Krajowy kalendarz szczepień- dokument zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej, który określa terminy i rodzaje szczepień (szczepień zapobiegawczych) wykonywanych bezpłatnie i na szeroką skalę zgodnie z programem obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych (CHI).

Kalendarz szczepień opracowywany jest z uwzględnieniem wszystkich cech związanych z wiekiem, w tym najniebezpieczniejszych chorób zakaźnych u dzieci w pierwszym roku życia. Szczepienia, które podawane są w ramach Kalendarza Narodowego, mogą znacząco zmniejszyć ryzyko zachorowania u dzieci. A jeśli dziecko zachoruje, podane szczepienie pomoże w postępie choroby w łagodniejszej postaci i złagodzi poważne powikłania, z których wiele jest niezwykle zagrażających życiu.

Narodowy kalendarz szczepień to system najbardziej racjonalnego stosowania szczepionek, zapewniający rozwój intensywnej odporności w najwcześniejszym (bezbronnym) wieku, w możliwie najkrótszym czasie. Kalendarz szczepień można podzielić na dwie części.

Pierwsza część– Krajowy kalendarz szczepień zapobiegawczych, który zapewnia szczepienie przeciwko powszechnym infekcjom, które dotykają niemal całą populację ludzką (zakażenia przenoszone drogą powietrzną – odra, różyczka, świnka, krztusiec, ospa wietrzna, błonica, grypa), a także infekcjom charakteryzującym się ciężki przebieg z dużą śmiertelnością (gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B, błonica, tężec, polio, hemophilus influenzae typu b).

Druga część– szczepienia ze wskazań epidemicznych – przeciwko naturalnym zakażeniom ogniskowym (kleszczowe zapalenie mózgu, leptospiroza itp.) i zakażeniom odzwierzęcym (bruceloza, tularemia, wąglik). Do tej kategorii można zaliczyć także szczepienia przeprowadzane w grupach ryzyka – czyli osobach, u których występuje zarówno duże ryzyko zakażenia, jak i duże zagrożenie dla innych w przypadku swojej choroby (do chorób takich zalicza się wirusowe zapalenie wątroby typu A, dur brzuszny, cholera).

Dziś na świecie znanych jest ponad 1,5 tysiąca chorób zakaźnych, ale ludzie nauczyli się zapobiegać tylko 30 najniebezpieczniejszym infekcjom za pomocą szczepień ochronnych. Spośród nich 12 infekcji, które są najniebezpieczniejsze (w tym ze względu na powikłania) i które łatwo dotykają dzieci na całym świecie, znajduje się w Narodowym Kalendarzu Szczepień Profilaktycznych Rosji. Kolejnych 16 z listy chorób niebezpiecznych znajduje się w Krajowym Kalendarzu Szczepień ze wskazaniami epidemicznymi.

Każdy kraj członkowski WHO ma swój własny harmonogram szczepień. Krajowy kalendarz szczepień Rosji nie różni się zasadniczo od krajowych kalendarzy szczepień krajów rozwiniętych. To prawda, że ​​​​niektóre z nich przewidują szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, zakażeniu meningokokowemu, wirusowi brodawczaka ludzkiego, zakażeniu rotawirusem (na przykład w USA). I tak na przykład narodowy kalendarz szczepień w USA jest bardziej nasycony niż kalendarz rosyjski. Kalendarz szczepień w naszym kraju poszerza się – przykładowo od 2015 roku wprowadzono do niego szczepienia przeciwko zakażeniu pneumokokami.

Z drugiej strony w niektórych krajach kalendarz narodowy nie przewiduje szczepień przeciwko gruźlicy, co w naszym kraju jest wymuszone dużą zapadalnością na tę infekcję. I do dziś szczepienie przeciwko gruźlicy jest uwzględnione w harmonogramie szczepień w ponad 100 krajach, a wiele z nich przewiduje jego wdrożenie w pierwszych dniach po urodzeniu, zgodnie z zaleceniami Harmonogramu Szczepień WHO.

Krajowe kalendarze szczepień w różnych krajach

Infekcje	Rosja	USA	Wielka Brytania	Niemcy	Liczba krajów stosujących szczepionki w NK
Gruźlica	+				więcej niż 100
Błonica	+	+	+	+	194
Tężec	+	+	+	+	194
Krztusiec	+	+	+	+	194
Odra	+	+	+	+	111
Grypa	+	+	+	+
Zakażenie Haemophilus influenzae typu b/Hib	+ (grupy ryzyka)	+	+	+	189
Różyczka	+	+	+	+	137
Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A		+
Zapalenie wątroby typu B	+	+		+	183
Paraliż dziecięcy	+	+	+	+	wszystkie kraje
Świnka	+	+	+	+	120
Ospa wietrzna		+		+
Pneumokoki	Od 2015 roku	+	+	+	153
Wirus brodawczaka ludzkiego / CC		+	+	+	62
Zakażenie rotawirusem		+			75
Infekcja meningokokowa		+	+	+
Całkowita liczba infekcji	12	16	12	14
Liczba wstrzyknięć podanych do 2 lat	14	13		11

W Rosji Kalendarz krajowy jest mniej nasycony niż kalendarze szczepień w takich krajach jak USA i szereg krajów europejskich:

• nie ma szczepień przeciwko zakażeniu rotawirusem, HPV, ospą wietrzną;
• szczepienia przeciwko Hib przeprowadza się wyłącznie w grupach ryzyka, wirusowe zapalenie wątroby typu A – zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi;
• nie ma drugiego szczepienia przypominającego przeciwko krztuścowi;
• Szczepionki skojarzone są rzadko stosowane.

Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 25 kwietnia 2014 r. Nr rejestracyjny 32115 Opublikowano: 16 maja 2014 r. w „RG” – wydanie federalne nr 6381.

Narodowy kalendarz szczepień ochronnych

Kategorie i wiek obywateli podlegających obowiązkowym szczepieniom	Nazwa szczepienia zapobiegawczego
Noworodki w pierwszych 24 godzinach życia	Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Noworodki w 3 - 7 dniu życia	Szczepienie przeciwko gruźlicy Szczepienie przeprowadza się szczepionką zapobiegającą gruźlicy w celu łagodnego szczepienia podstawowego (BCG-M); w jednostkach Federacji Rosyjskiej ze wskaźnikami zapadalności przekraczającymi 80 na 100 tysięcy mieszkańców, a także w obecności chorych na gruźlicę wokół noworodka – szczepionka zapobiegająca gruźlicy (BCG).
Dzieci 1 miesiąc	Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B Pierwsze, drugie i trzecie szczepienie przeprowadza się według schematu 0-1-6 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu, 3 dawki – 6 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia), z wyjątkiem dzieci należących do grup ryzyka, szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się według schematu 0-1-2-12 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu, 2 dawki - 2 miesiące od rozpoczęcia szczepienia, 3 dawki - po 12 miesiącach od rozpoczęcia szczepienia).
Dzieci 2 miesiące	Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (grupy ryzyka)
	Pierwsze szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu
Dzieci 3 miesiące	Pierwsze szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi
	Pierwsze szczepienie przeciwko polio
	Pierwsze szczepienie przeciwko zakażeniu Haemophilus influenzae (grupa ryzyka)
Dzieci 4,5 miesiąca	Drugie szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi
	Drugie szczepienie przeciwko zakażeniu Haemophilus influenzae (grupa ryzyka) Szczepienie przeprowadza się u dzieci z grup ryzyka (ze stanami niedoborów odporności lub wadami anatomicznymi znacznie zwiększającymi ryzyko zakażenia hemophilus influenzae, z chorobami onkohematologicznymi i/lub długotrwale leczonymi immunosupresyjnie, dziećmi urodzonymi przez matki zakażone wirusem HIV, dziećmi z zakażenie wirusem HIV, dzieci w domach dziecka).
	Drugie szczepienie przeciwko polio Pierwsze i drugie szczepienie przeprowadza się szczepionką zapobiegającą polio (inaktywowaną).
	Drugie szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu
Dzieci 6 miesięcy	Trzecie szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi
	Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B Pierwsze, drugie i trzecie szczepienie przeprowadza się według schematu 0-1-6 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu, 3 dawki – 6 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia), z wyjątkiem dzieci należących do grup ryzyka, szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się według schematu 0-1-2-12 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu, 2 dawki - 2 miesiące od rozpoczęcia szczepienia, 3 dawki - po 12 miesiącach od rozpoczęcia szczepienia).
	Trzecie szczepienie przeciwko polio
	Trzecie szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae (grupa ryzyka) Szczepienie przeprowadza się u dzieci z grup ryzyka (ze stanami niedoborów odporności lub wadami anatomicznymi znacznie zwiększającymi ryzyko zakażenia hemophilus influenzae, z chorobami onkohematologicznymi i/lub długotrwale leczonymi immunosupresyjnie, dziećmi urodzonymi przez matki zakażone wirusem HIV, dziećmi z zakażenie wirusem HIV, dzieci w domach dziecka).
Dzieci 12 miesięcy	Szczepienia przeciwko odrze, różyczce, śwince
	Czwarte szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (grupy ryzyka) Szczepienie przeprowadza się u dzieci z grup ryzyka (urodzonych przez matki będące nosicielkami HBsAg, pacjentki chore na wirusowe zapalenie wątroby typu B lub które przebyły wirusowe zapalenie wątroby typu B w trzecim trymestrze ciąży, które nie posiadają wyników badań w kierunku markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B) , zażywających środki odurzające lub substancje psychotropowe, pochodzących z rodzin, w których jest nosicielem HBsAg lub pacjent z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby).
Dzieci 15 miesięcy	Szczepienie przypominające przeciwko zakażeniu pneumokokowemu
Dzieci 18 miesięcy	Pierwsze szczepienie przypominające przeciwko polio Trzecie szczepienie i kolejne szczepienia przypominające przeciwko polio podaje się dzieciom szczepionką mającą na celu zapobieganie polio (żywą); dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem HIV, dzieci zakażone wirusem HIV, dzieci z domów dziecka – szczepionka zapobiegająca polio (inaktywowana).
	Pierwsze szczepienie przypominające przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi
	Szczepienie przypominające przeciwko zakażeniu Haemophilus influenzae (grupy ryzyka)
Dzieci 20 miesięcy	Drugie szczepienie przypominające przeciwko polio Trzecie szczepienie i kolejne szczepienia przypominające przeciwko polio podaje się dzieciom szczepionką mającą na celu zapobieganie polio (żywą); dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem HIV, dzieci zakażone wirusem HIV, dzieci z domów dziecka – szczepionka zapobiegająca polio (inaktywowana).
Dzieci w wieku 6 lat	Ponowne szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince
Dzieci w wieku 6 - 7 lat	Drugie szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi
	Ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy Ponowne szczepienie przeprowadza się szczepionką zapobiegającą gruźlicy (BCG).
Dzieci w wieku 14 lat	Trzecie szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi Drugie szczepienie przypominające przeprowadza się toksoidami o obniżonej zawartości antygenów.
	Trzecie szczepienie przypominające przeciwko polio Trzecie szczepienie i kolejne szczepienia przypominające przeciwko polio podaje się dzieciom szczepionką mającą na celu zapobieganie polio (żywą); dzieci urodzone przez matki zakażone wirusem HIV, dzieci zakażone wirusem HIV, dzieci z domów dziecka – szczepionka zapobiegająca polio (inaktywowana).
Dorośli powyżej 18 roku życia	Szczepienie przypominające przeciwko błonicy, tężcowi – co 10 lat od daty ostatniego szczepienia przypominającego
Dzieci od 1 roku do 18 lat, dorośli od 18 do 55 lat, wcześniej nieszczepieni	Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B Szczepienia przeprowadza się u dzieci i dorosłych nieszczepionych wcześniej przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, według schematu 0-1-6 (1 dawka – na początku szczepienia, 2 dawki – miesiąc po 1 szczepieniu, 3 dawki – 6 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia).
Dzieci od 1 roku do 18 lat, kobiety od 18 do 25 lat (włącznie), nie chore, nieszczepione, zaszczepione jednorazowo przeciwko różyczce, które nie mają informacji o szczepieniach przeciwko różyczce	Szczepienie przeciwko różyczce
Dzieci od 1 roku do 18 lat włącznie oraz dorośli do 35 roku życia (włącznie), którzy nie byli chorzy, nie byli szczepieni, byli szczepieni jednorazowo i nie mają informacji o szczepieniach przeciwko odrze	Szczepienie przeciwko odrze Odstęp pomiędzy pierwszym a drugim szczepieniem powinien wynosić co najmniej 3 miesiące
Dzieci od 6 miesiąca życia, uczniowie klas 1 – 11; studenci studiujący w zawodowych organizacjach edukacyjnych i organizacjach edukacyjnych szkolnictwa wyższego; osoby dorosłe pracujące w określonych zawodach i na określonych stanowiskach (pracownicy organizacji medycznych i edukacyjnych, transportu, przedsiębiorstw użyteczności publicznej); kobiety w ciąży; dorośli powyżej 60. roku życia; osoby podlegające poborowi do służby wojskowej; osoby cierpiące na choroby przewlekłe, w tym choroby płuc, choroby układu krążenia, zaburzenia metaboliczne i otyłość	Szczepionka przeciw grypie

Pierwsze szczepienia według Kalendarza Narodowego dziecko otrzymuje w szpitalu położniczym – jest to pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które podaje się w pierwszych godzinach życia. Często pierwsze szczepienie przeciw gruźlicy przeprowadza się także w murach szpitala położniczego. Przed ukończeniem pierwszego roku życia dzieci są szczepione przeciwko hemophilus influenzae, krztuścowi, polio, błonicy, tężcowi i infekcjom pneumokokowym. Od szóstego miesiąca życia można zaszczepić dziecko przeciwko grypie. Starsze dzieci w wieku 12 miesięcy są chronione przed odrą, różyczką i świnką poprzez szczepienia.

Szczepienia szczepionkami polisacharydowymi (Pneumo23, szczepionka przeciwko meningokokom itp.) należy rozpocząć po 2. roku życia, ponieważ organizm dziecka nie reaguje wytwarzaniem przeciwciał przeciwko tym antygenom. W przypadku młodszych dzieci zaleca się szczepionki koniugowane (polisacharyd z białkiem).

Zadaj pytanie specjaliście

Pytanie do ekspertów w dziedzinie szczepień

W odpowiedzi na niedawną epidemię chorób, którym można zapobiegać, Amerykańska Akademia Pediatrii zmieniła swoje zalecenia dotyczące szczepień, aby zalecić dodatkowe szczepienia dla dzieci w wieku od 4 do 12 lat. W wieku niemowlęcym i przedszkolnym należy zaszczepić dziecko przeciwko odrze, śwince i różyczce (Trivaccine przeciwko odrze, śwince i różyczce odrowej); na błonicę, krztusiec (konwulsyjny kaszel) i tężec (DTP lub DTP); paraliż dziecięcy; zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i Haemophilus influenzae (szczepionka przeciw Haemophilus influenzae typu B); na ospę wietrzną i rotawirusy. Niemal wszędzie w Stanach Zjednoczonych dzieci muszą zostać zaszczepione tymi szczepionkami przed pójściem do przedszkola. (Dla wygody czytelników kalendarz szczepień przyjęty w USA został zastąpiony Narodowym Kalendarzem Szczepień Ochronnych, obowiązującym na terenie Federacji Rosyjskiej.)
Skuteczność nowoczesnych szczepionek jest jednym z największych osiągnięć medycyny. Wcześniej dzieci w wieku szkolnym często zapadały na choroby zakaźne, co często prowadziło do katastrofalnych skutków: niektórzy umierali, inni pozostali z poważną niepełnosprawnością na całe życie (na przykład wielu zostało przykutych do wózka inwalidzkiego). Jednak dzięki opracowaniu szczepionek choroby te stały się stosunkowo rzadkie, co oznacza poprawę jakości życia milionów ludzi. Po wstrzyknięciu szczepionki do organizmu dziecka zaczyna ono wytwarzać substancje zwane przeciwciałami, które zabijają bakterie lub wirusy, które przedostały się do krwi.
Niestety część rodziców nie przykłada należytej wagi do szczepień ochronnych. Błędnie wierzą, że wszystkie poważne choroby same zniknęły lub zostały wyeliminowane. Inni rodzice niepokoją się skutkami ubocznymi niektórych szczepionek.
Jednak ryzyko zachorowania w przypadku braku szczepień jest ogromne (w niektórych stanach rodzice odpowiadają przed prawem za zapewnienie swoim dzieciom niezbędnej opieki medycznej). Jako odpowiedzialny rodzic musisz upewnić się, że Twoje dziecko ma aktualne wszystkie szczepienia. Obecne szczepionki są bezpieczne i mają niewielkie skutki uboczne (takie jak łagodna gorączka lub zaczerwienienie skóry). Wyraźne reakcje negatywne są niezwykle rzadkie.
Więcej informacji na temat szczepionek, w tym środki ostrożności i przeciwwskazania, można znaleźć na stronie www.cdc.gov.nip. (W Rosji oficjalne informacje na temat szczepionek i harmonogram szczepień zapobiegawczych można uzyskać u miejscowego pediatry w przychodni terytorialnej.)
Większość dzieci otrzymuje wszystkie zalecane szczepienia przed rozpoczęciem nauki w szkole. Dzieciom w wieku od 4 do 6 lat podaje się szczepionkę DTP przeciwko polio, odrze, śwince i różyczce. Jeżeli Twoje dziecko uczęszcza już do szkoły, ale nie otrzymało tych szczepień, należy zrobić to jak najszybciej. Czasami ponowne szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce przeprowadza się w wieku 11-12 lat. Również w tym wieku zaleca się ponowne szczepienie toksyną błoniczo-tężcową, a następnie podawanie tej szczepionki raz na 10 lat.

• Noworodki (w pierwszych 24 godzinach życia): 1. szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• Noworodki (3-7 dni): Szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG-M lub BCG);
• 3 miesiące: I szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi (DPT) i polio (IPV); 2. szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• 4,5 miesiąca: II szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi (DPT) i polio (IPV);
• 6 miesięcy: III szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi (DTP), polio (IPV) i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• 12 miesięcy: Szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince;
• 18 miesięcy: pierwsze szczepienie przypominające przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi (DTP) i przeciwko polio;
• 20 miesięcy: drugie szczepienie przypominające przeciwko polio;
• 6 lat: Ponowne szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince;
• 6-7 lat: 2. szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi (ADS-M);
• 7 lat: Ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG);
• 14 lat: Trzecie szczepienie przypominające przeciwko błonicy, tężcowi i polio; ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG);
• Dorośli poniżej 18 roku życia: Szczepienie przypominające przeciwko błonicy i tężcowi – co 10 lat od daty ostatniego szczepienia przypominającego;
• Dzieci od 1 roku do 17 lat, dorośli od 18 do 55 lat, wcześniej nieszczepieni: Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (wg schematu 0-1-6);
• Dzieci od 1. roku życia do 17. roku życia, nie chore, nieszczepione, zaszczepione jednorazowo przeciwko różyczce; dziewczęta od 28 do 25 lat, nie chore, wcześniej nieszczepione: Szczepienie przeciwko różyczce;
• Dzieci uczęszczające do placówek przedszkolnych; uczniowie klas 1-11; studenci; pracownicy instytucji medycznych i edukacyjnych oraz niektóre inne kategorie pracowników; dorośli powyżej 60 roku życia: Szczepionka przeciw grypie;
• Osoby do 35. roku życia, które nie chorowały, nie były szczepione i nie posiadają informacji o szczepieniach przeciwko odrze; kontakty z ognisk choroby bez ograniczeń wiekowych: Szczepienie przeciwko odrze.

Ponieważ naukowcy nieustannie pracują nad opracowaniem nowych sposobów ochrony dzieci przed poważnymi chorobami, zalecenia dotyczące szczepień często się zmieniają. Zapytaj swojego pediatrę, co zaleca dla Twojego dziecka. Oto kilka zaleceń dotyczących szczepień dzieci w wieku szkolnym i gimnazjalnym.

• Ponowne szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce. Wszystkie dzieci powinny otrzymać szczepionkę przypominającą przeciwko odrze, śwince i różyczce. Zaleca się podanie drugiej dawki szczepionki w wieku 4-6 lat. Jeżeli tak się nie stanie, ponowne szczepienie należy przeprowadzić w wieku 11-12 lat. Ostatnio lekarze byli bardzo zaniepokojeni epidemią odry u dzieci, a ponad połowa z nich nie została ponownie zaszczepiona przeciwko tej chorobie.
• Szczepionka na pneumokoki. Szczepionka ta zapobiega zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniu płuc wywołanemu przez bakterię Streptococcus pneumoniae. Nawet u zdrowych dzieci bakteria ta może powodować poważną chorobę. Młodzież z pewnymi patologiami i chorobami jest bardziej podatna na tego typu zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie płuc, dlatego należy im najpierw podać szczepionkę przeciw pneumokokom. Do grup ryzyka należą dzieci z przewlekłą chorobą płuc i niedokrwistością sierpowatokrwinkową, a także te, którym usunięto śledzionę (w wyniku wypadku lub w trakcie leczenia określonej choroby). Szczepionkę tę zaleca się także podawać dzieciom z układem odpornościowym osłabionym w wyniku choroby nowotworowej lub nadużywania leków.
• Szczepionka na grypę. Coroczne jesienne szczepienie przeciwko grypie jest szczególnie ważne dla niektórych grup dzieci. Wśród dzieci, u których zakażenie wirusem grypy może prowadzić do poważnej choroby lub nawet śmierci, są dzieci z chorobami serca, osłabionym układem odpornościowym, przewlekłymi chorobami płuc (w tym chorymi na astmę i mukowiscydozę), niskim poziomem hemoglobiny (hemoglobina transportuje tlen do krwi ). Szczepieniu powinno podlegać także rodzeństwo i rodzice tych dzieci. Szczepionkę tę można podać także każdemu zdrowemu dziecku, ponieważ nawet ogólnie zdrowe dzieci czasami bardzo ciężko przechodzą grypę. Jednak obecnie nie jest możliwe powszechne szczepienie dzieci przeciwko grypie.
• Szczepionka na ospę wietrzną. Szczepionka przeciwko ospie wietrznej jest zalecana wszystkim zdrowym dzieciom w wieku od 12 do 18 miesięcy, które nigdy nie chorowały. Dzieciom w wieku poniżej 13 lat, które nie chorowały na ospę wietrzną i nie były przeciwko niej szczepione, również podaje się jedną dawkę szczepionki. Chociaż ospa wietrzna zwykle ustępuje bez powikłań, istnieją grupy ryzyka, dla których choroba stanowi poważne zagrożenie. Są to dzieci do pierwszego roku życia, dzieci z osłabionym układem odpornościowym, z egzemą i innymi chorobami skóry, a także dzieci, które osiągnęły wiek dojrzewania. Dzieciom powyżej 13. roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną, podaje się dwie dawki szczepionki w odstępie miesiąca.
• Szczepionka na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Zaleca się włączenie szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B do planu szczepień dzieci w pierwszym roku życia. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą wirusową atakującą wątrobę. Chore dziecko może nie mieć widocznych objawów lub mogą mieć łagodne objawy. Jednakże wirusowe zapalenie wątroby typu B w miarę postępu staje się poważną chorobą i może prowadzić do raka wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B może zostać przekazane z matki na dziecko po urodzeniu oraz z jednego członka rodziny na drugiego. Zakażenie może nastąpić poprzez igły, narzędzia chirurgiczne lub dentystyczne, na których znajduje się zakażona krew. Nastolatek może zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B poprzez kontakt seksualny.

Większość dzieci jest szczepiona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w okresie niemowlęcym. Dzieci, które nie otrzymały tej szczepionki, powinny otrzymać serię trzech dawek szczepionki. Ponieważ ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B znacznie wzrasta w okresie dojrzewania, dziecko należy zaszczepić do 13. roku życia. Drugą dawkę szczepionki podaje się zwykle po miesiącu. pierwsza i trzecia - cztery miesiące po pierwszej dawce i dwa miesiące po drugiej.

To jest ważne
Eksperci z Amerykańskiej Akademii Pediatrii uważają, że korzyści ze szczepień znacznie przewyższają konsekwencje chorób dziecięcych i możliwe skutki uboczne szczepionek. Pomimo szerokiego rozgłosu na temat skutków ubocznych różnych szczepionek, zwłaszcza przeciw krztuścowi będącego składnikiem szczepionki DTP, poważne działania niepożądane występują bardzo rzadko. Amerykańska Akademia Pediatrii uważa, że ​​szczepienia są najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobom, niepełnosprawności, a nawet śmierci u dzieci. Rodzice powinni zadbać o to, aby ich dziecko otrzymało wszystkie niezbędne szczepienia przeciwko niebezpiecznym chorobom wieku dziecięcego.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Dzisiaj szczepienia na dobre zadomowiły się już w naszym życiu jako wysoce skuteczny sposób zapobiegania groźnym chorobom zakaźnym, które niosą ze sobą negatywne konsekwencje w postaci powikłań, a nawet śmierci. We współczesnej praktyce medycznej stosuje się je albo w celu wytworzenia odporności na niebezpieczne infekcje, albo w celu wczesnego wyleczenia zakażonej osoby. W związku z tym wszystkie szczepienia są zwykle podzielone na zapobiegawcze i terapeutyczne. Zasadniczo dana osoba ma do czynienia ze szczepieniami zapobiegawczymi, które podaje się w dzieciństwie, a następnie, jeśli to konieczne, przeprowadza się ponowne szczepienie. Przykład terapeutyczny szczepienia jest podanie surowicy przeciwtężcowej itp.

Czym są szczepienia zapobiegawcze?

Szczepienia zapobiegawcze to metoda uodporniania człowieka na określone choroby zakaźne, podczas której do organizmu wprowadzane są różne cząsteczki, które mogą prowadzić do rozwoju trwałej odporności na patologie. Wszystkie szczepienia profilaktyczne polegają na podaniu szczepionki będącej preparatem immunobiologicznym.

Szczepionka to osłabiony cały drobnoustrój – patogeny, części muszli lub materiał genetyczny drobnoustrojów chorobotwórczych lub ich toksyny. Te składniki szczepionki powodują specyficzną reakcję immunologiczną, podczas której wytwarzane są przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę zakaźną. Następnie to właśnie te przeciwciała zapewniają ochronę przed infekcją.

Obecnie wszystkie szczepienia zapobiegawcze dzielą się na:
1. Zaplanowany.
2. Prowadzone zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi.

Szczepienia rutynowe podaje się dzieciom i dorosłym w określonym czasie i wieku, niezależnie od tego, czy w danym regionie stwierdzono ognisko epidemiczne zakażenia, czy też nie. Zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi szczepionką objęte są osoby znajdujące się w regionie, w którym istnieje niebezpieczeństwo wybuchu niebezpiecznej choroby zakaźnej (na przykład wąglika, dżumy, cholery itp.).

Wśród szczepień planowych znajdują się te, które są obowiązkowe dla każdego – są ujęte w kalendarzu narodowym (BCG, MMR, DPT, przeciw polio) oraz istnieje kategoria szczepionek, które podawane są wyłącznie osobom narażonym na ryzyko zarażenia się infekcjami ze względu na specyfikę swojej pracy (np. przeciw tyfusowi, tularemii, brucelozie, wściekliźnie, dżumie itp.). Wszystkie zaplanowane szczepienia są szczegółowo ustalane, ustalany jest termin ich podania, wiek i godzina. Opracowane są schematy podawania preparatów szczepionkowych, możliwości łączenia szczepień oraz kolejność szczepień, co znajduje odzwierciedlenie w przepisach i wytycznych, a także w kalendarzach szczepień.

Szczepienia profilaktyczne dzieci

W przypadku dzieci szczepienia zapobiegawcze są konieczne, aby chronić bezbronne dzieci przed niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi, które mogą być śmiertelne nawet w przypadku leczenia nowoczesnymi lekami wysokiej jakości. Cała lista szczepień zapobiegawczych dla dzieci jest opracowywana i zatwierdzana przez rosyjskie Ministerstwo Zdrowia, a następnie dla łatwości stosowania sporządzana jest w formie kalendarza narodowego.

Oprócz wskazanych w kalendarzu ogólnokrajowym istnieje szereg szczepionek zapobiegawczych, które zaleca się podawać dzieciom. Zalecenie szczepienia wydaje lekarz prowadzący dziecko na podstawie analizy stanu zdrowia dziecka. Niektóre regiony wprowadzają także własne szczepienia, które są konieczne ze względu na niekorzystną sytuację epidemiologiczną w przypadku tych zakażeń i ryzyko wystąpienia ogniska.

Szczepienia profilaktyczne dla dzieci – wideo

Znaczenie szczepień ochronnych

Pomimo różnej struktury możliwych składników konkretnej szczepionki, każde szczepienie jest w stanie wytworzyć odporność na infekcje, zmniejszając częstość występowania i częstość występowania patologii, co jest jego głównym celem. Aktywne składniki leków w odpowiedzi na wprowadzenie do organizmu dowolnej osoby powodują reakcję jego układu odpornościowego. Reakcja ta jest pod każdym względem podobna do tej, która rozwija się w przypadku zakażenia chorobą zakaźną, ale znacznie słabsza. Znaczenie tak słabej reakcji układu odpornościowego na podanie leku polega na tym, że powstają specjalne komórki, zwane komórkami pamięci, które zapewniają dalszą odporność na infekcję.

Komórki pamięci mogą pozostawać w organizmie człowieka przez różne okresy czasu – od kilku miesięcy do wielu lat. Komórki pamięci żyjące zaledwie kilka miesięcy są krótkotrwałe, ale konieczne jest szczepienie, aby wykształcić inny typ komórek pamięci – długowieczne. Każda taka komórka powstaje tylko w odpowiedzi na konkretny patogenny mikroorganizm, to znaczy komórka utworzona przeciwko różyczce nie będzie w stanie zapewnić odporności na tężec.

Utworzenie dowolnej komórki pamięci, zarówno długotrwałej, jak i krótkotrwałej, wymaga pewnego okresu czasu - od kilku godzin do całego tygodnia. Kiedy czynnik wywołujący chorobę po raz pierwszy dostaje się do organizmu człowieka, wszystkie objawy infekcji są spowodowane właśnie działaniem tego drobnoustroju. W tym okresie komórki układu odpornościowego „zaznajamiają się” z drobnoustrojem chorobotwórczym, po czym aktywują się limfocyty B, które zaczynają wytwarzać przeciwciała mające zdolność zabijania drobnoustroju chorobotwórczego. Każdy drobnoustrój wymaga własnych, specjalnych przeciwciał.

Powrót do zdrowia i złagodzenie objawów infekcji rozpoczyna się dopiero od momentu wytworzenia przeciwciał i rozpoczęcia niszczenia patogennego mikroorganizmu. Po zniszczeniu drobnoustroju część przeciwciał zostaje zniszczona, a część staje się krótkotrwałymi komórkami pamięci. Limfocyty B, które wytworzyły przeciwciała, przedostają się do tkanki i stają się komórkami pamięci. Następnie, gdy ten sam patogenny drobnoustrój dostanie się do organizmu, dostępne przeciwko niemu komórki pamięci zostają natychmiast zmobilizowane, wytwarzając przeciwciała, które szybko i skutecznie niszczą czynnik zakaźny. Ponieważ patogen ulega szybkiemu zniszczeniu, choroba zakaźna nie rozwija się.

Nie ma sensu szczepić się przeciwko infekcjom, z którymi organizm ludzki jest w stanie sobie poradzić. Ale jeśli infekcja jest niebezpieczna, śmiertelność chorych jest bardzo wysoka, konieczne jest szczepienie. Szczepienia są po prostu nośnikiem antygenu drobnoustroju – patogenu, dla którego produkowane są komórki pamięci. W przypadku zarażenia się niebezpieczną infekcją możliwe są dwa skutki – wyzdrowienie z wytworzeniem odporności lub śmierć. Szczepienie zapewnia wykształcenie tej odporności bez śmiertelnego ryzyka i konieczności przetrwania ciężkiej infekcji z niezwykle bolesnymi objawami.

To całkiem naturalne, że w odpowiedzi na szczepienie procesowi tworzenia komórek pamięci podczas aktywacji układu odpornościowego towarzyszy szereg reakcji. Najczęstsze reakcje występują w miejscu wstrzyknięcia, a niektóre mają charakter ogólny (na przykład utrzymująca się przez kilka dni gorączka, osłabienie, złe samopoczucie itp.).

Lista szczepień profilaktycznych

Tak więc dzisiaj w Rosji lista szczepień zapobiegawczych obejmuje następujące szczepionki podawane dzieciom i dorosłym:

• przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• przeciwko gruźlicy - tylko dla dzieci;
• ... tężec;
• ... Haemophilus influenzae;
• ...paraliż dziecięcy;
• ... Różyczka;
• ...świnka (świnka);
• ... infekcja meningokokowa;
• ... tularemia;
• ... tężec;
• ... zaraza;
• ... bruceloza;
• ... wąglik;
• ...wścieklizna;
• ... kleszczowe zapalenie mózgu;
• ...gorączka Q;
• ... żółta febra;
• ... cholera;
• ... tyfus;
• ... Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A;
• ...szigeloza.

Na tej liście znajdują się szczepienia obowiązkowe, które przysługują wszystkim ludziom, oraz te wykonywane ze względów epidemiologicznych. Wskazania epidemiologiczne mogą być różne - na przykład mieszkanie lub czasowe przebywanie w siedlisku wybuchu niebezpiecznej infekcji, podróżowanie do regionów o niesprzyjającej sytuacji lub praca z niebezpiecznymi drobnoustrojami - patogenami lub ze zwierzętami hodowlanymi, które są nosicielami szeregu patologii .

Krajowy kalendarz szczepień ochronnych (2013, 2012, 2011)

Kalendarz szczepień zapobiegawczych jest opracowywany i zatwierdzany na podstawie znaczenia infekcji, przeciwko którym przeprowadzane są szczepienia, a także dostępności leków. Kalendarz może ulec zmianie, jeśli ulegną zmianie okoliczności – na przykład pojawienie się nowych szczepionek mających inne zasady stosowania lub ryzyko wybuchu epidemii wymagającej pilnego i pilnego szczepienia.

W Rosji zatwierdzono kalendarz szczepień dzieci i dorosłych, obowiązujący na terenie całego kraju. Kalendarz ten nie ulegał zmianom w ostatnich latach, zatem dla lat 2011, 2012 i 2013 jest taki sam. Szczepienia zawarte w tym kalendarzu wykonywane są dla wszystkich osób. Szczepionki z kalendarza krajowego przedstawiono w tabeli:

Szczepionka	Wiek, w którym podaje się szczepienie
Przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B	Pierwszy dzień po urodzeniu, po 1 miesiącu, po 2 miesiącach, po sześciu miesiącach, po roku, następnie co 5 do 7 lat
Przeciw gruźlicy (BCG)	Dzieci 3–7 dni po urodzeniu, w wieku 7 lat, w wieku 14 lat
Przeciwko błonicy, krztuścowi i tężec (DPT)	Po 3 miesiącach, po 4–5 miesiącach, po sześciu miesiącach, po półtora roku, po 6–7 latach, po 14 latach, po 18 latach
Przeciwko Haemophilus influenzae	Po 3 miesiącach, po 4 - 5 miesiącach, po sześciu miesiącach, po półtora roku
Przeciw polio	Po 3 miesiącach, po 4 - 5 miesiącach, po sześciu miesiącach, po półtora roku, po 20 miesiącach, po 14 latach
Przeciwko odrze, różyczce i śwince	W wieku 1 roku, w wieku 6 lat
Przeciw różyczce	Od 11. roku życia co pięć lat do 18. roku życia w przypadku chłopców i do 25. roku życia w przypadku dziewcząt
Przeciw odrze	W wieku 15–17 lat, następnie co pięć lat aż do 35. roku życia
Przeciw grypie	Dzieci od 6. miesiąca życia szczepione są co roku

Szczepienia te podawane są wszystkim dzieciom w określonym terminie. Jeżeli szczepienie nie zostało przeprowadzone, terminy ulegają przesunięciu ze względu na stan dziecka, ale schemat postępowania pozostaje ten sam.

Regionalny kalendarz szczepień ochronnych

Regionalny kalendarz szczepień ochronnych jest opracowywany i zatwierdzany przez samorządy Ministra Zdrowia, z uwzględnieniem szczególnych okoliczności i sytuacji epidemiologicznej. Regionalny kalendarz szczepień profilaktycznych musi uwzględniać wszystkie szczepionki z krajowego, dodając te niezbędne.

Opracowywany jest indywidualny program szczepień ochronnych dla dziecka, który znajduje odzwierciedlenie w następującej dokumentacji medycznej:
1. Karta szczepień ochronnych – formularz 063/у.
2. Historia rozwoju dziecka – formularz 112/у.
3. Dokumentacja medyczna dziecka – formularz 026/у.
4. Wkładka do ambulatoryjnej dokumentacji medycznej – formularz 025/u (dla młodzieży).

Dokumenty te wydawane są na każde dziecko mieszkające na terenie gminy, uczęszczające do przedszkola, szkoły, uczelni lub szkoły.

Program szczepień ochronnych ustalany jest odrębnie dla osób dorosłych. Pracę tę wykonują specjaliści - lekarze z klinik. Szczepieniami profilaktycznymi osób dorosłych objęte są wszystkie osoby uprawnione do szczepień, niezależnie od tego, czy dana osoba pracuje. Osoby dorosłe objęte są planem szczepień na podstawie danych o wykonanych szczepieniach i terminie ich ważności.

Przeprowadzanie szczepień profilaktycznych

Szczepienia profilaktyczne można przeprowadzić w państwowej placówce medycznej (poliklinice) lub w wyspecjalizowanych ośrodkach szczepień lub w prywatnych klinikach posiadających uprawnienia do przeprowadzania tego typu manipulacji medycznych. Szczepienia profilaktyczne przeprowadzane są bezpośrednio w pomieszczeniu szczepień, które musi spełniać określone wymagania i standardy.

W placówkach, w których podawana jest szczepionka BCG, konieczne jest posiadanie dwóch sal szczepień. Jeden z nich jest przeznaczony wyłącznie do pracy ze szczepionką BCG, a drugi wykonuje wszystkie pozostałe szczepienia.

Pomieszczenie szczepień musi posiadać:

• sterylne instrumenty i materiały;
• jednorazowe strzykawki i igły do ​​zastrzyków śródskórnych i domięśniowych;
• kleszcze (pęsety);
• pojemniki, w których gromadzone są zużyte narzędzia i odpady.

Ponadto w gabinecie musi znajdować się wystarczająca liczba stołów, z których każdy przeznaczony jest do podawania tylko jednego rodzaju szczepionki. Stół należy oznaczyć, przygotować na nim strzykawki, igły i materiały sterylne.

Wszelkie sterylne materiały należy pobrać sterylnymi kleszczami, które są przechowywane w pojemnikach z chloraminą lub chlorheksydyną. Roztwór zmienia się codziennie, a same kleszcze i pojemniki są codziennie sterylizowane.

Wszystkie zużyte strzykawki, igły, ampułki, pozostałości leków, wacik lub tampony należy wrzucać do pojemnika z roztworem dezynfekującym.

Organizacja i procedura szczepień

Organizację szczepień zapobiegawczych oraz tryb ich realizacji zostały opracowane i zapisane w Instrukcji Metodologicznej MU 3.3.1889-04, która została zatwierdzona przez Głównego Państwowego Lekarza Sanitarnego Federacji Rosyjskiej w dniu 4 marca 2004 roku. Zasady te nadal obowiązują efekt już dzisiaj.

Rodzaj szczepień zapobiegawczych jest określony w kalendarzach krajowych i regionalnych. Do przeprowadzenia szczepień wszystkie instytucje używają wyłącznie zarejestrowanych leków produkcji krajowej lub importowanej, dopuszczonych do stosowania.

Wszystkie szczepienia profilaktyczne są organizowane i przeprowadzane zgodnie z poniższymi wymogami i instrukcjami:

• Wszelkie szczepienia przeprowadzane są wyłącznie w wyspecjalizowanej placówce posiadającej akredytację do wykonywania szczepień (sale szczepień w przychodniach, przedszkolach, szkołach, szkołach wyższych, uczelniach, ośrodkach zdrowia, punktach pierwszej pomocy).
• W razie potrzeby tworzone są specjalne zespoły, a procedury przeprowadzane są w domu.
• Szczepionki profilaktyczne podawane są wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza lub ratownika medycznego.
• Bezpośrednio przed planowanym szczepieniem dokładnie wyjaśniane są dane dotyczące stanu dziecka lub osoby dorosłej, na podstawie których wyrażana jest zgoda na manipulację.
• Przed planowanym szczepieniem dziecko lub osoba dorosła poddawana jest badaniu lekarskiemu w celu ustalenia obecności przeciwwskazań, alergii lub silnych reakcji na wcześniej podane leki.
• Przed wstrzyknięciem mierzy się temperaturę.
• Przed planowanym szczepieniem wykonywane są niezbędne badania.
• Szczepionkę podaje się wyłącznie za pomocą jednorazowych strzykawek i igieł.
• Szczepienia może przeprowadzić wyłącznie lekarz specjalista posiadający wiedzę w zakresie technik wstrzykiwania oraz umiejętności udzielania pomocy w nagłych przypadkach.
• Pomieszczenie szczepień musi posiadać zestaw ratunkowy.
• Wszystkie szczepionki muszą być przechowywane zgodnie z zasadami i przepisami.
• Biuro szczepień musi posiadać całą dokumentację.
• W żadnym wypadku szczepienia nie należy przeprowadzać w gabinecie zabiegowym lub przebieralni.
• Pomieszczenie szczepień sprzątane jest dwa razy dziennie przy użyciu roztworów dezynfekcyjnych.

Technika szczepień zapobiegawczych

Szczepienia zapobiegawcze muszą być przeprowadzane zgodnie z określoną techniką. Ogólne zasady i metodykę podawania szczepionek zapobiegawczych określają dokumenty regulacyjne. Zatem kolejność działań pracownika medycznego podczas podawania szczepionki powinna odpowiadać następującemu planowi:

1. Ampułkę z preparatem szczepionki wyjmuje się z lodówki i sprawdza się jej wygląd. Konieczne jest zarejestrowanie integralności ampułki, oznaczeń na butelce, a także jakości płynu znajdującego się w środku. Preparaty szczepionkowe nie powinny zawierać płatków, kawałków, zmętnień itp.
2. Ampułki otwiera się za pomocą sterylnych rękawiczek na zimno.
3. Szczepionkę podaje się wyłącznie za pomocą jednorazowej strzykawki i igły.
4. W przypadku jednoczesnego podania kilku szczepionek konieczne jest wstrzyknięcie każdego leku w różne miejsca i pobranie szczepionki do osobnej strzykawki.
5. Miejsce wstrzyknięcia przeciera się alkoholem lub innymi środkami antyseptycznymi.
6. Miejsce wstrzyknięcia szczepionki BCG lub testu Mantoux traktuje się eterem.
7. Szczepionkę podaje się pacjentowi w pozycji siedzącej lub leżącej.
8. Po podaniu leku pacjent pozostaje pod obserwacją przez pół godziny.

Dziennik szczepień zapobiegawczych

Wszystkie wykonane szczepienia pracownik medyczny ma obowiązek wpisać do specjalnego książeczki zdrowia. W przypadku utraty indywidualnej karty lub przeniesienia się w inne miejsce, wszystkie dane można przywrócić kontaktując się z placówką medyczną, w której przeprowadzono szczepienie, gdzie sporządzi wyciąg z takich logów przechowywanych w archiwum. Ponadto na podstawie wpisów w dzienniku sporządzane są plany szczepień ochronnych, w których wpisuje się nazwiska osób, które mają być zaszczepione.

Książeczka szczepień zapobiegawczych jest standardową formą dokumentacji medycznej 064/u, w której uwzględniane są następujące dane:

• nazwisko, imię i patronim osoby szczepionej;
• adres pacjenta;
• rok urodzenia;
• miejsce nauki lub pracy;
• nazwa produktu szczepionkowego;
• szczepienie podstawowe lub szczepienie przypominające;
• sposób podania szczepionki (podskórny, domięśniowy, doustny itp.).

Dodatkowo dla każdego pacjenta zapisywana jest informacja o szczepieniu, która uwzględnia następujące dane:
1. Data podania, seria leków i dawka.
2. Wszystkie reakcje zaobserwowane po szczepieniu.
3. Wszelkie nietypowe objawy lub punkty wątpliwe.

Dziennik szczepień profilaktycznych jest zszyty, a strony ponumerowane. Formularz czasopisma zamawia się najczęściej w drukarni, która drukuje je według wzoru zatwierdzonego przez Ministra Zdrowia.

Karta szczepień, formularz 063

Karta szczepień profilaktycznych druk 063/u jest dokumentem medycznym, w którym znajdują się informacje o wszystkich wykonanych szczepieniach i badaniach biologicznych. Często dokument ten nazywany jest po prostu „kartą szczepień”. W dokumencie należy podać datę szczepienia, numery i serię leku.

Kartę szczepień wypełniają specjaliści medyczni w przychodni, na stacji pierwszej pomocy, w szkole lub przedszkolu. Ponadto przy przeprowadzaniu szczepień w szkole lub przedszkolu można wykorzystać inną dokumentację, z której informacja o szczepieniach zostanie przeniesiona na kartę szczepień w formularzu 063/u. Zaświadczenie o szczepieniu na formularzu 063/u może zostać wydane rodzicom dziecka, jeżeli zaistnieje konieczność przekazania informacji o szczepieniach dziecka jakimkolwiek organom (np. urzędom wizowym, szpitalom itp.). Jeden egzemplarz świadectwa szczepienia przechowywany jest w archiwum placówki medycznej przez 5 lat.

Karta szczepień jest drukowana i wypełniana indywidualnie dla każdego dziecka.

Certyfikat

Zaświadczenie o szczepieniach ochronnych zostało wpisane do rejestru dokumentów państwowych i ma formę 156/u - 93. Dziś zaświadczenie o szczepieniu jest dokumentem medycznym, który przechowuje się przez całe życie człowieka. Zaświadczenie o szczepieniach ochronnych jest niezbędne w przypadku osób wyjeżdżających za granicę, pracujących w warunkach niebezpiecznych lub w przemyśle spożywczym, a także sportowców oraz do rutynowych badań lekarskich. Dziś w Rosji nie ma wspólnej federalnej bazy szczepień, więc przywrócenie utraconego certyfikatu jest prawie niemożliwe.

Zaświadczenie o szczepieniach ochronnych wydawane jest osobie przebywającej w szpitalu położniczym, przychodni, placówce medycznej lub ośrodku zdrowia. Każde wykonane szczepienie umieszczane jest w karcie szczepienia, na której widnieje data, nazwa przychodni, podpis pracownika medycznego wykonującego zabieg oraz pieczątka zakładu opieki zdrowotnej. Świadectwo szczepienia nie może zawierać żadnych plam ani poprawek. Wszelkie poprawki lub puste pola będą skutkować unieważnieniem certyfikatu. W dokumencie nie zawarto przeciwwskazań ani przyczyn braku szczepienia.

Przy przyjęciu do przedszkola, szkoły, pracy, wojska, podczas wizyty u lekarza oraz podczas leczenia w szpitalu wymagane jest zaświadczenie o szczepieniu. Zaświadczenie o szczepieniach ochronnych właściciel musi zachować aż do śmierci.

Odmowa szczepień zapobiegawczych, wzór formularza

Dziś każda osoba dorosła lub przedstawiciel opiekuna małoletniego ma prawo odmówić szczepienia. Podstawę do tego stanowi ustawa Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 157 F3 z dnia 17 września 1998 r., art. 5. Jeśli chodzi o szczepienia dzieci, rodzic może odmówić ich na podstawie tego samego prawa, wyłącznie Artykuł 11, który stanowi, że dziecko jest szczepione wyłącznie za zgodą jego przedstawicieli prawnych, czyli rodziców, opiekunów itp.

Odmowę szczepienia należy złożyć w formie pisemnej do kierownika poradni leczniczo-profilaktycznej, placówki wychowania przedszkolnego lub szkoły. Przybliżony formularz odmowy szczepień, który można wykorzystać jako formularz i wzór, przedstawiono poniżej:

Ordynator kliniki nr/ lub
Do dyrektora szkoły nr/ lub
Do dyrektora przedszkola nr.
________powiat, __________miasto (wieś, osada)
Od __________imię i nazwisko wnioskodawcy________

Oświadczenie
Ja, ____________imię i nazwisko, dane paszportowe______________, odmawiam wykonania wszelkich szczepień zapobiegawczych (lub wskaż, których konkretnych szczepień odmawiasz) mojemu dziecku _______imię i nazwisko dziecka, data urodzenia__________, zarejestrowanego w przychodni nr (lub uczęszczającego do przedszkola nr, lub numer szkoły). Podstawą prawną jest ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej, a mianowicie „Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej dotyczące ochrony zdrowia obywateli” z dnia 22 lipca 1993 r. Nr 5487-1, art. 32, 33 i 34 oraz „W sprawie immunoprofilaktyka chorób zakaźnych” z dnia 17 września 1998 r. nr 57 – Ustawa Federalna, art. 5 i 11.
Numer
Podpis z transkrypcją

Z czym wiąże się brak szczepień ochronnych?

Brak szczepień ochronnych pociąga za sobą następujące konsekwencje, zgodnie z ustawą Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 157 F3 z dnia 17 września 1998 r., art. 5:
1. Zakaz wyjazdów obywateli do krajów, których pobyt zgodnie z międzynarodowymi przepisami zdrowotnymi lub umowami międzynarodowymi Federacji Rosyjskiej wymaga określonych szczepień ochronnych.
2. Tymczasowa odmowa przyjęcia obywateli do placówek oświatowych i zdrowotnych w przypadku wystąpienia powszechnych chorób zakaźnych lub zagrożenia epidemicznego.
3. Odmowa zatrudnienia obywateli do pracy lub wydalenie obywateli z pracy, której wykonywanie wiąże się z wysokim ryzykiem zarażenia chorobami zakaźnymi. Listę prac, których wykonywanie wiąże się z wysokim ryzykiem zarażenia chorobami zakaźnymi, wymagających obowiązkowych szczepień ochronnych, ustala federalny organ wykonawczy upoważniony przez Rząd Federacji Rosyjskiej.

Jak wynika z prawa, w przypadku braku szczepień i niesprzyjającej sytuacji epidemiologicznej nie można wpuścić dziecka ani osoby dorosłej do placówki opiekuńczej, a pracownika do zakładu pracy. Innymi słowy, gdy Rospotrebnadzor ogłosi niebezpieczeństwo jakiejkolwiek epidemii lub przejście na kwarantannę, nieszczepione dzieci i dorośli nie są dopuszczani do grup. Przez pozostałą część roku dzieci i dorośli mogą bez ograniczeń pracować, uczyć się i uczęszczać do przedszkoli.

Zarządzenie w sprawie szczepień ochronnych

Dziś na terytorium Rosji obowiązuje zarządzenie nr 51n z dnia 31 stycznia 2011 r. „W sprawie zatwierdzenia krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych i kalendarza szczepień zapobiegawczych ze wskazań epidemicznych”. Zgodnie z tym zarządzeniem został zatwierdzony obowiązujący w kraju kalendarz szczepień.

Szczepienia profilaktyczne w przedszkolu

W przypadku dzieci szczepienia profilaktyczne mogą być przeprowadzane indywidualnie lub w sposób zorganizowany. W sposób zorganizowany szczepieniami objęte są dzieci uczęszczające do przedszkoli i szkół, do których przyjeżdżają specjaliści ds. szczepień z gotowymi lekami. W takim przypadku pracownicy medyczni placówki opieki nad dziećmi sporządzają plany szczepień obejmujące te dzieci, które ich potrzebują. Wszelkie informacje o manipulacjach dokonywanych w przedszkolu odnotowuje się w specjalnej karcie szczepień (druk 063/r) lub w dokumentacji medycznej (druk 026/r - 2000).

Szczepienia w przedszkolu przeprowadzane są wyłącznie za zgodą rodziców lub innych przedstawicieli prawnych dziecka. Jeśli chcesz odmówić szczepienia swojemu dziecku, musisz zgłosić swoją odmowę na piśmie w biurze placówki i powiadomić o tym pielęgniarkę.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

1 3 485 0

Światowa Organizacja Zdrowia uważa szczepienia za jeden z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania chorobom.

Terminowe szczepienie zapewnia 89% ochrony dziecka.

Antybiotyki są mniej skuteczne. W medycynie nie ma jeszcze innej metody ochrony przed chorobami.

Przeciwnicy szczepień uzasadniają odmowę powikłaniami po zabiegu. Jednak drobnego dyskomfortu po szczepieniu nie można porównać z konsekwencjami poważnej choroby.

Od października 1998 r. W Rosji obowiązuje ustawa federalna nr 157-FZ „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych”. Artykuł 5 ust. 1 tej ustawy stanowi: „Obywatele mają prawo odmówić szczepień zapobiegawczych”.

Szczepienie ma miejsce:

• zapobiegawczo (profilaktyka szczepionkowa);
• terapeutyczne (szczepionka).

Przyczyniają się do powstawania odporności u dziecka.

Prawidłowo skonstruowany indywidualny harmonogram szczepień zabezpieczy dziecko i zminimalizuje problemy zdrowotne.

1. Aby zaszczepić dziecko, pediatra musi je zbadać.
2. Jeżeli istnieją przeciwwskazania, należy odstąpić od zabiegu.
3. Nie zaleca się zmiany diety, stylu życia dziecka ani narażania go na stres na kilka dni przed szczepieniem.
4. Należy uzyskać od lekarza pełne zaświadczenie o tym, jaki rodzaj szczepionki będzie zastosowany, z czego się składa, kto ją produkuje, jakie skutki uboczne powoduje i jak ich unikać.

W tym artykule dowiesz się, jakie są szczepienia obowiązkowe i kiedy należy je wykonać. Informacje mają wyłącznie charakter informacyjny. Ustal harmonogram szczepień ze swoim pediatrą.

Jak przygotować dziecko

• Nie należy podawać leków łagodzących skutki szczepienia. Niektóre substancje są niezgodne ze składem szczepionki.
• Dziecko będzie lepiej znosić szczepienie, jeśli jego żołądek nie będzie przeciążony. Dzień przed zabiegiem należy przejść na lekki posiłek (warzywa, owoce, płatki zbożowe). Jeśli nie chce jeść, nie zmuszaj go.
• Nie pozwalaj dziecku jeść na kilka godzin przed szczepieniem.
• Nie ubieraj dziecka zbyt ciepło. Nie można szczepić, jeśli stracił dużo płynów. Jeśli się spoci, zmień jego ubranie i daj mu coś do picia.
• Na kilka dni przed zabiegiem ogranicz kontakt z nieznajomymi. Nie bierz udziału w zatłoczonych wydarzeniach, nie podróżuj komunikacją miejską.
• W klinice staraj się nie komunikować z gośćmi. Będzie lepiej, jeśli tata pozostanie w kolejce, podczas gdy mama i dziecko idą na spacer.

Kalendarz szczepień profilaktycznych i dodatkowych

W tym roku kalendarz szczepień będzie podobny do kalendarza ubiegłorocznego z niewielkimi zmianami, które weszły w życie 13 kwietnia 2017 r. nr 175n.

Harmonogram szczepień ochronnych dzieci opiera się na Zarządzeniu nr 125n Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej „W sprawie zatwierdzenia krajowego kalendarza szczepień zapobiegawczych i kalendarza szczepień zapobiegawczych ze wskazań epidemicznych”, które weszło w życie 21 marca 2014 roku , z objaśnieniami w zarządzeniu nr 370n z dnia 16 czerwca 2016 r.

Plan szczepień obowiązuje na całym terytorium Federacji Rosyjskiej. Poniższa tabela zawiera wymagane szczepienia.

Nazwa szczepienia	Wiek dziecka
Od wirusowego zapalenia wątroby typu B	W pierwszym dniu po urodzeniu
Na gruźlicę (BCG-M)	3-7 dni po urodzeniu
Druga szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B	1 miesiąc
Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B	2 miesiące
Na infekcję pneumokokową	2 miesiące
Na błonicę, krztusiec i tężec (DPT)	3 miesiące
Z polio	3 miesiące
W przypadku zakażenia hemophilus influenzae	W wieku od 3 do 6 miesięcy.
	4,5 miesiąca
Ponowne szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi	4,5 miesiąca
Ponowne szczepienie przeciwko polio	4,5 miesiąca
Szczepienie przypominające przeciwko zakażeniu pneumokokowemu	4,5 miesiąca
Trzecie szczepienie DPT	6 miesięcy
Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B	6 miesięcy
Trzecie szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae	6 miesięcy
Trzecia szczepionka przeciwko polio	6 miesięcy
Na różyczkę, odrę, świnkę	1 rok
Czwarte szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby	1 rok
Powtarzane szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi	1,5 roku
Powtarzane szczepienie przeciwko polio	1,5 roku
Ponowne szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae	1,5 roku
Szczepienie przypominające przeciwko polio	1,8 roku
Szczepienie przypominające przeciwko różyczce, odrze i śwince	6 lat
Powtarzane szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi (DT)	6-7 lat
Powtórne szczepienie przeciw gruźlicy (z ujemnym wynikiem testu Mantoux)	7 lat
Trzeci etap ponownego szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi	14 lat
Trzeci etap ponownego szczepienia przeciwko polio	14 lat

Dodatkowe warunki dla niektórych szczepień

Oprócz szczepień regularnych istnieje również szczepienie nadzwyczajne. Dokonuje się tego ze względów medycznych, jeżeli dziecko należy do grupy szczególnie wrażliwej i mieszka na terenach o trudnej sytuacji epidemiologicznej.

Są to szczepionki przeciwko rotawirusom, wirusom brodawczaka, pneumokokom, infekcjom meningokokowym, grypie i wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.

Na grypę należy zaszczepić się wczesną jesienią, zanim rozpocznie się sezonowa fala zachorowań.

Organizm potrzebuje określonej ilości czasu, aby wykształcić odporność.

W przypadku szczepienia po rozległym rozprzestrzenieniu się choroby należy zastosować lek zawierający immunomodulator.

Przed zapisaniem dziecka do szkoły lub przedszkola dziecko w wieku 2 lat zostaje zaszczepione przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.

Szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu

Zapalenie opłucnej, zapalenie stawów, zapalenie płuc, ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ostre zapalenie ucha, zapalenie wsierdzia są wywoływane przez bakterie pneumokokowe. Są niebezpieczne z poważnymi powikłaniami. Najlepszym sposobem ochrony jest szczepienie amerykańskim lekiem Prevenar.

Rodzice muszą przestrzegać następujących zasad:

1. Nie wykonuj zabiegu, jeśli dziecko ma problemy zdrowotne;
2. Stosowanie szczepionki Prevenar w skojarzeniu z innymi szczepionkami jest dopuszczalne, ale nie zalecane;
3. Po szczepieniu należy poddawać się regularnym badaniom lekarskim przez 1-2 tygodnie.

Schemat podawania leku

Zakażenie pneumokokowe powoduje poważną chorobę, a nawet śmierć. Wymagane jest szczepienie.

Cechy szczepienia przeciwko różyczce

Ta choroba wirusowa może prowadzić do zapalenia mózgu. Na ciele pojawia się wysypka, a węzły chłonne powiększają się.

Ochrona immunologiczna przed chorobą zmniejsza się w ciągu 12 lat, dlatego konieczne jest dodatkowe szczepienie.

Lek zawiera żywe wirusy różyczki w stanie osłabionym. Podaje się zastrzyk podskórny lub domięśniowy.

Harmonogram szczepień profilaktycznych:

• Szczepienie 1 rok
• Ponowne szczepienie 7 lat
• Szczepienie 13 lat

Szczepienie nie powoduje skutków ubocznych. W niektórych przypadkach występuje podwyższona temperatura, powiększone węzły chłonne i pojawienie się wysypki.

Szczególnie dziewczęta potrzebują szczepień. W przyszłości czeka je macierzyństwo, a wirus różyczki jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży.

Infekcja powoduje poważne szkody dla zdrowia płodu, powodując patologie. Przeciwko tej chorobie należy zaszczepić dziewczęta w wieku 13 lat.

Szczepienie przeciwko odrze

Choroba przenoszona jest drogą kropelkową i dotyka dzieci poniżej 5 roku życia. Osoby starsze rzadko chorują na odrę, ale jej przebieg jest ostrzejszy.

Choroba prowadzi do poważnych powikłań:

• Zapalenie opon mózgowych.
• Zapalenie mózgu.
• Patologie układu nerwowego.

Noworodek nie jest narażony na ryzyko odry, ponieważ mleko matki zapewnia dziecku odporność.

Rutynowe szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) podaje się dwukrotnie:

1. W wieku 1 roku podaje się pierwszą dawkę.
2. W wieku 6 lat - drugi.

Reakcja organizmu dziecka na szczepionkę MMR jest neutralna, ale możliwa jest łagodna alergia.