Lijekovi propisani za sheme raka malih stanica. Kontraindikacije i posljedice kemoterapije za rak pluća. Indikacije i kontraindikacije za kemoterapiju

Valery Zolotov

Vrijeme čitanja: 6 minuta

AA

Kemoterapija je tretman koji se provodi za uklanjanje stanica raka uz pomoć lijekova i raznih sredstava protiv raka. Ovaj postupak se koristi na različite načine: ponekad se može uraditi samostalno, a ponekad se radi u kombinaciji sa zračenjem.

Ako je bolesna osoba razvila rak malih ćelija u ranoj fazi, onda se ovaj tok liječenja smatra vrlo učinkovitim i korisnim.

Karcinom nemalih ćelija je teže liječiti ovom metodom jer je otporniji. Kemoterapija se općenito koristi za većinu pacijenata. A samo nekolicina ima karcinom nemalih ćelija različitih stadijuma, koji se podvrgava posebnom tretmanu.

Hemoterapijski tretman raka pluća

Lijekovi se koriste ne samo na početku liječenja, već i nakon, odnosno u procesu rehabilitacije. Lijekovi se odabiru za svakog pacijenta, uzimajući u obzir individualne karakteristike. Za karcinom pluća malih ćelija, tok liječenja se provodi nakon što se tumor otkrije i uzme u obzir stadij razvoja bolesti.

Rak pluća se deli na sledeće vrste:

1. Lokalizirano – kod ove vrste bolesti postoji visok postotak potpunog oporavka osobe. Da biste to učinili, morate proći široki kurs kemoterapije. Lijekovi se daju intravenozno;
2. Prilikom korištenja kemoterapije kao liječenja, moraju se uzeti u obzir neke nijanse: spol i dob pacijenta. Ovi podaci su neophodni kako bi se pravilno propisao tok liječenja i odgovarajuća količina lijeka, kao i za postizanje visoke efikasnosti. Osim toga, morate znati veličinu tumora u plućima; za to se radi posebna dijagnostika koja pomaže u otkrivanju stanica raka u tijelu. I naravno, morate znati u kojoj je fazi tumor sada. Hemoterapija ima mnogo nuspojava, pa je najbolje biti stalno na pregledima kod ljekara kako bi se ova bolest otkrila u ranim fazama razvoja.

Lijekovi za liječenje raka različitih stadijuma hemoterapijom

Farmaceutika je danas veoma razvijena. Neprestano se proizvode lijekovi koji se mogu boriti protiv mnogih bolesti. Proizveden je ogroman broj lijekova za liječenje raka pluća, koji se obično propisuju nakon operacije:

• "Ciklofosfamid";
• "5-fluorouracil";
• "Metatreksat".

Ovi lijekovi imaju nuspojave nakon dugotrajne primjene.

Za liječenje kemoterapijom koriste se sljedeći lijekovi:

Danas mnogi naučnici rade na poboljšanju i razvoju novih i efikasnijih lijekova koji mogu izliječiti rak.

Efikasnost nakon kemoterapije za rak pluća.

Često tokom i nakon kemoterapije pacijent ima potpuni gubitak apetita.

U ovom slučaju, na ishranu treba tretirati s krajnjim oprezom i pažnjom. Prema mnogim preporukama, treba jesti samo u malim porcijama, oko sedam puta dnevno, više nije preporučljivo. To nije zauvijek, već samo neko vrijeme dok pacijent ne završi kurs kemoterapije.

Priprema pacijenta za kemoterapiju

Kako se pravilno hraniti opisano je gore. Mnogo toga zavisi od hrane, odnosno opšteg zdravlja čoveka. Osim toga, hrana je najvažniji izvor energije i snage. Također, ako želite, možete se posavjetovati sa nutricionistima o ispravnom ishrana , mogu kreirati pravi meni na osnovu vaših omiljenih jela.

Treba imati na umu da s takvom bolešću trebate samo voditi zdrav način života: ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol ili pušiti. Smirenost u životu takođe neće biti suvišna, ne treba biti previše nervozan.

Koliko dugo žive sa rakom pluća?

U osnovi, velika masa pacijenata ne umire od same bolesti, već od ogromne količine hemikalija koje ulaze u tijelo zajedno s lijekovima. Osoba koja po preporuci ljekara prođe cijeli tok liječenja može umrijeti ne samo od raka, već i od bilo koje druge bolesti, jer je organizam jako oslabljen i nije u stanju da se bori protiv raznih vrsta virusa.

Niko sa sigurnošću ne može reći koliko dugo ljudi žive nakon takvog tretmana, jer je sve individualno. Ali doktori kažu šta treba učiniti da život traje mnogo duže. Pridržavajući se preporuka ljekara, možete produžiti svoj život.

Uzroci i simptomi raka pluća (Pročitajte za 6 minuta)

Hemoterapijski tretman raka jajnika i prehrana nakon njega (Pročitajte za 4 minute)

U savremenom svetu rak je veoma čest. Više od osam miliona ljudi umre svake godine samo od raka pluća. Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, morate pratiti svoje zdravlje, povremeno se dijagnosticirati, a ako se otkrije bolest, odmah kontaktirati stručnjaka i liječiti je.

Rak pluća je maligni tumor koji se javlja u plućima i bronhima. Najčešće bolest napreduje u desnom plućnom krilu i gornjim režnjevima. Može postojati ili rak jednog pluća ili rak dva pluća. Ćelije brzo rastu i mogu se proširiti na druge organe.

Ova bolest je veoma opasna i može biti fatalna. Po mortalitetu ova bolest zauzima prvo mjesto među ostalim karcinomima. Muškarci koji su prešli granicu od šezdeset godina spadaju u kategoriju rizika. Uobičajeni tip je skvamozni karcinom pluća, u kojem tumor raste kroz epitelne stanice bronha.

Bolest ima 4 stadijuma (stepena):

• 1. stadijum – mali tumor veličine do 2 cm koji ne zahvata limfne čvorove;
• Faza 2 - pokretni tumor veći od 2 cm, počinje da utiče na limfni sistem;
• Faza 3 – tumor ograničen u pokretu. Karakteriziraju ga metastatski limfni čvorovi;
• Faza 4 – ekstremna. Tumor raste i lokalizira se u susjednim organima. Nažalost, stadijum 4 raka se ne može izliječiti.

U kojoj fazi je pacijent može se utvrditi nakon postavljanja dijagnoze.

Pojam kemoterapije i njena shema

Hemoterapijski tretman se odnosi na liječenje lijekovima koji zaustavljaju diobu i reprodukciju stanica raka. Postoje i druge vrste tretmana, ali nisu toliko efikasni.

Kemoterapijski lijekovi se ubrizgavaju u krv, gdje direktno obavljaju svoju funkciju i distribuiraju se po cijelom tijelu. Glavna prednost tretmana je u tome što lijekovi ne djeluju na samo jedno određeno područje tijela, već ubijaju stanice raka gdje god se nađu, praktično bez utjecaja na zdrave organe.

Postupak se provodi u intervalima od nekoliko sedmica. To je neophodno za obnavljanje imuniteta i odmor organizma. Tokom kursa, doktor prati stanje pacijenta, prikuplja testove i sprovodi potrebne studije. Sve hemikalije imaju dozu koja zavisi od težine i starosti osobe.

Šema:

• lijek se ubrizgava u venu pomoću tanke igle;
• ugrađen je kateter koji se ne uklanja do kraja kursa;
• ako je moguće, koristite arteriju koja je najbliža tumoru;
• Koriste se i preparati u obliku tableta i masti.

Kemoterapija skvamoznog karcinoma pluća uključuje upotrebu lijekova koji ubijaju abnormalne stanice.

Režim hemoterapije mora biti efikasan i imati minimalne nuspojave. Svi lijekovi se moraju propisivati ​​pojedinačno za pacijenta, a moraju se i međusobno kombinirati.

Indikacije za kemoterapiju raka pluća

Postupak se propisuje u zavisnosti od bolesti, njenog stadijuma, starosti pacijenta i drugih faktora. Broj kurseva hemoterapije propisuje direktno lekar. Prvo gledaju na veličinu formacije, njene promjene i deformacije.

Obratite pažnju na opće stanje ljudskog tijela, mjesto nastanka tumora i njegovu progresiju. Hemoterapija raka pluća pomaže u zaustavljanju napredovanja bolesti, a ponekad čak iu njenom rješavanju.

U idealnom slučaju, ova terapija bi trebala potpuno uništiti ćelije raka. Nakon toga, stručnjaci propisuju lijekove za kemoterapiju. Lekar propisuje sve lekove pojedinačno za svakog pacijenta. Postoje različite vrste hemikalija za rak pluća, koje se biraju i prepisuju u klinici.

Kontraindikacije i nuspojave kemoterapije za rak pluća

Ova metoda ima niz kontraindikacija:

Osim toga, postupci se mogu otkazati ako:

• starost pacijenta;
• imunodeficijencija tijela;
• uzimanje antibiotika;
• reumatoidni artritis.

Nemoguće je tačno predvideti posledice. Neki pacijenti ih uopće nemaju, dok drugi doživljavaju niz negativnih pojava.

Medicina ne miruje i pokušava poboljšati lijekove. Ali vrijedi znati o negativnim posljedicama. Pojavljuju se nakon zahvata, najčešće nakon nekoliko dana. Među glavnim su:

Kako bi smanjio nuspojave kemoterapije, pacijent uzima određene lijekove.

Kako se nositi sa nuspojavama kemoterapije?

Svaka hemija utiče na funkcionisanje organizma. Do sada nisu stvorili lijek koji ne bi bio netoksičan i potpuno uništio bolesti raka. Nemoguće je predvidjeti koliko će osoba teško ili lako proći proceduru.

Posljedice kemoterapije za rak pluća su različite: od gubitka kose do mučnine i povraćanja.

Za ublažavanje stanja potrebno je:

Efekat upotrebe

Hemoterapija za rak pluća je efikasna. Bolest je obuzdana, ćelije raka su uništene, ali je potpuni nestanak onkologije najčešće nemoguć, jer su se ćelije prilagodile lekovima.

Često postavljano pitanje: "Koliko dugo živite nakon hemoterapije?" Tačan broj godina varira i ovisi o pojedinačnom slučaju i primljenom tretmanu. Nakon bolesti, možete živjeti prilično dugo i voditi potpuno ispunjen život. Medicina poznaje srećne slučajeve izlečenja.

Liječenje raka pluća kemoterapijom ima svoje pozitivne rezultate: zbog razvoja medicine, kursevi kemoterapije za karcinom pluća svake godine daju sve bolje rezultate i provode se mnogo manje bolno nego ranije. Stoga je ovaj postupak potrebno uraditi. Morate se prema tome odnositi s pažnjom i shvatiti da je to neophodna mjera. I što je najvažnije, morate vjerovati u brzi oporavak i nikada ne odustajati.

Pravilna ishrana tokom hemoterapije

Tokom liječenja mnogo ovisi o samom pacijentu. Prije svega, to se tiče pravilne prehrane.

Ako se pojave nuspojave, neophodna je zdrava, hranljiva prehrana. Pomaže tijelu da normalno funkcionira i da se osoba brže oporavi. Lijekovi negativno utječu na probavni trakt. Osoba se suočava sa mnogo poteškoća. Stoga dalji oporavak ovisi i o kvaliteti i pravilnosti ishrane.

Tokom hemoterapije treba piti puno vode, najmanje jedan i po do dva litra dnevno. Veoma je važno svoju ishranu obogatiti svim grupama zdravih namirnica: proteinima, žitaricama, voćem i povrćem, te mliječnim proizvodima. Proteinski proizvodi uključuju: pasulj, ribu, orašaste plodove, jaja, soju, meso. Takvu hranu je najbolje konzumirati barem jednom u toku dana. Mliječni proizvodi uključuju: kefir, jogurt, mliječne proizvode, sir i druge. Bogate su kalcijumom i magnezijumom.

Prehranu treba obogatiti voćem i povrćem, uključujući sušeno voće i kompote. Ovu grupu namirnica treba konzumirati najmanje četiri puta dnevno. Ovo se posebno odnosi na početak kemoterapije.

Ispijanje svježe iscijeđenog soka će biti od koristi. Trebalo bi da u prehranu dodate svježe zelje. Obavezno jedite šargarepu i razno voće koje sadrži vitamin C. Takođe, ne zaboravite na žitarice i hleb. Bogate su ugljenim hidratima i vitaminima B. Ujutru treba jesti kašu. Tokom i nakon tretmana na ovaj način potrebno je piti vitamine. Alkoholna pića treba isključiti.

Liječenje citostaticima je uobičajena praksa u onkologiji. Hemoterapija za rak pluća se predlaže kao glavna metoda liječenja, a paralelno se mogu preporučiti lijekovi koji imaju za cilj smanjenje nuspojava glavnih lijekova.

Postupak uključuje primjenu antitumorskih lijekova putem IV. Tokom liječenja moguće je potpuno uništiti tumor ili zaustaviti njegov rast.

Hemija također omogućava sprječavanje metastaza i izbjegavanje recidiva. Učinkovitost liječenja ovisi o dobi pacijenta, otpornosti tijela i stepenu bolesti. Nažalost, u IV stadijumu raka teško je postići visoke terapijske rezultate. Pozitivna dinamika se opaža u samo 10% slučajeva. U slučaju progresivne onkologije, liječenje citotoksičnim lijekovima nadopunjuje se zračenjem, što omogućava zaustavljanje širenja metastaza i očuvanje funkcionalnosti vitalnih organa.

Lijekovi koji se koriste tokom kemoterapije za rak pluća

Režim liječenja odabire se pojedinačno. S tim u vezi, postoji nekoliko glavnih opcija liječenja, koje su određene bojom lijekova:

1. Crvena - smatra se najtoksičnijom, uzrokuje oštro slabljenje imunološkog sistema i štetno djeluje na stanje zdravih stanica u tijelu. Uključuje upotrebu antraciklina, koji imaju crvenu nijansu.
2. Žuta - manje agresivna, uključuje upotrebu lijekova kao što su ciklofosfamid, fluorouracil, metotreksat.
3. Plava – daje dobre rezultate u početnim fazama onkologije. Plava kemoterapija uključuje upotrebu mitomicina i mitoksantrona.
4. Bijela - tokom liječenja koriste se lijekovi kao što su Taxotere i Taxol.

Ne postoji univerzalna metoda liječenja, pa se koriste mješoviti režimi kako bi se povećala efikasnost terapije.

Liječenje u Ukrajini koštat će između 20.000-90.000 grivna. Državni programi liječenja oboljelih od raka predviđaju smanjenje troškova kemoterapije korištenjem nekih jeftinih lijekova i besplatnih procedura.

Kurs hemoterapije u SAD koštaće 250-2000 dolara. Trošak se određuje prema težini bolesti i karakteristikama tijeka liječenja. Tradicionalno, izraelske klinike pokazuju najbolje rezultate. Početna cijena liječenja je 1.600 dolara.

Način života tokom i nakon kemoterapije za rak pluća

Tokom perioda lečenja, životni stil pacijenta se suštinski ne menja. Svakako ćete se morati odreći alkohola, teške hrane i hrane koja sadrži karcinogene. Takođe je potrebno suzdržati se od izlaganja suncu, termalnih procedura i fizioterapeutskih tretmana.

Budući da kemoterapija negativno utječe na imunološki sistem, pacijent treba povećati unos hrane koja sadrži vitamin C. Međutim, vitaminskoj terapiji treba pristupiti izuzetno oprezno, jer neka jedinjenja mogu izazvati aktivnost patoloških ćelija.

U slučaju prehlade tokom liječenja citostaticima, ljekar može propisati antibakterijske i sulfonamidne lijekove, kao i biljne lijekove za jačanje imunološkog sistema.

Moguće posljedice

Budući da se kemoterapija za rak pluća odlikuje visokim stupnjem agresivnosti, rizik od nuspojava i komplikacija ostaje prilično visok. Toksični učinak lijekova može uzrokovati sljedeće negativne posljedice:

1. buka u ušima;
2. fokusno ili totalno;
3. gubitak osjeta u udovima;
4. mučnina, slabost, vrtoglavica;
5. promjene u sastavu krvi;
6. smanjen apetit i gastrointestinalni problemi;
7. oštećenje sluha.

Obično, kada se pojave nuspojave, liječenje se prilagođava, ali ovo pravilo ne vrijedi za kemoterapiju. Glavni cilj liječenja je zaustaviti rast kancerogenog tumora i, ako je moguće, uništiti ga. Tek nakon postizanja željenog rezultata mogu se provesti postupci za obnavljanje tijela. Ako se pojave komplikacije tokom liječenja, mogu se preporučiti adaptogeni.

Ozbiljne posljedice uključuju slabljenje koštanog tkiva, što dovodi do osteoporoze. Slične manifestacije se javljaju kod mješovitog režima liječenja, kada se koriste lijekovi kao što su ciklofosfamid i fluorouracil.

Neželjeni efekti liječenja mogu uključivati ​​i hormonsku neravnotežu, što je posebno neugodno za žene. Zbog hormonalnih problema dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa i poremećenog rada jajnika.

Nakon završetka tretmana, većina nuspojava nestaje. Neki pacijenti počinju primjećivati ​​poboljšanja već u posljednjim fazama terapije.

Izlaziti s kemoterapija za rak pluća je najefikasnija i najpouzdanija metoda za liječenje tumora u kasnoj fazi. Kao što vidimo, najbolji rezultati se postižu kombinovanim režimima lečenja korišćenjem citostatika različitih grupa.

Hemoterapija se široko koristi u modernoj medicini u borbi protiv malignih tumora. Mnogi pacijenti u onkološkim klinikama se pitaju: kako se provodi kemoterapija i koliko je učinkovito liječenje?

Tehnika se zasniva na uvođenju snažnih otrova u tijelo pacijenta koji ubijaju ćelije raka. U mnogim slučajevima, hemoterapijsko liječenje onkoloških tumora je jedina šansa da se spasi život pacijenta. U ovom članku ćemo detaljnije pogledati kako se provode sesije kemoterapije i koje su moguće posljedice liječenja.

Hemoterapija je sistemska tehnika koja ima za cilj suzbijanje malignih neoplazmi. Onkolog propisuje posebne lijekove koji ubijaju stanice raka.

Nažalost, lijekovi za kemoterapiju ne djeluju samo na maligne stanice, već i na zdrave ćelije koje se brzo dijele (koštana srž, folikuli dlake, gastrointestinalni trakt, itd.). To uzrokuje neugodne nuspojave.

Uz terapiju zračenjem i operaciju, kemoterapija se smatra jednom od 3 efikasne metode liječenja malignih neoplazmi. Često se sve ove metode kombiniraju zajedno. Ako u tijelu ima puno metastaza, kemoterapija se smatra najefikasnijim načinom pomoći pacijentu.

Hemoterapijski tretman omogućava:

• prije operacije smanjiti veličinu tumora;
• uništavaju maligne ćelije preostale nakon operacije;
• boriti se protiv metastaza;
• poboljšati efikasnost liječenja;
• spriječiti recidive raka.

Izbor tehnike zavisi od lokacije i vrste tumora, kao i od stadijuma raka. Najefikasnijim se smatra kombinacija nekoliko opcija u isto vrijeme.

Liječenje kemoterapijom, kao glavnom metodom borbe protiv raka, koristi se za sistemske onkološke patologije koje zahvaćaju više organa: rak krvi, maligni limfom itd.

Takođe, hemoterapija, kao prva faza lečenja, indikovana je kod pacijenata sa tumorom značajne veličine, koji se dijagnostičkim pregledom vizualizuje: sarkom, karcinom i dr.

Hemoterapija se također može propisati pacijentu kako bi se spriječio ponovni pojav raka, poboljšali rezultati liječenja ili izbjegli vidljivi tumori nakon operacije. Ako se kod pacijenta otkriju pojedinačni maligni čvorovi, propisuje se tečaj za smanjenje njihovog broja i veličine.

Na osnovu vrste djelovanja na tijelo pacijenta, lijekovi za kemoterapiju se dijele u 2 grupe:

1. Citotoksični, uništavaju maligne ćelije.
2. Citostatici – enzimi koji remete funkcionisanje patoloških ćelija. Na kraju dolazi do nekroze tumora.

Kemoterapija za onkologiju najčešće se provodi u tečajevima - primjena lijekova se izmjenjuje s pauzama u liječenju kako bi se tijelo moglo oporaviti nakon unošenja toksina. Onkolog ili hemoterapeut bira najefikasniji režim na osnovu pacijentove medicinske istorije.

Na izbor režima kemoterapije utiču sljedeći faktori:

• lokacija i vrsta neoplazme;
• reakcija pacijenta na primjenu određenih lijekova;
• krajnji cilj koji onkolog teži (spriječiti recidive, smanjiti tumore, potpuno ubiti rak, itd.).

Zahvaljujući dijagnostičkim mjerama kod pacijenta se utvrđuje stadij bolesti i vrsta tumora raka i procjenjuje se zdravstveno stanje. Lijekovi se daju i u bolnici i ambulantno. Neki lijekovi se daju intravenozno, drugi se propisuju u obliku tableta.

Neki tumori se liječe izolovanom infuzijom - visoka doza lijeka se primjenjuje na kancerozni tumor, a da otrov ne uđe u tijelo.

Za karcinom koji zahvata centralni nervni sistem indikovana je intratekalna hemoterapija: lek se ubrizgava u cerebrospinalnu tečnost kičmene moždine ili mozga.

Kombinacija nekih lekova zavisi od vrste raka i cilja lekara. Trajanje tijeka terapije i vrijeme njegove provedbe ovise o težini onkološkog procesa u tijelu. Hemoterapija se provodi od 14 dana do 6 mjeseci. Onkolog stalno prati zdravstveno stanje pacijenta i prilagođava režim liječenja.

Kako se provodi kemoterapija?

U svijetu se praktikuju 2 vrste kemoterapije: polikemoterapija i monokemoterapija. Mono podrazumijeva unošenje jednog lijeka u tijelo pacijenta, a poli – grupe lijekova koji se koriste naizmjenično ili istovremeno.

Naučnici su otkrili da pravilno odabrana polikemoterapija djeluje mnogo bolje od jednog lijeka. Neke vrste lijekova prikladne su samo za određenu vrstu tumora, druge - za sve vrste onkologije.

Otrovni agens se unosi u tijelo pacijenta pomoću tanke igle kroz perifernu venu ili pomoću katetera u centralnu venu. U nekim slučajevima, lijek se ubrizgava direktno u tumor kroz arteriju. Neke vrste kemoterapije se ubrizgavaju pod kožu ili u mišiće.

Ako lijek mora polako ući u tijelo pacijenta (preko 2-3 dana), koristi se posebna pumpa za kontrolu primjene lijeka.
U svakom pojedinačnom slučaju, liječenje onkološkog tumora uz pomoć hemije ima svoje individualne karakteristike. Prije svega, vrsta terapije se bira na osnovu vrste procesa raka.

Ukoliko je moguće, pacijenti i njihova rodbina pokušavaju kupiti lijekove europskih proizvođača.

Razlog je veći kvalitet lijekova zbog besprijekorne proizvodne discipline u razvijenim zemljama. Na primjer, ne štedi se na zaposlenima u farmaceutskim kompanijama, a država sebi ne postavlja za cilj kupovinu po najnižoj mogućoj cijeni, kao što je to slučaj u Rusiji.

Pacijent sa rakom možda nema „drugu šansu“ da se podvrgne hemoterapiji, pa je bolje da „preplati“ za predvidljiv rezultat.

Međutim, za kupovinu mnogih lijekova u Europi potreban je recept. U Finskoj postoji usluga „Recepti za finske apoteke za stanovnike Rusije“ medicinskog centra MedFIN (Helsinki).

Za dobijanje evropskog elektronskog recepta dovoljan je recept ruskog lekara. MedFIN doktori će pregledati vašu istoriju bolesti, postaviti pojašnjavajuća pitanja na mreži ili zatražiti potrebne rezultate istraživanja i napisati recept za kupovinu lijekova u finskim ljekarnama. Sva komunikacija se odvija na ruskom jeziku.

Nakon toga, ljekar MedFIN-a će izdati finski elektronski recept, koji je prihvaćen u bilo kojoj ljekarni u Finskoj. Usluga košta 48 eura.

Trajanje kurseva hemoterapije

Onkolog određuje broj kurseva kemoterapije i njihovo trajanje. Pacijentu se mogu propisivati ​​lijekovi svakodnevno, bez prekida.
Postoje i nedeljni režimi, kada se pacijentu prepisuju lekovi 1-2 puta nedeljno.

Ali najčešća shema je mjesečna. Lijekovi se daju nekoliko dana, a režim se ponavlja mjesec dana kasnije. Na osnovu testova i dijagnostičkih studija, lekar određuje koji režim je najprikladniji za pacijenta i koliko često treba davati lekove.

Istraživanja su pokazala da se najbolji rezultati postižu davanjem lijekova jednom u 14 dana. U tom vremenskom periodu kemoterapija pogađa još neu potpunosti formirane ćelijske membrane.

Ali nije svaki pacijent u stanju izdržati tako ozbiljan udarac po svom tijelu. Pacijentov imunitet slabi, postaje osjetljiv na viruse i infekcije, što samo pogoršava opće stanje pacijenta. Ako su drugi patološki procesi povezani s onkologijom, kemoterapeut mora smanjiti dozu i produžiti tijek terapije.

Nuspojave kemoterapije

Organizam u cjelini pati od agresivnog djelovanja lijekova koji se koriste u kemoterapiji: gastrointestinalni trakt, koža, nokti i kosa, sluzokože itd.

Glavni neželjeni efekti kemoterapije su:

• Potpuni ili djelomični gubitak kose. Ali, nakon prestanka uzimanja agresivnih lijekova, rast kose na glavi se ponovo nastavlja.
• Osteoporoza, koja se manifestuje kao slabljenje koštanog tkiva.
• Povraćanje, proljev i mučnina su posljedice kemoterapije na gastrointestinalni trakt.
• Zarazne bolesti koje uzrokuju opći pad imuniteta organizma.
• Anemija, čiji je prateći faktor slabost i jak umor.
• Privremena ili potpuna neplodnost.

Ako je kemoterapija previše oslabila imunološki sistem, mogu nastati teške posljedice: upala pluća (pneumonija), upala cekuma (tiflitis) i anorektalna infekcija.

Na osnovu navedenog, prije odabira režima liječenja, onkolog procjenjuje moguće rizike. Ako pacijent ne može izdržati nuspojave, doza lijekova se smanjuje ili se lijek zamjenjuje blažim.

Da li je moguće prekinuti liječenje?

Ako se pojave teške nuspojave, mnogi pacijenti pitaju onkologa da li je moguće prekinuti terapiju na neko vrijeme kako bi se organizam oporavio?

Odgovor je u pravilu negativan. Ako se terapija prekine, tok onkološkog procesa se pogoršava i pojavljuju se novi tumori. Pacijentovo stanje će se naglo pogoršati, čak do smrti.

Važno je uporediti prednosti i štete ove metode liječenja.

O bolesti

Rak pluća je prisustvo maligne formacije u epitelnom tkivu bronha. Bolest se često miješa sa metastazama u organima.

Rak se klasificira prema svojoj lokaciji:

• centralni - manifestuje se rano, utječe na sluzni dio bronha, uzrokuje bol, karakterizira ga kašalj, otežano disanje, povišena tjelesna temperatura;
• periferni - bezbolni dok tumor ne uraste u bronhije, što dovodi do unutrašnjeg krvarenja;
• masivni – kombinuje centralni i periferni karcinom.

O proceduri

Kemoterapija uključuje uništavanje stanica raka upotrebom određenih otrova i toksina. Prvi put je opisan 1946. U to vrijeme, embiquin se koristio kao toksin. Lijek je stvoren na bazi iperita, otrovne isparljive tvari iz Prvog svjetskog rata. Tako su se pojavili citostatici.

Tokom kemoterapije, toksini se daju kap po kap ili u obliku tableta. Mora se uzeti u obzir da se ćelije raka neprestano dijele. Stoga se terapijske procedure ponavljaju na osnovu ćelijskog ciklusa.

Indikacije

Za maligni tumor u plućima, kemoterapija se provodi prije i nakon operacije.

Specijalista odabire terapiju na osnovu sljedećih faktora:

• veličina tumora;
• Stopa rasta;
• širenje metastaza;
• zahvaćenost susjednih limfnih čvorova;
• starost pacijenta;
• faza patologije;
• prateće bolesti.

Lekar treba da uzme u obzir rizik i komplikacije koje prate terapiju. Na osnovu ovih faktora, specijalista odlučuje o hemoterapiji. Za neoperabilni rak pluća, kemoterapija postaje jedina šansa za preživljavanje.

Stručnjaci dijele vrste kemoterapije, fokusirajući se na lijekove i njihovu kombinaciju. Režimi liječenja su naznačeni latiničnim slovima.

Pacijentima je lakše kategorizirati tretmane prema boji:

• Crvena je najtoksičniji kurs. Naziv je povezan sa upotrebom antaciklina koji su obojeni crvenom bojom. Liječenje dovodi do smanjenja obrane tijela od infekcija. To je zbog smanjenja broja neutrofila.
• Bijela – uključuje korištenje Taxotela i Taxola.
• Žuta – korišćene supstance su obojene žuto. Tijelo ih malo lakše podnosi od crvenih antaciklina.
• Plava - uključuje lijekove koji se zovu mitomicin, mitoksantron.

Da bi se u potpunosti ciljale sve čestice raka, koriste se različite vrste kemoterapije. Specijalista ih može kombinovati sve dok ne vidi pozitivan efekat od tretmana.

Posebnosti

Provođenje kemoterapije za zaustavljanje malignog procesa u plućima ima svoje razlike. Prije svega, oni ovise o vrsti onkologije bronhopulmonalnog sistema.

Za karcinom skvamoznih ćelija

Patologija nastaje iz metaplastičnih stanica skvamoznog epitela bronha, koje po defaultu ne postoje u tkivima. Razvija se proces degeneracije trepljastog epitela u skvamozni epitel. Najčešće se patologija javlja kod muškaraca nakon 40 godina.

Liječenje uključuje sistemsku terapiju:

• lijekovi Cisplatin, Bleomecin i drugi;
• izlaganje radijaciji;
• Taxol;
• gama terapija.

Za adenokarcinom

Najčešći tip raka disajnih puteva ne-malih ćelija je adenokarcinom. Stoga se često provodi liječenje patologije kemoterapijom. Bolest nastaje od čestica žljezdanog epitela, ne manifestira se u ranim fazama i karakteriše je spor razvoj.

Glavni oblik liječenja je operacija, koja je dopunjena kemoterapijom kako bi se izbjegao recidiv.

Droge

Liječenje raka pluća lijekovima protiv raka može se sastojati od dvije opcije:

1. uništavanje čestica raka vrši se pomoću jednog lijeka;
2. Koristi se nekoliko lijekova.

Svaki od lijekova koji se nude na tržištu ima individualni mehanizam djelovanja na maligne čestice. Efikasnost lekova zavisi i od faze bolesti.

Alkilacijska sredstva

Lijekovi koji djeluju na maligne čestice na molekularnom nivou:

• Nitrozoureje su derivati ​​uree koji imaju antitumorsko dejstvo, na primer nitrulin;
• Ciklofosfamid - koristi se zajedno s drugim antitumorskim supstancama u liječenju onkologije pluća;
• Embiquin - uzrokuje poremećaj stabilnosti DNK i ometa rast stanica.

Antimetaboliti

Ljekovite supstance koje mogu blokirati životne procese u mutiranim česticama, što dovodi do njihovog uništenja.

Najefikasniji lekovi:

• 5-fluorouracil – mijenja strukturu RNK, potiskuje podelu malignih čestica;
• citarabin – djeluje protiv leukemije;
• Metotreksat – potiskuje diobu stanica, inhibira rast malignih tumora.

Antraciklini

Lijekovi koji sadrže komponente koje mogu negativno utjecati na maligne čestice:

• Rubomicin – ima antibakterijsko i antitumorsko djelovanje;
• Adriblastin je antitumorski antibiotik.

Vincalcaloids

Lijekovi su zasnovani na biljkama koje sprječavaju diobu patogenih stanica i uništavaju ih:

Epipodofilotoksini

Lijekovi koji se sintetiziraju slično aktivnoj tvari iz ekstrakta mandragore:

• Tenipozid je antitumorski agens, polusintetski derivat podofilotoksina, koji se izoluje iz korena Podophyllum tiroidne žlezde;
• Etopozid je polusintetski analog podofilotoksina.

Ovaj članak sadrži recepte za liječenje raka pluća sodom.

Izvođenje

Hemoterapija se primjenjuje intravenozno. Doziranje i režim ovise o odabranom režimu liječenja. Sastavljaju se pojedinačno za svakog pacijenta.

Nakon svakog terapijskog kursa, pacijentovom tijelu se daje prilika da se oporavi. Pauza može trajati 1-5 sedmica. Zatim se kurs ponavlja. Uz kemoterapiju provodi se i prateća terapija održavanja. Poboljšava kvalitet života pacijenta.

Prije svakog tretmana pacijent se pregleda. Na osnovu nalaza krvi i drugih pokazatelja moguće je prilagoditi dalji režim liječenja. Na primjer, moguće je smanjiti dozu ili odgoditi sljedeći kurs dok se tijelo ne oporavi.

Dodatne metode primjene lijeka:

Štetni efekti na organizam

Antitumorsko liječenje je praćeno toksičnim reakcijama u 99% slučajeva. Oni ne služe kao razlog za prekid terapije. Ako je život ugrožen, doza lijeka se može smanjiti.

Pojava toksičnih reakcija posljedica je činjenice da lijekovi za kemoterapiju ubijaju aktivne stanice. To uključuje ne samo čestice raka, već i zdrave ljudske ćelije.

• Mučnina sa povraćanjem – lek utiče na senzorne receptore u crevima, koji kao odgovor na to oslobađaju serotonin. Supstanca je sposobna stimulirati nervne završetke, kada informacija stigne do mozga, počinje proces povraćanja. Na receptore možete uticati uz pomoć antiemetika. Mučnina nestaje nakon završetka kursa.

Stomatitis - lijekovi ubijaju epitelne stanice oralne sluznice. Pacijentova usta postaju suha, počinju se stvarati pukotine i rane. Bolno ih je podnijeti.

Usnu šupljinu možete isprati otopinom sode i posebnim maramicama za uklanjanje naslaga s jezika i zuba. Stomatitis nestaje čim se nivo leukocita u krvi poveća nakon završetka kemoterapije.

Dijareja je dejstvo toksina na epitelne ćelije debelog i tankog creva. Proljev uzrokovan uzimanjem lijekova protiv raka je opasan po život pacijenta, pa liječnik može smanjiti dozu ili je potpuno prekinuti.

Ovo pogoršava prognozu za rak pluća. Nakon provođenja potrebnih testova, počinje liječenje dijareje. Možete koristiti biljke, Smecta, Attapulgite.

Za uznapredovalu dijareju propisuju se infuzije glukoze, otopina elektrolita, vitamina i antibiotika. Nakon tretmana, pacijent se mora pridržavati dijete.

Intoksikacija organizma - manifestuje se glavoboljom, slabošću, mučninom. Nastaje zbog odumiranja velikog broja malignih čestica koje ulaze u krv. Morate piti puno tekućine, uzimati razne dekocije i aktivni ugalj. Održava se nakon završetka kursa.

Gubitak kose – usporava se rast folikula. Ne utiče na sve pacijente. Preporučuje se da ne sušite kosu, koristite blagi šampon i infuzije za jačanje. Obnavljanje obrva i trepavica se može očekivati ​​2 sedmice nakon završetka hemoterapije. Na glavi, folikulima je potrebno više vremena - 3-6 mjeseci. Istovremeno, mogu promijeniti svoju strukturu i nijansu.

Nepovratne posljedice

Efekti kemoterapije u liječenju raka pluća mogu proći neko vrijeme da se pojave. Njihovo otklanjanje zahtijeva vrijeme i dodatne troškove.

• Plodnost – lijekovi uzrokuju smanjenje nivoa sperme kod muškaraca i utiču na ovulaciju kod žena. To može dovesti do neplodnosti. Jedino rješenje za mlade je zamrzavanje ćelija dok se tretman ne provede.
• Osteoporoza – može se pojaviti i do godinu dana nakon liječenja raka. Bolest je uzrokovana gubitkom kalcija. To dovodi do gubitka koštane mase. Manifestuje se kao bol u zglobovima, lomljivi nokti, grčevi u nogama i ubrzani rad srca. Dovodi do prijeloma kostiju.
• Do pada imuniteta dolazi zbog nedostatka leukocita. Svaka infekcija može biti opasna po život. Potrebno je provoditi preventivne mjere u vidu nošenja gaznog zavoja i prerade hrane. Možete pohađati sedmični kurs Derinata. Trebat će dosta vremena da se tijelo obnovi.
• Gubitak snage – smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca. Može biti potrebna transfuzija krvi ili unošenje eritropoetina u organizam.
• Pojava modrica, kvrga - nedostatak trombocita dovodi do pogoršanja zgrušavanja krvi. Problem zahtijeva dugotrajno liječenje.
• Utjecaj na jetru - povećava se nivo bilirubina u krvi. Možete poboljšati stanje jetre dijetom i lijekovima.

Koja je cijena

Neki lijekovi se ne mogu kupiti sami. Izdaju se samo na recept. Neki lijekovi se mogu naći u redovnim ljekarnama.

Pacijenti s karcinomom pluća mogu besplatno dobiti lijekove. Da biste to učinili, morate kontaktirati onkologa. Specijalista mora napisati recept. Lista besplatnih lijekova objavljena je na portalu Ministarstva zdravlja.

Pacijent na recept prima lijek u apoteci, a iskorištene ampule i ambalažu donosi onkologu na prijavu. Ukoliko lekar ne želi da napiše recept za određeni lek koji se nalazi na listi besplatnih lekova, potrebno je da napišete molbu glavnom lekaru.

Besplatno liječenje i njegu pacijenata pruža se u hospicijama, od kojih je većina koncentrisana u Moskvi i regionu.

Prognoza

Tokom liječenja, preživljavanje ovisi o stupnju razvoja patologije i njenom obliku. Petogodišnja stopa preživljavanja nakon kombiniranog liječenja je:

Kemoterapija povećava prognozu preživljavanja nakon operacije za 5-10%. A u posljednjoj fazi to je jedina šansa da se produži život.

U ovom video pregledu pacijent govori o tome kako se osjeća nakon kemoterapije za rak pluća:

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.

Pretplatite se na ažuriranja putem e-pošte:

Pretplatite se

Dodajte komentar Otkažite odgovor

• benigni tumori 65
• materica 39
• žene 34
• sanduk 34
• fibroidi 32
• mlečna žlezda 32
• stomak 24
• limfom 23
• crijeva 23
• maligni tumori 23
• pluća 22
• jetra 20
• bolesti krvi 20
• dijagnostika 19
• metastaze 18
• Melanom 16
• adenom 15
• lipoma 15
• koža 14
• mozak 14

Upotreba kemoterapije za rak pluća: kako liječiti patologiju ovom metodom?

U savremenom svetu rak je veoma čest. Više od osam miliona ljudi umre svake godine samo od raka pluća. Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, morate pratiti svoje zdravlje, povremeno se dijagnosticirati, a ako se otkrije bolest, odmah kontaktirati stručnjaka i liječiti je.

Rak pluća je maligni tumor koji se javlja u plućima i bronhima. Najčešće bolest napreduje u desnom plućnom krilu i gornjim režnjevima. Može postojati ili rak jednog pluća ili rak dva pluća. Ćelije brzo rastu i mogu se proširiti na druge organe.

Ova bolest je veoma opasna i može biti fatalna. Po mortalitetu ova bolest zauzima prvo mjesto među ostalim karcinomima. Muškarci koji su prešli granicu od šezdeset godina spadaju u kategoriju rizika. Uobičajeni tip je skvamozni karcinom pluća, u kojem tumor raste kroz epitelne stanice bronha.

Bolest ima 4 stadijuma (stepena):

• 1. stadijum – mali tumor veličine do 2 cm koji ne zahvata limfne čvorove;
• Faza 2 - pokretni tumor veći od 2 cm, počinje da utiče na limfni sistem;
• Faza 3 – tumor ograničen u pokretu. Karakteriziraju ga metastatski limfni čvorovi;
• Faza 4 – ekstremna. Tumor raste i lokalizira se u susjednim organima. Nažalost, stadijum 4 raka se ne može izliječiti.

U kojoj fazi je pacijent može se utvrditi nakon postavljanja dijagnoze.

Pojam kemoterapije i njena shema

Hemoterapijski tretman se odnosi na liječenje lijekovima koji zaustavljaju diobu i reprodukciju stanica raka. Postoje i druge vrste tretmana, ali nisu toliko efikasni.

Kemoterapijski lijekovi se ubrizgavaju u krv, gdje direktno obavljaju svoju funkciju i distribuiraju se po cijelom tijelu. Glavna prednost tretmana je u tome što lijekovi ne djeluju na samo jedno određeno područje tijela, već ubijaju stanice raka gdje god se nađu, praktično bez utjecaja na zdrave organe.

Postupak se provodi u intervalima od nekoliko sedmica. To je neophodno za obnavljanje imuniteta i odmor organizma. Tokom kursa, doktor prati stanje pacijenta, prikuplja testove i sprovodi potrebne studije. Sve hemikalije imaju dozu koja zavisi od težine i starosti osobe.

• lijek se ubrizgava u venu pomoću tanke igle;
• ugrađen je kateter koji se ne uklanja do kraja kursa;
• ako je moguće, koristite arteriju koja je najbliža tumoru;
• Koriste se i preparati u obliku tableta i masti.

Kemoterapija skvamoznog karcinoma pluća uključuje upotrebu lijekova koji ubijaju abnormalne stanice.

Režim hemoterapije mora biti efikasan i imati minimalne nuspojave. Svi lijekovi se moraju propisivati ​​pojedinačno za pacijenta, a moraju se i međusobno kombinirati.

Indikacije za kemoterapiju raka pluća

Postupak se propisuje u zavisnosti od bolesti, njenog stadijuma, starosti pacijenta i drugih faktora. Broj kurseva hemoterapije propisuje direktno lekar. Prvo gledaju na veličinu formacije, njene promjene i deformacije.

Obratite pažnju na opće stanje ljudskog tijela, mjesto nastanka tumora i njegovu progresiju. Hemoterapija raka pluća pomaže u zaustavljanju napredovanja bolesti, a ponekad čak iu njenom rješavanju.

U idealnom slučaju, ova terapija bi trebala potpuno uništiti ćelije raka. Nakon toga, stručnjaci propisuju lijekove za kemoterapiju. Lekar propisuje sve lekove pojedinačno za svakog pacijenta. Postoje različite vrste hemikalija za rak pluća, koje se biraju i prepisuju u klinici.

Kontraindikacije i nuspojave kemoterapije za rak pluća

Ova metoda ima niz kontraindikacija:

• pogoršanje stanja;
• sporovi i nedoumice među ljekarima u vezi sa procedurom;
• mentalna bolest;
• zarazne bolesti;
• bolesti (hronične) jetre i bubrega;
• neinvazivni rak.

Osim toga, postupci se mogu otkazati ako:

• starost pacijenta;
• imunodeficijencija tijela;
• uzimanje antibiotika;
• reumatoidni artritis.

Nemoguće je tačno predvideti posledice. Neki pacijenti ih uopće nemaju, dok drugi doživljavaju niz negativnih pojava.

Medicina ne miruje i pokušava poboljšati lijekove. Ali vrijedi znati o negativnim posljedicama. Pojavljuju se nakon zahvata, najčešće nakon nekoliko dana. Među glavnim su:

• mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor i drugi poremećaji probavnog trakta;
• crijevna disfunkcija. Zauzvrat, to dovodi do gubitka težine i smanjenja imunološke funkcije tijela, što je prepuno bolesti;
• anemija;
• gubitak kose;
• krvarenje i modrice;
• čirevi u ustima.

Kako bi smanjio nuspojave kemoterapije, pacijent uzima određene lijekove.

Kako se nositi sa nuspojavama kemoterapije?

Svaka hemija utiče na funkcionisanje organizma. Do sada nisu stvorili lijek koji ne bi bio netoksičan i potpuno uništio bolesti raka. Nemoguće je predvidjeti koliko će osoba teško ili lako proći proceduru.

Posljedice kemoterapije za rak pluća su različite: od gubitka kose do mučnine i povraćanja.

Za ublažavanje stanja potrebno je:

• uzimati posebne lijekove koji podržavaju funkcioniranje bubrega, jetre i koštanog tkiva;
• Vrijedi pratiti ispravnu prehranu;
• smanjiti količinu masne, slane i začinjene hrane;
• provodite više vremena na svježem zraku;
• ne zaboravite na šetnje i fizičku aktivnost;
• komunicirati sa doktorom, slušati i pridržavati se svih njegovih preporuka;
• pratite svoje psihičko stanje, budite pozitivni, vjerujte u potpuni oporavak i znajte da će uskoro sve proći i normalan život će se vratiti.

Efekat upotrebe

Hemoterapija za rak pluća je efikasna. Bolest je obuzdana, ćelije raka su uništene, ali je potpuni nestanak onkologije najčešće nemoguć, jer su se ćelije prilagodile lekovima.

Često postavljano pitanje: "Koliko dugo živite nakon hemoterapije?" Tačan broj godina varira i ovisi o pojedinačnom slučaju i primljenom tretmanu. Nakon bolesti, možete živjeti prilično dugo i voditi potpuno ispunjen život. Medicina poznaje srećne slučajeve izlečenja.

Liječenje raka pluća kemoterapijom ima svoje pozitivne rezultate: zbog razvoja medicine, kursevi kemoterapije za karcinom pluća svake godine daju sve bolje rezultate i provode se mnogo manje bolno nego ranije. Stoga je ovaj postupak potrebno uraditi. Morate se prema tome odnositi s pažnjom i shvatiti da je to neophodna mjera. I što je najvažnije, morate vjerovati u brzi oporavak i nikada ne odustajati.

Pravilna ishrana tokom hemoterapije

Tokom liječenja mnogo ovisi o samom pacijentu. Prije svega, to se tiče pravilne prehrane.

Ako se pojave nuspojave, neophodna je zdrava, hranljiva prehrana. Pomaže tijelu da normalno funkcionira i da se osoba brže oporavi. Lijekovi negativno utječu na probavni trakt. Osoba se suočava sa mnogo poteškoća. Stoga dalji oporavak ovisi i o kvaliteti i pravilnosti ishrane.

Tokom hemoterapije treba piti puno vode, najmanje jedan i po do dva litra dnevno. Veoma je važno svoju ishranu obogatiti svim grupama zdravih namirnica: proteinima, žitaricama, voćem i povrćem, te mliječnim proizvodima. Proteinski proizvodi uključuju: pasulj, ribu, orašaste plodove, jaja, soju, meso. Takvu hranu je najbolje konzumirati barem jednom u toku dana. Mliječni proizvodi uključuju: kefir, jogurt, mliječne proizvode, sir i druge. Bogate su kalcijumom i magnezijumom.

Prehranu treba obogatiti voćem i povrćem, uključujući sušeno voće i kompote. Ovu grupu namirnica treba konzumirati najmanje četiri puta dnevno. Ovo se posebno odnosi na početak kemoterapije.

Ispijanje svježe iscijeđenog soka će biti od koristi. Trebalo bi da u prehranu dodate svježe zelje. Obavezno jedite šargarepu i razno voće koje sadrži vitamin C. Takođe, ne zaboravite na žitarice i hleb. Bogate su ugljenim hidratima i vitaminima B. Ujutru treba jesti kašu. Tokom i nakon tretmana na ovaj način potrebno je piti vitamine. Alkoholna pića treba isključiti.

Kurs hemoterapije

Kurs kemoterapije je alat za eliminaciju mnogih vrsta malignih tumora. Njegova suština se svodi na upotrebu, tokom procesa lečenja, medicinskih hemikalija koje mogu značajno usporiti rast defektnih ćelija ili oštetiti njihovu strukturu.

Na osnovu dugogodišnjeg istraživanja, liječnici su razvili vlastite doze citostatika i raspored primjene za svaku vrstu tumora. Lijekovi koji se uzimaju strogo su dozirani i izračunati ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Protokol kursa kemoterapije izrađuje se individualno, za svakog pacijenta posebno.

U savremenoj onkologiji još nije bilo moguće dobiti lijek koji bi zadovoljio dvije glavne kategorije u odnosu na ljudski organizam i ćelije raka: nizak nivo toksičnosti za organizam i efikasan učinak na sve vrste tumorskih ćelija.

Kome se obratiti?

Kako se provodi tok kemoterapije?

Često pacijenti i njihovi rođaci imaju prirodno pitanje: „Kako ide kurs hemoterapije?“

Na osnovu karakteristika pacijentove bolesti, tijek kemoterapije se provodi u bolnici ili kod kuće pod strogim nadzorom iskusnog onkologa s dovoljno iskustva u takvom liječenju.

Ako ljekar koji prisustvuje dozvoli terapiju kod kuće, onda je bolje prvu sesiju provesti u bolničkom okruženju, pod nadzorom liječnika, koji će, ako je potrebno, prilagoditi daljnji tretman. Prilikom terapije kod kuće obavezne su periodične posjete ljekaru.

Neki načini za provođenje kursa kemoterapije:

• Uz pomoć prilično fine igle za injekcije, lijek se ubrizgava u venu na ruci (periferna vena).
• Kateter, koji je mala cijev u prečniku, ubacuje se u subklavijsku ili centralnu venu. Ne uklanja se tokom kursa i lek se primenjuje kroz njega. Kurs često traje nekoliko dana. Za kontrolu volumena primijenjenog lijeka koristi se posebna pumpa.
• Ako je moguće, oni se "povezuju" na arteriju koja prolazi direktno kroz tumor.
• Lijekovi u obliku tableta uzimaju se oralno.
• Intramuskularne injekcije direktno u mjesto tumora ili supkutano.
• Antitumorski lijekovi, u obliku masti ili otopina, nanose se direktno na kožu na mjestu razvoja tumora.
• Lijekovi, ako je potrebno, mogu ući i u trbušnu ili pleuralnu šupljinu, kičmenu tekućinu ili mjehur.

Zapažanja pokazuju da se pacijent tokom primjene lijekova protiv raka osjeća prilično dobro. Nuspojave se javljaju odmah po završetku procedure, nakon nekoliko sati ili dana.

Trajanje kursa kemoterapije

Liječenje za svakog pacijenta uvelike ovisi o klasifikaciji raka; ciljevi koje doktor ima; primijenjene lijekove i reakciju tijela pacijenta na njih. Protokol liječenja i trajanje kursa kemoterapije određuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta. Raspored liječenja može se sastojati od davanja lijeka protiv raka svaki dan, ili postupnih sedmičnih doza, ili pacijent može primati hemijske lijekove na mjesečnoj bazi. Doziranje se precizno prilagođava i preračunava u zavisnosti od tjelesne težine žrtve.

Pacijenti primaju kemoterapiju u ciklusima (to je vrijeme tokom kojeg pacijent prima lijekove protiv raka). Tijek liječenja najčešće se kreće od jednog do pet dana. Slijedi pauza, koja može trajati od jedne do četiri sedmice (u zavisnosti od protokola liječenja). Pacijentu se daje prilika da se malo oporavi. Nakon toga prolazi kroz drugi ciklus, koji u dozama nastavlja uništavanje ili zaustavljanje tumorskih ćelija. Najčešće se broj ciklusa kreće od četiri do osam (po potrebi), a ukupno vrijeme liječenja obično doseže šest mjeseci.

Postoje slučajevi kada liječnik propisuje ponovljeni tečaj kemoterapije pacijentu kako bi spriječio recidive; u tom slučaju liječenje može trajati godinu ili godinu i pol.

Vrlo važan element u terapijskom procesu je striktno pridržavanje doza, vrijeme ciklusa, održavanje intervala između kurseva, čak i ako, čini se, nema više snage. U suprotnom, svi uloženi napori neće dovesti do očekivanog rezultata. Samo u izuzetnim slučajevima, na osnovu kliničkih ispitivanja, lekar može privremeno da prestane da uzima lekove protiv raka. Ako je došlo do kvara u rasporedu doziranja zbog greške pacijenta (zaboravio je ili iz nekog razloga nije mogao uzeti potrebne lijekove), morate o tome obavijestiti svog liječnika. Samo on može donijeti pravu odluku.

Kod dugotrajnog uzimanja onkoloških lijekova može doći do djelomične ili potpune adaptacije stanica, pa onkolog provodi test osjetljivosti na ovaj lijek i prije početka liječenja i tokom liječenja.

Trajanje kursa kemoterapije

Medicina i farmakologija ne miruju, stalno se razvijaju nove inovativne tehnologije i režimi liječenja, a pojavljuju se moderniji lijekovi. U procesu liječenja onkolozi propisuju onkološke lijekove ili njihove najefikasnije kombinacije. Štoviše, ovisno o dijagnozi pacijenta i stupnju njegove progresije, trajanje tijeka kemoterapije i njen raspored strogo su regulirani međunarodnim metodama.

Citostatici, i njihovi kompleksi, kvantitativno su sastavljeni po principu minimalne neophodnosti da bi se postiglo najznačajnije dejstvo na ćelije raka uz najmanju štetu ljudskom zdravlju.

Trajanje ciklusa i broj kurseva odabiru se ovisno o specifičnoj vrsti tumora, kliničkoj prezentaciji bolesti, lijekovima koji se koriste u liječenju, te odgovoru tijela pacijenta na tretman (liječnik prati da li se pojavljuju sporedna odstupanja) .

Terapijski kompleks mjera može trajati u prosjeku od šest mjeseci do dvije godine. Istovremeno, liječnik ne pušta pacijenta iz vidnog polja, redovno se podvrgava potrebnim pretragama (rendgenske snimke, analize krvi, magnetna rezonanca, ultrazvuk i druge).

Broj kurseva hemoterapije

U terminologiji medicinskih onkologa postoji nešto kao intenzitet doze. Ovaj naziv definira pojam učestalosti i količine lijeka koji se daje pacijentu u određenom vremenskom periodu. Osamdesete godine dvadesetog veka prošle su pod okriljem sve većeg intenziteta doze. Pacijent je počeo primati više lijekova, dok je ljekar nastojao izbjeći značajnu toksičnost. Ali pacijent i njegova porodica moraju shvatiti da se smanjenjem doze za neke vrste ćelija raka smanjuju i šanse za oporavak. Kod takvih pacijenata, čak i uz pozitivan rezultat liječenja, relapsi se javljaju prilično često.

Štaviše, studije koje su sproveli nemački naučnici su pokazale da su sa intenzitetom doziranja i smanjenjem vremena snošaja, rezultati lečenja impresivniji - broj izlečenih pacijenata je mnogo veći.

Broj kurseva kemoterapije u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj toleranciji na lijekove i stadijumu bolesti. Onkolog u svakom konkretnom slučaju mora uzeti u obzir mnogo različitih faktora. Jedan od najvažnijih faktora je područje lokalizacije bolesti, njen tip, broj metastaza i njihova prevalencija. Važan faktor je trenutno stanje pacijenta. Ako se lijekovi dobro podnose, tandem pacijenta i liječnika prolazi kroz sve cikluse kemoterapije propisane shemom, ali ako liječnik primijeti jasne znakove toksičnosti kod pacijenta (na primjer, oštar pad hemoglobina, leukociti u krvi, pogoršanje sistemskih bolesti itd.), broj ciklusa je smanjen.

U svakom konkretnom slučaju, režim doziranja i broj ciklusa su isključivo individualni, ali postoje i opšteprihvaćeni rasporedi primjene lijekova, na kojima se temelji liječenje mnogih pacijenata.

Najčešći tretman je Mayo režim. Pacijent uzima fluorouracil sa leukovorinom u dozi od 425 mg intravenozno u trajanju od jednog do pet dana sa pauzom od četiri sedmice. Ali broj samih tečajeva kemoterapije određuje liječnik na osnovu stadijuma bolesti. Češće nego ne šest kurseva – oko šest meseci.

Ili shema Roswell Parka. Primjena lijekova protiv raka jednom sedmično, svakih šest sedmica u trajanju od osam mjeseci.

Dugoročne studije daju sljedeće brojke za petogodišnju stopu preživljavanja pacijenata (za određenu vrstu raka pluća i istu fazu njegovog razvoja): tri kursa kemoterapije su 5%, sa pet ciklusa - 25%, ako pacijent je završio sedam kurseva - 80%. Zaključak: sa manje izvedenih ciklusa, nada za preživljavanje teži nuli.

Da li je moguće prekinuti tok kemoterapije?

Kada se suoče s ovim problemom, pacijenti gotovo uvijek svom doktoru postavljaju logično pitanje: da li je moguće prekinuti tok kemoterapije? Odgovor ovdje može biti jasan. Prekid liječenja, posebno u kasnijim fazama, prepun je prilično ozbiljnih zastoja u primarnom obliku bolesti, uključujući smrt. Stoga je neprihvatljivo da sami prestanete sa uzimanjem propisanih lijekova protiv raka. Potrebno je striktno pridržavati se samog režima primjene lijeka. Ljekar treba odmah znati za svako kršenje režima (zbog zaborava, ili zbog nekih objektivnih okolnosti). Samo on može nešto savjetovati.

Prekid kemoterapije moguć je samo uz informiranu odluku onkologa. On može donijeti takvu odluku na osnovu kliničkih indikacija i vizualnog promatranja pacijenta. Razlozi za takav prekid mogu biti:

• Pogoršanje hroničnih bolesti.
• Oštar pad broja leukocita u krvi.
• Smanjenje do kritičnog hemoglobina.
• I drugi.

Pauza između kurseva kemoterapije

Većina lijekova koji se uzimaju tokom kemoterapije djeluju na ubijanje ćelija raka koje se brzo dijele. Ali proces podjele i raka i normalnih stanica odvija se na isti način. Stoga, koliko god tužno zvučalo, uzimani lijekovi izlažu obje ćelije ljudskog tijela istom dejstvu, uzrokujući nuspojave. Odnosno, i zdrave ćelije postaju oštećene.

Kako bi se tijelo pacijenta barem neko vrijeme moglo odmoriti, lagano se oporaviti i "početi s borbom protiv bolesti" s novom snagom, onkolozi obavezno uvode pauze između kurseva kemoterapije. Takav odmor može trajati oko jedne do dvije sedmice, u izuzetnim slučajevima - do četiri sedmice. Ali na osnovu praćenja nemačkih onkologa, gustina kurseva hemioterapije treba da bude što veća, a vreme odmora što je moguće kraće, kako u tom vremenskom periodu kancerogen tumor ne bi mogao ponovo da raste.

1 kurs kemoterapije

Tokom 1 kursa hemoterapije, obično se ne unište sve, već samo određeni procenat ćelija raka. Stoga se onkolozi gotovo nikada ne zaustavljaju na jednom ciklusu liječenja. Na osnovu ukupne kliničke slike, onkolog može propisati od dva do dvanaest ciklusa kemoterapije.

Uzeto zajedno, vrijeme kada pacijent prima lijekove protiv raka i vrijeme odmora označava se kao kurs kemoterapije. U sklopu prvog ciklusa kemoterapije jasno je propisana doza lijeka ili lijekova koji se primjenjuju intravenozno ili u obliku tableta i suspenzija prema shemi. Njihov intenzitet administracije; kvantitativne granice odmora; posete lekaru; polaganje testova predviđenih rasporedom ovog ciklusa; kliničke studije - sve se to planira unutar jednog ciklusa, gotovo u sekundama.

Broj ciklusa propisuje ljekar koji prisustvuje, na osnovu sljedećih faktora: stadijum raka; varijanta limfoma; naziv lijekova koji se daju pacijentu; cilj koji doktor želi da postigne:

• Ili je ovo preoperativna hemija zaustavljanja kako bi se usporila ili potpuno zaustavila dioba malignih stanica, koja se provodi prije operacije uklanjanja tumora.
• Ili je ovo “nezavisan” tok liječenja.
• Ili kurs kemoterapije, koji se provodi nakon operacije kako bi se uništile preostale stanice raka i spriječilo stvaranje novih tumorskih stanica.
• Često to ovisi o težini nuspojava i njihovoj prirodi.

Samo praćenjem i kliničkim istraživanjem, koje dodaje iskustvo, lekar je u mogućnosti da efikasnije odabere lek ili kombinaciju lekova za pacijenta, kao i da u režim lečenja uvede intenzitet i kvantitativni pokazatelj ciklusa, uz minimalnu toksičnost za tijela i maksimalnu sposobnost uništavanja ćelija raka.

Kurs hemoterapije za rak pluća

Bolesnici od raka sa oštećenjem pluća danas su vodeći u kvantitativnim manifestacijama. Štaviše, ova bolest pokriva sve zemlje svijeta, a postotak zahtjeva pacijenata sa ovom dijagnozom svakim danom raste. Statistike otkrivaju prilično zastrašujuće brojke: na svakih stotinu oboljelih od raka pluća, 72 osobe ne prežive ni godinu dana nakon dijagnoze. Većina pacijenata su starije životne dobi (približno 70% pacijenata je starije od 65 godina).

Liječenje ove bolesti provodi se sveobuhvatno, a jedna od metoda kontrole je kemoterapija, koja posebno daje visok pozitivan rezultat u slučaju sitnoćelijskog tumora pluća.

Bolest je prilično teško prepoznati u ranoj fazi, jer je u početku praktički asimptomatska, a kada se pojavi bol, često je prekasno. Ali to uopće ne znači da trebate odustati i ništa ne činiti. Uprkos tome, savremeni centri za rak imaju na raspolaganju dijagnostičke metode koje omogućavaju otkrivanje ove strašne bolesti na embrionalnom nivou, dajući pacijentu šansu za život.

Diferencijacija ćelija raka i njihova klasifikacija odvija se prema određenim kriterijima:

• Veličina ćelije neoplazme.
• Volumen samog tumora.
• Prisutnost metastaza i dubina njihovog prodiranja u druge srodne organe.

Određivanje određene bolesti u postojeću klasu je važno, jer se za fine i grube tumore, različite faze njegovog rasta, metode liječenja donekle razlikuju. Osim toga, diferencijacija bolesti omogućava predviđanje daljeg toka bolesti, efikasnosti specifične terapije i ukupne životne prognoze pacijenta.

Kurs kemoterapije za rak pluća ima za cilj oštećenje tumorskih tumora. U nekim slučajevima se koristi kao individualna metoda liječenja, ali češće je dio općeg kompleksa liječenja. Rak malih ćelija posebno dobro reaguje na hemikalije.

Pacijent gotovo uvijek prima citostatike oralno putem kapaljke. Svaki pacijent individualno dobija dozu i režim od svog lekara. Nakon završenog jednog kursa kemoterapije, pacijent dobiva dvije do tri sedmice odmora kako bi barem djelimično povratio snagu i pripremio tijelo za novu dozu lijekova. Pacijent prima onoliko ciklusa liječenja koliko je propisano protokolom.

Lista citostatika koji se koriste za rak pluća je prilično široka. Evo nekih od njih:

karboplatin (paraplatin)

Ovaj lijek se daje intravenozno u trajanju od 15 minuta do jednog sata.

Otopina se priprema neposredno prije kapaljke razrjeđivanjem jedne bočice lijeka s 0,9% otopinom natrijum hlorida ili 5% rastvorom glukoze. Koncentracija dobivene smjese ne smije biti veća od 0,5 mg/ml karboplatina. Ukupna doza se izračunava pojedinačno u količini od 400 mg po m 2 površine tijela pacijenta. Razdoblje odmora između doza je četiri sedmice. Manja doza se propisuje kada se lijek koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

Mere predostrožnosti za upotrebu leka tokom hemoterapije:

• Ovaj lijek se koristi samo pod strogim nadzorom ljekara onkologa.
• Terapija može započeti samo s potpunim povjerenjem u točnost dijagnoze.
• Kada koristite lijek, morate raditi samo u rukavicama. Ako lijek dospije na kožu, potrebno ga je što prije isprati vodom i sapunom, a sluznicu dobro isprati vodom.
• Uz značajne doze lijeka moguća je supresija koštane srži, teško krvarenje i razvoj zarazne bolesti.
• Pojava povraćanja može se zaustaviti uzimanjem antiemetika.
• Postoji mogućnost alergijskih reakcija. U tom slučaju potrebno je uzimati antihistaminike.
• Kontakt karboplatina s aluminijem dovodi do smanjenja aktivnosti lijeka. Stoga, prilikom davanja lijeka, ne možete koristiti igle koje sadrže ovaj kemijski element.

Nema podataka o upotrebi lijeka u liječenju djece.

cisplatin (platinol)

Lijek se primjenjuje intravenozno putem kapaljke. Dozu određuje ljekar: - 30 mg po m 2 jednom sedmično;

• - 60-150 mg po m2 površine tela pacijenta svakih tri do pet nedelja;
• - 20 mg/m2 dnevno tokom 5 dana. Ponovite svake četiri sedmice;
• - 50 mg/m2 prvog i osmog dana svake četiri sedmice.

U kombinaciji sa zračenjem, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi do 100 mg dnevno.

Ako je liječnik propisao intraperitonealnu i intrapleuralnu primjenu lijeka, doza se postavlja od 40 do 100 mg.

Prilikom ubrizgavanja lijeka direktno u šupljinu, lijek nije jako razrijeđen.

Kontraindikacije uključuju i preosjetljivost na komponente lijeka i oštećenu funkciju bubrega i sluha.

Docetaxel

Lijek se primjenjuje polako, jednom, intravenozno, u trajanju od 1 sata.U dozi od 75-100 mg po/m2 postupak se ponavlja svake tri sedmice.

Prilikom uzimanja lijeka morate se pridržavati svih mjera opreza koje su navedene pri radu s drugim antitumorskim lijekovima.

Gotovo svi lijekovi za kemoterapiju imaju mnogo nuspojava, stoga, kako bi uklonio neke od njih, liječnik pacijentu propisuje dodatne lijekove koji ih djelomično ili potpuno ublažavaju. Najčešći neželjeni efekti:

• Gubitak kose.
• Periferna neuropatija.
• Mučnina koja napreduje do povraćanja.
• Pojava čireva u ustima.
• Poremećaji u digestivnom traktu.
• Smanjena vitalnost: umor, gubitak apetita, depresija.
• Promjena preferencija ukusa.
• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi je anemija.
• Smanjenje broja bijelih krvnih stanica u krvi je neutropenija.
• Smanjen broj trombocita.
• Supresija imuniteta.
• Promjene u strukturi i boji noktiju, boji kože.

Proces oporavka nakon ciklusa liječenja, u većini slučajeva, traje otprilike šest mjeseci.

Kurs hemoterapije za limfom

Limfom je tumorske ćelije koje su prodrle u ljudski limfni sistem, kao i u organe koji se nalaze blizu limfnih čvorova. Jedan od prvih simptoma oštećenja karcinoma kod limfoma je oticanje različitih grupa limfnih čvorova (upala može zahvatiti ili posebnu grupu čvorova - ingvinalne, aksilarne, cervikalne lokalizacije - ili sve u kompleksu). Primjena kemoterapije za limfom daje prilično dobre rezultate i optimističnu prognozu. Liječnici razlikuju sklerotične nodularne i kombinirane oblike limfoma. Razlikuju se stadijumi bolesti, kao i kod karcinoma drugih organa: blagi, umjereni i teški. Napredniji oblik često dovodi do smrti.

Tok hemoterapije se propisuje na osnovu težine bolesti, kao i u zavisnosti od sastava limfne tečnosti. Unatoč različitoj lokalizaciji bolesti, dijagnostičke metode i rasporedi kemoterapije su prilično slični. Ono što ih razlikuje jesu lijekovi koje pacijent prima i njihove kombinacije. Limfomi se ne mogu operisati, pa je kurs hemoterapije jedan od glavnih puteva do izlečenja. Tradicionalno, u liječenju raka limfe, pacijent prolazi kroz tri ciklusa, a kod težih oblika, broj kurseva se povećava.

Za potvrdu dijagnoze, osim kompjuterske tomografije, koriste se MRI, pozitronska emisiona tomografija (PET) i druge tehnike, jer objedinjujući naziv "limfom" uključuje prilično veliki broj različitih bolesti. Ali, ipak, režimi uzimanja lijekova protiv raka su slični, a koristi se isti set lijekova. U ranoj fazi bolesti, nekoliko protokolarno odobrenih režima kombiniranih kemoterapijskih lijekova koristi se u kombinaciji s laserskom terapijom.

Lista takvih lijekova je prilično široka. Evo nekih od njih.

Adriamycin

Lijek se isporučuje u venumg/m2, jednom u tri do četiri sedmice. Ili tri dana pomg/m2 nakon tri do četiri sedmice. Ili prvog, osmog i 15. dana jednokratno 30 mg/m2. Intervali između ciklusa su 3-4 sedmice.

Ako se lijek primjenjuje unutar mjehura, kapaljka se stavlja jednom u razmaku od jedne sedmice do mjesec dana.

Kompleksna terapija uključuje kapaljku svake sedmice u dozi od mg/m2, ali ukupna kursna doza ne smije biti veća od mg/m2.

Predmetni lijek je kontraindiciran za osobe preosjetljive na hidroksibenzoate, koje pate od anemije, oštećene funkcije jetre i bubrega, akutnog hepatitisa, ulcerativnih manifestacija u želucu i dvanaestopalačnom crijevu i drugih (potpunu listu kontraindikacija možete pročitati u uputama za ovaj lijek ).

Bleomycin

Antitumorsko sredstvo se propisuje i u mišić i u venu.

• za injekcije u venu: bočica lijeka se razrijedi s otopinom (20 ml) natrijum hlorida. Lijek se daje prilično odmjerenim tempom.
• kada se ubrizgava u mišić, lijek se otapa u izotoničnoj otopini natrijevog klorida (5-10 ml). Da biste ublažili bol, prvo ubrizgajte 1-2 ml 1-2% rastvora novokaina.

Uobičajeni režim za odrasle je 15 mg svaki drugi dan ili 30 mg dva puta sedmično. Ukupna doza kursa ne bi trebalo da prelazi 300 mg. Prilikom ponavljanja ciklusa, i pojedinačna i doza doze se smanjuju, interval između doza lijeka se održava do jedan i pol do dva mjeseca. Za starije pacijente, uzeta doza je smanjena i iznosi 15 mg dva puta sedmično. Ovaj lijek se daje bebama pažljivo. Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini malog djeteta. Prilikom ubrizgavanja koristi se samo svježe pripremljeni rastvor.

Kontraindikacije ovog lijeka su značajne: to su oštećena bubrežna i respiratorna funkcija, trudnoća, teška oboljenja kardiovaskularnog sistema...

Vinblastine

Ovaj lijek se daje kapanjem i samo intravenozno. Doziranje je strogo individualno i direktno zavisi od klinike pacijenta.

Za odrasle: pojedinačna početna doza od 0,1 mg/kg težine pacijenta (3,7 mg/m2 površine tijela), koja se ponavlja svake druge sedmice. Za sljedeću primjenu doza se povećava za 0,05 mg/kg sedmično i dovede do maksimalne doze sedmično - 0,5 mg/kg (18,5 mg/m2). Pokazatelj zaustavljanja povećanja doze primijenjenog lijeka je smanjenje broja leukocita na 3000/mm 3.

Profilaktička doza je 0,05 mg/kg manja od početne doze i uzima se svakih 7-14 dana dok svi simptomi ne nestanu.

Za djecu: početna količina lijeka je 2,5 mg/m2 jednom sedmično, doza se postepeno povećava za 1,25 mg/m2 svake sedmice dok se broj leukocita ne smanji na 3000/mm3. Maksimalna ukupna sedmična doza je 7,5 mg/m2.

Doza održavanja je niža za 1,25 mg/m2, koju dijete prima 7-14 dana. Boca lijeka se razrijedi sa 5 ml rastvarača. Nakon toga, ako je potrebno, razblažite sa 0,9% rastvorom natrijum hlorida.

Ovaj lijek se ne preporučuje pacijentima koji pate od preosjetljivosti na aktivnu tvar ili bilo koju komponentu lijeka, kao i kod virusnih ili bakterijskih infekcija.

Broj kurseva hemoterapije propisuje lekar na osnovu kliničke slike bolesti i opšteg stanja pacijenta.

Kurs hemoterapije za rak želuca

Rak želuca je kancerogen tumor koji napada sluznicu želuca. Sposoban je metastazirati u slojeve organa koji su susjedni leziji; češće se ovaj prodor događa u jetru, limfni sistem, jednjak, koštano tkivo i druge organe.

U početnoj fazi pojave bolesti, simptomi ove bolesti su praktički nevidljivi. I tek kako bolest napreduje, pojavljuje se apatija, apetit nestaje, pacijent počinje gubiti na težini, pojavljuje se netolerancija okusa na mesnu hranu, a krvni test pokazuje anemiju. Nakon toga, u predelu stomaka počinje da se oseća neka nelagodnost. Ako se kancerogen tumor nalazi dovoljno blizu jednjaka, pacijent osjeća rano zasićenje želuca, njegovu punoću. Unutarnje krvarenje, mučnina, povraćanje postaju aktivniji i javlja se jak bol.

Kurs kemoterapije za rak želuca provodi se intravenozno ili u obliku tableta. Ovaj kompleks liječenja provodi se ili prije operacije kako bi se barem malo smanjila veličina samog tumora, ili nakon operacije - kako bi se uklonile eventualno preostale stanice raka nakon resekcije ili kako bi se spriječili recidivi.

Onkolozi koriste citotoksične lijekove za uništavanje tumorskih stanica. Moderna farmakologija nudi prilično impresivnu listu njih.

Tok kemoterapije predstavljen je sljedećim lijekovima:

Cisplatin, koji je već opisan gore.

Fluorocil

Često se uvodi u različite protokole liječenja. Pacijent ga unosi u venu. Prestaju da ga daju kada leukociti dostignu kritični nivo. Nakon normalizacije, proces liječenja se nastavlja. Ovaj lijek se kapa kontinuirano satima brzinom od 1 g/m2 dnevno. Postoji još jedan kurs, gde pacijent dobija lek prvog i osmog dana u dozi od 600 mg/m2. Takođe se propisuje u kombinaciji sa kalcijumom, tada su zapremine 500 mg/m2 dnevno tri do pet dana sa razmakom od četiri nedelje.

Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka pacijentima koji pate od individualne netolerancije na komponente ovog lijeka, onima koji pate od zatajenja bubrega ili jetre, akutnog oblika zarazne bolesti, tuberkuloze, kao i onima koji su trudni ili dojite.

Epirubicin

Lijek se pacijentu dostavlja mlaznom injekcijom u venu. Potrebno je osigurati da lijek ne uđe u druga tkiva, jer može izazvati duboka oštećenja, čak i nekrozu.

Odrasli: Kao mono lijek - intravenozno. Doziranje mg/m2. Pauza u primjeni onkološkog lijeka je 21 dan. Ako u anamnezi postoji patologija koštane srži, primijenjena doza se smanjuje na 1 mg/m2.

Ako se lijek protiv raka uzima zajedno s drugim lijekovima, njegova se doza shodno tome smanjuje.

Temperatura nakon kursa kemoterapije

Nakon bilo kojeg kursa kemoterapije, tijelo pacijenta je oslabljeno, imunološki sistem je ozbiljno potisnut, a na toj pozadini često se javljaju virusne infekcije koje izazivaju porast tjelesne temperature pacijenta. Stoga se opći tretman bolesnika provodi frakcijski, u odvojenim ciklusima, između kojih se pacijentovom tijelu daje mogućnost da dođe k sebi i obnovi potrošene zaštitne snage. Činjenica da temperatura raste nakon kursa kemoterapije govori liječniku da je tijelo pacijenta zaraženo i da se više ne može nositi s bolešću. Neophodno je uključiti antibiotike u protokol liječenja.

Bolest se brzo razvija, stoga, kako bi se spriječile komplikacije, liječenje se mora započeti odmah. Da bi se utvrdio uzročnik upale, pacijent uzima krvni test. Nakon što se utvrdi uzrok, može se liječiti i posljedica.

Nažalost, povećanje temperature na pozadini općeg slabljenja tijela neizbježna je posljedica kursa kemoterapije. U tom periodu pacijent jednostavno treba suziti krug kontakata. Ne možete uzimati antipiretike.

Šta učiniti nakon kursa kemoterapije?

Nakon dosta dugog boravka u bolnici, pacijenti postavljaju pitanje svom onkologu. Šta učiniti nakon kursa kemoterapije?

Glavna stvar koju pacijenti moraju zapamtiti je:

• Pacijent mora biti pregledan na kontrolnom pregledu kod onkologa. Prvi pregled će obaviti ljekar koji prisustvuje u bolnici, a pacijent će dobiti daljnji raspored posjeta od ljekara na klinici.
• Pri najmanjoj manifestaciji simptoma potrebno je hitno ponovo posjetiti liječnika:
  • Dijareja i mučnina.
  • Bol koji traje nekoliko dana.
  • Nerazuman gubitak težine.
  • Pojava otoka i modrica (ako nije bilo ozljede).
  • Vrtoglavica.
• Rak nije opasan. Stoga ne biste trebali ograničavati pacijentovu komunikaciju s rođacima i prijateljima. Pozitivne emocije također liječe.
• Ako se tijelo nakon kemoterapije vratilo u normalu, ne treba izbjegavati intimnost, ona je sastavni dio punog života. Nemoguće je zaraziti partnera rakom, ali je sasvim moguće uništiti svoju vezu.
• Nakon što su svi kursevi kemoterapije završeni, proces rehabilitacije je završen, vitalnost je vraćena, nema razloga za odustajanje od profesionalne aktivnosti. Bivši pacijenti bi se mogli vratiti na posao, posebno ako to ne uključuje težak fizički rad. Po kišnom danu možete pronaći mjesto gdje je posao lakši.
• Kako se imunološki sistem i vitalnost tijela obnavljaju, bivši pacijent se može postepeno vratiti na normalan nivo aktivnosti. Izađite u javnost, idite na posao, prošetajte parkom - ovo će vam dati priliku da skrenete misli sa svojih problema i gurnete ih u drugi plan.

Oporavak nakon kursa kemoterapije

Bolesnik od raka se osjeća prilično loše nakon općeg liječenja. Funkcije svih organa i sistema su smanjene. Oporavak nakon kursa kemoterapije uključuje potrebu da se pomogne pacijentu da što prije vrati svoje tijelo u normalno radno stanje. Podrška u želji za povratkom u puni društveni život.

U većini slučajeva ovaj proces traje oko šest mjeseci. Tokom perioda oporavka, pacijent prolazi kroz rehabilitacijske tečajeve koje su razvili stručnjaci, koji će očistiti tijelo od efekata kemoterapije, zaštititi od prodiranja patogene flore (uzimanje antibiotika), stimulirati tijelo da postane aktivnije, konsolidirati dobivene rezultate i spriječiti komplikacije.

Period oporavka se sastoji od nekoliko faza ili kurseva:

• Regenerativna terapija lijekovima koja se provodi u bolničkom okruženju.
• Rehabilitacija kod kuće.
• Tradicionalna medicina.
• Spa tretman.

Pacijent se podvrgava početnoj terapiji rehabilitacije dok je još u bolnici. A budući da je jetra prva prima udar kemoterapije, potrebno ju je podržati i tokom samog liječenja. Takođe joj je potrebna podrška tokom rehabilitacije. Da bi se poboljšao rad jetre, pacijentu se propisuju potporni lijekovi, često napravljeni od prirodnih biljnih materijala, na primjer, "Karsil", koji je na bazi mlijeka čička.

Odrasli uzimaju ove tablete tri puta dnevno, po jedan do četiri komada (prema preporuci ljekara, u zavisnosti od težine bolesti). Trajanje liječenja je duže od tri mjeseca.

Za djecu stariju od pet godina, dnevna doza lijeka propisuje se po stopi od 5 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta. Dobivena figura je podijeljena u tri koraka.

Ovaj lijek ima niz manjih nuspojava. Glavna je dispepsija, poremećaj normalnog rada želuca, problematična probava, praćena bolom. Manje česti su poremećaji vestibularnog aparata i alopecija (patološki gubitak kose), ali obično prolaze sami. Postoji samo jedna kontraindikacija za upotrebu - preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Dobri pomagači u čišćenju organizma su adsorti, koji poput sunđera upijaju, vezuju toksine i uklanjaju ih. Ovi moderni enterosorbenti imaju veliku adsorbirajuću površinu. To ih čini veoma efikasnim.

Ovaj lijek je dostupan u obliku paste potpuno spremne za upotrebu. Trajanje kursa je isključivo individualno i propisuje ga ljekar koji brine o pacijentu, ali u prosjeku od tjedan do dvije. Doza se uzima sat i po do dva sata prije ili poslije jela ili lijekova, tri puta dnevno. Pojedinačna doza za odrasle ili adolescente starije od 14 godina je 15 g (odgovarajuća dnevna doza je 45 g).

Mališanima od nula do pet godina propisuje se čajna žličica (5 g) – pojedinačna doza ili 15 g – dnevna doza. Za djecu od pet do 14 godina: dnevna doza – 30 g, pojedinačna doza – 10 g.

U slučaju ozbiljnih manifestacija efekata kemoterapije, doza se može udvostručiti u prva tri dana, a zatim vratiti na preporučenu dozu. Također se primjećuju nuspojave ovog lijeka - zatvor (ako je pacijent već bio sklon njihovoj manifestaciji). Lijek je kontraindiciran za primjenu kod pacijenata koji imaju povijest akutne crijevne opstrukcije ili alergijske reakcije na sastav lijeka.

Ovaj sorbent se pije u obliku vodene mješavine, koja se priprema neposredno prije upotrebe: prah lijeka se dodaje u jednu čašu nevruće kipuće vode ili mineralne vode (mirne) neutralne alkalnosti: za odrasle - 1,2 g ( jedna supena kašika), za decu - 0,6 g (jedna kašičica). Rastvor se temeljno izmiješa. Dobivena suspenzija se uzima jedan sat prije uzimanja lijekova ili hrane. U ovom slučaju, dnevna doza lijeka za odrasle i djecu stariju od sedam godina je 12 g (ako postoji medicinska potreba, doza se može povećati na 24 g dnevno).

Za djecu uzrasta od jedne do sedam godina dnevna doza se određuje na osnovu mg na 1 kg težine djeteta i dijeli se u tri do četiri doze. Jedna doza ne smije biti veća od polovine dnevne doze. Ako je pacijentu teško da samostalno uzima lijek, on mu se daje kroz sondu.

Tok liječenja je isključivo individualan i kreće se u prosjeku od 3 do 15 dana. Postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek. To uključuje akutna razdoblja peptičkih ulkusa dvanaestopalačnog crijeva i želuca, oštećenja sluznice tankog i debelog crijeva (erozije, čirevi) i opstrukcije crijeva. Polysorb ne treba davati djeci mlađoj od godinu dana.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent treba radikalno promijeniti svoj prijašnji način života i ishranu. Da bi se sprečilo ulazak patogene flore u organizam, potrebno je voditi računa o usnoj duplji (usna duplja, pranje zuba...). U početku odustanite od čvrste hrane ili je dobro popijte tečnom kako bi lakše prošla kroz jednjak bez ozljeda.

Izlaganje hemikalijama na tijelu dovodi do poremećaja u sistemu opskrbe krvlju, a mijenja se i sama formula krvi. Da bi se povećao hemoglobin, liječnik propisuje pacijentu da pije crno vino u malim dozama (iako se ne preporuča sam piti alkohol nakon tako složene procedure kao što je kemoterapija). U tom periodu pacijent uzima i venotonike.

Na primjer, venarus je angioprotektor koji podiže vaskularni tonus, sprječava stagnaciju venske krvi u žilama i poboljšava njenu mikrocirkulaciju. Uzimajte jednu ili dvije tablete dva puta dnevno (za vrijeme ručka i večere). Ovaj lijek se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata koji imaju preosjetljivost na komponente lijeka (potpuna netolerancija je rijetka).

Za povećanje trombocita u krvi, liječnik pacijentu propisuje vitamine B, kao i Sodecor i Derinat i neke druge.

Ovaj lijek se ubrizgava intramuskularno (rjeđe subkutano). Odrasli primaju jednokratnu dozu od 5 ml. Pacijent prima injekciju svakih sat vremena kako je propisao ljekar. Tok tretmana uključuje oko tri do deset injekcija.

Raspored primjene lijekova za djecu je sličan. I pojedinačna doza varira:

• mala djeca mlađa od dvije godine - 0,5 ml lijeka.
• od dvije do deset godina - 0,5 ml lijeka, izračunato za svaku godinu života.
• stariji od deset godina - 5 ml lijeka Derinat.

Ovaj lijek je kontraindiciran kod pacijenata koji pate od individualne netolerancije na natrijum deoksiribonukleat ili dijabetes melitusa.

Dnevna doza lijeka je od 15 do 30 ml (razrijeđeno sa 200 ml vode ili toplog čaja) podijeljeno u jednu do tri doze. Trajanje lečenja je od tri nedelje do mesec dana. Otopina se mora dobro promućkati prije upotrebe.

Lijek Sodecor je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente ili arterijske hipertenzije.

U periodu oporavka ne treba zanemariti tijek liječenja narodnim lijekovima.

Da biste prevladali takvu posljedicu kemoterapije kao što je ćelavost, možete koristiti iskustvo naših predaka:

• Čičkovo ulje, koje se prodaje u bilo kojoj ljekarni, utrljajte u korijen glave.
• U ovom slučaju dobro djeluje infuzija bokova i šipka. Potrebno je popiti tri čaše dnevno.
• Dekocije za pranje kose od korijena čička ili hmelja.
• Napitci od bobičastog voća imaju odličan učinak.
• I drugi.

Sljedeće će pomoći pacijentu da poveća broj leukocita, hemoglobina, trombocita i crvenih krvnih zrnaca u krvi (normalizira njegovu formulu):

• Uvarci pripremljeni od biljaka poput cikorije, slatke djeteline i korijena anđelike.
• Tinktura ili odvar od zlatnog korijena.
• Odvar od koprive.
• Tinktura Eleutherococcus.
• Uvarak na bazi trave stolisnika.
• I druge biljke.

Kod hematoma u predelu vena dobru efikasnost pokazuju oblozi od votke, koji su prekriveni lišćem trputca ili kupusa.

A kao završni akord perioda rehabilitacije, ovo je sanatorijsko-odmaralište, kao i klimatoterapija, kao sastavni dio kompleksnog sanatorijskog liječenja.

Zbog sve većeg broja oboljelih od raka, specijalizirani sanatoriji postali su nezaobilazna faza rehabilitacijskog perioda. Razvijaju se posebni programi koji uključuju:

• Uzimanje mineralne vode.
• Upotreba biljne medicine (liječenje biljem).
• Izbor individualne uravnotežene prehrane.

Fizioterapeutski postupci u periodu oporavka nakon kemoterapije:

• Jodne kupke.
• Čas joge.
• Vodeni postupci s morskom soli.
• Aromaterapija je tretman mirisima.
• Fizičko vaspitanje za poboljšanje zdravlja.
• Terapeutsko plivanje.
• Rad sa psihologom. Dobivanje pozitivnih emocija, oslobađanje od stresa.
• Klimatska terapija: šetnje na svježem zraku (često se sanatoriji nalaze na slikovitim mjestima udaljenim od industrijskih zona).

Ishrana nakon kemoterapije

Hrana tokom lečenja ima važne funkcije oporavka. Ishrana nakon kursa kemoterapije je pravo oružje za povratak normalnom, ispunjenom životu. Hrana tokom ovog perioda treba da bude uravnotežena. Posebno na stolu bivšeg pacijenta trebali bi se pojaviti proizvodi koji će pomoći u postavljanju barijere malignim neoplazmama, djelujući i za liječenje i za prevenciju.

Proizvodi potrebni u ishrani:

• Brokula. Sadrži izotiocijanat. Sposoban je da uništi ćelije raka.
• Kaša i žitne pahuljice.
• Smeđi pirinač i orasi.
• Povrće i voće. Povrće je poželjno jesti sirovo ili dinstano.
• Mahunarke moraju biti prisutne u ishrani.
• Riba.
• Bolje je ograničiti potrošnju proizvoda od brašna. Samo hleb od integralnog brašna.
• Med, limun, suhe kajsije i grožđice - ovi proizvodi mogu značajno povećati hemoglobin.
• Svježe cijeđeni sokovi, posebno od cvekle i jabuke. Oni će u organizam unijeti vitamine C, P, grupu B i mikroelemente.
• Biljni čajevi: sa ribizlom, šipkom, origanom...

• Crni čaj i kafa.
• Alkohol.
• Brza hrana.
• Toksični proizvodi.
• Proizvodi koji sadrže boje, stabilizatore, konzervanse...

Mnogi ljudi riječ rak doživljavaju kao smrtnu kaznu. Ne očajavaj. A ako nevolja dođe u vaš dom, borite se s njom. Rad na polju onkologije odvija se „na svim frontovima“: inovativne metode liječenja, povećanje kvalitete samih lijekova protiv raka, razvoj rehabilitacijskih kompleksa nakon svih tretmana. Zahvaljujući dostignućima poslednjih godina, tok hemoterapije je postao manje bolan, a procenat pobeda u saradnji lekara i pacijenta prijatno raste, što znači da je napravljen još jedan korak u borbi protiv ove strašne bolesti. Živi i bori se! Na kraju krajeva, život je divan.

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

obrazovanje: Kijevski nacionalni medicinski univerzitet nazvan po. AA. Bogomolets, specijalnost - “Opća medicina”

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEK MOŽE BITI ŠTETAN ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Obavezno se posavjetujte s kvalificiranim specijalistom kako ne biste naštetili svom zdravlju!