Липосакция различных частей тела. Липосакция - это что такое

Липосакция – (происходит от латинского lipos - жир и английского suction - отсасывание) - популярная косметическая процедура, получившая широкое распространение. Она обладает всеми достоинствами массового метода: относительно проста в выполнении, не требует длительной госпитализации, допускает проведение операции в амбулаторных условиях, процент послеоперационных осложнений весьма невысок и, конечно же, цена доступна.

С технической точки зрения липосакция представляет собой отсасывание жировой ткани с помощью вакуумного насоса - своеобразного "жирового пылесоса". Процедура проводится под общим обезболиванием. Через небольшое отверстие в подкожно-жировую клетчатку вводится тонкая трубка через которую хирург, медленно продвигаясь в одном слое тканей, удаляет жир.

Стандартная липосакция

Cтандартная липосакция потеряла свою былую популярность, благодаря многим работам западных специалистов, в которых указывалось большое количество эстетических и клинических осложнений. В отечественной практике имеется принципиально другая статистика, показывающая, что при грамотным владением метода можно рассчитывать на получение вполне стабильных результатов при очень низком количестве проблем. Кроме того, стандартная липосакция, не предусматривающая дополнительного дорогостоящего оборудования и большого расхода медицинских препаратов, является самым дешевым методом липокоррекции, что является весьма важным фактором для современных российских условий.

Стандартная липосакция имеет две модификации - dry - "сухая" и- wet - "влажная".

"Сухая" липосакция

Под стандартной "сухой" липосакцией следует понимать ее классический вариант, именно тот, который был предложен родоначальником метода - римский доктором Фишером в 1974 году, который использовал для этого канюли, используемые для абортов.

Суть метода довольно проста: через небольшие разрезы (до 0,5см) в подкожное пространство вводится канюля с одним или несколькими отверстиями на конце. Диаметр канюли зависит от объема и локализации удаляемого жира, а также от личных пристрастий и привычек хирурга. В настоящее время принято считать, что наименьшим травмирующим воздействием обладают канюли с диаметром от 0,3 до 0,5 см. Как правило, используются прямые канюли, однако в некоторых случаях предпочтение может отдаваться изогнутым. Другой конец канюли подсоединен к вакуумному аппарату, который создает отрицательное давление, которое и обеспечивает удаление жира. Веерообразное внедрение канюли с поступательными (вперед-назад) движениями ее обеспечивает одновременно два процесса - механическое разрушение жировой ткани и вакуумная аспирация ее. Считается, что стандартный метод является наиболее травматичным способом среди других видов липосакции, так как при нем достигается наибольшее повреждение мягких подкожных тканей с соответствующей кровопотерей. Поэтому объем удаляемого жира довольно ограничен, и, по мнению разных авторов не должен превышать 1-3 литров.

"Влажная" липосакция

"Влажная" липосакция отличается от "сухой" только тем, что зона операции предварительно обкалывается растворомм местного анестетика. Однако ее ни в коем случае не следует путать с тумесцентной липосакцией, где предварительная инфильтрация производится специальным раствором.

Традиционные зоны проведения липосакции у женщин:живот, боковые поверхности на спине, наружные и внутренние поверхности бедер. Иногда - передние и задние поверхности бедер, колени, бока, шея, щеки, верхняя часть рук, ягодицы, икры.

Сложные липосакции проводятся обязательно в стационарных условиях под наркозом. Операция продолжается обычно от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от того, на какой части тела она проводится, и от количества удаляемого жира. Обычно во время операции удаляется 1-2 литра жирового аспирата.

На месте разреза остается рубец не более 1 см длинной, который через 2 -3 месяца будет выглядеть как маленькая красная полоска или окружность. Пациент должен знать, что независимо от размеров формирование рубца и его полное обесцвечивание происходит в течение года, а иногда и дольше.

Туменесцентная липосакция

Тумесцентная липосакция является наиболее распространенной в большинстве развитых стран. Причиной этой популярности является меньшая кровопотеря и травматизация тканей во время операции, а, как следствие, сокращение периода восстановления.

Суть метода заключается в предварительной инфильтрации (обкалывании) зоны операции специальным составом (раствором Кляйна), содержащим адреналин, лидокаин и физиологический раствор. После инфильтрации должно пройти определенное время экспозиции (20-40 минут), во время которой жировая ткань как бы разжижается и поэтому удаляется легче.

Послеоперационный период не отличается от такового при стандартной липосакции.

Липосакция лица и шеи

У пациентов и у хирургов не ослабевает интерес к липосакции лица и шеи как самостоятельной операции. Этот интерес продиктован возможностью получение заметного эстетического результата с меньшими затратами (физическими, психологическими, материальными), с меньшими рубцами и значительно более коротким восстановительным периодом.

Когда речь идет о коррекции нижней части лица и передней поверхности шеи, только с помощью одной липосакции можно добиться вполне эффектных результатов.

При липосакции шеи результат зависит не только о правильно проведенной операции, но также, что не менее важно, от того, насколько правильно хирург определил показания к этому вмешательству. Для этого необходим очень тщательный предоперационный осмотр с оценкой тургора, толщины и эластичности кожи, плотности подкожных слоев, возраста пациента, изучения наследственно-конституциональных факторов и многого другого.

Для хирургического доступа при липосакции шеи и подбородка обычно используют три небольших разреза - по одному в области ушных мочек, и один в средней подчелюстной зоне. Первые опыты липосакции лица и шеи предписывали применение канюль довольно большого диаметра - до 8 мм (в работах докторов Делмара, Годдио, Грейзера и др.) Сейчас доказано, что более целесообразно применение канюль значительно меньшего диаметра (1,5-4 мм), причем, не стандартной формы, а специальной - шпательной.

Как правило, производится тумесцентная липосакция. После инфильтрации раствором Кляйна рекомендуется 20 минутная экспозиция, после которой производится собственно липосакция, которая занимает не больше 10 минут. Количество удаленного жира обычно очень незначительно - от 10 до 40 мл, что, впрочем, обеспечивает получение эстетического результата.

Как и при липосакции любого другого участка тела рекомендуется ношение компрессионного белья (маски) в течение 3-4 недель.

При правильном соблюдении некоторых очень важных технических деталей, тем не менее, возможно повреждение некоторых нервных волокон, в результате чего возникает асимметрия улыбки. К счастью, подобное встречается крайне редко и в абсолютном большинстве случаев проходит в течение 6 месяцев после операции.

Липосакция молочных желез

Надо прямо сказать, что энтузиастов этого вида липосакции очень немного, но тем не менее в научной литературе постоянно появляются все новые работы, посвященные липосакции молочных желез. Более того, после появления ультразвуковых аппаратов для липосакции 3 поколения отметился даже некоторый подъем интереса. Появились работы, указывающие на получение результата при ультразвуковой липосакции молочных желез с эффектом их лифтинга за счет послеоперационной реактивной ретракции (сокращения) кожи.

Показания

Липосакция показана:

• Пациентам, которые хотят получить молодую, контурированную внешность, силуэт и размеры.
• Пациенты которые хотят носить более обтянутую одежду, смотреться лучше в купальном костюме.
• Пациенты, которых беспокоят локальные депозиты жира, резистентные к диете и физической нагрузке.
• Пациенты с избыточным скоплением жира в области щек, подбородка, плеч, живота, спины, бедер, коленок, паха.
• Липосакция также может быть показана пациентам с избыточным весом, как дополнение к диете и физическим нагрузкам.

Осложнения

Согласно сведениям APRS (американская ассоциация пластических и реконструктивных хирургов), при проведения тщательного катамнеза 1249 пациентов, перенесших липосакцию, были отмечены следующие осложнения:

• гиперестезия (повышенная, болезненная чувствительность) области операции - 2,6%;
• серома - 1,6%;
• отек - 1,4%;
• пигментация - 1%;
• хронический болевой синдром - 1%;
• послеоперационная гематома - 0,8%;
• септические явления - 0,6%;
• некроз операционной зоны - 0,2%

Следует обязательно отметить, что столь незначительная частота осложнений может быть соблюдена при единственном важном условии - адекватной компетенции хирурга.

Липосакция является высокоэффективным методом придания вашему телу новых контуров. Эти результаты, как правило, постоянны, дают вам возможность хорошо питаться и заниматься физическими упражнениями. Вновь набранные жировые отложения будут распределяться равномерно, не деформируя созданный контур тела.

Косметические проблемы: симптомы, диагноз, лечение,

Липосакция – это широко распространенная косметологическая процедура, целью которой является уменьшение объема и изменение характера (формы) жировых отложений в различных областях тела.

Липосакцию также причисляют к бариатрическим методикам, т. е. процедурам, применяемым для лечения ожирения. Строго говоря, это не совсем верно, поскольку липосакция не воздействует на причины и патогенез заболевания. Тем не менее, косметический эффект от нее может оказаться более значительным, чем при попытках избавиться от лишних килограммов другими более консервативными способами.

Рекомендуем прочитать:

Методы проведения липосакции

Важно: в ходе проведения манипуляции имеется возможность откачать до 2 литров жировых отложений.

Женщины наиболее часто прибегают к липосакции бедер (для устранения т. н. «галифе»), а также просят хирургов-косметологов устранить нежелательные отложения в области ягодиц, живота, талии и предплечья. Весьма популярной среди пациенток клиник является процедура липосакции подбородка.

Мужчины, как правило, желают устранить излишки жира в области шеи, груди, а также на животе и ягодицах.

В настоящее время в клиниках применяется несколько методик удаления жира.

К числу современных методик относятся следующие разновидности липосакции:

• ультразвуковая липосакция (традиционная и неинвазивная);
• лазерная липосакция;
• радиочастотная липосакция (РЧ).

Показания к липосакции

Показаниями для проведения процедуры является наличие заметных локальных отложений липидной ткани, избавиться от которых не помогают такие консервативные методики, как регулярное выполнение физических упражнений и соблюдение ограничивающей диеты.

Желательно, чтобы у пациента было хорошее общее состояние здоровья и достаточно эластичные кожные покровы. При таких условиях косметический эффект будет максимальным, а вероятность развития осложнений – сведена к нулю.

Если кожа дряблая, то после косметологической процедуры она может обвиснуть; для устранения таких последствий нередко требуется дополнительное оперативное вмешательство.

Обратите внимание: наилучших результатов липосакция позволяет достичь у пациентов, рост которых средний или чуть выше среднего.

Подготовка к липосакции

Объективную оценку объема излишков липидной ткани проводит квалифицированный пластический хирург. Главная задача специалиста в предоперационном периоде – предварительное моделирование фигуры пациента, выделение области с наибольшим скоплением жира.

Перед проведением липосакции пациенту необходимо пройти полное обследование и сдать ряд анализов.

В обязательном порядке следует получить консультацию терапевта, сделать ЭКГ и пройти флюорографию.

Анализы, которые нужно сдать в период подготовки к косметологической процедуре:

• и (В и С);

За 10 дней до процедуры категорически запрещается принимать лекарственные средства, воздействующие на свертываемость крови, и не рекомендуется курить. Целесообразно также провести в клинике очищение кишечника.

Продолжительность манипуляций напрямую зависит от методики и объема вмешательства. Липосакция длится от 30 минут до 2-3 часов.

Противопоказания к липосакции

Липосакция, как и большинство других врачебных манипуляций, имеет ряд противопоказаний.

Процедура не проводится пациентам, у которых диагностированы:

• серьезные хронические заболевания;
• обострения хронических заболеваний;
• другие патологии со стороны сердечно-сосудистой системы,
• нарушения свертываемости крови (для инвазивных методик);
• злокачественные новообразования;
• активная форма ;
• острые инфекционные заболевания (в т. ч. ОРВИ);
• психические заболевания;
• эндокринные патологии;
• снижение иммунитета на фоне гормональной терапии.

Липосакция противопоказана также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Еще сравнительно недавно для откачивания жира хирургам приходилось выполнять довольно значительные по протяженности разрезы, что увеличивало риск кровотечений. Кроме того, достаточно травматичная операция проводилась только под общей анестезией, а наркоз не только удлиняет реабилитационный период, но и может стать причиной развития осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В настоящее время широко используется тумесцентная методика. В ходе операции делают один или несколько небольших разрезов, через которые под кожу вводятся микроканюли для откачивания липидных отложений. Сравнительно небольшая инвазивность манипуляции дала возможность проводить ее под местной анестезией, дополненной иногда внутривенным введением седативных препаратов. Это не только сократило послеоперационный период, но и позволило пациентам находиться в ходе операции в сознании и выполнять при необходимости просьбы врача.

Широкому распространению методики способствовала разработка особого состава, состоявшего из физраствора, лидокаина, антибиотика и адреналина. Перед операцией этот раствор под давлением вводится в подкожно-жировые ткани непосредственно той области, откуда будет откачиваться жир. При этом объем вводимой жидкости должен быть приблизительно равен объему жира, который предполагается откачать.

Используемый состав препарата позволяет добиться качественной анестезии, минимизировать риск кровотечения и предотвратить развитие инфекционных осложнений. Более того, взаимодействуя с жиром, эта смесь превращает жировую ткань в эмульсию, что позволяет легко откачать нежелательные отложения вакуумным методом. Для откачивания жира задействуют малотравматичные тонкие канюли, обеспечивающие точность выполнения процедуры и отсутствие после неё синяков, сером и больших рубцов.

Обратите внимание: важный момент при проведении туменесцентной липосакции – полное удаление эмульгированной жировой ткани. Несоблюдение этого условия влечет за собой появление на теле пациента существенных углублений

В большинстве случаев уже спустя несколько часов после окончания процедуру пациент может покинуть клинику. Полное восстановление занимает обычно всего 3-4 дня, по прошествии которых человек возвращается к привычной активной жизни.

Методика ультразвуковой липосакции предполагает воздействие на липидные отложения звуковыми колебаниями высокой частоты. Под их влиянием клетки жирового слоя (адипоциты) разрушаются, превращаясь в эмульсию.

Несомненным преимуществом ультразвуковой методики является возможность предупреждения кровопотери, рубцов, а также образования неровностей в виде ям и бугров. Наиболее часто проводится УЗ-липосакция бедер, живота и лицевой области (подбородка). В ходе процедуры достигается эффект подтягивания кожи.

В ходе традиционной ультразвуковой липосакции эмульгированный жир (лизат) откачивается посредством аппарата, создающего пониженное давление (вакуумного отсоса). Для этого в небольшие разрезы на коже вводятся тонкие канюли из титана. За один сеанс выводится до 1,5 л жира.

Существует инновационная неинвазивная методика, предполагающая выведение разрушенной липидной ткани через кровеносную и лимфатическую систему. Она не требует выполнения разрезов, что исключает вероятность таких осложнений, как воспаление, нагноение и формирование послеоперационных рубцов.

Обратите внимание: неинвазивный метод применяется для устранения небольших отложений (например, при липосакции подбородка). Большое количество жира требует его выведения в несколько этапов, так как в ходе одного сеанса при использовании этой ультразвуковой методики липосакции откачивают не более 500 мл.

Наилучший эффект достигается при сочетании неинвазивной ультразвуковой липосакции с массажными процедурами и лимфодренажем, регулярно проводимыми после процедуры. Положительные изменения в полной мере проявляются спустя месяц, когда разложившиеся до более простых химических соединений липиды будут окончательно выведены из организма пациента.

Важно: при общем увеличении массы тела (в частности, при склонности к ожирению) положительный эффект быстро сводится к нулю. В связи с этим, пациентам рекомендуется соблюдать с минимальным потреблением жирных блюд и т. н. «быстрых» углеводов.

В ряде ведущих клиник в настоящее время практикуется неинвазивная липосакция с применением аппарата Ultrashape. Данное устройство генерирует мощный направленный поток ультразвуковых колебаний. Уникальная сканирующая система оптимально распределяет энергию, исключая негативное воздействие на окружающие ткани. Зоны воздействия (от 125 до 315 кв. см) определяются сменными устройствами, входящими в комплект аппарата. При наличии значительных жировых отложений специалисты-косметологи советую пациенту пройти от 3 до 8 сеансов, интервал между которыми должен составлять 3-4 недели. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому даже местная анестезия в данном случае не требуется.

После неинвазивной УЗ-липосакции следует соблюдать питьевой режим с потреблением не менее 2 л жидкости в течение дня. Это позволит организму скорее избавиться от разрушенных жировых клеток.

Важно: ультразвуковая липосакция не проводится, если у пациента имеются эндопротезы или установлен кардиостимулятор. Противопоказаниями также является , заболевания кожи в области предполагаемого воздействия и декомпенсированная форма сахарного диабета.

Лазерная липосакция является наиболее инновационной и перспективной методикой избавления от лишних подкожных жировых отложений. Она основана на способности лазерного излучения выборочно и очень деликатно воздействовать на клеточные мембраны адипоцитов. Диаметр трубочки для выведения жира составляет всего 1 мм, поэтому в ходе процедуры делается не разрез, а прокол.

Поскольку луч способен моментально «запаивать» поврежденные кровеносные сосуды, осложнения в виде послеоперационных гематом также не развиваются. Излучение стимулирует синтез коллагена, поэтому параллельно достигается эффект лифтинга (подтяжки кожи).

При безоперационном липолизе, который проводится на небольших участках тела, отпадает необходимость в откачке лизата. Содержимое разрушенных адипоцитов поступает в кровоток, проходит в печени расщепление до простых соединений и экскретируется естественным путем. Лазерный липолиз не оставляет следов в виде рубцов

Данная методика позволяет устранить отложения в таких сложных для врача зонах, как верхняя часть живота, шея и предплечья. Обеспечивает отличный косметический эффект и лазерная липосакция подбородка.

Радиочастотная липосакция

Данная методика предполагает сжигание жира посредством радиоволнового излучения. Оно разогревает адипоциты, превращая их в однородную субстанцию, которая легко отсасывается. Достоинством методики является параллельное достижение лифтингового эффекта за счет стимуляции синтеза коллагена.

1. В течение месяца избегать значительных физических нагрузок и воздерживаться от посещения бань, саун и соляриев.
2. Пройти сеансы массажа и лимфодренажа.
3. Организовать рациональное питание, исключив из рациона продукты, способствующие набору лишних килограммов.
4. В течение 1-2 месяцев носить особое компрессионное белье, которое позволит завершить процесс формирования новых контуров тела.

Мифы и правда о липосакции: о них в данном видео-обзоре рассказывают специалисты:

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Липосакция это хирургическая операция, направленная на коррекцию фигуры (контуров тела). Липосакция одна из самых распространенных операций, так как практически у каждой женщины есть нарушение контуров тела вследствие локальных жировых отложений. Липосакцию отличают от других пластических операций некоторые особенности:

• Операция технически несложна, но требует от хирурга большого внимания и тщательной кропотливой работы.
• Операция высокоэффективна и дает заметный стойкий результат. Даже в случае набора веса после операции, участки тела в которых была выполнена липосакция, практически не меняются.
• После операции практически не остается рубцов.

История операции липосакции

Первые попытки коррекции контуров фигуры были предприняты в начале 20-го века. Операция заключалась в обширном иссечении кожно-жировых лоскутов (дермолипэктомия). Операции данного типа широкого признания среди хирургов не получили вследствие высокой травматичности вмешательства и большого количества послеоперационных рубцов.

Впервые в 1972 году J.Schrudde предложил «закрытую» методику удаления жира с помощью маточных кюреток. Через разрезы 2-3 см производилось выскабливание жировой ткани в проблемных зонах. Однако такие операции сопровождались серьезными послеоперационными осложнениями, такими как кровотечение, лимфорея, серома. В итоге данный тип операций не стал распространенным, и лишь в 1979 году идея удаления избыточных жировых отложений получила эффективную реализацию.

В 1979 году Y.Illouz впервые продемонстрировал методику вакуумного удаления жировых отложений с помощью канюль. Благодаря своей безопасности и высокой эффективности методика получила широкое распространение и используется в настоящее время в нескольких модификациях.

Виды жировой ткани и особенности ее распределения

По расположению и по особенностям обмена веществ жировую ткань делят на три основных вида.

• подкожная жировая клетчатка
• глубокий (подфасциальный) жировой слой
• внутренний (висцеральный) жир, находящийся в брюшной полости

Объем и соотношение жировой ткани в этих трех слоях в значительной мере определяют контуры фигуры человека. Расположение и распределение жировых отложений определяется многими факторами основными, из которых является наследственность, пол, возраст, интенсивность обмена веществ, характер питания, интенсивность и регулярность физических нагрузок и др. Для каждого вида жировой ткани характерны свои особенности и закономерности.

• Подкожный жировой слой существует во всех анатомических областях тела. Его толщина определяет округлость очертаний человеческого тела. Толщина подкожной жировой клетчатки зависит главным образом от энергетической адекватности питания. В большинстве случаев толщина подкожно-жировой клетчатки легко уменьшается при соблюдении диеты или путем интенсивных физических нагрузок.
• Глубокий (субфасциальный) жировой слой. Жировая ткань это типа выражена в некоторых анатомических зона (живот, бока, бедра) и определяет индивидуальные различия в контурах фигуры каждого конкретного человека. Жировые клетки в субфасциальном пространстве имеют особый тканевой метаболизм, их объем и расположение закреплены генетически и мало изменяются даже при значительном похудании.
• Внутренний (висцеральный) жир. Данный тип жировой ткани находится в брюшной полости и откладывается на внутренних органах и в забрюшинном пространстве. Жировая ткань в подкожном слое может быть нормальной толщины. Единственный способ в таком случае уменьшить объем висцерального жира – соблюдение энергетической адекватности в питании.

Виды и формы жировых отложений

В основе увеличения объема жировой ткани лежит гипертрофия жировых клеток (). Этот процесс может происходить в жировой ткани любого типа и локализации, что в итоге приводит к развитию двух типов жировых отложений локального типа и общего (генерализованного) типа.

1. Локальный тип жировых отложений.

Локальная форма жировых клеток обусловлена повышенной чувствительностью к поступающей в организм глюкозе. Это свойство, как правило, обусловлено генетически. Характерной особенностью всех типов локальных жировых отложений является устойчивость в сохранении формы и объема даже при значительном похудании. Выделяют три основных формы локальной гипертрофии жировой ткани.

• жировые ловушки
• диффузно-локальная форма
• мелкобугристые контурные нарушения

Жировые ловушки.

Жировые отложения, которые отличаются относительно четкими границами с резкой деформацией контуров фигуры на ограниченном участке тела. Причина – гипертрофия глубокого (субфасциального) жирового слоя. Примером таких жировых ловушек могут служить локальные отложения жира на наружной поверхности бедер. Пациентки часто называют «ушки на бедрах».

Диффузно-локальная форма.

Диффузно-локальные формы жировых отложений характеризуются преимущественной гипертрофией жировых клеток в поверхностном слое жировой клетчатки в определенных анатомических областях. Наиболее часто они встречаются на передней поверхности бедра, верхней части живота, голенях. При этом такие жировые отложения не имеют четких границ и плавно переходят в зоны с нормальной толщиной подкожно-жировой клетчатки.

Мелкобугристые контурные нарушения.

Встречаются как при локализованных формах жировых отложений, так и при генерализованной форме (ожирении). Причиной образования мелкобугристых жировых отложений является с одной стороны особый метаболизм жировых клеток субдермального слоя, с другой анатомо-физиологические особенности строения поверхностного жирового слоя. Так жировые клетки, обладая повышенной чувствительностью к глюкозе, поступающей в организм, начинают . В тоже время соединительнотканные перемычки, находящиеся в субдермальном слое не обладают достаточной эластичностью и при увеличении адипоцитов в размерах не растягиваются, что приводит к выбуханию поверхности кожи в виде «лимонной корки». Часто такое явление называют целлюлитом. Название «целлюлит» не совсем верное с точки зрения медицинской терминологии, т.к. обозначает воспаление подкожной клетчатки. Правильнее применять термин «мелкобугристая липодистрофия».

2. Генерализованная форма жировых отложений (ожирение).

Главная причина ожирения это несоблюдение энергетической адекватности в питании. Именно это становится пусковым механизмом в постепенном наборе веса. При этом гипертрофия жировых клеток происходит как в поверхностном, так и в глубоком слое. Толщина подкожной клетчатки при таком типе ожирения может достигать нескольких сантиметров, а контуры «жировых ловушек» сглаживаются и перестают четко определяться. Такие изменения чаще наступают в зрелом возрасте и требуют консервативного лечения направленного на нормализацию количества поступающей энергии и энергозатрат. Липосакция в таком случае может рассматриваться как вспомогательный метод лечения.

Показания к операции липосакция

• Основным показанием к операции липосакция является локальная форма жировых отложений. Чаще всего у женщин локальные жировые отложения встречаются в области наружной и внутренней поверхности бедер, коленей, живота, талии,подбородка. Основной целью операции липосакция является коррекция фигуры, а не снижение веса. Речь идет не о создании «новой» идеальной фигуры, а об ее улучшении по сравнению с исходным состоянием.
• При генерализованной форме жировых отложений липосакция может использоваться в качестве дополнительного метода снижения веса совместно с консервативным лечением. Снижение массы тела в этом случае является логическим следствием удаления большого количества жировых клеток. Большой объем удаленной жировой ткани почти всегда приводит к существенному снижению массы тела, хотя это и не является самоцелью операции.
• Липосакция как дополнительный метод коррекции фигуры может применяться при абдоминопластике. В этом случае хирург дополнительно может уменьшить толщину подкожного жирового слоя передней брюшной стенки, улучшить контур талии, повысить подвижность кожного лоскута.
• При выполнении редукционной маммопластики липосакция позволяет в некоторых случаях лучше формировать форму и объем груди.

Техника выполнения операции липосакция предусматривает соблюдение некоторых правил в зависимости от типа и месторасположения жировых отложений. Для выполнения операции потребуется набор специальных канюль для липосакции, вакуумный отсос (желательно специальный для проведения липосакции), компрессионное белье.

Объем липосакции

По современным представлениям по объему удаляемого жира липосакцию можно разделить на три группы:

• Липосакция малого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 1-2,5 литра)
• Липосакция большого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 2,5-5,0 литра)
• Липосакция сверхбольшого объема (объем удаляемой жировой эмульсии от 5 литров и выше)

Липосакция с удалением жировой эмульсии в пределах 5 литров выполняется пластическими хирургами давно, техника операции отработана хорошо и безопасность ее общепризнана. Липосакции большого объема выполняются сравнительно недавно и на сегодняшний день единого мнения об эффективности и безопасности удаления большого объема жировой ткани среди пластических хирургов нет.

В последнее время ряд хирургов представили данные согласно которым можно безопасно удалять до 10 литров жировой эмульсии, что связано с особенностями проведения операции липосакция у пациентов с большим весом. Хирург самостоятельно принимает решение об объеме удаляемой жировой ткани, основываясь на своем личном опыте.

Альтернативой одной большой операции является серийная липосакция – несколько операций через некоторый промежуток времени. Ее недостатком является длительный период времени в течение которого пациент вынужден находиться на лечении, а также значительные финансовые затраты. Преимущество серийной липосакции – высокая степень безопасности вмешательства. Лучше сделать две относительно безопасные операции, чем одну опасную.

Ранний послеоперационный период (5-7дней) сопровождается умеренными болевыми ощущениями в зонах липосакции, отеками и (37-37,50С). Смена повязок производится на следующий день после операции. В последующие пять дней рекомендуется носить компрессионное белье не снимая.

Принимать душ можно на 5-7 сутки после операции с разрешения лечащего врача. В первые дни отек в зонах липосакции нарастает, что может быть воспринято пациенткой как недостаточно удаленный жир. Надо помнить, что результат операции можно будет оценить только через месяц и проконсультироваться с лечащим врачом.

Срок ношения компрессионного трикотажа варьирует в зависимости от объема липосакции и количества обрабатываемых зон и может составлять от 4-х до 12-ти недель. Первые 2-4 недели компрессионный трикотаж носят не снимая (снимают только для душа), затем можно снимать на время ночного сна.

Время необходимое для восстановления трудоспособности тоже варьирует в широких пределах в зависимости от объема и зон липосакции. При минимальном объеме липосакции в 1-2 зонах трудоспособность сохраняется, при объеме липосакции 6-10 литров жировой эмульсии необходимо взять отпуск на 7-14 дней.

Возможные осложнения при выполнении операции липосакция можно разделить на общие и местные. Местные осложнения, в свою очередь, делятся на медицинские и эстетические.

Общие осложнения:

• Жировая эмболия. Довольно редкое осложнение, которое может возникнуть при обширной липосакции в сочетание с абдоминопластикой. Причина – попадание фрагментированных жировых клеток в кровеносное русло, а затем с током крови в капилляры легких. Несмотря на крайне низкий процент такого осложнения необходимо быть готовым оказать все необходимую помощь. Главная мера профилактики такого осложнения это разумный объем липосакции. Нежелательно совмещать липосакцию даже среднего объема с абдоминопластикой.
• Послеоперационная анемия. Осложнение возникающее вследствие потери большого количества крови во время проведения липосакции. Основная причина – желание удалить как можно больше жировой ткани. И хирург и пациент должны помнить, что безопасная кровопотеря составляет 500мл крови. В случае, когда кровопотеря превышает этот объем операцию надо закончить. В дальнейшем возможно проведение еще одной операции. Лучше сделать две небольших безопасных операции, чем одну большую и опасную для здоровья пациента.

Местные осложнения:

Эстетические осложнения:

• Недостаточно полное удаление жировой ткани в обрабатываемой зоне.
• Неровности контура, называемое «эффект стиральной доски»
• Образование чрезмерного углубления в зоне липосакции, так называемое «западение контура» в результате избыточного удаления жировой ткани.

В последние десятилетия проблема ожирения является весьма актуальной. По статистике, каждый третий человек на планете, так или иначе, страдает от избыточного веса. Известно так же и то, что лишние килограммы это не просто эстетические дефекты, а скорее угроза здоровью, а иногда даже и жизни человека.

Неудивительно, что все страдающие от этой тяжёлой напасти всеми силами стараются от неё избавиться. Что только не придумало человечество для борьбы с надоедливыми килограммами. Это и изнурительные диеты, заставляющие нас отказываться от привычного уклада жизни, и тяжелейшие физические нагрузки, и специальные психологические процедуры, настраивающие нас на борьбу с ожирением.

А также и медикаментозные препараты, порой, наносящие больше вреда, нежели чем пользы, и так далее и тому подобное. Да только «воз и ныне там». Увы эта ситуация выгладит весьма печально, но это факт.

Большинство из нас по своей природе, являются крайне не терпеливыми. Это выражается во всём: если мы едем на работу, мы не желаем стоять в пробке ни одной минуты, если мы хотим чему - то научиться, то обязательно выбираем ускоренную методику, а уж если решаем похудеть, то непременно ждем ощутимые результаты через неделю или даже раньше. К счастью, современной медицине есть, что нам предложить. Я говорю про операцию, называемую - липосакция.

Что такое липосакция?

Данная хирургическая манипуляция призвана избавить страдающего лишним весом человека, от локальных жировых отложений. Как это делается? В теории всё достаточно просто: надоедливые отложения удаляются через специальную тонкую трубку, называемую канюлей. Эти инструменты вводятся в тело пациента через крошечные разрезы, или скорее проколы в кожных покровах. Как правило, эти отверстия не превышают 2-5 миллиметров.

Пластический хирург при помощи поступательных движений осторожно вводит инструмент в подкожно - жировую клетчатку. Отрицательное давление, создаваемое в системе, к которой подключена канюля, выполняет всю «грязную» работу. Жир постепенно отсасывается в специальную ёмкость, а пациент становится немного стройнее.

За одну процедуру специалисты могут удалить до 3 литров жира, что согласитесь немало. Рубцы, остающиеся после операции, практически не различимы. И по прошествии, скажем, одного года, обнаружить их будет весьма не просто.

После операции в зоне воздействия остаётся небольшое количество жира. Ношение специального корректирующего белья способствует его равномерному распределению. Замечу, что носить эти утягивающие принадлежности придется не день и не два, а несколько недель, как минимум.

Методики липосакции

Существует несколько методик этого вмешательства. Наиболее распространена вакуумная процедура, которую иногда называют механической. Замечу, что она, в свою очередь, делится на две вариации: сухую и влажную.

Вакуумная методика

Суть сухой методики была описана мной ранее. Влажная процедура отличается от нее тем, что область воздействия предварительно обкалывается специальными растворами. При этом жир частично разжижается, превращаясь в эмульсию. Вполне понятно, что эта методика менее травматина, ведь хирургу не придётся прикладывать к инструменту больших усилий, а это сделает процедуру реабилитации менее длительной.

Туменесцентная липосакция

Эта методика по сути своей является усовершенствованием влажной вакуумной процедуры. Область воздействия инфильтрируется специальной жидкостью, раствором Кляйна, содержащей адреналин, лидокаин, физиологический раствор и ряд других компонентов. Обработка производится за 20 минут до вмешательства. Жировая ткань подвергается разжижению, и значительно легче удаляется. Замечу, что именно эта методика является наиболее распространённой во всех развитых странах.

Ультразвуковая липосакция

В основе данной процедуры лежит принцип частичного разрушения жировых частиц при помощи ультразвука. Предварительно область воздействия обрабатывается всё тем же раствором Кляйна.

Этот метод используется весьма редко, так как чреват очень серьёзными осложнениями. Дело в том, что ультразвук может привести к повреждению внутренних органов. В этом случае, исход может быть весьма плачевным, вплоть до летального исхода. Поэтому квалификация хирурга здесь имеет решающее значение.

Противопоказания к липосакции

Конечно же, липосакция это не безобидное вмешательство, как это может показаться на первый взгляд. И поэтому данная процедура обладает определёнными противопоказаниями. Перечислю состояния, при которых ее применение категорически запрещено:

Любые инфекционные заболевания;
Обострение любых хронических болезней;
Сахарный диабет как первого, так и второго типов;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
Кожные заболевания в зоне воздействия;
Полная потеря эластичности кожных покровов.

Заключение

Липосакция - это весьма серьёзное хирургическое вмешательство и прибегать к его помощи следует обдуманно. Не нужно сразу «ложиться под нож». Попробуйте другие, более традиционные методики снижения веса, такие, как: диетотерапия, физическая нагрузка, прогулки, плавание, и так далее.

Только если всё окажется безрезультатно, в этом случае можно подумать про липосакцию. Будьте здоровы и стройны!

Избавиться от лишних килограммов можно за счет похудения, однако не всегда потерянные килограммы сопутствуют обретению желаемой формы. Скорректировать пропорции и приблизить фигуру к совершенству позволит такая процедура как липосакция. Прочитав данную статью, Вы узнаете, что такое липосакция и каким образом она сможет изменить внешний вид женщины.

Коррекция фигуры человека стала обретать популярность еще в начале 20-го века. Липосакция – ничто иное, как операция по удалению лишнего жира. Первые операции по удалению жира предполагали механические проколы в коже, через которые и удаляли жир. Также в некоторых документах можно встретить упоминание о процедуре иссечения жирово-кожных лоскутков, что приводило в травматичности и огромному числу рубцов. В 1921 году была впервые осуществлена процедура, которую в настоящее время мы можем охарактеризовать как первую процедуру липосакции.

В первой операции по липосакции была применена кюретка, с помощью которой предполагалось удалить жировые отложения с коленей балерины. Результат операции оказался плачевным – конечность была ампутирована по причине повреждения кровеносного сосуда. Затем в 70-х годах прошлого столетия итальянский гинеколог Фишер применил туже кюретку в сопровождении вакуумного отсоса для абортов для операции липосакции, предназначенной для своей жены. В 1977 году были опубликованы результаты первых успешных операций по удалению жира. Французский специалист Иллоуз начал в своих экспериментах использовать канюли с тупыми кончиками, которые используют хирурги и по сей день. Именно с этого времени липосакция стала безболезненной и безопасной процедурой по удалению лишних жировых отложений.

В связи с удачными опытами в 80-х годах 20-го века спрос на липосакцию стал возрастать. Канюли меньшего размера стали прекрасно корректировать фигуру, а послеоперационные шрамы и рубцы стали менее заметны. В 1987-м году был разработан специальный химический состав, катализирующий процесс разжижения жира и снижающий болезненность операции. С тех пор липосакция постепенно начала становиться массовой услугой.

Современные методики липосакции разнообразны и позволяют удовлетворить капризы самых различных пациентов. Это может быть безоперационная, ультразвуковая и иные виды липосакции самых различных зон – подбородка, живота, ягодиц, бедер и др.

Слово липосакция можно перевести с латинского как «отсасывание жира». В современной индустрии красоты липосакция является востребованной косметической процедурой, получившей массовое распространение. Липосакция проста в технике выполнения, безопасна для пациентов, не требует госпитализации на длительный срок, возможна в амбулаторных условиях и имеет достаточно лояльную цену – от 40 до 90 тысяч рублей за одну зону. Некоторые клиники предлагают своим клиентам провести липосакцию нескольких зон и предоставляют существенные скидки.

Метод липосакции предполагает высасывание лишних жировых накоплений при помощи вакуумного насоса. Хирург делает небольшие надрезы в зонах, где располагается жир и вводит в эти отверстия специальные канюли, подключенные к насосу.

В зависимости от вида липосакции может применяться общий или местный наркоз. Липосакция известна и под таким названием как линопластика, позволяющая улучшить контуры тела. С проблемой непропорциональной фигуры могут столкнуться не только полные, но и худенькие барышни, у которых ввиду наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма жир распределяется неравномерно. Линопластика позволяет улучшить контуры, убрав жировые отложения с нежелательных участков. Даже если после процедуры при несоблюдении рекомендуемых диет жир будет накапливаться, он станет распределяться равномерно и силуэт не станет от этого портиться.

Липосакция позволяет удалить излишки жира на бедрах, шее, руках, животе, спине, талии, щеках, груди, икрах, подбородке, лодыжках и т.д. Липосакция может выступать в роли сопутствующей или самостоятельной процедуры. Несмотря на такой широкий спектр применения липосакция не окажет влияния при явном ожирении в качестве альтернативы физическим нагрузкам и диетам.

Процедура липосакции предполагает несколько основных этапов.

• Осмотр специалистом . Врач осматривает проблемные зоны и все тело и дает свое одобрение на процедуру.
• Анестезия . Анестезиолог делает пациенту укол с местным или общим наркозом.
• Разрез. Хирург обрабатывает операционное поле, накрывает участки стерильными бинтами, обрабатывает кожу стерильным раствором, чтобы сократить риск кровотечения, делает небольшие разрезы, как правило до 5-ти миллиметров.
• Высасывание жира . Сквозь тонкие трубки-канюли, помещенные в сделанные разрезы, выкачивается жир. Удалению жира сопутствуют поступательные движения вперед-назад. К канюле присоединен специальный шприц, в который и помещается удаленный жир.
• Восстановительный период. После процедуры можно покинуть клинику в этот же день либо на следующий – в зависимости от рекомендаций врача. Необходимо носить эластичные бинты или компрессионное белье, позволяющее контролировать отеки и сжимать кожу, чтобы в дальнейшем она не отвисала, повторяя контуры тела. В некоторых случаях для удаления лишней жидкости и крови трубки могут быть помещены под кожу в сделанные разрезы. Если такая процедура является необязательной для пациента, разрезы зашиваются сразу же после процедуры.
• Результат . Первые результаты от процедуры станут видны спустя 1,5 месяца. Ощутимый и заметный результат станет виден через 4-6 месяцев после процедуры.

Такая операция как липосакция рекомендована отнюдь не всем пациентам, поскольку не всегда принесет желаемый результат. Предпочтением пользуются пациенты не старше 40-ка лет, с хорошей эластичностью кожи и локальными жировыми отложениями. Помимо этого, показанием к операции служит отсутствие каких-либо патологий. Липосакция также предназначена для лиц, желающих побороть целлюлит – в этом плане такая операция будет весьма эффективна.

Перед процедурой необходимо проходить обследование и сдавать анализы после чего опытный компетентный хирург предложит пациенту компьютерное моделирование итогов липосакции, позволяющее увидеть будущий силуэт. Если пациент остается довольным, назначается липосакция.

Помимо показаний, существуют и запреты, которые не следует нарушать . Перечислим их:

• Задняя и передняя поверхности голени
• Передняя часть бедер
• Поверхности предплечий.

Помимо вышеперечисленного следует принимать во внимание, что липосакция не устраняет такую проблему как общее ожирение и не рекомендована беременным женщинам. Отказаться от процедуры следует и лицам с сахарным диабетом, а также с болезнью сосудов и сердца. При употреблении лекарственных препаратов, ориентированных на заживление ран, лечение тромбофлебита и избавления от отеков.

Могут ли возникнуть осложнения после липосакции?

Небольшими осложнениями процедуры липосакции следует считать некроз, аллергическую реакцию, шрамы, обмороки и пигментацию. Возможны такие реакции как проявление аритмии, инфаркты, инфекции и ранения внутренних органов. Данные реакции наблюдаются крайне редко и имеют место быть при неопытном обращении врачей.

Возможны непредвиденные сложности, например, ожог ультразвуком, отеки или гиперестезия .

Наш разговор о видах липосакции начнем со стандартной липосакции, потерявшей актуальность в современном мире. Конечно, в некоторых клиниках еще можно встретить такую процедуру, которая со слов западных специалистов отличается огромным числом клинических и эстетических осложнений. Российские же специалисты напротив, констатируют, что при грамотном и правильном подходе результат может быть высоким, а число последствий минимальным. Стандартная липосакция не предполагает применения дорогостоящей техники и дорогих в цене медицинских препаратов. Стандартная процедура липосакции самая дешевая и имеет две модификации – сухую и влажную.

• Сухая процедура липосакции. Ничто иное как классический вариант, который зародился еще в том самом 1974-м году доктором Фишером, применившим гинекологические канюли. Этот метод мы уже описывали ранее, однако еще раз кратко обрисуем его суть. Сквозь небольшие надрезы под кожу вводятся канюли, присоединенные к вакуумному аппарату, создающему давление, которое и выкачивает жир. Объем жира, который высасывается за одну такую процедуру, не должен превышать 3-х литров.
• Влажная процедура липосакции. В отличие от сухой липосакции при влажном методе операционное поле обрабатывается местным анестетическим раствором.

Стандартная липосакция ориентирована на устранение жировых отложений на таких участках тела как боковые поверхности спины, живот, внутренняя и наружная часть бедер. Иногда показаниями к стандартной процедуре являются жировые излишки на коленях, задних и передних поверхностях бедер, шее, боках, верхней части рук, икрах, ягодицах, щеках. Операция может длиться 30-60 минут, в некоторых случаях при тяжелых и сложных случаях до нескольких часов, на операционном участке от разрезов остаются рубцы не более 1-го сантиметра, которые спустя пару месяцев становятся малозаметными. В течение года происходит полное обесцвечивание рубца.

Что такое туменесцентная липосакция?

Такой вид липосакции как туменесцентная является наиболее востребованным в большинстве развитых стран. В ходе операции наблюдаются наименьшие кровопотери и травматичность тканей. Срок реабилитации также достаточно низок.

Методика предполагает предварительное обкалывание или инфильтрацию операционного участка раствором Кляйна, в составе которого присутствует лидокаин, адреналин и физиологический раствор. На протяжении 30-40 минут жировая ткань разжижается и легче выводится из организма.

Метод, лежащий в основе шприцевой липосакции, подразумевает откачку жира на небольших участках тела, каковыми могут выступать жировой горбик на спине, подбородок или отложения на коленях.

Процедура выглядит очень просто. Специалист в обозначенную проблемную область вводит иглу под кожу, оттягивает поршень шприца и создает тем самым отрицательное давление, обеспечивающее откачку жира. Процедура аккуратная, не травмоопасная при должном обращении с инструментом и навыках врача, а время липосакции не превышает 30-ти минут. Результат от этого метода можно увидеть уже спустя месяц.

Что такое ультразвуковая операционная липосакция?

Суть ультразвуковой липосакции заключается в разбивании жировых отложений до жидкой консистенции за счет специальных ультразвуковых волн . Затем жировые накопления удаляются канюлями из титана при участии вакуумного насоса.

Кожа при ультразвуковой липосакции минимально травмируется и лучше сокращается под давлением ультразвуковых волн. Процесс длится около 2-х часов, а разницу между «до» и «после» можно увидеть уже спустя 2 недели.

Неинвазивная ультразвуковая липосакция доминирует на рынке за счет высокого спроса. Методика предполагает воздействие ультразвука на жировые клетки и дальнейшее выведение естественным путем через печень. Такая липосакция не требует анестезии, однако недостатком можно считать возможное попадание ультразвука в одно и тоже место. Во время процедуры пациент чувствует легкое покалывание и тепло.

Вне зависимости от того, какой метод липосакции Вы выберете, обязательно посоветуйтесь с врачом и подыщите лучшую клинику, где работают квалифицированные специалисты. В противном случае, не получив положительные отзывы от бывших пациенток Вы рискуете не только потратить деньги зря, но и приобрести нежелательные осложнения.