Kodowanie rozpoznań według ICD 10. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD). Z98 Inne stany pooperacyjne
ICD 10: Kod H: ICD 10: Klasa VII (H00 H59) Choroby oka i jego przydatków. ICD 10: Klasa VIII (H60–H95) Choroby ucha i wyrostka sutkowatego. Lista znaczeń... Wikipedia
Kod „D” w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10., jest podzielony na dwie klasy: kody D00 D48 opisują nowotwory in situ, nowotwory łagodne oraz nowotwory o niepewnym lub nieznanym charakterze oraz ... ... Wikipedia
Serwisowa lista artykułów stworzona w celu koordynacji prac nad rozwinięciem tematu. To ostrzeżenie nie jest ustawione... Wikipedia
Serwisowa lista artykułów stworzona w celu koordynacji prac nad rozwinięciem tematu. To ostrzeżenie nie jest ustawione... Wikipedia
Książki
- ICD-10 Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Pokrewnych Problemów Zdrowotnych, wydanie dziesiąte, tom 3, indeks, . Tom 3 Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Pokrewnych Problemów Zdrowotnych jest indeksem alfabetycznym do Pełnej Listy Klasyfikacji w Tomie 1. Chociaż Indeks odzwierciedla...
ICD 10. KLASA XXI. CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA ZDROWIE POPULACJI
ORAZ WNIOSKI DO INSTYTUCJI ZDROWIA (Z00-Z99)
Uwaga: Te zajęcia nie powinny być wykorzystywane do dyrygowania
porównania międzynarodowe lub dla szkół podstawowych
kodowanie przyczyn śmierci.
Kategorie Z00-Z99 są przeznaczone do tych przypadków, gdy, jak
„diagnoza” lub „problem” nie oznacza choroby, urazu lub urazu zewnętrznego
powód związany z sekcjami A00-Y89 i inne okoliczności.
Taka sytuacja może mieć miejsce głównie w dwóch przypadkach.
a) Gdy osoba, niekoniecznie w tym czasie chora,
dotyczy zakładu opieki zdrowotnej o charakterze specjalnym
celu, na przykład, otrzymania nieznacznej pomocy
lub do konserwacji ze względu na aktualny stan: as
dawcy narządów lub tkanek, w celu szczepienia profilaktycznego lub
omówienie problemu, który sam w sobie nie jest spowodowany chorobą
lub kontuzja.
b) gdy zachodzą pewne okoliczności lub problemy, które wpływają na zdrowie, ale w danej chwili same w sobie nie są chorobą lub urazem.Czynniki takie można wykryć podczas badań stanu zdrowia populacji, podczas których dana osoba może być chora lub zdrowa; oni też
mogą zostać zapisane jako dodatkowe okoliczności, o których należy pamiętać, szukając pomocy w związku z jakąkolwiek chorobą lub urazem.
Klasa ta zawiera następujące bloki:
Z00-Z13 Wizyty w zakładach opieki zdrowotnej w celu przeprowadzenia badań i badań lekarskich
Z20-Z29 Potencjalne zagrożenia zdrowotne związane z chorobami zakaźnymi
Z30-Z39 z okolicznościami związanymi z funkcjami rozrodczymi
Z40-Z54 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z koniecznością przeprowadzenia określonych procedur i objęcia opieką medyczną
Z55-Z65 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z warunkami społeczno-ekonomicznymi i psychospołecznymi
Z70-Z76 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej z innych okoliczności
Z80-Z99 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z historią osobistą lub rodzinną oraz niektórymi schorzeniami
APELUJ DO INSTYTUCJI ZDROWIA
DO BADANIA I BADANIA LEKARSKIEGO (Z00-Z13)
Uwaga Niespecyficzne odchylenia od normy znalezione w
podczas tych badań, powinny być kodowane przy użyciu kategorii R70-R94.
Nie obejmuje: badań związanych z ciążą i funkcjami rozrodczymi ( Z30-Z36, Z39. -)
Z00 Badanie ogólne i badanie osób, które nie mają dolegliwości i nie mają ustalonej diagnozy
Nie obejmuje: badania lekarskie do celów administracyjnych ( Z02. -)
Z11-Z13)
Z00.0 Ogólne badanie lekarskie
Kontrola stanu zdrowia NOS
Badanie okresowe (roczne) (fizyczne)
Nie obejmuje: ogólna kontrola stanu zdrowia:
określone grupy ludności ( Z10. -)
niemowlę i małe dziecko ( Z00.1)
Z00.1 Rutynowe badanie stanu zdrowia dziecka
Wykonywanie badań oceniających rozwój niemowlęcia lub małego dziecka
Nie obejmuje: monitorowanie stanu zdrowia podrzutków i inne
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Badania przesiewowe w okresie szybkiego wzrostu w dzieciństwie
Z00.3 Badanie oceniające stan rozwojowy nastolatka. Stan rozwoju dojrzewania
Z00.4 Ogólne badanie psychiatryczne, niesklasyfikowane gdzie indziej
Nie obejmuje: badanie do celów kryminalistycznych ( Z04.6)
Z00.5 Badanie potencjalnego dawcy narządów i tkanek
Z00.6 Badanie w celu porównania z normą lub kontrolą podczas programów badań klinicznych
Z00.8 Inne badania ogólne. Badania lekarskie podczas masowych badań populacji
Z01 Inne badania specjalistyczne i badania osób, które nie mają dolegliwości ani ustalonej diagnozy
Obejmuje: rutynowe badanie niektórych systemów
Nie obejmuje: badanie:
w celach administracyjnych ( Z02. -)
jeśli podejrzewasz chorobę (stan) (niepotwierdzoną) ( Z03. -)
specjalne badania przesiewowe ( Z11-Z13)
Z01.0 Badanie wzroku i wzroku
Nie obejmuje: egzaminu w związku z uzyskaniem prawa jazdy ( Z02.4)
Z01.1 Badanie uszu i słuchu
Z01.2 Badanie stomatologiczne
Z01.3 Oznaczanie ciśnienia krwi
Z01.4 Badanie ginekologiczne (ogólne) (rutynowe)
Badanie rozmazu szyjki macicy
Badanie miednicy (roczne) (okresowe)
Nie obejmuje: testów lub badań w celu ustalenia ciąży ( Z32. -)
rutynowe badanie w związku ze stosowaniem antykoncepcji ( Z30.4-Z30,5)
Z01.5 Diagnostyczne testy skórne i uczulające
Testy alergiczne
Testy skórne w celu ustalenia:
choroba bakteryjna
nadwrażliwość
Z01.6 Badanie radiologiczne niesklasyfikowane gdzie indziej
Rutyna:
Rentgen klatki piersiowej
mammografia
Z01.7 Badanie laboratoryjne
Z01.8 Inne określone badanie specjalne
Z01.9 Badanie specjalne, nieokreślone
Z02 Rozpatrzenie i odwołanie do celów administracyjnych
Z02.0 Egzamin w związku z przyjęciem do instytucji edukacyjnych
Egzamin w związku z przyjęciem do placówki przedszkolnej (wychowawczej).
Z02.1 Badanie przed zatrudnieniem
Nie obejmuje: egzaminów zawodowych ( Z10.0)
Z02.2 Badanie w związku z przyjęciem do zakładu opieki długoterminowej
Nie obejmuje: badanie przed umieszczeniem w więzieniu ( Z02.8)
rutynowe ogólne badanie stanu zdrowia osób przebywających w zakładach specjalnych ( Z10.1)
Z02.3 Przegląd poborowych do sił zbrojnych
Nie obejmuje: ogólnej kontroli stanu zdrowia personelu sił zbrojnych ( Z10.2)
Z02.4 Egzamin w związku z uzyskaniem prawa jazdy
Z02.5 Egzamin w związku z zajęciami sportowymi
Nie obejmuje: badania na zawartość alkoholu we krwi lub narkotyków ( Z04.0)
badanie ogólne członków drużyny sportowej ( Z10.3)
Z02.6 Egzamin związany z ubezpieczeniem
Z02.7 Wniosek w związku z uzyskaniem dokumentacji medycznej
Uzyskanie zaświadczeń lekarskich o:
Przyczyną śmierci
przydatność zawodowa
inwalidztwo
inwalidztwo
Nie obejmuje: wniosków o ogólne badanie lekarskie ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Inne ankiety w celach administracyjnych
Egzamin dla:
uwięziony
wyjazd na obóz letni
przyjęcie
imigracja
naturalizacja
wejście w związek małżeński
Nie obejmuje: monitorowanie stanu zdrowia podrzutków i inne
zdrowe niemowlęta lub małe dzieci ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Ankieta w celach administracyjnych, nieokreślona
Z03 Obserwacja medyczna i ocena podejrzenia choroby lub stanu
Obejmuje: przypadki charakteryzujące się możliwymi do oceny objawami lub oczywistymi oznakami nieprawidłowości, które, jak wykazały późniejsze badania i obserwacje, nie wymagają dalszego leczenia ani pomocy lekarskiej
Nie obejmuje: przypadków dolegliwości spowodowanych strachem przed chorobą u osoby o nieznanej diagnozie ( Z71.1)
Z03.0 Obserwacja w kierunku podejrzenia gruźlicy
Z03.1 Obserwacja w kierunku podejrzenia nowotworu złośliwego
Z03.2 Monitorowanie pod kątem podejrzeń chorób psychicznych i zaburzeń zachowania
Obserwacja dla:
zachowanie dyssocjalne)
całkowite podpalenie) bez objawów psychicznego bandytyzmu
kradzież sklepowa)
Z03.3 Obserwacja w kierunku podejrzenia zaburzeń układu nerwowego
Z03.4 Obserwacja w kierunku podejrzenia zawału mięśnia sercowego
Z03.5 Obserwacja w kierunku podejrzenia innej choroby układu krążenia
Z03.6 Monitorowanie podejrzeń toksycznego działania połkniętych substancji
Obserwacja dla podejrzanych:
niekorzystne skutki leków
zatrucie
Z03.8 Obserwacja pod kątem podejrzeń innych chorób lub stanów
Z03.9 Obserwacja pod kątem podejrzenia choroby lub nieokreślonego stanu
Z04 Pomiary i obserwacje w innych celach
Obejmuje: badanie do celów kryminalistycznych
Z04.0 Badanie na zawartość alkoholu i narkotyków we krwi
Nie obejmuje: obecność we krwi:
alkohol ( R78.0)
substancje odurzające ( R78. -)
Z04.1 Kontrola i obserwacja po wypadku komunikacyjnym
Nie obejmuje: po wypadku w pracy ( Z04.2)
Z04.2 Badania i obserwacja po awarii przemysłowej
Z04.3 Badanie i obserwacja po kolejnym wypadku
Z04.4 Dochodzenie i obserwacja w przypadku zgłaszania gwałtu lub uwiedzenia
Badanie ofiary lub domniemanego sprawcy w związku z zarzutem zgwałcenia lub uwiedzenia
Z04.5 Badanie i obserwacja po innych urazach
Badanie ofiary lub domniemanego sprawcy po wystąpieniu kolejnego urazu
Z04.6 Ogólne badanie psychiatryczne na wniosek placówki
Z04.8 Badanie i obserwacja z innych określonych powodów. Prośba o opinię specjalistyczną
Z04.9 Badanie i obserwacja z bliżej nieokreślonych powodów. Badanie NOS
Z08 Badanie kontrolne po leczeniu nowotworu złośliwego
Z42-Z51, Z54. -)
Z08.0 Badanie kontrolne po chirurgicznym usunięciu nowotworu złośliwego
Z08.1 Badanie kontrolne po radioterapii w kierunku nowotworu złośliwego
Z51.0)
Z08.2 Badanie kontrolne po chemioterapii w kierunku nowotworu złośliwego
Z51.1)
Z08.7 Badanie kontrolne po skojarzonym leczeniu nowotworu złośliwego
Z08.8 Badanie kontrolne po zastosowaniu innej metody leczenia nowotworu
Z08.9 Badanie kontrolne po nieokreślonym leczeniu nowotworu złośliwego
Z09 Badanie kontrolne po leczeniu chorób nienowotworowych
Obejmuje: obserwację lekarską i kontrolę po leczeniu
Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
obserwacja i kontrola lekarska po leczeniu nowotworu złośliwego ( Z08. -)
kontrola dla:
antykoncepcja ( Z30.4-Z30,5)
protezy i inne wyroby medyczne ( Z44-Z46)
Z09.0 Badania kontrolne po operacji w kierunku innych schorzeń
Z09.1 Badania kontrolne po radioterapii w kierunku innych schorzeń
Nie obejmuje: przebieg radioterapii (podtrzymującej) ( Z51.0)
Z09.2 Badania kontrolne po chemioterapii w kierunku innych schorzeń
Nie obejmuje: chemioterapia podtrzymująca ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Badanie kontrolne po psychoterapii
Z09.4 Badanie kontrolne po leczeniu złamania
Z09.7 Badania kontrolne po leczeniu skojarzonym z powodu innych schorzeń
Z09.8 Badania kontrolne po kolejnym leczeniu innych schorzeń
Z09.9 Badanie kontrolne po nieokreślonym leczeniu innych schorzeń
Z10 Rutynowe badania przesiewowe ogólnego stanu zdrowia określonych podgrup populacji
Nie obejmuje: badania lekarskie do celów administracyjnych ( Z02. -)
Nowotwory złośliwe Z12
Z12.0 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory żołądka
Z12.1 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory przewodu żołądkowo-jelitowego
Z12.2 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory układu oddechowego
Z12.3 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory piersi
Nie obejmuje: rutynowa mammografia ( Z01.6)
Z12.4 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory szyjki macicy
Nie obejmuje: gdy jest wykonywane jako badanie rutynowe lub
w ramach ogólnego badania ginekologicznego ( Z01.4)
Z12,5 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory prostaty
Z12.6 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory pęcherza moczowego
Z12,8 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory innych narządów
Z12,9 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwór, nieokreślony
Z13 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia innych chorób i zaburzeń
Z13.0 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia chorób krwi i narządów krwiotwórczych, a także niektórych zaburzeń związanych z mechanizmem odpornościowym
Z13.1 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia cukrzycy
Z13.2 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia zaburzeń odżywiania
Z13.3 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania
Alkoholizm. Depresja. Upośledzenie umysłowe
Z13.4 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia odchyleń od prawidłowego rozwoju w dzieciństwie
Nie obejmuje: rutynowe badania w celu określenia poziomu rozwoju
niemowlę lub małe dziecko ( Z00.1)
Z13,5 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia chorób oczu i uszu
Z13.6 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia schorzeń układu sercowo-naczyniowego
Z13,7 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
wady wrodzone, deformacje i zaburzenia chromosomalne
Z13,8 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia innych określonych chorób i schorzeń. Choroby zębów
Choroby układu hormonalnego i zaburzenia metaboliczne
Nie obejmuje: cukrzyca ( Z13.1)
Z13,9 Specjalne badanie przesiewowe, nieokreślone
POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA
ZWIĄZANE Z CHOROBAMI ZAKAŹNYMI (Z20-Z29)
Z20 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobami zakaźnymi
Z20.0 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobami zakaźnymi jelit
Z20.1 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się gruźlicą
Z20.2 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobą zakaźną
choroba przenoszona głównie poprzez kontakt seksualny
Z20.3 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się wścieklizną
Z20.4 Kontakt z osobą chorą a możliwość zakażenia różyczką
Z20,5 Kontakt z osobą chorą i możliwość zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby
Z20.6 Kontakt z osobą chorą a możliwość zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV]
Nie obejmuje: bezobjawowe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV].
stan infekcji ( Z21)
Z20.7 Kontakt z pacjentem i możliwość zakażenia pediculozą, akariozą i innymi inwazjami
Z20.8 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się innymi chorobami zakaźnymi
Z20.9 Kontakt z osobą chorą i możliwość zakażenia innymi, nieokreślonymi chorobami zakaźnymi
Z21 Bezobjawowe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV].
HIV-pozytywny BNO
Nie obejmuje: kontaktu z osobą chorą i możliwości zarażenia wirusem
ludzki niedobór odporności [HIV] ( Z20.6)
choroba wywołana przez ludzki wirus niedoboru odporności [HIV] ( B20-B24)
laboratoryjne potwierdzenie obecności ludzkiego wirusa niedoboru odporności [HIV] ( R75)
Z22 Przewóz czynnika chorobotwórczego zakaźnego
Obejmuje: podejrzenie nosicielstwa patogenu
Z22.0 Przenoszenie czynnika wywołującego dur brzuszny
Z22.1 Przenoszenie patogenów innych chorób żołądkowo-jelitowych
Z22.2 Przenoszenie czynnika wywołującego błonicę
Z22.3 Przenoszenie patogenów innych określonych chorób bakteryjnych
Przewoźnik:
meningokoki
gronkowce
paciorkowce
Z22.4 Przenoszenie patogenów chorób zakaźnych przenoszonych głównie drogą płciową
Przenoszenie patogenu:
rzeżączka
syfilis
Z22,5 Przenoszenie czynnika wywołującego wirusowe zapalenie wątroby. Noszenie antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B
Z22.6 Noszenie ludzkiego wirusa T-limfotropowego typu I
Z22.8 Noszenie czynnika wywołującego inną chorobę zakaźną
Z22.9 Przewóz nieokreślonego czynnika chorobotwórczego
Z23 Konieczność zaszczepienia się przeciwko jednej chorobie bakteryjnej
Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)
Z23.0 Konieczność szczepień tylko przeciwko cholerze
Z23.1 Konieczność szczepień tylko przeciwko durowi brzusznemu i durowi paratyfusowemu
Z23.2 Konieczność szczepień przeciw gruźlicy [BCG]
Z23.3 Konieczność szczepień przeciwko zarazie
Z23.4 Konieczność szczepień przeciwko tularemii
Z23,5 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko tężcowi
Z23.6 Konieczność szczepień tylko przeciwko błonicy
Z23.7 Konieczność szczepienia tylko przeciwko krztuścowi
Z23.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej pojedynczej chorobie bakteryjnej
Z24 Konieczność szczepienia przeciwko jednej konkretnej chorobie wirusowej
Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacji chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)
Z24.0 Konieczność szczepień przeciwko polio
Z24.1 Konieczność szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu mózgu przenoszonemu przez stawonogi
Z24.2 Konieczność szczepień przeciwko wściekliźnie
Z24.3 Konieczność szczepień przeciwko żółtej febrze
Z24.4 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko odrze
Z24,5 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko różyczce
Z24.6 Konieczność szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby
Z25 Konieczność szczepienia przeciwko jednej z pozostałych chorób wirusowych
Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)
Z25.0 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko śwince
Z25.1 Konieczność szczepień przeciw grypie
Z25.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej określonej pojedynczej chorobie wirusowej
Z26 Konieczność zaszczepienia się przeciwko jednej z innych chorób zakaźnych
Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)
Z26.0 Konieczność szczepienia przeciwko leiszmaniozie
Z26.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej określonej chorobie zakaźnej
Z26.9 Konieczność szczepienia przeciwko bliżej nieokreślonej chorobie zakaźnej
Konieczność szczepień BNO
Z27 Konieczność szczepień przeciwko kombinacjom chorób zakaźnych
Z28. -)
Z27.0 Konieczność szczepień przeciw cholerze i durowi brzusznemu
Z27.1 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi [DTP]
Z27.2 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi i durowi brzusznemu i durowi paratyfusowemu
Z27.3 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi i polio
Z27.4 Konieczność szczepień przeciwko odrze, śwince i różyczce
Z27,8 Konieczność szczepień przeciwko innym kombinacjom chorób zakaźnych
Z27.9 Konieczność szczepienia przeciwko nieokreślonym kombinacjom chorób zakaźnych
Z28 Nie przeprowadzono szczepienia
Z28.0 Szczepienia nie przeprowadzono ze względu na przeciwwskazania medyczne
Z28.1 Szczepienia nie przeprowadzono ze względu na odmowę pacjenta wynikającą z przekonań lub presję grupy
Z28.2 Niewykonanie szczepienia z powodu odmowy pacjenta z innego lub nieokreślonego powodu
Z28,8 Szczepienia nie przeprowadzono z innego powodu
Z28,9 Szczepienia nie przeprowadzono z bliżej nieokreślonego powodu
Z29 Konieczność zastosowania innych środków zapobiegawczych
Nie obejmuje: odczulanie na alergeny ( Z51.6)
chirurgia profilaktyczna ( Z40. -)
Z29.0 Izolacja. Hospitalizacja ma na celu ochronę jednostki przed otoczeniem lub izolację po kontakcie z pacjentami zakaźnymi
Z29.1 Immunoterapia zapobiegawcza. Podanie immunoglobuliny
Z29.2 Inny rodzaj chemioterapii zapobiegawczej. Chemioprofilaktyka
Podawanie antybiotyków w celach profilaktycznych
Z29,8 Inne określone środki zapobiegawcze
Z29,9 Nieokreślony środek zapobiegawczy
APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W ZWIĄZKU
Z OKOLICZNOŚCIAMI ZWIĄZANYMI Z FUNKCJĄ ROZRODCZĄ (Z30-Z39)
Z30 Monitorowanie stosowania antykoncepcji
Z30.0 Ogólne porady i porady dotyczące antykoncepcji
Rada Planowania Rodziny NOS. Pierwsza recepta antykoncepcyjna
Z30.1 Zakładanie (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego
Z30.2 Sterylizacja. Hospitalizacja z powodu podwiązania jajowodów lub nasieniowodów
Z30.3 Wywoływanie miesiączki. Poronienie. Regulacja cyklu miesiączkowego
Z30.4 Monitorowanie stosowania środków antykoncepcyjnych
Wystawienie ponownej recepty na pigułki antykoncepcyjne lub inne środki antykoncepcyjne
Rutynowe badanie lekarskie w związku ze stosowaniem antykoncepcji
Z30,5 Monitorowanie (wewnątrzmacicznego) stosowania środków antykoncepcyjnych
Sprawdzanie, ponowne zakładanie lub wyjmowanie (wewnątrzmacicznego) wkładki antykoncepcyjnej
Z30.8 Inny rodzaj monitorowania stosowania środków antykoncepcyjnych. Liczenie plemników po wazektomii
Z30.9 Obserwacja stosowania środków antykoncepcyjnych, nieokreślona
Z31 Przywrócenie i zachowanie funkcji rozrodczych
Nie obejmuje: powikłania związane ze sztuczną inseminacją ( N98. -)
Z31.0 Tuboplastyka lub wazoplastyka po wcześniejszej sterylizacji
Z31.1 Sztuczne zapłodnienie
Z31.2 Nawożenie. Hospitalizacja w celu sztucznego zapłodnienia lub
implantacja jaja
Z31.3 Inne metody wspomagania zapłodnienia
Z31.4 Badania i testy mające na celu przywrócenie funkcji rozrodczych
Wydmuchanie jajowodów. Liczenie plemników
Nie obejmuje: liczba plemników po wazektomii ( Z30.8)
Z31,5 Doradztwo genetyczne
Z31.6 Ogólne konsultacje i porady dotyczące przywracania płodności
Z31.8 Inne środki przywracające płodność
Z31.9Środek przywracający funkcje rozrodcze, nieokreślony
Z32 Badania i badania w celu ustalenia ciąży
Z32.0 Ciąża (jeszcze nie) potwierdzona
Z32.1 Ciąża potwierdzona
Z33 Stan charakterystyczny dla ciąży
Stan ciąży BNO
Z34 Monitorowanie przebiegu ciąży prawidłowej
Z34.0 Monitorowanie przebiegu pierwszej prawidłowej ciąży
Z34.8 Monitorowanie przebiegu kolejnej prawidłowej ciąży
Z34.9 Monitorowanie przebiegu ciąży prawidłowej, nieokreślonej
Z35 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z grupy wysokiego ryzyka
Z35.0 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z historią niepłodności
Z35.1 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety, która przebyła poronienie nieudane
Monitorowanie ciąży u kobiety z wywiadem:
dryft hydatoidalny
kret groniasty
Nie obejmuje: przypadków poronień nawracających:
wymagające pomocy w czasie ciąży ( O26.2)
w przypadku braku aktualnej ciąży ( N96)
Z35.2 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z inną
pogorszona historia medyczna związana z porodem lub problemami położniczymi
Monitorowanie ciąży u kobiety z wywiadem:
warunki sklasyfikowane w nagłówkach O10-O92
śmierć noworodka
poronienie
Z35.3 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z niedostateczną opieką prenatalną w wywiadzie
Ciąża:
zakamuflowany
ukryty
Z35.4 Monitorowanie przebiegu ciąży u wieloródki
Nie obejmuje: ten stan występuje w przypadku braku aktualnej ciąży ( Z64.1)
Z35,5 Obserwacja starej primigravidy
Z35.6 Obserwacja bardzo młodej primigravidy
Z35.7 Monitorowanie ciąży u kobiety obciążonej dużym ryzykiem ze względu na problemy społeczne
Z35.8 Monitorowanie ciąży u kobiety podatnej na inne choroby
wysokie ryzyko
Z35.9 Monitorowanie ciąży u kobiety z grupy wysokiego, nieokreślonego ryzyka
Z36 Badanie prenatalne w celu wykrycia patologii płodu [przesiewowe badanie prenatalne]
Nie obejmuje: naruszeń podczas badań przedporodowych matki ( O28. -)
rutynowa opieka prenatalna ( Z34-Z35)
Z36.0 Badania prenatalne w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomalnych
Amniocenteza. Próbki łożyska (pobrane dopochwowo)
Z36.1 Badania przesiewowe przedporodowe w celu wykrycia podwyższonego poziomu alfa-fetoproteiny w płynie owodniowym
Z36.2 Inny rodzaj badań prenatalnych polegający na amniopunkcji
Z36.3
fizyczne metody wykrywania anomalii rozwojowych
Z36.4 Badania prenatalne za pomocą USG lub innych metod
fizyczne metody wykrywania ograniczenia wzrostu płodu
Z36,5 Badania prenatalne pod kątem izoimmunizacji
Z36.8 Inny rodzaj badań prenatalnych. Badania przesiewowe w kierunku hemoglobinopatii
Z36.9 Nieokreślony rodzaj badań przesiewowych przedporodowych
Z37 Wynik porodu
Uwaga: Ta kategoria ma być używana jako dodatkowy kod do celów identyfikacyjnych.
wynik porodu w dokumentach związanych z matką.
Z37.0 Jedno żywe urodzenie
Z37.1 Jeden martwo urodzony
Z37.2 Bliźniaki, oba urodzone na żywo
Z37.3 Bliźniaki, jedno urodzone na żywo, drugie martwe
Z37.4 Bliźniaki, obaj martwo urodzeni
Z37,5 Pozostałe porody mnogie, wszystkie porody żywe
Z37.6 Inne porody mnogie obejmują porody żywe i porody martwe
Z37.7 Inne porody mnogie, wszystkie urodzone martwe
Z37.9 Nieokreślony wynik porodu. Porody mnogie NIE. Urodzenie Singletona NOS
Z38 Urodzenia żywe według miejsca urodzenia
Z38.0 Jedno dziecko urodzone w szpitalu
Z38.1 Jedno dziecko urodziło się poza szpitalem
Z38.2 Jedno dziecko urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu. Żywo urodzone dziecko NOS
Z38.3 Bliźniaki urodzone w szpitalu
Z38.4 Bliźniaki przyszły na świat po wyjściu ze szpitala
Z38,5 Bliźniaki urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu
Z38.6 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone w szpitalu
Z38.7 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone poza szpitalem
Z38.8 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu
Z39 Opieka i badania poporodowe
Z39.0 Opieka i badanie bezpośrednio po urodzeniu
Pomoc i obserwacja w nieskomplikowanych przypadkach
Nie obejmuje: opieka w przypadku powikłań poporodowych – patrz Indeks
Z39.1 Pomoc i badanie matki karmiącej. Monitorowanie laktacji
Nie obejmuje: zaburzenia laktacji ( O92. -)
Z39.2 Rutynowa opieka poporodowa
APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W CELU POTRZEBY
WYKONYWANIE OKREŚLONYCH PROCEDUR I OTRZYMANIE OPIEKI MEDYCZNEJ (Z40-Z54)
UwagaKategorie Z40-Z54 mają na celu zakodowanie powodów,
dające podstawę do objęcia opieką medyczną
można stosować w przypadku, gdy pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni z powodu choroby lub urazu, otrzymują opiekę kontrolną lub profilaktyczną lub opiekę niezbędną do odzyskania lub utrwalenia wyników leczenia, leczenia skutków resztkowych, a także eliminacji lub zapobiegania nawrotom .
Nie obejmuje: badania kontrolnego w trakcie nadzoru lekarskiego po leczeniu ( Z08-Z09)
Z40 Chirurgia zapobiegawcza
Z40.0 Operacja profilaktyczna w obecności czynników ryzyka nowotworu złośliwego
Hospitalizacja w celu profilaktycznego usunięcia narządów
Z40.8 Inny rodzaj chirurgii zapobiegawczej
Z40.9 Operacja profilaktyczna, nieokreślona
Z41 Zabiegi niewykonywane w celach leczniczych
Z41.0 Przeszczep skóry owłosionej
Z41.1 Inne rodzaje chirurgii rekonstrukcyjnej w celu wyeliminowania wad wyglądu
Implantacja piersi
Nie obejmuje: chirurgii rekonstrukcyjnej pooperacyjnej i pourazowej ( Z42. -)
Z41.2 Obrzezanie konwencjonalne lub rytualne
Z41.3 Kolczyk w uchu
Z41.8 Inne procedury, które nie mają celów terapeutycznych
Z41.9 Nieokreślona procedura bez celu terapeutycznego
Z42 Opieka kontrolna z wykorzystaniem chirurgii rekonstrukcyjnej
Obejmuje: chirurgię rekonstrukcyjną pooperacyjną i pourazową
wymiana tkanki bliznowatej
Nie obejmuje: chirurgii rekonstrukcyjnej:
jako metoda leczenia aktualnej kontuzji - zakodowana w odpowiednim urazie (patrz Indeks)
jako zabieg kosmetyczny niemający celów leczniczych ( Z41.1)
Z42.0 Opieka kontrolna po chirurgii rekonstrukcyjnej w okolicy głowy i szyi
Z42.1 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej piersi
Z42.2 Opieka kontrolna z chirurgią rekonstrukcyjną innych części ciała
Z42.3 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej kończyny górnej
Z42.4 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej kończyny dolnej
Z42.8 Opieka kontrolna z chirurgią rekonstrukcyjną na innych częściach ciała
Z42.9 Opieka kontrolna po chirurgii rekonstrukcyjnej, nieokreślona
Z43 Konserwacja sztucznych otworów
W zestawie: zamknięcie
sondowanie lub bougienage
korekta
usunięcie cewnika
obróbka lub mycie
Nie obejmuje: stan związany z obecnością sztucznego otworu, który nie wymaga konserwacji ( Z93. -)
powikłania związane ze stomią zewnętrzną ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)
Z43.0 Pielęgnacja tracheostomii
Z43.1 Pielęgnacja rurki gastrostomijnej
Z43.2 Pielęgnacja ileostomii
Z43.3 Pielęgnacja kolostomii
Z43.4 Pielęgnacja kolejnego sztucznego ujścia przewodu pokarmowego
Z43,5 Pielęgnacja cystostomii
Z43.6 Pielęgnacja kolejnego sztucznego ujścia dróg moczowych. Nefrostomia. Uretrostomia. Ureterostomia
Z43.7 Pielęgnacja sztucznej pochwy
Z43.8 Pielęgnacja innych określonych sztucznych otworów
Z43.9 Pielęgnacja nieokreślonego sztucznego ujścia
Z44 Dopasowanie i dopasowanie zewnętrznego urządzenia protetycznego
Nie obejmuje: obecność urządzenia protetycznego ( Z97. -)
Z44.0 Montaż i dopasowywanie sztucznego ramienia (całości) (części)
Z44.1 Dopasowanie i dopasowanie sztucznej nogi (całość) (części)
Z44.2 Próba i dopasowanie sztucznego oka
Nie obejmuje: mechaniczne powikłania protezy oka ( T85.3)
Z44.3 Dopasowanie i dopasowanie zewnętrznej protezy piersi
Z44.8 Dopasowywanie i dopasowywanie innych zewnętrznych urządzeń protetycznych
Z44.9 Dopasowanie i dopasowanie nieokreślonego zewnętrznego urządzenia protetycznego
Z45 Instalacja i regulacja wszczepionego urządzenia
Nie obejmuje: nieprawidłowe działanie urządzenia lub inne
powiązane powikłania - patrz Indeks alfabetyczny obecności protez i innych urządzeń ( Z95-Z97)
Z45.0 Instalacja i regulacja sztucznego rozrusznika serca
Monitorowanie i testowanie generatora impulsów [akumulator]
Z45.1 Montaż i regulacja kroplomierza
Z45.2 Instalacja i regulacja urządzenia monitorującego stan naczyń
Z45.3 Instalacja i regulacja wszczepionego aparatu słuchowego
Urządzenie zapewniające przewodnictwo kostne. Urządzenie ślimakowe
Z45.8 Instalacja i regulacja innych wszczepionych urządzeń
Z45.9 Instalacja i regulacja nieokreślonego wszczepionego urządzenia
Z46 Próbowanie i dopasowywanie innych urządzeń
Wyłączone: tylko wydawanie powtarzających się zamówień ( Z76.0)
awaria urządzenia lub inna komplikacja związana z urządzeniem – patrz Indeks
obecność protez i innych urządzeń ( Z95-Z97)
Z46.0 Przymierzanie i dopasowywanie okularów i soczewek kontaktowych
Z46.1 Próbowanie i dopasowywanie aparatu słuchowego
Z46.2 Montaż i dopasowywanie innych urządzeń związanych z układem nerwowym i narządami zmysłów
Z46.3 Dopasowanie i dopasowanie protetycznego urządzenia stomatologicznego
Z46.4 Dopasowanie i dopasowanie aparatu ortodontycznego
Z46,5 Dopasowanie i dopasowanie ileostomii i innych urządzeń jelitowych
Z46.6 Próba i regulacja urządzenia moczowego
Z46.7 Dopasowanie i dopasowanie urządzenia ortopedycznego
Ortopedyczny:
zszywki
wyjmowana proteza
gorset
buty
Z46.8 Dopasowanie i dopasowanie innego określonego urządzenia ortopedycznego. Krzesła na kółkach
Z46.9 Przymierzenie i dopasowanie innego, nieokreślonego produktu
Z47 Inna kontrolna opieka ortopedyczna
Nie obejmuje: pomoc obejmująca zabiegi rehabilitacyjne ( Z50. -)
powikłania związane z wewnętrznymi urządzeniami ortopedycznymi, implantami lub przeszczepami
(T84. -)
badanie kontrolne po leczeniu złamań ( Z09.4)
Z47.0 Usunięcie płytki po zagojeniu złamania, a także innego wewnętrznego urządzenia stabilizującego
Usuwanie:
paznokcie
dokumentacja
pręty
śruby
Nie obejmuje: usunięcie zewnętrznego urządzenia stabilizującego ( Z47.8)
Z47.8 Inny określony rodzaj dalszej opieki ortopedycznej
Wymiana, weryfikacja lub usunięcie:
zewnętrzne urządzenie stabilizujące lub trakcyjne
odlew gipsowy
Z47.9 Dalsza opieka ortopedyczna, nieokreślona
Z48 Inne rodzaje późniejszej opieki chirurgicznej
Nie obejmuje: pielęgnacja sztucznego ujścia ( Z43. -)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)
badanie kontrolne po:
operacje ( Z09.0)
leczenie złamań ( Z09.4)
późniejsza opieka ortopedyczna ( Z47. -)
Z48.0 Pielęgnacja opatrunków i szwów chirurgicznych. Zmiana bandaży. Usuwanie szwów
Z48.8 Inne określone rodzaje późniejszej opieki chirurgicznej
Z48.9 Późniejsza opieka chirurgiczna, nieokreślona
Z49 Opieka obejmująca dializę
Obejmuje: przygotowanie i realizację dializy
Nie obejmuje: stan związany z dializą nerek ( Z99.2)
Z49.0 Procedury przygotowawcze do dializy
Z49.1 Dializa pozaustrojowa. Dializa (nerkowa) BNO
Z49.2 Inny rodzaj dializy. Dializa otrzewnowa
Z50 Pomoc obejmująca skorzystanie z zabiegów rehabilitacyjnych
Nie obejmuje: konsultacji ( Z70-Z71)
Z50.0 Rehabilitacja w chorobach serca
Z50.1 Inny rodzaj fizjoterapii. Gimnastyka lecznicza i korekcyjna
Z50.2 Rehabilitacja osób cierpiących na alkoholizm
Z50.3 Rehabilitacja osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków
Z50.4 Psychoterapia niesklasyfikowana gdzie indziej
Z50,5 Terapia mowy
Z50.6 Nieoperacyjne leczenie zeza
Z50.7 Terapia zajęciowa i rehabilitacja zawodowa, gdzie indziej niesklasyfikowane
Z50.8 Leczenie, w tym inne rodzaje zabiegów rehabilitacyjnych
Rehabilitacja palenia. Szkolenie z zakresu samoopieki NEC
Z50.9 Leczenie łącznie z zabiegiem rehabilitacyjnym, nieokreślone. Rehabilitacja BNO
Z51 Inne rodzaje opieki medycznej
Nie obejmuje: badania kontrolnego po leczeniu ( Z08-Z09)
Z51.0 Kurs radioterapii (konserwacja)
Z51.1 Chemioterapia nowotworów
Z51.2 Inne rodzaje chemioterapii. Chemioterapia podtrzymująca BNO
Nie obejmuje: chemioterapia zapobiegawcza w celu uodpornienia ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfuzja krwi bez określonej diagnozy
Z51.4 Procedury przygotowawcze do dalszego leczenia, gdzie indziej niesklasyfikowane
Nie obejmuje: procedury przygotowawcze do dializy ( Z49.0)
Z51,5 Opieka paliatywna
Z51.6 Odczulanie na alergeny
Z51.8 Inny określony rodzaj opieki medycznej
Nie obejmuje: zapewnienie pomocy podczas odpoczynku ( Z75,5)
Z51.9 Opieka medyczna nieokreślona
Z52 Dawcy narządów i tkanek
Nie obejmuje: badanie potencjalnego dawcy ( Z00.5)
Z52.0 Dawca krwi
Z52.1 Dawca skóry
Z52.2 Dawca kości
Z52.3 Dawca szpiku kostnego
Z52.4 Dawca nerki
Z52,5 Dawca rogówki
Z52.8 Dawca innego określonego narządu lub tkanki
Z52.9 Dawca nieokreślonego narządu lub tkanki. Dawca NOS
Z53 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z niedopełnieniem określonych procedur
Nie obejmuje: nieukończonych szczepień ( Z28. -)
Z53.0 Zabiegu nie wykonano ze względu na przeciwwskazania
Z53.1 Zabiegu nie wykonano ze względu na sprzeciw sumienia pacjenta lub pod presją grupy
Z53.2 Do zabiegu nie doszło ze względu na odmowę pacjentki z innych, nieokreślonych powodów.
Z53.8 Postępowanie nie zostało zakończone z innych powodów
Z53.9 Z bliżej nieokreślonego powodu postępowanie nie zostało zakończone
Z54 Stan wyzdrowienia
Z54.0 Stan rekonwalescencji po operacji
Z54.1 Stan rekonwalescencji po radioterapii
Z54.2 Stan rekonwalescencji po chemioterapii
Z54.3 Stan zdrowienia po psychoterapii
Z54.4 Stan rekonwalescencji po leczeniu złamania
Z54.7 Stan rekonwalescencji po leczeniu skojarzonym
Stan wyzdrowienia po dowolnej kombinacji zabiegów sklasyfikowanych w Z54.0-Z54.4
Z54.8 Stan rekonwalescencji po innym leczeniu
Z54.9 Stan wyzdrowienia po nieokreślonym leczeniu
POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA ZWIĄZANE Z
Z WARUNKAMI SPOŁECZNO-EKONOMICZNYMI I PSYCHOSPOŁECZNYMI (Z55-Z65)
Z55 Problemy z nauką i umiejętnościami czytania
Nie obejmuje: zaburzenia rozwoju psychicznego ( F80-F89)
Z55.0 Analfabetyzm lub niski poziom umiejętności czytania i pisania
Z55.1 Brak umiejętności uczenia się
Z55.2 Niepowodzenie na egzaminach
Z55.3 Opóźnienie edukacyjne
Z55.4 Słabe przystosowanie się do procesu edukacyjnego, konflikty z nauczycielami i kolegami
Z55.8 Inne kwestie związane z edukacją i umiejętnościami czytania i pisania. Nieodpowiednie szkolenie
Z55.9 Problemy z nauką i umiejętnościami czytania, nieokreślone
Z56 Problemy związane z pracą i bezrobociem
Nie obejmuje: narażenia na przemysłowe czynniki ryzyka ( Z57. -)
problemy związane z warunkami mieszkaniowymi i
charakter gospodarczy ( Z59. -)
Z56.0 Brak pracy nieokreślony
Z56.1 Zmiana pracy
Z56.2 Groźba utraty pracy
Z56.3 Napięty harmonogram pracy
Z56.4 Konflikt z szefem i współpracownikami
Z56,5 Nieodpowiednia praca. Trudne warunki pracy
Z56.6 Inny stres fizyczny i psychiczny w pracy
Z56.7 Inne i nieokreślone problemy związane z pracą
Z57 Wpływ czynników ryzyka zawodowego
Z57.0 Negatywne skutki hałasu przemysłowego
Z57.1 Niekorzystne skutki promieniowania zawodowego
Z57.2 Niekorzystne działanie pyłów przemysłowych
Z57.3 Niekorzystne skutki innych substancji zanieczyszczających powietrze w miejscu pracy
Z57.4 Szkodliwe działanie substancji toksycznych stosowanych w rolnictwie
Z57,5 Niekorzystne skutki substancji toksycznych w innych gałęziach przemysłu
Niekorzystne skutki substancji stałych, ciekłych, gazowych i parowych
Z57.6 Niekorzystne skutki ekstremalnych temperatur przemysłowych
Z57.7 Niekorzystne skutki wibracji przemysłowych
Z57,8 Niekorzystne skutki innych czynników ryzyka
Z57,9 Niekorzystne skutki nieokreślonych czynników ryzyka
Z58 Problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiska
Nie obejmuje: narażenia na przemysłowe czynniki ryzyka ( Z57. -)
Z58.0 Narażenie na hałas
Z58.1 Wpływ zanieczyszczeń powietrza
Z58.2 Wpływ zanieczyszczeń wody
Z58.3 Wpływ zanieczyszczenia gleby
Z58.4 Wpływ skażenia radiacyjnego
Z58,5 Narażenie na inne zanieczyszczenia
Z58.6 Niedostateczne zaopatrzenie w wodę pitną
Nie obejmuje: wpływ pragnienia ( T73.1)
Z58.8 Inne problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiskowymi
Z58,9 Problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiska, nieokreślone
Z59 Problemy związane z sytuacją mieszkaniową i ekonomiczną
Nie obejmuje: niedostatecznego zaopatrzenia w wodę pitną ( Z58.6)
Z59.0 Brak mieszkań (bezdomność)
Z59.1 Niezadowalające warunki życia
Brak ogrzewania. Ograniczona przestrzeń życiowa. Braki techniczne w domu uniemożliwiające odpowiednią opiekę. Niezadowalające środowisko
Nie obejmuje: problemów związanych z fizycznymi czynnikami środowiskowymi ( Z58. -)
Z59.2 Konflikty z sąsiadami, gośćmi, właścicielami
Z59.3 Problemy związane z pobytem w ośrodku stałego pobytu
Zakwaterowanie w internacie szkolnym
Nie obejmuje: instytucje edukacyjne ( Z62.2)
Z59.4 Brak odpowiedniego pożywienia
Nie obejmuje: wpływ głodu ( T73.0)
niewłaściwa dieta lub złe nawyki żywieniowe ( Z72.4)
niedożywienie ( E40-E46)
Z59,5 Skrajna bieda
Z59.6 Niski przychód
Z59.7 Brak ubezpieczenia społecznego i wsparcia bocznego
Z59.8 Inne problemy dotyczące warunków ekonomicznych i mieszkaniowych
Brak możliwości uzyskania kredytu. Żyć samotnie. Problemy z wierzycielami
Z59.9 Problem dotyczący warunków ekonomicznych i mieszkaniowych, nieokreślony
Z60 Problemy związane z przystosowaniem się do zmian stylu życia
Z60.0 Problemy związane z przystosowaniem się do zmian stylu życia
Emerytura (emerytura). Syndrom samotności
Z60.1 Nietypowa sytuacja z rodzicami. Problemy związane z wychowywaniem dziecka przez jednego rodzica
lub inna osoba zamieszkująca z jednym z rodziców biologicznych
Z60.2Żyć samotnie
Z60.3 Trudności związane z akceptacją innej kultury. Migracja. Zmiany statusu społecznego
Z60.4 Izolacja społeczna i ostracyzm
Izolacja społeczna i ostracyzm ze względu na cechy osobowe, takie jak nietypowy wygląd, choroba
lub zachowanie.
Wyłączone: Ofiara wrogiej dyskryminacji rasowej
lub ze względów religijnych ( Z60,5)
Z60,5 Ofiara domniemanej dyskryminacji lub prześladowania
Molestowanie lub dyskryminacja (postrzegana lub rzeczywista) ze względu na przynależność do grupy (kolor skóry, religia, pochodzenie etniczne itp.), a nie cechy osobiste.
Nie obejmuje: izolacji społecznej i ostracyzmu ( Z60.4)
Z60.8 Inne problemy związane ze środowiskiem społecznym
Z60.9 Problem związany ze społecznymi czynnikami środowiskowymi, nieokreślony
Z61 Problemy związane z niekorzystnymi zdarzeniami życiowymi w dzieciństwie
T74. -)
Z61.0 Utrata ukochanych krewnych w dzieciństwie
Utrata bliskiego emocjonalnie krewnego, takiego jak rodzic, rodzeństwo, bardzo bliski przyjaciel
bliskiej osoby, z powodu śmierci, długotrwałej nieobecności lub rozłąki.
Z61.1 Oddzielenie dziecka od domu. Umieszczenie w schronisku, szpitalu lub innej instytucji powodującej cierpienie psychiczne lub pobór do wojska z domu na dłuższy okres.
Z61.2 Zmiany w relacjach rodzinnych pomiędzy bliskimi w dzieciństwie
Pojawienie się w rodzinie innej osoby na skutek niekorzystnych dla dziecka zmian w relacji krewnych (może to być nowe małżeństwo rodziców lub narodziny kolejnego dziecka).
Z61.3 Wydarzenia, które prowadzą do niskiej samooceny w dzieciństwie
Wydarzenia, których kulminacją jest poczucie własnej wartości dziecka (na przykład niepowodzenie w jakimkolwiek biznesie wiążącym się z dużą odpowiedzialnością osobistą, odkrycie lub ujawnienie haniebnych lub nieuczciwych epizodów z życia osobistego lub rodzinnego i inne
czynniki wywołujące samodeprecjację).
Z61.4 Obawy związane z możliwym wykorzystywaniem seksualnym dziecka przez osobę należącą do podstawowej grupy wsparcia. Problemy związane z jakąkolwiek formą kontaktu fizycznego pomiędzy dorosłym członkiem rodziny a dzieckiem lub innymi środkami powodującymi podniecenie seksualne i prowadzącymi do kontaktu seksualnego niezależnie od pragnienia dziecka (na przykład dotykanie lub manipulacja genitaliami, zamierzone obnażanie genitaliów lub gruczoły sutkowe ).
Z61,5 Problemy związane z możliwym zgwałceniem dziecka przez osobę nieznajomą
Problemy związane z różnymi manipulacjami narządów płciowych
narządów i gruczołów sutkowych, z rozbieraniem, pieszczotami i
inne działania z dzieckiem, które skłaniają lub mają
w celu nakłonienia go do stosunku płciowego, przy użyciu twarzy, w znaczący sposób
starszy wiek, niebędący członkiem rodziny i
wykorzystując swój status lub pozycję lub działając
wbrew woli dziecka.
Z61.6 Problemy związane z możliwą przemocą fizyczną
stosunek do dziecka
Problemy związane ze zdarzeniami, w których znajduje się dziecko
urazy w przeszłości zostały spowodowane przez jakąkolwiek osobę dorosłą mieszkającą w domu, która wymagała opieki medycznej (złamania,
widoczne siniaki) lub w którym dziecko było narażone
brutalne formy przemocy (bicie z ciężkim lub ostrym skutkiem).
przedmiotów, oparzeń lub związania).
Z61.7 Osobiste zamieszanie przeżyte w dzieciństwie
Doświadczenia, które mogą mieć wpływ na przyszłość dziecka, takie jak uprowadzenie, zagrażające życiu katastrofy naturalne, obrażenia zagrażające bezpieczeństwu lub wizerunkowi własnemu, czy trauma wyrządzona bliskiej osobie w obecności dziecka.
Z61,8 Inne niekorzystne zdarzenia życiowe w dzieciństwie
Z61.9 Niekorzystne wydarzenie życiowe w dzieciństwie, nieokreślone
Z62 Inne problemy związane z wychowaniem dziecka
Nie obejmuje: zespół molestowania ( T74. -)
Z62.0 Niewystarczająca opieka i kontrola ze strony rodziców
Brak informacji ze strony rodziców na temat tego, co robi dziecko i
gdzie się znajduje, słaba kontrola nad nim, brak stałej opieki nad nim i próby zapobiegania ryzykownym
sytuacjach, w jakich może się znaleźć.
Z62.1 Nadmierna opieka rodzicielska
System wychowania, którego skutkiem jest dziecinność i brak samodzielności dziecka
niezależność.
Z62.2 Dorastanie w zamkniętej instytucji
Edukacja grupowa, w której odpowiedzialność rodziców w dużej mierze przenoszona jest na pracowników różnych form instytucji (takich jak domy dziecka, schroniska
dla sierot, internatów) lub opieką terapeutyczną
przez długi czas w szpitalu, placówce dla
rekonwalescencji lub sanatoriów, gdy dziecko jest
bez przynajmniej jednego rodzica.
Z62.3 Wrogość i niesłuszne roszczenia wobec dziecka
Negatywna postawa rodziców wobec dziecka jako jednostki,
szorstkość i ciągła drażliwość wobec
pewne momenty w zachowaniu dziecka (na przykład ciągłe obelgi za jakiekolwiek działania w domu lub niepotrzebne oskarżenia dziecka).
Z62.4 Emocjonalne porzucenie dzieci
Ton rozmowy rodzica z dzieckiem jest lekceważący lub
obojętnyBrak zainteresowania dzieckiem, wrażliwy
stosunek do jego trudności, pochwała i wsparcie, drażliwa reakcja na naruszenie zachowania dziecka oraz brak czułego i ciepłego stosunku do dziecka.
Z62,5 Inne problemy związane z brakami w wychowaniu
Brak doświadczenia w nauce i zabawie dla dziecka
Z62.6 Niedopuszczalna presja ze strony rodziców i inne negatywne czynniki rodzicielskie
Rodzice zmuszają dziecko do czegoś, co wykracza poza przyjęte normy i nie odpowiada płci (np. ubieranie chłopca w strój dziewczynki),
wiek (na przykład żądanie od dziecka odpowiedzialności za swoje czyny, która nie jest jeszcze dla niego dostępna), jego pragnienie
lub możliwości.
Z62.8 Inne określone problemy związane z wychowaniem dziecka
Z62.9 Problem związany z wychowaniem dziecka, nieokreślony
Z63 Inne problemy związane z bliskimi, w tym sytuacją rodzinną
Nie obejmuje: zespół molestowania ( T74. -)
problemy związane z:
niekorzystne zdarzenia życiowe w dzieciństwie ( Z61. -)
Edukacja ( Z62. -)
Z63.0 Problemy związane z relacjami pomiędzy małżonkami lub partnerami
nieporozumienia pomiędzy małżonkami (partnerami), prowadzące do długotrwałej lub wyraźnej utraty kontroli w związku,
wrogość, niechęć do wzajemnego zrozumienia lub ciągła atmosfera rażącej przemocy międzyludzkiej (pobicia,
walki).
Z63.1 Problemy w relacjach z rodzicami lub teściami
Z63.2 Niewystarczające wsparcie rodziny
Z63.3 Nieobecność członka rodziny
Z63.4 Zaginięcie lub śmierć członka rodziny. Poczucie winy wobec zmarłego
Z63,5 Rozpad rodziny na skutek separacji lub rozwodu. Alienacja
Z63.6 Niesamodzielny członek rodziny wymagający opieki w domu
Z63.7 Inne stresujące wydarzenia życiowe mające wpływ na sytuację rodzinną i ekonomiczną
Martwienie się (normalne) o chorego członka rodziny. Problemy zdrowotne w rodzinie
Choroba lub zaburzenie u członka rodziny. Odosobniona rodzina
Z63.8 Inne określone kwestie związane z podstawową grupą wsparcia
Nieporozumienia w rodzinie BDU. Nadmierny poziom emocji w rodzinie
Nieodpowiednie lub zakłócone relacje rodzinne
Z63.9 Problemy związane z głównym zespołem wsparcia, nieokreślone
Z64 Problemy związane z określonymi okolicznościami psychospołecznymi
Z64.0 Problemy związane z niechcianą ciążą
Nie obejmuje: monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety,
zagrożone ze względu na problemy społeczne ( Z35.7)
Z64.1 Problemy związane z posiadaniem dużej liczby dzieci
Nie obejmuje: monitorowanie przebiegu ciąży u wieloródki ( Z35.4)
Z64.2 Wyszukiwanie i wykorzystywanie substancji fizycznych, spożywczych i chemicznych, o których wiadomo, że są szkodliwe i niebezpieczne
Nie obejmuje: uzależnienie od narkotyków – patrz indeks alfabetyczny
Z64.3 Poszukiwanie i akceptowanie zachowań behawioralnych i psychologicznych, o których wiadomo, że są szkodliwe i niebezpieczne
Z64.4 Konflikt z doradcą
Konflikt z:
osoba odpowiedzialna za temat
pracownik socjalny
Z65 Problemy związane z innymi okolicznościami psychospołecznymi
Nie obejmuje: aktualny uraz – patrz Indeks
Z65.0 Oskarżony o przestępstwo cywilne lub karne bez pozbawienia wolności
Z65.1 Kara pozbawienia wolności i inne przymusowe pozbawienie wolności
Z65.2 Problemy związane ze zwolnieniem z więzienia
Z65.3 Problemy związane z innymi okolicznościami prawnymi. Aresztować
Problemy z opieką nad dzieckiem lub alimentami. Spór. Oskarżenie
Z65.4 Ofiara przestępstwa i terroryzmu. Ofiara tortur
Z65,5 Ofiara klęski żywiołowej, wojny lub innych wrogich działań
Wyłączone: ofiara domniemanej dyskryminacji lub prześladowania ( Z60,5)
Z65.8 Inne określone problemy związane z okolicznościami psychologicznymi
Z65.9 Problem związany z nieokreślonymi okolicznościami psychologicznymi
APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W ZWIĄZKU
W INNYCH OKOLICZNOŚCIACH (Z70-Z76)
Z70 Poradnictwo dotyczące stosunków seksualnych, zachowań i orientacji
Nie obejmuje: porad dotyczących antykoncepcji i płodności ( Z30-Z31)
Z70.0 Doradztwo w zakresie postaw wobec kwestii seksualnych
Osoba, która jest zawstydzona, nieśmiała lub w inny sposób czuje się niekomfortowo w sprawach seksualnych
Z70.1 Doradztwo dotyczące zachowań seksualnych lub orientacji seksualnej
Pacjent, którego to dotyczy:
impotencja
brak reakcji
bezład
orientacja seksualna
Z70.2 Doradztwo w zakresie zachowań seksualnych i orientacji osób trzecich
Porady dotyczące zachowań lub orientacji seksualnej:
Dziecko
partner
współmałżonek
Z70.3 Doradztwo w zakresie skomplikowanych zagadnień związanych z
ze związkami seksualnymi, zachowaniem i orientacją
Z70.8 Inne poradnictwo związane z seksem. Edukacja seksualna
Z70.9 Poradnictwo seksualne, nieokreślone
Z71 Kontakty z zakładami opieki zdrowotnej w celu uzyskania pozostałych konsultacji i porad lekarskich, gdzie indziej niesklasyfikowane
Nie obejmuje: poradnictwo dotyczące antykoncepcji lub płodności ( Z30-Z31)
poradnictwo dotyczące postaw wobec kwestii seksualnych ( Z70. -)
Z71.0 Proszę o poradę w imieniu innej osoby
Uzyskanie porady lub zaleceń dotyczących leczenia dla nieobecnej osoby trzeciej
Nie obejmuje: troska (normalna) o chorego członka rodziny ( Z63.7)
Z71.1 Skargi spowodowane obawą przed chorobą, w przypadku braku zdiagnozowanej choroby
Nie wykryto stanu powodującego strach. Leczenie osoby zdrowej spowodowane strachem przed chorobą
„Wyimaginowana choroba”
Nie obejmuje: obserwacja i ocena lekarska, jeśli istnieje podejrzenie
z powodu choroby lub stanu patologicznego ( Z03. -)
Z71.2 Dążenie do wyjaśnienia wyników badań
Z71.3 Doradztwo żywieniowe
Doradztwo żywieniowe i pokrewne
obserwacja (w związku z):
NIE
zapalenie okrężnicy
cukrzyca
alergie lub nietolerancje pokarmowe
nieżyt żołądka
hipercholesterolemia
hipoglikemia
otyły
Z71.4 Poradnictwo i monitorowanie alkoholizmu
Nie obejmuje: rehabilitacja osób cierpiących na alkoholizm ( Z50.2)
Z71,5 Doradztwo i monitorowanie uzależnień od narkotyków
Nie obejmuje: rehabilitacja osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków ( Z50.3)
Z71.6 Doradztwo i monitorowanie w zakresie palenia
Nie obejmuje: rehabilitacja palenia ( Z50.8)
Z71.7 Doradztwo w sprawach związanych z ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV]
Z71.8 Inne określone doradztwo. Konsultacje w sprawie pokrewieństwa
Z71.9 Doradztwo nieokreślone. Rada Lekarska NOS
Z72 Problemy związane ze stylem życia
Nie obejmuje: problemów związanych z:
trudności w utrzymaniu normalnego trybu życia ( Z73. -)
warunki społeczno-ekonomiczne i psychospołeczne ( Z55-Z65)
Z72.0 Używanie tytoniu
Nie obejmuje: uzależnienie od tytoniu ( F17.2)
Z72.1 Spożycie alkoholu
Nie obejmuje: uzależnienie od alkoholu ( F10.2)
Z72.2 Używanie narkotyków
Nie obejmuje: nadużywanie substancji nieuzależniających ( F55)
uzależnienie od narkotyków ( F11-F 16, F19 ze wspólnym czwartym znakiem 2)
Z72.3 Brak aktywności fizycznej
Z72.4 Niedopuszczalna dieta i złe nawyki żywieniowe
Nie obejmuje: behawioralne zaburzenia odżywiania u dzieci
i dorastanie ( F98.2-F98.3)
zaburzenia odżywiania ( F50. -)
brak odpowiedniego pożywienia ( Z59.4)
niedożywienie i inne zaburzenia
żywność ( E40-E64)
Z72,5 Zachowania seksualne wysokiego ryzyka
Z72.6 Uzależnienie od hazardu i zakładów
Nie obejmuje: kompulsywnego lub patologicznego hazardu ( F63.0)
Z72.8 Inne problemy związane ze stylem życia. Zachowanie samookaleczające
Z72.9 Problem związany ze stylem życia, nieokreślony
Z73 Problemy związane z trudnościami w utrzymaniu normalnego trybu życia
Nie obejmuje: problemów związanych z sytuacją społeczno-ekonomiczną i psychospołeczną ( Z55-Z65)
Z73.0 Przemęczenie. Stan wyczerpania sił witalnych
Z73.1 Akcentowane cechy osobowości. Struktura behawioralna typu A (charakteryzuje się nadmiernymi ambicjami, potrzebą wysokich osiągnięć, nietolerancją, niekompetencją i natarczywością)
Z73.2 Brak odpoczynku i relaksu
Z73.3 Stresujący stan niesklasyfikowany gdzie indziej
Stres fizyczny i psychiczny NOS
Nie obejmuje: odnoszące się do zatrudnienia lub bezrobocia ( Z56. -)
Z73.4 Nieodpowiednie umiejętności społeczne niesklasyfikowane gdzie indziej
Z73,5 Konflikt związany z rolą społeczną, niesklasyfikowany gdzie indziej
Z73.6 Ograniczenia w aktywności spowodowane zmniejszeniem lub utratą zdolności do pracy
Nie obejmuje: zależność od osoby udzielającej pomocy i opieki ( Z74. -)
Z73.8 Inne problemy związane z trudnościami w utrzymaniu stylu życia
Z73.9 Problem związany z trudnościami w utrzymaniu trybu życia, nieokreślony
Z74 Problemy związane z zależnością od osoby udzielającej pomocy i opieki
Nie obejmuje: zależność od mechanizmu lub innego urządzenia NEC ( Z99. -)
Z74.0 Ograniczona zdolność poruszania się
Złożony chorobą. Uwięzienie na wózku inwalidzkim
Z74.1 Potrzebna pomoc w opiece nad sobą
Z74.2 Potrzebna pomoc w prowadzeniu domu pod nieobecność członka rodziny, który mógłby udzielić pomocy
Z74.3 Konieczność stałego monitorowania
Z74.8 Inne problemy związane z zależnością od opiekuna
Z74.9 Problem związany z zależnością od opiekuna, nieokreślony
Z75 Problemy związane z zapewnieniem opieki medycznej i innej pomocy medycznej
Z75.0 Brak opieki medycznej w domu
Nie obejmuje: braku innego członka rodziny zdolnego do udzielenia pomocy ( Z74.2)
Z75.1 Osoba oczekująca na przyjęcie do odpowiedniej placówki w celu objęcia opieką
Z75.2 Kolejny okres oczekiwania na badanie i wizytę lekarską
Z75.3 Brak lub niedostępność usług opieki zdrowotnej
Nie obejmuje: brak miejsca w szpitalu ( Z75.1)
Z75.4 Brak lub niedostępność innych instytucji udzielających pomocy
Z75,5 Udzielanie pomocy w czasie wakacji. Opieka nad osobą chorą, zazwyczaj w domu, w celu zapewnienia członkom rodziny możliwości wypoczynku. Odpoczynek od opieki
Z75.8 Inne problemy związane z opieką medyczną i innymi rodzajami opieki nad pacjentem
Z75.9 Nieokreślony problem dotyczący opieki medycznej i innej opieki nad pacjentem
Z76 Kontaktowanie się z zakładami opieki zdrowotnej w związku z innymi okolicznościami
Z76.0 Wystawienie recepty powtórnej
Wystawianie recept powtarzalnych na:
urządzenie
leki
okulary
Nie obejmuje: wystawienia zaświadczenia lekarskiego ( Z02.7)
wystawienie ponownej recepty na środki antykoncepcyjne ( Z30.4)
Z76.1 Monitorowanie i dbanie o zdrowie podrzutka
Z76.2 Monitorowanie i opieka nad innym zdrowym niemowlęciem lub małym dzieckiem
Opieka medyczna lub pielęgniarska lub monitorowanie stanu zdrowia
dziecka w następujących sytuacjach:
niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne w domu
czeka na umieszczenie w schronisku lub adopcję
choroba matki
liczba dzieci w domu utrudnia lub uniemożliwia
zapewniając normalną opiekę
Z76.3 Osoba zdrowa towarzysząca osobie chorej
Z76.4 Inne osoby potrzebujące pomocy ze strony zakładów opieki zdrowotnej
Nie obejmuje: osób bezdomnych ( Z59.0)
Z76,5 Udawanie choroby [świadoma symulacja]. Osoba udająca chorobę (z oczywistą motywacją)
Nie obejmuje: fikcyjne naruszenia ( F68.1) „wieczny” pacjent ( F68.1)
Z76.8 Osoby korzystające ze świadczeń zdrowotnych w innych określonych okolicznościach
Z76.9 Osoba kontaktująca się ze służbą zdrowia w nieokreślonych okolicznościach
POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA OSOBISTEGO
I HISTORIA RODZINNA ORAZ NIEKTÓRE WARUNKI,
WPŁYWAJĄCY NA ZDROWIE (Z80-Z99)
Nie obejmuje: badanie kontrolne ( Z08-Z09)
dalsza opieka medyczna i stan rekonwalescencji ( Z42
-Z51
, Z54
. -)
przypadkach, gdy historia rodzinna lub osobista jest powodem specjalnego badania przesiewowego lub innego
badanie lub badanie ( Z00-Z13)
przypadkach, gdy możliwość uszkodzenia płodu wymaga obserwacji lub jest stosowna
działania w czasie ciąży ( O35. -)
Z80
Z80.0 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
przewód pokarmowy. C15-C26
Z80.1 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
tchawicę, oskrzela i płuca. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C33-C34
Z80.2 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
sutek. C50. Z80.4 W rodzinie występuje nowotwór złośliwy narządów płciowych. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C51-C63
Z80,5 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
narządy moczowe. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C64-C68
Z80.6 Historia rodzinna białaczki. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C91-C95
Z80.7 Wywiad rodzinny w kierunku innych nowotworów układu limfatycznego,
tkanki krwiotwórcze i pokrewne. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C81-C90, C96. Z80.8 Historia rodzinna nowotworów złośliwych innych narządów lub układów
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Wywiad rodzinny w kierunku nieokreślonego nowotworu złośliwego
Warunki sklasyfikowane w rubryce C80
Z81 Wywiad rodzinny w zakresie zaburzeń psychicznych i zachowania
Z81.0 Historia rodzinna upośledzenia umysłowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach F70-F79
Z81.1 Historia rodzinna uzależnienia od alkoholu
Warunki sklasyfikowane w rubryce F10. Z81.2 Historia palenia w rodzinie
Warunki sklasyfikowane w rubryce F17. Z81.3 Historia rodzinna dotycząca nadużywania substancji psychoaktywnych. Warunki sklasyfikowane w kategoriach F11-F 16, F18-F19
Z81.4 Historia rodzinna nadużywania innych uzależniających narkotyków
Warunki sklasyfikowane w rubryce F55
Z81.8 Historia rodzinna innych zaburzeń psychicznych i behawioralnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach F00-F99
Z82 Wywiad rodzinny w kierunku niektórych chorób zmniejszających zdolność do pracy i chorób przewlekłych powodujących niepełnosprawność
Z82.0 Historia rodzinna padaczki i innych chorób układu nerwowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach G00-G99
Z82.1 W rodzinie występowała ślepota i utrata wzroku. Warunki sklasyfikowane w rubryce H54, Z82.2 W rodzinie występowała głuchota i utrata słuchu. Warunki sklasyfikowane w kategoriach H90-H91
Z82.3 Historia rodzinna udaru. Warunki sklasyfikowane w kategoriach I60-I64
Z82.4 Wywiad rodzinny w kierunku choroby niedokrwiennej serca i innych chorób układu sercowo-naczyniowego. Warunki sklasyfikowane w kategoriach I00-I52, I65-I99
Z82,5 Historia rodzinna astmy i innych przewlekłych chorób dolnych dróg oddechowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach J40-J47
Z82.6 Historia rodzinna artretyzmu i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach M00-M99
Z82.7 Historia rodzinna wad wrodzonych, deformacji i nieprawidłowości chromosomowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-Q99
Z82.8 Historia rodzinna innych schorzeń powodujących niepełnosprawność i chorób przewlekłych powodujących niepełnosprawność, gdzie indziej niesklasyfikowanych
Z83 Wywiad rodzinny w kierunku innych określonych zaburzeń
Nie obejmuje: kontaktu z osobą chorą lub możliwości zarażenia się chorobą zakaźną w rodzinie ( Z20. -)
Z84.0 Wywiad rodzinny w kierunku chorób skóry i tkanki podskórnej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach L00-L99
Z84.1 Historia rodzinna chorób nerek i moczowodów
Warunki sklasyfikowane w kategoriach NIE00-N29
Z84.2 Wywiad rodzinny w kierunku innych chorób układu moczowo-płciowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach N30-N99
Z84.3 Historia rodzinna pokrewieństwa
Z84.8 Historia rodzinna innych określonych schorzeń
Z85 Osobista historia nowotworu złośliwego
Z42-Z51, Z54. -)
badanie kontrolne po leczeniu nowotworu złośliwego ( Z08. -)
Z85.0 Osobista historia nowotworu złośliwego
C15-C26
Z85.1 Osobista historia nowotworu złośliwego tchawicy,
oskrzela i płuca. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C33-C34
Z85.2
narządy oddechowe i klatki piersiowej. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osobista historia nowotworu złośliwego piersi
żołądź. Warunki sklasyfikowane w rubryce C50. Z85.4 Osobista historia nowotworu złośliwego narządów płciowych
narządy. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C51-C63
Z85,5 Osobista historia nowotworu złośliwego narządów moczowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C64-C68
Z85.6 Osobista historia białaczki. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C91-C95
Z85.7 Osobista historia nowotworu złośliwego tkanek limfatycznych, krwiotwórczych i pokrewnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C81-C90, C96. Z85.8 Osobista historia nowotworu złośliwego innych osób
narządów i układów. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Osobista historia nieokreślonego nowotworu złośliwego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C80
Z86 Osobista historia niektórych innych chorób
Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
Z87.0 Osobista historia chorób układu oddechowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach J00-J99
Z87.1 Osobista historia chorób układu trawiennego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach K00-K93
Z87.2 Osobista historia chorób skóry i tkanki podskórnej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach L00-L99
Z87.3 Osobista historia chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach M00-M99
Z87.4 Osobista historia chorób układu moczowo-płciowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach NIE00-N99
Z87,5 Osobista historia powikłań podczas ciąży, porodu i połogu
Warunki sklasyfikowane w kategoriach O00-O99
Osobista historia choroby trofoblastycznej
Nie obejmuje: poronienie nawracające ( N96)
monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z
niekorzystny wywiad położniczy ( Z35. -)
Z87.6 Osobista historia niektórych schorzeń występujących w okresie okołoporodowym
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-P96
Z87.7 Osobista historia wad wrodzonych, deformacji i nieprawidłowości chromosomalnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-Q99
Z87.8 Osobista historia innych określonych schorzeń
Warunki sklasyfikowane w kategoriach S00-T98
Z88 Osobista historia alergii na leki, leki i substancje biologiczne
Z88.0 Osobista historia alergii na penicylinę
Z88.1 Osobista historia alergii na inne antybiotyki
Z88.2 Osobista historia alergii na leki sulfonamidowe
Z88.3 Osobista historia alergii na inne leki przeciwinfekcyjne
Z88.4 Osobista historia alergii na środki znieczulające
Z88,5 Osobista historia alergii na środek odurzający
Z88.6 Osobista historia alergii na środek przeciwbólowy
Z88.7 Osobista historia alergii na surowicę lub szczepionkę
Z88.8 Osobista historia alergii na inne leki, leki i substancje biologiczne
Z88.9 Osobista historia alergii na nieokreślone leki
leki, lekarstwa i substancje biologiczne
Z89 Nabyty brak kończyny
Obejmuje: utratę kończyny:
pooperacyjny
pourazowe
Nie obejmuje: nabyta deformacja kończyny ( M20-M21)
wrodzony brak kończyn ( Pytanie 71-Pytanie 73)
Z89.0 Nabyty brak palca(ów), w tym kciuka, jednostronny
Z89.1 Nabyty brak dłoni i nadgarstka
Z89.2 Nabyty brak kończyny górnej powyżej nadgarstka. Ręce NIE
Z89.3 Nabyty brak obu kończyn górnych (na dowolnym poziomie)
Nabyty brak palca(ów) obustronny
Z89.4 Nabyty brak stawu stopy i stawu skokowego
Nabyty brak palców u nóg
Z89,5 Nabyty brak nogi do lub poniżej kolana
Z89.6 Nabyty brak nogi powyżej kolana. Nogi NIE
Z89.7 Nabyty brak obu kończyn dolnych (na dowolnym poziomie z wyjątkiem palców)
Z89.8 Nabyty brak kończyn górnych i dolnych (na dowolnym poziomie)
Z89.9 Nabyty brak kończyny, nieokreślony
Z90 Nabyty brak narządów niesklasyfikowany gdzie indziej
Obejmuje: pooperacyjną lub pourazową utratę części ciała NEC
Nie obejmuje: wrodzony brak narządów – patrz Indeks
nieobecność pooperacyjna:
gruczoły dokrewne ( E89. -)
śledziona ( D73.0)
Z90.0 Nabyty brak części głowy lub szyi. Oczy. Gardło. Nos
Nie obejmuje: zęby ( K08.1)
Z90.1 Nabyty brak gruczołów sutkowych (gruczoły sutkowe)
Z90.2 Nabyty brak płuca (lub jego części)
Z90.3 Nabyty brak części żołądka
Z90.4 Nabyty brak innych części przewodu pokarmowego
Z90,5 Nabyty brak nerek
Z90.6 Nabyty brak innych części dróg moczowych
Z90.7 Nabyty brak narządów płciowych
Z90.8 Nabyty brak innego narządu
Z91 Osobista historia czynników ryzyka niesklasyfikowanych gdzie indziej
Nie obejmuje: narażenia na zanieczyszczenia i inne problemy wpływające
fizyczne czynniki środowiskowe ( Z58. -)
wpływ czynników ryzyka produkcyjnego ( Z57. -)
osobista historia nadużywania substancji psychoaktywnych ( Z86.4)
Z91.0 Osobista historia alergii na substancje inne niż leki i substancje biologiczne
Nie obejmuje: osobista historia alergii na leki
środki i substancje biologiczne ( Z88. -)
Z91.1 Osobista historia nieprzestrzegania procedur leczenia i nieprzestrzegania reżimu
Z91.2 Osobista historia złego przestrzegania środków higieny osobistej
Z91.3 Osobista historia zaburzeń snu i czuwania
Nie obejmuje: zaburzenia snu ( G47. -)
Z91.4 Osobista historia urazów psychicznych niesklasyfikowana gdzie indziej
Z91,5 Osobista historia samookaleczeń. Parasamobójstwo. Samootrucie. Próba samobójcza
Z91.6 Osobista historia innych urazów fizycznych
Z91.8 Osobista historia innych określonych czynników ryzyka niesklasyfikowanych gdzie indziej
Nadużycie NOS. Złe leczenie NOS
Z92 Osobista historia leczenia
Z92.0 Osobista historia stosowania środków antykoncepcyjnych
Nie obejmuje: poradnictwa lub aktualnego stosowania antykoncepcji ( Z30. -)
obecność (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego ( Z97,5)
Z92.1 Osobista historia długotrwałego (bieżącego) stosowania leków przeciwzakrzepowych
Z92.2 Osobista historia długotrwałego (bieżącego) stosowania innych leków. Aspiryna
Z92.3 Osobista historia narażenia na promieniowanie. Napromienianie w celach terapeutycznych
Nie obejmuje: narażenie na promieniowanie fizyczne z otoczenia
środowisko ( Z58.4)
narażenie na promieniowanie w miejscu pracy ( Z57.1)
Z92.4 Osobista historia poważnych operacji niesklasyfikowanych gdzie indziej
Nie obejmuje: obecność sztucznego otworu ( Z93. -)
stany pooperacyjne ( Z98. -)
obecność funkcjonalnych implantów i przeszczepów ( Z95-Z96)
obecność przeszczepionych narządów lub tkanek ( Z94. -)
Z92,5 Osobista historia zabiegów rehabilitacyjnych
Z92.8 Osobista historia innych rodzajów leczenia
Z92.9 Osobista historia nieokreślonego leczenia
Z93 Stan związany z obecnością sztucznego otworu
Nie obejmuje: sztuczny otwór wymagający uwagi lub konserwacji ( Z43. -)
powikłania stomii zewnętrznej ( J95.0, K91.4, N99.5)
Z93.0 Obecność tracheostomii
Z93.1 Obecność gastrostomii
Z93.2 Obecność ileostomii
Z93.3 Posiadanie kolostomii
Z93.4 Obecność kolejnego sztucznego otwarcia przewodu żołądkowo-jelitowego
Z93,5 Obecność cystostomii
Z93.6 Obecność sztucznych otworów w drogach moczowych. Nefrostomie. Uretrostomie. Ureterostomie
Z93.8 Obecność kolejnej sztucznej dziury
Z93.9 Obecność sztucznego otworu, nieokreślona
Z94 Obecność przeszczepionych narządów i tkanek
Obejmuje: narząd lub tkankę zastąpioną hetero- lub homoprzeszczepem
Nie obejmuje: powikłań związanych z przeszczepionym narządem
lub szmatka – patrz Indeks
Dostępność:
przeszczep naczyniowy ( Z95. -)
sztuczna zastawka serca ( Z95.3)
Z94.0 Posiadanie przeszczepionej nerki
Z94.1 Posiadanie przeszczepionego serca
Nie obejmuje: stan związany z obecnością sztucznej zastawki serca ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Mam przeszczepione płuco
Z94.3 Po przeszczepieniu serca i płuc
Z94.4 Obecność przeszczepu wątroby
Z94,5 Obecność przeszczepionej skóry. Obecność autogennego przeszczepu skóry
Z94.6 Obecność przeszczepionej kości
Z94.7 Obecność przeszczepionej rogówki
Z94.8 Obecność innych przeszczepionych narządów i tkanek. Szpik kostny. Jelita
Trzustka
Z94.9 Obecność przeszczepionego narządu i tkanki, nieokreślona
Z95 Obecność implantów i przeszczepów sercowych i naczyniowych
Nie obejmuje: powikłań związanych z urządzeniami sercowymi i naczyniowymi, implantami i przeszczepami ( T82. -)
Z95.0 Obecność sztucznego rozrusznika serca
Nie obejmuje: instalacji i regulacji sztucznego rozrusznika serca ( Z45.0)
Z95.1 Obecność pomostowania aortalno-wieńcowego
Z95.2 Posiadanie protetycznej zastawki serca
Z95.3 Obecność ksenogenicznej zastawki serca
Z95.4 Kolejna wymiana zastawki serca
Z95,5 Obecność implantu i przeszczepu do angioplastyki wieńcowej
Obecność protezy tętnicy wieńcowej. Stan po angioplastyce wieńcowej BNO
Z95.8 Obecność innych implantów i przeszczepów serca i naczyń
Obecność protezy wewnątrznaczyniowej NKDR. Stan po angioplastyce obwodowej BNO
Z95.9 Obecność implantu i przeszczepu serca i naczyń, nieokreślona
Z96 Dostępność innych implantów funkcjonalnych
Nie obejmuje: powikłań związanych z protezami wewnętrznymi, implantami i płatami ( T82-T85)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)
Z96.0 Obecność implantów moczowo-płciowych
Z96.1 Obecność soczewek wewnątrzgałkowych. Pseudofakia
Z96.2 Dostępność implantów otologicznych i audiologicznych
Aparat słuchowy przewodzący kości. Implant ślimakowy
Implant trąbki Eustachiusza. Implant w otworze błony bębenkowej. Zamiennik strzemienia
Z96.3 Obecność sztucznej krtani
Z96.4 Obecność implantów gruczołów dokrewnych. Urządzenie do podawania insuliny
Z96,5 Obecność implantów zębów i szczęki
Z96.6 Obecność ortopedycznych implantów stawów
Wymiana stawu palca. Wymiana stawu biodrowego (częściowa) (całkowita)
Z96.7 Obecność implantów innych kości i ścięgien. Płyta czaszkowa
Z96.8 Obecność innego określonego implantu funkcjonalnego
Z96,9 Obecność funkcjonalnego implantu, nieokreślona
Z97 Dostępność innych urządzeń
Nie obejmuje: powikłań związanych z protezami wewnętrznymi, implantami i przeszczepami ( T82-T85)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)
obecność urządzenia do drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego ( Z98.2)
Z97.0 Obecność sztucznego oka
Z97.1 Obecność sztucznej kończyny (pełna) (częściowa)
Z97.2 Dostępność urządzenia protetycznego
Z97.3 Dostępność okularów i soczewek kontaktowych
Z97.4 Obecność zewnętrznego aparatu słuchowego
Z97,5 Obecność (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego
Nie obejmuje: kontrola, ponowne wprowadzenie lub usunięcie
urządzenie antykoncepcyjne ( Z30,5)
wprowadzenie środka antykoncepcyjnego ( Z30.1)
Z97,8 Dostępność innego określonego urządzenia
Z98 Inne stany pooperacyjne
Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
powikłania pooperacyjne i pozabiegowe – patrz indeks alfabetyczny
Z98.0 Stan związany z zespoleniem jelitowym
Z98.1 Stan związany z artrodezą
Z98.2 Stan związany z urządzeniem do drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego. Przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego
Z98.8 Inne określone stany pooperacyjne
Z99 Uzależnienie od mechanizmów i urządzeń podtrzymujących życie, niesklasyfikowane gdzie indziej
Z99.0 Uzależnienie od aspiratora
Z99.1 Uzależnienie od respiratora
Z99.2 Uzależnienie od dializy nerek. Obecność zastawki tętniczo-żylnej do dializy
Stan dializy nerek
Nie obejmuje: przygotowanie do dializy, jej wykonanie lub przebieg ( Z49. -)
Z99.3 Uzależnienie od wózka inwalidzkiego
Z99,8 Zależność od innych mechanizmów i urządzeń pomocniczych
Z99,9 Zależność od mechanizmów i urządzeń podtrzymujących życie, nieokreślona
Pytanie nr 26. Międzynarodowa klasyfikacja chorób i problemów zdrowotnych (ICD-10): struktura, zasady konstrukcji, zastosowanie w placówkach medycznych.
Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych – dokument stosowany jako przewodnik statystyczny I Klasyfikacja podstawa w opieka zdrowotna. Przeglądane okresowo (co dziesięć lat) pod kierunkiem KTO. ICD jest dokument normatywny, zapewniając jedność podejść metodologicznych i międzynarodowych porównywalność materiały.
Obecnie obowiązuje Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wydanie dziesiąte (ICD-10, ICD-10). W Rosji władze i instytucje odpowiedzialne za opiekę zdrowotną przeszły rachunkowość statystyczną na ICD-10 w 1999 r
Cele, zadania i zakres ICD.
Celem ICD jest stworzenie warunków do systematycznego rejestrowania, analizy, interpretacji i porównywania danych dotyczących śmiertelności i zachorowalności uzyskanych w różnych krajach lub regionach i w różnym czasie. ICD służy do przekształcania werbalnych diagnoz chorób i innych problemów zdrowotnych na kody alfanumeryczne, które ułatwiają przechowywanie, odzyskiwanie i analizowanie danych.
ICD stała się międzynarodowym standardem klasyfikacji diagnostycznej do wszystkich ogólnych celów epidemiologicznych i wielu celów związanych z zarządzaniem opieką zdrowotną. Obejmują analizę ogólnej sytuacji zdrowotnej grup ludności, a także obliczenia zachorowalności i rozpowszechnienia chorób i innych problemów zdrowotnych w ich powiązaniu z różnymi czynnikami.
Międzynarodowa Konferencja w sprawie dziesiątej rewizji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób odbyła się w Genewie w dniach 25 września – 2 października 1989 r. Główną innowacją w Dziesiątej Rewizji jest zastosowanie alfanumerycznego systemu kodowania, który zakłada obecność jednej litery w czterocyfrowej rubryce, po której następują trzy cyfry, co umożliwiło ponad dwukrotne zwiększenie rozmiaru struktury kodowania. Wprowadzenie do rubryk liter lub grup liter pozwala zakodować w każdej klasie do 100 kategorii trzyznakowych.
Ważną innowacją było dodanie na końcu niektórych zajęć wykazu rubryk dotyczących schorzeń powstałych po zabiegach medycznych. Kategorie te wskazywały na poważne stany, które wystąpiły po różnych interwencjach, takie jak zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne po usunięciu narządów lub inne stany patologiczne, takie jak zespół poposiłkowy po operacji żołądka.
Konstrukcja, zasady konstrukcji
W odróżnieniu od międzynarodowej nomenklatury chorób, klasyfikacja statystyczna (ICD-10) opiera się na hierarchicznej zasadzie grupowania chorób poprzez przypisanie każdej nomenklaturze (lub chorobie) kodu statystycznego, którego pierwszym znakiem jest litera alfabetu angielskiego oraz cyfry. w drugim, trzecim i czwartym znaku kodu.
Pierwsze trzy znaki kodu stanowią kategorię, która ogólnie identyfikuje chorobę o szczególnym znaczeniu dla zdrowia publicznego lub o dużej chorobowości. Nagłówki stanowią „rdzeń” klasyfikacji i na ich poziomie przekazywane są do WHO dane na temat przyczyn zgonów i częstości występowania szeregu chorób, w celu przeprowadzenia podstawowych porównań międzynarodowych. Czwarty znak kodu statystycznego następuje po przecinku i określa treść rubryki. Czterocyfrowy kod jest zdefiniowany jako podkategoria. Czterocyfrowe podkategorie stanowią integralną część ICD i na ich poziomie przyczyny zgonów i zachorowań są kodowane w celu przekazania do państwowych organów statystycznych w celu porównań międzyregionalnych i pogłębionych opracowań statystycznych w określonych obszarach medycyny.
ICD-10 składa się z trzech tomów.
Tom 1 klasyfikacji zawiera pełną listę tytułów i podkategorii, których numeracja kodów mieści się w zakresie od A00.0 do Z99.9. Choroby w nim zawarte są podzielone na 21 klas, z których każda z kolei jest podzielona na „bloki” jednorodnych trzycyfrowych nagłówków, połączonych wspólnymi cechami. Wyróżnione bloki rubryk dają wyobrażenie o priorytetach poszczególnych grup chorób w ocenach stanu zdrowia populacji i działalności opieki zdrowotnej. Hierarchiczna zasada konstruowania klasyfikacji (klasa, bloki, nagłówki, podkategorie) pozwala na prowadzenie opracowań statystycznych na różnych poziomach szczegółowości zbieranych danych:
Klasa II – Nowotwory
Klasa III – Choroby krwi, narządów krwiotwórczych i niektóre zaburzenia związane z mechanizmem odpornościowym
Klasa IV – Choroby układu hormonalnego, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne
Klasa V – Zaburzenia psychiczne i behawioralne
Klasa VI – Choroby układu nerwowego
Klasa VII – Choroby oka i jego przydatków
Klasa VIII – Choroby ucha i wyrostka sutkowatego
Klasa IX – Choroby układu krążenia
Klasa X – Choroby układu oddechowego
Klasa XI – Choroby układu pokarmowego
Klasa XII – Choroby skóry i tkanki podskórnej
Klasa XIII – Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Klasa XIV – Choroby układu moczowo-płciowego
Klasa XV – Ciąża, poród i połóg
Klasa XVI – Wybrane schorzenia powstałe w okresie okołoporodowym
Klasa XVII – Wady wrodzone [wady krwi], deformacje i zaburzenia chromosomalne
Klasa XVIII – Objawy, oznaki i nieprawidłowości stwierdzone w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowane
Klasa XIX – Urazy, zatrucia i inne następstwa przyczyn zewnętrznych
Klasa XX – Zewnętrzne przyczyny zachorowań i śmiertelności
Klasa XXI – Czynniki wpływające na stan zdrowia ludności i wizyty w zakładach opieki zdrowotnej
Tom 2 klasyfikacji zawiera wytyczne dotyczące stosowania ICD-10.
Tom 3 zawiera Indeks Alfabetyczny do pełnej listy tytułów (Tom 1) i stanowi jej istotne uzupełnienie, gdyż zawiera dużą liczbę rozpoznań i mniej szczegółowych schorzeń przedstawionych w Tomie 1. Indeks Alfabetyczny obejmuje więc niemal wszystkie diagnostykę terminy stosowane obecnie w praktyce lekarskiej.
Jak wspomniano powyżej, trzon klasyfikacji stanowi tom 1, który w dziesiątej rewizji obejmował 21 klas. Pierwszych siedemnaście z nich (A00-Q99) dotyczy chorób i innych stanów patologicznych. Klasa 18 (R00-R99) obejmuje objawy, oznaki i nieprawidłowości zidentyfikowane w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, a także źle zdefiniowane stany, dla których nie ma diagnozy, którą można by przypisać do którejkolwiek z pierwszych siedemnastu klas. Do tej klasy zalicza się także blok rubryk (R95-R99) przeznaczony do kodowania błędnie określonych i nieznanych przyczyn zgonów.
Klasa 19 (S00-T98) zawiera rubryki identyfikujące różne rodzaje urazów, zatruć i innych skutków przyczyn zewnętrznych, w tym rubryki mające na celu identyfikację szeregu powikłań interwencji chirurgicznych i terapeutycznych.
Klasy 20 i 21, które wcześniej były traktowane jako dodatek do klasyfikacji głównej, teraz wraz z wprowadzeniem dziesiątej rewizji uzyskały status równy pozostałym klasom.
W klasie 20 „Zewnętrzne przyczyny zachorowań i śmiertelności” (V01-Y98) klasyfikuje się przede wszystkim zdarzenia (warunki i miejsca ich wystąpienia, okoliczności), które spowodowały urazy, zatrucia i inne niekorzystne skutki, klasyfikowane w klasie dziewiętnastej, a w przypadkach śmierć z powodu tych warunków w rozwoju statystycznym, należy preferować nagłówki dwudziestej klasy.
Klasa 21 (Z00-Z99) pozwala uwzględnić i sklasyfikować czynniki mające wpływ na stan zdrowia oraz zachęca osobę, która niekoniecznie jest chora, do skontaktowania się z placówką opieki zdrowotnej (np. problem wpływający na zdrowie itp.).
Pytanie nr 27.
Zachorowalność populacji: definicja, cele i metody badań. Pierwotna zapadalność i częstość występowania chorób:
definicja, metodologia obliczania wskaźników, ich poziomy w Rosji.
Definicja, cele badań, metody chorobowości
Zachorowalność- jeden ze wskaźników stanu zdrowia populacji. Kluczowe wskaźniki zdrowia populacji:
Medyczne i demograficzne.
Zachorowalność.
Inwalidztwo.
Rozwój fizyczny.
Zachorowalność jest jedną z najważniejszych kryteria charakteryzujące zdrowie populacji. Pod zachorowalność odnosi się do danych o chorobie, strukturze i dynamice różnych chorób rejestrowanych w całej populacji lub w jej poszczególnych grupach. Rodzaje zachorowań:
Zachorowalność według pierwotnych danych apelacyjnych, które obejmują zachorowalność ogólną, zachorowalność na infekcje, zachorowalność szpitalną z czasową niepełnosprawnością, najważniejsze choroby nieepidemiczne (gruźlica, kiła).
Zachorowalność według badań lekarskich i obserwacji klinicznej.
Zachorowalność według przyczyn zgonów (dane pochodzą z dokumentów urzędu stanu cywilnego – akty zgonu).
Jeśli chcesz zbadać zachorowalność na czasową niezdolność do pracy, musisz zabrać ze sobą zaświadczenie o niezdolności do pracy, które jest przechowywane w dziale księgowości).
Aby zbadać ogólną zachorowalność, pobierana jest karta medyczna i statystyki. bilet.
Aby zbadać częstość występowania gruźlicy, kiły i rzeżączki, sporządza się dokument dotyczący najważniejszej choroby nieepidemicznej.
Każdy rodzaj zachorowań ma formę księgową i raportową. Zachorowalność szpitalna zakaźna jest najważniejszą chorobą nieepidemiczną, natomiast zachorowalność z przejściową niepełnosprawnością jest składową zachorowalności ogólnej. Badanie tylko jednego z wymienionych gatunków to tylko część informacji na temat ogólnej zachorowalności. Wymagania dotyczące oddzielnego badania tego typu zachorowań wyjaśniają pewne powody:
zachorowalność zakaźna – wymaga szybkiego wdrożenia działań przeciwepidemicznych;
zachorowalność szpitalna – informacje o niej wykorzystywane są do planowania pojemności łóżek;
zachorowalność z czasową niepełnosprawnością – determinuje koszty ekonomiczne;
najważniejsza zachorowalność nieepidemiczna – dostarcza informacji o występowaniu chorób uwarunkowanych społecznie.
Zadania
Badając zachorowalność i uzyskując informacje o stanie zdrowia populacji, można określić:
czynniki ryzyka
uzasadniają działania mające na celu poprawę zdrowia
ocenić skuteczność wdrożonych działań
do operacyjnego zarządzania działalnością zakładów opieki zdrowotnej
do planowania bieżącego i przyszłego personelu
usprawnienie struktury służby zdrowia jako całości i poszczególnych instytucji
Metody badania zachorowalności:
Badanie zachorowalności przeprowadza się według ogólnie przyjętego schematu badań statystycznych i ścisłej kolejności etapów. Gradacja:
1. zbieranie informacji
2. grupowanie i podsumowanie materiałów oraz ich szyfrowanie
3. przetwarzanie liczenia
4. analiza materiałów i ich projektowanie (wnioski, zalecenia).
Badając zachorowalność w powiązaniu ze stanem środowiska, konieczne jest ukierunkowane badanie czynników środowiskowych i dogłębna analiza zachorowalności.
Źródła informacji o zachorowalności:
1. informacja medyczna o konieczności skorzystania z opieki medycznej
2. dane medyczne egzaminy
3. materiały dotyczące przyczyn śmierci
Prośba o opiekę medyczną pomoc to bezwzględna liczba pacjentów, którzy po raz pierwszy w roku kalendarzowym zgłosili się do placówek medycznych ze względu na chorobę. Wszystkie prośby początkowe i powtarzane charakteryzują się obecnością.
Do oceny zachorowalności populacji stosuje się współczynniki obliczone jako stosunek liczby zachorowań do liczby grup populacji i przeliczone do normy (w przeliczeniu na 100 1000 10 000 osób). Współczynniki te pozwalają oszacować prawdopodobieństwo wystąpienia jakiejkolwiek choroby w populacji. Aby uzyskać przybliżone wyobrażenia na temat zachorowalności populacji, podano obliczenia ogólnych współczynników (intensywne intensywne). Aby zidentyfikować związki przyczynowo-skutkowe, potrzebne są specjalne współczynniki, czyli uwzględnienie płci, zawodu itp.
Pierwotna zachorowalność i częstość występowania chorób: definicja, metodologia obliczania wskaźników, ich poziom w Rosji.
Wskaźniki zachorowalności. Tam są:
Pierwotna lub rzeczywista zachorowalność;
Powszechne lub bolesne;
Częstotliwość chorób wykrytych podczas badań lekarskich lub zajęcia patologicznego.
Definicje pierwotnej zapadalności i chorobowości:
Pierwotna częstość występowania- to liczba chorób zdiagnozowanych po raz pierwszy w życiu w ciągu 1 roku. Uwzględniane są wszystkie choroby ostre i przewlekłe zdiagnozowane po raz pierwszy w życiu podczas pierwszej wizyty w placówce medycznej (nie uwzględnia się nawrotów chorób przewlekłych, które występują w ciągu roku).
Zachorowalność lub częstość występowania chorób- jest to ogółem wszystkich chorób ostrych i wszystkich chorób przewlekłych zarejestrowanych w danym roku kalendarzowym. Zachorowalność jest zawsze wyższa niż poziom samej zachorowalności. Wskaźnik zachorowalności, w przeciwieństwie do zachorowalności, wskazuje na dynamiczne procesy zachodzące w zdrowiu populacji i jest bardziej preferowany do identyfikacji związków przyczynowych. Wskaźnik zachorowalności daje wyobrażenie zarówno o nowych przypadkach choroby, jak i przypadkach zdiagnozowanych wcześniej, jednak z zaostrzeniem, którego populacja przybyła w danym roku kalendarzowym.
Patologiczne uczucie- ogół wszystkich chorób i stanów patologicznych stwierdzonych podczas kompleksowych badań lekarskich. Wskaźnik ten daje wyobrażenie o liczbie pacjentów zarejestrowanych w określonym dniu. Główny nacisk położony jest na przewlekłą patologię iw większości przypadków tę chorobę, z którą populacja nie trafiała do placówek medycznych.
Metody badania zachorowalności.Metodologia obliczania wskaźników, ich poziomy w Rosji.
Solidny;
Selektywny
Solidne - dopuszczalne do celów eksploatacyjnych. Selektywna - stosowana do identyfikacji związku pomiędzy występowaniem choroby a czynnikami środowiskowymi. Metodę doboru próby stosowano w latach spisowych. Przykładem tego jest badanie zachorowalności na poszczególnych terytoriach. O wyborze metody badania zachorowalności populacji na danym terytorium lub poszczególnych jej grupach decyduje cel i zadania badania. Przybliżone informacje o poziomach, strukturze i dynamice zachorowań można uzyskać z raportów zakładów leczniczych i profilaktycznych oraz raportów administracji centralnej metodą ciągłą.
Identyfikacja wzorców, zachorowań i powiązań możliwa jest jedynie metodą selektywną poprzez przepisanie danych paszportowych i medycznych z pierwotnych dokumentów księgowych na kartę statystyczną.
Oceniając poziom, strukturę i dynamikę zachorowalności wśród populacji i jej poszczególnych grup, zaleca się porównanie ze wskaźnikami dla Federacji Rosyjskiej, miasta, powiatu, regionu. Jednostką obserwacji w badaniu zachorowalności ogólnej jest pierwsza wizyta pacjenta w bieżącym roku kalendarzowym dotycząca choroby. Głównymi dokumentami księgowymi do badania zachorowalności ogólnej są: karta lekarska i zaświadczenie statystyczne o określonej diagnozie. Ogólną zapadalność oblicza się na 1000, 10 000 mieszkańców. W strukturze zachorowalności ogólnej w Rosji pierwsze miejsce zajmują choroby układu oddechowego, na drugim miejscu znajdują się choroby układu nerwowego i narządów zmysłów, a na trzecim choroby układu krążenia. Wśród dzieci (0 -14) lat choroby zakaźne zajmują drugie miejsce w strukturze zachorowań ogółem, których udział wynosi 9,7%.
Zapadalność na choroby zakaźne bada się rejestrując każdy przypadek choroby zakaźnej lub podejrzenie choroby zakaźnej, dla którego wystawiany jest dokument księgowy – zgłoszenie awaryjne choroby zakaźnej. Zawiadomienie o stanie zagrożenia przesyłane jest w ciągu 12 godzin do państwowego ośrodka nadzoru sanitarno-epidemiologicznego i rejestrowane w dzienniku chorób zakaźnych. Na podstawie wpisów w tym czasopiśmie sporządzany jest raport dotyczący przemieszczania się chorób zakaźnych w każdym miesiącu, kwartale, półroczu i roku. Jednostką obserwacji w badaniu zachorowalności na choroby zakaźne jest przypadek zachorowalności na choroby zakaźne. Obliczono dla 10 000, 100 000 osób. Badanie zachorowalności na choroby zakaźne obejmuje identyfikację źródła infekcji, analizę sezonowości i analizę skuteczności działań przeciwepidemicznych. W Federacji Rosyjskiej najwyższa zachorowalność występuje w grupie ARVI, która stanowi 87% całkowitego wskaźnika zachorowalności na choroby zakaźne. Zapadalność na grypę na 100 000 mieszkańców wynosi 3721, a ostre zakażenie górnych dróg oddechowych – 20. W ostatnich latach w masowej profilaktyce zaczęto stosować szczepienia zalecane przez WHO. Wysoki poziom OKI. W ostatnich latach na czerwonkę, dur brzuszny i salmonellę zachorowało ponad 1 milion 100 tysięcy osób. Około 60% to dzieci poniżej 14 roku życia. Niekorzystne obszary dla czerwonki: regiony Korelii, Komi, Archangielska, Kostromy, Penzy. Obliczanie zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Następuje normalizacja sytuacji dotyczącej cholery, w tym także importowanej. Częstość występowania odry wzrosła 4-krotnie, a krztuśca o 63%. Błonica jest epidemią w wielu regionach. Ogółem częstość występowania błonicy wzrosła 4-krotnie. Najwyższy wskaźnik zapadalności występuje w Petersburgu (ponad 5 razy wyższy niż w Rosji).
Najważniejsze choroby nieepidemiczne: gruźlica, choroby przenoszone drogą płciową, choroby psychiczne, grzybice, nowotwory złośliwe, choroby układu krążenia. Dowód księgowy jest zawiadomieniem o najważniejszych chorobach nieepidemicznych. Jednostką obserwacji w przypadku tych chorób jest chory. W przychodniach prowadzona jest dokumentacja zachorowań. Zapadalność na gruźlicę w Rosji wzrosła o 25%, wśród dzieci o 18%. Najwyższy wskaźnik zapadalności obserwuje się w Komi, Dagestanie, obwodzie wołgogradzkim i Moskwie. Sytuacja ta wiąże się z dużą emigracją ludności, spadkiem jakości żywienia i spadkiem liczby chorych na otwartą postać gruźlicy. Częstość występowania kiły w Rosji wzrosła 2,6 razy, a rzeżączki o 37,4%. Wzrosła zapadalność na choroby przenoszone drogą płciową u dzieci i młodzieży. Dzieje się tak z powodu negatywnych zjawisk społecznych w społeczeństwie i braku pracy nad wychowaniem moralnym dzieci i młodzieży.
Choroba z czasową niepełnosprawnością. Jednostką obserwacji jest każdy przypadek czasowej niezdolności do pracy. Dokument księgowy - orzeczenie o niezdolności do pracy (ma znaczenie nie tylko medyczne i statystyczne, ale także prawne i finansowe). Przeliczenie na 100 pracowników.
Podstawowe wskaźniki:
1. Struktura zachorowalności w przypadku.
2. Struktura zachorowań w dniach kalendarzowych.
3. Liczba przypadków na 100 pracowników.
4. Liczba dni kalendarzowych na 100 pracowników.
5. Średni czas trwania jednego przypadku choroby.
Średni poziom w Rosji:
80-120 przypadków na 100 pracowników
800-1200 dni kalendarzowych na 100 pracowników.
Obecnie liczba zachorowań maleje. Dokument sprawozdawczy - formularz 16 VN. Ostatnio w przypadku metodologii pogłębionej zastosowano technikę analizy pogłębionej (nie dla wszystkich, ale dla tych, którzy przepracowali w instytucji co najmniej 1 rok). Badanych jest wszystkie 5 wskaźników, ale przy uwzględnieniu stażu pracy, płci i doświadczenia zawodowego oraz określa się grupy ryzyka.
W dogłębnym badaniu grup ryzyka:
1. Często choruje: 4 lub więcej razy na choroby o etiologicznym powiązaniu i 6 lub więcej razy na choroby niepowiązane etiologicznie.
2. Pacjenci długotrwale chorzy: w roku kalendarzowym 40 dni i więcej w przypadku chorób o etiologicznym powiązaniu oraz 60 i więcej dni w przypadku chorób niepowiązanych etiologicznie.
3. Często choruje przez długi czas: 4 razy i więcej w roku kalendarzowym i 40 dni i więcej w przypadku chorób o etiologicznym pochodzeniu, 6 razy i więcej oraz 60 dni i więcej w przypadku chorób niepowiązanych etiologicznie.
Po dogłębnym badaniu obliczany jest wskaźnik zdrowia - jest to odsetek osób, które w tym roku nigdy nie chorowały (zwykle 50-60%).
| " |
- A00-A09 Infekcje jelitowe
- A15-A19 Gruźlica
- A20-A28 Niektóre choroby odzwierzęce bakteryjne
- A30-A49 Inne choroby bakteryjne
- A50-A64 Zakażenia przenoszone głównie drogą płciową
- A65-A69 Inne choroby wywołane przez krętki
- A70-A74 Inne choroby wywołane przez chlamydię
- A75-A79 Choroby riketsyjne
- A80-A89 Infekcje wirusowe ośrodkowego układu nerwowego
- A90-A99 Gorączki wirusowe przenoszone przez stawonogi i wirusowe gorączki krwotoczne
- B00-B09 Infekcje wirusowe charakteryzujące się zmianami na skórze i błonach śluzowych
- B15-B19 Wirusowe zapalenie wątroby
- B20-B24 Choroba ludzkiego wirusa niedoboru odporności [HIV]
- B25-B34 Inne choroby wirusowe
- B35-B49 Grzyby
- B50-B64 Choroby pierwotniakowe
- B65-B83 Robaczyca
- B85-B89 Wszawica, akarioza i inne inwazje
- B90-B94 Konsekwencje chorób zakaźnych i pasożytniczych
- B95-B97 Czynniki bakteryjne, wirusowe i inne czynniki zakaźne
- B99 Inne choroby zakaźne
- C00-C75 Nowotwory złośliwe o określonej lokalizacji, które są określane jako pierwotne lub przypuszczalnie pierwotne, z wyjątkiem nowotworów tkanek limfatycznych, krwiotwórczych i pokrewnych
- C00-C14 Wargi, usta i gardło
- C15-C26 Narządy trawienne
- S30-S39 Narządy oddechowe i klatki piersiowej
- S40-S41 Kości i chrząstki stawowe
- S43-S44 Skóra
- S45-S49 Tkanki międzybłonkowe i miękkie
- C50 Sutek
- S51-S58Żeńskie narządy płciowe
- S60-S63 Męskie narządy płciowe
- S64-S68 Dróg moczowych
- S69-S72 Oczy, mózg i inne części centralnego układu nerwowego
- S73-S75 Tarczyca i inne gruczoły wydzielania wewnętrznego
- S76-S80 Nowotwory złośliwe, lokalizacja nieokreślona, wtórna i nieokreślona
- S81-S96 Nowotwory złośliwe tkanek limfatycznych, krwiotwórczych i pokrewnych, określone jako pierwotne lub przypuszczalnie pierwotne
- S97 Nowotwory złośliwe o niezależnych (pierwotnych) wielokrotnych lokalizacjach
- D00-D09 Nowotwory in situ
- D10-D36Łagodne nowotwory
- D37-D48 Nowotwory o nieokreślonym lub nieznanym charakterze
- D50-D53 Anemie związane z dietą
- D55-D59 Niedokrwistości hemolityczne
- D60-D64 Anemia aplastyczna i inne
- D65-D69 Zaburzenia krwawienia, plamica i inne stany krwotoczne
- D70-D77 Inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych
- D80-D89 Wybrane zaburzenia układu odpornościowego
- E00-E07 Choroby tarczycy
- E10-E14 Cukrzyca
- E15-E16 Inne zaburzenia regulacji glukozy i endokrynologii trzustki
- E20-E35 Zaburzenia innych gruczołów wydzielania wewnętrznego
- E40-E46 Niedożywienie
- E50-E64 Inne rodzaje niedożywienia
- E65-E68 Otyłość i inne rodzaje nadmiernego odżywiania
- E70-E90 Zaburzenia metaboliczne
- F00-F09 Organiczne, w tym objawowe, zaburzenia psychiczne
- F10-F19 Zaburzenia psychiczne i zachowania związane z używaniem substancji psychoaktywnych
- F20-F29 Schizofrenia, zaburzenia schizotypowe i urojeniowe
- F30-F39 Zaburzenia nastroju
- F40-F48 Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią somatyczną
- F49-F50
- F51-F59 Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi i czynnikami fizycznymi
- F60-F69 Zaburzenia osobowości i zachowania w wieku dorosłym
- F70-F79 Upośledzenie umysłowe
- F80-F89 Zaburzenia rozwoju psychicznego
- F90-F93
- F94-F98 Zaburzenia emocjonalne, zaburzenia zachowania, zwykle rozpoczynające się w dzieciństwie i okresie dojrzewania
- F99 Nieokreślone zaburzenia psychiczne
- G00-G09 Choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego
- G10-G13 Zaniki ogólnoustrojowe atakujące przede wszystkim ośrodkowy układ nerwowy
- G20-G26 Zaburzenia pozapiramidowe i inne zaburzenia ruchu
- G30-G32 Inne choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego
- G35-G37 Choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- G40-G47 Zaburzenia epizodyczne i napadowe
- G50-G59 Uszkodzenia poszczególnych nerwów, korzeni nerwowych i splotów
- G60-G64 Polineuropatie i inne uszkodzenia obwodowego układu nerwowego
- G70-G73 Choroby połączeń nerwowo-mięśniowych i mięśni
- G80-G83 Porażenie mózgowe i inne zespoły porażenia
- G90-G99 Inne zaburzenia układu nerwowego
- H00-H06 Choroby powiek, dróg łzowych i oczodołów
- H10-H13 Choroby spojówek
- H15-H22 Choroby twardówki, rogówki, tęczówki i ciała rzęskowego
- H25-H28 Choroby soczewek
- H30-H36 Choroby naczyniówki i siatkówki
- H40-H42 Jaskra
- H43-H45 Choroby ciała szklistego i gałki ocznej
- H46-H48 Choroby nerwu wzrokowego i dróg wzrokowych
- H49-H52 Choroby mięśni oka, zaburzenia towarzyszącego ruchu oczu, akomodacji i refrakcji
- H53-H54 Upośledzenie wzroku i ślepota
- H55-H59 Inne choroby oka i jego przydatków
- I00-I02 Ostra gorączka reumatyczna
- I05-I09 Przewlekła reumatyczna choroba serca
- I10-I15 Choroby charakteryzujące się wysokim ciśnieniem krwi
- I20-I25 Niedokrwienie serca
- I26-I28 Zaburzenia serca i krążenia płucnego
- I30-I52 Inne choroby serca
- I60-I69 Choroby naczyń mózgowych
- I70-I79 Choroby tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych
- I80-I89 Choroby żył, naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych niesklasyfikowane gdzie indziej
- I95-I99 Inne i nieokreślone choroby układu krążenia
- J00-J06 Ostre infekcje górnych dróg oddechowych
- J10-J18 Grypa i zapalenie płuc
- J20-J22 Inne ostre infekcje dolnych dróg oddechowych
- J30-J39 Inne choroby górnych dróg oddechowych
- J40-J47 Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych
- J60-J70 Choroby płuc wywołane czynnikami zewnętrznymi
- J80-J84 Inne choroby układu oddechowego atakujące głównie tkankę śródmiąższową
- J85-J86 Stany ropne i martwicze dolnych dróg oddechowych
- J90-J94 Inne choroby opłucnej
- J95-J99 Inne choroby układu oddechowego
- K00-K04 Choroby jamy ustnej, gruczołów ślinowych i szczęk
- K20-K31 Choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy
- K35-K38 Choroby wyrostka robaczkowego [robakowaty wyrostek robaczkowy]
- K40-K46 Przepukliny
- K50-K52 Niezakaźne zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy
- K55-K63 Inne choroby jelit
- K65-K67 Choroby otrzewnej
- K70-K77 Choroby wątroby
- K80-K87 Choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i trzustki
- K90-K93 Inne choroby układu trawiennego
- L00-L04 Zakażenia skóry i tkanki podskórnej
- L10-L14 Zaburzenia pęcherzowe
- L20-L30 Zapalenie skóry i egzema
- L40-L45 Zaburzenia grudkowo-łuskowe
- L50-L54 Pokrzywka i rumień
- L55-L59 Choroby skóry i tkanki podskórnej związane z promieniowaniem
- L60-L75 Choroby przydatków skóry
- L80-L99 Inne choroby skóry i tkanki podskórnej
- M00-M25 Artropatia
- M00-M03 Zakaźna artropatia
- M05-M14 Zapalna poliartropatia
- M15-M19 Artroza
- M20-M25 Inne uszkodzenia stawów
- M30-M36 Ogólnoustrojowe zmiany tkanki łącznej
- M40-M54 Dorsopatie
- M40-M43 Zniekształcające dorsopatie
- M50-M54 Inne dorsopatie
- M60-M79 Choroby tkanek miękkich
- M60-M63 Uszkodzenia mięśni
- M65-M68 Uszkodzenia błon maziowych i ścięgien
- M70-M79 Inne zmiany w tkankach miękkich
- M80-M94 Osteopatia i chondropatia
- M80-M85 Zaburzenia gęstości i struktury kości
- M86-M90 Inne osteopatie
- M91-M94 Chondropatia
- M95-M99 Inne zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
- NIE00-N08 Choroby kłębuszkowe
- N10-N16 Cewkowo-śródmiąższowa choroba nerek
- N17-N19 Niewydolność nerek
- N20-N23 Choroba kamicy moczowej
- N25-N29 Inne choroby nerek i moczowodu
- N30-N39 Inne choroby układu moczowego
- N40-N51 Choroby męskich narządów płciowych
- N60-N64 Choroby piersi
- N70-N77 Choroby zapalne żeńskich narządów miednicy
- N80-N98 Choroby niezapalne żeńskich narządów płciowych
- N99 Inne zaburzenia układu moczowo-płciowego
- O00-O08 Ciąża z wynikiem aborcji
- O10-O16 Obrzęki, białkomocz i zaburzenia nadciśnieniowe w czasie ciąży, porodu i połogu
- O20-O29 Inne choroby matki, związane głównie z ciążą
- O30-O48 Opieka medyczna nad matką w związku ze stanem płodu, jamy owodniowej i możliwymi trudnościami w porodzie
- O60-O75 Powikłania porodu i porodu
- O38-O84 Dostawa
- O85-O92 Powikłania związane przede wszystkim z okresem poporodowym
- O95-O99 Inne schorzenia położnicze niesklasyfikowane gdzie indziej
- P00-P04 Uszkodzenia płodu i noworodka spowodowane schorzeniami matki, powikłaniami ciąży, porodu i porodu
- P05-P08 Zaburzenia związane z czasem trwania ciąży i wzrostem płodu
- P10-P15 Uraz porodowy
- P20-P29 Zaburzenia układu oddechowego i układu krążenia charakterystyczne dla okresu okołoporodowego
- P35-P39 Choroby zakaźne charakterystyczne dla okresu okołoporodowego
- P50-P61 Zaburzenia krwotoczne i hematologiczne u płodu i noworodka
- P70-P74 Przejściowe zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne specyficzne dla płodu i noworodka
- P75-P78 Zaburzenia układu pokarmowego u płodu i noworodka
- P80-P83 Schorzenia wpływające na skórę i termoregulację u płodu i noworodka
- P90-P96 Inne zaburzenia powstające w okresie okołoporodowym
- P00-Pytanie 07 Wrodzone zaburzenia układu nerwowego
- Pytanie 10-Pytanie 18 Wrodzone anomalie oczu, uszu, twarzy i szyi
- Q20-Pytanie 28 Wrodzone anomalie układu krążenia
- Q30-Pytanie 34 Wrodzone anomalie układu oddechowego
- Pytanie 35-Pytanie 37 Rozszczep wargi i podniebienia [rozszczep wargi i podniebienia]
- Pytanie 38-Pytanie 45 Inne wrodzone anomalie układu trawiennego
- Q50-P56 Wrodzone anomalie narządów płciowych
- P60-Pytanie 64 Wrodzone anomalie układu moczowego
- P65-Pytanie 79 Wrodzone anomalie i deformacje układu mięśniowo-szkieletowego
- P80-P89 Inne wrodzone anomalie
- Q90-Q99 Zaburzenia chromosomowe niesklasyfikowane gdzie indziej
- R00-R09 Objawy i oznaki związane z układem krążenia i oddechowym
- R10-R19 Objawy i oznaki związane z układem trawiennym i brzusznym
- R20-R23 Objawy i oznaki związane ze skórą i tkanką podskórną
- R25-R29 Objawy i oznaki związane z układem nerwowym i mięśniowo-szkieletowym
- R30-R39 Objawy i oznaki związane z układem moczowym
- R40-R46 Objawy i oznaki związane z poznaniem, percepcją, stanem emocjonalnym i zachowaniem
- R47-R49 Objawy i oznaki związane z mową i głosem
- R50-R69 Ogólne objawy i oznaki
- R70-R79 Odchylenia od normy stwierdzone podczas badań krwi, w przypadku braku diagnozy
- R80-R82 Odchylenia od normy stwierdzone podczas badania moczu, przy braku diagnozy
- R83-R89 Odchylenia od normy stwierdzone podczas badania innych płynów, substancji i tkanek organizmu, w przypadku braku diagnozy
- R90-R94 Nieprawidłowości wykryte podczas diagnostyki obrazowej i badań funkcjonalnych w przypadku braku diagnozy
- R95-R99Źle określone i nieznane przyczyny śmierci
- V01-V99 Wypadki komunikacyjne
- V01-V09 Pieszy ranny w wypadku komunikacyjnym
- V10-V19 Rowerzysta ranny w wypadku drogowym
- V20-V29 Motocyklista ranny w wypadku drogowym
- V30-V39 Pasażer pojazdu trójkołowego ranny w wypadku komunikacyjnym
- V40-V49 Osoba, która znajdowała się w samochodzie osobowym i doznała obrażeń w wyniku wypadku komunikacyjnego
- V50-V59 Pasażer pickupa lub furgonetki, który odniósł obrażenia w wypadku komunikacyjnym
- V60-V69 Osoba, która jechała samochodem ciężarowym i doznała obrażeń w wyniku wypadku komunikacyjnego
- V70-V79 Osoba podróżująca autobusem została ranna w wypadku drogowym
- V80-V89 Wypadki z udziałem innych pojazdów lądowych
- V90-V94 Wypadki w transporcie wodnym
- V95-V97 Wypadki w transporcie lotniczym i lotach kosmicznych
- V98-V99 Inne i nieokreślone wypadki komunikacyjne
- W01-X59 Inne zewnętrzne przyczyny obrażeń w wypadkach
- W00-W19 Spada
- W20-W49 Wpływ nieożywionych sił mechanicznych
- W50-W64 Oddziaływanie żywych sił mechanicznych
- W65-W74 Przypadkowe utonięcie lub zanurzenie
- W75-W84 Inne zagrożenia dla dróg oddechowych
- W85-W99 Wypadki spowodowane prądem elektrycznym, promieniowaniem oraz ekstremalnymi temperaturami otoczenia i ciśnieniem atmosferycznym
- X00-X09 Narażenie na dym, ogień i płomienie
- X10-X19 Kontakt z gorącymi i żarzącymi się substancjami (przedmiotami)
- X20-X29 Kontakt z trującymi zwierzętami i roślinami
- X30-X39 Oddziaływanie sił natury
- X40-X49 Przypadkowe zatrucie i narażenie na substancje toksyczne
- X50-X57 Nadmierny wysiłek, podróże i trudności
- X58-X59 Przypadkowe narażenie na inne i nieokreślone czynniki
- X60-X84 Celowe samookaleczenie
- X85-Y09 Atak
- Y10-Y34 Uszkodzenie o nieokreślonym celu
- Y35-Y36 Działania prawne i operacje wojskowe
- Y40-Y84 Powikłania interwencji terapeutycznych i chirurgicznych
- Y40-Y49 Leki, lekarstwa i substancje biologiczne, które powodują działania niepożądane podczas ich terapeutycznego stosowania
- Y60-Y69 Przypadkowe uszkodzenie pacjenta podczas interwencji terapeutycznych (i chirurgicznych).
- Y70-Y82 Wyroby medyczne oraz wyroby powstałe po wypadkach powstałych na skutek stosowania ich w celach diagnostycznych i terapeutycznych
- Y83-Y84 Zabiegi chirurgiczne i inne zabiegi medyczne jako przyczyna nieprawidłowej reakcji lub późnych powikłań u pacjenta bez wzmianki o przypadkowym uszkodzeniu podczas ich wykonywania
- Y85-Y89 Następstwa zewnętrznych przyczyn zachorowalności i śmiertelności
- Y90-Y98 Dodatkowe czynniki istotne dla zachorowalności i śmiertelności sklasyfikowane gdzie indziej
- Z00-Z13 Wizyty w zakładach opieki zdrowotnej w celu przeprowadzenia badań i badań lekarskich
- Z20-Z29 Potencjalne zagrożenia zdrowotne związane z chorobami zakaźnymi
- Z30-Z39 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z okolicznościami związanymi z funkcjami rozrodczymi
- Z40-Z54 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z koniecznością przeprowadzenia określonych procedur i objęcia opieką medyczną
- Z55-Z65 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z warunkami społeczno-ekonomicznymi i psychospołecznymi
- Z70-Z76 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej z innych okoliczności
- Z80-Z99 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z historią osobistą lub rodzinną oraz niektórymi schorzeniami
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Pokrewnych Problemów Zdrowotnych, wydanie dziesiąte (ICD-10), zbudowana jest w oparciu o metodę alfanumeryczną i zawiera 21 klas chorób. ICD-10 została przyjęta przez 43. Światowe Zgromadzenie Zdrowia w Genewie (25 września - 2 października 1989). Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleciła wprowadzenie ICD-10 od 01.01.1993.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 27 maja 1997 r. nr 170„W sprawie przejścia organów i instytucji opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej na ICD-10” datę przejścia ustalono na 01.01.1998 r., ale w większości regionów Federacji Rosyjskiej została ona przesunięta o rok. Rozporządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 7 sierpnia 1998 r. nr 241„W sprawie usprawnienia dokumentacji medycznej stwierdzającej urodzenia i zgony w związku z przejściem na ICD-X”, od 01.01.1999 wprowadzono nowy formularz lekarskiego aktu zgonu, zgodny z wymaganiami ICD-10.
Zatem patologowi powierzono funkcje szyfrowania (kodowania) przyczyn śmierci w przypadku patologicznych sekcji zwłok.
Wydajność Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 4 grudnia 1996 r. nr 398„O kodowaniu (szyfrowaniu) przyczyn zgonu w dokumentacji medycznej” wiąże się z przekazaniem służbie patologicznej funkcji kodowania przyczyn zgonu w celu poprawy jakości wypełniania aktów zgonu lekarskiego. Prace te powinny być prowadzone pod kontrolą kierowników terytorialnych władz sanitarnych podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.
ICD-10 zawiera następujące nowe przepisy:
- Specjalnie pogrupowane klasy chorób mają pierwszeństwo przed klasami, których konstrukcja opiera się na zmianach patologicznych w poszczególnych narządach i układach. Wśród tych specjalnie pogrupowanych zajęć pierwszeństwo mają zajęcia „Ciąża, poród i okres poporodowy”, „Niektóre schorzenia powstałe w okresie okołoporodowym”.
Uwagi zawarte w wykazach klas chorób dotyczą wszystkich przypadków użycia ICD. Uwagi odnoszące się wyłącznie do zachorowalności lub wyłącznie śmiertelności znajdują się w specjalnych uwagach towarzyszących zasadom kodowania zachorowalności lub śmiertelności.
Powikłania jatrogenne, jeśli zachodzi potrzeba ich zakodowania (w przypadkach, gdy są interpretowane jako pierwotna przyczyna śmierci), szyfrowane są kodami XIX klasy - „Urazy, zatrucia i inne następstwa przyczyn zewnętrznych”.
- W medycznych aktach zgonu szyfrowana (kodowana) jest tylko podstawowa przyczyna zgonu, a nie bezpośrednio, jak to wciąż często ma miejsce w błędnie wystawianych orzeczeniach lekarskich (np. „ostra niewydolność krążenia” zamiast pierwotnej przyczyny zgonu). Artykuł 5 Regulaminu Nomenklatury odnoszącego się do chorób i przyczyn zgonów stanowi: „Państwa członkowskie WHO zatwierdzą wzór orzeczenia lekarskiego stwierdzającego przyczynę zgonu, który umożliwia zarejestrowanie choroby lub urazu powodującego śmierć lub przyczyniającego się do niej, wyraźnie wskazując podstawową przyczynę . ”
- Nie wszystkie pojęcia i kody określone w ICD-10 dają się zastosować do sformułowania i zaszyfrowania pierwotnej przyczyny zgonu, tj. choroby podstawowej w ostatecznych diagnozach klinicznych i patologicznych. Wynika to z faktu, że w ICD-10 obejmuje nie tylko formy nozologiczne, ale także zespoły, objawy, stany patologiczne, urazy, stany urazowe i urazowe. Wiele z nich ma na celu kodowanie powodów zgłaszania się po pomoc lekarską, analizę statystyczną stanów patologicznych, które były przyczyną hospitalizacji, gdy rozpoznanie choroby podstawowej nie jest jeszcze jasne.
- Przy kodowaniu przyczyny śmierci w praktyce patoanatomicznej nie używa się ostatniego znaku „.9”, ponieważ możliwości sekcji zwłok pozwalają wyjaśnić charakter choroby. Znak „-” wskazuje, że w ICD występuje czwarty znak i należy go użyć. Nawiasy okrągłe i kwadratowe zawierają dodatkowe terminy, synonimy i wyjaśnienia, które pozwalają dokładniej wybrać żądany kod. Spójnik „i” oznacza „lub”. We wszystkich podpozycjach czwarty znak „.8” oznacza „inne stany niewymienione powyżej”, a czwarty znak „.9” oznacza „nieokreśloną informację (chorobę, zespół itp.).”
- W przypadku zaostrzenia choroby przewlekłej, o ile specjalny kod ICD nie stanowi inaczej, szyfrowana jest ostra postać choroby. Na przykład w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego kodowane jest ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Numery kodowe ICD-O (klasyfikacja onkologiczna) składają się z 5 cyfr: pierwsze 4 określają typ histologiczny guza, a piąta cyfra, która przebiega po linii podziału lub bez niej, wskazuje na jego charakter pod względem przebiegu choroby : /0 - nowotwór łagodny, /1 – nowotwór niedefiniowany jako łagodny i złośliwy, o granicy złośliwości, z wyłączeniem torbielakogruczolaków jajnika, /2 – nowotwór (śródnabłonkowy, nienaciekowy, nieinwazyjny), /3 – nowotwór złośliwy, pierwotny lokalizacja, /6 – nowotwór złośliwy z przerzutami, /9 – nowotwór złośliwy, który nie jest zdefiniowany jako pierwotny ani przerzutowy.
Zatem do pełnej identyfikacji topografii (4 znaki), typu morfologicznego (4 znaki), charakteru guza (1 znak) oraz stopnia histologicznego lub stopnia zróżnicowania nowotworu lub jego odpowiednika dla pełnego określenia topografii (4 znaki) potrzeba 10 znaków (cyfr). białaczki i chłoniaki (1 znak ).
Na uwagę zasługuje szereg innych innowacji w porównaniu z ICD-9. I tak w klasie 1X „Choroby układu krążenia” zamiast terminu „nadciśnienie” stosuje się pojęcie grupowe „choroba nadciśnieniowa”. W tym przypadku wyróżnia się postacie z zastoinową niewydolnością serca, niewydolnością nerek, niewydolnością serca i nerek. Przypadki (zwane dalej niezależnymi jednostkami nozologicznymi) dotyczące tętnic serca, mózgu, kończyn itp. są wyłączone z tej sekcji.
Choroba niedokrwienna serca, jako pojęcie grupowe (ogólne) (a nie jednostka nozologiczna), obejmuje szereg postaci nozologicznych, w szczególności warianty dławicy piersiowej, zawału mięśnia sercowego, miażdżycy itp. Obecność nadciśnienia u takich pacjentów jako tło zaleca się oznaczenie choroby drugim kodem.
Niestety w ICD-10 pojawiły się terminy, dosłownie przetłumaczone na język rosyjski, które nie odpowiadają współczesnym pojęciom medycyny domowej, np. „zwyrodnienie mięśnia sercowego”, co również należy wziąć pod uwagę przy wyborze kodów, które można zastosować w praktyce patologa.
Na szczególną uwagę zasługuje patologia jatrogenna, która w przypadkach, gdy jatrogenność zostaje podniesiona do rangi choroby głównej, często jest szyfrowana kodem interwencji medycznej. Sformułowanie diagnozy (jak interpretować jatrogenność – jako chorobę główną lub powikłanie) zależy w każdym konkretnym przypadku od charakteru początkowych i bezpośrednich przyczyn zgonu. ICD-10 jasno określa, że jatrogenne powikłania śmiertelne są wskazywane jako pierwotna przyczyna zgonu (choroba podstawowa) w przypadku błędnego przedawkowania, nieprawidłowego przepisania leku lub nieprofesjonalnego (z błędami, niezgodnie ze wskazaniami, niedoszacowania) cech pacjenta) wykonanego środka diagnostycznego lub terapeutycznego. Inne jatrogenne, a nawet śmiertelne powikłania, które powstały przy prawidłowym i zgodnym ze wskazaniami leczeniu, należy uznać za powikłania choroby podstawowej (z wyjątkiem wstrząsu anafilaktycznego i niektórych innych powikłań, które tradycyjnie przedstawia się jako chorobę podstawową).
Tym samym, zgodnie z wymogami ICD-10, choroba podstawowa - jest to jednostka chorobowa, którą należy wykorzystać do analizy zachorowalności i śmiertelności z jednej przyczyny. Jest to choroba lub uraz, który był leczony lub oceniany podczas ostatniego okresu opieki medycznej lub który był przyczyną śmierci. Chorobę podstawową definiuje się jako taką, która już występowała zdiagnozowany pod koniec okresu opieki , dla których przeprowadzano głównie procedury lecznicze lub diagnostyczne. Jeżeli takich chorób jest więcej niż jedna, należy wybrać tę, która miała większe znaczenie w tanatogenezie, została uznana za poważniejszą lub społecznie istotną, a także na którą pochłonęła największą część wykorzystanych środków, co odpowiadało profilowi placówki medycznej lub jego wydział.
Niedopuszczalne jest wskazanie jako choroby głównej tych jednostek nozologicznych, które zostały zdiagnozowane we wcześniejszych epizodach procesu diagnostyczno-leczniczego, ale które nie miały wpływu na bieżący epizod i nie były przyczyną zgonu. Jak słusznie zauważono w ICD-10, ograniczenie analizy do jednej jednostki nozologicznej dla każdego epizodu wiąże się z utratą części dostępnych informacji. Dlatego ICD-10 zaleca, jeśli to możliwe, kodowanie i analizę zachorowań według wielu przyczyn (kodowanie podwójne i wielokrotne) w celu uzupełnienia zwykłych danych. Należy to zrobić np. zgodnie z zasadami projektowania tzw. połączona choroba podstawowa.
Formułując ostateczną diagnozę kliniczną, należy zidentyfikować chorobę (uraz), która sama lub poprzez powikłania z nią związane doprowadziła do śmierci pacjenta (ale nie mogła być przyczyną poszukiwania przez pacjenta pomocy lekarskiej ani nawet przyczyną w celach medycznych). Ten sam wymóg dotyczy diagnostyki patologicznej, ponieważ Głównym zadaniem badania patoanatomicznego zwłok jest ustalenie pierwotnej przyczyny zgonu (choroba główna, uraz) oraz bezpośredniej przyczyny zgonu (powikłanie śmiertelne).
W rubryce ostatecznej diagnozy klinicznej i patologicznej dotyczącej choroby podstawowej nie należy uwzględniać chorób, w przypadku których w danym epizodzie nie podjęto działań diagnostycznych i terapeutycznych (chyba że w tym konkretnym przypadku występuje rozbieżność rozpoznań). Na przykład zwężająca się miażdżyca tętnic bez epizodu diagnostycznej lub terapeutycznej angiografii lub zabiegu chirurgicznego oraz w przypadku niedokrwiennego uszkodzenia określonego narządu nie może być chorobą podstawową.
Aby usprawnić rejestrowanie przyczyn zgonu, XX Światowe Zgromadzenie Zdrowia zdefiniowało przyczyny śmierci, które powinny być odnotowane w medycznym akcie zgonu, jako „wszystkie choroby, stany patologiczne lub urazy, które doprowadziły do śmierci lub przyczyniły się do niej, a także jak okoliczności wypadku lub akt przemocy, który spowodował takie obrażenia.” Definicja ta została sformułowana, aby zapewnić rejestrację wszystkich informacji związanych ze śmiercią. tak, aby osoba wypełniająca medyczną kartę zgonu nie wybierała pewnych warunków, a wykluczała inne przy zapisie wyłącznie według własnego uznania, jak to niestety często praktykuje się do dziś.
Należy zaznaczyć, że definicja ta nie przewiduje uwzględniania w karcie zgonu medycznego objawów i zjawisk towarzyszących wystąpieniu zgonu (mechanizm zgonu), takich jak niewydolność serca, osłabienie, zatrucie itp.
Problem klasyfikacji przyczyn zgonów na potrzeby statystyk życiowych rozwiązuje się stosunkowo prosto, gdy istnieje tylko jedna jednostka nozologiczna, która była pierwotną przyczyną śmierci. Jednak w wielu przypadkach (według moskiewskiej służby patologicznej miasta - w 60-70% przypadków) śmierć jest spowodowana dwiema lub więcej chorobami. Problem ten można rozwiązać, stosując diagnozę „złożonej choroby podstawowej”. W takich przypadkach w statystykach demograficznych tradycyjną praktyką stało się wybieranie do opracowania statystycznego tylko jednej (pierwszej) jednostki noologicznej wskazanej w połączonej chorobie głównej – przyczyn zgonów. W przeszłości przyczynę tę różnie określano jako „przyczynę śmierci”, „główną przyczynę śmierci”, „główną przyczynę śmierci”, „podstawową lub podstawową przyczynę śmierci”. Aby ujednolicić terminologię i metodologię wyboru przyczyny śmierci podczas opracowywania statystyk, na Międzynarodowej Konferencji w sprawie 6. rewizji ICD osiągnięto porozumienie w sprawie stosowania tego terminu w medycznej dokumentacji statystycznej „pierwotną przyczyną śmierci”. Według ICD-10 przyczynami zgonu, które należy uwzględnić w akcie zgonu i innej dokumentacji medycznej, zgodnie z definicją podaną przez XX Światowe Zgromadzenie Zdrowia, są wszystkie choroby, stany patologiczne lub urazy, które doprowadziły do śmierci lub przyczyniły się do zgonu. do jego wystąpienia, a także okoliczności wypadku lub aktu przemocy, który spowodował takie obrażenia.
Za przyczynę zgonu należy uznać: a) chorobę lub uraz, który spowodował serię procesów chorobowych prowadzących bezpośrednio do śmierci, lub b) okoliczności wypadku lub aktu przemocy, które spowodowały śmiertelny uraz.
Podobne artykuły
-
Znak zodiaku Koziorożec: opis i charakterystyka znaku A więc krótkie podsumowanie
Przedstawicielom znaku zodiaku Koziorożca, którzy mieli szczęście urodzić się 20 stycznia, można tylko pozazdrościć. Ich odpowiedzialność i zdolność do pracy wykraczają poza schematy. Cele jakie sobie stawiają z pewnością zostaną osiągnięte...
-
Co Amerykanie i Rosjanie jedzą w Ameryce?
Czym są Stany Zjednoczone Ameryki? Błyszczące w słońcu drapacze chmur, niekończące się autostrady wzdłuż pól kukurydzy? Dolina Krzemowa? Góry White Cap w Montanie? Czarni mieszkańcy obszarów upośledzonych? Ameryka jest bardzo inna. Mając czterdzieści lat...
-
Wzór umowy i protokół spotkania
Kodeks mieszkaniowy Federacji Rosyjskiej Artykuł 161. Wybór sposobu zarządzania budynkiem mieszkalnym. Ogólne wymagania dotyczące zarządzania apartamentowcem 1. Zarządzanie apartamentowcem musi zapewniać korzystne i bezpieczne warunki życia...
-
Rejestracja na daczy: zalety i wady Budynek mieszkalny Budynek mieszkalny i budynek mieszkalny
Na działce ogrodowej można wybudować: 1. Obiekty tymczasowe lub pomocnicze przeznaczone do przechowywania narzędzi rolniczych i produktów rolnych uprawianych na danej działce.2. W...
-
Wdrożenie systemu zarządzania zorientowanego na cele motywującego i stymulującego personel
Metoda MBO (zarządzanie przez cele) MBO (zarządzanie przez cele) to metoda planowania polegająca na definiowaniu przez menedżerów i pracowników celów (dla każdego działu, projektu i pracownika) służąca do monitorowania...
-
„Urzędnik Imagevo Tatarstan wygrał w tej chwili, ale Tatarzy przegrali
Indeks MICEX zakończył wczoraj dzień „górą” – w naszym przypadku jest to wynik konsolidacji w utrzymującym się trendzie bocznym. Indeks MICEX po raz kolejny testował swoje bezpośrednie wsparcie na poziomie 2085 (2087 w momencie wybicia i rano), od którego odbił się w górę i ponownie...