Сколько действительна гастроскопия. Как часто можно делать гастроскопию желудка в профилактических и лечебных целях Когда нужно делать гастроскопию

Гастроскопия - самый точный метод диагностики заболеваний органов пищеварения, находящихся в верхнем отделе ЖКТ. Она позволяет выявить на ранних стадиях даже такое опасное заболевание, как рак. Выполнять такую манипуляцию нужно только в специальном кабинете по назначению врача. Насколько опасно это, и как часто можно делать гастроскопию? Вполне закономерные вопросы для человека, которому предстоит такая процедура. Ответим на них.

Когда делают гастроскопию?

Гастроскопия - исследование пищевода, желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки специальным приспособлением. Гастроскоп - прибор, состоящий из длинного и гибкого шланга, снабженного оптоволоконной камерой в конце. Она передает изображение на монитор. Анализируя сделанный снимок, врач ставит диагноз и назначает лечение. Гибкий прибор позволяет не пропустить ни одного участка при исследовании.

Показаниями для гастроскопии являются:

• подозрение на рак в пищеводе или желудке;
• признаки желудочного кровотечения;
• мониторинг в процессе лечения заболеваний пищеварительного тракта;
• частая рвота и тошнота;
• трудности при приеме пищи.

Процедура может быть назначена взрослому или ребенку, если у него часто или постоянно болит желудок.

К исследованию есть много противопоказаний, некоторые из них абсолютные. Это:

• патологии сердца;
• сильное ожирение;
• сужение входа в желудок;
• сколиоз или кифоз высокой степени;
• перенесенный когда-либо инфаркт или инсульт;
• заболевания крови.

В некоторых случаях процедура выполняется на усмотрение врача:

• возраст до 6 лет;
• тяжелые психические расстройства;
• язва или хронический гастрит в стадии обострения;
• инфекция дыхательных путей.

Гастроскопию желудка необходимо делать обязательно, если началось сильное кровотечение или внутрь попал посторонний предмет.

Как проводится процедура?

Для исследования подойдет любой сезон, неважно лето или зима, от этого ничего не зависит.

• за 2 часа до обследования выпить очищенную воду или некрепкий чай, чтобы дополнительно очистить стенки желудка.

В день процедуры не стоит курить, чтобы не выделялась слизь, желудочный сок.

Как делают гастроскопию? Процедура делается утром после небольшой подготовки:

• вводят легкое успокоительное под кожу;
• корень языка и пищевод орошают обезболивающим раствором.

Очень важно, чтобы человек был спокоен при исследовании. Нервное напряжение, тревога, страх могут спровоцировать резкие движения и повреждение пищевода или желудка.

Через некоторое время (обычно 20-30 минут) начинают манипуляцию:

1. Человек, подвергающийся исследованию, должен снять одежду с торса и украшения. Очки и зубные протезы тоже убирают.
2. Процедуру нельзя проводить сидя, пациент на кушетке ложится на левый бок и выпрямляет спину. В таком положении надо находиться все время, чтобы не нарушить выполняемый процесс.
3. Больной должен крепко зажать в зубах загубник. Он помешает сжать их рефлекторно.
4. Врач просит сделать глоток и расслабить мышцы гортани. В этот момент он быстро вводит эндоскоп и начинает опускать его.
5. После этого специалист начинает поворачивать прибор, изучая состояние полостей. Для того чтобы исследовать всю поверхность, в желудок вводят воздух.

Сколько длится процедура? Если гастроскопия необходима для диагностики, она длится не более 15 минут. Для забора материала для биопсии и выполнения терапевтических манипуляций требуется немного больше времени, около 30–40 минут. После манипуляции нужно находиться в горизонтальном положении около двух часов под наблюдением медицинского персонала. Кушать можно через 3–4 часа.

В некоторых случая гастроскопию можно сделать только под наркозом. Это требуется, когда обследуются дети младше 6 лет и лица с серьезными психическими нарушениями.

Расшифровка исследования строится на сравнении полученного изображения с нормальным состоянием слизистой.

У здорового человека все выглядит так:

• цвет варьируется от светло-розового до красного;
• задняя стенка пустого желудка образована складками,
• передняя стенка ровная и блестящая;
• на поверхности небольшое количество слизи.

Любая патология (рак, гастрит) вызывает изменения, которые можно заметить только гастроскопом. Рентген не выявляет их.

При гастрите стенки желудка отекают и краснеют, количество слизи увеличивается, возможны небольшие кровоизлияния. Язва выделяется на фоне слизистой красными выступающими краями, покрытыми гноем или белым налетом.

Рак дает другую картинку: складки желудка разглаживаются, слизистая приобретает беловатый или сероватый оттенок.

С какой периодичностью можно делать?

Люди, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта, нередко интересуются, сколько раз за год можно делать гастроскопию. Частота процедуры определяется лечащим врачом.

Многие сомневаются, нужно ли делать гастроскопию вообще, ведь есть и другие способы диагностики: рентген и УЗИ. Эти методы предоставляют гораздо меньше информации и не дают полного представления о состоянии слизистой.

Какие могут быть риски?

При выполнении обследования гастроскопом осложнения бывают очень редко. Чаще всего они случаются по вине больного, который не следует указаниям врача, или из-за анатомических особенностей. Ошибки медицинских работников крайне редки.

Какой вред может нанести исследование:

• высыпания на коже при непереносимости лекарств;
• небольшие кровотечения из-за микротравм пищевода либо кишечника;
• прокол гастроскопом;
• занесение инфекции.

Иногда после процедуры начинается рвота, может болеть горло. Дискомфорт в большинстве случаев исчезает через 2–3 дня.

Гастроскопия - безопасный и информативный метод исследования верхних отделов пищеварительного тракта. Выполняют ее по показаниям врача с той частотой, которая необходима, по его мнению.

Открытие прайса. Подождите..

Для того, чтобы процедура была полностью безопасна и заняла максимально короткое время необходимо строго соблюдать противопоказание и показания к исследованию. По данным медицинских исследований и статистики осложнения при гастроскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются довольно редко. Одно из самых тяжелых осложнений является прободение или перфорация стенки пищевода или желудка.

При ФГСД такое осложнение зарегистрировано у 0,003% пациентов, но при прободении требуется неотложное хирургическое вмешательство. Иногда встречающееся кровотечение после забора ткани слизистой для дополнительных анализов, то есть биопсии. Встречается у 0,03% пациентов. При подобном случае во время манипуляций при осмотре, начавшееся и развившееся кровотечение останавливается прижиганием кровеносного сосуда.

Для чего нужна предварительная подготовка

Исследование методом гастроскопии желудочного тракта процедура довольно неприятная и требует от пациента не только моральной подготовки и психологического настроя, но и воздержания от некоторой пищи за несколько дней до процедуры. Прием пищи должен быть за 8-10 часов до гастроскопии. Поскольку наличие непереваренной еды в желудке не только исказит все данные, но и не даст правильно осмотреть слизистые ткани желудка. Видеокамера не сможет полностью подойти к стенкам желудка.

Чтобы принятая острая, жирная или кислая пища не воспалила слизистые, от нее необходимо отказаться. Нельзя есть жирный сорта мяса, рыбы, сыра, а также творога. Нужно полностью отказаться от копченых и соленых продуктов. Исключить алкоголь.

Исключается прием лекарственных препаратов в день исследования, нельзя курить, жевать жевательную резинку. Утром нужно отказаться от чистки зубов, чтобы частицы зубной пасты не раздражили слизистые ткани. За 2 часа можно выпить небольшое количество жидкости, но только теплой, от горячего кофе, чая или холодных газированных напитков.

Как проводится процедура

Пациент лежит на левом боку, это максимально удобное физиологическое положение для прохождения видеозонда. При наличии аллергии на медикаментозные средства или лекарства, нужно в обязательном порядке поставить об этом в известность специалиста в день записи на процедуру. Если длительно принимаются медикаменты об этом так же нужно рассказать врачу, поскольку длительный прием лекарств незначительно, но могут повлиять на ткани слизистых.

Для угнетения рвотного рефлекса пациенту специальным, местным анестетическим спреем обрабатывается рот и глотка, распыляется 10% раствор лидокаина. Потом через специальный загубник вводится гастроскоп, пациент должен делать глотательные движения для лучшего прохождения гибкого гастроскопа. Дышать в это время необходимо через нос, в верхние отделы пищеварительного тракта, в то место, где необходимо исследовать нагнетается воздух.

Это нужно для того, чтобы расправить просвет верхних отделов. Аппарат, продвигаясь внутрь, постепенно шаг за шагом осматривает сначала пищевод, затем желудок и двенадцатиперстную кишку. По необходимости берется биопсия - забор тканей для дополнительных исследований или проба желудочного сока на уровень кислотности. Биопсия не доставляет болезненных ощущений пациенту. При извлечении аппарата проводится повторный осмотр пищевода.

Поскольку процедура практически безболезненна и если пациент имеет определенных противопоказаний то, она может проводиться столько раз сколько понадобится, для более точного установления диагноза или подтверждения полного излечения пациента.

Виктор Исаев, Санкт-Петербург.

«Год назад в рамках профилактического медосмотра прошел колоноскопию, не прибегая к наркозу. Что сказать, процедура, конечно, не из приятных, но сносная. А вот жене недавно провели обследование толстой кишки с анестезией. Видимо решили перестраховаться из-за сложности случая. По ее словам, отход от наркоза был быстрым, чувство боли совсем не возникало».

Владимир, Ижевск.

«Мне проводили колоноскопию кишечника с местным анестетиком. Сеанс перенесла с небольшим дискомфортом, присутствовала легкая боль. Но в принципе, все терпимо. Сестра делала такую процедуру с наркозом. Говорит, ничего не ощущала, даже волнение и стеснение отошли в сторону. Поэтому всем советую пройти ее с анестезией. По отзывам специалистов, лучше прибегнуть к седационному обезболиванию».

Светлана Агапкина, Тюмень.

«Колоноскопия помогла мне не только обнаружить источник всех моих бед – полипы на толстой кишке, но и избавиться от них (благо размер их был менее 1 мм). Делали операцию с применением наркоза, все прошло успешно. Большую роль в этом сыграла и подготовка: 3 дня бесшлаковой диеты и чистка кишечника накануне сеанса Фортрансом. По некоторым отзывам возможны осложнения, но у меня с этим проблем не было».

Арина, Москва.

Подготовка

Суть заключается в освобождении от каловых масс, из-за которых осмотр бывает затруднительным или попросту невозможным. При этом каждому пациенту метод очищения подбирается индивидуально: одним назначаются клизмы (как правило, 2 клистира вечером по 1,5 л и еще 2 утром – за пару часов до обследования), другим – народные или фармацевтические препараты слабительного действия.

Обзор эффективных средств для очистки кишечника:

1. Касторовое масло – принимается за день до колоноскопии (в районе 15 часов) в объеме 30-40 г. Для большего действия касторку рекомендуется растворить в ½ стакана кефира.

2. Фортранс – выпускается в виде порошка в пакетиках. Согласно описанию производителя, 1 пакет расходуется на 20 кг веса и разбавляется одним литром воды. Приготовив нужное количество раствора, его можно выпить 2-мя способами: первую половину вечером, вторую утром или же, начиная с 15 часов, ежечасно пить по стакану смеси.

3. Лавакол – препарат, как и Фортранс, приобретается в пакетиках (1 пакет на 5 кг массы тела). Употребляется на пустой желудок в течение 18 часов до исследования: каждые 15-30 минут следует принимать 200 мл очистительной жидкости.

В подготовку входит особая диета, которая подразумевает:

• исключение за 2-3 дня до колоноскопии продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, грибов, зелени, хлеба, бобовых культур);
• употребление за сутки до процедуры пищи только жидкой и полужидкой консистенции (манной каши, йогурта, слабого куриного бульона, чая, негазированной воды).

Показания и противопоказания

Показан колоноскопический метод исследования кишечника по 2-м основным причинам:

1. если у пациента имеется симптоматика новообразований в толстой кишке или воспалительных заболеваний (боли в животе различной интенсивности, хронический запор, упорная диарея, выделение из ануса крови, гноя, слизи, резкая потеря веса, беспричинная анемия, болезненный акт дефекации);

2. с целью профилактического осмотра лицам с генетической предрасположенностью к онкологии и доброкачественным разрастаниям, а также людям предпенсионного возраста (для выявления на ранней фазе рака прямой кишки).

Колоноскопию толстого кишечника под наркозом обязательно проводят следующим пациентам:

• детям младше 12 лет;
• страдающим обширными деструктивными изменениями в кишечнике;
• подросткам и взрослым с низким порогом болевой чувствительности;
• лицам, имеющим в брюшной полости спайки.

Противопоказания:

• гипертония III степени;
• период острого инфекционного процесса;
• выраженная легочная и сердечная недостаточность;
• перитонит;
• опухолевые образования в стадии распада;
• тяжелые формы язвенного колита, из-за которого велик риск прободения кишечника.

В случае проведения колоноскопии под наркозом обязательно учитывается и его чувствительность к компонентам обезболивающего препарата.

Возможные осложнения

Вероятность развития осложнений при колоноскопическом исследовании крайне низкая, но исключать возникновение побочных эффектов невозможно. К неприятным и тяжелым последствиям относят: перфорацию кишки, постполипэктомический синдром, кровотечение, инфицирование, аллергическую реакцию на анестетик, проблемы с дыханием.

Стоимость колоноскопии в Москве с применением анестезии:

Отличаться цена на данный вид обследования может в зависимости от метода обезболивания, названия применяемого препарата, места проведения сеанса, престижа клиники и доктора.

Гастроскопия - процедура, проводимая с целью осмотра верхних отделов желудка и пищевода, с помощью специального устройства - эндоскопа. Эндоскоп вводится пациенту через рот, после чего постепенно переводится в желудок.

Для того, чтобы подготовиться к гастроскопии, необходимо предварительно очистить ЖКТ и в течение нескольких дней перед исследованием не употреблять кофе и алкоголь. Участок ткани, полученный в результате гастроскопии, исследуется, что позволяет определить различные патологии желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания к проведению гастроскопии

Гастроскопия, иначе называемая как эзофагогастродуоденоскопия - это такая медицинская процедура, которая проводится с целью обследования верхних отделов пищеварительной системы человека. В ее результате могут быть обследованы:

• пищевод
• желудок
• двенадцатиперстная кишка

Эта процедура назначается врачом в случае необходимости подтверждения того или иного заболевания. В некоторых ситуациях, результатами гастроскопии определяется рациональная терапия обнаруженных заболеваний.

Для проведения обследования используют специальное устройство - эндоскоп. В зависимости от методов осмотра, которые выбирает специалист, используются различные типы эндоскопов. Современные приборы отличаются особенной многофункциональностью и эффективностью.

Показаниями к проведению гастроскопии могут быть самые различные причины. В первую очередь, это различные заболевания органов пищеварительной системы. В их случае, обследование проводится в обязательном порядке. В тех ситуациях, когда необходимо проведение срочного обследования больного, к примеру, в случае возникновения обильного внутреннего кровотечения, процедуру проводят в обязательном порядке.

В некоторых случаях к ней прибегают даже при инфаркте миокарда. Обследование может быть назначено в таких ситуациях:

• жалобы пациента на боли в подложечной области, которые возникают после приема пищи
• при частом появлении изжоги у больного
• при появлении у него рвоты с кровью
• при подозрениях на различные заболевания пищеварительной системы

Назначение гастроскопии в плановом режиме может иметь некоторые противопоказания. Так, очень тяжелое состояние больного, в некоторых случаях служит поводом для того, чтобы отложить обследование на неопределенное время. Например, гастроскопия не может быть проведена, когда больной находится в предсмертном состоянии.

В общем случае, можно отметить следующие возможные противопоказания для отмены плановой гастроскопии:

1. нарушения дыхательных процессов пациента
2. нарушения в работе сердца
3. реабилитационный период после перенесения больным тяжелых форм инфаркта или инсульта
4. различные тяжелые заболевания психики

Гастроскопия - обследование пищеварительного тракта, проводимое специалистом с использованием специального устройства - эндоскопа.

Обследование имеет ряд показаний и противопоказаний, которые должны учитываться лечащим врачом.

Подготовка к исследованию производится специалистом в несколько этапов, главным из которых является информирование пациента. В общем случае, гастроскопию можно разбить на следующие этапы:

1. на первом этапе берутся предварительные анализы у больного
2. второй этап, который следует за официальным назначением обследования, предполагает переход пациента на специальную диету
3. последний прием пищи больным должен быть произведен за восемнадцать часов до обследования. Он может должен состоять из различных сытных блюд, которые не должны быть слишком тяжелыми для организма

Гастроскопия требует тщательной подготовки от больного, поскольку скопление жидкостей и продуктов питания в желудке не позволяет проводить эффективное обследование. Для того, чтобы подготовиться к процедуре, необходимо:

• отказаться от употребления острых блюд и спиртного за три дня до обследования
• сообщить специалисту об аллергии на различные лекарственные средства, если таковая имеется
• не употреблять разжижающие кровь препараты перед обследованием

Больной должен помнить, что биопсия - взятие небольшой части слизистой оболочки с целью дальнейшего микроскопического обследования, может быть несколько болезненной. Каким-то образом подготовиться в этой процедуре в физическом смысле невозможно, но в моральном плане пациент должен знать, что его ждет.

Биопсия полипов отличается некоторой опасностью возникновения кровотечения. Дело в том, что полипы имеют достаточно густую сеть кровеносных сосудов. Для того, чтобы снизить вероятность кровоизлияний, больной должен избегать приема аспирина и некоторых нестеороидных препаратов.

Тщательная подготовка к процедуре позволит специалисту провести ее эффективно и получить неискаженные результаты. Эти данные в дальнейшем будут использованы для назначения терапии патологий, если таковые будут обнаружены.

Подготовка в день обследования

В тот день, когда будет проводиться гастроскопия, больной должен придерживаться всех наставлений врача, чтобы результаты обследования были максимально достоверными. Среди них следует отметить такие обязательные условия:

1. полный отказ от приема пищи и напитков перед процедурой. Разрешается употребление небольшого количества воды, но не позже, чем за четыре часа до обследования
2. прием любых лекарственных препаратов, назначенных другими врачами, также необходимо отложить, поскольку любые посторонние предметы в пищеварительном тракте могут кардинально исказить результаты гастроскопии. Помимо этого, некоторые лекарства могут стимулировать выработку пищеварительного сока, что на фоне отказа от пищи перед обследованием, может ухудшить течение различных патологий
3. при проведении гастроскопии могут быть использованы различные анестетики, и если у больного есть аллергия на подобные средства, то об этом необходимо оповестить специалиста
4. в кабинет врача больной должен взять заранее подготовленные полотенце и влажные салфетки

Перед обследованием, специалист проводит премедикацию корня языка пациента, с целью облегчить проведение процедуры. Она позволяет уменьшить болевые симптомы и свести к минимуму величину рвотных позывов, которые особенно пугают многих пациентов.

Данное обследование, в некоторых случаях, может вызвать рвотные позывы у обследуемого пациента. Рвотные массы могут испачкать одежду, либо попасть в верхние дыхательные пути больного. Но это не повод для беспокойства, поскольку процедура проводится исключительно под наблюдением квалифицированных специалистов, которые могут оказаться необходимую помощь, если это потребуется.

Поскольку гастроскопия довольно-таки неприятная процедура, готовиться к ней необходимо не только физически, но и морально. Не смотря на различные негативные эмоции и ассоциации, связанные с этим обследованием, нельзя забывать о том, что его проведение в некоторых случаях позволяет врачу подтвердить некоторые заболевания и назначить их лечение.

В день обследования больной должен с особой ответственностью отнестись к предписаниям специалиста. Ему необходимо отказаться от приема пищи, а употребление воды разрешается не позже, чем за четыре часа до обследования. Гастроскопия - неприятная, но необходимая процедура.

Иногда, для того, чтобы подтвердить то или иное заболевание, врач назначает специальное обследование - гастроскопию. Эта процедура достаточно неприятна, поэтому пациенту необходимо быть хорошо подготовленным к ней.

Как правильно пройти обследование, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Как подготовиться к гастроскопии желудка?

Эзофагогастродуоденоскопия (или гастроскопия) — это процедура, в ходе которой специалист осматривает только верх пищеварительного тракта больного. То есть это полное обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если специалист назначил вам сделать эту процедуру, значит, не откладывая, нужно обязательно ее пройти. В ходе такого осмотра врач сможет точно поставить или опровергнуть диагноз. Эта единственная процедура, которая показывает все нужные органы человека. Гастроскопия поможет врачам определить правильное лечение для пациента.

Для того чтобы сделать такую процедуру, врачи используют специальный инструмент, который называется эндоскопом.

Эндоскоп — это очень гибкий медицинский инструмент, который поможет специалисту в обследовании пищеварительного тракта. Метод и технические приемы для осмотра желудка выбирают врачи. Все зависит от вида используемого прибора. Но самая эффективная процедура — это та, которая проведена с использованием современного оборудования. Все приборы многофункциональны и позволяют специалистам детально рассмотреть все органы.

Эндоскоп подключен к специальному оборудованию, что позволяет врачам записать на видео саму процедуру. Иногда этого бывает недостаточно, и врачи проводят дополнительные обследования больного. Биопсия — это взятие на анализ небольшого кусочка ткани у того органа, где развивается болезнь. Также проводится тест на наличие бактерий хеликобактер пилори. Кстати, именно эти бактерии и являются причиной заболевания желудка. Помимо этих анализов, врачи делают анализ на определение кислотности желудочного сока.

Благодаря гастроскопии врачи могут не только взять различные анализы, но и вводить в желудок больного различные лекарственные препараты.

Множество людей боится делать такую процедуру из-за неприятных ощущений. Сейчас этого не стоит бояться, потому что современный прибор не дает таких ощущений. Трубка эндоскопа сделана из современных материалов, благодаря новым технологиям она стала гибкой и уменьшилась в диаметре.

Показания и противопоказания к эндоскопическому обследованию верхнего отдела желудка

Показания к такому обследованию желудка могут быть разными. В список сразу можно включить все заболевания, которые связаны с органами пищеварительного тракта. В этом случае врачи всегда назначают пациенту делать гастроскопию. Вот несколько признаков того, что нужно делать эту процедуру:

1. Сильные боли в области живота, изжога, рвота.
2. Рвота с кровью, потеря сознания. Наличие таких симптомов означает только одно: это кровотечение из пищеварительного тракта.
3. Боль при проглатывании любой пищи.
4. Подозрение на онкологическое заболевание.
5. Болезнь других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, острый панкреатит.

Противопоказания к такому исследованию зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. Если пациенту нужно срочное обследование (например, при обильном кровотечении), то в этом случае противопоказаний никаких не может быть. Гастроскопию можно делать даже при инфаркте миокарда. Если процедура назначена специалистом в плановом режиме, то противопоказания могут быть следующими:

1. Сердечно-сосудистая недостаточность.
2. Плохое кровообращение в мозговом отделе.
3. Нехватка кислорода.
4. Восстановление пациента после перенесения острого инфаркта миокарда или инсульта.
5. Сбои в сердечном ритме.
6. Гипертония.
7. Психические нарушения в тяжелой форме.

Для того чтобы выявить противопоказания, нужно получить консультацию у специалиста в данной области.

Он сможет оценить и предотвратить появление отрицательных последствий.

Относительным противопоказанием может быть очень тяжелое состояние больного. Если пациент болен таким заболеванием, которое угрожает в данный момент его жизни, то такая процедура проводиться не будет. Абсолютным противопоказанием к проведению процедуры является предсмертное состояние пациента.

Подготовка к гастроскопии

Перед процедурой врач обязан подготовить пациента к гастроскопии. Для того чтобы исследование дало результаты, специалист должен обговорить с пациентом все его действия. Весь процесс подготовки пациента к такому обследованию делится на два этапа: общий и местный.

Общая подготовка проводится по трем направлениям:

1. Психологическая. На этой стадии подготовки врач должен объяснить больному, для чего будет проводиться гастроскопия. Это делается для того, чтобы снять у пациента чувство страха и неуверенности. В ночь перед процедурой больной должен хорошенько выспаться, поэтому врач может сделать укол или прописать успокоительный препарат.
2. Коррекция нарушенных параметров гомеостаза. Это делается у больных с нарушениями дыхательных путей или с сердечно-сосудистым заболеванием. Коррекция проводится за несколько дней до процедуры, если этого не сделать, то могут быть тяжелые последствия.
3. Специалисту необходимо будет выявить заболевания (если такие присутствуют), которые могут негативно повлиять на проведение процедуры. Это может быть аллергия на определенные лекарственные препараты, наличие глаукомы, болезнь почек или беременность.

К местной подготовке относят:

1. Диагностика и лечение заболевания кожи и слизистых оболочек на путях введения и продвижения эндоскопа. Это могут быть ОРЗ, трещины, ангина и многое другое.
2. Желудочно-кишечный тракт должен быть полностью очищен, поэтому перед процедурой ничего нельзя есть. Гастроскопия желудка обычно делается в первой половине дня.
3. В такой процедуре могут быть использованы дополнительные лекарственные средства для подготовки кишечника к осмотру. В основном врач дает препарат, который гасит пенообразование в проверяемых органах. Пациент выпивает его за 15 минут до начала процедуры.
4. Специалист должен обработать горло пациента специальным препаратом (лидокаин).

Как проводят гастроскопию?

Перед проведением гастроскопии по желанию больного врач может сделать анестезию. Но даже без анестезии боль при проведении процедуры практически отсутствует. Затем вы должны орошить горло лидокаином. Если у пациента нет никаких противопоказаний, то можно сделать местную анестезию. Сама процедура проходит очень быстро (всего 15 минут, иногда меньше).

Для того чтобы снизить риск рвотного рефлекса, в горло брызгают специальный спрей. Только потом врач начинает вводить эндоскоп в пищевод. Если пациент согласен, то врачами может быть применен седативный препарат для того, чтобы снять нервное напряжение.

Гастроскопия может проводиться также и для лечения. В этом случае специалистам понадобится больше времени на процедуру. Такое исследование проводят под общим наркозом.

Сначала больного просят лечь на левый бок, затем в рот прикрепляют специальное приспособление, которое называется загубником. Он помогает без каких-либо препятствий постепенно продвигать в пищевод эндоскоп. Для того чтобы это сделать, пациента просят сделать глотательное движение. После этого больной должен дышать ровно и спокойно. При исследовании в трубку подают воздух, чтобы расправить шланг эндоскопа.

На конце прибора прикреплена маленькая видеокамера, с помощью которой врач сможет увидеть органы. Помимо этого, специалист сможет сделать биопсию и взять нужные анализы.

Гастроскопия представляет собой распространенную диагностическую процедуру, которая применяется в гастроэнтерологии для диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Суть процедуры состоит в том, что пациент заглатывает специальную трубку, на конце которой находится оптическая система. Она дает возможность просмотреть стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и выявить возможные патологии. Используется при подозрении на гастрит, язвенную болезнь, кровотечения. Является основным методом ранней диагностики раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Преимущество этого метода состоит в том, что можно подробно, изнутри рассмотреть внутренние органы, изучить их стенки и слизистые оболочки. При подозрении на онкологический процесс можно взять биопсию для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Есть возможность взять соскоб из слизистой для определения количества бактерий Хеликобактер, которые являются возбудителями гастритов и язвенных болезней. Процедура из диагностической в любой момент может перерасти в лечебную. Если во время процедуры обнаруживаются, полипы, их удаляют. Также во время исследования можно остановить небольшие кровотечения, наложить лигатуры на расширенные вены, сосуды.

К недостаткам процедуры относится дискомфорт при выполнении, страх пациента перед заглатыванием трубки. Большую проблему составляет рвотный рефлекс, который возникает во время заглатывания трубки. Это естественный защитный рефлекс, который не может не возникать при воздействии на глотку и корень языка. Но благодаря новейшим достижениям фармацевтической науки, появилась возможность подавлять и этот рефлекс. Во время процедуры глотку и ротовую полость обрабатывают анестетиком, который снимает болевые ощущения. Также применяются миорелаксанты, расслабляют мышцы, соответственно, трубка свободно проходит по пищеводу, не встречая сопротивления. Рвотного рефлекса также не возникает.

Существуют также другие разновидности процедуры. Например, есть более щадящий способ – трансназальная гастроскопия, при которой трубка тончайшего размера вводится через нос в пищевод и желудок. При этом боли и рвотного рефлекса не возникает, процедура считается более комфортной.

При капсульной гастроскопии пациент проглатывает капсулу, запивая ее водой. В этой капсуле находится встроенная видеосистема и датчик. Такая капсула свободно передвигается по пищеварительному тракту, передает изображение стенок внутренних органов на компьютер врача. Затем проходит обработка полученных данных при помощи специальной программы, выдается предварительный диагноз. По истечении рабочего времени, капсула выводится из организма естественным способом, с каловыми массами.

Это единственный способ, при помощи которого можно исследовать все отделы кишечника, в том числе, тонкую кишку. Колоноскопия дает возможность изучить пищеварительную систему, начиная с ее нижних отделов, с трудом доходит до толстого кишечника. Гастроскопия традиционная дает возможность исследовать только верхние отделы, при которых гастроскоп доходит только до 12-ти перстной кишки. Капсула же проходит через все отделы. Недостатком метода является то, что врач не может ни замедлить, ни ускорить движение капсулы, а также не может ее развернуть, зафиксировать. Но ученые работают над этим, и в скором времени будут доступны именно такие капсулы, которыми может управлять врач с компьютера.

Также проводится гастроскопия под наркозом и во сне. В первом случае пациента вводят в наркоз, во втором случае – в состояние медикаментозного сна. Преимущество состоит в том, что пациент спит, не двигается, мышцы его расслаблены, и врач может спокойно выполнить все необходимые манипуляции. К недостаткам относят то, что пациент не находится в сознательном состоянии. Обычно врач делает процедуру, ориентируясь на текущее состояние пациента, его дыхание, рефлексы. В случае непредвиденной ситуации или ухудшения самочувствия пациент может подать врачу заранее установленный сигнал.

Такие методы часто применяют детям, людям, которые чрезмерно боятся процедуры, людям с неуравновешенной психикой, беременным. Медикаментозный сон не оказывает негативного воздействия на организм.

Каждый из видов гастроскопии имеет свои преимущества и свои недостатки, поэтому врач самостоятельно выбирает целесообразность проведения того или иного метода. При этом врач основывается на совокупности данных. Учитывается и то, что гастроскопия имеет противопоказания.

Опасна ли гастроскопия?

Пациенты, которым предстоит пройти исследование, зачастую волнуются и опасаются последствий. Многие задаются вопросом, таит ли в себе опасность эта процедура. Стоит сразу же успокоить пациента – процедура считается абсолютно безопасной. Она проводится даже беременным женщинам до 4-5 месяца и маленьким детям, что указывает на безопасность метода.

Безопасность во многом зависит от самого пациента. Если пациент не будет мешать врачу, не будет оказывать сопротивление, процедура пройдет быстро, безболезненно, без каких-либо последствий. Нужно постараться максимально расслабиться, не нервничать, спокойно дышать. При оказании сопротивления можно получить механическое повреждение пищевода, желудка, или сосуда. Как во время самой процедуры, так и при подготовке к ней нужно следовать всем рекомендациям и указаниям врача. Если есть аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость лекарственных средств, об этом нужно сообщить врачу. Это позволит снизить риск и предотвратить развитие патологической реакции, анафилактического шока.

С осторожностью нужно проходить процедуру тем пациентам, которые страдают сердечными и сосудистыми заболеваниями, нервными расстройствами. О наличии сопутствующих заболеваний также нужно сообщать врачу заранее. Он оценит все риски, сделает вывод о целесообразности такого исследования.

Осложнения после процедуры

После процедуры может возникнуть чувство онемения, отечности, потеря чувствительности в области горла. Это нормально. Это последствия местной анестезии. Ощущения пройдут по истечении 1-2 часов. Также могут возникнуть различные неприятные ощущения в области горла, в том числе боль, жжение, першение. Обычно это проходит спустя 2-3 суток самостоятельно, без необходимости предпринимать какие-либо действия.

Больше никаких последствий не возникает. Это связано с тем, что сегодня техника более совершенна, дает возможность проводить процедуру аккуратно. Причем обычно последствия, которые возникают, не связаны с пищеварительным трактом, а больше связаны с техникой выполнения и применением лекарственных средств.

Многолетняя практика доказала, что гастроскопия является безопасной процедурой. Осложнения наблюдаются редко. Опасным осложнением является перфорация, которая представляет собой прободение стенки внутреннего органа. Такая ситуация требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку возможно сильнейшее кровотечение и дальнейший летальный исход. Подобные травмы могут возникнуть при проведении биопсии, или удалении полипов. Также во время этих манипуляций часто возникает кровотечение. Однако волноваться не стоит, поскольку подобные патологии возникают крайне редко.

Иногда перфорация возникает в результате раздуваний стенок внутренних органов при помощи воздуха при наличии опухолей и глубокой язвы. Обычно осложнения делят на 4 группы:

• механические повреждения (трещины, царапины, ранения, повреждение стенок органов, нарушение целостности слизистых оболочек);
• повреждение пищевода и желудка;
• разрыв пищевода;
• перфорация желудка.

Основной причиной подобных осложнений служит человеческий фактор. Обычно осложнения являются следствием грубого введения эндоскопа, неадекватным поведением пациента, пренебрежительным отношением к рекомендациям врача и противопоказаниям.

Заражение при гастроскопии

Многих пациентов волнует вопрос о том, можно ли заразиться во время гастроскопии. Раньше такая вероятность не исключалась. Но сегодня по этому поводу можно абсолютно не беспокоиться: никакого риска заражения во время процедуры нет. Сегодня действуют жесткие стандарты и требования в области стерилизации и дезинфекции.

Все инструменты проходят тщательную обработку. Сначала проводится механическая очистка эндоскопа, затем он замачивается в специальных растворах. Для дезинфекции применяют новейшие стерилизационные шкафы и автоклавы, которые обеспечивают 100% убой любой флоры. В автоклаве стерилизация происходит под действием высоких температур и высокой влажности при пониженном давлении. Это обеспечивает полный убой всех возможных форм жизни, за исключением экстремальных форм (археев), которые обитают в глубинных термальных источниках и вулканах. Разумеется, в кабинете гастроэнтеролога такие формы жизни встретить невозможно.

, , , , ,

Кровь после гастроскопии

После гастроскопии может появляться кровь при повреждении слизистых оболочек, при открытии кровотечения из язвы, после взятии биопсии или удаления полипов. Такое явление наблюдается крайне редко. Обычно даже в том случае, если возникает кровь, она очень быстро останавливается без каких-либо дополнительных вмешательств. Риск развития кровотечения возрастает при заболеваниях крови, при пониженной свертываемости, а также во время критических дней и при гипертонии.

, , , , , ,

Боль после гастроскопии

Некоторые пациенты, утверждают, что процедура болезненна, другие же уверены, что с болью она не связана. Единственное, что чем сходятся абсолютно все – процедура вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. Спазм, боль и рвотный рефлекс можно ощущать при введении гастроскопа в глотку, в самом начале процедуры. Очень важен психологический настрой. Если в это время расслабиться, успокоиться, начать ровно и спокойно дышать, все пройдет благополучно.

У некоторых пациентов боль возникает уже после процедуры. Может болеть горло. Может наблюдаться незначительная боль в области пищевода, желудка. Это связано с тем, что в полость вводится определенное количество воздуха, что дает возможность распрямиться стенкам пищевода и желудка и лучше рассмотреть состояние внутренних органов. Иногда боль возникает после взятия биопсии или удаления полипов, если такие мероприятия проводились. Обычно такие ощущения проходят в течение 2-3 дней, никаких мер предпринимать не нужно.

Боль в горле после гастроскопии

После гастроскопии у некоторых пациентов может болеть горло. Это может быть связано с побочным действием применяемых лекарственных препаратов, с механическим повреждением. Также может возникать в результате горлового спазма, из-за чрезмерной нервозности пациента. В легких случаях, эта патология проходит спустя несколько дней без необходимости проведения дополнительного лечения. В случае если у человека ослабленный иммунитет, или в организме есть источник хронической инфекции (например, кариес, гайморит), может присоединиться инфекция. В таком случае развивается воспалительный и инфекционный процесс. Часто появляется ангина.

Вред гастроскопии

Гастроскопия может нанести вред только тем людям, которые оказывают сопротивление, излишне нервничают и ведут себя неадекватно. В такой ситуации резко возрастает риск осложнений, механических повреждений. Опасна будет процедура и в том случае, если не сообщить врачу об аллергии, непереносимости веществ, сопутствующих заболеваний, сахарном диабете, для людей с нарушением свертывания крови, с гемофилией, особенно в случае, если возникнет необходимость удаления полипов или взятия биопсии. В остальных случаях, процедура считается абсолютно безвредной.

]

Состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Многих больных интересует вопрос, насколько безопасна эта, в общем-то, неприятная процедура, и как часто можно делать гастроскопию при наличии различных патологий пищеварительного тракта.

Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии . В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

Показания к назначению гастроскопии

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

• подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
• необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
• симптомы наличия желудочного кровотечения;
• при попадании в желудок постороннего предмета;
• если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
• испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
• для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

Расшифровка результатов

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Она имеет следующий вид:

• цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
• даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
• передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

Заключение

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.