Уколы димедрол от чего назначают. Уколы димедрола для чего. Димедрол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги. Основные физико-химические свойства

Торговое название: Димедрол

Международное непатентованное название:

дифенгидрамин

Химическое название: N,N- Диметил-2-(дифенилметокси)этиламина гидрохлорид

Лекарственная форма:

таблетки

Состав.
Активное вещество: димедрол (дифенгидрамин) - 0,05 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX

Фармакологическое действие
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает артериальное давление) и центральной нервной системы, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность -12 ч.

Фармакокинетика.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 50%. ТСmах - 2040 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания к применению
Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.
Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.
Детский возраст до 7 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью - беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2- 1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям от 7 до 14 лет 12,5 - 25 мг (1 /4-1 /2 таблетки) 1 -3 раза в день.

Побочное действие
Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта и др.
Лечение: специального антидота нет. Промывание желудка. При необходимости - симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.
Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность дифен-гидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность. Во время лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг (от 1 года до 3 лет суточная доза 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема, от 4 до 6 лет суточная доза 20 - 45 мг, разделенная на 2-3 приема).
У детей от 7 месяцев до 12 месяцев препарат может применяться в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек по 3-5 мг 2-3 раза в день.

Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после окончания срока годности.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии:
ОАО «Дальхифарм»,
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Лекарственная форма:   Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:

В 1 мл содержится:

активное вещество: дифенгидрамина гидрохлорид (димедрол) - 10 мг вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Противоаллергическое средство (Н1-гистаминовых рецепторов блокатор) АТХ:  

R.06.A.A.02 Дифенгидрамин

Фармакодинамика:

Блокатор H1- гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H3 - гистаминовых и м-холинорецепторов головного мозга. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение артериального давления и усиление имеющейся гипотензии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Действие развивается в течение нескольких минут, длительность до 12 часов.

Фармакокинетика:

После внутривенного и внутримышечного введения широко распределяется в организме. В наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге, мышцах. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Связывается с белками плазмы на 98-99%. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания: Анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии); отек Квинке, сывороточная болезнь, другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно). Противопоказания:

Гиперчувствительность, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, детский возраст до 7 месяцев.

С осторожностью: В виду наличия у дифенгидрамина атропиноподобного эффекта, следует с осторожностью использовать его у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), повышенным внутриглазным давлением, при гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипотензии. С осторожностью применяют в возрасте от 60 лет и старше, из-за большой вероятности развития головокружения, седации и гипотензии. Беременность и лактация:

Применение дифенгидрамина при беременности возможно только под строгим контролем врача в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутривенно и внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 14 лет - 1-5 мл 1% раствора (10-50 мг) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза - 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев - по 0,3-0,5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет - по 0,5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет - по 1-1,5 мл (10-15 мг), от 7 до 14 лет - по 1,5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 часов.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции:

крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Со стороны нервной системы:

сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторных реакций, нарушения координации и быстроты реакции, чувство усталости. В некоторых случаях возбуждение (особенно у детей), бессонница, раздражительность, эйфория, головокружение, тремор.

Со стороны пищеварительного тракта:

возможны ощущения сухости во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта (дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, потеря аппетита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

снижение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны мочевыделительной системы:

нарушения мочеиспускания.

Со стороны дыхательной системы:

сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Со стороны органов кроветворения:

гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Передозировка:

Симптомы :

угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, в том числе депрессия, спутанность сознания; расширение зрачков, сухость во рту, расстройства функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение :

специфического антидота не существует. Поддерживающие меры включают контроль артериального давления, препараты, повышающие артериальное давление, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно.

Взаимодействие: Потенцирует действие алкоголя и препаратов, угнетающих центральную нервную систему (нейролептиков, транквилизаторов, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, средств для наркоза). Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью. При общем назначении с психостимуляторами отмечается антагонистическое взаимодействие. Снижает эффективность апоморфина в качестве рвотного средства при лечении отравления. Особые указания:

Нельзя вводить подкожно из-за раздражающего действия.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и ультрафиолетового излучения.

Противорвотное действие дифенгидрамина может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки (необходимо проинформировать врача о применении этого препарата).

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. Действующее вещество препарата Димедрол – дифенгидрамин, относится к блокаторам Н1-рецпторов. Блокируя присоединение гистамина, способствует расслаблению гладкомышечных волокон, улучшению работы вегетативных нервных сплетений и стволов. Широко используется в аллергологии для лечения кожных проявлений аллергии. В неврологической и ЛОР – практике нашел свое применение в лечении заболеваний, сопровождающихся развитием головокружения и гиперкинетических расстройств (болезнь Меньера, болезнь Паркинсона или синдром паркинсонизма). Хорошо переносится пациентами, не накапливается в тканях и не вызывает побочных эффектов.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Антигистаминный препарат.

Лечебные эффекты Димедрола:

• Антигистаминный;
• Противорвотный;
• Противоаллергический;
• Снотворный;
• Седативный;
• Местноанестезирующий.

Особенности:

• Способен проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры;
• Широко распределяется по всему организму и выводится с грудным молоком;
• Максимальный эффект препарата развивается спустя 1 час и продолжается в течение 4-6 часов.

Связывание с плазменными белками крови: 98—99%.

2. показания к применению

Препарат применяется для:

• Комплексного лечения лучевой болезни, язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гиперацидного ;
• Лечения , вазомоторного , острого иридоциклита, ангионевротического отёка, сывороточной болезни, поллиноза, зудящих дерматозов, аллергического , капилляротоксикоза, различных аллергических осложнений, нарушений сна, обширных травм кожи и мягких тканей, хореи, рвоты, простудных заболеваний, паркинсонизма, воздушной и/или морской болезни, синдрома Меньера;
• Проведения премедикации, местной анестезии у пациентов с гиперчувствительностью к местным анестетикам.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Димедрола в таблетированной форме:

Бессонница:

по 50 мг за полчаса до отхода ко сну;

Постэнцефалический или идиопатический паркинсонизм:

по 25 мг 3 раза в день с постепенным повышением дозировки до 50 мг 4 раза в день;

Укачивание:

по 25-50 мг каждые 4-6 часов при возникновении необходимости;

Дети 2-6 лет:

по 12,5-25 мг;

Дети 6-12 лет:

по 25-50 мг каждые 6-8 часов;

Дети старше 12 лет и взрослые:

по 30-50 мг 1-3 раза в день.

Рекомендованная дозировка Препарата в парентеральной форме:

Внутримышечно:

по 50-250 мг;

Внутривенно капельно:

по 25-50 мг, растворённые в 75-100 мл физиологического раствора.

Дети до 3 лет:

Дети 3-4 лет:

Дети 5-7 лет:

по 1-2 капли 0,2-0,5% раствора в конъюнктивальный мешок 2-5 раз в день;

Интранразально:

по 1 палочке в каждую ноздрю;

Препарат в форме геля:

наносить тонким слоем на поражённые участки кожи несколько раз в день.

Особенности применения:

• Согласно инструкции, превышение дозировки препарата не допустимо, во избежание возникновения нежелательных эффектов.

4. Побочные действия

Нервная система:

усталость, снижение внимания, сонливость, сонливость, нарушение координации движений, повышенная возбудимость, нервозность, эйфория, судороги, парестезии, провокация эпилептического приступа, общая слабость, седативное действие, головокружение, головные боли, беспокойство, раздражительность, бессонница, спутанность сознания, неврит;

Дыхательная система:

заложенность носа, стеснённость в грудной клетке, сухость носа и горла, сгущение бронхиального секрета, затруднённое дыхание;

Сердечно-сосудистая система:

Пищеварительная система:

кратковременное онемение слизистой ротовой полости, тошнота, рвота, запор или , сухость во рту, анорексия, эпигастральный дистресс;

Мочевыделительная система:

задержка мочеотделения, частое и/или затрудненное мочеиспускание;

Репродуктивная система:

ранние менструации;

Система крови:

снижение количества гранулоцитов и тромбоцитов, ;

Органы чувств:

диплопия, шум в ушах, нарушение зрения, острый лабиринтит;

Поражения кожных покровов:

фотосенсибилизация;

озноб, потливость.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат категорически противопоказано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Димедрола с:

Транквилизаторами, снотворными, седативными или алкогольсодержащими ЛС:

повышение их эффективности.

8. Передозировка

Симптомы:

Нервная система:

угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, судороги, спутанность сознания, летальный исход;

Дыхательная система:

затруднённое дыхание;

Сердечно-сосудистая система:

покраснение лица;

Пищеварительная система:

сухость во рту.

Специфическое противоядие: данных нет.

Лечение передозировки Димедролом:

• Промывание желудка в первые несколько часов;
• Приём Активированного угля или других сорбирующих ЛС в максимально возможной дозировке;
• Поддержание жизненно важных показателей в пределах нормы;
• Симптоматическое лечение.

Гемодиализ: нет данных.

9. Форма выпуска

• Таблетки покрытые оболочкой, 50 мг - 10, 20, 30, 1500, 1600 или 4000 шт.
• Раствор для инъекций, 10 мг/1 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

• Нахождение в оригинальной упаковке или плотно закрывающейся таре;
• Сухое тёмное место без доступа детей, солнечного света и источников тепла.

Различный, зависит от лекарственной формы и фирмы-производителя, указан на упаковке.

11. Состав

1 таблетка:

• дифенгидрамин - 50 мг.

1 мл раствора:

• дифенгидрамин - 10 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Как разводить Димедрол с Анальгином

В случае сильного жара и боли эффективно помогает сочетание Димедрола с Анальгином. Инструкция по применению Димедрола гласит, что препарат является противоаллергическим средством, который устраняет аллергию, снимает отёчность. Анальгин является нестероидным противовоспалительным средством, которое устраняет боль, жар и воспаление. В сочетании эти средства оказывают наибольшую эффективность, поэтому зачастую используются в одном шприце.

Такая комбинация оказывает эффект уже через 15 минут и действует на протяжении около 6 часов. Детям лучше использовать Димедрол с Анальгином в виде свечей, которые называются Анальдим, но, в крайнем случае, применяются и инъекции.

Детям дозировка Анальгина с Димедролом рассчитывается в зависимости от веса и возраста. Для взрослых с весом около 60 кг применяется 2 мл Анальгина и 1 мл Димедрола.

Это лишь примерные дозировки, точное количество препарата определяет только врач !

Препараты набираются в 1 шприц. Сначала Анальгин, затем Димедрол. При этом лекарственные средства не перемешиваются. Вводить такую смесь следует медленно и внутримышечно.

Можно ли Димедрол с алкоголем

Сочетать Димедрол со спиртными напитками опасно не только для здоровья, но и для жизни. Препарат усиливает действие алкоголя, что может привести даже к смертельному исходу.

Помимо сильного опьянения начинает страдать печень, почки, органы желудочно-кишечного тракта, сердце и нервная система. Алкоголь в сочетании с Димедролом может привести к галлюцинациям и изменить человека до неузнаваемости.

Неизвестно к каким именно последствиям приведёт подобное сочетание, поэтому принимать Димедрол с алкоголем категорически запрещено.

Анальгин, Димедрол и Папаверин в одном шприце

Сочетание таких препаратов, как DimedroI, Анальгин и Папаверин очень часто используется в одном шприце. Такая комбинация применяется в хирургии, гинекологии, урологии, терапии и других областях .

Литическая смесь применяется для устранения жара, боли и спазма. Анальгин оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект. Папаверин избавляет от мышечных спазмов и расширяет сосуды. Димедрол способен устранить аллергические проявления, а также обладает седативным действием.

Чтобы получить литическую смесь в один шприц для взрослых набирают 2 мл 50% Анальгина, 1 мл 1% Димедрола и 2 мл 2% Папаверина. Такая комбинация вводится внутримышечно и медленно.

Детям дозировку смеси рассчитывают в зависимости от веса и возраста.

Но следует помнить, что самостоятельно такую комбинацию использовать опасно, ведь препараты обладают рядом побочных действий и противопоказаний.

Димедрол при бессоннице

Димедрол является антигистаминным препаратом, но благодаря своему седативному эффекту зачастую применяется при бессоннице. При этом в инструкции отмечено, что успокаивающий и снотворный эффект возникает при повторном приёме препарата.

Точную дозировку и длительность лечения назначает врач, в среднем при бессоннице применятся 50 мг препарата за полчаса до сна.

Димедрол обладает рядом побочных эффектов и противопоказаний, а при передозировке приводит к нежелательным последствиям, поэтому самостоятельно назначать себе препарат в качестве снотворного категорически запрещено. Тем более что лекарственное средство отпускается по рецепту врача.

Димедрол при зубной и головной боли

В инструкции к Димедролу среди лечебных эффектов можно увидеть, что препарат вызывает местное обезболивание. А именно, при приёме внутрь происходит непродолжительное онемение слизистой оболочки полости рта. Но можно ли применять Димедрол при зубной, а также головной боли?

Димедрол обычно используется от зубной боли, при отсутствии других обезболивающих средств до приёма стоматолога . Для этого четверть или половинку таблетки кладут на больной зуб и дожидаются наступления лечебного эффекта. А также препарат можно растереть в порошок и нанести на десну беспокоящего зуба.

При этом следует учитывать, что препарат вызывает сонливость и снижает концентрацию внимания, поэтому его предпочтительнее использовать перед сном, а с утра отправиться на приём к стоматологу.

При интенсивной головной и зубной боли применяется сочетаний Анальгина с Димедролом однократно по 1 таблетке или в виде внутримышечных инъекций в одном шприце.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Димедрол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

действующее вещество: diphenhydramine hydrochloride;

1 мл раствора содержит дифенгидрамина гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество 10 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты для системного применения. Дифенгидрамин.

Код АТС R06A A02.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, аллергия, вызванная лекарствами, для ослабления побочных эффектов при трансфузии крови и кровезаменителей, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, распространенные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), лучевая болезнь, хорея, морская и воздушная болезнь, синдром Меньера, премедикация, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозуюча язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет внутримышечно и внутривенно капельно. Подкожно препарат не вводят вследствие раздражающего действия.

Взрослым.

При внутримышечном введении разовая доза составляет 10 - 50 мг (1 - 5 мл); максимальная разовая доза - 50 мг (5 мл), максимальная суточная доза - 150 мг (15 мл). В вену препарат вводят капельно в дозе 20 - 50 мг (2 - 5 мл) Димедрола в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Детям старше 12 лет - по 1-2,5 мл (10-25 мг) каждые 6-8 часов, но не более 120 мг в сутки.

Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, утомляемость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость, раздраженность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными поражениями мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз Димедрола) судорожные разряды на ЭКГ и могут провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, сжатия в грудной клетке, затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Другие: повышенная потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение центральной нервной системы, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный конец.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия при тщательном контроле дыхательной функции и артериального давления.

Для предупреждения передозировки, необходимо строго придерживаться рекомендуемых доз препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Димедрол противопоказан в период беременности, поскольку нет адекватных данных о безопасности и эффективности его применения.

При необходимости применения Димедрола в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Дети

Детский возраст до 12 лет.

Особенности применения

Не вводить подкожно вследствие раздражающего действия. С осторожностью применяют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у лиц пожилого возраста, при нарушении функции печени и почек. При применении Димедрола употребление алкоголя противопоказано. Во время лечения препаратом следует избегать УФ-излучения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Поскольку Димедрол оказывает снотворное и седативное действие, препарат не применяют перед и во время работы водителям транспорта, другим лицам, профессиональная деятельность которых требует адекватных психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Димедрол потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических аналгетиков и местных анестетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холиноблокирующего действия и угнетающего действия на центральную нервную систему. Возможен риск развития судорог при применении с аналептиками. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты. Взаимодействуя с алкоголем, повышает его токсичность.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противоаллергическое средство. Ингибирует Н 1 -гистаминни рецепторы, устраняя эффекты гистамина: уменьшает или предупреждает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, кишечника, бронхов и бронхиол, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой

Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Имеет выраженное противоаллергическое активность, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое, ганглиоблокуючу и центральное холинолитическое действие. Оказывает седативный, снотворный и противорвотный эффект.

Антигистаминна действие Димедрола более выражена в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, чем к системным (снижение артериального давления). Однако вследствие ганглиоблокирующие действия при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение ад и усиление имеющейся гипотонии. Более эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), и менее активен при аллергическом бронхоспазме.

Фармакокинетика. После внутривенного, внутримышечного введения широко распределяется в организме. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы связывается на 98 - 99 %. Метаболизируется в основном в печени. Выводится почками. Значительно проникает в грудное молоко и может вызывать седативный эффект у детей, которых кормят грудью. Период полувыведения составляет 1 - 4 часа.

Основные физико-химические свойства

прозрачная бесцветная жидкость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке, пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Одесское производственное химико-фармацевтическое предприятие “Биостимулятор” в форме общества с ограниченной ответственностью.

Местонахождение

Украина, 65006, м. Одеса, Хаджибейська дорога, 2.

Противоаллергический препарат Димедрол – это блокатор гистаминовых рецепторов, действующим веществом которого является дифенгидрамин. Вещество обладает седативным и снотворным эффектами, имеет широкий спектр применения. Медикамент выпускается российскими и украинскими фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Dimedrol (лат. – Dimedroli) представлен в нескольких форматах. Под названием Димедрол выпускаются таблетки и раствор, под другими наименованиями (с дифенгидрамином) производятся ректальные свечи и глазные либо интраназальные капли. Отличия в составе:

		Таблетки	Свечи Анальдим	Капли Полинадим
Описание	Прозрачная жидкость	Белые круглые таблетки	Белые восковые суппозитории	Прозрачная жидкость
Концентрация дифенгидрамина, мг			10 или 20 на шт.
Вспомогательные компоненты	Вода, гидрохлорид калия	Стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал, тальк	Метамизол натрия, жир	Нафазолин, борная кислота, вода, метилцеллюлоза, динатрия эдетат, тетраборат натрия
Упаковка	Ампулы по 1 мл, по 10 ампул в пачке с инструкцией	Упаковки по 10 шт., пачки по 2, 3 или 5 упаковок	Упаковки по 5 шт., пачки по 2 упаковки	Флаконы по 5 мл с крышкой-капельницей

Фармакологические свойства

Медикамент проявляет противоаллергическую активность, оказывает спазмолитическое, местноанестезирующее и умеренно выраженное ганглиоблокирующее действия на холинорецепторы. Применение внутрь сопровождается седативным, снотворным, умеренным противорвотным свойствами. При местном использовании Димедрол оказывает противоаллергический эффект . Обнаружить вещество можно:

• в головном мозге;
• легких;
• печени;
• селезенке;
• мышцах;
• почках.

Препарат блокирует гистаминовые рецепторы мозга, что приводит к снятию спазма гладкой мускулатуры. Антагонизм с гистамином больше проявляется по отношению к воспалению, аллергии, чем к системному снижению давления. При парентеральном введении Димедрола у пациентов с пониженным объемом циркулирующей крови возможно развитие гипотонии. При повреждениях мозга или эпилепсии дифенгидрамин активирует ее разряды и может привести к приступу.

Попав внутрь, дифенгидрамин быстро всасывается, начинает действовать через минуты, обладает 50%-ной биодоступностью, достигает предельной концентрации через полчаса. Дифенгидрамин связывается с альбуминами на 98,5%, проникает в мозг и грудное молоко. Его метаболизм происходит в печени, легких и почках. Период полувыведения составляет 4–10 часов. Компонент выводится почками.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата выделяет показания в зависимости от формы. Самые популярные – это:

• аллергические, анафилактоидные реакции (сенная лихорадка, крапивница, конъюнктивит, ангионевротический отек, отек Квинке);
• вазомоторный ринит, риносинусит;
• геморрагический васкулит;
• синдром Меньера;
• сывороточная болезнь;
• зудящий дерматит, дерматоз;
• рвота беременных;
• нарушения сна;
• хорея;
• зубная, головная боль, печеночные колики;
• морская, воздушная болезни;
• премедикация.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Димедрола содержит все важные сведения для пациента о способе приема препарата, дозировке и курсе лечения при той или иной болезни. Таблетки принимаются перорально, раствор вводится внутримышечно или внутривенно, свечи используются ректально, а капли – субконъюнктивально или интраназально в зависимости от выраженности аллергии.

Димедрол в ампулах

Раствор препарата вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 1–5 мл 1% концентрации 1–3 раза в день для пациентов старше 14 лет. Максимальной дневной дозировкой для взрослых считают 200 мг дифенгидрамина. Назначения детям:

• 7–12 месяцев, по инструкции, – по 0,3–0,5 мл раствора;
• 1-3 лет – 0,5–1 мл;
• 4–6 лет – 1–1,5 мл;
• 7–14 лет – 1,5–3 мл каждые 6–8 часов.

Димедрол в таблетках

Согласно инструкции, таблетки принимаются перорально, запиваются водой. Для взрослых показан прием 30–50 мг 1–3 раза за сутки курсом 10–15 дней. Указания:

1. Если средство принимается в качестве снотворного, его прописывают по 50 мг для приема перед сном.
2. Разовые дозы для детей до года составляют 2–5 мг, 2–5 лет – 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг.
3. При идиопатическом, постэнцефалическом паркинсонизме прописывают по 25 мг трижды в сутки с постепенным увеличением дозы до 50 мг четырежды за день.
4. При укачивании можно принимать 25–50 мг каждые 6 часов.

Ректальные свечи

Перед проведением процедуры с использованием ректальных суппозиториев с дифенгидрамином следует опорожнить кишечник естественным путем или при помощи очистительной клизмы. Свечи освобождаются от упаковки, вставляются в задний проход, за сфинктер. Инструкция предполагает введение суппозиториев дважды в день:

• при воспалительно-инфекционных заболеваниях;
• невралгиях;
• болях в мышцах.

Капли с димедролом

Комбинированное средство в виде капель с Димедролом применяется в офтальмологии и аллергологии. В качестве глазных капель положено использовать по 2 мл раствора в каждый конъюнктивальный мешок. Интраназальные капли вводятся по 0,5 мл в каждую ноздрю. Для удобства можно использовать пипетку или распылитель. По инструкции, через 15 минут после закапывания капель в глаза можно надевать линзы.

Особые указания

При терапии Димедролом следует воздерживаться от управления транспортом и вождения опасными механизмами, требующими концентрации внимания. По инструкции, на протяжении всего лечения средством нужно предотвращать длительное нахождение на солнце и под воздействием ультрафиолетового излучения. Препарат обладает противорвотным эффектом, что может затруднять диагностику острого аппендицита, интоксикации и передозировки. Раствор из ампул можно принимать внутрь.

Димедрол при беременности

Медикамент с осторожностью назначается при беременности и грудном вскармливании, потому что действующий компонент препарата проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. По инструкции, если вещество попадет в детский организм, это может привести к серьезным негативным реакциям. Назначение препарата в таких условиях может осуществлять только врач.

Димедрол детям

Применение препарата в детском возрасте до семи месяцев противопоказано, согласно инструкции. После этого использовать медикамент можно в указанных выше дозировках, которые меньше по сравнению с взрослыми дозами. Таблетки детям лучше давать в разведенном состоянии, смешивая их с водой до состояния эмульсии. Перед употреблением нужна консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

Димедрол улушчает эффективность медикаментов, угнетающих нервную систему. Другие взаимодействия с препаратами:

1. Усилить антихолинергическую активность инъекций дифенгидрамина могут ингибиторы моноаминоксидазы.
2. Психостимуляторы с одновременным приемом препарата имеют антагонистическое воздействие.
3. Медикамент понижает эффективность апоморфина (рвотное средство для лечения отравления), повышает антихолинергические эффекты средств с м-холиноблокирующим действием.

Димедрол и алкоголь

Сочетание медикамента в больших дозах со спиртными напитками может привести к появлению галлюцинаций и привыканию, как от наркотиков. Запрещено принимать препарат с алкоголем. Это приводит к усилению действия этанола, увеличению снотворного эффекта, тяжелым поражениям организма. Сочетание водки с Димедролом смертельно, даже малая доза этанола способна стать последней для человека.

Побочные действия Димедрола

Во время приема Димедрола могут проявляться побочные эффекты. Инструкция выделяет следующие:

• бессонница, сонливость, возбуждение, слабость, эйфория, снижение скорости реакции, раздражительность, потеря координации и аккомодации, тремор, головокружение;
• сухость слизистых оболочек, увеличение вязкости мокроты;
• агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
• экстрасистолия, снижение давления, тахикардия;
• нарушение мочеиспускания;
• астения, бронхоспазм;
• зуд, аллергия, сыпь, фоточувствительность, крапивница, гиперемия, появление капилляров на коже.

Передозировка

Симптомами передозировки Димедрола являются депрессия, угнетение или возбуждение работы нервной системы, расстройства желудочно-кишечного тракта, расширенные зрачки, сухость во рту. Специального антидота нет, по инструкции, показано промывание желудка, введение плазмозамещающих жидкостей. Запрещено использовать:

1. аналептики;
2. тубокурарин;
3. эпинефрин;
4. адреналин.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью используется при бронхиальной астме, беременности, лактации. Нельзя применять дифенгидрамин ка местный анестетик (повышается риск появления некроза). Другие противопоказания:

• закрытоугольная глаукома;
• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• гиперплазия предстательной железы;
• эпилепсия;
• инфаркт;
• паралич, парез аккомодации;
• стенозирующая язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма;
• возраст до 7 месяцев;
• стеноз шейки мочевого пузыря.

Условия продажи и хранения

Раствор Димедрол продается по рецепту, хранится при температуре до 30 градусов на протяжение пяти лет. Срок годности таблеток – 4 года, капель и свечей – 2.

Аналоги

Найти замену препарата сложно, потому что дифенгидрамин является сильнодействующим веществом. Аналогами средства с таким же эффектом являются:

Цена Димедрола

Приобрести Димедрол можно через интернет-сети или аптеки по ценам, на которые влияют форма выпуска средства, количество таблеток или ампул и наценки. Среднияя стоимость в московских аптеках.