Tačkasti bol u desnom hipohondrijumu ispred. Bol u desnom hipohondriju: na šta ukazuje simptom? Tup, bolan bol

Bol u desnoj strani ispod rebara ne samo da izaziva nelagodu, već je i alarmantan signal iz tijela. To je zbog guste strukture organa koji pokrivaju desna rebra. Pojava bola je prvi znak da je u vama nešto "slomljeno". Bol nam često pomaže da shvatimo gde je tačno naš problem. Također je važno obratiti pažnju na vrstu boli, na primjer, pritisak, ubod, bol. Ako je bol ispod desnog rebra bolan ili tup, onda to ukazuje na bolest jetre. Kod akutnog kolecistitisa bol se kreće u donji dio desnog hipohondrija. Kojim ljekarima da se obratim ako imam bolove u desnoj strani ispod rebara?

Bol u trbuhu je jedna od najčešćih tegoba zbog koje pacijenti traže liječničku pomoć. Svaki bol u abdomenu, posebno akutni, trebao bi ozbiljno upozoriti svaku osobu, posebno ako osoba ranije nije primijetila ništa slično. U nekim slučajevima bol u trbuhu je konstantan, često se ponavlja, muči pacijente dugi niz godina.

Govoreći o bolovima u trbuhu općenito, treba obratiti pažnju na sljedeće vrlo važne točke, jer često, ne pridajući im dužnu važnost, osoba rizikuje da dozvoli da se ova situacija razvije vrlo dramatično. Ako bol nije bolne prirode, treba se fokusirati na bol u desnoj strani ispod rebara.

Šta trebate znati ako se bol pojavi na desnoj strani ispod rebara

Dakle, glavne tačke koje svaka osoba treba da zna su sljedeće:

1. Potrebno je jasno razlikovati akutni i kronični bol u trbuhu. Kod akutnog bola napad počinje iznenada, često bez ikakvih predisponirajućih faktora. Takvi su bolovi, u pravilu, u početku prilično intenzivni, a njihov se intenzitet obično pojačava doslovno iz sata u sat. Hronični bol je obično tupe prirode i dugo muči pacijente. Napad boli nije uvijek intenzivan i, u pravilu, njegova pojava je povezana s nekim provocirajućim faktorom. Takvi bolovi rijetko dođu kao „iznenađenje“ za osobu, koja tokom dugog perioda svog postojanja često ima u zalihama medicinski ili nemedicinski lijek koji ih efikasno ublažava.

Zašto je važno razlikovati akutnu i kroničnu bol? Ovo je važno jer je općenito uzrok akutnog abdominalnog bola vrlo često akutna hirurška patologija trbušnih organa, u kojoj uvijek postoji potencijal da završi barem u hirurškoj bolnici, a najviše na operacijskom stolu. Uzrok kronične boli obično je neka vrsta kronične terapijske bolesti koja je potencijalno manje opasna.

2. Postoji zlatno pravilo: „U slučaju akutnog bola u stomaku, nikada ne treba uzimati lekove protiv bolova dok vas ne pregleda lekar, po mogućnosti hirurg!“ Kod kronične boli takva se kategorizacija obično ne primjećuje i pacijenti samostalno uzimaju analgetike kako bi ublažili svoje stanje.

3. Uzrok bolova u stomaku ne leži uvek u oboljenju unutrašnjih organa koji se nalaze u trbušnoj duplji. Tako često, patologija pluća, srca, bubrega može biti popraćena pojavom bolova u trbuhu zbog osobitosti prolaska nervnih stabala.

Bol u trbuhu može se nalaziti na potpuno različitim područjima, ali jedno od najčešćih je bol u desnoj strani ispod rebara. Postoji ogroman spisak bolesti praćenih bolom u desnom hipohondrijumu. Radi lakšeg razumijevanja i utvrđivanja značaja određenih bolesti praćenih bolom u desnoj strani ispod rebara, želio bih ovu bolest razmotriti u sljedećem aspektu:

Bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa:

Opasno po zdravlje i život (obično hirurški)

Manje opasno (obično terapeutski)

Bolesti koje nisu povezane s oštećenjem trbušnih organa

Opasne bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa

Ova grupa bolesti uključuje sljedeće:

1. Akutni holecistitis. Za ovu bolest tipična je lokalizacija abdominalnog bola desno ispod rebra. Akutni holecistitis je akutna upala žučne kese. Najvažniji i temeljni uzrok ove bolesti je prisustvo žučnih kamenaca, koji se često zaglavljuju ili u vratu žučne kese ili u žučnim kanalima. U ovom slučaju izgleda da je žučna kesa blokirana. Žuč, nesposobna da pobjegne, previše je rasteže, izazivajući jak bol. Vrlo često se uz to povezuje infekcija, a bolest se manifestira u svom "punom sjaju". U pravilu, bol kod akutnog kolecistitisa je lokaliziran u području desnog hipohondrija, ali zrači ispod desne lopatice iu desnu lopaticu. Pacijenti mogu osjetiti mučninu, povraćanje i gorčinu u ustima. U roku od dva do tri dana, žučna kesa može potpuno da „trune“, pukne, a inficirana žuč počinje da teče u želudac, izazivajući peritonitis. Bez pravovremene pomoći pacijenti obično umiru. U većini slučajeva, bolni napad je povezan s jedenjem pržene, masne hrane, kao i pijenjem alkohola. Često je jedini mogući način pomoći takvim pacijentima hitno uklanjanje žučne kese. Međutim, uz pravovremeno liječenje moguće je uklanjanje žučne kese kroz male, jedva primjetne ubode na koži - takozvano endoskopsko uklanjanje žučne kese. Najinformativniji dodatni način dijagnosticiranja akutnog kolecistitisa je ultrazvuk trbušnih organa, koji ne samo da vam omogućava da identificirate prisutnost kamenja kao glavnog uzroka ove strašne bolesti, već i odredite debljinu zida žučne kese - glavni kriterij. za težinu upalnog procesa.

2. Akutni apendicitis. Apsolutno kod svake osobe akutna upala slijepog crijeva povezana je s pojavom bolova u donjem dijelu trbuha desno (desna ilijačna regija). Međutim, malo ljudi zna da u otprilike 70% slučajeva akutni apendicitis počinje bolom u gornjem dijelu trbuha, uključujući i desni hipohondrij. U većini slučajeva bol se kreće niz trbuh u prvih šest sati i tada slika postaje manje-više jasna. Akutni apendicitis, po pravilu, nema predisponirajućih faktora. Javlja se u pozadini potpunog zdravlja, i kod muškaraca i kod žena u bilo koje doba dana iu bilo kojoj dobi. Akutni apendicitis je veoma opasna bolest. Zato, čim se postavi ova strašna dijagnoza, pacijent mora biti operisan što je pre moguće. Operacija uklanjanja akutnog apendicitisa u pravilu se izvodi najkasnije dva sata od trenutka postavljanja dijagnoze. Unatoč činjenici da akutni apendicitis, čak i ako počinje bolom u gornjem dijelu trbuha, ubrzo „padne“ niže, postoji određena kategorija pacijenata kod kojih se upala slijepog crijeva manifestira isključivo kao bol u gornjem dijelu trbuha ispod rebra, koji, ako ove činjenice nisu poznate, dovodi u zabludu medicinske radnike, čime se ugrožava život i zdravlje pacijenta. U ovu grupu pacijenata spadaju:

- trudnice u drugoj polovini trudnoće. Činjenica je da u tom periodu povećana trudnička maternica pomiče debelo crijevo zajedno sa slijepim crijevom ispod jetre, gdje se upalni proces naknadno lokalizira.

Osobe čiji je slijepo crijevo, zbog anatomskih karakteristika, velike dužine i nalazi se ispod jetre.

Samo pravovremeni pregled kod kirurga može neutralizirati potencijalnu prijetnju koja čeka pacijente ove grupe s bolovima ispod rebra sa desne strane.

3. Perforirani čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. U tipičnim slučajevima, kod perforiranog čira, javlja se jak bol u gornjem dijelu trbuha, koji se zbog svog karakterističnog intenziteta naziva „bodežom“. Kod ove bolesti, kroz otvor nastalu u želucu, želučani sok, koji se sastoji od hlorovodonične kiseline i agresivnih probavnih enzima, ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu, izazivajući jaku upalu. Bez hitne operacije većina pacijenata umire u prva tri dana, a čak ni kasna operacija (drugi dan) često ne može spasiti nesretnika. Čini se, kako ne prepoznati tako živopisnu bolest u njenim manifestacijama? Ispostavilo se da je moguće. A to se događa zbog činjenice da u nekim slučajevima ova bolest teče vrlo blago i netipično. Ovo se dešava u sledećim slučajevima:

Ako je rupica u želucu ili dvanaestopalačnom crijevu vrlo mala, može se, takoreći, iznutra pokriti komadom hrane, sprječavajući izlijevanje želučanog soka. U ovom slučaju, vanjski otvor (sa strane slobodne trbušne šupljine) je prekriven crijevom ili omentumom (zaštitna reakcija tijela). Ovo stanje se naziva prekriveni testni ulkus. Nakon relativno naglog početka bola, bol se značajno smanjuje za kratko vrijeme i poprima karakter bola ispod rebra desno. Međutim, opasnost leži u činjenici da infekcija koja uđe u želudac može dovesti i do peritonitisa i smrti, koja još uvijek nije tako blistava i agresivna.

Čak i najmanja sumnja na perforirani čir je indikacija za hitan upućivanje u bolnicu u kojoj postoji specijalizovana hirurška ustanova. A da bi se konačno uvjerio u opasnost i važnost ove bolesti, želio bih reći da svaki zdravstveni radnik koji je identificirao ili barem posumnjao na perforirani čir mora ne samo uputiti, već i osigurati isporuku pacijenta u bolnicu. (čak i ličnim prevozom).

“Neopasne” bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa.

„Nazvati“ ovu grupu bolesti neopasnom, naravno, nije sasvim ispravno i bila bi ozbiljna optužba na račun ljekara opšte prakse. Činjenica je da, za razliku od hitnih hirurških bolesti, koje zahtijevaju vrlo brzu i tačnu dijagnozu i hitno djelovanje, kod terapijskih bolesti postoji vrijeme za kompletan pregled bez žurbe. Također treba napomenuti da kod terapijskih bolesti, za razliku od kirurških, mnogo rjeđe postoji direktna potencijalna prijetnja životu pacijenta. Glavne terapijske bolesti praćene bolnim bolom u desnoj strani ispod rebara su sljedeće:

1. Hronični holecistitis. Kao i akutni holecistitis, hronični holecistitis je takođe najčešće povezan sa prisustvom žučnih kamenaca. Međutim, bol kod kroničnog kolecistitisa je mnogo manje intenzivan i rijetko je praćen mučninom, povraćanjem, povišenom temperaturom i pogoršanjem općeg stanja. Bol se javlja vrlo često, postoji jasna veza sa unosom hrane u vidu kršenja dijete, a savršeno nestaje nakon uzimanja NO-SHPA. Uklanjanje pržene, masne hrane, kao i pijenje alkohola uz uzimanje antispazmodika tokom pogoršanja bolesti glavne su mjere usmjerene na smanjenje učestalosti i intenziteta napadaja boli. Radikalno olakšanje kroničnog kalkuloznog kolecistitisa je uklanjanje žučne kese prema planu. U principu, svi slučajevi žučnih kamenaca podložni su hirurškom uklanjanju, što je preporučljivije izvesti što ranije u mladosti, kada osoba mnogo lakše podnosi operaciju i sa manje komplikacija.

2. Gastritis i egzacerbacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. Bol može biti lokalizovan i u epigastriju, tj. u jami želuca i ispod rebra sa desne strane (posebno kod čira na dvanaestopalačnom crevu). Bol se, u pravilu, javlja nakon jela (od 20 minuta do sat i po), vrlo često praćena žgaravicom, mučninom, podrigivanjem, a ponekad i povraćanjem. Bol kod ovih bolesti je često takozvane sezonske prirode, a pogoršava se u jesensko-prolećnom periodu. Vodeću ulogu u dijagnostici gastritisa i peptičkih ulkusa igra fibrogastroskopija (FGS), endoskopska metoda istraživanja koja omogućuje ne samo vizualnu procjenu stanja upaljene sluznice, već i izvođenje biopsije. Pridržavanje stroge dijete i uzimanje lijekova koji smanjuju kiselost želuca u većini slučajeva omogućavaju vam da se riješite ove bolesti za kratko vrijeme.

3. Hepatitis - upala jetre. Najčešće upalu izazivaju virusi (hepatitis A, B, C, D i drugi). Upala jetre može biti akutna ili kronična. Za ovu bolest tipična je pojava tupe bolne boli u desnom hipohondrijumu. Postoji jedan vrlo važan simptom hepatitisa, koji u većini slučajeva pomaže da se ova bolest razlikuje od drugih - pojava žutilosti kože i sluznica, koja može varirati po intenzitetu od jedva primjetnog do svijetlo narančastog. Hepatitis A obično se javlja u akutnom obliku sa jarkim simptomima, koji nakon liječenja ne ostavlja nikakve posljedice. Hepatitis B, C i D često se javlja u kroničnim oblicima, polako napredujući do ciroze jetre. Ultrazvuk jetre i laboratorijska ispitivanja na prisustvo hepatitisa omogućavaju da se pravovremeno postavi tačna dijagnoza.

Drugi uzrok upale jetre, pored virusnog hepatitisa, je unošenje toksičnih supstanci u organizam koje oštećuju ćelije jetre. Najčešća hepatotoksična supstanca je alkohol.

4. Diskinezija žučne kese - funkcionalna bolest povezana s povećanjem ili oštrim slabljenjem kontraktilnosti žučne kese. Bolest se može javiti u dva oblika: hiperkinetička – karakterizirana pojačanim grčevima žučne kese, hipokinetička – pretjerano opuštanje žučne kese. Bol je bolne ili probadajuće prirode i ima jasnu vezu sa jedenjem pržene hrane. Po svom toku, bolest je vrlo slična hroničnom holecistitisu, ali kod diskinezije nema kamenca u žučnoj kesi. Diskinezija se liječi pridržavanjem dijete, upotrebom holeretika i NO-SHPA.

Bolesti koje nisu povezane s oštećenjem trbušnih organa

Postoji velika grupa bolesti kod kojih je bol u trbuhu lokaliziran ispod rebra s desne strane, ali bolest zahvaća organe koji se nalaze u potpuno različitim područjima. Bol kod ovih bolesti je upućivan ili zračeći. Bolesti koje su praćene bolom u desnom hipohondrijusu su sljedeće:

1. Akutna pneumonija (pneumonija). Kada je upalni proces lokaliziran u donjem režnju desnog pluća, vrlo često se javlja bol ne samo u grudima, već i ispod rebra s desne strane. Takođe se dešava da bol u grudima uopšte nema. Prisutnost visoke temperature kod bolesnika, kašlja sa gnojnim sputumom, bolovi u tijelu, kao i povezanost s hipotermijom koja prethodi nastanku bolesti može dovesti do ispravne dijagnoze. Pažljivo osluškivanje pluća, rendgensko snimanje ili fluorografija grudnog koša u većini slučajeva pomaže u ispravnoj dijagnozi ove bolesti.

2. Upala desnog bubrega (akutni pijelonefritis). U tipičnim slučajevima bol kod pijelonefritisa lokaliziran je u donjem dijelu leđa lijevo, ali ponekad se javlja i u desnom hipohondriju. Poremećaji mokrenja, ultrazvuk bubrega i laboratorijsko ispitivanje urina glavne su metode za dijagnosticiranje akutne upale bubrega.

3. Osteohondroza kralježnice i interkostalna neuralgija. Kod ove bolesti, nervi koji izlaze iz kičmene moždine su stegnuti. Kada se nervi koji prolaze duž ivice desnog rebarnog luka stegnu, javlja se bol ispod rebra. Obično je bol povezan s okretanjem tijela, ustajanjem iz kreveta, pucanja je prirode i nestaje nakon uzimanja protuupalnih lijekova.

4. Slomljena rebra sa desne strane- kazuistika, međutim, u rijetkim slučajevima, posebno u slučaju neblagovremenog liječenja nakon ozljede zadobivene u pijanom stanju, prijelom rebra se ne može prepoznati. Obično bol nestaje sam od sebe 3-4 sedmice nakon fuzije rebra.

5. Akutni infarkt miokarda. Rijetko je, ali se dešava i da bol tokom srčanog udara, posebno na atipičnoj lokaciji, može zračiti u trbuh, uključujući ispod rebra sa desne strane. Infarkt miokarda je potencijalno opasna po život bolest koja, ako se ne otkrije rano, može dovesti do smrti. Početak bolesti obično je povezan s prekomjernim fizičkim naporom ili emocionalnim stresom, tipičnim za osobe starije od 50 godina, a može biti praćen otežanim disanjem, zatajenjem srca zbog prethodno postojećih srčanih problema. Ako sumnjate na ovaj oblik infarkta miokarda, odmah treba da uradite elektrokardiogram kao glavnu metodu dijagnostikovanja ove ozbiljne bolesti.

Iz navedenog postaje potpuno jasno da unatoč ogromnoj listi bolesti koje se javljaju uz bol u desnom hipohondriju, a koja je daleko od potpune, mogu se javiti i neopasna i po život opasna stanja. Zbog toga, kako biste izbjegli ozbiljne posljedice po zdravlje, u slučaju bilo kakvog nejasnog bola u desnoj strani ispod rebara, odmah potražite pomoć ljekara.

Sačuvajte na društvenim mrežama:

Bol ispod desnog rebra je znak bolesti organa desnog hipohondrija: dijafragme, jetre, žučne kese, glave pankreasa, crijevnih petlji, desnog bubrega. Često su ti bolovi kratkotrajni i nestaju nakon nekog vremena.Svaki pojedinačni organ ima bol svoje prirode, trajanja i intenziteta.

Akutni bol uzrokovane traumatskim oštećenjem organa, stvaranjem hematoma i nekim akutnim upalnim bolestima. Takav bol ispod desnog rebra je obično rezanje a njihovo otklanjanje će zahtijevati hitnu kvalificiranu dijagnostiku. Hronični bol određen je tupim, bolnim karakterom i može se periodično pojavljivati ​​i nestajati tokom dužeg vremenskog perioda (mjeseci, godine).

Za bol ispod desnog rebra (ispred), morate se fokusirati na sljedeće karakteristike bola:
Početak i razvoj;
Lokalizacija i migracija;
Trajanje;
Intenzitet i karakter;
Odnos sa specifičnim uzrocima poboljšanja i olakšanja.

Ako uzmemo u obzir karakteristike boli u području desnog hipohondrija, možemo istaknuti sljedeće:

Bol ispod desnog donjeg rebra
Bol ispod donjeg rebra mogu uzrokovati ne samo obližnji organi: jetra, pluća. Bol u srcu, uz anginu pektoris ili infarkt miokarda, može zračiti (davati) ispod desnog donjeg rebra. Kod upale slijepog crijeva bol se može širiti ispod 12. rebra. Nemoguće je isključiti osteohondrozu kralježnice, tumorski proces grudnog koša i trbušnih organa ili metastatske lezije, tuberkulozu pluća i kralježnice. Ove bolesti nije moguće sami identificirati, pa će pravovremena posjeta medicinskoj ustanovi ispraviti situaciju.

Bol ispod desnog rebra iznad
Bol ispod desnog rebra na vrhu može se pojaviti ne samo kao posljedica bolesti jetre, već i pluća - upala pluća, prisutnost hiatalne kile, čak i interkostalna neuralgija mogu uzrokovati takve simptome. Kako bi utvrdili pravi uzrok, stručnjaci provode ne samo pregled pacijenta, već i diferencijalnu dijagnozu koja pomaže razlikovati jednu bolest od druge.

Bolni bol ispod desnog rebra
Bolni bol ispod desnog rebra je dugotrajan, može se suzbiti lekovima protiv bolova i ne ići u bolnicu, iako je hroničan tok bolesti kao što su hepatitis, pijelonefritis, holecistitis, pankreatitis; helmintičke infestacije, rak jetre, bubrega i žučne kese mogu biti praćeni upravo ovom vrstom sindroma boli. A ove bolesti mogu biti opasne po život.

Oštar bol ispod desnog rebra
Oštar bol ispod desnog rebra najčešće prati holecistitis, a bol će se proširiti na desnu polovinu grudnog koša. Osim bola, u ustima će se javiti i osjećaj gorčine, a moguće je i povraćanje žuči, nakon čega će nastupiti olakšanje. Međutim, ne treba isključiti ni druge uzroke ovog stanja: bubrežne ili jetrene kolike, akutni kolecistitis, pankreatitis.

Tup bol ispod desnog rebra
Tup bol ispod desnog rebra često je u kombinaciji sa bolom i može biti posljedica sličnih oboljenja jetre, žučne kese i bubrega. Ne podcjenjujte ovo stanje organizma, jer takav simptom najčešće ne traži pomoć, već se otklanja lijekovima. Dugotrajno prisustvo tupe boli može ukazivati ​​na kompliciran tok bolesti ili hronični proces, pa je potrebno potražiti pomoć kako biste izbjegli pogoršanje stanja.

Oštar bol ispod desnog rebra
Akutni bol ispod desnog rebra jedan je od najozbiljnijih simptoma, čija pojava zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U pravilu, izvor ovog stanja je kirurška patologija: traumatsko oštećenje organa, do njihovog pucanja, perforacija organa, akutni kolecistitis, pankreatitis, začepljenje lumena žučnog kanala ili urinarnog trakta kamenom. Sindrom boli može biti toliko jak da osoba ili pokušava zauzeti položaj tijela koji ublažava bol, ili može izgubiti svijest.

Jak bol ispod desnog rebra
Akutna stanja bolesti mogu dovesti do jakih bolova ispod desnog rebra. Drugi razlog može biti uzimanje lijekova koji su toksični za jetru. Štetno djeluje i alkohol, a ako se prekomjerno konzumira, može doći do hepatitisa s daljnjim razvojem u cirozu jetre. U tom slučaju ne biste se trebali samoliječiti, ali je najbolje da se posavjetujete s liječnikom kako biste propisali hepatoprotektore i prekinuli uzimanje "teškog" lijeka, propisavši adekvatan tretman. Jak bol ispod desnog rebra, u kombinaciji sa oštrim ili reznim bolom, može biti opasan po život.

Mučni bol ispod desnog rebra
Mučni bol ispod desnog rebra najčešće se javlja zbog povećane jetre, prelaska hepatitisa u hroničnu fazu i biće praćen žutilom kože i bjeloočnice te pogoršanjem dobrobiti. Ali to nisu jedini razlozi; bilo koja kronična bolest može izazvati pojavu mučnog bola. Upala privjesaka kod žena također dovodi do sličnog razvoja boli.

Bol u šavovima ispod desnog rebra
Bol u šivanju ispod desnog rebra svojstven je ne samo patologiji jetre i žučne kese, već i problemima s mokraćnim sistemom. Uzrok ove vrste boli može biti pijelonefritis i urolitijaza. Ove bolesti će biti praćene povišenom temperaturom i bolom prilikom mokrenja. Čak i preveliko opterećenje vodom u slučaju bolesti bubrega može izazvati pojavu uboda ispod desnog rebra.

Dijagnoza bola u desnom hipohondrijumu
Možete sami dijagnosticirati bol ispod desnog rebra na osnovu vlastitih osjećaja, ali identificiranje izvora i eliminacija bola može pomoći jedini doktor. Da bi utvrdio bolest, liječnik će provesti niz studija (počevši od ultrazvuka i biokemijskih studija) kako bi donio tačan zaključak. Na osnovu dobijenih podataka, moći će dati uputnicu odgovarajućem specijalistu.

Često se dešava da zbog tolerancije na bol ljudi ne žure u kliniku da bi dobili medicinsku pomoć, ali moramo zapamtiti da bol ispod desnog rebra je SIGNAL U POMOĆI! Naročito ako akutni bol u desnoj strani, uprkos uzimanju lijekova, traje pola sata, u tom slučaju trebate odmah pozvati hitnu pomoć.

Liječenje bola ispod desnog rebra
Kod pojave ovog stanja potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere. Ako je bol dugotrajan i postoje naređenja lekara, onda se treba pridržavati uputstava lekara. Za svaki bolni napad postoje specifične karakteristike liječenja koje su povezane sa svakom bolešću pojedinačno. Ali postoje i opšte tačke:

Mode. Potrebno je pridržavati se odmora u krevetu, s izuzetkom različitih stresova i nervnog prenaprezanja, jer stanje nervnog sistema utiče na tok bolesti i brzinu oporavka;
Dijeta. Usklađenost s prehranom koju preporučuje liječnik (isključiti dimljenu hranu, uključujući prženu, masnu, začinjenu hranu).
Uzimanje lijekova kako je propisano.

Kod kuće ne smijete koristiti lijekove, jer u budućnosti može biti teško formulirati dijagnozu, dovoljno je proći sa grijačem s ledom, koji će ublažiti bol do dolaska specijaliste. Ljekar koji dolazi na dežurstvo kod pacijenta, radi ublažavanja bolova ispod desnog rebra, do dolaska u zdravstvenu ustanovu koristiće antispazmodike i lijekove protiv bolova:

Drotaverin 1-2 tablete bez žvakanja 2-3 puta dnevno (za kolelitijazu, urolitijazu - kolike) ili
dicytel – 50 mg 2-3 puta dnevno ili 100 mg dva puta dnevno uz svaki obrok (holecistitis, grčeve)
nitroglicerin 1 tableta pod jezik za ublažavanje napada angine. Nakon 5 minuta preporučuje se ponovno uzimanje nitroglicerina.

Veoma važna tačka je oštar i oštar bol u desnom hipohondrijumu, stoga je strogo zabranjeno samostalno ublažavanje napada boli uzimanjem lijekova ili zagrijavanjem, jer je moguća kirurška patologija, a takvo samoliječenje može uzrokovati štetu i izazvati ozbiljne posljedice.

Suština hirurškog tretmana je uklanjanje izvora bola ispod desnog rebra: uklanjanje kamena kod kolelitijaze, uklanjanje slijepog crijeva u slučaju upale slijepog crijeva. Prije operacije vrši se pregled kako bi se isključile komplikacije tijekom operacije i u postoperativnom periodu. Kriterijum za efikasnost lečenja je normalizacija stanja pacijenta, kao i biohemijskih parametara i rada organa.

Da biste uklonili napad boli ispod desnog rebra, možete koristiti tradicionalne metode.
10 g šišarki hmelja treba preliti sa 200 ml vode. Uzimati do 3 puta dnevno;

Mješavina šipka (njegovih plodova), trputca, kukuruzne svile, traje do dvije sedmice oko 2-3 mjeseca;

Uvarak od: 1 zapremine cvetova kamilice, 2 zapremine kore hajdučke trne, 3 dela dresnika, 4 zapremine smilja, isto toliko kantariona. Sve to sipajte u 1 litar hladne, čiste vode i ostavite da odstoji. Nakon 12 sati, kuhajte infuziju 10 minuta, ostavite da se ohladi i uzmite 1 čašu odjednom. Naredne doze treba uzimati sat vremena nakon svakog obroka.

Prevencija bolova ispod desnog rebra
Kako bi se izbjeglo ponavljanje epizoda bolova u desnom hipohondrijumu, potrebno je ukloniti izvor ovog stanja, podvrgnuti se potpunom pregledu i ubuduće pridržavati se svih propisa i preporuka koje je propisao liječnik, jer su u svakoj konkretnoj situaciji različiti.

Nema smisla ostati kod kuće i čekati da sve prođe samo od sebe, bolje je još jednom otići kod specijaliste nego se onda mučiti od neblagovremenog traženja pomoći zbog bolova ispod desnog rebra, jer je to vrlo ozbiljno problem koji ne treba odlagati.

Osjećaj boli u ovom području je česta pritužba, a može biti glavni dokaz prisutnosti raznih bolesti ili smetati potpuno zdravim osobama, na primjer, nakon prekomjernog motoričkog ili fizičkog napora, posebno kada vode sjedilački način života.

Gdje se nalazi desni hipohondrij?

U početku, osoba mora razumjeti gdje se nalazi desni hipohondrij; topografska anatomija daje jasan odgovor na ovo pitanje: ovo područje je područje koje se nalazi na prednjoj strani trbušnog zida.

Istovremeno, sljedeće zone su ograničene s različitih strana:

1. Najgornja granica je peto rebro.
2. Donja granica je odgovarajući rub obalnog luka.
3. Unutrašnja granica ide okomitom linijom koja siječe donju obalu.
4. Vanjska granica je određena istom zamišljenom vertikalnom linijom, samo što prolazi kroz izbočenje karlične kosti.
5. Ako je potrebno proširiti donju granicu kroz područje leđa, prelazi se preko dvanaestog rebra i trećeg kralješka koji se nalazi u lumbalnoj regiji.

Vrste boli u desnom hipohondrijumu

Bolne manifestacije koje se javljaju u ovom području nisu iste vrste i mogu biti različite prirode. Ova karakteristika je vrlo važna, jer preliminarna dijagnoza može ovisiti o specifičnostima osjeta.

U većini slučajeva bol u desnom hipohondrijumu je sljedeće prirode:

Pročitajte ovdje.

Priče naših čitalaca!
"Sama sam izliječila bolna leđa. Prošlo je 2 mjeseca kako sam zaboravila na bolove u leđima. Joj, kako sam patila, boljela su me leđa i koljena, u zadnje vrijeme nisam mogla normalno hodati... Kako mnogo puta sam išao u klinike, ali tamo su mi prepisivali samo skupe tablete i masti od kojih nikakve koristi.

A sad je prošlo 7 sedmica, a zglobovi mi leđa uopće ne smetaju, svaki drugi dan idem na vikend na posao, a od autobusa je 3 km hoda, tako da mogu lagano hodati! Sve zahvaljujući ovom članku. Obavezno čitanje za sve koji imaju bolove u leđima!"

Lokalizacija bola

Bol u prednjem desnom hipohondrijumu

Još jedna važna karakteristika boli koja može pomoći u postavljanju dijagnoze je njegova lokacija. Obično je uzrok lezija ili poremećaj funkcionisanja unutrašnjih organa, koji su najbliži ovoj zoni.

Stoga je bol u prednjem dijelu u većini slučajeva znak sljedećih bolesti:

1. Hepatitis, bez obzira na porijeklo.
2. ciroza jetre, koji se sastoji u masovnoj smrti njegovih ćelija, što uzrokuje značajnu promjenu strukture ovog unutrašnjeg organa s formiranjem čvorova. Bolest se može razviti samostalno ili biti posljedica postojećeg hepatitisa.
3. Hepatocelularni karcinom, po primarnim simptomima vrlo sličan cirozi jetre, što ponekad otežava postavljanje ispravne dijagnoze.
4. ehinokokoza, a to je formiranje ciste sa tečnim unutrašnjim sadržajem, prilično je uobičajeno oboljenje jetre, koje u većini slučajeva zahvata desnu regiju.
5. Otkazivanje Srca, koji je stagnirajućeg tipa i dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi, što utiče na zdravlje mnogih unutrašnjih organa, uključujući i jetru.
6. Upala slijepog crijeva, razne vrste kolitisa ili tumori crijeva. U većini slučajeva, oni su praćeni složenim poremećajem probavnog sistema i uzrokuju gotovo nepodnošljivu bol.
7. Razne bolesti koje utječu na žučnu kesu.

Pročitajte ovdje.

Bol u desnom hipohondrijumu iza

Pojava bolova u stražnjem dijelu desnog hipohondrija obično je znak potpuno različitih vrsta bolesti.

U nastavku su navedene najčešće dijagnoze koje se postavljaju u ovom slučaju:

1. Urolitijaza bolest, kao i druge bolesti koje pogađaju desni bubreg. Bol je obično vrlo jak i može zračiti u područje bedara ili genitalije.
2. Pijelonefritis, koji je akutni upalni proces u bubregu, najčešće je infektivne prirode. Bol je praćen prečestim mokrenjem, nelagodom nakon njega, pojavom lažnih nagona i stvaranjem edema.
3. Nekroza bubrežnih bradavica nastaje kada su krvni sudovi začepljeni, što dovodi do nedostatka kiseonika u tkivima ovog organa, a usled takvog izgladnjivanja on se uništava na ćelijskom nivou. Ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes obično su u opasnosti.
4. Razvoj malignih neoplazmi u bubrezima, simptomi boli obično se počinju pojavljivati ​​u kasnijim fazama.
5. Razvoj malignih neoplazmi u desnoj nadbubrežnoj žlijezdi, simptomi boli se obično manifestiraju u prisustvu prilično velikih tumora.
6. Teške modrice stražnjih rebarnih segmenata.
7. Neuralgične manifestacije, koji najčešće uključuju upalu mišića.
8. Šindre, ako je uspio pogoditi živce u odgovarajućem području. Bolest obično ima karakteristične dermatološke simptome, pa njena dijagnoza nije teška.
9. Tromboza šuplje vene koji se nalazi u donjem dijelu, obično se izražava bolom koji se prenosi u lumbalni dio, ali je ova bolest prilično rijetka.

Pročitajte ovdje.

Pojava boli u desnom hipohondrijumu

U mnogim slučajevima pacijenti primjećuju sistematičnost u ispoljavanju bola, ako se pojave tokom određenog perioda ili nakon izvršenja bilo koje radnje. To treba odmah prijaviti specijalistu, jer takve karakteristike često pojednostavljuju dijagnozu.

Bol koji se javlja u određeno vrijeme može biti povezan s različitim bolestima i to:

1. Ponekad se bol javlja odmah nakon jela, jer ovaj proces stimuliše lučenje žuči u organizmu, kao i dotok krvi u jetru. Manifestacija boli u takvom periodu može ukazivati ​​na patološke procese u crijevima, jetri ili žučnoj kesi. Specijalista postavlja tačnu dijagnozu, uzimajući u obzir vrstu boli, kao i rezultate testova i drugih studija.
2. Pojava boli nakon intenzivnog fizičkog napora javlja se kod hepatitisa, jetre je u stagnirajućem stanju ili ciroze. Slične simptome može izazvati i obično drhtanje, koje se javlja, na primjer, kada ste u javnom prijevozu.
3. Dešava se da se bol znatno pojača pri snažnom udahu., takve senzacije mogu biti praćene osjećajem mučnine ili obilnog povraćanja. U većini slučajeva to je znak egzacerbacije kolecistitisa ili početnog lokalnog peritonitisa. Ako opisani osjećaji ne nestanu, a pacijentova tjelesna temperatura počne rasti, potrebno je hitno potražiti stručnu medicinsku pomoć.

Uzroci bola

Članak je već dao informacije o mogućim dijagnozama kada se bol javlja u određenim područjima desnog hipohondrija; u nastavku su navedeni uobičajeni razlozi koji mogu uzrokovati takve simptome:

1. Bolesti infektivnog ili neinfektivnog tipa koje pogađaju jetru.
2. Svaka kardiovaskularna bolest koja negativno utječe na proces cirkulacije krvi.
3. Bilo koja bolest koja utječe na debelo crijevo.
4. Bilo koja bolest koja zahvaća desni bubreg ili nadbubrežnu žlijezdu koja se nalazi na istoj strani.
5. Pojava tumora ili bolesti koje utiču na aktivnost žučne kese.
6. Patološki procesi na desnoj strani dijafragme.
7. Prijelomi, teške modrice ili druga oštećenja donjih rebara.
8. Lezije različitih mišićnih grupa, uklješteni interkostalni živci i drugi uzroci neuralgije.
9. Neke dermatološke bolesti, kao što je herpes zoster.
10. Svako hirurško stanje kod osobe koje stručnjaci kombinuju pod nazivom „akutni abdomen“.
11. Neke opcije za začepljenje krvnih sudova u donjim venama.

Istovremeno, bol može mučiti osobu samo određeno vrijeme; uzroci takvih povremenih senzacija u većini slučajeva su gastritis, čir ili pupčana kolika. Slične karakteristike manifestacije ne mogu se uočiti u slučaju poremećenih kontrakcija bilijarnog trakta, upale crijevne sluznice, niskog krvnog tlaka žučne kese, nekih ginekoloških bolesti ili vanmaterične trudnoće, jer će bol u takvim situacijama biti trajna.

Bol i škripanje u leđima mogu vremenom dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodne lijekove koje preporučuju ortopedi za liječenje leđa i zglobova...

Šta učiniti ako se pojavi bol ispod desnog rebra?

Ukoliko se u ovom području javi bol, neophodno je Odmah potražite stručnu medicinsku pomoć. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razne bolesti, a postavljanje dijagnoze je prilično teško, pa svako samoliječenje može nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju.

Treba odmah pozvati specijaliste u sljedećim situacijama, koje mogu ukazivati ​​na to da je osoba u kritičnom stanju:

1. Akutni bol koji je nastao iznenada i bez vidljivog razloga.
2. Bol traje sat vremena.
3. Bol traje pola sata pri izvođenju pokreta.
4. Bol praćen proljevom, mučninom ili povraćanjem.

Dijagnoza bola ispod desnog rebra

U drugim situacijama, kada nije potrebno pozivanje hitne pomoći u vaš dom, morat ćete kontaktirati terapeuta u lokalnoj klinici. On će obaviti inicijalni vizualni pregled i propisati testove, nakon čega će pacijentu biti postavljena preliminarna dijagnoza.

Prije postavljanja morate proći sljedeće preglede:

1. Vanjski pregled kože kako bi se isključila prisutnost dermatoloških bolesti ili oštećenja gljivičnim formacijama, koje u određenim fazama mogu utjecati i oštetiti nervne završetke.
2. Pregled jezika i očiju, kao i propisivanje dodatnih pretraga ukoliko se njihovo stanje smatra nezadovoljavajućim.
3. Izvođenje ultrazvučne dijagnostike.
4. Osjećaj abdominalnog područja.

Da bi to potvrdio, terapeut će napisati uputnicu gastroenterolog, hirurg, kardiolog, endokrinolog, infektolog ili drugog visokospecijalizovanog lekara, u zavisnosti od sumnje. Ovaj specijalista će propisati daljnje preglede i ponovne testove ili propisati liječenje ako se potvrdi preliminarna dijagnoza koju je postavio terapeut.

Da biste pojednostavili dijagnostički proces, morate odmah liječniku dati sljedeće informacije:

1. Prisutnost ili odsustvo hroničnih bolesti bilo koje vrste.
2. Detalji vaše uobičajene prehrane i nedavne promjene, ako ih ima.
3. Nedavne hirurške intervencije.
4. Nedavne ozljede ili sumnje.
5. Učestalost boli i njena priroda.
6. Način života i uobičajena fizička aktivnost.

Liječenje boli u desnom hipohondrijumu

Nedostatak kvalificirane medicinske njege ili nepravilan samoliječenje može dovesti do najstrašnijih posljedica, uključujući smrt osobe. Iz tog razloga nije preporučljivo pokušavati sami dijagnosticirati i dijagnosticirati, kao ni sami sebi prepisivati ​​terapiju.

Međutim, ako je bol nepodnošljiva, tada se prije posjete liječniku ili dolaska hitne pomoći simptomi boli mogu smanjiti sljedećim metodama:

1. Uzimanje farmakoloških lijekova protiv bolova. Preporuča se pribjegavanje ovoj mjeri samo u ekstremnim slučajevima, kada je bol vrlo jak, jer to može zakomplicirati proces dijagnoze od strane specijaliste.
2. Odbijanje jela, dok bilo kakvu masnu, prženu ili začinjenu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane tijekom cijelog perioda liječenja, posebno ako je bolest povezana s funkcioniranjem žučne kese ili jetre.
3. Kod bolova u predelu jetre veoma je efikasna posebna mešavina, koji se priprema miješanjem u jednakim omjerima bilo koje prirodne sorte meda, maslinovog ulja i svježe iscijeđenog soka od limuna. Ako neki sastojak nedostaje, obični med s dodatkom cimeta također će pomoći u smanjenju boli.
4. Stavljanje hladnog obloga na mjesto gdje se nalazi bol. Istovremeno, strogo je zabranjeno nanošenje toplih ili vrućih losiona, kao i na druge načine termičkog djelovanja na takva mjesta, jer to može dovesti do najozbiljnijih i najozbiljnijih komplikacija.
5. Priprema i upotreba čorbe od krompira pomaže ako je uzrok boli kvar žučne kese.

Međutim, treba imati na umu da su sve ove mjere usmjerene samo na uklanjanje glavnih simptoma; samo stručnjak može postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Koncentracija nekoliko važnih organa u jednoj projekciji tijela zahtijeva različit pristup pregledu. Liječnik isključuje bolesti koje su slične po manifestacijama i na kraju otkriva prisutnost osnovne patologije koja je uzrokovala nelagodu. Mogući uzroci stanja pokrivaju širok spektar: izvor neugodnog osjećaja može biti i upala i tumor. Stoga, kada pacijenti pitaju: "Boli desna strana ispod rebara sa strane - šta bi to moglo biti?" – šalju se na sveobuhvatnu dijagnostiku.

Ovo je lokalizacija organa hepatobilijarnog sistema, desnog bubrega i djelomično probavnog trakta. Ako se razvije degenerativni proces torakalne regije, mišići se upale - bol zahvaća i desnu stranu. Također, za onkološke procese tipično je mjesto nelagode samo na jednoj strani tijela. Često, kada dođu do terminalne faze, oni su praćeni razvojem metastaza.

Vrste bola

Sindrom boli glavna je manifestacija mnogih vrsta patologija - destruktivnih, upalnih, infektivnih, tumorskih. Ali da bi razjasnio kliničku sliku i brzo postavio dijagnozu, liječnik mora znati neke informacije o neugodnoj senzaciji koja se pojavila.

Prilikom posjete specijalisti trebate:

• razjasniti prirodu boli
• navedite mjesto neugodnosti što je preciznije moguće
• navesti faktore koji su prethodili pogoršanju napada
• prijavite metode koje vam mogu pomoći da se osjećate bolje

Na osnovu anamneze pacijenta, doktor razlikuje stanje, jer priroda bola nije od male važnosti.

Pritisak i težina u boku

Javlja se tokom trudnoće (sa višestrukim rođenjem, velikom bebom i/ili u 3. tromjesečju). Stanje stvara poteškoće u usvajanju položaja tijela bez bola. Simptom prati intrauterine pokrete fetusa, uključujući njegovo blago pomicanje nakon što žena pojede hranu. Drugi uzroci nelagode ispod rebara sa strane su osteohondroza torakalnog regiona, problemi sa stanjem jetre, desnog bubrega i žučne kese.

Bol od šivanja

Pojavljuje se uglavnom tokom trčanja ili nakon konzumiranja nezdrave hrane (masna, dimljena, pržena hrana). Stanje ukazuje na stvaranje kamenca unutar žučne kese ili probleme sa dijafragmom. Takođe, osećaj uboda je znak nedovoljnog odliva krvi iz delova hepatobilijarnog sistema. Rjeđe se ovaj simptom manifestira kao holecistitis - upala žučne kese.

Tupi bol

Prati širok spektar bolesti - pankreatitis, duodenitis, hepatitis, pijelonefritis, holecistitis. Navedena su oštećenja pankreasa, dvanaestopalačnog crijeva, jetre, bubrega i žučne kese. Ono što objedinjuje sva ova patološka stanja je pojačan bol u desnoj strani nakon jela ili promjene položaja tijela. U slučaju oštećenja bubrega, nelagoda ispod rebara sa strane se pojačava zbog manje fizičke aktivnosti. Ostali simptomi su probavne smetnje, mučnina, povraćanje, hipertermija.

Oštar napad

Javlja se kod takozvanih jetrenih kolika, kada se kamenac koji se nalazi u žučnoj kesi pomjeri. Ostale patologije koje dovode do bolova u desnoj strani su akutni upala slijepog crijeva, helmintička infestacija, infarkt miokarda (sto je abdominalna manifestacija). Ono što objedinjuje navedene patologije je pomak u lokalizaciji od subkostalnog dijela trbušne šupljine u peri-umbilikalni dio. Ostali simptomi su nadutost, gubitak težine praćen čestim i masivnim povraćanjem, proljev; hipertermija.

To je tup bol

Prati razvoj kolitisa (upala crijeva), ciroze jetre, malignih novotvorina različitih trbušnih organa. Navedena stanja kombinuju gubitak težine, povećanje zahvaćenog organa i održavanje telesne temperature na subfebrilnom nivou. Pacijent nema apetit, što ubrzo postaje uzrok gubitka težine, anemije i hipovitaminoze. Budući da se bolan bol ispod rebara sa strane javlja periodično, a stupanj njegovog intenziteta varira, ne sumnja se na prisutnost patologije. U 90% slučajeva, ljekar se obraća tek kada je bolest u terminalnoj fazi i liječenje nije efikasno.

Uzroci

Stručnjaci bol na desnoj strani povezuju s razvojem upale organa lokaliziranih u ovom dijelu tijela. Manje često (u oko 18% slučajeva) nelagoda uzrokuje nastanak malignog tumora. U 3-5% situacija kod trudnica (bliže očekivanom datumu porođaja) uočava se neugodna senzacija u boku.

Glavni etiološki faktori, povoljni uslovi za njihovu pojavu, kao i uobičajeni načini ublažavanja stanja dati su u tabeli.

Etiologija bola u desnoj strani	Zašto se javlja, na koji način to zaustaviti
	Nezdrava prehrana, sjedilački način života, zloupotreba alkohola, upotreba lijekova. Eliminisan na konzervativan način. Ako je bol uzrokovan stvaranjem kamena unutar žučne kese, bit će potrebna operacija.
	Alkoholizam, zloupotreba začinjene, dimljene, masne hrane; nasljedna predispozicija, nekontrolirana upotreba lijekova. Liječenje je pretežno konzervativno.
Bolesti crijeva	Nekvalitetna i/ili rijetka prehrana, prethodna trovanja, helmintička infestacija, pušenje, alkoholizam, prekomjerna konzumacija kafe. Ostali faktori su stres i sjedilački način života. Liječenje je pretežno konzervativno.
Bolesti mišića	Prekomjerna fizička aktivnost, hipotermija, monoton i/ili sjedilački tip profesionalne aktivnosti (pijanisti, vozači). Liječenje je konzervativno.
Interkostalna neuralgija	Hipotermija, produženi boravak u neudobnom položaju, iznenadni pokreti trzaja. Terapija je isključivo konzervativna.
Bolesti desnog pluća	Hipotermija, potreba za produženim mirovanjem u krevetu, rad u štetnim uslovima, nagle klimatske promene, pušenje. Upala pluća, uključujući i one komplikovane pleuritisom, liječe se konzervativno. Maligni proces koji zahvaća desno plućno krilo eliminira se kirurški, zračenjem ili kemoterapijom.
Akutni apendicitis	Upalni procesi u crijevima, prisustvo stranih (nesvarenih) predmeta u slijepom crijevu. Liječenje je samo hirurško.

Bolesti jetre i žučne kese

To uključuje hepatitis, cirozu jetre, holecistitis, bilijarnu diskineziju i stvaranje kamenca unutar žučne kese. Predisponirajući faktori su nepovoljni uslovi okoline i anatomske karakteristike organa hepatobilijarnog sistema.

Kliničke manifestacije, pored boli lokalizirane u desnom hipohondriju:

• gorak ukus
• Formiranje viskoznog bijelog ili sive obloge na jeziku
• Dispeptički simptomi - napadi mučnine, povraćanje. U 90% slučajeva izlučene mase sadrže primjesu žuči.
• Povećanje tjelesne temperature do visokih brojeva
• Povećana pokretljivost crijeva
• Opuštena stolica

Dodatni znaci su osjećaj težine na desnoj strani, nadimanje, napetost u prednjem trbušnom zidu, te neugodan osjećaj pri dodiru. U pozadini patološkog stanja dolazi do smanjenja krvnog tlaka, a uočava se blijedožuta nijansa kože. Ako je bol uzrokovan hepatitisom, pigmentacija urina se povećava (poprimi tamnosmeđu nijansu), a izmet postaje svjetliji.

Bolesti pankreasa

Upalni proces unutar pankreasa definira se kao pankreatitis. Klinički znaci bolesti:

• Osjećaj lošije nakon jela (nakon 1-1,5 sati)
• Povećanje telesne temperature do subfebrilnih nivoa
• Povraćanje i defekacija nesvarene hrane
• Gorušica, mučnina, vrtoglavica, slabost, dijareja

Kao i druge bolesti, pankreatitis se dijeli na akutne i kronične oblike. Maligna neoplazma pankreasa dugo vremena nema izražene simptome. Jedine koje se primjećuju su promjene u nijansi kože i bjeloočnice, te stalno ponavljajuća nelagoda nakon jela.

Bolesti crijeva

Drugi znakovi osim bola ispod rebara sa strane:

1. Dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, žgaravica)
2. Nadutost, bol ispod rebara, oko pupka sa prelazom u lumbosakralni i suprapubični region
3. Predispozicija za zatvor praćen proljevom
4. Formiranje izmeta u nekarakteristične konglomerate - izmet u obliku pasulja (simptom "ovčijeg izmeta"). Primjesa gnoja u ispuštenim masama.

Dodatni znaci su slabljenje kose sa naknadnim opadanjem, lomljivi nokti, gubitak zuba, pogoršanje stanja kože. Ako je nastao rak crijeva, stolica sadrži mrlje krvi, nema apetita, javlja se vrtoglavica i slabost. Kod malignih tumorskih procesa, gubitak težine vrlo brzo, a promjena položaja tijela ne donosi olakšanje.

Bolesti mišića

Upala mišićnih vlakana (miozitis) praćena je osjećajem pucanja ili grčeva. Etiologija bolesti je prisustvo žarišta hronične infekcije, konvulzije tokom plivanja. Ponekad se razvoj patologije olakšava uzimanjem određenih grupa lijekova - antibiotika, kemoterapeutskih sredstava, hormona. Nelagodnost se pojačava nakon jela ili savijanja ulijevo. Prilikom pregleda zahvaćenog područja osjeća se zbijanje tkiva.

Interkostalna neuralgija

To je upalni proces koji zahvaća nervna vlakna desne strane rebara. Razlozi su prisustvo osteohondroze, prethodne povrede grudnog koša, sistematski stres. Kliničke manifestacije podsjećaju na miozitis. Posebnost je ukočenost zahvaćenog područja, pojačan bol zbog pritiska na područje kičme.

Bolesti desnog pluća

Ako boli desna strana ispod rebara sa strane, ne može se isključiti razvoj upale pluća donjeg režnja. Ponekad je komplikovana pleuritisom. Kliničke manifestacije patologije:

• Kašalj sa ili bez proizvodnje sputuma
• Čujno piskanje, otežano disanje
• Povećanje opšte temperature do visokih brojeva
• Opća slabost zbog intoksikacije i respiratorne disfunkcije

Sa razvojem maligne neoplazme pluća, u iskašljanom sputumu je uvijek prisutna primjesa krvi. Istovremeno, pacijent brzo gubi na težini, njegova koža poprima voštanu nijansu, a crte lica postaju oštrije. Kod upale pluća, bol se može smanjiti postavljanjem tijela na desnu stranu. Ako se pojavio maligni tumor, takva mjera je beskorisna: ponekad čak ni analgetici ne pružaju potpuno ublažavanje boli.

Akutni apendicitis

Upala slijepog crijeva. Simptomi stanja:

1. Bolni bol u blizini pupka s desne strane, koji se kreće u donji dio trbuha
2. Mučnina, povraćanje, dijareja
3. Gubitak apetita, bleda koža, sniženi krvni pritisak
4. Povećana tjelesna temperatura

Potrebna je hitna medicinska pomoć (potrebno je pozvati hitnu pomoć). Ako se upaljeno područje ne izrezuje, može se samo otvoriti, a njegov sadržaj se širi po sterilnoj trbušnoj šupljini. U tom slučaju će se pojaviti peritonitis, pojava koja je opasna po život.

Bol tokom trudnoće

Tokom gestacije, jednostrani bol uzrokovan je posebnostima intrauterinog položaja djeteta i anatomskom strukturom ženskog tijela. U 90% slučajeva u 3. tromjesečju se opaža jaka nelagoda. Razlozi za pojavu:

• Uvećana materica se diže iz karlične šupljine i vrši pritisak na dijafragmu
• Dijete pravi aktivne pokrete nogama i rukama
• Zbog uvećane materice dolazi do značajnog opterećenja kičme
• Haotična prehrana (zloupotreba masne, kisele, začinjene i/ili slane hrane) dovodi do razvoja problema s jetrom i žučnim mjehurom

Ujedno se može uočiti i kompleks navedenih faktora. Povećanje telesne težine tokom trudnoće nije od velikog značaja. Višak kilograma također negativno utječe na stanje kralježnice i stvara dodatni stres.

Bol u boku nakon jela ili vježbanja

Neugodne jednostrane senzacije nakon jela uzrokovane su prisustvom upale želuca, duodenuma i dijelova hepatobilijarnog sistema. Također, bol na desnoj strani je jedna od kliničkih manifestacija početne faze peptičke ulkusne bolesti.

Nelagodnost nakon fizičke aktivnosti uzrokuje:

1. Neredovni trening (preterano intenzivna i/ili česta vježba)
2. Jesti obilan obrok prethodne noći
3. Nepravilna tehnika disanja tokom treninga
4. Akumulacija mliječne kiseline unutar mišića
5. Punoća jetre krvlju

U svim slučajevima, preporučljivo je pregledati režim treninga i posavjetovati se sa specijalistom. Ako se, uprkos izvršenim prilagodbama, bol ponovi, svakako treba da se podvrgnete pregledu. Ne može se isključiti prisustvo upalnog i/ili tumorskog procesa. Sa napredovanjem takvog, fizička aktivnost nije uzrok, već pokazatelj patološkog procesa. Potvrđuje prisustvo poremećaja u organizmu.

Kome lekaru da se obratim?

U početku biste trebali posjetiti terapeuta. Ljekar opšte prakse će obaviti pregled, ispitati vas i propisati pregled. Na osnovu dijagnostičkih rezultata i utvrđene patologije, postaće jasno ko će liječiti pacijenta:

1. Ako je pogoršanje zdravlja uzrokovano problemima sa crijevima, žučnom kesom ili jetrom, terapijom se bavi gastroenterolog.
2. Kada je bol uzrokovan neuralgijom, preporučljivo je kontaktirati neurologa.
3. Ako je tegoba na desnoj strani uzrokovana kolelitijazom, upalom slijepog crijeva, pankreatitisom, pacijent se liječi kod kirurga.
4. Ako je bol povezan s disfunkcijom desnog pluća, terapiju priprema i nadgleda pulmolog.

Bol u desnoj strani tijela koji se javlja kod trudnica sugerira neplanirani posjet ginekologu koji posmatra. Ako je nemoguće posjetiti gastroenterologa, ali se definitivno utvrdi da je izvor boli gastrointestinalni trakt, liječenje provodi terapeut.

Dijagnostika

U početku specijalista intervjuiše i pregleda pacijenta. Prima informacije o prethodnim patologijama, alergijama na određene lijekove i prisutnosti sličnih problema kod članova porodice. Da bi se razjasnila klinička slika, propisane su sljedeće vrste pregleda:

• Analiza krvi, urina, fecesa (biohemijska, klinička, bakteriološka)
• Ultrazvuk organa za koji se sumnja na disfunkciju
• Rendgenski pregled rebara, kičme
• MRI i CT (propisuje se po potrebi za određivanje stepena prokrvljenosti tkiva, veličine tumora, spektra upalnog, destruktivnog procesa)
• Fluorografija

Dodatne vrste pregleda zavise od sumnje na bolest koja, prema riječima ljekara, uzrokuje bol u desnoj strani ispod rebara.

Tretman

Liječenje zavisi od utvrđene patologije, a vrsta intervencije (konzervativna ili hirurška) zavisi od stadijuma bolesti u trenutku javljanja lekaru.

Osteohondroza se eliminira hondroprotektorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima i lijekovima koji smanjuju oticanje. Za holecistitis se propisuju lijekovi koji imaju za cilj poboljšanje protoka žuči. Upalni procesi koji se javljaju unutar probavnog trakta i bubrega liječe se antibioticima, probioticima, vitaminima i enzimima.

Ako je stanje praćeno dispeptičkim poremećajima (mučnina, povraćanje), indikovana je primjena Cerucal-a. Pijelonefritis uključuje upotrebu uroseptika, između ostalih lijekova. Interkostalna neuralgija se liječi sveobuhvatno - lijekovima koji smanjuju tonus i zaustavljaju upalu mišića, trljanjem i vitaminima. Apendicitis je indikacija za hitnu hiruršku intervenciju. Akutni pankreatitis se liječi operacijom, a produženi oblik upale zahtijeva terapiju lijekovima.

Upala pluća se eliminiše antibiotskom terapijom i ekspektoransima. U svim slučajevima osim upale slijepog crijeva, pacijentu se daju analgetici. U slučaju upale slijepog crijeva, preliminarna anestezija (ne govorimo o anesteziji) je zabranjena. Smanjena osjetljivost otežava diferencijalnu dijagnozu. Bol koji se javlja tokom trudnoće može se smanjiti usvajanjem udobnijeg položaja tijela i korištenjem posebnih potpornih zavoja.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj patologije koja uzrokuje bol na desnoj strani ispod rebara, trebali biste:

1. Prestanite da pijete alkohol, smanjite količinu lekova koje uzimate (ne uzimajte lekove protiv bolova ni pri najmanjoj potrebi).
2. Normalizujte ishranu. Napravite dijetu uzimajući u obzir štetu prekomjerne količine masne, dimljene, začinjene hrane.
3. Izbjegavajte hipotermiju ili produženi boravak u stalnom, neugodnom položaju.
4. Vodite aktivan stil života. Ako je odmor u krevetu neophodan (na primjer, u slučaju invaliditeta), njegovatelji bi trebali poticati pacijenta da redovno mijenja položaj tijela pacijenta.
5. Trudnicama se ne preporučuje zanemarivanje upotrebe zavoja ako ova preporuka dolazi od ginekologa koji promatra. Također treba uzeti u obzir da razdoblje trudnoće nije razlog za haotičnu prehranu: morate se pridržavati uravnotežene prehrane.

Unatoč važnosti održavanja aktivnog načina života, treba izbjegavati prekomjerna opterećenja kako se ne bi izazvala uganuća i rupture mišićnih vlakana. Onkološke neoplazme nastaju, između ostalog, i zbog nasljedne predispozicije. Zbog toga bi osobe koje su u takozvanoj rizičnoj grupi trebalo da se podvrgavaju redovnim preventivnim pregledima.

Video: Šta boli u desnom hipohondrijumu

Bol u desnom hipohondrijumu je simptom od kojeg pate mnogi ljudi. Postoji mnogo razloga za njegovu pojavu, od ozbiljnih patologija jetre do banalnog prejedanja. Priroda i lokacija također variraju, obično je bol tup i bolan, s lokalizacijom i sprijeda i sa stražnje strane. Kod kronične pojave tegoba i jačine, važno je dijagnosticirati i otkriti zašto se javlja, a zatim započeti liječenje.

Bol i nelagoda u desnom hipohondriju su česta pritužba pacijenata različite dobi. Bolni osjećaji ispod rebara na desnoj strani obično se javljaju sprijeda, tupe su i bolne prirode i mogu ukazivati ​​na razne bolesti ili se pojaviti iz jednokratnih razloga kod potpuno zdrave osobe.

Da biste razumjeli zašto se javlja bol, morate se sjetiti koje organske sisteme nalazi u ovom dijelu ljudskog tijela. Nelagodnost je obično uzrokovana abnormalnostima u bubrezima, pankreasu, problemima sa žučnom kesom, jetrom i dijafragmom. Osim toga, izvor boli se često nalazi negdje drugdje, a bol se širi samo u desni hipohondrij.

Uzroci

Razmotrimo najvjerovatnije faktore koji dovode do bolova u desnom hipohondrijumu ispred:

• Žučna kesa, sa kolelitijazom ili drugim vrstama kolecistitisa
• Pankreas sa pankreatitisom ili malignim tumorom
• Dijafragma sa tumorskim fenomenima, hernija
• Jetra– prilično čest uzrok boli zbog hepatitisa ili progresivne ciroze
• crijeva s upalnim procesom upala slijepog crijeva ili čira na dvanaestopalačnom crijevu
• Desni bubreg sa pijelonefritisom ili urolitijazom

Iznad smo naveli organe koji se nalaze ispod rebara na desnoj strani, shodno tome, bol se formira direktno u ovom području ispred ili iza. Međutim, često bol u desnom hipohondriju samo zrači, dolazi iz drugog dijela tijela; ova situacija može biti uzrokovana:

• Srčane i vaskularne abnormalnosti, na primjer, razvile su anginu pektoris i progresiju infarkta
• Patologije desnog pluća sa pleuritisom, upalom pluća, malignim tumorom
• Razvoj tumora u nekom od organa u pitanju

Pod ovim uslovima bol je raznolik, može biti i bolan i tup, i oštar i paroksizmalan. Uzroci nesistemske boli često su povezani sa traumom desnog hipohondrija.

Statistike govore da je najčešći uzrok boli u pitanju patologija žučne kese i srodnih organa. Pogledajmo glavne bolesti koje dovode do bolova ispod rebara na desnoj strani, sprijeda i straga, njihove simptomi, kao i osnovne metode tretman.

Kolecistitis

At akutni holecistitis Dodatni simptomi se dodaju sindromu boli desnog hipohondrija, na primjer:

• Paroksizmalni bol u predjelu gdje se nalazi žučna kesa
• Loš osjećaj
• Napadi mučnine i ponovljeno povraćanje
• Vrućica
• Apatija
• Probavni poremećaji koji rezultiraju zatvorom, proljevom, pretjeranim nadimanjem

Tokom razvoja hronični holecistitis bol u desnom hipohondriju u prednjem dijelu tijela postaje sve dugotrajnija i bolna, iako su ponekad moguće paroksizmalne egzacerbacije. Osjet bola se širi u lopaticu i područje ramena desno. Vremenom se neprijatan bol širi na veći deo grudi, kao i na leđa. Tokom perioda egzacerbacije javljaju se dodatni simptomi groznice, nelagodnosti u srcu itd. Tokom perioda između egzacerbacija, priroda bola je tupa i bolna.

Za liječenje kolecistitisa važno je podvrgnuti se dijagnostici kako bi se utvrdili uzroci bolesti, u većini slučajeva je uzrokovana kolelitijazom.

Žučni kamenci

Kod bolesti žučnog kamenca, pacijent može dugo vremena ne sumnjati u prisutnost patologije dok kamen ne dostigne određeni volumen. Bol u prednjem desnom hipohondriju je jedan od prvih znakova od ove bolesti, drugi simptomi uključuju pojavu gorčine u ustima, žgaravicu, podrigivanje, napade povraćanja i mučninu.

Pojačani bol ispod rebara obično se opaža kada kamenac uđe u šupljinu žučnih kanala, stišćući i iritirajući njihove zidove, a također ometa normalan odljev žuči. Liječenje, ovisno o veličini čvrstih formacija, uključuje ili otapanje ili kirurško uklanjanje.

Pijelonefritis

Ova patologija se dijeli na kroničnu i akutnu, ovisno o tome koje. Pacijent ima niz različitih simptoma i zahtijeva jedno ili drugo liječenje.

Opće manifestacije akutni pijelonefritis Ovo:

• Jako povišena temperatura koja dostiže 39-40 stepeni
• Problemi sa mokrenjem
• Bol u donjem dijelu leđa, uključujući hipohondrij

Osim toga, mogu se pojaviti znaci slabosti, malaksalost, mučnina, glavobolja, slabost mišića i pojačano znojenje.

U početku se bol osjeća bez jasne lokalizacije, a zatim postaje izraženiji u predjelu hipohondrija na leđima s desne strane - gdje se nalazi bubreg. Osim u području ispod rebara, nelagoda se često osjeća u preponama, osim toga, tijekom pokreta, kašlja, mokrenja i noću, uočava se povećanje intenziteta sindroma boli.

Tokom hroničnog toka pijelonefritisa simptomi su manje izraženi, pa je bol u desnom hipohondriju bolne prirode. Ostali znakovi uključuju:

• Tjelesna temperatura može naglo porasti bez ikakvog razloga
• Pacijent se brzo umara i osjeća slabost
• Glavobolja se javlja redovno
• Zbog smetnji u opskrbi bubrega krvlju, hladnoća se gotovo uvijek osjeća u donjem dijelu leđa
• Prilikom hodanja, bol u desnom hipohondrijumu postaje sve intenzivniji
• Učestalo mokrenje
• Urin ima neprirodnu mutnu nijansu i neprijatan miris

Ovu patologiju liječi urolog.

Hepatitis

Kod hepatitisa C ili B praktički nema simptoma, pojava boli u desnoj strani tijela u hipohondrijumu moguća je samo u situaciji teškog zanemarivanja bolesti, kada su ćelije jetre pretrpjele teške patološke promjene. U ranoj fazi, bolest se otkriva analizom krvi.

Popratni znakovi hepatitisa C su prisutnost slabosti, osoba se brzo umara, osim toga, zbog kršenja metabolizma bilirubina, koža može dobiti žutu nijansu. Ova druga situacija je tipična za cirozu jetre, koja se javlja kod uznapredovalog hepatitisa, kao i iz drugih razloga.

Osteohondroza

Kod oštećenja kičme izvor bola se nalazi u centru leđa, odnosno u predjelu zgloba kuka, dok bol zrači samo u desni hipohondrij. To se obično opaža u uvjetima egzacerbacije, kada osoba zloupotrebljava fizičku aktivnost ili je dugo nepokretna.

Intestinalne patologije

Bolesti crijeva često dovode do nelagode u prednjem ili stražnjem dijelu hipohondrija. Grčevite su po prirodi, a defekacija donosi određeno olakšanje. U pravilu, kod crijevnih bolesti, uočavaju se promjene u stolici, mijenjaju se njihova konzistencija i miris.

Liječenje boli u desnom hipohondrijumu

Kao što slijedi iz našeg članka, bol u desnoj strani tijela ispod rebara samo je signal i jedan od simptoma raznih bolesti. U skladu s tim, potrebno je liječiti određenu bolest koja će biti identificirana tokom dijagnoze. Samoliječenje u većini slučajeva će biti gubljenje vremena, jer se većina razmatranih patologija može samo profesionalno liječiti uz pomoć snažnih lijekova, ali i kirurški.

U početku trebate potražiti pomoć od terapeuta, koji će vas nakon prvog pregleda i saslušanja pritužbi uputiti specijalistu. Najčešće je ovo gastroenterolog I specijalista za infektivne bolesti.