Болит в центре живота. Почему болит в верхней части живота? Боль в эпигастральной области

Довольно размытая жалоба под названием «болит в верхней части живота» одинаково характерна для мужчин, женщин и детей. Причины появления таких болей разнообразны, начиная от аппендицита и заканчивая различными инфекционными заболеваниями. Если боль продолжается несколько секунд или минуту, то это еще не повод для сильного беспокойства.

Виды болей

В медицине принято подразделять возникающие боли на ряд основных видов.

К первому относится висцеральная боль . Она возникает тогда, когда происходит раздражение нервных окончаний в стенках внутренних органов. Такие боли напрямую связывают со спазмами или же с растяжением, к примеру, желудка.

Такой вид боли – это почти всегда колики разной силы. Они часто разлиты и притуплены. Могут локализоваться не только непосредственно в месте поражения, но и отдавать в другие отделы живота.

Соматическая боль , которую еще называют перитонеальной , часто дает о себе знать, когда раздражается брюшина. В этом случае раздражаются окончания спинномозговых нервов, расположенных в области брюшины.

Этот вид боли в отличие от предыдущего всегда постоянен. Боль острая, режущая, усиливающаяся при любом движении или вдохе/выдохе. Мышцы передней брюшной стенки сильно напряжены. Люди, страдающие от этих болей, боятся совершить лишнее движение, поскольку оно только усиливает болевые ощущения.

Схваткообразные болевые приступы часто бывают, если у человека сужается кишка вследствие определенных патологических процессов.

Постоянные боли в животе могут свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах в органах ЖКТ.

Вне зависимости от вида и характера таких болей, если они продолжаются более 30 мин, следует как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Прием болеутоляющих препаратов только на время поможет справиться с неприятными ощущениями, но не вылечит.

Причины

В современной медицине существует целый перечень заболеваний, которые могут приводить к болям в верхней части живота. Среди распространенных причин врачебная наука выделяет следующие:

• Язвенные процессы . Если начинается прободение, то есть риск выхода содержимого желудка в брюшную полость.
• Гастрит . В этом случае происходит повреждение слизистой. Боли часто становятся сильнее после того, как человек поел (см. также – ).
• Воспаление в желчном пузыре . Болевые ощущения часто инспирированы с наличием или движением камней.
• Воспаления поджелудочной . Этот орган часто воспаляется по причине злоупотребления алкоголем, в некоторых случаях важную роль играет наследственный фактор. На фоне болевых ощущений у больных отмечаются частые позывы к рвоте, тошнота.
• Проблемы с работой селезенки . Вообще этот орган «не склонен» к воспалению, но если это произошло, то боли возникают из-за его увеличения в размерах.
• Патологии позвоночника . Как это неудивительно, однако ноющие боли могут возникнуть после травм или при наличии остеохондроза.
• Инфаркт миокарда . Может вызывать болезненные ощущения разной степени тяжести. Они бывают едва ощутимыми, а бывают и почти невыносимыми. На фоне спазмов может наблюдаться рвота.
• Иные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы .
• Острый приступ аппендицита .
• Онкологические заболевания . В том случае, если поражаются желудок, пищевод, мочевой пузырь или печень, боль может опоясывать и нередко «отдавать» и в другие места. Все зависит от того, куда распространяются метастазы.
• Гепатиты разного типа.
• Перитонит .
• Серьезные врожденные заболевания , например, болезнь Крона.
• Интоксикации организма . Например, если человек употребляет наркотические вещества. Интоксикацию может вызывать часто неконтролируемый прием медицинских препаратов, которые вызывают неприятные и болевые ощущения.
• Банальные травмы живота . Боли могут возникнуть вследствие определенного физического воздействия: если у человека сломаны ребра, наблюдается разрыв селезенки или печени. Может болеть и непосредственно в месте ушиба, в особенности, если образовалась гематома.
• Боли психосоматического характера .

Среди иных причин отдельно следует назвать пищу. Дело в том, что злоупотребление жирной едой часто вызывает подобные боли. В некоторых случаях невнимательное и наплевательское отношение к своему столу может привести к тому, что подобные боли будут носить хронический характер, а органы ЖКТ начнут функционировать неправильно. Это же утверждение справедливо и в отношении т.н. фаст-фуда.

Переедание, в особенности перед сном, может также приводить к болям в верхней части живота, на фоне которых наблюдается и ощущение тяжести. Такие симптомы отличаются резкостью и могут продолжаться 3-5 часов.

Следует помнить, что боли в верхней части живота часто носят весьма субъективный характер, и они не всегда напрямую связаны с внутренними органами, расположенными именно там.

Общая симптоматика

Часто такие боли сопровождаются и другими, неприятными симптомами, на которые также следует обращать пристальное внимание:

Печень

Воспаление этого органа, расположенного в верхней правой части брюшины, может вызывать довольно ощутимые боли. «Природный фильтр», как еще называют печень, может увеличиваться в размерах, вызывая при этом разный характер боли – от умеренной до сильной. Может наблюдаться боль в правом подреберье, которая усиливается при резких движениях.

Селезенка

Этот орган, расположенный в левом подреберье, покрыт листами брюшины. Поэтому, как правило, боли не бывают сильными. Они в основном вызваны увеличением размеров селезенки. Сильные болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Разрывом селезенки . В этом случае возможен перитонит, возникает кровотечение, боль очень сильная.
• Инфарктом селезенки . Боль резкая и острая, поскольку орган перестает получать кровь, и ткани начинают погибать.
• Абсцессом селезенки . При пальпации боль в левой верхней части живота усиливается. На этом фоне человек может дополнительно ощущать боли в мышцах, температура тела повышается.

Где локализуется боль (видео)

Не все что люди воспринимают как боли в животе, идет от органов брюшной полости. Такие неприятные ощущения могут быть предвестниками самых разных заболеваний.

Боли во время беременности

Боли вверху живота могут сопровождать женщину как на ранних, так и на поздних сроках. В некоторых случаях эти боли разной степени интенсивности могут сопровождать будущую маму почти весь период вынашивания плода. Иногда первопричиной могут быть серьезные гормональные или физиологические сдвиги в работе всего организма.

• Часто боли вверху живота напрямую связаны с увеличением матки. Матка, увеличиваясь в размерах, как бы оттесняет соседние органы. Данный процесс и сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при ходьбе или резких движениях.
• Беременность может стать причиной различных заболеваний. Дело в том, что иммунитет будущей мамы ослабляется, таким образом, могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания или появиться новые.
• Боль вверху живота между ребер, которая осложнена рвотой, проблемами со стулом, повышенной температурой тела часто свидетельствует о развитии панкреатита. Иногда по причине возросших нагрузок на женский организм такими неприятными симптомами может о себе «напомнить» гастрит.
• На поздних сроках беременности боль вверху живота может быть предвестницей отслойки плаценты и преждевременных родов.

В случае подобных симптомов, в особенности, если они носят постоянный характер, визит в клинику нельзя откладывать надолго. Сначала следует посетить врача, который ведет беременность, а он, при необходимости, может направить женщину к другим специалистам. Например, к гастроэнтерологу.

Основные диагностические мероприятия

Выяснить истинную первопричину и назначить адекватное лечение невозможно без полного и всестороннего обследования у различных специалистов и сдачи множества анализов. Никакой опытный врач не будет ориентироваться только на субъективное описание болей пациентом, даже если эти описания довольно полные.

Диагностические мероприятия могут включать в себя:

• пальпацию всей области живота;
• измерение температуры тела и кровяного давления;
• прослушивание сердца и легких;
• рентгенографию, которая помогает распознать патологию;
• использование ультразвука – в этом случае можно измерить размеры органов, расположенных справа или слева желудка, проверить наличие/отсутствие внутренних кровотечений;
• магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно довольно точно подтвердить или опровергнуть наличие патологий;
• обследование органов ЖКТ специальным зондом;
• общие и специальные анализы крови и урины;
• забор биологических материалов с тканей или слизистой оболочки органов для последующего детального исследования;
• анализы на наличие зловредных микроорганизмов, деятельность которых могла спровоцировать неприятные ощущения.

Следует добавить, что во время беременности некоторые из вышеозначенных диагностических мероприятий проводить нежелательно. Окончательное решение принимает врач, который и наблюдает будущую маму.

Возможные варианты лечения

После получения и обработки результатов исследований больному может быть назначено адекватное лечение. Его можно подразделить на 2 большие подгруппы:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозная терапия.

Первый метод в основном показан при остром аппендиците, прободении язвы, остром панкреатите, перитоните, разрыве, физическом повреждении внутренних органов.

В других случаях назначается лечение медицинскими препаратами. Оно подбирается строго индивидуально, учитывая помимо иных факторов, возраст, пол, общее состояние организма пациента, а также наличие (отсутствие) иных сопутствующих заболеваний или хронических недугов.

Как правило, показан прием:

• противобактериальных препаратов;
• медикаментов, понижающих кислотность в желудке;
• антибиотиков разных групп;
• спазмолитиков;
• фитопрепаратов.

Боль в верхнем отделе живота – опасный симптом, являющийся предвестником многих опасных заболеваний. Причин для возникновения подобного состояния много. Неприятные ощущения могут настигнуть вас внезапно и быстро пройти, а могут досаждать вам длительное время.

Несмотря на интенсивность и сопутствующие симптомы, любые проблемы со здоровьем должны решаться. Боли в животе могут быть индикатором различных состояний, о которых мы поговорим ниже.

Причины боли

Гастроэнтеролог поможет вернуться к активной жизни.

Неприятные ощущения вверху живота могут возникать по разным причинам. Это может быть красноречивым свидетельством наличия патологии внутренних органов.

Неполадки с желудком и кишечником могут вызывать спазм и боль. Человек мучается от схваткообразной , жгучей, тянущей или давящей боли. Обращение к гастроэнтерологу поможет вернуться к активной жизни.

Неприятные ощущения возможны из-за растяжения капсулы органов, напоминающей плотную оболочку, вымощенную соединительной тканью. Опухоль, травма или воспаление могут стать провоцирующим фактором, вызывающим растяжение капсулы. Выраженность симптомов может колебаться от умеренного уровня до ярко выраженного болезненного состояния.

При разрыве капсулы состояние пациента ухудшается. Ухудшение кровообращения также способно вызвать указанные состояния. Атеросклеротическое поражение, закупорка тромба в ответе за ухудшение состояния.

Раздражение слизистой оболочки может сопровождаться болью в брюшине; здесь избыточное количество нервных окончаний или любое агрессивное воздействие способствует ухудшению состояния. При постановке диагноза «острый живот» решается вопрос о госпитализации больного. Это опасное состояние может иметь плачевные последствия.

Особенность нервной системы может быть стать причиной иррадиации боли из других областей организма в указанный сегмент. В ситуации с отраженными болями больной может указать место с более интенсивными неприятными ощущениями.

Какие болезни можно заподозрить при боли вверху живота

С подобными симптомами сталкиваются пациенты, имеющие проблемы с желудком, двенадцатиперстной кишкой, пищеводом. Пациенты с больной печенью, поджелудочной, селезенкой могут столкнуться с неприятностями подобного рода. Проблемы с сердцем также дают описанные симптомы.

У больных при остром инфаркте или разрыве аорты, грыже и миозите наблюдаются боли вверху брюшины. Другие состояния, при которых болит живот вверху: запор, патология нервной системы.

Проблемы с ЖКТ

Проблемы ЖКТ сопровождаются острыми болями.

Если вы столкнулись с хроническими болями в животе, стоит заподозрить патологические явления в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой.

При язвенном поражении больному досаждают боли ноющего, режущего характера, сопровождающие прием пищи.

При язвенной болезни желудка самочувствие ухудшается спустя 15-45 минут после трапезы. Поражение двенадцатиперстной кишки отмечается отсроченными симптомами, дающими о себе знать через 1-1,5 часа. При наличии язв неприятные симптомы проявляются натощак и перед сном, чувствуется дискомфорт в лопатках.

У человека появляются признаки вздутия, нарушается стул. При проблемах с ЖКТ рвота улучшает состояние больного, в то время как симптомы проблем с другими отделами организма не зависят от этого действия. Если внезапно вы чувствуете резкие острые боли, лучше вызвать специалиста, так как с язвой шутки плохи. Правильная тактика лечения поможет быстро пойти на поправку.

Чувствуете отрыжку, жжение и болезненность за грудиной? Стоит исключить воспаление пищевода. Другими симптомами, подтверждающими наличие ГЭРБ , являются усиление симптомов в положении лежа, при наклонах и физической работе.

Проблемы с печенью

При желчекаменной болезни пациенты описывают наличие распирающих болей.

Гепатит и цирроз иногда развиваются бессимптомно, если отсутствует растяжение капсулы. Боли вверху живота справа должны насторожить вас и проверить состояние печени, желчного пузыря.

При онкологии, циррозе и гепатите наблюдаются распирающие боли, отдающие в грудную клетку. При желчекаменной болезни пациенты описывают наличие подобных состояний. Тупые ноющие боли поражают живот, подреберье.

При печеночной колике боли более сильные. При игнорировании плохого самочувствия пациент может узнать о прогрессировании холецистита. Схваткообразные боли, тошнота преследуют больных.

Дискомфорт ощущается не только в животе: боль отдает под лопатку, в область плеча. Если при ходьбе самочувствие ухудшается, можно подозревать расширение объемов воспалительного процесса.

Болезни поджелудочной железы

При панкреатите состояние больного заключается в наличии опоясывающих болей, локализованных слева и в центре. Боли сильные, сопровождаются рвотой. При наличии кист и опухолей в указанном органе наблюдается наличие распирающих болей разной интенсивности. Не стоит терпеть: незамедлительная помощь врачей позволит решить серьезные проблемы.

Проблемы с селезенкой

Доля пациентов, имеющих проблемы с селезенкой и жалующихся на болезненность вверху живота слева, мала. Неприятные ощущения могут спровоцировать кисты и онкология данного органа. Медицинские исследования способствуют нахождению первопричины и выбору лечебной тактики.

Проблемы с сердцем и сосудами

Перенесение инфаркта сопровождается ощущением сдавливания груди.

При ишемической болезни нередки ощущения болезненности в верхнем сегменте брюшины. Пациенты, перенесшие инфаркт, знакомы с перечисленными симптомами.

Ярко выраженные состояния иногда сбивают врачей с толку и больному ставят диагноз «острый живот». Перенесение инфаркта сопровождается ощущением сдавливания груди, скачками давления и одышкой.

При аневризме аорты, наряду с болезненностью в животе, возникают неприятные ощущения на уровне спины. Заподозрить названное состояние можно по появляющемуся пульсирующему образованию в зоне сердца. При расслоении или разрыве аорты падает давление, человеку требуется срочная помощь. Обычно пострадавшего кладут в стационар.

Болезни легких

Ухудшение самочувствия может вызвать плеврит. Больной чувствует боль при вдохе, кашле. В лежачем положении боли в верхней части тела ослабевают. Могут появиться одышка, слабость и температура.

Мышечные боли

Чтобы понять, связаны ли болезненные состояния с мышечным перенапряжением, стоит поднять нижние конечности. При положительном ответе боль усилится. Боль в мышечной ткани является ответной реакцией на гипертонус; часто диагностируют растяжение мышц, сопровождающееся внутренними микротравмами .

Причиной может стать беременность, физические перегрузки, спортивные тренировки и физическая работа. Худшим вариантом является разрыв связок живота, возникающий при интенсивной чрезмерной нагрузке на атрофированные мышцы.

Подробнее о болях в верхней части желудка расскажет видеоролик:

Проблемы по неврологии

При остеохондрозе происходит сдавливание корешков спинного мозга. Возникают боли, концентрирующие в области позвоночника. Ущемление нервных корешков делает неполноценным нервное обеспечение желудка, селезенки и кишечника.

Человек начинает жаловаться на режущие и колющие ощущения. Появляются другие невротические симптомы, которые сигнализируют о том, что пора позаботиться о себе. Массаж, физиопроцедуры и специальные препараты притормозят прогрессирование популярной нынче болезни и значительно улучшат состояние.

Появление грыжи

При пережатии органов формируется грыжа. Человек чувствует болезненность около образования. При надавливании округлое образование исчезает. Пациенты с грыжами пищеводов сталкиваются со всеми неприятностями, которые обусловливает наличие проблем с ЖКТ .

Увеличение грыжи влечет расширение ворот и растягивание структур, окружающих дефект брюшной стенки. Опасным явлением считается попаданием органов в брюшной мешок, что тоже сопровождается болями. Могут диагностироваться локальные ощущения или боль во всем животе.

Нарушения метаболизма

При возникновении кетоацидоза и тиреотоксического криза раздражаются рецепторы брюшины. Резкая боль сопровождается напряжением брюшины. Для уточнения диагноза пациента с перечисленными симптомами направляют в стационар.

Правила поведения при болях в животе

Только при ощущении острой боли человек начинает обращать внимания на неполадки в организме.

Независимо от интенсивности и характеристик боли необходимо проконсультироваться в медицинском учреждении, чтобы не допустить серьезных осложнений и ухудшения состояния.

Стоит постараться не принимать таблетки до первичной консультации, чтобы доктор мог поставить максимально точный диагноз.

Пока не выдан первоначальный вердикт, нельзя использовать грелку. Чтобы как-то облегчить состояние, можно использовать лед. Стоит насторожиться, если появилась рвота, понос, температура.

Эти добавочные симптомы могут говорить о серьезности положения. Нерегулярные боли умеренной интенсивности, появляющиеся время от времени, дают надежду на счастливый исход. Стоит обратиться к специалисту, если боли учащаются и мешают нормальной жизни.

Важно подробно рассказать врачу о характере, интенсивности болей и событиях, предшествующих ухудшению состояния. Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, вызывающей схожие состояния. Современный человек живет в особом ритме. Ему сложно выделить время и прислушаться к собственному организму.

Ноющие боли часто игнорируются, недомогание списывается на некачественную пищу. Только при ощущении острой боли человек начинает обращать внимание на неполадки в собственном организме. В ход идут обезболивающие, хотя правильным шагом стал бы вызов врача и посещение специалиста.

Собранный анализ, осмотр и диагностические процедуры помогают выставить точный диагноз, так как боль в животе может быть причиной многих недугов, требующих медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. Важно обращать внимание на дополнительную симптоматику: наличие рвоты, расстройства стула, боль в подреберье. Точное писание симптомов помогает быстрее найти первопричину и начать борьбу с развивающимся недугом.

Дискомфортные ощущения в области живота могут быть вызваны множеством факторов: от самых незначительных причин до серьезных патологий. При этом для их устранения важно провести правильную диагностику и установить: когда чаще беспокоит боль в желудке до еды или после, при вдохе, ходьбе или других движениях, вечером или утром, какого характера ощущения – сильные, приступообразные или постоянные. Только определившись с этими понятиями, можно приступать к лечению.

Что такое боль в желудке

В медицине этот симптом называют гастралгией – неприятные ощущения, схваткообразного или острого характера, которые вызваны желудочными заболеваниями, сильным стрессом или наличием патологий других внутренних органов. Разная по интенсивности и локализации боль часто бывает основным и единственным симптомом проблем с ЖКТ. Такие заболевания, как правило, носят хронический характер: медленно прогрессируют, а с развитием вызывают усиление симптоматики.

Как болит желудок

Неприятные ощущения часто возникают под левым ребром, иногда могут отдавать в поясницу, низ живота и область сердца. Кроме того, боль различается по характеру протекания – интенсивная, тянущая, кинжальная, схваткообразная. В зависимости от причин возникновения болевых спазмов можно заметить и наличие других симптомов. Самыми частыми являются:

• тошнота со рвотой;
• отрыжка желудочным соком;
• металлический привкус во рту;
• изжога;
• нарушение стула – диарея или запор;
• слабость;
• вздутие живота;
• понижение АД.

Почему болит

По интенсивности болевых приступов врачи могут судить о наличии того или иного заболевания. К примеру, хронический гастрит сопровождается всегда ноющей болью, тяжестью, которая возникает после еды. Жгучая, невыносимая боль указывает на повышенную кислотность и активность соляной кислоты слизистых оболочек. Постоянный острый болевой синдром, как правило, возникает при остром панкреатите, холецистите или колите. Для хронической язвы характерны схваткообразные приступы, а при перфорации язвы этот синдром перетекает в резкую боль.

После еды

Практически со 100% уверенностью врачи могут заявить о хроническом или остром гастрите, если появляются резкие боли в желудке после еды. К примеру, при наличии язвы такой симптом возникает не сразу, а спустя полчаса после приема пищи. Гастрит с повышенной кислотностью сопровождаться изжогой, отрыжкой, возможны запоры. Для пониженной кислотности характерна тошнота, снижение аппетита, урчание в животе, поносы. Причинами таких воспалительных процессов могут стать:

• табакокурение;
• употребления острой, соленой или жирной едой;
• неправильный режим питания;
• нервные потрясения и частые стрессы;
• физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых видов лекарственных препаратов.

Острая боль

Возникает внезапно, подобно сильного спазма, так же быстро проходит, а через время возвращается с новой силой. Самостоятельно определить первопричину почти невозможно, ведь список проблем очень широк. Провоцирует возникновение такого дискомфорта:

• отравление организма токсинами, ядами или химикатами;
• болезни других внутренних органов – воспалительные процессы, обострение хронической патологии;
• инфекционные заболевания;
• психоэмоциональные расстройства;
• обострение язвы желудка;
• гастроэнтерит;
• аппендицит;
• пищевые отравления;
• обострение хронических заболеваний жкт;
• индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Ноющая боль

Давящее ощущение являются прямым симптомом стеноза привратника, а если ощущения со временем нарастают, то гастроэнтеролог может заподозрить воспаление поджелудочной. Кроме того, ноющую и тупую боль могут вызывать полипы – очень редкое явление. Заподозрить о его наличии можно, если боль возникает во время надавливания на живот, иногда мучает тошнота или появляется рвота содержимым желудка.

Ночные боли в желудке

Существует не меньше причин, которые провоцируют неприятные ощущения у взрослых во время сна, но почти все они связаны с проблемами пищеварительного тракта или нарушениями функций желудка. Такие симптомы могут возникать из-за:

• Повышенной кислотность желудочного содержимого – как правило, симптомы начинают проявляться под утро.
• Заболевания, которые обостряются во время передвижения внутренних органов. Лежащее положение и постоянные повороты тела во время сна изменяют позицию желудка, в результате чего он может давить на другие внутренние органы.
• Медленная перистальтика. Возникает из-за того, что в кишечнике появляются токсины и химикаты, патогенные микроорганизмы.

Тяжесть и боль

Такие симптомы часто возникают при наличии гастрита с пониженной кислотностью. Кроме того, что после еды болит желудок, заболевание сопровождается отрыжкой, тяжестью, тошнотой, вздутием живота. Эти же признаки могут быть связаны с частичным забросом желудочной кислоты в пищевод и нарушением в работе сфинктера. Такое состояние характеризуется точной локализацией боли в области эпигастрии.

Давящая боль

Такой симптом – частый спутник при переедании, особенно если покушать на ночь. Помимо этого, сильные боли в желудке могут сигнализировать о нарушении переваривания пищи и недостатке печеночных ферментов, появляться после чрезмерных физических нагрузок, что связано с сильным перенапряжением мышц передней брюшной стенки. Если локализация симптома – верхняя часть желудка, то причинами служат злоупотребление табаком или алкоголем.

Приступообразные боли

Симптомы спазматического характера могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Называется такая болезнь кишечный грипп или вирусный гастроэнтерит. Для такой патологии характерно наличие температуры, поноса, рвоты. Иногда схваткообразные приступы могут быть побочным эффектом ангины, бронхита или пневмонии. В таком случае неприятные ощущения уходят, как только пациент избавиться от основного заболевания.

Постоянные боли

Рак желудка – одно из самых опасных заболеваний. Главными признаками служат слабые, но постоянно возникающие боли в области желудка, которые никак не связаны со временем суток или приемом пищи. Раннее появление патологического процесса не имеет каких-либо других выраженных симптомов, кроме диспепсии и снижения аппетита. На поздних этапах, когда опухоль проникает сквозь оболочку желудка, усиливаются болевые ощущения, к ним присоединяются другие опасные симптомы поражения слизистой: кровотечение, рвота с кровью.

До еды

Для предварительной самодиагностики полезно знать, что если болит желудок до еды, то вероятно причина кроется в язве двенадцатиперстной кишки. При этом симптом может возникать как в эпигастральной части, так и в подреберье. Примерно у трети пациентов неприятные ощущения незначительной интенсивности, остальные больные могут жаловаться на мучительные нестерпимые боли. Кроме того, такие приступы часто возникают по ночам — так называемые голодные боли.

Боли в желудке и кишечнике

Могут возникать одновременно по нескольким причинам:

• Вследствие инфекционного заболевания толстого кишечника – колита или трансверзита. Симптомами болезни являются: урчание или вздутие живота, постоянные позывы в туалет, понос, с содержанием слизи или крови.
• Синдром раздраженного кишечника. Сопровождается редким стулом, наличием слизи в фекалиях, хронической усталостью, мигренями.
• Дуоденит – воспаление слизистой тонкого кишечника. Эта патология сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышенной температурой тела.

Тошнота и боли

Одновременное наличие таких симптомов иногда является результатом отравления организма тяжелыми металлами, ртутью, попаданием в эпигастральную зону щелочей или кислот. По характеру проявления симптоматики такая картина почти полностью совпадает с острым гастритом, но имеет и свои отличия, к примеру: общую слабость, повышенную потливость, головокружение.

От чего может болеть желудок у женщин

Резкие изменения гормонального фона, общее снижение иммунитета – все это у женщин в период беременности несет опасность обострения имевшихся ранее хронических болезней. Среди самых частых причин стоит выделить: гастрит, язву, колит. Кроме того, в этот период у женщины повышается чувствительность к аллергенам и пищевым продуктам. Даже относительно свежая еда может вызывать отравление, тошноту и рвоту.

Диагностика

Если болит желудок, первым делом стоит записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. На приеме у диагноста стоит рассказать про характер появления спазмов, их интенсивность и указать на наличие неприятных симптомов, если таковые имеются. Для обследования пациента используют:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• эзогастродуоденографию, чтобы увидеть состояние стенок желудка;
• компьютерную томографию;
• анализы крови и кала.

Чем лечить

Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом. При гастрите рекомендуют наладить рацион питания, исключить из меню вредные для желудка продукты. В зависимости от локализации язвенного процесса используют либо медикаментозные средства или хирургическое лечение. Если официальные методы лечения не конфликтуют с народными средствами, то, помимо приема таблеток, можно пить разные отвары и настои из трав.

Первая помощь при боли в желудке

В первые минуты появления болезненности живота важно купировать неприятное ощущение. Для этого используются обезболивающие препараты. Кроме того, лучше отказаться от употребления пищи на первое время, вместо этого употребляя большое количество горячего питья или нежирные бульоны. В разных случаях могут помочь и другие приемы, к примеру:

• При обострении гастрита врачи рекомендуют находиться в лежачем положении на боку с поджатыми коленями. Для большей эффективности можно положить холодный компресс на живот или делать легкий массаж живота. При осложнениях необходимо выпить воды и вызвать рвоту.
• При симптомах отравления избавиться от дискомфорта помогут активированный уголь и другие сорбенты. Затем нужно восстановить водный баланс в организме обильным питьем.

Препараты

Что пить при болях в желудке в качестве лечения может решить только врач. Он же назначает дозировку и курс приема лекарства. Однако бывают случаи, когда обратиться к специалисту нет возможности, тогда подбирать лекарства нужно, исходя из симптоматики:

• При гастрите или язве с повышенной кислотностью желудка, кислой отрыжкой и жжением помогут: Гастрал, Анацид, Де-нол, Флакарбин, Алмагель.
• Когда дискомфорт вызван неправильным питанием, перееданием и прочими факторами примите: Гастромакс, Мезим, Омепразол, Циметидин.
• Облегчить желудочные спазмы хорошо помогают: Но-шпа, Бесалол, Бускопан.
• От несварения желудка и при гастрите пониженной кислотности врачи выписывают: Фестал, Трифермент, Панзинорм, Креон.

Диета

Вне зависимости от того, каковы причины появления спазмов, лечение всегда должно проходить в комплексе с правильным питанием. На первое время стоит полностью отказаться от пищи, до тех пор, пока сильный дискомфорт не утихнет. Затем рацион стоит составлять исходя из таблицы запрещенных-разрешенных продуктов:

Можно есть	Продукты и блюда под запретом
жидкие каши – манка, гречневая, овсяная, рисовая	свежая выпечка, сдоба
вчерашний хлеб	жирные, острые, соленые блюда и консервация
овощные супы	овощи, вызывающие метеоризм в кишечнике – капуста, бобовые
диетическое мясо кролика, телятину, курицу	крепкие супы или наваристые бульоны
нежирную рыбу	жирное мясо
отварные или приготовленные на пару овощи	колу, кофе, шоколад, какао

Народная медицина

Хорошо устраняет изжогу, жжение и предотвращает отрыжку мед и картофель. Для поднятия кислотности желудка знахари рекомендуют употреблять квашеную капусту. Для профилактики хронического стресса, чтобы снять раздражение слизистой можно делать чай из черники, ромашки, зверобоя. Вместо обезболивающего лучше принять настойку из веток и стеблей жимолости, делать которую нужно так:

1. Чайную ложку жимолости залить стаканом кипятка.
2. Настоять не менее 30 минут.
3. Затем процедить через марлю.
4. Принимать состав нужно по 1 ст. л. 3 раза на день.

Видео

Боль в верхней части живота по центру – общее описание состояния человеческого организма, но это не означает, что её допустимо проигнорировать. Причины возникновения болезненности бывают незначительные (запор или расстройство), а бывают и более серьёзные (желчнокаменная болезнь, заболевания почек). Требуется действовать незамедлительно, если болит желудок у ребёнка!

Первопричины болезненных ощущений

Если болит желудок вверху посередине, причиной видится существенное расширение вен в отделе пищевода (особенно распространено у людей, болеющих хроническим алкоголизмом). Подобные болевые ощущения становятся следствием рефлюкса желудка при язве пищевода.

Присутствие болевых спазмов ниже грудной клетки и в центре пищевода могут возникнуть по причинам:

1. Мышцы, захватывающие проход в кардию – желудок, аномально расслабляются, это происходит при повреждении нервов. Такое случается, к примеру, во время хирургического вмешательства.
2. Злоупотребление сухими продуктами питания.
3. Повышенная сухота слизистой в пищеводе или разрастание фиброзной структуры при продолжительном желудочно-рефлюксном заболевании (когда движение желудочной кислоты обратно возвращается в пищевод), провоцирующая жесткий проход пищи. Подобное может вызвать, в редких исключениях, систематический склероз.
4. Желудочная грыжа, затрагивающая пищеводный проем в диафрагме и провоцирующая тем самым аномально закрытый проход в желудок. Признаками патологии считаются боли внизу под грудной клеткой и в гортани, которые отдают в центральную или верхнюю часть желудка. Основной симптом – присутствие неприятного привкуса кислоты в ротовой полости.
5. Воспаление внутреннего слоя слизистой желудка – это гастрит. Признаками гастрита считаются пункты – по отдельности либо совокупно:

Диагностика и лечение

Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела. После лечащий врач назначает необходимое дополнительное обследование. Причем допустима единственная процедура либо целый комплекс тестов, чтобы исключить или подтвердить наличие переломов, наростов, отёков или разрывов.

Что можно лечить дома

В редких исключениях, если боль в области живота умеренная, не требуется немедленная медицинская помощь. Это случаи: запор, раздраженный кишечник, изжога, менструальные болевые ощущения у женщин. Однако боль не должна быть постоянная и резкая. Стоит отметить – если больной знает о собственном хроническом недуге, и лечащий врач уже назначил определённое лечение, пациенту не стоит обращаться каждый раз в больницу при появлении болевого симптома, ведь он уже в курсе, какими медикаментами лечиться. Если симптомы ухудшились или появились новые, стоит немедля обратиться за помощью к специалистам, ведь домашние условия не позволят провести ряд дополнительных обследований.

Если неприятности с желудком несущественны, а боль тупая и ноющая, разрешено употреблять безрецептурные обезболивающие препараты.

Профилактика

К сожалению, профилактикой не избежать всех заболеваний в области живота. Но если применять приведённые советы, вполне реально не столкнуться со многими болезнями:

• Употреблять достаточное количество воды в течение дня, особенно, если произошло обезвоживание организма.
• Стараться употреблять в пищу здоровую еду, богатую клетчаткой (это поможет избежать запоров). Поглощать пищу не быстро, кушать небольшими порциями, но часто. Не злоупотреблять кофе и шоколадом. Если лечащий врач назначил определённую диету, соблюдать её.
• Регулярно делать физические нагрузки с посильной интенсивностью.
• Избегать чрезмерного употребления алкоголя и курения.
• Контролировать вес тела, уровень сахара и холестерина в крови.

Когда болит верх живота, нужно подумать о том, откуда взялся этот симптом. В большинстве случаев это может быть связано с внутренними органами, которые располагаются в этой области брюшной полости. К примеру, боль может касаться желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, селезенки. Также болевые ощущения могут переходить от легких, например, когда у пациента развивается пневмония или плеврит.

Не стоит забывать о том, что при инфаркте миокарда боль тоже может переходить в верхнюю часть живота. Кроме того, боль в верху живота может быть спровоцирована развитием остеохондроза, патологических процессов в стенках брюшной полости (например, грыжи), воспалительных процессов в этой области (абсцессов). Установить диагноз и причины дискомфорта в верхней части живота достаточно сложно в виду большого количества заболеваний, которые имеют подобный симптом. Но только после подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если болит вверху живота, то чаще всего это болит желудок из-за гастрита или язвенной болезни. В данном случае болевые ощущения имеют кинжальный тип. Интенсивность очень высокая, так что практически всегда при обострениях человек занимает удобную позу. При обострениях настолько сильно болит желудок, что у человека возможен болевой шок. При этом снижается артериальное давление, учащаются сокращения сердечной мышцы, появляется холодный пот. Передняя стенка живота втягивается, потом мышцы сильно напрягаются для защиты. Это связано с тем, что из желудка через язвенные проходы могут выходить соляная кислота, ферменты и прочее содержимое желудка. В дальнейшем это может привести к перитониту - воспалительным процессам в брюшной полости. У мужчин язвенная болезнь проявляется в 8 раз чаще, чем у женщин. Если есть подозрения на прободение язвы, то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Лечить желудок при этом заболевании можно только хирургическим методом.

Очень часто перед тем, как появляется язвенная болезнь, у человека возникает гастрит. При этом нарушается слизистая оболочка желудка и пищевода. Причины такого заболевания - неправильное питание, стрессы и прочие проблемы. Достаточно часто это заболевание связано с активностью определенной бактерии. Лечение требуется медикаментозное.

Инфаркт миокарда

Верхняя часть живота может болеть и из-за инфаркта миокарда. В данном случае приступ будет иметь гасталгическую форму. Из-за некротических процессов на задних стенках левого желудочка и на перегородке появляются боли в верхней части живота. Это связано с тем, что именно эти отделы сердца ближе всего расположены к диафрагме, что и объясняет такую локализацию боли в верхней части живота. Кроме того, появляются проблемы с работой органов пищеварения, которые располагаются в данной области. Возникают однократная тошнота и рвотный приступ.

Не только боль в верхней части живота поможет распознать приступ инфаркта. Существуют определенные признаки, которые указывают на поражение сердца. Например, возникает одышка даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Ускоряется сердцебиение, появляются перебои в работе сердца, пульс имеет аритмичный характер. Повышается кровеносное давление. Эта боль в верхней части живота может быть связана с инфарктом, который вызван сильным стрессом или ишемическим заболеванием. Для диагностики лучше всего воспользоваться ЭКГ. Если есть подозрения на приступ, то нужно срочно госпитализировать больного. Потребуется интенсивный тип терапии, чтобы вылечить боль вверху.

Панкреатит

Боль в верхней части живота, кроме того, может говорить о появлении панкреатита. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Чаще всего заболевание проходит без проявления симптомов. Но если нарушены правила диетического питания, то резко возникает боль в середине брюшной полости.

В большинстве случаев приступ вызван тем, что больной поел слишком жирной или сладкой пищи.

А если сочетать это еще и с приемом спиртных напитков, то ноющая боль сменится на острую. Иррадиация при этом заболевании достаточно широкая. Болевые ощущения будут отдавать в ребра, в область между ребрами и даже в спину (скорее всего, дискомфорт и боль будут заметны в области лопаток, позвоночника, поясницы). Все это сопровождает тошнота и частая рвота. Может повышаться температура тела. Часто, если прошло опорожнение, то боль снова возрастает. Облегчения не наступает. При воспалении поджелудочная железа выделяет слишком большое количество ферментов, которые не только переваривают содержимое в желудке, но и разъедают стенки органа. Из-за этого и появляется боль в середине брюшной полости.

В самых тяжелых ситуациях может наступить даже полный некроз внутреннего органа. Затем ферменты поступают в кровь. Признаки интоксикации организма поджелудочными ферментами - это синюшность конечностей, тела и лица, кровотечения и красные пятна сбоку туловища, кровоизлияния точечного характера в области ягодиц и пупка. Если появляются эти симптомы и дополнительно болит живот, то уже до проведения лабораторных исследований врач может установить данное заболевание. Пациента срочно нужно доставить в реанимацию. Требуется интенсивная терапия. Если наблюдаются массивный некроз и гноение, то нужно провести хирургическую операцию.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих проходов

Иногда болит верх живота и по причине развития болезней желчного пузыря и желчевыводящих каналов. Боль распространяется на всю брюшную полость при осложнениях и тяжелом течении болезни. К примеру, печеночные колики возникают из-за того, что в желчевыводящих путях наблюдается плохая проходимость. Чаще всего причиной этого болевого синдрома считается желчнокаменная болезнь. При этом камни перекрывают просветы протоков. Что делать в этом случае, укажет только врач.

Самостоятельно заниматься дроблением камней запрещено. Боль ощущается под правыми ребрами, но она может располагаться и под ключицей, в груди, под лопатками. Параллельно появляются приступы рвоты, тошнота. Такие приступы можно купировать, благодаря обычным средствам со спазмолитическими свойствами. Например, подойдет Но-шпа. Если такие средства не помогли, а состояние больного ухудшилось (болит вверху живота, тошнота, головная боль, вялость, усталость, повышена температура тела, озноб и прочие симптомы интоксикации), то есть подозрения на развитие холецистита. В данном случае воспаляется желчный пузырь. Приступы обычно начинаются резко. Болит вверху живота, повышается температура. Это происходит через несколько часов после того, как человек съел слишком жирную пищу. В зависимости от формы болезни назначается либо медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

Болезни печени

Дискомфорт в середине живота может быть связан и с болезнями печени. К примеру, подобный симптом появляется при желтухе. Это заболевание развивается из-за проблем с оттоком желчи. В результате вещество скапливается в печени. В данном случае это механическая форма желтухи. Также может полностью разрушатся печень. Этими процессами характеризуется печеночный тип желтухи. В обоих случаях посередине брюшной полости будет ощущаться дискомфорт, а потом и боль.

Вторым заболеванием, при котором у человека ощущается боль в середине живота, является портальный тип гипертензии. В данном случае повышается артериальное давление в вене, которая передает кровь с питательными веществами из органов пищеварения в печень. Заболевание может осложняться циррозом, асцитом, воспалением селезенки.

Еще одной причиной болей в середине живота является печеночная энцефалопатия. Дезинтоксикация печени приводит к этой болезни. У человека при этом появляются слабость печени, апатия, вялость, плохой сон. Возможна печеночная кома. В большинстве случаев при отсутствии лечения человек умирает от цирроза.

Селезенка

Если болит живот посередине, то у человека может развиваться любое заболевание селезенки. В данном случае орган увеличивается. Есть несколько типов причин, которые приводят к этому. Очень часто причина заключается в гипертрофии селезенки. Селезенка является важным органом, который отвечает за иммунную активность организма.

Селезенка представляет собой большой лимфоузел, который должен каждый раз фильтровать кровь. Увеличение селезенки может быть связано с заболеваниями хронического характера, которые протекают в острой или хронической форме. К примеру, могут развиваться малярия, туберкулез, сепсис, мононуклеоз. Также это может быть аутоиммунной реакцией, которая вызвана красной волчанкой, сывороточным заболеванием. В селезенке откладываются остатки отмерших эритроцитов, так что увеличение органа наблюдает и при массовом гемолизе.

При повышении давления в портальной вене тоже может ощущаться боль в животе. Если злокачественные клетки размножаются в крови, то орган тоже может увеличиваться. Самопроизвольный разрыв органа вызовет сильнейшую острую боль.

Плеврит и пневмония

Острая боль может ощущаться в груди и верхней части живота при плеврите и пневмонии. При этом у человека наблюдается поражение органов дыхательной системы. Такая локализация болевых ощущений связана с тем, что нижняя часть легких располагается рядом с куполом диафрагмы. В результате этого, если воспаляется плевра (специальная прослойка, которая обволакивает грудную полость), то боль может ощущаться и в верхней части живота. Мышцы напрягаются для защиты. Боль постоянно становится все интенсивнее. Чаще всего ощущать дискомфорт и боль можно в правой стороне тела. Из-за этого очень часто пациентов доставляют в больницу для хирургического вмешательства из-за подозрения на приступ холецистита, аппендицита или других болезней, которые сопровождаются синдромом «острого живота».

Когда болит в верхней части живота, то лучше не заниматься самолечением, т. к. это может навредить здоровью. Только опытный врач после диагностики сможет установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Лучше не применять обезболивающие препараты, если болит середина живота. Это связано с тем, что для врача осложнится процесс постановки правильного диагноза. Пока не установлен диагноз, запрещено использовать грелку. Можно приложить к больному месту холодный компресс (подойдет лед). Если ситуация осложнилась появлением тошноты, поноса и рвоты, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Кстати, боли живота при беременности имеют совсем другой характер, но наблюдение у врача в таком положении тоже должно быть постоянным.

Боль в верхней части живота может быть сигналом заболеваний внутренних органов, которые именно в животе и находятся. Поэтому при болях нужно обязательно обратиться к врачу, особенно если они длятся более получаса без перерыва. Он поможет поставить правильный диагноз и избежать серьезных последствий со здоровьем.

Переедание

Это тоже может спровоцировать закупорку сосудов, воспаление внутренних органов, хронические боли

Когда человек употребляет много молока (с содержанием лактозы), это может спровоцировать аллергию, нетерпимость к молоку и его продуктов.

Есть продукты, особенно жирные, которые вызывают повышенное образование газов, и это тоже очень вредит внутренним органам, а значит, могут возникнуть боли в животе.

Такие боли, как правило, возникают резко и могут длиться в течение нескольких часов, а затем проходят сами по себе.

Воспаление аппендикса

Если болит живот вверху и справа, а также вокруг пупка, причиной может быть воспалительный процесс в кишечнике – в правом его участке. Причиной болей в животе может быть также воспаление аппендикса.

Виновниками воспаления аппендикса может быть задержка каловых масс, которые в итоге проходят через прямую кишку. Если вовремя не среагировать на боль в верхней части живота, то аппендикс может со временем воспалиться еще больше, его стенки растягиваются и рвутся. Тогда нужно срочное хирургическое вмешательство, поскольку человек может умереть от заражения крови.

По каким еще причинам может возникнуть боль справа в животе?

Причиной может быть воспаленный кишечник. Он поворачивается в неестественном для него положении и перекручивается. Тогда часть кишечника может воспалиться по причине дивертикулита или колита. И человек может чувствовать боль в верхней части живота.

Характер боли может быть не очень резким, постоянным, ноющим, эти боли больше напоминают спазмы. Боли могут продолжаться в течение 15-20 минут, но после того, как пройдет полчаса, боли проходят. Затем через какое-то время боли могут возникнуть снова.

Если это ваша ситуация, следует немедленно вызвать врача и ложиться на стационарное обследование. Сопутствующие симптомы – задержка стула или, наоборот, диарея. Эти два неприятных состояния могут чередоваться.

Пневмония как причина болей в животе

Неужели пневмония действительно может быть причиной болей в животе? Оказывается, это так. Но почему? У некоторых людей после того, как они заболеют простудой, возникает кашель, повышается температура и болит живот. Боль локализуется справа.

Но причем здесь воспаление легких, то есть пневмония? Когда легкое инфицируется, оно воспаляется. И когда это воспаленное легкое прикасается к диафрагме, та раздражается и передает это раздражение той части кишечника, которая соприкасается с ним.

Это вызывает боль в правой части живота. Вот как воспаленное легкое может повлиять на боль в верхней части живота – через кишечник, который находится в брюшной полости. Итак, инфицирование кишечникам может быть следствием инфицирования легкого.

Лишай как причина болей в животе

Это удивительно, но лишай тоже может быть причиной болей в правом углу живота. Особенно тот лишай, который находится внутри брюшной полости. Причем эта боль может локализоваться в любой части тела, потому что лишай может находиться в любом месте, где есть нервы. Лишай может появиться рядом с нервными окончаниями, которые находятся по всему организму.

Вирус, который может спровоцировать высыпания в области нервов, может находиться в организме годами. Но неявно, человек может об этом не знать. Как только в организм проникает инфекция, вирус пробуждается из своего сонного состояния и возникают внутренние высыпания. Спусковым крючком инфекции может быть не только вирус, но и стресс, и аллергия, и другие ситуации, опасные для здоровья.

При высыпаниях внутри, вызванных опоясывающим лишаем, нервы могут воспалиться, и то вызывает сильную боль неглубоко в брюшине, почти у самой поверхности кожи. Кроме болей, кожа может быть очень раздражительной, в ней может возникать ощущение жжения, зуд, который чередуется с болями или предшествует им. Эта боль может не стихать на протяжении 5-и дней.

Живот – полый орган

Именно поэтому в нем могут располагаться органы и системы, которые болят, если в них есть воспалительный процесс, хронические заболевания, деформация, атрофия или повреждения.

Живот (его верхняя часть) может болеть, если у человека есть следующие заболевания. Желудочно-кишечный тракт

Гастрит, спазмы желудка, язва желудка, камни в желчном пузыре, нарушения его функций.

Эти заболевания могут сопровождаться симптомами: тошнота, слабость, рвота, понос.

Если заболевание желудочно-кишечного тракта сопровождается кровотечением, нужно срочно вызвать скорую помощь, но нельзя ни в коем случае применять сильную пальпацию места боли, нельзя делать массаж больного участка, поскольку кровотечение может усилиться.

Блуждающие боли

Боль может возникнуть совершенно в другом участке тела, а не в том, где болит определенный орган. Боль может отдавать в какой-нибудь другой участок тела, поэтому по локализации боли бывает трудно определить больной орган и сам источник боли.

Нужны дополнительные исследования, чтобы понять причину болей. Например, когда у женщины болит живот слева и вверху, источником этой боли может быть правое легкое, а не левое. Это может быть при диагнозе «правосторонняя пневмония».

Боли в желудке

Когда болит желудок, боли могут локализироваться вокруг пупка. Сопутствующими заболеваниями могут быть язва желудка, а также гастрит, нарушение уровня кислотности в желудке (она зачастую повышена).

Если человека беспокоят боли в области пупка, это могут быть боли в двенадцатиперстной кишке, которая воспаляется. Органами-виновниками болей вокруг пупка (в верхней части живота) могут быть желчный пузырь и мочевой пузырь.

Если болит левая или правая часть живота

Боль в животе слева может сигналить о том, что не в порядке желудок, толстая кишка, поджелудочная железа.

Боль в животе справа и вверху может указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре. Сильная боль в этом органе обозначает, что нужно сразу же обратиться в скорую помощь, иначе болевой синдром может усугубиться.

Желчный пузырь, воспалившись, может давать боли не только справа, но и слева в животе, боль может кочевать по всей области брюшины и беспокоить человека в центральной ее части. Такие боли могут быть сигналом о том, что нарушены функции двенадцатиперстной кишки, живот может болеть также при панкреатите.

Заболевания сердца и легких

Они могут тоже спровоцировать боли в животе – вверху и справа или вверху и слева. Эта боль может быть очень резкой, человек бледнеет, у него появляется холодный пот, губы синеют, человек страдает от общей слабости.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Желудок и двенадцатиперстная кишка находятся в брюшной полости, поэтому могут давать боли в животе, в основном в верхней его части. Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть очень серьезными, к примеру, это может быть язва желудка с прободением или же язва двенадцатиперстной кишки.

Виды прободения

Прободение – это разрывы стенок какого-нибудь внутреннего органа, например, желудка. Прободение – это возможное и очень болезненное и опасное следствие язв в их хронической и острой форме. Локализация боли может быть в желудке либо двенадцатиперстной кишке.

Прободение язвы может быть направлено в брюшную полость (в любой ее участок, такое прободение называется свободным). Либо же прободение может быть направлено в забрюшинную область, в клетчатку, либо же в сальниковую сумку (такое прободение называют атипичным). Это состояние сопровождается острой болью.

Три стадии процесса прободной язвы

Первая стадия – шока

Она длится в течение шести часов с момента прободения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Симптомы таковы: сильная кинжальная боль вверху живота. Такая боль возникает резко, в виде удара.

Следующие симптомы – тошнота, рвота, общее нестабильное состояние, человек бледнеет, покрывается холодным потом, слабеет. Губы больного при прободной язве в первой стадии синеют, дыхание прерывистое, частое, затрудненное, поверхностное.

Сердце бьется часто, то сильно, то слабо, сердечные сокращения становятся более редкими, сердце может болеть наряду с болями в животе. При этом, когда к нему дотрагиваются, живот болит еще больше. Температура тела при этой стадии язвы может не повышаться. Живот резко втягивается, человек дышит грудью, а не животом.

Вторая стадия - ложного благополучия

Она наступает после того, как прошла первая стадия – до 10 часов, длится 4 часа.

Боли в животе становятся намного слабее, стихают. Сердце начинает биться чаще, температура тела становится выше, язык сухой, живот вздут. Человек может страдать от того, что газы не выходят, стул не выходит. Живот болит в верхней части.

Если в продолжение этой стадии не вызвать врача, человек может пострадать от перитонита – больной орган лопается, кровь может инфицироваться.

Третья стадия – перитонита

Эта стадия наступает спустя 10-12 часов после начала болей в животе и прободения язвы. После стадии стихания болей и налаживания работы сердца в стадии перитонита наступает новая волна болей и плохого самочувствия. Эта стадия характеризуется такими симптомами.

• Сильные, накатывающие волнами боли в животе.
• Живот вздут, газы по-прежнему не отходят.
• Температура тела становится все выше, доходит до 39 градусов и выше.
• Сердце начинает биться сильнее и чаще, может болеть.

С чего начинается язва

Язва может начинаться с того, что сильно и резко заболевает верхняя часть живота. Такое впечатление, что в нее воткнули нож. Правда, боль может постепенно исчезнуть. Это происходит потому, что язва (дыра в больном органе) прикрывается внутренними органами – правой верхней частью печени или большим сальником.

Когда происходит прободение язвы в сальниковую сумку, шока у человека нет, поскольку боли не такие сильные и резкие.

Что могут обозначать боли в правом верхнем углу живота?

Там находятся печень, кишечник (его часть), желчный пузырь, диафрагма (ее правая часть), а также поджелудочная железа.

Если хотя бы один из этих органов начнет болеть, то боль чувствуется в правой верхней части живота, она может быть довольно сильной.

Если болит печень

Боль в печени может возникать из-за того, что этот орган набухает, воспаляется, оболочка печени растягивается. Причиной могут быть сердечные заболевания, вирусные или бактериальные инфекции, а также химические агенты, о которых человек может даже не подозревать.

Глисты в печени – если они там поселяются, печень разбухает, это может вызывать сильные боли, тошноту, рвоту.

Гепатит (А, В, С) – может возникать из-за инфицирования печени вирусами (вирусный гепатит). Это название состоит из двух греческих слов – «гепат» – печень, а «ит» - воспаление. Вирусы, которые вызывают гепатит, делятся на виды, отсюда и разное название гепатитов – А, В, С.

Гепатит А

Источник заражения – вода с кишечной палочкой и другими вирусами, либо же пища, зараженная вирусами.

Гепатит В

Передается в основном через кровь, это случается при половом контакте, наркомании, если люди чистят зубы одной зубной щеткой, заражение также может произойти в салоне через маникюрные или педикюрные принадлежности.

Гепатит С

Им люди могут заражаться, когда вступят в контакт с больным гепатитом, воспользуются его иглой, получат заражение через кровь.

Токсический гепатит

Им можно заразиться, когда человек принимает повышенные дозы лекарств или других веществ, которые могут быть слишком токсичными или вызывать аллергию. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства, контрацептивы, алкоголь, домашние химические средства, включая моющие, бытовую химию. Этот вид гепатита называют токсическим гепатитом, потому что организм перенасыщается токсинами.

Откуда берется печеночная боль?

Когда сердечная мышца слишком слаба, она может очень плохо перекачивать кровь из вен, которая проходит через сердце. Эта кровь застаивается, в частности, в легких, и тогда человек начинает задыхаться. Легкие растягиваются и болят.

То же происходит с печенью, когда в ней застаивается венозная кровь. Печень растягивается, и тогда болит правая верхняя часть живота. Характер этой боли не очень сильный, зато боль постоянная, нудная, ноющая, она чувствуется глубоко в животе, поскольку печень находится не очень близко к поверхности кожи. Боль не утихает, не накатывает волнами – она приходит без спазмов, ровно, но неотступно.

Тест на гепатит

Чтобы определить, может ли у вас быть гепатит, воспользуйтесь тестом.

• Были ли у вас моллюски в рационе в последние 2-3 недели? (может быть гепатит А)
• Могли ли вы воспользоваться иглой, которой кололи другого больного? (может быть гепатит В)
• Была ли у вас алкогольная интоксикация в последние неделю-две (возможен гепатит С)
• Пережили ли вы в последние неделю-две переливание крови (гепатит С)
• Есть ли у вас пожелтение кожных покровов, белков глаз, а моча стала интенсивно красного или красно-коричневого цвета (гепатит любого вида)

Заболевание желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря возникают, когда в печени образуется слишком много желчи и она попадает в желчный пузырь. Желчь очень жгуча по своему составу и поэтому раздражает стенки желчного пузыря, они воспаляются.

Если человек долго не ел, был на диете с низким содержанием жиров, то желчь имеет свойство скапливаться в желчном пузыре. От этого страдает также и кишечник, страдающий от большого количества желчи.

Проблемами и болями может измучить желчный пузырь, если в нем есть камни.

Дополнительными болями отзывается и печень, которая тоже может страдать от избытка желчи, в добавок если она плохо выполняет свою работу, ее функции слабы.

Инфекция желчного пузыря

Боли в верхнем правом боку и посередине живота могут возникнуть и в том случае, когда печень и желчный поражены инфекцией.

Группы риска при этих заболеваниях – люди любого возраста и любой физической активности, а также полового признака. Особая опасность грозит женщинам из группы «За 40», когда у них было несколько родов, у которых нарушена работа кишечника из-за образования газов, которые злоупотребляют контрацептивами.

Симптомы заболеваний желчного возникают нескоро, боли сначала небольшие. Сначала человек может чувствовать возникновение газов, затем живот раздувается, затем может начать болеть живот, и это состояние может усугубляться на протяжении месяцев и даже лет. Через годы боли в желчном могут усилиться до резких и кинжальных. Они становятся сильнее, когда человек поел жирного, сладкого, а также овощей, которые могут вызвать брожение в кишечнике: яблоки, капусту.

Симптомы заболеваний желчного пузыря и что делать

При приступе острой боли нужно немедленно обратиться к врачу. Это опаснее, чем постоянная ноющая боль в печени, которая тоже – повод обратиться к врачу для обследования. Острая боль в правой части живота, причиной которой является желчный пузырь, может сопровождаться повышенной потливостью, тошнотой, рвотой, слабостью.

Может быть и высокая температура, но только в редком случае, когда желчный воспален. Тогда желчный воспаляется, температура повышается до 40 градусов, человека трясет, знобит, лихорадит. Боль при этом может возникать не только справа вверху, но и беспокоить под правой лопаткой и в спине по центру позвоночника.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном могут быть больших размеров и маленькие. Если камни меньше средних размеров, то они могут выйти из желчного самостоятельно, в желчные протоки, через которые желчь проходит в кишечник. От этого могут возникнуть боли в животе в виде колики.

Они проходят волнами, расходятся по всему телу. Волны боли возникают оттого, что камни проталкиваются по желчным протокам и задевают их стенки, могут травмировать их. Тогда стенки желчных протоков воспаляются и болят. Когда камни выходят из протоков, человеку становится лучше, боли проходят. И все равно в этом случае необходимо вызвать врача, чтобы исключить случаи травмирования камнями внутренних органов.

Последствия образования камней

Если камни выходят из желчного и проходят протоки, то удалять их не надо. Но может быть такая ситуация, когда камни оказываются слишком большими и не могут выйти сами, или слишком крепко сидят в желчном пузыре. Тогда существует несколько способов избавления от них. Это растворение камней, экстракция (дробление) камней либо метод хирургического вмешательства.

Если камни закупоривают желчные протоки и не могут выйти из них, у человека желтеют кожные покровы и белки глаз. В народе это заболевание называют желтухой. Как только камни проходят через желчные протоки, и боли стихают, и желтуха исчезает, кожа и белки глаз приобретают свой привычный цвет.

Боли в поджелудочной железе

Они могут возникнуть, когда поджелудочная железа воспаляется или в ней развиваются раковые образования. Этот орган – поджелудочную – называют панкреас. Он расположен глубоко в брюшине, потому боли в поджелудочной обычно чувствуются глубоко внутри, а не у поверхности кожи. Поджелудочная железа расположена справа налево, поэтому боли в поджелудочной могут локализоваться и справа, и слева, и посредине живота.

По сравнению с другими органами, расположенными в брюшной полости – желчным пузырем и печенью – поджелудочная железа может болеть намного реже. Но случаи боли в ней все же бывают.

Приступы панкреатита

Такие приступы часто могут беспокоить людей, которые едят слишком много жирной или жареной пищи, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем, у кого болит желчный пузырь.

Симптомы панкреатита – рвота, тошнота, слабость, повышенная потливость, причем пот может быть холодным. Эти проявления панкреатита проявляются не так, как проявления деформации желчного пузыря. Боль локализуется не в правой верхней части живота, а в спине. Человеку становится больнее во время лежания, а во время ходьбы или сидения – легче. Самое большое облегчение – в положении сидя, наклоняясь вперед. Тогда боли стихают.

Чтобы убедиться, что у вас и вправду панкреатит, нужно сделать дополнительные диагностические обследования. Нужны лабораторные анализы крови и мочи. Нужны анализы на ферменты поджелудочной железы. По этим анализам можно уточнить, действительно ли у человека панкреатит или это похожее по симптомам заболевание.

Боли в левой верхней части живота

Причинами этой боли может быть заболевание почек, селезенки, кишечника (левой его части), желудка, поджелудочной железы, а также диафрагмы (левой ее части). Печень и желчный пузырь расположены справа, поэтому при их заболеваниях боли локализуются справа, а не слева. Правда, бывают исключения, и боли в воспаленных органах могут отдавать влево.

Причина болей – селезенка

Этот орган находится довольно близко к поверхности кожи, поэтому боли в селезенке могут давать боли неглубокие. В отличие от поджелудочной железы, которая расположена глубоко – тогда боли отдают в левый верхний бок как бы изнутри, из глубины. Они могут отдавать и в позвоночник.

Селезенка работает очень интенсивно, когда ликвидирует кровяные тельца – эритроциты из крови. Этот процесс происходит после того, как эритроциты развиваются на протяжении целой трети года – 120-и дней. Тогда эритроциты, которые захвачены селезенкой, попадают в костный мозг. Тогда селезенка воспаляется, от этого она становится больше, ее капсула увеличивается, ткань селезенки растягивается, и в ней возникают боли. Капсула селезенки становится мягкой, рыхлой, и от растяжения она испытывает перенапряжение, это усиливает боль.

Когда селезенка не выдерживает

Селезенка может лопнуть, и тогда в левом верхнем квадрате живота возникает просто неимоверная боль. Причиной того, что селезенка лопается, может быть такое серьезное заболевание, как инфекционный мононуклеоз.

При растяжении селезенки человек не должен активно заниматься спортом, потому что это увеличивает риск того, что она может лопнуть. Также при мононуклеозе нужно избегать тяжелого физического труда, постоянного движения в течение дня. Любая травма, удар или падение может спровоцировать разрыв селезенки. Именно потому врач, обследуя селезенку методом пальпации, не должен сильно жать пальцами на этот орган, чтобы избежать его повреждения.

Бывает так, что селезенка может разорваться без всякого внешнего воздействия на нее, сама по себе, под внешним давлением. Каковы симптомы того, что селезенка разорвана?

Сильная боль в левом верхнем квадрате живота, очень большая чувствительность кожи в месте, где болит, кожа вокруг пупка становится синюшной. Это признаки того, что у человека может быть разорвана или повреждена селезенка. Синюшность вокруг пупка возникает из-за того, что в этом районе из-за разрыва селезенки скапливается кровь.

Причина болей слева – кишечник

Поскольку толстый кишечник располагается по всей линии живота, то боль может локализоваться не только слева, но и в любой части брюшной полости. В кишечнике часто могут скапливаться газы, из-за этого живот раздувается, его левая часть может болеть. Причиной болей может также быть дивертикулит, воспалительный процесс в кишечнике.

Симптомами, кроме болей, могут быть также могут быть задержка стула, диарея, появление крови в кале, температура от 37 до 38 градусов. Кровь в кале может быть из-за того, что в толстом кишечнике (в нижнем его отделе) – кровотечение. Причиной кровотечения также может быть геморрой.

Кровотечение в тонком кишечнике, желудке или в верхнем отделе толстого кишечника можно распознать по черному цвету кала.

Причина болей – желудок

Желудок расположен слева в брюшной полости. Поэтому боли в желудке локализуются именно слева. Причинами раздражения желудка, а значит, и болей в нем могут быть раздражение слизистой оболочки, диспепсия, гастрит. Также раздражителями желудка могут быть злоупотребление алкоголем, табакокурение, бедный рацион, частое употребление лекарств, в частности, аспирина, который раздражающе влияет на слизистую желудка.

Характер боли – ноющий, постоянный, не слишком сильный, но боль долгая. Побочные эффекты такого состояния – рвота, тошнота, слабость, потливость (пот холодный).

Если боль в верхней части живота продолжается более суток, нужно обязательно обратиться к врачу для дополнительного обследования. Возможно, постоянные боли дольше суток указывают на язву, раковые опухоли либо же гастрит.

Во всех этих случаях могут сослужить хорошую помощь антацидные препараты.

Причиной болей в животе может быть грыжа диафрагмы

Диафрагма – это орган, который служит для отделения грудной полости от брюшной. В диафрагме находится отверстие, сквозь которое пищевод попадает по направлению к желудку.

Размер этого отверстия может произвольно сокращаться или увеличиваться, когда мышцы диафрагмы ослабевают. Тогда верхний отдел желудка выпадает из брюшной полости в грудную, это нарушение его естественных границ и места нахождения. Такое состояние диафрагмы называется грыжей.

Симптомы такого состояния – повышение кислотности желудка, эта кислота попадает на слизистую, от этого возникает раздражение слизистой и боль. Боль может отдавать в участок живота слева или в область сердца.

Если человек начинает сомневаться, что у него болит: диафрагма или сердце, ему нужно обратить внимание на различие между симптомами. Если у человека боли усиливаются в положении лежа на спине после сгибания или разгибания, значит, причина болей – не сердце, а диафрагма. При сердечной боли сгибание и разгибание тела никак не влияют на характер болевых ощущений.

Если вы не можете понять, каков характер боли, обратитесь к врачу для уточнения диагноза. Нужно обязательно обследовать органы, которые находятся в грудной клетке, и органы, которые находятся в области брюшной полости. Тогда будет ясна точная причина болей.

Причина болей - поджелудочная железа?

Да, она может быть причиной болей в левом верхнем квадрате живота. Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости, поэтому ее воспаление или повреждение, а также заражение токсинами могут быть причинами боли слева, легкой или сильной. Боль может отдавать в середину брюшной полости, а также в ее правую сторону. Причиной боли слева может быть также рак поджелудочной железы.

В группе риска заболеваний поджелудочной железы с последующими болями слева могут быть люди, которые много курят, часто пьют спиртное, а также употребляют много лекарственных препаратов, в частности, стероидов и мочегонных средств.

Эти средства могут быть использованы при раковых опухолях, астме, пересадке внутренних органов, воспалительных процессах при перетекании желчи из желчных протоков. Поэтому все эти заболевания могут быть причинами болей в левой верхней части живота. Еще одной серьезной причиной болей в животе слева могут быть камни в желчном пузыре или желчных протоках. Они царапают и повреждают стенки желчных протоков, отчего они травмируются и болят.

Симптомами, по которым можно определить причиной болей поджелудочную железу, могут быть резкие и сильные боли слева в животе, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела или участка, где возникает боль.

Группы риска

Люди с заболеваниями желчного пузыря, панкреатитом, диабетом, злоупотребляющие алкоголем и табаком, а также те, кто принимает повышенные дозы медикаментов, в частности, имеющих мочегонный эффект.

Причина болей – легкие

Легкие – это органы, которые могут вызывать боль в обеих частях брюшной полости, и слева тоже. Когда человек переболел (или болеет) пневмонией, вирусным плевритом, туберкулезом, любым другим заболеванием, которое может вызывать раздражение или воспалительный процесс в легких, у него могут быть боли в левом квадрате живота. Боль в легких не такая, как в других органах – это ощущение, как будто в брюшную полость впилось много мелких иголок. Боль острая, резкая, кинжальная.

Болевые ощущения при боли в легких усиливаются, когда человек резко и глубоко вдыхает. Боли в легких могут захватывать и диафрагму, тогда боль локализуется в животе – любой его части.

Поэтому нужно обратить особенное внимание, если после воспаления легких у вас возникает боль в животе, которой вы не можете найти объяснения. Это может быть передача инфекции и раздражения от одного внутреннего органа к другому.

Причина болей – травмы ребер

Если человек повредил ребро, боль может отдавать в левую часть живота. Эта боль может усиливаться при повышенных физических нагрузках, при ударах, травмах, даже мелких, сильных толчках.

Группы риска – пожилые люди, у которых кости становятся слишком ломкими и слабыми, женщины в период кормления грудью или беременными (из-за потери кальция), женщины до и после наступления менопаузы, которые тоже страдают от повышенной ломкости костей.

Боль в правой части живота может быть симптомом и панкреатита, и заболеваний желчного пузыря, и камней в почках, и камней в желчных протоках. Если причина боли – опоясывающий лишай, то дней через 6-7 на месте, где болит, могут возникнуть небольшие красные высыпания. Эти высыпания проходят точно по той линии, где человек чувствует боль. По этому симптому можно точно определить, что причина – именно лишай, а не другое заболевание.

Причина болей – патология почек

Это вполне может быть, когда болит правая верхняя часть живота. Почки расположены в разных сторонах поясницы, поэтому боль может локализоваться как в правой, так и в левой части живота вверху.

Особенно сильные боли возникают в почках, когда они заражены вирусами или бактериями, и в ней образуется источник гноя. Если при этом в почках еще и камни, то боль может быть просто невыносимой. Камень в почках, который выходит, может вызывать дергающие боли, и эти боли проходят по спине волнами. Боль эта может отдавать в пах, яичко (у мужчин), семенник (у мужчин), яичник (у женщин).

К болевым ощущениям в области желудка ни в коем случае нельзя относиться по принципу «само пройдёт». Такие недомогания не происходят без весомой причины, равно как и не исчезают без последствий. И потому, когда они возникают, нужно определиться с первопричиной болей, а затем пройти курс лечения (или профилактики, если она ещё имеет смысл).

Пить когда болит желудок можно как аптечные лекарства, так и народные средства. Выбор лечебных и профилактических средств зависит от характера и степени сложности проблемы и индивидуальных показателей организма.

Диагностика боли в желудке

Чаще такая боль означает сложности в работе ЖКТ. Однако иногда причина оказывается и не имеющей прямого отношения к нарушениям функций его органов. Определить настоящий источник проблем самостоятельно вряд ли возможно. И потому желательно обратиться к терапевту за консультацией.

Врач в состоянии сопоставить тип боли, её интенсивность и частоту с принятием пищи и иными особенностями появившегося синдрома. Это можно считать первым методом диагностики, поскольку нередко ситуация складывается настолько характерная, что не требует необходимости в дополнительной информации.

Если у врача возникают сомнения, назначается обследование. Медицина располагает целым рядом способов диагностики:

• (эзофагогастродуоденоскопия). Эта процедура неприятна, но подробно исследует состояние органов ЖКТ. С её помощью представляется возможным получить детальную проверку пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки.
• УЗИ. Процедура осуществляется с целью выявления патологий и новообразований в структуре тканей.
• Компьютерная томография. Этот метод позволяет дифференцировать и классифицировать параметры состояния организма и, соотнеся их с проявившимися симптомами, сделать объективные выводы.
• Колоноскопия. Этот инструментальный метод используется для контроля кишечника и толстой кишки.
• Рентгеноскопия. С её помощью проводится осмотр состояния верхних отделов органов ЖКТ.
• Анализы мочи, кала, крови.

Случается, необходимость возникает в применении не одного, а двух или нескольких методов. Предварительно перед процедурами человеку желательно в течение некоторого времени контролировать своё состояние в домашних условиях.

Наблюдение за организмом

На фотографии вы можете видеть желудок в разрезе

В момент возникновения болевого синдрома следует обратить внимание на его характер и сопровождающие обстоятельства – появление отрыжки, тошноту и прочие тревожные признаки.

Значение имеет и локализация боли. Это позволяет «привязать» её к конкретному органу или, по крайней мере, исключить риски для некоторых из них.

Так, если болит желудок вверху посередине, то это означает развитие нарушений в работе пищевода (конкретно – варикозное расширение вен). А при дискомфорте в области пупка подозревают проблемы с кишечником.

Когда это представляется возможным, следует постараться заметить зависимость между болью и употреблением конкретных продуктов или влиянием других провоцирующих факторов (глубокие вдохи, определённые положения тела, чихание). Рекомендуется выяснить, не повышается ли при этом температура. Такого рода информация существенно облегчает диагностику.

Причины болей в желудке

Их спектр разноплановый, поскольку физиологических и (или) патологических состояний, сопровождающихся дискомфортными ощущениями в желудке, выявлено много.

В этом видео Елена Малышева объясняет о сигналах SOS желудка и как распознать болезнь:

Боли, связанные с патологиями

Их причины следующие:

• Язва. Характер синдрома: резкий, сильный. Возникновение в большинстве случаев: непосредственно после еды.
• Гастрит. Желудок болит непостоянно, интенсивно. Пока недомогание проявляется в виде приступов, синдром отличается режущими болями. На хронической стадии они становятся ноющими.
• Диспепсия. Желудочный дискомфорт в этом случае носит спазматический характер и сопровождается потерей аппетита и ощущением наполненности в животе. Человека может тошнить.
• Доброкачественные образования. Здесь налицо безобидная ситуация, при которой неприятные ощущения в желудке не имеют последствий. Но болит он при этом сильно. Характер синдрома: ноющий или тянущий, непостоянный.

Остро дискомфортные ощущения не внизу брюшной полости, а вверху, в желудке, возникают и при аппендиците. Такой симптом в этом случае не считается самым типичным. Но если он дополняет тошноту, диарею и повышение температуры при выраженной бледности кожных покровов, то можно предположить воспаление аппендикса.

Другой распространённой причиной болевого синдрома в желудке считается инфаркт. Он возникает сверху живота пониже груди – справа под рёбрами в зоне пупка, недалеко от солнечного сплетения. Такой симптом считается типичным для женщин; у мужчин он встречается реже.

Физиологические состояния

Их традиционно объединяют в 3 группы:

• Аллергические реакции на пищу. В этом случае синдром может быть вариативным, но в основном люди жалуются на непостоянные спазматические приступы.
• Вирусные заболевания (пневмония, ангина). Желудок при них ноет, случаются также обильный понос и рвота.
• Процессы инфекционной природы в поджелудочной железе, мочевом, жёлчном пузыре, селезёнке и других органах ЖКТ. Характер болей: непостоянный, спазматический.

Верх живота может болеть, если человек злоупотребляет курением, алкоголем, кофе, принял лошадиную дозу аспирина, систематически неправильно (избыточно) питается. Хотя заработать проблемы с желудком можно и при попытке ограничения себя в пище. Кроме того, возникновению болевого синдрома в желудке приводит и употребление натощак некоторых продуктов, скажем, кефира, молока, чеснока.

Что выпить, когда болит желудок

Решение в пользу того или иного средства медики советуют принимать исходя из полного комплекса факторов – возраста, уже установленных диагнозов, остроты приступа. С другой стороны, известен набор препаратов, которые врач традиционно прописывает в большинстве ситуаций, если нет индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.

Относительно домашних средств нужно соблюдать предельную внимательность, поскольку для них не проводятся детальные исследования и не составляется статистика. И прежде чем делать себе лекарство, которое кому-то по слухам помогло, нужно удостовериться, что вам оно, по крайней мере, не навредит.

Медикаментозные препараты

Для снижения болевого ощущения из лекарств можно выпить Анальгин или Спазмалгон. Противопоказанием к их употреблению в первом случае является наличие у человека заболеваний крови, во втором – нарушений костно-мозгового кроветворения. Если синдром сопровождается повышением температуры, то поможет Ибупрофен (запрет на приём – при язве желудка) или Парацетамол.

Показания к применению Спазмалгона

Для нормализации пищеварения назначают таблетки: Линекс или Мезим. Чтобы унять рвоту, рекомендуется употреблять Аминазин или Торекан, а для нормализации стула – Максилак и Лактусан.

Осторожно к приёму медикаментов следует относиться в период беременности и лактации.

Народные средства

Чтобы оказать себе помощь дома без риска навредить организму, разрешается выпить в 3 приёма 300 мл отвара из ромашки аптечной. Его рекомендуют при пищевых отравлениях.

Напиток приготавливается из расчёта 1 ст. л. травы на 1 ст. горячей воды:

• Залить сырьё кипятком, держать в тепле на протяжении ночи, затем отцедить.
• Пить неделю и дольше. Отвар из ромашки показан даже грудному ребёнку в качестве очищающей клизмы.

При проблемах двенадцатипёрстной кишки и язве желудка принимают отвар картофеля:

• Мытые клубни в мундире прокипятить в воде без соли.
• Полученную в результате жидкость (по полстакана) выпивать за 3 раза в течение дня.

Безболезненно принимать при боли в желудке можно проросший овёс. Это народное средство помогает при панкреатите. Сделать его несложно:

• Несколько ложек овсяной муки залить кипятком и потомить 2 мин на медленном огне.
• Далее, полученный состав остудить и, процеживая порцию (20–30 мл) – перед употреблением, проглатывать её.

Для обезболивания желудка при гастрите сок алоэ (0.5 ст.) смешивают с мёдом (100 г). Принимают за 15 мин. до еды. Рекомендован месячный курс. Суточная доза: 1 ч. л. трижды в сутки.

Диана спрашивает:

О чём говорят боли в верхней части живота?

Клиническое значение симптома боль в верхней части живота

При появлении болей в верхней части живота, прежде всего, следует думать о проецирующихся на верхний отдел передней стенки живота органах брюшной полости, таких как:

• желудок;


• двенадцатиперстная кишка;


• печень;


• желчный пузырь;


• поджелудочная железа;


• селезенка.

Однако следует помнить, что боль в верхней части живота может свидетельствовать также о заболеваниях органов грудной полости, расположенных в непосредственной близости от диафрагмы (подвижной мышечно-сухожильной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной). Так, к примеру, боль в эпигастрии (под ложечкой) может свидетельствовать об инфаркте миокарда, а боль в правом подреберье – о правосторонней пневмонии.

Кроме того, боль в верхней части живота также возникает при многих достаточно разнородных заболеваниях, таких как:

• болезни позвоночного столба (гастралгическая форма остеохондроза);


• патология передней брюшной стенки (грыжи белой линии живота);


• развитие воспалительных процессов в брюшной полости (поддиафрагмальный абсцесс).

Как видим, поставить диагноз при появлении боли в верхней части живота - довольно сложная задача. Поэтому мы категорически советуем всем читателям нашего сайта не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью.

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи, прежде всего, стараются установить точную локализацию боли (в эпигастрии, в правом или левом подреберье).

Большое значение имеет так называемая детализация болевого синдрома, в ходе которой больному будут задавать вопросы об остроте боли, ее интенсивности, характере (колющая, режущая, схваткообразная боль и т.п.), иррадиации (куда отдает боль), факторах, усиливающих и ослабляющих боль.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота (в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью)

Острая боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.

Такая сильная боль довольно часто приводит к развитию клиники болевого шока: повышается частота сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), снижается артериальное давление (систолическое давление 100 мм.рт.ст. и ниже), пациенты покрываются холодным липким потом и находятся в прострации.

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается втягиванием передней стенки живота в эпигастрии (ладьевидный живот), чуть позже развивается мощное защитное напряжение мышц передней стенки живота (досковидный живот).

Такая характерная картина заболевания связна с тем, что при прободении язвы через образовавшееся отверстие в свободную брюшную полость изливается желудочное содержимое, смешанное с соляной кислотой и растворяющим белки ферментом – пепсином. В результате развивается так называемый химический перитонит – воспаление в брюшной полости, связанное с агрессивным воздействием желудочного содержимого.

Как правило, прободение язвы происходит в период обострения заболевания, однако иногда именно таким образом впервые проявляются так называемые "немые язвы". Средний возраст пациентов с прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 лет. У мужчин такое тяжелое осложнение встречается в 7-8 раз чаще, чем у женщин.

При подозрении на прободную язву желудка показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное.

Острая боль в верхней части живота при инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота возникает при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такая клиническая картина характерна для некрозов задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Эти отделы сердца находятся в непосредственной близости к диафрагме, что и обуславливает характерную локализацию болевого синдрома.

В таких случаях боль в верхней части живота сопровождается признаками нарушений деятельности пищеварительного тракта, такими как тошнота и рвота (как правило, однократная).

Распознать инфаркт миокарда при гастралгической форме можно по наличию характерных для поражения сердца симптомов, таких как:

Подозрение на инфаркт миокарда является показанием к экстренной госпитализации в реанимационное отделение стационара. Для спасения жизни пациента необходима интенсивная терапия.

Острая боль в верхней части живота при остром панкреатите

Боль в верхней части живота при остром панкреатите имеет опоясывающий характер. Болевой приступ, как правило, развивается внезапно после грубого нарушения диеты (чаще всего имеет место чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи в сочетании с алкоголем).

При остром панкреатите боль в верхней части живота имеет широкий ареал иррадиации – отдает спереди в правые и левые над- и подключичные промежутки, и сзади под обе лопатки, в позвоночник и в поясницу.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и многократной рвотой, не приносящей пациенту облегчения. Нередко после очередного опорожнения желудка боль усиливается.

Панкреатическая железа в норме выделяет в желудочно-кишечный тракт протеолитические ферменты, при ее воспалении эти ферменты разъедают ткани железы (в тяжелых случаях возможен полный некроз органа) и поступают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Именно сочетание боли в верхней части живота с признаками панкреатогенной токсемии позволяют с точностью поставить диагноз острого панкреатита еще до проведения лабораторных анализов . К признакам интоксикации ферментами железы относятся следующие симптомы:

• цианоз (синюшность) лица, туловища и (реже) конечностей;


• экхимозы (кровоизлияния в виде пятен неправильной формы) на боковых поверхностях живота;


• петехии (точечные кровоизлияния) вокруг пупка и на ягодицах.

При подозрении на острый панкреатит следует немедленно вызвать карету Скорой помощи. Лечат данную патологию в основном консервативными методами в отделении реанимации и интенсивной терапии. Операция показана в случае массивного некроза поджелудочной железы и/или при развитии гнойных осложнений. Прогноз в таких случаях всегда серьезный.

Острая боль в верхней части живота при печеночной колике и остром холецистите

Печеночная колика представляет собой специфический болевой синдром, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей. Наиболее частой причиной печеночной колики становится желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм гладкомышечной мускулатуры желчевыводящих путей в ответ на раздражение исходящим конкрементом).

Боль при печеночной колике локализуется в правом подреберье и имеет схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, под правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Боль в верхней части живота при печеночной колике сочетается с тошнотой и рвотой, как правило, однократной, не приносящей пациенту облегчения. В типичных случаях приступ легко купируется приемом стандартных спазмолитических средств (Но-шпа и т.п.).

В тех случаях, когда прием спазмолитиков приносит лишь кратковременное облегчение, приступ длится несколько часов и сочетается с повышением температуры тела с ознобом и появлением симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль), следует думать об остром холецистите .

В это время кровь постепенно скапливается под капсулой, растягивая ее. Затем происходит разрыв капсулы, клинически проявляющийся острой болью в верхней части живота, усиливающейся в положении лежа, и признаками внутреннего кровотечения.

Длительность светлого промежутка зависит от интенсивности кровотечения и может составлять от нескольких часов до нескольких дней (описаны случаи, когда острое внутреннее кровотечение развивалось через 2-3 недели после травмы).

Двухмоментный разрыв печени представляет собой крайне опасное осложнение, нередко приводящее к смертельному исходу. Поэтому при любых травмах живота, грудной клетки и поясницы, сопровождающихся появлением боли в верхней части живота лучше всего своевременно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Острая боль в верхней части живота при травматических и самопроизвольных разрывах селезенки

Травматические разрывы неизмененной селезенки встречаются значительно реже, чем травматические разрывы печени, это объясняется меньшими размерами селезенки и ее более выгодным анатомическим расположением.

Клиническая картина травматических разрывов селезенки, за исключением локализации болевого синдрома, аналогична клинике разрывов печени. Боль при тяжелом повреждении селезенки локализуется в верхней части живота слева, и отдает в левую ключицу и под левую лопатку.

Так же, как и в случае подкапсульных разрывов печени, поставить диагноз подкапсульного разрыва селезенки достаточно сложно без использования соответствующей аппаратуры.

Особую опасность представляют самопроизвольные (спонтанные) разрывы селезенки, которые достаточно часто осложняют заболевания, сопровождающиеся значительным увеличением органа (туберкулез , лейкозы , малярия и др.).

В таких случаях разрыв селезенки может спровоцировать легкий толчок в область левого подреберья, резкий поворот пациента в постели, кашель, смех, чихание и т.п.
Если боль в верхней части живота слева возникает после травмы, или у пациентов с угрозой спонтанного разрыва селезенки, то необходимо срочно обращаться к врачу.

При самопроизвольных разрывах, а также при тяжелых травматических повреждениях селезенки проводят срочное удаление органа. Небольшие разрывы ушивают. Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный, без селезенки человек может жить неограниченно длительное время.

Острая боль в верхней части живота при правосторонней пневмонии и плевритах

Острая боль в верхней части живота может свидетельствовать о поражении органов дыхания. В частности, такая локализация болевого синдрома нередко возникает при правосторонней пневмонии .

Что могут означать время от времени появляющиеся боли в верхней части живота (к какому врачу следует обратиться в плановом порядке)

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки локализуются в эпигастрии ("под ложечкой"), и имеют постоянный или приступообразный характер.

Как правило, при обострениях заболеваний возникают постоянные тупые ноющие боли, которые усиливаются через некоторое время после приема пищи (при воспалительных процессах в желудке через 30-60 минут после еды, при воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через 1-1.5 часа).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наоборот, обуславливает склонность к длительным запорам , что связано с нарушением моторной функции кишечника.

Для воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, протекающих с повышенной секрецией желудочного сока, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки специфичны изжога и отрыжка кислым. Аппетит, как правило, повышен.

Для всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерна тошнота и приносящая значительное облегчение рвота. При гастритах с повышенной кислотностью рвота нередко возникает рано утром, натощак, вследствие ночной гиперсекреции желудочного сока. Особенно часто такой симптом выявляется у хронических алкоголиков.

При гастритах со сниженной кислотностью тошнота появляется через некоторое время после еды, а для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерна "голодная" кислая рвота, возникающая на высоте приступа боли и снимающая болевой синдром.

Рак желудка чаще всего развивается на фоне гастритов со сниженной кислотностью, реже встречается злокачественное перерождение язв желудка (язва-рак). Иногда онкологическое заболевание возникает на фоне относительного здоровья (как правило, в таких случаях речь идет о маглинизации (озлокачествлении) доброкачественных полипов желудка).

Боль в верхней части живота при раке желудка появляется, как правило, на поздних стадиях заболевания. Болевой синдром в таких случаях не связан с приемом пищи и чаще всего носит постоянный характер. При прорастании опухолью стенки желудка боль становится грызущей и беспокоит пациента чаще всего ночью.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на гастрит или язвенную болезнь

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите локализуются справа. При этом эпицентр боли ощущается на границе между внутренней и средней третью реберной дуги (место проекции желчного пузыря).

Как правило, боль при хроническом холецистите связана с погрешностями в диете (особенно "не любит" больной желчный пузырь жирной жареной пищи) и нередко носит колющий или схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, в правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Различают калькулезный и бескаменный хронический холецистит. Оба вида значительно чаще встречаются у женщин. Калькулезный холецистит является своего рода осложнением желчнокаменной болезни и составляет до 90-95% случаев хронического холецистита.

Именно калькулезный холецистит чаще всего протекает с характерными приступами печеночной колики. Однако следует отметить, что клинически установить вид холецистита удается далеко не всегда, поскольку характерные приступы схваткообразных болей могут быть вызваны не только конкрементами (желчными камнями), но и спазмами желчевыводящих путей. Поэтому для постановки точного диагноза проводят целый ряд дополнительных исследований (исследование желчи, УЗИ и др.).

В период между приступами пациентов тревожат тупые ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после нарушения диеты, психоэмоциональных стрессов , физической нагрузки, тряской езды.

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите сочетается с диспепсическими явлениями, такими как отрыжка воздухом, неустойчивый стул, изжога и чувство горечи во рту , метеоризм .

Нередко хронический холецистит осложняется механической желтухой – характерным синдромом, в основе которого лежит механическое нарушение прохождения желчи по желчевыводящим путям.

В таких случаях желчь не попадает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к обесцвечиванию каловых масс , и всасывается в кровь, придавая характерный зеленовато-желтый оттенок коже и белкам глаз. Часть пигментных веществ, входящих в состав желчи, выводится с мочой, которая в результате приобретает цвет темного пива.

Механическая желтуха сопровождается мучительным кожным зудом , связанным с токсическим действием веществ, входящих в состав желчи и окрашивающих кожные покровы.

Со временем у пациентов с хроническим холециститом развивается астенический синдром, характеризующийся такими признаками, как:

• слабость;


• быстрая утомляемость ;


• снижение функции памяти и внимания;



• лабильность настроения со склонностью к депрессии ;


• головные боли;


• нарушения сна.

При длительном течении хронического холецистита могут развиться различные осложнения со стороны близлежащих органов, такие как:

• острый и хронический холангит (воспаление внутрипеченочных желчных протоков);


• острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);


• вторичный билиарный цирроз печени .

Поэтому при появлении болей в верхней части живота, подозрительных на хронический холецистит, следует обращаться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу. Лечение бескаменного хронического холецистита, как правило, консервативное. В случае калькулезного холецистита врачи чаще всего рекомендуют провести операцию (удаление заполненного конкрементами желчного пузыря).
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на холецистит

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите локализуются в зависимости от пораженного участка поджелудочной железы. Дело в том, что данная железа прилегает к задней стенке брюшной полости и перегибается через позвоночный столб таким образом, что ее головка находится в правой половине брюшной полости, а тело и хвост – в левой.

Поэтому при воспалительных процессах, локализующихся в головке поджелудочной железы, боль ощущается в верхней части живота справа и в эпигастрии, а при поражении тела и хвоста – слева и в эпигастрии.

При тотальном поражении железы боль принимает опоясывающий характер, сильно напоминая приступ острого панкреатита.

Интенсивность болевого синдрома при хроническом панкреатите, как правило, достаточно высокая. Боль ощущается как режущая, рвущая, сверлящая или стреляющая. При этом боль отдает в позвоночник, в ключицы и под лопатки с соответствующих сторон.

Боль в верхней части живота усиливается в горизонтальном положении и слегка облегчается в положении сидя с наклоном вперед, так что при выраженном болевом синдроме пациенты принимают вынужденное положение: сидят в постели, прижав согнутые в коленях ноги к животу.

Для хронического панкреатита характерен особый суточный ритм боли: как правило, лучше всего себя чувствуют пациенты утром, боли появляются или усиливаются после обеда и нарастают к вечеру, а за ночь стихают. Голод снимает боль, поэтому больные нередко стараются всячески ограничивать себя в пище.

Болевой синдром при хроническом панкреатите сочетается с другими признаками нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такими как:

• повышенное слюноотделение;


• отрыжка воздухом или съеденной пищей;


• тошнота, рвота;


• метеоризм;


• отвращение к жирной пище;


• снижение аппетита.

Очень характерным признаком хронического панкреатита является сочетание боли в верхней части живота со склонностью к поносам. Дело в том, что при длительно протекающем воспалительном процессе в поджелудочной железе развивается ее секреторная недостаточность. В результате в кишечник поступает недостаточное количество ферментов, необходимых для расщепления и нормального всасывания питательных веществ.

Клинически это проявляется своеобразным изменением характера стула – стеатореей (буквально жирный стул). Каловые массы приобретают сероватый цвет и кашицеобразную консистенцию, на их поверхности видны капельки жира и волоконца непереваренной пищи.

Из-за повышенного содержания жира кал при хроническом панкреатите прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается – нередко это бывает первым признаком, на который обращают внимание пациенты.

Другой специфический симптом хронического панкреатита – значительное снижение веса (иногда до 15-25 кг). Такое исхудание связано как с вынужденными ограничениями в еде во время болевых приступов, так и с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике.

При длительном течении хронического панкреатита возможны следующие осложнения:

• кахексия (истощение);



• нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки (сдавление увеличенной головкой железы);


• нарушение проходимости общего желчного протока с развитием осложнений со стороны печени.

Чтобы восстановить здоровье и избежать опасных для жизни осложнений, при появлении болей в верхней части живота, подозрительных на хронический панкреатит, следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Лечение данного заболевания - комплексное консервативное (диета, заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, усиливающие восстановительные процессы в железе препараты, санаторно-курортное лечение, физиотерапия и т.п.).
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на хронический панкреатит

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы появляются, как правило, уже на поздней стадии заболевания. Клиника патологии во многом зависит от места расположения опухоли в поджелудочной железе .

Сравнительно рано проявляются клинические симптомы заболевания при злокачественном перерождении головки поджелудочной железы. Дело в том, что в таких случаях даже при относительно небольших размерах опухоли нередко нарушается проходимость общего желчного протока, в который впадают протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

В результате развиваются приступы печеночной колики и длительно продолжающаяся механическая желтуха, которая со временем придает коже пациента оттенок черной бронзы.

При расположении злокачественного новообразования в теле или хвосте железы боли в верхней части живота появляются значительно позже. Нередко возникновению болевого синдрома предшествуют неспецифические признаки нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение тяжести в верхней части живота, тошнота, снижение аппетита, отрыжка воздухом, метеоризм и т.п.

Болевой синдром при раке тела поджелудочной железы, как правило, имеет очень высокую интенсивность, что связано с прорастанием опухоли в солнечное сплетение. Боли имеют сверлящий или грызущий характер, отдают в позвоночный столб и в поясницу, и беспокоят больных чаще всего ночью.

При подозрении на злокачественную опухоль поджелудочной железы обращаются к онкологу. Лечение и прогноз во многом зависят от стадии заболевания.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на рак поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при заболеваниях печени

Боли в верхней части живота редко бывают основным симптомом поражения печени . Дело в том, что паренхима печени не имеет нервных окончаний, поэтому даже значительные патологические изменения в органе могут не сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Значительное увеличение размеров органа неизбежно приводит к растяжению капсулы печени, которая содержит большое количество нервных рецепторов. Таким образом развивается болевой синдром, выраженность которого будет зависеть от скорости нарастания объема печени: от интенсивных распирающих болей до ощущения дискомфорта и тяжести в правом подреберье.

Другой механизм возникновения боли в верхней части живота при заболеваниях печени связан с нарушением отхождения желчи по внутрипеченочным и внепеченочным протокам. В таких случаях боль локализуется в правом подреберье, достигает высокой интенсивности и имеет колющий, режущий или схваткообразный характер, нередко напоминая приступы печеночной колики. Такая боль специфична, к примеру, для острого алкогольного гепатита, который, как правило, протекает на фоне холестаза (застоя желчи), для острого и хронического холангита, для вторичного билиарного цирроза печени.

И, наконец, боли в верхней части живота при заболеваниях печени могут возникать вследствие развития сопутствующей патологии в соседних органах, с которыми печень связана функционально (поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) или вследствие особенностей системы кровообращения (селезенка).

Печень является полифункциональным органом, поэтому при ее серьезных поражениях, кроме болей в верхней части живота, развиваются признаки системных нарушений, объединенные под названием "большие печеночные симптомы", такие как:

Разумеется, в таких случаях болезнь с большим трудом поддается лечению. Поэтому при периодическом появлении боли или дискомфорта в верхней части живота справа ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью – лучший способ сохранения и восстановления здоровья.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на заболевание печени

Боли в верхней части живота при поражениях селезенки

Боли в верхней части живота при поражении селезенки чаще всего развиваются вследствие растяжения ее богато иннервированной капсулы, что наблюдается при увеличении органа. Значительно реже болевой синдром возникает при переходе воспаления на брюшину (периспленит), как это бывает, к примеру, при абсцессах или инфарктах селезенки.

Интенсивность боли в верхней части живота, связанная с увеличением селезенки, как правило, не высока. Довольно часто боль при увеличении селезенки ощущается как чувство тяжести в левом подреберье или дискомфорт в левой половине живота.

Все случаи увеличения селезенки можно разделить на несколько больших групп. Довольно часто причиной увеличения селезенки становится рабочая гипертрофия органа. Надо сказать, что селезенка представляет собой важный орган иммунной системы, своего рода гигантский лимфатический узел, фильтрующий кровь, поэтому увеличение ее ткани происходит в таких случаях, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз , малярия , сепсис , туберкулез и др.);


• системная аутоиммунная агрессия в организме (системная красная волчанка , сывороточная болезнь).

Кроме того, селезенка является "кладбищем эритроцитов ", поэтому ее размеры увеличиваются при заболеваниях, сопровождающихся массовым гемолизом красных кровяных телец (врожденные и приобретенные гемолитические анемии, хронический гемодиализ).

Другая довольно распространенная причина появления тупых болей в верхней части живота слева – повышение давления в системе портальной вены, приводящее к депонированию крови в селезенке и застойному увеличению органа. Такое развитие событий характерно для циррозов печени.

Кроме того, увеличение селезенки происходит при злокачественной пролиферации (размножении) кроветворных клеток лимфоцитарного ряда. Так, к примеру, селезенка значительно увеличивается при лимфомах , а при хроническом лимфолейкозе может достигать гигантских размеров.

Поскольку в период эмбриогенеза селезенка выполняет кроветворную роль, эта функция может патологически возрождаться при некоторых злокачественных опухолях крови, таких как хронический миелолейкоз.

Длительное увеличение селезенки приводит к развитию гиперспленизма – синдрома, основными проявлениями которого являются снижение количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Клинически панцитопения (снижение количества клеточных элементов крови) проявляется симптомами малокровия (слабость, головокружение, одышка при незначительной физической нагрузке, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек), лейкопении (склонность к инфекционным заболеваниям), тромбоцитопении (кровоточивость десен , носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния) и при прогрессировании процесса может привести к опасным осложнениям (сепсис, внутренние кровоизлияния).

Поэтому при появлении боли или чувства дискомфорта в верхней части живота слева следует своевременно обращаться к лечащему врачу-терапевту. В дальнейшем, в зависимости от причины увеличения селезенки, может понадобиться помощь инфекциониста, ревматолога , иммунолога, гастроэнтеролога, гематолога или онколога.

Лечение синдрома гиперспленизма, как правило, радикальное – удаление селезенки. Прогноз зависит от причины развития патологии.

Боли в верхней части живота при эпигастральных грыжах белой линии живота

Боли в верхней части живота могут возникать также при эпигастральных грыжах белой линии живота. Белая линия живота представляет собой сплетение сухожильных пучков трех парных широких мышц живота, которое тянется от мечевидного отростка грудины вниз до лобкового сочленения.

Между волокнами белой линии живота имеются щелевидные промежутки, через которые проходят сосуды и нервы. Через эти "слабые места" и выходят грыжи, при этом именно эпигастральная (подложечная) область является излюбленным местом выхода грыж белой линии живота.

На начальных стадиях формирования грыжи через дефект расхождения волокон белой линии живота проникает участок предбрюшинной жировой клетчатки, образуя так называемую "предбрюшинную липому".

Сжимаемая в грыжевых воротах предбрюшинная клетчатка может содержать нервные волокна, связанные с солнечным сплетением. Поэтому клиническая картина еще невидимого глазом грыжевого выпячивания может напоминать симптоматику заболеваний органов верхнего этажа брюшной полости, таких как язва желудка, холецистит и др.

Определенную помощь в диагностике может оказать тот факт, что боль в верхней части живота при эпигастральной грыже не связана с приемом пищи, но может усиливаться после физической нагрузки на пресс, а также после кашля, смеха, натуживания и т.п.

Поскольку грыжи относятся к неуклонно прогрессирующим заболеваниям, щель в белой линии живота будет постепенно увеличиваться, и со временем туда проникнет листок брюшины с грыжевым содержимым, и сформируется грыжа.

Эпигастральные грыжи белой линии живота крайне редко достигают крупных размеров, поэтому у тучных людей нередко выявляются только при таком довольно распространенном для этого вида грыж осложнении, как ущемление грыжи.

Ущемление грыжи происходит следующим образом: при резком повышении внутрибрюшного давления (натуживание, сильный кашель и т.п.) через дефект в белой линии живота (грыжевые ворота) выходит под кожу значительный объем внутренностей, затем внутрибрюшное давление падает, и грыжевые ворота сужаются, а часть внутренностей не успевает ускользнуть назад в брюшную полость и оказывается зажатой в грыжевых воротах.

Чаще всего в эпигастральных грыжах ущемляется сальник, но иногда в такую ловушку могут попасть и более важные внутренние органы (стенка желудка, тонкая или толстая кишка, желчный пузырь).

Клинически ущемленная грыжа проявляется усилением болей в верхней части живота и крайней болезненностью при пальпации в зоне грыжи, которая в таких случаях, как правило, определяется визуально.

Ущемление грыжи – достаточно опасное осложнение, поскольку нарушается кровообращение в ущемленных органах и может развиться их некроз.

Поэтому при появлении болей в верхней части живота посередине, подозрительных в отношении эпигастральной грыжи, следует своевременно обращаться к хирургу. Лечение этого заболевания исключительно оперативное. Прогноз при своевременном обращении вполне благоприятный.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на грыжу белой линии живота

Боли в верхней части живота при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Боли в верхней части живота также могут возникать при остеохондрозе – заболевании позвоночника , характеризующемся системными дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, в результате которых нарушается стабильность позвоночного столба и развиваются осложнения со стороны нервной системы.

Так, при остеохондрозе грудных позвонков пережимаются нервы, исходящие из спинного мозга, что нередко вызывает симптоматику поражения внутренних органов верхнего этажа брюшной полости.

Довольно часто встречается гастралгический синдром , возникающий при поражении позвоночника в верхне- и среднегрудном отделе. В таких случаях появляются хронические боли в верхних отделах живота посередине, напоминающие болевой синдром при гастрите.

Значительную помощь в диагностике может оказать тот факт, что эти боли не имеют связи с приемом пищи, не зависят от качества употребляемых блюд, но усиливаются после физической работы. Специфическим признаком болей в верхних отделах живота при остеохондрозе является усиление болевого синдрома во второй половине дня и стихание после ночного отдыха.

Кроме того, в таких случаях, как правило, выражены и другие признаки остеохондроза, такие как:

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.