Simptomi i liječenje funkcionalne dijareje (profuzne dijareje). Šta je i uzroci funkcionalnog poremećaja gastrointestinalnog trakta Uzroci kronične dijareje s aktivnim izlučivanjem

dijareja (proljev)- vrlo česta pojava kod djece, kod koje se uočava česta i rijetka stolica. Proljev može biti uzrokovan raznim razlozima i može dovesti do dehidracije i probavnih problema. Termin "dijareja" u prijevodu s grčkog znači „teći kroz“.

Normalno, zdravo dijete prve godine života ima laganu, kašastu stolicu, učestalost može varirati od jednom svakih nekoliko dana do nekoliko puta dnevno i čak odgovara broju hranjenja. Kod djece koja su na umjetnoj ishrani ili mješovito hranjena, stolica je gušća, od jednom u jedan ili dva dana do tri do četiri puta dnevno. Znakovi dijareje mogu uključivati ​​povećanu učestalost pražnjenja crijeva, kao i promjene u konzistenciji stolice; one postaju vodene, često postaju zelenkaste i mogu sadržavati tragove krvi. Opće stanje djeteta se pogoršava.

Nakon tri godine, proljevom se smatra zapremina stolice koja prelazi 200 g dnevno, njen karakter se također mijenja, postaje tečan ili pastozan s učestalošću više od 2 puta dnevno, proljev može biti praćen pojačanim stvaranjem plinova. Vrlo opasna stolica može biti vrlo rijetka, obilna, sa zelenilom i koja se javlja češće od 6-10 puta dnevno.

Ako dijareja ne prestane u roku od 2-3 sedmice, onda se smatra hroničnom dijarejom.

Uzroci dijareje kod djece

Poremećaj ishrane- veoma čest uzrok dijareje kod dece. Na primjer, konzumiranje previše vlakana može uzrokovati akutnu dijareju. Kod djece prve godine života do poremećaja funkcije crijeva dolazi kada se krše pravila za uvođenje komplementarne hrane, a kod djece koja su dojena dolazi do kršenja prehrane majke.

Ponekad je dijareja alergijska reakcija na netoleranciju na hranu. Isključivanje ovih proizvoda iz prehrane će normalizirati probavu i normalizirati stolicu.

Proces nicanja zuba kod male djece može biti praćen proljevom.

Uzimanje određenih lijekova, kao što su laksativi, antibiotici, lijekovi koji sadrže žučne kiseline, nesteroidni protuupalni lijekovi, antacidi itd., također mogu uzrokovati dijareju.

Najčešće crijevne infekcije koje uzrokuju dijareju su rotavirusna infekcija (uzrokovana rotavirusom), salmoneloza (uzrokovana salmonelom), kampilobakterioza (uzrokovana bakterijom Campylobacter), ešerihioza (uzrokovana Escherichia coli), bakterijska dizenterija (uzrokovana bakterijom Shigel iz roda). , amebna dizenterija (uzrokovana dizenteričnom amebom).

Vrlo često se dijareja javlja kod djeteta na putovanju. Čak postoji i termin "putnička dijareja". Većina slučajeva uzrokovana je bakterijama koje se nalaze na ručkama toaleta za vlakove i avione. Promjene u ishrani, klimatski uslovi i stres također mogu imati štetne posljedice. Obično se dijareja kod putnika razvija 2-3 dana nakon početka putovanja.

Postoji dijareja koja nije povezana sa bilo kakvim organskim oštećenjem organa za varenje. Ovo - funkcionalna dijareja. Povezan je sa poremećenom pokretljivošću crijeva i nije praćen bolom.

Šta učiniti ako dijete ima dijareju?

Najvažnije je znati da dijareja kod djece vrlo brzo dovodi do dehidracije organizma, što opet dovodi do poremećaja vitalnih organa. Stoga nema potrebe za samoliječenjem, već se hitno treba obratiti ljekaru.

Ako nije moguće pozvati liječnika, odmah treba započeti nadoknađivanje izgubljene tekućine. Da biste to učinili, možete koristiti gotove otopine, kao što su Regidron ili Hydrovit, ili sami pripremiti otopinu (na 1 litar prokuhane vode, 1 kašičica soli, 1 kašika šećera, 0,5 kašičice sode).

Dojenčad treba povećati broj hranjenja i osigurati vodu između. Količina rastvora za hidrataciju koju treba da date bebi zavisi od njene težine, kao i od težine dehidracije. Otopinu treba nastaviti sve dok se normalno pražnjenje crijeva djeteta potpuno ne obnovi. Ako se dijete hrani na flašicu, formulu treba više razrijediti.

Uz tekućinu, djetetu je potrebno davati lijekove koji imaju zaštitna svojstva u odnosu na crijevnu sluznicu, apsorbiraju i uklanjaju patogenu mikrofloru, toksine i plinove iz tijela, na primjer, Smecta, Enterosgel itd.

Tokom perioda bolesti treba se pridržavati dijete. Iz prehrane je potrebno isključiti teško svarljivu hranu, sirovo povrće i voće, voćne sokove. Tokom akutnog perioda, bolje je da djetetu ne dajete punomasno mlijeko. Svoje dijete možete hraniti sluzavim supama, pirinčanom vodom, sušenim kruhom, krekerima i pečenim krompirom.

Liječenje dijarejezavisi od uzroka njegovog nastanka. Za bakterijsku infekciju propisuju se antibakterijski lijekovi, a za dijareju uzrokovanu upalom debelog crijeva propisuju se protuupalni lijekovi. Za dijareju disbakterioze potrebni su lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru.

Glavna stvar u dijagnostika dijareje kod dece identifikovati njegove uzroke. Da bi to uradio, lekar mora pregledati dete i takođe otkriti šta je prethodilo ovom stanju. Potreban je test stolice.

Funkcionalna dijareja (šifra K59.1 prema ICD-10) je stalni ili periodični poremećaj stolice bez prisustva organske patologije. Broj pražnjenja crijeva se povećava na 3 ili više puta dnevno. Stolica postaje tečna, kašasta, bez patoloških inkluzija (gnoj, tragovi krvi, sluz).

Dijagnoza funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta postavlja se na osnovu kliničkih manifestacija. Karakteristične karakteristike patološkog stanja uključuju:

1. Rijetka stolica se pojavljuje 6 mjeseci prije dijagnoze i traje 3 mjeseca. Proljev nije prisutan u životu odraslih i djece stalno, već periodično po nekoliko dana.
2. Stanje se razvija kod djece predškolskog uzrasta i osoba starijih od 40 godina.
3. Dijagnoza se postavlja nakon što se neophodnim pregledom potvrdi odsustvo organske patologije.
4. Prema medicinskoj klasifikaciji, funkcionalna dijareja je podtip sindroma iritabilnog crijeva.
5. U stolici nema patoloških nečistoća (gnoj, tragovi krvi, sluz, pjena, žuč).
6. Žene su češće pogođene.
7. Poremećaji stolice se javljaju uglavnom ujutro.
8. Perzistentni proljev nije praćen opasnim simptomima (povišena temperatura, anemija, povećana ESR, crijevno krvarenje).

Uzroci i simptomi uporne dijareje

Funkcionalni poremećaji nastaju iz dva glavna razloga:

1. Gastrointestinalni trakt je invertiran od strane autonomnog nervnog sistema. Bolest se javlja kada je poremećena nervna regulacija funkcionalne aktivnosti crijeva. Povećana osjetljivost nervnih završetaka provocira nagon za defekacijom uz lagano nadimanje crijeva.
2. Ako je osoba svakodnevno u psihičkom i emocionalnom stresu, ili ima porodičnu predispoziciju, pojava funkcionalne dijareje je neizbježna. Više nije poremećena periferna nervna regulacija, već centralna. Impulsi iz mozga se prenose do crijevnih mišića, povećavajući ekscitabilnost i aktivnost debelog crijeva. Proljev počinje mučiti pacijenta u mirovanju i uz blagi fizički i emocionalni stres.

U medicini postoji nekoliko mogućih faktora rizika za razvoj funkcionalne dijareje:

• gojaznost;
• hronični stres;
• nasljedna predispozicija.

U fazi liječničkog razgovora može se posumnjati na funkcionalne, uporne poremećaje gastrointestinalnog trakta. Tipični znakovi patološkog stanja pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju liječenja.

Funkcionalni poremećaj stolice ima karakteristične simptome koji traju duži vremenski period:

1. Pacijenti se žale na povećanje broja pražnjenja crijeva (2-4 puta dnevno). U fecesu nema nečistoća. Stolica je žute boje i tečne je konzistencije. Sindrom dijareje javlja se uglavnom ujutro, tada osobu muči osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
2. Neki pacijenti se žale na bol tokom pražnjenja crijeva. Bol se smanjuje nakon odlaska u toalet.
3. Nadutost abdomena je čest simptom kod pacijenata s funkcionalnom dijarejom.
4. Povremeno se javlja bol u predjelu sakruma, zglobova i kralježnice (povezana s inervacijom karlice i rektuma).
5. S vremenom pacijent osjeća letargiju i smanjenu učinkovitost.
6. Ako je patologija povezana s centralnom lezijom, javlja se intenzivan, stiskajući bol u glavi.
7. Dijareja se izmjenjuje sa zatvorom.

Dijagnoza funkcionalne dijareje

Digestivna disfunkcija je dijagnoza isključenja. Klinička slika može pratiti razne crijevne bolesti. Prije izvođenja dijagnostičkih metoda potrebno je detaljno ispitati pacijenta. Veza između poremećaja stolice i faktora stresa omogućava sumnju na razvoj funkcionalne dijareje. Dijareja traje dugi niz godina. Nema prijetećih simptoma (povišena tjelesna temperatura, bol). Takvi podaci ukazuju na patologiju funkcionalne, a ne organske prirode.

Kako bi se uvjerio da je dijagnoza tačna, liječnik upućuje pacijenta na sveobuhvatan pregled koji uključuje:

• opći klinički testovi krvi, testovi urina, biokemija;
• radi se hormonalni profil (TSH, T3, T4) za procjenu funkcije štitne žlijezde čije oštećenje ima sličnu kliničku sliku;
• pregled stolice na disbakteriozu, okultnu krv;
• propisuje se bakteriološka analiza stolice kako bi se isključila akutna crijevna infekcija;
• koprogram - pregled stolice na prisutnost patoloških nečistoća (žuč, mast, krv, sluz, gnoj) - normalni pokazatelji ukazuju na odsustvo upalnih pojava u gastrointestinalnom traktu;
• kolonoskopija - pregled koji vam omogućuje da detaljno pregledate crijeva i njegove dijelove pomoću posebne sonde - omogućuje vam da isključite prisutnost Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, celijakije i drugih upalnih bolesti;
• Radi se pregledna radiografija trbušne šupljine kako bi se isključila akutna opstrukcija crijeva;
• irigoskopija vam omogućava da pregledate sluznicu debelog crijeva - liječnik uvodi kontrastno sredstvo, proučava strukturu, patološke promjene;
• Ultrazvuk trbušnih organa provodi se kako bi se identificirale patologije različitih dijelova gastrointestinalnog trakta;
• želučana pH-metrija omogućava vam da identificirate hipo- ili hipersekreciju želuca;
• Doplerografija trbušnih žila radi se kako bi se isključio sindrom abdominalne ishemije.

Ponekad problemi s odlaskom na toalet nastaju kao posljedica sekundarne patologije. Ako se otkrije somatsko oboljenje, pacijent se upućuje na konzultacije specijalistima: urologu (isključuje prostatitis, impotenciju), endokrinologu (tireotoksikoza), ginekologu (ženske bolesti), psihijatru (psihoemocionalni poremećaji).

Postojanost sindroma dijareje ne dozvoljava pacijentu da živi u miru. Preporučljivo je da ne sjedite skrštenih ruku, već da se obratite lokalnom liječniku kako biste odredili daljnju taktiku.

Nakon brojnih studija, specijalista propisuje liječenje. Uključuje dijetu, simptomatsku terapiju, homeopatiju i borbu protiv faktora stresa. Možda će vam trebati pomoć psihologa.

Dijetalna ishrana treba da uključuje:

1. Nemasno povrće, riba, pileća supa.
2. Ne preporučuje se jesti sveže povrće i voće. Pečene jabuke kuhajte na pari i jedite kako ne biste uznemirili upaljenu sluzokožu crijeva i želuca.
3. Heljda, pirinčana kaša, ovsena kaša sa vodom smiriće gastrointestinalni trakt.
4. Preporučljivo je piti puno tekućine kako biste izbjegli dehidraciju.
5. Kefir, fermentirano pečeno mlijeko, prirodni jogurti zadovoljit će crijevnu mikrofloru i pomoći u obnavljanju korisnih mikroorganizama.

Drugi korak na putu oporavka bit će uzimanje lijekova:

• Loperamid i Imodijum smanjuju tonus i pokretljivost glatkih mišića crijeva i povećavaju vrijeme potrebno da izmet prođe kroz debelo crijevo. Početna doza lijeka je 4 mg, zatim se koristi 2 mg nakon svakog akta defekacije (dnevna doza ne smije prelaziti 16 mg);
• Linex, Biogaya, Enterozermina spadaju u grupu probiotika. Obnavljaju crijevnu mikrofloru i povećavaju lokalni imunitet. Ljekari propisuju 1-2 kapsule tri puta dnevno do oporavka;
• Humana Electrolyte je poseban lijek koji uspostavlja ravnotežu elektrolita. Kod obilnog proljeva gubi se značajna količina tekućine; elektroliti se ne mogu izbjeći bez pomoći lijekova. Razblažite vrećicu lijeka u 1 litru vode i pijte tokom dana;
• ako pacijenti pate od stalnih grčeva u trbuhu, pomoći će antispazmodici (Buscopan, No-shpa).

Simptomi patološkog stanja regresiraju tokom nekoliko sedmica. Pozitivan rezultat liječenja uočava se samo uz strogo poštivanje medicinskih preporuka.

Moguće komplikacije i prevencija

Dugotrajna, neprestana dijareja dovodi do brojnih komplikacija:

1. Dehidracija se manifestuje suvom kožom i stalnom žeđom. Brzo se pretvara u opasno patološko stanje - hipovolemijski šok.
2. Uklanjanje elektrolita prijeti hipokalemijom, hipokalcemijom, hiponatremijom. Nedostatak kalija dovodi do nadimanja, a kalcija do grčeva.
3. Ako se funkcionalna dijareja ne liječi, ne može se isključiti razvoj zatajenja bubrega. Mala količina urina (oligurija) dovodi do povećanja nivoa uree i kreatinina.
4. Promjene se javljaju u krvotoku. Gasni sastav krvi se mijenja, razvija se metabolička acidoza, koja se očituje dubokim, ubrzanim, bučnim disanjem.
5. Ako se ne liječi pravilno, dijareja može postati kronična.

Funkcionalna probava je patološko stanje koje karakteriše poremećena motorička i sekretorna funkcija, koja se javlja bez anatomskih promena, odnosno nečirnog porekla. Javlja se s dispepsijom i bolovima u trbuhu. Funkcionalni poremećaj želuca u MKB-10 označen je šifrom K31, a odnosi se na druge bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Glavni razlozi za nastanak predmetnog kršenja uključuju sljedeće:

• nasljedna predispozicija - ako su roditelji patili od ove patologije, tada će dijete imati i funkcionalni poremećaj želuca ili crijeva zbog genetski određenih karakteristika nervnog sistema;
• prošle zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta;
• konzumiranje alkohola, pušenje;
• hrana koja iritira zid gastrointestinalnog trakta;
• psihički i fizički stres;
• psihopatije i neuroze;
• emocionalna labilnost;
• bipolarni afektivni poremećaj;
• nepoštivanje dijete, jedenje u pokretu.

1. Funkcionalna neulkusna dispepsija (ICD-10 K30) je poremećaj koji predstavlja kombinaciju sljedećih simptoma: akutni epigastrični bol, nelagoda, osjećaj punoće u želucu, brza zasićenost hranom, mučnina, povraćanje, podrigivanje i žgaravica. Prva tri simptoma mogu biti povezana s hranom i vježbanjem, ili se mogu pojaviti nakon stresa. Prilikom instrumentalnog pregleda ne uočavaju se anatomske promjene u želucu, jer je funkcionalni poremećaj uzrokovan psihogenom averzijom prema određenom proizvodu;

2. Aerofagija je funkcionalni poremećaj želuca koji se karakterizira gutanjem zraka zajedno s hranom. Kod MKB-10 F45.3. Zrak koji ulazi u gastrointestinalni trakt izaziva nelagodu. Posebno kod djeteta mlađe od godinu dana, jer je gutanje zraka još jedan faktor koji uzrokuje crijevne kolike;

3. Uobičajeno povraćanje (prema ICD-10 kodu R11) je funkcionalni poremećaj, neuro-refleksni poremećaj motoričke funkcije želučanog zida, koji nastaje kao odgovor na određenu hranu, mirise, nakon emocionalnog prenaprezanja, stresa, često se javlja kod osoba koje pate od neuroza i kod mladih djevojaka, tinejdžerica. Karakteristike sindroma uobičajenog povraćanja sa funkcionalnim smetnjama u varenju: trajanje (traje nekoliko godina), pojava prije ili poslije jela, pojava bez upozorenja, jednokratna, pacijent može potisnuti;

4. Pilorospazam (prema ICD-10 K31.3) je poremećaj koji se manifestuje spastičnom kontrakcijom piloričnog dela želuca. Najčešće se ovaj poremećaj javlja kod dojenčadi. Manifestira se u obliku regurgitacije i povraćanja odmah nakon hranjenja. Prema ICD-10, ova patologija je definirana kao neklasificirani pilorospazam;

5. Funkcionalna dijareja (ICD-10 dijagnostička šifra K59.1) – ne odnosi se na želučane poremećaje, ali ih može pratiti. Proljev nije povezan s organskim poremećajem u crijevima i nije praćen bolom. Bolest se smatra takvom ako se kašasta stolica posmatra više od 2 puta dnevno tokom 2 nedelje. Ako poremećaj traje duže od 2 mjeseca, tada se bolest smatra kroničnom. Funkcionalni proljev kod djece može biti izoliran ili praćen gastričnim simptomima. Dijareja se često može povezati sa sindromom iritabilnog crijeva. Ponekad postoji trajna dijareja - ponavljane epizode poremećaja povezanih s virusom koji perzistira u krvi. Prenošenje virusa može uzrokovati dijareju tokom stresnih situacija. Pojava dijareje je znak upozorenja, a ako traje duže od dve nedelje, odmah se obratite lekaru.

Liječenje funkcionalnog poremećaja želuca

Svi gore navedeni sindromi zahtijevaju, prije svega, minimiziranje stresnih situacija. Neophodne su konsultacije sa specijalistima, neurologom i psihologom.

Korekcija ishrane i unos više proteinske hrane, eliminisanje namirnica koje iritiraju zid gastrointestinalnog trakta i odricanje od loših navika su obavezni uslovi.

Za liječenje dispepsije funkcionalnog porijekla, prvo je potrebno stabilizirati psihoemocionalno stanje. Potrebno je strogo pridržavanje dijete, treba isključiti masnu, začinjenu, dimljenu hranu.

Antacidi su također našli svoju primjenu kod dispepsije funkcionalnog porijekla. Almagel možete uzimati protiv žgaravice. Ako su probavne smetnje praćene hipersekrecijom želučane kiseline, mogu se i trebaju se koristiti antisekretorni lijekovi.

Simptomi funkcionalne smetnje kao što su nadutost, osjećaj sitosti i rano zasićenje indikacije su za primjenu prokinetika, kao što je Domperidon. Propisuje se u dozi od 2,5 mg na 10 kg tjelesne težine, tri puta prije jela. Ciklus uzimanja je mjesec dana.

Antispazmodici se propisuju za uklanjanje boli i pilorospazma, na primjer, No-shpa. Za pilorospazam, preporučljivo je dati djetetu atropin.

Liječenje funkcionalne dijareje kod djece i odraslih

Kao i kod uznemirenog želuca, prvi korak je smanjenje stresa i propisivanje dijete.

U kompleksu liječenja koriste se lijekovi protiv dijareje. Loperamid je sintetički lijek koji je poželjno uzeti jednokratno za dijareju, jer može izazvati ovisnost. Detetu Loperamid treba davati samo pod nadzorom lekara. Diosmektit ima i omotajuće i adsorbirajuće djelovanje, a koristi se za dijareju i funkcionalne smetnje kao lijek za sindrom bola. Može se davati djeci, trudnicama i dojiljama.

Vitamini dobro djeluju na cijeli organizam u cjelini, davanje vitamina povećava otpornost organizma kako na somatske patologije, tako i na stres i nervne bolesti.

Ne postoji prevencija funkcionalnih poremećaja želuca i crijeva. Minimiziranje stresnih situacija, normalizacija režima odmora, racionalna prehrana i odustajanje od loših navika ključ su zdravlja i preventivnih mjera. U slučaju dijareje ili da bi se to izbjeglo, potrebno je u ishranu djeteta uključiti namirnice s fiksirajućim efektom, na primjer, pirinčanu kašu.

Ljudi s vremena na vrijeme dobiju dijareju. Često crijeva tako reaguju na pogrešnu hranu.

Kada se ne svari, može se javiti i dijareja. Mnogo je ozbiljnije kada dijareja postane hronična.

Opis i etiologija

Hronična dijareja je patologija uzrokovana ozbiljnim bolestima organizma. U pravilu traje duže od 1 mjeseca.

Dnevna učestalost pražnjenja crijeva varira ovisno o stanju osobe. Često osoba može otići u toalet više od 3-6 puta dnevno.

Tretman se mora započeti odmah. Hronični proliv ne treba prihvatiti kao normalan.

Uostalom, dug tok patologije može uzrokovati dehidraciju. Za to se ne koristi samo medicinska terapija. Važan uslov je ishrana.

Kako prepoznati hroničnu dijareju? U principu, samo kvalificirani stručnjak može točno odrediti oblik proljeva i identificirati osnovni uzrok.

Osoba može samostalno napraviti pretpostavke na osnovu dodatnih znakova. Kako se dijareja prepoznaje?

Simptomi uključuju:

• Nadutost.
• Bol u predelu stomaka.
• Grčevi.
• Nadimanje.
• Tutnjava.
• Tenesmus.
• Dijareja ima hitnost.
• Patološke nečistoće u stolici.

Prilikom posjete ljekaru, obavezno identifikujte simptome koji su prisutni pored dijareje. Takvi podaci pomoći će stručnjaku da brzo utvrdi dijagnozu.

Proliv se naziva hroničnim kada traje duže od 4 nedelje. Glavni zadatak stručnjaka je utvrditi uzroke labave stolice.

Ako se provocirajući faktori ne eliminišu, onda nema smisla liječiti. Dijareja će se vratiti nakon određenog vremenskog perioda.

Dijareja izaziva mnogo neprijatnosti. Osim toga, uzrokuje dehidraciju, nedostatak nutrijenata i elektrolita.

U budućnosti se mogu pojaviti ozbiljniji i ozbiljniji patološki problemi u cijelom tijelu.

Uzroci hronične dijareje

Ovu vrstu dijareje karakteriziraju dvije vrste. To su zarazni i neinfektivni uzroci. Poremećaji crijeva često su uzrokovani zaraznim uzrocima:

1. Virusi koji ulaze u organizam. Rotavirus može uzrokovati jak i obilan proljev.
2. Infekcija protozoama i gljivama: mikrosporidija, dizenterična ameba, kriptosporidijum, lamblia, ciklospora.
3. Bakterije: campylobacter, E. coli, Aeromonas, salmonella.

Hronična problematična dijareja ima i neinfektivni oblik.

To uključuje:

1. Trovanje hemijskim komponentama. To uključuje lijekove, otrove, pa čak i alkohol.
2. Bolesti probavnog sistema.
3. Pankreatitis akutne i kronične prirode.
4. Proktitis.
5. Kolitis.
6. Cistična fibroza pankreasa.
7. Prekomjerna upotreba antibiotika.
8. Divertikulitis.
9. Neoplazme slične tumoru.
10. Poremećaji u opskrbi crijeva krvlju.
11. Česta upotreba zaslađivača.
12. Poremećena apsorpcija žučnih kiselina.
13. Kronova bolest.

Medicina predlaže nekoliko mehanizama za razvoj kronične dijareje. Klasifikacija dijareje, u ovom slučaju, podijeljena je na sljedeći način:

• Hyperosmotic.
• Hipersekretorna.
• Hipereksudativno.
• Hiperkinetički.

Hipersekretorna dijareja

Kod hipersekretorne dijareje dolazi do intenzivnog lučenja vode i elektrolita u lumen crijeva. Sekrecija može biti pasivna ili aktivna.

Uzroci kronične dijareje s aktivnim izlučivanjem:

1. Unošenje patogenih mikroorganizama koji truju organizam svojim otpadnim produktima: stafilokokom, E. coli, Vibrio cholerae.
2. Masna kiselina.
3. Žučne kiseline.
4. Laksativi.
5. Peptidni hormoni.

Uzroci hronične dijareje sa povećanom pasivnom sekrecijom:

1. Oštećenje limfnih sudova: limfom, Whippleova bolest, limfangiektazija, amiloidoza.
2. Otkazivanje Srca.

Hiperosmotska dijareja

U većini slučajeva na njegovu pojavu utiču problemi uzrokovani gastrointestinalnim traktom ili probavnim sistemom. Faktori koji utiču na pojavu problema:

1. Mehanička žutica.
2. Poremećaji probave i apsorpcije hranljivih materija.
3. Bolesti pankreasa.
4. Gastrointestinalni trakt ne može apsorbirati ulazne nutritivne komponente zbog malapsorpcije. Može biti urođena ili stečena.
5. Nedostatak kontakta crijevnog sadržaja sa tankim crijevom.

Hiperkinetička dijareja

Na pojavu labave stolice utiču faktori kao što su:

1. Neurogena stimulacija: sindrom iritabilnog crijeva, dijabetička enteropatija, funkcionalna dijareja.
2. Farmakološka stimulacija. To se odnosi na pretjeranu upotrebu laksativa. Najčešće se opaža kod akutne dijareje. Dovoljno je prestati uzimati ili smanjiti dozu.
3. Hormonska stimulacija: tireotoksikoza, neuroendokrina neoplazija, Addisonova bolest.

Ovaj mehanički razvoj dijareje uzrokuje pretjeranu stimulaciju motoričke funkcije crijeva, izazivajući time proces defekacije.

Hipereksudativna dijareja

Ova vrsta izaziva oslobađanje eksudata u lumen crijeva, kao i upalu zida. Faktori koji utiču na pojavu dijareje:

1. Hronične infekcije: sifilis, tuberkuloza, aktinomikoza.
2. Upalni procesi u organizmu: Crohnova bolest, ulcerozni kolitis.
3. Enteropatija.
4. Ishemijska bolest crijeva.
5. Polipi i druge neoplazme raznih vrsta u debelom crijevu.

Hronična dijareja: znaci

Naravno, glavni simptom je sam proljev. Dijareja će biti česta i obilna. U jednom danu, osoba može otići u toalet sa labavom, neformiranom stolicom više od 5 puta.

Kod poremećaja zapaženih:

1. Povećano stvaranje plinova i nadutost.
2. Grčevi.
3. Bol.
4. Prisustvo sluzavog sekreta.

Ako je kronična dijareja uzrokovana patologijama u tankom crijevu, stolica će biti tečna i masna. Bolesti debelog crijeva karakterizira čest nagon za defekacijom. To će smanjiti broj pražnjenja crijeva.

Stolica će biti pomiješana s gnojem, sluzi ili krvlju. Patologije debelog crijeva nužno su praćene bolom. Upala donjeg dijela crijeva poput proktitisa ili kolitisa uzrokuje lažne nagone.

Općenito, svaka osoba ima individualne simptome. Sve ovisi o tome koji je razlog izazvao pojavu bolesti. Ovisno o određenoj patologiji, simptomi će se mijenjati.

Kancerogeni tumori će biti praćeni: slabošću, brzim zamorom i brzim gubitkom tjelesne težine. U tom slučaju, proljev treba eliminirati na vrijeme, inače će dovesti do drugih komplikacija.

Dugotrajna dijareja može se promijeniti u crijevnu opstrukciju ili uzrokovati rupturu crijevnog zida. Neoplazme slične tumoru u završnim fazama izazivaju intoksikaciju kod pacijenta. Takođe se javljaju: hipertermija i kaheksija.

Upala u gastrointestinalnom traktu može utjecati na vanjske simptome: artralgija, stomatitis itd. Bolesti endokrinog sistema uzrokuju hormonski disbalans kod pacijenta i dijareju.

Znakove kao što su krvarenje i bol ne treba zanemariti. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Terapija bi trebala biti usmjerena ne samo na simptome, već i na sam uzrok.

Ako dugo ne obraćate pažnju na patološko stanje, na kraju će početi dehidracija. To znači da će se dodati i drugi simptomi: groznica, povraćanje, mučnina, konvulzije.

Tijelo je uskraćeno za hranjive tvari zbog dijareje. Kao rezultat toga, počet će brzo mršavljenje.

Dijagnostika

Kako liječiti hroničnu dijareju? Liječenje je nemoguće bez utvrđivanja uzroka. Stoga ne biste trebali samoliječiti kod kuće.

Prvo morate razgovarati sa svojim ljekarom. U ovoj fazi specijalista na osnovu simptoma, inicijalnog pregleda i pritužbi pacijenta sastavlja kliničku sliku i anamnezu.

Nemoguće je postaviti tačnu dijagnozu i započeti liječenje bez laboratorijskih pretraga. Koji su pokazatelji važni za identifikaciju bolesti? Lista:

• Analiza krvi.
• Količina gvožđa.
• Nivo kalcijuma u krvi.
• Dostupnost vitamina B.
• Funkcija štitne žlijezde i jetre.
• Testirajte se na celijakiju.
• Mikrobiološka analiza stolice.

Na osnovu ovih podataka lekar postavlja primarnu dijagnozu. U zavisnosti od toga šta se otkrije, zavisiće dalje lečenje. Vjerovatno je da će vas terapeut uputiti specijalistu sa uskim fokusom.

Ovisno o dijagnozi, bit će potrebne druge dijagnostičke metode:

• Rendgen trbušne šupljine.
• Kolonoskopija. Za ispitivanje, mali komad crijevnog tkiva se uklanja za biopsiju.
• Ultrazvuk organa unutar abdomena.
• Koprološki pregled.
• Irigoskopija.

Tretman

Kako liječiti dijareju? Hronična dijareja nije samostalna bolest, već samo simptomatologija. Takva bolest se ne može tolerisati. Liječenje treba biti sveobuhvatno pod nadzorom ljekara.

Terapija lijekovima uključuje korištenje:

1. Probiotici.
2. Antimikrobni lijekovi. Antibakterijski agensi su usmjereni na uništavanje štetnih mikroorganizama.
3. Adsorbenti.

Entoban se koristi kao antibakterijski agens. Dobro se nosi sa svojim glavnim zadatkom, odnosno ubija patogene bakterije i gljivice. Glavne supstance: tilikinol i dodecil sulfat.

Kurs do 10 dana. Dnevnu dozu određuje ljekar koji prisustvuje. Obično osoba popije od 4 do 6 kapsula dnevno.

Mexaform takođe spada u antiseptike. Glavni aktivni sastojci: pektin, streptomicin, natrijum citrat, kaolin. Proljev se liječi 7 dana po 1 kapsulu 3 puta dnevno.

Suspenzija Depental-M dobro se nosi s bakterijama. Glavne supstance: furazolidon i metronidazol. Furazalidon zaustavlja dijareju, a metronidazol ima baktericidni učinak.

Kurs prijema je 5 dana. Suspenziju piti nakon svakog obroka po 1 mjericu.

Tokom dijareje, crijeva se jako ispiru od raznih vrsta mikroorganizama. Uz loše ide i dobro.

Poremećena je crijevna mikroflora, što znači da bi terapija lijekovima trebala uključivati ​​uzimanje probiotika.

Oni su potrebni da bi se izborili sa poremećajem. Kurs – 10 dana. Proljev se liječi sa 2 kapsule 2 puta dnevno.

Za vraćanje prirodne ravnoteže u crijevima nakon primjene antibiotika, propisuju se: Bificol, Enterol, Linex. Tok prijema je više od 30 dana.

Kako bi se spriječilo razmnožavanje loših bakterija, propisuju se Hilak-Forte kapi. Sadrže otpadne produkte laktobacila.

Dobar upijač je Smecta. Omotava crijevne zidove i štiti sluznicu od uništenja. Također pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, što ga sprječava da se samo otruje.

Dijareja: ishrana

Ove dvije definicije ne bi trebale postojati jedna bez druge kada je dijareja u pitanju. To ne bi trebalo da bude samo hrana, već i dijeta. Uključuje kompletan obrok koji će sadržavati proteine, masti i ugljikohidrate.

Preporučljivo je jesti hranu kuhanu na pari ili kuhanu.

Ne smije biti proizvoda koji izazivaju fermentaciju, truljenje i stimuliraju proizvodnju žuči, želučane sekrecije, gušterače i komponenti koje iritiraju jetru. Proljev se javlja upravo na pozadini ovih faktora.

Proljev mora biti praćen pravilnom ishranom.

Dozvoljeni proizvodi:

• Dvopeci i jučerašnji bijeli kruh.
• Supe na slaboj juhi sa dodatkom žitarica.
• Nemasno meso i riba.
• Svježi svježi sir.
• Povrće kuhano na pari ili kuhano.
• Možete jesti kašu kuvanu na vodi. Pogodne žitarice: pirinač, heljda, ovsena kaša.
• Dozvoljeno je jesti meko kuvana jaja jednom dnevno. Takođe je preporučljivo napraviti parni omlet ujutru.
• Od pića najpogodniji su: crni ili zeleni čaj, ljekoviti odvari, razrijeđeni svježi sokovi nekog voća.

Liječenje će uroditi plodom ako se osoba pridržava svih preporuka svog ljekara. Bez slatke, masne, slane ili začinjene hrane. Konzumiranje alkohola je takođe veoma nepoželjno.

Nakon i tokom tretmana morate se pridržavati dijete. Uz pomoć odgovarajuće ishrane tijelo će obnoviti zalihe hranjivih tvari i obnovit će se prirodno funkcionisanje crijevne pokretljivosti.

Koristan video

Vodite računa o svom zdravlju - sačuvajte link

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Proljev se popularno naziva bolest koja je praćena odvajanjem labave, vodenaste stolice. U medicini se to naziva dijareja.

Dijareja nije nezavisna bolest. Ovo je samo simptom neke patologije u tijelu.

opšte karakteristike

Ponekad, kroz dijareju, tijelo javlja iritaciju crijeva. To se obično dešava kada se jede pogrešna hrana, prejedanje ili trovanje.

Uz blagi tok bolesti, proljev prolazi sam od sebe nakon jednog dana.

Ako se proljev pojavi kao posljedica razvoja bolesti, onda će se sigurno pojaviti i drugi popratni simptomi. U ovom slučaju pacijenti se žale na bolove u trbuhu, visoku tjelesnu temperaturu, povraćanje, grčeve itd.

Dijareja je veoma ozbiljna bolest i ako na nju ne obratite pažnju, ishod može biti katastrofalan.

Prvo, ovaj simptom se ne može zanemariti, jer može ukazivati ​​na ozbiljan problem u tijelu. Drugo, obilna dijareja tokom dužeg vremenskog perioda dovodi do dehidracije.

Proljev kod male djece ili starijih osoba zahtijeva posebnu pažnju. U oba slučaja, dehidracija se razvija mnogo brže.

Budući da je dijareja samo simptom, glavni uzrok podliježe pomnoj pažnji. Ako ga ne eliminirate, proljev će se nastaviti vraćati, dobijajući na zamahu i dodatnim simptomima.

Postoji opća lista glavnih razloga, pogodnih za odrasle i djecu:

• Dijareja se javlja kada je poremećena pokretljivost crijeva.
• Uzimanje antibiotika i drugih lijekova koji utiču na gastrointestinalni trakt.
• Infektivne lezije gastrointestinalnog trakta. To su: salmoneloza, enterovirusi, trovanja hranom, kolera. Ove infekcije, kako se razvijaju i napreduju, izazivaju proizvodnju toksina, što uzrokuje dijareju.
• Sindrom iritabilnog crijeva. Pojavljuje se u pozadini nervnih i emocionalnih šokova. Dovoljan je jedan ozbiljan stres da se bolest pojavi.
• Nedostatak enzima. Probavni sistem ne može u potpunosti funkcionirati. Kada čestice loše svarene hrane uđu u crijeva, nadražuju sluznicu i dolazi do proljeva.
• Nespecifični ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest.
• Nasljedni utjecaj. Osoba može imati individualnu netoleranciju na različite vrste proizvoda ili komponenti. Kongenitalne patologije uključuju: pankreatitis, celijakiju, cirozu jetre, intoleranciju na laktozu.

Dijareja kod odraslih

Uzroci dijareje kod odraslih mogu biti vrlo različiti. Najčešći problemi koji uzrokuju krv u stolici su:

1. Čir na želucu ili dvanaesniku. Ovi problemi izazivaju krvavi iscjedak u stolici.
2. Divertikulitis. Ovo je upala donjeg dijela crijeva. Prema statistikama, oboljeli su ljudi stariji od 45 godina.
3. Fizička neaktivnost. Nedostatak kretanja i stalno sjedilački način života.
4. Rak rektuma. Bolest izaziva pojavu dijareje pomiješane s krvlju.
5. Hemoroidi i fisure u anusu. Tečna stolica izlazi sa grimiznom krvlju jer je ruptura blizu izlaza. Dodatni simptomi uključuju: jak bol u anusu, posebno tokom pražnjenja crijeva, svrab, peckanje.
6. Unutrašnje krvarenje. Dijareja izlazi sa tamnom, gotovo crnom krvlju. Krvarenje unutar tijela uzrokovano je patologijama kao što su: karcinom želuca, ciroza jetre, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, varikozitet jednjaka.
7. Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Kada vršite nuždu, pojavljuju se pruge ili krvni ugrušci.
8. Zarazne bolesti.

Dijareja: klasifikacija

Proljev se dijeli na 2 glavna tipa: kronični i akutni. Hronična je rijetka stolica koja traje više od 4 sedmice s mogućim periodima remisije.

Kao rezultat, može doći do slabosti i dehidracije. Ovaj simptom se ne može zanemariti. Moguće je da se bolest pojavila kao rezultat skrivene bolesti. U ovom slučaju svakako trebate potražiti pomoć od stručnjaka.

Hronični proljev najčešće izazivaju sljedeći razlozi:

• Uzimanje lijekova.
• Ulcerozni kolitis.
• Bolesti endokrinog sistema.
• Sindrom iritabilnog crijeva.
• Kronova bolest.

Akutni oblik dijareje ne traje duže od 2 dana. Faktori koji izazivaju simptome:

• Zarazne bolesti.
• Alergija na uzimanje lijekova.
• Trovanje hranom.
• Stres.

Prema mehaničkom razvoju, osobina se dijeli na sljedeće tipove:

1. Hipersekretorna. Sol i voda ulaze u crijeva, što dovodi do velike i vodenaste stolice.
2. Hipokinetički. Na pojavu ove vrste utiču faktori koji ometaju kretanje hrane. Spolja, dijareja može biti tečna ili kašasta. Ima veoma neprijatan miris.
3. Hiperkinetički. Povećava se brzina prolaska hrane kroz crijeva. Stolica izlazi u malim kašastim ili tečnim porcijama.
4. Hipereksudativno. Ovu vrstu karakterizira tečnost koja ulazi u lumen crijeva. To uzrokuje labavu, vodenastu stolicu. Može biti prisutna krv ili sluz.
5. Osmolar. Soli i voda se slabo apsorbuju u crijevnim zidovima. Zbog toga nastaje masni, obilni proljev koji sadrži čestice neprobavljene hrane.

Simptomi

Ako je proljev uzrokovan patološkim promjenama u tijelu, vjerojatno će se pojaviti i drugi simptomi. Što više znakova, to će ljekar lakše postaviti dijagnozu.

Dijareja i simptomi:

1. Česte stolice.
2. Krvavi iscjedak.
3. Promjena boje.
4. Spontani proces defekacije.
5. Prisustvo neprijatnog oštrog mirisa.
6. Čestice loše svarene hrane.
7. Promjena konzistencije. Može biti rijetka, vodenasta ili kašasta.
8. Prisustvo sluzi.
9. Mučnina.
10. Povraćanje.
11. Bol i nelagodnost u abdomenu.
12. Povećana tjelesna temperatura.

Morate obratiti posebnu pažnju na problem dijareje. Ne treba dozvoliti dehidraciju i neravnotežu vode i soli. Ako se to ipak dogodi, tada glavne znakove prate simptomi dehidracije:

• Slabost.
• Brza zamornost.
• Žeđ.
• Suva koža i sluzokože.
• Pomračenje u očima.
• Nesvjestica.
• Vrtoglavica.
• tahikardija.
• Nizak krvni pritisak.

Dijareja kod dece

Dijareja u djetinjstvu ima svoje razlike. Ako su kod odraslih uzroci povezani s patologijama u tijelu, onda su kod male djece posljedica loše prehrane ili crijevnih infekcija.

Glavni uzroci dijareje kod djece:

• Crijevne infekcije: dizenterija, rotavirus, salmoneloza, ešerihioza, kampilobakterioza. Najčešći stomačni grip kod djece je rotavirus. Djeca koja idu u vrtiće prenose ovu bolest jedni na druge. Veliki problem kod beba je što pokušavaju da sve stave u usta. Simptomi: dijareja i groznica.
• Alergijska reakcija na proizvod. Dešava se kada je beba dojena. U tom slučaju majka treba preispitati svoju prehranu i isključiti hranu koja uzrokuje alergije. Može se javiti i prilikom uvođenja komplementarne hrane. Svaki proizvod treba uvoditi postepeno. Dopunska ishrana treba da odgovara uzrastu deteta. Nema potrebe da žurite da svoju bebu prebacite na hranu za odrasle.
• Funkcionalna dijareja. Pokretljivost crijeva je poremećena, ali nisu otkrivene nikakve patološke promjene. Obično nema drugih simptoma.
• Uzimanje lijekova. Konkretno, crijeva mogu dati takvu reakciju na upotrebu antibiotika. Kod djece je crijevna mikroflora poremećena i nutritivne komponente se ne apsorbiraju u tijelu. Svakako se trebate posavjetovati sa specijalistom koji će vam propisati posebne lijekove koji sadrže prirodne sastojke i korisne bakterije. Ne postoji ništa zdravije za bebe od majčinog mleka. Uz njegovu pomoć dolazi do prirodnog obnavljanja mikroflore.
• Proljev i povraćanje u obliku regurgitacije mogu početi kao rezultat stalnog prekomjernog hranjenja.
• Intolerancija na određene namirnice.

Dijareja: dijagnostičke metode

Ako proljev ne nestane duže od 2 dana kod djece i 5 dana kod odraslih, potrebno je konsultovati specijaliste.

Ako se pojave dodatni znaci, kao što su bol u trbuhu, krv u stolici, visoka temperatura, treba odmah kontaktirati.

Prije svega, doktor mora znati o svim simptomima, koje su namirnice konzumirane i šta je moglo uzrokovati problem. Možda postoje već dijagnostikovane bolesti. I njih je potrebno prijaviti.

Dijagnostika uključuje:

Dijareju ne treba uvijek liječiti. Prije svega, ako nema drugih važnih simptoma, preporučuje se sačekati vrijeme. Moguće je da će proljev proći sam od sebe nakon 2 dana.

Glavna stvar u ovom trenutku je spriječiti dehidraciju tijela. Takođe bi trebalo da se pridržavate dijete. Bez začinjene, masne, pržene, slane hrane. Povrće i voće bogato vlaknima poželjno je isključiti iz prehrane.

Svi stručnjaci savjetuju punjenje tijela tekućinom kada imate dijareju. Važno je da pijete dosta tečnosti. Bilo bi dobro koristiti otopine za rehidrataciju. Nadoknađuju ravnotežu vode i elektrolita.

Lijek Regidron će pomoći u sprječavanju dehidracije. Prodaje se u svim ljekarnama u obliku praha. Svaka torba sadrži upute. Pogodno i za djecu i za odrasle.

Faze liječenja:

• Lijekovi koji uklanjaju infekciju koja uzrokuje rijetku stolicu.
• Lijekovi za normalizaciju crijevne pokretljivosti.
• Probiotici. Pomaže u obnavljanju prirodne mikroflore.
• Za bol je dozvoljena upotreba antispazmodika i lijekova protiv bolova. No-shpa se dobro nosi s tim.
• Sorbenti. Ova grupa lijekova pomoći će u uklanjanju toksina i otpada iz tijela.
• Pijenje tečnosti.
• Antivirusni lijekovi.
• U slučaju poremećaja proizvodnje enzima uključenih u probavu, koristite odgovarajuće lijekove.
• Antibakterijski lijekovi.
• Rehidranti za sprječavanje dehidracije.
• Koleretici su potrebni ako je problem holecistitis.

Kako se nositi s proljevom kod kuće? Postoji lista preporuka za pomoć u ovom periodu:

1. Potrebno je svesti na minimum fizičku aktivnost.
2. Obezbedite mir.
3. Preporučljivo je spavati.
4. Morate oprati ruke nakon svakog odlaska u toalet.
5. Ne možete jesti: mleko, masno meso, jaja, ljute začine, krastavce, rotkvice, kupus.
6. Preporučljivo je sastaviti dijetu od sljedećih proizvoda: tjestenina, meko kuhana jaja, jednodnevni kruh ili krekeri, kuhano meso i nemasna riba, vodene kaše, slabe čorbe, pilav.
7. Pažljivo obradite sve prehrambene proizvode, posebno povrće i voće.
8. Ako dođe do proljeva, preporučuje se odmah pripremiti domaći lijek - žele od borovnice.

Zaključak

Dijareja može biti rezultat uobičajenog crijevnog poremećaja ili nepravilnog unosa hrane. U tom slučaju ne bi trebalo da traje duže od 2 dana.

Kada se proljevu dodaju i drugi popratni simptomi: krv u stolici, visoka temperatura, bol u trbuhu, potrebno je hitno potražiti pomoć od specijaliste.

Postoji velika vjerovatnoća ozbiljne patološke bolesti.

Koristan video

informacije: DIJAREJA (proljev) - učestalo (više od 2 puta dnevno) izlučivanje tečnog izmeta povezano sa ubrzanim prolazom crijevnog sadržaja zbog pojačane peristaltike, poremećene apsorpcije vode u debelom crijevu i oslobađanja značajne količine upalnog sekreta ili transudata uz crijevni zid. U većini slučajeva, proljev je simptom akutnog ili kroničnog kolitisa ili enteritisa. Infektivna dijareja se javlja kod dizenterije, salmoneloze, toksičnih infekcija hranom, virusnih bolesti (virusna dijareja), amebijaze itd. Alimentarna dijareja može nastati usled loše ishrane ili alergije na određenu hranu. Dispeptična dijareja se javlja kada je probava prehrambenih masa poremećena zbog sekretorne insuficijencije želuca, gušterače jetre ili nedovoljnog lučenja određenih enzima u tankom crijevu. Toksična dijareja prati uremiju, trovanje živom i arsenom. Dijareja uzrokovana lijekovima može biti posljedica supresije fiziološke crijevne flore i razvoja disbioze. Neurogena dijareja se opaža kada je poremećena nervna regulacija motoričke aktivnosti crijeva (na primjer, proljev koji se javlja pod utjecajem uzbuđenja, straha). Učestalost stolice varira, a stolica je vodenasta ili kašasta. Priroda pražnjenja crijeva ovisi o bolesti. Dakle, kod dizenterije, izmet prvo ima gustu konzistenciju, a zatim postaje tekući, oskudan, u njemu se pojavljuju sluz i krv; kod amebijaze - sadrži staklastu sluz i krv, ponekad krv prožima sluz i stolica poprima izgled želea od maline. Uz dijareju može doći do bolova u trbuhu, osjećaja kruljenja, transfuzije, nadimanja i tenezma. Blaga i kratkotrajna dijareja slabo utiče na opšte stanje bolesnika, teška i hronična dijareja dovodi do iscrpljenosti, hipovitaminoze i izraženih promena na organima. Da bi se utvrdio uzrok dijareje, provodi se skatološki i bakteriološki pregled. O težini dijareje može se suditi po brzini prolaska (promocije) karbolena kroz crijeva (pojava crne boje u stolici nakon što pacijent uzme karbolen nakon 2-5 sati umjesto normalnih 20-26 sati) ili barijum sulfata tokom rendgenskog pregleda. Ako se sumnja na koleru, salmonelozu ili koinfekciju toksičnom hranom, pacijenti podliježu hitnoj hospitalizaciji na odjelu za zarazne bolesti. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka dijareje. Na primjer, za hipovitaminozu se daju odgovarajući vitamini parenteralno, za želučanu ahiliju propisuju se želučani sok ili njegove zamjene, za insuficijenciju gušterače - pankreatin ili panzinorm, festal itd. Za dijareju koja nije povezana sa infekcijom indicirana je blaga dijeta (ograničenje ugljikohidrata, vatrostalnih masti životinjskog porijekla), česti mali obroci i temeljito žvakanje hrane. Kao simptomatski lijekovi koriste se kalcijum karbonat, preparati bizmuta, tanalbin; odvari od kore hrasta, kantariona, rizoma serpentina, petroleja ili paprike, plodova ptičje trešnje, infuzije borovnice, plodova johe, cvetova kamilice, tinkture beladone i dr. Za dijareju uzrokovanu disbakteriozom, colibactobacterinfi, colibactobacterinfi, prepisuju se . Virusna dijareja postaje posebno relevantna u modernoj medicinskoj praksi. Kod djece rotavirus postaje vodeći etiološki faktor koji uzrokuje akutnu infektivnu dijareju. Najčešće se rotavirusna dijareja opaža kod djece mlađe od 2 godine u obliku sporadičnih slučajeva; moguće su epidemije rotavirusne infekcije, češće zimi. Kod odraslih rotavirus rijetko je uzročnik gastroenteritisa i proces uzrokovan njime se briše. Akutni proljev kod odraslih najčešće je uzrokovan virusom Norwolk. Latentni period za rotavirusnu infekciju je od jednog do nekoliko dana. Početak virusnog gastroenteritisa je akutan - sa povraćanjem, jakom u djece; zatim se javlja dijareja, kao i opšti simptomi infekcije: glavobolja, mijalgija, groznica, ali su ove pojave obično umerene. Bol u abdomenu nije tipičan za virusni gastroenteritis. Otok i upala stijenke tankog crijeva uzrokovana virusom dovode do poremećenog lučenja i apsorpcije tekućine bogate natrijem i kalijem. Dijareja je vodenaste prirode; tečnost koja se gubi dijarejom sadrži malo proteina, ali mnogo soli. Ovaj obrazac podsjeća na sekretornu dijareju uzrokovanu Vibrio cholerae ili enterotoksinima E. coli; može dovesti do ogromnog gubitka tečnosti, preko 1 litra na sat kod odrasle osobe. Kod virusne dijareje debelo crijevo nije zahvaćeno i nema leukocita u stolici; virusna dijareja kod odraslih traje 1-3 dana, kod djece - dvostruko duže. Teška dehidracija može ugroziti život pacijenta. Terapija se uglavnom svodi na nadoknadu izgubljene tečnosti. Ova zamjena može se provesti infuzijom, uz korištenje napitka koji sadrži glukozu i soli (glukoza stimulira apsorpciju natrijuma). Tečnost se daje u količini od 1,5 litara na 1 litar stolice, ali glavna kontrola je vidljivo punjenje sudova kože i sluzokože. Antibiotska terapija vodene dijareje ne mijenja trajanje bolesti.

Funkcionalna dijareja je poremećaj u radu crijeva, koji rezultira čestim nagonima za defekacijom. Stolica postaje vodenasta, a pražnjenje crijeva se javlja najmanje 2-3 puta dnevno.

Ova vrsta dijareje nije bolest, ali neugodan simptom često ukazuje na razvoj skrivenih poremećaja probavnog sistema. Kako se funkcionalna dijareja može izliječiti i da li ima svoje specifične simptome? Hajde da razgovaramo.

Simptomi funkcionalne dijareje

Glavna poteškoća dijagnoze je to što simptomi mogu varirati ovisno o toku bolesti. Na primjer, funkcionalna dijareja može biti praćena samo proljevom ili u kombinaciji sa zatvorom. Ipak, možemo identificirati približnu listu simptoma, a evo i najčešćih od njih:

• povećanje količine izmeta (do 4-5 puta dnevno), u kojem se ne pojavljuju patološke nečistoće kao što su gnoj ili krv;
• može se pojaviti bol, ali nestaje odmah nakon defekacije;
• mogu se javiti bolovi u zglobovima, sakrumu i kralježnici;
• često funkcionalnu dijareju prati i glavobolja;
• u prvoj polovini dana nagon za defekacijom postaje konstantan, a osobu muči osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Bolest se može pojaviti bez vidljivog poboljšanja ili pogoršanja nekoliko godina. Istovremeno, sama osoba doživljava anksioznost,
problem utiče na njegovo emocionalno stanje. Dakle, kod dugotrajne funkcionalne dijareje česta je depresija i pojava povećane razdražljivosti.

Bolest se često razvija u pozadini stresa, a pogađa uglavnom osobe u dobi od 30 do 50 godina, a žene su podložnije ovom poremećaju.

Ponekad funkcionalna dijareja iznenada prestane da se javlja, a ponekad osoba trči u toalet svaka 2-3 sata. Unatoč činjenici da bolest ne uzrokuje istovremeno nikakve probleme s dobrobiti, u pozadini razvoja takvog poremećaja često se javljaju problemi u gastrointestinalnom traktu.

Glavni uzroci bolesti

Uprkos činjenici da je ovaj problem čest, doktori ne mogu uvijek reći zašto su se pojavili problemi u crijevima. Najčešći razlozi su 2:

• povećana osjetljivost nervnih završetaka u rektumu na pritisak fecesa dovodi do brzog oslobađanja potonjeg iz tijela;
• poremećaji nervnog sistema utiču i na pojavu ovog hroničnog oblika dijareje.

Problem se najčešće javlja u pozadini teških nervnih poremećaja ili zbog redovnog stresa. Dakle, osoba može doživjeti funkcionalnu dijareju prije odbrane teze ili u danima važnih intervjua. Sve je u ljudskom tijelu međusobno povezano, pa jak stres uzrokuje pogoršanje funkcioniranja cijelog gastrointestinalnog sistema.

Neki stručnjaci smatraju da takvi poremećaji mogu biti direktno povezani sa naslijeđem. Ako su nečiji roditelji osjetili potrebu za nuždom u stresnim situacijama, onda on sam može patiti zbog utjecaja sličnog problema.

Kada je osoba nervozna, tijelo proizvodi velike količine adrenalina i drugih moćnih hemikalija. Kao rezultat, ove supstance utiču na funkcionisanje centralnog nervnog sistema. Ubrzani su svi funkcionalni procesi u organizmu, uključujući i rad crijevnog trakta. Češće se javlja nagon za defekacijom, a stolica postaje tečna, ali bez nečistoća.

Tretman

Tipično, funkcionalna dijareja prolazi sama od sebe nakon eliminacije faktora koji ju je izazvao. Ukoliko problem ne nestane sam od sebe u roku od 3-4 dana, potrebno je da se obratite lekaru. Koje lijekove najčešće propisuje specijalista? Ovo:

1. Lijekovi protiv dijareje kao što su Imodium ili Loperamid.
2. Propisuju se i eubiotici, na primjer, "Baktisubtil", "Bifiform", "Linex".
3. Propisuju se sorbenti, kao i adstrigenti, posebno Smecta i Polyphepan.

Takve lijekove možete uzimati i sami, ali postoji rizik da ne pogodite dijagnozu. Vjerovatno je da dijareja nije povezana s nervnim poremećajima, već s ozbiljnim problemima u radu gastrointestinalnog trakta.

Ako se nakon nekoliko dana simptomi povećaju na temperaturi, žgaravicu ili krvavu stolicu, odmah se obratite ljekaru. Funkcionalni proljev ne uzrokuje takve alarmantne simptome, iako može mučiti osobu nekoliko sedmica ili čak mjeseci.

Unatoč činjenici da manji simptomi nisu tipični za ovu bolest, u dugoj fazi može biti izuzetno opasna. Tako se čestim pražnjenjem crijeva iz organizma ispiru korisni mikroelementi i dolazi do dehidracije. Funkcionalna dijareja koja se razvija tokom dužeg vremenskog perioda može čak dovesti do smrti, posebno kada je u pitanju oslabljen organizam dece ili starijih pacijenata. Osim uzimanja lijekova, potrebno je piti dovoljno vode kako biste spriječili dehidraciju.

Funkcionalni proljev često obuzima modernu osobu koja je navikla živjeti pod stresom. Ne treba to zanemariti, jer uz pomoć modernih lijekova problem možete riješiti za samo par dana.