Charakterystyka poziomów ogólnego niedorozwoju mowy u dzieci: objawy i korekcja OHP. GSD (ogólny niedorozwój mowy)

„Ogólny niedorozwój mowy to różne złożone zaburzenia mowy, w których u dzieci z prawidłowym słuchem i inteligencją upośledzone jest tworzenie wszystkich elementów narządu mowy związanych z jego stroną dźwiękową i semantyczną”. (Terapia mowy. \ pod red. L.S. Volkova. 2. wyd. 1995\).

GSD, czyli ogólny niedorozwój mowy, to ogólnoustrojowe zaburzenie mowy, w którym zaburzone są prawie wszystkie aspekty mowy dziecka: słownictwo, gramatyka, budowa sylab, wymowa dźwiękowa... Taki obraz daje prawie każde zaburzenie mowy (zwłaszcza jeśli nie zaczynaj mówić przed ukończeniem 5. roku życia). Oznacza to, że klinicznie podstawą zaburzenia mowy może być diagnoza: upośledzenie słuchu, obniżona inteligencja i zewnętrznie objawiające się ogólnym niedorozwojem mowy.

Dlatego też, gdy logopeda powie „ONR na takim a takim poziomie”, oznacza to, że Twoje dziecko zostanie przyjęte do grupy logopedycznej, gdzie objawy (przejawy) zaburzeń mowy zostaną skorygowane w sposób ogólny. W diagnostyce po „ONR” należy wskazać, co (jakie rozpoznanie kliniczne) powoduje niedorozwój mowy. Na przykład „ONR-1 poz. (alalia ruchowa)” lub „Poziom OHR-2 (z powodu dyzartrii)”. Jest to konieczne, aby wiedzieć, jakie techniki korekcji zastosować w każdym konkretnym przypadku.

Jak słusznie zauważyłem na forumStarszy nauczyciel Katedry Defektologii Przedszkolnej Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Pedagogicznego, prodziekan Wydziału Defektologii M. Lynskaya:

NPOS – co to jest? Koledzy, odpowiem jako osoba kształcąca specjalistów na uczelni. Zawsze powtarzam studentom, że mamy prawo pisać tylko to, co jest poparte badaniami i znajduje się w oficjalnej, zalecanej literaturze. Nie ma NPO. OHP i dyslalia to po prostu analfabetyzm, chyba że specjalista miał na myśli mechanikę, chcąc podkreślić wadę anatomiczną, ale wtedy powinien tak pisać. Podobnie jak OHP jest całkowitym analfabetą z powodu upośledzenia umysłowego, upośledzenia słuchu i zespołu Downa. Myślę, że logopedzi, którzy napisali taki wniosek, nie tylko Levin, ale także podręcznik logopedyczny, nie przeczytali dobrze podręcznika logopedycznego i nie zadali sobie trudu zapoznania się z definicją OHP...
Dodam, że OHP z RDA też nie jest ONR, tyle że za czasów Leviny RDA był jeszcze schizofrenikiem, więc go nie wyróżniała...
I ogólnie, jeśli logopeda po prostu pisze ONR, bez dalszego rozszyfrowania wniosku klinicznego (mam na myśli dyzartrię, alalię itp.), To jest to samo, co neurolog pisze pacjentowi z udarem: ból głowy w diagnozie . Przecież ścieżka korekty wcale nie jest jasna, jeśli jest to tylko OHP. Ale tak naprawdę logopeda pisze OHP kropką, więc nie wie, co napisać oddzielone przecinkiem?

Dzieci z poziomem OHP 1,2,3 powinny uczęszczać do przedszkoli lub szkół (w zależności od wieku) dla dzieci z.

Dzieci z poziomem 3 i 4 OHP powinny być zapisywane na grupy logopedyczne OHP w zwykłym przedszkolu.

Dzieci z zaburzeniami ODD spowodowanymi jąkaniem powinny uczęszczać do przedszkola z TND (2. oddział) lub do logogrupy jąkającej się.

Dzieci z FFN powinny uczęszczać do grupy logotypowej FFN w zwykłym przedszkolu.

Dzieci z opóźnieniem rozwoju mowy (SSD) powinny uczęszczać do masowego przedszkola i uczęszczać na zajęcia z logopedą w poradni logopedycznej (w poradni lub przedszkolu), gdyż przy SSD rozwój mowy przebiega prawidłowo, ale powoli (w przeciwieństwie do OSD, które jest zaburzony patologiczny rozwój mowy), a w zwykłym przedszkolu dziecko szybciej niż w grupie OHP będzie w stanie dogonić wiekową normę mowy.

W ostatnim czasie, w związku z brakiem miejsc w przedszkolach ze specjalnymi potrzebami, pojawiła się duża liczba logogrup typu łączonego (mieszanego), do których zaliczają się dzieci z alalią, dyzartrią, FFN, jąkaniem, autyzmem oraz z różnym poziomem ODD. A ponieważ praca korekcyjna dla tych zaburzeń mowy opiera się na własnych, specjalnych programach i metodach, wspólna praca grupowa w takich grupach jest nieskuteczna. Dlatego często można usłyszeć od rodziców dzieci znajdujących się w takich grupach: „Z czym przyjechaliśmy, z czym wyszliśmy”. A pomnikowi można postawić logopedę, któremu udało się w takich warunkach osiągnąć przynajmniej pewne rezultaty.

W ostatnim czasie, w związku z brakiem miejsc w przedszkolach ze specjalnymi potrzebami, pojawiła się duża liczba logogrup typu łączonego (mieszanego), do których zaliczają się dzieci z alalią, dyzartrią, FFN, jąkaniem i autyzmem o różnym poziomie OPD. A ponieważ praca korekcyjna dla tych zaburzeń mowy opiera się na własnych, specjalnych programach i metodach, wspólna praca grupowa w takich grupach jest nieskuteczna. Dlatego często można usłyszeć od rodziców dzieci znajdujących się w takich grupach: „Z czym przyjechaliśmy, z czym wyszliśmy”. A pomnikowi można postawić logopedę, któremu udało się w takich warunkach osiągnąć przynajmniej pewne rezultaty.

Periodyzacja OHP.

Każdy poziom OHP charakteryzuje się pewnym stosunkiem wady pierwotnej i objawów wtórnych, które opóźniają powstawanie zależnych od niego składników mowy. Przejście z jednego poziomu na drugi jest zdeterminowane pojawieniem się nowych możliwości językowych, wzrostem aktywności mowy, zmianą motywacyjnej podstawy mowy i jej treści przedmiotowo-semantycznej.

Indywidualne tempo rozwoju dziecka zależy od ciężkości wady pierwotnej i jej kształtu.

Najbardziej typowe i uporczywe objawy OHP obserwuje się przy alalii, dyzartrii, rzadziej przy rhinolalii i jąkaniu.

Pierwszy poziom rozwoju mowy .

Werbalne środki komunikacji są niezwykle ograniczone. Aktywne słownictwo dzieci składa się z niewielkiej liczby niewyraźnie wymawianych słów codziennego użytku, onomatopei i kompleksów dźwiękowych. Gesty wskazujące i mimika są szeroko stosowane. Dzieci używają tego samego kompleksu do oznaczania przedmiotów, działań, cech, używając intonacji i gestów, aby wskazać różnicę w znaczeniu. W zależności od sytuacji bełkoczące formacje można uznać za zdania jednowyrazowe.

Prawie nie ma zróżnicowanego oznaczania przedmiotów i działań. Nazwy akcji zastępuje się nazwami obiektów (otwarte - „drzwi”) i odwrotnie - nazwy obiektów zastępuje się nazwami akcji (łóżko - „sen”). Charakterystyczna jest polisemia użytych słów. Niewielkie słownictwo odzwierciedla bezpośrednio postrzegane przedmioty i zjawiska.

Dzieci nie używają elementów morfologicznych do przekazywania relacji gramatycznych. W ich mowie dominują słowa rdzeniowe, pozbawione fleksji. „Wyrażenie” składa się z bełkotliwych elementów, które za pomocą objaśniających gestów konsekwentnie odtwarzają sytuację, którą oznaczają. Każde słowo użyte w takim „zwrocie” ma różnorodną korelację i nie można go zrozumieć poza konkretną sytuacją.

Słownictwo pasywne dzieci jest szersze niż aktywne. Istnieją jednak ograniczenia dotyczące imponującej strony mowy dzieci na niskim poziomie rozwoju mowy.

Nie ma lub istnieje jedynie podstawowe zrozumienie znaczenia zmian gramatycznych w słowach. Jeśli wykluczymy znaki sytuacyjne, dzieci nie będą w stanie rozróżnić formy rzeczowników w liczbie pojedynczej i mnogiej, czasu przeszłego czasownika, formy męskiej i żeńskiej, nie zrozumieją znaczenia przyimków. W odbiorze mowy adresowanej dominuje znaczenie leksykalne.

Dźwiękowa strona mowy charakteryzuje się niepewnością fonetyczną. Odnotowano niestabilny projekt fonetyczny. Wymowa dźwięków ma charakter rozproszony ze względu na niestabilną artykulację i słabą zdolność rozpoznawania słuchowego. Liczba wadliwych dźwięków może być znacznie większa niż poprawnie wymawianych. W wymowie kontrasty występują tylko między samogłoskami - spółgłoskami, ustnymi i nosowymi. Niektóre formy wybuchowe są frykatami. Rozwój fonemiczny jest w powijakach.

Zadanie wyizolowania poszczególnych dźwięków dla dziecka z mową bełkotliwą jest motywacyjnie i poznawczo niezrozumiałe i niemożliwe.

Charakterystyczną cechą rozwoju mowy na tym poziomie jest ograniczona zdolność postrzegania i odtwarzania sylabicznej struktury słowa.

Drugi poziom rozwoju mowy .

Przejście do niego charakteryzuje się zwiększoną aktywnością mowy dziecka. Komunikacja odbywa się poprzez wykorzystanie stałego, choć wciąż zniekształconego i ograniczonego, zasobu powszechnie używanych słów.

Nazwy przedmiotów i działań są zróżnicowane. Indywidualne znaki. Na tym poziomie możliwe jest używanie zaimków, a czasami spójników, prostych przyimków w elementarnych znaczeniach. Dzieci mogą odpowiadać na pytania dotyczące obrazka związanego z rodziną i znanymi wydarzeniami z otaczającego ich życia.

Niewydolność mowy objawia się wyraźnie we wszystkich elementach. Dzieci posługują się jedynie prostymi zdaniami składającymi się z 2-3, rzadko 4 słów. Słownictwo znacznie odbiega od normy wiekowej: ujawnia się nieznajomość wielu słów oznaczających części ciała, zwierzęta i ich młode, ubrania, meble i zawody.

Możliwości wykorzystania słownika przedmiotowego są ograniczone. Słownik działań, znaki. Dzieci nie znają nazw kolorów przedmiotu, jego kształtu, rozmiaru i nie zastępują słów o podobnym znaczeniu.

W użyciu struktur gramatycznych występują poważne błędy:

Mieszanie formularzy przypadków („samochód jedzie”)

Częste używanie rzeczowników w mianowniku i czasowników w bezokoliczniku lub w trzeciej osobie liczby pojedynczej lub mnogiej w czasie teraźniejszym

W użyciu liczby i rodzaju czasowników, przy zmianie rzeczowników według liczby („dwa kasi” - dwa ołówki)

Brak zgodności przymiotników z rzeczownikami, liczebników z rzeczownikami.

Dzieci napotykają wiele trudności podczas używania konstrukcji przyimkowych: często przyimki są całkowicie pomijane, a rzeczownik używany jest w oryginalnej formie („wtedy książka idzie” - książka leży na stole); Możliwe jest również zastąpienie przyimka („umarły leży na przegrodzie” - grzyb rośnie pod drzewem). Spójniki i cząstki są rzadko używane.

Rozumienie mowy adresowanej na poziomie drugim rozwija się znacząco dzięki wyodrębnieniu pewnych form gramatycznych (w przeciwieństwie do poziomu 1), dzieci mogą skupić się na elementach morfologicznych, które nabierają dla nich charakterystycznego znaczenia.

Odnosi się to do rozróżnienia i zrozumienia form rzeczowników i czasowników w liczbie pojedynczej i mnogiej (zwłaszcza tych z końcówkami akcentowanymi) oraz form męskich i żeńskich czasowników w czasie przeszłym. Nadal występują trudności ze zrozumieniem form liczbowych i rodzaju przymiotników.

Znaczenie przyimków różni się tylko w dobrze znanej sytuacji. Asymilacja wzorców gramatycznych dotyczy w większym stopniu tych słów, które wcześnie weszły do ​​​​aktywnej mowy dzieci.

Fonetyczna strona mowy charakteryzuje się obecnością licznych zniekształceń dźwięków, podstawień i mieszanin. Zaburzona jest wymowa dźwięków miękkich i twardych, syków, gwizdów, afrykanów, dźwięków dźwięcznych i bezdźwięcznych. Istnieje rozdźwięk pomiędzy umiejętnością prawidłowego wymawiania dźwięków w izolowanej pozycji a ich wykorzystaniem w mowie spontanicznej.

Typowe pozostają także trudności w opanowaniu struktury dźwiękowo-sylabowej. Często przy prawidłowym odtwarzaniu konturu słów treść dźwiękowa zostaje zakłócona: przegrupowanie sylab, dźwięków, zamiana i asymilacja sylab („morashki” - stokrotki, „kukika” - truskawka). Słowa wielosylabowe są zredukowane.

Dzieci wykazują niewydolność percepcji fonemicznej, brak przygotowania do opanowania analizy i syntezy dźwięku.

Trzeci poziom rozwoju mowy.

Charakteryzuje się obecnością rozbudowanej mowy frazowej z elementami niedorozwoju leksykalno-gramatycznego i fonetyczno-fonemicznego.

Cechą charakterystyczną jest niezróżnicowana wymowa dźwięków (głównie gwizdów, syków, afrykanów i sonorantów), gdy jeden dźwięk zastępuje jednocześnie dwa lub więcej dźwięków z danej lub podobnej grupy fonetycznej. Na przykład miękki dźwięk S', który sam w sobie nie jest jeszcze wyraźnie wymawiany, zastępuje dźwięki S („syapogi”), Sh („syuba” - futro), Ts („syaplya” - czapla), Ch („saynik ” - czajniczek), Shch („siatka” - szczotka); zastąpienie grup dźwięków prostszymi artykulacyjnymi. Niestabilne podstawienia obserwuje się, gdy dźwięk jest wymawiany inaczej w różnych słowach; mieszanie dźwięków, gdy w izolacji dziecko wymawia poprawnie pewne dźwięki, ale w słowach i zdaniach je zastępuje.

Prawidłowo powtarzając 3-4 sylabowe słowa za logopedą, dzieci często zniekształcają je w mowie, zmniejszając liczbę sylab (Dzieci zrobiły bałwana - „Dzieci zaświstały nowym”). Przy przekazywaniu treści dźwiękowej słów obserwuje się wiele błędów: przegrupowania i zamiany dźwięków i sylab, skróty, gdy spółgłoski pokrywają się w słowie.

Na tle stosunkowo szczegółowej mowy dochodzi do niedokładnego użycia wielu znaczeń leksykalnych. W słownictwie aktywnym dominują rzeczowniki i czasowniki. Nie ma wystarczającej liczby słów oznaczających cechy, znaki, stany przedmiotów i działania. Brak umiejętności stosowania metod słowotwórczych powoduje trudności w stosowaniu wariantów wyrazowych, dzieci nie zawsze potrafią wybrać słowa o tym samym rdzeniu lub utworzyć nowe słowa za pomocą przyrostków i przedrostków. Często zastępują nazwę części obiektu nazwą całego obiektu lub żądane słowo innym słowem o podobnym znaczeniu.

W wyrażeniach swobodnych dominują proste, powszechne zdania, złożone konstrukcje prawie nigdy nie są używane.

Zauważa się agramatyzm: błędy w zgodności liczebników z rzeczownikami, przymiotników z rzeczownikami pod względem rodzaju, liczby i wielkości liter. Obserwuje się dużą liczbę błędów w użyciu zarówno prostych, jak i złożonych przyimków.

Rozumienie mowy mówionej znacznie się rozwija i zbliża się do normy. Niedostateczne jest zrozumienie zmian w znaczeniu wyrazów wyrażonych przedrostkami i przyrostkami, obserwuje się trudności w rozróżnieniu elementów morfologicznych wyrażających znaczenie liczby i rodzaju oraz rozumieniu struktur logiczno-gramatycznych wyrażających związki przyczynowo-skutkowe, czasowe i przestrzenne .

Opisane luki w rozwoju fonetyki, słownictwa i struktury gramatycznej u dzieci w wieku szkolnym ujawniają się wyraźniej podczas nauki w szkole, powodując duże trudności w opanowaniu pisania, czytania i materiałów edukacyjnych.

(Terapia mowy. \ pod red. L.S. Volkova. 2. wyd. 1995\).

Czwarty poziom niedorozwoju mowy

Obejmuje to dzieci z łagodnie wyrażonymi resztkowymi objawami niedorozwoju leksykono-gramatycznego i fonetyczno-fonemicznego. Drobne naruszenia wszystkich składników języka są identyfikowane podczas szczegółowego badania podczas wykonywania specjalnie wybranych zadań.

W mowie dzieci dochodzi do izolowanych naruszeń sylabicznej struktury słów i treści dźwiękowej. Dominują eliminacje, głównie w redukcji dźwięków, a tylko w pojedynczych przypadkach - pominięcie sylab. Obserwuje się także parafazje, częściej - przegrupowania dźwięków, rzadziej sylab; niewielki procent to perseweracja i dodawanie sylab i dźwięków.

Niewystarczająca zrozumiałość, wyrazistość, nieco powolna artykulacja i niewyraźna dykcja pozostawiają wrażenie ogólnie niewyraźnej mowy. Niekompletność tworzenia struktury dźwiękowej i mieszanie dźwięków charakteryzuje niewystarczający poziom zróżnicowanego postrzegania fonemów. Ta cecha jest ważnym wskaźnikiem procesu tworzenia fonemu, który jeszcze się nie zakończył.

Oprócz braków o charakterze fonetyczno-fonemicznym, u tych dzieci stwierdzono także indywidualne naruszenia mowy semantycznej. Zatem przy dość zróżnicowanym słowniku przedmiotowym nie ma słów oznaczających niektóre zwierzęta i ptaki ( pingwin, struś), rośliny ( kaktus, bocja), ludzie różnych zawodów ( fotograf, operator telefoniczny, bibliotekarz), części ciała ( broda, powieki, stopa). Odpowiadając, mieszane są pojęcia ogólne i szczegółowe (wrona, gęś - ptak, drzewa - choinki, las - brzozy).

Niektóre dzieci przy wyznaczaniu działań i atrybutów obiektów posługują się typowymi nazwami i nazwami o przybliżonym znaczeniu: owalny – okrągły; przepisał - napisał. Charakter błędów leksykalnych objawia się zastępowaniem słów o podobnej sytuacji ( wujek maluje płot pędzlem- zamiast „wujek maluje płot pędzlem; kot rzuca piłką– zamiast „plątanina”), w mieszaninie znaków (wysoki płot – długi; odważny chłopak - szybko; stary dziadek - dorosły).

Błędy w użytkowaniu pozostają trwałe:

1. drobne rzeczowniki

2. rzeczowniki z przyrostkami osobliwości

3. przymiotniki utworzone od rzeczowników o różnym znaczeniu korelacji ( puszyste– puszysty; żurawina- żurawina; s'osny- sosna);

4. przymiotniki z przyrostkami charakteryzującymi stan emocjonalno-wolicjonalny i fizyczny obiektów ( chełpliwy– chełpliwy; buźka– uśmiecha się);

5. przymiotniki dzierżawcze ( Wołkin- Wilk; lis- lis).

Na tle użycia wielu złożonych słów, które często spotyka się w praktyce mowy (opadanie liści, opady śniegu, samolot, helikopter itp.), Odnotowuje się ciągłe trudności w tworzeniu nieznanych złożonych słów (zamiast miłośnika książek - skryba; lodołamacz - legopad, legotnik, dalekol; pszczelarz - pszczoły, pszczelarz, pszczelarz; hutnik - stal, kapitał).

Można przypuszczać, że przejawy te tłumaczy się faktem, że ze względu na ograniczoną praktykę mowy dzieci, nawet w sposób bierny, nie mają możliwości przyswojenia wymienionych kategorii.

Dodać należy, że te luki w nabywaniu słownictwa można było wykryć jedynie poprzez skrupulatne badanie z wykorzystaniem obszernego materiału leksykalnego. Jak wykazały badania praktycznych doświadczeń w diagnozowaniu wad rozwoju mowy, logopedzi z reguły ograniczają się do przedstawienia jedynie 5-6 słów, z których wiele jest często używanych i dobrze znanych dzieciom. Prowadzi to do błędnych wniosków.

Oceniając kształtowanie się środków leksykalnych języka, ustala się, w jaki sposób dzieci wyrażają „systemowe powiązania i relacje istniejące w obrębie grup leksykalnych”. Dzieci na czwartym poziomie rozwoju mowy dość łatwo radzą sobie z doborem powszechnie używanych antonimów określających wielkość przedmiotu (duży – mały), przeciwstawienie przestrzenne (daleko – blisko) i cechy wartościujące (zły – dobry). Trudności objawiają się w wyrażeniu antonimicznych relacji słów: bieganie – chodzenie, bieganie, chodzenie, nie bieganie; chciwość - nie chciwość, lecz uprzejmość; uprzejmość - zło, życzliwość, brak uprzejmości.

Poprawność nazewnictwa antonimów w dużej mierze zależy od stopnia abstrakcji proponowanych par słów.

Nie wszystkie dzieci radzą sobie również z różnicowaniem czasowników zawierających przedrostki „oto”, „ty”: częściej wybierane są słowa bliskie synonimom (zgięcie - schylać się; wpuść - uruchomić; wtoczyć się - zakasać; na wynos - na wynos).

Niewystarczający poziom środków leksykalnych języka u tych dzieci jest szczególnie wyraźnie widoczny w rozumieniu i używaniu słów, zwrotów i przysłów o znaczeniu przenośnym. Np. „rumiany jak jabłko” dziecko interpretuje jako „zjadł dużo jabłek”; „zderzyć nos z nosem” - „uderzyć nosem”; „gorące serce” – „można się poparzyć”;

Analiza cech gramatycznego projektu mowy dzieci pozwala zidentyfikować błędy w użyciu rzeczowników w dopełniaczu i bierniku liczby mnogiej, złożonych przyimkach ( w zoo karmili wiewiórki, lisy, psy); w użyciu niektórych przyimków ( wyjrzał za drzwi- „wyjrzał zza drzwi”; spadł ze stołu– „spadł ze stołu”; piłka leży w pobliżu stołu i krzesła- zamiast „między stołem a krzesłem”). Ponadto w niektórych przypadkach dochodzi do naruszenia zgodności przymiotników z rzeczownikami, gdy w tym samym zdaniu występują rzeczowniki rodzaju męskiego i żeńskiego.

Niedostateczne ukształtowanie form leksykalnych i gramatycznych języka jest niejednorodne. Niektóre dzieci wykazują niewielką liczbę błędów i są one niespójne, a jeśli dzieci zostaną poproszone o porównanie poprawnych i błędnych opcji odpowiedzi, wybór zostanie dokonany poprawnie.

Wskazuje to, że w tym przypadku kształtowanie się struktury gramatycznej kształtuje się na poziomie zbliżonym do normy.

Inne dzieci mają bardziej uporczywe trudności. Nawet wybierając właściwą próbkę, po pewnym czasie samodzielnej wypowiedzi, nadal używają błędnych sformułowań. Specyfika rozwoju mowy tych dzieci spowalnia tempo ich rozwoju intelektualnego.

Na poziomie czwartym nie ma błędów w użyciu prostych przyimków i występują drobne trudności w uzgodnieniu przymiotników z rzeczownikami. Jednakże nadal występują trudności w używaniu złożonych przyimków i koordynowaniu liczebników z rzeczownikami. Cechy te najlepiej ujawniają się w porównaniu z normą.

Szczególnie trudne dla tych dzieci są konstrukcje zdań z różnymi zdaniami podrzędnymi:

1) brakujące spójniki ( Mama ostrzegała mnie, że nie odeszłam daleko– „aby nie zajść daleko”);

2) wymiana związków ( Pobiegłem tam, gdzie siedział szczeniak- „gdzie siedział szczeniak”);

3) inwersja ( w końcu wszyscy zobaczyli kociaka, którego szukali od dawna- „widzieliśmy kociaka, którego szukaliśmy od dawna”).

Kolejną cechą wyróżniającą dzieci na poziomie czwartym jest wyjątkowość ich spójnej mowy.

1. W rozmowie, podczas układania opowieści na zadany temat, odnotowuje się obraz, serię obrazów fabularnych, naruszenia ciągu logicznego, „utknięcie się” w drobnych szczegółach, pominięcie głównych wydarzeń, powtórzenie poszczególnych odcinków;

2. Opowiadając o wydarzeniach ze swojego życia, tworząc opowieść na dowolny temat z elementami kreatywności, używają głównie prostych, pozbawionych treści zdań.

3. Utrzymują się trudności w planowaniu wypowiedzi i doborze odpowiednich środków językowych.

Filicheva T.B. Cechy tworzenia mowy w

przedszkolaki. – M., 1999. – s. 87-98.

Prowadzi zajęcia logopedyczne drogą internetową dla dzieci i dorosłych z ogólnymi zaburzeniami rozwoju mowy.

W ostatnim czasie coraz częściej można usłyszeć od rodziców dzieci, że martwią się o rozwój mowy dziecka. Ktoś myśli, że dziecko mało mówi, jego słownictwo jest niewystarczające i nie odpowiada standardom wiekowym; inni uważają, że dużo mówi, ale wymowa dźwięku jest niejasna i niewyraźna. Niektórym nie podoba się tempo mowy przedszkolaka, ale są też rodzice, którzy zauważają u swojego małego dziecka absolutny brak mowy. To, czy warto zacząć się martwić i czy poziom konwersacji dziecka w wieku przedszkolnym odpowiada standardom wiekowym, mogą prawidłowo określić jedynie specjaliści z zakresu patologii mowy dziecięcej.

Przyczyny osłabienia postępu mowy u małych dzieci

Dziecko dorasta i zaczyna mówić pierwsze proste słowa. Bardzo to cieszy rodziców, są dumni z takich sukcesów i chętnie demonstrują umiejętności małego człowieka wszystkim bliskim. Minęło trochę czasu, dziecko opanowuje wyprostowane chodzenie, a matki już pędzą do specjalistów, domagając się konsultacji z logopedą. Ich zdaniem głównym problemem jest to, że dziecko nagle przestało mówić, jego mowa już się nie rozwija. Opinia ta jest błędna, psychologowie dziecięcy i logopedzi tłumaczą przyczynę tak widocznego opóźnienia faktem, że rozwój dzieci w wieku wczesno- i wczesnoszkolnym jest falisty. Wraz z pojawieniem się nowych umiejętności, takich jak chodzenie w pozycji pionowej, świadome manipulowanie przedmiotami, powstaje wrażenie zaniku tych już nabytych. W rzeczywistości mowa dziecka nadal aktywnie się rozwija, gromadząc pasywne słownictwo i przyczyniając się do rozwoju funkcji intelektualnych. Zadaniem rodziców na tym etapie jest dalsze aktywne oddziaływanie komunikacyjne na dziecko, więcej czytania, opowiadanie krótkich bajek i zapamiętywanie krótkich wierszyków. Z biegiem czasu aktywność mowy dziecka zostanie wznowiona, a on będzie gromadził umiejętności komunikacyjne w rekordowym tempie.

Charakterystyka problemów mowy przedszkolaka

Niepokój powinna budzić tzw. kompleksowa diagnoza, która często przeprowadzana jest już do trzeciego roku życia. Eksperci identyfikują szereg specyficznych zaburzeń, które wskazują na poważne problemy u przedszkolaka. Za pierwszy i najczęstszy uważa się ogólnie opóźniony początek mowy: pierwsze elementarne słowa pojawiają się w słowniku o trzy do czterech lat, czasem nawet o pięć. Za drugi przejaw naruszeń eksperci uznają oczywiste uwypuklenie agramatyzmu w rozumowaniu dziecka i niedoskonałość konstrukcji wypowiedzi. Trzecią rzeczą, która może i powinna zaniepokoić dorosłych, jest nieumiejętność wyrażenia swoich myśli przy jednoczesnym prawidłowym zrozumieniu kierowanego do nich przekazu. Ostatnim, czwartym znakiem może być niezrozumiałość i niewyraźność mowy przedszkolaka. Obecność takich patologii pozwala założyć ogólny niedorozwój mowy u dziecka, ale ostateczną diagnozę można ustalić jedynie

Cechy rozwoju dzieci z patologiami mowy

Trudno jest określić istniejące odchylenia w rozwoju dziecka bez udziału logopedy lub psychologa dziecięcego, gdyż rodzice, którzy nie mają wykształcenia specjalnego, ryzykują popełnienie błędów w swoich założeniach. Umiejętności komunikacyjne przedszkolaka ze złożonymi patologiami mowy są znacznie słabiej rozwinięte niż u dzieci, których mowa rozwija się normalnie lub u dzieci z OHP na poziomie 3. Charakterystyka zaburzeń u takich dzieci jest bardzo różnorodna: występują patologie, takie jak zniekształcenie wymowy, naruszenie struktury sylab (prawie zawsze w kierunku jej redukcji). Rozwój mowy dziecka z ogólnym niedorozwojem na poziomie 3 jest zauważalnie wyższy. Te przedszkolaki zauważalnie rozwinęły rozwiniętą mowę frazową, ale jednocześnie wyraźnie wyrażone są elementy niedorozwoju. Komunikacja u takich dzieci jest trudna z powodu niezrozumienia ze strony otaczających je osób. Mówią swobodnie tylko w towarzystwie tych osób, które potrafią sprecyzować i wyjaśnić, co mówią. Obecnie OSD poziomu 2-3 są uważane za najczęstsze patologie mowy współczesnych dzieci. Z wielu powodów oficjalnie odnotowana liczba takich patologii rośnie z każdym rokiem.

Specyfika mowy dzieci ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi

Eksperci nie zalecają samodzielnego diagnozowania opóźnienia w rozwoju funkcji komunikacyjnej. Pomimo obecności ogólnych objawów, każde dziecko ma swoją indywidualną specyfikę i przyczynę zaburzenia. Opóźniony rozwój mowy u dziecka w wieku przedszkolnym to złożone zaburzenie, co potwierdzi każdy logopeda. Poziom 3 OHP charakteryzuje się widocznymi nieprawidłowościami w systemie komunikacji: naruszeniami słownictwa, gramatyki i fonetyki. Jednocześnie dziecko aktywnie stara się używać zdań o różnym stopniu złożoności: złożonych, złożonych, prostych pospolitych. Sam komponent może zostać zachowany, ale często ulega zakłóceniu w wyniku pominięcia lub zmiany układu elementów konstrukcyjnych. W słowniku przedszkolaka zaczynają pojawiać się dwu-, trzysylabowe wyrazy, którymi dziecko lubi się posługiwać, używa ich z przyjemnością i pilnie je wymawia. Struktura gramatyczna mowy jest wyraźnie niekompletna, a błędy mogą być niespójne. Następnym razem przedszkolak może wymówić to samo wyrażenie lub zdanie błędnie lub poprawnie. Łatwo odnotowuje się także niedoskonałości leksykalne, pomimo widocznego ilościowego wzrostu słownictwa. Dziecko nie utrudnia sobie wymowy trudnych słów. Na przykład zamiast powiedzieć „rowerzysta” dziecko powie „wujek jedzie”. Nierzadko w mowie takiego przedszkolaka zastępuje się nazwę całego przedmiotu słowami oznaczającymi jego poszczególne części i odwrotnie, w zależności od tego, co jest łatwiejsze do wymówienia. Jeśli trudno mu wypowiedzieć skomplikowane słowo, może je zastąpić nazwą gatunku i odwrotnie: zamiast „wróbel” dziecko powie „ptak”, zamiast „drzewa” może powiedzieć „Boże Narodzenie” drzewo". Często w swojej mowie dzieci z poziomem 3 OHP pozwalają na wzajemne zastępowanie znaków, np.: wysoki, szeroki - to jest „duży”, niski - „mały”.

Cechy poziomu rozwoju spójnej mowy

Specjaliści dziecięcy zwracają szczególną uwagę na rozwój spójnej mowy u dzieci w wieku przedszkolnym, zarówno monologicznej, jak i dialogicznej. W szkole podstawowej nauczyciele coraz częściej stają przed problemem nieumiejętności ucznia w zakresie spójnego konstruowania swojej odpowiedzi i formułowania własnej wypowiedzi. Często rodzice, zbyt pochłonięci walką o czystość dźwiękowej wymowy, umykają tak istotnemu aspektowi, jak kształtowanie umiejętności prowadzenia spójnej narracji. I dopiero po wizycie u logopedy zaczynają rozumieć znaczenie takiego zaniedbania. Spójne wypowiedzi dziecka z opóźnieniem rozwojowym wyróżniają się swoistą oryginalnością. Dziecku dość trudno jest konstruować złożone i szczegółowe wyrażenia. Fabuła opowieści jest stale przerywana z powodu utraty istotnych elementów semantycznych. Niezależna aktywność mowy jest zauważalnie zmniejszona, dziecku często trudno jest przetłumaczyć słowa ze słownictwa biernego na aktywne. Dziecku z poziomem 3 ODD trudno jest znaleźć słowa opisujące jego ulubione zabawki, zazwyczaj ogranicza się do skromnych definicji i krótkich wyrażeń.

Cechy percepcji fonemicznej

Rozwój mowy przedszkolaków z zaburzeniami funkcji komunikacyjnych charakteryzuje się niedoborami i niedoskonałościami: dzieci te wykonują ćwiczenie polegające na wyborze obrazka z danym dźwiękiem w nazwie przy pomocy pomocy z zewnątrz lub nie potrafią tego zrobić wcale. Trudno im rozróżnić dźwięki samogłosek w różnych pozycjach w słowach. Wszelkie manipulacje fonemami są trudne. Gry „Złap dźwięk”, „Złap sylabę”, „Złap słowo” nie budzą zainteresowania dzieci, ponieważ przestrzeganie zasad jest dla nich dość trudne, ciągle się spóźniają i pozostają w tyle za innymi dziećmi, które są rozwija się normalnie. Proste rozróżnienie „samogłoski i spółgłoski” również może przysporzyć trudności, dlatego dziecko także stara się unikać zabaw mających na celu utrwalenie tej umiejętności.

Korekta patologii mowy

Po zbadaniu dziecka przez logopedę dziecięcego specjalista może zdiagnozować „ONP, poziom 3”. Charakterystyka ogółu objawów jednoznacznie wskazuje właściwy kierunek działań korekcyjnych i rehabilitacyjnych, mających na celu eliminację zaburzeń rozwoju mowy. Certyfikowany logopeda dziecięcy również planuje – i powinien – skorygować tę sytuację. Przede wszystkim leczenie korekcyjne ma na celu zrozumienie i zrozumienie mowy, eliminując naruszenia słownictwa i gramatyki. Równą wagę przywiązuje się do poprawnej wymowy dźwiękowej, konstruowania zdań i spójnej wypowiedzi. W pracy z przedszkolakami, u których występuje ogólny niedorozwój mowy na poziomie 3, zwraca się także uwagę na rozwijanie umiejętności samodzielnego konstruowania wypowiedzi frazowych wykorzystywanych w funkcji rozszerzonej. Eksperci zalecają, aby po zarejestrowaniu dynamiki korygowania problemów z mową przeznaczyć odpowiednią ilość czasu na przygotowanie się do doskonalenia umiejętności pisania i czytania.

Problemy psychiczne dzieci z niedorozwojem mowy

Korekta wad wymowy u dzieci w wieku przedszkolnym jest z reguły zadaniem złożonym. Oprócz terapii logopedycznej dziecko potrzebuje także pomocy psychologa dziecięcego. Ze względu na złożone zaburzenia mowy u dziecka często pojawiają się także problemy z mową, trudno mu się skoncentrować na zadaniu, a także utrzymać przez dłuższy czas uwagę na tym samym przedmiocie. Wydajność takich dzieci jest znacznie zmniejszona, szybko męczą się zajęcia edukacyjne. Zadaniem psychologa jest zorganizowanie wsparcia psychologicznego dla dziecka w okresie korekcji logopedycznej. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na zwiększenie poziomu motywacji przedszkolaków, u których zdiagnozowano ODD poziomu 3, do zajęć i szkoleń logopedycznych. Ważne będzie także zorganizowanie korekcyjnych interwencji psychologicznych, mających na celu rozwój umiejętności koncentracji uwagi, utrzymywania jej przez wymagany czas i zwiększania jej objętości. Eksperci zalecają, biorąc pod uwagę psychologiczną charakterystykę dzieci ze złożonymi zaburzeniami mowy, aby zajęcia prowadzić w grupie kilkorga dzieci, dzieląc jedną grupę na dwie lub trzy podgrupy. Psycholog może także zaplanować indywidualne zajęcia z przedszkolakami z problemami mowy, istnieje także możliwość łączenia ich w podgrupy. Należy także zwrócić uwagę na poziom samooceny dziecka: niska samoocena będzie utrudniać szybkie działanie ze względu na brak wiary we własny sukces i niechęć do pomocy sobie. Dlatego specjaliści dziecięcy zalecają przeprowadzenie kompleksowej korekcji wad wymowy w specjalnie zorganizowanej placówce dziecięcej zwanej Centrum Rozwoju Dziecka.

Kierunek kompleksowych działań naprawczych

W wyniku realizacji systematycznej pracy psychologiczno-pedagogicznej, mającej na celu stymulację ośrodków mowy dziecka, rozwój sfery poznawczej i wolicjonalnej, poziom rozwoju umysłowego i komunikacyjnego przedszkolaka powinien wykazywać pozytywną dynamikę. Przede wszystkim powinno to być zauważalne w poprawie umiejętności prawidłowego postrzegania mowy kierowanej do niego zgodnie z obowiązującymi normami wiekowymi. Konieczne jest osiągnięcie od dziecka maksymalnej poprawności konstrukcji dźwiękowej słów i transmisji ich struktury. Doskonalenie i rozwój aktywnej komunikacji następuje poprzez kształtowanie umiejętności stosowania zdań o różnym stopniu złożoności i łączenia fraz w spójny monolog. Najprostsze umiejętności opowiadania z reguły również podlegają udoskonalaniu i poprawianiu. OHP (3 wyróżnia się niemożnością powtórzenia usłyszanego tekstu, nawet jeśli jest on niewielkiej objętości. Zadaniem nauczycieli na etapie korekty jest nauczenie tej umiejętności i utrwalenie sukcesu. Prawidłowo rozwijające się przedszkolaki chętnie nawiązują ze sobą interakcję werbalną w formie dialogu.Kształtowanie się mowy komunikacyjnej dziecka z opóźnieniem rozwojowym charakteryzuje się niedoskonałością, dlatego też w trakcie prowadzonej z nim pracy korekcyjnej musi ono nauczyć się rozwijać umiejętność prowadzenia rozmowy.Wpływ pedagogiczny, jak reguła, polega również na kształtowaniu umiejętności formułowania samodzielnych wypowiedzi, używania poprawnie koordynujących słów w zdaniach.

Organizacja kompleksowych działań naprawczych

Pedagogiczne podejście do korygowania wad wymowy współczesnego przedszkolaka jest procesem dość skomplikowanym i wymaga specjalnego i strukturalnego wdrożenia, szczególnie w przypadku dzieci, u których zdiagnozowano ODD poziomu 3. Prace korekcyjne najskuteczniej przeprowadza się w wyspecjalizowanych placówkach przedszkolnych, biorąc pod uwagę planowaną interakcję wszystkich wyspecjalizowanych specjalistów dziecięcych i wykwalifikowanych nauczycieli. Reżim pobytu dziecka w takiej placówce wyróżnia się łagodną organizacją i korekcyjnym ukierunkowaniem. Oprócz niedorozwoju mowy na różnych poziomach spotyka się również diagnozę „dyzartrii”. Poziom 3 OHP jest często powiązanym problemem. Nauczyciele pracujący z takimi uczniami budują terapię korekcyjną z uwzględnieniem patologii, czyniąc ją bardziej uporządkowaną i wszechstronną. Rozpoznanie dyzartrii może postawić neurolog dziecięcy, biorąc pod uwagę wniosek logopedy. Najczęstszą jest tak zwana wymazana forma patologii, którą można skorygować nieco łatwiej i szybciej, jeśli do efektu korygującego doda się również leczenie farmakologiczne. Same leki i dawkowanie przepisuje neurolog dziecięcy lub psychiatra. Instytucje prowadzące ukierunkowaną specjalistyczną korekcję braków w funkcji komunikacyjnej dzieci z reguły mają status „Centrum Rozwoju Dziecka”. Zainteresowanie ośrodka może być różne: od korygującego oddziaływania na dzieci w celu poprawy mowy dziecka, po korygowanie braków w funkcjach intelektualnych. Specjaliści pracujący w takich placówkach opracowują dla uczniów specjalne programy i ścieżki korekcyjne, które różnią się nieco stopniem złożoności i czasem trwania zajęć, w zależności od poziomu naruszenia. Najczęściej występuje u dzieci z OHP na poziomie 3. Charakterystyka dziecka z takim odchyleniem uwzględnia wszystkie aspekty zaburzeń, zarówno mowy, jak i psychiczne.

Rodzice, którzy borykają się z problemem zaburzeń mowy u swojego dziecka, nie powinni rozpaczać. Diagnoza postawiona przez logopedę czy nawet neurologa dziecięcego nie jest wyrokiem śmierci, a po prostu sygnałem do działania. Przyczyny odchyleń komunikacyjnych od normy są różne, w tym genetyczne i neurologiczne, a ich charakter można określić jedynie na podstawie specjalnego badania przeprowadzonego przez odpowiednich specjalistów. Ścisłe przestrzeganie zaleceń jest z reguły kluczem do sukcesu w walce o czystość i poprawność mowy u dziecka. Nie należy także wstawać i kłócić się z nauczycielami wychowania przedszkolnego, którzy zaczynają podejrzewać, że u dziecka występuje patologia zwana OHP (poziom 3). Charakterystyka i opisy zaburzeń mowy dziecka, opracowane przez nauczycieli placówki opiekuńczej, pomogą specjalistom szybko zrozumieć stopień i charakter patologii. To z kolei pomoże szybko i sprawnie uporządkować i skorygować istniejące odstępstwo. Sukces w korygowaniu braków komunikacyjnych często zależy od zrozumienia głębi problemu i stopnia odpowiedzialności za jego wyeliminowanie przez samych rodziców. W ścisłej współpracy ze specjalistami więziennymi i nauczycielami, przy rygorystycznym wdrażaniu wszystkich zaleceń i zadań, możesz liczyć na sukces i uchronienie swojego dziecka przed takimi kłopotami. Proces korekcji i rehabilitacji jest z reguły dość długi i żmudny, może trwać dłużej niż miesiąc lub rok.

Należy uzbroić się w cierpliwość i maksymalnie skoncentrować wysiłki na zorganizowaniu wspólnej pomocy dziecku z OPD na poziomie 3-4. Nie należy również ignorować przyjmowania leków zalecanych przez lekarzy, ponieważ w przypadkach, gdy zaburzenie ma charakter neurologiczny, kompleksowa terapia korekcyjna i lekowa aktywnie pomoże wyeliminować nieprawidłowości. To z kolei znacznie uprości i przyspieszy proces pozbywania się problemów logopedycznych.

Wydawałoby się, że jeszcze wczoraj odbierałaś ze szpitala położniczego maleńką, bezbronną torebkę z cicho piszczącym dzieckiem. Pierwsze imieniny za nami, a rodzina z niecierpliwością czeka, jakie będzie pierwsze słowo wypowiedziane przez maluszka. Ale maluch odkłada uroczystą chwilę, zmuszając rodziców do cierpienia i zmartwień. Albo dziecko, które musi iść do szkoły, nadal bełkocze tak niezrozumiałie, że nawet matka czasami nic nie rozumie. Czym jest ogólne niedorozwój mowy (GSD) i jak sobie z nim radzić?

ONR odnosi się do zestawu zaburzeń mowy we wszystkich ich przejawach:

• fonetyczne – głoski są wymawiane nieprawidłowo (zarówno pojedynczo, jak i razem);
• leksykalny – ubogie słownictwo, zrozumienie innych i wyrażanie własnych wniosków jest utrudnione;
• gramatyczne - zdania są niespójne w formie lub nadmiernie gwałtowne, jakby przystosowane do telegrafu.

Myślenie dzieci, u których zdiagnozowano ODD, kształtuje się na podobnym poziomie jak u ich rówieśników. Nie występuje również głuchota ani częściowa utrata słuchu.

Warto zrozumieć, że nasilenie zaburzenia zależy bezpośrednio od etiologii choroby. Warunki wstępne wystąpienia nieprzyjemnych cech rozwoju mowy:

• Wewnątrzmaciczne wady rozwojowe płodu
• Niedotlenienie i problemy w porodzie
• Ciężkie TBI i organiczne uszkodzenie mózgu
• Ubóstwo społeczne
• Brak uwagi ze strony rodziców i interakcji z nimi (głównie przed trzecim rokiem życia).

Klasyfikacja

Klasyfikacja OHP w zależności od pochodzenia wygląda następująco:

1. Nieskomplikowany lub słaby - w przypadku niewystarczającej interakcji ze społeczeństwem, słabego napięcia mięśni twarzy, cech indywidualnych.
2. Powikłane lub umiarkowane nasilenie – z zespołem wodogłowia, podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i innymi zaburzeniami neurologicznymi).
3. Szorstki lub ciężki - jeśli mózg jest uszkodzony w wyniku infekcji, urazów, nowotworów i przyczyn o podobnym stopniu oddziaływania.

OHP jest bezpośrednio powiązany z poziomem rozwoju mowy dzieci.

Poziom 1

Stosuje się uzupełniającą terapię lekową:

• Pantogam
• Kurs witaminowy
• Fenibut
• Korteksina
• Glicyna
• Encefabol.

Leki wydawane na receptę są niebezpieczne. Jednak o wiele gorszym wyborem byłaby odmowa przyjmowania leków przepisanych przez lekarza.

Doświadczony neurolog pomoże wspomóc pracę mózgu lekami, aby ćwiczenia były skuteczne.

Korekta

Podstawowym zadaniem nauczania czytania i pisania dzieci ze specjalnymi potrzebami jest przezwyciężenie niedorozwoju fonetyczno-fonemicznego mowy, a także stymulowanie rozwoju logicznego myślenia, pamięci i uwagi. Jeśli usuniesz główną przeszkodę, Twoja wydajność z pewnością wzrośnie.

Korekta OHP odbywa się poprzez serię ćwiczeń:

• Dziecko ma zawiązane oczy lub odwrócone, chowając coś przed stołem. Zadanie polega na odnalezieniu ukrytego przedmiotu i poprawnym jego nazwaniu.
• Ucz się na pamięć wierszy i rymowanek.
• Pokaż rzecz w książce z obrazkami.
• „Jadalne-niejadalne”: rzuca się piłką, nazwy potraw wymawia się zmieszanych z innymi słowami. Jeśli nazwany przedmiot jest jadalny, piłka zostaje złapana, w przeciwnym razie zostaje odrzucona.
• Umieść w pudełku przedmioty określonego rodzaju: wszystkie kwadraty, wszystkie zielone, zabawki w kształcie zwierząt itp.
• Przedstawienie dzikich zwierząt z wymową ich właściwości. „Pokaż mi króliczka. Skacze tak - skacz i skacz. Króliczek ma długie uszy – pokaż mamie, jakie uszy ma króliczek.”
• - obrót języka, otwieranie i zamykanie warg.
• Wymawianie łamańc językowych w przypadku problematycznych dźwięków.
• Rysunek palcowy i standardowy.
• Przydatny jest także masaż mięśni twarzy. Najlepiej przeprowadzić je pod okiem doświadczonego logopedy.

Sukces leczenia OHP zależy od zbiorowego i konsekwentnego wysiłku logopedy, nauczycieli, a przede wszystkim rodziny. Miłość i szczere wsparcie są najlepszym lekarstwem, a czasami pomagają najbardziej. Nie trzymaj spadkobiercy „na krótkiej smyczy”, pozwalając mu na kontakty towarzyskie – a uwierz mi, problem wkrótce zostanie rozwiązany.

Ogólne niedorozwój mowy (GSD) to stan związany z nieprawidłowym kształtowaniem się mowy dziecka. Najczęściej tę chorobę logopedyczną wykrywa się w wieku 3 lat, kiedy dziecko zaczyna aktywnie używać mowy. Ogólny niedorozwój mowy nie jest objawem żadnej choroby u dziecka i objawia się w większości przypadków niedostateczną uwagą werbalną dziecka ze strony rodziców. W niektórych przypadkach OHP może rozwinąć się na tle późnej korekcji patologii jamy ustnej (krótkie wędzidełko, rozszczep podniebienia miękkiego lub twardego).

Objawy OHP u dzieci

Charakterystyczną cechą ogólnego niedorozwoju mowy z powodu innych chorób, którym towarzyszą zaburzenia mowy, jest całkowite zachowanie inteligencji i zdolności dziecka do uczenia się. Dzieci z ODD charakteryzują się upośledzoną wymową dźwiękową, małym słownictwem i niedorozwojem słuchu fonemicznego, to znaczy dzieci mają trudności ze słuchaniem tego, co się do nich mówi i popełniają błędy w wykonaniu zadania („Pokaż mi zdjęcie krzesła” - dziecko pokazuje obrazek stołu).

Zwyczajowo rozróżnia się kilka poziomów ogólnego niedorozwoju mowy u dzieci.

Dla zaburzenia rozwoju mowy pierwszego stopnia charakteryzuje się całkowitym brakiem mowy. Dzieci próbują jedynie odtworzyć niektóre dźwięki, a ten sam dźwięk może reprezentować kilka obiektów. Klasycznym przykładem ogólnego niedorozwoju mowy jest bohaterka powieści „12 krzeseł”, Ellochka Lyudoyedova, która dysponowała minimalnym słownictwem, a te same dźwięki w różnych sytuacjach oznaczały różne przedmioty. Pierwszy stopień ogólnych zaburzeń mowy charakteryzuje się aktywną mimiką i gestami. Jest to cecha charakterystyczna, która pozwala odróżnić ogólny niedorozwój mowy od upośledzenia umysłowego. Dzieci na tym poziomie rozwoju mowy potrafią już używać w mowie zdań jednosylabowych. Co ciekawe, podobny okres zdań jednosylabowych obserwuje się także podczas normalnego rozwoju mowy, jednak jego czas trwania nie przekracza sześciu miesięcy. Stopniowo dziecko zaczyna używać zdań zawierających 4-5 słów w mowie potocznej, ale jednocześnie w tych słowach nie ma strony syntaktycznej, to znaczy dziecko nie może poprawnie wybrać przypadku, liczby, rodzaju. Jeśli mówimy o samych słowach w zdaniu, dzieci używają 2-3 złożonych słów. Co więcej, jeśli słowo jest dłuższe, sami je skracają (piramida - „amida”, łóżeczko - „avatka”).

Przechodząc do następnego, drugi poziom dzieci zaczynają używać w swojej mowie, choć zniekształconych, ale często występujących słów. Jednocześnie zaczyna pojawiać się lekki pomysł, że w niektórych przypadkach słowa w zdaniu należy zmienić zgodnie z rodzajem, rodzajem, liczbą. Jednak te formy słów są używane tylko wtedy, gdy akcentowane jest zakończenie słów (stół - stoły, ręka - ręce itp.). Ten proces powstawania różnych form wyrazów ma charakter jedynie początkowy i można ograniczyć się tylko do jednego aspektu słowotwórstwa (tylko liczba lub tylko przypadek). Jeśli dziecko zostanie poproszone o zbudowanie opowieści na podstawie obrazka, będzie posługiwało się jedynie krótkimi zdaniami, jednak cechą wyróżniającą od poprzedniego poziomu jest to, że są one bardziej poprawne gramatycznie. Dzieci bardzo często używają uogólniających słów do oznaczenia kilku obiektów o podobnym charakterze (skorpion, mrówka, ważka, mucha - „chrząszcz”). Lukę słowniczą ujawnia się, gdy dziecko jest proszone o nazwanie części składowych przedmiotu (drzewo – liście, gałęzie, pień, korzenie). Po dogłębnych badaniach okazuje się, że dzieci nie potrafią poprawnie wybrać form liczbowych („dwie piramidy” - dwie piramidy); bardzo często w zdaniu pomija się przyimek, podczas gdy rzeczownik używa się w mianowniku liczby pojedynczej ( „ołówek leci aepka” – ołówek jest w pudełku).

Dla trzeci poziom charakteryzuje się użyciem przedłużonej mowy. Dzieci zaczynają używać złożonych zdań. Bardzo słabo radzą sobie jednak z nawiązywaniem kontaktu z innymi dziećmi czy dorosłymi, gdyż do prawidłowej komunikacji potrzebna jest matka, która tłumaczyłaby rozmówcy słowa, których dziecko nie rozumie w swojej wymowie. W przypadku braku takiego wsparcia ze strony rodziców, dzieci najczęściej zamykają się w sobie. Bardzo typowe dla tego poziomu jest zastępowanie niektórych liter, które są dla dziecka trudne do wymówienia, innymi, dlatego na miękkie s zastępuje takie litery, jak s, sh, c („syuba” - futro, „syablya” - szabla) . Dzieci mogą swobodnie wyrażać swoje myśli, konstruować zdania, opowiadać o sobie, bliskich i wydarzeniach, które im się przydarzyły. Dzieci potrafią dobrze zamaskować niedorozwój mowy na tym poziomie, wykluczając z rozmowy słowa, które są dla nich trudne do wymówienia, jednak jeśli dziecko zostanie umieszczone w sytuacji, w której taki zwodniczy manewr jest niemożliwy, w mowie dziecka pojawiają się luki rozwój. Dzieci zastępują część przedmiotu, nazywając go całością, zamiast zawodu podaję czynność, którą ta osoba musi wykonać („drzewo” – gałąź, „wujek leczy” – lekarz). Na trzecim poziomie ogólnego niedorozwoju mowy dzieci dobrze opisują to, co jest narysowane na obrazku, i budują złożoną opowieść narracyjną.

Leczenie dzieci z OHP

W leczeniu dzieci z ogólnym niedorozwojem mowy stosuje się metody mające na celu rozwój rozumienia mowy, rozwijanie aktywności naśladowczej w postaci powtarzania wcześniej słyszanych dźwięków oraz ćwiczenie uwagi i pamięci.

Wszystkie zajęcia prowadzone są w formie zabawy, podczas której dzieci uczą się spostrzegać i zapamiętywać nazwy przedmiotów. „Kto nas odwiedził? To jest pies Sharik. Ręka do góry, kto ma w domu psa! Jak pies to robi? Łuk-wow”. Dzieci otrzymują zadania i wskazane jest, aby zadania te składały się z 2-3 punktów. „Weź ołówki do pudełka! Połóż pudełko na stole!” Bardzo często w zabawach tych wykorzystywane są postacie marionetkowe, co bardziej przyciąga uwagę dziecka. Stopniowo dzieci zaczynają uczyć się rozróżniania różnych form słów: „Przynieś mi klucz i weź klucze dla siebie!”, „Pokaż na zdjęciu, gdzie pływa, a gdzie pływa!” Jeśli zajęcia odbywają się w grupie, należy nauczyć dzieci rozróżniania adresów do jednego dziecka i do kilku (siedzieć - siedzieć, skakać - skakać). Najczęściej na pierwszych etapach treningu dialog jest jednostronny, gdy logopeda zadaje pytanie i sam na nie odpowiada.

Bardzo ważne jest, aby dziecko wymawiając dźwięki ćwiczyło wymawianie ich głośno, cicho, szybko, powoli. Stopniowo, w miarę opanowywania coraz większej liczby nowych sylab, dziecko zaczyna uczyć się prostych zdań z minimalną liczbą sylab (mama śpi, daj mi krzesło). Dzieci zaczynają uczyć się trybu rozkazującego w opowiadaniu historii (Vova, daj mi piłkę, Tanya, idź). Na zajęciach nauczane są słówka w różnych formach gramatycznych. Jest to konieczne, aby zwiększyć zasób słownictwa dziecka. Nauka konstruowania zdania może przebiegać w następujący sposób: „Kto to jest?” (mama, tata, babcia, dziadek), „Co on robi?” (spanie, chodzenie, chodzenie, picie, bieganie).

Przechodząc na drugi poziom, dzieci muszą nie tylko odpowiadać na pytania, ale także umieć je same zadać. Bardzo ważne jest, aby na tym etapie rozwoju mowy uczyć dzieci krótkich rymowanek. Pozwala to nie tylko rozwijać mowę, ale także ćwiczyć pamięć dziecka. Konieczne jest nauczenie dzieci budowania historii z obrazków za pomocą krótkich zdań. Jednocześnie obrazki nie powinny zawierać dużej liczby postaci, a ich działania powinny być logiczne. Tworząc opowieść, logopeda zadaje dziecku pytania naprowadzające. Dzieci uczy się rozróżniać różne cechy przedmiotów: „Ta piłka jest duża, a ta mała. Ta piłka jest niebieska, a ta czerwona”.

Na trzecim poziomie rozwoju mowy dzieci kontynuują naukę prawidłowego budowania zdań i komponowania opowiadań. W tym okresie bardzo ważne jest nauczenie dzieci gramatycznej strony mowy. Dzieci uczy się postępować zgodnie z sekwencją działań z bajki: „Anton wstał z łóżka, podszedł do szafy, otworzył drzwi i wyjął książkę”. Opowiadając tekst, dzieci uczą się zmieniać formy słów, prosząc je, aby opowiedziały tekst w 1. lub 3. osobie i zmieniły czas opowiadania.

Czas trwania zajęć z logopedą zależy od stopnia ogólnego niedorozwoju mowy i może sięgać 4 lat. Rokowanie w tej patologii jest bardzo dobre przy systematycznych sesjach z logopedą w grupach logopedycznych. Jeśli zajęcia rozpoczynają się wcześnie, dzieci są w stanie opanować program nauczania i opanować go już w wieku 6–7 lat.

Pediatra Litashov M.V.

W ostatnim czasie wzrasta liczba dzieci z zaburzeniami mowy, takimi jak ogólny niedorozwój mowy. Dlatego od rodziców pojawia się wiele pytań związanych z OHP. Spróbuję na nie odpowiedzieć.

Co to jest ONR?

ONR — ogólny niedorozwój mowy, zaburzenie mowy związane z klasyfikacją psychologiczno-pedagogiczną. W przypadku OHP u dziecka z prawidłowym słuchem i inteligencją wszystkie elementy systemu mowy (wymowa dźwiękowa, funkcje fonemiczne, słownictwo, struktura gramatyczna mowy) są upośledzone. Jest to wymóg. Jeśli dziecko ma rażącą niepełnosprawność

wymowa dźwiękowa, mowa jest niejasna, ale słownik jest dość dokładny i bogaty, fraza jest poprawna gramatycznie. Nie będzie to już ogólny niedorozwój mowy, chociaż dla innych problem ten będzie wyraźny.

Inny przykład: mowa dziecka jest całkiem zrozumiała, wymowa tylko 1-2 dźwięków jest zaburzona, w toku mowy czasami miesza kilka sparowanych fonemów, mowa jest frazowa i całkiem zrozumiała, ale słownik nie jest do końca dokładny, tam są błędami w koordynacji podczas używania złożonych przyimków.

Takie zaburzenie mowy może być praktycznie niezauważalne dla innych, a nawet dla rodziców, ale będzie to już ogólne niedorozwój mowy ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.

Często słyszymy pytanie od rodziców: „Co tak naprawdę mamy, skoro logopeda w przedszkolu powiedział OHP, a logopeda w poradni napisał dyzartrię?” Ogólne niedorozwój mowy można połączyć z wnioskami z klasyfikacji klinicznej i pedagogicznej i wyjaśnić je.

Na przykład wniosek logopedyczny może brzmieć następująco: ONR (I poziom rozwoju mowy), alalia lub ONR (III poziom rozwoju mowy), wymazana forma dyzartrii. Nie ma tu żadnych sprzeczności.

Dzieci z ODD to bardzo niejednorodna grupa. Należą do nich dzieci praktycznie nieme z podstawami bełkotliwych słów oraz dzieci z dość zrozumiałą mową frazową z elementami niedorozwoju fonetyczno-fonemicznego i leksykalno-gramatycznego.

Dlatego wyróżnia się poziomy ogólnego niedorozwoju mowy. Dzięki temu można dokładniej opisać problemy z mową dziecka. Bez określenia poziomu wnioski ONR niewiele mówią.

Poziomy rozwoju mowy w warunkach ogólnego niedorozwoju mowy.

Poziom I jest najtrudniejszy. Są to albo dzieci, które w ogóle nie mówią, albo dzieci, które używają kilku oddzielnych bełkotliwych lub bardzo obciętych (do 1-2 sylab) słów. Na tym poziomie nie ma w ogóle wyrażenia, często zamiast zdania używa się jednego zdeformowanego słowa.

Poza tym to jedno słowo może mieć kilka znaczeń. Na przykład „PI” to zarówno mysz, jak i ptak, a ja jestem spragniony. Takie dzieci bardzo aktywnie wykorzystują gesty i mimikę do komunikacji. Istnieje ogromna różnica pomiędzy ilością słownictwa czynnego i biernego. To dzieci, które według rodziców wszystko rozumieją, ale nic nie mówią.

Jednak po szczegółowym badaniu okazuje się, że słownictwo bierne takich dzieci jest znacznie niższe niż norma wiekowa. Wymowa dźwięków jest niespójna. Nie ma w ogóle form gramatycznych. Zdecydowanie wskazane jest, aby dzieci z I stopniem rozwoju mowy rozpoczynały zajęcia logopedyczne nie później niż w wieku 3 lat, wówczas rokowania w dalszej edukacji będą korzystniejsze.

II poziom rozwoju mowy. Pojawia się mowa frazowa. Wyrażenie jest bardzo prymitywne, niegramatyczne, ale składa się już z kilku słów o wspólnym znaczeniu. Pojawiają się pełne słowa, choć często bardzo zniekształcone.

Wymowa dźwiękowa jest rażąco zaburzona. Ze względu na niedoskonałości fonemiczne w mowie możliwe są niespójne podstawienia, ale nie są one już tak chaotyczne, jak na pierwszym etapie rozwoju mowy. Struktura sylabiczna słów jest bardzo uszkodzona. Liczba sylab jest zmniejszona, spółgłoski giną w kombinacjach. Użycie form gramatycznych jest przypadkowe.

Dzieci z II poziomem rozwoju mowy praktycznie nie używają przyimków lub zastępują je powszechnym, zniekształconym przyimkiem. „A tui” = „na krześle”, „a kani” = „w szklance”. Słownictwo jest bardzo ograniczone. Dzieci nie potrafią nazwać małych zwierzątek, części całości (oparcia i nóg krzesła), mają trudności z nazywaniem kolorów i prostych kształtów.

Przybliżona historia oparta na serii zdjęć dziecka z II stopniem rozwoju mowy. „Warkocze są długie. Diyutya. Jadę." = "Kozy spacerowały po moście. Oni walczą. Wskocz do wody.”

III poziom rozwoju mowy. Mowa jest frazowa i dość rozwinięta, ale pozostają elementy niedorozwoju fonetyczno-fonemicznego i leksykalno-gramatycznego. Wymowa dźwięków takich jak Ш, Ж, Ц, Ш, ШЧ, Л, Р, Рь często pozostaje zaburzona. Nawet te dźwięki, które dzieci potrafią wymawiać samodzielnie, mieszają się w strumieniu mowy (S-SH, Z-ZH, R-L, CH-T, SH-S itp.).

Struktura sylab długich wielosylabowych słów jest zwykle zakłócona. Szczególnie widać to w wyrażeniu. Dzieci posługują się wszystkimi częściami mowy, ale rzadko używają przymiotników i przysłówków; słownictwo pozostaje dość ubogie i niedokładne. Na przykład dziecko zastępuje czasowniki takie jak robienie na drutach i haftowanie jednym słowem szyje.

Pozostają dość wyraźne błędy w formowaniu i fleksji słów (wiele krzeseł, okien, sok gruszkowy, ogon lisa itp.). Błędy w uzgadnianiu rzeczowników z przymiotnikami i liczebnikami (5 liter, promieniste słońce).

Błędy w użyciu przyimków, zwłaszcza złożonych, które zwykle zastępuje się prostymi (podniesiony z podłogi = podniesiony z podłogi, wyjęty spod stołu = wyjęty ze stołu itp.). Pisanie opowiadań sprawia trudności. Dzieci zazwyczaj używają prostych, nietypowych zwrotów.

W ostatnich latach zaczęto rozróżniać w OSD IV poziom rozwoju mowy, wcześniej takie zaburzenie mowy nazywano nieostro wyrażonym ogólnym niedorozwojem mowy (GONSD). W ostatnim czasie coraz częściej stosuje się ten preparat, poziom IV OHP.

Poziom ten charakteryzuje się również problemami w rozwoju struktury leksykono-gramatycznej i fonetyczno-fonemicznej mowy, ale nie są one tak wyraźne. Takie dzieci potrafią wymawiać wszystkie dźwięki mowy pojedynczymi słowami, ale w mowie frazowej je mieszają.

Struktura sylab jest zwykle zakłócona w słowach, które są trudne do wymówienia na poziomie frazy. Słownictwo pozostaje ubogie i niedokładne, a w mowie ustnej nadal występują błędy gramatyczne.

Przyczyny ogólnego niedorozwoju mowy.

Przyczyny są różne, podobnie jak samo zaburzenie. Mogą to być wszelkiego rodzaju problemy związane z ciążą i porodem matki, urazy głowy, neuroinfekcje, częste choroby dziecka w pierwszych latach życia. Przyczyną ONR są także braki w wychowaniu i edukacji.

Konsekwencje prognoz i szkoleń OHP

Dużą przeszkodą w opanowaniu przez dzieci programu nauczania w przedszkolu, a później w szkole, jest ogólny niedorozwój mowy. W wieku szkolnym prowadzi to do zaburzeń czytania i pisania (dysleksja i dysgrafia), a w cięższych przypadkach całkowicie uniemożliwia opanowanie programu.

Wskazane jest, aby przedszkolaki z ODD (klasy I-III) uczęszczały na grupę logopedyczną dla dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy. Dzieci z IV poziomem rozwoju mowy mogą również uczyć się w ośrodku logopedycznym, ale wymagane są sesje z logopedą. Uczniowie z III i IV stopniem rozwoju mowy mogą uczyć się w szkole publicznej, kształcąc się w szkolnym ośrodku logopedycznym.

Dzieci w wieku szkolnym z większymi ogólnymi wadami mowy kształcą się w szkołach poprawczych dla dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy.

Rokowanie zależy od wielu czynników: przyczyn zaburzenia, poziomu rozwoju mowy, wieku dziecka (im wcześniej rozpoczną się zajęcia logopedyczne, tym korzystniejsze rokowanie) i problemów z nim związanych. Dzięki terminowej terapii logopedycznej ogólne niedorozwój mowy można w wielu przypadkach całkowicie wyeliminować.

Starałam się odpowiedzieć na główne pytania, jakie pojawiają się wśród rodziców, którzy borykają się z zaburzeniami mowy u dzieci, takimi jak ogólny niedorozwój mowy.

Powtarzam, że bardzo ważnym czynnikiem skutecznej korekcji OHP jest terminowe rozpoczęcie pracy logopedycznej. Nie marnuj czasu! Jak najszybciej skontaktuj się z logopedą! Nawet jeśli wydaje się, że z mową Twojego dziecka wszystko jest w porządku, już w wieku 3 lat skonsultuj się z logopedą w celu profilaktyki.

Jeśli masz jakieś pytania w tym temacie, na które nie odpowiedziałem, napisz!