Jacy specjaliści pracują w karetce? Lekarz pogotowia. Monografie, podręczniki, patenty i wynalazki

Lekarze pogotowia ratunkowego będą mogli pracować w przychodniach i szpitalach, zgodnie z nowym standardem zawodowym. Dzięki temu możliwa będzie zmiana formatu szpitalnych oddziałów ratunkowych, gdzie zamiast wysokospecjalistycznych specjalistów, pacjent w pierwszym etapie będzie przyjmowany i badany przez lekarzy medycyny ratunkowej. Zdaniem ekspertów taki system pomoże poprawić efektywność operacyjną w sytuacjach awaryjnych. Oddziały ratunkowe w szpitalach otwierają się już przed mistrzostwami świata. Ponadto zgodnie ze standardem lekarze muszą umieć odsiewać fałszywe wezwania i prawidłowo działać w przypadku wezwania do walki lub innej sytuacji awaryjnej.

Ministerstwo Pracy zatwierdziło standard zawodowy „Lekarz medycyny ratunkowej”. Dokument zapewnił tym specjalistom prawo do pracy nie tylko na miejscu wezwania i transporcie specjalistycznym, ale także w placówkach medycznych. W każdych warunkach muszą zbadać pacjenta, ustalić, jakiej opieki medycznej potrzebuje i przepisać leczenie.

Nowe funkcje pracy stanowią zasadniczą różnicę między standardem zawodowym a jego poprzednikiem – charakterystyką kwalifikacji specjalistów opieki zdrowotnej. Wyjaśnił to Izwiestii jeden z twórców dokumentu - kierownik oddziału ratownictwa medycznego i chirurgii urazów Pierwszego Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Petersburgu imienia akademika I.P. Pavlova Ildar Minnullin.

Zakłada się, że w dużych szpitalach multidyscyplinarnych (posiadających ponad 400 łóżek, w których dziennie przyjmuje się co najmniej 50 pacjentów) zorganizowane zostaną oddziały ratunkowe. To oddziały ratunkowe nowego formatu” – wyjaśnił Ildar Minnullin.

Ich tworzenie reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia nr 388n „W sprawie zatwierdzenia trybu udzielania pomocy doraźnej, w tym specjalistycznej opieki medycznej w nagłych przypadkach”. Zasadnicza różnica pomiędzy oddziałami nowego formatu polega na tym, że zamiast wysokospecjalistycznych specjalistów, wizytę i badanie pacjenta, w tym badanie sprzętowe, przeprowadza lekarz pogotowia ratunkowego. Potwierdza lub odrzuca postawioną diagnozę i kieruje pacjenta do odpowiedniego oddziału.

Zdaniem eksperta takie oddziały funkcjonują już w niektórych miastach Rosji, m.in. w kilku szpitalach w Petersburgu, Moskwie, Kazaniu i Nabierieżnym Czełnym.

Teraz aktywnie powstają w miastach będących gospodarzami Pucharu Świata. Na przykład pewnego dnia w Wołgogradzie otwarto izbę przyjęć. Praca takich wydziałów pokazuje, że w sytuacjach awaryjnych model ten jest bardzo skuteczny” – wyjaśnił Ildar Minnullin.

Jego zdaniem nowe podejście otwiera perspektywy rozwoju zawodowego także dla lekarzy medycyny ratunkowej.

Nowa norma określa także, że lekarz pogotowia ratunkowego wie, jak postępować w sytuacjach awaryjnych, klęskach żywiołowych i konfliktach mikrospołecznych, zna podstawy współdziałania ze służbami ratunkowymi i organami ścigania, zasady segregacji ofiar w przypadku masowych obrażeń oraz wie, jak rozpoznać fałszywe połączenie .

Wymagana jest umiejętność segregacji pacjentów w sytuacjach nagłych, ponieważ największym problemem w takich przypadkach są osoby łatwo ulegające urazom - wymagają one uwagi. A ciężcy pacjenci mogą milczeć, ponieważ są w szoku. W konfliktach społecznych, na przykład bójkach, lekarze nie powinni ingerować w rozgrywkę, ale muszą ocenić zakres i sposób udzielania pomocy, a jeśli to konieczne, wezwać policję, zauważył Ildar Minnullin.

Umiejętność rozpoznawania fałszywych wezwań jest konieczna, ponieważ w 90% przypadków pomoc w nagłych wypadkach nie jest wymagana – powiedział Izwiestii Dmitrij Belyakov, przewodniczący związku pracowników pogotowia ratunkowego.

Udowodnienie, że połączenie jest fałszywe, jest prawie niemożliwe. Osoba może stwierdzić, że w momencie rozmowy miała wrażenie, że umiera. Czasami karetka przyjeżdża, ale pacjenta w ogóle nie ma. Dzięki temu te 10%, które naprawdę nas potrzebują, nie czeka na nas” – wyjaśniła ekspertka.

Według reanimatora Siergieja Senczukowa oddziały ratunkowe w szpitalach to dobry pomysł, ale jest to kopia z systemu zachodniego, z tych krajów, gdzie ratownicy medyczni (specjaliści medycyny ratunkowej niebędący lekarzami) pracują w drodze. W Rosji w ambulansach pracują lekarze i ratownicy medyczni. Jeśli będziemy kontynuować obecny system, szpitalny oddział ratunkowy będzie zbędny. Jeśli system się zmieni, będzie na to popyt.

Olga Gennadievna Levitskaya – lekarz pogotowia ratunkowego. Choć jej specjalizacja jest nietypowa dla ratownictwa medycznego: jest położnikiem-ginekologiem. Jej doświadczenie to 22 lata.
„ProfGuide” poprosił Olgę Gennadiewnę, aby opowiedziała o swoim życiu zawodowym.

Olga Gennadievna, powiedz nam, jaka jest twoja praca w karetce?

Ambulans to świadczenie pomocy w nagłych wypadkach ludziom. Pracuję tam jako położnik-ginekolog. Moskwa jest jedynym miastem, które ma taką usługę. W innych miastach lekarze pierwszego kontaktu chodzą na telefony. O ile wiem, nawet w Petersburgu tak nie jest.

Proszę, powiedz mi, czy są rzeczy w Twojej pracy, które Cię irytują?

Obowiązuje zasada: „Nie obrażają się na chorych”. Zdarzały się sytuacje, gdy np. dzwonili do mnie w nocy z jakiegoś głupiego powodu… Na początku byłem zły, zirytowany, ale potem zrozumiałem, że ludzie pewnie boją się w nocy. Czasem tak się zdarza: budzisz się w nocy i coś ci się śni... Od tego momentu przestało mnie to irytować. Często zdarza się, że ludzie boją się w nocy rzeczy, na które w ciągu dnia nie zwróciliby uwagi.

Jaka jest dla Ciebie radość z wykonywania zawodu?

Mój zawód to raczej nie „lekarz pogotowia ratunkowego”, ale „położnik-ginekolog”. Ogólnie bardzo kocham swój zawód właśnie dlatego, że wiąże się z położnictwem. Na przykład na ostatniej zmianie rodziliśmy bezpośrednio w hotelu, do którego nas wezwano. Radość z uzyskania wyniku. Tylko szybki wynik. Ogólnie rzecz biorąc, jest to typowe dla lekarzy medycyny ratunkowej: ludzie uzyskują szybkie rezultaty swojej pracy. Są lekarze, którzy od lat opiekują się swoimi pacjentami, jak na przykład kardiolodzy. U nas jest zupełnie inaczej: ktoś czuł się źle, a potem poczuł się lepiej. Dlatego ludzie pracują w karetkach.

Jakie cechy są Twoim zdaniem ważne u lekarza pracującego w ambulansie?

W młodości starzy lekarze uczyli mnie: w położnictwie nawet zła decyzja jest lepsza niż żadna. Żyję według tej zasady. Nie wiem, czy jest to obiektywnie poprawne, czy nie. Przede wszystkim lekarz pogotowia ratunkowego musi być osobą zdecydowaną.

Jakie wymagania zawodowe stawiasz nowemu współpracownikowi?

W karetce nigdy nie powinieneś być wrażliwy. Powinien także współczuć ludziom i nie być leniwym. Wiedza może przyjść, umiejętności też przyjdą, ale brak współczucia, wstręt i lenistwo... Z takimi cechami nic nie zadziała.

Czy w Twojej pracy jest element kreatywności?

Niestety coraz mniej. Nawet władze, na przykład nasz rząd, stawiają nas w coraz węższych granicach. Na przykład Botkin powiedział: „Trzeba leczyć nie chorobę, ale pacjenta”. Teraz niestety wszyscy leczymy tę chorobę. Wszyscy jesteśmy ograniczeni standardami opieki. Przykładowo, jeśli spojrzeć na wypis ze szpitala, na pewno będzie tam sformułowanie „Leczeni zgodnie ze standardami Ministerstwa Zdrowia”. Dlatego nie ma potrzeby teraz mówić o kreatywności.

Powiedz mi, jak przebiega Twoja kariera w zawodzie?

W tym zawodzie nie da się zrobić kariery. Lekarze medycyny ratunkowej to ludzie, którzy wykonują określone zadanie i nic więcej. Maksymalnie, co może być na tej ścieżce, to starszy lekarz podstacji.

Czy nie może być tak, że lekarz pogotowia ratunkowego został ministrem zdrowia?

Gdyby Minister Zdrowia był lekarzem pogotowia ratunkowego, wszyscy byliby szczęśliwi. Bo to osoba, która stawia czoła prawdziwym problemom i widzi je od środka. Wszyscy, łącznie z urzędnikami, a zwłaszcza na „najwyższym szczeblu”, muszą być profesjonalistami. Co się stanie, jeśli zostanę ministrem energii atomowej? W końcu nic z tego nie rozumiem! W związku z tym nie będę mógł kompetentnie pracować. Naszą rosyjską medycynę stworzyli wspaniali lekarze. To byli nasi nauczyciele. Wcześniej kolejność była następująca: stacja ratownictwa medycznego i położnego, szpital powiatowy, stacja medyczna, szpital powiatowy. Potem są szpitale regionalne i dalej... Osoba, która pełni funkcję ministra, musi zrozumieć, jak ten system funkcjonuje od środka, jakie są problemy w funkcjonowaniu tego systemu, z jakimi trudnościami spotykają się lekarze, jakie problemy rozwiązuje ta placówka medyczna, jaką objętość zapewniona jest opieka medyczna.

Jak wygląda praca zmianowa w ambulansie?

Od 9:00 do 9:00, 24 godziny. Przyjeżdżamy, odbieramy samochód, sprzęt, leki. Dysponujemy specjalnymi nawigatorami, dzięki którym odbieramy połączenia i wszelkie informacje o pacjencie oraz znajdujemy pożądany adres. Jeśli połączenie nadejdzie, gdy będziemy w drodze, ponownie odbierzemy je na nawigatorze. Jednocześnie rozmowy i ruchy naszego samochodu są rejestrowane na komputerze w sterowni.

Ile połączeń zazwyczaj masz na zmianę?

Zwykle 10-12 połączeń. Maksymalnie 15. Faktem jest, że nie jesteśmy zespołem liniowym, a doradczym. Brygada liniowa pracuje na określonym terenie, ale jeździmy po całej Moskwie, musimy pokonywać duże odległości.

Czy zawód zmienił Twoje spojrzenie na świat?

Chyba stałem się bardziej cierpliwy. Potrzebujesz cierpliwości, kiedy idziesz na rozmowę i stoisz w korku, potrzebujesz cierpliwości, kiedy dojeżdżasz na wezwanie i widzisz, że są tam alkoholicy lub narkomani... Ale co tu możesz zrobić... Cierpliwość jest jedna przykazań chrześcijańskich.

Powiedz mi proszę. Czym jest dla Ciebie szczęście?

Szczęście to zdrowie Twoje i Twoich bliskich. Zdrowia nie można kupić. Kiedy zły stan zdrowia to tylko przeziębienie, to jedno. A kiedy choroba jest poważna, wszystko inne schodzi na dalszy plan, nie chce się już niczego. Dlatego najważniejsze jest nadal zdrowie.

1. Postanowienia ogólne

1. Niniejszy opis stanowiska określa obowiązki, uprawnienia i obowiązki technika ratownictwa medycznego.
2. Na stanowisko technika ratownictwa medycznego powołuje się osobę, która posiada wyższe wykształcenie medyczne oraz ukończyła szkolenie podyplomowe lub specjalizację w specjalności „Opieka Medyczna w Ratownictwie Medycznym”.
3. Lekarz medycyny ratunkowej musi znać podstawy rosyjskiego ustawodawstwa dotyczącego opieki zdrowotnej; dokumenty regulacyjne regulujące działalność zakładów opieki zdrowotnej; podstawy organizacji opieki lekarsko-profilaktycznej w szpitalach i przychodniach, pogotowia ratunkowego i ratownictwa medycznego, służb medycyny katastrof, służb sanitarno-epidemiologicznych, zaopatrzenia ludności w leki i zakładów opieki zdrowotnej; podstawy teoretyczne, zasady i metody badań lekarskich; podstawy organizacyjno-ekonomiczne działalności zakładów opieki zdrowotnej i pracowników medycznych w warunkach budżetowej medycyny ubezpieczeniowej; podstawy higieny społecznej, organizacja i ekonomika opieki zdrowotnej, etyka lekarska i deontologia; prawne aspekty praktyki lekarskiej; ogólne zasady i podstawowe metody diagnostyki klinicznej, instrumentalnej i laboratoryjnej stanu funkcjonalnego narządów i układów organizmu człowieka; etiologia, patogeneza, objawy kliniczne, cechy kliniczne, zasady kompleksowego leczenia głównych chorób; zasady udzielania doraźnej opieki medycznej; podstawy orzekania o czasowej niezdolności do pracy oraz badania lekarskie i społeczne; podstawy edukacji zdrowotnej; wewnętrzne przepisy pracy; zasady i przepisy ochrony pracy, bezpieczeństwa, higieny pracy i ochrony przeciwpożarowej.
Lekarz medycyny ratunkowej w swojej specjalności musi znać nowoczesne metody diagnostyki i leczenia; treść ratownictwa medycznego jako samodzielnej dyscypliny klinicznej; zadania, organizacja, struktura, personel i wyposażenie pogotowia ratunkowego; aktualne dokumenty regulacyjne, prawne, instruktażowe i metodyczne w specjalności; zasady przetwarzania dokumentacji medycznej; zasady planowania i raportowania działań ratownictwa medycznego; metod i procedur monitorowania swojej działalności.
4. Lekarza medycyny ratunkowej powołuje i odwołuje zarządzeniem głównego lekarza placówki medycznej, zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.
5. Lekarz pogotowia podlega bezpośrednio kierownikowi oddziału (podstacji ratownictwa medycznego), a w przypadku jego nieobecności kierownikowi zakładu opieki zdrowotnej lub jego zastępcy.

2. Obowiązki zawodowe

Zapewnia wykwalifikowaną opiekę medyczną w nagłych przypadkach, stosując nowoczesne metody diagnostyczne i lecznicze dopuszczone do stosowania w praktyce lekarskiej. Określa taktykę zapewnienia pacjentowi opieki medycznej zgodnie z ustalonymi standardami i wymaganiami. Ustala (lub potwierdza) diagnozę. Udziela pomocy doradczej lekarzom innych oddziałów zakładów opieki zdrowotnej w swojej specjalności. Nadzoruje pracę podległego mu personelu pielęgniarskiego i młodszego personelu medycznego (jeśli taki istnieje), pomaga mu w wykonywaniu obowiązków służbowych. Monitoruje prawidłowość postępowania diagnostycznego i leczniczego, działanie narzędzi, aparatury i sprzętu, racjonalne stosowanie leków, przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i ochrony pracy przez średni i młodszy personel medyczny. Uczestniczy w prowadzeniu szkoleń dla personelu medycznego. Planuje swoją pracę i analizuje wskaźniki efektywności. Zapewnia terminowe i wysokiej jakości wykonanie dokumentacji medycznej i innej, zgodnie z ustalonymi zasadami. Prowadzi działalność oświatową w zakresie higieny. Przestrzega zasad i zasad etyki lekarskiej oraz deontologii. Kwalifikując się i terminowo wykonuje polecenia, instrukcje i instrukcje kierownictwa instytucji, a także regulacyjne akty prawne związane z jego działalnością zawodową. Przestrzega przepisów wewnętrznych, przepisów przeciwpożarowych i bezpieczeństwa oraz przepisów sanitarno-epidemiologicznych. Niezwłocznie podejmuje działania, w tym terminowo informuje kierownictwo, mające na celu wyeliminowanie naruszeń przepisów bezpieczeństwa, przeciwpożarowych i zasad sanitarnych, stwarzających zagrożenie dla działalności zakładu opieki zdrowotnej, jego pracowników, pacjentów i osób odwiedzających. Systematycznie doskonali swoje umiejętności.

Lekarz medycyny ratunkowej ma prawo:
1. samodzielnie postawić diagnozę, ustalić taktykę udzielenia pacjentowi doraźnej opieki medycznej zgodnie z ustalonymi standardami i wymaganiami;
2. w razie potrzeby angażować lekarzy innych specjalności do konsultacji, badań i leczenia pacjentów;
3. zgłaszać kierownictwu placówki propozycje poprawy organizacji doraźnej opieki medycznej dla ludności, usprawnienia pracy służb administracyjnych, gospodarczych i paraklinicznych, kwestii organizacji i warunków ich pracy;
4. kontrolować pracę podległych pracowników (jeśli występują), wydawać im polecenia w ramach obowiązków służbowych i żądać ich ścisłego wykonania, przedstawiać kierownictwu instytucji propozycje zachęty lub nałożenia kar;
5. żądać, otrzymywać i wykorzystywać materiały informacyjne i dokumenty regulacyjne niezbędne do wykonywania swoich obowiązków służbowych;
6. brać udział w konferencjach i spotkaniach naukowo-praktycznych, na których omawiane są zagadnienia związane z jego pracą;
7. przejść certyfikację w przewidziany sposób z prawem do otrzymania odpowiedniej kategorii kwalifikacji;
8. podnosić swoje kwalifikacje poprzez szkolenia zaawansowane przynajmniej raz na 5 lat.
Lekarzowi medycyny ratunkowej przysługują wszystkie prawa pracownicze zgodnie z Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej.

4. Odpowiedzialność

Lekarz pogotowia ratunkowego jest odpowiedzialny za:
1. terminowa i wysokiej jakości realizacja powierzonych mu obowiązków służbowych;
2. organizację swojej pracy, terminowe i fachowe wykonywanie poleceń, poleceń i poleceń kierownictwa, regulaminów swojej działalności;
3. przestrzeganie przepisów wewnętrznych, przepisów bezpieczeństwa przeciwpożarowego i bezpieczeństwa;
4. terminowe i wysokiej jakości wykonanie dokumentacji medycznej i innej urzędowej dokumentacji przewidzianej w aktualnych dokumentach regulacyjnych;
5. dostarczanie informacji statystycznych i innych na temat swojej działalności w określony sposób;
6. zapewnianie przestrzegania dyscypliny wykonawczej i wykonywania obowiązków służbowych przez podległych mu pracowników (jeśli występują);
7. niezwłoczne podejmowanie działań, w tym terminowe informowanie kierownictwa, mające na celu wyeliminowanie naruszeń przepisów bezpieczeństwa, przeciwpożarowych i zasad sanitarnych, stwarzających zagrożenie dla działalności zakładu opieki zdrowotnej, jego pracowników, pacjentów i osób odwiedzających.
Za naruszenie dyscypliny pracy, aktów prawnych i wykonawczych lekarz medycyny ratunkowej może ponieść odpowiedzialność dyscyplinarną, materialną, administracyjną i karną zgodnie z obowiązującymi przepisami, w zależności od wagi przestępstwa.

Na naszej stronie internetowej zawsze posiadamy dużą liczbę świeżych, aktualnych ofert pracy. Użyj filtrów, aby szybko wyszukiwać według parametrów.

Aby odnieść sukces w zatrudnieniu, pożądane jest posiadanie specjalistycznego wykształcenia, a także posiadanie niezbędnych cech i umiejętności zawodowych. Przede wszystkim musisz dokładnie przestudiować wymagania pracodawców w wybranej przez Ciebie specjalności, a następnie przystąpić do pisania CV.

Nie należy wysyłać CV do wszystkich firm jednocześnie. Wybierz odpowiednie oferty pracy w oparciu o swoje kwalifikacje i doświadczenie zawodowe. Podajemy najważniejsze umiejętności dla pracodawców, których potrzebujesz, aby skutecznie pracować jako lekarz ratunkowy w Moskwie:

7 najważniejszych umiejętności, które musisz posiadać, aby zostać zatrudnionym

Również dość często na wolnych stanowiskach pracy pojawiają się następujące wymagania: znajomość objawów stanów wymagających hospitalizacji w nagłych przypadkach i stosowania metod intensywnej terapii, umiejętności komunikacji i opieki w nagłych wypadkach.

Przygotowując się do rozmowy kwalifikacyjnej, wykorzystaj te informacje jako listę kontrolną. Pomoże Ci to nie tylko zadowolić rekrutera, ale także zdobyć wymarzoną pracę!

Analiza wolnych miejsc pracy w Moskwie

Z wyników analizy ofert pracy opublikowanych na naszym portalu wynika, że ​​wskazana pensja początkowa wynosi średnio 67 400. Średni maksymalny poziom dochodu (oznaczony „wynagrodzenie do”) wynosi 100 076. Należy pamiętać, że podane liczby mają charakter statystyczny. Rzeczywiste wynagrodzenie w czasie zatrudnienia może się znacznie różnić w zależności od wielu czynników:

• Twoje dotychczasowe doświadczenie zawodowe, wykształcenie
• Rodzaj zatrudnienia, harmonogram pracy
• Wielkość firmy, branża, marka itp.

Wysokość wynagrodzenia uzależniona od doświadczenia zawodowego kandydata