Najbardziej alergizujące produkty spożywcze. Alergie pod kontrolą Najczęstsze alergeny

Alergeny to substancje organiczne lub nieorganiczne, które mogą powodować. Alergenami mogą być zarówno proste substancje chemiczne, jak i złożone związki organiczne - białko, białko-polisacharyd, kompleksy białkowo-lipidowe lub związki białkowe z substancjami o charakterze nieorganicznym (zwłaszcza chemikalia, leki).

Lista alergenów jest ogromna. Dzielą się na egzogenne, czyli pochodzące ze środowiska zewnętrznego i endogenne, powstające w samym organizmie.

Alergeny egzogenne są różnorodne. Należą do nich: zakaźne (bakteryjne, wirusowe, grzybicze) i niezakaźne. Te ostatnie dzielą się na spożywcze, domowe, naskórkowe, chemiczne i lecznicze oraz pyłki.

Lista alergenów pochodzenia zakaźnego

Alergeny zakaźne powodują alergie typu opóźnionego i natychmiastowego. Wśród nich istotna jest astma o etiologii bakteryjnej. Właściwości alergizujące różnych bakterii nie są takie same. Największe działanie uczulające mają alergeny z niskopatogennych gatunków drobnoustrojów saprofitycznych (Streptococcus, Enterococcus, Neisseria, Staphylococcus aureus, Staphylococcus alba). Drobnoustroje saprofityczne, długo utrzymujące się w drogach oddechowych, nie powodują wyraźnej ochrony immunologicznej i wykazują działanie uczulające, na które rozwija się alergia. Badania wykazały, że najczęściej stwierdzano nadwrażliwość na alergeny z Neisseria perflava. Właściwości alergizujące alergenu z N. perflava nie zostały jeszcze dostatecznie zbadane.

Kolejna lista alergenów obejmuje mykoalergeny, czyli alergeny z różnych grzybów. Trichophyton i epidermophyton mają wyraźne właściwości alergizujące. W ostatnich latach wielu autorów zauważyło uczulenie przez zarodniki różnych grzybów - penicillium, aspergillus, śluz i drożdżaki. Dość często przyczyną chorób alergicznych, takich jak astmatyczne zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa, są niepatogenne grzyby, saprofity, których zarodniki znajdują się w pomieszczeniach mieszkalnych. Zarodniki grzybów alergizujących znajdują się w kurzu domowym, a także w kurzu z obiektów przemysłowych.

Trzecią listą alergenów, które można zaliczyć do zakaźnych są alergeny wirusowe. Często po przebyciu grypy pojawiają się różne alergie (pokrzywka, wysypka), w szczególności grypa i niektóre przeziębienia często poprzedzają astmatyczne zapalenie oskrzeli.

Alergeny niezakaźne

Wśród nich wyróżnia się kilka podgrup: roślinne, zwierzęce, domowe, spożywcze, chemiczne, w tym lecznicze.

Lista alergenów roślinnych

Jednym z głównych alergenów roślinnych są pyłki roślin: tymotki, bluegrassu, kupkówki, kostrzewy i ambrozji.

Świeży pyłek jest bardzo aktywny, dostając się do błon śluzowych, pyłek pęcznieje, łupina ziaren pyłku pęka, jego białka wchłaniają się do krwi, uwrażliwiając organizm. Pyłki drzew nie są tak aktywne jak pyłki chwastów i zbóż.

Lista alergenów zwierzęcych

Komórki różnych zwierząt mają wyraźne właściwości alergizujące. Czasem przyczyną alergii jest kontakt z substancjami znajdującymi się na liście alergenów zwierzęcych (dywany, poduszki, wyroby futrzarskie, skóry zwierzęce, tkaniny wełniane) lub ze zwierzętami (psy, koty, konie, świnki morskie, króliki, ptaki domowe).

Wyraźne właściwości alergizujące są nieodłącznie związane z owadami. Ten typ alergenu był w ostatnich latach intensywnie badany. Znane są alergie w postaci wstrząsu anafilaktycznego po ukąszeniach owadów. Astma i zapalenie oskrzeli są dość powszechne w hodowlach jedwabników i przędzalniach jedwabiu, szczególnie podczas przetwarzania kokonów.

Roztocza, zwłaszcza Dermatofagoides pteronissimus, mają silne właściwości alergizujące. Zaproponowano różne metody identyfikacji i hodowli roztoczy, a także sposoby przygotowania z nich alergenu.

Alergeny kurzu

Są szeroko rozpowszechnione i bardzo różnorodne. Właściwości alergizujące kurzu zależą od obecności w nim pozostałości substancji pochodzenia zwierzęcego, roślinnego i mikrobiologicznego. Znajdują się tu pyły domowe, biblioteczne i przemysłowe. Roztocza są dość powszechne w kurzu domowym.

Alergeny pokarmowe

Istnieje wiele produktów spożywczych, które mogą powodować reakcje alergiczne. Zatem mleko zawiera białka o właściwościach alergizujących - a-laktoproteinę, frakcje kazeiny, zwłaszcza beta-laktoglobulinę.

Jednym z najsilniejszych alergenów pokarmowych jest białko jaja kurzego.

Możliwe jest uczulenie na zboża i produkty zbożowe, w tym chleb, zwykle biały, różne owoce, jagody, orzechy, ryby i niektóre rodzaje mięsa.

Lista alergenów leków i chemikaliów

To duża grupa substancji wywołujących różnorodne reakcje alergiczne. Większość z nich nie jest pełnoprawnymi antygenami, ale haptenami. Po wprowadzeniu do organizmu chemikalia o niskiej masie cząsteczkowej tworzą kompleksy białkowe z własnymi białkami w surowicy krwi i tkankach. Wskazuje to na zdolność każdego leku i substancji chemicznej do wywoływania reakcji alergicznych. Obserwacje kliniczne potwierdzają to stanowisko.

Nie jest jeszcze w pełni jasne, z którymi białkami tkankowymi wiążą się chemikalia. Wiadomo tylko, że penicylina łączy się z albuminą surowicy krwi.

Obecnie ustalono, że leki powodują alergie o różnym nasileniu. Wynika to z jego struktury molekularnej i zdolności do wiązania się z białkami organizmu.

Czasami hapteny nie są same w sobie antybiotykami czy lekami, ale produktami ich metabolizmu. Kiedy penicylina ulega przemianie w organizmie, uwalniany jest kwas penicyloidowy, który może łączyć się z albuminą ludzkiej krwi. Sulfonamidy również nie mają właściwości alergizujących, lecz nabywają je po szeregu przemian w organizmie.

Jak widać z powyższego, listy alergenów wywołujących alergie są bardzo zróżnicowane. Ich działanie na organizm przyczynia się do rozwoju uczulenia, którego charakter zależy od rodzaju alergenu, dawki i sposobu jego podawania oraz dziedzicznej predyspozycji.

Artykuł przygotował i zredagował: chirurg

Czas czytania: 1 minuta.

Każdy produkt spożywczy, z wyjątkiem soli i cukru, może powodować reakcję alergiczną u człowieka. Nie ma stabilnej oceny poziomu ryzyka dla takich produktów, ponieważ będzie on różny dla osób różnych ras, narodowości, regionów zamieszkania i każdej indywidualnej osoby. Ale według danych statystycznych możemy zidentyfikować najczęstszych i niebezpiecznych „prowokatorów” reakcji alergicznych. Najbardziej alergizujące produkty prezentujemy w rankingu TOP 10.

Przyprawy dość często powodują reakcję alergiczną, a musztarda nie jest wyjątkiem od reguły. Ponieważ ten produkt spożywczy, w przeciwieństwie do przypraw zagranicznych, jest dostępny dla szerokiego grona odbiorców, osób cierpiących na alergię na musztardę jest więcej, niż nam się wydaje. Reakcją chorobotwórczą na produkt może być wysypka, zaczerwienienie, swędzenie, nudności lub wymioty, zwiększone łzawienie oczu, kaszel, kichanie, obrzęk języka, krtani, podniebienia i warg. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwy jest skurcz oskrzeli.

Jeśli musztarda jest Twoim najgorszym wrogiem, należy jej unikać. Problem z alergią na musztardę polega na tym, że ten produkt spożywczy wchodzi nie tylko do niektórych potraw, ale także do zwykłych plasterków musztardowych. Kiedy na tle choroby za katar obwinia się wirusy, można przeoczyć obecność alergii na proszek musztardowy i wywołać ciężką reakcję alergiczną.

Jedną z najczęstszych przyczyn alergii jest spożywanie egzotycznych owoców cytrusowych: pomarańczy, mandarynek, cytryn, pomelo, grejpfrutów. Jest to spowodowane brakiem wymaganej ilości enzymów, aby organizm przyswoił produkty zagraniczne. Rolą alergenu jest związek białkowy o dużej aktywności antygenowej. Układ odpornościowy jest także wrogo nastawiony do środków chemicznych, którymi poddaje się owoce w celu przedłużenia ich przydatności do spożycia i zachowania ich wyglądu.

Bardzo często owoce cytrusowe stają się silnym alergenem ze względu na rozwój pleśni i pleśni na owocach podczas niewłaściwego przechowywania. Dodatkowym czynnikiem reakcji chorobotwórczej może być genetyczna predyspozycja do alergii, niedoborów odporności czy problemów z funkcjonowaniem żołądka.

Niezależnie od przyczyn, alergia na owoce cytrusowe powoduje podrażnienie przewodu pokarmowego, wysypkę, obrzęk i swędzenie, łzawienie, nieżyt nosa, a w ciężkich postaciach - obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny.

Czekolada jest produktem wieloskładnikowym, dlatego może powodować negatywną reakcję na jeden lub kilka składników alergennych jednocześnie. Rzadziej niż inne przyczyną reakcji chorobotwórczej jest kakao, które zawiera tylko 10-15% białka alergennego. A najczęściej – mleko, które jest jednym z najsilniejszych istniejących alergenów. Do kategorii niebezpiecznych składników batonów czekoladowych i deserów zaliczają się także orzechy, soja i pszenica. Choć nie są to najczęstsze składniki czekolady, warto przed spożyciem dokładnie zapoznać się ze składem smakołyku. Reakcje alergiczne na czekoladę mogą być dość poważne.

Pszenica i mąka pszenna powodują reakcje alergiczne ze względu na wysoką zawartość glutenu i gliadyny omega-5. Gluten to złożone białko, które powoduje, że osoby uczulone na niego trwale eliminują pszenicę ze swojej diety. U osób z podobnymi problemami często występuje patogenna reakcja na owies, żyto i jęczmień, które również zawierają tego typu białko.

Reakcja chorobotwórcza może objawiać się pokrzywką, wymiotami, wysypką, obrzękiem, a czasami anafilaksją. Zagrożenie ze strony pszenicy może być dość niebezpieczne i śmiertelne.

Jeśli jesteś uczulony na pszenicę, powinieneś wykluczyć z menu nie tylko wypieki, naleśniki i naleśniki, ale także niektóre rodzaje słodyczy, płatki zbożowe, makarony i lody. Pszenica czasami jest zawarta w produktach kosmetycznych.

Mięczaki i skorupiaki powodują reakcje patologiczne ze względu na wysoką zawartość białka tropomiozyny, które jest postrzegane przez układ odpornościowy człowieka jako pierwiastek obcy. Kolejnym alergenem jest chityna, która występuje w organizmie skorupiaków morskich. Niektóre skorupiaki mają tendencję do gromadzenia w dużych dawkach patogennych mikroorganizmów, które przenoszą się na ludzi jedzących owoce morza. Objawy reakcji organizmu na produkt chorobotwórczy są podobne do innych rodzajów alergii pokarmowych.

Alergie na skorupiaki i skorupiaki mogą pojawić się w każdym wieku i pozostać na całe życie. Reakcje chorobotwórcze mogą być spowodowane przez krewetki, kraby, raki, homary, homary, małże, przegrzebki i ostrygi. Mniej powszechne jest negatywne postrzeganie ośmiornic i kałamarnic.

Alergia na soję jest dość powszechna u dzieci poniżej trzeciego roku życia, którym podano mleko sojowe z powodu nietolerancji mleka krowiego. Reakcję chorobotwórczą wywołuje białko zawarte w ziarnach soi lub produktach sojowych, takich jak mleko sojowe i sos sojowy. Ponadto wiele produktów spożywczych zawiera soję, dlatego należy uważnie czytać etykiety.

Ten alergen pokarmowy rzadko powoduje anafilaksję, ale swędzenie, mrowienie w ustach, katar, wysypka lub trudności w oddychaniu są gwarantowane. Tylko całkowicie rezygnując z soi możesz pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń. Tutaj jednak warto zachować czujność, gdyż soja ma szerokie zastosowanie w lokalach typu fast food, produkcji przemysłowej i farmaceutyce.

Alergia na ryby zaczyna rozwijać się u osoby w wieku dorosłym i z reguły nie ustępuje. Najczęściej reakcję obserwuje się u 2% dorosłej populacji na jeden lub więcej gatunków ryb.

Reakcję chorobotwórczą wywołuje parwalbumina, białko wiążące wapń występujące w rybach. Najwięcej parwalbuminy występuje w rybach morskich, natomiast ryby rzeczne są praktycznie bezpieczne. Źródła najczęstszych alergenów: tuńczyk, łosoś kumpel, łosoś różowy, łoś, łosoś i halibut. Niestety obróbka cieplna ryb nie pomoże pozbyć się alergenów. Czasami u pacjentów nawet zapach produktu (podczas gotowania lub smażenia) może powodować pieczenie oczu i trudności w oddychaniu.

Główne niebezpieczeństwo polega na podobieństwie objawów tego typu alergii do skutków spożycia ryb skażonych bakteriami, wirusami i toksynami. Konsekwencje błędu mogą być poważne, a nawet śmiertelne.

Uwielbiane przez wielu mleko to jeden z najniebezpieczniejszych pokarmów dla alergików. Wynika to z obecności w jego składzie kazeiny, alfa-laktabuminy, lipoprotein i beta-laktoglobuliny, które są postrzegane przez organizm jako obce i powodują reakcję układu odpornościowego. Kazeinę i globuliny, które są niestabilne pod wpływem ciepła i działania bakterii kwasu mlekowego, można wykluczyć z mleka poddając je obróbce cieplnej.

Najbardziej alergizujące jest pełne mleko krowie i produkty je zawierające: sery, masło, jogurt, margaryna, lody itp. Należy uważnie czytać listy składników żywności, ponieważ mleko jest składnikiem różnych konserw, mięs i kosmetyków.

Alergia na mleko, która pojawiła się u dziecka w pierwszym roku życia, może z czasem zniknąć lub pozostać na całe życie. Reakcji alergicznej nie należy mylić z nietolerancją laktozy, która jest składnikiem produktu spożywczego i jest konsekwencją zaburzeń metabolicznych.

Jajka są niezbędnym źródłem białka i jednym z najbardziej agresywnych alergenów. Jednocześnie białko i żółtko powodują odmienne reakcje: białka są bardziej alergizujące i o 50% bardziej aktywne. Białko zawiera owomukoid, konalbuminę i owoalbuminę, które są postrzegane przez organizm człowieka jako zagrożenie i powodują oporność układu odpornościowego. Niebezpiecznie jest jeść nie tylko jaja kurze, ale także gęsi, przepiórki i wiele egzotycznych gatunków. Obróbka cieplna produktu nie daje 100% gwarancji jego bezpieczeństwa.

Reakcja alergiczna na jajka pojawia się już we wczesnym wieku, ale na szczęście połowa dzieci z niej wyrasta do 16 roku życia.

Ten typ alergii komplikuje fakt, że jaja znajdują się w różnych produktach spożywczych, od majonezu po większość wypieków, a także w wielu szczepionkach przeciw grypie, tyfusowi i gorączce.

Orzeszki ziemne są niekwestionowanym liderem wśród alergenów pokarmowych. Jest to najniebezpieczniejsza z reakcji alergicznych na pokarm, ponieważ wstrząs anafilaktyczny może być spowodowany nie tylko samym orzeszkiem ziemnym, ale także cząsteczkami pyłu arachidowego. Statystyki pokazują, że orzeszki ziemne są przyczyną śmierci w 90% niepożądanych reakcji na alergeny białkowe w produktach spożywczych. Nawet najmniejsza ilość orzeszków ziemnych powoduje silną natychmiastową reakcję, która, jeśli nie zostanie leczona w odpowiednim czasie, kończy się śmiercią.

Gdy pojawi się alergia na orzeszki ziemne, może ona z biegiem lat się pogorszyć, a nawet rozprzestrzenić się na inne rodzaje orzechów. Z roku na rok liczba osób uczulonych na ten produkt stale rośnie. Należy uważnie czytać składy produktów spożywczych, które mogą zawierać orzeszki ziemne, a także kosmetyków i aromatów.

Podsumowując, należy zauważyć, że powyższa informacja nie jest aksjomatem. Według statystyk to właśnie te produkty spożywcze najczęściej powodują alergie. W końcu nawet najbardziej niskoalergiczna żywność może powodować reakcję patogenną.

Wizyta lekarska

Wizyta lekarska

Wizyta lekarska

Wizyta lekarska

Reakcje alergiczne charakteryzują się tym, że występują na najczęściej spotykane substancje i produkty. Pierwsze spotkanie organizmu z alergenami nazywa się uczuleniem. Po tym organizm nabiera zwiększonej wrażliwości na alergen. Alergeny ciężkie to substancje i pokarmy wywołujące najpoważniejsze reakcje w organizmie, w tym wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy.

Jak powstają alergie

Alergie mogą wystąpić na podstawie humoralnej lub komórkowej odpowiedzi immunologicznej. Zgodnie z mechanizmem rozwoju wyróżnia się kilka głównych typów.

Alergia anafilaktyczna. Kompleksy antygenów i przeciwciał przyłączają się do komórek docelowych, bazofilów, a także komórek tucznych, powodując ich uczulenie. Powtarzająca się penetracja alergenu prowadzi do szybkiego uwolnienia mediatorów alergii i rozwoju stanu szoku u pacjenta;

Alergia cytotoksyczna. Charakteryzuje się tym, że w odpowiedzi na wielokrotny kontakt z alergenem w organizmie rozpoczyna się cytoliza – śmierć własnych komórek;

Alergia na kompleksy immunologiczne. Jego rozwojowi towarzyszy aktywacja dopełniacza.

Komórkowy. Opiera się na tworzeniu komórkowej odpowiedzi immunologicznej przy użyciu T-zabójców. Charakteryzuje się powstawaniem opóźnionej nadwrażliwości, charakterystycznej dla alergii zakaźnych.

Lista najsilniejszych alergenów.

Nasilenie reakcji alergicznych na chemikalia i żywność może znacznie się różnić u osób w różnych krajach. Wynika to ze wzorców żywienia, struktury genetycznej populacji ludzkiej, a także innych, mniej zbadanych czynników. W naszym regionie za najsilniejsze alergeny można uznać:

Ryba. Główną przyczyną alergii na ryby są białka, które je tworzą. Mogą to być białka mięśniowe, a także białka kawioru. Charakterystycznym objawem są wysypki na twarzy i zgięciach kończyn. Ten typ alergii jest często dziedziczny i bardzo trudny do skorygowania;

Arachid. Alergen ten może powodować obrzęk naczynioruchowy u osób wrażliwych na niego. Białka orzechowe działają silnie uczulająco na organizm ludzki. Najczęściej choroba zaczyna się w dzieciństwie i towarzyszy osobie przez całe życie, praktycznie oporna na korektę leku. Charakterystycznymi objawami są wysypki skórne, pieczenie, zmniejszenie apetytu i problemy ze snem;

Mleko. Przyczyną alergii jest albumina – białka mleka, a także laktoza – cukier mleczny, który u wielu osób nie jest rozkładany ze względu na niedobór enzymów. Najczęściej u dzieci poniżej 3 roku życia. Może rozwinąć się w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, to znaczy często jest wrodzony i nie pozwala dziecku normalnie wchłaniać mleka matki. Najczęściej spotykany wśród ludów afrykańskich (częstotliwość 95%). Prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na mleko krowie jest znacznie zmniejszone u dzieci karmionych piersią przez długi czas. W przypadku alergii na mleko pochodzenia zwierzęcego zastępuje się je mlekiem owsianym, ryżowym, sojowym, kokosowym lub migdałowym;

Owoce morza. Alergie na nie często zaczynają się w dzieciństwie i objawiają się nieprzyjemnym mrowieniem w jamie ustnej, swędzeniem, nudnościami i pojawieniem się wysypki;

Jajka. Pomimo tego, że jaja kurze najczęściej powodują reakcję alergiczną, może ona wystąpić również w przypadku jaj innych ptaków, w tym przepiórek. Występuje w wyniku uwrażliwienia organizmu na albuminy z jaj kurzych, z których 6 jest silnymi alergenami. Białka jaj kurzych można spotkać nie tylko w samych jajach, ale także w niektórych szczepionkach, gdzie pełnią rolę stabilizatorów. Połknięcie takiej szczepionki przez uczulonego pacjenta może spowodować wstrząs anafilaktyczny. Zazwyczaj alergia na jaja charakteryzuje się takimi objawami, jak nieżyt nosa, niestrawność i niskie ciśnienie krwi. Ataki mogą wystąpić nie tylko po zjedzeniu jajek, ale także makaronu, surimi, majonezu, sorbetu czy lodów.

Silne alergeny to pokarmy, które należy całkowicie wykluczyć z diety osób na nie wrażliwych. Jeśli alergia u dziecka nie ustąpi przed 5-6 rokiem życia lub wystąpi u osoby dorosłej, jest mało prawdopodobne, że ustąpi samoistnie. Nie powinieneś polegać na nowoczesnych lekach przeciwhistaminowych i okresowo próbować swoich ulubionych potraw - może to zakończyć się tragicznie.

Powiązane materiały:

Jedną z najczęstszych chorób współczesnego świata są alergie. Według niektórych ekspertów cierpi na to nawet połowa całej populacji planety, a najczęstszą odmianę uważa się za przenoszoną przez żywność.

Zazwyczaj objawy alergiczne zaczynają się w dzieciństwie, z czasem dorosły opracowuje całą listę zabronionych pokarmów. Ale czasami starsi ludzie doświadczają nagłych reakcji. Dlaczego występują alergie pokarmowe?

Każdy produkt spożywczy, czy to pochodzenia roślinnego, czy zwierzęcego, zawiera białka obce dla naszego organizmu. A jeśli funkcjonowanie układu odpornościowego człowieka nie jest zaburzone, procesy metaboliczne w organizmie przebiegają normalnie i nie ma chorób genetycznych, wówczas organizm ludzki jest w stanie wydzielić taką ilość enzymów, które trawią obce białko. Jednak występowanie reakcji alergicznej nadal nie jest w pełni poznane; eksperci wiążą alergie z liczbą komórek tucznych w organizmie.

W przypadku reakcji alergicznej komórki te uwalniają histaminę, która jest odporna na alergeny. To histamina wywołuje swędzenie skóry, wysypkę, rozstrój jelit itp. Nie wynaleziono jeszcze leków, które całkowicie eliminują przyczynę alergii, nowoczesne leki mogą jedynie złagodzić jej przebieg poprzez zmniejszenie liczby komórek tucznych.

Alergia może wystąpić na absolutnie każdy produkt spożywczy, istnieją jednak kategorie produktów spożywczych, których spożycie należy traktować ze szczególną ostrożnością. Mogą powodować nie tylko wysypkę czy swędzenie skóry, ale także niebezpieczny obrzęk dróg oddechowych, który czasami może być śmiertelny. Dlatego ważne jest, aby każdy wiedział, na jakie pokarmy ma reakcję alergiczną.

yaposlerodov.ru

Alergeny kurzu domowego

Głównymi składnikami alergenów kurzu domowego są roztocza kurzu domowego Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae. Te mikroskopijne roztocza (o wielkości do 0,3 mm) żywią się cząsteczkami złuszczonego naskórka i można je znaleźć niemal wszędzie w kurzu domowym, zwłaszcza w materacach, a także w poduszkach z pierza, pościeli, meblach tapicerowanych i dywanach.

W Europie dominuje roztocz Dermatophagoides pteronyssinus, w Ameryce Północnej D. farinae, jednak pacjenci często są uczuleni na oba gatunki: zarówno ze względu na możliwą obecność obu gatunków w mieszkaniu, jak i na skutek alergii krzyżowej.
Liczba kleszczy zależy od temperatury i wilgotności powietrza: kleszcze giną przy niskiej wilgotności i niskiej temperaturze. W Rosji ich szczytowe stężenie występuje od września do listopada. Głównym alergenem roztoczy kurzu domowego jest Der p 1 (*wszystkie IgE przeciwko roztoczom są skierowane przeciwko temu alergenowi). Jest zawarty w ciele kleszcza i jego odchodach. Za stężenie progowe tego alergenu uznaje się 10 mcg na 1 g pyłu: po jego przekroczeniu zwykle pojawiają się objawy alergiczne (nieżyt nosa lub astma oskrzelowa). Takie stężenie Der p 1 odpowiada zawartości 200 roztoczy w 1 g pyłu. Alergia na roztocza kurzu domowego ma ogromne znaczenie: zdecydowana większość pacjentów chorych na astmę oskrzelową i całoroczny alergiczny nieżyt nosa jest na nie uczulona. Środki zmniejszające zawartość roztoczy i ich alergenów mogą znacząco poprawić stan pacjentów.

Alergeny pyłkowe

Alergia na pyłki prowadzi do rozwoju objawów kataru siennego (kataru siennego): objawy nieżytu nosa, zapalenia spojówek; U pacjentów z astmą oskrzelową wrażliwych na pyłki ataki astmy stają się częstsze. Alergię wywołują pyłki roślin, głównie wiatropylnych, które występują w powietrzu w dużych stężeniach i mają właściwości uczulające. Większość roślin o pięknych kwiatach jest zapylana przez owady, a ich pyłek rzadko powoduje alergie. Z drugiej strony nawet wysokie stężenie pyłków niektórych gatunków nie prowadzi do uczulenia: np. pyłek sosny nie jest w stanie wywołać syntezy IgE.

Lista roślin alergennych jest dość obszerna i różni się w zależności od miejsca. W Rosji istnieją 3 główne grupy roślin alergennych: drzewa liściaste, trawy zbożowe i chwasty. Wśród drzew liściastych głównymi producentami pyłków alergizujących są brzoza, topola, leszczyna, dąb, olcha, wiąz, jesion, klon i lipa. Drzewa te kwitną zwykle w kwietniu-maju, chociaż czasami zaczynają kwitnąć już w marcu. W związku z tym w tym okresie występują objawy alergiczne u pacjentów. Na szczególną uwagę zasługuje alergia na topolę: pacjenci często o niej mówią, mając na myśli czerwiec, kiedy leci puch topoli (nasiona topoli). Tak naprawdę objawy występujące w tym czasie są związane z alergią nie na topolę, ale na kwitnące w tym samym czasie trawy zbożowe.

Spośród ponad 1000 gatunków traw zbożowych tylko kilka powoduje uczulenie, ale ludzie są na nie uczuleni

duże znaczenie ze względu na dużą zawartość ich pyłku w pobliżu obszarów zaludnionych (uprawia się wiele zbóż). Najważniejsze źródła pyłków alergizujących wśród traw: bluegrass, kupkówka, wyczyniec, tymotka, kostrzewa, życica. W środkowej Rosji zboża kwitną w czerwcu-lipcu. Następną ważną grupą są tzw. chwasty. Są to głównie jednoroczne rośliny dzikie z rodzin Asteraceae, Rumianek, Chenopodiaceae itp. Być może najbardziej znanym przedstawicielem chwastów alergizujących jest ambrozja. Ambrozja przybyła do Rosji z USA i zaczęła aktywnie się rozprzestrzeniać

Wielka wojna Patriotyczna. Oprócz terytorium Krasnodaru obszar ambrozji objął regiony Kaukazu, Astrachania, Wołgogradu i Saratowa i nadal przesuwa się na północ. W Rosji rosną 3 rodzaje ambrozji (trójdzielna, piołunowa i wieloletnia). Wszystkie wytwarzają duże ilości wysoce alergizującego pyłku od sierpnia do października. Inne ważne alergeny to pyłki szeroko rozpowszechnionej komosy ryżowej, piołunu, pokrzywy i gęsi białej. Chwasty kwitną od lipca do września-października (wyjątek stanowi babka lancetowata, która w okresie maj-czerwiec powoduje objawy alergii, którą można pomylić z alergią na zboża). W zależności od czasu wystąpienia objawów kataru siennego w środkowej Rosji można wyróżnić następujące okresy:

• Kwiecień - koniec maja - możliwa alergia na pyłki drzew liściastych (brzoza, topola, dąb, leszczyna itp.).
• koniec maja - koniec lipca - możliwa alergia na pyłki traw zbożowych (tymotka, kostrzewa, jeż, bluegrass, życica, wyczyniec itp.).
• koniec lipca - wrzesień-październik - możliwa alergia na pyłki chwastów (komosa ryżowa, piołun, ambrozja, pokrzywa).
• Kwiecień - wrzesień - możliwa jest łączona alergia na pyłki lub alergia na grzyby (od wiosny do jesieni w powietrzu utrzymuje się duże stężenie zarodników grzybów Cladosporium i Alternaria).

W różnych strefach klimatycznych okresy kwitnienia roślin różnią się, podobnie jak skład flory danego obszaru. Poniżej znajdują się kalendarze kwitnienia głównych roślin alergennych dla Moskwy, Petersburga i Krasnodaru.

Kalendarz kwitnienia głównych roślin alergennych

Oznaczenia:

• Krasnodar
• Moskwa
• Sankt Petersburg

Alergeny grzybowe

Uczulenie na grzyby mikroskopijne jest powszechne i występuje np. u jednej czwartej pacjentów chorych na astmę oskrzelową. Alergie powodowane są głównie przez zarodniki grzybów. Występują w dużych stężeniach w powietrzu: nawet w okresie kwitnienia powietrze zawiera wielokrotnie więcej zarodników grzybów niż cząstek pyłku. Człowiek ma ciągły kontakt z wieloma gatunkami grzybów (ponad 100), ale największe znaczenie kliniczne mają cztery rodzaje: Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium. Grzyby alergizujące dzielą się na niedomowe - żyjące w glebie i na gnijących częściach roślin (Cladosporium, Alternaria, Fusarium) i domowe - żyjące w pomieszczeniach zamkniętych (Aspergillus, Penicillium, Rhizopus). Zarodniki grzybów obcych Cladosporium i Alternaria unoszą się w powietrzu w dość stabilnych stężeniach od wczesnej wiosny do późnej jesieni i znikają wraz z przymrozkami.

Aspergillus i Penicillium często można spotkać w pomieszczeniach zamkniętych, szczególnie w słabo wentylowanych miejscach i piwnicach. Tego typu grzyby, czasami nazywane grzybami spichrzowymi, powodują gnicie zbóż, owoców i warzyw. Uczulenie na grzyby można podejrzewać, jeśli nasilenie objawów u pacjentów wzrasta w wilgotną pogodę, gdy wzrasta stężenie zarodników grzybów (należy pamiętać, że wilgoć przyczynia się również do namnażania roztoczy kurzu domowego). Wbrew powszechnemu przekonaniu uprawa kwiatów w pomieszczeniach tylko w niewielkim stopniu zwiększa zawartość zarodników grzybów w powietrzu w pomieszczeniach.

Alergeny zwierzęce

Alergeny zwierzęce obejmują sierść, sierść, ślinę, mocz i pióra. Alergeny te są częścią kurzu domowego i unoszą się w powietrzu, powodując objawy ze strony układu oddechowego u wrażliwych pacjentów. Jednym z ważnych źródeł alergenów jest łupież, który powstaje na skutek ciągłego złuszczania się naskórka. Alergia na ślinę może powodować pokrzywkę na skórze w miejscu kontaktu z nią. Sama sierść zwierzęca nie ma właściwości alergizujących, ale osadzone są na niej białka naskórka i śliny. Alergeny kota zwykle powodują ciężkie objawy u pacjentów. Cząsteczki alergenne kota mają niewielkie rozmiary, co pozwala im długo utrzymywać się w powietrzu i wnikać głęboko w drogi oddechowe (aż do oskrzelików i pęcherzyków płucnych). Głównym alergenem kota jest Fel d 1, który jest wydalany ze śliną. U kotów, ale nie u kotów, alergen ten występuje również w moczu. Ogólnie rzecz biorąc, koty wytwarzają znacznie więcej alergenów niż koty. Choć reakcje pacjentów na różne koty mogą znacząco się od siebie różnić, warunkiem koniecznym jest usunięcie kota z mieszkania atopowego.

Należy wziąć pod uwagę, że nawet po usunięciu kota z mieszkania poziom alergenu Fel d 1 utrzymuje się na wysokim poziomie przez co najmniej 6 miesięcy. Alergeny psie również mają duże znaczenie kliniczne, chociaż psy są nieco mniej uczulające niż koty. Alergeny psów występują w łupieżu, ślinie i moczu, głównym alergenem jest Can f 1. Alergeny wywoływane są przez psy wszystkich ras, a wyniki testów skórnych z alergenami różnych ras nie odpowiadają rzeczywistej wrażliwości pacjenta.

Alergia na szczury i myszy często pojawia się w wyniku kontaktu z nimi w pracy lub w gospodarstwie domowym. Ich alergeny zawarte są w moczu i mają dużą zdolność uczulającą. Możliwe jest także uczulenie na inne małe gryzonie (chomiki, świnki morskie). Alergie na sierść krów, kóz, owiec i koni zwykle pojawiają się w wyniku kontaktu zawodowego. Jeśli jesteś uczulony na sierść konia, podawanie antysurowic końskich (przeciwtężcowych i przeciw wściekliźnie) jest przeciwwskazane.

Inne alergeny wziewne

Możliwe są alergie na wiele innych alergenów wziewnych, chociaż są one mniej powszechne. Należą do nich alergeny owadów (karaluchy, ćmy, jedwabniki). Wiele owadów powoduje alergie w wyniku kontaktu zawodowego: pszczelarze na składniki ciała pszczół, akwaryści na niektóre larwy owadów (pokarm dla ryb). Istnieją alergie na nasiona bawełny, nasiona lnu, rycynę, kawę i soję. Duże znaczenie ma alergia na lateks, który występuje w wielu wyrobach gumowych, w tym w rękawiczkach medycznych. Lista alergenów zawodowych jest dość obszerna: sole chromu, sole niklu, kalafonia, pył drzewny i inne materiały chemiczne i biologiczne.

Alergeny pokarmowe

Same alergie pokarmowe, czyli niepożądane reakcje na żywność oparte na mechanizmach immunologicznych, należy odróżnić od nietolerancji pokarmowej w ogóle, do której zaliczają się wszelkie niepożądane reakcje na żywność. Niealergiczna nietolerancja pokarmowa może być spowodowana niedoborem enzymów trawiennych (laktazy, sacharazy), reakcjami pseudoalergicznymi lub mieć charakter psychogenny. Reakcje pseudoalergiczne są zwykle związane z uwalnianiem histaminy z komórek tucznych przez pokarmy uwalniające histaminę: truskawki, ryby, owoce cytrusowe, surową kapustę, rzodkiewki. Reakcje pseudoalergiczne zwykle rozwijają się po spożyciu wystarczającej ilości określonego pokarmu, w przeciwieństwie do prawdziwej alergii, gdy ciężka reakcja może wystąpić już przy minimalnej dawce alergenu (na przykład reakcja anafilaktyczna na zapach gotowanej ryby).

W przypadku prawdziwej alergii pacjent zwykle w ogóle nie może jeść określonego produktu. Alergie pokarmowe mogą być zależne od IgE lub rozwijać się bez udziału IgE. Do schorzeń, w których pośredniczy IgE, zaliczają się różne objawy skórne (ostra pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, atopowe zapalenie skóry), zmiany żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha), ataki astmy oskrzelowej i reakcje anafilaktyczne.

Bez udziału IgE rozwija się alergiczne zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zespoły złego wchłaniania u dzieci związane z alergią na mleko krowie lub soję, celiakia i opryszczkowe zapalenie skóry. Częstość występowania alergii pokarmowych wynosi 0,3–7,5%. Choć skargi na alergie pokarmowe są bardzo częste, to obiektywne badania potwierdzają je jedynie w niewielkiej części przypadków. Alergie pokarmowe częściej występują u dzieci (do 8% populacji), a u dorosłych ich częstotliwość nie przekracza 1-2%. Chociaż większość pokarmów jest antygenowa, tylko kilka powoduje alergie pokarmowe. Ponad 90% wszystkich alergii pokarmowych jest powodowanych przez zaledwie 8 pokarmów (wymienionych w kolejności od najważniejszego): jaja, orzeszki ziemne, mleko, soja, orzechy z drzew orzechowych, ryby i skorupiaki oraz pszenica. Alergie pokarmowe mogą objawiać się wstrząsem anafilaktycznym, w niektórych przypadkach prowadzącym do śmierci. Zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne są wywoływane przez orzeszki ziemne, orzechy z drzew orzechowych, skorupiaki i ryby. Nadwrażliwość na alergeny jaj, mleka, soi i pszenicy częściej występuje u dzieci. W przypadku stosowania przez kilka lat ścisłej diety eliminacyjnej alergie na te produkty zwykle ustępują w wyniku wytworzenia się tolerancji. Alergie na orzeszki ziemne, skorupiaki, orzechy z drzew orzechowych i ryby zwykle utrzymują się przez całe życie i występują zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Ogólna niespecyficzna dieta hipoalergiczna

Alergia na leki

Alergie na leki to tylko niewielka część możliwych niepożądanych reakcji niepożądanych na leki, z których większość występuje bez udziału układu odpornościowego. W znacznej liczbie przypadków (od 2 do 30%) występują działania niepożądane leków, z czego tylko 6-10% ma charakter alergiczny. Ryzyko uczulenia w przypadku większości leków wynosi 1-3%.

Alergię na leki stwierdza się u 5% dorosłych, a kolejne 10% osób błędnie klasyfikuje się jako cierpiące na tę przypadłość. Spektrum reakcji alergicznych na leki jest szerokie: zmiany skórne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka odropodobna itp.), reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs), skurcz oskrzeli, choroba posurowicza, gorączka, zapalenie wątroby, zapalenie nerek itp. Około 80% wszystkich reakcji alergicznych i pseudoalergicznych powodowanych jest przez antybiotyki β-laktamowe (penicyliny i cefalosporyny), kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Reakcje anafilaktyczne najczęściej wywołują leki pochodzenia biologicznego: antybiotyki β-laktamowe, ekstrakty alergenowe, surowice heterogenne, szczepionki (hodowane na zarodkach kurzych), streptokinaza. Reakcje rzekomoanafilaktyczne (występujące o tym samym obrazie klinicznym, ale bez udziału IgE) wywoływane są najczęściej przez środki kontrastowe, NLPZ, dekstrany, środki znieczulające, leki zwiotczające mięśnie, wankomycynę, cyprofloksacynę. Najczęstszym objawem alergii na leki są zmiany skórne, od wysypek odropodobnych i pokrzywki po ciężkie zmiany pęcherzowe. Do głównych przyczyn należą antybiotyki β-laktamowe (zwłaszcza ampicylina), sulfonamidy, NLPZ i leki przeciwdrgawkowe. Izolowany obrzęk naczynioruchowy jest często powodowany przez inhibitory ACE.

Diagnozując alergiczną genezę działania niepożądanego, należy wziąć pod uwagę, że jeśli pacjent nie miał wcześniej kontaktu z tym lekiem, reakcja alergiczna może wystąpić nie wcześniej niż w drugim tygodniu leczenia. W przypadku powtarzającego się narażenia (nawet po kilku latach) objawy mogą rozwinąć się bardzo szybko. Jeśli lek jest dobrze tolerowany przez kilka miesięcy, prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na niego jest niskie (jest to ważne przy ustalaniu przyczyny reakcji u pacjenta przyjmującego kilka leków jednocześnie). Należy natychmiast odstawić lek, który wywołał reakcję alergiczną. Nie ma wystarczająco wiarygodnych i jednocześnie bezpiecznych testów potwierdzających alergię na leki (z wyjątkiem penicyliny).

Taką diagnostykę można przeprowadzić tylko w przypadkach, gdy lek jest niezbędny i nie można go zastąpić lekiem o innej budowie chemicznej (w tym celu stosuje się dozowany test prowokacyjny). W innych sytuacjach nie należy wykonywać badań w celu potwierdzenia alergii na leki.

Informacje do publikacji zostały udostępnione dzięki uprzejmości autora, dr hab. Miód. Nauki Wozniesienski Nikołaj Arnoldowicz, kierownik. laboratorium nieinwazyjnych metod diagnostycznych Instytutu Badawczego Pulmonologii Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, za zgodą Wydawnictwa Atmosfera LLC.

www.lung-all.ru

Powoduje

Nietolerancja niektórych składników ma często podłoże genetyczne, np. alergia na gluten. W ciężkich przypadkach choroby organizm dziecka gwałtownie reaguje nie tylko na jedzenie płatków owsianych czy ciastek, ale także na pokarmy zawierające jedynie śladowe ilości glutenu. Nawet panierowane kotlety czy gofry są niebezpieczne dla alergików cierpiących na tę postać choroby.

Dzieci, które nie tolerują mleka krowiego, potrzebują hipoalergicznych preparatów niezawierających laktozy. Alergicy nie powinni spożywać nie tylko pełnego mleka, ale także śmietany, kwaśnej śmietany i wszelkich produktów zawierających laktozę.

Czynniki zwiększające ryzyko reakcji alergicznych na żywność:

• dysbakterioza;
• obniżona odporność po ciężkiej chorobie, częstym stresie lub przyjmowaniu antybiotyków;
• złe odżywianie, nadmiar w diecie pokarmów silnie alergizujących;
• wprowadzanie żywności uzupełniającej przed harmonogramem;
• w czasie ciąży przyszła matka spożywała pokarmy silnie alergizujące;
• zaburzenie przewodu pokarmowego.

Główne alergeny

Każda osoba reaguje na swój sposób na spożycie niektórych produktów: nawet produkty silnie alergizujące przy braku nadwrażliwości organizmu nie powodują negatywnych reakcji. Przeciwnie, u pacjentów z dziedziczną predyspozycją do alergii pokarmowych pod wpływem czynników prowokujących reakcja organizmu na nawet kilka plasterków pomarańczy lub jedno jajko jest ostra, z wyraźnymi objawami.

Zapoznaj się z instrukcją stosowania tabletek Eden w celu łagodzenia objawów alergii.

O objawach i oznakach atopowej astmy oskrzelowej u dzieci przeczytasz pod tym adresem.

Potencjalne alergeny:

• Orzechy (zwłaszcza orzeszki ziemne, orzechy laskowe).
• Produkty mleczne: mleko pełne.
• Miód i produkty pszczele: propolis, pyłek.
• Kakao, czekolada, cukierki, ciasta, ciastka zawierające masło kakaowe.
• Owoce cytrusowe: pomarańcza, grejpfrut, mandarynka, klementynka, cytryna.
• Zboża zawierające gluten: owies, żyto, pszenica.
• Sery. Odmiany twarde i półtwarde nie są odpowiednie dla alergików, sery topione również powodują negatywną reakcję w organizmie.
• Mięso. Tłusta wieprzowina, mocny rosół mięsny, wołowina są mniej niebezpieczne dla alergików.
• Owoce morza: małże, małże, homary, homary, kalmary.
• Produkty w oryginalnych opakowaniach: koncentraty, półprodukty, konserwy, gotowe majonezy, sosy konfekcjonowane.
• Artykuły zawierające składniki syntetyczne: produkty ze sztucznymi aromatami, barwnikami, szkodliwymi emulgatorami, słodzikami.
• Kawior z ryb morskich i rzecznych.
• Warzywa: pomidory, buraki, marchew, czerwona papryka sałatkowa.
• Owoce: czerwone jabłka, rzadziej morele.
• Owoce egzotyczne: kiwi, persimmon, banan, granat.
• Jagody: maliny, truskawki, truskawki, czarne porzeczki.
• Jajka. Największą alergenność wykazują składniki jaj kurzych. Jaja gęsie, przepiórcze i kacze rzadziej wywołują negatywną reakcję.
• Melony: melony.
• Inne nazwy: wszelkiego rodzaju grzyby, musztarda.

Pierwsza grupa

Produkty, których łatwo uniknąć, nie szkodząc zdrowiu. Brak melona, ​​orzechów, grzybów, czekolady i owoców morza w diecie dzieci nie powoduje niebezpiecznych powikłań ani opóźnień rozwojowych. Dobroczynne składniki zawarte w produktach silnie alergizujących można łatwo pozyskać stosując bezpieczne marki.

Drugi

Wysoka wartość odżywcza, bogaty zestaw przydatnych witamin i mikroelementów nie pozwala na usunięcie produktu z diety. Jajka i mleko należą do tej grupy.

Jeśli nie tolerujesz białka mleka krowiego, będziesz musiał całkowicie zaprzestać używania wszystkich produktów zawierających niebezpieczny składnik. W przypadku reakcji łagodnych do umiarkowanych lekarze dopuszczają spożycie minimalnej ilości mleka, jednak przed wypiciem należy je gotować przez 10-15 minut.

Ta sama sytuacja z jajkami:

• Wymagane jest gotowanie przez pół godziny;
• zastąpienie jaj kurzych produktem przepiórczym, z mniejszym ryzykiem reakcji alergicznych;
• jedzenie samego żółtka: białko zawierające albuminę po przedostaniu się do organizmu powoduje zwiększoną produkcję immunoglobulin, co prowadzi do reakcji negatywnej, ostrych reakcji skórnych.

Diagnostyka

Zidentyfikowanie alergenu pokarmowego jest dość trudne. Przy odpowiedniej diecie, obejmującej dziesiątki pozycji, nie zawsze łatwo jest zrozumieć, które produkty powodowały wysypkę, obrzęk i swędzenie skóry.

Uwaga:

• w niektórych przypadkach przy dużym uwrażliwieniu organizmu reakcja jest ostra, objawy negatywne pojawiają się od pół godziny do godziny po zjedzeniu czekolady, owoców cytrusowych, miodu lub innego rodzaju żywności;
• w innych przypadkach alergen gromadzi się przez dwa do trzech dni, reakcja typu opóźnionego jest zagadką dla pacjentów, którzy nie rozumieją, dlaczego na skórze pojawiają się pęcherze, tkanki są lekko opuchnięte, a ciało swędzi.

Aby zidentyfikować nieodpowiednie produkty, będziesz potrzebować pomocy alergologa. Lekarz przeprowadzi badania skórne i na podstawie reakcji na małe dawki substancji drażniącej ustali, które rodzaje pokarmów powodują negatywną reakcję organizmu. Nie zaleca się przyjmowania leków przeciwhistaminowych przed badaniami skórnymi, aby nie zamazać obrazu. Testów skórnych nie wykonuje się u dzieci poniżej 3. roku życia. Aby dokładnie zdiagnozować rodzaj czynnika drażniącego, stosuje się inną, bardziej postępową i bezpieczniejszą metodę. Zostanie to omówione w następnej sekcji.

allergiinet.com

I znowu o alergiach lub prawdziwych alergenach

Codziennie mamy do czynienia z niezrozumiałymi reakcjami organizmu na nieznanych „wrogów”: albo nos jest zatkany i ucieka, potem pojawia się wysypka, potem swędzenie, a potem oczy stają się czerwone. "Alergia!" „kompetentni” ludzie śmiało mówią, a leki przeciwalergiczne wkrótce wyprzedzą pod względem wielkości sprzedaży środki przeciwbólowe i enzymy. A teraz pojawiają się „alergie” na słońce, na wódkę (tak, też się z tym „spotkałam!”), dym tytoniowy i tylko najbardziej leniwi pediatrzy nie straszą przyszłych i młodych mam alergią na truskawki i czerwone owoce.

W rzeczywistości wszystkie takie objawy mogą być spowodowane różnymi przyczynami, a w medycynie istnieje kilka koncepcji:

- prawdziwa alergia

- reakcja pseudoalergiczna

— indywidualna (w tym pokarmowa) nietolerancja pokarmowa.

Prawdziwa alergia(uczulenie; zwiększona wrażliwość; „allos, ergon” - inny sposób reagowania; „sensibilis” - wrażliwy) - zwiększona reaktywność organizmu na działanie obcych substancji. Mówiąc najprościej, tak jest niezwykła reakcja organizmu na zwykłą substancję.

Rodzaj reakcji zależy przede wszystkim od drogi, jaką alergen dostaje się do organizmu. Jeśli jest to pokarm - objawy ze strony skóry (wysypka) i przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka, ból brzucha). Jeśli jest to substancja lotna (pyłki, kurz), reakcja objawia się w oczach, nosie i oskrzelach. Nasilenie reakcji może być również różne - od silnego (nawet szok) do słabego (łagodne swędzenie lub kichanie). Ale ważne jest Jeśli dana osoba ma prawdziwą alergię, wystąpienie reakcji nie zależy od dawki substancji!

A warto pamiętać, że prawdziwa alergia to reakcja organizmu na obce BIAŁKO! Dlatego nie może być prawdziwej alergii na słońce, wódkę czy dym tytoniowy!

Lekarze identyfikują 8 prawdziwych alergenów. Ponad 90% wszystkich przypadków alergii pokarmowych jest powodowanych przez te produkty (wymienione w kolejności od najważniejszego do najmniej ważnego):

Jajka

Arachid

mleko

Orzech laskowy

Ryba

Owoce morza (głównie skorupiaki)

Pszenica

Prawdziwe alergie, które opierają się na mechanizmach immunologicznych, należy odróżnić od nietolerancji pokarmowej w ogóle, która obejmuje
jakiekolwiek niepożądane reakcje na żywność. Niealergiczna nietolerancja pokarmowa może być spowodowana niedoborem enzymów trawiennych (laktazy, sacharazy), reakcjami pseudoalergicznymi lub mieć charakter psychogenny. Reakcje pseudoalergiczne są zwykle związane z uwalnianiem histaminy z komórek tucznych przez pokarmy uwalniające histaminę: truskawki, ryby, owoce cytrusowe, surową kapustę, rzodkiewki. Reakcje pseudoalergiczne zwykle rozwijają się po spożyciu wystarczającej ilości określonego pokarmu, w przeciwieństwie do prawdziwej alergii, gdy ciężka reakcja może wystąpić już po minimalnej dawce alergenu (na przykład reakcja anafilaktyczna na zapach gotowanej ryby).

W przypadku prawdziwej alergii pacjent zwykle w ogóle nie może jeść określonego produktu.

Częstość występowania alergii pokarmowych wynosi 0,3–7,5%. Choć skargi na alergie pokarmowe są bardzo częste, to obiektywne badania potwierdzają je jedynie w niewielkiej części przypadków. Alergie pokarmowe częściej występują u dzieci (do 8% populacji), a u dorosłych ich częstotliwość nie przekracza 1-2%.

Poniżej znajduje się lista pokarmów, które najczęściej powodują reakcje pseudoalergiczne. Jak widać jest on dość duży, warto też zaznaczyć, że ten sam produkt (np. ryba, jajko) może działać zarówno jako alergen, jak i pseudoalergen.

Grupy produktów	Produkty
Produkty wywołujące reakcje uwalniające histaminę	Pomidory, białko, jajka, szpinak, truskawki, czekolada, skorupiaki, soja, ryby, kurczak, ananas, przyprawy, kakao, alkohol, pszenica, wieprzowina, wątroba
	Orzechy, pomidory (g), jajka, szpinak (g), bakłażan (g), truskawki, banany (g), czekolada, skorupiaki, ryby (g) (makrela, tuńczyk (g), śledź (g, t), dorsz , ser (g,t), rabarbar, awokado (g,t), papryka, kapusta kiszona, wino czerwone (g), piwo (g,t), konserwy (g), szynka (g), owoce cytrusowe (g, T)
	Rosoły, smażone i duszone dania mięsne i rybne; mózg, nerki, wątroba, szpinak, szparagi, brukselka, dojrzały groszek, fasola, soczewica, kawa, kakao, czarna herbata

To nie przypadek, że najwięcej alergii pokarmowych występuje u dzieci poniżej 3 roku życia. To właśnie u nich występuje niedojrzałość przewodu pokarmowego i wraz z wiekiem problemy ustępują („dziecko wyrasta z alergii”). Ale tak korzystny wynik jest typowy przede wszystkim dla dzieci z pseudoalergią. Jeśli u dziecka występuje alergia związana z IgE, to z wiekiem (5-7 lat) może rozwinąć się alergia na alergeny domowe i pyłkowe oraz inne choroby alergiczne (astma, nieżyt nosa). Zjawisko to nazywa się „ marsz atopowy».

Właściwości antygenowe żywności mogą ulec zmianie podczas gotowania. Zatem alergenność niektórych białek mleka zostaje utracona po ugotowaniu, podczas gdy inne nawet wzrastają. Alergeny orzeszków ziemnych praktycznie nie ulegają zniszczeniu podczas jakiegokolwiek przetwarzania, co należy wziąć pod uwagę ze względu na powszechne zastosowanie orzeszków ziemnych w przemyśle spożywczym. Właściwości alergizujące ryb mogą również zmieniać się w trakcie przetwarzania, dlatego niektórzy pacjenci z nietolerancją świeżo przygotowanych ryb mogą jeść ryby w puszkach. Inną konsekwencją tego jest możliwość uzyskania fałszywie ujemnych wyników testów z alergenami ryb przygotowanymi w procesie liofilizacji. Pacjenci zwykle nie tolerują żadnego rodzaju ryb, chociaż czasami mogą jeść niektóre rodzaje ryb. Alergia na ryby ma często bardzo poważny przebieg, gdy nawet na zapach gotowanej ryby pojawiają się ciężkie reakcje (obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny). Alergie na skorupiaki mają zazwyczaj charakter krzyżowy: jeśli nie tolerujesz np. krewetek, powinieneś wykluczyć ze swojej diety także raki, kraby i homary. Ataki astmy oskrzelowej zwykle nie są związane z alergiami pokarmowymi (czasami takie powiązanie można zaobserwować u dzieci). Skurcz oskrzeli może występować jednocześnie z innymi objawami reakcji anafilaktycznej na produkt spożywczy (pokrzywka, obrzęk Quinckego, niedociśnienie, wstrząs), ale nie samodzielnie.

Ataki astmy oskrzelowej mogą być spowodowane wdychaniem alergenów pokarmowych (najczęściej u osób mających zawodowy kontakt z tymi produktami – pracowników przemysłu spożywczego). Oprócz ryb są to kraby, mąka pszenna, kawa, jajka, czosnek, grzyby, papaina itp. Alergie na czekoladę są wykrywane bardzo rzadko. Przesadzona jest także rola dodatków do żywności (barwników, stabilizatorów itp.), jednak alergikom nie zaleca się stosowania szeregu dodatków do żywności o kodach E220-227, 249-252, 210-219, B550-553 i inni.

Diagnozując alergie pokarmowe należy wziąć pod uwagę, że wieloważne alergie pokarmowe występują bardzo rzadko, a skargi na nietolerancję dużej liczby pokarmów często wskazują na psychogenny charakter zaburzenia. Szczególnym rodzajem problemu jest alergia krzyżowa – reakcje na produkty spożywcze u osób z alergią pyłkową lub grzybiczą. W przypadku kataru siennego jego objawy mogą wystąpić po zjedzeniu owoców lub innych części roślin uczulających, a także innych pokarmów zawierających typowe determinanty antygenowe (patrz tabela). W przypadku kataru siennego miód jest przeciwwskazany, ponieważ może zawierać szeroką gamę alergenów pyłkowych. U pacjentów cierpiących na alergię grzybiczą objawy alergii mogą wystąpić po spożyciu pokarmów, które w trakcie przygotowywania uległy fermentacji grzybiczej. W przypadku alergii na pyłki i grzyby zaleca się wykluczenie z diety odpowiednich produktów.

Pokarmy, które mogą powodować reakcje alergiczne krzyżowe pomiędzy alergią na pyłki a alergią grzybiczą
Alergia na pyłki			Alergia grzybicza
drzewa	zioła zbożowe	chwasty
	chleb, pieczywo i produkty mączne	olej słonecznikowy	ciasto drożdżowe
owoce i jagody
	kwas chlebowy		kapusta kiszona
pietruszka			piwo, kwas chlebowy
seler	kiełbasa, kiełbaski
	kawa, kakao
			inne produkty fermentowane
		bakłażan

www.abcslim.ru

Genetycznie modyfikowane produkty spożywcze są jak alergeny pokarmowe.

Genetycznie modyfikowana żywność ma ogromne znaczenie dla pacjentów i społeczeństwa. Jednak takim zmianom niekoniecznie towarzyszy zwiększony potencjał alergenny. Bezpośrednie zagrożenie może powstać w przypadku przeszczepienia znanych alergenów na inne rośliny, które nie powodują problemów alergicznych. Takie produkty nie trafiły jeszcze na rynek, ponieważ w porę wykryto szczególne zagrożenie (na przykład przeszczepienie informacji genetycznej związanej z alergią do orzechów brazylijskich). Z drugiej strony można mieć pewność, że w wyniku manipulacji genetycznych nie zostaną przeniesione żadne alergeny, a wtedy produkt będzie bezpiecznie tolerowany przez uczulonych konsumentów.

Znaczenie oznakowania alergenów pokarmowych

Bardzo ważne jest podanie na opakowaniu zawartości pełnego składu składników produktu spożywczego, niezależnie od ilości czy stężenia.

Niestety, kwestia obowiązkowego oznaczania białek zanieczyszczających żywność przetworzoną pozostaje prawnie nierozwiązana. Wielu producentów nadal po prostu zadowala się określeniem „może zawierać ślady…” na etykietach swoich produktów. Jest to niedopuszczalne z punktu widzenia alergików, gdyż powszechnie występujące alergeny (np. mleko czy orzechy) mogą powodować znaczne ograniczenia w wyborze pożywienia. Produkty spożywcze niezawierające wymienionych składników alergizujących muszą domyślnie zawierać nie więcej niż 10 mg/kg alergizującego białka spożywczego z punktu widzenia skojarzeń alergizujących, aby można je było uznać za nadające się do sprzedaży. Należy to wziąć pod uwagę przy zmianie przepisów nakazujących obowiązkowe oznaczanie zawartości żywności na opakowaniach.

Lista alergenów pokarmowych, które muszą być wskazane na produktach spożywczych:

· jaja i produkty pochodne,

· orzeszki ziemne i produkty pochodne,

· ryby i przetwory rybne,

· zboża i produkty zbożowe zawierające gluten,

skorupiaki i produkty z nich wykonane,

mleko i produkty mleczne (w tym laktoza),

· orzechy (orzechy): migdały, orzechy laskowe, orzechy włoskie, orzechy nerkowca, orzechy brazylijskie, pistacje, orzechy makadamia oraz produkty zawierające orzechy,

skorupiaki (małże, kalmary),

· seler i produkty go zawierające,

· musztarda i przetwory musztardowe,

· nasiona sezamu i produkty je zawierające,

soja i produkty zawierające soję,

· . dwutlenek siarki i siarczyny określone w stężeniach większych niż mg/kg lub mg/l, takie jak SO2

• < Назад
• Do przodu >

www.wp-german-med.ru