восьмого дня жизни. Последние исследования ученых из Великобритании опровергли это утверждение: им удалось обнаружить следы кишечной палочки и некоторые штаммы лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Это открытие позволило сделать вывод о том, что формирование кишечной микрофлоры и иммунитета происходит еще в период внутриутробного роста.

Всего кишечная микрофлора ребенка насчитывает более 500 видов микроорганизмов. Бактерии обитают на слизистых оболочках кишечника, желудка, пищевода и других отделов пищеварительного тракта. Полезные бактерии участвуют не только в поддержании достаточной активности иммунных клеток, но и в пищеварительных процессах, поэтому когда их количество уменьшается, человек начинает испытывать боль и дискомфорт в животе, вздутие. Некоторые дети с хроническим нарушением нормального баланса микроорганизмов страдают расстройством стула, которое может проявляться как поносом, так и запорами.

Микрофлора ребенка и взрослого человека представлена тремя группами бактерий, которые перечислены в таблице ниже.

Состав кишечной микрофлоры у человека

Группа микроорганизмов	Что это за бактерии?	Что это за бактерии?
Облигатные	Микроорганизмы, составляющие основу микрофлоры здорового человека и необходимые для нормального пищеварения, крепкого иммунитета и синтеза витаминов и аминокислот. Данные микроорганизмы составляет более 93,9 % микрофлоры и обеспечивают работу пищеварительного тракта: регулируют перистальтику кишечных стенок, подавляют рост патогенной флоры, защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта	Бифидобактерии Лактобактерии (кисломолочные бактерии) Кишечная палочка Энтерококки
Условно-патогенные	Бактерии, которые могут быть потенциально опасными для здоровья человека при создании условий, благоприятных для их размножения (переохлаждение, снижение иммунитета, плохая гигиена, некачественное питание и т.д.). В незначительных количествах присутствуют в составе микрофлоры человека, но при правильном функционировании организма находятся в «спящем» состоянии	Стафилококки Клебсиеллы Энтеробактерии Стрептококки Некоторые виды дрожжевых и плесневых грибов
Патогенные (транзитные)	Микроорганизмы, которые не могут существовать в организме человека. Заражение патогенными бактериями вызывает тяжелые заболевания	Микобактерии туберкулеза (палочка Коха) Сальмонелла Пастереллы (возбудители чумы) Риккетсии (вызывают сыпной тиф)

Важно! Если количество полезных микроорганизмов в кишечнике уменьшается, они не могут справляться с активностью условно-патогенной флоры, которая начинает стремительно расти и размножаться. Такое состояние называется дисбактериозом и может вызывать серьезные заболевания: кишечные и простудные инфекции, воспалительные процессы в желудке, органах дыхательной системы, слизистых оболочках половых органов.

Роль питания в развитии дисбактериоза

Рацион ребенка имеет большое значение для профилактики и лечения дисбактериоза. Существуют группы продуктов, являющиеся природными источниками пребиотиков, которые необходимо регулярно включать в меню для поддержания нормального баланса микроорганизмов. Если ребенок получает сбалансированное, здоровое питание ежедневно, скорректировать состав кишечной микрофлоры можно без применения лекарственных препаратов.

Молочные продукты с добавлением закваски

Самым полезным продуктом для детей с нарушенной микрофлорой кишечника является кефир. Кефирный гриб содержит несколько штаммов полезных лакто- и бифидобактерий и обладает целым перечнем полезных свойств, например:

• способствует росту собственной полезной микрофлоры кишечника;
• нормализует стул (устраняет запоры);
• снижает образование газов в кишечнике, помогает бороться с метеоризмом и вздутием;
• укрепляет иммунную систему;
• выводит из организма токсины и аллергены.

Вводить кефир в рацион ребенка можно с 7-8 месяцев. Для питания детей раннего возраста лучше использовать специальный детский кефир, продающийся в отделах детского питания. Норма для детей от 8 месяцев до 3 лет составляет 100-120 мл в день. После 3 лет ребенку можно давать 150-180 мл кефира перед сном ежедневно.

Если ребенок отказывается пить кефир, можно заменить его натуральный йогуртом, который не содержит ароматизирующих и красящих добавок. Срок годности такого продукта не должен превышать 7-10 дней.

Важно! Кисломолочные продукты необходимо временно исключить из детского рациона, если есть подозрение на кандидоз (молочницу) любой локализации.

Свежие и овощи фрукты

Фрукты и овощи должны присутствовать в меню детей любого возраста. Они не только содержат природные пребиотические культуры, но и являются ценным источником растительной клетчатки, которая удаляет из кишечника все токсины и аллергены и создает оптимальные условия для роста собственной полезной флоры. Кроме того, фрукты – лидеры по содержанию витаминов, необходимых для поддержания здоровой работы кишечника и формирования детского иммунитета.

Наибольшее количество пребиотических волокон содержится в следующих плодах:

• апельсины;
• лимоны;
• ананас;
• бананы;
• помидоры;
• авокадо.

Дети грудного возраста нуждаются в добавлении овощей и фруктов в меню с 4-6 месяцев. До года их дают в виде гомогенизированного (однородного) пюре. Потребность в овощах и фруктах для детей старшего возраста составляет около 500 г в сутки.

Злаки

Большое количество пребиотиков содержится в некоторых злаках: ячмене, ржи, пшенице, овсе. Полезны для питания детей любого возраста только цельные злаки: готовые сухие завтраки, хлопья быстрого приготовления практически не содержат пищевых волокон и полезных бактерий, и не имеют никакой питательной ценности для детского организма.

Идеальным вариантом приготовления злаков являются молочные каши с добавлением кусочков фруктов или меда.

Продукты пчеловодства

Мед, перга, прополис, маточное молочко – все эти продукты являются настоящим природным лекарством от кишечного дисбактериоза. Чтобы восстановить работу кишечника, достаточно съедать 1 чайную ложку меда в день (для детей от 3 до 5 лет эта норма составляет пол-ложки в день). Регулярное употребление меда устраняет кишечные спазмы, нормализует моторику желудка и кишечника, подавляет рост патогенной флоры в просвете толстого и тонкого кишечника.

Чтобы потребление меда приносило только пользу организму, важно соблюдать определенные правила:

• нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку, так как мед содержит много сахара и имеет большую калорийность;
• запрещено давать мед детям с сахарным диабетом и повышенной массой тела;
• мед следует употреблять в свежем виде, запивая чаем, но не размешивая его в напитке – высокие температуры разрушают витамины и пребиотические волокна, содержащиеся в продукте.

Обратите внимание ! Давать мед и другие продукты пчеловодства детям до 3 лет не рекомендуется из-за высокого риска аллергии.

Видео — Почему возникает дисбактериоз и как его лечить?

Лечение препаратами

Если врач считает, что у ребенка выраженный дисбактериоз, он может назначить прием лекарственных препаратов. Их выбор зависит от возраста ребенка, степени активности условно-патогенной флоры и других факторов. Пробиотики и пребиотики также могут применяться для профилактики кишечного дисбиоза при приеме антибиотиков, смене климатических условий, плохом питании или частых стрессах, которые могут стать причиной развития синдрома раздраженного кишечника. Применяются бифидопрепараты и для стимуляции иммунитета у ослабленных и часто болеющих детей.

«Нормобакт»

«Нормобакт» считается одним из самых эффективных препаратов данной группы для лечения дисбактериоза любой степени у детей, начиная с 3 лет. Препарат выпускается в специальной детской форме («Нормобакт Junior») в виде жевательных фигурок со вкусом белого шоколада. Принимать «Нормобакт Junior» необходимо по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 366 рублей.

«Линекс для детей»

Средство выпускается в форме пероральных капель и порошка и содержит бифидобактерии из группы пробиотиков — B.animalis subsp. Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни, соблюдая рекомендованный режим дозирования. Новорожденным, младенцам первого года жизни и детям до 7 лет препарат дается в дозировке 1 пакетик в день. Детям старшего возраста и подросткам в день необходимо 2 дозы препарата.

«Линекс» можно смешивать с детским питанием, кашами, соками, молочной смесью и напитками, но их температура не должна превышать 35°. Интервал между приемом средства и приемом антибактериальных лекарств должен составлять не менее трех часов. Длительность терапии – 1 месяц.

Средняя стоимость препарата – 520 рублей.

«Биовестин»

Бифидопрепарат в форме молочной эмульсии бежевого цвета. Препарат помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника, избавиться от диспепсических расстройств, уменьшить вздутие и кишечные колики, но в некоторых случаях может потребоваться длительный прием – до 4 недель. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Режим дозирования «Биовестина» для лечения дисбактериоза у детей

Важно! «Биовестин» противопоказан при непереносимости молока или лактазной недостаточности.

«Бион 3»

Один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза, но использовать его можно только для лечения подростков старше 14 лет, так как препарат выпускается в форме таблеток и содержит дозировки действующих веществ, адаптированные для взрослого человека.

«Бион 3» — это не просто пребиотик, а мультивитаминный, комбинированный комплекс, содержащий 12 витаминов, 9 минералов и 3 вида пробиотических культур. Препарат помогает восстановить кишечную микрофлору, устранить последствия нерегулярного и неполноценного питания, стрессов, предупредить гиповитаминоз. «Бион 3» положительно действует на иммунную систему ребенка и может использоваться в составе комплексного лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 1 раз в день в течение 30 дней.

Стоимость 1 упаковки из 30 таблеток составляет 718 рублей.

«Бифидум» (концентрат)

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника, а также коррекции иммунодефицитных состояний. Средство может использоваться как для внутреннего применения, так и для местного использования в виде микроклизм (при заболеваниях толстого кишечника), аппликаций, ротовых ванночек.

Внутрь средство необходимо принимать в чистом виде (допускается разбавление небольшим количеством воды). Режим дозирования при неосложненном дисбиозе выглядит следующим образом:

• до 1 года – 20 капель в день;
• от 1 до 3 лет – до 40 капель в день;
• от 3 до 7 лет – до 60 капель в день.

Детям старше 7 лет средство дается во взрослой дозировке – 60-100 капель в день (необходимо разделить на несколько приемов). Длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев. Применять средство местно не рекомендуется дольше 10-12 дней.

Видео — Чем лечить дисбактериоз

Народные средства

Кишечный дисбактериоз не считается опасной патологией и не требует экстренной медикаментозной помощи, поэтому можно попробовать справиться с данным состоянием в домашних условиях при помощи подручных средств.

Кефирный напиток с сухофруктами

Это очень эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза, которым можно лечить детей, начиная с 1 года. Кефирный напиток с сухофруктами отлично подходит не только для нормализации работы кишечника, но и для повышения общей резистентности организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Чтобы приготовить лекарство из кефира, необходимо:

• по 1-2 штучки инжира, кураги и чернослива залить горячей водой, накрыть крышкой и оставить на 1 час, чтобы сухофрукты разбухли;
• мелко нарезать плоды и залить их кефиром;
• тщательно перемешать.

Если ребенок еще маленький и плохо жует кусочки, можно перемолоть сухофрукты в блендере или мясорубке. Давать напиток следует 1 раз в день по 1 стакану в течение двух недель (в утренние часы).

Отвар бузины и шиповника

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты, участвующей в процессах кроветворения и формирования иммунитета. Ягоды бузины оказывают вяжущее действие и защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от воздействия условно-патогенной флоры, численность которой может увеличиваться на фоне нарушения микробного баланса.

Приготовить отвар очень просто:

• 200 г сушеной ягодной смеси промыть и сложить в емкость;
• залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь на 20 минут;
• процедить отвар.

Принимать средство необходимо по полстакана 3 раза в день за 3 минут до приема пищи. Длительность терапии составляет три недели. Рецепт подходит для лечения детей старше 4 лет.

Медово-банановая кашица

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника. Курс лечения данным методом также положительно сказывается на работе пищеварительного тракта, состоянии нервной системы ребенка, защитных функциях организма. Мед укрепляет кровеносные сосуды и способствует улучшению реологических свойств крови, поэтому использовать данное средство можно детям, входящим в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий.

Для приготовления домашнего лекарства необходимо половинку очищенного банана размять вилкой и смешать с чайной ложкой меда. Давать такую кашицу лучше всего на завтрак. При хорошей переносимости лечение можно продолжать до 4 недель.

Дисбактериоз кишечника – состояние, требующее комплексного подхода и лечения. Если патология диагностируется у ребенка, лечение можно начать с коррекции пищевого рациона и использования домашних средств. При неэффективности данных методов показан прием лекарственных препаратов.

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

• запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
• вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
• дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
• употребление мамой или младенцем антибиотиков;

Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков

• аллергия на какие-либо виды пищи;
• сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
• непереносимость лактозы;
• стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
• наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

Дисбактериоз у грудничков проявляется вздутием живота и коликами

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом , что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации , которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры . При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать , а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Если дисбактериоз у детей в 1 год (симптомы и лечение — в этой статье), то многие мамы жалуются на частые срыгивания у грудничков

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон . Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез , зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа .

При подозрении на дисбактериоз кишечника у грудничка врач назначит анализ каловых масс

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
• Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
• Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
• Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
• За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.

Результаты анализов расшифрует доктор

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

• полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
• количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
• наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
• отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
• наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
• у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;

В каловых массах грудного ребенка в норме должно быть не менее 107 кое/г лактобактерий

• лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

• пробиотики , содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
• пребиотики , способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
• синбиотики , являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям , считаются:

• Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

• Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

• Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

• Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

• Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание , содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание , потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

При появлении на свет организм маленького человечка начинает перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям жизни. Множество микробов создают в кишечнике собственную микрофлору. Если процесс происходит правильно, то формируется крепкий иммунитет, но при нарушении соотношения вредных и полезных микроорганизмов возникает дисбактериоз кишечника у детей. У малышей постарше к такому состоянию могут привести экологические условия, погрешности в питании, прием медицинских препаратов, физиологические возрастные изменения.

В норме флора детского организма состоит из микроорганизмов облигатной формы, в небольшом количестве могут присутствовать представители факультативной среды. Всего различают три вида микрофлоры, отличающихся друг от друга наличием полезных и вредных организмов:

• Облигатная форма или условная флора составляет большую часть микрофлоры организма. В нее входят энтерококки, эшерихии, бактероиды, лакто и бифидобактерии. Они отвечают за стабильность пищеварительного процесса и стабильную работу моторики кишечника.
• Условно-патогенная или факультативная флора содержит стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии, клостридии. Они контролируют моторику кишечника, принимают участие в расщеплении животных белков. Когда процентное соотношение факультативной формы возрастает, появляется вздутие, отрыжка, неприятные ощущения в области живота, урчание.
• Патогенная или транзиторная флора провоцирует возникновение различных заболеваний инфекционного характера.

Особенности возникновения дисбактериоза у грудничков

При рождении малыш имеет стерильный кишечник. То есть в нем отсутствуют все виды флоры. Микрофлора грудничка формируется постепенно, начиная с периода родов. Проходя через родовые пути, плод получает организмы из микрофлоры влагалища, поэтому гинекологи особое внимание уделяют заболеваниям половой системы в 3 триместре. Если у роженицы появляются воспалительные процессы, то малыш может инфицироваться.

Не менее важным является и кожный контакт, он наступает сразу после родов, когда кроху выкладывают к маме на живот. Последним этапом становится прикладывание малыша к груди. Вместе с молозивом карапуз получает массу питательных веществ и витаминов. Благодаря антителам в его составе, формируется иммунитет ребенка. Материнское молоко содержит лактозу, которая выполняет функцию строительного материала для бифидобактерий. При распаде лактоза образует молочную кислоту, поэтому кишка имеет сниженный рН, что препятствует разрастанию патогенной флоры.

Бывают случаи, когда нельзя кормить ребенка грудным молоком. Именно такие дети наиболее склонны к появлению дисбактериоза. Их, еще не сформированный организм, не может организовать такую функциональность, получая искусственную смесь.

Причины появления недуга

У ребят старшего возраста дисбактериоз может возникнуть под влиянием внешних факторов. В отличие от взрослого детский организм подвержен возрастным изменениям и поэтому даже незначительные нарушения в целом механизме могут сказаться на самочувствии малыша. При появлении первых симптомов следует проанализировать предшествующие этому события. Основными факторами способными вызвать такое состояние можно назвать:

• Вирусы и кишечные инфекции. Эти процессы изменят состав условной микрофлоры, что приводит к появлению поноса и обезвоживанию организма. Со стремительно выделяющейся жидкостью с организма вымываются витамины, нарушается водно-солевой баланс.
• Недостаток ферментов. В таком состоянии пища полностью не переваривается, начинается брожение и гниение остатков. Образовавшаяся среда позволяет размножаться микроорганизмам патогенной флоры.
• Заболевания ЖКТ, приобретенные в процессе жизни или в послеоперационный период. Нарушение рН влечет за собой бесконтрольную гибель полезных бактерий.
• Прием антибиотиков. Эта группа лекарственных препаратов уничтожает как микроорганизмы патогенной, так и условной флоры.
• Применение успокоительных и спазматических средств, которые нарушают выработку ферментов.
• Аллергические реакции, в частности, на пищевые продукты.
• Погрешности в питании.
• Стрессовые ситуации. Иногда такие последствия имеют адаптационные моменты: переезд, развод родителей, зачисление в сад или школу.
• Стремительный рост и гормональные перестройки организма в процессе взросления.
• Проживание в экологически неблагоприятной зоне.

Симптоматика

При дисбактериозе малыша могут беспокоить:

• Газообразование, вздутие;
• Запоры, поносы;
• Снижение аппетита, тошнота, рвота;
• Болевые ощущения в районе пупка и нижней части живота;
• Специфический запах кала;
• Слабость, апатия, снижение активности;
• Зловонный запах изо рта.

Иногда в кале ребенка можно увидеть кусочки не переваренной пищи.

По одним симптомам нельзя поставить точный диагноз, поэтому только расшифровка анализа является достоверным источником данных пациента.

Диагностические мероприятия

При наличии характерных жалоб более трех дней врачи советуют сдать анализ на дисбактериоз. Это позволяет поставить точный диагноз и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Собранный материал исследуют на:

• Копрограмму. Общий анализ кала показывает качество процесса переваривания пищи и работы ферментативной системы. Также он помогает выявить присутствие воспалительных процессов, кишечных инфекций.
• Энтеробиоз и яйца глистов. Их присутствие объясняет наличие схожей симптоматики. Поэтому ребенка необходимо лечить сначала от глистовой инвазии, а лишь после этого восстанавливать нарушенную микрофлору.
• Уровень углеводов. Повышение показателя может свидетельствовать о развитии лактозной недостаточности.
• Преобладание вредоносных бактерий. Их рост может вызывать дизентерия, сальмонеллез и другие расстройства ЖКТ.
• Дисбактериоз. Этот посев делают в последнюю очередь, после исключения иных проблем.

О чем необходимо помнить перед сдачей материала для исследования

Расшифровка анализа может нести ложные показания, в том случае если заранее не была проведена подготовка больного. Чтобы получить точный результат необходимо:

• За три дня до обследования исключить из рациона малыша копчености, жирные, мучные, жаренные и острые блюда;
• Не давать ребенку никаких лекарственных препаратов, если убрать их нельзя, то стоит поставить в известность лаборанта;
• Сдавать материал в стерильной посуде.

Лечебные мероприятия

Если после проведения предварительного осмотра и сдачи анализов подтвердится диагноз дисбактериоз кишечника у детей, лечение назначается в зависимости от степени тяжести и возраста пациента. Для малышей до года на грудном вскармливании терапия заключается в соблюдении режима питания его мамы. При вскармливании крохи необходимо следить за тем, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко, которое содержит фермент лактулозу. Именно он помогает нормализовать работу ЖКТ и предотвратить колики и вздутие.

У детей постарше лечение должно включать как устранение последствий, так и причины появления недуга. Для ликвидации дисбактериоза назначают:

• Пребиотики. Они создают благоприятные условия для размножения и усвоения полезных микроорганизмов.
• Пробиотики. Они заселят организм здоровой микрофлорой. Для максимального эффекта их прием должен быть регулярным на протяжении 2–3 недель.
• Ферментные комплексы. Показаны при проблемах с пищеварением.
• Антибиотики. Их применение оправдано лишь при тяжелой степени болезни.
• Бактериофаги. Они имеет узкий спектр действия в отличие от антибиотиков, но наносят меньше вреда.
• Сорбенты. Помогают абсорбировать и выводить вредные вещества.
• Лечебную диету.

В зависимости от жалоб, дополнительно могут назначить слабительное при запоре, иммуностимуляторы при ослабленном иммунитете, противогрибковые препараты при обнаружении в анализе грибов Кандида. Если ребенок рвет, то следует дать ему раствор глюкозы и солевые растворы, дабы не допустить обезвоживания.

Правильное питание при дисбактериозе

Неотъемлемым компонентом лечения является специальная . При своевременной диагностике, если болезнь находится на ранней стадии, правильное питание может стать единственным предписанием врача. В остальных случаях она выступает вспомогательным средством. Ограничения в употреблении определенных продуктов может длиться от 2 месяцев до 4 лет. Режим кормления должен включать 3 основных приема пищи и 2–3 легких перекуса.

В этот период запрещены:

• Колбасные изделия;
• Продукты, в состав которых входит какао или шоколад;
• Полуфабрикаты и изделия быстрого приготовления;
• Жирные, острые и жареные блюда;
• Коровье молоко, исключением может быть пастеризованное с низким процентом жирности;
• Мясные изделия. Детям от пяти лет можно предложить филе кролика или курицы, но в небольшом количестве.

В меню малыша должны преобладать:

• Кисломолочные продукты: кефир, творог, домашний йогурт;
• Тушеные овощи;
• Из каш можно предложить овсянку, пшено, гречку;
• Хлеб, лучше выбрать отрубной.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление дисбактериоза и исключить рецидивы следует:

• Больше проводить время на свежем воздухе, играя в подвижные игры.
• Обеспечить правильное питание при дисбактериозе и после выздоровления.
• Сохранять как можно дольше грудное вскармливание.
• Прием антибиотиков осуществлять только по назначении врача и не дольше указанного срока. В этот период малышу необходимо давать полезные лакто комплексы.
• Наблюдать за психологическим состоянием ребенка, остерегать его от эмоциональных перегрузок и стрессов.

Дисбактериоз успешно лечиться, но важно заметить его первые признаки и обратиться за медицинской помощью. На более поздних стадиях может потребоваться срочная госпитализация.