Одышка у девочки 8 лет причины. Ларингит и ложный круп. Респираторный дистресс-синдром новорожденного

Диспноэ, или одышка, является достаточно распространенным нарушением дыхания у детей. Данный синдром встречается у 35% малышей, вызывая серьезное беспокойство родителей.

Дыхательная система маленького ребенка еще не сформирована, поэтому даже несущественное влияние неблагоприятных факторов на организм малыша, не достигшего семилетнего возраста, способно спровоцировать нарушения ритма, частоты или глубины его дыхания. Одышка у ребенка может быть вызвана вполне естественными причинами, такими как длительный плач, тревога или тяжелые физические нагрузки. Однако если этот симптом сопровождается другими негативными проявлениями или дает о себе знать, когда малыш пребывает в состоянии покоя, родителям следует как можно скорее показать малыша врачу.

Как выявить одышку у ребенка самостоятельно?

Для выявления одышки достаточно положить теплую ладонь на грудную клетку малыша в тот момент, когда он спит или находится в спокойном состоянии, и посчитать количество вдохов за одну минуту. В зависимости от возрастной группы нормальная частота дыхательных движений за 60 секунд может различаться:

• от момента рождения до полугода - 60 вдохов в минуту;
• от 6 месяцев до года - 50 вдохов;
• от года и до 5 лет - 40 вдохов;
• от 5 до 10 лет - 25 вдохов;
• от 10 до 14 лет - 20 вдохов.

Если количество производимых малышом дыхательных движений превышает возрастные показатели, ребенку требуется обязательное посещение педиатра, который назначит все необходимые обследования и, в зависимости от причины нарушения дыхания, подберет соответствующее лечение.

Если у ребенка появилась одышка, причины могут быть следующими:

• воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма, фиброзирующий альвеолит и т. п.);
• болезни сердечно-сосудистой и нервной систем;
• тяжелые патологии органов пищеварения;
• острые респираторные заболевания;
• анемия;
• обменные нарушения;
• токсический отек легких;
• аллергические реакции;
• врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
• психоэмоциональные расстройства;
• ожирение.

Симптомы одышки

Одышка у ребенка может сопровождаться ощущением заложенности или сдавливания в груди, затруднением дыхания, удушьем. К числу наиболее распространенных сопутствующих симптомов относятся:

• бледность кожных покровов;
• учащенное сердцебиение;
• вялость, раздражительность, потеря аппетита;
• повышенная температура тела;
• кашель, кровохаркание;
• тошнота, рвота;
• снижение веса;
• отеки;
• посинение языка и губ;
• дезориентация в пространстве;
• затрудненные речь и глотание;
• судороги.

В зависимости от причины одышки, сопутствующие симптомы могут значительно различаться или вовсе отсутствовать.

С учетом частоты возникновения и продолжительности, одышку подразделяют на несколько основных форм:

• Острая.

Носит эпизодический характер, и длится в течение нескольких минут.

• Подострая.

Продолжается от нескольких минут до суток.

• Хроническая.

Возникает регулярно, и имеет затяжное течение.
По характеру симптомов врачи выделяют следующие виды одышки:

• Инспираторная.

Проявляется трудностями при выполнении вдоха. Подобного рода одышка наиболее часто отмечается при попадании инородных тел в дыхательные пути, а также при новообразованиях и отеках органов дыхания.

• Экспираторная.

Характеризуется невозможностью делать глубокие выдохи. Появление у ребенка такого нарушения дыхания, как экспираторная одышка (причины препятствия выхода воздуха из легких обычно обусловливаются сужением, спазмами или отечностью бронхов) может быть связана с патологиями, сопровождающимися хроническим воспалительным процессом в бронхах и (или) разрушением межальвеолярных перегородок. Чаще всего этот синдром встречается у малышей, страдающих бронхиальной астмой, эмфиземой и хронической обструктивной болезнью легких.

• Смешанная.

У пациента отмечаются трудности при выполнении как вдоха, так и выдоха. Характерна для тяжелых поражений органов дыхания и сердечно-сосудистой системы (пневмония, хроническая дыхательная или сердечная недостаточности и т. п.).

• Удушье.

Представляет собой предельную степень одышки, и сопровождается нарушением всех основных показателей дыхания (частоты, глубины и ритма). Может развиваться на фоне кратковременного спазма гортани, рахита, бронхиальной астмы, аллергических отеков дыхательных путей и бронхов, повышенной возбудимости центральной и периферической нервной систем, инфекционных заболеваний, тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. У новорожденных удушье часто является следствием послеродовой травмы.

Первая помощь при одышке у ребенка

В случае внезапного возникновения одышки у ребенка, особенно при присоединении к ней других негативных симптомов (синюшности кожи, затрудненного глотания и т. п.), необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врача родителям важно облегчить общее состояние ребенка. Для оказания первой помощи необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Успокойтесь сами и успокойте ребенка; обеспечьте ребенку максимально спокойную обстановку.
• Освободите шею, грудь и живот малыша от тесной одежды.
• Откройте окно на проветривание.
• Для увлажнения воздуха в комнате развесьте влажные полотенца на батареях или используйте специальный увлажнитель.
• Если у ребенка нет высокой температуры, согрейте его ноги при помощи грелки или горячей ванночки.
• Предоставьте малышу теплое питье (при отсутствии судорог и трудностей при глотании).

Для облегчения симптоматики можно также использовать ингаляцию содовым раствором (на стакан кипятка берется 1 ч. л. соды).

Для нормализации дыхания малыша необходимо выявить и устранить главную причину возникновения одышки. Первичная диагностика осуществляется врачом посредством осмотра пациента, подсчета частоты дыхательных движений и прослушивания легких при помощи фонендоскопа.

Для определения точной причины одышки врачи производят такие обследования, как:

• анализы крови;
• ультразвуковое и рентгенологическое исследования органов грудной клетки;
• компьютерная томография органов грудной клетки;
• электрокардиография;
• спирография;
• бодиплетизмография;
• бронходилатационная проба;
• биопсия легких.

При необходимости уточнения диагноза ребенку могут потребоваться консультации врачей пульмонолога и кардиолога.
Терапевтические мероприятия подбираются на основании результатов обследования. Помимо устранения основного заболевания, вызвавшего диспноэ, пациенту могут быть показаны:

• бронхолитические препараты;
• кислородотерапия;
• искусственная вентиляция легких;
• хирургическое лечение;
• комплекс физических упражнений, включающий дыхательную гимнастику, ходьбу и плавание.

В целях профилактики родителям следует обеспечить малышу своевременное лечение заболеваний, полноценное питание и сон, регулярные занятия спортом и пребывание на свежем воздухе.

– это нарушение дыхания, его частоты, глубины и ритма. В большинстве случаев, она может служить первым сигналом о том, что ребенок имеет серьезные проблемы со здоровьем.

Одышка появляется из-за:

• проблем в дыхательных путях;
• инспираторного или экспираторного стридора;
• патологии легких;
• метаболического ацидоза или алкалоза;
• иных, редко встречающихся в современной медицине, причин.

Одышка у ребенка из-за проблем с дыхательными путями

Особенно подвержены данной проблеме грудные малыши, так как переизбыток носового секрета может препятствовать дыханию во время кормления. Также одышка у них может возникать из-за наличия в дыхательных путях инородных тел, односторонней гнойной носовой секреции. Ко всему прочему, одышку вызывает ряд заболеваний, например, ангина. Увеличению миндалин и лимфоузлов сопутствует отек небной занавески. Это в свою очередь влияет на развитие пара- или ретротонзилярного абсцесса. В качестве осложнений могут возникать медиастинит (воспаление средостения – аорты, бронхов) и аспирационная пневмония. Аллергический , синусит, дифтерия тоже могут быть непосредственной причиной одышки у ребенка.

Одышка у ребенка, вызванная стридором

Стридор бывает нескольких видов: инспираторный и экспираторный. Инспираторный стридор предполагает сужение полости носа, глотки, гортани. У ребенка могут появляться шумы по время дыхания, хрипы, беспричинный сильный кашель. Инспираторный стридор может появляться из-за ларингита, ларингоспазма, хронической гиперплазмии миндалин и других заболеваний. Экспираторный стридор встречается в современной медицине реже. Это сужение нижней части трахеи и бронхов, затрудняющее прохождение воздуха и вызывающее одышку. У ребенка наблюдается свистящее дыхание, гудение, . Дыхательная недостаточность проявляется в виде приступов. Его клиническое проявление похоже на бронхиальную астму. Часто сопровождается увеличением печени и селезенки, тахикардией.

Одышка у ребенка, связана с патологией легких

Недостаточная насыщенность гемоглобина кислородом приводит к легочному цианозу. При таком заболевании развивается дыхательная недостаточность, застой в легких. Первым признаком цианоза у ребенка является одышка. Если такая клиническая картина наблюдается у новорожденного, врачи зачастую исключают развитие порока легких. Если родители не обращают должного внимания на состояние своего малыша, патология может быть обнаружена случайно при рентгене в более позднем возрасте. Также одышка может проявляться при пиквикском синдроме (дыхательная недостаточность при ожирении), перезе диафрагмы (родовая травма) и иных легочных заболеваниях.

Одышка у ребенка, связанная с метаболическими процессами в организме

К этой категории относятся ацидоз и алкалоз. Ацидоз представляет собой нарушения обмена продуктов дыхания при недостаточности почек либо печени. Увеличиваются частота и глубина дыхания, появляются шумы. При алкалозе нарушается баланс кислотно-щелочных элементов в организме. Он характеризуется самопроизвольной гипервентиляцей легких.

Одышка у ребенка, вызванная иными болезнями

Помимо вышеуказанного, учащенное или неритмичное дыхание может свидетельствовать об энцефалите, кровоизлиянии в мозг, сердечной недостаточности, слабости дыхательных путей, легочных кровотечениях. Одышке подвержены новорожденные с массой тела менее полутора килограмм. Огромное влияние на появление одышки имеют родовые травмы, когда ребенка вынимали из утробы матери с помощью щипцов.

Одышка – это тяжёлое и учащённое дыхание у ребёнка, присутствующее в состоянии покоя. Одышкой страдает третья часть детей. Её появление может быть обусловлено усилением физической нагрузки или рядом серьёзных заболеваний.

Одышка у ребёнка может возникать вследствие недостаточности дыхательной системы. Ведь её полное развитие осуществляется до семилетнего возраста. Существуют нормы, согласно которым измеряется количество дыхательных движений в соответствии с возрастом:

• Новорожденный и ребёнок до полугода должен производить 60 вдохов за минуту.
• Кроха до года должен делать 50 вдохов в течение минуты.
• Дети, которым исполнился год, осуществляют 40 вдохов в минуту до пятилетнего возраста.
• Ребёнку с 5 до 10 лет показано 25 дыхательных движений за минуту.
• Ребёнок после 10 и до 14 лет осуществляет 20 вдохов.

Затруднённое дыхание у ребёнка обнаружить просто. Его можно услышать во время сна. Однако правильное измерение вдохов подразумевает использование секундомера. Чтобы посчитать дыхательные движения нужно положить руку на грудь ребёнка.

Прежде чем положить руку при подсчёте количества вдохов, позаботьтесь, чтобы она была тёплой. Иначе случиться нарушение дыхания, вызванное холодным прикосновением.

Одышка и учащённое сердцебиение: причины

Существует множество причин одышки. Их можно разделить следующим образом:

1. Одышка, вызванная препятствием в дыхательных путях.
2. Лёгочная одышка.
3. Сердечная одышка.
4. Метаболическая одышка.
5. Церебральная одышка.
6. Гиповентиляционная одышка.

Одышка у новорожденного может быть следствием обильного секрета в носу. У старших детей появление одышки может быть вызвано присутствием инородных тел в носовой полости. Чтобы это обнаружить, необходимо уменьшить отёчность слизистой оболочки с помощью препаратов, а после произвести осмотр.

Одышка у ребёнка при простуде обусловлена скоплением секрета в носу, заложенностью горла, наличием кашлем.

Отдышка после еды - частое явление, её причины обусловлены кислородным голоданием органов. Стремление лёгких устранить нарушение приводит к усилению их работы. Результатом происходящего является одышка.

Когда ребёнку тяжело дышать, причины одышки могут не быть свидетельством болезни. Нормой считается одышка, которая возникает:

• при выполнении физических усилий;
• при продолжительном плаче;
• при стрессовой ситуации или любом избытке эмоций.

Такая одышка характеризуется скорым исчезновением. Если в течение 5 минут этого не происходит, то имеют место нарушения в организме.

Одышка у маленьких детей требует врачебного наблюдения и своевременных реабилитационных мер в случае необходимости.

Одышка у ребенка – довольно распространенная проблема, мучающая современных родителей. По статистике от одышки страдает около 35% деток. Чаще всего одышка появляется по причине того, что легкие ребенка, как и все остальные системы, находятся в стадии развития до 7-летнего возраста, поэтому вследствие любых интенсивных нагрузок или сбоев в работе организма может появляться одышка. Существуют специальные нормативные значение дыхания в зависимости от возраста ребенка.

Если Вы, наблюдая за своим ребенком, замечаете у него постоянное превышение норм по частоте дыхания, тогда Вам следует обратиться к врачу за консультацией, поскольку одышка является симптомом большого количества неприятных или даже опасных заболеваний - сердечно-сосудистой недостаточности, и других.

По форме внешнего дыхания существуют такие виды одышки:

• экспираторная одышка (или затруднение выдоха), которая бывает в случае сужения пространства между мелкими бронхами вследствие скопления секрета в них, набухания слизистой или спазма бронхов,
• инспираторная одышка (или затруднение вдоха), случающаяся в случае поражения диафрагмы, выраженных пневмосклерозов, сердечной недостаточности, а также при сужении трахеи и крупных бронхов, когда затрудненный вдох сопровождается шумом,
• смешанная одышка.

По частоте возникновения одышка бывает:

• острой (продолжительность – до 30 минут),
• подострой (продолжительность – 3-4 дня),
• хронической.

Нормальными причинами для возникновения одышки у детей считаются:

• нехватка воздуха при выполнении физических упражнений,
• эмоциональные переживания,
• продолжительный плач.

При этом в пределах нормы находится та одышка, которая проходит в течение 5 минут после устранения причин ее появления. Во всех иных случаях она свидетельствует о проблемах в работе организма.

Одышка при ходьбе

На сегодняшний день наиболее распространена среди детей одышка при ходьбе. Зачастую такая одышка, причины которой ясны (непривычная физическая нагрузка, перепады высоты и т.п.), проходит, если ребенок остановится и 5-10 минут подышит спокойно. Одышка при нагрузке в основном нормальное явление, особенно среди обычных детей, не занимающихся усиленно спортом.

Однако бывают случаи, когда одышка носит патологический характер. Одышка может свидетельствовать об анемии, быть побочным эффектом ожирения. Также одышка может быть симптомом следующих заболеваний:

• аллергии, сопровождающейся разбуханием голосовых связок,
• болезней нервной системы,
• тиреотоксикоза.

Причиной появления одышки может быть также прием отдельных лекарств или их передозировка.

Одышка при сердечной недостаточности

Также у детей часто возникает одышка при сердечной недостаточности. Одышка сердечная отличается тем, что она напрямую связана со степенью гемодинамических нарушений, она является очень точным симптомом и показателем недостаточности миокарда, даже по сравнению с одышкой в покое и одышкой при физической нагрузке. Легкая одышка при сердечной недостаточности появляется вследствие застоя крови в сосудах малого круга кровообращения и ухудшения газообмена в легких только при физических нагрузках. Если Вы заметили у своего ребенка одышку только во время занятий спортом, а во все остальное время ребенок дышит нормально, это, скорее всего, свидетельствует о том, что он пока еще находится на ранней стадии развития сердечной недостаточности. В более тяжелых случаях бывает так, что у ребенка появляется одышка стоит ему принять горизонтальное положение.

В любом случае если у ребенка появляется необъяснимая и непроходящая одышка, следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить серьезное заболевание. Своевременно и правильно определив причину появления одышки, Вы сможете вылечить малыша, и он больше никогда не вспомнит, что такое затрудненное дыхание.

Одышка при бронхите

Помимо перечисленных выше причин бывает еще одышка при бронхите. На нашем сайте мы уже писали о бронхите, и Вы наверняка помните, что одышка и кашель являются основными симптомами , как у детей, так и у взрослых. Если у Вашего ребенка наблюдаются сильная одышка, шумное свистящее дыхание, вздутие грудной клетки и лающий кашель, тогда необходимо срочно вызывать врача, чтобы своевременно поставить точный диагноз и начать лечение.

Для облегчения приступа одышки у ребенка следует проветривать помещение, обеспечивая нормальный доступ свежего воздуха. Если малыш расстроен и плачет, обязательно успокойте его. Снять приступ помогут теплые ножные ванны и питье (теплое молоко или чай).

Подводя итог, скажем, что одышка не является сама по себе опасным состоянием или болезнью, однако она точно свидетельствует о сбоях в работе организма, поэтому непременно проявите внимание к здоровью Вашего ребенка.

Дыхательная система детей формируется на протяжении семи лет после рождения. Затем, по мере взросления наблюдается лишь рост органов дыхания. У детей разного возраста ритм дыхания может отличаться глубиной и частотой.

Если для новорожденного нормой считается 60 вдохов в минуту , то для детей от 1 до 5 лет – 40 вдохов . После пяти лет нормой считается, если ребенок в минуту делает 20-25 вдохов . Если эти показатели превышают норму, есть повод показать ребенка педиатру. Нарушение ритма дыхания и чувство дискомфорта в виде нехватки воздуха может говорить о наличии серьезных заболеваний. При возникновении одышки у ребенка не стоит затягивать с визитом к врачу, иначе это может обернуться печальными последствиями.

Причины и симптомы одышки у детей

Одной из самых распространенных причин нарушения дыхания у детей являются помехи в дыхательных путях , которые препятствуют равномерному дыханию. Одним из таких препятствий является насморк. Избыток слизи и отек слизистой носа затрудняют дыхание и приводят к одышке.

К препятствиям, которые затрудняют дыхание, и требует срочного медицинского вмешательства, относится попадание в дыхательные пути инородных тел. Их можно обнаружить при уменьшении отека слизистой оболочки.

Причины появления одышки у детей

Легочная недостаточность

Легочная одышка возникает вследствие заболеваний органов дыхательной системы, таких как бронхиальная астма, пневмония, легочная эмболия, хронические заболевания легких.

При астме у ребенка появляется периодическая одышка, кашель, состояние дискомфорта при дыхании, состояние тревоги.
Для характерны — боль в области грудной клетки, бледность кожных покровов ребенка, слабость, кашель с мокротой, .

Легочная эмболия характеризуется одышкой, кашлем, болезненными ощущениями в груди, повышенным сердцебиением. Особенностями хронических легочных заболеваний являются кашель, выделение мокроты и затрудненное дыхание.

Сердечная недостаточность

Одышка у ребенка при заболевании сердца имеет хронический характер и проявляется чаще всего ночью . Заболевания, при которых возникает сердечная одышка – порок сердца, стеноз легочной артерии, стеноз аорты, миокардит. Диагноз порока сердца может быть установлен при рождении. А может быть приобретен на протяжении жизни. Их особенности – одышка, изменение кожного покрова ребенка (синева), приступы беспокойства, судороги.

Стеноз легочной артерии характеризуется болями в грудной клетке и повышенным сердцебиением. Симптомами стеноза аорты являются тахикардия, бледность кожных покровов, одышка. Для миокардита характерно головокружение, вялость, болезненные ощущения в области грудной клетки.

Последствия анемии

В результате дефицита гемоглобина в крови ребенка, снижается поступления кислорода в организм и возникает так званая гипоксия (кислородное голодание). Анемия устанавливается вследствие нарушения кровотечения, приема определенных лекарственных препаратов или плохого всасывания питательных веществ

Также причинами одышки у детей могут быть ожирение, аллергия, заболевания нервной системы, сахарный диабет.

Лечение

Для того, чтобы назначить лечение одышки, для начала следует выяснить причину ее возникновения, а именно диагностировать основное заболевание. Лечение одышки без выявления ее причин может привести к ухудшению самочувствия ребенка, и даже к летальному исходу. Поэтому, очень важно, установить правильный диагноз и начать своевременное лечение причины нарушения ритма дыхания у ребенка.

При легочной одышке очень важной является правильная диагностика заболевания органов дыхательной системы. На основании необходимых исследований назначается терапевтическое или хирургическое лечение. Терапевтические методы могут быть медикаментозными (лечение лекарственными препаратами) и немедикаментозными (дыхательные упражнения, воздержание от вредных привычек, кислородные ингаляции). Хирургические методы применяют при неэффективности медикаментозного лечения.

При лечении сердечной одышки также важно установить диагноз и назначить правильное терапевтическое лечение. Хирургические методы лечения являются более сложным, но и более эффективным средством лечения заболеваний сердца у детей. Среди основных требований успешного лечения детей является отсутствие стресса, правильный режим дня, сбалансированная диета.

Лечение одышки у детей при анемии состоит в покрытии нехватки железа в крови путем приема соответствующих железосодержащих препаратов и фолиевой кислоты.

Излечить одышку у детей с диагнозом «ожирение» поможет врач-диетолог, который составит сбалансированное меню для ребенка с учетом необходимой нормы витаминов и питательных веществ.