Грызущая боль в правом боку. Тупая боль в правом боку: причины, лечение. Воспаление поджелудочной железы

Чувство боли всегда наносит вред и доставляет дискомфорт. А если она локализуется в правом боку туловища, то влечет за собой ряд неприятных последствий, связанных со здоровьем.

В этой части находятся основные жизненно важные органы, отвечающие за полноценную функциональную составляющую организма.

Если какой-то орган начинает болеть, это сигнализирует о наличии болезни, которую необходимо незамедлительно лечить, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений. Давайте более детальнее узнаем, что делать если болит правый бок живота.

Что находится внутри правой части живота

Чтобы разобраться с источником и основанием боли живота в правом боку, необходимо знать, какие органы входят в его строение.

Узнав подробнее о них и разобрав характер болевых проявлений, можно диагностировать болезнь.

• Печень. Она расположена в правой части живота под ребрами. При с ней связанных патологиях может проявляться тяжесть и дискомфорт. Также проявляет себя и застой желчи и воспаление желчного пузыря. Боль проявляется справа под ребрами в передней части. Когда болит печень, нередко отмечают горький вкус во рту, желтый цвет кожи и возникновение сыпи. Причинами являются повреждение печение различными агентами. В результате, орган начинает функционировать не достаточно хорошо, что приводит к выделению в кровь определенных веществ. Еще одним отличием боли в печени является ее усиление в момент резкого движения. Она ослабевает, если сбавить темп двигательной активности, а если прилечь на правый бок, то уходит. Воспаление может проходить незаметно. Ощущаются легкие тянущие проявления боли.

• Желчный пузырь. Он находится рядом с печенью и очень тесно связан с ней. Этот орган собирает желчь из печенки и регулирует ее выделения. В момент блокады прохода желчевыводящих путей (наличием камней), происходит спазм и сильная боль в правом боку.
• Поджелудочная железа. И хоть этот важный орган находится в центральной области живота, при болезнях симптомы могут проявляться во всей брюшной полости. Она выполняет эндокринную и пищеварительную функции.

• Яичник. Этот орган расположен у женщин в нижней части правой/левой стороны брюшной полости. Он отвечает за деторождение. Внутри созревают яйцеклетки. В женском теле выделяют два яичника, один из них расположен в правом боку. Боль объясняется проявлением воспаления, вследствие накопившейся жидкости в момент отека. Воспаленный орган способен отдавать в зону поясницы и в низ живота. В результате внутренних патологий, ощущается боль в нижней правой части.
• Аппендикс. Небольшой «хвостик» кишечника способен воспаляться в результате накопления токсических веществ. Находится в животе справа и занимает нижнюю область туловища. В момент болезни замечается боль в этом участке и в области пупка.
• Кишечник. Он занимает большую площадь живота и частично охватывает правый бок. В таком незаменимом органе протекает расщепление и усвоение пищи. Она проходит по всему кишечнику, который достигает более 10 м в длину. Боли могут появляться при нарушении слизистой, расположенной внутри, метеоризме или спазме.
• Почки. Они находятся по обе стороны забрюшинного пространства, слева и справа, и производят выделительную функцию. В момент нарушения их деятельности, возникают боли в спине и поясничном отделе.

Характеристика болевых признаков

Для определения недуга, основываются симптомами и характеристикой боли. Выделяют несколько типов болевых ощущений:

• Наличие острых болей. Она происходит резко и сопровождается периодичностью. С ней связывают печеночные колики при развитии желчнокаменной болезни.
• Присутствие тупых болей. Она появляется поэтапно и держится на протяжении продолжительного времени. Ее отмечают в случаях хронических заболеваний органов живота.
• Выявление ноющих болей. Она может быть любой интенсивности, сопровождает колиты и холециститы.
• Приступы схваткообразных болей. Выражаются периодическим балансом интенсивности. Возникают в результате спазмов в кишечнике.

Характерные болезни, связанные с перечисленными болями

Причинами таких болей становятся всевозможные болезни внутренних органов в живота. Они охватывают пищеварительную, половую и выделительную системы. Среди них выделяют:

• Аппендицит. Воспаление маленького отросточка кишечника, которую сопровождает острая интенсивная боль. Она локализуется в правом боку живота снизу. Во время двигательной активности болит еще больше.
• Воспаление нижнего отдела плевры. Она выглядит в виде пленки, покрывающей оболочки грудного отдела и легкие. Во время бега, болит правый бок. Это свидетельствует о воспалении плевры, а происходит из-за трения воспаленной плевры.
• Желчнокаменные болезни. Отмечают боль в правом боку, локализирующуюся под ребрами. При печеночной колике отмечают выраженные и приступообразные боли. Их вызывают камни, которые движутся по желчевыводящим протокам.
• Простатит. Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом предстательной железы у мужчин. Она беспокоит в нижней части живота, но может отдавать в бок. Характеризуется тянущими болями.
• Хронические холециститы. В желчном пузыре воспаляется слизистая оболочка и влечет за собой тянущую боль в правом боку. Она становится интенсивной и более сильной.
• Паховая грыжа и ее ущемление. Отмечается резкая боль в нижней части живота справа. Она может быть спровоцирована тяжелыми физическими нагрузками. Болит интенсивно и требует специального лечения в виде хирургического вмешательства, потому что ущемление петли кишки приведет к его омертвлению.
• Гепатиты. Тяжелое заболевание печени в виде воспаления. Она увеличивается и приводит к боли в правом боку. Особо это ощущается при движении (бег, ходьба).
• Предменструальные синдромы. Отмечается у женщин перед месячными. Это не заболевание, но такое состояние сопровождают боли. Для их устранения используют специальные обезболивающие препараты.
• Колиты. Воспаляется восходящая ободочная кишка толстого кишечника. Характеризуется тянущей болью в правом боку. Воспалительный процесс вызывает инфекция или аутоиммунное заболевание, именуемое язвенным колитом. Имеет длительный и затухающий характер.
• Энтериты. Воспаляется тонкий кишечник. Боль чаще возникает справа, имеет схваткообразный характер по причине спазма кишечника.
• Почечные недуги. Характеризуется опоясывающей болью в правом боку. Ее провоцирует пиелонефрит. Недуг сопровождается воспалением. Отмечают нарушение мочеиспускания, и характеризуется снижением выделения мочи.
• Перитониты. Воспаляются листки брюшины в сопровождении сильной боли в животе.
• Подпеченочные абсцессы. Образование гнойной полости в задней части печени. Он образуется как осложнение к хроническому холециститу и желчнокаменной болезни. Болит правый бок в спинном отделе. Назначают исключительно хирургическое вмешательство. Во избежание серьезных проблем, срочно обращаются к врачу за помощью.
• Воспаления клетчатки забрюшинного пространства. Происходит в результате попадания инфекции. Если его не лечить, это приведет к абсцессу. Отмечается колющая боль в правом боку в задней части. Данное заболевание является острым и требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы удалить гной.

Заболевания, связанные с гинекологией и акушерской патологией

Большое количество женщин страдают от боли в правом боку, а их природой становятся болезни, связанные с гинекологией и акушерской патологией.

Причинами могут стать как нарушения менструального цикла, так и сбоем гормонального фона.

Нельзя исключать и патогенные микроорганизмы. Но бывает так, что боль является сопутствующим симптомом нормального течения менструации у женщин, которая объясняется большим притоком крови к органам малого таза.

Другое дело воспалительные процессы. Они не редко сопровождают месячные и становятся причиной боли в области живота.

Наличие половых инфекций могут быть не только сопутствующим звеном патологий именно половых органов, но и провоцировать ряд других заболеваний с ними не связанных.

В этот момент болит паховая и тазобедренная зоны справа. А во время полового акта у женщин эти симптомы усиливаются. Это может происходить по следующим причинам:

• Наличием эндометрита. Такое состояние принято называть воспалением верхнего слоя маточных стенок. Возникает в результате переохлаждений, воздействий гормонов и инфекций половой системы.
• Развитием кист яичника. Выступающий яичник покрывается пузырьковыми образованиями, внутри которых находится жидкость. Это происходит вследствие гормонального сбоя. Боль справа в области живота появляется, потому что увеличен яичник. Такая проблема может разрешиться с помощью гормональных препаратов, а может потребоваться хирургическая помощь.
• Состоянием апоплексии. Происходит разрыв яичника. Это острая боль в правом боку нижней части живота, которая сопровождается внутренним кровотечением. Это происходит в результате увеличения кисты до максимальных размеров. Характер боли иногда путают с симптомами аппендицита. Она может отдавать в правый бок, в задний проход и в зону бедра. В этом случае поможет только незамедлительное хирургическое вмешательство.
• Присутствием сальпингита. Характеризуется заболеванием маточных труб. Может произойти из-за механического повреждения и половых инфекций. Отмечается высокая температура тела. В процесс мочеиспускания боли справа усиливаются. К таким факторам можно отнести интимную близость и физические нагрузки.
  Кроме болезней врачи отмечают и другие, не менее важные причины, почему у женщин болит правый бок. К ним относят различные патологии, связанные с акушерской практикой.
• При развитии внематочной беременности, яйцеклетка крепится в маточных трубах. По мере роста и развития эмбриона, происходит давление на стенки маточной трубы и кровеносные сосуды, провоцируя боль в правом боку. Такая патология требует незамедлительной хирургической помощи, потому что может произойти разрыв маточных труб и кровеносных сосудов.
• В момент самопроизвольного аборта происходит болезненное состояние живота, при котором отмечаются выделения из влагалища в виде крови. Это происходит на раннем сроке беременности и сопровождается схваткообразными болями в животе справа. Это состояние опасно большой кровопотерей и риском заболеваний, связанных с патогенными микроорганизмами.
• Беременность так же может стать причиной таких ощущений в правом боку. Это считается нормальным состоянием, при котором перестраиваются гормоны, и происходит приток крови к стенкам маточной полости. В этот момент связки растягиваются, а плод растет и развивается. Если отмечаются слабые и нечастые болевые ощущения, это норма. В случае их усилении и учащении, требуется врачебное вмешательство.
• На более поздних сроках беременности у женщин могут возникнуть преждевременные роды. Они сопровождаются болями в нижней части живота. Иногда этот процесс дополняется наличием токсикоза.

В случае выявления таких признаков нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Как диагностировать заболевание

Чтобы избавиться от всех болевых проявлений, беспокоящих правый бок, необходимо узнать их природу и причины образования. Для диагностирования конкретной болезни, наличие болевых жалоб со стороны пациента недостаточно.

Это объясняется тем, что за самыми слабыми и незначительными болями в правом боку, порой скрываются очень опасные заболевания.

А наличие острых проявлений не всегда влечет за собой необходимость оперативного вмешательства. В любом случае требуется диагностика и полное медицинское обследование.

Для этого врач направляет больного на сдачу всех соответствующих анализов, изучает характер и периодичность болевых проявлений и другой сопутствующей симптоматики.

Возможные необходимые анализы:

• общий анализ крови и мочи
• биохимическое исследование крови
• ЭКГ, УЗИ

А за день до УЗИ отказываются от ряда продуктов, которые способны вызвать газообразование и метеоризм. Дополнительно рекомендуют выпить активированный уголь перед посещением данного кабинета.

Редко в качестве дополнительного диагностирования назначают биопсию тканей воспаленного участка.

Ее проводят с целью изучения и выявления причин заболеваний. Дополнительно могут назначить МРТ и рентгенографию всей брюшной полости.

Профилактические меры

Нужно очень внимательно относиться к своему здоровью. Вести активный образ жизни, много времени проводить на свежем воздухе, принимать в пищу здоровые продукты и пить только чистую воду.

Питание должно быть правильным и сбалансированным. Еда не должна содержать в себе вредных веществ и агрессивных компонентов. Лучше отказаться от продуктов, содержащих в себе искусственные красители и усилители вкуса.

Процесс приготовления должен включать варку, тушение или запекание. Отказ от вредных привычек так же защитит от многих недугов.

При появлении всех вышеперечисленных признаков в правом боку, беспокоящих живот, следует срочно обратиться за помощью к доктору.

Только опытный и квалифицированный врач может правильно поставить диагноз и назначить верное лечение. Самолечение влечет за собой опасные последствия.

Полезное видео

В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

Оглавление: Рекомендуем прочитать:

Боли в правом подреберье

В этом месте боль может возникать вследствие:

• заболеваний внутренних органов;
• травм;
• болезней костно-мышечной системы;
• неврологических заболеваний.

Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический , и ее осложнение - , , опухоли фатерова соска и острый панкреатит - при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.

При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький , тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

• локализованы в правом подреберье;
• носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
• на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление - кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.

Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска - места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит - воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот - постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

Боли в правом боку как следствие травм

Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

Боли в правой половине живота

В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

• расстройством стула;
• примесью слизи и/или крови в фекалиях;
• вздутием живота;
• анорексией;
• прогрессивным падением массы тела;
• тошнотой и рвотой.

Боли внизу живота справа

В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа

Наиболее частая хирургическая патология.

Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

При терминальном илеите - варианте развития болезни Крона - боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

• апоплексии яичника;
• перекрута ножки опухоли яичника;
• сальпингоофорита.

При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей - от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

• кровотечению;
• пельвиоперитониту;
• и т.д.

Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

Лечение боли в правом боку

Так как боль - это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

1. Диетотерапия:
   • отказ от жирного, жареного, острого - при болезнях желчного пузыря;
   • исключение грубой клетчатки, пряностей - при заболеваниях кишечника;
   • полный голод в течение нескольких дней - при остром панкреатите;
2. Медикаментозное лечение:
   • при воспалениях в любой области - антибиотики;
   • при онкологических заболеваниях - лучевая, химио- и радиотерапия;
   • при опоясывающем лишае - противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
   • спазмолитики и анальгетики - всего лишь как элемент комплексного лечения;
3. Хирургическое вмешательство - как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
   • аппендицитом;
   • перекрутом ножки опухоли яичника;
   • его апоплексией;
   • внематочной беременностью;
   • желчнокаменной болезнью;
   • некоторых формах болезни Крона;
   • опухолях фатерова соска.

Какой бы ни была боль в правом боку - постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей - она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков - это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь - обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

Медиков обычно такие боли очень настораживают. Потому что в правой боку в брюшной полости находятся многие жизненно важные органы. Что делать в таком случае? Конечно же, срочно выяснить причину этой боли.

Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов:

1. поджелудочная железа,
2. печень,
3. желчный пузырь,
4. кишечник,
5. двенадцатиперстная кишка,
6. петли толстого кишечника,
7. женские репродуктивные органы,
8. правая часть диафрагмы.

При нарушении деятельности этих органов, болит справа в боку живота. Особенно опасны заболевания печени и желчного пузыря и поджелудочной железы.

Печень как причина боли

Нарушение работы каждого из этих органов несет свою собственную опасность организму в целом. Работа органов может быть нарушена рядом внешних и внутренних факторов. Если болит справа в боку, вам надо задуматься какой образ жизни вы вели в последнее или ближайшее время, что употребляли в пищу, с кем контактировали (общались). Не было ли у вас частых стрессов либо постоянного переутомления. Это тоже может серьезно навредить вашему организму и привести к болям в правой части живота, да и не только.

Например, иногда случается, что сердечная мышца под воздействием разных факторов растрачивает свои силы и из-за возникшей слабости плохо справляется с функцией перекачивания венозной крови. В связи с этим кровь остается в легких и застаивается. Это приводит к недостатку дыхания. Соответственно кровь не перерабатывается печенью и застаивается в ней, что приводит к набуханию печени и вызывает боли в правом боку, которые вы ощущаете.

Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны также инфекциями, химической интоксикацией (чрезмерное употребление алкоголя, вдыхание паров моющих, чистящих химических средств), казалось бы, что здесь вредного? Наш повседневный образ жизни постоянно нас сталкивает с химическими препаратами (бытовые моющие средства) и с разного вида алкогольными напитками (начиная с легкого алкоголя), а все это в дальнейшем приводит к нарушению работы печени и как следствие после к болям в правой части живота.

Гепатит как причина дискомфорта справа в боку

Если болит справа в подреберье, то это может говорить о поражении или воспалении печени, различных гепатитов. Печень может быть атакована вирусами — это вирусный гепатит, которого существует три основных типа: А, В, С.

1. Вирусным гепатитом типа А можно заболеть после проглатывания зараженной вирусами воды или стоков.
2. Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов и наркоманов и людей, близко контактирующих с ними.
3. Гепатит С преимущественно попадает в организм через переливание зараженной крови и медицинские инструменты, содержащие кровь. Также особенно распространен среди наркоманов.

Печень может быть повреждена различными лекарствами и химическими веществами. Так развивается токсический гепатит. Однозначно повреждение печени при употреблении в больших количествах алкоголя. Нарушение деятельности печени может происходить и при сердечной недостаточности. В этом случае сердечная мышца плохо перекачивает кровь, что приводит к ее застою в легких и печени. Таким образом, печень растягивается и болит в правом боку.

Желчный пузырь как причина болевых ощущений в правом боку

Боль могут спровоцировать болезни желчного пузыря. Он играет в организме важную роль, в нем храниться избыток вырабатываемой в печени желчи, помогающей переваривать пищу. При попадании в организм большого количества жирной пищи, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.

Если в желчном пузыре инфекция или камни, то обязательно болит справа в верхнем отделе живота.

Почему поджелудочная железа вызывает боли в правом боку?

Это железистый орган, который расположен глубоко в брюшной полости. Он выделяет пищеварительные ферменты, а также соки и инсулин. Расположена поджелудочная в боку справа налево. Ее «головка» находится в правом верхнем квадранте. Воспаление железы – панкреатит — также приводит к острым и неприятным болям. В группе риска находятся люди страдающие алкоголизмом и заболеваниями желчного пузыря. Приступы панкреатита крайне болезненны и сопровождаются тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. При проблемах с железой болит справа в боку, и боль может отдавать в спину. Она усиливается в положении лежа, а облегчение наступает в сидячем положении при наклоне вперед.

Аппендицит как источник боли в правом боку

При болях в правом боку внизу первое, что следует проверить – аппендикс – и не исключать его воспаление до установления другого диагноза. Вопреки мнению, что аппендицит начинается с острой боли, на ранней стадии данное заболевание вызывает постоянную, «ноющую» боль в боку. Кроме того, начальная боль может появиться под ложечкой или слева вверху живота. Затем боль все усиливается и перемещается непосредственно к месту воспаления. Тошнота, повышенная температура, приступ рвоты также являются симптомами воспаления аппендикса.

Если не принимать никаких мер, может возникнуть синдром «острого живота» — понятие, объединяющее различные и опасные состояния, при которых болит справа в боку внизу живота. Характерными признаками данного состояния являются общее плохое самочувствие, острая боль, высокая температура, рвота. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.

Дополнительные характеристики боли в животе и в правом боку

Правая часть живота разделяется на 2 квадранта: верхний и нижний. По локализации боли в конкретном квадранте можно диагностировать симптомы заболевания.

Если болит справа вверху живота

В верхнем правом боку расположены: печень и желчный пузырь, правая часть кишечника и правая часть диафрагмы.

1. Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, особенно если боли систематические.
2. Также боли справа в боку могут быть связаны с болезнями желчного пузыря. Редкие боли в этой части означают о переедании и обилии в рационе жирной или острой пищи. В таких случаях несколько дней необходимо придерживаться диеты. Камни в желчном пузыре могут вызвать сильный приступ боли. В этом случае может понадобиться срочная операция.
3. Справа вбоку находится часть поджелудочной железы, болезни которой также могут провоцировать боль. Ее воспаление – панкреатит – обычно возникает у людей, имеющих заболевания желчного пузыря. Панкреатит требует своевременного лечения, так как его запущенные случаи трудноизлечимы. Необходимо провести анализы и сделать УЗИ. Приступ панкреатита перепутать ни с чем нельзя. Он особенно болезнен, сопровождается тошнотой и рвотой.
4. Боли справа могут быть вызваны и болезнями почек. Если в почке развивается абсцесс или находятся камни. Острые боли в правом боку живота, особенно если они сопровождаются тошнотой и рвотой требуют немедленного вызова скорой помощи.

Если болит внизу живота и справа в боку

В нижней части живота находятся аппендикс, кишечник, мочеточник, у женщин фаллопиевы трубы.

Боль в правом боку внизу живота может быть еще вызвана и не правильным питанием, перегрузом кишечника, заглатыванием большого количества воздуха во время приема пищи и питья. Все это также может вызывать боли внизу живота, поэтому, прежде чем загружать свой кишечник не качественной едой и питьем, стоит сначала подумать о возможных последствиях.

Что делать, если болит справа в боку?

Конечно же, вам очень хочется разобраться, что же это такое?… Мы люди очень умные и уже наученные не верим врачам и походам поликлинику, а точнее на это попросту нет времени в нынешнем интенсивном ритме жизни. Вот и ищем часто ответы на вопрос «почему болит в боку», где придется и как получится. Могут подсказать родные и друзья, а может подсказать и интернет. Но…

Изначально почувствовав, что болит справа в боку и по истечению какого-то времени, если боль не утихает вам необходимо, определить какой характер носит появившаяся и нарушившая вашу привычную жизнь БОЛЬ? В верхней части живота находится боль или в нижней. Боль в правом боку может быть острая (при каких-либо движениях возникает внезапное чувство боли, будто ножом режет) или тупая (продолжительная, постоянная ноющая боль). Болеть в правой части живота может как в верхней правой части, так и в нижней правой части живота.

Определить все это вам нужно не для того, чтобы заняться самолечением, а чтобы грамотно и обстоятельно ответить на вопросы врача. Самостоятельно при возникновении боли поставить диагноз невозможно.

При появлении описанной боли необходимо обращаться к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту. Женщинам следует записаться на консультацию к гинекологу. При подозрении на синдром «острого живота» необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Также следует запомнить, что до врачебного осмотра при боли справа в боку нельзя принимать никаких обезболивающих средств – во избежание неправильной постановки диагноза!

Что делать, когда болит в боку из-за аппендицита?

Но вернемся к аппендициту. Не следует отказываться от этой мысли сразу. Чувствуя, что болит правый бок в низу живота лучше всего все тщательно и четко проверить. А еще лучше, если вы найдете в своем плотном рабочем графике окно для похода в поликлинику и посетите специалиста, который не зря много лет потратил на обучение и изучал все симптомы разных болезней. И именно он является профессионалом в этих вопросах! Именно врач, выслушав ваши жалобы, проведя все необходимые обследования, поставит верный и правильный диагноз.

Аппендикс — это очень серьезный диагноз, который игнорировать не просто во вред себе, а во вред своему существованию, своей жизни. Вы можете отмахнуться от этих слов и попытаться поставить диагноз самостоятельно. Это вполне возможно, но не стоит искушать судьбу, ведь есть люди, которые проиграли эту схватку с догадками и поплатились за это самым ценным.

• Так что если у вас:
• тупая ноющая боль в правом боку;
• неослабевающая на протяжении длительного времени боль (временной промежуток где-то 12 и более часов) болит правый бок внизу живота;
• если вы можете конкретно и точно пальцем указать на место где сосредоточена боль или боль локализуется в районе пупка

Немедленно обратитесь в скорую (03, а ныне 103) к врачам. И не бойтесь, ведь это на пользу вам и вашему организму.

Итак, если боль в правом боку живота не прекращается, а только усиливается с течением времени, по истечению максимум 30-ти минут следует обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не следует забивать боль приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов, которые могут помешать установить реальный диагноз и верно скорректировать лечение. Кроме того, не стоит слишком долго оттягивать момент обращения за помощью к опытным специалистам, ведь данный симптом может касаться таких важных органов, как печень и почки, а также желчный пузырь.

Необходимо также вызвать скорую помощь, если:

• по истечению 35 минут болит правый бок живота и не утихает;
• появляется ощущение горечи во рту и начинается сильная рвота;
• болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой тела;
• боли в боку усиливаются в процессе ходьбы;
• боль внизу живота сопровождается легкими обморочными состояниями и слабостью;
• если боль справа в боку внизу живота отдает в поясничный отдел, и появляются признаки присутствия крови в моче;
• правый бок живота ноет и болит, что негативно влияет на общее состояние здоровья человека.

Что делать, если болит в боку, до приезда скорой помощи?

• исключить прием анальгетиков и спазмолитиков до установления диагноза;
• вызвать на дом незамедлительно скорую помощь;
• постарайтесь припомнить те обстоятельства, при каких чаще всего наблюдаются данные боли в боку;
• обратитесь к лечащему врачу-терапевту и подробно опишите ему свои ощущения и наблюдения, чтобы было возможно более точно определить причины данного недуга;
• пройдите полную диагностику брюшной полости организма.

Уважаемые пациенты, если Вы у себя обнаружили малейшую ноющую боль в животе, которая повторяется регулярно и не утихает, – не ожидайте печального результата и не занимайтесь самолечением. В этой ситуации сможет помочь только опытный врач.

С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.

Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.

По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.

Что может болеть справа внизу?

Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.

У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.

Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:

• сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
• часть приводящего отдела правого мочеточника;
• вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
• илеоцекальный угол - соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
• аппендикс - отросток слепой кишки;
• у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.

Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело - способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.

Механизм образования болевого синдрома

По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым - трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган - яичник у женщин.

Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого).
Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.

Размер удаленного яичника увеличен за счет кровоизлияния и образования кисты

Характеристика болей

Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.

Если боль справа внизу пациент считает «слабой»

Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции - мечта врачей.

Неинтенсивными болями начинаются:

• воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
• простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.

Тянущие боли

Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.

В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.

Женщина возможно ранее имела хроническое заболевание, о котором сама не подозревала или не хочет говорить.

Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение.
Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.

Присоединение инфекции сопровождается высокой температурой

Ноющая боль

Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.

Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.

Тупая боль

Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.

При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.

В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.

Как расценить пульсирующий характер боли?

Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.

Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.

Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.

Дополнительными симптомами служат:

• повторный озноб;
• тошнота;
• сильная потливость;
• жажда;
• головокружение;
• сердцебиение;
• падение артериального давления;
• вздутие живота;
• нарастающая слабость.

Для проведения искусственного аборта женщина должна направляться в специализированное отделение, где проводится наблюдение в первые 3 дня

Отличительные признаки сильных болей

При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника.
Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

Если боль описывается как «резкая»

Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

Приступ острого аппендицита - в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

• любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
• длительным запором;
• инфекциями ( , туберкулез);
• травмой живота;
• закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

Увеличение срока беременности оттесняет аппендикс вправо и вверх

Перекрут ножки кисты правого яичника - может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

Разрыв правосторонней кисты яичника - сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

Внематочная трубная беременность справа - отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.

Осложнение болезни Крона - один из начальных участков поражения - подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

Боль схваткообразная

Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

Колющая боль

Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

Прекращается иногда самопроизвольно при выходе камня через уретру, чаще такой исход бывает у женщин, поскольку у них уретра более широкая и короткая

Режущая боль

Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

Что такое «хроническая» боль?

Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

Какие способы диагностики применяют для выявления причин болей внизу живота?

Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

• насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
• считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
• к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
• что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
• где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
• какими признаками сопровождается.

Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

• исследования крови, кала, мочи;
• обзорная рентгенограмма;
• колоноскопия;
• эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

• в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
• специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
• бактериологическом посеве выделений;
• контрастных рентгеновских методиках;
• магниторезонансной и компьютерной томографии.

Что делать при возникновении боли внизу живота справа?

Сначала предупредим о том, чего не следует делать:

• прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
• принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
• давать какие-либо лекарства беременным;
• искать народные способы и тратить на это время;
• затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».

Женщинам с циклическими менструальными болями часто помогают ректальные свечи с красавкой

При схваткообразных болях и отсутствии рвоты можно принять спазмолитик типа Но-шпы, Спазмалгона.

Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».

Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.

Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.