Аспирин упса можно ли детям. Растворимый аспирин: показания и особенности применения. Передозировка и ее симптомы

Наименование: Аспирин Упса

Международное наименование Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Групповая принадлежность: НПВП

Описание действующего вещества (МНН): Ацетилсалициловая кислота

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, таблетки (для малышей), таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет угнетения синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сберегается на протяжении 7 сут в последствии единоразового приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии.

Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особо инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в больших дозах. Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и в последствиидующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, также специальные "шипучие" формы таблеток.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея - в настоящее время не применяется. Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти в последствии инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у заболевших с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".

Противопоказания

Гипервосприимчивость;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;

"аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и в пределахносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда);

геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);

расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия;

дефицит витамина K;

печеночная/почечная недостаточность;

беременность (I и III триместры), период лактации;

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у малышей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью. Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.

Побочные действия

Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и в пределахносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда). При долгом использовании - головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с увеличением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, увеличение активности "печеночных" трансаминаз.

Передозировка

Симптомы (однократная доза менее 150 мг/кг - острое отравление считается легким, 150-300 мг/кг - умеренным, более 300 мг/кг - тяжелым): синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Тяжелое отравление - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.

При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме на протяжении нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У малышей и больных пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном.

При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление ОЦК и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза. Следует соблюдать осторожность у пожилых заболевших, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у заболевших с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - ИВЛ смесью, обогащенной кислородом.

Способ применения и дозы

Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, - по 400-800 мг 2-3 раза в день (не более 6 г).

При остром ревматизме - 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов. Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС; в дозах 50-75-100-300-325 мг - у взрослых, главным образом в качестве антиагрегантного ЛС. Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым - 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения обязана не превышать 2 нед. Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают вовнутрь, в последствии еды, разовая доза - 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в день. Длительность лечения - от единоразового приема до многомесячного курса. Для улучшения реологических свойств крови - 0.15-0.25 г/сут на протяжении нескольких месяцев.

При инфаркте миокарда, также для вторичной профилактики у заболевших, перенесших инфаркт миокарда, - 40-325 мг 1 раз в день (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - 300-325 мг/сут длительно.

При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов - 125-300 мг/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - 325 мг через 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, потом перорально - 325 мг 3 раза в день (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).

При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг - для подростков (15-18 лет); кратность применения - 4-5 раз в день. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в такой же дозе; продолжительность лечения - до 6 нед. Отмену производят постепенно на протяжении 1-2 нед.

Особые указания

Длительность лечения (без консультации с врачом) обязана не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего. В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия). Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в в последствииоперационном периоде, надлежит отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача. Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь. Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе.

Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Внимание!
Перед применением медикамента "Аспирин Упса" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Аспирин Упса ».

Инструкция

Согласно инструкции, «Аспирин УПСА» следует принимать внутрь после еды, предварительно растворяя таблетки в 100–200 мл воды. Разовая доза препарата может составлять от 0,25 мг до 1 г. Ее принимают 3 или 4 раза в день. Максимальная доза лекарственного средства – 6 г в сутки. В зависимости от показаний прием «Аспирина УПСА» может быть однократным или длиться в течение нескольких месяцев.

При повышенной температуре тела или болевом синдроме доза «Аспирина УПСА» для составляет 0,5–1 г в сутки. Ее необходимо делить на 3 приема в течение дня. Максимальная продолжительность лечения – не более 2 недель. При остром ревматизме доза препарата определяется исходя из расчета 100 мг на 1 кг массы тела и выпивается в течение дня в 5–6 приемов. С целью улучшения реологических свойств крови «Аспирин УПСА» назначают в суточной дозе 0,15–0,25 г в течение нескольких месяцев. Для подавления агрегации тромбоцитов средство также принимают в течение длительного времени в дозе 300–325 мг в сутки.

Доза «Аспирина УПСА» при лечении сердечно-сосудистых заболеваний может варьироваться в диапазоне от 40 до 325 мг. При инфаркте миокарда и вторичной профилактике инфаркта миокарда средняя доза препарата составляет 160 мг 1 раз в сутки, однако в зависимости от состояния пациента она может быть скорректирована в меньшую или большую сторону. Пациентам с динамическими нарушениями мозгового кровообращения и церебральными тромбоэмболиями назначают 325 мг «Аспирина УПСА» в сутки, постепенно увеличивая суточную дозу до 1 г. С целью профилактики тромбоза и окклюзии аортального шунта препарат принимают в дозе 325 мг 3 раза в день.

Длительность применения «Аспирина УПСА» без консультации с врачом должна составлять не более 3 дней при повышенной температуре тела и не более 7 дней при болевом синдроме. При проведении более длительного лечения необходим контроль показателей крови, а также регулярное исследование кала на скрытую кровь.

«Аспирин УПСА» не принимают при гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, в первом и третьем триместрах беременности и в период грудного вскармливания, а также при лечении детей. Кроме того, препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, желудочно-кишечном кровотечении или обострении эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, геморрагических диатезах, портальной гипертензии и расслоении аорты.

Видео по теме

Аспирин выпускается в нескольких формах. Какой аспирин выбрать - шипучий или таблетированный – право пациента. Нет данных о том, что шипучий вариант действует быстрее, хотя он нередко сочетается с другими лекарственными веществами, которые действительно облегчают состояние.

Шипучий аспирин удобнее применять, так как нет необходимости пить таблетку. Некоторые люди в силу индивидуальных особенностей не могут проглотить таблетку. Шипучие формы подходят и пациентам, которые вынужденно занимают горизонтальное положение, а потому таблетка просто не пройдет по пищеводу.

Что лучше

Негативное воздействие на слизистую желудка оказывают любые формы аспирина, если их принимать до еды. Аспирин всегда нужно пить после приема пищи. Хотя шипучие таблетки не вызывают точечных язв. Такое может случиться, если таблетка прилипает к слизистой.
Шипучий аспирин обычно имеет приятный вкус, это может облегчить процесс лечения. В случаях, когда лекарство принимается эпизодически, можно обойтись обычным таблетированным аспирином. Если же его требуется принимать регулярно, то тут стоит воспользоваться шипучими формами.

Таблетки легче дозировать, деля их по линии реза, на кратковременном хранении остатка таблетки это никак не сказывается. Шипучие формы могут придти в негодность уже через несколько часов после вскрытия индивидуальной упаковки.

Таблетированный аспирин имеет гораздо больше форм выпуска, что позволяет точно дозировать количество лекарственного вещества. Так, Аспирин-Кардио выпускается в дозировке от 75 до 325 мг. Четверть обычной таблетки – это 125 мг. Разделить таблетку на 4 части не всегда просто, не говоря уже о том, чтобы отмерить 75 мг. Таблетка крошится, распадается на фрагменты.

Виды аспирина

Если врач назначил вам определенную форму выпуска аспирина, например Аспирин-Кардио или Аспирин-С (с витамином С), значит тому есть и данная форма будет наиболее оптимальной. В случае, когда вы хотите принимать аспирин другой торговой марки, в вашей аптечке есть лекарство иной формы выпуска, то следует сказать об этом врачу. Чаще всего вопрос решается в пользу пожеланий пациента, так как в любом случае активное вещество всегда одно – ацетилсалициловая кислота.

Инструкция по применению:

Аспирин УПСА – нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для купирования болевого синдрома и снижения температуры тела при воспалительных или инфекционных заболеваниях.

Форма выпуска и состав

Аспирин УПСА выпускают в виде плоских шипучих таблеток белого цвета (по 4 таблетки в стрипе).

В 1 таблетке содержится:

• Ацетилсалициловая кислота – 500 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия гидрокарбонат, кросповидон, аспартам, ароматизатор апельсиновый натуральный, повидон.

Видео: Аспирин от похмелья

Показания к применению

Аспирин УПСА оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Преимуществом растворимой формы препарата по сравнению с традиционной ацетилсалициловой кислотой является более полное и быстрое всасывание действующего вещества и его лучшая переносимость. Также препарат уменьшает тромбообразование и агрегацию тромбоцитов, при этом антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели после однократного приема.

Видео: Upsarin UPSA / Упсарин УПСА

Аспирин УПСА применяют:

• Умеренно или слабо выраженный болевой синдром различного происхождения, включая головную и зубную боль, мышечные и суставные боли, невралгию, мигрень, грудной корешковый синдром, альгодисменорею;
• Повышенная температура при простудных или других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение;
• Портальная гипертензия;
• «Аспириновая» астма;
• Расслаивающаяся аневризма аорты;
• Фенилкетонурия;
• Геморрагический диатез, включая гемофилию, телеангиэктазию, болезнь Виллебранда, тромбоцитопению, гипопротромбинемию, тромбоцитопеническую пурпуру;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Повышенная чувствительность к компонентам Аспирина УПСА или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
• Выраженные нарушения функции печени и почек;
• Дефицит витамина К.

Препарат разрешено принимать только во II триместре беременности, при приеме в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Аспирин УПСА не применяют в детском возрасте до 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

Лекарство следует принимать с осторожностью при уратном нефролитиазе, гиперурикемии, декомпенсированной сердечной недостаточности и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. При применении Аспирина УПСА следует учитывать, что он может стать причиной острого приступа подагры при существующей предрасположенности.

Способ применения и дозировка

Аспирин УПСА можно принимать детям старше 15 лет и взрослым по 1 таблетке до 6 раз в день с интервалом между приемами не менее 4 часов. Перед применением таблетку следует растворить в стакане воды или сока комнатной температуры.

В начале заболевания при сильных болях и высокой температуре можно принимать по 2 таблетки одновременно, но не более 6 штук в день, пожилым людям – не более 4. Как жаропонижающее средство Аспирин УПСА принимают 3 дня, как анальгезирующее – до 5 дней.

При передозировке сначала могут проявиться симптомы возбуждения центральной нервной системы, рвота, сильная головная боль, головокружение, тошнота, снижение остроты слуха, нарушение зрения и усиление дыхания, после чего может развиться дыхательная недостаточность, угнетение сознания вплоть до комы и нарушения водно-электролитного обмена.

Видео: Аспирин | инструкция по применению

Следует соблюдать осторожность при совместном применении Аспирина УПСА с глюкокортикоидными средствами и этанолом, поскольку последние увеличивают действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышая тем самым риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Побочные действия

• Кожная сыпь, «аспириновая триада», бронхоспазм и отек Квинке;
• Нарушение функции почек;
• Носовое кровотечение, увеличение времени свертываемости крови, кровоточивость десен;
• Тошнота, снижение аппетита, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, боли в эпигастральной области, диарея;
• Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гипербилирубинемия.

При появлении нежелательных эффектов прием Аспирина УПСА следует прекратить.

Особые указания

Во время лечения необходимо учитывать, что ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, усиливает токсичность метотрексата, а также эффекты других нестероидных противовоспалительных средств, опиоидных анальгетиков, пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, гепарина, сульфаниламидов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, трийодтиронина.

Аналоги

Аналогами Аспирина УПСА являются:

• По активному веществу: Таспир, Аспинат, Аспитрин, Флуспирин, Ацсбирин, Аспиватрин, Аспирин, Аспровит, Ацетилсалициловая кислота, Некстрим Фаст, Упсарин Упса;
• По механизму действия: Аспагель, Кофицил-плюс, Аквацитрамон, Салициламид, Цитрапак, Аспивит, Ацелизин, Цитрамон П, Алка-Зельтцер, Алька-прим, Паркоцет, Ацепар, АнГрикапс.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается без рецепта врача. Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Латинское название: ASPIRINE UPSA
Код АТХ: N02B A01
Действующее вещество: acetylsalicylic acid
Производитель: Bristol-Myers Squibb (Франция)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Аспирин Упса является нестероидным противовоспалительным средством с широким спектром действия. Предназначен для купирования различных видов болей, лихорадочных состояний, повышенной температуры. В странах СНГ продается под названием Упсарин Упса.

Показания к применению

Благодаря свойствам ацетилсалициловой кислоты, лекарство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действиями. Аспирин Упса быстро помогает при:

• Болях различной этиологии
• Воспалительных процессах
• Лихорадочных состояниях, высокой температуре
• Болезнях простудного и инфекционного характера.

Высокая эффективность Аспирина Упса обусловлена и формой таблеток. Применение их в растворенном виде оберегает ЖКТ от повреждения ацетилсалициловой кислотой, так как в такой форме она не может вернуться в исходную (нерастворенную) форму после взаимодействия с кислой желудочной средой, а значит – не оседает на стенках органа. Поэтому препарат не только быстро действует, но и более щадяще переносится по сравнению с обычными пилюлями.

Состав препарата

Действующее вещество, определяющее свойства лекарства, — ацетилсалициловая кислота, содержание — 500 мг.

Вспомогательные ингредиенты, определяющие структуру и свойства терапевтического средства – лимонная кислота, соединения натрия (карбонат и цитрат), ароматизатор с вкусом и запахом апельсина, аспартам, крословидон, иные компоненты.

Лечебные свойства

Аспирин в шипучих таблетках быстрее усваивается, чем аналогичное средство, но в обычном виде. Наибольшая концентрация в крови образуется спустя 10-40 минут после приема. Активное вещество гидролизуется с образованием салициловой кислоты, которая также обладает терапевтическим действием. Оба компонента быстро распространяются по организму, преодолевают плацентарный барьер, выделяются с молоком.

Ацетилсалициловая кислота преобразуется в печени, ее метаболиты выводятся мочой.

Формы выпуска

Средняя цена – 187 руб.

Аспирин производится в виде шипучих таблеток. Пилюли плоскоцилиндрической формы, имеют фаску и разделительную риску. При растворении таблеток происходит реакция с выделением углекислого газа.

Средство расфасовывается в стрипы по 4 пилюли, в картонной упаковке – 4 стрипа, сопроводительная аннотация.

Способ применения

Аспирин Упса инструкция по применению советует использовать только с 15-летнего возраста. Шипучую пилюлю растворяют в 200 мл кипяченой воды непосредственно перед приемом. Наивысшая допустимая суточная доза для людей, чья масса более 50-и кг, – 3 г (или 6 таблеток).

• Обычно за один прием употребляют одну шипучую таблетку, повторно употребить можно только спустя 4 часа. При острых состояниях (сильных болях или высокой температуре) разрешается принимать две пилюли за один раз.
• Пожилым людям суточная норма составляет 2 г вещества (или 4 таблетки).
• Пациентам, страдающим нарушениями работы почек или печени, дозировку Аспирина Упса уменьшают либо увеличивают временной промежуток между приемами.

В случае отсутствия врачебных назначений и самостоятельного применения лекарства, продолжительность курса Аспирина Упса как жаропонижающего средства не должна длиться больше 3 суток, в качестве болеутоляющего – не превышать 5.

При беременности и ГВ

Препараты с ацетилсалициловой кислотой нельзя применять в эти периоды, особенно женщинам в 1 или 2 триместре, ввиду большого риска возникновения патологий у плода (волчья пасть, аномалии формирования сердца). В случае острой необходимости дозы должны быть как можно меньше, а прием – кратковременным, проводиться под наблюдением и ответственностью врача.

В 3-ем триместре кислота противопоказана категорически, так как может способствовать перенашиванию плода, слабой родовой деятельности, нарушению работы почек у ребенка вплоть до развития недостаточности.

Помимо этого, кислота может спровоцировать обильные и длительные кровотечения у матери или плода. Причем вызывают их и небольшие дозы аспирина. Большие дозы кислоты, применяемые в конце беременности, приводят к развитию внутричерепных кровотечений. Особенно этому подвержены недоношенные малыши.

Отказаться от Аспирина Упса надо и кормящим женщинам, так как ацетилсалициловая кислота обладает способностью проникать в молоко.

Противопоказания

Аспирин нельзя пить, если имеется индивидуальная гиперчувствительность к действующим или вспомогательным компонентам, а также при:

• Детском возрасте (до 15-и лет)
• Бронхиальной астме
• Сердечной недостаточности
• Предрасположенности к кровотечениям
• Острой форме язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки
• Тяжелых патологиях почек и печени
• Портальной гипертензии
• Гемофилии
• Аспириновой астме
• Гиповитаминозе К
• Низком уровне кислотности желудочного сока
• Пониженном содержании кальция
• Расслаивающейся аневризме аорты
• Беременности и грудном кормлении.

Меры предосторожности

При длительном курсе Аспирина Упса требуется систематически делать анализы крови и кала, проверять состояние печени.

• У пациентов с подагрой препарат может вызвать обострение, ввиду способности ацетилсалициловой кислоты тормозить вывод мочевой.
• Пациентам, которым предстоит хирургическая операция, отменяют прием препарата, чтобы уменьшить кровоточивость во время и после вмешательства.
• Людям, контролирующим потребление соли, надо помнить, что она присутствует в составе Аспирина Упса.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если есть необходимость в иных лекарственных препаратах, то курс Аспирина Упса надо проводить с осторожностью, так как ацетилсалициловая кислота вступает в реакцию с их компонентами, искажает свойства. Поэтому надо обязательно информировать врача о принимаемых средствах.

• Аспирин усиливает свойства противодиабетических и противосудорожных препаратов, диуретиков.
• При сочетании со спиртосодержащими лекарственными средствами или алкоголем усиливается поражение слизистых оболочек ЖКТ, интенсивность и продолжительность внутренних кровотечений.
• Аспирин нельзя применять с пероральными антикоагулянтами, ввиду ослабления действия последних и усиления риска кровотечений. При необходимости применения требуется постоянно проверять уровень свертываемости крови.
• Препараты, содержащие соединения магния, алюминия, солей кальция, ускоряют вывод салицилатов.

Побочные эффекты

• Проявления аллергии – кожной и дыхательной (вплоть до отека Квинке или бронхоспазма)
• Аспириновая триада
• Нарушения стула, боли в животе, внутренние кровотечения, ухудшение аппетита
• Поражения почек
• Кровоточивость десен, носовые кровотечения, разжижение и нарушение свертываемости крови.

При появлении подозрительных признаков после приема Аспирина Упса, его необходимо отменить и проконсультироваться у врача.

Передозировка

Состояние передозировки может развиться при случайном употреблении большого количества таблеток Аспирина Упса либо в течение продолжительного курса. Также интоксикация может развиться у людей пожилого и старческого возраста.

В зависимости от концентрации препарата, она может проходить бессимптомно (при продолжительном приеме назначенных доз) и проявиться остро после принятия больших доз Аспирина Упса. Тяжелая передозировка может вызвать летальный исход.

Интоксикация может проявиться:

• Болями головы и головокружениями
• Спутанностью сознания и нарушением равновесия
• Тошнотой, шумом в ушах, потливостью, ухудшением слуха.

При средних и тяжелых состояниях:

• Учащенным дыханием, гипервентиляцией
• Некардиогенным отеком легких
• Остановкой дыхания
• Изменением сердечного ритма
• Обезвоживанием
• Кровотечениям в ЖКТ
• Сонливостью, вялостью, угнетением ЦНС, судорогами, комой.

Особенно опасна передозировка Аспирином Упса для детей, поэтому при возникновении симптомов отравления салицилатами медлить нельзя, надо как можно скорее вызывать неотложную помощь.

Условия и срок хранения

Средство годно к использованию в течение 3-х лет от даты выпуска. Во избежание потери терапевтических свойств, его следует беречь от тепла, света и повышенной влажности. Хранить при температуре до 25° С, беречь от детей.

Аналоги

Подобрать средство, содержащее ацетилсалициловую кислоту, сегодня не проблема. Но учитывая ее фармакологические особенности, замену надо делать с помощью врача.

Bayer (ФРГ)

Средняя цена: 258 руб.

Средство содержит 400 мг активного вещества, обогащено витамином С (240 мг). Дополнительные компоненты – ингредиенты, образующие структуру и растворимость лекарства. Препарат выпускается в форме больших белых таблеток для приготовления напитка, на одной из сторон имеется оттиск логотипа концерна в виде креста.

Средство принимается по одной пилюле, растворенной в воде, максимально допустимая разовая доза – 2 таблетки, повторный прием – спустя четыре часа.

Достоинства:

• Отличное качество
• Результативность.

Недостатки:

• Возможна аллергическая реакция.

(Acetylsalicylic acid)

Групповая принадлежность: НПВП

Описание действующего вещества (МНН): Ацетилсалициловая кислота

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, таблетки (для малышей), таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет угнетения синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сберегается на протяжении 7 сут в последствии единоразового приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии.

Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особо инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в больших дозах. Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и в последствиидующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, также специальные «шипучие» формы таблеток.

Показания

Инфекционно-аллергический , ревматическая — в настоящее время не применяется. Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), грудной , . В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая миокарда, нестабильная , миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти в последствии инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (), клапанные митральные пороки сердца и , (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, острый , синдром Дресслера.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у заболевших с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».

Противопоказания

• 
  Гипервосприимчивость;
• 
  эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
• 
  «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и в пределахносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда);
• 
  геморрагические (гемофилии, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопеническая пурпура);
• 
  дефицит витамина K;
• 
  печеночная/почечная недостаточность;
• 
  беременность (I и III триместры), период лактации;
• 
  дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у малышей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью. , уратный нефроуролитиаз, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.

Побочные действия

Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, ); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» астмы и «аспириновой триады» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и в пределахносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда). При долгом использовании — головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный , преренальная азотемия с увеличением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая , асептический , усиление симптомов ХСН, отеки, увеличение активности «печеночных» трансаминаз.

Передозировка

Симптомы (однократная доза менее 150 мг/кг — острое отравление считается легким, 150-300 мг/кг — умеренным, более 300 мг/кг — тяжелым): синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка — плохой прогностический признак у взрослых). Тяжелое отравление — гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический , спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу — одышка, удушье, холодный липкий пот; с усилением нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.

При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме на протяжении нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У малышей и больных пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% — о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном.

При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение и слабительных, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление ОЦК и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза. Следует соблюдать осторожность у пожилых заболевших, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у заболевших с хроническим отравлением — 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, и почечная недостаточность). При отеке легких — ИВЛ смесью, обогащенной кислородом.

Способ применения и дозы

Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, — по 400-800 мг 2-3 раза в день (не более 6 г).

При остром ревматизме — 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов. Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС; в дозах 50-75-100-300-325 мг — у взрослых, главным образом в качестве антиагрегантного ЛС. Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым — 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения обязана не превышать 2 нед. Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают вовнутрь, в последствии еды, разовая доза — 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в день. Длительность лечения — от единоразового приема до многомесячного курса. Для улучшения реологических свойств крови — 0.15-0.25 г/сут на протяжении нескольких месяцев.

При инфаркте миокарда, также для вторичной профилактики у заболевших, перенесших инфаркт миокарда, — 40-325 мг 1 раз в день (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов — 300-325 мг/сут длительно.

При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях — 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов — 125-300 мг/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта — 325 мг через 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, потом перорально — 325 мг 3 раза в день (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).

При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг — для подростков (15-18 лет); кратность применения — 4-5 раз в день. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в такой же дозе; продолжительность лечения — до 6 нед. Отмену производят постепенно на протяжении 1-2 нед.

Особые указания

Длительность лечения (без консультации с врачом) обязана не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего. В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия). Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в в последствииоперационном периоде, надлежит отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача. Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь. Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе.

Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Внимание!
Перед применением медикамента « Упса» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Аспирин Упса ».