Гистероскопия матки и беременность — как преодолеть бесплодие?

Всегда настораживает все неизвестное. Цель этой статьи – помочь преодолеть страхи, развеять сомнения и дать информацию для принятия решения о необходимости процедуры.

• Осложнение послеродового периода.

При наличии в матке остатков плацентарной ткани, амниотических оболочек возможны кровотечения, которые будут продолжаться, пока не будут удалены.

Преимущества метода и противопоказания

Метод называют «золотым стандартом» благодаря его преимуществам. Среди них:

• Малая инвазивность – не повреждаются слизистые шейки и матки. После завершения исследования пациентка возвращается домой.
• Четкая визуализация патологии – возможность прицельно удалять дефект без выскабливания.
• Эффективность. Благодаря оборудованию есть возможность удалить полип при самом неблагоприятном (труднодоступном) расположении.
• Отсутствие необходимости в госпитализации. Существуют палаты временного пребывания, в которых женщины восстанавливаются после процедуры 15–20 мин, в редких случаях 3–4 часа.
• Возможность проведения хирургического вмешательства без внутривенного наркоза.
• Возможность фото- и видеосъемки.

Противопоказания к гистероскопии:

• Инфекционные заболевания.
• 3-я и 4-я степень чистоты влагалища. при проведении манипуляций недопустим. Это источник инфекции, которая при наполнении матки жидкостью попадает в ее полость, трубы и может распространиться на яичники и брюшину. Например, при молочнице использовать метод нельзя.
• Тяжелые сопутствующие соматические заболевания сердца, легких, сосудов.
• Беременность – абсолютное противопоказание для гистероскопии.
• Сужение цервикального канала.
• Распространенные формы рака шейки матки.

Влияние гистероскопии на способность к зачатию

Молодые женщины опасаются, можно ли делать гистероскопию нерожавшим. Диаметр оптики – 2 мм, толщина телескопа 4,2 мм, благодаря небольшому размеру инструментов безболезненно и атравматично проникают в цервикальный канал. Расширение шеечного канала не требуется. Поэтому нерожавшим гистероскопию делать можно и нужно, если для этого есть показания. Возможно, это их единственный (довольно простой и короткий) путь к беременности. Процедура не влияет на способность к зачатию в будущем.

При необходимости проведения гистерорезектоскопии у нерожавших девушек требуется медикаментозная подготовка. Для размягчения шейки матки и канала назначают специальные препараты, которые позволят не травмировать цервикальный канал при операции.

Зачем делать гистероскопию?

Зачем делают гистероскопию, когда на УЗИ патология не найдена? Ультразвуковой метод диагностики не всегда позволяет диагностировать заболевания матки. Актуальным процедуру делает неспособность женщины забеременеть, выносить ребенка.

Любые дефекты эндометрия, шейки, матки способны помешать и выносить беременность. Это же касается экстракорпорального оплодотворения. Для выяснения причины неудачных попыток ЭКО отправляет пациентку к хирургу-гинекологу. Хирург делает осмотр полости матки и забор биопсийного материала для исключения маточного фактора бесплодия.

Анализ биоптата позволяет оценить качество эндометрия, выявить причину бесплодия, онкологические процессы, оценить изменения ткани.

Можно ли делать гистероскопию при простуде?

Гистероскопия – это хирургическое вмешательство. Поэтому проводить ее на фоне повышенной температуры, гриппозного состояния небезопасно. Как правило, гистероскопию при простуде и насморке не проводят. Организм должен находиться в здоровом состоянии, чтобы не возникло осложнений.

Это больно?

Отправляясь на процедуру, девушки, женщины желают знать, больно ли делать гистероскопию. Ощущения при обследовании сравнимы с состоянием в первый день менструации. Выраженность болевого синдрома зависит от порога чувствительности и проведенных манипуляций. После хирургических манипуляций боль может сохраняться в течение суток, затем утихает.

Анализы и консультации перед процедурой

Обязательно нужна ЭКГ и консультация кардиолога. Гистероскопия – это ответственная манипуляция. В случае необходимости, при осложнениях может использоваться наркоз. Поэтому кардиолог должен дать «добро» на выполнение этого вида диагностики и лечения.

Обязательные анализы перед гистероскопией, без которых процедуру выполнять нельзя:

• общеклинические исследования крови, мочи;
• анализ на группу крови;
• биохимический комплекс и свертываемость;
• исследование крови на RW, B и C гепатиты, ВИЧ;
• мазок из влагалища;

Гистероскопия и беременность. Выводы

Гистероскопия – это одновременно обследование и лечение. Выявление заболеваний матки, их лечение позволяют избавиться от бесплодия. Известны случаи, когда женщины, планирующие , прошли гистероскопию, и беременность (естественная) не заставила себя ждать. Пусть и у вас все получится!

Современная медицина не стоит на месте, ищет новые эффективные методы лечения и диагностики различных патологий органов малого таза. Новейшая методика под названием гистероскопия наносит минимальный вред организму женщины, позволяя избавиться от многих заболеваний половых органов и, что немаловажно, не лишая ее способности к деторождению.

Гистероскопия представляет собой осмотр полости шейки матки и канала при помощи гистероскопа – гибкого зонда с камерой и освещением, с дальнейшей диагностикой и при необходимости проведением оперативного вмешательства.

Благодаря данной процедуре удается выявить и устранить различные маточные патологии, качественно удалить злокачественные и доброкачественные новообразования, взять биопсию. Гистероскопию используют как для диагностики, так и в терапевтических целях.

Через гистероскоп врач видит непосредственные очаги поражения здоровых тканей, что позволяет осуществлять операцию с минимальным количеством лишних надрезов на коже. Во многом благодаря этому гистероскопия стала наиболее распространенной процедурой, преобладая над выскабливанием и расширением.

Вреда здоровью операция не несет, отсутствуют также болевые ощущения во время ее проведения за счет того, что пациентке вводят внутривенную анестезию.

Подразделяется она в свою очередь на:

• диагностическую, которая может быть осуществлена в гинекологическом кабинете или в амбулаторных условиях под местным наркозом;
• инвазивную – с поведением оперативного вмешательства.

Гистероскопия полезна при бесплодии и в зависимости от характера обнаруженных патологий беременность после нее наступает в большинстве случаев. Однако для устранения бесплодия современные медики эту процедуру проводят редко.

Гистероскопия позволяет точно определить состояние маточных труб на предмет наличия полипов и спаек, затем при помощи гистероскопа удалить вредоносные образования, которые могут вызывать бесплодие. Прибор позволяет предупредить выкидыш путем диагностики полости матки.

Обычно в восстановительный период после операции врач назначает пациентке антибиотики для недопущения воспалительных процессов и заражения органов малого таза. Также в зависимости от диагноза женщине назначают гормонотерапию или стимуляцию яичников.

Как правило, для полной реабилитации потребуется до 6-ти месяцев, а вот посоветовать, когда можно планировать беременность после гистероскопии может только специалист.

Показания к проведению гистероскопии

Гистероскопию осуществляют у пациенток с отклонениями в результатах цитологического мазка, который предназначен для выявления предраковых и раковых клеток на половых органах. Также ее проводят бесплодным женщинам с целью выявить причину неспособности к деторождению. Кроме всего прочего, гистероскопия показана в таких случаях:

• нерегулярная болезненная менструация;
• обильное кровотечение между месячными;
• тазовая боль;
• нехарактерные патологические влагалищные выделения;
• выкидыш;
• бесплодие;
• для удаления опухолей, полипов, миомы, внутриматочных спаек;
• когда после родов или выкидыша не выходит плацента;
• при анатомических отклонениях половых органов женщины;
• рубцы на матке после предыдущих операций;
• для определения локализации проблем на слизистой оболочке матки;
• с целью отбора проб и взятия биопсии;
• хирургическая стерилизация.

Осложнения после гистероскопии

Как и любое другое хирургическое вмешательство гистероскопия не исключает появление некоторых осложнений. Зачастую после неправильного проведения операции могут возникнуть:

• инфицирование половых органов;
• кровотечение;
• воспалительные процессы в тазовых органах;
• травмирование шейки матки;
• аллергическая реакция на газ и другие жидкости, применяемые для расширения матки;
• вагинальные судороги в течение 2-х дней после операции.

Безусловно, каждый врач обязан предупредить женщину о возможных осложнениях, поскольку в зависимости от состояния здоровья пациентки гистероскопия может проявиться самым разным способом.

Подготовка к операции

Проводить гистероскопию без предварительной консультации с врачом нельзя, так как эта операция как любая процедура с внедрением в человеческое тело, имеет свои противопоказания и побочные эффекты, о которых врач обязан оповестить пациентку.

Итак, перед гистероскопией необходимо:

1. Пройти полное медицинское обследование перед инвазивной процедурой.
2. Определиться с типом анестезии (общая или местная), а может и вовсе обойтись без нее.
3. Если есть подозрения на беременность, то об этом необходимо также сообщить гинекологу.
4. Врач должен знать о возможных аллергических реакциях пациентки на наркоз и лекарственные препараты.
5. Помимо этого необходимо сообщить гинекологу о возможных нарушениях свертываемости крови.
6. При необходимости гинеколог назначает больной седативные препараты накануне операции.
7. Одеваться на операцию следует так, чтобы перед гистероскопией можно было быстро и легко раздеться.

Противопоказания к процедуре

Оценив на консультации состояние здоровья пациентки, гинеколог определяет, безопасно ли проводить гистероскопию или диагностическое выскабливание, поскольку имеется ряд противопоказаний к процедуре. Среди них:

• острый воспалительный процесс органов малого таза;
• опухоль матки;
• сердечная недостаточность;
• грипп, ангина, ОРВИ;
• беременность;
• другие опухоли.

Во избежание инфицирования полости матки врач обязан провести лечение и минимизировать возможные неблагоприятные последствия гистероскопии.

Преимущества процедуры:

• это один из наиболее безопасных способов и вероятность перфорации матки в результате сведена к нулю;
• благодаря камере, встроенной в прибор, врач может видеть состояние слизистой оболочки больного органа, а также взять биопсию;
• прибор позволяет делать полное выскабливание эндометриального слоя с минимальным повреждением здоровых тканей.

Ход проведения гистероскопии

Как было упомянуто выше, в зависимости от состояния пациентки, операцию можно проводить, как в амбулаторных условиях, так и в кабинете врача.

Обычно гистероскопия состоит из таких этапов:

1. Перед операцией пациентка опорожняет мочевой пузырь.
2. Внутривенно ей вводят анестезию.
3. Сразу после этого женщина ложится на операционный стол, расставив ноги и согнув их в коленях.
4. При помощи антисептического средства ассистент врача очищает вагинальную зону, после чего врач внедряет гистероскоп в матку через шейку матки.
5. Через трубочку прибора подается газ для расширения органа, это помогает хирургу лучше видеть больные места.
6. Стенку матки исследуют на наличие дефектов, а если необходимо удалить матку, то все инструменты вставляются через гистероскоп.
7. Более подробная и сложная процедура проводится с использованием лапароскопии, позволяющей осуществлять осмотр вне матки.
8. После завершения операции гистероскоп удаляют.

Восстановление после гистероскопии

Послеоперационная реабилитация пациентки, как правило, не требует особого присмотра со стороны медперсонала и обычно из наркоза женщина выходит нормально. Спустя сутки могут беспокоить судороги и влагалищное кровотечение, об этом нужно немедленно сообщить гинекологу. Сильные боли в животе и лихорадка также являются поводом к незамедлительному посещению поликлиники. При незначительных характерных болевых ощущениях можно принять обезболивающий препарат, но только не Аспирин, так как он разжижает кровь.

В течение ближайших двух недель после гистероскопии нельзя спринцеваться. Следует также отказаться от интимных отношений до тех пор, пока врач сам не определит благоприятное для этого время. В зависимости от сложности операции гинеколог может посоветовать пациентке дополнительные восстановительные процедуры: диету или физиотерапию.

Гистероскопия и лапароскопия

Малоинвазивные методы лечения бесплодия доказывают свою эффективность, они не оставляют шрамов и рубцов, позволяя женскому организму быстро восстановиться после операции. Наряду с гистероскопией бесплодие поддается лечению лапароскопией.

Отличия их в том, что лапароскопию осуществляют путем введения камеры и инструментов непосредственно через надрез в брюшной полости. В то время как гистероскоп в шейку матки вводится через влагалище.

Лапароскопия, как и гистероскопия бывает терапевтической и диагностической, она применяется для устранения практически всех заболеваний женских половых органов.
Преимущественно гинекологи предпочитают использовать гистероскопию ввиду того, что проводить операцию можно с минимальным травмированием кожных покровов. Однако иногда в тяжелых случаях и для большей эффективности хирурги задействуют сразу два этих эндоскопических метода.

Что касается беременности после лапароскопии и гистероскопии, то это очень индивидуальный вопрос и все зависит от характера проведенной операции. При удалении спаек в канале шейки матки женщина может планировать зачатие уже через месяц после процедуры.

Если беременность наступила с первого раза, то в таком случае женщине необходим постоянный контроль со стороны гинеколога. Это обусловлено тем, что если оперативное вмешательство было проведено с целью удаления поликистоза яичников, то есть риск возникновения выкидыша на раннем сроке. Все это может успешно корректироваться дополнительным медикаментозным лечением и витаминотерапией.

Гистероскопия и диагностическое выскабливание

Чистку или выскабливание применяют тогда, когда после обследования гистероскопом были выявлены серьезные патологические новообразования в женских половых органах. В данном случае гистероскопия применяется для осмотра маточной полости, а выскабливание – как метод хирургического удаления проблемы.

Гистероскопия – это более современный и удобный метод терапии, так как операция проводится с использованием камеры, позволяющей врачу следить за всем процессом. При этом выскабливание осуществляется вслепую и тем самым повышает риск травмирования половых органов. Для скорейшего восстановления женского организма эти мероприятия проводят за 3-4 дня до начала месячных.

При правильно осуществленной операции без осложнений к зачатию и беременности после гистероскопии с выскабливанием женщина готова уже, как правило, через месяц. Обычно такие манипуляции никаким образом не отражаются на течении родового процесса. Планируя беременность, пациентка должна сообщить об этом своему гинекологу, который, адекватно оценив ситуацию, сможет подобрать оптимальное время для зачатия.

Беременность после гистероскопии

На различных интернет-форумах для женщин эта тема всегда очень активно обсуждается. Очень многие хотят знать, реально ли забеременеть после гистероскопии. Заголовки отзывов пестрят как положительными, так и отрицательными комментариями тех, кто делал эту процедуру. Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку причин, вызвавших бесплодие, очень много и не всегда инвазивная процедура гистероскопия может справиться с этой проблемой.

Если гистероскопия была проведена с целью прекращения беременности (аборта) или в профилактических целях, то зачать ребенка здоровая женщина может сразу же после своего восстановления. В среднем беременность наступает через 3 месяца. В более серьезных случаях потребуется некоторое время для реабилитации, а именно:

• прием антибиотиков во избежание воспалений и осложнений;
• стимуляция овуляции;
• поддерживающая гормонотерапия.

Способность женской репродуктивной системы к вынашиванию ребенка после гистероскопии напрямую зависит от причин, по которым была проведена операция.

Беременность после гистероскопии полипов показана только после квалифицированного гормонального лечения. При этом пациентка должна находиться на диспансерном учете, сдавать анализы и проходить регулярные осмотры на аппарате УЗИ. Буквально через месяц после отмены гормонов может наступить нормальная беременность.

Другое дело, когда полипы образовываются на внутренней слизистой оболочке матки. При осмотре УЗИ они слабо видны и определить патологию сразу порой не всегда удается. В таком случае беременность при наличии полипа всегда заканчивается выкидышем.

Одним из эффективных способов диагностики новообразований является гистероскопия и после определения места локализации опухоли она подлежит удалению. Только после гистологического исследования удаленного нароста гинеколог может назначить пациентке дальнейший курс лечения. Обычно восстановление слизистой матки гормональными препаратами занимает около двух месяцев, а беременность после гистероскопии полипа эндометрия наступает в течение года.

Процедура гистероскопии. Видео

Гистероскопия сравнительно новый метод исследования полости матки с помощью оптической системы. Проводят ее для диагностики и лечения внутриматочной патологии. Гистероскоп (он похож на металлическую трубочку диаметром 5 мм) - сверхтонкий оптический инструмент, который вводится сначала в канал шейки матки, а затем и в саму полость матки. Основой инструмента является оптическое волокно, которое и передает изображение через крошечную видеокамеру на монитор. Врач видит на экране полость матки в десятикратном увеличении. Для того чтобы стенки матки отдвинулись друг от друга - в ее полость подают стерильный раствор.

Гистероскопию проводят как для диагностики (диагностическая гистероскопия), так и для лечения (оперативная гистероскопия) различных заболеваний половых органов. При осмотре полости матки врач может взять на исследование кусочек эндометрия из «подозрительного» участка. На основании результатов анализа и проведенного осмотра можно установить окончательный диагноз.

При оперативной гистероскопии используют гистероскоп с различными инструментами (микрощипчики, ножницы, маленькие скальпели), с помощью которых врач может делать разные хирургические манипуляции. Такую процедуру проводят под общим наркозом. Перед ней пациентка сдает необходимые анализы. А вот послеоперационный период длится всего пару дней. Если же гистероскопия проводилась только для диагностики, то пациентку выписывают уже через несколько часов.

Процедура на сегодняшний день довольно безопасная. Осложнений практически не возникает. Однако существует ряд состояний, при которых гистероскопия противопоказана:

• воспалительные процессы половых органов;
• стеноз шейки матки;
• рак шейки матки;
• всевозможные опухоли;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• беременность;
• обильное маточное кровотечение;
• инфекционные заболевания (грипп, ангина, ).

Так для чего же проводят гистероскопию? Показаний есть много:

• нерегулярные маточные кровотечения;
• миома матки;
• внутриматочные сращения после абортов или осложненных родов;
• подозрение на рак эндометрия;
• гиперплазия эндометрия;
• полип эндометрия;
• внутриматочные перегородки;
• спайки в полости матки;
• аномалии развития матки;
• остатки плодного яйца;
• чужеродные тела в полости матки;
• бесплодие, связанное с маточными факторами;
• лечение гиперпластических процессов эндометрия;
• вросшая или потерянная внутриматочная спираль.

Исходя из показаний для гистероскопии, следует, что она может быть очень полезной при бесплодии. Многие женщины часто спрашивают, наступает ли беременность после гистероскопии. Однозначного ответа нет. Ведь все зависит не от процедуры, а от патологий, которые будут обнаружены при исследовании. «Невынашивание» или «ненаступление» беременности, а также неудачные попытки ЭКО сами по себе не всегда являются показанием к гистероскопии. Чтобы назначить данную процедуру врач-гинеколог имеет ряд дополнительных оснований. Для исключения или обнаружения маточного фактора бесплодия, а также для устранения его в клиниках репродуктивной медицины гистероскопию проводят довольно часто.

Причины бесплодия бывают разными. Гистероскопия максимально точно определяет состояние маточных труб. Иногда причиной их непроходимости является наличие полипов или спаек. И вот как раз гистероскоп способен удалить полип, разрушить спайки и устранить другие патологии, которые могут провоцировать бесплодие.

Причиной частых выкидышей порой являются воспаления слизистой оболочки полости матки, а также пороки и аномалии развития «детородного» органа. Именно подтвержденный гистероскопией диагноз является наиболее точным.

Обычно после процедуры врачи назначают курс (3-5 дней), чтобы избежать возможных воспалительных процессов. И в зависимости от диагноза проводят соответствующее лечение: комплексную противовоспалительную терапию, гормональное лечение, стимуляцию работы яичников и прочее. Если у пациентки обнаружены процессы, которые не поддаются коррекции, то врачи предлагают готовиться к ЭКО.

Также после процедуры обязательными являются ультразвуковые исследования через 1, 3 и 6 месяцев. Половую жизнь восстанавливать рекомендуют не ранее, чем через 2-3 недели. А вот можно через полгода после операции. Однако точные сроки решаются индивидуально. Часто бывает так, что беременность наступает самостоятельно уже через 2-3 месяца после проведенной гистероскопии.

Специально для - Таня Кивеждий

От Гость

Мне делали гистероскопию, врач сразу предупредила, что овуляции вероятнее всего не будет. Так как организм в шоке, а забеременеть мне удалось только через 7 месяцев. В начале я просто пила лекарства, чтоб полипы опять не выросли. Потом еще жанин назначили, и через три месяца после отмены жанина все как-то само собой получилось))) я забеременела, все хорошо.

Гистероскопия – это осмотр стенок полости матки с помощью специального инструмента (гистероскопа). Этот современный метод используется для диагностики и лечения самых различных гинекологических заболеваний. Как протекает беременность после гистероскопии?

Показания к гистероскопии

Осмотр полости матки применяется при следующих состояниях:

• маточные кровотечения;
• миома;
• полипы;
• подозрение на опухоль матки;
• аденомиоз;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• подозрение на рак матки;
• бесплодие.

Бесплодие считается одной из самых частых причин проведения гистероскопии у молодых женщин. Во время процедуры доктор внимательно осматривает полость матки и ищет возможные причины бесплодия (спайки, полипы, опухоли). Гистероскопия может быть и лечебной, если в ходе нее удаляются различные патологические образования. Нередко гистероскопия сочетается с диагностическим выскабливаем полости матки.

Когда возможна беременность после гистероскопии?

Теоретически зачатие ребенка возможно в первый же цикл после процедуры . Если слизистая матки успевает восстановиться за столь короткий промежуток и в этот же месяц происходит овуляция, беременность может наступить уже через 2 недели после гистероскопии. На самом деле такое случается не слишком часто. Внутреннему слою матки требуется на восстановление по меньшей мере 4-6 недель. Даже если зачатие произойдет в первый цикл, беременность с большой долей вероятности может прерваться на ранних сроках.

У большинства женщин беременность наступает спустя 3-6 месяцев после гистероскопии. За этот период ее организм успевает восстановиться и набраться сил для вынашивания ребенка. У части женщин беременность случается лишь спустя полгода после процедуры. Если в течение года после гистероскопии зачатие так и не произошло, следует обратиться к врачу.

Течение беременности после гистероскопии

Гистероскопия – это серьезное вмешательство в полости матки. После процедуры у женщин возникает высокий риск развития внутриматочной инфекции. Вялотекущее воспаление может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или регресс беременности. Во второй половине беременности у таких женщин значительно увеличивается риск преждевременных родов.

На фоне внутриматочной инфекции повышается вероятность и других осложнений:

• многоводие;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гипоксия плода;
• предлежание плаценты;
• тазовое предлежание плода;
• неправильное положение плода в матке (косое или поперечное).

Планирование беременности

Врачи советуют не торопиться с зачатием ребенка после манипуляции. Планировать беременность следует не ранее, чем через 3 месяца после проведенной операции. В некоторых случаях врач может порекомендовать выждать 6 месяцев. В этот период следует не забывать о контрацепции. Самыми надежными средствами признаны комбинированные оральные контрацептивы. При желании женщина может использовать барьерные методы (презервативы).

После гистероскопии перед зачатием ребенка нужно пройти некоторые обследования:

• УЗИ органов малого таза;
• обследование на инфекции, передающиеся половыми путем;
• бактериологический посев содержимого влагалища и шейки матки;
• консультация гинеколога-эндокринолога (по показаниям).

Перед планированием ребенка нужно обязательно разобраться с причиной, по поводу которой была проведена гистероскопия. Некоторые заболевания (миома матки и другие опухоли) могут негативно сказаться на течении беременности, и даже стать причиной выкидыша. Чтобы избежать проблем, необходимо пройти полное обследование и лечение у гинеколога.

Всем женщинам, планирующим беременность в ближайшее время после гистероскопии, рекомендуется сразу после операции начинать прием фолиевой кислоты. Для благополучного зачатия и предупреждения пороков развития плода необходимо принимать фолиевую кислоту не менее 3 месяцев. Если планирование беременности приходится на холодное время года, можно начать прием поливитаминов.

После наступления беременности следует встать на учет у врача как можно раньше. Первый триместр у женщин, перенесших гистероскопию, особенно опасен. В этот период высок риск выкидыша, особенно если беременность наступила в первые два месяца после операции. При необходимости врач может назначить поддерживающую гормональную терапию для сохранения беременности.

Случается, что проведенная гистероскопия не приносит результатов и беременность так и не наступает. В этом случае имеет смысл пройти повторное обследование, чтобы исключить другие возможные причины бесплодия. В качестве альтернативы можно рассмотреть ЭКО или суррогатное материнство.

Возможно ли наступление беременности после гистероскопии – этот вопрос актуален для женщин, борющихся с бесплодием и готовых на все ради появления малыша. Процедура применима не только при лечении . Большинство гинекологических проблем способна разрешить гистероскопия, и беременность после нее может наступить в ближайшие 3-12 месяцев. Узнаем же подробности.

Что это за процедура

Гистероскопия – недавно разработанная методика проведения диагностики и лечения женской репродуктивной системы. Процедура практически не оказывает травматического воздействия на женские половые органы, но помогает выявить и решить серьёзные проблемы (бесплодие, а также большой спектр гинекологических заболеваний).

Процедура производится специальным оптическим прибором – гистероскопом. Этот прибор напоминает тонкую трубку (диаметром до 5 мм) со встроенной на конце мини камерой. Изображение, транслируемое камерой, выводится на монитор, позволяя доктору видеть все, что происходит в полости матки. Чтобы расширить полость матки, её заполняют специальной жидкостью (стерильной), или же газом. На основе увиденного доктор:

• ставит предварительный диагноз;
• производит оперативное вмешательство.

С участием гистероскопа можно производить следующие манипуляции:

• делать биопсию;
• удалять чужеродные предметы из полости матки;
• производить выскабливание;
• прерывать беременность;
• удалять полипы, спайки и перегородки;
• диагностировать патологии и воспалительные процессы.

Гистероскопия проводится под обязательной анестезией, что позволяет полностью избавить женщину от болевых ощущений и дискомфорта. Процедура не оказывает негативного влияния на женский организм, и с целью диагностики может производиться даже в женской консультации. В случае оперативного вмешательства с участием гистероскопа, процедура должна производиться строго в стационаре.

Показания для гистероскопии

Данная процедура необходима женщинам, у которых уже имеются проблемы с работой репродуктивной системы, или же доктору необходимо визуально установить точный диагноз.

Показаниями к гистероскопии являются:

• кровотечения;
• болезненные нерегулярные месячные;
• бесплодие;
• при гиперплазии;
• нетипичные выделения из влагалища;
• взятие материала для исследования, биопсия;
• осложнения прерывания беременности;
• послеродовые осложнения;
• внематочная беременность;
• подконтрольное лечение некоторых болезней;
• удаление внутриматочного контрацептива (спираль);
• когда онкология под вопросом;
• подозрение на спайки, полипы, миому в полости матки;
• боли в нижней части живота;
• с целью стерилизации;
• аномалии репродуктивных органов.

Не стоит бояться процедуры и отказываться от нее. От результатов исследования и правильного лечения будет зависеть состояние женского здоровья. Планирование беременности после гистероскопии можно начинать уже через 6-10 недель после операции. Восстановительный период длится от 3-х до 12-ти месяцев.

Возможные осложнения

Осложнения после гистероскопии бывают в очень редких случаях. В основном они проявляются в виде внезапно появившегося кровотечения, или же спазмирующих болей внизу живота. Чаще всего осложнения происходят на следующий день после процедуры. При появлении перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору, который определит причину состояний и назначит эффективное лечение.

Чтобы избежать осложнений, практически всегда назначаются:

• антибиотики – во избежание появления внутриматочных инфекций и воспалений;
• гормональные препараты – для восстановления нормального цикла, стимуляции яичников и как подготовка к предстоящей беременности.

Пациентки после гистероскопии интересуются: когда можно беременеть и следует ли начинать попытки сразу же после операции, или может нужно немного подождать?

После процедуры следует сделать паузу в интимных отношениях на 3-4 недели. После этого можно начинать половую жизнь, используя контрацептивы и только по прошествии 2-х – 3-х месяцев можно начинать попытки забеременеть. Орган должен полностью восстановиться, не стоит сразу же после хирургического вмешательства наносить еще один стресс организму.

Противопоказания

Гистероскопия, в большинстве случаев – отличный выход для решения большинства гинекологических проблем. Однако иногда этот метод диагностики и лечения противопоказан. Следующие заболевания (состояния) являются противопоказаниями к проведению этой процедуры:

• онкология женских половых органов;
• хронические воспаления;
• беременность;
• ОРВИ и другие респираторные инфекции;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• маточные кровотечения;
• стеноз.

Поэтому перед любым вмешательством назначаются биохимические исследования и консультации у специалистов.

Гистероскопия, как лечение бесплодия

На самом деле, гистероскопия и беременность связаны между собой. При диагнозе «бесплодие» женщинам, продолжающим мечтать о ребенке, предлагают именно эту процедуру. Причина в том, что очень часто бесплодие возникает на фоне спаек и полипов, присутствующих в матке. С помощью оптического прибора можно избавиться от образований, мешающих забеременеть.

В большинстве случаев беременность после гистероскопии полипа эндометрия наступает уже через 3-6 месяцев. Не стоит стараться забеременеть раньше, организм должен восстановиться, чтобы полностью исключить выкидыш в будущем. Многие женщины игнорируют рекомендации гинеколога, и беременность наступает уже в следующий цикл, что чревато осложнениями беременности.

Стоит ли рисковать? Через сколько можно беременеть после гистероскопии матки? В зависимости от проведенной процедуры, планирование беременности следует начинать через 3-12 месяцев. Только гинеколог после обследования в состоянии указать точные сроки.

Лапароскопия

Еще один вид исследования органов малого таза называется лапароскопией. Этот метод позволяет увидеть внутренние органы (матку, маточные трубы, яичники) и выявить их патологии. Процедура выполняется с помощью оптического прибора лапароскопа, который имеет на одном конце объектив с камерой, а на другом — окуляр. Брюшина прокалывается в нескольких местах, затем в полость вводятся инструменты-манипуляторы. Для лучшего обзора в брюшную полость подается газ. Лапароскопия применяется в диагностических и оперативных целях. Эффективна при внематочной беременности (можно сохранить маточную трубу), кисте яичников, а также при других гинекологических заболеваниях.

Беременность после лапароскопии и гистероскопии может наступить уже через 5-7 недель, 83% женщин, прошедших процедуру смогли забеременеть на протяжении года после оперативного вмешательства. На что только не пойдет женщина, мечтающая вкусить радости материнства!

Беременность после гистероскопии: отзывы

А теперь обратимся к отзывам женщин, испытавших на себе процедуру гистероскопии. Что скажут они – насколько действенен этот метод лечения бесплодия?

Я состою в браке уже 10 лет. Последние 7 лет пыталась забеременеть – безуспешно. Не раз обследовалась, мужа по докторам водила! В конце концов, решилась на гистероскопию с выскабливанием. Доктор сказал, что эта процедура увеличит мои шансы стать матерью. Оказалось, что в матке имеются спайки, которые и не давали забеременеть. И вот я теперь самый счастливый человек — беременность после гистероскопии с выскабливанием наступила уже через 8 недель! Девочки, не бойтесь!

Женя, 42 года.

У меня уже было две беременности, которые оканчивались выкидышем. Отчаялась я стать матерью. И вот, как последнее средство, решилась на гистероскопию. Страшно было! Хорошо, что муж меня подбадривал и в момент проведения операции был в коридоре! Сейчас вспоминаю, как дурной сон. После удаления полипов прошло 1,5 месяца, и тест-полоска показала две полосы! Мы с мужем на седьмом небе от счастья! Вот уже 3 месяца, как мы – счастливые родители чудной дочурки! Беременность проходила тяжело, пару раз даже на сохранении оказалась. Но теперь все позади! Не жалею, что решилась на гистероскопию!

Инна, 25 лет.

Я замужем, три года пытаюсь забеременеть – ничего не цепляется. Гинеколог предложила гистероскопию. Говорила, что эта процедура хорошо обновляет эпидерму полости матки, после чего я смогу забеременеть. Я согласилась. Операцию не помню, помню только сильные боли внизу живота на следующий день. Вот уже 4 месяца прошло, два из них живем половой жизнью – результатов нет! Не знаю, нужно ли было делать гистероскопию? Изменится ли что-то к лучшему? Надеюсь!

Алина, 33 года.

Предлагаем посмотреть наше видео, на котором вы увидите саму процедуру гистероскопии, а также комментарии опытного специалиста, касательно проведения и подготовки к операции: