Atenolol tabletta Atenolol: részletes utasítások, ár, kardiológusok és betegek véleménye. Használata terhesség és szoptatás alatt

Az atenolol egy nagyon népszerű gyógyszer a szívbetegségek kezelésére.

Általános antianginális, valamint antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő hatása van a szervezetre. Különösen nagyra értékelik, mert csökkenti a szívfrekvenciát, csökkenti a szívizom ingerlékenységét vagy kontraktilitását, valamint minimalizálja a szívizom oxigénigényét.

Ezen az oldalon minden információt megtalál az Atenololról: a gyógyszer teljes használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint az Atenolol-t már használó emberek véleményét. Szeretnéd elmondani a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

Béta 1 adrenerg blokkoló.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi rendelvényre kiadva.

Árak

Mennyibe kerül az Atenolol? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 25 rubel.

Kiadási forma és összetétel

Az Atenolol gyógyszer 14-100 darab tabletta formájában kapható egy csomagban.

• Atenolol hatóanyagot tartalmaz (1 tabletta 25, 50 vagy 100 mg anyagot tartalmaz).
• További összetevők: kalcium-hidrogén-foszfát, propil-parahidroxibenzoát, nátrium-karboximetil-keményítő, keményítő, szilícium-dioxid, metil-parahidroxibenzoát, magnézium-sztearát, talkum.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer blokkolja az idegimpulzusokat, ami a szívösszehúzódások gyakoriságának és erősségének csökkenését okozza. Az Atenolol számos áttekintése megerősíti az olyan farmakológiai tulajdonságokat is, mint a vérnyomás csökkentése (hipotenzív hatás), a szívritmuszavarok megszüntetése (antiaritmiás hatás), a szívizom ischaemia tüneteinek megszüntetése (antianginás hatás).

A gyógyszer bevételét követő első napon az erek teljes perifériás ellenállása reaktív növekedést mutat a perctérfogat csökkenése hátterében. De néhány napon belül ennek a hatásnak a súlyossága csökkenni kezd. A vérnyomáscsökkentő hatás a perc- és lökettérfogat, a maximális és minimális vérnyomás csökkenésében nyilvánul meg a gyógyszer hatóanyagának hatására.

Az Atenololról szóló vélemények szerint a nyomáscsökkenés a gyógyszer hatására átlagosan 24 órán át tart, és ha rendszeresen használja, akkor másfél-két hét múlva az eredmények stabilizálódnak.

Használati javallatok

Független gyógyszerként:

• különböző eredetű;
• A végtagok remegésének megszüntetése;
• Kezelés ;
• a mitrális billentyű perforációja;
• szívkoszorúér-betegség kezelése;
• Kezelés és megelőzése;
• A végtagok remegése és erős érzelmi izgalom az elvonási szindróma során.

A gyógyászati ​​komplexum részeként:

• pheochromacytoma kezelése;
• A migrénes rohamok megelőzése;
• A szívizom többszörös rendellenességei, amelyek a szívizom tömegének növekedésével járnak;
• Megnövekedett pajzsmirigyhormon koncentráció.

Ellenjavallatok

Az orvosok óvatosan írnak fel gyógyszert olyan betegségekre, mint:

• allergiás reakció szerepel a kórtörténetben;
• acidózis (metabolikus);
• depresszió;
• pikkelysömör;
• cukorbetegség;
• hipoglikémia;
• tüdőtágulás;
• Raynaud-szindróma;
• myasthenia gravis;
• idős kor;
• terhesség.

A gyógyszer ellenjavallt számos betegségben, mint például kardiogén sokk, atrioventricularis blokk, beteg sinus szindróma, bradycardia, akut krónikus szívelégtelenség, artériás hipotenzió, szoptatás alatt, kardiomegalia (szívelégtelenség jelei nélkül). Elfogadhatatlan a gyógyszer monoamin-oxidáz-gátlókkal és az atenolollal szembeni túlérzékenység esetén történő együttes szedése. Nem használható 18 év alatti gyermekek számára.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az atenolol átjut a méhlepényen, ezért terhesség alatt (különösen az első trimeszterben), és még terhesség tervezésekor sem javasolt felírni, mert a gyógyszer magzati éretlenséget, késleltetett magzati fejlődést és növekedést, koraszülést vagy méhen belüli magzati halált okozhat.

A gyógyszer alacsony vércukorszintet és bradycardiát (alacsony pulzusszám) okozhat a magzatban és az újszülöttben. Ezért, ha szükséges az Atenolol alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében, állandó orvosi felügyelet szükséges. Alkalmazása megengedett olyan esetekben, amikor az anyára gyakorolt ​​hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Ha a szoptatás alatt az Atenolol felírása szükséges, a szoptatást le kell állítani.

Használati útmutató

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Atenolol tablettát rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal kell lenyelni étkezés előtt, lehetőleg egy időben. Az orvos egyedileg határozza meg a gyógyszer adagját és a kezelés időtartamát, a kapott terápiás hatás függvényében.

1. Krónikus stabil és instabil angina: általában 100 mg atenololt írnak fel naponta egyszer, vagy 50 mg-ot, amelyet kétszer kell bevenni.
2. Szívinfarktus intravénás beadás után, 12:00 injekció után 50 mg orálisan és 100 mg 12:00 után.
3. Szupraventrikuláris (szupraventrikuláris) és kamrai (kamrai) aritmiák esetén a gyógyszert napi 1-2 alkalommal, 50-100 mg-mal írják fel.
4. Artériás magas vérnyomás: a kezelés általában napi 100 mg-os adaggal kezdődik. Egyes betegek számára napi 50 mg elegendő. A hatás 2 hét után figyelhető meg. Hatástalanság esetén az atenololt diuretikumokkal együtt alkalmazzák.

A maximális napi adag 200 mg.

Hemodializált betegeknek 50 mg-ot kell alkalmazniuk minden dialízis után. Ezt kórházi körülmények között kell elvégezni, mivel a vérnyomás észrevehető csökkenése fordulhat elő.

Jelentős vesekárosodásban szenvedő betegeknél a gyógyszer adagja a kreatinin-clearance (CC) szintjétől függ: 10-30 ml/perc kreatinin-clearance esetén az adag 2-szeresére csökken (50 mg naponta vagy minden második alkalommal). nap), és 10 ml/perc alatti kreatinin-clearance mellett a dózisok a szokásoshoz képest 4-szeresére csökkennek.

Mellékhatások

Az Atenolol szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:

• Érzékszervek: a szem kötőhártyájának gyulladása, csökkent könnyfolyadék elválasztás;
• Atenolollal szembeni túlérzékenységi reakciók: bőrviszketés;
• Endokrin rendszer: csökkent vércukorszint;
• Anyagcsere folyamatok: fokozott izzadás;
• Légzőrendszer: a hörgőfa szűkületének tüneteinek megjelenése;
• Reproduktív rendszer: csökkent potencia;
• Központi és perifériás idegrendszer: fáradtság, depressziós szindróma, alvászavarok, a végtagok akaratlan izomösszehúzódásai, szédülés, enyhe fejfájás, hideg érzés a végtagokban, csökkent reakció;
• Emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, székletzavarok, hányás;
• Szív- és érrendszer: csökkent vérnyomás, funkcionális szívizom elégtelenség tünetei, csökkent pulzusszám, a szív vezetési rendszerének zavara, bőrpír.

A mellékhatások súlyossága és gyakorisága közvetlenül az adagtól függ.

Túladagolás

Tünetek a gyógyszer adagját meghaladó bevétel esetén: a légzési nehézség erős növekedése, ájulás, szédülés, görcsök stb.

Az alábbi módon segíthet az ilyen állapotokban: öblítse le a gyomrot, használjon adszorbens gyógyszereket. A túladagolás tüneteinek súlyosságától függően bizonyos gyógyszereket is szedhet.

Különleges utasítások

Az atenololt rendkívül óvatosan írják fel olyan betegcsoportok számára, akik számos betegségben szenvednek, mint például:

1. krónikus szívelégtelenség;
2. myasthenia gravis;
3. hipoglikémia;
4. pikkelysömör;
5. obstruktív tüdőbetegségek, beleértve a krónikus betegségeket is;
6. májelégtelenség;
7. cukorbetegség;
8. perifériás érrendszeri betegségek (obliteráló);
9. depresszió;
10. terhesség.

Speciális megfigyelés szükséges az idős betegeknél, valamint azoknál, akiknek kórtörténetében allergiás reakció szerepel. .

A kontaktlencsét viselő betegeknek speciális cseppek használatára lehet szükségük az Atenolol alkalmazása során, mivel a könnyfolyadék szekréciója csökken.

Gyógyszerkölcsönhatások

1. Az Atenolol és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása bradycardiát okozhat.
2. Ha a Verapamil gyógyszer intravénás beadása szükséges, ezt legkorábban 2 nappal az utolsó Atenolol tabletta bevétele után lehet megtenni.
3. Más csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és nitrátokkal történő egyidejű alkalmazása fokozott vérnyomáscsökkentő hatást eredményezhet.
4. Az aminofillinnel való egyidejű alkalmazása nem javasolt, mivel fennáll a veszélye, hogy mindkét gyógyszer farmakológiai hatása csökken.
5. Ha lidokainnal egyidejűleg alkalmazzák, nő a toxikus hatások kockázata.
6. Az atenolol MAO-gátlókkal egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
7. A Verapamil egyidejű alkalmazása növeli a kardiodepresszív hatások kialakulásának kockázatát.

Alkohol kompatibilitás

A gyógyszerészek még nem alkottak olyan gyógyszereket, amelyek kombinálhatók „erős italokkal”, és ne féljenek a következményektől. A vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel az ilyen viccek különösen rosszak. Az Atenolol bevétele után legalább 12 órán keresztül tartózkodnia kell az ivástól. Ellenkező esetben a nyomás erősen csökkenhet, hirtelen gyengeség és hányinger, akár ájulás is jelentkezhet. Az érzéstelenítés alatti műtét előtt a gyógyszert 48 órával korábban ki kell zárni a terápia során.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Atenolol. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakorvosok véleményét az Atenolol használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Az Atenolol analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása angina, szívritmuszavarok és vérnyomáscsökkenés kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Atenolol- antianginás, vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás hatása van. Nem rendelkezik membránstabilizáló vagy belső szimpatomimetikus hatással. Csökkenti a katekolamin által stimulált ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) képződését adenozin-trifoszfátból (ATP), csökkenti az intracelluláris Ca2+ áramot. Az orális beadást követő első 24 órában a perctérfogat csökkenése hátterében a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás reaktív növekedése figyelhető meg, amely 1-3 napon belül fokozatosan visszaáll az eredeti értékre, majd fokozatosan csökken. A hipotenzív hatás a percnyi vértérfogat csökkenésével, a renin-angiotenzin rendszer aktivitásának csökkenésével, a baroreceptorok érzékenységével és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatással jár. A vérnyomáscsökkentő hatás mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomás (BP) csökkenésében, a stroke és a percnyi vérmennyiség csökkenésében nyilvánul meg.

Átlagos terápiás dózisokban nincs hatása a perifériás artériák tónusára. A vérnyomáscsökkentő hatás 24 órán át tart, rendszeres használat mellett a kezelés második hetének végére stabilizálódik.

Az antianginás hatást a szívizom oxigénigényének csökkenése határozza meg a szívfrekvencia csökkenése (a diasztolés megnyúlása és a szívizom perfúzió javulása) és a kontraktilitás csökkenése, valamint a szívizom érzékenységének csökkenése a szimpatikus idegrendszer hatásaival szemben. stimuláció. Csökkenti a pulzusszámot (HR) nyugalomban és fizikai aktivitás közben. A bal kamra végdiasztolés nyomásának növelésével és a kamrai izomrostok nyúlásának növelésével növelheti az oxigénigényt, különösen krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az antiaritmiás hatás a sinus tachycardia elnyomásában nyilvánul meg, és a szív vezetési rendszerére gyakorolt ​​aritmogén szimpatikus hatások kiküszöbölésével, a gerjesztés szinoatriális csomóponton keresztüli terjedési sebességének csökkenésével és a refrakter periódus meghosszabbodásával jár. Gátolja az impulzusok vezetését az antegrád és kisebb mértékben a retrográd irányú AV (atrioventricularis) csomóponton keresztül és további vezetési utak mentén.

A negatív kronotróp hatás a beadás után 1 órával jelentkezik, maximumát 2-4 óra múlva éri el, és 24 óráig tart.

Csökkenti a sinuscsomó automatizmusát, csökkenti a pulzusszámot, lassítja az AV-vezetést, csökkenti a szívizom kontraktilitását és csökkenti a szívizom oxigénigényét. Csökkenti a szívizom ingerlékenységét. Átlagos terápiás dózisokban alkalmazva kevésbé kifejezett hatással van a hörgők és a perifériás artériák simaizomzatára, mint a nem szelektív béta-blokkolók.

Növeli a szívinfarktuson átesett betegek túlélési arányát (csökkenti a kamrai aritmiák és anginás rohamok előfordulását).

Gyakorlatilag nem gyengíti az izoproterenol hörgőtágító hatását.

A nem szelektív béta-blokkolóktól eltérően átlagos terápiás dózisban felírva kevésbé kifejezett hatással van a béta2-adrenerg receptorokat tartalmazó szervekre (hasnyálmirigy, vázizmok, perifériás artériák simaizomzata, hörgők és méh), valamint a szénhidrátokra. anyagcsere; az aterogén hatás súlyossága nem különbözik a propranolol hatásától. Kisebb mértékben negatív bathmo-, krono-, ino- és dromotrop hatása van. Nagy dózisban (napi 100 mg-nál több) alkalmazva blokkolja a béta-adrenerg receptorok mindkét altípusát.

Összetett

Atenolol + segédanyagok.

Farmakokinetika

A gyomor-bél traktusból való felszívódás gyors, nem teljes (50-60%). Gyengén hatol át a vér-agy gáton, és kis mennyiségben átjut a placenta gáton és az anyatejbe. Gyakorlatilag nem metabolizálódik a májban. A vesén keresztül glomeruláris szűréssel ürül (85-100% változatlan formában).

Javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• anginás rohamok megelőzése (a Prinzmetal angina kivételével);
• szívritmuszavarok: sinus tachycardia, supraventrikuláris tachyarrhythmiák megelőzése, kamrai extrasystole;
• akut miokardiális infarktus stabil hemodinamikai paraméterekkel.

Kiadási űrlapok

25 mg, 50 mg és 100 mg tabletták (beleértve a filmbevonatot is).

Használati utasítás és adagolási rend

Szájon át, étkezés előtt, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal felírva.

Artériás magas vérnyomás. A kezelés napi 1 alkalommal 50 mg atenolollal kezdődik. A stabil vérnyomáscsökkentő hatás eléréséhez 1-2 hetes alkalmazás szükséges. Ha a vérnyomáscsökkentő hatás nem elegendő, az adagot 100 mg-ra emelik egy adagban. Az adag további emelése nem javasolt, mivel nem jár együtt a klinikai hatás fokozásával.

Szívkoszorúér-betegség, tachysystolés szívritmuszavar esetén - 50 mg naponta egyszer.

Angina pectoris. A kezdő adag napi 50 mg. Ha az optimális terápiás hatást egy héten belül nem éri el, növelje az adagot napi 100 mg-ra.

Idős betegek és károsodott vese kiválasztási funkciójú betegeknél az adagolási rendet módosítani kell.

Idős betegeknél a kezdeti egyszeri adag 25 mg (a vérnyomás és a pulzusszám szabályozása mellett növelhető).

Mellékhatás

• krónikus szívelégtelenség tüneteinek kialakulása (rosszabbodása) (bokák, lábfejek duzzanata, légszomj);
• az atrioventrikuláris vezetés zavara;
• szívritmuszavarok;
• bradycardia;
• a vérnyomás kifejezett csökkenése;
• szívverés;
• a szívizom kontraktilitásának gyengülése;
• ortosztatikus hipotenzió;
• a vasospasmus megnyilvánulásai (alsó végtagok hidegsége, Raynaud-szindróma);
• mellkasi fájdalom;
• szédülés;
• csökkent koncentrációs képesség;
• csökkent reakciósebesség;
• álmosság vagy álmatlanság;
• depresszió;
• hallucinációk;
• fokozott fáradtság;
• fejfájás;
• gyengeség;
• "rémálom" álmok;
• szorongás;
• zavartság vagy rövid távú memóriavesztés;
• paresztézia a végtagokban (intermittáló claudicatio és Raynaud-szindróma esetén);
• izomgyengeség;
• görcsök;
• száraz száj;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• hasi fájdalom;
• székrekedés vagy hasmenés;
• ízváltozás;
• hörgőgörcs;
• orrdugulás;
• vérlemezke purpura, vérszegénység (aplasztikus);
• trombózis;
• csökkent potencia;
• csökkent libidó;
• hypothyreosis állapota;
• csalánkiütés;
• bőrgyulladás;
• bőr viszketés;
• fényérzékenység;
• fokozott izzadás;
• bőr hiperémia;
• a pikkelysömör súlyosbodása;
• látás károsodás;
• a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése;
• száraz és fájó szemek;
• kötőhártya-gyulladás;
• hátfájás;
• elvonási szindróma (tachycardia, fokozott anginás rohamok, megnövekedett vérnyomás stb.).

Ellenjavallatok

• Kardiogén sokk;
• atrioventrikuláris (AV) blokk 2-3 fok;
• súlyos bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés / perc);
• beteg sinus szindróma;
• sinoauricularis blokk;
• akut vagy krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• kardiomegalia a szívelégtelenség jelei nélkül;
• Prinzmetal angina;
• artériás hipotenzió (ha szívizominfarktus esetén alkalmazzák);
• szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 100 Hgmm);
• laktációs időszak;
• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) egyidejű alkalmazása;
• 18 év alatti életkor (a gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták);
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az atenolol áthatol a placenta gáton, és a köldökzsinórvérben található. Az atenolol első trimeszterben történő alkalmazásával kapcsolatban nem végeztek vizsgálatokat, ezért nem zárható ki a magzatkárosító hatás lehetősége. Az artériás magas vérnyomás kezelésére a terhesség harmadik trimeszterében a gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazzák. Az atenolol terhesség alatti alkalmazása magzati növekedési zavarokat okozhat.

Az atenolol terhes nőknek vagy terhességet tervező nőknek csak abban az esetben írható fel, ha az anyára gyakorolt ​​előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot, különösen a terhesség első és második trimeszterében, mivel a béta-blokkolók csökkentik a placenta perfúzió szintjét, ami méhen belüli magzati halálhoz vagy annak éretlenségéhez és koraszüléshez vezethet. Ezenkívül mellékhatások, például hipoglikémia és bradycardia előfordulhatnak mind a magzatban, mind az újszülöttben.

Különleges utasítások

Az atenololt szedő betegek monitorozásának magában kell foglalnia a pulzusszám és a vérnyomás (a kezelés kezdetén - naponta, majd 3-4 havonta egyszer), a cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének (4-5 havonta egyszer) monitorozását. Idős betegeknél javasolt a vesefunkció ellenőrzése (4-5 havonta egyszer).

A beteget meg kell tanítani a pulzusszám kiszámítására, és tájékoztatni kell arról, hogy orvosi konzultációra van szükség, ha a pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés/perc. Tirotoxikózisban az atenolol elfedheti a tirotoxikózis bizonyos klinikai tüneteit (pl. tachycardia). A tirotoxikózisban szenvedő betegeknél a hirtelen megvonás ellenjavallt, mert fokozhatja a tüneteket. Cukorbetegség esetén elfedheti a hipoglikémia okozta tachycardiát. A nem szelektív béta-blokkolóktól eltérően gyakorlatilag nem fokozza az inzulin által kiváltott hipoglikémiát, és nem késlelteti a vércukorszint normál koncentrációra való visszaállítását.

Szívkoszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegeknél a béta-blokkolók hirtelen megvonása az anginás rohamok gyakoriságának vagy súlyosságának növekedését okozhatja, ezért az atenolol-kezelést fokozatosan kell leállítani szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.

A nem szelektív béta-blokkolókhoz képest a kardioszelektív béta-blokkolók kevésbé befolyásolják a tüdőfunkciót, azonban obstruktív légúti betegségek esetén az atenololt csak feltétlenül indokolt esetben írják fel. Ha ezek felírása szükséges, bizonyos esetekben béta2-adrenerg agonisták alkalmazása javasolt.

Hörgőgörcsös betegségben szenvedő betegek kardioszelektív adrenerg blokkolókat írhatnak fel más vérnyomáscsökkentő szerek intoleranciája és/vagy hatástalansága esetén, de az adagolást szigorúan ellenőrizni kell. A túladagolás veszélyes a bronchospasmus kialakulása miatt.

Különös odafigyelés szükséges azokban az esetekben, amikor az atenololt szedő betegeknél érzéstelenítés alatti sebészeti beavatkozásra van szükség. A gyógyszer szedését 48 órával a beavatkozás előtt abba kell hagyni. Anesztetikumként olyan gyógyszert kell választania, amely a lehető legkisebb negatív inotróp hatással rendelkezik.

Az atenolol és a klonidin egyidejű alkalmazása esetén az atenolol adását néhány nappal a klonidin előtt abba kell hagyni, hogy elkerüljük az utóbbi megvonási tüneteit. Lehetséges, hogy a túlérzékenységi reakció súlyossága fokozódhat, és az adrenalin szokásos adagjainak nincs hatása a terhelt allergiás anamnézis hátterében.

A katekolamin-tartalékokat csökkentő gyógyszerek (például a rezerpin) fokozhatják a béta-blokkolók hatását, ezért az ilyen gyógyszerkombinációkat szedő betegeknek állandó orvosi felügyelet alatt kell lenniük, hogy észleljék a vérnyomás kifejezett csökkenését vagy a bradycardiát.

Fokozódó bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés/perc), artériás hipotenzió (100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomás), atrioventricularis blokk, bronchospasmus, kamrai aritmiák, súlyos máj- és veseműködési zavarok esetén idős betegeknél csökkenteni kell az adagot. vagy hagyja abba a kezelést.

Ha a verapamil intravénás beadása szükséges, ezt legalább 48 órával az atenolol bevétele után kell megtenni.

Az atenolol alkalmazásakor csökkenthető a könnyfolyadék termelődése, ami fontos a kontaktlencsét használó betegeknél.

A kezelést nem szabad hirtelen megszakítani a súlyos szívritmuszavarok és szívinfarktus kialakulásának kockázata miatt. A törlés fokozatosan történik, az adagot 2 hétig vagy tovább csökkentve (3-4 nap alatt 25%-kal csökkenteni kell az adagot).

A vér és a vizelet katekolaminok, normetanefrin és vanillilmandulasav tartalmának vizsgálata előtt abba kell hagyni; antinukleáris antitest titerek. A béta-blokkolók kevésbé hatékonyak a dohányosoknál. Terhesség és szoptatás időszaka.

Terhes nőknek az atenololt csak abban az esetben szabad felírni, ha az anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Az atenolol kiválasztódik az anyatejbe, ezért ha a gyógyszer szoptatás alatt javallott, jobb, ha egy időre abbahagyja a szoptatást.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az atenolol inzulinnal, orális adagolásra szánt hipoglikémiás szerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén ezek hipoglikémiás hatása fokozódik. Különböző csoportokba tartozó vérnyomáscsökkentő szerekkel vagy nitrátokkal együtt alkalmazva a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik. Az atenolol és a verapamil (vagy diltiazem) egyidejű alkalmazása kölcsönösen fokozhatja a kardiodepresszív hatást.

A vérnyomáscsökkentő hatást az ösztrogének (nátrium-visszatartás) és a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a glükokortikoszteroidok gyengítik. Az atenolol és a szívglikozidok egyidejű alkalmazása esetén nő a bradycardia és az atrioventrikuláris vezetési zavarok kialakulásának kockázata.

Ha az atenololt rezerpinnel, metildopával, klonidinnel, verapamillal egyidejűleg írják fel, súlyos bradycardia léphet fel.

A verapamil és a diltiazem egyidejű intravénás beadása szívmegállást válthat ki; A nifedipin a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezethet. Ha az atenololt ergotaminnal és xantin-származékokkal egyidejűleg szedik, annak hatékonysága csökken.

Az atenolol és a klonidin kombinált alkalmazásának abbahagyásakor a klonidin-kezelést az atenolol-kezelés abbahagyása után még néhány napig folytatják.

A lidokainnal történő egyidejű alkalmazás csökkentheti annak eliminációját és növelheti a lidokain toxicitásának kockázatát.

A fenotiazin-származékokkal együtt történő alkalmazása segít növelni az egyes gyógyszerek koncentrációját a vérszérumban.

A fenitoin intravénásan beadva és az általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek (szénhidrogén-származékok) növelik a kardiodepresszív hatás súlyosságát és a vérnyomás csökkenésének valószínűségét.

Aminofillinnel és teofillinnel együtt alkalmazva a terápiás hatások kölcsönös elnyomása lehetséges.

A MAO-gátlókkal való egyidejű alkalmazás nem javasolt a vérnyomáscsökkentő hatás jelentős növekedése miatt, a MAO-gátlók és az atenolol szedése közötti kezelés szünetének legalább 14 napnak kell lennie.

Az immunterápiához használt allergének vagy a bőrvizsgálathoz használt allergénkivonatok növelik a súlyos szisztémás allergiás reakciók vagy az anafilaxia kockázatát.

Az inhalációs érzéstelenítők (szénhidrogén-származékok) növelik a szívizom működésének elnyomásának és az artériás magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. Az amiodaron növeli a bradycardia és az AV vezetési depresszió kockázatát. A cimetidin növeli a plazmakoncentrációt (gátolja az anyagcserét). Az intravénás beadásra szánt jódtartalmú radiokontraszt szerek növelik az anafilaxiás reakciók kockázatát.

Meghosszabbítja a nem depolarizáló izomrelaxánsok és a kumarinok véralvadásgátló hatását.

A tri- és tetraciklusos antidepresszánsok, az antipszichotikumok (neuroleptikumok), az etanol, a nyugtatók és az altatók fokozzák a központi idegrendszer depresszióját.

A nem hidrogénezett ergot alkaloidok növelik a perifériás keringési rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Az Atenolol gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• atenobén;
• Atenova;
• atenol;
• Atenolan;
• Atenolol Belupo;
• Atenolol Nycomed;
• Atenolol Stada;
• Atenolol Agio;
• Atenolol AKOS;
• Atenolol Acri;
• Atenolol-ratiopharm;
• Atenolol Teva;
• Atenolol UBF;
• atenolol FPO;
• Atenosan;
• Betacard;
• Velorin 100;
• Vero Atenolol;
• Ormidol;
• Prinorm;
• Sinar;
• Tenormin.

Ha a hatóanyagnak nincsenek analógjai, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és nézze meg a terápiás hatás elérhető analógjait.

Összetett

Aktív komponenst tartalmaz atenolol (1 tabletta 25, 50 vagy 100 mg-ot tartalmaz ebből az anyagból).

További összetevők: kalcium-hidrogén-foszfát, propil-parahidroxibenzoát, nátrium-karboximetil-keményítő, keményítő, szilícium-dioxid, metil-parahidroxibenzoát, magnézium-sztearát, talkum.

Kiadási űrlap

Tabletta formában kapható.

farmakológiai hatás

Kardioszelektív béta-1 blokkoló .

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer antiaritmiás, antianginás és vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. Negatív dromotróp, kronotrop, inotróp és bathmotrop hatásai vannak.

Hipotenzív hatás az idegrendszer befolyásolásával, az aortaíven lévő baroreceptorok érzékenységének csökkentésével, az aktivitás csökkentésével érhető el renin-angiotenzin rendszer , csökkenő IOC.

A gyógyszer csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást, csökkenti az IOC-t, az SV-t.

A gyógyszer terápiás dózisokban nem befolyásolja a perifériás artériák tónusát.

Antianginás hatás a szívizom szívizomsejtek oxigénigényének csökkenése biztosítja, ami a szívfrekvencia csökkenéséhez vezet. A gyógyszer nyugalomban és fizikai aktivitás közben csökkenti a pulzusszámot.

Antiaritmiás hatás az aritmogén faktorok (arteriális hipertónia, megnövekedett cAMP-tartalom, a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása, tachycardia) kiküszöbölésével, lassításával biztosítható. atrioventrikuláris vezetés , az ectopiás és sinus pacemaker spontán gerjesztésének sebességének csökkenése.

Az Atenolol szedése során a szívinfarktuson átesett betegek túlélési aránya jelentősen megnő.

A gyógyszer nem gyengíti az izoproterenol hörgőtágító hatását.

Az Atenolol alkalmazására vonatkozó javallatok

Mire valók a tabletták?

A gyógyszert erre írják fel hipertóniás krízis , angina pectoris, ischaemiás szívbetegség, neurocirkulációs dystonia , funkcionális eredetű hiperkinetikus szívszindróma, elvonási szindrómával, esszenciális tremorral, izgatottsággal.

A gyógyszer alkalmazása javasolt ritmuszavarok, szívinfarktus, kamrai extrasystole , sinus tachycardia, pitvarlebegés, pitvarfibrilláció, kamrai tachycardia.

A gyógyszert migrénre, tirotoxikózisra írják fel, feokromocitóma .

Az Atenolol Nycomed használatára vonatkozó javallatok hasonlóak.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem alkalmazzák súlyos bradycardia, 2-3 fokos atrioventrikuláris blokk esetén, Kardiogén sokk , a CHF dekompenzált formája, akut szívelégtelenség, SA blokád, a Prinzmetal angina , a hatóanyag intoleranciája, kardiomegalia, szoptatás, MAO gátlók szedése.

Emfizéma, allergia, metabolikus acidózis, diabetes mellitus, hipoglikémia, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, myasthenia gravis, májelégtelenség , terhesség, pikkelysömör, depresszió, gyermekek és idősek, Raynaud-szindrómával a gyógyszert óvatosan alkalmazzák.

Mellékhatások

Érzékszervek: kötőhártya-gyulladás , látási észlelési zavarok, szemszárazság, csökkent könnyfolyadéktermelés, szemfájás.

Idegrendszer: depresszió, álmatlanság, fejfájás, szédülés, gyengeség, gyengeség, álmosság, depresszió, paresztézia a végtagokban , koncentrációs zavarok, rövid távú memóriavesztés, görcsrohamok, myasthenia gravis.

A szív- és érrendszer: mellkasi fájdalom, vasculitis, az alsó végtagok hidegsége, érgörcs, ortosztatikus hipotenzió, CHF, gyengült szívizom-összehúzódás, aritmia, szívdobogásérzés, bradycardia, szívizom vezetési zavarok.

Emésztőrendszer:ízérzékelési változások, epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, szájszárazság, székletzavarok: , hasmenés.

Légzőrendszer: hörgőgörcs, gégegörcs , légzési nehézség, orrdugulás.

Endokrin rendszer: hypothyreosis, hyperglykaemia, hypoglykaemia.

Bőr: reverzibilis alopecia, pikkelysömörhöz hasonló bőrkiütések, fokozott izzadás, a pikkelysömör tüneteinek súlyosbodása, bőrhiperémia.

Hátfájás is van, bradycardia , csökkent potencia, gyengült libidó, ízületi fájdalom, méhen belüli növekedési retardáció.

A mellékhatások súlyossága közvetlenül függ a gyógyszer dózisától.

Az Atenolol használati utasítása (módszer és adagolás)

A tablettákat szájon át kell bevenni, folyadékkal le kell mosni, és nem szabad rágni.

A kezdeti adag 25-50 mg naponta, egy hét múlva szükség esetén a gyógyszer mennyisége 50 mg-mal növelhető, az átlagos napi adag 100 mg.

Tachysystolés rendellenességek és ischaemiás szívbetegség esetén az Atenolol-t naponta egyszer, 50 mg-ban írják fel.

Akut miokardiális infarktus stabil hemodinamikai paraméterekkel: intravénás infúziók, majd 10 perc múlva 50 mg-os tablettát vegyen be, 12 óra múlva ismételje meg.

Szívhiperkinetikus szindróma esetén napi 25 mg javasolt.

A gyógyszer 24 órán át hatásos, a gyógyszert legfeljebb napi egyszer alkalmazzák. Nem ajánlott napi 200 mg-nál többet felírni. A gyógyszert fokozatosan, 3 naponta vonják vissza - ¼ adag.

Az Atenolol Nycomed használati utasítása hasonló.

Túladagolás

Megnyilvánulások hörgőgörcs , körömlemezek cianózisa, görcsök , légzési nehézség, szívritmuszavar, ájulás, vérnyomásesés, súlyos bradycardia.

Sürgős gyomormosás szükséges.

Atrioventricularis vezetési zavar vagy bradycardia esetén ideiglenes pacemakert adnak be intravénásan, vagy ideiglenes pacemakert szerelnek fel.

Ha a vérnyomás éles csökkenése van, a beteget beadják Trendelenburg pozíció .

Tüdőödéma jeleinek hiányában a plazmapótló oldatokat intravénásan adják be, hatástalanság esetén , epinefrin, .

Görcsös szindróma esetén intravénás infúzió javasolt. Dialízis hatékony.

Kölcsönhatás

Az Atenololt szedő betegeknél bőrvizsgálathoz allergén kivonatokat, valamint allergének immunterápia esetén jelentősen növeli a súlyos szisztémás anafilaxia kialakulásának kockázatát. Kockázat anafilaxiás reakciók radiokontraszt szerek intravénás beadásával növekszik.

Vérnyomáscsökkenést és kardiodepresszív hatásokat figyeltek meg a fenitoin intravénás infúziója, valamint az inhalációs általános érzéstelenítéshez használt gyógyszerek alkalmazásakor. A gyógyszer elfedheti a fejlődés jeleit hipoglikémia orális hipoglikémiás szerek, inzulin egyidejű alkalmazásával.

Az atenolol csökkenti a xantinok clearance-ét. Ösztrogének, glükokortikoszteroidok, NSAID-ok, BMCC, guanfacin, szívglikozidok, amiodaron és számos antiaritmiás gyógyszer növeli az atrioventricularis blokk, a bradycardia, a szívmegállás és a szívelégtelenség súlyosbodásának valószínűségét.

A hidralazin, a szimpatolitikumok, a vízhajtók, a vérnyomáscsökkentők, a BMCC jelentősen csökkenthetik a vérnyomást.

Az atenolol meghosszabbítja a kumarinok, a nem depolarizáló izomrelaxánsok hatásidejét. A neuroleptikumok, nyugtatók, altatók, etanol, tetraciklusos és triciklusos antidepresszánsok fokozzák a központi idegrendszer gátló hatását.

A MAO-gátlók egyidejű alkalmazása elfogadhatatlan a hipotenzió kockázata miatt. A nem hidrogénezett ergot alkaloidokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásakor a perifériás keringés károsodása figyelhető meg.

Eladási feltételek

Vényköteles.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 30 Celsius fokos hőmérsékleten.

Legjobb megadás dátuma

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

A gyógyszer szedését rendszeres mérésekkel, pulzus- és cukorszint meghatározásával kell kísérni diabetes mellitus .

Idős betegeknek tanácsos rendszeresen ellenőrizni a veserendszer állapotát. Az orvosnak oktatnia kell a beteget, és meg kell tanítania a szívfrekvencia helyes mérésére. Az anginás betegek 20%-ánál az adrenerg blokkolók nem biztosítják a kívánt hatást a súlyos, alacsony ischaemiás küszöbű, károsodott koszorúér atherosclerosis miatt. szubendokardiális véráramlás .

Nikotinfüggőségben szenvedő betegeknél az Atenolol hatékonysága lényegesen alacsonyabb, mint a nem dohányzó betegeknél. A terápia során a könnyfolyadék termelése csökkenhet, amire kontaktlencsét viselő betegeknél figyelmeztetni kell.

A gyógyszer elfedheti a tirotoxikózis (tachycardia) klinikai képét. A gyógyszer hirtelen megvonása elfogadhatatlan a betegség tüneteinek súlyosbodásának kockázata miatt. Az atenolol képes elfedni a tachycardiát a hipoglikémia során. A gyógyszeres kezelést néhány nappal a tervezett éteres vagy kloroformos általános érzéstelenítés előtt abba kell hagyni. Ellenkező esetben a pácienst általános érzéstelenítésre választják ki, amelynek minimális inotróp hatása van.

Az atropin intravénás beadása kiküszöböli a vagus ideg kölcsönös aktiválódását. A gyógyszer felírható bronchospasztikus patológiában szenvedő betegeknek, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatástalanok vagy intoleranciák, az adagolási rend szigorú betartása mellett.

Ha idős embereknél artériás hipotenzió, fokozódó bradycardia, kamrai aritmia, hörgőgörcs, súlyos máj- és vesebetegségek alakulnak ki, a gyógyszer adagját csökkentik, vagy a terápiát teljesen leállítják. Ha depresszió alakul ki, a gyógyszert ki kell cserélni. A hirtelen megvonás szívinfarktust, az aritmia súlyos formáját okozhatja. A gyógyszer szedését az adag fokozatos csökkentésével, két hét alatt leállítják.

A normetanefrin, a katekolaminok, az antinukleáris testtiterek és a vanillilmandulasav szintjének meghatározása előtt az Atenolol-kezelést leállítják. A gyógyszer befolyásolja a járművek irányítását.

Recept latinul:

Rp: Atenololi 0,05
D.t. d. N 30 a lapon.
S. 1 tabletta naponta 1 alkalommal.

Terhesség alatt

Óvatosan használja. Szoptatás alatt ellenjavallt.

Ha Ön terhes, a gyógyszer felírása indokolt, ha feltétlenül szükséges.

Atenolol analógjai

A 4-es szintű ATX kód egyezik:

Az Atenolol analógjai a következők: Atenobene , Atenova , Atenol , Tenolol.

Vélemények az Atenololról

A gyógyszer hatékony a magas vérnyomás és az aritmia kezelésére, és meglehetősen olcsó. Azonban gyakoriak a mellékhatások, mint például a hallucinációk és a vércukorszint csökkenése. Az Atenolol Nycomed véleménye általában jobb, mint a más gyártók által gyártott gyógyszerek véleményei.

| Atenolol - ratiopharm

Analógok (általános, szinonimák)

Azectol, Amlodak-AT, Amlong-A, Apo-Atenol, Atenil, Atenobene, Atenova, Atenol, Atenolol, Atenosan, Atcardil, Betadur, Betacard, Blockotenol, Vascoten, Velorin 100, Vero-Atenolol, Gen-Atenolol, Dinoric -Darnitsa, Katenol, Kuksanorm, Neocard-ATN, Prinorm, Sinarom, Tenoblock, Tenolol, Tenorik, Tenormin, Tenochek, Tonorma, Uniloc, Falitonzin, Hypoten, Hipres, Estekor

Recept (nemzetközi)

Rp.: Tab. Atenololi 0,025 30. sz

D.S. 1 tabletta. 2-szer egy nap

Recept (Oroszország)

Vénylap - 107-1/у

Hatóanyag

Atenolol

farmakológiai hatás

Béta1-blokkoló.
Nincs belső szimpatomimetikus és membránstabilizáló hatása. Az atenolol antianginás, vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás hatással rendelkezik. Csökkenti a sinuscsomó automatizmusát, csökkenti a pulzusszámot, lassítja az AV-vezetést, csökkenti a szívizom kontraktilitását és ingerlékenységét, a perctérfogatot, valamint a szívizom oxigénigényét.

Alkalmazási mód

Felnőtteknek: Tabletták:
Szájon át, rágás nélkül, vízzel, étkezés előtt.
A gyógyszer adagját és a kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, a kapott terápiás hatás függvényében.
Orvosa tanácsa nélkül ne változtassa meg az adagot, és ne hagyja abba az atenolol-kezelést. A gyógyszer váratlan megvonása vagy a kezelés megszakítása myocardialis ischaemiát okozhat az angina pectoris és az artériás magas vérnyomás súlyosbodásával, vagy akár szívizominfarktust is provokálhat. Ezért a gyógyszer megvonását és a dózis csökkentését lassan kell elvégezni.

A szív- és érrendszer funkcionális rendellenességei esetén napi 25 mg-ot írnak elő.
Krónikus stabil és instabil angina esetén napi 50-100 mg-ot írnak fel, 1-2 adagra osztva. Az artériás hipertónia esetében a kezelés általában egyszeri 50 mg-os adaggal kezdődik, 1-2 adagra osztva. Szükség esetén a napi adagot egy hét elteltével 100 mg-ra emelik, 1-2 adagra osztva. Szupraventrikuláris és kamrai aritmiák esetén napi 1-2 alkalommal 50-100 mg-ot írnak fel. Az atenolol maximális napi adagja 200 mg. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az atenolol adagja a kreatinin-clearance szintjétől függ. 10-30 ml/perc CC esetén a dózist 2-szeresére, 10 ml/perc CC esetén 4-szeresére kell csökkenteni a terápiás dózishoz képest.

Javallatok

- a szív- és érrendszer működési zavarai (hiperkinetikus szívszindróma, vérnyomásszabályozás funkcionális zavarai);
- krónikus stabil és instabil angina, különösen tachycardiával és artériás magas vérnyomással kombinálva;
- szupraventrikuláris (szupraventrikuláris) aritmiák;
- kiegészítő gyógyszerként a thyreotoxicosis által okozott sinus tachycardia kezelésére;
- paroxizmális supraventrikuláris tachycardia;
- pitvarfibrilláció és pitvarlebegés (a szívglikozidok nagy dózisával történő nem hatékony kezelés esetén);
- kamrai aritmiák;
- fokozott fizikai aktivitás, szimpatomimetikus szerek szedése által okozott kamrai aritmiák, az érzéstelenítés bevezető szakasza, beleértve. halotán érzéstelenítés;
- kamrai tachycardia és kamrai fibrilláció megelőzése;
- artériás magas vérnyomás.

Ellenjavallatok

- akut szívelégtelenség;
- Kardiogén sokk;
— AV blokád II és III fokozat;
- beteg sinus szindróma;
- sinoatriális blokk;
- sinus bradycardia;
- artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás<90 мм рт. ст.);
- metabolikus acidózis;
- bronchiális asztma;
- a perifériás keringési rendellenességek késői szakaszai;
- MAO-gátlók egyidejű alkalmazása (a B típusú MAO-gátlók kivételével);
- atenolollal és más béta-blokkolóval szembeni túlérzékenység;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A gyógyszeres kezelés során kalciumcsatorna-blokkolók, például verapamil és diltiazem, vagy más antiarrhythmiás szerek (például dizopiramid) intravénás beadása ellenjavallt. Ez alól kivételt képeznek az intenzív osztályokon elhelyezett betegek.
A kezelőorvosnak minden esetben gondosan mérlegelnie kell az előny/kockázat arányt az Atenolol-ratiopharm felírásakor.

Mellékhatások

- A központi idegrendszer oldaláról:
a kezelés kezdetén vagy a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazásakor - szédülés, fáradtságérzés, fejfájás, látászavarok, fokozott izzadás, alvászavarok, rémálmok, depresszív zavarok, hallucinációk (csökkentő dózisokkal, majd fokozatosan növekvő adagokkal, ezek a jelenségek gyakran spontán eltűnik); ritkán - hideg vagy viszketés érzése a végtagokban.
– Az emésztőrendszerből:
a kezelés kezdetén vagy a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazásakor - hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás, székrekedés, hasmenés (az adag csökkentésével és az adagok fokozatos emelésével ezek a jelenségek gyakran spontán elmúlnak); néha - szájszárazság.
- A légzőrendszerből:
néha - nehézlégzés vagy apnoe; hajlamos betegeknél bronchiális obstrukciós szindróma fordulhat elő.
- A szív- és érrendszerből:
néha - bradycardia, hipotenzió (ortosztatikus hipotenzió), károsodott AV-vezetés, szívelégtelenség tüneteinek megjelenése; ritkán - a perifériás keringési rendellenességek súlyosbodása (beleértve a Raynaud-szindrómás betegeket is).
— A látószerv oldaláról:
néha - kötőhártya-gyulladás vagy a könnymirigy csökkent szekréciója (gyakrabban kontaktlencsét használó betegeknél).
- Anyagcsere:
néha - lipid anyagcserezavarok (az összkoleszterin normál határokon belül maradva, a HDL szintje csökken és a plazma trigliceridszintje nő); nagyon ritkán - látens diabetes mellitus megnyilvánulása vagy jelenlegi diabetes mellitusban szenvedő betegek állapotának romlása.
— A vérképző rendszerből:
ritkán - thrombocytopeniás purpura, aplasztikus anémia, trombózis.
- A reproduktív rendszerből:
nagyon ritkán - csökkent libidó és potencia, gynecomastia.
– Bőrgyógyászati ​​reakciók:
ritkán - viszketés, bőrpír, exanthema, fényérzékenység.
— A mozgásszervi rendszerből:
ritkán - izomgyengeség vagy izomgörcsök.

Kiadási űrlap

Fehér, filmbevonatú tabletta, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán bemetszéssel.
1 lap. = 25 mg atenolol.
A héj összetétele:

10 darab. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartondobozok. tabletta, bevont (film), fehér, kerek, mindkét oldalán domború, vonallal és egyik oldalán dombornyomott „M006” felirattal.

1 lap. = 50 mg atenolol.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-karbonát, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, zselatin.
A héj összetétele:
hidroxi-propil-metil-cellulóz, titán-dioxid (E171), glicerin.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartondobozok.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (5) - kartondobozok.

FIGYELEM!

Az Ön által megtekintett oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és semmilyen módon nem támogatják az öngyógyítást. Az erőforrás célja, hogy az egészségügyi dolgozók további információkat kapjanak bizonyos gyógyszerekről, ezáltal növelve szakmai színvonalukat. A "" gyógyszer használata szükségszerűen megköveteli a szakemberrel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait.

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Az Atenolol gyógyszer

Atenolol a szelektív béta-gyógyszerek csoportjába tartozik adrenerg blokkolók(az adrenalinra és a noradrenalinra érzékeny receptorok blokkolása).

A gyógyszer blokkolja az idegimpulzusokat a szívizomban, és ezáltal csökkenti a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét. Atenolol csökkenti a vérnyomást(szisztolés és diasztolés is) a perc- és lökettérfogat csökkenése miatt. Az Atenololnak ez a vérnyomáscsökkentő hatása a gyógyszer bevétele után 24 óráig tart, és 2 hét rendszeres használat után az eredmény stabilizálódik. A perifériás erek tónusa nem változik.

A gyógyszer antianginás hatású (csillapítja a szívfájdalmat angina pectoris és szívinfarktus során) és antiaritmiás (helyreállítja a szívműködés normális ritmusát). Az aritmia megszűnik az impulzusvezetés gátlása és a szívizom kontraktilitásának csökkenése miatt. Az Atenolol hatására fellépő aritmiás rohamok és anginás rohamok gyakorisága csökken, vagy teljesen eltűnnek. A szívösszehúzódások száma nemcsak nyugalomban, hanem edzés közben is csökken. A pulzusszám csökkenése a szívizomszövet oxigénigényének csökkenéséhez vezet.

A gyógyszer beadott dózisának 50% -a gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. Az atenolol a fogyasztás után 2-4 órával kezd hatni, és a hatása 24 óráig tart. A szervezetből vizelettel ürül ki. Veseelégtelenség esetén felhalmozódhat a szervezetben. Kis mennyiségben bejuthat az anyatejbe, a cerebrospinális folyadékba és a placentán keresztül.

Kiadási űrlapok

50 mg és 100 mg Atenolol tabletták, 30 és 50 db. csomagolva.

Az Atenolol használati utasítása

Használati javallatok

1. Szív ischaemia:

• instabil angina;
• angina nyugalomban;
• angina pectoris;
• szívinfarktus (kezelés és megelőzés).

2. Különböző eredetű aritmiák:

• sinus tachycardia (fokozott szívverés);
• paroxizmális pitvari tachycardia;
• szupraventrikuláris extrasystole;
• kamrai extrasystole;
• pitvarlebegés.

3. Hipertónia és artériás magas vérnyomás.
4. A neurocirkulációs dystonia hipertóniás típusa; hiperkinetikus szívszindróma.
5. Esszenciális tremor és tremor az elvonási szindróma során.

Ellenjavallatok

• Súlyos bradycardia (kevesebb, mint 40 szívverés percenként);
• kardiogén sokk (rendkívül súlyos fokú szív- és érrendszeri elégtelenség miokardiális infarktus során);
• alacsony vérnyomás (100 Hgmm alatt);
• akut szív- és érrendszeri elégtelenség;
• krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• II. és III. fokú AV-blokk és sinoauricularis blokk;
• Prinzmetal angina (a koszorúerek görcséből eredő);
• kardiomegalia (a szív méretének növekedése) a szívelégtelenség tünetei nélkül;
• a sav-bázis egyensúly eltolódása (acidózis);
• bronchiális asztma;
• a monoamin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása;
• 18 év alatti életkor;
• egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.

Az atenololt óvatosan, orvos felügyelete mellett alkalmazzák myasthenia gravis, diabetes mellitus, alacsony vércukorszint, krónikus obstruktív bronchitis, tüdőtágulat, pikkelysömör, 1. fokú AV-blokk, kompenzációs stádiumú krónikus szívelégtelenség, Raynaud-szindróma (görcs) kezelésére. a kezek kis artériái), pheochromocytoma (hormonális aktivitású mellékvese jó- vagy rosszindulatú daganata), tirotoxikózis (túlzott pajzsmirigyhormonszint a szervezetben), vese- és májelégtelenség, depresszió, idős korban.

A broncho-obstruktív és bronchospasztikus tüdőbetegségek esetén az Atenolol-t abszolút indikációk szerint írják fel, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatástalansága vagy intoleranciája esetén. Felírásakor szigorúan ellenőrizni kell és módosítani kell a gyógyszer adagját a hörgőgörcs elkerülése érdekében.

Mellékhatások

• A szív- és érrendszerből: ritka esetekben - a szívelégtelenség jeleinek megjelenése vagy fokozódása (alsó végtagok duzzanata, légszomj), szívritmuszavarok, csökkent pulzusszám, csökkent vérnyomás, szívdobogásérzés, szívfájdalom, érgörcs (hideg végtagok), vasculitis vérerek gyulladása).
• Az idegrendszerből: a memória, a reakciósebesség és a koncentráció romlása; szédülés és fejfájás; alvászavar (álmatlanság vagy álmosság, „rémálom” álmok); depresszió; hallucinációk; szorongás; gyengeség és fokozott fáradtság; paresztézia a végtagokban (zsibbadás, bizsergés); görcsök.
• A légzőrendszerből: orrdugulás, hörgőgörcs, gégegörcs, nehézlégzés (a légzés ritmusának, gyakoriságának, mélységének zavara), apnoe (légzésleállás).
• A vérből és a hematopoietikus szervekből: aplasztikus vérszegénység (a csontvelő vérsejt-termelésének károsodása), fokozott thrombusképződés, a vérlemezkék (vérlemezkék) számának csökkenése a vérben és fokozott vérzés, a leukociták számának csökkenése, a bilirubinszint és az aktivitás növekedése transzaminázok (májenzimek).
• Az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, rendellenes székletürítés (hasmenés vagy székrekedés), szájszárazság, ízérzés megváltozása.
• Az endokrin rendszerből: emelkedett vércukorszint nem inzulinfüggő betegeknél; csökkent vércukorszint inzulint kapó betegeknél; a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése a vérben; csökkent potencia, csökkent libidó.
• A látószervekből: kötőhártya-gyulladás, a könnymirigyek csökkent szekréciója, szemszárazság, szemfájdalom, csökkent látásélesség. A könnytermelés csökkentése különösen fontos a kontaktlencsét viselő betegek számára.
• A bőrből: csalánkiütés formájában jelentkező kiütések, bőrviszketés, fokozott izzadás, bőrpír, fokozott fényérzékenység, visszafordítható kopaszság, a pikkelysömör súlyosbodása.
• Egyéb reakciók: hátfájás, ízületi fájdalom.

A mellékhatások gyakorisága és súlyossága növekszik az Atenolol adagjának növelésével. Az enyhe mellékhatások 2-3 héttel a gyógyszer folyamatos alkalmazása után megszűnnek.

Atenolol kezelés

Hogyan kell szedni az Atenolol-t?
Az atenololt étkezés előtt, kis mennyiségű vízzel kell bevenni. A tablettát nem szabad összetörni vagy rágni. A gyógyszer hatékonysága a dohányosoknál csökken.

A betegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell a vérnyomást és a pulzusszámot (naponta a kezelés kezdetén, majd 3-4 naponta egyszer), a vércukorszintet (3-4 havonta egyszer) és a veseműködést (3-4 havonta egyszer). 4-5 hónap). Amikor a pulzusszám 1 perc alatt 50 alá esik és a vérnyomás 100 Hgmm alá esik. Művészet. a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Az atenolol elfedheti a tachycardiát (fokozott szívfrekvencia) thyreotoxicosis vagy diabetes mellitus (alacsony vércukorszint) esetén.

Ha érzéstelenítés alatti sebészeti kezelésre van szükség, a műtét előtt 48 órával abba kell hagynia az Atenolol szedését. A gyógyszer abbahagyása is szükséges bizonyos vizsgálatok előtt (katekolaminok, vanillil-vandálsav, normetanefrin szintjének meghatározása vizeletben és vérben, antinukleáris antitestek titerének meghatározása).

Az Atenolol-kezelés alatt kerülni kell a veszélyes tevékenységeket és a gépjárművezetést.

Ha depresszió lép fel, abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Lehetetlen hirtelen megszakítani az Atenolol-kezelést - ez tele van súlyos aritmia és miokardiális infarktus előfordulásával. A lemondás fokozatosan és orvos felügyelete mellett történik: az adagot 25%-kal csökkentik 3-4 naponként 2 héten keresztül. Az elvonási szindróma akkor nyilvánul meg, amikor a kezelést hirtelen leállítják, és a következő tünetek jelentkeznek: az anginás rohamok gyakorisága, fokozott szívverés, aritmia megjelenése, megnövekedett vérnyomás stb.

Az atenolollal és klonidinnel kombinált kezelés abbahagyása esetén a klonidin adását az Atenolol-kezelés abbahagyása után több napig folytatják, hogy megakadályozzák a vérnyomás hirtelen emelkedését.

Atenolol adagolása
Az Atenolol adagját a betegek számára egyénileg választják ki, az indikációktól, a betegség súlyosságától, az egyidejű patológia jelenlététől és a gyógyszer tolerálhatóságától függően. A napi maximális terápiás adag 200 mg (1 vagy 2 adagban), a napi fenntartó adag 25 mg 1 r. egy napon belül.

Angina pectoris esetén az Atenolol kezdeti adagja 25-50 mg 1 r. naponta. Szükség esetén (ha nincs elegendő hatás egy hét alkalmazás után) az adag napi 100 mg-ra emelhető. A napi adag további emelése nem tanácsos, mivel ez nem vezet a várt hatás növekedéséhez, és a mellékhatások gyakorisága és súlyossága nő.

Veseelégtelenség esetén 15-35 mg/perc kreatinin-clearance esetén a napi adag 50 mg (vagy 100 mg minden második nap); ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 mg/perc, 50 mg-ot írnak fel minden második napon (vagy 1 nap 4 naponta 100 mg). Hemodializált betegeknek napi 25-50 mg gyógyszert kell beadni kórházi körülmények között minden dialízis után, orvosi felügyelet mellett.

Túladagolás esetén történő segítségnyújtáskor gyomormosást végeznek és írnak elő, mert a gyógyszer magzati éretlenséget, késleltetett magzati fejlődést és növekedést, koraszülést vagy méhen belüli magzati halált okozhat.

A gyógyszer alacsony vércukorszintet és bradycardiát (alacsony pulzusszám) okozhat a magzatban és az újszülöttben. Ezért, ha szükséges az Atenolol alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében, állandó orvosi felügyelet szükséges. Alkalmazása megengedett olyan esetekben, amikor az anyára gyakorolt ​​hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Ha a szoptatás alatt az Atenolol felírása szükséges, a szoptatást le kell állítani.

Az atenolol gyógyszerkölcsönhatásai

• Az atenolol fokozza az inzulin és más hipoglikémiás szerek hipoglikémiás hatását; fokozza a diuretikumok, nitrátok és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatását különböző csoportok egyidejű alkalmazása esetén.
• A verapamil, a diltiazem, az intravénásan adott fenitoin és az általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek az Atenolollal egyidejűleg adva kölcsönösen fokozzák a szívre gyakorolt ​​kardiodepresszív (depressziós) hatást, intravénás beadásuk akár szívmegálláshoz is vezethet.
• A szívglikozidok, metildopa, rezerpin, amiodaron, ha atenolollal együtt írják fel, növelik a bradycardia (csökkent szívfrekvencia) és a vezetési zavarok kockázatát.
• Az ösztrogének (női nemi hormonok), a glükokortikoszteroidok, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az ergotamin és a xantin csökkentik az Atenolol hatékonyságát.
• Az atenolol fokozhatja a lidokain toxikus hatásait azáltal, hogy csökkenti a szervezetből való kiürülését.
• Az atenolol és a fenotiazin kölcsönösen hozzájárulnak mindkét gyógyszer koncentrációjának növeléséhez a vérben, és a teofillin és az eufillin együttes alkalmazása esetén a hatékonyság kölcsönösen csökken.
• A diagnosztikus bőrtesztekben használt allergének és kivonataik, az Atenolol-kezelés során a röntgendiagnosztikához használt jódtartalmú szerek növelik a súlyos allergiás reakciók kockázatát.
• Az altatók és nyugtatók, antidepresszánsok, alkohol az Atenolol-kezelés alatt fokozzák az idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatást.
• A koffein és az inzulin csökkenti az Atenolol hatékonyságát.

Atenolol analógjai

Atenolol Nycomed, Betacard, Atenolol Stada, Atenolol-Akri, Talinolol, Nebival, Acebutolol, Tenochek, Azectol, Aten, Atenobene, Apo-Atenol, Atenolam, Atenol, Atenolol-AKOS, Atenolol-Teva, Atenolol-UBRa, Atenolol-Teva, Atenolol-F Atenolol-FLO, Atenosan, Atcardil, Betadur, Blekotenol, Vazcoten, Vero-Atenol, Velorin, Prinorm, Katenol, Sinarom, Ormidol, Kuksanorm, Uniloc, Tenormin, Tenolol, Tenoblock, Hipres, Falitonzin, Hypoten.