Presiunea trimedat. Luarea medicamentelor în copilărie. Caracteristici de utilizare în copilărie

Substanta activa medicament Trimedat - maleat de trimebutină.

Internaţional nume generic : trimebutină trimebutină).

in rusa piata farmaceutica medicamentul este produs de SA „Valenta Pharmaceuticals”.

Medicamentul a fost înregistrat inițial în 2007 sub numele "Trimedat"și emis firma ruseasca de la terminat forma de dozare producție străină(Dae Khan New Pharm Co. Ltd., Coreea).

În 2014, medicamentul a fost înregistrat în Rusia de OJSC Valenta Pharmaceuticals ca "Trimedat Valens". Pe acest moment toate etapele producției, inclusiv producerea formei de dozare finite, sunt rusești.

La fel ca „Trimedat”, „Trimedat Valenta” este produsă sub formă tablete culoare alba cu continut substanta activa maleat de trimebutină 100 mgȘi 200 mg .

Există unele diferențe în aspect tablete. Tabletele coreene au fost marcate cu litere în relief și simboluri geometrice, diferite pentru dozele de 100 și 200 mg. Trimedat productie domestica Se face sub formă de tablete rotunde, cilindrice, plate, cu teșit și două riscuri care se intersectează pe o parte pentru o doză de 100 mg, cu teșit și risc pe o parte pentru o doză de 200 mg.

diferită şi compus excipienți , care fac parte din comprimatele „Trimedat” și „Trimedat Valenta”. În plus față de lactoză monohidrat, amidon (porumb și, respectiv, cartof), dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu și talc, în tablete producție rusească include povidonă (îmbunătăţeşte dizolvarea şi biodisponibilitatea medicamentelor).

Indicații de utilizare Trimedat

În instrucțiunile pentru medicament Trimedat Valens recomandat pentru tratamentul sindromului de colon iritabil si paralitic postoperator obstructie intestinala.

În instrucțiunile pentru versiunea anterioară a medicamentului, care a primit permisiunea de distribuție pe teritoriul Federației Ruse ( Trimedat ), pe lângă numirile menționate mai sus, se indică următoarele:

• tulburări motorii în boli functionale tract gastrointestinal
• boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• tulburări dispeptice în bolile gastroduodenale (dureri abdominale, indigestie, greață, vărsături)
• pregătirea pentru radiografie cercetare endoscopică tract gastrointestinal

În raportul lui O. N. Minushkin, realizat la conferința „Gastroenterologie practică 2015”, atenția s-a concentrat asupra faptului că prescrierea de medicamente pentru tratament tulburări funcționale Tractul gastrointestinal, cum ar fi Trimedat, ar trebui să fie sub control metode instrumentale examene. În special, vă permite să determinați motilitatea stomacului, a intestinului subțire și gros înainte de a prescrie medicamentul, în timpul administrării și după sfârșit. terapie medicamentoasă. Diapozitivele din raportul de mai jos arată că după tratamentul cu Trimedat, indicatorii activitate electrică slabă şi duoden sunt aliniate, activitatea motorie se îmbunătățește și coeficientul de ritmicitate al colonului crește.

Trimedat și motilitatea tractului gastro-intestinal

Trimebutina reglează motilitatea intestinală influențând sistemul său encefalinergic. Medicamentul nu afectează sistemul nervos central. Ca agonist periferic al receptorilor opiacee tipuri variate(δ-, μ- și k-) situate pe neuronii entericii sistem nervos iar asupra celulelor musculare netede din tot tractul gastrointestinal, are un efect stimulator în stările hipocinetice ale acestuia din urmă și acționează ca antispastic în tonusul său excesiv. Trimedat acționează în tot tractul gastrointestinal. Cifrele de mai jos arată modificarea parametrilor motilității gastrointestinale pe fondul Tratament GERD la copiii cu Trimedat. Pentru a evalua natura motilității gastrointestinale, a fost utilizată metoda electrogastroenterografiei periferice (PEGEG) (). Nu numai abordarea a fost indicatori bazali la normal, dar si restabilirea reactiei postprandiale.

Notă pentru fig. 1, 2: A - înainte de masă, B - după masă

Orez. 1. Dinamica indicatorilor activității electrice relative (Pi/Ps) la copiii cu reflux gastroesofagian înainte și după mese în timpul tratamentului

Orez. Fig. 2. Dinamica indicatorilor coeficientului de ritmicitate la copiii cu reflux gastroesofagian înainte și după mese în timpul tratamentului. *R<0,05

Trimebutina normalizează sensibilitatea viscerală și astfel are un efect analgezic în sindromul de durere abdominală.

Trimebutina afectează reglarea umorală a motilității gastrointestinale, crescând secreția de motilină și reducând nivelurile de gastrină, glucagon, polipeptidă pancreatică, insulină și peptidă intestinală vasoactivă (Akopyan A.N., Belmer S.V., Vykhristyuk O.F. și alții cu referire la Delvaux M., Wingate D. ).

Ordinea de aplicare și dozarea medicamentului Trimedat

Comprimatele Trimedat se administrează pe cale orală. Adulților și copiilor de la 12 ani li se prescrie 100-200 mg de 3 ori pe zi.

Pentru tratamentul sindromului de colon iritabil în timpul unei exacerbări, se prescriu 600 mg de Trimedat pe zi timp de 4 săptămâni. Pentru a preveni reapariția bolii, se recomandă administrarea ulterioară a medicamentului la o doză de 300 mg pe zi timp de 12 săptămâni.

Pentru copiii de 3-5 ani, Trimedat este prescris 25 mg de 3 ori pe zi, pentru copiii de 5-12 ani - 50 mg de 3 ori pe zi.

Contraindicații la utilizarea Trimedat

Hipersensibilitate la maleatul de trimebutină și alte componente care compun medicamentul.

Deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Vârsta copiilor până la 3 ani - pentru formele de dozare de Trimedat Valens; vârsta copiilor până la 12 ani - pentru formele de dozare de Trimedat.

Sarcina.

Utilizarea Trimedat în timpul sarcinii și alăptării

În studiile experimentale, nu au fost dezvăluite date privind teratogenitatea și embriotoxicitatea Trimedat. Cu toate acestea, din cauza lipsei datelor clinice necesare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată. De asemenea, nu se recomandă prescrierea Trimedat în timpul alăptării din cauza lipsei de date clinice de încredere care să confirme siguranța utilizării sale în această perioadă. Dacă este necesară utilizarea Trimedat în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Efectele secundare ale Trimedat

În timpul tratamentului cu medicamentul, pot apărea următoarele reacții adverse:

• din sistemul digestiv - gură uscată, senzații gustative neplăcute,

Durerea abdominală, vărsăturile sau diareea apar adesea la copiii cu boli grave, ci și cu malnutriție. În toate aceste cazuri, "Trimedat" va ajuta, care reglează activitatea intestinelor - este prescris chiar și copiilor mici.

Formular de eliberare

"Trimedat" este disponibil sub formă de tablete de 100 și 200 mg pentru administrare orală. Farmaciile vând pachete de 10, 20 și 30 de bucăți, în funcție de producător (rus sau străin).

Tabletele de 100 mg sunt cilindrice, 200 mg sunt rotunde, cu o crestătură și litere și simboluri în relief.

Compoziția și principiul de acțiune

Ingredientul activ - maleatul de trimebutină - are un efect reglator asupra motilității intestinale. Cu peristaltism insuficient, este capabil să-l intensifice, iar cu exces are un efect antispastic.

Excipienții din tabletă sunt lactoză, dioxid de siliciu coloidal, talc, amidon de porumb și stearat de magneziu. Acesta este un set standard de îndulcitor, colorant, conservant, care este utilizat în multe medicamente.

Medicamentul acționează asupra întregului tract gastrointestinal, ajutând la mutarea alimentelor din esofag în stomac, iar apoi masa digerată în intestine. Medicamentul ajută la restabilirea motilității intestinale normale astfel încât mușchii netezi să răspundă adecvat la alimentele care sosesc, iar copilul să nu aibă probleme cu digestia.

Indicatii

"Trimedat" este prescris pentru tulburări ale stomacului și intestinelor de diferite origini, inclusiv dureri abdominale, vărsături, diaree, constipație. Medicamentul este utilizat pentru ameliorarea simptomelor și tratarea tulburărilor dispeptice ale intestinului, de exemplu, sațietate precoce, senzații de plenitudine.

„Trimedat Valenta” produs de o companie farmaceutică rusă este recomandat copiilor de la vârsta de trei ani. Cu toate acestea, conform prescripției unui medic pediatru sau a unui gastroenterolog, puteți utiliza medicamentul mai devreme, de exemplu, de la 2 ani.

Utilizarea independentă a "Trimedat" la copiii sub trei ani nu este recomandată., deoarece în condiții clinice efectul medicamentului asupra copiilor din această grupă de vârstă nu a fost studiat. În același timp, metabolismul copiilor mici diferă de cel al adulților și al copiilor mai mari.

Cel mai bine este să consultați un medic care are experiență în utilizarea medicamentului și va prescrie un tratament pentru copil, ținând cont de starea sa de sănătate și de indicatorii individuali. „Trimedat”, care este produs de o companie sud-coreeană, poate fi folosit doar de copiii de la 12 ani.

Contraindicații și efecte secundare

Instrucțiunile de utilizare stabilesc mai multe restricții privind utilizarea medicamentului. Prima este vârsta copiilor de la 3 la 12 ani, în funcție de producător. A doua contraindicație este creșterea sensibilității individuale sau intoleranța la componentele medicamentului. Acesta din urmă se aplică nu numai substanței principale, ci și celor auxiliare, de exemplu, lactozei.

Vârsta copiilor până la 12 ani

intoleranță la lactoză

În instrucțiunile de utilizare, producătorul indică faptul că medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, în timpul tratamentului pot apărea diferite simptome de reacții adverse. Poate fi tulburări ale scaunului sau greață. Manifestări posibile precum somnolență, dureri de cap, anxietate, țiuit, tinitus, pierderea auzului. De asemenea, copilul poate fi deranjat de o erupție cutanată, mâncărime.

Dacă simptomele nu sunt acute, tratamentul poate fi continuat - după un timp vor dispărea de la sine.

Instructiuni de folosire

Doza de medicament pentru copii este indicată de producător. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani ar trebui să ia 25 mg de medicament pe zi, între 5 și 12 ani - 50 mg de trei ori pe zi. Copiii cu vârsta peste 12 ani primesc o doză pentru adulți - 100-200 mg de medicament pe zi.

Deoarece medicamentul este produs cu un conținut minim de componentă principală de 100 mg, un sfert sau jumătate din comprimat trebuie utilizat pentru un copil. Dacă sunt disponibile doar comprimate de 200 mg, trebuie să le împărțiți în 8 și, respectiv, 4 părți.

Dacă un copil mic nu știe cum să înghită tablete, partea necesară poate fi măcinată în pulbere cu o linguriță obișnuită și apoi adăugați puțină apă pentru a face o suspensie. De asemenea, puteți adăuga o tabletă zdrobită la o băutură sau dulceață dulce, care va fi asemănătoare cu siropul.

Trebuie să administrați medicamentul cu 30 de minute înainte sau 20 de minute după masă. Cursul de tratament poate fi atât unic, cât și lung - până la câteva luni.

Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj în literatura medicală. Dacă părinții sunt siguri că copilul a luat o cantitate mare de medicamente, este necesar să se solicite ajutor medical și, între timp, să facă lavaj gastric cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. Apoi, copilului ar trebui să i se administreze un absorbant, de exemplu, „Smektu”, iar în timpul zilei să-și monitorizeze sănătatea. Dacă apar simptome, cum ar fi constipația sau diareea, aplicați tratament simptomatic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu există cazuri de influență a „Trimedat” asupra acțiunii altor medicamente. Ca regulă generală, Trimedat nu trebuie administrat copiilor împreună cu antracit și preparate absorbante, deoarece acest lucru afectează absorbția și, în consecință, efectul terapeutic.

Condiții de vânzare și depozitare

„Trimedat” este un medicament fără prescripție medicală. Perioada de valabilitate a tabletelor este de 3 ani. În același timp, trebuie respectate condițiile de depozitare: nu lăsați medicamentul sub influența razelor directe ale soarelui, a temperaturilor ridicate sau scăzute. Din aceasta, eficacitatea medicamentului poate scădea. Temperatura optimă de depozitare este temperatura camerei. De asemenea, este important să vă asigurați că locul de depozitare este inaccesibil pentru bebeluși.

Trimedat este un medicament antispastic puternic. Disponibil sub formă de tablete acoperite enteric.

Acțiunea farmacologică a lui Trimedat

În conformitate cu instrucțiunile pentru Trimedat, ingredientul activ al medicamentului este maleatul de trimebutină. Excipienții care compun comprimatele sunt stearat de magneziu, amidon de porumb, talc, dioxid de siliciu coloidal, lactoză.

Trimedat este un regulator al motilității tractului gastrointestinal.

Medicamentul, acționând asupra sistemului enkefalinergic al intestinului, îi afectează peristaltismul. Când este utilizat, Trimedat stimulează mușchii netezi ai intestinului în condiții hipocinetice și are un efect antispastic în cele hiperkinetice.

Trimedat este activ pe toată lungimea tractului gastrointestinal, facilitează golirea gastrică, scade presiunea sfincterului esofagian, ceea ce duce la creșterea motilității intestinale. Medicamentul provoacă un răspuns al mușchilor netezi ai colonului la diverși stimuli alimentari.

Când este utilizat, Trimedat normalizează activitatea fizică a mușchilor intestinali în diferite boli ale tractului gastrointestinal care apar pe fondul tulburărilor motorii.

După ingerare, maleatul de trimebutină este rapid și bine absorbit din stomac. Concentrația maximă în plasma sanguină atinge în 1-2 ore. Are o biodisponibilitate scăzută. Practic nu se leagă de proteinele din sânge. Trimedat pătrunde într-o mică măsură în bariera placentară. Substanța este biotransformată în ficat. Excretat din organism prin rinichi sub formă de metaboliți. Perioada de eliminare completă este de 24-26 de ore.

Analogii lui Trimedat

În funcție de compoziția chimică și efectul terapeutic, analogii lui Trimedat sunt Betamax, Bactistatin, Duspatalin, Galidor, Irmalax, Mucofalk, Meteospasmil, Neointestopan, Platifillin, Papaverin, Spazmonet, Spakovin, Enterosan, Eglek.

Indicații de utilizare Trimedat

Indicațiile pentru Trimedat sunt dismotilitatea tractului gastrointestinal în condiții și boli precum:

• Tulburări dispeptice la copii;
• Ileus paralitic în perioada postoperatorie;
• Sindromul colonului iritabil, care se manifestă prin durere, spasme, colici, flatulență, constipație sau diaree;
• Tulburări dispeptice pe fondul bolilor gastroduodenale, însoțite de greață, vărsături, tulburări digestive, dureri abdominale;
• Boala de reflux gastroesofagian.

Conform indicațiilor, Trimedat este utilizat în pregătirea pentru examinarea endoscopică și cu raze X a tractului gastrointestinal.

Modalități de utilizare a Trimedat și dozaj

Comprimatele Trimedat sunt destinate utilizării orale.

Copiilor peste 12 ani și adulților li se prescriu 100-200 mg de medicament de 3 ori pe zi, cu 15-20 de minute înainte de masă. Pentru a preveni reapariția sindromului de colon iritabil după un curs de terapie în timpul remisiunii, trebuie să continuați să luați Trimedat în doză zilnică de 300 mg timp de 12 săptămâni.

Pentru a preveni recidiva în sindromul de colon iritabil acut, luați 600 mg de Trimedat pe zi timp de 4 săptămâni. După sfârșitul cursului, trec la o doză zilnică de 300 mg, bea medicamentul timp de 12 săptămâni.

Efectele secundare ale Trimedat

În recenziile Trimedat, se observă că, în majoritatea cazurilor, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Rareori pot apărea reacții cutanate, care se manifestă sub formă de erupție alergică, urticarie, arsură, umflare, mâncărime.

Contraindicații la utilizarea Trimedat

Contraindicațiile pentru analogi și Trimedat conform instrucțiunilor sunt:

• Copii sub 3 ani;
• Hipersensibilitate la substanțele care compun medicamentul;
• 1 trimestru de sarcină;
• perioada de lactație.

Supradozaj de Trimedat

În recenziile Trimedat nu există rapoarte de cazuri de supradozaj de droguri.

Informații suplimentare

Nu există informații despre embriotoxicitatea și teratogenitatea medicamentului în datele privind rezultatele studiilor experimentale.

Instrucțiunile pentru Trimedat indică faptul că comprimatele trebuie păstrate într-un loc răcoros, uscat, întunecat și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Trimedat se referă la medicamente care afectează motilitatea organelor tractului gastrointestinal, într-o măsură mai mare - asupra contractilității intestinului. Scopul principal al utilizării Trimedat este de a regla intensitatea mișcării bolusului alimentar între esofag și intestinul gros. Trimedat ajută la stoparea diferitelor simptome asociate cu tulburările de motilitate ale tractului digestiv: dispepsie, diaree, dificultate la defecare, creșterea formării de gaze, greață, vărsături, spasme și colici intestinale, dureri cauzate de afectarea funcțiilor motorii ale intestinului.

Trimedat: forme și opțiuni pentru eliberarea medicamentului

Trimedat este prezent pe piața rusă sub două mărci comerciale: Trimedat (medicament produs în Coreea de Sud) și Trimedat Valenta (Rusia). Compoziția, indicațiile și alte caracteristici ale diferitelor forme de eliberare, cu excepția aspectului tabletelor, sunt aceleași.

Forma de eliberare a Trimedat, indiferent de producător, este sub formă de tablete. Există medicamente în funcție de doza substanței active din compoziția tabletelor: 100 și 200 mg, precum și cantitatea de medicament din pachet (nr. 10, 20, 30). Preparatele de la diferiți producători au un aspect diferit și o protecție împotriva contrafacerii sub formă de grafice în relief și/sau mărci.

Indicații pentru administrarea Trimedat

Indicațiile pentru utilizarea Trimedat includ următoarele boli și patologii:

• patologii funcționale ale tractului gastro-intestinal, însoțite de simptome de motilitate intestinală afectată (senzație de sațietate, de sațietate după masă, inadecvată cantității de alimente consumate, senzație de sațietate, disconfort, durere de stomac în timpul și după masă);
• patologie gastroduodenală cu tulburări dispeptice (vărsături, greață, dureri epigastrice, tulburări digestive);
• durere, tulburări de scaun, fenomene spasmodice, colici cu;
• obstrucție intestinală (paralizie temporară) după proceduri chirurgicale și invazive;
• precum si in stadiul de pregatire pentru examenele aparatului digestiv (endoscopic, radiologic) si pentru interventii chirurgicale.

Utilizarea medicamentului reduce, de asemenea, disconfortul asociat cu înghițirea aerului în timpul meselor, care este utilizat în mod activ în practica pediatrică, gerontologică și în patologiile maxilo-faciale.

Contraindicații pentru Trimedat

Medicamentul este destul de bine tolerat, capacitatea de a se combina cu diferite medicamente, lipsa de influență asupra abilităților motorii și a concentrării. Contraindicațiile includ:

• pentru Trimedat made in Coreea de Sud - copii sub 12 ani;
• pentru Trimedat Valens - vârsta copiilor până la 3 ani;
• reacție alergică individuală sau intoleranță la componentele medicamentului (de obicei bazată pe deficit de lactază, intoleranță la latoza, malabsorbție la glucoză-galactoză);
• perioada de gestație de până la 12 săptămâni inclusiv.

După 13 săptămâni de sarcină și în timpul alăptării, Trimedat se prescrie exclusiv conform indicațiilor, cântărind posibilele riscuri pentru copil. În ciuda probabilității ridicate a absenței unui efect teratogen asupra embrionului și fătului, nu au fost efectuate studii pe scară largă.
Pe parcursul întregului curs de tratament, este necesar să se abțină de la consumul de alcool: Trimedat nu este combinat cu lichide care conțin alcool până la distorsiunea efectului terapeutic.

Trimedat: compoziția medicamentului

Substanța activă a Trimedat este maleatul de trimebutină, un agent antispastic care reglează motilitatea intestinală.
Substanțele suplimentare din compoziția tabletelor includ incluziuni de lactoză, dioxid de siliciu, talc, amidon de porumb, stearat de magneziu.

Aplicarea Trimedat: dozaj, durata tratamentului

Forma de tabletă se ia pe cale orală prin înghițirea comprimatului întreg cu o cantitate suficientă de lichid (100-150 ml apă). Recepția se face cu 30 de minute înainte de masă (de preferință) sau 20 de minute după.
Multiplicitatea, durata și doza depind de diagnostic, stadiul bolii și caracteristicile individuale ale pacientului: de la 100 mg (1 comprimat) la 200 mg de trei ori pe zi. Durata cursului depinde de scopul prescrierii Trimedat: de la una sau două doze în pregătirea procedurilor de examinare la câteva luni cu patologii precum sindromul de colon iritabil.
Doza maximă posibilă este de 6 comprimate (600 mg de medicament) pe zi. Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, doza este calculată în conformitate cu norma de vârstă și indicatorii de greutate corporală. Cazurile de supradozaj nu sunt notate.

Efecte secundare

Trimedat este în general bine tolerat de către pacienții de toate vârstele. Reacțiile adverse posibile care pot apărea în timpul tratamentului includ:

• uscăciune, gust neplăcut în gură;
• simptome dispeptice (diaree, constipație);
• senzație de greață;
• somnolență crescută, oboseală, dureri de cap, comportament agitat, tulburări de auz;
• răspuns alergic sub formă de manifestări ale pielii (erupții cutanate ca „urticarie”);
• retenție urinară;
• încălcări ale ciclului menstrual;
• umflarea glandei mamare, durere.

Este de remarcat faptul că efectele secundare pronunțate la administrarea acestui medicament au fost observate în cazuri izolate și nu sunt o normă în timpul terapiei cu acest medicament și un motiv pentru refuzul de a-l folosi în tratament, cu excepția prezenței intoleranței individuale la componente. a tabletelor.

Condiții de eliberare a medicamentului, reguli de depozitare

Trimedat este disponibil în farmacii fără prescripție medicală. O perioadă de valabilitate garantată de trei ani necesită o temperatură moderată a camerei și fără umiditate ridicată. Locul de depozitare trebuie să nu fie la îndemâna copiilor.

Trimedat (ingredientul activ trimebutina) este un medicament domestic de la compania farmaceutică Valenta, a cărui funcție farmacologică principală este reglarea motilității tractului gastrointestinal (GIT). Este utilizat pentru diferite boli funcționale ale sistemului digestiv, tulburări dispeptice, precum și pentru sindromul de colon iritabil care a devenit recent atât de răspândit (markerii săi universali sunt durerile și colici abdominale, spasme intestinale, flatulență crescută, diaree sau constipație). Trimedat acționează în tot tractul digestiv, inclusiv în căile biliare împreună cu vezica biliară. În practica clinică, nu este neobișnuit ca pacienții să aibă diverse tulburări motorii ale tractului gastrointestinal, cu predominanța diferitelor componente patogenetice. Pentru a identifica un anumit tip de tulburare, studiile instrumentale sunt complexe și nu întotdeauna disponibile pentru o gamă largă de pacienți, cum ar fi: manometria endoscopică a sfincterului lui Oddi, examinarea funcției motorii a tubului digestiv cu aur radioactiv etc. Cea mai mare parte a disfuncțiilor motorii au o patogeneză complexă, prin urmare, în arsenalul unui gastroenterolog, pur și simplu trebuie să existe medicamente care pot afecta favorabil abilitățile motorii, indiferent de tipul de încălcare care apare în acest caz particular. Trimedat este unul dintre aceste medicamente. Elimină atât dischinezia hipomotorie, cât și cea spastică a intestinului și tractului biliar. Un astfel de universalism al trimedatelor face posibilă influențarea procesului patologic chiar în stadiul inițial și reducerea volumului intervențiilor de diagnostic necesare (precum și costul acestora, desigur).

Substanța trimebutină a fost sintetizată în Franța în 1969 și de mulți ani a fost cunoscută sub numele comercial debridat.

În 2008, compania farmaceutică rusă Valenta a intrat pe piață cu noua sa creație, medicamentul trimedat, care a fost creat pe baza de trimebutină. Trimedat intră în interacțiune cu receptorii opiacei periferici, „împrăștiați” în tot tractul gastrointestinal. Ele sunt localizate în principal în plexurile nervoase ale intestinului. În seria receptorilor de opiacee, există 3 subspecii mu-, delta- și kappa. Primele două sunt responsabile de conducerea excitației, iar ultima este responsabilă de inhibiție. Trimedat nu are afinitate pentru nicio subspecie de receptori, interacționând cu toți odată. Fiind un normocinetic, are un dublu efect de reglare. Prin legarea de receptorii kappa, trimedat inhibă motilitatea, iar prin efectuarea aceleiași acțiuni asupra receptorilor mu și delta, o stimulează. Astfel, trimedat, în funcție de circumstanțe (a se citi: starea inițială a funcției motorii a tractului digestiv), poate acționa atât ca antispastic, cât și ca procinetic. Trimedat afectează reglarea umorală a organelor digestive, crescând nivelul de motilină (acest hormon este unul dintre principalii regulatori ai motilității gastrointestinale), reducând nivelul de gastrină, insulină, glucagon, polipeptidă pancreatică, peptidă intestinal vasoactiv. Ca urmare, sunt modulate următoarele efecte semnificative clinic: evacuarea gastrică este accelerată, funcția motrică a intestinului gros și sensibilitatea viscerală se modifică. Eficacitatea trimedat a fost dovedită într-un număr de studii randomizate. De exemplu, în tratamentul sindromului de colon iritabil, a fost de aproximativ 83%, ceea ce ne permite să considerăm acest medicament ca un regulator universal al funcției motorii a tractului gastrointestinal.

Farmacologie

Trimebutina, care acționează asupra sistemului enkefalinergic al intestinului, este un regulator al peristaltismului său. Posedând o afinitate pentru receptorii de excitație și supresie, are un efect stimulator în stările hipocinetice ale mușchilor netezi ai intestinului și antispastic în cei hiperkinetici.

Medicamentul acționează în tot tractul gastrointestinal, reduce presiunea sfincterului esofagian, promovează golirea gastrică și motilitatea intestinală crescută și, de asemenea, promovează răspunsul mușchilor netezi ai colonului la stimulii alimentari.

Trimebutina restabilește activitatea fiziologică normală a mușchilor intestinali în diferite afecțiuni gastrointestinale asociate cu tulburări motorii.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea orală, trimebutina este absorbită rapid din tractul gastrointestinal. Cmax în plasma sanguină se atinge după 1-2 ore.Biodisponibilitatea este de 4-6%.

Distributie

Gradul de legare la proteinele plasmatice este scăzut - aproximativ 5%. Vd - 88 l. Trimebutina pătrunde într-o mică măsură în bariera placentară.

Metabolism

Trimebutina este biotransformată în ficat.

reproducere

Trimebutina este excretată prin urină în principal sub formă de metaboliți (aproximativ 70% în primele 24 de ore). T 1/2 - aproximativ 12 amiază

Formular de eliberare

Tabletele sunt albe, plat-cilindrice, cu un simbol în relief pe o parte sub forma literelor „TM”, deasupra și dedesubt care sunt situate într-o linie de trei triunghiuri; pe de altă parte sunt două riscuri care se intersectează.

Excipienți: lactoză, dioxid de siliciu coloidal, talc, amidon de porumb, stearat de magneziu.

10 bucati. - ambalaje cu contur celular (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (3) - pachete de carton.

Dozare

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, medicamentul se administrează pe cale orală la 100-200 mg de 3 ori pe zi. Pentru a preveni reapariția sindromului de colon iritabil după un curs de tratament în timpul remisiunii, se recomandă să continuați să luați medicamentul în doză de 300 mg / zi timp de 12 săptămâni.

Copiilor cu vârsta de 5-12 ani li se prescrie 50 mg de 3 ori pe zi, copiilor cu vârsta de 3-5 ani - 25 mg de 3 ori pe zi.

Supradozaj

Până în prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu medicamentul Trimedat®.

Interacţiune

Interacțiunea medicamentoasă a medicamentului Trimedat® nu este descrisă.

Efecte secundare

Rareori: reacții cutanate.

Indicatii

• boala de reflux gastroesofagian;
• tulburări motorii în bolile funcționale ale tractului gastro-intestinal;
• tulburări dispeptice în bolile gastroduodenale (dureri abdominale, indigestie, greață, vărsături);
• sindromul de colon iritabil, manifestat prin durere, colici în cavitatea abdominală, crampe intestinale, flatulență, diaree și/sau constipație;
• ileus paralitic postoperator;
• pregătirea pentru examinarea cu raze X/endoscopice a tractului gastrointestinal;
• tulburări dispeptice la copii asociate cu motilitatea afectată a tractului gastrointestinal.

Instalatii de electrodializa - canalizare autonomă. Fose septice Topas, Astra pentru instalatori.