Colul uterin albastru fără cauze de sarcină. Semne clinice ale sarcinii. colul uterin cianotic cu o săptămână înainte de M

Conţinut

Un col uterin albăstrui sau cianotic în ginecologie este considerat un simptom probabil al sarcinii. Motivele pentru schimbarea culorii membranei mucoase a colului uterin sunt modificări ale naturii circulației sângelui în cavitatea pelviană.

Colul uterin este partea uterului vizibilă de obstetrician, situată în vagin la o adâncime de 6-8 cm. Sarcina principală a organului este de protecție. Glandele epiteliului canalului produc mucus, care formează un dop care protejează cavitatea uterină de infecții. În timpul sarcinii, cadrul muscular al organului reproducător asigură reținerea fătului pe toată perioada de gestație.

Un col uterin albăstrui este considerat unul dintre primele semne ale sarcinii și se explică prin influența hormonului progesteron, care este produs intens de corpul galben al ovarului și apoi de placentă.

Uneori, cianoza este un semn de patologie și nu o dovadă de apropiere a maternității. Cauzele modificărilor de culoare pot fi determinate după un diagnostic amănunțit de către un medic ginecolog, inclusiv metode instrumentale și de laborator.

Cianoza colului uterin nu este singurul semn al sarcinii, prin urmare confirmarea sau excluderea gestației trebuie dovedită prin examinări suplimentare.

Cauze posibile ale unei nuanțe albăstrui

Forma regiunii cervicale este ca un cilindru cu un lumen îngust - canalul cervical. Conține un mucus special care protejează tractul ginecologic de răspândirea germenilor, cum ar fi bolile cu transmitere sexuală. Dar integritatea barierei poate fi compromisă cu boli ginecologice concomitente, atât infecțioase, cât și hormonale. O serie de boli infecțioase și inflamatorii pot fi asimptomatice, dar culoarea membranei mucoase va fi modificată din cauza congestiei venoase.

O examinare anuală regulată de către un ginecolog va permite diagnosticarea în timp util a modificărilor de culoare, consistență și descărcare în prezența inflamației.

Colul uterin poate fi albăstrui din mai multe motive:

• sarcina;
• proces infecțios-inflamator;
• prolapsul și alungirea uterului;
• endometria;
• tumori.

Colul uterin reflectă starea sistemului reproducător al unei femei.

În funcție de culoarea membranei mucoase, consistența, prezența secreției, medicul sugerează prezența unei boli și prescrie o serie de studii pentru a o verifica.

Sarcina

Unul dintre semnele probabile de fertilizare și dezvoltare normală a embrionului este schimbarea culorii roz a membranei mucoase la albăstrui. De regulă, colul uterin capătă această nuanță la 6-8 săptămâni obstetricale de sarcină.

Motivul pentru acest fenomen este o modificare a alimentării cu sânge sub influența hormonului progesteron, care altfel este numit hormonul sarcinii. Pe lângă cianoză, medicul diagnostichează o creștere a dimensiunii corpului uterin, înmuierea acestuia și o mobilitate crescută.

Cel mai de încredere semn al sarcinii este un test de sânge pentru hCG, care va arăta un rezultat pozitiv chiar înainte ca următoarea menstruație să fie ratată.

Procese infecțioase și inflamatorii

Cauzele unui col uterin cianotic pot sta într-un proces infecțios activ care are loc în țesuturile canalului cervical, epiteliul tegumentar al colului uterin și cavitatea uterină. Infecții precum chlamydia, ureea și micoplasmoza, virusurile herpes simplex, bolile cauzate de flora oportunistă pot provoca congestia venoasă a tractului ginecologic inferior.

Motivul pentru schimbarea culorii colului uterin de la roz la albăstrui sunt procesele infecțioase pronunțate - endometrita, cervicita, precum și inflamația tuturor părților - ovarele, tuburile și cavitatea uterină.

Mucoasa vaginală devine și ea albăstruie.

Factori care contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii:

• scăderea rezistenței;
• predispozitie genetica;
• anemie moderată până la severă;
• boli cronice ale sistemului genito-urinar;
• stil de viață sedentar, alimentație nesănătoasă;
• terapie hormonală cu corticosteroizi și contraceptive orale;
• contracepția intrauterină.

Semnele de avertizare privind bolile ascunse ale organelor genitale sunt infertilitatea, neregulile menstruale, durerea periodică, sângerarea pete și aciclice și secrețiile patologice.

Tumori și prolaps uterin

Modificările nivelurilor hormonale din corpul unei femei pot provoca creșterea fibroamelor, care sunt localizate atât în ​​corpul uterului, cât și în regiunea cervicală. Creșterea unei tumori benigne duce la afectarea circulației sângelui în colul uterin. Obstrucția fluxului de sânge venos duce la o schimbare a culorii membranei mucoase de la roz la albăstrui.

Motivele pentru nuanța albăstruie a regiunii cervicale cu fibroame în creștere sunt producția excesivă de estrogen sau perturbarea percepției acestui hormon de către receptorii uterini.

Condiții precum alungirea (alungirea și căderea) colului uterin și prolapsul acestuia determină culoarea albăstruie a membranei mucoase. Semnele bolii includ senzația unui corp străin în vagin, durere în timpul actului sexual și disconfort.

O culoare albăstruie a colului uterin poateînsoțesc o stare de sănătate și care pune viața în pericol - cancerul.

O tumoare malignă schimbă complet anatomia organului, provocând o schimbare a culorii.

Pe lângă tumori, regiunea cervicală poate căpăta o culoare albastră din cauza endometriozei. Cauza nuanței albăstrui în acest caz este leziunile endometriotice.

Diagnosticare și prevenire

Întrebarea de ce colul uterin este albastru poate fi răspunsă doar de un medic care a efectuat întreaga gamă de studii legate de tractul reproducător.

Dacă sunt detectate modificări patologice, sunt prescrise următoarele studii:

1. Analiza infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR și rezervor. semănat
2. Ecografia cu Dopplerografie.
3. CT și RMN.
4. Frotiuri citologice și teste HPV.
5. Biopsie dacă este necesar.
6. Test de sânge pentru hCG.
7. Teste de sânge pentru markeri tumorali și hormoni.

Tratamentul se efectuează în funcție de boala identificată.

Următoarele vor ajuta la protejarea împotriva posibilelor boli și infecții, precum și la răspândirea acestora:

• vizite regulate la medic;
• finalizarea unui curs complet de tratament pentru boli ale organelor genitale;
• utilizarea metodelor contraceptive (prezervative și spermicide);
• examinarea simultană a partenerului sexual;
• schimbarea unui stil de viață sedentar într-unul mai activ;
• nutriție bună, cursuri de terapie cu vitamine.

Cea mai frecventă cauză O nuanță cianotică în regiunea cervicală este sarcina.

Dacă, în timpul unei examinări vizuale pe scaunul ginecologic, se descoperă că colul uterin este albastru, medicul va prescrie o serie de studii suplimentare. Pentru multe femei, acesta poate fi începutul unei noi etape în viață - sarcina și nașterea ulterioară. Cu toate acestea, dacă este exclusă posibilitatea concepției, este necesar să se efectueze o serie de verificări suplimentare pentru a identifica adevăratul motiv pentru care membrana mucoasă este cianotică.

Bolile organelor sistemului reproducător se pot manifesta în diferite moduri, inclusiv fiind vizibile de către medic în timpul examinării. Bolile de acest tip, de exemplu, includ colul uterin cianotic. Deși cianoza, în acest caz, este mai probabil un simptom care poate apărea din diverse motive și indică patologii de un tip sau altul, atât mai grave, cât și mai puțin. De ce apare acest fenomen, este necesar să se trateze cauzele. Cine a provocat-o și, dacă da, cum se face? Acest lucru este discutat în acest material.

Colaps

Cum se manifestă?

Un alt nume pentru această afecțiune este colul uterin cianotic. Această afecțiune ar trebui luată la propriu - partea vaginală a organului capătă de fapt o nuanță albăstruie. Când este examinat de un medic, acest lucru este vizibil pe partea vaginală; în plus, această afecțiune este vizualizată în timpul colposcopiei și a altor studii instrumentale ale colului uterin și al cavității uterine.

De ce apare o astfel de schimbare a umbrei din punct de vedere fiziologic? Schimbarea de nuanță se dezvoltă din cauza modificărilor circulației sanguine a pelvisului în general, a uterului și a colului uterin în special. Dar astfel de schimbări pot fi cauzate de diverse motive.

Cauze

O caracteristică interesantă a acestei afecțiuni este că poate fi atât un semn al unui proces patologic grav, cât și un simptom normal în anumite condiții non-patologice. De exemplu, acest lucru este normal în timpul sarcinii. Din acest motiv, toate motivele care pot provoca astfel de modificări ale circulației sângelui pot fi împărțite în patologice și nepatologice. Pentru procesele nepatologice, tratamentul nu este necesar; pentru procesele patologice, în majoritatea cazurilor, este necesar. Ce motive pot provoca cianoza acestui organ?

Sarcina

Foarte des, ginecologul face prima presupunere despre prezența sarcinii pe baza unui astfel de simptom precum un col uterin cianotic. Acesta este considerat unul dintre principalele semne de diagnostic ale sarcinii în timpul unei examinări standard de către un ginecolog. După ce acest fenomen este detectat, pacientului i se prescriu examinări cu ultrasunete și teste de sarcină pentru a confirma această afecțiune.

De ce apare acest simptom în timpul sarcinii? Este direct legată de acțiunea hormonului progesteron. Mai mult, este prezent în toate etapele sarcinii, deoarece în stadiile incipiente progesteronul este produs de corpul galben din ovare, iar în stadiile ulterioare de placentă.

Infecții și inflamații

Procesele patologice de această natură provoacă o tulburare destul de puternică a circulației sângelui în membrana mucoasă, în urma căreia își schimbă culoarea și apare cianoza colului uterin. Este destul de ușor să diagnosticați un astfel de proces. În primul rând, este însoțită de simptome caracteristice, cum ar fi durere, neregularități menstruale, scurgeri necaracteristice etc. În al doilea rând, puteți lua un frotiu din vagin și/sau uter, care va arăta prezența patologiei.

Cele mai frecvente afecțiuni care provoacă cianoză sunt:

1. endometrita;
2. cervicita;
3. Inflamația tuburilor/ovarelor/cavității uterine.

Dacă nu sunt detectați agenți infecțioși ca urmare a unui frotiu, atunci medicul începe să caute alte motive pentru care ar putea apărea un col uterin albastru.

Tumori

Afecțiunea se poate dezvolta în prezența oricăror neoplasme. Cea mai pronunțată cianoză însoțește cancerul de col uterin, deoarece procesul oncologic schimbă complet anatomia organului, inclusiv sistemul său circulator. Din acest motiv, medicul ia adesea țesut pentru o biopsie pentru acest diagnostic - probele sunt examinate pentru prezența celulelor canceroase atipice.

Dar nu numai tumorile maligne pot provoca astfel de modificări. De exemplu, mioamele și fibroamele sunt uneori însoțite de același simptom ca endometrioza. Deși aceste afecțiuni nu au nimic de-a face cu oncologia, ele sunt, de asemenea, asociate cu proliferarea activă a țesuturilor și, prin urmare, afectează sistemul circulator din organ.

Prolaps de organ

O altă afecțiune destul de gravă este prolapsul semnificativ și prolapsul uterului. Se datorează faptului că tonusul mușchilor podelei pelvine slăbește dintr-un motiv sau altul, ligamentele care fixează organul se întind și își pierd elasticitatea, iar sub influența gravitației organul cade. În primul rând, pune presiune pe bolta vaginală și apoi, împreună cu colul uterin, poate cădea în ea cu totul. După aceasta, organul poate cădea chiar prin deschiderea genitală.

Este clar că în această stare circulația sanguină a organului este perturbată, iar aceasta este ceea ce provoacă cianoza.

Această afecțiune este destul de ușor de diagnosticat, deoarece semnele sale sunt evidente. Dar prolapsul în stadiile incipiente este mai dificil de diagnosticat, deoarece la început nu se observă simptome caracteristice.

Diagnosticare

Ce metode sunt folosite pentru a diagnostica starea? În stadiul inițial, absența sarcinii este stabilită folosind teste și ultrasunete. După aceasta, medicul începe să caute alte motive decât sarcina. Pentru a face acest lucru, un frotiu este luat din vagin și din cavitatea uterină - este examinat pentru infecție pentru a confirma sau infirma prezența unui proces inflamator în organe. În timpul unei ecografii pentru a respinge sarcina, puteți observa și prezența sau absența tumorilor, neoplasmelor și creșterilor patologice de țesut.

Cianoza în sine este diagnosticată printr-o examinare vizuală de către un ginecolog folosind oglinzi.

Tratament

Tratamentul depinde de ce proces a cauzat patologia. Dar pe lângă tratamentul specific descris mai jos, medicamentele sunt folosite și pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

1. În cazul proceselor inflamatorii, antibioticele cu spectru larg (Tsiproldet) și medicamentele antiinflamatoare (Diclofenac) sunt prescrise pentru o perioadă de cinci până la cincisprezece zile;
2. Pentru creșterile patologice benigne de țesut, medicamentele hormonale (Duphaston, Utrozhestan) sunt utilizate timp de două până la șase luni;
3. În prezența cancerului, chirurgia, undele radio și chimioterapia sunt utilizate în diverse combinații sau separat;
4. În caz de pierdere, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.

În timpul sarcinii, cianoza este normală, deci nu trebuie tratată.

Complicații

Cianoza este un simptom și în sine nu este capabilă să provoace practic niciun rău. Dar este important să tratați bolile care l-au cauzat. Procesele inflamatorii pot duce la sepsis, abcese, peritonită, cancer - la metastaze extinse, tumorile benigne degenerează uneori în maligne. Prolapsul uterin este plin de infecție și, în plus, nu vă permite să duceți un stil de viață normal.

Prevenirea

Prevenirea este:

1. Vizite regulate la medicul ginecolog;
2. Igienă atentă;
3. Utilizarea contracepției de barieră;
4. Controlul statusului hormonal.

Menținerea unui stil de viață sănătos este importantă.

Concluzie

Un col uterin cianotic în sine nu prezintă niciun pericol, dar este important să se stabilească motivul pentru care s-a dezvoltat. Deoarece motivul poate fi foarte grav, nu puteți amâna acest lucru.

O caracteristică interesantă a acestei afecțiuni este că poate fi atât un semn al unui proces patologic grav, cât și un simptom normal în anumite condiții non-patologice. De exemplu, acest lucru este normal în timpul sarcinii. Din acest motiv, toate motivele care pot provoca astfel de modificări ale circulației sângelui pot fi împărțite în patologice și nepatologice. Pentru procesele nepatologice, tratamentul nu este necesar; pentru procesele patologice, în majoritatea cazurilor, este necesar. Ce motive pot provoca cianoza acestui organ?

Sarcina

Foarte des, ginecologul face prima presupunere despre prezența sarcinii pe baza unui astfel de simptom precum un col uterin cianotic. Acesta este considerat unul dintre principalele semne de diagnostic ale sarcinii în timpul unei examinări standard de către un ginecolog. După ce acest fenomen este detectat, pacientului i se prescriu examinări cu ultrasunete și teste de sarcină pentru a confirma această afecțiune.

De ce apare acest simptom în timpul sarcinii? Este direct legată de acțiunea hormonului progesteron. Mai mult, este prezent în toate etapele sarcinii, deoarece în stadiile incipiente progesteronul este produs de corpul galben din ovare, iar în stadiile ulterioare de placentă.

Infecții și inflamații

Procesele patologice de această natură provoacă o tulburare destul de puternică a circulației sângelui în membrana mucoasă, în urma căreia își schimbă culoarea și apare cianoza colului uterin. Este destul de ușor să diagnosticați un astfel de proces. În primul rând, este însoțită de simptome caracteristice, cum ar fi durere, neregularități menstruale, scurgeri necaracteristice etc. În al doilea rând, puteți lua un frotiu din vagin și/sau uter, care va arăta prezența patologiei.

Cele mai frecvente afecțiuni care provoacă cianoză sunt:

1. endometrita;
2. cervicita;
3. Inflamația tuburilor/ovarelor/cavității uterine.

Dacă nu sunt detectați agenți infecțioși ca urmare a unui frotiu, atunci medicul începe să caute alte motive pentru care ar putea apărea un col uterin albastru.

Tumori

Afecțiunea se poate dezvolta în prezența oricăror neoplasme. Cea mai pronunțată cianoză însoțește cancerul de col uterin, deoarece procesul oncologic schimbă complet anatomia organului, inclusiv sistemul său circulator. Din acest motiv, medicul ia adesea țesut pentru o biopsie pentru acest diagnostic - probele sunt examinate pentru prezența celulelor canceroase atipice.

Dar nu numai tumorile maligne pot provoca astfel de modificări. De exemplu, mioamele și fibroamele sunt uneori însoțite de același simptom ca endometrioza. Deși aceste afecțiuni nu au nimic de-a face cu oncologia, ele sunt, de asemenea, asociate cu proliferarea activă a țesuturilor și, prin urmare, afectează sistemul circulator din organ.

Prolaps de organ

O altă afecțiune destul de gravă este prolapsul semnificativ și prolapsul uterului. Se datorează faptului că tonusul mușchilor podelei pelvine slăbește dintr-un motiv sau altul, ligamentele care fixează organul se întind și își pierd elasticitatea, iar sub influența gravitației organul cade. În primul rând, pune presiune pe bolta vaginală și apoi, împreună cu colul uterin, poate cădea în ea cu totul. După aceasta, organul poate cădea chiar prin deschiderea genitală.

Este clar că în această stare circulația sanguină a organului este perturbată, iar aceasta este ceea ce provoacă cianoza.

Această afecțiune este destul de ușor de diagnosticat, deoarece semnele sale sunt evidente. Dar prolapsul în stadiile incipiente este mai dificil de diagnosticat, deoarece la început nu se observă simptome caracteristice.

Cauzele unui col uterin cianotic

• 1.1 Sarcina
• 1.2 Procese infecțioase și inflamatorii
• 1.3 Tumori și prolaps uterin

2 Diagnostic și prevenire

Un col uterin albăstrui sau cianotic în ginecologie este considerat un simptom probabil al sarcinii. Motivele pentru schimbarea culorii membranei mucoase a colului uterin sunt modificări ale naturii circulației sângelui în cavitatea pelviană.

Colul uterin este partea uterului vizibilă de obstetrician, situată în vagin la o adâncime de 6-8 cm. Sarcina principală a organului este de protecție. Glandele epiteliului canalului produc mucus, care formează un dop care protejează cavitatea uterină de infecții. În timpul sarcinii, cadrul muscular al organului reproducător asigură reținerea fătului pe toată perioada de gestație.

Un col uterin albăstrui este considerat unul dintre primele semne ale sarcinii și se explică prin influența hormonului progesteron, care este produs intens de corpul galben al ovarului și apoi de placentă.

Uneori, cianoza este un semn de patologie și nu o dovadă de apropiere a maternității. Cauzele modificărilor de culoare pot fi determinate după un diagnostic amănunțit de către un medic ginecolog, inclusiv metode instrumentale și de laborator.

Cianoza colului uterin nu este singurul semn al sarcinii, prin urmare confirmarea sau excluderea gestației trebuie dovedită prin examinări suplimentare.

Cauze posibile ale unei nuanțe albăstrui

Forma regiunii cervicale este ca un cilindru cu un lumen îngust - canalul cervical. Conține un mucus special care protejează tractul ginecologic de răspândirea germenilor, cum ar fi bolile cu transmitere sexuală. Dar integritatea barierei poate fi compromisă cu boli ginecologice concomitente, atât infecțioase, cât și hormonale. O serie de boli infecțioase și inflamatorii pot fi asimptomatice, dar culoarea membranei mucoase va fi modificată din cauza congestiei venoase.

O examinare anuală regulată de către un ginecolog va permite diagnosticarea în timp util a modificărilor de culoare, consistență și descărcare în prezența inflamației.

Colul uterin poate fi albăstrui din mai multe motive:

• sarcina;
• proces infecțios-inflamator;
• prolapsul și alungirea uterului;
• endometria;
• tumori.

Colul uterin reflectă starea sistemului reproducător al unei femei.

Pe baza culorii membranei mucoase, a consistenței și a prezenței secreției, medicul presupune prezența unei boli și prescrie o serie de studii pentru a o verifica.

Sarcina

Unul dintre semnele probabile de fertilizare și dezvoltare normală a embrionului este schimbarea culorii roz a membranei mucoase la albăstrui. De regulă, colul uterin capătă această nuanță la 6-8 săptămâni obstetricale de sarcină.

Motivul pentru acest fenomen este o modificare a alimentării cu sânge sub influența hormonului progesteron, care altfel este numit hormonul sarcinii. Pe lângă cianoză, medicul diagnostichează o creștere a dimensiunii corpului uterin, înmuierea acestuia și o mobilitate crescută.

Cel mai de încredere semn al sarcinii este un test de sânge pentru hCG, care va arăta un rezultat pozitiv chiar înainte ca următoarea menstruație să fie ratată.

Procese infecțioase și inflamatorii

Cauzele unui col uterin cianotic pot sta într-un proces infecțios activ care are loc în țesuturile canalului cervical, epiteliul tegumentar al colului uterin și cavitatea uterină. Infecții precum chlamydia, ureea și micoplasmoza, virusurile herpes simplex, bolile cauzate de flora oportunistă pot provoca congestia venoasă a tractului ginecologic inferior.

Motivul pentru schimbarea culorii colului uterin de la roz la albăstrui sunt procesele infecțioase pronunțate - endometrita, cervicita, precum și inflamația tuturor părților - ovarele, tuburile și cavitatea uterină.

Mucoasa vaginală devine și ea albăstruie.

Factori care contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii:

• scăderea rezistenței;
• predispozitie genetica;
• anemie moderată până la severă;
• boli cronice ale sistemului genito-urinar;
• stil de viață sedentar, alimentație nesănătoasă;
• terapie hormonală cu corticosteroizi și contraceptive orale;
• contracepția intrauterină.

Semnele de avertizare privind bolile ascunse ale organelor genitale sunt infertilitatea, neregulile menstruale, durerea periodică, sângerarea pete și aciclice și secrețiile patologice.

Tumori și prolaps uterin

Modificările nivelurilor hormonale din corpul unei femei pot provoca creșterea fibroamelor, care sunt localizate atât în ​​corpul uterului, cât și în regiunea cervicală. Creșterea unei tumori benigne duce la afectarea circulației sângelui în colul uterin. Obstrucția fluxului de sânge venos duce la o schimbare a culorii membranei mucoase de la roz la albăstrui.

Motivele pentru nuanța albăstruie a regiunii cervicale cu fibroame în creștere sunt producția excesivă de estrogen sau perturbarea percepției acestui hormon de către receptorii uterini.

Condiții precum alungirea (alungirea și căderea) colului uterin și prolapsul acestuia determină culoarea albăstruie a membranei mucoase. Semnele bolii includ senzația unui corp străin în vagin, durere în timpul actului sexual și disconfort.

O culoare albăstruie a colului uterin poate însoți o afecțiune periculoasă pentru sănătate și viață - cancerul.

O tumoare malignă schimbă complet anatomia organului, provocând o schimbare a culorii.

Pe lângă tumori, regiunea cervicală poate căpăta o culoare albastră din cauza endometriozei. Cauza nuanței albăstrui în acest caz este leziunile endometriotice.

Diagnosticare și prevenire

Întrebarea de ce colul uterin este albastru poate fi răspunsă doar de un medic care a efectuat întreaga gamă de studii legate de tractul reproducător.

Dacă sunt detectate modificări patologice, sunt prescrise următoarele studii:

1. Analiza infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR și rezervor. semănat
2. Ecografia cu Dopplerografie.
3. CT și RMN.
4. Frotiuri citologice și teste HPV.
5. Biopsie dacă este necesar.
6. Test de sânge pentru hCG.
7. Teste de sânge pentru markeri tumorali și hormoni.

Tratamentul se efectuează în funcție de boala identificată.

Următoarele vor ajuta la protejarea împotriva posibilelor boli și infecții, precum și la răspândirea acestora:

• vizite regulate la medic;
• finalizarea unui curs complet de tratament pentru boli ale organelor genitale;
• utilizarea metodelor contraceptive (prezervative și spermicide);
• examinarea simultană a partenerului sexual;
• schimbarea unui stil de viață sedentar într-unul mai activ;
• nutriție bună, cursuri de terapie cu vitamine.

Cea mai frecventă cauză a nuanței cervicale cianotice este sarcina.

Dacă, în timpul unei examinări vizuale pe scaunul ginecologic, se descoperă că colul uterin este albastru, medicul va prescrie o serie de studii suplimentare. Pentru multe femei, acesta poate fi începutul unei noi etape în viață - sarcina și nașterea ulterioară. Cu toate acestea, dacă este exclusă posibilitatea concepției, este necesar să se efectueze o serie de verificări suplimentare pentru a identifica adevăratul motiv pentru care membrana mucoasă este cianotică.

Diagnosticul de sarcină este fără îndoială doar în câteva cazuri: dacă este posibil să se identifice părți ale fătului, să-i auziți bătăile inimii sau să simțiți mișcarea și, cu o ecografie, să înregistrați ovulul fecundat. Dar toate aceste semne apar doar în lunile V-VI de sarcină. În stadiile incipiente, un astfel de diagnostic se face pe baza semnelor probabile și prezumtive.

Diagnosticul profesional al sarcinii este efectuat de un medic obstetrician-ginecolog.

Semne îndoielnice (presupuse).

Semnele îndoielnice includ modificări generale asociate cu sarcina:

• Pigmentarea pielii feței și areolei;
• Modificări de comportament: apariția instabilității emoționale, oboseală, iritabilitate;
• senzații olfactive crescute;
• Modificări ale gustului, precum și vărsături și greață.

Semne posibile

Acest grup de semne include modificări ale organelor genitale și ale cursului ciclului menstrual:

• Teste de laborator pentru determinarea hormonului corionic (CH) în sânge și urină;
• Modificări ale uterului (consistență, formă, dimensiune);
• Cianoza (albăstrui) a colului uterin și a mucoasei vaginale;
• Apariția colostrului;
• Oprirea menstruației.

Semne de încredere

• Palparea abdomenului femeii și identificarea părților corpului fetal;
• Senzație de mișcări fetale în timpul ecografiei sau palpării;
• Ascultarea pulsului fetal. Contracțiile inimii se determină de la 5-7 săptămâni folosind ultrasunete, cardiotocografie, fonocardiografie, ECG, iar de la 19 săptămâni - auscultare. Sarcina este confirmată dacă se aude o frecvență de bătaie de 120-140/min.

Semne de sarcină

Uter mărit. Uterul crește considerabil în dimensiune începând de la 5-6 săptămâni. La sfârșitul celei de-a doua luni, are dimensiunea unui ou de gâscă.

Semnul Horwitz-Hegar. Un semn al uterului în poziție este consistența sa moale, aceasta este deosebit de pronunțată în zona istmului. În timpul examinării, degetele se întâlnesc la nivelul istmului fără nicio rezistență. Acest semn caracterizează etapele inițiale ale sarcinii.

semnul lui Snegirev. Uterul cu un ovul fertilizat își poate schimba consistența. Dacă uterul înmuiat este impactat mecanic în timpul examinării cu două mâini, acesta devine mai dens și se contractă, scăzând în dimensiune. După încetarea expunerii, revine la consistența inițială.

Semnul lui Piskacek. Etapele inițiale ale sarcinii sunt caracterizate de asimetria uterului, ca urmare a unei proeminențe în formă de cupolă a unuia dintre colțuri. Acest lucru se întâmplă la vârsta de 7-8 săptămâni. La locul proeminenței este implantat ovulul. Până în săptămâna 10, proeminența dispare.

Gaus și Gubarev au observat o mobilitate abia vizibilă în stadiile incipiente ale colului uterin. Acest lucru se datorează în principal înmuierea istmului.

semnul lui Genter. La începutul sarcinii, uterul se îndoaie înainte, ceea ce este rezultatul înmuirii crescute a istmului și a apariției unei proeminențe sub formă de îngroșare asemănătoare unui pieptene pe partea anterioară a uterului în zona liniei mediane. Această proeminență nu este întotdeauna determinată.

Diagnosticul de sarcină este determinat în principal de examenul clinic. Dar, în unele cazuri, se folosesc metode de laborator. Esența cercetărilor de laborator este determinarea substanțelor specifice organismului unei gravide în fluide biologice.

Semnele sarcinii sunt detectate prin următoarele metode:

• Examinare folosind oglinzi;
• Examinarea deschiderii vaginale și a organelor genitale externe;
• Studiu;
• Stoarcerea colostrului și palparea glandelor mamare;
• Examinarea unei femei (vaginal-abdominal sau vaginal cu două manuale).

Odată cu debutul sarcinii, dimensiunea uterului crește treptat. Metamorfozele apar și cu forma uterului. La o femeie care nu este însărcinată, are formă de pară, iar forma uterului cu ovulul fecundat suferă următoarele modificări:

• 5-6 săptămâni - formă sferică;
• 7-8 săptămâni - asimetric cu proeminența unuia dintre colțuri;
• 10 săptămâni - sferică;
• Sfârșitul sarcinii este forma ovoidă.

Clasificarea metodelor moderne de diagnosticare a sarcinii:

• Biologic;
• imunologic;
• Ecografic (diagnostic cu ultrasunete).

Metodele imunologice, precum și cele biologice, constau în determinarea coriogonadotropinei (CG). Orice material biologic este potrivit pentru aceasta, dar cel mai adesea urina. Sinteza acestui hormon începe în primele zile de concepție și durează până la naștere cu producție maximă în ziua 60-70 de la implantare. Ulterior, nivelul acestuia scade oarecum și se stabilizează până la naștere.

Dintre metodele imunologice folosite astăzi, cea mai cunoscută este metoda bazată pe suprimarea reacției de hemaglutinare. Metoda constă în adăugarea de antiser (anticorpi) în fiolă, globule roșii (antigen) cu hCG și urina femeii însărcinate. HCG-ul prezent în urină se leagă de antigen (antiser), iar celulele roșii din sânge se așează pe fund, deoarece nu suferă aglutinare.

Dacă se administrează urina unei femei care nu este însărcinată, adică fără hCG, are loc o reacție de aglutinare și globulele roșii sunt distribuite uniform în toată fiola. Adăugați 0,4 ml tampon fosfat și două picături de urină de dimineață, filtrată în prealabil, în fiolă.

Toate componentele sunt amestecate și lăsate timp de 2 ore la temperatura camerei. După timpul alocat, pe baza distribuției uniforme a globulelor roșii, se face o concluzie despre absența sarcinii și din sedimentul de la fundul fiolei - despre prezența acesteia.

Metoda radioimunotestului este mult mai sensibilă. Cea mai comună metodă a devenit așa-numitele corpuri duble. Pentru metodă se folosesc truse gata făcute produse de diverse companii. Metoda vă permite să determinați hCG deja la 5-7 zile după implantare. Determinarea are loc în 1,5-2,5 minute.

Astăzi există și multe sisteme de testare care permit femeii însăși să determine rapid sarcina acasă.

Alte metode de diagnostic

Măsurarea temperaturii bazale. Primele luni de sarcină sunt caracterizate de o temperatură bazală puțin peste 37°C. Măsurătorile se fac în pat dimineața.

Examinarea mucusului cervical. În primele etape ale sarcinii, secreția eliberată din colul uterin nu conține cristale mari atunci când este uscată.

Diagnosticarea cu ultrasunete. Acest diagnostic se realizează începând cu 4-5 săptămâni. Oul fecundat este definit ca o formatiune rotunda situata in interiorul endometrului, avand un diametru de 0,3-0,5 cm.Primul trimestru se caracterizeaza printr-o crestere saptamanala (0,7 cm) a oului. Până la 10 săptămâni, ovulul fertilizat umple întreaga cavitate uterină.

Până la 7 săptămâni, embrionul este vizibil în cavitatea oului sub forma unei formațiuni separate de până la 1 cm lungime. În acest moment, este posibil să vizualizați o zonă care are activitate motorie slabă și vibrații ritmice.

Aceasta este inima embrionului. Sarcina principală a biometriei în primul trimestru este de a determina diametrul oului și CTR (dimensiunea coccigiană-parietală) a embrionului. Aceste valori sunt în strictă corelație cu durata sarcinii. Cea mai informativă metodă cu ultrasunete este scanarea transvaginală. Scanarea transabdominală este utilizată numai atunci când vezica urinară este plină pentru a crea o „fereastră acustică”.

Vârsta gestațională este determinată de:

• conform ultimei menstruații, numărând numărul săptămânilor (zilelor) de la începutul ultimei menstruații până la momentul examinării femeii. Această metodă nu este aplicabilă femeilor cu cicluri menstruale neregulate;
• prin ovulatie. Uneori, o femeie poate numi data concepției din diverse motive (acte sexuale rare, utilizarea spermei donatorului etc.)
• la prima vizită la obstetrician. Înregistrarea necesită un examen vaginal obligatoriu, pe baza căruia, folosind tabelul, vârsta gestațională poate fi determinată cu suficientă acuratețe;
• la prima mişcare. Femeile primitive simt mișcare din săptămâna a 20-a, iar femeile multipare - începând din săptămâna a 18-a;
• conform datelor ecografice. În primul trimestru, determinarea perioadei de concepție cu ajutorul datelor cu ultrasunete oferă rezultate mai precise. În plus, sunt posibile unele inexactități;
• De asemenea, în primul trimestru este caracteristică o anumită localizare a uterului în pelvis. Începând din săptămâna a 16-a, fundul uterului poate fi simțit deasupra uterului, iar perioada poate fi calculată folosind o bandă centimetrică, măsurând înălțimea fundului uterului deasupra uterului.

În condițiile moderne, determinarea semnelor clinice caracteristice ale sarcinii este de natură auxiliară și stă la baza prescrierii „standardului de aur” pentru diagnosticarea sarcinii. În funcție de valoarea diagnostică, semnele caracteristice ale sarcinii pot fi împărțite în trei grupuri:

· semne îndoielnice (presupuse) de sarcină – asociate cu senzațiile subiective ale gravidei și modificări somatice din corpul acesteia;
· semne probabile de sarcină - semne determinate de o examinare obiectivă a organelor sistemului reproducător și teste imunologice pozitive pentru sarcină;
· semne de încredere (neîndoielnice) ale sarcinii - semne obiective asociate cu prezența fătului însuși (determinate în a doua jumătate a sarcinii).

Semne discutabile ale sarcinii:

· modificări ale poftei de mâncare (aversiune față de carne, pește etc.), pofte (poftă de alimente picante, substanțe neobișnuite - cretă, argilă etc.), greață, vărsături dimineața;
· modificarea senzațiilor olfactive (aversiune față de parfum, fum de tutun etc.);
· modificări ale sistemului nervos: iritabilitate, somnolență, instabilitate a dispoziției etc.;
· pigmentarea pielii de pe față, de-a lungul liniei albe a abdomenului, mameloanelor și areolei;
· senzație de ingurgitare a glandelor mamare;
· frecventa crescuta a urinarii;
· creșterea volumului abdominal.

Semne posibile ale sarcinii:

· încetarea menstruației;
· apariția colostrului din canalele de lapte care se deschid pe mamelon la apăsarea pe glandele mamare;
· cianoza (cianoza) a membranei mucoase a vaginului și a colului uterin;
· modificări ale dimensiunii, formei și consistenței uterului;
· analize de laborator (determinarea hormonului corionic în urină și sânge).

Identificarea semnelor probabile de sarcină se realizează prin: chestionare; examinarea și palparea glandelor mamare; examinarea organelor genitale externe și a deschiderii vaginale; cercetare folosind oglinzi; examinarea vaginală și vaginală-abdominală bimanuală a unei femei.

Menstruația întârziată este un semn important, mai ales la femeile cu cicluri regulate. Semnificația acestui simptom crește dacă este combinată cu ingurgitarea glandelor mamare și apariția colostrului în ele, cu apariția cianozei vaginului și în special a părții vaginale a colului uterin, cu o modificare a dimensiunii și consistenței uterul.

Pe măsură ce sarcina progresează, dimensiunea uterului se modifică. Modificările formei uterului sunt determinate de examinarea cu două mâini (bimanuală). Uterul la femeile care nu sunt însărcinate este în formă de pară, oarecum compactat în dimensiunea anteroposterior. Odată cu debutul sarcinii, forma uterului se schimbă. De la 5-6 săptămâni, uterul capătă o formă sferică. Începând cu 7-8 săptămâni, uterul devine asimetric, unul dintre colțurile sale poate ieși în afară. La aproximativ 10 săptămâni, uterul devine din nou sferic, iar până în al treilea trimestru de sarcină capătă o formă ovoidă. În mod convențional, puteți folosi următoarea regulă: la 8 săptămâni corpul uterului crește de 2 ori față de dimensiunea inițială, la 10 săptămâni - de 3 ori, la 12 săptămâni - de 4 ori.

Următoarele semne indică prezența sarcinii.

Uter mărit. Se observă în a 5-a-6-a săptămână de sarcină; Uterul crește inițial în direcția anteroposterior (devine sferic), iar ulterior crește și dimensiunea lui transversală. Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât este mai clară creșterea volumului uterin. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, uterul crește până la dimensiunea unui ou de gâscă; la sfârșitul celei de-a treia luni de sarcină, fundul uterului se află la nivelul simfizei sau puțin deasupra acestuia.

Semnul Horwitz-Hegar. Consistența uterului gravid este moale, iar înmuierea este deosebit de pronunțată în zona istmului. În timpul unei examinări cu două mâini, degetele ambelor mâini se întâlnesc în zona istmului fără aproape nicio rezistență.

semnul lui Snegirev. Sarcina se caracterizează prin modificări ușoare ale consistenței uterului. În timpul unei examinări cu două mâini, uterul gravid înmuiat devine mai dens și se micșorează în dimensiune sub influența iritației mecanice. După ce iritația încetează, uterul capătă din nou o consistență moale.

Semnul lui Piskacek. În primele etape ale sarcinii, apare adesea asimetria uterului, în funcție de proeminența în formă de cupolă a colțului său drept sau stâng de la 7-8 săptămâni. Proeminența corespunde locului de implantare a ovulului fecundat. Pe măsură ce oul fertilizat crește, proeminența dispare treptat (până la 10 săptămâni).

Gubarev și Gaus au atras atenția asupra mobilității ușoare a colului uterin în primele etape ale sarcinii. Deplasarea ușoară a colului uterin este asociată cu înmuierea semnificativă a istmului.

semnul lui Genter. În primele etape ale sarcinii, există o îndoire anterioară crescută a uterului, rezultată dintr-o înmuiere puternică a istmului, precum și o îngroșare (proeminență) ca un pieptene pe suprafața anterioară a uterului de-a lungul liniei mediane. Această îngroșare nu este întotdeauna determinată.

Semne de încredere ale sarcinii:

· identificarea (palparea) unor părți ale fătului. În a doua jumătate a sarcinii, palparea abdomenului dezvăluie capul, spatele și părțile mici (membrele) fătului;
· zgomote cardiace fetale clar audibile. Cu auscultație simplă (cu stetoscop obstetric), bătăile inimii fetale pot fi auzite după 18–20 de săptămâni;
· mișcări fetale resimțite de un medic la examinarea unei femei însărcinate.

Diagnosticul de sarcină este precis chiar dacă există un singur semn de încredere.