Potrzebujemy dobrego ginekologa. Ginekolog (klinika przedporodowa). Jak przebiega badanie? Diagnoza i leczenie. Biopsja szyjki macicy

Dla każdej kobiety ginekolog jest jednym z głównych lekarzy, ponieważ choroby natury reprodukcyjnej mogą pojawić się w każdym wieku, niezależnie od stylu życia i stanu zdrowia. Na pierwszych etapach łatwo się ich pozbyć, jednak aby to zrobić, należy zgłosić się do lekarza w odpowiednim czasie, nie odkładając wizyty.

Pojawienie się nieprzyjemnych objawów

Najczęściej kobiety zgłaszają się do lekarza już ze skargami dotyczącymi zmiany stanu. Jednocześnie pierwsze objawy są często dość łagodne i nie budzą niepokoju, ale powinny skłonić Cię do odłożenia wszystkiego na bok i umówienia się na wizytę u ginekologa:

• . Pojawiają się u kobiety w okresie dojrzewania i znikają dopiero w okresie menopauzy, jednak każda zmiana ich charakteru powinna być niepokojąca. Nieprzyjemny zapach, podrażnienie skóry, nieoczekiwany kolor, zwiększenie ilości, zmiana struktury - wszystko to może świadczyć o chorobie.
• Nieprzyjemne doznania. Swędzenie, ból, pieczenie pochwy, podrażnienie błony śluzowej narządów płciowych, dokuczliwy lub ostry ból w okolicy miednicy – ​​każde nieprzyjemne lub nietypowe uczucie w okolicy narządów płciowych jest już niepokojącym sygnałem.
• Dysfunkcja układu moczowego. Jeśli pójście do toalety stało się nieprzyjemne, towarzyszy mu pieczenie, kłucie lub swędzenie, należy również skonsultować się z ginekologiem.
• Opóźniona miesiączka. Niezależnie od tego, czy jesteś aktywny seksualnie, czy nie, opóźnienie trwające dłużej niż 5-7 dni jest powodem do badania, ponieważ oprócz ciąży może być oznaką różnych chorób.

Wymienione objawy, pojedynczo lub łącznie, powinny stać się dla kobiety niepokojącym sygnałem wskazującym na konieczność natychmiastowej konsultacji z ginekologiem. Natychmiast po ich pojawieniu się lub następnego dnia należy zgłosić się do lekarza. Istnieje jednak wiele innych powodów, dla których warto udać się do ginekologa.

Inne powody, dla których warto skonsultować się z ginekologiem

Wiele osób błędnie uważa, że ​​tylko dorosłe kobiety powinny konsultować się z ginekologiem i tylko w przypadku pojawienia się jakichkolwiek problemów. Jednak warto zacząć go poznawać znacznie wcześniej, a powodów do spotkania może być znacznie więcej:

• Okres dojrzewania. Po rozpoczęciu miesiączki dziewczyna powinna przejść badanie i spotkać się z lekarzem. Następnie należy go odwiedzać co roku w celu konserwacji zapobiegawczej.
• Początek aktywności seksualnej. Ten etap również wymaga konsultacji z ginekologiem, a w szczególności pierwszego badania pochwy, ponieważ nie wykonuje się go u dziewic.
• Wybór antykoncepcji. Jeżeli ciąża jest niepożądana, należy wcześniej zadbać o odpowiednią metodę antykoncepcji. pomoże Ci wybrać najlepszą opcję.
• Bolesna miesiączka. Cierpi na nie wiele kobiet i dziewcząt, nie wiedząc, że ginekolog pomoże złagodzić ciężkie PMS.
• Zapobieganie po stosunku płciowym bez zabezpieczenia. Aby uchronić się przed niechcianą ciążą lub zarażeniem chorobami zakaźnymi, już następnego dnia po przypadkowym stosunku płciowym bez zabezpieczenia należy zgłosić się do ginekologa w celu dobrania antykoncepcji postkoitalnej i doraźnych leków zapobiegawczych.
• Planowanie ciąży. Jeśli chcesz mieć dziecko, powinnaś wcześniej przejść badania i skonsultować się z ginekologiem.
• Zarządzanie ciążą. Przez cały okres ciąży kobieta odwiedza lekarza, który monitoruje jej przebieg.
• Ciężka menopauza. Jeśli menopauza powoduje dyskomfort, należy skonsultować się z lekarzem i wybrać odpowiednie leczenie.

Oprócz wszystkich powyższych, konieczna jest konsultacja i badanie u ginekologa co najmniej dwa razy w roku, nawet jeśli nie występują żadne nieprzyjemne objawy ani czynniki ostrzegawcze.

I niezależnie od powodu wizyty u ginekologa, możesz ją uzyskać za opłatą w sieci klinik Ochrony Zdrowia w Moskwie, gdzie wrażliwi i uważni lekarze chętnie odpowiedzą na każde Twoje pytanie i pomogą rozwiązać wszelkie problemy.

Wysoko wyspecjalizowany lekarz specjalizujący się w diagnostyce, profilaktyce i leczeniu chorób żeńskiego układu rozrodczego.

Ginekolog-chirurg

Ginekolog operacyjny, który zna się nie tylko na zachowawczych metodach leczenia, ale także przeprowadza zabiegi chirurgiczne.

Ginekolog-onkolog

Onkolog-ginekolog leczy nowotwory złośliwe narządów miednicy u kobiet.

Na naszym portalu możesz wybrać ginekologa, ginekologa-onkologa z najlepszych klinik w Moskwie i umówić się z nim na wizytę przez Internet lub telefonicznie. Profile lekarzy zawierające informacje o ich doświadczeniu zawodowym, wykształceniu i opiniach pacjentów pomogą Ci w znalezieniu dobrego specjalisty.

Popularne pytania dotyczące ginekologa

Kiedy konieczna jest wizyta u ginekologa?

Wizyta u ginekologa jest konieczna w przypadku: bólu w podbrzuszu, zaburzenia cyklu miesiączkowego, swędzenia i pieczenia pochwy, pleśniawki.

Gdzie znaleźć dobrego ginekologa?

NA . Aby wybrać dobrego ginekologa, radzimy zapoznać się z opiniami pacjentów i zwrócić uwagę na wykształcenie i doświadczenie zawodowe wskazane w ankiecie lekarskiej.

Szukam ginekologa, możecie kogoś polecić?

Możesz przejrzeć opinie pacjentów o lekarzach, wybrać odpowiedniego lekarza i umówić się na wizytę do ginekologa przez Internet lub telefonicznie. Warto zwrócić także uwagę na wykształcenie i doświadczenie zawodowe specjalisty wskazanego we wniosku.

Do jakiej kliniki ginekologicznej się udać?

Wybór kliniki jest nie mniej ważny niż wybór specjalisty. Na naszej stronie internetowej możesz znaleźć dobry lek na podstawie opinii pacjentów i ocen klinik.

Jak przebiega wizyta u ginekologa?

Wizyta u ginekologa rozpoczyna się od analizy charakteru dolegliwości, charakterystyki cyklu miesiączkowego i obecności aktywności seksualnej. Następnie przeprowadza się badanie gruczołów sutkowych, badanie na fotelu ginekologicznym i badanie palpacyjne jamy brzusznej. Podczas badania obowiązkowe jest pobranie wymazu z szyjki macicy.

Jak przygotować się na wizytę u ginekologa?

Wizytę u ginekologa należy umówić przed miesiączką lub w pierwszych dniach po jej zakończeniu. Na 1-2 dni przed badaniem należy zaprzestać podlewania i współżycia, a bezpośrednio przed wizytą wziąć prysznic. Nie zaleca się stosowania różnych dezodoryzujących produktów do higieny intymnej.

Jak działa nagrywanie za pomocą DocDoc?

Możesz wybrać dobrego specjalistę i umówić się z nim na wizytę na stronie internetowej lub w aplikacji mobilnej DocDoc. Na wizytę można umówić się także telefonicznie.

Notatka! Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Aby przepisać leczenie, skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli pilnie potrzebujesz ginekologa, lekarze w naszych centrach medycznych chętnie Ci pomogą.

Sytuacje, w których konieczna jest wizyta u ginekologa, są bardzo delikatne, dlatego często dziewczęta zwlekają z wizytą u lekarza do ostatniej chwili, choć objawy patologii mogą być bardzo widoczne. Nigdy nie należy zwlekać z wizytą u ginekologa, jeśli zauważy się odchylenia od normy. W końcu normalne funkcjonowanie całego kobiecego ciała zależy od zdrowia okolic intymnych. Ponadto każda kobieta powinna przynajmniej raz w roku poddać się badaniom profilaktycznym u ginekologa. Należy to zrobić, aby wykrywać i zapobiegać chorobom, które występują z subtelnymi i nieobecnymi objawami. Zaleca się także poddanie się badaniu u ginekologa przed podjęciem współżycia. Traktuj swoje zdrowie ostrożnie, a odwdzięczy Ci się z nawiązką!

Jakie objawy wymagają konsultacji z ginekologiem:

• Częsty, uporczywy ból w podbrzuszu
• Problemy z poczęciem dziecka trwające dłużej niż rok
• Miesiączka stała się dłuższa i bardziej bolesna - wydzielina podczas menstruacji stała się bardziej obfita
• Cykl menstruacyjny zostaje zakłócony - okresy nie przychodzą na czas
• Czy Ty lub Twój partner odczuwacie dyskomfort podczas aktywności seksualnej?
• Pojawiają się liczne
• Pojawienie się zaczerwienienia i obrzęku w okolicy pochwy
• Ból podczas stosunku

Jeśli pojawią się wymienione objawy, nie wahaj się – naprawdę potrzebujesz ginekologa. Każda z nich mówi o patologiach, z których wiele może być bardzo niebezpiecznych dla zdrowia kobiet. Sprawdź listę głównych chorób ginekologicznych sporządzoną przez lekarzy ginekologów:

1. Zapalenie pochwy
2. Zespół policystycznych jajników
3. Drozd
4. Punkt kulminacyjny
5. Zapalenie szyjki macicy szyjki macicy
6. Ektopowa szyjka macicy
7. Ektropium szyjki macicy
8. Rak szyjki macicy
9. Rak jajnika
10. Brodawki
11. Różne choroby przenoszone drogą płciową (chlamydia, rzeżączka)
12. Zapalenie jelita grubego

Listę można kontynuować, ale jedno jest jasne - istnieją tysiące opcji chorób ginekologicznych i tylko wykwalifikowany ginekolog może zrozumieć ostateczną przyczynę niepokoju na podstawie wyników badania.

Jak przebiega wizyta u ginekologa?

Po rozmowie ustnej, podczas której pacjentka opowiada o swoich dolegliwościach, lekarz bada okolice intymne za pomocą wziernika ginekologicznego. Na podstawie wyników badania lekarz podejmie decyzję, czy potrzebne są dalsze badania.

Badania ginekologiczne

• Kolposkopia – za pomocą specjalnego urządzenia kolposkopowego lekarz przeprowadza głębokie badanie pochwy z zewnątrz i wewnątrz. Podczas kolposkopii badana jest również szyjka macicy. Odbywa się to za pomocą pomocy. kolposkop wideo.
• USG szyjki macicy - badanie ultrasonograficzne szyjki macicy pomoże zidentyfikować choroby, takie jak nadżerka szyjki macicy
• USG narządów miednicy - służy do określenia stanu jajników i kanałów macicy. Jest to również najczęstsze badanie USG w czasie ciąży.
• Biopsja szyjki macicy – ​​badanie mające na celu określenie obecności lub braku raka szyjki macicy

Leczenie chorób ginekologicznych w Doktorru

W naszych ośrodkach leczymy różnorodne schorzenia ginekologiczne. Pełny cykl diagnostyczny możesz poddać się w dowolnej z naszych pięciu placówek medycznych. Wśród klasycznych metod leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, patologii zakaźnych i zapalnych, nasze kliniki posiadają kilka wysokiej jakości innowacji.

Leczenie chorób ginekologicznych za pomocą liftingu plazmowego

Plazmolifting to popularny zabieg odmładzający w kosmetologii, podczas którego pacjentowi wstrzykuje się własne osocze, które pobudza procesy regeneracyjne w miejscu wstrzyknięcia i poprawia jakość skóry twarzy, znalazł nowe zastosowanie w ginekologii. Dzisiaj

Jeden z najlepszych ginekologów w Moskwie dla wszystkich, którzy chcą poddać się badaniom i leczeniu, znajduje się w centrum miasta, przy Kutuzowskim Prospekcie, budynek 33. Jesteśmy otwarci codziennie od 10-00, także w weekendy (niedziela i sobota). Przyjmowanie pacjentów w regionie stołecznym i innych regionach Rosji oraz za granicą. Doświadczeni ginekolodzy, dobre, zrównoważone ceny, doskonałe efekty leczenia! Dla Państwa wygody zaleca się wcześniejszą rejestrację dzwoniąc pod numer kontaktowy ośrodka lub on-line na stronie internetowej.

NAJLEPSZA GINEKOLOGIA JEST TESTOWANA CZASEM

Od prawie 20 lat być może najlepsi ginekolodzy w Moskwie pracują w naszym centrum medycznym dla kobiet w pobliżu stacji metra i MCC Kutuzovskaya. Wyposażona jest w najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i leczniczy, oferuje pełne badania, badania, a w razie potrzeby leczenie. Przydzielany jest Ci lekarz, który będzie monitorował wszystkie etapy diagnozy i wyniki terapii.

Jeśli zapytacie nasze pacjentki: „Poleccie dobrego ginekologa, do kogo się udać”, mamy pewność, że zdecydowana większość kobiet poleci naszą klinikę i jej specjalistów.

KONTROLA	KOLPOSKOPIA	ANALIZA	DIAGNOSTYKA USG	LECZENIE

Potrzebujesz najlepszej kliniki ginekologicznej? Masz dość chodzenia do różnych lekarzy, klinik przedporodowych i klinik?
Zapraszamy do zapisów i odwiedzenia naszego centrum medycznego dla kobiet na Kutuzowskim, w samym centrum Moskwy. Na wstępnej konsultacji ginekolog, dobry specjalista i wrażliwy rozmówca, określa zakres problemów wymagających rozwiązania, przeprowadza niezbędne badania zgodnie ze wskazaniami (badania, badanie, USG) i układa indywidualny plan. Oprócz ogólnie przyjętych metod leczenia chorób (leki, leki itp.), zgodnie ze wskazaniami stosuje się dodatkowe, sprawdzone i skuteczne metody, potwierdzone czasem i wieloletnią praktyką. Pamiętaj, że szybki kontakt z kompetentnym specjalistą jest kluczem do pozytywnych wyników i ogólnego sukcesu leczenia! Pod poniższym linkiem dowiesz się do jakiego ginekologa powinnaś się udać z konkretnym problemem.

OPINIE O CENTRUM GINEKOLOGICZNYM

RECENZJA #1
„Chciałabym podziękować personelowi centrum ginekologicznego za profesjonalizm. Długo nie mogłam zajść w ciążę, a mimo że w poprzednich 2 prywatnych klinikach zaproponowali mi jedynie operacje lub zapłodnienie in vitro. Trafiłam tutaj zalecenie koleżanki z pracy.Mam chroniczne zapalenie przydatków i zrostów.Nie mogę zajść w ciążę już od 3 lat, pomimo leków, które brałam.Przeszłam leczenie (leki, fizjoterapię, masaż ginekologiczny, borowinę) i po 4,5 miesięcy sama zaszłam w ciążę. A teraz jestem mamą wspaniałej 5-miesięcznej dziewczynki! Serdecznie dziękuję wszystkim - lekarzowi (Vakhrusheva Diana Andreevna ) i innym pracownikom oddziału ginekologicznego - najlepszym w swoim fachu, znakomitym specjalistom i mili ludzie!)…” – Karina, Moskwa.

RECENZJA nr 2.
"Przez długi czas szukałam w Moskwie kliniki z dobrą ginekologią - opinie, które spotkałam w Internecie były bardzo różne. Poprosiłam znajomych o radę, poradzili mi, żebym tu przyjechała. Teraz widzę u Centrum Zdrowia Kobiet na Kutuzowskiej przez prawie 5 lat, byłam leczona, urodziłam drugie dziecko razem z moim lekarzem Bezyukiem Laurą Valentinovną.Nigdy nie spotkałam lepszego lekarza, bo mam z czym porównać.Uważny, bardzo kompetentny doktorze. Teraz leczy się u niej moja najstarsza córka i ona też jest bardzo zadowolona…” – Anna, obwód moskiewski.

RECENZJA nr 3.
"Potrzebowaliśmy ginekologa, dobrego USG i badań i to szybko, bo jechaliśmy przez Moskwę. Ginekologia u Kutuzowskiego, 33 lata, według opinii w Internecie wydała mi się najbardziej atrakcyjna. Cieszę się, że moje oczekiwania Spotkaliśmy.Centrum cudowne, choć małe.Byłam u lekarza,robiłam USG,robiłam badania.Wszystko odbyło się prosto i szybko,bez tych szalonych kolejek,bo wizyta jest po wcześniejszym umówieniu.No i ceny nie są wygórowane.Dostałam odpowiedzi na wszystkie moje pytania. Dziękuję, a szczególnie uzistowi i dr Vakhrushevie Dianie Andreevnie!…” – Irina, St. Petersburg.

RECENZJA nr 4.
„Dzięki ukończeniu kursu zabiegów leczenia przewlekłego zapalenia przydatków i zrostów na macicy na wiosnę u doktora Bezyuka L.V. (niektóre środki ludowe i metody leczenia, a także fizjoterapia, masaż ginekologiczny, błoto) jestem już w mój piąty miesiąc!! Spodziewamy się dziewczynki, powiedzieli w klinice USG, swoją drogą, nagrałem 4D na płytę na przyszłą płytę, jestem bardzo zadowolony. Dziewczyny, nie pozwólcie, żeby przydatki zniknęły marnować, to będziesz musiała się długo leczyć, nie daj Boże, jeśli cię dobrze potraktują!... Dlatego jeśli chcesz dowiedzieć się, gdzie jest dobry ginekolog, uzolog i najlepsze leczenie dla kobiet, zajrzyj do przyjrzyj się bliżej temu centrum!” - Natalia, Moskwa.

RECENZJA nr 5.
Moja recenzja nie dotyczy ginekologii, a konturowania intymnego, które wykonywałam w tym ośrodku. Chciałbym szczerze podziękować lekarzowi Vakhrushevie Dianie Andreevnie, dała mi swobodę w intymnych relacjach. Przyszłam z problemem słabo rozwiniętych warg sromowych większych oraz rzadkiego i słabego odczuwania orgazmu podczas seksu. Diana Andreevna zasugerowała naprawienie problemów związanych z tą procedurą. Znałam już opinie na temat zastrzyków z kwasu hialuronowego i dlatego zdecydowałam się spróbować. W czasie jednej sesji oczyszczono wargi sromowe większe i punkt G za pomocą zastrzyków. Tydzień później - zwężenie otworu pochwy, także przy zastrzykach. Okres rekonwalescencji był krótki, tydzień i można było spróbować wszystkiego w akcji. Uczucie podczas intymnej relacji z mężem stało się znacznie jaśniejsze i on również zauważył różnicę w swoich uczuciach. Jestem bardzo wdzięczna – dobra klinika, doskonała ginekologia, świetna praca lekarza!” – Śnieżana, Moskwa.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Umów się na wizytę do Ginekologa

Aby umówić się na wizytę lekarską lub diagnostykę wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

Lub

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator wysłucha Cię i przekieruje połączenie do wybranej kliniki lub przyjmie zamówienie na wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.

Możesz też kliknąć zielony przycisk „Zarejestruj się online” i zostawić swój numer telefonu. Operator oddzwoni do Ciebie w ciągu 15 minut i wybierze specjalistę, który spełni Twoją prośbę.

W tej chwili trwają wizyty u specjalistów i klinik w Moskwie i Petersburgu.

Co dzieje się podczas wizyty u ginekologa w poradni przedporodowej?

Podczas badania pacjenta ginekolog zbiera dane dotyczące skarg, które ją dotyczą, a następnie przeprowadza niezbędne procedury diagnostyczne. To pozwala mu podejrzewać konkretną diagnozę, aby potwierdzić, że może przepisać dodatkowe badania laboratoryjne lub badania instrumentalne.

Gdzie widzi ginekolog – w przychodni czy w szpitalu ( Szpital położniczy)?

Możesz odwiedzić ginekologa w klinice lub na specjalnym oddziale szpitala położniczego. Planując wizytę, należy przede wszystkim umówić się na wizytę u lekarza w przychodni. Podczas badania lekarz będzie mógł ocenić stan narządów płciowych kobiety, pobrać materiał do identyfikacji chorób zakaźnych lub nowotworowych, a także ( Jeśli to konieczne) zlecić dodatkowe badania i badania ( w tym w celu wykrycia ciąży). Po ocenie wszystkich uzyskanych danych ginekolog może postawić diagnozę i przepisać pacjentce odpowiednie leczenie. Jednocześnie musi szczegółowo i jasno wyjaśnić kobiecie wszystko na temat jej patologii, możliwych konsekwencji i powikłań.

Jeżeli w trakcie badania lekarz wątpi w trafność postawionej diagnozy lub stwierdzi patologię wymagającą leczenia operacyjnego, długotrwałej obserwacji lub użycia specjalnych narzędzi, pacjent może zostać hospitalizowany na odpowiednim oddziale szpitala. Tam, pod stałą opieką personelu medycznego, przejdzie wszelkie niezbędne procedury diagnostyczne i lecznicze, a także otrzyma pomoc w przypadku ewentualnych powikłań.

Po wypisaniu ze szpitala kobieta otrzyma zalecenia dotyczące dalszego leczenia. Będzie także musiała regularnie odwiedzać ginekologa w klinice, aby monitorować skuteczność leczenia, wprowadzać zmiany w schemacie leczenia, a także w odpowiednim czasie identyfikować i eliminować możliwe powikłania lub nawroty ( przypadki nawrotu choroby).

Standardowe wyposażenie gabinetu ginekologicznego

Nowoczesny gabinet ginekologiczny powinien posiadać wszystkie urządzenia i instrumenty niezbędne do badania kobiety i wykonywania lekkich zabiegów diagnostycznych lub terapeutycznych ( operacje).

Minimalne wyposażenie gabinetu ginekologa obejmuje:

• Ekran. W gabinecie ginekologa powinno znajdować się specjalne miejsce, osłonięte parawanem lub zasłoną, za którym pacjentka może się rozebrać i przygotować do zbliżającego się badania.
• Fotel ginekologiczny. Krzesło to wyposażone jest w specjalne podnóżki. Podczas badania kobieta kładzie się na krześle na plecach i opiera stopy na podpórkach umieszczonych po bokach. W ten sposób optymalne ( dla lekarza) warunki umożliwiające badanie narządów płciowych oraz postępowanie diagnostyczne i lecznicze.
• Mobilna lampa medyczna. Pozwala stworzyć optymalne oświetlenie do badania.
• Wziernik ginekologiczny. To specjalne urządzenie, za pomocą którego lekarz bada błonę śluzową pochwy i szyjki macicy. Obecnie w większości gabinetów ginekologicznych stosuje się jednorazowe sterylne wzierniki, które po użyciu ulegają zniszczeniu.
• Łyżka szyjna. Jest to cienka sterylna rurka ze specjalnym zgrubieniem na końcu. Za pomocą tego instrumentu lekarz pobiera materiał biologiczny ( komórki) z powierzchni błony śluzowej pochwy, co jest niezbędne do identyfikacji czynników zakaźnych. Warto zaznaczyć, że w niektórych placówkach medycznych stosuje się do tego celu specjalne sterylne waciki bawełniane.
• Sterylne rękawiczki. Ginekolog powinien wykonywać wszelkie czynności diagnostyczne lub lecznicze dopiero po umyciu rąk mydłem ( lub inny roztwór środka dezynfekującego) i nosić jednorazowe sterylne rękawiczki. Niedopuszczalne jest wykonywanie jakichkolwiek zabiegów gołymi rękami.
• Kolposkop. To złożone urządzenie wyposażone w układ optyczny i źródło światła. Przeznaczony jest do kolposkopii – wizualnego badania błony śluzowej pochwy i szyjki macicy w dużym powiększeniu. Nowoczesne kolposkopy wyposażone są także w specjalne kamery i monitory, które umożliwiają wykonywanie zdjęć lub filmów z badania i zapisywanie danych na nośnikach cyfrowych.
• Stetoskop. To specjalne urządzenie przeznaczone do słuchania oddechu lub bicia serca pacjenta. Ginekolog powinien także posiadać specjalny stetoskop położniczy przeznaczony do wykrywania bicia serca płodu.
• Waga. Przeznaczony do określenia masy ciała pacjentki, co jest szczególnie istotne przy ocenie przebiegu ciąży.
• Taśma miernicza. Ginekolodzy wykorzystują go do pomiaru obwodu brzucha kobiety na różnych etapach ciąży, co pozwala pośrednio ocenić rozwój płodu.
• Tonometr. Zaprojektowany do pomiaru ciśnienia krwi u kobiet.
• Tazomer. To urządzenie wygląda jak kompas wyposażony w specjalną skalę centymetrową. Służy do pomiaru wielkości miednicy kobiety ciężarnej, a także głowy płodu ( pozwala określić przybliżony wiek ciążowy). Jest to konieczne w celu ustalenia, czy pacjentka może urodzić dziecko przez kanał rodny z pochwy. Na przykład, jeśli płód jest zbyt duży, a miednica zbyt wąska, naturalny poród będzie niemożliwy ( główka dziecka po prostu nie przejdzie przez kanał rodny), w związku z czym ginekolog przygotuje pacjentkę do cięcia cesarskiego ( operacja, podczas której płód zostaje usunięty z macicy).
• Amniotest. Test ten umożliwia szybkie wykrycie pęknięcia błony owodniowej ( otaczające płód w trakcie jego rozwoju wewnątrzmacicznego) i uwolnienie płynu owodniowego. Faktem jest, że w niektórych przypadkach ta luka może być bardzo nieznaczna, w wyniku czego płyn owodniowy wypłynie niezauważony przez kobietę. Jeśli sytuacja ta nie zostanie rozpoznana w ciągu 24–36 godzin, ryzyko zakażenia płodu wzrasta. Istotą amniotestu jest to, że podczas badania szyjki macicy lekarz dotyka jej specjalnym papierem markerowym, który mierzy kwasowość tkanki ( kwasowość płynu owodniowego różni się od kwasowości pochwy). W przypadku wycieku płynu owodniowego pasek natychmiast zmieni kolor, co pozwoli lekarzowi potwierdzić diagnozę i szybko podjąć niezbędne działania, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
• Lampa bakteriobójcza. Przeznaczony do dezynfekcji gabinetu i można go używać tylko wtedy, gdy w gabinecie nikogo nie ma ( Światło emitowane przez lampę może uszkodzić oczy i inne tkanki pacjentów lub personelu medycznego).

Czy konieczne jest całkowite rozebranie się u ginekologa?

Podczas konsultacji lekarz ginekolog może zadecydować o zbadaniu narządów płciowych kobiety lub wykonaniu niektórych zabiegów diagnostycznych. Aby to zrobić, pacjentka będzie musiała rozebrać się od pasa w dół i położyć się na specjalnym fotelu ginekologicznym. Dlatego przed pójściem do lekarza warto wybrać ubrania, które łatwo zdjąć i założyć.

Warto pamiętać, że w gabinecie ginekologa powinno znajdować się specjalne miejsce odgrodzone parawanem lub wydzielone pomieszczenie, w którym kobieta może się rozebrać i przygotować do badania. Kobieta nie powinna się rozbierać w obecności lekarza, pielęgniarki lub innego pracownika służby zdrowia.

Czy będzie bolało badanie u ginekologa?

Podczas badania pacjentki ginekolog może zbadać jej zewnętrzne narządy płciowe, a także wykonać pewne zabiegi diagnostyczne w celu zbadania błony śluzowej pochwy i szyjki macicy, pobrać próbki w celu wykrycia infekcji, chorób nowotworowych i tak dalej. Podczas tych zabiegów pacjent może odczuwać dyskomfort związany z dotykaniem narządów płciowych instrumentami. Warto jednak zaznaczyć, że kobieta zazwyczaj nie odczuwa silnego bólu. Jeżeli zbliżający się zabieg może być bolesny, lekarz informuje o tym pacjenta z odpowiednim wyprzedzeniem i w razie potrzeby wykonuje znieczulenie miejscowe ( powierzchnię błony śluzowej traktuje się specjalnymi lekami, w wyniku czego na pewien czas staje się odporna na ból).

Bolesne odczucia podczas badania przez ginekologa mogą być spowodowane:

• Proces zapalny. Wraz z rozwojem ostrej infekcji zewnętrznych narządów płciowych, dotknięte błony śluzowe ulegają zapaleniu, co powoduje zwiększoną wrażliwość. Jednocześnie zwykłe, nawet najlżejsze dotknięcie ich może sprawiać ból.
• Nieskuteczna ulga w bólu. Przyczyną tego zjawiska może być niewystarczająca dawka znieczulenia miejscowego lub zbyt długi zabieg. Ponadto leki przeciwbólowe mogą okazać się nieskuteczne, jeśli pacjent zażywa jakiekolwiek środki odurzające. W każdym przypadku, jeśli kobieta podczas badań diagnostycznych odczuwa silny ból, powinna natychmiast poinformować lekarza.
• Nieostrożne lub niegrzeczne manipulacje lekarzem. Zjawisko to jest niezwykle rzadkie i zwykle wiąże się z brakiem doświadczenia lekarza.

Jakie pytania zadaje ginekolog?

Pierwszą rzeczą, która czeka każdą kobietę na konsultacji z ginekologiem, jest szczegółowa ankieta na temat jej stanu zdrowia i przebytych chorób, a także cech jej życia seksualnego.

Podczas rozmowy ginekolog może zapytać:

• Co niepokoi kobietę w tej chwili? Odpowiadając na to pytanie, należy wymienić wszystkie objawy i dolegliwości, które skłoniły Cię do wizyty u lekarza ( ból, nieprawidłowe upławy, poronienia i tak dalej).
• Jak dawno temu pojawiły się te objawy i jak się rozwinęły?
• Czy doświadczyłeś podobnych objawów w przeszłości? Jeśli tak, do jakich lekarzy zgłosiła się ta kobieta i jakie leczenie przyjęła?
• W jakim wieku pacjentka zaczęła miesiączkować?
• Po jakim czasie od pierwszej miesiączki Wasze cykle stały się regularne?
• Ile dni trwa cykl menstruacyjny?
• Jak długo zwykle trwa krwawienie miesiączkowe?
• Kiedy miałaś ostatnią miesiączkę i jak przebiegała? Czy wystąpiło jakiekolwiek nadmierne krwawienie, tkliwość lub inne nietypowe objawy?)?
• Czy kobieta ma zespół napięcia przedmiesiączkowego ( stan patologiczny charakterystyczny dla niektórych kobiet w okresie menstruacji, objawiający się zaburzeniami emocjonalnymi, nudnościami, wymiotami, zaburzeniami metabolicznymi i innymi objawami, które całkowicie ustępują po ustaniu krwawienia miesiączkowego)?
• W jakim wieku kobieta stała się aktywna seksualnie?
• Czy pacjent odczuwa ból lub inny dyskomfort podczas stosunku płciowego lub bezpośrednio po nim?
• Czy kobieta ma stałego partnera seksualnego, czy nie?
• Jakie środki antykoncepcyjne ( ) jest używany przez kobietę?
• Czy kobieta była w ciąży? Jeśli tak, to ile, w jakim wieku i jak się zakończyły ( poród, poronienie, aborcja itp.)?
• Czy kobieta ma dzieci? Jeśli tak, to ile, w jakim wieku i w jaki sposób je urodziła ( przez kanał rodny przez pochwę lub przez cesarskie cięcie, czy podczas porodu wystąpiły jakieś komplikacje?)?
• Na jakie choroby ginekologiczne cierpiała wcześniej kobieta?
• Czy pacjent cierpi na jakieś przewlekłe choroby układu krążenia, oddechowego lub innych?
• Czy kobieta pali? Jeśli tak, jak dawno temu i ile papierosów dziennie palił ( około)?

To nie jest pełna lista pytań, jakie ginekolog może zadać podczas pierwszej rozmowy z pacjentką. Na podstawie otrzymanych odpowiedzi będzie miał ogólny pogląd na stan zdrowia kobiety, a także będzie mógł zaproponować konkretną diagnozę.

Badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą wziernika

Po rozmowie ginekolog prosi kobietę o rozebranie się od pasa w dół i położenie się na fotelu ginekologicznym w celu zbadania narządów płciowych. Przede wszystkim lekarz bada gołym okiem zewnętrzne narządy płciowe, oceniając ich rozwój anatomiczny, obecność lub brak cech stanu zapalnego ( zaczerwienienie i obrzęk błon śluzowych), wydzielina patologiczna i tak dalej.

Kolejnym etapem badania jest zbadanie błon śluzowych pochwy i szyjki macicy za pomocą specjalnych lusterek. Po uprzedzeniu pacjentki o nadchodzących działaniach i uzyskaniu jej zgody, lekarz otwiera opakowanie zawierające jednorazowe sterylne wzierniki, będące rodzajem rozszerzacza z rączką. Po rozciągnięciu palcami warg sromowych większych i mniejszych pacjenta lekarz wprowadza do pochwy część roboczą wziernika, a następnie naciska uchwyt. Jednocześnie ostrza lustra rozszerzają się, rozsuwając ścianki pochwy i udostępniając je do wglądu. W tym momencie pacjent może odczuwać pewien dyskomfort, ale ból zwykle nie występuje.

Po wprowadzeniu wziernika lekarz dokładnie bada stan błony śluzowej dróg rodnych, stwierdzając obecność lub brak objawów stanu zapalnego, a także owrzodzeń, polipów i innych stanów patologicznych. Po zakończeniu zabiegu ginekolog ostrożnie usuwa wziernik z pochwy pacjentki i przechodzi do kolejnego etapu badania.

Badanie w lusterkach jest przeciwwskazane:

• Pacjenci, którzy nie rozpoczęli jeszcze aktywności seksualnej. W takim przypadku badanie będzie utrudnione przez błonę dziewiczą, fałd błony śluzowej blokujący wejście do pochwy.
• Jeśli występują oznaki infekcji zewnętrznych narządów płciowych. W takim przypadku istnieje duże ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji podczas zakładania wziernika.
• Jeśli występuje silny ból. Można to zaobserwować w obecności procesu zakaźno-zapalnego lub podczas menstruacji.
• Jeśli kobieta odmówi. Ginekolog nie ma prawa przeprowadzać żadnych zabiegów bez uzyskania zgody pacjentki.

Badanie ręczne przez ginekologa

Badanie przeprowadza się po usunięciu wziernika z pochwy. Jego istota jest następująca. Ginekolog kładzie lewą rękę na przedniej ścianie brzucha pacjentki, a dwa palce prawej ręki ( indeks i środek) wkłada się do pochwy i dociska przednią ścianę pochwy do lewej ręki. Umożliwia to identyfikację różnych formacji objętościowych ( nowotwory) lub nieprawidłowości w rozwoju. Następnie lekarz przesuwa palce prawej ręki pod szyjkę macicy i lekko ją unosi, wyczuwając i identyfikując zmiany w konsystencji narządu, obecność patologicznych pieczęci czy wad anatomicznych.

Kolposkopia

Jest to zabieg diagnostyczny, podczas którego ginekolog bada błonę śluzową pochwy i szyjki macicy za pomocą kolposkopu – urządzenia optycznego, które pozwala na kilkukrotne powiększenie obrazu badanej powierzchni. Podczas kolposkopii lekarz identyfikuje zmiany patologiczne w błonie śluzowej, a także procesy zapalne i inne zmiany chorobowe.

Sama procedura jest przeprowadzana w następujący sposób. Kobieta kładzie się na fotelu ginekologicznym, a ginekolog wprowadza do jej pochwy wziernik, dzięki czemu błona śluzowa staje się dostępna do badania. Następnie instaluje kolposkop tak, aby wychodzące z niego światło było skierowane bezpośrednio na szyjkę macicy, a przez specjalne okulary bada powierzchnię błony śluzowej. Żadna część urządzenia nie dotyka pacjenta, dlatego badanie jest całkowicie bezbolesne.

Histeroskopia

Podczas histeroskopii lekarz bada wewnętrzną powierzchnię macicy i jej szyjki macicy za pomocą specjalnego urządzenia – histeroskopu, czyli długiej rurki wyposażonej w układ optyczny.

Histeroskopia może być diagnostyczna ( przeprowadzono w celu wyjaśnienia diagnozy) lub leczniczego, podczas którego ginekolog wykonuje różne zabiegi.

Histeroskopia diagnostyczna pozwala wykryć:

• polipy;
• rak macicy;
• nieprawidłowości macicy;
• przyczyna niepłodności;
• pozostałości zapłodnionego jaja w macicy;
• ciała obce w macicy;
• źródło krwawienia i tak dalej.

Przed histeroskopią nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Sam zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W pierwszym przypadku tkanki pochwy i krocza leczy się specjalnymi lekami, które tymczasowo eliminują wrażliwość na ból. Podczas znieczulenia ogólnego do żyły pacjentki wstrzykiwane są leki, które powodują, że zasypia i jednocześnie nie czuje nic podczas zabiegu.

Po znieczuleniu ginekolog wprowadza do pochwy wziernik i szeroko go rozszerza, otwierając w ten sposób dostęp do macicy. Następnie wprowadza do macicy część roboczą histeroskopu, wyposażoną w kamerę wideo i źródło światła. Pozwala to na zbadanie błony śluzowej narządu, identyfikację zmian patologicznych lub usunięcie formacji patologicznych.

Po zabiegu pacjentka powinna pozostać w gabinecie lekarskim od 30 do 60 minut do czasu przestania działania leków przeciwbólowych, po czym może wrócić do domu. Przez 2-3 dni po zabiegu kobieta może odczuwać lekkie mrowienie, drętwienie lub bolesność w okolicy narządów płciowych. Jeśli zjawiska te są nasilone, pacjentka może zgłosić się do ginekologa, który przepisze jej leki przeciwbólowe.

Histeroskopia jest przeciwwskazana:

• jeśli występuje infekcja zewnętrznych narządów płciowych;
• podczas ciąży;
• w przypadku ostrej infekcji ogólnoustrojowej ( na przykład grypa);
• z potwierdzonym rakiem szyjki macicy ( Podczas zabiegu możliwe jest uszkodzenie dotkniętych tkanek i rozprzestrzenienie się komórek nowotworowych na inne narządy).

Nakłucie tylnego sklepienia pochwy

Przebicie ( przebicie) wykonuje się w przypadkach, gdy lekarz podejrzewa, że ​​u pacjentki może znajdować się patologiczny płyn w jamie miednicy ( krew lub ropa). Obecność takiego płynu może być oznaką krwawienia lub infekcji zagrażającej zdrowiu kobiety.

Istota procedury jest następująca. Najpierw pacjentka rozbiera się i kładzie na fotelu ginekologicznym. Po znieczuleniu miejscowym lub ogólnym lekarz leczy zewnętrzne narządy płciowe pacjenta roztworami dezynfekującymi. Następnie wprowadza wziernik do pochwy, otwierając w ten sposób pochwową część szyjki macicy w celu sprawdzenia. Po podniesieniu go specjalnymi pęsetami ginekolog bierze strzykawkę z długą igłą i nakłuwa tylny sklepienie pochwy. Wprowadzając zwierzynę na głębokość 2 – 3 cm ( następnie wchodzi do jamy miednicy), lekarz ostrożnie wyciąga tłok strzykawki, wciągając do niej patologiczny płyn ( jeśli taki istnieje). Następnie ostrożnie usuwa igłę, a powstały materiał wysyła się do laboratorium w celu badań.

Po zakończeniu zabiegu pacjent powinien pozostać w gabinecie zabiegowym od 30 do 60 minut do czasu ustania działania leków przeciwbólowych.

Dlaczego po wizycie u ginekologa pojawia się brązowa lub krwawa wydzielina?

Nawet jeśli badanie u ginekologa zostało przeprowadzone zgodnie ze wszystkimi zasadami, po powrocie do domu kobieta może zauważyć, że z pochwy ma lekką krwawą lub brązową wydzielinę. Czasami zjawisko to może być konsekwencją manipulacji dokonanych przez lekarza, w innych przypadkach może wskazywać na obecność jakiejś patologii.

Przyczyną krwawienia po badaniu przez ginekologa może być:

• Urazy błony śluzowej. Wykonywanie badań takich jak badanie wziernikiem czy histeroskopia wiąże się z urazem naczyń błony śluzowej pochwy i szyjki macicy twardymi narzędziami. Uraz może być spowodowany brutalnym, nieostrożnym działaniem lekarza lub nieposłuszeństwem pacjenta ( na przykład, jeśli nie leży nieruchomo i stale się porusza podczas wkładania wziernika lub histeroskopu).
• Krwawienie menstruacyjne. Wszystkim kobietom zaleca się wizytę u ginekologa na kilka dni przed lub po krwawieniu miesiączkowym. Jeśli ta zasada nie będzie przestrzegana, jest całkiem możliwe, że po wizycie u lekarza kobieta zacznie regularnie miesiączkować.
• Choroby narządów płciowych. Jeśli kobieta cierpi na jakąkolwiek chorobę szyjki macicy (np. na przykład erozja) lub samą macicę ( zapalenie błony śluzowej macicy, endometrioza), histeroskopii może towarzyszyć ciężki uraz zmienionych patologicznie tkanek, w wyniku czego po badaniu możliwe jest bardziej obfite krwawienie.

Należy pamiętać, że wypuszczenie niewielkiej ilości krwawego płynu po zabiegach ginekologicznych jest zjawiskiem normalnym. Jednocześnie należy rozróżnić stany patologiczne, w których upławy mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia kobiety, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Przyczynami ponownej wizyty u ginekologa mogą być:

• Ciągłe krwawienie. Jeśli po 2-3 dniach od wizyty u lekarza z pochwy nadal będzie wydobywał się krwawy płyn, może to świadczyć o rozwoju procesu zapalnego lub ciężkim urazie naczyń błony śluzowej.
• Ciężkie krwawienie. W takim przypadku możliwe jest uszkodzenie dużych naczyń krwionośnych, co wymaga pilnej interwencji medycznej.
• Pojawienie się bólu. Jeśli plamieniu towarzyszy silny ból w okolicy narządów płciowych lub podbrzuszu, nie należy od razu przyjmować leków przeciwbólowych. Najpierw należy skonsultować się z ginekologiem, który wykluczy obecność jakiejkolwiek niebezpiecznej patologii, po czym przepisze pacjentowi leki przeciwbólowe.

Dlaczego boli mnie brzuch po wizycie u ginekologa?

Łagodne bolesne lub nieprzyjemne odczucia „ciągnięcia” w okolicy narządów płciowych i podbrzuszu, które pojawiają się po wizycie u ginekologa, są całkowicie normalne. Faktem jest, że podczas badania lekarz dotyka ( sondy) tkanka pochwy i szyjki macicy, a także sama macica. Ponadto podczas wykonywania procedur diagnostycznych ( badanie za pomocą lusterek, histeroskopia) ginekolog wprowadza do pochwy pacjentki twarde narzędzia, które z pewnością uszkadzają delikatną błonę śluzową ( nawet jeśli lekarz wykonuje zabieg powoli, delikatnie i ostrożnie). Wszystkim powyższym towarzyszy uszkodzenie tkanki, w wyniku czego rozwija się niewielka reakcja zapalna. Jest to bezpośrednia przyczyna bólu po badaniu przez ginekologa.

W normalnych warunkach kobieta może odczuwać ból przez 1 do 2 dni po wizycie u lekarza. Aby zmniejszyć ich intensywność, ginekolog może przepisać pacjentce łagodne środki przeciwbólowe. Jednocześnie warto zauważyć, że w niektórych przypadkach pojawienie się bólu może być spowodowane rozwojem jakichkolwiek powikłań ( na przykład uszkodzenie tkanki macicy lub pochwy, krwawienie, infekcja itp.). Dlatego też utrzymywanie się lub narastanie bólu przez 3 i więcej dni po wizycie u ginekologa jest powodem do ponownej konsultacji z lekarzem. Nie rób tego sam ( bez powołania specjalisty) „tłumić” ból środkami przeciwbólowymi przez długi czas, ponieważ istniejący proces patologiczny może nadal się rozwijać, uszkadzając macicę, pochwę i inne tkanki i narządy.

Usługi ginekologa są płatne lub bezpłatne ( w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego)?

W publicznych placówkach medycznych ( w szpitalach, przychodniach, szpitalach położniczych) każda kobieta posiadająca obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne może skorzystać z bezpłatnej konsultacji lekarskiej u lekarza ginekologa, podczas której lekarz przeprowadzi również pełne badanie.

Na bezpłatną pomoc lekarza ginekologa mogą liczyć:

• kobiety w ciąży;
• kobiety rodzące;
• kobiety z patologiami ciąży;
• kobiety z jakimikolwiek chorobami ginekologicznymi.

Jednocześnie warto zauważyć, że niektóre zabiegi lub badania, które zaleci lekarz ginekolog, mogą być odpłatne ( Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, należy skontaktować się z lekarzem.). Odpłatne będą także konsultacje ginekologów w prywatnych placówkach medycznych ( kliniki czy szpitale).

Czy ginekolog udziela zwolnienia lekarskiego?

Zaświadczenie o chorobie jest dokumentem potwierdzającym, że przez pewien czas pacjentka nie mogła chodzić do pracy z powodu choroby.

Ginekolog może wystawić zwolnienie lekarskie:

• Kobiety, u których zdiagnozowano patologię ciąży wymagającą hospitalizacji.
• W przypadku wykrycia choroby wymagającej odpoczynku w łóżku.
• Podczas wykonywania operacji, po których pacjent musi pozostać w szpitalu ( pod okiem lekarzy) przez pewien czas.
• W przypadkach, gdy chodzenie do pracy może pogorszyć stan zdrowia pacjentki lub spowodować progresję istniejącej choroby.

Zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim sporządzane jest na specjalnym dokumencie, który pacjentka musi przedstawić w swoim miejscu pracy. Maksymalny czas zwolnienia lekarskiego może wynosić 15 dni, ale w razie potrzeby lekarz może go przedłużyć.

Czy można wezwać ginekologa do domu?

Obecnie wiele prywatnych ośrodków medycznych świadczy taką usługę, jak wezwanie ginekologa do domu. Warto od razu zaznaczyć, że taka konsultacja będzie miała ograniczony charakter, to znaczy maksymalnie, co lekarz może zrobić, to porozmawiać z pacjentem, zebrać wywiad ( zapytaj o jej dolegliwości, problemy zdrowotne, przebyte choroby itp.) i przeprowadzić powierzchowne badanie. Na podstawie otrzymanych danych lekarz może zasugerować tę czy inną diagnozę i, jeśli to konieczne, wyznaczyć termin, w którym pacjent będzie musiał zgłosić się do niego na wizytę w szpitalu, gdzie będzie mógł przeprowadzić dokładniejsze badanie.

Ginekolog nie będzie mógł wykonać żadnych procedur diagnostycznych w domu, ponieważ nie będzie miał do tego niezbędnych narzędzi ( fotel ginekologiczny, histeroskop) i warunki.

Jakie badania laboratoryjne może zlecić ginekolog?

Po zbadaniu kobiety ginekolog może podejrzewać, że ma tę lub inną chorobę. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić pacjentowi wykonanie określonych badań laboratoryjnych.

Podczas procesu diagnostycznego ginekolog może przepisać:

• ogólna analiza krwi;
• ogólna analiza moczu;
• analiza pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową;

• badania hormonalne;
• rozmazy na florze pochwy;
• analiza cytologiczna.

Ogólna analiza krwi

Badanie to pozwala ocenić stan układu krwiotwórczego kobiecego ciała, a także zidentyfikować oznaki pewnych stanów patologicznych. Krew do analizy pobiera się z żyły lub palca. Nie jest do tego wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Ogólne badanie krwi ujawnia:

• Niedokrwistość. Jest to stan patologiczny charakteryzujący się zmniejszeniem całkowitej liczby czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki) i hemoglobina ( substancja transportująca tlen po całym organizmie) we krwi. Przyczyną anemii jest najczęściej krwawienie miesiączkowe, podczas którego kobieta traci około 50–100 ml krwi.
• Infekcja. Na obecność infekcji może wskazywać wzrost liczby leukocytów – komórek biorących udział w ochronie organizmu przed patogennymi bakteriami, wirusami i grzybami.

Analiza moczu

Badanie to pozwala na identyfikację infekcji dróg moczowych ( może to wskazywać obecność ropy lub białych krwinek w moczu), a także podejrzewają obecność choroby nerek ( może to zmienić gęstość lub skład chemiczny moczu). Do analizy pacjentka musi zebrać poranny mocz do specjalnego sterylnego słoika, który zostanie jej wcześniej przekazany w klinice.

W jaki sposób ginekolog pobiera wymaz na florę?

Celem tego badania jest identyfikacja bakterii chorobotwórczych w pochwie pacjentki. Procedura pobrania materiału odbywa się na fotelu ginekologicznym. Po wprowadzeniu wziernika lekarz bierze sterylny tampon lub specjalną łyżeczkę ginekologiczną i przesuwa nim kilka razy po błonie śluzowej pochwy i szyjki macicy, starając się nie dotknąć zewnętrznych narządów płciowych pacjentki.

Część powstałego materiału przenosi się do specjalnych szkieł, barwi i bada pod mikroskopem. W niektórych przypadkach umożliwia to identyfikację bakterii chorobotwórczych i podejrzenie konkretnej infekcji. Pozostała część materiału kierowana jest do badań bakteriologicznych, podczas których w warunkach laboratoryjnych hoduje się kolonie bakterii pobrane z dróg rodnych kobiety. Pozwala to określić dokładny rodzaj patogenu i wybrać najskuteczniejsze leczenie.

Należy pamiętać, że przed pobraniem materiału do badań nie zaleca się mycia narządów płciowych mydłem lub innymi środkami dezynfekującymi, ponieważ może to zniszczyć znajdujące się tam bakterie i sprawić, że analiza będzie nieinformacyjna. Ten sam efekt będzie zaobserwowany, jeśli kobieta przed wykonaniem testu zażyje leki przeciwbakteryjne.

Analiza cytologiczna

Celem tego badania jest identyfikacja nieprawidłowych komórek, które mogą wskazywać na obecność lub wysokie ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. Zaleca się wykonanie badania cytologicznego raz w roku u każdej kobiety po 30. roku życia.

• wykluczyć stosunek płciowy na 2 dni;
• wykluczyć obecność procesu zakaźno-zapalnego;
• nie stosować tamponów higienicznych przez co najmniej 2 dni;
• Nie należy wprowadzać do pochwy żadnych leków, kremów ani innych produktów przez co najmniej 2–3 dni.

Warto również zaznaczyć, że badanie należy wykonać co najmniej 2 dni przed lub 2 dni po krwawieniu miesiączkowym, badaniu ginekologicznym lub histeroskopii ( badanie błony śluzowej macicy za pomocą specjalnego instrumentu).

Materiał pobierany jest na fotelu ginekologicznym. Po założeniu wziernika ginekologicznego lekarz wizualnie lub pod kontrolą kolposkopii ocenia stan błony śluzowej pochwy i szyjki macicy. Jeśli jednocześnie odkryje obszary zmienione patologicznie ( na przykład erozja), materiał należy pobrać konkretnie z dotkniętej tkanki. Do zebrania materiału stosuje się specjalne szczoteczki, które ginekolog kilkakrotnie przesuwa po powierzchni błony śluzowej. Następnie ostrożnie wyjmuje szczoteczkę z pochwy pacjentki i kilkakrotnie przesuwa ją po specjalnej szklance. Powstałe komórki przyklejają się do szkła, co umożliwia zbadanie ich pod mikroskopem i identyfikację zmian patologicznych charakterystycznych dla procesu nowotworowego ( Jeśli znajdują się jakiekolwiek).

Testy na infekcje ( HIV, kiła, rzeżączka)

Identyfikacja infekcji bakteryjnych ( na przykład rzeżączka) jest możliwe podczas badania rozmazu lub podczas badania bakteriologicznego. Jednocześnie zidentyfikuj czynnik sprawczy infekcji wirusowej ( na przykład HIV – ludzki wirus niedoboru odporności) nie jest możliwe w ten sposób, ponieważ wirusy są zbyt małe ( nie są widoczne pod mikroskopem) i nie rosną na konwencjonalnych pożywkach. Trudności mogą pojawić się także przy diagnozowaniu infekcji utajonych, przewlekłych, które występują bez wyraźnego obrazu klinicznego.

Aby wyjaśnić diagnozę, ginekolog może zbadać:

• Poziom estrogenów. Odpowiedzialny za rozwój pierwotnych i wtórnych cech płciowych ( rozwój zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych, wzrost włosów typu żeńskiego itp.). Estrogeny biorą także udział w regulacji cyklu miesiączkowego.
• Poziom androgenów. Są to męskie hormony płciowe, które produkowane są w organizmie kobiety w niewielkich ilościach. Wzrost ich stężenia może prowadzić do wzrostu włosów typu męskiego, zaburzeń seksualnych i tak dalej.
• Poziom progesteronu. Jest wytwarzany przez jajniki i przygotowuje organizm kobiety do ciąży, a także zapewnia jej prawidłowy przebieg i rozwój.
• Poziom prolaktyny. Hormon ten zapewnia tworzenie mleka w gruczołach sutkowych.

W przypadku wykrycia niedoboru któregokolwiek hormonu ginekolog może zalecić pacjentce leczenie zastępcze sztucznymi lekami hormonalnymi. Ważne jest, aby przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza, ponieważ od tego zależy powodzenie terapii hormonalnej.

Jakie badania diagnostyczne może zlecić ginekolog?

Postawiając diagnozę, lekarz może przepisać pacjentowi pewne badania instrumentalne w celu oceny funkcji narządów wewnętrznych i zaplanowania dalszej taktyki leczenia.

Ultradźwięk

USG ( ultrasonografia) to zabieg diagnostyczny, który pozwala lekarzowi ginekologowi ocenić kształt, strukturę, wielkość i konsystencję narządów wewnętrznych pacjentki. Zasada metody jest następująca. Specjalne urządzenie wysyła do ciała kobiety fale ultradźwiękowe, które odbijają się od narządów wewnętrznych i tkanek. Odbite fale są wychwytywane przez specjalny czujnik i przekształcane w wizualny obraz badanych narządów, który jest wyświetlany na monitorze.

Za pomocą USG ginekolog może wykryć:

• Ciąża wewnątrzmaciczna– rozwój zarodka w macicy.
• Ciąża pozamaciczna- stan patologiczny, w którym zarodek zaczyna rozwijać się nie w macicy, ale w innych tkankach i narządach ( w jamie brzusznej, w jajowodach i tak dalej).
• Guzy macicy– mięśniaki, polipy.
• Choroby jajników– na przykład cysty ( jamy wypełnione płynem).
• Niedrożność jajowodów– jest częstą przyczyną niepłodności.
• Endometrioza– choroba błony śluzowej macicy.
• Pozostałości płodu lub błon w macicy ( po porodzie).
• Obecność płynu w jamie miednicy- może być oznaką procesu zakaźno-zapalnego lub krwawienia.

Sam zabieg jest całkowicie bezbolesny, bezpieczny i nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Przed wykonaniem badania pacjentka kładzie się na kanapie i eksponuje dolną część brzucha. Lekarz nakłada na skórę cienką warstwę specjalnego żelu ( jest to konieczne, aby fale ultradźwiękowe łatwiej przedostawały się do tkanek ciała), po czym zaczyna przesuwać czujnik urządzenia po powierzchni skóry, oceniając wyniki na ekranie monitora. Sam zabieg trwa nie dłużej niż 10–15 minut, po czym pacjent może od razu wrócić do domu.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach ginekolog może przepisać inne rodzaje USG ( przezpochwowe – gdy sonda ultradźwiękowa jest wprowadzana przez pochwę pacjentki lub przezodbytnicze – gdy sonda wprowadzana jest przez odbyt). Takie metody zapewniają dokładniejsze wyniki podczas badania jajników i macicy, ale wymagają specjalnego sprzętu i doświadczenia lekarza.

Fluorografia

Jest to badanie rentgenowskie, podczas którego badane są płuca i klatka piersiowa pacjenta. Celem badania jest wykrycie ognisk gruźlicy lub chorób nowotworowych płuc.

Ginekolog może przepisać kobiecie fluorografię w celu wykluczenia gruźlicy płuc ( na przykład, jeśli grozi jej operacja lub długoterminowa hospitalizacja). Warto jednak zauważyć, że badanie to jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży, ponieważ promieniowanie rentgenowskie może zakłócać rozwój narządów płodu.

Biopsja szyjki macicy

Biopsja to proces dożylnego pobrania fragmentu narządu w celu zbadania go w warunkach laboratoryjnych. Takie badanie pozwala zidentyfikować choroby nowotworowe narządów płciowych kobiety, a także określić charakter guza ( to znaczy, czy jest łagodny, czy złośliwy), od której taktyka leczenia będzie zależała w przyszłości. Najczęściej przyczyną biopsji mogą być słabe wyniki analizy cytologicznej, a także nadżerki, polipy lub inne procesy przedrakowe.

Zaleca się wykonanie biopsji 2–3 dni po zakończeniu miesiączki. Przygotowanie do zabiegu polega na powstrzymaniu się od współżycia i stosowaniu tamponów przez co najmniej 2 dni. Nie należy również wprowadzać do pochwy żadnych leków ani innych produktów. Dzień przed badaniem należy wziąć prysznic bez użycia mydła i innych środków higienicznych.

Sam zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, czyli pacjent śpi i nic nie pamięta. Najpierw ginekolog wprowadza wziernik do pochwy, a następnie pod kontrolą kolposkopu ( urządzenie optyczne umożliwiające uzyskanie powiększonego obrazu błony śluzowej) znajduje obszary zmienione patologicznie. Następnie lekarz bierze strzykawkę ze specjalnym ( gruby i ostry) igłą i przebija „podejrzany” obszar na głębokość kilku milimetrów. Komórki błony śluzowej wchodzą do jamy igły. Następnie lekarz usuwa igłę, a powstały materiał wysyła się do laboratorium w celu dalszych badań.

Po zabiegu u kobiety może wystąpić lekkie krwawienie z pochwy utrzymujące się przez 1-2 dni. W tym czasie zaleca się stosowanie podpasek ( nie tampony), a także powstrzymać się od stosunków seksualnych.

Kiedy ginekolog może skierować Cię na konsultację do innego specjalisty ( urolog, onkolog, chirurg, terapeuta)?

Jeżeli podczas badania kobiety ginekolog wykryje choroby innych narządów i układów, może skierować ją na badanie do odpowiedniego specjalisty.

Ginekolog może umówić się na konsultację:

• Urolog– lekarz diagnozujący i leczący choroby układu moczowego.
• Onkolog– lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem ( w tym chirurgiczne) nowotwory łagodne i złośliwe.
• Chirurg– po wykryciu ostrej choroby narządów jamy brzusznej ( na przykład z zapaleniem wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego jelita).
• Terapeuta– przy rozpoznawaniu chorób układu krążenia, oddechowego, pokarmowego czy innych układów organizmu.

Leczenie przez ginekologa

Po zbadaniu kobiety i postawieniu diagnozy lekarz może przepisać leczenie, które może być zachowawcze lub chirurgiczne. W trakcie leczenia kobieta powinna okresowo odwiedzać lekarza ginekologa, który będzie monitorował skuteczność terapii i w razie potrzeby wprowadzał pewne zmiany w schemacie leczenia.

Jakie pigułki może przepisać ginekolog?

Terapia lekowa jest pierwszym i głównym środkiem leczniczym przepisywanym przez lekarza pacjentom na różne choroby. Stosując przepisane leki należy bezwzględnie trzymać się dawki przepisanej przez lekarza, gdyż jej przekroczenie może skutkować wystąpieniem niepożądanych skutków ubocznych.

Ginekolog może przepisać:

• Antybiotyki– w leczeniu infekcji bakteryjnych dróg rodnych.
• Środki przeciwwirusowe– w leczeniu infekcji wirusowych.
• Leki przeciwgrzybicze– do leczenia infekcji grzybiczych narządów płciowych.
• Leki hormonalne– jako terapia zastępcza w przypadku braku hormonów płciowych, a także jako środek antykoncepcyjny ( zapobieganie ciąży).
• Leki przeciwbólowe– przepisywany w celu łagodzenia bólu, w tym po niektórych bolesnych zabiegach ginekologicznych ( histeroskopia, biopsja i inne).
• Suplementy żelaza– przepisywany w przypadku wykrycia niedokrwistości z niedoboru żelaza ( zmniejszenie stężenia czerwonych krwinek na tle regularnego krwawienia).

Jakie operacje może wykonać ginekolog?

Jeżeli nie da się wyeliminować problemu pacjenta metodami zachowawczymi, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne. Operacja może być pilna ( przepisywany na choroby zagrażające życiu kobiety lub płodu) lub planowane, w którym nie ma bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta. Przed planowaną operacją pacjent przechodzi szereg badań oraz badania dodatkowe, które pozwalają ustalić diagnozę i zaplanować zakres interwencji chirurgicznej.

W razie potrzeby ginekolog może wykonać:

• Usunięcie jajowodu– w przypadku ich niedrożności na skutek tworzenia się zrostów lub innego procesu patologicznego.
• Owariektomia- kiedy tworzy się w nim cysta ( wgłębienie wypełnione cieczą) lub guz nowotworowy ( w takim przypadku wymagana jest wstępna konsultacja z onkologiem).
• Operacje na macicy– usuwanie guzów łagodnych ( polipy, mięśniaki).
• Usunięcie szyjki macicy– w przypadku chorób przednowotworowych lub raka szyjki macicy.
• Usunięcie macicy– może być wymagany w przypadku wielu mięśniaków, a także nowotworów złośliwych, pęknięcia macicy podczas porodu i tak dalej.