Torbiel tarczycy: leczenie, płat prawy i lewy, zdjęcia, filmy. Torbiel tarczycy: co to jest, przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie, dlaczego cysty są niebezpieczne Objawy torbieli tarczycy

Torbiel tarczycy to łagodny nowotwór z płynną zawartością. Przez długi czas cysty przebiegają bezobjawowo, a następnie objawiają się nieprzyjemnym uczuciem w gardle i wybrzuszeniami na szyi. W endokrynologii cysty, łagodne gruczolaki i guzki tarczycy łączy się w jedną kategorię. Istnieją jednak znaczne różnice między nowotworami pod względem struktury, charakterystyki przebiegu, wielkości i możliwych powikłań.

Co to jest - torbiel tarczycy

Cysty to łagodne nowotwory o średnicy 15 mm. Występuje u 4,5% pacjentów z patologiami tarczycy. Częściej wykrywane są u kobiet, w początkowej fazie występują prawie bezobjawowo. Guzy puste występują na tle chorób endokrynologicznych i bardzo rzadko stają się złośliwe. Strukturalnie nowotwory są różne, ale w 97% przypadków wszystkie mają korzystne rokowanie.

Płaty tarczycy są reprezentowane przez pseudozraziki, które składają się z wielu pęcherzyków. Pęcherzyki wyglądają jak puste formacje, których wewnętrzna powierzchnia pokryta jest tyreocytami - komórkami tarczycy. Pęcherzyki wypełnione są koloidem – substancją białkową, z której syntetyzowane są hormony tarczycy. Jeśli odpływ koloidu zostanie zakłócony, pęcherzyk zwiększa swoją objętość, co prowadzi do powstania torbieli.

Cechy formacji cystycznych:

• cysty są konsekwencją patologii endokrynologicznych;
• w 9 na 10 przypadków puste guzy mają łagodny przebieg;
• w 90% przypadków nie wpływają one na czynność wydzielniczą gruczołu.

Przebieg torbieli jest trudny do przewidzenia. Niektóre nie powiększają się przez lata, inne rosną szybko lub samoistnie ustępują.

W przypadku wykrycia guzków w okolicy szyi należy zgłosić się do endokrynologa. Duże guzy powodują zespół ucisku otaczających struktur anatomicznych - przełyku, tętnic, kanału oddechowego itp.

Rodzaje i charakterystyka torbielowatych formacji tarczycy

Wiele osób myli cysty z guzkami tarczycy. Ale te formacje mają znaczące różnice. Według statystyk ponad 18% węzłów staje się złośliwych, dlatego rokowania dotyczące leczenia znacznie się pogarszają. W endokrynologii wyróżnia się 4 rodzaje cyst w tarczycy. Każdy z nich ma swoje cechy anatomiczne i strukturalne oraz przyczyny jego powstania.

Torbiel koloidowa

W 95% przypadków takie nowotwory nie stają się złośliwe. Są to rozszerzone pęcherzyki tarczowe z zawartością koloidalną. Ich wnętrze wyłożone jest płaskimi tyreocytami. Kiedy torbiel tarczycy osiąga średnicę 10 mm, zaczyna być wyczuwalna palpacją i powoduje dyskomfort.

Przyczyny powstawania guzków koloidalnych obejmują:

• stany niedoboru jodu;
• genetyczne predyspozycje;
• wole nietoksyczne;
• narażenie na promieniowanie.

Wzrost wielkości nowotworów jest obarczony uciskiem, to znaczy uciskiem tchawicy, przełyku i nerwów krtaniowych. Na rozwój nowotworów wskazują trudności w oddychaniu, tachykardia, częste zaczerwienienie twarzy itp.

Węzły koloidalne szybko się powiększają, co jest niebezpieczne ze względu na niewydolność oddechową i upośledzenie odruchu połykania.

Torbiel pęcherzykowa

Gruczolak pęcherzykowy jest nowotworem o gęstej strukturze, który nie ma w sobie jamy. W miarę wzrostu nie powoduje dyskomfortu, dlatego przebiega bezobjawowo. U dziecka cierpiącego na dysfunkcję tarczycy często stwierdza się guzki pozbawione jamy ustnej.

W 98% przypadków gruczolaki występują pojedynczo. Ich średnica nie przekracza 30 mm. Wyglądają jak guzki w okolicy szyi, które nie powodują bólu przy dotknięciu. Zwiększenie średnicy gruczolaka pęcherzykowego prowadzi do:

• chrypka głosu;
• wzrost temperatury;
• gorączka;
• kaszel;
• skoki ciśnienia krwi.

Gruczolaki są 3 razy bardziej podatne na przekształcenie się w nowotwory o niskiej jakości niż cysty.

Liczne cysty

Nowotwory mnogie nie są diagnozą, ale wnioskiem z badania ultrasonograficznego tarczycy. Termin ten stosowany jest w odniesieniu do cyst tworzących się w obu płatach tarczycy. Objaw wskazuje:

• niedobór jodu;
• wole guzkowe lub rozlane;
• rozrost tkanki gruczołowej.

Formacje torbielowate tarczycy nie są usuwane, jeśli nie jest to absolutnie konieczne. Pacjenci z chorobą policystyczną są rejestrowani w przychodni i poddawani badaniom lekarskim co 5-6 miesięcy. Aby zapobiec rozwojowi nowotworów, należy przestrzegać diety i prowadzić zdrowy tryb życia.

Postacie złośliwe i rzadkie

Złośliwość pustych guzów występuje niezwykle rzadko. Są trudne do zdiagnozowania, dlatego w przypadku szybkiego wzrostu rozmiaru zalecana jest biopsja. Kiedy guz jest wysoce złośliwy, wykrywa się raka. Nowotwory niskiej jakości występują znacznie rzadziej niż gruczolakoraki.

Nowotwory złośliwe mają tendencję do dawania przerzutów do narządów wewnętrznych - wątroby, nerek, śledziony. Dlatego w przypadku wykrycia objawów choroby należy skontaktować się z endokrynologiem.

W zależności od lokalizacji i przyczyn powstawania wyróżnia się inne rodzaje torbieli tarczycy:

• dziecięce;
• nastoletni;
• poporodowy;
• mały;
• po prawej - w prawym płacie tarczycy;
• w lewo - odpowiednio w lewo;
• przesmyk - w przesmyku łączącym lewy i prawy płat narządu.

Najczęściej guzy puste powstają w wyniku braku równowagi hormonalnej spowodowanej dysfunkcją tarczycy. Małe formacje nie podlegają leczeniu chirurgicznemu ani zachowawczemu. Dopiero gdy ich objętość wzrośnie, przepisuje się terapię.

Powoduje

Przyczyny powstawania cyst są związane z cechami strukturalnymi tarczycy. Narząd składa się z milionów pęcherzyków wypełnionych koloidem. Nowotwory powstają w wyniku zakłócenia odpływu protohormonów z tkanki gruczołowej. Czynniki prowokujące obejmują:

• stany niedoboru jodu;
• zapalenie gruczołu;
• zatrucie truciznami;
• wrodzone patologie endokrynologiczne;
• nierównowaga hormonalna;
• przegrzanie lub hipotermia;
• nadczynność tarczycy;
• uszkodzenie płatów tarczycy;
• częsty stres;
• predyspozycja dziedziczna.

Często u kobiet po porodzie pojawiają się puste grudki w gruczole. W czasie ciąży aktywność wydzielnicza tarczycy wzrasta o 40%. Nadmierne spożycie hormonów zawierających jod zakłóca odpływ koloidu z mieszków włosowych, powodując zwiększenie ich objętości.

Szczotki w tarczycy powstają pod wpływem nadmiernych dawek promieniowania jonizującego. Liczba zachorowań stale rośnie – skutki awarii w Czarnobylu wciąż nas dotykają.

Objawy torbieli tarczycy

Małe guzki nie powodują dyskomfortu i bólu, dlatego w 90% przypadków wykrywane są przypadkowo podczas badania fizykalnego. Pacjenci zgłaszają się do lekarza, jeśli grudki znacznie się powiększają i stają się zauważalne. Nowotwory o średnicy 30 mm i większej mogą powodować deformację szyi i zespół ucisku otaczających narządów.

Główne objawy torbieli tarczycy:

• uczucie guza w gardle;
• chrypka głosu;
• duszność;
• ból szyi;
• naruszenie odruchu połykania.

W przypadku złośliwości (złośliwości) pieczęci węzły chłonne szyi ulegają powiększeniu. Ucisk naczyń krwionośnych powoduje:

• uderzenia gorąca;
• wzrost temperatury;
• uczucie dreszczy;
• zaburzenia rytmu serca itp.

Pierwsze objawy patologii pojawiają się, gdy średnica torbieli przekracza 10 mm. Uczucie gęstych formacji na szyi jest dobrym powodem, aby umówić się na wizytę u endokrynologa.

Od jakich chorób należy różnicować?

Różnorodność form nowotworów wymaga diagnostyki różnicowej w przypadku wykrycia zagęszczeń w płatach tarczycy. Podczas badania laboratoryjnego i instrumentalnego cysty rozróżnia się od następujących formacji:

• Wole guzkowe jest chorobą objawiającą się gładkimi i gęstymi guzkami tarczycy. Nie mają próchnicy i są podatne na zwyrodnienia złośliwe.
• Przewlekłe włókniste zapalenie tarczycy to uszkodzenie jednego płata tarczycy przez formacje o strukturze przypominającej drzewo. Charakteryzuje się rozrostem tkanki łącznej w obrębie gruczołu i otaczających go struktur.
• Gruczolakoraki to nowotwory złośliwe składające się z patologicznie zmienionych tyreocytów. Rak ma skłonność do wczesnych przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych.
• Struma limfatyczna to obszerny guz tarczycy, który przypomina krwiaki. Kiedy tkanka łączna rośnie, diagnozuje się włóknistą postać strumienia.

W przeciwieństwie do zagęszczenia tkanek, cysty stają się nowotworami złośliwymi tylko w 7% przypadków.

Metody diagnostyczne

Gdy badanie palpacyjne wykryje zagęszczenia, przeprowadza się diagnostykę różnicową:

• Badanie USG. Podczas wykonywania USG określa się średnicę i strukturę pieczęci, a torbiel w płatach tarczycy odróżnia się od gruczolaka, strumy lub gruczolakoraka.
• Biopsja cienkoigłowa. Po usunięciu biomateriału bada się skład komórkowy nowotworów, określa się oznaki złośliwości i ropienia.
• Scyntygrafia. Podczas skanowania płatów tarczycy za pomocą leków radioaktywnych określa się aktywność hormonalną nowotworów.

W przypadku wykrycia torbieli lewego płata tarczycy lub prawego, zaburzenia czynnościowe narządu ocenia się na podstawie biochemicznego badania krwi. Na podstawie zawartości hormonów tarczycy i tyreotropiny określa się postać choroby i możliwą przyczynę nowotworów.

Jak leczyć torbiel tarczycy

Metody leczenia zależą od choroby tarczycy, która spowodowała torbiel. W zależności od wyników diagnostyki stosuje się leczenie chirurgiczne lub zachowawcze.

Terapia lekowa

Małe guzy leczy się lekami regulującymi produkcję hormonów tarczycy. Pacjentom przepisuje się te same leki, co w przypadku wola nietoksycznego:

• lewotyroksyna sodowa;
• Eutyroks;
• trójjodotyronina;
• Liotyronina.

Substytuty trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4) korygują poziom hormonów, dzięki czemu cysty w płatach tarczycy znikają i przywracane są ich funkcje. Aby zmniejszyć rozmiar narządu, przyjmują leki zawierające jod - Yodomarin, Iodid-Farmak, Antistrumin, Yodovital itp.

Dawkę podtrzymującą leków wybiera wyłącznie endokrynolog. Podczas terapii należy monitorować zawartość tyreotropiny, która reguluje czynność tarczycy.

Usunięcie chirurgiczne

Operacja jest wskazana w przypadku torbieli uciskających tchawicę, tętnice, przełyk i nerwy krtaniowe. W 97% przypadków przepisuje się hemityroidektomię - wycięcie płata tarczycy wraz z cieśnią. Leczenie chirurgiczne zapobiega nawrotom, do których często dochodzi podczas nakłucia i opróżniania cyst. Jeśli zostaną wykryte w obu częściach tarczycy, stosuje się subtotalną strumektomię, czyli usunięcie większości narządu.

Leczenie środkami ludowymi

Aby zmniejszyć torbiel tarczycy, należy stosować nalewki i okłady z ziół leczniczych:

• Kora dębu. Surowce miesza się z wodą w równych proporcjach. Mieszankę pasty wciera się w skórę szyi, izolowaną polietylenem i szalikiem. Pozostaw na 2-3 godziny przed snem.
• Nalewka z glistnika. Wódkę wlewa się do słoika do połowy wypełnionego trawą i pozostawia do zaparzenia na 20 dni. Przecedzoną nalewkę należy przyjmować 2-16 kropli dziennie.
• Nalewka z pięciornika białego. ½ szklanki pokruszonych kłączy zalewa się 500 ml wódki i pozostawia na 2 tygodnie. Pij 30-40 kropli dziennie przed posiłkami.

Środki ludowe należy łączyć z lekami przepisanymi przez lekarza.

Czy torbiel na tarczycy jest niebezpieczna: możliwe powikłania

Dzięki terminowemu leczeniu cysty nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Ignorowanie problemu prowadzi do wzrostu ich objętości, co powoduje następujące komplikacje:

• niedowład nerwów krtaniowych;
• dysfagia (trudności w połykaniu);
• niewydolność oddechowa.

Jeśli torbiel w prawym płacie tarczycy stanie się złośliwa, rokowanie znacznie się pogorszy. Guzy niskiej jakości często dają przerzuty do węzłów chłonnych szyi. Jeśli nie ma przerzutów, wyleczenie następuje w 70% przypadków.

Uszkodzenie torbieli tarczycy jest obarczone stanem zapalnym, ropniem i ropowicą.

Metody zapobiegania

Środki zapobiegawcze polegają na eliminacji czynników powodujących powstawanie cyst. Aby zapobiec chorobie, należy:

• spożywaj co najmniej 0,15 mg jodu dziennie;

Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla, zlokalizowany w okolicy szyi. Ten maleńki organ wytwarza hormon niezbędny dla człowieka. Guzki lub formacje w tkance nazywane są cystami tarczycy.

Choroby tarczycy są bardzo częste. Eksperci swoją wiodącą pozycję wśród innych chorób wiążą ze złymi warunkami środowiskowymi i brakiem tak ważnego składnika w organizmie, jakim jest jod.

Jaka jest choroba?

Tarczyca odpowiada za metabolizm energetyczny w organizmie człowieka. Osłabienie, senność, zmęczenie – to wszystko oznaki, że narząd nie funkcjonuje prawidłowo. Może to być spowodowane różnymi formacjami na narządzie. Na przykład węzły pojawiające się z powodu niedoboru jodu. W tym przypadku tarczyca zaczyna aktywniej pracować, aby zrekompensować brak hormonów i powiększa się - powstaje tzw. Wole lub guzek. Czasami może pojawić się cysta. Jest to łagodna formacja na tarczycy, wypełniona zawartością koloidalną. Można to wyczuć podczas badania lekarskiego. Istnieją dwa typy:

• (nazywa się to także wolem nietoksycznym);
• (ze względu na zmiany poziomu hormonów).

W zależności od lokalizacji guza jest on różny:

• torbiel prawego płata tarczycy;
• torbiel lewego płata tarczycy;
• torbiel przesmyku.

Jeśli w prawym płacie narządu pojawi się formacja, pacjent będzie miał takie objawy, jak trudności w połykaniu, bolesność po prawej stronie. Tamtejsze węzły chłonne również zostaną powiększone. Możliwa jest chrypka i zmiany głosu.

Jeśli formacja znajduje się po lewej stronie tarczycy, może wystąpić ból głowy i serca, trudności w połykaniu i uczucie guza w gardle. Podczas badania palpacyjnego lekarz prowadzący wykryje powiększenie węzłów chłonnych po lewej stronie.

Istnieją złożone przypadki, gdy nowotwory atakują oba płaty tarczycy.

Rodzaje chorób

Torbiel koloidowa jest formacją guzkową. W 95% przypadków mają one charakter łagodny. Tylko u 5% może rozwinąć się nowotwór. Głównymi przyczynami ich pojawienia się może być niedobór jodu, zła ekologia i wysokie dawki promieniowania.

Węzły koloidalne rozwijają się powoli i praktycznie nie kolidują z osobą. Dopiero gdy urosnie do rozmiarów większych niż 1 cm, może powodować dyskomfort. Uważa się, że ten typ nie wymaga interwencji chirurgicznej. Konieczne jest jedynie regularne badanie, aby wykluczyć przypadki transformacji łagodnego nowotworu w nowotwór złośliwy. Badanie przeprowadza się za pomocą.

Torbiel pęcherzykowa jest nowotworem o gęstej strukturze. Ten typ diagnozuje się częściej u kobiet. Taki nowotwór jest niebezpieczny, ponieważ istnieje duże ryzyko jego przekształcenia w nowotwór złośliwy - gruczolakoraka.

Liczne cysty sygnalizują patologię tarczycy. Często pojawiają się z powodu ciężkiego niedoboru jodu.

Złośliwe formacje (rak) są rzadkie. Aby je potwierdzić, lekarz zleca biopsję. Guzy te rosną powoli.

To są główne odmiany. Choć cysty rozróżnia się także ze względu na lokalizację, a także na grupę osób, u których występują (cysty u nastolatków, kobiety w ciąży).

Przyczyny choroby

Tkanka tarczycy składa się z licznych pęcherzyków zawierających substancję białkową zwaną protohormonami, zwaną także koloidem. Jeśli funkcjonowanie hormonów zostanie zakłócone, pęcherzyk powiększa się - i pojawia się nowy wzrost w postaci torbieli.

Następujące czynniki mogą wpływać na hormony i zakłócać ich normalny proces:

• Stres, chroniczne zmęczenie i nadmierny wysiłek.
• Brak równowagi hormonalnej (na przykład ze względu na wiek lub leki).
• Przełożona operacja.
• Choroby zapalne tarczycy.
• Brak jodu w organizmie.
• Toksyczne, zatrucie chemiczne, przedawkowanie narkotyków.
• Urazy przodu szyi.
• Patologia gruczołu (wrodzona).
• Zła ekologia.
• Dziedziczność.

Znając przyczyny torbieli tarczycy, osoba może skutecznie zapobiegać chorobie i zapobiegać jej występowaniu u siebie.

Jak rozpoznać chorobę?

Oznaki i objawy torbieli zależą od jej wielkości, rodzaju i poziomu rozwoju procesu. Główne znaki to:

• Trudności z połykaniem. Osoba wydaje się czuć.
• Osoba nie może w pełni oddychać.
• Pojawia się chrypka i ochrypły głos.
• Towarzyszą mu powiększone węzły chłonne.

Rodzaj torbieli można rozpoznać po następujących znakach:

• koloid – któremu towarzyszy duszność, przyspieszenie akcji serca i wysoka temperatura ciała;
• Duża torbiel pęcherzykowa tarczycy może nawet doprowadzić do deformacji szyi pacjenta.

W zależności od wielkości guza mogą wystąpić następujące objawy:

• Mniej niż centymetr: nie ma objawów klinicznych ani subiektywnych odczuć.
• 1-3 cm: można samodzielnie wykryć cystę dotykając szyi;
• Możliwe odkształcenie szyi, ból gardła.
• 3 cm lub więcej: zauważalne wizualnie i podczas badania palpacyjnego; Pojawia się duszność, chrypka, problemy z połykaniem pokarmu, charakterystyczne jest także powiększenie żył szyi i węzłów chłonnych.

Jakie zagrożenie stwarza choroba?

Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że torbiel tarczycy nie stanowi zagrożenia (mówimy o odmianie koloidowej). Ale istnieją pewne zagrożenia. Na przykład może wystąpić lub rozpocząć się krwotok. Ponadto nowotwór może przekształcić się w guz onkologiczny. Tylko endokrynolog może po badaniu określić, czy cysta jest niebezpieczna.

Objawy wskazujące na początek patogenezy:

• Ciężkie zatrucie organizmu lub tarczycy.
• Powiększone węzły chłonne.
• Silny ból i wysoka gorączka.

Pojawienie się nowotworów u dzieci

Torbiel tarczycy u dziecka występuje bardzo rzadko – w jednym przypadku na sto. Ale jednocześnie ryzyko przekształcenia się torbieli w guz onkologiczny u dzieci jest bardzo wysokie. Wynika to z faktu, że zarówno struktura tarczycy u dzieci, jak i aktywność jej pracy różnią się nieco od dorosłych. Torbiel rozwija się szybko i może wywierać duży nacisk na więzadła. A w 25 przypadkach na sto może przekształcić się w raka.

Objawy, na które rodzice powinni zwrócić uwagę:

• dziecko nie chce jeść, skarży się, że trudno mu przełykać;
• poci się bardziej niż zwykle;
• pojawia się letarg i zły nastrój;
• temperatura wzrasta (39 stopni i więcej);
• zauważalny kaszel, problemy z głosem;
• powiększone węzły chłonne.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy zgłosić dziecko do endokrynologa. Lekarz powinien przeprowadzać regularne badania, aby zapobiec ryzyku przekształcenia się guza łagodnego w nowotwór.

Rozpoznanie choroby

Rozpoznanie torbieli nie jest trudne dla doświadczonego endokrynologa. Duże węzły mogą być widoczne nawet dla niespecjalisty podczas badania wzrokowego i palpacyjnego. Małe cysty są widoczne na USG, a na ich obecność może wskazywać poziom hormonów tarczycy podczas ogólnego badania krwi.

Aby określić, jaki to rodzaj torbieli, lekarz wykonuje badanie. Punkt jest badany w laboratorium. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz ustala dalsze leczenie.

Leczenie torbieli tarczycy

Odpowiedź na pytanie, jak leczyć torbiel tarczycy, zależy od następujących parametrów:

• jego rozmiar;
• odmiany;
• przejawy objawów klinicznych.

Im wcześniej wykryta zostanie cysta, tym łatwiejsze będzie jej leczenie. Jeśli guz nie powiększa się, nie jest leczony w żaden sposób. Pacjent po prostu przechodzi regularne badania i testy.

W przypadku rozrostu torbieli, który może mieć wpływ na funkcjonowanie gruczołu, lekarz decyduje o leczeniu zachowawczym lub chirurgicznym. Podczas leczenia farmakologicznego lekarz może przepisać leki regulujące hormony tarczycy, poprawiające krążenie krwi i zmniejszające wielkość torbieli. W przypadku zakażenia może zostać przepisana antybiotykoterapia. Ten rodzaj leczenia jest skuteczny we wczesnych stadiach choroby.

Jeśli guz rośnie szybko i utrudnia oddychanie i połykanie, lekarz zaleci leczenie chirurgiczne torbieli tarczycy. Operacja jest również wskazana, jeśli istnieje ryzyko, że guz stanie się złośliwy.

Czy choroba jest niebezpieczna i czy warto usunąć cystę? Zasadniczo nowotwory te są niezłośliwe. Ale istnieje pewne ryzyko. Jeśli torbiel jest duża, zauważalna i powoduje dyskomfort, lepiej się jej pozbyć.

Chirurgiczne usunięcie guza

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu części tarczycy (lub wycięciu narządu po obu stronach). Wykonuje się niewielkie nacięcie w okolicy szyi, a usuniętą torbiel poddaje się badaniu histologicznemu w celu ustalenia, czy jest to nowotwór łagodny czy onkologiczny. Po operacji pacjentka znajduje się pod opieką lekarzy, którzy rejestrują poziom hormonów. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości zalecana jest terapia hormonalna. Powikłaniem po operacji może być częściowa utrata głosu. Pacjent wraca do normalnego życia już na drugi dzień.

Przed usunięciem torbieli pacjent musi przejść szereg badań:

• badanie krwi (ogólne badanie krwi, TSH, na obecność zapalenia wątroby, zakażenia wirusem HIV, chorób przenoszonych drogą płciową);
• badanie ultrasonograficzne narządu;
• nakłucie i biopsja.

Istnieje kilka metod chirurgicznego usunięcia torbieli:

• przebicie;
• stwardnienie rozsiane (do jamy torbieli wstrzykuje się środek obliterujący, co powoduje naturalne oparzenie jej ścian);
• koagulacja laserowa (dotknięty obszar jest poddawany działaniu lasera, który niszczy komórki torbieli);
• bezpośrednią operację na narządzie.

Dalsze prognozy

Jeśli torbiel była łagodna, rokowanie jest dobre. Przy właściwym leczeniu nie będzie żadnych konsekwencji dla pacjenta. Jeśli guz był złośliwy, skuteczne leczenie obserwuje się we wczesnych stadiach u 80 na 100 osób.W miarę rozwoju choroby i pojawiania się przerzutów liczba ta znacznie się zmniejsza, a guz może rozprzestrzenić się na sąsiednie narządy. Ryzyko nowotworu złośliwego u dzieci i młodzieży znacznie wzrasta. Dzieje się tak w 14–40% przypadków. Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku wystąpienia najmniejszych objawów poddać się badaniu lekarskiemu, aby jak najwcześniej zauważyć chorobę.

Środki zapobiegawcze

Jak wiadomo, łatwiej jest zapobiegać chorobie, niż ją później leczyć. Dlatego zaleca się okresowe przeprowadzanie autodiagnostyki: badanie dotykowe okolicy tarczycy w szyi w celu wczesnego wykrycia nowotworów. W przypadku wykrycia skonsultuj się z lekarzem. Warto także dokonać przeglądu swojej diety i uwzględnić w niej warzywa i owoce, które pomogą uzupełnić niedobory jodu. Obejmują one:

• owoce morza;
• szpinak;
• persymona;
• rzodkiewka;
• czarna porzeczka;
• suszone śliwki;
• Daktyle;
• bakłażan;
• pomidory;
• czosnek.

Ale konserwy, tłuste, wędzone, smalec, smażone i słodkie potrawy najlepiej ograniczyć do minimum.

Torbiel tarczycy to ubytek w jednym z najważniejszych gruczołów organizmu człowieka – tarczycy.Jest to łagodny, bardzo mały guz zawierający w sobie zawartość koloidu.

Wielu endokrynologów łączy formacje guzkowe, cysty i gruczolaki w jedną kategorię, nadal nie ma wyraźnej granicy między tymi postaciami, chociaż różnią się one budową. W praktyce klinicznej cysty nazywane są formacjami o średnicy 15 milimetrów lub większej, a wszystko mniejsze niż ten limit jest uważane za powiększony pęcherzyk (1,5 mm i więcej). Gruczolak to łagodny, dojrzały guz składający się z nabłonka tarczycy, a węzeł to formacja w kształcie zmiany chorobowej, która ma w środku gęstą, włóknistą torebkę.

Według statystyk torbiel diagnozuje się w 3-5% przypadków wszystkich chorób gruczołu tarczowego - tarczycy. Torbiel tarczycy rozwija się najczęściej u kobiet, w początkowej fazie rozwija się bezobjawowo jako powikłanie choroby endokrynologicznej, bardzo rzadko staje się złośliwa (przybiera postać złośliwą). Może mieć różną postać morfologiczną, ale z reguły ma korzystne rokowanie w przypadku terminowej diagnozy i leczenia.

Kod według międzynarodowej klasyfikacji chorób - ICD-10:

D34 – Łagodny nowotwór tarczycy

Uważa się, że 90% zdiagnozowanych torbieli tarczycy nie stwarza zagrożenia przemianą w nowotwór. Niebezpieczeństwo wynika z pierwotnych przyczyn pojawienia się cyst, z reguły są to przerost gruczołów, zapalenie tarczycy, zmiany dystroficzne w mieszkach włosowych i procesy zakaźne. Oprócz, Czy torbiel tarczycy jest niebezpieczna?, może określić endokrynolog po dokładnym badaniu, które może wykazać zdolność nowotworów do powodowania ropienia i stanu zapalnego. Objawy możliwych powikłań torbieli w sensie klinicznym wyglądają następująco:

• Hipertermia to wysoka temperatura ciała, czasami do 39-40 stopni.
• Powiększony węzeł chłonny szyjny.
• Ogólne zatrucie organizmu.
• Zlokalizowany bolesny objaw w miejscu powstania torbieli.

Duże cysty mogą tworzyć węzły, które z kolei są niebezpieczne w sensie złośliwości (rozwój w formację złośliwą).

Kod ICD-10

D34 Łagodny nowotwór tarczycy

Przyczyny torbieli tarczycy

Przyczyny powstawania cyst wynikają z samej budowy tkanki gruczołu - składa się ona z ponad 30 milionów pęcherzyków wypełnionych koloidem (gronami i pęcherzykami). Koloid to specjalna białkowa, żelowa ciecz zawierająca protohormony – specjalne substancje działające wewnątrz komórek, które je rozmnażają. Jeśli odpływ hormonów i substancji koloidalnych zostanie zakłócony, pęcherzyki powiększają się i tworzą się małe, często liczne cysty. Ponadto przyczyną torbieli tarczycy jest nadmierny wysiłek, nadmierne spożycie hormonów dostarczających energii - T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna). Dzieje się tak na skutek stresu psycho-emocjonalnego, okresu rehabilitacji po ciężkiej chorobie, po ekspozycji termicznej (ekstremalne zimno lub gorąco), które zwiększają produkcję hormonów i aktywność samego gruczołu. Gęstość tkanki tarczycy stopniowo traci swoją elastyczność, przekształcając się w zmienione obszary w postaci jamy wypełnionej płynem koloidalnym i zniszczonymi komórkami.

Ponadto przyczyny torbieli tarczycy wyjaśniają następujące czynniki:

• Niedobór jodu.
• Procesem zapalnym w niezmienionym gruczole jest zapalenie tarczycy.
• Zaburzenia hormonalne, brak równowagi.
• Niekorzystne warunki środowiskowe w sensie ekologicznym.
• Zatrucie, zatrucie.
• Uraz gruczołu.
• Wrodzone patologie tarczycy.
• Czynnik dziedziczny.

Objawy torbieli tarczycy

Torbiel tarczycy najczęściej rozwija się powoli i bezobjawowo, co tłumaczy się jej niewielkim rozmiarem i brakiem ucisku na układ naczyniowy. Z reguły nowotwory pierwotne wykrywa się podczas rutynowych badań w kierunku innych chorób endokrynologicznych i hormonalnych.

Objawy zaczynają się pojawiać, gdy formacja staje się dość duża, czasem do 3 centymetrów, często zauważalna wizualnie. Jednak w miarę wzrostu guza może powodować niezauważalny dyskomfort, na który warto zwrócić uwagę, ponieważ w początkowej fazie jest leczony zachowawczo i nie wymaga innych metod terapii. Zdarzają się również przypadki, gdy tworzy się i rośnie dość szybko, a nawet może samoistnie ustąpić. Oznaki i objawy rozwijającej się łagodnej formacji w gruczole mogą być następujące:

• Uczucie bólu gardła.
• Uczucie lekkiego zagęszczenia.
• Nietypowa barwa głosu, chrypka.
• Ból jako oznaka ropienia torbieli.
• Niska temperatura ciała, temperatura może wzrosnąć do 39-40 stopni.
• Częste uczucie dreszczy.
• Ból głowy, który nie ma innych obiektywnych przyczyn.
• Wizualna zmiana wyglądu szyi i jej konturów.
• Powiększone węzły chłonne.

Objawy torbieli tarczycy mogą pojawiać się okresowo, jednak już jeden epizod niepokojących objawów powinien być powodem do konsultacji z lekarzem.

Torbiel koloidowa- W rzeczywistości jest to węzeł koloidalny, który powstaje w wyniku nietoksycznego wola. Guzki to rozszerzone pęcherzyki ze spłaszczonymi tyreocytami, które wyścielają ich ściany. Jeśli struktura gruczołu pozostaje praktycznie niezmieniona, rozwija się wole guzkowe, a w przypadku zmian w miąższu tarczycy powstaje wole guzkowe rozproszone. Około 95% zdiagnozowanych nowotworów koloidowych uważa się za całkowicie łagodne, wymagające jedynie obserwacji klinicznej, jednak pozostałe 5% może stanowić zagrożenie w zakresie przekształcenia się w proces onkologiczny. Główną przyczyną wywołującą rozwój cyst koloidowych jest niedobór jodu w organizmie, w mniejszym stopniu na tę patologię endokrynologiczną wpływa dziedziczność. Ponadto nadmierne dawki promieniowania, jak w przypadku wybuchu atomowego w 1945 r. w japońskich miastach Hiroszima i Nagasaki czy awaria w Czarnobylu, są również czynnikiem prowokującym wiele chorób tarczycy.

W początkowej fazie węzły koloidalne nie wykazują objawów klinicznych, formacje o wielkości do 10 milimetrów nie są odczuwalne przez człowieka i w zasadzie nie są niebezpieczne dla zdrowia. Jednak powiększające się węzły mogą komplikować proces połykania pokarmu, uciskać przełyk, tchawicę i nawracające zakończenia nerwowe krtani. Inną typową oznaką rosnącego węzła jest wzmożona potliwość, uderzenia gorąca, tachykardia, okresowe wybuchy nadmiernej drażliwości, co tłumaczy się nadmiernym uwalnianiem hormonów do krwioobiegu (tyreotoksykoza).

Prawie wszyscy endokrynolodzy są zgodni co do tego, że torbiel koloidowa tarczycy nie wymaga leczenia operacyjnego, a jej leczenie polega jedynie na regularnej obserwacji i monitorowaniu stanu gruczołu za pomocą badania ultrasonograficznego.

Torbiel pęcherzykowa tarczycy w praktyce klinicznej definiuje się go jako gruczolaka pęcherzykowego, jest to znacznie bardziej kompetentne i dokładne, ponieważ taka formacja składa się z dużej liczby komórek tkankowych - pęcherzyków, czyli dość gęstej struktury, która nie ma wnęki jak w torbiel. Gruczolak pęcherzykowy również rzadko objawia się klinicznie w początkowej fazie, a wizualnie jest zauważalny dopiero w powiększeniu, gdy deformuje szyję. Nowotwór ten jest bardziej niebezpieczny pod względem złośliwości i znacznie częściej przeradza się w gruczolakoraka niż torbiel koloidową.

Nowotwór pęcherzykowy rozpoznaje się u pacjentów w każdym wieku - od dzieci po dorosłych, ale najczęściej u kobiet.

Objawy:

• Gęsta formacja w okolicy szyi, łatwo wyczuwalna, a czasem zauważalna wizualnie.
• Brak bólu przy palpacji.
• Wyraźne granice formacji (przy badaniu palpacyjnym).
• Ciężki oddech.
• Dyskomfort w okolicy szyi.
• Uczucie guza w gardle, ściskania.
• Częsty kaszel.
• Ból gardła.
• Jeśli rozwinie się cysta, następuje zmniejszenie masy ciała.
• Drażliwość.
• Zwiększone zmęczenie.
• Wrażliwość na zmiany temperatury.
• Wyzysk.
• Częstoskurcz.
• Zwiększone ciśnienie krwi, niestabilność ciśnienia.
• Możliwa jest podgorączkowa temperatura ciała.

Diagnostyka:

• Palpacja.
• Badanie USG gruczołu.
• W razie potrzeby badania nakłuciowe i histologiczne.
• Badanie scyntygraficzne (radionuklidów) z wykorzystaniem znacznika promieniotwórczego.
• W przeciwieństwie do formacji koloidowych gruczolaki pęcherzykowe nie reagują dobrze na leczenie zachowawcze, najczęściej są operowane.

Torbiel prawego płata tarczycy

Jak wiadomo, budowa tarczycy przypomina „motyla, składającego się z dwóch płatów. Prawa strona jest nieco większa od lewej, wynika to z faktu, że podczas rozwoju wewnątrzmacicznego prawy płat tarczycy tworzy się wcześniej, intensywniej tworzą się jej pęcherzyki, a lewy kończy swoje tworzenie 10-14 dni później. Może to wyjaśniać częste występowanie torbieli w prawym płacie tarczycy. Podobnie jak typowe nowotwory związane z rozrostem pęcherzyków, torbiel prawostronna z reguły ma charakter łagodny i rzadko osiąga rozmiary patologiczne. Jeśli nie nastąpi wykrycie na czas, a jest to również powszechne zjawisko ze względu na proces bezobjawowy, guz może osiągnąć rozmiary do 4-6 centymetrów. Takie cysty sygnalizują już następujące znaki:

• Niewygodny ucisk w okolicy szyi.
• Uczucie stałego guza w krtani.
• Trudności w połykaniu, oddychaniu.

Nadczynność tarczycy – uczucie gorąca, wytrzeszcz (nadmiernie wyłupiaste oczy), wypadanie włosów, niestrawność, tachykardia, agresja, drażliwość

Torbiel prawego płata tarczycy jest wyraźnie wyczuwalna, gdy powiększy się o więcej niż 3 milimetry jako samotna (pojedyncza) torbiel. Aby zdiagnozować taką formację, a także wiele rozproszonych węzłów, wykonuje się USG i biopsję w celu usunięcia zawartości torbieli do analizy histologicznej (cytologicznej), jeśli ma ona rozmiar 1 centymetra lub większy.

Torbiele prawostronne do 6 milimetrów należy leczyć zachowawczo i regularnie monitorować, a rokowanie zależy od wyniku badania histologicznego. Zwykle nie są wymagane nawet leki, wystarczy pewna dieta z włączeniem do menu owoców morza i potraw zawierających jod. Musisz także monitorować poziom TSH w czasie, co sześć miesięcy. W 80-90% przypadków, po wczesnym wykryciu takich formacji, cysty są dobrze leczone dietą lub terapią lekową i nie są operowane.

Torbiel lewego płata tarczycy

Lewy płat tarczycy – lobus sinister – może zwykle mieć nieco mniejszy rozmiar w porównaniu do prawego, wynika to z budowy anatomicznej gruczołu. Cysty mogą rozwijać się na obu płatach lub być jednostronne, na przykład po lewej stronie. Torbiel lewego płata tarczycy mniejsza niż 1 centymetr z reguły podlega dynamicznej obserwacji i nie wymaga leczenia zachowawczego ani tym bardziej operacyjnego. Jeżeli się zwiększy, możliwe jest wykonanie nakłucia, podczas którego opróżnia się jamę i podaje specjalny lek – środek obliterujący. Środek ten pomaga ścianom torbieli „sklejać się” i zapobiega ponownemu gromadzeniu się w niej zawartości koloidalnej. Ponadto, w przypadku procesu zapalnego, ropnego w torbieli, nakłucie pomaga zidentyfikować prawdziwego czynnika wywołującego infekcję i określić terapię przeciwbakteryjną. W przypadkach, gdy po skleroterapii ponownie utworzy się torbiel lewego płata tarczycy, wskazana jest operacja – jej wycięcie.

Endokrynolodzy uważają, że przy jednostronnej patologii gruczołu aktywowany jest mechanizm kompensacyjny, to znaczy, jeśli lewy płat jest nadmiernie aktywny, prawy będzie albo normalny, albo hipoaktywny. Zatem torbiel płata lewego nie jest chorobą złożoną, zagrażającą życiu i stanowi problem, który można rozwiązać, jeśli chodzi o funkcjonowanie samego gruczołu (poziom TSH) i możliwy wzrost jego wielkości.

Torbiel lewostronną diagnozuje się standardowo:

• Palpacja.
• Prawdopodobnie przebicie.
• Analiza TSH (T3 i T4).
• USG tarczycy.

Leczenie zwykle obejmuje leki zawierające jod, specjalną dietę i monitorowanie stanu gruczołu i wielkości guza co sześć miesięcy. Niedopuszczalne są różne zabiegi fizjoterapeutyczne, ogrzewanie i napromienianie. Przy stałym monitorowaniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich torbiel lewego płata tarczycy ma bardzo korzystne rokowanie.

Torbiel cieśni tarczycy

Przesmyk gruczołowy tarczycy - przesmyk jest dobrze zdefiniowany palpacyjnie, w przeciwieństwie do samej tarczycy, która normalnie nie powinna być widoczna ani wyczuwalna. Przesmyk to poprzeczny, gładki, gęsty „grzbiet”, który spełnia zadanie połączenia prawego i lewego płata gruczołu na poziomie chrząstki tchawicy. Każde nietypowe zgrubienie, powiększenie lub zagęszczenie cieśni powinno być powodem do zbadania przez endokrynologa w celu wykrycia ewentualnej patologii, gdyż jest to obszar najbardziej niebezpieczny pod względem nowotworowym (proces onkologiczny).

Torbiel cieśni tarczycy diagnozuje się w następujący sposób:

• Zbiór wywiadu i subiektywnych skarg.
• Palpacja przesmyku i całego gruczołu.
• Biopsja cienkoigłowa w celu różnicowania charakteru guza (łagodny/złośliwy).

Należy zauważyć, że nakłucie torbieli jest zalecane w przypadku wszystkich formacji większych niż jeden centymetr, a także u pacjentów z dziedziczną predyspozycją do chorób endokrynologicznych lub mieszkających w obszarze o zwiększonej aktywności radiacyjnej.

Jeśli torbiel cieśni nie przekracza 0,5-1 centymetra, nie wymaga specjalnego leczenia. Z reguły zaleca się regularne badania ultrasonograficzne i wskazana jest rejestracja w przychodni. Jeśli biopsja wykaże łagodny charakter guza, to znaczy zostanie zdiagnozowany jako koloid, endokrynolog określa taktykę leczenia, ale obecnie nie ma leków, które mogłyby zmniejszyć lub zatrzymać rozwój nowotworów. W przypadkach, gdy torbiel cieśni tarczycy nie zaburza podstawowych funkcji, nie wpływa na gospodarkę hormonalną i nie daje objawów bolesnych, podlega jedynie stałej obserwacji i monitorowaniu.

Popularna wcześniej tyroksyna jest obecnie uznawana za niewystarczająco skuteczną, ponadto jej skutki uboczne często przewyższają jej wątpliwą skuteczność. Nie prowadzimy kursów terapii jodem promieniotwórczym, stosuje się je głównie w klinikach zagranicznych, dlatego w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego lub jego dużych rozmiarów możliwa jest operacja.

, , ,

Małe torbiele tarczycy

Drobne formacje, które diagnozuje się jako małe torbiele tarczycy, zwykle nie podlegają leczeniu zachowawczemu ani chirurgicznemu. Zasadniczo są to patologicznie powiększone pęcherzyki zidentyfikowane histologicznie. Należy zauważyć, że badanie ultrasonograficzne nie jest w stanie określić charakteru małych formacji, zwłaszcza jeśli nie przekraczają one wielkości 1,5 milimetra. Uważa się, że wszystkie atypowe nowotwory w gruczole przekraczające 1,5-2 milimetry nazywane są cystami, czyli formacjami bezechowymi zawierającymi koloid. Jeśli USG wykazuje hipoechogeniczną formację, diagnozuje się ją jako węzeł, jednak wyjaśnienie różnicowania przy tak małych rozmiarach jest możliwe tylko za pomocą histologii i dopplerografii.

Małe torbiele tarczycy często znikają samoistnie po zastosowaniu diety zawierającej jod, eliminującej narażenie na ciepło i stres psycho-emocjonalny. Prognozy dla takich formacji koloidalnych są prawie w 100% korzystne.

Liczne torbiele tarczycy

Endokrynolodzy uważają wyrażenie „mnogie torbiele tarczycy” za diagnozę błędną, nie jest to raczej kliniczna definicja choroby, ale wniosek z badań instrumentalnych, do których zalicza się USG. Termin choroba policystyczna jest w zasadzie wyłączony ze słownika diagnostycznego i przeniesiony do kategorii definicji (definicji) zmian tkankowych dowolnego narządu - jajników, tarczycy, nerek. Torbiele mnogie tarczycy wykrywane są w badaniu ultrasonograficznym jako początkowy patologiczny rozrost struktury tkankowej w odpowiedzi na niedobór soli jodowej. Najczęściej jest to pierwszy sygnał rozwijającej się patologii tarczycy, na przykład strumy - wola. Główną przyczyną tej deformacji jest niedobór jodu, dlatego leczenie powinno mieć na celu neutralizację czynników prowokujących - skutków czynników środowiskowych, psycho-emocjonalnych, strumogenów pokarmowych i uzupełniania jodu. Tzw. policystyczna tarczyca wymaga regularnego monitorowania jej wielkości i oceny funkcjonowania, to znaczy pacjent jest po prostu pod kontrolą lekarza i raz na sześć miesięcy poddawany jest USG tarczycy. Ponadto wskazane jest opracowanie wraz z dietetykiem specjalnej diety i diety oraz ewentualnie uczestnictwo w sesjach psychoterapeutycznych mających na celu przywrócenie równowagi emocjonalnej.

Torbiel tarczycy u dzieci

Niestety, niekorzystne warunki środowiskowe, zanieczyszczenie środowiska, niezdrowa dieta, aktywność słoneczna i wiele innych czynników powodują rozwój patologii tarczycy zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Choroby lub zmiany w budowie gruczołu dziecka najczęściej rozwijają się w okresie prenatalnym, szczególnie jeśli u kobiety w ciąży występowała już taka lub inna postać zaburzeń endokrynologicznych.

Torbiele tarczycy u dzieci są dość rzadkie, według statystyk diagnozuje się je zaledwie w 1% ogólnej liczby zmian czynnościowych lub patologicznych narządu. Jednak to choroby endokrynologiczne wieku dziecięcego uważane są za najbardziej niebezpieczne pod względem złośliwości, czyli możliwego przekształcenia się w nowotwór.

Anatomicznie tarczyca u dzieci różni się budową od narządu dorosłego, ma mniejszą masę i nieco większe rozmiary. Ponadto układ limfatyczny i tarczyca dziecka działają aktywniej, ponieważ odpowiadają za produkcję hormonów wzrostu, syntezę białek, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i wiele innych funkcji.

Powody, dla których torbiel tarczycy może rozwinąć się u dzieci:

• CZAT – przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.
• Ostre - rozlane, ropne lub nieropne zapalenie tarczycy.
• Urazowe uszkodzenie gruczołu w wyniku upadku lub uderzenia.
• Niedobór jodu.
• Niedożywienie.
• Złe warunki środowiskowe.
• Czynnik dziedziczny.
• Dojrzewanie z zaburzeniami hormonalnymi.
• Obraz kliniczny nowotworu u dorosłych jest prawie identyczny.

Objawy, które mogą objawiać łagodną formację, są następujące:

• Początkowy etap przebiega bezobjawowo.
• Jeśli torbiel jest duża, może wystąpić bolesne uczucie w gardle.
• Ból gardła.
• Suchy, częsty kaszel bez obiektywnych przyczyn.
• Trudności w połykaniu pokarmu (dysfagia).
• Szybki oddech, często duszność.
• Możliwa jest wizualna zmiana kształtu szyi.
• Nastrój, drażliwość.

Ponadto torbiele tarczycy u dzieci mogą rozwijać się bardzo szybko i wywierać nacisk na struny głosowe do tego stopnia, że ​​dziecko traci głos.

Największe niebezpieczeństwo stwarza ropna torbiel, która wywołuje hipertermię i ogólne zatrucie organizmu. Ponadto smutne statystyki mówią, że ponad 25% wszystkich wykrytych nowotworów u dzieci to nowotwory złośliwe. Dlatego rodzice muszą zwracać szczególną uwagę na najmniejsze objawy oznak choroby tarczycy, szczególnie jeśli rodzina mieszka na obszarze o wysokim tle radioaktywnym.

Diagnoza jest podobna do planu badań dla osoby dorosłej:

• Gromadzenie informacji anamnestycznych, w tym informacji dziedzicznych.
• Kontrola i badanie palpacyjne gruczołu.
• USG tarczycy.
• Nakłucie guza.
• Jeśli podejrzewa się postać złośliwą, wykonuje się biopsję.

Leczenie torbieli tarczycy u dziecka zależy od wyników diagnostyki i może być zachowawcze lub chirurgiczne. Prognozy dotyczące terminowego wykrycia łagodnych formacji o małych rozmiarach są zwykle korzystne.

Torbiel tarczycy u młodzieży

Pilny problem – choroby tarczycy, dotyczy zarówno populacji osób dorosłych, jak i dzieci, zwłaszcza młodzieży, których wiek wiąże się z szybkim wzrostem i aktywnym funkcjonowaniem układu hormonalnego. Ponadto coraz częstsze stają się patologie tarczycy, których przyczyną jest niedobór jodu i niekorzystne warunki środowiskowe, co również wpływa na pogorszenie funkcji i aktywności gruczołu. Zmniejszona produkcja hormonów tarczycy zakłóca prawidłowy rozwój organizmu w okresie dojrzewania, zmienia procesy metaboliczne, spowalnia wzrost i rozwój centralnego układu nerwowego. Na tle wszystkich czynników wywołujących patologie endokrynologiczne, torbiele tarczycy u nastolatków nie są dziś rzadkością. Najczęściej takie nowotwory są wykrywane losowo lub podczas rutynowych badań lekarskich. Około 80% wszystkich patologii to cysty i węzły koloidowe. Pomimo tego, że ta forma powstawania jest uważana za dość korzystną pod względem rokowania i łagodną, ​​rak tarczycy u dzieci i młodzieży stał się o 25% częstszy niż 15 lat temu.

Dzięki terminowemu wykryciu torbieli tarczycy, węzłów, gruczolaków, odpowiedniemu kompleksowemu leczeniu lub operacji śmiertelność jest bardzo niska - nie więcej niż 5%.

Rozpoznanie torbieli tarczycy u młodzieży jest podobne do standardów badania tarczycy u dorosłych:

• Kontrola, badanie palpacyjne węzłów chłonnych, tarczycy.
• USG gruczołu.
• BACC – biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.
• Badanie krwi na TSH.
• Możliwe jest badanie radioizotopowe.

Wybór metody i sposobu leczenia torbieli zależy od jej charakteru, wielkości, umiejscowienia – lewy, prawy płat, cieśnina.

Ogólne zalecenia dla młodzieży zamieszkującej obszary o niskim stężeniu soli jodu są również standardowe i dotyczą profilaktyki niedoczynności tarczycy, jako najczęściej wykrywanej choroby. Zalecane spożycie jodu dla dzieci powyżej 12 roku życia wynosi 100 mcg dziennie.

Torbiel tarczycy i ciąża

Oczekiwanie na dziecko to niezwykle radosny i jednocześnie trudny okres dla każdej kobiety w ciąży. Zwłaszcza jeśli podczas rejestracji konsultacja wykaże pewne nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy. Wykrytych problemów nie należy przypisywać zmianom hormonalnym wywołanym ciążą, lepiej zachować ostrożność i poddać się pełnym badaniom, aby nie zaszkodzić ani sobie, ani płodowi, który tak potrzebuje organizmu zdrowej matki. Wszelkie zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy, w tym torbiel tarczycy, i ciąża nie idą w parze. Przede wszystkim w sensie prawidłowego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka, a także w związku z przebiegiem ciąży i możliwymi powikłaniami podczas porodu. Oczywiście nadmierny niepokój, zwłaszcza panika, nie przyda się przyszłej matce, dlatego warto dowiedzieć się jak najwięcej o tym, czym jest torbiel tarczycy.

Etiologia, czynniki, które mogą powodować rozwój cyst, węzłów, gruczolaków tarczycy:

• W rzeczywistości ciąża jest fizjologiczną zmianą w organizmie jako całości, w układzie hormonalnym, a zwłaszcza w budowie gruczołu.
• Niedobór soli jodu.
• Procesy zapalne w gruczole, zapalenie tarczycy.
• Labilna, niestabilna psychika, stres.
• Dziedziczność.
• Rzadko – urazy tarczycy.

Torbiel tarczycy i ciąża mogą „współistnieć” dość spokojnie, jeśli formacja jest niewielka (do 1 centymetra) i ma łagodny charakter, z reguły są to cysty koloidowe, które charakteryzują się samoresorpcją.

Klinika może być bardzo różnorodna, w przeciwieństwie do objawów nowotworów u kobiet, które nie spodziewają się dziecka. Przyszłe matki są bardziej wrażliwe, dlatego już na wczesnym etapie mogą zauważyć dyskomfort w okolicy szyi. Ponadto wśród objawów rozwijającej się torbieli może pojawić się nietypowa barwa głosu - chrypka, łaskotanie, trudności w połykaniu nawet małych kawałków jedzenia. Wszystkie te objawy niekoniecznie wskazują, że torbiel jest duża, są raczej wskaźnikiem wzmożonych wrażeń kobiety w ciąży.

Bardziej niebezpieczne są ropne cysty i ropnie, które mogą rozwijać się na tle obniżonej odporności i współistniejących chorób zapalnych.

Torbiele tarczycy u kobiet w ciąży diagnozuje się standardowo, jednak odsetek wczesnego wykrycia jest znacznie wyższy, wynika to z obowiązkowych badań klinicznych i obserwacji. Często przyszłe matki zupełnie na próżno obawiają się nakłuć, jest to nie tylko sposób na dokładne określenie i potwierdzenie łagodności nowotworów, ale także na stwardnienie torbieli w czasie, aby nie mogła dalej rosnąć. Pozytywną informacją jest również fakt, że torbiel tarczycy i ciąża są całkowicie zgodne i zdiagnozowana formacja nie może być podstawą do przerwania ciąży. Cysty podlegają obserwacji, kobiecie przepisuje się także leki zawierające jod i odpowiedni do stanu odpoczynek. Duże formacje, które mogą znacząco zakłócać funkcjonowanie tarczycy, operuje się dopiero po porodzie i w przypadku pilnej potrzeby.

Konsekwencje torbieli tarczycy

Rokowanie i konsekwencje torbieli tarczycy są bezpośrednio powiązane ze wskaźnikami i wynikami diagnostycznymi. Jeżeli guz zostanie uznany za łagodny, rokowanie jest korzystne w niemal 100% przypadków, należy jednak liczyć się z możliwością wznowy nowotworu, wymagającej ponownego badania i leczenia.

Ponadto konsekwencje torbieli piersi mogą być bardzo niekorzystne, jeśli formacja zostanie zdiagnozowana jako złośliwa, w tym sensie ważną rolę odgrywa obecność lub brak przerzutów, ich liczba i lokalizacja. Jeśli nie wystąpiły przerzuty, torbiel tarczycy charakteryzuje się wysokim procentem wyleczalności i korzystnym wynikiem leczenia. Należy wyjaśnić, że prawdziwa torbiel gruczołu jest niezwykle rzadka w praktyce klinicznej, najczęściej jako formacja wtórna na tle już rozwijającej się onkopatologii. Najbardziej niekorzystne konsekwencje są przy całkowitym usunięciu - strumektomii, która jest wskazana w przypadku rozległych przerzutów. W takich przypadkach usuwa się całkowicie całą tarczycę, łącznie z otaczającą tkanką tłuszczową i węzłami chłonnymi, aby zatrzymać proces i zneutralizować dalszy rozwój nowotworu. W rzeczywistości następstwem złośliwej torbieli tarczycy są powikłania typowe dla poważnej operacji. Podczas strumektomii zwykle nie da się uniknąć uszkodzenia strun głosowych, dlatego pacjenci często tracą zdolność mówienia częściowo lub całkowicie. Ponadto po takich interwencjach okres rehabilitacji pooperacyjnej obejmuje przyjmowanie niektórych leków, w tym hormonów tarczycy.

Na szczęście torbiele złośliwe rozpoznawane są niezwykle rzadko, a łagodne leczy się preparatami zawierającymi jod i pod stałą kontrolą endokrynologa.

, , , ,

Diagnostyka torbieli tarczycy

Środki diagnostyczne mające na celu identyfikację patologii tarczycy powinny w idealnym przypadku mieć charakter zapobiegawczy, to znaczy ambulatoryjny i regularny. Jednak najczęściej cysty są przypadkowym wykryciem podczas badania w kierunku innych chorób.

Rozpoznanie torbieli tarczycy przeprowadza się za pomocą następujących metod i metod:

• Zbiór anamnezy.
• Badanie wzrokowe pacjenta.
• Palpacja gruczołu, węzłów chłonnych.
• Badanie ultrasonograficzne gruczołu w celu pierwotnego różnicowania cyst, gruczolaków, węzłów.
• Nakłucie (aspiracja cienkoigłowa) w celu wyjaśnienia charakteru nowotworu, rodzaju nowotworu - prosty z żółtawobrązową zawartością, torbiel wrodzona z przezroczystą zawartością lub torbiel ropna.
• Możliwe jest jednoczesne stwardnienie (podczas nakłucia).
• Badanie krwi na TSH, T3 i T4.

Skanowanie ciała, płatów, cieśni gruczołu – scyntygrafia radioaktywna, określenie:

1. Zimny ​​węzeł jako wskaźnik możliwej onkologii (jod nie przenika do tkanki gruczołu).
2. Węzeł ciepły – wstrzyknięty jod równomiernie rozprowadza się po tkance i torbieli.
3. Gorący węzeł to aktywna absorpcja soli jodu jako wskaźnik torbieli lub węzła.

• Tomografia komputerowa gruczołu.
• Pneumografia w przypadku podejrzenia przerzutów.
• Angiografia.
• Do oceny zajęcia krtani można zastosować laryngoskopię.
• Bronchoskopia w celu oceny zmian w tchawicy.

USG tarczycy z torbielą– to drugi etap diagnozy po wstępnym badaniu i badaniu palpacyjnym. Badanie USG uznawane jest za jedną z najskuteczniejszych, nieinwazyjnych metod oceny stanu tarczycy, która pozwala z niemal 100% dokładnością wykryć drobne węzły chłonne, torbiele, gruczolaki czy nowotwory.

Wskazania do USG:

• Kształt szyi i jej deformacja są nietypowe.
• Powiększone węzły chłonne.
• Wyniki badań krwi na TSH.
• Rejestracja w ciąży.
• Przygotowanie do operacji.
• Nieregularne miesiączki, brak równowagi hormonalnej.
• Monitorowanie stanu tarczycy.
• Trwała niepłodność.
• Dysfagia.
• Nadmierny niepokój.
• Przyjmowanie leków hormonalnych.
• Dziedziczne choroby endokrynologiczne.
• Ryzyko zawodowe związane z pracą w obszarach o wysokim napromieniowaniu.
• Zmiany związane z wiekiem - menopauza.
• Badanie profilaktyczne.

Należy zwrócić uwagę, że prawie wszystkie wymienione przyczyny badania mogą być również czynnikami prowokującymi rozwój torbieli tarczycy.

Jakie możliwości określa USG tarczycy z torbielą i jakie wskaźniki określa?

• Kontury gruczołu.
• Rozmiary płatów gruczołów.
• Echogeniczność tkanki (tarczyca).
• Lokalizacja tarczycy.
• Kontrola przebicia.
• Ocena budowy nowotworów.
• Określenie kształtu i liczby cyst.
• Ocena stanu drenażu limfatycznego.
• Identyfikacja możliwych przerzutów.

Jak wygląda proces egzaminacyjny?

Skanowanie gruczołu i identyfikacja cyst i innych formacji odbywa się w pozycji leżącej, szyję smaruje się specjalnym żelem, który powoduje poślizg i zapewnia przewodność ultradźwiękową. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i bezpieczny, jego czas trwania jest krótki i zależy od stanu gruczołu oraz praktycznego doświadczenia specjalisty przeprowadzającego badanie. Nie jest wymagane żadne przygotowanie od pacjenta, jednak USG lepiej wykonywać na czczo, aby uniknąć wymiotów w przypadku ewentualnego lekkiego ucisku głowicą na gruczoł.

Torbiel mierząca nie więcej niż 1 centymetr torbiel tarczycy 4 mm- Jest to niewielka formacja, którą można wykryć zarówno za pomocą ultradźwięków, jak i scyntygrafii. Prawie niemożliwe jest wyczucie takiej torbieli, jest tak mała. Małe cysty mogą być pojedyncze lub mnogie, nie dają objawów klinicznych i nie powodują dyskomfortu. Jedynym wyjątkiem, który jednak jest niezwykle rzadki, jest torbiel ropna, która może zranić przy przypadkowym naciśnięciu na szyję. Torbiel tarczycy o średnicy 4 mm nie jest leczona, jest wykrywana podczas rutynowego badania i następnie monitorowana pod kątem ewentualnego powiększenia. Dzięki terminowemu wykryciu i uzupełnieniu soli jodu taki nowotwór nie powiększa się, a ponadto małe cysty koloidalne mają tendencję do samoresorbcji. Niektórzy endokrynolodzy w zasadzie nie uważają cyst o średnicy 4 milimetrów za formację, uważając ją za funkcjonalnie zmieniony pęcherzyk. Jeśli jednak zostanie zdiagnozowana mała torbiel, należy ją monitorować za pomocą regularnych badań USG.

Główną metodą określenia charakteru torbieli jest nakłucie. Nakłucie tarczycy pozwala określić rodzaj torbieli, ocenić stopień jej łagodności lub zweryfikować potencjalne zagrożenie. Ponadto nakłucie jest metodą terapeutyczną polegającą na aspiracji zawartości torbieli. Zabieg przeprowadza się za pomocą bardzo cienkiej igły, którą wprowadza się w ścianę krtani, uprzednio nasmarowaną środkiem znieczulającym. Proces jest całkowicie bezbolesny, ponadto po nim pacjent z reguły odczuwa wyraźną ulgę, ponieważ torbiel zostaje opróżniona i przestaje uciskać otaczające tkanki i naczynia krwionośne. Należy zauważyć, że zdarzają się przypadki nawrotu torbieli po aspiracji, wówczas wskazane jest ponowne nakłucie.

Nakłucie tarczycy jest przepisywane prawie wszystkim rodzajom torbieli większych niż 3 milimetry, aby uniknąć ryzyka złośliwości torbieli, co zdarza się rzadko, ponieważ prawdziwa torbiel, czyli zdolna do przekształcenia się w guz, jest uważany za kliniczny „mit”. Po nakłuciu nie ma okresu rekonwalescencji, zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych.

, , , , , , , ,

Leczenie torbieli tarczycy

Leczenie torbieli tarczycy zależy od rozpoznanej patologii i może być zachowawcze, chirurgiczne lub polegać na regularnym monitorowaniu bez stosowania jakichkolwiek leków. Z reguły torbiel tarczycy poddawana jest dynamicznej obserwacji, aby nie przeoczyć momentu jej powiększenia. Główną skuteczną metodą leczenia jest nakłucie z aspiracją i stwardnieniem ścian torbieli. Lekarze używają alkoholu jako środka sklerozującego. Podczas aspiracji zawartość nie jest po prostu usuwana, ale także przesyłana do badania histologicznego. Jeśli po nakłuciu torbiel ponownie się rozrośnie lub nawróci kilka razy, wskazana jest operacja.

Małe cysty, które nie zakłócają funkcjonowania tarczycy, można leczyć za pomocą leków zawierających hormony tarczycy. Jednak wielu lekarzy obecnie stara się unikać takich leków i stara się kontrolować torbiel za pomocą diety zawierającej jod i leków zawierających jod. Prawie wszystkie torbiele są łagodne i mają korzystne rokowanie, wymagają jednak okresowego badania ultrasonograficznego.

Operacje są niezbędne w celu usunięcia dużych cyst i można je przeprowadzić w następujących typach:

• Resekcja większości tarczycy w przypadku obustronnych dużych cyst.
• Hemistrumektomia - usunięcie jednego płata gruczołu.
• Całkowite usunięcie gruczołu, otaczających tkanek i węzłów chłonnych w przypadku nowotworów złośliwych.
• Operacja torbieli tarczycy.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w następujących przypadkach:

• Duża torbiel, która wywiera nacisk na szyję i krtań, powodując uduszenie.
• Torbiel:
  • co powoduje dysfagię.
  • co deformuje szyję - defekt kosmetyczny.
  • co zaburza równowagę hormonalną.
  • która ropieje.
  • który jest diagnozowany jako złośliwy.

Operacja torbieli tarczycy jest wskazana w przypadku pojedynczych guzów rozpoznanych jako guzkowe; zwykle wykonuje się hemityreoidektomię.

Resekuje się cysty mniejsze niż 10 milimetrów. Gruczoł zostaje całkowicie usunięty w skrajnych przypadkach, gdy guz jest złośliwy lub ma przerzuty, co jest niezwykle rzadkie w postaciach torbielowatych.

Obecnie endokrynolodzy próbują leczyć cysty metodami mało traumatycznymi, na przykład skleroterapią, ponieważ poważnej operacji zawsze towarzyszą dodatkowe ryzyko i powikłania.

Usunięcie torbieli tarczycy

Tylko endokrynolog może określić, czy konieczne jest usunięcie torbieli tarczycy. Dziś postępowi lekarze zaczęli odchodzić od popularnych dotychczas operacji całkowitych w przypadku cyst, gruczolaków czy guzków tarczycy.

Jeszcze 10 lat temu prawie 70% operacji przeprowadzano bez naprawdę realnych, zagrażających życiu uzasadnień. Jak każda interwencja chirurgiczna, usunięcie torbieli czy węzła tarczycy jest dla pacjenta sprawdzianem, któremu dodatkowo towarzyszą możliwe powikłania i konsekwencje.

Obecnie usunięcie torbieli tarczycy możliwe jest jedynie przy ścisłych wskazaniach, które nie wymagają wyboru innej metody. Do usuwania cyst stosuje się następujące metody:

• FNA – biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.
• Przebicie.
• Skleroza.
• Koagulacja laserowa.
• Całkowita operacja.

Jakie badania należy wykonać przed usunięciem cysty?

• CBC – pełna morfologia krwi.
• Krew na obecność lub brak zapalenia wątroby, HIV, chorób przenoszonych drogą płciową.
• Krew na TSH.
• USG gruczołu.
• Przebicie.
• Biopsja.

Operacja tarczycy może być częściowa lub całkowita, a jeśli torbiel ma związek z procesem autoimmunologicznym, nie da się uniknąć całkowitego usunięcia tarczycy. Istnieją nowoczesne technologie, które pozwalają opuścić część struktur - nerw krtaniowy, przytarczyce. Usunięcie dużej torbieli odbywa się w znieczuleniu ogólnym, trwa nie dłużej niż 1 godzinę, a proces rekonwalescencji nie przekracza 3 tygodni. Torbiele koloidowe nie są operowane, podlegają dynamicznej obserwacji.

Skleroterapia torbieli tarczycy

Jest to jeden ze sposobów szybkiego usunięcia małej torbieli. Sklerotyzację przeprowadza się poprzez wprowadzenie do jamy torbieli substancji - środka sklerotyzującego, który może „skleić” ściany jamy formacyjnej. Z reguły do ​​tych celów wykorzystuje się alkohol. Alkohol „gotowa” naczynia krwionośne, powodując coś w rodzaju oparzenia, ściany torbieli zapadają się, sklejają i powstają blizny. Cały zabieg odbywa się pod kontrolą USG, do jamy guza wprowadza się igłę w celu aspiracji zawartości torbieli.

Skleroterapia torbieli tarczycy polega na odessaniu z jamy prawie całego koloidu, w miejsce którego wstrzykuje się środek obliterujący w objętości od 30 do 55% usuniętego płynu. Alkohol przebywa w wydrążonej torbieli nie dłużej niż 2 minuty, po czym usuwa się go igłą. Zabieg jest praktycznie bezbolesny, może jednak powodować uczucie pieczenia.

, , , , , , , ,

Leczenie środkami ludowymi na torbiele tarczycy

Według endokrynologów tradycyjne przepisy na leczenie torbieli tarczycy „należą już do przeszłości”, ale istnieją formy i rodzaje formacji, które dobrze reagują na leczenie w ten sposób.

Leczenie środkami ludowymi polega na zastosowaniu następujących przepisów:

• Nalewka Zamanikha – 20 kropli na 100 mililitrów przegotowanej, schłodzonej wody dwa razy dziennie przez miesiąc. Zamanikha ma działanie immunomodulujące, aktywuje ton i energię.
• Niektórzy zielarze zalecają stosowanie kory dębu, którą nakłada się jako kompres na zidentyfikowaną cystę.
• Liście zielonego orzecha włoskiego nasącza się alkoholem - szklanka młodych liści na 500 mililitrów alkoholu. Pozostawić na 2 tygodnie, przyjmować 5 kropli popijając wodą trzy razy dziennie – przez miesiąc.
• Napar z liści orzecha włoskiego. Na 100 liści zalać pół litra wrzącej wody, odstawić na 30 minut, przecedzony wywar pić przez cały dzień przez miesiąc. Orzechy włoskie są magazynem jodu, którego brakuje tarczycy.
• Dobrze jest robić okłady na szyję z soli jodowanej (owiniętej w szmatkę).
• Tarte surowe buraki, które również zawierają jod, zawija się w szmatkę i przykłada do szyi.
• Okłady z miodu mogą pomóc w leczeniu torbieli tarczycy. Miód miesza się z chlebem żytnim, powstałą masę nakłada się na miejsce torbieli i pozostawia na noc.
• Konieczne jest przyjmowanie oleju lnianego - łyżeczka dwa razy dziennie przed posiłkami przez miesiąc.
• Istnieje opinia, że ​​jeśli nosisz koraliki z bursztynu, torbiel czy guzek tarczycy nie powiększy się, a nawet może zniknąć.

Odżywianie w przypadku torbieli tarczycy

Ponieważ większość przyczyn powstawania torbieli tarczycy wiąże się z niedoborem jodu, ważnym krokiem w leczeniu jest specjalna dieta.

Odżywianie torbieli tarczycy obejmuje żywność, produkty zawierające sole jodu:

• Wszystkie rodzaje owoców morza - ryby morskie, krewetki, kraby, wodorosty, kalmary, wątroba dorsza.
• Persymona.
• Daktyle.
• Aronia.
• Śliwki.
• Feijoa.
• Czarna porzeczka.
• Wiśnia.
• Buraki (surowe, gotowane, pieczone).
• Bakłażan.
• Rzodkiewka.
• Pomidory.
• Szpinak.
• Orzechy włoskie.
• Czosnek.
], [
• Konieczne jest regularne przyjmowanie witamin, które się nie kumulują.
• Co sześć miesięcy należy poddać się badaniu - badaniu, palpacji, USG.
• Trzeba nauczyć się radzić sobie ze stresem psychicznym i unikać stresu.
• W przypadkach, gdy stres psycho-emocjonalny jest nieunikniony, zaplanuj ćwiczenia relaksacyjne i uczęszczaj na sesje psychoterapeutyczne.
• Unikaj długotrwałego narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Oczywiście profilaktyka torbieli tarczycy zależy od wielu czynników, w tym społeczno-ekonomicznych, ale rokowanie i wynik leczenia zidentyfikowanej choroby zależą od działań zapobiegawczych.

Co to jest torbiel tarczycy i jak ją leczyć? Narośl na powierzchni tarczycy nazywa się cystą. Często torbiel ma jamę z płynem w środku, mierzącą półtora centymetra, chociaż ta kategoria obejmuje również formacje guzkowe i gruczolaki z tkanki nabłonkowej tarczycy, nowotwory, które są zwykle łagodne.

Spośród wszystkich zdiagnozowanych chorób tarczycy około 4% to cysty. Najczęściej, jeśli diagnoza i leczenie były terminowe, torbiel otrzymuje korzystne rokowanie.

Jak niebezpieczna jest ta choroba? Bardzo rzadko dochodzi do procesu złośliwości, co oznacza, że ​​torbiel rzadko staje się złośliwa. Około 10% wszystkich cyst jest niebezpiecznych z punktu widzenia późniejszego raka. Ale pierwotne przyczyny pojawienia się torbieli na tarczycy mogą stać się powodem do niepokoju, a nawet procesy zakaźne je obejmują.

Torbiel prosta nazywana jest także cystą prawdziwą. Formacja w tym przypadku jest pusta i zgodnie ze składem cieczy wypełniającej tę wnękę zwykle dzieli się je na:

• koloidalny;
• surowiczy.

Torbiele koloidowe są rzadko dziedziczone, ale częściej powstają z powodu niedoboru jodu w organizmie. Ten typ formacji nie jest zbyt powszechny i ​​w 95% przypadków nie rozwija się w raka. Najczęściej nie ma konieczności leczenia operacyjnego, konieczna jest jednak obserwacja w przychodni.

Cystoadenoma to zdeformowane węzły gruczołu, w tym przypadku skorupa formacji jest surowicza, podobnie jak płyn w środku. Występuje z powodu problemów z krążeniem krwi i obumieraniem tkanki gruczołów, dlatego w jamie węzłów może znajdować się również krew.

Torbiel pęcherzykowa to drugi rodzaj choroby. Ten rodzaj gruczolaka nie ma jamy, ale składa się z dużej liczby komórek pęcherzykowych. Bardziej prawdopodobne jest, że stanie się złośliwy lub przekształci się w gruczolakoraka niż koloid. Często gruczolak pęcherzykowy diagnozuje się u kobiet, a wiek w tym przypadku odgrywa minimalną rolę.

Standardowym leczeniem gruczolaka pęcherzykowego jest operacja.

Jak wiadomo, tarczyca ma kształt „motyla” i składa się z trzech części:

• prawy płat;
• lewy płat;
• przesmyk.

Na każdej z tych części tarczycy może powstać cysta.

Ponieważ prawy płat ma nieco większą objętość i tworzy się wcześniej, jest częstszym miejscem powstawania torbieli niż lewy płat. Cieśń łącząca prawy i lewy płat tarczycy również czasami jest cystą i zwykle jest wyraźnie widoczna podczas badania palpacyjnego.

Ponadto często pojawiają się małe i mnogie cysty, które nie wymagają leczenia, ale wyraźnie sygnalizują rozwijającą się patologię.

Pojawienie się nowotworu może być spowodowane wieloma czynnikami:

• mnóstwo stresu emocjonalnego;
• narażenie na bardzo wysokie lub niskie temperatury;
• niedobór jodu;
• choroby onkologiczne;
• niektóre choroby autoimmunologiczne;
• wrodzone lub dziedziczne patologie;
• zatrucie;
• narażenie na promieniowanie;
• obrażenia;
• naruszenie sytuacji środowiskowej.

Ponadto kobiety w wieku powyżej czterdziestu lat są uważane za zagrożone.

Objawy i diagnoza

Nowo pojawiająca się cysta lub liczne cysty często w ogóle nie dają o sobie znać, ponieważ w ich przypadku nie ma ucisku na układ krążenia. Ich identyfikację ułatwia rutynowe badanie gruczołu.

Następnie, gdy torbiel osiągnie rozmiar 10 mm lub większy, zaczynają pojawiać się objawy. Pierwszym z nich jest uczucie ucisku w gardle, uczucie dyskomfortu w krtani. Nawet wtedy torbiel można zidentyfikować dotykając palcami i w tym okresie najlepiej udać się do lekarza, ponieważ często pozwala to obejść się bez interwencji chirurgicznej.

• deformacja szyi;
• duszność;
• powiększone węzły chłonne;
• wzrost temperatury;
• problemy z połykaniem;
• rzadko – chrypka.

Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza natychmiast po zauważeniu niektórych z tych objawów, może to ułatwić leczenie.

Należy zauważyć, że jeśli do objawów doda się ogólne zatrucie organizmu i ból, może to służyć jako sygnał możliwych powikłań.

Diagnostyka w placówce medycznej przebiega zgodnie z ogólnym planem:

1. Zbiór anamnezy.
2. Palpacja.
3. USG.

W niektórych przypadkach można zlecić badania histologiczne, biopsję, rezonans magnetyczny i badania scyntygraficzne.

Rzadziej niż u dorosłych, u dzieci występują torbiele. Ale rokowania w tym obszarze są znacznie smutniejsze, jedna czwarta wszystkich nowotworów u dzieci jest złośliwa. Ponadto torbiel z ropą stanowi znacznie większe zagrożenie niż dla osoby dorosłej, w wyniku czego wzrasta temperatura i następuje zatrucie.

Przyczyny powstawania są podobne jak u dorosłych, dodaje się do nich również brak równowagi hormonalnej w okresie dojrzewania.

Na początkowych etapach dzieci, podobnie jak dorośli, nie odczuwają znaczących objawów.

Ale jeśli torbiel jest duża, oprócz objawów dorosłych, u dzieci mogą wystąpić:

• częsty i suchy kaszel;
• szybkie oddychanie;
• zły humor;
• całkowita utrata głosu.

To drugie następuje na skutek bardzo silnego ucisku strun głosowych.

Czynniki ryzyka obejmują życie w regionach, w których występuje niedobór produktów zawierających jod lub gdzie poziom promieniowania jest w jakiś sposób zwiększony. W takim przypadku należy zwrócić szczególną uwagę na proces rozwoju i dojrzewania dziecka.

Rodzice powinni pamiętać, że leczenie chorób tarczycy u dzieci jest trudniejsze niż ich zapobieganie.

Torbiel tarczycy nie zawsze wymaga leczenia, a tym bardziej operacji. Niewielką formację można regularnie obserwować w szpitalu bez stosowania jakichkolwiek leków.

W niektórych przypadkach lekarze przepisują leki zawierające hormony tarczycy, które pomagają w leczeniu torbieli, ale ostatnio pojawiła się tendencja do stosowania zamiast nich leków zawierających jod.

Jeśli nowotwór wymaga dokładniejszego leczenia, wówczas w medycynie starają się stosować metody mało traumatyczne:

• biopsja aspiracyjna;
• przebicie;
• skleroza;
• koagulacja laserowa.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo najczęstszej z nich – skleroterapii. Istotą procesu jest wprowadzenie do jamy formacyjnej alkoholu na kilka minut zamiast części płynu, co niszczy tkankę nabłonkową, w wyniku czego ściany się zapadają.

Jeśli po procesie opisanym powyżej wystąpią częste nawroty lub formacja jest zbyt duża, nie można uniknąć interwencji chirurgicznej. W zależności od lokalizacji i innych indywidualnych cech, można wyeliminować część gruczołu, jego jeden płat (często usuwa się płat prawy) lub cały gruczoł. Czas trwania operacji nie przekracza jednej godziny. Rekonwalescencja trwa do trzech tygodni i, jak mówią recenzje, jest łatwa.

Przede wszystkim należy pamiętać, że leczenie środkami ludowymi jest przez lekarzy uważane za co najmniej przestarzałe, a co najwyżej nie dające pozytywnego efektu, podobnie jak takie leczenie rzadko spotyka się z pozytywnymi recenzjami.

Do jego głównych środków należą:

• nalewki;
• kompresy;
• rzeczy pomocnicze.

Najpopularniejszą nalewką sporządza się z liści zielonego orzecha włoskiego. Istnieją dwie możliwości przygotowania: na bazie wody i na bazie alkoholu. W pierwszym przypadku sto liści wlewa się do 0,5 litra wrzącej wody, podaje w infuzji przez pół godziny i pije przez cały dzień, w drugim zamiast wody stosuje się tę samą objętość alkoholu, podaje w infuzji przez 14 dni i pije pięć kropli trzy razy dziennie. Czas trwania przyjęcia w obu przypadkach wynosi miesiąc.

Oprócz liści orzecha włoskiego, które są bardzo bogate w jod tak niezbędny dla tarczycy, stosuje się w nich również nalewkę wabiącą, która wprowadza organizm w ogólny ton, dodaje energii i wzmacnia układ odpornościowy.

Należy go rozcieńczyć w ilości jednej kropli na 5 ml chłodnej wody, pić dwa razy dziennie, a okres podawania wynosi również miesiąc.

Nawet przy leczeniu środkami ludowymi należy przyjmować 5 ml oleju lnianego dwa razy dziennie przez ten sam okres.

Kompresy można wykonać z następujących substancji:

• sól jodowana;
• surowe buraki;
• miód (z chlebem z mąki żytniej);
• Kora dębu.

W pierwszych dwóch przypadkach materiały są owinięte tkaniną.

A najbardziej niesamowitą metodą leczenia środkami ludowymi jest obecność bursztynowych koralików. Uważa się, że zapobiegają wzrostowi węzłów, a nawet pomagają je zmniejszyć.

Ogólnie rzecz biorąc, staraj się jeść jak najwięcej produktów zawierających jod i bądź zdrowy!

Przyczyny powstawania torbieli tarczycy dotyczą ponad połowy światowej populacji, gdyż choroba ta coraz częściej występuje u pacjentów w każdym wieku. Statystyki mówią, że patologie tarczycy występują u co 10 osoby na Ziemi. Wśród nich około 5% przypadków to cysty, a liczba ta stale rośnie.

Zgrubienie tarczycy lub tarczycy może zaburzać funkcjonowanie układu nerwowego, odpornościowego, sercowo-naczyniowego, hormonalnego i wpływać na funkcje rozrodcze. Niezwykle ważne jest poznanie przyczyn wystąpienia choroby, aby w porę zgłosić się do lekarza i zapobiec rozwojowi powikłań zagrażających życiu.

Powoduje

Torbiel jest zwykle nazywana gęstą formacją na gruczole, przypominającą kształtem węzeł. Wewnątrz wypełnione są płynem koloidalnym, który ma łagodną etiologię. Węzły pojawiają się z następujących powodów:

• naturalna akumulacja - tarczyca składa się z wielu pęcherzyków, wewnątrz których produkowane są hormony ważne dla układu hormonalnego i innych. W każdym z nich znajduje się ten sam płyn, który zaczyna się gromadzić, gdy utworzy się nawet niewielka cysta. W tym procesie zamienia się w zagęszczenie, którego wielkość jest indywidualna w każdym przypadku;
• Brak jodu – niedostateczna podaż tego pierwiastka może doprowadzić do zaburzenia pracy gruczołu. Ważne jest, aby w jadłospisie znalazły się dania i pokarmy bogate w jod. Okresowo konieczne jest przyjmowanie zawierających go kompleksów witaminowych. Dotyczy to zwłaszcza osób żyjących w regionach o niskiej zawartości jodu;
• Za przyczynę uważa się również ogólne zaburzenie równowagi hormonalnej organizmu. Patologia może być spowodowana agresywnymi wpływami środowiska - długotrwałym narażeniem na toksyczne materiały, farby i rozpuszczalniki. Promieniowanie laserowe i chemiczne mają podobne skutki;
• genetyka – osoby, które mają krewnych z tą diagnozą, są najbardziej narażone na zetknięcie się z tą chorobą;
• stany zapalne i urazy – długotrwały proces zapalny tarczycy, wywołany innymi chorobami, może prowadzić do powstania torbieli. To samo można powiedzieć o kontuzjach;
• wiek powyżej 40 lat;
• ciągły stres.

Kobiety częściej zapadają na cysty – chorych z tą diagnozą jest średnio 4 razy więcej niż mężczyzn. Wynika to z układu hormonalnego kobiecego ciała.

Objawy

Podstępność choroby polega na braku wyraźnych objawów - przez kilka lat pacjent może niczego nie zauważyć, szczególnie w swoim zdrowiu, aż do pojawienia się guzków tarczycy, na które trudno będzie nie zwrócić uwagi. Wraz z nimi pojawiają się inne znaki:

• ze względu na rosnący rozmiar torbieli w gardle pojawiają się nieprzyjemne odczucia, rodzaj dyskomfortu, a w przyszłości pacjentowi staje się trudność w połykaniu płynów i jedzeniu;
• możliwy ból podczas dotykania szyi w okolicy gardła;
• trudności w oddychaniu, zwłaszcza podczas ćwiczeń fizycznych lub innej podobnej aktywności;
• chrypka i utrata głosu – na skutek powstałego ucisku torbiel uciska więzadła gardła, dlatego z biegiem czasu głos się zmienia, a później całkowicie zanika;
• wzrost temperatury - w przypadkach, gdy występuje równoległy proces zapalny lub ropny.

Jeśli mówimy o młodych pacjentach, wszystkie opisane objawy pojawiają się u nich wcześniej, ponieważ torbiel u dzieci szybko rośnie.

Choroba ma kilka etapów:

• powstawanie - na tym etapie nie obserwuje się objawów, a diagnozę można postawić jedynie podczas wizyt profilaktycznych;
• wzrost - na tym etapie pojawiają się pierwsze charakterystyczne objawy, które powinny zaalarmować pacjenta;
• resorpcja - przy dobrej odporności cysta może sama ustąpić. Pacjent nie zawsze odczuwa zmiany w organizmie.

Torbiel tarczycy może przekształcić się w nowotwór złośliwy, takie węzły są wyraźne, mają gęsty kształt i powodują znaczne uszkodzenie stanu człowieka. W każdym razie tylko endokrynolog może po serii badań dowiedzieć się, na jakim etapie choroby jest pacjent i czy ma torbiel. Objawy mogą łatwo wskazywać na obecność innych patologii.

Diagnostyka

Specjalista może obmacać węzeł podczas wstępnego badania poprzez badanie palpacyjne w obszarze, w którym znajduje się tarczyca. Ostateczną diagnozę jednak stawia się po otrzymaniu wyników badań, do których zaliczają się:

• USG to badanie, które pozwala ustalić skorupę strukturalną torbieli, dowiedzieć się, ile płynu wypełnia i wyjaśnić, w jaki sposób następuje dopływ krwi;
• MRI - jest przepisywany w celu określenia konkretnej lokalizacji torbieli, obszaru uszkodzenia narządu i charakteru nowotworu;
• biopsja - pozwala określić rodzaj komórek;
• scyntygrafia – pozwala na ocenę czynności funkcjonalnej tkanki;
• badanie krwi na TSH – dostarcza informacji o poziomie hormonu tyreotropowego;
• pneumografia - przepisana w przypadkach, gdy konieczne jest określenie obecności rozszerzonych przerzutów.

Dodatkowo przepisuje się laryngoskopię i bronchoskopię, aby wykluczyć procesy zapalne w układzie oddechowym. Ponadto średnio co trzy miesiące przeprowadza się analizę ilościowych wskaźników hormonalnych.

Komplikacje

Głównym niebezpieczeństwem tej choroby są powikłania, które są możliwe, jeśli torbiel nie jest prawidłowo leczona - na tym tle następuje stan zapalny, któremu często towarzyszy ropienie. Proces ten charakteryzuje się następującymi objawami:

• wzrost temperatury ciała do 40 stopni;
• nasilający się silny ból tarczycy;
• węzły chłonne powiększają się, a po ich naciśnięciu pacjent odczuwa ból;
• ogólne objawy zatrucia to utrata apetytu, bóle stawów, apatia, bóle głowy, nudności, senność.

Jeśli lekarz zdiagnozował guzkową torbiel tarczycy, ten typ nowotworu może prowadzić do raka, dlatego należy przestrzegać wszystkich zalecanych środków i uważnie go monitorować.

Leczenie

Łagodne torbiele tarczycy są łatwe w leczeniu. Zasadniczo opróżnia się go poprzez nakłucie, po czym wprowadza się substancje obliterujące, które pomagają osuszyć środowisko i zapobiegają ponownemu wzrostowi torbieli. Zabieg ten nie powoduje powikłań i można go wykonać w przypadku nawrotu choroby. Ponadto prowadzona jest kompleksowa terapia:

• leki są przepisywane w celu regulacji hormonów wytwarzanych przez gruczoł;
• przepisywanie leków przeciwzapalnych i metabolicznych;
• stosowanie leków łagodzących obrzęki i poprawiających krążenie krwi;
• Leczenie antybiotykami jest możliwe (w przypadku infekcji bakteryjnej), ale tylko lekarz może przepisać dawkowanie i leki.

Leczenie zachowawcze uzupełnia się stosowaniem jodu w postaci kompleksów witaminowych. W tym przypadku kolejnemu okresowi towarzyszy obserwacja pacjenta – co trzy miesiące wykonuje się badanie USG, co dwa miesiące oznacza się poziom hormonu TSH. W przypadku wykrycia odchylenia od normy lekarz musi dostosować dawkowanie wszystkich leków.

Jeżeli torbiel jest zbyt duża, uciska sąsiednie narządy i układ krążenia, a po usunięciu płynu szybko ponownie się wypełnia, lekarze zalecają interwencję chirurgiczną. Nie oznacza to jednak, że narząd zostanie całkowicie usunięty, a dalsze normalne życie będzie możliwe tylko przy przyjmowaniu leków. Zwykle usuwa się część tarczycy, po stronie przyczepu torbieli – zabieg nie wpływa na funkcjonalność gruczołu.

Jeśli torbiel zostanie wykryta w obu płatach narządu, wykonywana jest strumektomia, procedura bardziej złożona, ale delikatna. Gruczoł usuwa się całkowicie jedynie w przypadku stwierdzenia, że ​​guz jest złośliwy i zagraża życiu pacjenta.

Mam usunąć czy nie?

Pomimo tego, że w większości przypadków torbiele tarczycy są nowotworami łagodnymi, mogą zachowywać się zupełnie nieprzewidywalnie:

• w niektórych przypadkach osoba żyje z torbielą przez lata, nie zdając sobie sprawy, że ją ma. Guz nie rozwija się dynamicznie, dlatego nie jest niebezpieczny;
• w innych przypadkach guz szybko rośnie;
• Zdarza się, że torbiel ustępuje samoistnie, bez żadnego leczenia.

Powodem konsultacji z lekarzem są cysty, które osiągają wielkość 3 cm i więcej, wybrzuszają się, powodują deformację szyi i inne zaburzenia. W tym przypadku najpierw obserwuje się ją, a następnie przeprowadza badanie cytologiczne. Jeśli to konieczne, płyn jest usuwany. Pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć, stosować „wchłanialnych” okładów, a tym bardziej sporządzać balsamów rozgrzewających – takie środki mogą wywołać stan zapalny. Sposób leczenia powinien określić wyłącznie lekarz na podstawie wyników badań.

Zapobieganie

Jak nie znaleźć się wśród pacjentów cierpiących na choroby tarczycy, a zwłaszcza cysty? To pytanie często pojawia się wśród osób, które już raz doświadczyły nakłucia gruczołu, a także wśród tych, których dziedziczność budzi ich niepokój. Konsekwencje uszkodzenia gruczołu mogą powodować poważne komplikacje, dlatego ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych:

• nawet po skutecznym leczeniu torbieli konieczne jest coroczne monitorowanie stanu gruczołu za pomocą ultradźwięków;
• pacjenci, u których zdiagnozowano niewielki guz, powinni poddawać się badaniom kwartalnym;
• Stosowanie produktów i produktów zawierających jod pomaga zapobiegać problemom w funkcjonowaniu gruczołu;
• W żadnym wypadku nie nadużywaj zabiegów fizjoterapeutycznych w okolicy szyi;
• unikać napromieniowania i nasłonecznienia.
• Niezastosowanie się do tych zaleceń może spowodować pojawienie się torbieli, dlatego warto posłuchać i spróbować zmienić swój dotychczasowy tryb życia.

Szczególnie kobiety w ciąży powinny monitorować zmiany w organizmie i niezwłocznie zgłaszać lekarzowi wszelkie pogorszenie stanu zdrowia. Chirurdzy dopuszczają zabieg odpompowania płynu z torbieli w czasie ciąży, ale można go wykonać w drugim trymestrze ciąży. Pierwszy i trzeci są niebezpieczne ze względu na możliwość odpowiednio poronienia i przedwczesnego porodu.

Wniosek

Torbiele tarczycy, których łagodny przebieg potwierdza badanie histologiczne, na ogół mają dobre rokowanie i przy właściwym leczeniu ustępują bez powikłań dla pacjenta. W wielu przypadkach interwencja chirurgiczna nie jest nawet wymagana - endokrynolodzy z czasem ograniczają się do terminowych analiz.

Torbiel złośliwa jest niebezpieczna - należy ją usunąć, ponieważ z czasem przeradza się w guz nowotworowy. Co więcej, w dzieciństwie okres ten mija bardzo szybko.

Przyczyny powstawania torbieli mają swoje źródło w trybie życia pacjenta, dlatego każda osoba monitorująca jego stan zdrowia powinna zwracać uwagę na jakość odżywiania, aktywność fizyczną, w przypadku złego samopoczucia niezwłocznie zgłosić się do lekarza, a w przypadku wystąpienia objawów choroby zastosować zalecane postępowanie. nowotwór wykryto na tarczycy. Szczególnie kobiety powinny podjąć działania profilaktyczne, gdyż według statystyk torbiele tarczycy występują u nich 4 razy częściej niż u mężczyzn.