Czym jest łuszczyca i jak działa? Łuszczyca to złożona choroba: czy można ją wyleczyć? Objawy łuszczycy kończyn zginaczy

Skóra jest narządem, który chroni nas przed przedostaniem się obcych substancji i patogenów do organizmu. Niestety, skóra jest również podatna na różne choroby, a łuszczyca jest jedną z najtrudniejszych do wyleczenia. Ponadto choroba powoduje wiele kłopotów dla pacjentów.

Co to jest łuszczyca

Słowo „psora” przetłumaczone z języka greckiego oznacza „swędzącą skórę, świerzb”. Ta nazwa odzwierciedla główny objaw choroby. Łuszczyca jest czasami nazywana liszajem płaskim ze względu na swój zewnętrzny kształt. Z naukowego punktu widzenia łuszczyca jest jedną z patologii skóry - dermatoz. Choroba zmienia wygląd skóry i powoduje cierpienie pacjenta, wyrażające się przede wszystkim silnym świądem.

Interesujący fakt:

Łuszczycę znano już w starożytności, jednak wówczas często mylono ją z innymi chorobami skóry. Medycyna uznała ją za niezależną chorobę skóry w 1799 roku. Obecnie lekarze raczej nie uważają łuszczycy za chorobę skóry, ale za chorobę ogólnoustrojową, gdyż wpływa nie tylko na skórę, ale także na układ odpornościowy, nerwowy i hormonalny.

Mechanizm rozwoju łuszczycy

Łuszczyca to zaburzenie procesu regeneracji komórek górnej warstwy skóry (naskórka). Jeśli normalnie komórki naskórka (keratocyty) odnawiają się co miesiąc lub co trzy tygodnie, to w przypadku łuszczycy proces ten zajmuje znacznie mniej czasu - tylko 3-6 dni. Ważne jest również to, że komórki warstwy rogowej skóry są słabo rozwinięte i nie są w stanie pełnić swoich funkcji. W efekcie dochodzi do utraty połączeń międzykomórkowych, warstwa skóry nie ma czasu na prawidłowe uformowanie się i zakorzenienie. W ten sposób powstają na skórze formacje łuszczycowe – grudki, krosty i blaszki. Wykazują nadmierną angiogenezę, czyli powstaje wiele małych naczyń. Dolne warstwy skóry nie są dotknięte. Mechanizm powstawania patologicznych formacji na skórze obejmuje także komórki ludzkiego układu odpornościowego - limfocyty T.

Niektóre cechy przebiegu i występowania łuszczycy

Łuszczycowe wysypki skórne często powstają w miejscach zranień lub skaleczeń skóry, w obszarach oparzeń, modzeli, otarć, a nawet nakłuć. Zjawisko to nazwano zjawiskiem Koebnera, od nazwiska niemieckiego dermatologa Heinricha Koebnera, który jako pierwszy opisał to zjawisko w 1872 roku. Zjawisko Koebnera jest charakterystyczne dla łuszczycy w około połowie przypadków i w 90% przypadków ciężkiej łuszczycy.

Łuszczyca charakteryzuje się sezonowym przebiegiem. U większości pacjentów w zimnych porach roku objawy choroby na skórze stają się bardziej zauważalne. Przeciwnie, u niektórych pacjentów ciepło przyczynia się do postępu choroby.

Jak rozprzestrzenia się łuszczyca?

Według współczesnych koncepcji ta choroba skóry nie jest zaraźliwa, to znaczy nie jest przenoszona przez kontakt z inną osobą, nawet jeśli dotknięty obszar skóry dotyka skóry zdrowej osoby. Nie odnotowano żadnego przeniesienia choroby przez krew. Nie można zarazić się łuszczycą poprzez kontakt ze zwierzętami lub zarazić się chorobą ze środowiska. Przyczyna choroby leży wyłącznie w organizmie pacjenta, chociaż wpływ mogą mieć również pewne niekorzystne czynniki zewnętrzne.

Epidemiologia

Szacuje się, że liczba przypadków na całym świecie wynosi od 2% do 4%. W niektórych regionach Rosji liczba przypadków sięga 11%. W pozostałych regionach częstość występowania łuszczycy jest niska i wynosi poniżej 1%.

Kto cierpi na łuszczycę

Kobiety nieco częściej chorują na łuszczycę. Choroba rozwija się głównie w młodym wieku (do 25 lat). Najniebezpieczniejszy okres wynosi od 16 do 20 lat, w tym czasie objawy choroby pojawiają się u 70% pacjentów. Chociaż osoby starsze również mogą zachorować. Jednak zwykle w starszym wieku objawy nie są tak wyraźne. Z drugiej strony w dzieciństwie (do 16. roku życia) choroba występuje również rzadko (około 4% chorych). Istnieją również różnice rasowe w częstości występowania. Najczęściej dotknięci są przedstawiciele rasy białej, a w niektórych grupach, na przykład wśród Indian Ameryki Południowej, choroba w ogóle nie występuje.

Powoduje

Pomimo niewątpliwego postępu medycyny, nauka wciąż nie ma odpowiedzi na wiele pytań. Dotyczy to głównie przyczyn rozwoju wielu patologii. Dotyczy to również łuszczycy. Zainteresowanie tą sprawą nie ma bynajmniej charakteru akademickiego. W końcu, jeśli zrozumiesz, jak powstaje ta patologia skóry, możesz znaleźć sposoby na jej całkowite wyleczenie. A ponieważ naukowcy nie mają całkowitej jasności co do etiologii łuszczycy, pozostaje ona nieuleczalna. W tym przypadku nieuleczalność oznacza jedynie, że pacjent nie może pozbyć się łuszczycy aż do śmierci. Chociaż w większości przypadków łuszczyca nie jest bezpośrednią przyczyną śmierci. Metody leczenia pomagają ograniczyć rozwój łuszczycy i zapobiec powikłaniom.

Istnieje kilka teorii wyjaśniających występowanie tej choroby skóry, jednak żadna z nich nie odpowiada w pełni naukowcom:

• autoimmunologiczny,
• genetyczny,
• hormonalne,
• wirusowy,
• neurogenny,
• metaboliczny.

Istnieją inne teorie, na przykład związane z zapaleniem naczyń (przewlekłym zapaleniem naczyń krwionośnych). Możliwe, że łuszczyca jest chorobą wieloczynnikową, której rozwój jest spowodowany kilkoma czynnikami jednocześnie.

Teoria autoimmunologiczna

Główną teorią jest choroba autoimmunologiczna. Według niej komórki skóry są atakowane przez komórki układu odpornościowego – limfocyty T (głównie T-zabójcze i pomocnicze T). Prowadzi to do uwolnienia dużej liczby mediatorów stanu zapalnego i przyciąga do skóry inne komórki układu odpornościowego, w szczególności makrofagi i neutrofile. Właśnie to pociąga za sobą pojawienie się formacji patologicznych. Teorię tę potwierdza fakt, że w skórze występuje nadmiar limfocytów i makrofagów. Łuszczące się formacje na skórze zawierają pewne kompleksy antygenowe, których nie ma w innych częściach ciała. Z drugiej strony krew pacjenta zawiera przeciwciała przeciwko tym antygenom. Ponadto leczenie lekami immunosupresyjnymi na łuszczycę daje pewne rezultaty.

Krytycy teorii zwracają jednak uwagę, że agresja limfocytów ma charakter wtórny. A ta reakcja opiera się na pierwotnej chorobie skóry - patologicznym zaburzeniu rozwoju komórek skóry. Za tym założeniem przemawia fakt, że leki hamujące podział komórek naskórka i poprawiające ich rozwój korzystnie wpływają na łuszczycę. Ponadto doświadczenia na zwierzętach pokazują, że objawy skórne podobne do tych obserwowanych w przypadku łuszczycy mogą wystąpić również w przypadku braku limfocytów T w organizmie. Kolejnym zarzutem jest to, że osoby chore na AIDS, które również mają zmniejszoną liczbę komórek odpornościowych, są najbardziej podatne na łuszczycę.

Inną wersją tej teorii jest założenie, że komórki odpornościowe atakują antygeny zawarte w komórkach skóry, które limfocyty błędnie mylą z antygenami wirusów lub bakterii. W szczególności antygeny niektórych rodzajów paciorkowców odpowiedzialnych za rozwój ostrych infekcji dróg oddechowych są podobne do białek zawartych w komórkach skóry. Układ odpornościowy zwalcza infekcję paciorkowcami, w wyniku czego atakowane są „niewinne” komórki skóry. Fakt ten wyjaśnia fakt, że często zaostrzenia łuszczycy obserwuje się jednocześnie z infekcjami dróg oddechowych lub wkrótce po zakończeniu ich leczenia.

Oczywiście nie tylko procesy autoimmunologiczne prowadzą do patologii skóry. Jej rozwój jest najprawdopodobniej mało prawdopodobny bez naruszenia funkcji bariery skórnej na skutek urazu, narażenia na działanie substancji agresywnych, nieprawidłowej temperatury itp.

Teoria genetyczna

Zwolennicy tej teorii twierdzą, że łuszczyca jest spowodowana defektami w kodzie genetycznym. I niektóre badania to pokazują. W szczególności zidentyfikowano geny, które mogą być odpowiedzialne za pojawienie się objawów łuszczycy. Na przykład locus PSORS1 (część chromosomu), zlokalizowany na chromosomie 6, występuje u 3 na 4 pacjentów z łuszczycą kropelkowatą i u połowy pacjentów z łuszczycą wulgarną. W sumie odkryto 9 loci, które mogą być odpowiedzialne za chorobę.

Dziedziczny charakter choroby również przemawia za teorią. Wiadomo, że osoby, których jedno lub oboje rodzice chorują na łuszczycę, są bardziej narażone na zachorowanie. Jeśli jeden z rodziców jest chory, prawdopodobieństwo wynosi 24%, jeśli dwóch – 65%. Jeśli jedno z bliźniąt jednojajowych cierpi na łuszczycę, istnieje 70% szans, że drugie z bliźniąt również będzie na nią chorowało. Wiadomo również, że patologię można prześledzić w historii rodziny przez 3-5 pokoleń. 60% pacjentów ma jednego lub więcej krewnych cierpiących na tę chorobę. Jednak patologia skóry może pojawić się także u dzieci, których rodzice nigdy na nią nie cierpieli.

Większość badaczy uważa jednak, że predyspozycje genetyczne nie mogą być jedyną przyczyną choroby. Potrzebujemy niekorzystnych czynników – wyzwalaczy, które powodują jego rozwój.

Teoria wirusa

Gdyby ta teoria została udowodniona, leczenie mogłoby być znacznie ułatwione. Wystarczyłoby opracować lek na pożądanego wirusa. W szczególności retrowirusy są „podejrzanymi”. Pomimo tego, że niektóre fakty potwierdzają tę teorię, na przykład powiększenie węzłów chłonnych w pobliżu miejsc, w których obserwuje się najbardziej oczywiste objawy choroby, nie ma jednak na to poważnych dowodów. Nie znaleziono wirusa odpowiedzialnego za tę chorobę. A co najważniejsze, nie odnotowano ani jednego przypadku przeniesienia łuszczycy z osoby na osobę. W ten sposób rozprzestrzenia się większość wirusów.

Teoria neurogenna

Wśród ludzi dalekich od medycyny panuje powiedzenie, że przyczyną wszystkich chorób są nerwy. Lekarze są zazwyczaj sceptyczni wobec tej teorii. Jednak w niektórych przypadkach nie jest to dalekie od prawdy. Łuszczyca wydaje się być jednym z tych wyjątków. Niektóre badania sugerują, że stres, uczucie nerwowości, przepracowanie i bezsenność często (w około 40% przypadków) mogą powodować objawy łuszczycy (objaw choroby lub jej zaostrzenie). Badania dotyczące łuszczycy dziecięcej mówią, że u 90% dzieci zaostrzenia rozwinęły się w wyniku stresujących sytuacji.

W większości przypadków pacjenci twierdzą, że rozwój łuszczycy rozpoczął się po pewnym szoku nerwowym. Nie jest to wcale zaskakujące, ponieważ nasze życie jest przesycone różnymi stresami - problemami w pracy, w rodzinie, w życiu osobistym. Jednak wiele pytań pozostaje związanych z tą teorią. Jaki jest mechanizm rozwoju choroby w tym przypadku, nie jest jeszcze do końca jasny. Być może stres prowadzi do zmian w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego, w wyniku czego kurczą się naczynia obwodowe, w tym zaopatrujące skórę w krew. A to zakłóca proces tworzenia nowej tkanki skórnej i ostatecznie prowadzi do pojawienia się na skórze płytek łuszczycowych.

Teoria hormonalna

Teoria ta głosi, że wiodącą rolę w rozwoju choroby odgrywają zaburzenia hormonalne, choroby przysadki mózgowej i tarczycy. W szczególności stwierdzono, że łuszczycy sprzyja brak testosteronu u mężczyzn i progesteronu u kobiet. A u niektórych kobiet patologię skóry wywołuje zwiększona synteza estrogenu. Z drugiej strony, zaostrzenia łuszczycy mogą wystąpić także u kobiet z obniżonym poziomem estrogenów (w okresie menopauzy).

W czasie ciąży niektóre kobiety (około jedna trzecia) doświadczają nasilenia objawów skórnych, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, doświadczają remisji.

Również w przypadku łuszczycy następuje zmniejszenie syntezy innych hormonów, w szczególności melatoniny, wzrost poziomu hormonu wzrostu, prolaktyny i wzrost insulinooporności tkanek oraz pogorszenie czynności tarczycy. Jednakże rola poszczególnych hormonów w rozwoju łuszczycy nie została dotychczas dokładnie wyjaśniona.

Choroba metaboliczna

Patologii skóry często towarzyszy zjawisko takie jak obniżenie temperatury ciała. W rezultacie niektórzy pacjenci mogą mieć wolniejszy metabolizm. Łuszczyca powoduje również nadmiar cholesterolu we krwi. Ta okoliczność pozwala uznać łuszczycę za skazę cholesterolową. Pacjentom może także towarzyszyć niedobór witamin B, A i C, mikroelementów – cynku, miedzi i żelaza, co również świadczy o zaburzeniach metabolicznych.

Łuszczyca i otyłość

Pojawienie się łuszczycy jest często charakterystyczne dla osób z nadwagą. Osoby chore na łuszczycę są 1,7 razy bardziej narażone na otyłość niż osoby bez łuszczycy.

Odsetek pacjentów otyłych:

• Lekka forma – 14%,
• Przeciętna forma – 34%,
• Ciężka postać – 66%.

Zatem nadwaga przyczynia się, jeśli nie do pojawienia się objawów, to przynajmniej do tego, że przybierają one najcięższe formy. Jednak takiej relacji nie można nazwać jednostronną. Przecież sama łuszczyca jest przyczyną stresu, z którym wiele osób walczy spożywając coraz większe ilości jedzenia. Zatem jest nie tylko prawdopodobne, że otyłość prowadzi do łuszczycy, ale także odwrotnie, że łuszczyca prowadzi do otyłości. Ponadto stwierdzono, że u pacjentów z nadwagą skuteczność leczenia choroby jest zmniejszona.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby

Do tej kategorii zaliczają się zjawiska, które nie mogą być bezpośrednio przyczyną łuszczycy. Jeśli jednak istnieje tendencja, na przykład dziedziczna predyspozycja, czynniki te mogą stać się wyzwalaczem uruchamiającym mechanizm patologiczny. W szczególności zauważono, że częściej chorują osoby o cienkiej, suchej i wrażliwej skórze. Wynika to z niedostatecznego wydzielania gruczołów łojowych, przez co czynniki drażniące, w szczególności paciorkowce, mogą wnikać głęboko w tkankę skóry.

Istnieje kilka czynników przyczyniających się do łuszczycy:

• palenie;
• alkoholizm;
• rany, urazy i skaleczenia skóry;
• oparzenia skóry, w tym oparzenia słoneczne;
• ukąszenia owadów lub innych zwierząt;
• stres;
• złe odżywianie, duża ilość tłustych potraw, słodyczy, brak owoców i warzyw, zwiększone spożycie napojów zawierających kofeinę;
• przyjmowanie niektórych leków, przede wszystkim antybiotyków, NLPZ, leków na nadciśnienie, kompleksów witaminowych, leków przeciwdepresyjnych, przeciwmalarycznych i przeciwdrgawkowych;
• przyjmowanie leków litowych (lit zaburza syntezę keratocytów);
• brak witamin w organizmie;
• zakaźne choroby skóry (grzyby, porosty, zapalenie skóry, czyrak, trądzik);
• infekcje ogólnoustrojowe lub oddechowe (ostre infekcje dróg oddechowych);
• infekcja Helicobacter pylori, Yersinia, gronkowce;
• szczepionka;
• przeprowadzka do innych stref klimatycznych;
• hipotermia lub zimny mikroklimat;
• zatrucie pokarmowe;
• obniżona odporność, w tym AIDS;
• narażenie skóry na działanie agresywnych środków chemicznych, w tym detergentów, kosmetyków, perfum;
• zbyt częste mycie skóry, co niszczy korzystną mikroflorę;
• zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Większość tych czynników ma charakter zewnętrzny. Oznacza to, że każda osoba może zapobiec ich wpływowi na organizm, aby uniknąć rozwoju choroby.

Typy

Najczęstszym rodzajem łuszczycy jest łuszczyca zwykła. Stanowi około 90% przypadków.

Główne typy łuszczycy

Niewiele osób wie, że łuszczyca może dotyczyć nie tylko skóry, ale także stawów i paznokci. Wielu pacjentów chorych na łuszczycę skóry cierpi również na łuszczycę paznokci (onychodystrofię łuszczycową) lub łuszczycowe zapalenie stawów (choroba stawów).

Łuszczycowe zapalenie stawów zwykle atakuje małe stawy dłoni i stóp. Jednak patologia może rozprzestrzenić się na duże pociągi i wpłynąć na kręgosłup. Grozi to niepełnosprawnością pacjenta.

Łuszczycę można również podzielić na łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką, w zależności od tego, jaki procent skóry jest dotknięty.

Łuszczycowe zapalenie stawów odnosi się do ciężkiej łuszczycy, niezależnie od tego, jaki procent skóry jest dotknięty. Postać tę obserwuje się u 15% pacjentów.

Najcięższym typem łuszczycy jest erytrodermia łuszczycowa (2% przypadków). Ciężką postacią jest również postać krostkowa (1% przypadków). Łuszczycę paznokci obserwuje się u jednej czwartej pacjentów. Temu typowi łuszczycy nie może towarzyszyć pojawienie się wysypki skórnej.

Postać łzowa łuszczycy występuje zwykle po infekcjach (ostre infekcje dróg oddechowych, grypa). U 85% pacjentów z łuszczycą kropelkowatą we krwi występują przeciwciała przeciwko paciorkowcom, które odpowiadają za rozwój bólu gardła, a u 63% pacjentów z tym rodzajem łuszczycy na krótko przed zaostrzeniem występuje zapalenie gardła. Łuszczyca krostkowa najczęściej dotyka osoby z nadwagą.

Istnieje również skala ciężkości łuszczycy (PASI). Indeks ten uwzględnia różne objawy choroby:

• zaczerwienienie skóry,
• swędzenie skóry,
• zgrubienie skóry
• przekrwienie skóry,
• peeling,
• obszar uszkodzenia skóry.

Wszystkie te czynniki sumuje się i wyraża w punktacji od 0 do 72 (najcięższe objawy).

Gradacja

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry o falistym przebiegu. Oznacza to, że po okresach poprawy (remisji) następują okresy zaostrzenia.

Po wystąpieniu zaostrzenia lub po jego pierwszym wystąpieniu patologia skóry zwykle przechodzi przez trzy etapy - postępujący, stacjonarny i regresywny. Różnica między nimi polega na dynamice rozwoju patologicznych objawów na skórze. Częstotliwość zaostrzeń wynosi średnio raz w miesiącu. Nasilenie objawów skórnych w każdym okresie zaostrzenia może znacznie różnić się nawet u jednego pacjenta. Najczęściej, jeśli nie jest leczone, istnieje tendencja do stopniowego zwiększania się nasilenia objawów skórnych w trakcie każdego zaostrzenia.

Etap progresywny

Okres progresywny występuje, gdy zwiększa się liczba płytek na skórze i one rosną. Może to zająć od 1 do 4 tygodni. Każda nowa płytka skórna ma czerwoną obwódkę wokół krawędzi. Oznacza to, że nadal rośnie. W tym okresie może pojawić się zjawisko Koebnera, które polega na tym, że każda nowa formacja pojawia się w miejscach uszkodzenia skóry. Zaostrzenie może wystąpić w wyniku skaleczeń, oparzeń i otarć. W tej chwili niebezpieczne są nawet takie czynności, jak wizyta w łaźni i saunie, mycie gorącym strumieniem wody pod prysznicem. Wszystko to może mieć negatywny wpływ na skórę, prowadząc do pogorszenia jej stanu.

Scena stacjonarna

Jednak w przyszłości okres progresywny może zostać zastąpiony etapem stacjonarnym. W tym okresie na skórze nie pojawiają się żadne nowe formacje. Czerwona linia na krawędzi blaszek skórnych staje się blada. Zjawisko Koebnera nie występuje.

Etap regresywny

Potem następuje okres złagodzenia objawów, kiedy zmniejsza się ilość blaszek na skórze. Najpierw znika środek formacji, potem jej krawędzie. W miejscu zanikłych blaszek pojawiają się odbarwione obszary skóry. Następnie przywracana jest pigmentacja skóry. Płytki łuszczycowe nie pozostawiają blizn na skórze. Dzieje się tak dlatego, że łuszczyca atakuje tylko wierzchnią warstwę skóry – naskórek.

Rozpoczyna się okres remisji. Chociaż u niektórych pacjentów nie obserwuje się remisji, a blaszki pozostają na skórze trwale.

Objawy

Objawy łuszczycy na skórze mają charakter sezonowy. U większości pacjentów ich stan pogarsza się w zimnych porach roku.

W zależności od wielkości blaszek łuszczycę dzielimy na monetarną, łzową i punktową. W przypadku łuszczycy punktowej wielkość płytek na skórze nie przekracza wielkości główki zapałki, w przypadku łuszczycy łezkowej przypominają małe kropelki wody, w przypadku łuszczycy monetowatej wielkość płytek wynosi około 5 mm.

Pojawieniu się formacji na skórze towarzyszy silne swędzenie. Jeśli jest dużo miejsc, mogą się połączyć. Włosy na dotkniętej części skóry pozostają. Dlatego jeśli łuszczyca występuje na skórze głowy, nie prowadzi to do łysienia. Następnie płytki zaczynają się odklejać i pojawiają się srebrzystobiałe łuski. Łuski na powierzchni płytek można łatwo oderwać, ponieważ składają się z martwych komórek skóry. Łuski początkowo tworzą się w środku blaszki, a następnie rozprzestrzeniają się na jej krawędzie. Jeśli oderwiesz takie łuski, pod nimi pojawią się kropelki krwi.

Gdzie występują formacje łuszczycowe?

Formacje pojawiają się na skórze głównie w okolicy powierzchni prostowników – na kolanach, łokciach. Płytki mogą również wpływać na skórę głowy. Większość z nich występuje wzdłuż linii włosów. Może to dotyczyć skóry dłoni i podeszew, fałdów pachwinowych, brzucha, dolnej części pleców, podudzi oraz wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni uszu. Jeśli na skórze twarzy pojawią się grudki, najczęściej dotknięte są brwi i oczy, rzadziej usta.

Ogólnie rzecz biorąc, formacje łuszczycy mogą pojawić się na dowolnym obszarze skóry. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić nie na skórze, ale na błonach śluzowych.

Manifestacje wulgarnej łuszczycy

W przypadku wulgarnej łuszczycy na skórze obserwuje się małe grudki. Są to małe, lekko uniesione, jaskrawoczerwone plamki lub płytki. Wielkość blaszek skórnych waha się od kilku mm do 10 cm, mogą mieć kształt prawie okrągły lub lekko wydłużony. Jeśli blaszki skórne mają tendencję do powiększania się, mogą się ze sobą łączyć. W rezultacie na skórze tworzą się tzw. „jeziora parafinowe”. Taką tabliczkę można łatwo oderwać. Skóra pod spodem mocno krwawi. Wulgarna łuszczyca rzadko ma ciężki przebieg. Zwykle występuje w postaci łagodnej lub umiarkowanej.

Objawy łuszczycy kończyn zginaczy

Różnica między łuszczycą powierzchni zginaczy a łuszczycą wulgarną polega na tym, że tworzy się ona w fałdach skóry. Peeling przy tego typu chorobie jest nieznaczny. Typowe lokalizacje tego typu łuszczycy:

• skóra pachwin i narządów płciowych,
• skóra wewnętrznej strony ud,
• skóra pod pachami,
• fałdy skóry brzucha,
• fałdy skóry gruczołów sutkowych.

Ten typ łuszczycy często postępuje w wyniku tarcia, pocenia się lub urazu i często towarzyszy mu infekcja grzybicza lub paciorkowcowa skóry.

Objawy łuszczycy kropelkowej

Różnią się nieco od objawów wulgarnej łuszczycy. Temu typowi choroby towarzyszy powstawanie na skórze wielu krost wypełnionych płynem.

W przypadku łuszczycy kropelkowej na skórze pojawia się duża liczba małych płytek w kolorze liliowym, czerwonym lub fioletowym. Płytki skórne w tym przypadku mają kształt podobny do kropli (stąd nazwa) lub prostych kropek. Osobliwością tej postaci choroby jest to, że dotyczy to dużych powierzchni skóry.

Najczęściej dotknięta jest skóra ud. Łuszczycę kropelkowatą można również zaobserwować na nogach, ramionach, przedramionach, skórze głowy, szyi, plecach

Czynnikiem wyzwalającym rozwój łuszczycy kropelkowej jest zwykle infekcja paciorkowcami.

Objawy łuszczycy krostkowej

Oprócz tego typu chorób występuje również łuszczyca krostkowa. Ta forma charakteryzuje się pojawieniem się małych formacji na skórze - krost. Są to małe pęcherzyki, lekko uniesione nad powierzchnię skóry, wypełnione wysiękiem. Skóra wokół krost jest czerwona i występuje stan zapalny. Następnie wysięk może przekształcić się w ropę.

Łuszczyca krostkowa może być zlokalizowana lub uogólniona. W postaci zlokalizowanej krosty najczęściej lokalizują się na skórze dłoni lub podeszew, nogach lub przedramionach.

W przypadku uogólnionej łuszczycy krostkowej zwiększa się liczba zmian ropnych na skórze. Pacjentowi może również wzrosnąć temperatura i mogą pojawić się objawy zatrucia. Ta postać łuszczycy jest bardzo niebezpieczna, w niektórych przypadkach może zakończyć się śmiercią.

Objawy łuszczycy paznokci

W łuszczycy paznokci obserwuje się małe kropki lub podłużne bruzdy na paznokciach lub pod paznokciami. Paznokcie mogą zmienić kolor na żółty, szary lub biały. Sam paznokieć lub skóra pod nim może zgrubieć. W niektórych przypadkach łuszczyca dotyczy tylko jednego paznokcia, w innych - wszystkich paznokci jednocześnie. Zmiany w paznokciu zwykle zaczynają się od krawędzi paznokcia i przesuwają się w kierunku podstawy. Paznokcie stają się łamliwe i łamliwe, a płytka paznokcia może nawet odpadnąć.

Istnieją trzy główne objawy, które pozwalają z całą pewnością mówić o łuszczycy paznokci:

• znak naparstka (małe wgłębienia przypominające dziury w naparstku),
• krwotoki podpaznokciowe (plamy pod paznokciami czerwone, brązowe lub czarne),
• trachyonychia (szorstkość, matowość, zagłębienie i spłaszczenie płytek paznokciowych).

Onychodystrofii łuszczycowej może również towarzyszyć pojawienie się blaszek na skórze, ale nie zawsze tak się dzieje.

Objawy łuszczycy stawów

Najczęściej dotknięte są małe stawy dłoni i stóp. Jednakże może to mieć wpływ również na:

• staw ramienny,
• staw biodrowy,
• staw kolanowy,
• kręgi

Głównym objawem łuszczycowego zapalenia stawów jest ból stawów. Jednak ból związany z łuszczycą nie jest tak silny jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów. Stawy zmieniają swój kształt. Stawy mogą również charakteryzować się obrzękiem, stanem zapalnym i ograniczoną ruchomością.

W przypadku łuszczycowego zapalenia stawów często występuje gorączka, ogólne osłabienie i zmęczenie.

Objawy erytrodermii łuszczycowej

Ten typ choroby jest zwykle uogólniony. Występuje rozległy stan zapalny, w którym czerwone plamy pokrywają całą skórę. Patologii towarzyszy silny świąd, łuszczenie się i odwarstwianie skóry, obrzęk skóry i tkanki podskórnej. Ta postać choroby może być śmiertelna z powodu zakłócenia funkcji barierowych i termoregulacyjnych skóry oraz sepsy. Miejscowa erytrodermia może jednak wystąpić jako pierwszy etap łuszczycy, a następnie przekształcić się w łuszczycę zwykłą. Lub może rozwinąć się w wyniku niewłaściwego leczenia łuszczycy, na przykład po nagłym odstawieniu leków hormonalnych. Ta forma może być również wywołana spożyciem alkoholu, stresem i infekcjami.

Inne przejawy

Typowe objawy łuszczycy niezwiązane ze stanem skóry obejmują pogorszenie tła psycho-emocjonalnego, depresję i osłabienie. Patologii skóry często towarzyszy depresja. Zakłada się, że przyczyną depresji są te same nieprawidłowości genetyczne, co sama łuszczyca. Możliwe jest jednak także inne wyjaśnienie – wpływ mediatorów stanu zapalnego, takich jak cytokiny, na układ nerwowy pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ma cięższy przebieg u kobiet niż u mężczyzn.

Rodzaje łuszczycy i ich charakterystyczne objawy

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Zwykle osobie dalekiej od medycyny trudno jest oddzielić łuszczycę od innej choroby skóry. Istnieje jednak wiele objawów, które budzą niepokój:

• bolesne mikrourazy lub pęknięcia skóry;
• zmiana kształtu paznokci, ich rozwarstwienie, pojawienie się na nich plam;
• pęcherze na stopach i dłoniach;
• nadmiernie łuszcząca się skóra;
• plamy na dowolnej części skóry, szczególnie na twarzy, kolanach i łokciach.

Nie należy jednak samodzielnie stawiać diagnozy, a tym bardziej leczyć łuszczycy. Konieczna jest wizyta u lekarza, aby mógł zbadać skórę i przepisać leczenie.

Komplikacje

Łuszczyca nie jest śmiertelną patologią. Głównym zagrożeniem jest dodanie bakteryjnych i grzybiczych infekcji skóry. Ponadto w niektórych przypadkach łuszczyca może uogólnić się i zająć całą powierzchnię skóry. Szczególnie niebezpieczne są rodzaje uogólnionych zmian skórnych, takie jak erytrodermia łuszczycowa i uogólniona postać krostkowa choroby. Łuszczycowe zapalenie stawów może dotyczyć nie tylko małych stawów, ale także kręgosłupa. Stawy i kręgosłup mogą ulec deformacji, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

Rzadziej bierze się pod uwagę trudności, jakie niesie ze sobą łuszczyca – problemy natury psychologicznej. Patologia ma negatywny wpływ na jakość życia w podobny sposób, jak nadciśnienie i cukrzyca.

Około 71% pacjentów uważa łuszczycę za poważny problem w swoim życiu. U osób, zwłaszcza młodych, u których zmiany łuszczycowe występują na widocznych partiach ciała, przede wszystkim na twarzy, mogą wystąpić trudności w komunikowaniu się, co skutkuje niską adaptacją społeczną, brakiem możliwości podjęcia określonej pracy lub uporządkowania życia osobistego. A to z kolei prowadzi do problemów psychicznych, nerwic, depresji i alkoholizmu. Co z kolei jeszcze bardziej pogarsza stan pacjenta. Okazuje się, że tworzy się błędne koło, z którego trudno się wydostać.

Diagnostyka

Zwykle patologię można łatwo zdiagnozować przez lekarza podczas badania. Płytki łuszczycowe na skórze mają charakterystyczny wygląd i trudno je pomylić z objawami innych patologii skóry, w tym o charakterze alergicznym. W przypadku łuszczycy obrzęk skóry zwykle nie występuje, ale w przypadku alergicznego zapalenia skóry jest to częste zjawisko.

Z wyjątkiem ciężkich postaci choroby nie ma specyficznych parametrów systemowych, np. w badaniach krwi, na podstawie których można by postawić jednoznaczną diagnozę. W przypadku ciężkiej łuszczycy obserwuje się zmiany we krwi charakterystyczne dla intensywnego procesu zapalnego (zwiększona ESR itp.).

Można wykonać biopsję skóry, aby wykluczyć inne patologie dermatologiczne. Biopsja ujawnia także niedojrzałość keratocytów oraz zwiększoną zawartość limfocytów T i makrofagów w skórze. W dotkniętych obszarach obserwuje się zwiększoną kruchość naczyń krwionośnych (zespół Auspitza).

Należy również wziąć pod uwagę, że istnieją formy łuszczycy, które nie są podobne do łuszczycy wulgarnej, takie jak kroplówka, krostkowa i erytrodermia. Często pacjent może je pomylić z objawami alergii skórnych i być nieprawidłowo leczony. Łuszczycę paznokci można pomylić z infekcjami grzybiczymi.

Łuszczycowe zapalenie stawów jest pod wieloma względami podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. Jednak przy diagnozowaniu reumatoidalnego zapalenia stawów wykonuje się specjalne badania, więc jeśli ich wynik jest negatywny, można podejrzewać łuszczycowe zapalenie stawów.

Diagnozując łuszczycę, lekarz identyfikuje oznaki obecności triady łuszczycowej:

• plamy ze stearyny,
• folia terminalowa,
• krwawienie punktowe.

Oznacza to, że powierzchnia znamion skórnych jest tłusta i przypomina stearynę. Po usunięciu płytki nazębnej obserwuje się pod nią cienką i gładką warstwę, na powierzchni której pojawiają się drobne kropelki krwi („krwawna rosa”).

Łuszczyca u dzieci

Ta patologia skóry występuje rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Jednak główne objawy w dzieciństwie są w przybliżeniu takie same jak u dorosłych. Lokalizacja wysypek u dzieci to skóra kolan, łokci i skóry głowy. Leczenie choroby u dzieci jest w zasadzie takie samo jak u dorosłych. Należy jednak porzucić ogólnoustrojowe stosowanie GCS, ponieważ mogą one spowodować nieodwracalne szkody dla rosnącego organizmu.

Czy łuszczycę należy leczyć?

Ponieważ łuszczyca nie jest śmiertelna, wielu pacjentów nie zawsze leczy ją z należytą uwagą. Co więcej, jak wiadomo, nie jest zaraźliwa, a pacjent nie może zarazić innych. Ale w rzeczywistości łuszczyca jest nieuleczalna. To nie jest czyraczność, która może ustąpić samoistnie. A w przypadku łuszczycy nawet prawidłowo dobrane leczenie nie zawsze gwarantuje rezultaty.

Niemniej jednak konieczne jest leczenie łuszczycy - w celu zmniejszenia nasilenia objawów skórnych, aby zapobiec powikłaniom, takim jak postać uogólniona. W przypadku braku leczenia każde zaostrzenie będzie się nasilać, a proces zapalny będzie obejmował coraz większą powierzchnię skóry. Remisje będą pojawiać się coraz rzadziej i ostatecznie mogą całkowicie zniknąć.

Jednak oprócz możliwości powikłań istnieje jeszcze jedna okoliczność. Wiele osób chorych na łuszczycę odczuwa dyskomfort związany ze swoim wyglądem, strach przed odrzuceniem, zażenowanie lub wstyd. To nie tylko subiektywne kompleksy pacjentów. Przecież większość ludzi, którzy są daleko od medycyny, widząc na przykład jakieś dziwne blaszki na skórze głowy lub dłoniach danej osoby, uzna, że ​​jest on chory na chorobę zakaźną i nie będzie chciała mieć z nim nic wspólnego, nie zbliżaj się do niego, nie komunikuj się itp.

A to prowadzi do zmniejszenia aktywności społecznej i problemów w życiu osobistym. Sen pacjenta może być zakłócony i może nie być w stanie wykonywać niektórych czynności.

Leczenie

Nie opracowano jeszcze metod całkowitego wyleczenia łuszczycy. Wynika to w dużej mierze z faktu, że nadal nie ma ogólnie przyjętej teorii na temat etiologii choroby. Dlatego leczenie ma głównie charakter objawowy.

Ma dwie główne strategie - zwalczanie limfocytów T, które przenikają przez skórę oraz zwalczanie cytokin i innych mediatorów stanu zapalnego. W leczeniu łuszczycy prostej najskuteczniejszą metodą leczenia jest kompensacja niedoborów witaminy D w organizmie. W szczególności zastosowanie cholekalcyferolu (witaminy D3) może doprowadzić do remisji patologii u 70% pacjentów.

Leczenie obejmuje zarówno leki, jak i metody nielekowe.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Łuszczyca to choroba, którą leczą lekarze różnych specjalności. Przede wszystkim jest dermatologiem – specjalistą chorób skóry. Konieczne może być również skonsultowanie się z neurologiem, alergologiem lub endokrynologiem.

Jakimi kryteriami kieruje się lekarz przepisując leczenie:

• wiek i płeć pacjenta;
• czy objawy pojawiły się po raz pierwszy, czy też zaobserwowano zaostrzenie;
• postać łuszczycy;
• obecność lub brak objawów ogólnoustrojowych (temperatura, obrzęk węzłów chłonnych, zmiany parametrów krwi);
• tempo postępu objawów skórnych;
• lokalizacja zmian skórnych;
• czas trwania choroby;
• anamneza;
• ogólny stan zdrowia pacjenta;
• wpływ czynników zawodowych.

Leki

Leki stosowane w leczeniu łuszczycy dzielą się na dwie główne grupy: zewnętrzne i wewnętrzne. Zewnętrzne nakłada się bezpośrednio na skórę, w miejsce objęte stanem zapalnym. Wewnętrzne przyjmowane są doustnie lub (w ciężkich przypadkach) podawane w formie zastrzyków.

Najczęściej stosowane leki to:

• lokalne leki przeciwzapalne;
• maści nawilżające skórę;
• maści zmniejszające łuszczenie się skóry;
• ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy);
• leki cytostatyczne (w celu zmniejszenia szybkości podziału keratocytów);
• leki immunosupresyjne;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (indometacyna, diklofenak).

Lokalne środki zaradcze

Nakładane są bezpośrednio na skórę i działają najszybciej. Istnieją trzy główne formy leków stosowanych miejscowo – kremy, żele i maści.

Najczęściej maści stosuje się na łuszczycę. Ich aktywne składniki długo utrzymują się na skórze. W leczeniu łuszczycy można stosować maści zmniejszające łuszczenie się i stany zapalne. Zawierają takie substancje jak:

• ditranol,
• kwas salicylowy,
• siarka,
• mocznik.

Stosowane również w leczeniu:

• maść naftalanowa 5-10%,
• maść siarkowo-smołowa 5-10%,
• maści z witaminą D.

Maść cynkową stosuje się także przy łuszczycy. Na łuszczycę skuteczny jest także nadtlenek wodoru stosowany w formie okładów. Nadtlenek wodoru może nasycić tkankę skóry tlenem.

Często łuszczycy na skórze może towarzyszyć infekcja bakteryjna lub grzybicza. W takim przypadku najlepiej zastosować antybiotyki i leki przeciwgrzybicze.

Istnieją również łączone preparaty zewnętrzne - na przykład maści zawierające kortykosteroidy i kwas salicylowy.

Ditranol

W leczeniu łuszczycy powszechne stały się maści i kremy do skóry na bazie ditranolu - Psorax i Cygnoderm. Mają działanie przeciwzapalne. Leczenie tymi lekami najlepiej przeprowadzić w łagodnych przypadkach. Maść należy nakładać na skórę 1-2 razy dziennie. Maść należy również stosować w krótkich kursach, ponieważ mogą powodować alergie.

Maść Naftalan

Maść zawiera olej naftalanowy. Działa antyseptycznie, przeciwzapalnie i przeciwbólowo, rozszerza obwodowe naczynia krwionośne. Leczenie maścią naftalonową stosuje się w przypadku postaci regresywnych i stacjonarnych. Maść pomaga pozbyć się swędzenia i stanów zapalnych skóry.

Maść salicylowa

Ma działanie zmiękczające i przeciwzapalne. Przebieg leczenia tą maścią sprzyja szybkiemu usuwaniu płatków skórnych. Stosuje się maści o różnych stężeniach - od 0,5% do 5%. Maść nakłada się cienką warstwą na dotknięte obszary skóry. Nie nakładać grubej warstwy maści na skórę w przypadku silnego stanu zapalnego. Można stosować maść salicylową 1-2 razy dziennie.

Maści na bazie leków glikokortykosteroidowych

Najczęściej stosowanymi maściami do skóry są hydrokortyzon, prednizolon i deksametazon. Lekarz musi powiedzieć pacjentowi, którą maść wybrać, ponieważ wszystkie GCS mają różne wskaźniki skuteczności, a także poziom skutków ubocznych. W 70% przypadków leczenie maściami na bazie GCS łagodzi swędzenie i stan zapalny w ciągu 2 tygodni. Maści można nakładać na skórę 2-3 razy dziennie.

Popularne maści hormonalne do skóry:

• flumetazon,
• triamcynolon,
• hydrokortyzon.

Środki ludowe i leki ziołowe

Leczenie środkami ludowymi jest skuteczne głównie w przypadku łagodnej łuszczycy. Do środków ludowych zalicza się olej lniany, dziegcie brzozowe, sok z truskawek i glistnika, maść jajeczna, maść z korzenia wiązówki błotnej, wywary i napary z:

• glistnik,
• maliny,
• smyczki,
• cykoria,
• borówki,
• Dziurawiec.

Terapia systemowa

W leczeniu łagodnej łuszczycy zazwyczaj ograniczamy się do leków miejscowych i najmniej toksycznych. Jeśli ta technika nie zakończy się sukcesem, stosuje się leczenie ultrafioletem. Natomiast leczenie ogólnoustrojowe lekami przyjmowanymi doustnie jest zwykle przepisywane w przypadku zmian skórnych większych niż 20% lub łuszczycowego zapalenia stawów.

Leki cytostatyczne, takie jak metotreksat, przyjmuje się doustnie. Produkty te mają za zadanie zatrzymać podział komórek skóry. Są przepisywane na ciężkie postacie łuszczycy. Następujące leki można również przyjmować doustnie (doustnie lub pozajelitowo):

• retinoidy,
• leki hormonalne,
• leki immunosupresyjne (cyklosporyna, tymodepresyna, efalizumab, alefacept),
• leki antycytokinowe (infliksymab, adalimumab, etanercept, ustekinumab),
• kompleksy multiwitaminowe,
• glukonian wapnia,
• leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Podczas leczenia niektórymi lekami, na przykład lekami na bazie kortykosteroidów, należy zachować ostrożność, ponieważ nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do zespołu odstawienia. W takim przypadku mogą rozwinąć się nowe przejawy patologii lub nasilić stare. Lub może rozwinąć się cięższa postać łuszczycy.

Leczenie niefarmakologiczne

Spośród metod niefarmakologicznych najczęściej stosowaną jest fizjoterapia:

• naświetlanie lampą ultrafioletową,
• elektrosnu,
• Terapia rentgenowska,
• terapia ultradźwiękowa,
• krioterapia (ekspozycja na temperatury do –160°C),
• magnetoterapia,
• laseroterapia.

Stosuje się również plazmaforezę (oczyszczanie krwi).

Leczenie elektrosnu jest przydatne do wzmocnienia układu nerwowego pacjenta i ustabilizowania jego stanu psychicznego. Jak już wskazano, duży wpływ na rozwój łuszczycy mają czynniki nerwowe. Magnetoterapia pomaga zmniejszyć swędzenie skóry, stabilizuje stan psycho-emocjonalny pacjenta i stymuluje procesy regeneracyjne.

Leczenie ultradźwiękowe

Jest to stosunkowo nowa metoda leczenia, która daje dobre rezultaty w łagodnych przypadkach. Do obróbki ultradźwiękowej wykorzystuje się wibracje o częstotliwości 800-3000 kHz. Wiązka fal ultradźwiękowych kierowana jest bezpośrednio na dotknięty obszar. Terapia ultradźwiękowa pomaga zmniejszyć stan zapalny, ból i swędzenie.

Fotochemioterapia

Skuteczną metodą jest fotochemioterapia (PUVA). Jest to metoda leczenia, w której naświetlanie skóry łączy się z lekami zwiększającymi wrażliwość na światło. Promieniowanie ultrafioletowe poprawia odporność, poprawia metabolizm i stymuluje produkcję witaminy D. Skóra pacjenta jest naświetlana promieniowaniem UV o długości fali od 320 do 420 nm.

Czas trwania leczenia wynosi 20-25 sesji. Odbywają się 3-4 sesje tygodniowo, więc pełny cykl leczenia trwa 5-6 miesięcy. Istnieją jednak przeciwwskazania do terapii PUVA:

• ostre choroby zakaźne,
• zaostrzenie przewlekłych patologii,
• patologia układu sercowo-naczyniowego w formie zdekompensowanej,
• ciężki etap cukrzycy,
• ciężka niewydolność wątroby i nerek,
• gruźlica,
• wiek do 3 lat.

Inne rodzaje leczenia niefarmakologicznego

W leczeniu pomocne są kąpiele błotne, kąpiele w morzu i opalanie. Szczególnie przydatne jest odwiedzenie kurortów nad Morzem Martwym, które zawierają wodę o unikalnym składzie rozpuszczonych soli, pomagającą w leczeniu łuszczycy.

Długotrwała ekspozycja na słońce jest zabroniona tylko w przypadku rzadkiego rodzaju łuszczycy, w której promienie ultrafioletowe prowadzą do zaostrzenia. Dlatego przed rozpoczęciem terapii UV należy skonsultować się z lekarzem.

Innym egzotycznym alternatywnym leczeniem jest leczenie ryb. Pacjenta umieszcza się w basenie, w którym żyją ryby z gatunku Garra rufa, żywiące się ludzkimi płytkami łuszczycowymi. Ryba nie dotyka reszty ciała człowieka. W rezultacie pacjent pozbywa się objawów wulgarnej łuszczycy na skórze.

Dodatkową metodą leczenia pomagającą radzić sobie z depresją i stresem jest psychoterapia.

Terapia dietą

Leczenie obejmuje także dobór odpowiedniej diety – jest to metoda, która wykazała wysoką skuteczność. Dieta pozwala pobudzić mechanizmy obronne organizmu, poprawia prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, oczyszcza organizm z toksyn, normalizuje metabolizm, co korzystnie wpływa na skórę. Normalizacja metabolizmu jest bardzo ważna, ponieważ zaburzenia metaboliczne odgrywają dużą rolę w rozwoju łuszczycy.

Dieta według Pegano

Opracowany przez Johna Pegano, autora książki „Leczenie łuszczycy – naturalny sposób”, zyskał dużą popularność. Istotą leczenia tą metodą jest wyeliminowanie z diety pokarmów powodujących zwiększoną kwasowość krwi. Spadek kwasowości krwi z kolei prowadzi do zmniejszenia liczby przeciwciał.

Które produkty są alkaliczne:

• owoce (polecane są jabłka, daktyle, morele, pomarańcze, brzoskwinie, rodzynki),
• jagody (z wyjątkiem żurawiny, porzeczek, śliwek, winogron),
• warzywa (z wyjątkiem roślin strączkowych, dyni, ziemniaków, pomidorów, brukselki, papryki i bakłażana),
• zboża (zalecana jest kasza gryczana, pszenica, kasza jęczmienna, ryż).

Lista produktów kwasotwórczych:

• krem,
• mięso,
• skrobia,
• cukier,
• olej.

Nie oznacza to oczywiście, że pokarmów z drugiej grupy nie należy w ogóle spożywać. Wystarczy zachować odpowiednią proporcję pomiędzy produktami z pierwszej i drugiej grupy. 70-80% potraw powinno składać się z żywności zasadotwórczej, a reszta powinna mieć charakter kwasotwórczy.

Dlatego w tej diecie nacisk położony jest na świeże warzywa i owoce. Polecane są buraki, marchew, szpinak, cukinia, biała kapusta i sałata. Warzywa i owoce w puszkach są niepożądane, podobnie jak ich intensywna obróbka cieplna. Z menu należy wykluczyć także fast foody i żywność przetworzoną.

Ponadto dieta wiąże się ze spożywaniem znacznych ilości wody (do 2 litrów czystej wody dziennie).

Ryby można spożywać wyłącznie w odmianach o niskiej zawartości tłuszczu i tylko 4 razy w tygodniu. Preferowanym mięsem jest kurczak lub indyk. Należy go spożywać 2-3 razy w tygodniu. Można spożywać wyłącznie mleko odtłuszczone. Jajka na miękko są również dozwolone 2-3 tygodniowo. Olej roślinny spożywa się w ilości 3 łyżeczek dziennie.

Inne zalecenia dietetyczne

Również dieta wegetariańska i dieta paleo wykazały wysoką skuteczność w leczeniu większości postaci łuszczycy. Wszystkie diety są zgodne co do tego, że należy wykluczyć z menu potrawy smażone i wędzone, potrawy zawierające barwniki, konserwanty i szybkie węglowodany.

Niepożądane jest spożywanie czekolady, pieprzu i potraw zawierających ocet. Z drugiej strony warto spożywać oleje roślinne zawierające wielonienasycone kwasy tłuszczowe, zboża i inne produkty spożywcze zawierające duże ilości błonnika roślinnego i witamin, zwłaszcza z grupy B.

Wybierając dietę należy również wziąć pod uwagę fakt, że organizm musi zostać oczyszczony z toksyn. W tym celu pacjent musi pić jak najwięcej czystej wody, herbaty i soków.

Podstawowe metody leczenia łuszczycy

Nazwa metody leczenia	Zasada działania	Sposób stosowania w leczeniu łuszczycy	Stadium łuszczycy, w leczeniu którego stosuje się tę metodę
Niehormonalne leki przeciwzapalne	zwalczać stany zapalne skóry	nakładać na skórę	lekki, średni
Maści nawilżające	nawilżają skórę, pomagają usunąć łuski	nakładać na skórę	lekki, średni
Glukokortykosteroidy	zwalczać stany zapalne skóry	nakładać na skórę, przyjmować doustnie	średni, ciężki
Leki immunosupresyjne	zmniejszają aktywność komórek układu odpornościowego w tkankach skóry	przyjmowany doustnie	ciężki
Cytostatyki	stabilizują podział komórek skóry	przyjmowany doustnie	ciężki
Leki przeciwdepresyjne, uspokajające	poprawić stan psycho-emocjonalny	przyjmowany doustnie	średni, ciężki
Promieniowanie ultrafioletowe	leczenie stanów zapalnych, zwiększenie stężenia witaminy D w skórze	zdalny wpływ na skórę	lekki, średni

Prognoza

Prognozy są warunkowo niekorzystne. Oznacza to, że całkowitego pozbycia się łuszczycy nie jest możliwe. Jeśli jednak leczenie zostanie przeprowadzone prawidłowo, możliwe jest zmniejszenie nasilenia objawów i osiągnięcie stabilnej remisji, poprawiając jakość życia pacjenta. Zaostrzenie może jednak prowadzić do czasowej niezdolności do pracy, a w ciężkich przypadkach do inwalidztwa.

Zapobieganie

Każdy może zachorować na łuszczycę. Jednak nikt nie zna dokładnych przyczyn łuszczycy. Czy to oznacza, że ​​nie da się się przed tym uchronić? Oczywiście że nie. Przede wszystkim ci, którzy mają krewnych chorych na łuszczycę, powinni zwrócić uwagę na niebezpieczeństwo. Takie osoby są zagrożone. Zagrożone są także osoby palące, chore na cukrzycę i mające wyjątkowo suchą skórę.

Osobom zagrożonym zaleca się monitorowanie stanu zdrowia i skóry oraz unikanie zranień lub urazów skóry. W końcu patologia może rozwinąć się nawet po wykonaniu tatuażu w salonie tatuażu. Ważne jest także przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania i zwalczanie infekcji.

Profilaktyka wtórna to zapobieganie nawrotom. Ten rodzaj profilaktyki jest konieczny, aby zminimalizować środki leczenia zaostrzeń. Profilaktyka wtórna obejmuje pielęgnację skóry, zbilansowaną dietę i radzenie sobie ze stresem. Aby zwalczyć stany lękowe i depresję, zaleca się wizytę u psychoterapeuty.

Płótno

Trzeba także zwrócić uwagę na ubiór. Należy go tak dobrać, aby nie podrażniać skóry w dotkniętych obszarach. Należy nosić ubrania wykonane z naturalnych materiałów, które zapobiegają nadmiernemu poceniu się. Unikaj narażania skóry na działanie zarówno bardzo wysokich, jak i bardzo niskich temperatur.

Radzenia sobie ze stresem

Ważne miejsce w profilaktyce wtórnej łuszczycy powinna zajmować walka ze stresem. Przecież około połowa przypadków zaostrzenia tej patologii skóry wiąże się ze stresującymi sytuacjami. Dlatego należy zwrócić uwagę na poprawę stanu psycho-emocjonalnego. Świetnie nadają się do tego sport, spacery, medytacja i autotrening. Ale takie metody poprawiania nastroju, jak tytoń i alkohol, są niedopuszczalne, ponieważ wręcz przeciwnie, mogą prowadzić do pogorszenia.

Odmowa niekontrolowanego stosowania leków

Wiele przypadków zaostrzeń łuszczycy jest spowodowanych przyjmowaniem pewnych leków. Dlatego osoby podatne na łuszczycę powinny unikać niekontrolowanego stosowania leków. Przed użyciem nieznanych leków należy zapoznać się z instrukcją ich stosowania, ponieważ wiele leków jest przeciwwskazanych w przypadku choroby lub może powodować jej zaostrzenie.

Alkohol na łuszczycę

Alkohol jest szczególnie niebezpieczny w przypadku łuszczycy, zarówno w okresie zaostrzenia, jak i remisji. Dzieje się tak dlatego, że alkohol bardzo obciąża wątrobę. Dlatego część zadania usuwania toksyn z organizmu przejmuje skóra. A to może prowadzić do pogorszenia. Alkohol zaburza także procesy metaboliczne w organizmie. Jednak łuszczyca jest w dużej mierze chorobą metaboliczną.

Nikotyna i łuszczyca

Istnieje również związek pomiędzy paleniem a rozwojem łuszczycy. Powszechnie wiadomo, że nikotyna ma negatywny wpływ na skórę. U osób palących od 1 do 14 papierosów dziennie ryzyko zachorowania na tę chorobę skóry wzrasta 1,8 razy, od 14 do 25 papierosów – 2 razy, a powyżej 25 papierosów – 2,3 razy.

Procedury higieniczne w przypadku łuszczycy

Czy należy się kąpać, jeśli masz łuszczycę? Lekarze twierdzą, że jest to niepożądane. Najlepiej myć się pod prysznicem. Takie mycie jest z pewnością przydatne, ponieważ strumienie wody oczyszczają skórę z drobnych łusek naskórka. Należy jednak unikać gorącej wody. Do mycia nie można używać twardej gąbki, bardziej odpowiednia jest miękka gąbka, która nie rani skóry. Jako detergent lepiej jest stosować żel pod prysznic o odczynie neutralnym (niealkalicznym) niż twarde mydło. Należy także dokładnie wysuszyć ciało, nie wycierać się ręcznikiem. Po zabiegach wodnych zaleca się nałożenie na ciało emolientu.

W fazie postępującej, kiedy na skórze pojawia się wiele blaszek, zabronione jest odwiedzanie łaźni i saun.

Zapobieganie ostrym infekcjom dróg oddechowych i grypie

Zaostrzenia są często związane z grypą. Dlatego też działania mające na celu ich zapobieganie lub leczenie są również doskonałą metodą profilaktyki wtórnej. Od dawna znane są sposoby ochrony przed ostrymi infekcjami dróg oddechowych i grypą - nie przeziębiaj się, angażuj się w hartowanie i wzmacnianie układu odpornościowego.

Sport i fitness

Czy przy łuszczycy można uprawiać sport lub fitness? Nie jest to zabronione, a ponadto takie działania są więcej niż pożądane, ponieważ przywracają zdrowie i wzmacniają podłoże psycho-emocjonalne pacjenta. Jedyną rzeczą jest to, że zaleca się unikanie takich czynności w fazie postępującej, ponieważ z powodu obfitego pocenia się liczba płytek łuszczycowych na skórze może wzrosnąć.

Opalanie się

Można także opalać się na plaży, w naturalny sposób unikając oparzeń słonecznych na skórze. U większości pacjentów promienie ultrafioletowe i opalanie pomagają zmniejszyć liczbę zaostrzeń i wspomagają produkcję witaminy D, która jest przydatna do wzmacniania układu nerwowego. Istnieje jednak niewielka kategoria pacjentów (około 5-20%), u których opalanie się jest przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do zaostrzenia objawów. Ten typ łuszczycy nazywany jest nadwrażliwością na światło. Nie wszystkim pacjentom zaleca się także opalanie w standardowych solariach, gdyż stosowane tam lampy mogą niekorzystnie oddziaływać na skórę i nie są przeznaczone do leczenia patologii skóry. Do zabiegu wykorzystywane są specjalne lampy, w których dobierane są optymalne parametry natężenia i długości fal UV.

Pielęgnacja paznokci

Ważna jest także pielęgnacja paznokci. Należy je skrócić. Długie paznokcie mogą poważnie zranić skórę podczas drapania ran. A kiedy paznokcie ulegają uszkodzeniu, pielęgnacja ich staje się obowiązkowa. W końcu każde uszkodzenie paznokcia może prowadzić do jego kruszenia się lub odpadnięcia z palca.

Ochrona skóry

Należy także chronić skórę przed urazami i skaleczeniami. Podczas pracy z substancjami agresywnymi chemicznie, które mogą powodować oparzenia skóry lub zapalenie skóry, należy nosić rękawiczki. Należy również unikać ekspozycji na klimatyzowane powietrze, ponieważ klimatyzatory mają tendencję do wysuszania powietrza, co może negatywnie wpływać na skórę. Zamiast klimatyzacji lepiej zastosować nawilżacze.

Dieta jako środek zapobiegawczy

Kolejną metodą profilaktyki jest odpowiednia dieta. Pacjent ze skórą dotkniętą łuszczycą w okresie remisji powinien unikać spożywania potraw zbyt tłustych, smażonych, słonych, wędzonych i marynowanych oraz pić więcej płynów (co najmniej 2 litry dziennie). Należy spożywać dużą ilość warzyw i owoców, produktów mlecznych. Metoda gotowania również ma znaczenie. Lepiej jest gotować żywność na parze lub gotować niż ją smażyć.

Istnieje ogromna liczba chorób dermatologicznych. Jedną z najczęstszych chorób skóry jest łuszczyca. Leczenie łuszczycy jest bardzo gorącym tematem współczesnej medycyny. Tysiące firm farmaceutycznych codziennie wypuszcza nowe produkty, aby pozbyć się tej patologii, ale dziś nie ma leku, który mógłby raz na zawsze pozbyć się tej choroby. W tym artykule dowiemy się wszystkiego o łuszczycy i jej leczeniu, a także postaramy się odpowiedzieć na najczęściej zadawane pytania, jak postępować z łuszczycą, jak się jej pozbyć i czy można wyleczyć łuszczycę raz na zawsze.

Co to jest łuszczyca

Choroba ta jest klasyfikowana jako niezakaźna patologia, której nie można przenosić drogą domową, drogą płciową, drogą powietrzną ani w żaden inny sposób. Wielu pacjentów uważa, że ​​​​choroba ta dotyka tylko skóry, ale tak nie jest. Choroba ma kilka rodzajów, które mogą objawiać się nie tylko na skórze, ale także mieć negatywny wpływ na paznokcie, stawy i niektóre narządy wewnętrzne.

Czym więc jest łuszczyca? U osoby o zdrowej skórze cykl dojrzewania i podziału komórek skóry trwa od 28 do 30 dni, natomiast w przypadku łuszczycy okres ten ulega skróceniu dziesięciokrotnie i wynosi jedynie 4-6 dni. Z tego powodu niedojrzałe komórki zaczynają się dzielić i obumierać, w wyniku czego na skórze tworzą się nieprzyjemne białe lub szarawe łuski. Naukowcy na całym świecie wciąż nie są w stanie ustalić dokładnych przyczyn tego procesu. Znanych jest tylko kilka czynników prowokujących, które mogą powodować nawrót i zaostrzenie patologii.

Większość naukowców jest skłonna twierdzić, że choroba łuszczycowa jest chorobą nieuleczalną i nikomu dotychczas nie udało się się jej pozbyć. Od dawna wiadomo również, że łuszczycy nie da się wyleczyć żadną metodą leczenia. Wcześniej czy później choroba powraca z nową energią.

Choroba może wystąpić u mężczyzn, kobiet, a nawet dzieci. Według niektórych statystyk wiadomo, że bardziej podatni na tę chorobę są ludzie żyjący w krajach o zimnym i wilgotnym klimacie. Zagrożeni są także młodzi ludzie w wieku od 18 do 25 lat oraz starsi pacjenci po 45-50 latach obu płci. Dzieci chorują nieco rzadziej, a ich patologia może przebiegać w postaci nietypowej, to znaczy bez objawów charakterystycznych dla łuszczycy, na przykład takich jak łuski, swędzenie i łuszczenie się.

Jak niebezpieczna jest ta choroba?

Nie należy zakładać, że poza problemem estetycznym łuszczyca nie jest w stanie wyrządzić poważnego uszkodzenia ciała. Objawy takie jak swędzenie, zaczerwienienie, łuszczenie się to tylko niewielka część tego, co może wywołać tę chorobę. Eksperci twierdzą, że u wielu pacjentów często rozwija się postać choroby zwana łuszczycowym zapaleniem stawów. Jest to poważne uszkodzenie stawów i chrząstek, które może nawet prowadzić do niepełnosprawności. Ponadto powikłania łuszczycy obejmują następujące objawy:

1. Uszkodzenia i deformacje paznokci.
2. Uszkodzenie błony śluzowej. Mogą to być również choroby pęcherza i cewki moczowej.
3. Na tle patologii mogą rozwinąć się poważne choroby błony śluzowej żołądka.
4. Wątroba często cierpi, powiększa się i przestaje spełniać swoje funkcje.
5. Ponadto u pacjentów często występują powikłania, takie jak napady padaczkowe, depresja, majaczenie, zapalenie wielonerwowe i wiele innych zaburzeń psychicznych.
6. Typowe powikłania obejmują ciągły ból mięśni i stawów oraz znaczną utratę wagi.
7. Znane są przypadki zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, niewydolności serca i innych chorób.
8. Węzły chłonne są często powiększone, zwłaszcza w okolicy pachwin i ud.

To tylko niektóre z konsekwencji, do jakich może doprowadzić choroba. Lista jest długa, ale nawet bez niej oczywiste jest, że łuszczyca jest poważną chorobą wymagającą poważnego i szybkiego leczenia.

Ważny! Aby uniknąć powikłań, nie należy dopuścić do rozwoju choroby. Terminowy kontakt ze specjalistą pomoże uniknąć wielu powikłań i skutków ubocznych.

Przyczyny rozwoju choroby

Na obecnym etapie badań nad łuszczycą naukowcy i lekarze nie byli w stanie dojść do porozumienia co do dokładnych przyczyn rozwoju choroby. Przedstawiciele różnych teorii trzymają się punktów widzenia wyjaśniających możliwe przyczyny pojawienia się patologicznie szybkiego podziału komórek skóry. Następnie rozważymy najpopularniejsze teorie rozwoju choroby.

Odporny

Jest to jedna z głównych i najbardziej niezawodnych przyczyn choroby. Odporność to naturalna obrona człowieka, która jest w stanie poradzić sobie z wieloma chorobami. Czasami pod wpływem różnych czynników układ odpornościowy działa nieprawidłowo. Przedstawiciele tej teorii uważają, że łuszczyca powstaje w wyniku nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej na komórki skóry właściwej. Innymi słowy, komórki odpornościowe zaczynają atakować komórki skóry, postrzegając je jako agresorów. W rezultacie pojawia się silny świąd, zaczerwienienie i stan zapalny.

Genetyczny

Innym punktem widzenia jest teoria genetyczna. Jej zwolennicy uważają, że łuszczyca jest dziedziczona. Według statystyk medycznych u ponad 50% wszystkich pacjentów z patologią jedno z rodziców cierpiało na tę chorobę. Ponadto, jeśli na tę chorobę cierpi matka lub ojciec, ryzyko rozwoju łuszczycy u dziecka wzrasta o 25%, ale jeśli oboje rodzice cierpią na tę patologię, ryzyko wzrasta o ponad 50%.

Dokrewny

Tło hormonalne organizmu odgrywa bardzo ważną rolę. Układ hormonalny, składający się z narządów takich jak tarczyca, trzustka i przysadka mózgowa, jest całkowicie odpowiedzialny za równowagę hormonalną. Choroby i dysfunkcje tych narządów mogą prowadzić do zaburzenia równowagi hormonalnej, co zdaniem zwolenników teorii endokrynologicznej prowadzi do rozwoju niezdrowego podziału komórek w skórze właściwej.

Ponadto brak równowagi może często wystąpić w okresie dojrzewania, cyklu miesiączkowego i menopauzy, a także podczas leczenia lekami hormonalnymi i pod wpływem innych powodów.

Warto zaznaczyć, że w kontekście współczesnych badań nie udowodniono wpływu hormonów na występowanie łuszczycy, zatem teoria ta pozostaje jedynie przypuszczeniem.

Neurogenny

To jedna z młodych teorii, której przedstawiciele uważają, że pojawienie się choroby może nastąpić na tle silnego stresu i zaburzeń psychosomatycznych. Teoria również nie została udowodniona, a jej zwolennicy do dziś prowadzą badania.

Teoria neurogenna wyjaśnia pojawienie się choroby rozwojem nerwicy naczynioruchowej w ścianach i mięśniach naczyń krwionośnych. Proces ten może powodować zwężenie ścian naczyń krwionośnych, co skutkuje znacznym ograniczeniem krążenia krwi.

Teoria również nie została udowodniona, jednak liczne badania potwierdzają fakt, że u większości pacjentów łuszczyca zaostrza się lub pojawia się po raz pierwszy pod wpływem silnego stresu emocjonalnego i przeżyć.

Wirusowy

Od razu warto zauważyć, że nie zidentyfikowano bezpośredniego związku między wirusami a łuszczycą. Potwierdzono jedynie, że po cierpieniu na pewne choroby wywołane działaniem różnych wirusów łuszczyca może się pogorszyć. Eksperci przypisują to nie wirusowemu pochodzeniu patologii, ale raczej pojawieniu się choroby na tle silnego powikłania układu odpornościowego.

Giełda

Naukowcy zidentyfikowali następujące nieprawidłowości u prawie wszystkich pacjentów z łuszczycą:

1. Ogólna temperatura ciała pacjentów z patologią jest nieco niższa niż u osób zdrowych. Wskazuje to na powolny proces metaboliczny.
2. Kolejnym czynnikiem, który łączy wszystkich pacjentów, jest wzrost poziomu cholesterolu we krwi. Jak wiadomo, obecność cholesterolu we krwi w dużych ilościach może obniżyć poziom metabolizmu lipidów. To może wywołać pojawienie się na ludzkiej skórze zrogowaciałych błon skórnych charakterystycznych dla tej choroby.
3. Kolejnym czynnikiem jednoczącym jest znaczny spadek poziomu witamin w organizmie u wszystkich pacjentów. U większości pacjentów brakowało witamin z grupy B, jednak co ciekawe, w warstwach skóry właściwej witamina C występowała nawet w nadmiarze.

Ważny! Żadna z teorii nie została dotychczas oficjalnie zatwierdzona ani udowodniona naukowo. Wszystko to tylko założenia bez czynników wspierających.

Co może wywołać rozwój choroby

Choroba łuszczycy i jej leczenie to bardzo złożony proces, który często komplikuje wiele czynników prowokujących. Mogą to być wpływy zewnętrzne i wewnętrzne, które mogą wywołać zaostrzenie patologii lub jej pierwotny wygląd. Zatem czynniki, które mogą prowadzić do choroby, obejmują:

1. Zaburzenia psychosomatyczne. Wiele osób na co dzień doświadcza dużego stresu i napięcia emocjonalnego. Mogą to być problemy w pracy, kłótnie w rodzinie, utrata bliskich i wiele innych. Odpowiadając na pytanie, jak sobie radzić z łuszczycą, lekarze zgodnie powtarzają – staraj się unikać stresu i przeżyć nerwowych.
2. Inną przyczyną choroby jest przenoszenie przez pacjenta chorób zakaźnych, a także przewlekłych procesów zapalnych w wyniku zaawansowanych chorób. Stosowanie niektórych leków może również wywołać procesy patologiczne w skórze.
3. Często pierwsze wysypki, a także nawroty pojawiają się z powodu mechanicznego uszkodzenia skóry. Nawet zwykłe otarcie lub zadrapanie może prowadzić do poważnych problemów skórnych.
4. Brak równowagi hormonalnej jest kolejnym poważnym powodem, który może wywołać chorobę.
5. Leczenie łuszczycy nie jest możliwe bez rezygnacji ze złych nawyków. Palenie i alkohol mogą powodować wysypkę.
6. Łuszczycę można wyleczyć także dietą wykluczającą pokarmy alergizujące, a także zawierające duże ilości tłuszczów i węglowodanów.

Leczenie łuszczycy polega przede wszystkim na wyeliminowaniu czynników mogących zaostrzyć chorobę. Jeśli przyczyna nie zostanie wyeliminowana, wyleczenie łuszczycy jest prawie niemożliwe.

Główne rodzaje i objawy łuszczycy

Objawy łuszczycy mogą być bardzo różnorodne. Jego objawy zależą od rodzaju choroby. Formy łuszczycy w praktyce medycznej dzielą się na następujące typy.

Łuszczyca skóry głowy

Jest to jeden z najpopularniejszych typów. Wielu pacjentów spotkało się z tym problemem i wie, jak nieprzyjemna jest ta patologia. Czy łuszczycę skóry głowy można wyleczyć? Zdecydowanie nie, podobnie jak inne jego typy. U każdego pacjenta choroba objawia się inaczej. Mogą to być drobne wysypki w okolicy linii włosów, którym towarzyszy łuszczenie się i łupież, lub choroba może objawiać się dużymi płytkami z szorstkimi strupami i znacznym zaczerwienieniem skóry.

Tego typu łuszczycę należy leczyć, zdecydowanie niepożądane jest pozostawienie choroby w spokoju.

Łuszczyca paznokci

W obliczu tego typu choroby pacjenci mają obawy, czy można leczyć łuszczycę paznokci. Przecież patologia nie tylko znacząco psuje estetyczny wygląd płytek paznokciowych, ale także prowadzi do ich poważnego zniekształcenia, oderwania, a nawet całkowitej utraty. Schorzenie tego typu najczęściej rozwija się na tle innych schorzeń i wymaga kompleksowego i odpowiedniego leczenia.

Walka z łuszczycą paznokci często wymaga zintegrowanego podejścia i dość długotrwałego leczenia. Aby osiągnąć pozytywne wyniki, pacjent musi uzbroić się w cierpliwość.

Łuszczyca dłoni

Dłonie, czyli dłonie, są bardzo podatne na różnego rodzaju uszkodzenia mechaniczne i tarcie. Często ten typ choroby występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Głównymi objawami łuszczycy na rękach są zrogowaciałe formacje z łuszczeniem, swędzeniem i zaczerwienieniem. Chorobę pogarszają częste urazy skóry, ponieważ dłonie są bardzo ruchliwe.

Łuszczyca na twarzy

Pojawienie się wysypek na twarzy jest bardzo nieprzyjemne, ponieważ obszar ten jest stale widoczny. Pacjenci zastanawiają się, jak pokonać łuszczycę twarzy. Przecież brzydkie łuszczące się blaszki powodują nie tylko poważny dyskomfort na poziomie fizycznym, ale także znaczne pogorszenie stanu emocjonalnego. Ten typ choroby może wystąpić na dowolnym obszarze twarzy: policzkach, nosie, ustach, czole i brodzie. Leczenie łuszczycy na twarzy (jak często nazywa się łuszczycę) jest procesem złożonym i kłopotliwym.

Łuszczyca na nogach

Przebieg jest bardzo podobny do choroby rąk. Ta postać może wpływać na wewnętrzną powierzchnię ud, stawów kolanowych i rzadziej stóp. Charakterystycznymi objawami są swędzenie, łuszczenie się i stan zapalny.

Łuszczyca łokciowa

Powszechny rodzaj patologii, występuje u wielu pacjentów w różnych grupach wiekowych. Wpływa na zewnętrzną powierzchnię łokci. Zewnętrznie choroba przypomina pojawienie się na skórze białawego lub szarawego filmu w postaci tzw. Otoczki. Łuszczyca łokciowa nie jest trudna w leczeniu i często ma korzystne rokowanie dla pacjentów.

Wulgarna łuszczyca

Najłagodniejsza postać choroby. W takim przypadku na skórze pacjenta pojawiają się pojedyncze blaszki, które nie powodują dużego dyskomfortu dla pacjenta. Łuszczycę zwykłą można leczyć za pomocą leczenia miejscowego i prostych środków zapobiegawczych.

Choroby narządów płciowych są dość rzadkie. W prawie 99% przypadków nie jest to choroba niezależna. Choroba jest często mylona z wieloma patologiami przenoszonymi drogą płciową, a pacjenci nie spieszą się z konsultacją z dermatologiem. U mężczyzn choroba dotyczy głowy prącia, u kobiet choroba rozprzestrzenia się na wargi sromowe.

Łojotokowe

Bardzo podobny do łojotokowego zapalenia skóry. Ten typ charakteryzuje się zaczerwienieniem i łuszczeniem się skóry. Występuje na głowie, skórze głowy i uszach.

w kształcie łzy

Często rozwija się po ekspozycji na choroby wirusowe i zakaźne. Na zewnątrz przypomina małe czerwone krople otoczone białawą obwódką. Często w ogóle nie ma peelingu. Choroba rozprzestrzenia się na wszystkie części ciała, może to być pojedyncza wysypka lub duża liczba wysypek.

Ważny! Nie należy próbować samodzielnie stawiać diagnozy. Często jedna postać łuszczycy zamienia się w inną. Tylko lekarz może postawić diagnozę i przepisać leczenie.

Metody leczenia łuszczycy

Większość pacjentów borykających się z tą chorobą nie ma pojęcia, jak pozbyć się łuszczycy. Ponadto ludzie po prostu nie wiedzą, czy tę patologię można leczyć, czy nie. W dalszej części artykułu postaramy się zrozumieć, jakie istnieją metody leczenia tej choroby i jakie są cechy leczenia łuszczycy.

Każdy pacjent przed rozpoczęciem leczenia powinien pamiętać, że łuszczyca jest nieuleczalna. Leczenie zawsze ma na celu wyłącznie eliminację objawów, wzmocnienie układu odpornościowego i osiągnięcie stabilnej remisji.

Metody leczenia łuszczycy są dość zróżnicowane i obejmują zastosowanie następujących technik:

1. Farmakoterapia.
2. Procedury fizjoterapeutyczne.
3. Nietradycyjne leczenie alternatywne.
4. Zastosowanie metod medycyny tradycyjnej.

Ważny! O tym, jak i czym leczyć łuszczycę, decyduje wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Tylko lekarz może wybrać właściwą metodę terapii, biorąc pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta.

Farmakoterapia

Łuszczyca i jej leczenie to złożony i długotrwały proces. W praktyce medycznej stosuje się podejście krok po kroku, aby zapewnić osiągnięcie pożądanego rezultatu, który utrzymuje się przez długi czas. To podejście obejmuje następujące kroki:

1. Pomoc w nagłych wypadkach. Przeprowadza się go w ostrym stadium choroby i polega na stosowaniu leków zarówno do stosowania zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Tutaj lekarze mogą przepisać sterydy i leki immunosupresyjne.
2. Okres przejściowy. Tutaj stopniowo wprowadzane są leki o silnym działaniu ogólnoustrojowym.
3. Leczenie podtrzymujące. Ten etap trwa do momentu całkowitego oczyszczenia skóry pacjenta z płytek i grudek.

Lekarz dobiera leki w zależności od ciężkości stanu pacjenta, a także charakterystyki przebiegu choroby.

Jeśli choroba się pogorszy, lekarz może zalecić pacjentowi określony rodzaj terapii cyklicznej. Polega na stosowaniu jednego leku przez dłuższy czas, aby zapobiec poważnym powikłaniom i skutkom ubocznym. Schemat leczenia łuszczycy może wyglądać następująco:

• od 2 lat pacjentka uczestniczy w sesjach zielarskich;
• Następnie lekarz przepisuje jeden lub więcej silnych leków. Pacjent przyjmuje także leki przez 1,5-2 lata.

W większości przypadków po terapii cyklicznej następuje długo oczekiwana ulga i stabilna remisja.

Preparaty do stosowania zewnętrznego na łuszczycę

Bardzo często w praktyce lekarskiej w celu łagodzenia świądu, stanu zapalnego, zaczerwienienia i innych objawów choroby stosuje się produkty przeznaczone do stosowania zewnętrznego. Do tej grupy zaliczają się leki produkowane w postaci maści, żeli, balsamów, sprayów, szamponów, pianek i innych.

Stosowanie takich leków jest wskazane w przypadku łagodnych i umiarkowanych postaci patologii. W przypadku ciężkiej choroby leki takie są najczęściej przepisywane w połączeniu z silniejszymi lekami.

Specjalista wybiera lek, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i indywidualne cechy pacjenta. Metody leczenia łuszczycy za pomocą leków zewnętrznych mogą być stosowane u pacjentów w różnym wieku i zapewniają minimalne skutki uboczne.

Stosowanie kortykosteroidów

Jedną z powszechnych grup leków stosowanych w tej chorobie są kortykosteroidy. Mają podstawowe znaczenie w leczeniu i są stosowane w większości współczesnych krajów świata. Leki te mają następujące działanie:

• zmniejszenie stanu zapalnego;
• spowolnienie wzrostu i podziału komórek skóry właściwej;
• eliminując swędzenie.

Kortykosteroidy mogą mieć silne i umiarkowane działanie. W przypadku ciężkich stopni choroby specjalista przepisuje leki o silniejszym działaniu, w przypadku łagodniejszych postaci leki o łagodnym działaniu.

Ze względu na aktywność biologiczną leki z tej grupy można podzielić na:

• niska aktywność;
• przeciętny;
• silna aktywność;
• bardzo silny.

Leki steroidowe obejmują:

• flucinar;
• kortyzon;
• hydrokortyzon;
• maść z prednizolonem.

Pomimo dość dobrej skuteczności sterydów, ich stosowanie u większości pacjentów jest niewystarczające. Lekarze zmuszeni są przepisywać kompleksowe leczenie, w tym stosowanie innych leków.

Skutki uboczne kortykosteroidów

Przepisując silne leki należące do tej grupy, specjalista musi wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Negatywne przejawy obejmują:

• pojawienie się trądziku;
• uczucie pieczenia i swędzenia;
• ściany naczyń krwionośnych mogą się rozszerzać;
• pojawienie się suchej skóry;
• podrażnienie i wrażliwość skóry.

Kolejną poważną wadą sterydów jest działanie uzależniające. Przy długotrwałym stosowaniu lek przestaje mieć niezbędny efekt i następuje utrata skuteczności. Dlatego lekarze nie zalecają natychmiastowego przyjmowania silnych leków.

Terapia witaminowa

Wielu pacjentów zastanawia się, jak leczyć łuszczycę i czy witaminy odgrywają rolę w leczeniu? Odpowiedź na to pytanie jest jednoznacznie pozytywna. Przyjmowanie witamin w czasie choroby jest niezwykle konieczne. Witamina D3 jest szczególnie wskazana dla osób cierpiących na choroby patologiczne. Badania nad stosowaniem leków na bazie witaminy D3 wykazały dobrą skuteczność tych leków i minimalną liczbę skutków ubocznych. Leki te obejmują:

• Daivonex;
• maksakalcitol;
• kalcytrien;
• tacalcitol i inne.

Takie środki są w stanie zatrzymać zbyt szybki podział komórek skóry i działają przeciwzapalnie. Ich główną cechą odróżniającą od kortykosteroidów jest to, że leki te nie powodują uzależnienia i nie powodują poważnych skutków ubocznych. Łączenie sterydów i produktów z witaminą D3 zmniejsza ryzyko powikłań, gdyż pozwala ograniczyć stężenie substancji czynnych leków steroidowych. Całkiem dobre efekty daje leczenie maściami z witaminą D3, a także ziołolecznictwem.

Skutki uboczne witaminy D3

Kompleksowe leczenie łuszczycy witaminą D3 może również powodować pewne skutki uboczne. Obejmują one:

• obniżony poziom witaminy D. Może to zakłócać prawidłowy wzrost kości, szczególnie u dzieci;
• zwiększenie stężenia wapnia we krwi;
• podrażnienie skóry.

Leki należy przyjmować ściśle według schematu przepisanego przez specjalistę. Pomoże to uniknąć wielu powikłań i niepożądanych skutków ubocznych.

Stosowanie retinoidów

Leki z tej grupy zawierają witaminę A i są stosowane w leczeniu wielu chorób skóry. Dlatego zastanowimy się dalej, jak leczyć łuszczycę za pomocą retinoidów. Jednym z pierwszych środków, który sprawdził się w leczeniu łuszczycy, jest tazaroten. Stosuje się go w łagodnych i umiarkowanych postaciach patologii. Lek dostępny jest w postaci produktów do stosowania zewnętrznego, takich jak kremy i żele.

Produkty zawierające witaminę A nie powodują tolerancji. Nakładaj produkt na dotknięte obszary w małych ilościach. Jednym z przeciwwskazań jest nakładanie kremu na okolice narządów płciowych i powieki.

Retinoidy w połączeniu z kortykosteroidami są dość skuteczne.

Skutki uboczne

Długotrwałe stosowanie tazarotenu może powodować wysuszanie zdrowej skóry. Aby temu zapobiec, po zastosowaniu leku należy zastosować zdrową skórę emolientami.

Jeżeli po leczeniu retinoidami wystąpi silne podrażnienie, stężenie substancji czynnych leku można zmniejszyć poprzez rozcieńczenie leku wazeliną.

Lek jest przeciwwskazany także w czasie ciąży. Składniki leku mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i powodować wady wrodzone.

Leczenie lekami ogólnoustrojowymi

Od dawna wiadomo, że łuszczycy nie da się całkowicie wyleczyć. Jednak kompleksowa i prawidłowa terapia może uratować osobę przed chorobą na wiele lat. Jedną z grup leków są leki ogólnoustrojowe. Są to bardzo poważne leki, często stosowane w leczeniu ciężkich chorób autoimmunologicznych, zapalenia stawów i onkologii.

Leki takie podaje się głównie doustnie lub w formie zastrzyków. Stosuje się je głównie w przypadku szczególnie ciężkich postaci łuszczycy, ponieważ leki ogólnoustrojowe mają wiele poważnych skutków ubocznych. Następnie rozważymy najskuteczniejsze środki. Leki ogólnoustrojowe obejmują następujące leki:

• cyklosporyna;
• metotreksat;
• psoralen.

Ponadto, aby pozbyć się łuszczycy, często stosuje się produkty przeznaczone do leczenia chorób takich jak rak, trądzik i inne. To może być:

• hydra;
• sulfasalazyna;
• izotretynoina i inne.

Skutki uboczne

Jeśli te leki zostaną użyte nieprawidłowo, mogą wystąpić następujące powikłania:

• częste bóle głowy;
• niedokrwistość;
• może wystąpić wypadanie włosów;
• ból w mięśniach;
• słabość;
• wysypki;
• wymioty, zawroty głowy.

Metotreksat jest bezwzględnie przeciwwskazany u osób cierpiących na anemię i inne choroby krwi, pacjentów uzależnionych od alkoholu, pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, słabą odpornością i niektórymi innymi.

Ważny! Podczas leczenia choroby lekami nie należy samodzielnie zmniejszać ani zwiększać dawki ani przedwcześnie przerywać terapii bez zgody lekarza. Samoleczenie i brak recepty często prowadzą do wielu negatywnych konsekwencji.

Fizjoterapia jako metoda walki z łuszczycą

Jedną z najskuteczniejszych obecnie metod fizjoterapii jest leczenie światłem. W tym obszarze stosowane są różne metody. Najpopularniejsze procedury to:

Fotochemioterapia (PUVA)

Jak wiadomo, choroba może stać się bardziej skomplikowana w zimnych porach roku, a także w miesiącach letnich. Łuszczyca zimowa, którą często leczy się światłem, całkiem dobrze reaguje na leczenie PUVA. Fotochemioterapia to jedna z najskuteczniejszych nowoczesnych metod. Dzięki tej metodzie sukces można osiągnąć w ponad 95% przypadków. Działanie polega na zastosowaniu leczenia długofalowym ultrafioletem, a także wprowadzeniu do organizmu fotosensybilizatorów.

Stosowanie PUVA jest bardzo skuteczne w przypadku takich typów patologii jak wysiękowa, wulgarna, łuszczyca dłoniowo-podeszwowa, a także choroby skóry głowy. Fotochemioterapia bardzo dobrze sprawdziła się w leczeniu tak ciężkich postaci jak łuszczyca krostkowa i erytrodermia. Odpowiadając na pytanie: czy można wyleczyć łuszczycę samą terapią światłem, nie da się udzielić jednoznacznej odpowiedzi. W większości przypadków leczenie metodami fizjoterapeutycznymi nadal wymaga terapii farmakologicznej.

Fototerapia selektywna (SPT)

Za pomocą tej metody często leczy się wysiękowe i wulgarne formy łuszczycy. Jednak SFT jest często używany w przypadku form progresywnych. Procedury są przepisywane 5-6 razy w tygodniu. Początkowe dawki promieniowania są niskie, lekarz może je zwiększyć, jeśli pacjent dobrze toleruje leczenie i nie występują powikłania. Przebieg terapii selektywnej wynosi średnio 25-30 sesji.

Terapia wąskofalowa (UVB)

Nie mniej skuteczny niż PUVA, daje doskonałe rezultaty w praktyce. Wadą jest wysoki koszt i niedostępność leczenia, ponieważ obecnie brakuje sprzętu, za pomocą którego można wykonać UVB. Pacjent otrzymuje 3-5 sesji tygodniowo, całkowity kurs wynosi od 20 do 30 dni.

Podobnie jak inne terapie, fototerapia ma wiele skutków ubocznych. Obejmują one:

• rumień;
• sucha skóra;
• podrażnienie;
• swędzenie i zaczerwienienie.

Po pewnym czasie od użycia światła mogą wystąpić skutki uboczne, takie jak plamy starcze. Terapię światłem należy także stosować bardzo ostrożnie ze względu na częste urazy oczu.

Ważny! Pomimo dużej skuteczności, prawie każda metoda leczenia światłem może zwiększać ryzyko powstania nowotworów złośliwych na skórze.

Alternatywne metody leczenia łuszczycy

Oprócz tradycyjnej terapii istnieją alternatywne metody leczenia. Bardzo często w praktyce zastosowanie leczenia niekonwencjonalnego daje najbardziej nieoczekiwane rezultaty. Dlatego zastanowimy się dalej, jak leczyć łuszczycę metodami alternatywnymi.

Ichtioterapia

Jest to stosunkowo nowa metoda wykorzystująca małe ryby Garra rufa. Ten rodzaj terapii przeprowadzany jest w sanatoriach, w których znajdują się źródła. Sesja jest bardzo prosta. Osoba nurkuje w wodzie z rybami, a one z kolei oczyszczają organizm z szorstkich cząstek skóry i łusek, w ogóle nie wpływając na zdrowe obszary.

Leczenie gliną i błotem

Błoto lecznicze bardzo dobrze oczyszcza skórę z osadów. Często używają na przykład błota pozyskanego z jeziora Sivash. Można go kupić w aptece. W celu zastosowania błoto podgrzewa się do temperatury 38-39 stopni i nakłada cienką warstwą na dotknięte obszary. Po 30-40 minutach maskę zmywa się ciepłą wodą i na skórę nakłada się krem ​​zmiękczający.

Korzystanie z masażu

Masaż na łuszczycę to kolejna skuteczna metoda. Akupunktura jest również często stosowana w połączeniu z akupresurą. Masaż łuszczycy ma następujące cele:

1. Ogólne odprężenie pacjenta, poprawa stanu psychosomatycznego.
2. Zwiększony przepływ krwi.
3. Ustalenie procesów metabolicznych skóry.
4. Przywrócenie integralności skóry.

Ważny! Główną cechą masażu łuszczycy jest całkowite unikanie jakichkolwiek produktów chemicznych i kosmetycznych. Leki w postaci kremów i maści stosuje się dopiero po sesji.

Plazmafereza

Jak już wiadomo, jedną z głównych przyczyn łuszczycy jest naruszenie procesów metabolicznych organizmu. Z powodu braku równowagi metabolicznej w organizmie gromadzą się negatywne produkty, takie jak odpady, toksyny i rodniki. Składniki te bardzo negatywnie wpływają na cały organizm, zatruwając go od środka. Transfuzja krwi w przypadku łuszczycy jest jedną z metod zwalczania tej choroby. Do tych celów stosuje się wirówkę (plazmaferezę). Za pomocą tej metody można oczyścić krew pacjenta ze szkodliwych substancji, a także chorobotwórczych wirusów i grzybów. Dzięki plazmaferezie można osiągnąć następujące cele:

• oczyszczanie krwi;
• poprawa mikrokrążenia;
• eliminacja stanu zapalnego;
• eliminacja produktów rozkładu i innych szkodliwych składników.

Tradycyjne metody leczenia choroby

Oczyszczanie organizmu z łuszczycą często przeprowadza się za pomocą środków ludowych. Do tych celów stosuje się różne produkty pochodzenia naturalnego, a także zioła. W dalszej części artykułu dowiemy się, jak leczyć łuszczycę tradycyjnymi metodami.

Wszystkie metody leczenia można podzielić na leki do stosowania wewnętrznego i leki do stosowania zewnętrznego.

Leki na receptę do stosowania doustnego

Aby oczyścić skórę i wyeliminować główne objawy łuszczycy, zaleca się następujące przepisy:

1. Używanie nasion lnu. Aby przygotować produkt, należy zalać szklanką wrzącej wody łyżkę nasion i dokładnie wymieszać. Produkt należy parzyć przez co najmniej 12 godzin. Lepiej zostawić lek na noc. Napar należy przyjmować rano na pusty żołądek.
2. Odwar z zatoki. Dobry efekt daje wywar z liści laurowych. Aby to zrobić, dodaj 10-15 średniej wielkości liści do litra wrzącej wody i gotuj produkt na wolnym ogniu przez 15-20 minut na małym ogniu. Na koniec odcedź bulion i ostudź. Weź 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie przez 20-30 dni.
3. Nasiona kopru. Nasiona sadzić w ilości 2 łyżek. l. zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 2-3 godziny. Następnie lek należy przecedzić i pić po pół szklanki 2-3 razy dziennie.
4. Nalewka z ziela glistnika. Glistnik można kupić w aptece. Aby przygotować produkt 2 łyżki. l. zioła zalewa się 500 g alkoholu i pozostawia w ciemnym pomieszczeniu na 10-12 dni. Następnie produkt należy przefiltrować i przyjmować 20 g trzy razy dziennie.

Produkty do użytku zewnętrznego

Aby pozbyć się płytek i oczyścić skórę, skorzystaj z następujących przepisów:

1. Leczenie zmian olejem lnianym. Olejek można stosować 5-6 razy dziennie.
2. Maść na bazie smoły i propolisu. Aby się przygotować, musisz wziąć 50 g smoły i 30 g propolisu. Produkty należy podgrzać w łaźni wodnej i dokładnie wymieszać. Po ostudzeniu nakładać maść na płytki 3-4 razy dziennie.
3. Olej rybny w czystej postaci bardzo dobrze oczyszcza skórę. Nakłada się go na dotknięte obszary cienką warstwą i pozostawia na 30-40 minut.
4. Maść jajeczna. Aby go przygotować, musisz wziąć 2 jaja kurze i dobrze ubić. Następnie dodać łyżkę oleju sezamowego lub rokitnikowego i 40 g octu. Maść nakłada się na płytki 3-4 razy w ciągu dnia.

Łuszczyca jest chorobą bardzo trudną w leczeniu. Całkowite pozbycie się choroby jest niemożliwe. Przez dość długi czas...

Wiele osób słyszało o łuszczycy, ale nie każdy wie, czym jest łuszczyca i jak ją leczyć? Choroba ta objawia się wysypką skórną i innymi bardzo...

Obecnie łuszczyca jest jednym z najczęstszych rodzajów wszystkich zapaleń skóry. Choroba występuje u pacjentów w różnym wieku...

Łuszczyca to przewlekła choroba skóry o nieznanej przyczynie, która objawia się czerwonymi, łuszczącymi się plamami na skórze.

Leczenie przeprowadza dermatolog.
Synonim: łuszczący się porost.
Kod ICD 10: L40. Według międzynarodowej klasyfikacji należy do grudkowo-łuskowatych chorób skóry.

Łuszczyca jako choroba jest badana od około 200 lat. Przed tym okresem takich pacjentów uznawano za chorych na trąd i odpowiednio traktowano jak trędowatych. Różnica: trąd (trąd) jest chorobą zakaźną (wywoływaną przez Mycobacterium leprae). Łuszczyca nie jest chorobą zakaźną.

Powoduje

Etiologia (przyczyna) łuszczycy jest nieznana!!!

Najpierw opowiem o patogenezie (mechanizmie rozwoju) choroby, a następnie opowiem o możliwych przyczynach.

Patogeneza łuszczycy:

1. Komórki powierzchniowej warstwy skóry (naskórka) – keratynocyty – zaczynają się intensywnie namnażać. Ich liczba wzrasta kilkukrotnie. Ich cykl życiowy ulega skróceniu, co oznacza, że ​​pokrywają się łuskami znacznie wcześniej niż normalne komórki skóry. Zewnętrznie proces ten objawia się zgrubieniem i zaczerwienieniem skóry, której powierzchnia jest również pokryta białawymi łuskami.
2. Komórki odpornościowe – limfocyty: T-zabójcze i T-pomocnicze () wnikają w grubość zmienionych komórek skóry. Komórki te wydzielają specjalne substancje, które przyciągają inne komórki układu odpornościowego - makrofagi i neutrofile.
   Reakcja zapalna rozwija się na skórze bez udziału infekcji. Reakcję tę nazywa się autoimmunologiczną, co oznacza, że ​​układ odpornościowy jest skierowany przeciwko własnemu organizmowi, a nie przeciwko bakteriom czy wirusom.

A teraz o powodach.

Naukowcy wciąż spierają się o to, jaki jest mechanizm wyzwalający – gwałtowny wzrost keratynocytów, w odpowiedzi na co do skóry przedostaje się masa komórek odpornościowych? A może reakcja autoimmunologiczna skóry jest pierwotna, a następnie keratynocyty zaczynają nadmiernie rosnąć i szybko się rozwijać?

W każdym razie nikt jeszcze nie dotarł do głównego powodu - JAKI JEST WPŁYW na uruchomienie tego czy innego mechanizmu na początku rozwoju łuszczycy?

I znowu ciekawy fakt. Wiadomo, że u pacjentów zakażonych wirusem HIV dochodzi do osłabienia układu odpornościowego, zwłaszcza limfocytów T. Wydaje się, że łuszczyca nie powinna się u nich rozwijać. Jednakże obserwuje się wzrost częstości występowania łuszczycy u pacjentów zakażonych wirusem HIV. A przebieg choroby u pacjentów z AIDS jest cięższy.

Czynniki prowokujące (wyzwalające) chorobę

1. Dziedziczność: jeśli jedno z rodziców jest chore, ryzyko łuszczycy u dzieci wynosi 7%, jeśli oboje rodzice są chorzy, ryzyko wynosi 40%.
2. Urazy skóry:
   - mechaniczne - zarysowania, przecięcia, otarcia,
   - chemia - rozpuszczalniki, lakiery, farby, detergenty, chemia gospodarcza, perfumy,
   - termiczne – hipotermia, oparzenia.
3. Choroby endokrynologiczne – cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zmiany hormonalne w organizmie.
4. Stres.
5. Zakaźne choroby skóry - gronkowce, paciorkowce, infekcje grzybicze.
6. Nadużywanie alkoholu, palenie.
7. Zakażenie wirusem HIV.

Objawy

Główny objaw łuszczycy: pojawienie się na skórze różowo-czerwonych plam, których powierzchnia pokryta jest srebrzystymi łuskami keratynizującej warstwy skóry (naskórka).

1. Objaw „plamienia stearyną”.
   Jest to objaw patognomoniczny (to znaczy charakterystyczny tylko dla tej choroby). Skrobanie (drapanie) miejsca łuszczycowego. Odbywa się to za pomocą tępego skalpela lub szkiełka (nie paznokcia!!).
   Po lekkim zeskrobaniu powierzchnia plamy staje się biała, jakby pokryta woskiem - jest to objaw „plamy stearynowej”.
2. Objaw „filmu łuszczycowego”.
   
   Przy dalszym skrobaniu, ostrożnym usuwaniu łusek z płytki łuszczycowej, pod łuskami widoczna jest błyszcząca powierzchnia - tak zwany objaw łuszczycowego lub terminalnego filmu.
3. Objaw „rosy krwi Połotebnowa” (objaw Auspitza).
   Kolejny objaw patognomoniczny dla łuszczycy.
   Przy dalszym skrobaniu (grottage) płytki, czyli podczas usuwania końcowego filmu, pojawia się punktowe krwawienie, które nie łączy się ze sobą. Jest to objaw „krwawej rosy”.
4. Objaw Pilnova. Charakterystyka fazy początkowej i fazy progresji. Okrągła różowa plama bez łuszczenia, z wyraźnymi granicami. W miarę postępu choroby na obwodzie plamki pojawia się czerwony brzeg skóry, jeszcze niepokryty łuskami (blaszka).
5. objaw Koebnera. Zmiany łuszczycowe pojawiają się na skórze w miejscach urazów – w miejscach zadrapań, otarć, w miejscach tarcia z ubraniem.
6. Objaw Kartamyszewa. Kiedy bada się (dotyka) palcami płytki na skórze głowy (SC), można wyczuć palcami wyraźną granicę płytek. W przeciwieństwie do łojotokowego zapalenia skóry, gdy w badaniu palpacyjnym nie ma wyraźnej granicy pomiędzy plamami a zdrową skórą.
7. Objaw Woronowa jest objawem cofającego się (przemijającego) miejsca. Wzdłuż obwodu plamki łuszczycowej pomarszczona skóra pozostaje przez pewien czas jaśniejsza i bardziej błyszcząca niż skóra zdrowa.
8. Objaw „naparstnika” na paznokciach jest oznaką łuszczycy paznokci. Paznokieć pokryty jest punktowymi wgłębieniami, przypominającymi naparstek.
9. Objaw „tłustej plamy” na paznokciach: żółtobrązowa plama pod płytką paznokcia jest również oznaką łuszczycy paznokci.
10. Onychogryfoza to deformacja płytki paznokciowej spowodowana łuszczycą paznokci. Paznokieć przybiera brzydki kształt, czasami przypominający ptasi pazur.
11. Linia Beau-Reila. Podłużna linia przebiegająca przez cały paznokieć jest oznaką niedożywienia płytki paznokcia.

Rodzaje łuszczycy i klinika

Łuszczyca zwykła

Synonimy: łuszczyca prosta, wulgarna, w kształcie monety lub plackowata. Kod ICD10: L40.0
Ten typ występuje u 90% pacjentów.

Tak wygląda płytka łuszczycowa

Płytka łuszczycowa: różowo-czerwony, zaokrąglony obszar skóry, uniesiony ponad resztę skóry o 1-2 mm, wyraźnie oddzielony od zdrowej skóry. Płytka pokryta jest na wierzchu srebrzystymi łuskami, które łatwo się odklejają, po czym płytka może lekko krwawić. Łagodny świąd skóry. Płytki mogą się ze sobą łączyć, tworząc tzw. „jeziora parafinowe (lub stearynowe)”.

Na zdjęciu: blaszki z wulgarną łuszczycą

Lokalizacja blaszek łuszczycowych: kolana, łokcie, skóra głowy (SC), dłonie, stopy, okolica lędźwiowo-krzyżowa. To najbardziej ulubione miejsca na tablice. Lekarze nazywają je również tablicami „obowiązkowymi” (lub „stratniczymi”), ponieważ utrzymują się przez bardzo długi czas. Tylko jedno miejsce w łuszczycy nie jest rzadkością. To jest właśnie tablica dyżurna.

Na zdjęciu: łuszczyca skóry głowy

Należy wykonać prześwietlenie stawów, ponieważ u większości pacjentów występują zmiany w stawach.

Uogólniona łuszczyca krostkowa (L40.1) oraz krostkowica dłoni i podeszw (L40.3)

Te dwie formy choroby różnią się jedynie częstością występowania procesu. Ich mechanizmy patogenezy są takie same.
Postacie krostkowe występują u 1% pacjentów z łuszczycą.

Na skórze pojawiają się pęcherzyki (pęcherzyki) i krosty (krosty), które mogą łączyć się ze sobą, tworząc „ropne jeziora”. W okolicy może wystąpić łuszczenie się skóry. Swędząca skóra może Ci dokuczyć. Skóra wokół krost jest czerwona, zapalona i gorąca w dotyku.
Podwyższona temperatura ciała.
We krwi - wzrost liczby leukocytów (leukocytoza).
Są to rzadkie i najcięższe typy łuszczycy. Wymagają jednak natychmiastowego zbadania przez lekarza i przepisania kompleksowego leczenia. Uogólniona łuszczyca krostkowa wymaga leczenia szpitalnego. W bardzo rzadkich przypadkach, gdy towarzyszy temu infekcja bakteryjna, w literaturze opisano nawet przypadki sepsy i zgonów.

Jednym z rodzajów łuszczycy krostkowej jest postać wysiękowa. W tym przypadku na skórze nie ma wrzodów ani pęcherzy, ale występuje płacz dotkniętej skóry, tworzenie się strupów i swędzenie skóry.

Acrodermatitis uporczywe Allopo

Kod ICD 10: L40.2.

Na skórze palców rąk i nóg pojawiają się krostkowe (krostkowe) zmiany łuszczycowe i łuszczenie się. W procesie tym biorą udział płytki paznokcia.
Paznokcie są zdeformowane, miejscami odklejają się od łożyska paznokcia i mają punktowe wgłębienia.

Łagodniejszą postacią jest łuszczyca paznokci bez zmian krostkowych, czyli bez owrzodzeń na skórze.

Łuszczyca kropelkowata

Kod ICD 10: L40.4

Na skórze pojawiają się kropkowane plamki w kształcie łezki wielkości 1-3 mm, koloru różowego z łuszczeniem się. Może wystąpić łagodny świąd skóry.
Lokalizacja: całe ciało – na tułowiu, rękach i nogach. Rzadko - na twarzy.

Często postać w kształcie kropli pojawia się po chorobach zakaźnych (ból gardła, ARVI).

Łuszczyca artropatyczna

Kod ICD 10: L40.5

Inne nazwy: łuszczyca stawów, artropatia łuszczycowa, łuszczycowe zapalenie stawów.

Rozwija się u 10% chorych na łuszczycę.
Dotknięte są powierzchnie stawowe i tkanki okołostawowe - więzadła, ścięgna, torebki stawowe.

Lokalizacja - dowolne stawy, ale głównie dotknięte są małe stawy międzypaliczkowe palców. Znane są jednak przypadki np. łuszczycowego zapalenia stawów kręgosłupa – uszkodzenia stawów międzykręgowych, czy łuszczycowego zapalenia stawów – uszkodzenia stawu biodrowego.

Skargi pacjentów: ból, sztywność stawów. Pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry w okolicy stawów. Często zdarza się, że pacjentom nic nie przeszkadza, ale zdjęcia rentgenowskie wykazują zmiany przypominające artrozę na powierzchniach stawowych.

Bóle stawów i ograniczenie ruchu w stawach prowadzą do niepełnosprawności pacjentów. Tacy pacjenci powinni zostać skierowani na badanie do MSEC w celu ustalenia ich grupy niepełnosprawności.

Inna łuszczyca

Kod ICD 10: L40.8

Ten typ obejmuje łuszczycę odwrotną (odwrotną, międzywyprzeniową).

Przeciwnie, lokalizacja nie następuje na powierzchniach prostowników, ale na powierzchniach zginaczy. Fałdy łokciowe, dół podkolanowy, pachy, fałdy pachwinowe, pod gruczołami sutkowymi. Nie ma jednak wysypek na innych częściach ciała.

Rozwija się u pacjentów z otyłością i cukrzycą.
Manifestacja: na skórze pojawiają się czerwone plamy, praktycznie bez złuszczania, lekko uniesione ponad otaczającą skórę.

Łuszczyca, nieokreślona

Kod ICD 10: L40.9

Wszystkie inne gatunki, których z tego czy innego powodu nie można przypisać do gatunków opisanych powyżej, są klasyfikowane w tej grupie.

Sezonowe formy łuszczycy

1. Postać zimowa (łuszczyca światłoczuła). Wysypki pojawiają się w zimnych porach roku. Są dobrze traktowane promieniowaniem ultrafioletowym.
2. Forma letnia (łuszczyca fototoksyczna). Zaostrzenia występują latem. Promieniowanie UV prowadzi do zaostrzenia choroby.

Etapy łuszczycy

Jeśli strup łuszczycowy zniknie, ale skóra pozostanie czerwona i błyszcząca, a pojawią się nowe wysypki, może to być oznaką postępu choroby. Należy rozpocząć leczenie!

Przebieg choroby

1. Lekki przepływ. W procesie tym bierze udział nie więcej niż 3% powierzchni skóry.
2. Umiarkowana waga. Od 3 do 10% skóry.
3. Ciężki przebieg choroby. Łuszczyca dotyka ponad 10% skóry.
   Postać krostkowa, wysiękowa i uszkodzenie stawów są zawsze ciężką postacią choroby.

Pamiętać: Powierzchnia dłoni z palcami wynosi 1% skóry. Możesz użyć dłoni, aby zmierzyć obszar zmiany chorobowej.

W medycynie zachodniej do oceny ciężkości zmiany i aktywności wyrostka wykorzystuje się wskaźniki PASI i DLQI. W praktyce rosyjskiej wskaźniki te są rzadko stosowane i nie wpływają na skuteczność leczenia pacjenta.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie objawów klinicznych i dolegliwości pacjenta.

Diagnostykę różnicową łuszczycy przeprowadza się z następującymi chorobami:

• Liszaj płaski -
• Łupież różowy -
• Atopowe zapalenie skóry
• Wyprysk
• Kiła grudkowa
• Łojotokowe zapalenie skóry głowy
• Dermatofitoza na głowie
• Choroba Reitera, reumatoidalne zapalenie stawów, artroza
• Dermatozy alergiczne na leki
• Pokrzywka

Leczenie łuszczycy

Pamiętaj: łuszczycy nie da się całkowicie wyleczyć. Można osiągnąć jedynie długoterminową remisję.

Leczenie miejscowe

Uwaga: jeśli po maści pojawią się krosty, należy przerwać stosowanie maści i skonsultować się z lekarzem w celu korekty leczenia!

1. Maści i kremy z witaminą D. Na przykład preparaty zawierające Daivonex, Psorcutan.
2. Maści i kremy kortykosteroidowe. Leki te zmniejszają odpowiedź immunologiczną skóry i zmniejszają aktywność stanu zapalnego.
   Maści: maść prednizolonowa, locoid, acriderm (), sinaflan, belosalik (betametazon + kwas salicylowy -), elocom-S (mometazon + kwas salicylowy).
3. Połączenie witaminy D i kortykosteroidów w jednym preparacie. Na przykład lub.
4. Preparaty na bazie naftalanu.
   Krem Losterin (), Naftaderm ().
   Nakładaj na dotknięty obszar skóry 2-3 razy dziennie – 4 tygodnie.
5. Smoła brzozowa i preparaty na jej bazie.
   Berestin, smoła brzozowa.
   Nasmaruj dotknięte miejsca i pozostaw na 15-30 minut, następnie zmyj ciepłą wodą z mydłem.
6. Kremy i maści na bazie oleju stałego. Możesz użyć samego smaru, ale musisz znaleźć stary radziecki smar, a nie smar, który jest obecnie sprzedawany w salonach samochodowych z różnymi dodatkami.
   Kremy i maści: kartalin, cytopsor.
   Solidol i kremy na jego bazie pomagają w połowie przypadków łuszczycy. Swędzenie ustępuje trzeciego dnia, łuszczenie ustępuje, a sama plama stopniowo się zmniejsza.
7. Maści i kremy keratolityczne (złuszczające). Nie używany regularnie! Tylko do usuwania nadmiaru peelingu. Często - w połączeniu z lekami kortykosteroidowymi w celu zmniejszenia swędzenia i stanu zapalnego.
   Nie można stosować w przypadku łuszczycy wysiękowej!
   Maść Belosalik: glukokortykoid Bepanten + środek keratolityczny kwas salicylowy.
8. Preparaty cynkowe.
   Czapka skórna - w postaci aerozolu, szamponu lub kremu. Zmniejsza podrażnienia i zaczerwienienia skóry, wysusza skórę. Czapka skórna jest szczególnie przydatna w przypadku łuszczycy wysiękowej, a także u dzieci. Nie zawiera hormonów.
   Uwaga: na „płytki rezerwowe” nie należy stosować smoły i kwasu salicylowego! Podrażnienie regularnych płytek może wywołać rozprzestrzenianie się patologicznych wysypek dalej wzdłuż skóry.

Ogólne leczenie

1. Przede wszystkim eliminujemy czynnik prowokujący (patrz wyżej)!!! W przeciwnym razie całe nasze leczenie nie będzie miało wpływu na chorobę.
2. Retinoidy. Tigazon i . Są to jedne z głównych leków na łuszczycę. Działanie leków polega na hamowaniu nadmiernego wzrostu i normalizacji procesów rogowacenia komórek skóry. Struktury błonowe komórek ulegają stabilizacji.
   Neotigazon przyjmuje się w następujących dawkach:
   25-30 mg dziennie – 8 tygodni.
   W przypadku ciężkich postaci 50-75 mg dziennie również przez 8 tygodni.
3. Leki przeciwhistaminowe. Przepisywany wszystkim pacjentom. Zmniejszają aktywność odpowiedzi immunologicznej, zmniejszają alergie, łagodzą swędzenie i ogólnie stany zapalne skóry.
   Leki: Claritin, loratadyna, Erius, Telfast, Tavegil, Suprastin, Difenhydramina.
4. Enterosorbenty. Leki te zmniejszają wchłanianie różnych toksyn z jelit do krwi. Stosowany wyłącznie w połączeniu z innymi lekami i dietą.
   Lek: enterosgel.
5. Cytostatyki i leki immunosupresyjne. Są to leki hamujące wzrost i rozmnażanie komórek oraz osłabiające układ odpornościowy. Przepisywany przez dermatologa wyłącznie na ciężką łuszczycę.
   Metotreksat, fluorouracyl, cyklosporyna, neoral. Przebieg leczenia wynosi 4 tygodnie.
6. Kortykosteroidy w tabletkach i zastrzykach (dożylnie): deksametazon, prednizolon, betametazon (diprospan). Przepisywany również w przypadku ciężkiej choroby i krótkich kursów pod nadzorem lekarza. Najczęściej przepisywany w warunkach szpitalnych.
7. NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) – na uszkodzenia stawów. Leki: indometacyna, woltaren, ibuprofen, diklofenak.
8. Terapia infuzyjna. Wypłukuje z organizmu toksyczne kompleksy immunologiczne. Przeprowadza się je w warunkach szpitalnych w ciężkich przypadkach z ogólnymi objawami choroby. Podawać dożylnie: chlorek sodu, reopoliglucyna, hemodez.
9. 30% tiosiarczan sodu dożylnie. Obecnie nie stosowany ze względu na niską skuteczność tiosiarczanu, obecność skutków ubocznych i uwalnianie skuteczniejszych leków na łuszczycę.
10. Substancje psychotropowe. Mogą to być leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe (lub uspokajające). Zmniejszają stany lękowe, depresję i zwiększają odporność na stres.
    Leki: afobazol, amitryptylina.
    Przepisywany tylko w przypadku odpowiednich objawów u pacjentów.
11. Środki uspokajające. Zmniejsz pobudliwość i zwiększ odporność na stres. Napar z ziela serdecznika, waleriany.
12. Preparaty multiwitaminowe. Complivit, selmevit, undevit i inne.
13. Leki poprawiające metabolizm.
    Befungin to preparat na bazie grzyba brzozowego „chaga”.
    Kwas foliowy.
14. Psychoterapia. Stosowany w połączeniu z innymi obszarami leczenia.

Instrumentalne metody leczenia

Skuteczny schemat leczenia łuszczycy (przykład)

• Neotigazon 25 mg – 2 miesiące
• xamiol – smaruj dotknięte miejsca raz dziennie
• Terapia PUVA – 15-20 zabiegów
• napar z serdecznika w nocy
• ścisłe przestrzeganie diety

Dieta na łuszczycę

Wykluczać:

Owoce cytrusowe, pomidory, ananasy i inne owoce zagraniczne, miód, słodycze, cukier, ciasteczka, przyprawy, alkohole, potrawy pikantne i słone, kawa, białe pieczywo, wędliny, produkty z barwnikami i słodzikami, ziemniaki i kasza manna.

Nie przejadaj się!

Koniecznie:

Owsianka (kasza gryczana, płatki owsiane),
oleje roślinne (słonecznikowy, oliwkowy),
owoce i warzywa – jabłka, marchew, buraki, kapusta, ogórki,
gotowane mięso,
ryba,
jeden dzień w tygodniu (najczęściej sobota) – post (lub nawet post). W tym dniu należy pić wyłącznie wodę lub jeść kaszę gryczaną napełnioną wodą.

Środki ludowe

W domu możesz stosować różne środki ludowe na łuszczycę. Ale ich wpływ jest minimalny lub zerowy.

Pamiętaj: samodzielne leczenie w domu w połowie przypadków prowadzi do progresji choroby i przejścia do cięższej postaci.

Lista środków ludowych na łuszczycę stosowanych w opiniach pacjentów:

1. Stały olej.
2. Błoto lecznicze ze słonych jezior.
3. Kąpiele z solą morską.
4. Smoła brzozowa.
5. Olej Naftalan.
6. Odwar ze sznurka – okłady (aplikacje) na dotknięte obszary skóry.
7. Odwar z ziela glistnika.
8. Odwar z pokrzywy.
9. Sok z aloesu.
10. Kąpiele terpentynowe.
11. Głód.
12. Frakcja ASD 3.
13. Olej lniany.
14. Ostropest plamisty.
15. Suplementy diety i leki przeciwrobacze. Nieskuteczne lub o zerowej skuteczności. W najlepszym przypadku zawierają ekstrakty zwykłych ziół, a nawet zwykłej skrobi z witaminami i mikroelementami. Są one bardzo drogie i przynoszą niezłe zyski producentom i dystrybutorom suplementów diety. Nie są lekarstwem, więc nie można oczekiwać, że pomogą w leczeniu łuszczycy.
16. Maść na łuszczycę Akrustal. Rzeczywistym środkiem aktywnym jest olej w postaci stałej. Koszt to około 1000 rubli. Jednocześnie kompozycja zawiera również wiele ekstraktów ziołowych i produktów pszczelich, które mogą powodować reakcję alergiczną i zaostrzenie choroby.
17. Chiński balsam Fufan. Lek zawiera kwasy, które mogą powodować podrażnienie skóry i postęp choroby.

Zabiegi egzotyczne

Ichtioterapia.
Ryby Gara Rufa występują w Turcji. Uszczypują martwe obszary ludzkiej skóry i pomagają „odmłodzić” skórę. Efekt ten wykorzystuje się także w leczeniu pacjentów chorych na łuszczycę.
Na filmie - leczenie rybą gara-rufa:

Efekt ichtioterapii jest pozytywny tylko wtedy, gdy dokładnie przestrzega się techniki i wybiera się konkretną rybę. Istnieją podobne ryby „podbródek” - odrywają łuski ostrymi zębami, uszkadzając w ten sposób płytki łuszczycowe. Efekt oddziaływania ryb „podbródek” jest dokładnie odwrotny - rozprzestrzenianie się blaszek przypomina zjawisko Koebnera.
Na filmie - ryba „podbródek”:

Zaniechanie higieny w niektórych uzdrowiskach może skutkować pojawieniem się na skórze zmian grzybiczych lub wirusowych (grzybica, brodawki).

Zapobieganie nawrotom

• Wyeliminuj czynniki ryzyka!
• Przestrzegaj harmonogramu dnia, pracy i odpoczynku
• Odpowiednie odżywianie
• Terminowe leczenie chorób zakaźnych i endokrynologicznych
• Kursy terapii UV i PUVA
• Złożone witaminy
• Leczenie uzdrowiskowe, pływanie w morzu
• Zdrowy tryb życia!

Czy łuszczyca jest zaraźliwa?

Nie, to nie jest zaraźliwe! Jest to choroba niezakaźna.

Uwaga: Jeśli lekarz nie odpowiedział na Twoje pytanie, odpowiedź znajduje się już na stronach serwisu. Skorzystaj z wyszukiwarki na stronie.

Łuszczyca jest chorobą przewlekłą, na którą nikt nie jest odporny. Może pojawić się w każdym wieku, dlatego wskazane jest, aby każdy znał objawy łuszczycy i możliwe przyczyny jej rozwoju. Istnieją typowe objawy charakterystyczne dla tej konkretnej choroby. Za ich pomocą można odróżnić grudki łuszczycowe od innych chorób dermatologicznych. Wysypki powstają na dowolnej części ciała: od oczu po stopy. W zależności od lokalizacji grudki mają różny wygląd.

Objawy: jak zaczyna się łuszczyca

Łuszczyca zaczyna się od pojawienia się małych wysypek na ciele. Ich wielkość nie przekracza średnicy łba szpilki. Z każdym dniem grudki powiększają się, osiągając ostatecznie 4-8 cm, zwiększa się ich liczba, a powierzchnia zaczyna się złuszczać. Jeśli nie zostanie poddana odpowiedniemu leczeniu, poszczególne blaszki łączą się w konglomeraty, pokrywając duże obszary ciała.

Tak wygląda łuszczyca w początkowej fazie

Łuszczyca skóry może rozwinąć się w każdym wieku. Ale często pierwszy przypadek jego manifestacji występuje u młodych i dorosłych osób w wieku od 18 do 40 lat. Nie ma różnic ze względu na płeć. Mężczyźni i kobiety cierpią na tę chorobę z równą częstotliwością.

Typowe objawy grudek łuszczycowych:

• Kształt ─ okrągły.
• Krawędzie są wyraźne.
• Kolor ─ jasny róż lub czerwony.
• Kolor łusek jest srebrno-biały.

Pierwsze wysypki z reguły powstają w miejscu ran, zadrapań, odmrożeń, oparzeń i na obszarach ciała stale narażonych na tarcie. Mogą swędzić, ale nie jest to główny objaw.

Łuszczyca ma trzy unikalne objawy, które są dla niej charakterystyczne:

1. Zjawisko plamy stearynowej─ łuski można łatwo zeskrobać z powierzchni grudki. Pod spodem znajduje się plama przypominająca kroplę stearyny lub wosku.
2. Zjawisko filmu łuszczycowego (końcowego).─ jeśli płytka zostanie całkowicie oczyszczona z łusek, pod nią będzie widoczny cienki film pokrywający objęty stanem zapalnym obszar skóry. Jest przezroczysty i wilgotny.
3. Zjawisko Auspitz─ jeśli integralność błony końcowej zostanie naruszona, na powierzchni ran pojawiają się małe siniaki przypominające rosę.

Wymieniona triada objawów pozwoli dokładnie określić początek rozwoju łuszczycy. Sprawiają, że nie da się pomylić tej choroby z innymi chorobami dermatologicznymi.

Ponieważ Pierwsze objawy łuszczycy różnią się nieznacznie w zależności od części ciała warto rozważyć każdy konkretny przypadek bardziej szczegółowo.

Objawy łuszczycy na rękach

Łuszczyca kropelkowata na łokciu i przedramieniu

Kiedy łuszczyca rozwija się na dłoniach, grudki najczęściej pojawiają się na powierzchni łokci lub między palcami. Rzadziej wysypki są zlokalizowane na przedramieniu. Ten obszar ciała charakteryzuje się postacią płytki nazębnej choroby. Jej głównym objawem jest powstawanie małych czerwonych plamek, które szybko pokrywają się łuskami. Skóra dłoni staje się szorstka.

Najczęstszą postacią choroby jest uszkodzenie skóry głowy z grudkami łuszczycowymi. Wysypki powstają z tyłu głowy, na czole, za uszami, w miejscu przedziałka włosów. Najpierw tworzą się małe wysypki. Są pojedyncze i pokryte łuskami. W trakcie rozwoju rosną i mogą pokryć powierzchnię całej głowy. Cechą charakterystyczną grudek łuszczycowych powstających na skórze głowy jest ich obwodowy wzrost, silne swędzenie i podrażnienie skóry. Chociaż łuski są małe, po odklejeniu przypominają delikatny łupież. W miarę wzrostu grudek peelingi te wyglądają jak białe płatki. Elastyczność skóry maleje, dlatego łatwo ulega uszkodzeniom, a rany stale się tworzą.

Na ciele

Łuszczyca na plecach i brzuchu

Powierzchnię ciała zwykle pokrywa łuszczyca kropelkowata. Zlokalizowany jest na plecach, szyi, biodrach, nogach i brzuchu. Tworzą się rozproszone małe wysypki. Wyróżniają się kształtem łezki. W miarę wzrostu grudki wznoszą się wysoko nad powierzchnię skóry, przez co łatwo ulegają uszkodzeniu. Ryzyko rozwoju tej choroby jest większe u osób, które przebyły infekcję gronkowcową.

Pieszo

Wysypki łuszczycowe na nogach, kolanach i nogach

Na nogach pierwsze grudki pojawiają się w okolicy kolan, ale mogą pojawiać się także w innych miejscach. Pierwsze wysypki są małe i izolowane. Są zaczerwienione i bardzo łuszczące się. Mają wyraźny zarys, ale są luźne. Rozprzestrzeniają się szybko, tworząc konglomeraty.

Na paznokciach

Początkowy etap łuszczycy na paznokciach objawia się w kilku postaciach. W pierwszym przypadku płytka paznokcia pokryta jest małymi zagłębieniami w kształcie zagłębień, jak po ukłuciu igłą. Druga forma przypomina grzyba. Paznokcie gęstnieją i zmieniają kolor na żółty lub szary. Z biegiem czasu, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, złuszczają się. Trzeci typ – płytka paznokcia ulega deformacji, staje się szorstka, a na jej powierzchni pojawiają się zagłębienia.

Na dłoniach i podeszwach

Zmiany łuszczycowe na dłoniach i stopach

Najczęściej łuszczyca dłoniowo-podeszwowa dotyka jednocześnie dłoni i stóp. Zdarzają się jednak przypadki, gdy choroba rozwija się tylko na dłoniach lub tylko na stopach. Najpierw na skórze tworzą się małe grudki, które szybko łączą się w konglomeraty. Warstwa rogowa skóry gęstnieje i staje się szorstka. Z tego powodu łatwo ulega uszkodzeniom i pojawiają się pęknięcia.

Na twarzy, uszach, szyi

Wysypki łuszczycowe w okolicy ucha i oczu

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie łuszczycy polega na zewnętrznym badaniu wysypki. Dermatolog ocenia lokalizację grudek i stan skóry. Nawet początkowe objawy pozwolą mu postawić prawidłową diagnozę. Nie są wymagane żadne specjalne badania. W ciężkich postaciach choroby lekarz może przepisać biopsję, prześwietlenie lub posiew mikroflory.

Łuszczyca jest chorobą przewlekłą. Oznacza to, że nie można go wyleczyć na zawsze. Celem leczenia jest osiągnięcie stabilnego stanu remisji. Jeśli zostanie przepisana odpowiednia terapia, może to trwać latami.

Zdjęcie ilustruje jak wygląda łuszczyca przed i po leczeniu

Główne rodzaje leczenia łuszczycy:

1. Lek:

• czynniki zewnętrzne ─ maści (solidolium, hormonalne, niehormonalne, zawierające gorczycę), kremy, szampony;
• środki wewnętrzne ─ leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, używki, leki uspokajające, przeciwdepresyjne, kompleksy witaminowe, uspokajające, przeciwpsychotyczne, środki immunofarmakologiczne.

1. Nielekowy─ laseroterapia, magnetoterapia, radioterapia, elektroterapia, selektywna fototerapia, ultradźwięki, krioterapia, promieniowanie ultrafioletowe, terapia PUVA, hipertermia.

Wybierając metodę leczenia, lekarze kierują się aktualnym stanem pacjenta. Maksymalną skuteczność zapewnia kompleksowa terapia.

Po zauważeniu pierwszych oznak łuszczycy na skórze należy natychmiast skonsultować się z dermatologiem.

Będzie w stanie potwierdzić lub obalić diagnozę. Ponieważ przyczyn rozwoju łuszczycy jest wiele, każdy człowiek musi dbać o swoje zdrowie, chronić skórę przed urazami i poparzeniami, ponieważ pierwsze grudki najczęściej tworzą się na uszkodzonych obszarach naskórka.

Artykuły na ten temat:

Łuszczyca – jak pozbyć się śmiertelnej choroby autoimmunologicznej?

Sądząc po tym, że teraz czytasz te słowa, zwycięstwo w walce z łuszczycą nie jest jeszcze po Twojej stronie... A czy myślałeś już o radykalnych metodach leczenia? Jest to zrozumiałe, ponieważ łuszczyca może postępować, czego skutkiem jest wysypka obejmująca 70-80% powierzchni ciała. Co prowadzi do postaci przewlekłej. Czerwone pęcherze na skórze, swędzenie, popękane pięty, łuszczenie się skóry... Wszystkie te objawy znasz z pierwszej ręki. Ale może słuszniej byłoby leczyć nie skutek, ale przyczynę? Znaleźliśmy ciekawy wywiad z dermatologiem z Rosyjskiego Centrum Dermatologii.

Łuszczyca jest złożoną chorobą skóry, której zmiany chorobowe objawiają się wysypką i łuszczeniem, czemu towarzyszy uczucie napięcia i silnego swędzenia.

Trochę statystyk

Jak wyleczyć łuszczycę na zawsze? Choroba ta, uważana za rzadką, dotyka około 4-8% światowej populacji (około 4,5 miliona osób). Co więcej, krajom wysoko rozwiniętym również nie oszczędzono uszkodzeń skóry, ponieważ nie wynaleziono jeszcze leku leczniczego na łuszczycę. Wśród grup etnicznych biali występują częściej niż czarni, Latynosi i rdzenni Amerykanie. Choroba ta nie dyskryminuje ze względu na płeć i dotyka w równym stopniu zarówno kobiety, jak i mężczyzn.

Pojawienie się łuszczycy wynika z czynników genetycznych i dziedzicznych: 100% ankietowanych pacjentów 40-65% miało w rodzinie i przyjaciołach chorobę skóry. W szeregu badań oceniających ryzyko zachorowalności stwierdzono, że jeśli u jednego z bliźniąt zostanie zdiagnozowana łuszczyca, prawdopodobieństwo rozwoju choroby w drugim wyniesie 58%. Wniosek ten został upubliczniony w badaniu 141 par bliźniąt. Jeśli brat lub siostra choruje na łuszczycę, ryzyko zmniejsza się do 6%. Jeśli oboje rodzice są chorzy, w 65% przypadków dziecko również będzie dotknięte tą chorobą; Jeżeli jeden z członków małżeństwa zachoruje, ryzyko zachorowania zmniejsza się do 20%. Ponadto stopień zaawansowania choroby i jej lokalizacja różnią się u poszczególnych członków rodziny.

Łuszczyca nie jest zaraźliwa

Panuje powszechne przekonanie, że łuszczyca jest chorobą zakaźną, co szczególnie nasila się, gdy patrzy się na osobę dotkniętą tą chorobą. Łuszczyca nie jest zaraźliwa! Ani dotykanie chorej skóry, ani używanie zwykłych przedmiotów, ani opieka nad pacjentem nie spowoduje infekcji, ponieważ źródłem choroby są leukocyty samego pacjenta, który szczerze myśli o tym, jak wyleczyć łuszczycę na zawsze.

Zewnętrzne objawy choroby

Zewnętrzne objawy łuszczycy:

Choroba może objawiać się:

• w formie częściowej, charakteryzującej się obecnością kilku plam na ciele;
• w formie ciągłej, oddziałując całkowicie na skórę.

Przyczyny łuszczycy

Łuszczyca powstaje na skutek zakłócenia w funkcjonowaniu naskórka, który normalnie powinien być odnawiany mniej więcej raz w miesiącu.

W przypadku łuszczycy dzieje się to kilka razy szybciej, to znaczy skóra próbuje się odmłodzić w ciągu 3-4 dni. Czynnikiem powodującym przyspieszony i nieprawidłowy proces przejścia pełnego cyklu komórkowego jest stan zapalny. Wymusza to wychodzenie nowych, nie w pełni uformowanych komórek, co nie tylko negatywnie wpływa na cały organizm, ale także prowadzi do degradacji zewnętrznej warstwy skóry, czyli pojawienia się odpychającego łuszczenia.

Raz rozpoczęty proces towarzyszy człowiekowi przez całe życie, na przemian z okresami zaostrzeń i chwilowego zaniku objawów skórnych (w przeciwnym razie remisji). Jak wyleczyć łuszczycę na zawsze i pozbyć się nie tylko łuszczycowych wysypek, ale także bolesnego swędzenia, które nadal można jakoś opanować w ciągu dnia? W nocy śpiący pacjent musi mimowolnie drapać dotknięte obszary, co prowadzi do uszkodzenia naskórka i zaostrzenia choroby.

Czynniki wywołujące łuszczycę

Czynnikami powodującymi wystąpienie łuszczycy są:

• zaburzenia metaboliczne, a także funkcjonowanie układu odpornościowego i hormonalnego;
• genetyczne predyspozycje;
• systematyczne stosowanie leków;
• przebyta choroba (ból gardła, grypa itp.);
• niekorzystne środowisko;
• stres i nerwica, ciągłe napięcie emocjonalne.

Prawdziwą przyczyną łuszczycy jest genetyka

Prowokując początek łuszczycy, żaden z powyższych czynników nie jest przyczyną choroby, której obecność w żaden sposób nie wpływa na pogorszenie samopoczucia pacjenta i zmniejszoną wydajność. Dyskomfort jest spowodowany jedynie nieprzyjemnymi doznaniami, swędzeniem i wyglądem skóry. Jest to najtrudniejsze psychicznie dla pacjenta, ponieważ musi on stale doświadczać ostrożnej postawy i ukośnych spojrzeń ze strony otaczających go ludzi. Poczucie samotności wywołane przez społeczeństwo i nieatrakcyjny wygląd skłaniają pacjenta do intensywnych poszukiwań metod, które na zawsze rozwiążą problem wyleczenia łuszczycy.

Życie z łuszczycą

Po odkryciu oznak łuszczycy nie panikuj: to nie jest wyrok śmierci. Niestety nie wynaleziono jeszcze leku całkowicie leczniczego, ale nowoczesne metody terapii mogą zmniejszyć stopień uszkodzeń, zatrzymać rozwój, a także kontrolować przebieg choroby za pomocą wielu leków.

Ludzie żyją obok siebie z taką chorobą, którą można oswoić metodami tłumiącymi aktywną aktywność układu odpornościowego. Usuwając je na zawsze, nowoczesne środki nie mogą wpłynąć na prawdziwą przyczynę: nadaktywny wpływ układu odpornościowego na skórę. Choroba, która trwa latami, ma zmienny przebieg, czasem ustępuje na długi czas (nawet całkowicie zanika), czasem ulega zaostrzeniu. W każdym razie łuszczyca, wpływając na ciało, nigdy go nie opuści; komórki układu odpornościowego zawsze będą atakować skórę.

Leczenie łuszczycy

Leczenie łuszczycy jest procesem złożonym, podzielonym na kilka etapów w zależności od postaci i stopnia zaawansowania choroby, obszaru zmian skórnych, płci i wieku pacjenta, obecności chorób towarzyszących oraz ograniczeń dotyczących konkretnego leczenia metoda lub lek. Ważne jest, aby odpowiedzialnie słuchać zaleceń lekarza, nie samoleczyć się i nie dać się zwieść kuszącym reklamom „cudownego leku na łuszczycę”, który jest łatwym sposobem na zarobienie pieniędzy dla oszustów. Wyleczenie łuszczycy ze względu na jej złożony i niejednoznaczny charakter jest nierealne, niektóre metody pozwalają jedynie na chwilowe złagodzenie objawów. Taktykę terapeutyczną należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę wcześniej prowadzoną terapię. W ciężkich przypadkach z wystarczającą częstością występowania