Svako od nas je čuo za epilepsiju, međutim, ne razumeju svi o kakvoj se bolesti radi, kako se manifestuje i zašto se javlja. Većina ljudi epilepsiju povezuje sa epileptičnim napadom, tokom kojeg se pacijent grči i pjeni na ustima. U stvarnosti, sve nije baš tako - ima mnogo manifestacija epilepsije, u nekim slučajevima napadi se javljaju drugačije.

Epilepsija je poznata već duže vrijeme, i možda je jedno od najstarijih priznatih stanja na svijetu, s opisima bolesti koji datiraju nekoliko hiljada godina unazad. Ljudi koji boluju od epilepsije i njihove porodice radije su skrivali svoju dijagnozu - to se danas često dešava. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije napominju da je „vekovima epilepsija bila okružena strahom, nerazumijevanjem, diskriminacijom i društvenom stigmom. U mnogim zemljama, neki oblici stigme nastavljaju se i danas i mogu uticati na kvalitet života ljudi s ovim poremećajem i njihovih porodica.”

26. mart je Svjetski dan borbe protiv epilepsije ili, kako ga još nazivaju, Ljubičasti dan. Izmislila ga je 2008. godine devetogodišnja Cassidy Megan, koja je odlučila da dokaže društvu da se i pored svoje dijagnoze ne razlikuje od svih drugih ljudi. Trenutno oko 50 miliona ljudi širom svijeta pati od epilepsije, koja se smatra jednom od najčešćih neuroloških bolesti. Ljudi govore vrlo različite stvari o bolesti, pacijentima i metodama liječenja; ljudi su često na milost i nemilost stereotipima, mitovima i zabludama. Hajde da shvatimo šta je epilepsija, kako se leči i koje greške mnogi od nas prave.

Epilepsija nije mentalna bolest

Zaista, prije nekoliko decenija se vjerovalo da je liječenje epilepsije prerogativ psihijatara. A još ranije je postojalo mišljenje da je epilepsija oblik ludila. Pacijenti koji su doživjeli napade smješteni su u ludnice i izolovani od društva. Osim toga, bilo je rašireno mišljenje da se takvi ljudi ne bi trebali vjenčati i imati djecu.

Postoje različiti oblici epilepsije i nisu u svim slučajevima nasljedni. Većina ljudi koji boluju od ove bolesti ne pati od demencije ili nedostatka inteligencije – dijagnoza ih ne sprječava da vode potpuno ispunjen život.

U slučajevima kada pacijent ima mentalnu retardaciju, epilepsija se najčešće kombinuje sa drugim poremećajima, poput teške bolesti mozga.

Sada je potpuno jasno da ova bolest nije mentalna, a osobe koje pate od epilepsije upućuju se neurologu ili epileptologu – specijalistu za ovu bolest.

Epilepsija se može pojaviti i kod odraslih

Epilepsija se može razviti u bilo kojoj dobi, ali u 70% slučajeva bolest se prvi put dijagnosticira kod djece ili adolescenata. Osim toga, bolest često pogađa starije ljude. Uzroci epilepsije mogu biti vrlo različiti: prethodne infekcije, neurološke bolesti, poput moždanog udara.

Epilepsija se može izliječiti

Mnogi ljudi vjeruju da su ljudi s dijagnozom epilepsije osuđeni na doživotnu patnju. To uopšte nije tako. Trenutno se oko 70% slučajeva epilepsije može izliječiti i u mnogim slučajevima se može postići remisija. Također je važno da se pacijent pridržava liječenja, odnosno da blagovremeno uzima propisane lijekove i da ne krši režim (na primjer, uvodi se zabrana alkohola).

Rašireno je zabluda da je uzimanje antiepileptika praćeno brojnim ozbiljnim komplikacijama i zbog toga su ljudi sumnjičavi prema takvim lijekovima. Naravno, ovi lijekovi su prilično ozbiljni i uzimaju se samo po preporuci ljekara i pod njegovim nadzorom, ali nema potrebe da ih odbijete - posljedice napada su mnogo opasnije za organizam. Uzimanje bilo kojeg propisanog lijeka počinje s minimalnom dozom, postupno je povećavajući do one koja odgovara svakom pojedinom pacijentu.

Napad može biti izazvan raznim faktorima

Postoji mnogo iritansa koji mogu izazvati napade kod pacijenata sa epilepsijom. To uključuje treperenje svjetla, poremećaj dnevne rutine (nedostatak sna, jet lag) i ishranu, stres, alkohol, droge i određene lijekove.

Život s epilepsijom zahtijeva od pacijenta dosta ozbiljnu samokontrolu. Srećom, većina okidača napadaja se može upravljati ili izbjeći.

Epileptični napad nije uvijek karakteriziran konvulzijama i gubitkom svijesti

Mnogi su uvjereni da se napadi dešavaju po jedinom mogućem scenariju - osoba gubi svijest, ima konvulzije, a oko usta se pojavljuje pjena. To uopšte nije tako.

“Napadi mogu biti bilo koji iznenadni događaji koji se događaju osobi. Njegov zadatak u ovom slučaju je da se konsultuje sa lekarom, a zadatak lekara je da kvalifikuje događaj. Odnosno, doktor mora prepoznati šta se dogodilo”, napominje Kira Vladimirovna Voronkova, profesor, doktor medicinskih nauka, neurolog, epileptolog, potpredsjednik Udruženja epileptologa i pacijenata Rusije.

Šta čovjeka može upozoriti i natjerati da ode kod ljekara? „Napad smrzavanja, smrzavanja, zaustavljanja pogleda i govora bez padanja, ali uz moguće petljanje rukama ili šmrakanje“, dodaje Kira Vladimirovna. „Mogu biti napadaji trzanja gornjih i/ili donjih ekstremiteta. Tada vam predmeti mogu čak ispasti iz ruku i može doći do čučnjeva i pada.”

Mogu se pojaviti i druge čudne, iz laičke tačke gledišta, stvari. Prema riječima stručnjaka, to su vizualne slike (ne brkati s migrenama!), ponekad vrlo jednostavne, kao i slušne, olfaktorne i okusne halucinacije; lokalna utrnulost i trzaji u jednom udu, ponekad se šire na druga područja (na primjer, ruka može „drhtati“ ili se može pojaviti utrnulost lica). Može postojati osjećaj čudne situacije, neke čudne misli i osjećaji, izobličenja stvarnosti. Sve ove i druge pojave treba da navedu pacijenta na razmišljanje o odlasku neurologu. Važno je da svaki iznenadni čudni napad upozori osobu, ali samo ljekar može procijeniti šta se dešava.

Morate znati kako pomoći osobi koja doživi epileptični napad

Ako osoba u blizini doživi najpoznatiju vrstu epileptičkog napada - s padovima, konvulzijama i gubitkom svijesti, ponekad sa ugrizom jezika, pjenom na ustima - tada je najvažnije u ovom slučaju ne nanijeti štetu.

„Treba da stavite osobu na bok, stavite mu mekani predmet pod glavu (na primer, odeću ili torbu) i odmerite vreme“, objašnjava Kira Vladimirovna. „Strogo je zabranjeno stavljati nešto u usta, otpuštati zubima, obuzdati i nasloniti se na osobu, ili je polivati ​​vodom. Napadi obično počinju i završavaju se sami, a svijest nakon napada može biti zbunjena. Ponekad je potrebno pozvati hitnu pomoć, posebno ako napad traje duže od nekoliko minuta. Međutim, ako se gore opisani napadi odvijaju bez padova, onda je dovoljno samo ostati blizu osobe i paziti da ne dođe u traumatsku situaciju.”

Uvod

1. Mentalni poremećaji

2. Epilepsija

2.3 Klinika

2.4 Tretman

Zaključak

Bibliografija

Uvod

Relevantnost ove teme leži u činjenici da je mentalna bolest mnogo češća nego što se smatra. Ali cijela stvar je u tome da se mnogi psihički bolesnici ne smatraju takvima, pa čak i ako posumnjaju na neku nevolju, strahovito se boje pokazati se psihijatru. Sve je to, naravno, povezano sa zastarjelim tradicijama: psihijatrija je dugo bila jedna od metoda zastrašivanja i obuzdavanja kako bolesnika tako i neistomišljenika. Dugi vijekovi su se ideje ljudi o mentalnim poremećajima formirale na osnovu mističnih i religijskih izvora. Prirodnonaučno shvatanje mentalnih bolesti kao bolesti mozga prvobitno su izrazili starogrčki filozofi i lekari, ali je ono dugo postojalo sa sujevernim idejama. Tako su u starom Rimu vjerovali da je ludilo poslano od bogova, a u nekim slučajevima se smatralo znakom odabranosti (na primjer, epilepsija se nazivala svetom bolešću). U srednjem vijeku u Evropi, psihoze su smatrane tvorevinom đavola. Lečenje duševnih bolesnika „egzorcizmom“ vršilo je sveštenstvo. Neki mentalno bolesni ljudi su spaljeni, smatrani su vješticama i čarobnjacima. Prvi domovi za duševno bolesne stvoreni su u manastirima, a bolesnici su držani u luđačkim košuljama i lancima „da obuzdaju đavola“. U Rusiji su psihički bolesnici nazivani i „opsednutim“ (od đavola) i „blagoslovenima“ (od reči „dobri“); Među svetim ludima bilo je mnogo duševnih bolesnika. Milosrđe za duševno bolesne vršeno je i u manastirima, a lečenje – „egzorcizam“ – u crkvi.

U savremenom svetu nauka, odnosno oblast kliničke medicine, koja proučava uzroke, znakove i tok psihičkih bolesti, kao i razvija načine za njihovo sprečavanje, lečenje i obnavljanje mentalnih sposobnosti obolele osobe, naziva se psihijatrija. .

Psihijatrija se kao medicinska disciplina pojavila krajem 18. vijeka. U to vrijeme liječnici su počeli da se izjašnjavaju protiv okrutnosti prema nemirnim pacijentima, počeli su koristiti lijekove, proučavati prirodne uzroke bolesti i iz različitih manifestacija psihičkih poremećaja identificirati grupe simptoma povezanih s određenom bolešću. Tokom prošlog veka, psihijatrija je napravila značajan napredak. Mnogi oblici mentalnih bolesti se mogu liječiti, uključujući i one koje su se ranije smatrale neizlječivim. Razvijene su metode za vraćanje socijalnog statusa (porodica, profesija) osoba koje su bolovale od teške psihoze, koja je prethodno dovela do trajnog invaliditeta. Izgled psihijatrijskih bolnica se promijenio - one nemaju ništa zajedničko sa "ludim azilima" više puta opisanim u fikciji. Međutim, uprkos napretku psihijatrije, za neke psihičke bolesti ona je i dalje u stanju samo da smanji intenzitet bolnih poremećaja, uspori njihov razvoj, ali ne i da izleči bolest. To se objašnjava činjenicom da priroda mentalnih procesa u normalnim i patološkim stanjima još nije u potpunosti otkrivena.

U ovom radu će se detaljno ispitati tri vrste mentalnih bolesti, a to su: epilepsija, šizofrenija, manično-depresivna psihoza. Izbor ovih bolesti zavisio je od karakterističnih osobina karakterističnih za psihički bolesnike. Čini se zanimljivim razmotriti svaku bolest posebno, kao i sve tri u poređenju, zaključujući da su sve tri bolesti potpuno suprotne. Također će biti navedeni glavni simptomi mentalne bolesti, moguće mogućnosti liječenja, kao i vrste i tehnike prve pomoći kod epileptičnog napadaja. U zaključku, bit će sumirani glavni rezultati.

epilepsija, napad mentalnog poremećaja

1. Mentalni poremećaji

Problem mentalnih poremećaja jedan je od najvažnijih problema savremenog svijeta. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj ljudi koji pate od mentalnih poremećaja u prosjeku iznosi 200-300 miliona i stalno raste. Stoga se psiholozi suočavaju s problemom proučavanja abnormalnog ponašanja i razlikovanja istog od norme. U Rusiji je ovo pitanje postalo popularno prije nekoliko godina, što je povezano s promjenom političkog i društvenog sistema. Duševne bolesti (duševne bolesti, psihoze) su bolesti koje su karakteristične samo za ljude. Oni se manifestuju kao različiti mentalni poremećaji, kako produktivni, odnosno koji se javljaju pored normalne mentalne aktivnosti, tako i negativni (gubitak ili slabljenje mentalne aktivnosti), kao i opšte promene ličnosti. Duševne bolesti, odnosno poremećaji mentalne aktivnosti ljudi, bez obzira na njihovu prirodu, uvijek su uzrokovani poremećajima mozga. Ali ne vodi svaki poremećaj do mentalnih bolesti. Poznato je, na primjer, da kod nekih nervnih bolesti, unatoč činjenici da je štetni proces lokaliziran u mozgu, možda nema psihičkih poremećaja.

Popularna medicinska enciklopedija koju je uredio B.V. Petrovsky ističe da su uzroci mentalnih bolesti različiti. Među njima značajnu ulogu imaju nasljedni faktori, posebno u nastanku mentalne retardacije, psihopatije, manično-depresivne psihoze, epilepsije i šizofrenije. Međutim, nastanak i razvoj psihoze u nekim slučajevima je uzrokovan kombinacijom nasljedne predispozicije s nepovoljnim vanjskim faktorima (infekcije, ozljede, intoksikacije, traumatske situacije).

Duševne bolesti su uzrokovane i intoksikacijama, povredama glave, bolestima unutrašnjih organa, infekcijama. Na primjer, kronični alkoholizam i ovisnost o drogama povezani su s intoksikacijom; Među zaraznim bolestima koje uzrokuju psihoze su encefalitis, cerebralni sifilis, bruceloza, toksoplazmoza, tifus i neki oblici gripe.

U nastanku neuroza i reaktivnih psihoza glavnu ulogu ima psihička trauma, koja ponekad samo provocira nasljednu predispoziciju za bolest.

Kombinacija uzročnih faktora i individualnih karakteristika osobe igra određenu ulogu u nastanku mentalne bolesti. Na primjer, svi ljudi koji boluju od sifilisa ne razviju sifilitičku psihozu, a samo mali broj pacijenata sa cerebralnom aterosklerozom razvija demenciju ili halucinantno-deluzionu psihozu. Razvoj duševnih bolesti u ovim slučajevima mogu biti potpomognuti ozljedama mozga koje prethode glavnoj bolesti, intoksikacijom u domaćinstvu (alkoholom), nekim bolestima unutrašnjih organa i nasljednim opterećenjem mentalnih bolesti.

Pol i godine takođe igraju ulogu u nastanku mentalnih bolesti. Na primjer, mentalni poremećaji su češći kod muškaraca nego kod žena. Istovremeno, traumatske i alkoholne psihoze češće se uočavaju kod muškaraca, a manično-depresivne psihoze i involutivne (presenilne) psihoze i depresija kod žena.

Kao što je djelovanje uzročnih faktora raznoliko, različiti su i oblici i vrste psihičkih bolesti. Neki od njih nastaju akutno i prolazne su prirode (akutne intoksikacije, infektivne i traumatske psihoze). Drugi se razvijaju postupno i kronično nastavljaju sa povećanjem i produbljivanjem težine poremećaja (neki oblici shizofrenije, senilne i vaskularne psihoze). Drugi, otkriveni u ranom djetinjstvu, ne napreduju; patologija koju uzrokuju je stabilna i ne mijenja se značajno tokom života pacijenta (oligofrenija). Brojne psihičke bolesti se javljaju u obliku napada ili faza koje završavaju potpunim oporavkom (manično-depresivna psihoza, neki oblici šizofrenije).

Druga grupa bolesti koje nisu zaista mentalne bolesti. Tu spadaju neuroze (hronični poremećaji nervnog sistema koji nastaju pod uticajem stresa) i akcentuacije (odnosno pogoršanje ili izbijanje određenih osobina) karaktera. Razlike između psihopatije i akcentuacija karaktera su u tome što ove druge imaju manje izražen karakter, što im omogućava da se prilagode društvu; s vremenom se naglašene karakterne osobine mogu izgladiti. Akcentuacije karaktera najčešće se razvijaju u periodu formiranja karaktera ("akutne" karakterne osobine kod adolescenata nikoga ne iznenađuju).

Dakle, postojeća predrasuda o smrtnom ishodu duševne bolesti nema dovoljno osnova. Ove bolesti nisu ujednačene u dijagnozi i prognozi; Neki od njih napreduju povoljno i ne dovode do invaliditeta, drugi - nepovoljnije, ali ipak, uz pravovremeno liječenje, daju značajan postotak potpunog ili djelomičnog oporavka. Trebalo bi da upozorimo na ideju o mentalnoj bolesti kao o sramnoj pojavi koja se treba sramiti. Upravo te zablude povezuju se sa nesrećama koje uključuju mentalno oboljele osobe, kao i sa ispoljavanjem uznapredovalih oblika psihoza koje je teško liječiti.

1.1 Simptomi mentalne bolesti

Najčešći simptomi mentalnih bolesti su halucinacije, deluzije, opsesije, afektivni poremećaji, poremećaji svijesti, poremećaji pamćenja i demencija.

Halucinacije. Jedan od oblika poremećaja percepcije okolnog svijeta. U tim slučajevima percepcije nastaju bez stvarnog podražaja, stvarnog objekta, čulne su živopisnosti i ne razlikuju se od predmeta koji postoje u stvarnosti. Postoje vizuelne, slušne, olfaktorne, gustatorne i taktilne halucinacije. U ovom trenutku pacijenti zaista vide, čuju, mirišu, a ne zamišljaju ili zamišljaju.

Iluzije. To su iskrivljene percepcije stvarnih objekata. Dijele se na vizualne, slušne, olfaktorne, taktilne i okusne. Primjeri vizualnih iluzija uključuju sljedeće fenomene: ogrtač koji visi u prostoriji pogrešno se smatra osobom, grm u šumi pogrešno se smatra životinjom. Slušne iluzije uključuju, na primjer, fenomen kada se šum padajućih kapi percipira kao zasebne riječi ili fraze. Uglavnom se javljaju kod pacijenata sa zaraznim bolestima, trovanja, kao i kod fizički oslabljenih osoba.

Rave. Ovo je lažna prosudba (zaključak) koja se javlja bez odgovarajućeg razloga. To se ne može razuvjeriti, uprkos činjenici da je sve u suprotnosti sa stvarnošću i svim prethodnim iskustvima pacijenta. Zabluda se opire svakom valjanom argumentu, što ga čini drugačijim od jednostavnih grešaka u prosuđivanju. Prema sadržaju razlikuju se iluzije: zablude veličine (bogatstvo, posebno porijeklo, izum, reformacija, genijalnost, ljubav), zablude progona (trovanja, optužbe).

Opsesivna stanja. Nehotične i neodoljivo nastajuće misli, ideje, strahovi, sjećanja, sumnje, želje, pokreti, čija se bolna priroda prepoznaje, kritički procjenjuje, a subjekt se s nekima stalno bori. Tipično za pacijente sa shizofrenijom.

Afektivni poremećaji. To su poremećaji povezani s poremećajima raspoloženja. Dijele se na manična i depresivna stanja. (Vidi manično-depresivnu psihozu).

Poremećaji svesti . To su prolazni kratkotrajni (sati, dani) poremećaji mentalne aktivnosti, koje karakteriše djelomična ili potpuna odvojenost od okoline, različiti stupnjevi dezorijentacije u mjestu, vremenu, okolnim osobama, poremećaji u razmišljanju uz djelomičnu ili potpunu nemogućnost pravilnog presude, potpuno ili djelimično pamćenje događaja koji su se desili tokom perioda uznemirene svijesti.

Poremećaji pamćenja. To se izražava u smanjenju sposobnosti pamćenja, čuvanja i reprodukcije činjenica i događaja. Potpuni nedostatak pamćenja naziva se amnezija.

Poremećaji razmišljanja. Postoji nekoliko tipova: ubrzanje (razmišljanje je toliko ubrzano da pacijenti nemaju vremena da izraze misli riječima, manično-depresivna psihoza), usporavanje (bilo koja ideja dugo ostaje u svijesti, manično-depresivna psihoza), viskoznost (detaljno opis nepotrebnih detalja, kašnjenje u prelasku na glavnu stvar, epilepsija), rezonovanje (nepotrebno rezonovanje, prazno filozofiranje, šizofrenija), fragmentacija (pojedine riječi ili dijelovi fraza).

1.2 Vrste mentalnih bolesti. Shizofrenija

Shizofrenija - mentalno oboljenje koje se često susreće u psihijatrijskoj praksi sa sve većim emocionalnim osiromašenjem i poremećajem mišljenja sa formalno očuvanim pamćenjem.1 Naziv bolesti „šizofrenija“ u prevodu sa grčkog znači „cepanje“ psihe.

U različitim zemljama, broj oboljelih od šizofrenije kreće se od 0,15 do 1-2%. Teškoća razlikovanja shizofrenije objašnjava se raznolikošću kliničke slike bolesti. Uzrok šizofrenije je još uvijek nepoznat. Dobijeni su uvjerljivi podaci o značaju nasljedne predispozicije. Bitna je slabost nervnih ćelija, koja nastaje kao posledica trovanja produktima poremećenog metabolizma (uglavnom metabolizma proteina).

Klinička slika . Ovisno o obliku shizofrenije, uočavaju se različite manifestacije mentalnog poremećaja - deluzije, halucinacije, agitacija, nepokretnost i druge uporne promjene koje napreduju kako se bolest razvija.

Prvi simptomi nisu sasvim specifični: slični poremećaji se mogu javiti i kod drugih mentalnih bolesti. Međutim, naknadno dolazi do trajnih promjena u psihi ili, kako ih inače nazivaju, promjena ličnosti. Karakteristični su za šizofreniju. Međutim, stepen njihove težine zavisi od oblika, stadijuma (rani ili kasni) bolesti, brzine njenog razvoja i da li je bolest kontinuirana ili sa poboljšanjima (remisijama).

U najranijim fazama bolesti, po pravilu, čak i prije pojave izraženih manifestacija psihoze, ove trajne i sve veće promjene u psihi izražavaju se u tome da bolesnici postaju šutljivi, nekomunikativni i povlače se u sebe; gube interesovanje za svoj posao, učenje, život i poslove svojih najmilijih i prijatelja. Pacijenti često iznenade okolinu činjenicom da se zainteresuju za takva područja znanja i aktivnosti za koje ranije nisu osjećali nikakvu privlačnost (filozofija, matematika, religija, dizajn). Postaju ravnodušni prema mnogim stvarima koje su ih prije brinule (porodica i posao, bolest bližnjih), a naprotiv, postaju preosjetljivi na sitnice. Neki pacijenti prestaju da obraćaju pažnju na toalet, postaju neuredni, letargični i klonuli; drugi su napeti, nervozni, idu negdje, rade nešto, pažljivo razmišljaju o nečemu, ne dijeleći sa voljenima ono što ih u ovom trenutku zaokuplja. Na pitanja koja mu se postavljaju često se odgovara dugim, zbrkanim obrazloženjem, bestjelesnim filozofiranjem, lišenim specifičnosti. Takve promjene se kod nekih pacijenata javljaju brzo, a kod drugih postepeno, neprimjetno. Kod nekih te promjene, rastući, predstavljaju glavnu sliku bolesti, kod drugih se prije pojavljuju drugi simptomi, odnosno razvijaju se različiti oblici bolesti.

S obzirom na raznolikost manifestacija bolesti, samo psihijatar može postaviti dijagnozu šizofrenije. Pravovremena dijagnoza neophodna je za pravilno i uspešno lečenje i stvaranje povoljnih uslova za rad i život pacijenta.

Tretman. Iako je uzrok bolesti nepoznat, može se liječiti. Savremena psihijatrija ima širok spektar metoda liječenja (lijekovi, psihoterapija, radna terapija) koji joj omogućavaju da utiče na šizofreniju. Kombinacija ovih metoda sa sistemom mjera za vraćanje radne sposobnosti i sposobnosti za aktivan život u timu omogućava postizanje dugotrajnog odsustva manifestacija bolesti. Pacijenti sa šizofrenijom, bez pogoršanja, zadržavaju radnu sposobnost, mogu živjeti sa svojim porodicama, pod redovnim nadzorom psihijatra. Samo ljekar može pratiti stanje pacijenta, mogućnost ambulantnog liječenja ili potrebu hospitalizacije, te dužinu boravka u bolnici. Procjena stanja pacijenta od strane njega i njegovih rođaka često je pogrešna.

Karakteristike ličnosti pacijenata. Bolesnike sa shizofrenijom karakterizira gubitak jedinstva mentalne aktivnosti: težnje, radnje, osjećaji gube dodir sa stvarnošću, javlja se neadekvatnost osjećaja, praćeno smanjenjem emocionalnosti, hladnoće i tuposti. Javlja se izolacija, odvojenost od stvarnosti, uranjanje u svijet vlastitih iskustava. Postepeno, pacijenti postaju neaktivni, neaktivni, letargični, bez inicijative, a ponekad pokazuju aktivnost i inicijativu, vođeni bolnim iskustvima. Traljavost, ekscentričnost, sebičnost i okrutnost su u porastu. Emocionalno osiromašenje nastaje ravnodušnošću prema rodbini i vlastitoj sudbini, nestaju nekadašnji interesi i privrženosti. Pacijenti su prisiljeni prekinuti studije, postaju bezinicijativni na poslu, radna sposobnost se često smanjuje, a apatija raste. U udaljenim stadijumima bolesti, deluzioni poremećaji se javljaju u obliku zabluda inventivnosti, reformi, ljubomore, ponekad u kombinaciji sa elementima ideja progona; Nastaje i apsurdni delirijum veličine sa fantastičnim sadržajem.

1.3 Manično-depresivna psihoza

Afektivno ludilo- psihoza koja se periodično javlja, manifestuje se napadima (stadijumima) manije ili depresije.1 Etiologija bolesti nije dobro shvaćena. Pridaje se značaj nasljednom opterećenju ovom bolešću, a predisponirajući faktori su mentalne traume i somatske bolesti. Bolest se obično javlja u odrasloj dobi, a češće oboljevaju žene.

Klinička slika . Jedna od karakteristika ove bolesti je ponavljanje maničnih i depresivnih napada. Ovi napadi se mogu javiti i ponavljati na različite načine: manični napadi mogu biti zamijenjeni depresivnim bez jasnog intervala, ili između maničnih i depresivnih napada postoji jasan jaz koji traje od nekoliko dana do nekoliko godina. Trajanje napada uveliko varira. Mogu trajati od 2 do 10 mjeseci. Češće bolest počinje depresivnim napadom. Ponekad kliničkom slikom dominiraju samo manični ili samo depresivni napadi.

Druga karakteristika je da svjetlosni interval između faza karakterizira obnavljanje mentalnog zdravlja. Pacijenti se obično ponašaju isto kao i prije bolesti.

Treća karakteristika je da bez obzira koliko su napadi teški, koliko god se često ponavljali, degradacija ličnosti se nikada ne razvija.

Manična faza. Pacijenti imaju vedro raspoloženje i povećanu želju za aktivnošću. Oni preuzimaju sve, miješaju se u sve stvari, smišljaju hrabre projekte, nastoje ih realizirati i traže prijem od „odgovornih osoba“. Pacijenti često precjenjuju svoje mogućnosti: na primjer, nemaju nikakve veze s medicinom, nude svoje metode liječenja. Ponekad ovo prevrednovanje poprima karakter zabludnih izjava.

Pacijente u maničnoj fazi karakterizira povećana seksualnost. Dok su izvan bolnice, često ulaze u neobavezne veze. Takođe u maničnoj fazi pacijenti mnogo pričaju, ali ne mogu uvek da se razumeju. Zbog ubrzanog protoka ideja, govor ponekad postaje toliko brz da spolja može ostaviti dojam fragmentiranosti: pacijentima nedostaju pojedinačne riječi i fraze. I sami kažu da njihov jezik nema vremena da izrazi sve svoje misli. U tom smislu, pacijenti puno pričaju, glas im postaje promukao. Upornost takvih pacijenata iritira druge.

Često se uočava povećana distrakcija pažnje. Pacijenti ne završe ni jedan zadatak; spavaju vrlo malo, ponekad 2-3 sata dnevno, i uopšte se ne osjećaju umorno. Njihovo raspoloženje je obično veselo, ali ponekad su ljuti i lako ulaze u sukob.

Depresivna faza. Pacijenti u depresivnom stanju sve doživljavaju u sumornim tonovima i stalno doživljavaju osjećaj melanholije. Obično govore polako, tihim glasom, većinu vremena sjede pognute glave, pokreti su im naglo usporeni.

Mijenjaju se stavovi pacijenata prema bližnjima i rodbini. Moguće su zabludne izjave, najčešće su to iluzije samookrivljavanja. Pacijenti tvrde da su svi njihovi postupci bili samo obmana, koja je svima nanijela nepopravljivu štetu. Ponekad pacijenti dođu do zaključka da nisu vrijedni života, pokušaju samoubistvo i odbijaju hranu.

Posljednjih desetljeća klinička slika manično-depresivne psihoze doživjela je određene promjene, a posebno su depresivna stanja postala dominantna, a manična stanja relativno rijetka. Uz tipična depresivna stanja često se susreću i takozvane maskirane depresije. Odlikuju ih ne toliko melanholija koliko depresivno, tupo raspoloženje, pojava mnogih somatskih tegoba (nejasan bol u srcu, gastrointestinalnom traktu), nesanica, san bez osjećaja odmora.

Tretman. Ako se otkriju znaci bolesti, neophodna je hitna hospitalizacija, gdje se liječenje provodi lijekovima koje propisuje specijalista.

2. Epilepsija

epilepsija - kronična bolest koju karakteriziraju napadi i određene promjene ličnosti, koje ponekad napreduju do demencije. Epilepsija kao bolest bila je poznata u starom Egiptu, kao i u antičkom svijetu. Hipokrat je u svojoj raspravi „O svetoj bolesti“ dao živopisan opis epileptičkog napada i njegovih prekursora (aure), a takođe je primetio i nasleđe ove bolesti. Sugerirao je vezu između epilepsije i oštećenja mozga i usprotivio se tadašnjem raširenom mišljenju o ulozi tajanstvenih sila u nastanku bolesti.

U srednjem vijeku odnos prema epilepsiji bio je ambivalentan – s jedne strane, epilepsija je izazivala strah kao bolest koja se ne može liječiti, s druge strane, često se povezivala sa opsesijom, transom, zapaženim među svecima i prorocima. Činjenica da su mnogi veliki ljudi (Sokrat, Platon, Julije Cezar, Kaligula, Petrarka itd.) bolovali od epilepsije poslužila je kao preduslov za širenje teorije da su epileptičari ljudi velike inteligencije. Međutim, kasnije u 18. veku, epilepsija se često počela poistovećivati ​​sa ludilom, a pacijenti sa epilepsijom su hospitalizovani u psihijatrijske bolnice.

Tek 1849. godine, a potom 1867. godine, u Engleskoj i Njemačkoj su organizirane prve specijalizirane klinike za oboljele od epilepsije.

U kasnijem periodu u našoj zemlji veliku pažnju su proučavanju epilepsije poklanjali domaći psihijatri S.S. Korsakov (1893), P.I. Kovalevsky (1898, 1902), A.A. Muratov (1900) i drugi, a posljednjih desetljeća znanstvenici vrlo široko i višestruko proučavaju epilepsiju koristeći savremene epidemiološke, genetske, neurofiziološke, biohemijske metode istraživanja, kao i metode savremene psihologije i kliničke psihijatrije.

2.1 Epilepsija u različitim starosnim grupama

Danas se epilepsija smatra jednom od najčešćih bolesti u neurologiji. Incidencija epilepsije je 50-70 slučajeva na sto hiljada ljudi, prevalencija je 5-10 bolesti na hiljadu ljudi (0,5-1%). 5% populacije doživi barem jedan napad tokom života, a kod 20-30% pacijenata bolest je doživotna.

Kod 70% pacijenata epilepsija se javlja u djetinjstvu i adolescenciji i s pravom se smatra jednom od glavnih bolesti dječje psihoneurologije. Najveće stope incidencije opažene su u prvoj godini života, najniže između 30-40 godina, a zatim se ponovo povećavaju u kasnijem životu. Prevalencija epilepsije kod odraslih je 0,1-0,5%.

Kod 75% pacijenata prvi napad epilepsije se razvija prije 18. godine, u 12-20% slučajeva konvulzivne pojave su porodične prirode. Očito je to zbog posebnosti strukture i funkcije mozga djece i adolescenata, sa napetošću i nesavršenošću metaboličke regulacije, labilnosti i sklonosti ekscitaciji zračenju, s povećanom vaskularnom permeabilnosti, hidrofilnošću mozga itd.

Nema značajnih razlika u učestalosti epilepsije kod muškaraca i žena.

2.2 Poreklo, etiologija i patogeneza

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (u daljem tekstu WHO), epilepsija je kronična bolest mozga koju karakteriziraju ponovljeni napadi, praćeni različitim kliničkim i parakliničkim manifestacijama.

U nastanku epilepsije od primarnog je značaja interakcija nasljedne predispozicije i oštećenja mozga. Kod većine oblika epilepsije bilježi se poligensko nasljeđe, koje u nekim slučajevima ima veći, u drugim manji značaj. Prilikom analize nasljedstva potrebno je uzeti u obzir, prije svega, očigledne znakove bolesti, dajući određeni značaj takvim manifestacijama kao što je mucanje, te uzimajući u obzir karakterološke karakteristike pojedinca (konflikt, zloba, pedantnost, uvredljivost ). Predisponirajući faktori uključuju organske cerebralne defekte perinatalne ili stečene prirode (nakon neuroinfekcije ili traumatske ozljede mozga).

Takva stanja nastaju kao rezultat provocirajućih uzroka, na primjer, visoke temperature, dugotrajnog kroničnog alkoholizma - napadaji konvulzivnog ustezanja ili kronične ovisnosti o drogama - konvulzija uzrokovanih nedostatkom lijeka. Iz ovoga zaključujemo da samo 20% svih ljudi koji su imali barem jedan napad u životu razvije epilepsiju. Veoma je teško doći do tačnih podataka o učestalosti epilepsije zbog nepostojanja jedinstvene evidencije, kao i činjenice da ova dijagnoza često nije posebno ili pogrešno postavljena i prolazi pod krinkom drugih dijagnoza (episindrom, konvulzivni sindrom). , razna paroksizmalna stanja, konvulzivna spremnost, neke vrste febrilnih napada, itd.), koji nisu uzeti u obzir opštom statistikom epilepsije.

U većini slučajeva epilepsija se smatra polietiološkom bolešću. Kod pacijenata, mnogo češće od prosjeka u populaciji, u anamnezi se može naći anamneza porođaja u uslovima patološke trudnoće i porođaja, teških zaraznih bolesti, povreda glave i drugih egzogenih poteškoća. V. Penfield i T. Erickson (1949) smatraju traumatsku ozljedu mozga glavnim uzrokom epilepsije, A.I. Boldyrev (1984) je pronašao veliki broj slučajeva bolesti uzrokovanih zaraznim bolestima. Istovremeno, nije uvijek moguće uspostaviti direktnu vezu s bilo kojim egzogenim faktorom, jer se početak bolesti može odgoditi od primarne lezije mozga za nekoliko mjeseci ili čak godina. Osim toga, u velikom postotku slučajeva čak i teške ozljede mozga nastaju bez naknadnog razvoja epileptičkih simptoma, što onemogućuje povezivanje težine organskog oštećenja mozga i vjerojatnosti epilepsije. Važno je napomenuti da se čak i uz najpažljivije prikupljanje anamneze, u najmanje 15% slučajeva takvi slučajevi ne mogu utvrditi.

Postoje i prilično kontradiktorna gledišta u vezi s nasljednim prijenosom epilepsije. Poznato je da je među bliskim rođacima oboljelih od epilepsije incidencija veća nego u populaciji (oko 4%). Međutim, porodični slučajevi bolesti su rijetki. Primjer porodičnog nasljeđivanja je sindrom benignih neonatalnih napadaja. Zapravo, možemo govoriti samo o prenošenju nasljedne predispozicije za bolest. U prosjeku, vjerovatnoća da se dijete sa epilepsijom rodi od zdravih roditelja je samo 0,5%.

Patogeneza bolesti ostaje uglavnom nejasna. Veza između napadaja i lokalnog procesa organskih ožiljaka u mozgu („epileptogeni fokus“) može se uspostaviti samo uz parcijalne napade. Uz generaliziranu konvulzivnu aktivnost, žarišta u mozgu se ne mogu otkriti.

Pojava napadaja često je povezana s promjenama u općim metaboličkim procesima u tijelu i mozgu. Stoga se faktorima koji izazivaju napade smatraju nakupljanje acetilholina u mozgu, povećanje koncentracije natrijevih jona u neuronima i povećanje alkaloze. Efikasnost lijekova koji povećavaju aktivnost GABA (gama-aminobutirna kiselina) receptora u epilepsiji ukazuje na ulogu nedostatka GABA u nastanku napadaja.

Poslednjih godina otkrivena je bliska veza između metabolizma GABA, glutaminske kiseline i migracije jona natrijuma u neuronu, što nam omogućava da smatramo poremećaje u ovom sistemu kao jedan od uzroka napadaja.

Jedan od mehanizama djelovanja antiepileptičkih lijekova je njihova sposobnost da izazovu nedostatak folne kiseline, ali unošenje folne kiseline u organizam izvana obično ne dovodi do povećanja paroksizma.

2.3 Klinika

Klinička slika epileptičke bolesti je polimorfna. Sastoji se od prodromalnih poremećaja, raznih konvulzivnih i nekonvulzivnih paroksizma, promjena ličnosti i psihoza (akutnih i kroničnih).

Kod epileptičke bolesti razlikuje se prodromalni period bolesti i prodrom paroksizmalnog stanja.

Prodromalni period bolesti obuhvata različite poremećaje koji prethode prvom paroksizmalnom stanju, tj. manifestacija bolesti u njenoj najtipičnijoj manifestaciji.

Obično se nekoliko godina prije prvog paroksizmalnog napada uočavaju epizodični napadi vrtoglavice, glavobolje, mučnina, disforična stanja, poremećaji spavanja i astenični poremećaji. Kod nekih pacijenata se javljaju rijetki absansni napadi, kao i izražena spremnost na konvulzivne reakcije na djelovanje različitih egzogenih opasnosti. U nekim slučajevima otkrivaju se i simptomi koji su specifičniji za epilepsiju - dominacija polimorfnih varijabilnih nekonvulzivnih paroksizmalnih stanja, koja imaju niz karakteristika. Najčešće su to kratkotrajni mioklonični trzaji pojedinih mišića ili mišićnih grupa, neprimjetni za druge, često bez promjena svijesti i ograničeni na određeno doba dana. Ova stanja se često kombiniraju s kratkotrajnim osjećajima težine u glavi, glavoboljama određene lokalizacije, parestezijama, kao i vegetativnim i idejnim nekonvulzivnim paroksizmom. Autonomni paroksizmi se manifestuju iznenadnim otežanim disanjem, promenom ritma disanja, napadima srca itd. Idejni paroksizmi najčešće imaju karakter nasilnih misli, ubrzanja ili usporavanja razmišljanja. Kako bolest napreduje, manifestacije opisane u prodromalnom periodu postaju sve izraženije i češće.

Prodromi paroksizma neposredno prethode razvoju epileptičkog napadaja. Prema većini istraživača, javljaju se u 10% slučajeva (kod ostalih pacijenata, napadi se razvijaju bez očiglednih znakova upozorenja). Klinička slika prodroma napadaja je nespecifična, sa širokim spektrom simptoma. Kod nekih pacijenata, trajanje prodroma je nekoliko minuta ili nekoliko sati, kod drugih je dan ili više. Tipično, prodrom uključuje astenične poremećaje sa simptomima razdražljive slabosti i uporne glavobolje, različite prirode, intenziteta i lokacije.

Paroksizmama mogu prethoditi paroksizmalni afektivni poremećaji: periodi blage ili teže depresije sa primesama nezadovoljstva i razdražljivosti; hipomanična stanja ili jasno izražena manija. Često u prodromu pacijenti doživljavaju melanholiju, osjećaj nadolazeće i neizbježne katastrofe i ne mogu pronaći mjesto za sebe. Ponekad su ova stanja izražena manje jasno i ograničena su na osjećaj nelagode: pacijenti se žale na blagu anksioznost, težinu u srcu, osjećaj da će im se nešto neugodno dogoditi. Prodrom paroksizama može uključivati ​​senestopatske ili hipohondrijalne poremećaje. Senestopatske pojave se izražavaju u nejasnim i raznovrsnim senzacijama u glavi, različitim dijelovima tijela i unutrašnjim organima. Hipohondrijski poremećaji karakteriziraju pretjerana sumnjičavost pacijenata, povećana pažnja na neugodne senzacije u tijelu, njihovu dobrobit i tjelesne funkcije. Pacijenti skloni samopromatranju određuju pristup paroksizma prodromalnim fenomenima. Mnogi od njih poduzimaju mjere opreza: ostaju u krevetu, kod kuće i trude se da budu sa svojim najmilijima kako bi napad prošao pod manje-više povoljnim uslovima.

2.4 Tretman

Ne postoji etiološki zasnovano lečenje epilepsije; osnovni terapeutski agensi su antikonvulzivi.

Postoje 3 glavne faze u liječenju epilepsije:

· izbor i primjena najefikasnije i dobro podnošljive vrste terapije;

· uspostavljanje terapijske remisije, njena konsolidacija i prevencija bilo kakvih egzacerbacija bolesti;

· provjera stabilnosti remisije smanjenjem doze lijekova na minimum ili potpunim prestankom uzimanja antiepileptika.

Smatra se da je operacija prvenstveno indicirana za simptomatsku epilepsiju uzrokovanu lokalnim poremećajima, kao što je tumor. Hirurško liječenje takozvane epilepsije temporalnog režnja trenutno je prilično rasprostranjeno, posebno kada je terapija lijekovima neučinkovita. Operacija ima pozitivan učinak ako se otkrije jasno žarište, uglavnom u prednjem dijelu nedominantnog prednjeg režnja. Operacija se sastoji od ekscizije prednjeg i srednjeg dijela zahvaćenog temporalnog režnja, amigdale, hipokampusa i izvodi se samo s jedne strane. U slučajevima epilepsije otpornih na liječenje, ponekad se koristi stimulacija malog mozga putem elektroda ugrađenih u prednje dijelove njegovih hemisfera.

2.5 Vrste i tehnike prve pomoći za razvoj epileptičkog napadaja

Javljaju se epileptični napadi mala I veliki.

Manji epileptički napad je kratkotrajni poremećaj u radu mozga koji dovodi do privremenog gubitka svijesti.

Znakovi i simptomi sitnog napadaja:

· Privremeni gubitak svijesti;

· Dišni putevi ostaju otvoreni;

· Disanje je normalno;

·Puls je normalan;

Prilikom manjeg napadaja primjećuju se i konvulzivni pokreti pojedinih mišića i „prazan“ pogled kod žrtve.

Takav napad se završava jednako iznenada kao što je i počeo. U tom slučaju žrtva može nastaviti prekinute radnje, još ne shvaćajući da je doživjela napad.

Prva pomoć kod sitnih napadaja:

Ø Ako postoji opasnost, uklonite je. Smirite se i sjedite žrtvu.

Ø Kada žrtva dođe k sebi, ispričajte mu šta se dogodilo, jer možda ne zna za bolest, a ovo mu je prvi napad.

Ø Ako žrtva ima napad po prvi put, posavetujte ga da poseti lekara. Grand mal napad je iznenadni gubitak svijesti, koji je praćen teškim grčevima udova i cijelog tijela. Znakovi i simptomi grand mal napadaja:

· Početak napadaja je pojava senzacija bliskih euforičnim (neobičan miris, zvuk, ukus), kraj napadaja je gubitak svijesti;

· Dišni putevi su čisti;

·Puls je normalan;

· Zaustavljanje disanja je moguće, ali ne zadugo;

U većini slučajeva žrtva padne na pod bez svijesti, tijelo mu se počinje grčiti. Može doći do gubitka kontrole nad fiziološkim funkcijama. Lice bledi, a zatim postaje cijanotično. Jezik ugrizen. Zjenice gube reakciju na svjetlost. Može se pojaviti pjena na ustima. Napad može trajati od 20 sekundi do dvije minute.

Prva pomoć za grand mal napad:

· Pokušajte zaštititi pacijenta kako se ne bi ozlijedio ako padne.

· Oslobodite malo prostora oko žrtve i stavite nešto mekano ispod njegove glave.

· Otkopčajte žrtvinu grudi i vrat.

· Nema potrebe za obuzdavanjem žrtve. Ne pokušavajte da mu otvorite zube ako su stisnuti.

· Kada konvulzije prestanu, pomerite žrtvu na siguran položaj.

· Prilikom pružanja prve pomoći, liječite žrtvu za sve povrede koje je možda zadobila tokom napadaja.

· Hospitalizacija žrtve nakon prestanka napada je neophodna ako je: ovo bio prvi napad; bilo je nekoliko napada uzastopno; žrtva ima povrede; žrtva se nije osvijestila više od 10 minuta.

Zaključak

U ovom radu uspjeli smo razjasniti pojam mentalnih poremećaja. Najčešći simptomi mentalnih bolesti su halucinacije, deluzije, opsesije, afektivni poremećaji, poremećaji svijesti i poremećaji pamćenja. Posebno su analizirane glavne mentalne bolesti, utvrđeni su uzroci i metode liječenja. Uzroci mentalnih bolesti su različiti: od nasljedne predispozicije do traume. Kao što je djelovanje uzročnih faktora raznoliko, različiti su i oblici i vrste psihičkih bolesti. Danas se psihijatrija više ne bavi kaznenim funkcijama, pa se ne treba bojati konsultacija sa psihijatrom, jer on zaista može pomoći pacijentu koji boluje od psihičkih bolesti.

U potpunosti smo analizirali bolest epilepsije, njene kliničke karakteristike, kao i metode liječenja i prevencije. Epilepsija pogađa mnoge ljude i ne ometa njihov produktivan i ispunjen život. Preduslov za to su redovne posete lekaru, kao i poštovanje sledećih recepata i režima.

Zaključno, evo sedam osnovnih pravila koja pomažu u sprečavanju i ublažavanju napada:

Ø Obavezne redovne posete lekaru;

Ø Stalno vođenje kalendara napada;

Ø Redovno uzimanje lijekova;

Ø Adekvatan san;

Ø Izbjegavanje konzumiranja alkohola;

Ø Izbjegavanje boravka u blizini jakog treperavog izvora svjetlosti;

Bibliografija

1.Vartanyan M.E. biološka psihijatrija. Genetika mentalnih bolesti. M.: Znanje, 1983.

2. Galina Romanenko Mentalne bolesti [Elektronski izvor]. - način pristupa http://www.ill.ru/news. art. shtml? c_članak=3083 (datum pristupa: 09.03.2015.)

Generalov Vasilij Olegovič; [Mjesto zaštite: Ros. stanje med. Univerzitet]. - Moskva, 2010. - 44 str.

Lisitsyn Yu.P. / Istorija medicine: udžbenik za studente medicinskih univerziteta / Yu.P. Lisitsyn. - 2. izd., revidirano. i dodatne - Moskva: GEOTAR-Media, 2008. - 393 str.: ilustr., portret, fax.; 22 cm.

Medicina, 1987. - 336 str.: ilustr. - (Nastavna literatura. Za studente medicinskih fakulteta)

Popularna medicinska enciklopedija. M.: Sovjetska enciklopedija, 1987. - 704 str.: ilustr.

Paramedic Handbook. Mn.: Bjelorusija, 1983. - 656 str.

Vaš vlastiti doktor: Porodična enciklopedija. Mn.: Bjelorusija, 1994. - 383 str.

Paramedic Handbook. M.: Medicina, 1975. - 664 str.

Umansky K.G. Neuropatologija za sve. M.: Znanje, 1985. - 176 str.

Kharchuk S.M., Molchanov D.A., „Liječenje epilepsije prema principima medicine zasnovane na dokazima“, „Zdravlje Ukrajine“, 23/1 12.2006.

Epilepsija i strukturno oštećenje mozga: apstrakt disertacije za zvanje doktora medicinskih nauka: 14.01.11./Generalov Vasilij Olegovič; [Mjesto zaštite: Ros. stanje med. Univerzitet]. - Moskva, 2010. - 44 str.

Enciklopedija mlade žene. Mn.: Bjelorusija, 1989. - 480 str.

Tutoring

Trebate pomoć u proučavanju teme?

Naši stručnjaci će savjetovati ili pružiti usluge podučavanja o temama koje vas zanimaju.
Pošaljite svoju prijavu naznačivši temu upravo sada kako biste saznali o mogućnosti dobivanja konsultacija.

Tokom vekova epilepsija je imala mnogo naziva: „božanska“, „demonska“, „mesečeva“, „loša“, „crna nemoć“, „drhtava“, „žalosna patnja“, „kazna Hristova“ i dr. U svijetu od ove bolesti boluje oko 50 miliona ljudi, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

“Epilepsija je hronični poremećaj mozga koji pogađa ljude širom svijeta. Bolest se karakteriše ponavljajućim napadima. Ovi napadaji se javljaju kao kratki, nevoljni konvulzije u jednom dijelu tijela (parcijalni napadi) ili u cijelom tijelu (generalizirani napadi) i ponekad su praćeni gubitkom svijesti i gubitkom kontrole crijeva ili mokraćne bešike“, navodi se u savjetu SZO o predmet bolesti.

Zanimljivo je da je do 10% ljudi na svijetu ikada doživjelo takav napad. Međutim, prema ljekarima, jedini slučaj ne znači ništa. Bolest se dijagnosticira ako se napadi ponove. Iako je epilepsija jedno od najstarijih priznatih stanja na svijetu, još uvijek se šuška o njoj.

“U mnogim zemljama širom svijeta, osobe s epilepsijom i njihove porodice mogu biti predmet stigme i diskriminacije”, potvrđuju stručnjaci SZO.

AiF.ru razgovarao je s glavnim slobodnim specijalistom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije za rehabilitaciju djece, predsjednicom Nacionalne asocijacije stručnjaka za cerebralnu paralizu i srodne bolesti, članom Predsjedništva Sveruskog društva neurologa Tatjanom Batiševom , da razbijemo 10 najčešćih mitova o epilepsiji.

U Rusiji je počela nova serija edukativnih događaja za pacijente i njihovu rodbinu „Pažnja - epilepsija!“, u organizaciji Ruske antiepileptičke lige (RAEL) i Neprofitnog partnerstva „Asocijacija epileptologa i pacijenata“. Osnovni cilj projekta je poboljšati zdravlje i kvalitet života pacijenata oboljelih od epilepsije, kao i pomoći im da se prilagode društvu. Ukupno će se u Rusiji 2015. održati više od 400 škola. Događaji za odrasle i djecu će se održavati odvojeno. To je zbog činjenice da se različite dobne skupine međusobno razlikuju po karakteristikama toka bolesti i socijalnim problemima s kojima se moraju suočiti.

Mit 1. Epilepsija je mentalna bolest

Do prije 30-ak godina vjerovalo se da osobe s dijagnozom epilepsije treba da se liječe od strane psihijatara. Međutim, zahvaljujući naporima Sveruskog društva neurologa, bolest je sada klasificirana u području neurologije.

“Epilepsija nije psihijatrijska bolest. Bolest je zasnovana na patološkoj paroksizmalnoj aktivnosti neurona u moždanoj kori, što rezultira periodičnim epileptičkim napadima”, napominje slobodni specijalista iz Ministarstva zdravlja.

Prema riječima stručnjaka, postoji nekoliko oblika epilepsije.

“Postoji mnogo oblika bolesti različitog porijekla. Rizik od nasljeđivanja uvijek zavisi od oblika epilepsije. Na primjer, kod idiopatskih (nasljednih) oblika rizik je mnogo veći nego kod simptomatskih oblika uzrokovanih stečenim strukturnim defektom moždanog tkiva”, rekao je neurolog.

Mit 2. Svi pacijenti sa epilepsijom imaju mentalne poremećaje i pate od demencije

U intervalima između napada, čija učestalost zavisi od konkretnog slučaja, većina pacijenata sa epilepsijom se ne razlikuje od drugih ljudi. bolovao od ove bolesti Sokrat, Gaj Julije Cezar, Fedor Dostojevski, Leonardo da Vinci,Lord Byron, Agatha Christie,Alfred Nobel i mnoge druge poznate ličnosti koje ova dijagnoza nije spriječila da ostvare veliki uspjeh u svojoj industriji.

Naravno, postoje neke aktivnosti koje nisu dostupne osobama sa ovom dijagnozom. Dakle, ako imate epilepsiju, ne bi trebalo da vozite automobil, trebalo bi da izbegavate službu u policiji, vatrogascima, čuvanje važnih objekata, kao i zanimanja gde treba da upravljate pokretnim mehanizmima ili radite sa hemikalijama, u blizini vodenih površina.

“Epilepsiju u velikom broju slučajeva ne prate mentalni i intelektualni poremećaji. U slučajevima kada se epilepsija kombinuje sa mentalnom retardacijom ili mentalnim poremećajima, ove promene su obično uzrokovane ili osnovnom teškom bolešću mozga ili činjenicom da antiepileptički lekovi (AED) nisu dovoljno efikasni”, objasnila je Batiševa.

Mit 3. Epilepsija je neizlječiva bolest. Ako dobijete epilepsiju, to je "doživotno"

Još jedna uobičajena zabluda o epilepsiji je da ne postoji lijek za ovu bolest.

“Kod otprilike 70% pacijenata moguće je postići potpunu kliničko-elektroencefalografsku remisiju. U polovini njih ljekari uspijevaju potpuno otkazati liječenje. Međutim, vrijedi napomenuti da je preduslov za postizanje remisije pridržavanje propisanog liječenja”, kaže stručnjak.

Mit 4. Epilepsija je “zarazna” bolest

Tokom srednjeg vijeka, ljudi su vjerovali da se epilepsija može dobiti tijekom napada putem disanja pacijenta. Sada se takve predrasude čine čudnim, ali još uvijek postoje ljudi koji vjeruju da se epilepsija ne nasljeđuje s jedne osobe na drugu.

"Epilepsijom se ne može 'zaraziti', to nije zarazna bolest", rekao je član Predsjedništva Sveruskog društva neurologa.

Mit 5. Epileptični napad je gubitak svijesti, konvulzije, pjena na ustima i grizenje jezika.

Napadi epilepsije su često potpuno drugačiji od onoga što smo navikli gledati u filmovima. Ponekad osoba sama ne zna da je upravo imala napad. Kod blažih oblika epilepsije, osoba može jednostavno izgubiti kontakt sa vanjskim svijetom na kratko vrijeme.

“Generalni napad je samo jedan od mnogih tipova epileptičkih napada. Osim toga, javljaju se i absans napadaji - kratke epizode zamračenja sa zamrzavanjem pogleda, koje nisu praćene ni padom ni konvulzijama, sam ih pacijent ne primjećuje, a drugi ih jednostavno mogu uzeti za promišljenost. Parcijalni napadi su veoma raznoliki. To uključuje konvulzije u određenoj grupi mišića bez gubitka svijesti, te halucinacije u obliku neugodnih mirisa, zvukova, krugova i geometrijskih oblika pred očima, bljeskova svjetlosti. Napadi mogu izgledati kao napadi bolova u trbuhu, panike, osjećaj "već viđenog", povišenog raspoloženja, pa čak i takvi psihomotorni napadi, kada pacijent u promijenjenom stanju svijesti izvodi naizgled sasvim smislene radnje. Epileptički napad može biti bilo koje stanje koje se ponavlja više puta, uvijek isto, spontano i nakratko”, rekla je Batiševa.

Mit 6. Antiepileptički lijekovi imaju mnogo nuspojava i opasni su za uzimanje.

Antiepileptički lijekovi se koriste za prevenciju raznih napadaja. Također se često koriste za liječenje bipolarnih poremećaja.

“Zaista, lijekovi za liječenje epilepsije su prilično ozbiljni, ali su napadi mnogo opasniji. Osim toga, pacijenti lakše podnose moderne lijekove. Lijekovi ne utiču na mentalne funkcije i ne izazivaju ovisnost. Doza se polako povećava od minimalne do efikasne kako bi se smanjila vjerovatnoća neželjenih reakcija”, objasnio je stručnjak.

Mit 7. Ako je dijete uzbuđeno, ima česte histerije i „zamota se“ pri plaču, to znači da će razviti epilepsiju

Prema riječima neurologa, ovaj mit je prilično čest među ljekarima, ali nije istinit.

“Ova zabluda je raširena čak i među pedijatrima, a u ruskim klinikama djeci sa afektivno-respiratornim napadima često se propisuju antikonvulzivi. Zapravo, uzbuđenost i gubitak svijesti pri plakanju nemaju nikakve veze s epilepsijom. Uzbudljiva djeca imaju jednaku vjerovatnoću da će razviti epilepsiju kao i bilo koja druga. Epilepsija je dobro proučavana bolest i razvijeni su efikasni lijekovi za borbu protiv nje. Osobe s epilepsijom mogu razumjeti prirodu svoje bolesti i naučiti se nositi s njom. Danas epilepsija više nije prepreka punom životu - siguran je doktor.

Mit 8. Epilepsiju možete dobiti samo u djetinjstvu.

Ima onih koji su sigurni da je epilepsija dječja bolest i da joj odrasli nisu podložni. Međutim, to nije sasvim tačno.

„Epilepsija je stanje koje pogađa ljude svih uzrasta, rasa i etničkih grupa. Najčešće pogađa vrlo mlade i stare, ali se može razviti u bilo kojoj dobi. Kod 70% pacijenata epilepsija se prvi put manifestira u djetinjstvu i adolescenciji. Štaviše, kod dojenčadi uzrok epileptičkog napada može biti gladovanje kiseonikom tokom trudnoće (hipoksija), kao i urođene (stečene tokom formiranja fetusa) malformacije mozga, intrauterine infekcije (toksoplazmoza, citomegalija, rubeola, herpes, itd.), rjeđe - porođajna trauma. Drugi vrhunac incidencije epilepsije javlja se u starijoj životnoj dobi kao posljedica niza neuroloških bolesti, a prije svega moždanog udara i tumora”, napominje neurolog.

Mit 9. Samo jako treperavo svjetlo može izazvati napad

Treperenje svjetla nije jedini nadražujući okoliš koji može izazvati epileptični napad. Štoviše, većinu faktora koji izazivaju napade i druge manifestacije bolesti osoba može samostalno kontrolirati.

“Pored jako treperavog svjetla, provokatori napada mogu biti stres i anksioznost, zloupotreba alkohola i mamurluk, upotreba droga, određenih lijekova kao što su antidepresivi, antipsihotici, anksiolitici, umor, nedostatak sna, duga pauza između obroka, što dovodi do smanjenja u nivou glukoze u krvi, porastu telesne temperature, menstruaciji”, navela je faktore Batiševa.

Mit 10. Žene sa epilepsijom ne bi trebale da rađaju

Stručnjaci kažu da žena koja redovno uzima antiepileptike ima 95% šanse da rodi zdravo dijete. Istovremeno, bolest ne utječe na to kako teče porođaj, a sama trudnoća ne pogoršava stanje buduće majke. Štaviše, kod nekih oblika epilepsije trudnoća čak i koristi organizmu – napadi postaju sve ređi, kažu stručnjaci.

“Većina žena s epilepsijom ima normalnu, zdravu djecu. Iako je rizik od urođenih mana kod djece povećan kod žena s epilepsijom u poređenju sa općom populacijom, ukupni rizik ostaje nizak. Rizici se mogu svesti na minimum kroz blisku saradnju sa neurologom i akušerom”, objasnio je doktor.

Bipolarni poremećaj je mentalna bolest koju karakteriziraju nagle i nekontrolirane promjene raspoloženja.

Doktori su još u davna vremena postavili dijagnozu epilepsije. Manifestacije bolesti i obrasci njenog razvoja su vrlo dobro proučeni. Međutim, za nespecijaliste ova bolest i dalje ostaje misteriozna. Mnogo je zabluda vezanih za epilepsiju, koja ponekad ima vrlo neugodan učinak na kvalitet života samih pacijenata i njihovih najbližih. U ovom članku pokušat ćemo razbiti najpoznatiji od ovih mitova.

Izvor: depositphotos.com

Epilepsija je mentalna bolest

Epilepsija je kronična neurološka bolest koja se periodično manifestira prvenstveno kao gubitak svijesti ili kratkotrajni gubitak samokontrole. Ovo je fizički problem, a ne mentalni, on se zasniva na patološkoj aktivnosti neurona u moždanoj kori. Pacijenti se liječe i evidentiraju ne kod psihijatara, već kod neurologa i neurologa.

Svi epileptičari pate od demencije

Izjava je apsolutno lažna. Većina ljudi s epilepsijom ne pokazuje znakove smanjene inteligencije ili poteškoća u razmišljanju. U intervalima između napada žive normalno, aktivno rade i postižu značajan profesionalni uspjeh. Dovoljno je napomenuti da su mnogi veliki pisci, umjetnici, naučnici, političari i generali bili epileptičari.

Kod nekih teških lezija mozga koje se manifestuju demencijom, primećuju se i epileptički napadi, ali će u tim slučajevima oni biti popratno stanje, a ne uzrok mentalne retardacije.

Epilepsija je neizlječiva

Ovo je pogrešno. Pravilno propisanim liječenjem i pažljivom poštivanjem preporuka ljekara, u 70% slučajeva stanje se toliko značajno popravlja da u budućnosti pacijenti mogu živjeti bez uzimanja antiepileptika.

Epilepsija se može zaraziti

Vjerojatno je razlog zablude bila činjenica da se epilepsija kod novorođenčadi ponekad razvija kao posljedica intrauterine infekcije. Na primjer, može se roditi bolesno dijete od žene koja je tokom trudnoće bolovala od rubeole ili toksoplazmoze.

Ali sama bolest nema nikakve veze sa infekcijama. Nemoguće je zaraziti se njime.

Glavni znakovi napada su konvulzije u kombinaciji s pjenom na ustima

Naziv "epilepsija" objedinjuje oko 20 stanja, od kojih se samo mali dio manifestuje na ovaj način. Za mnoge epileptičare, napadi nisu nimalo spektakularni. Najčešće, pacijenti jednostavno izgube kontakt sa stvarnošću na nekoliko sekundi ili minuta. U isto vrijeme, drugi možda neće primijetiti ništa neobično, pomiješajući nepokretnost i odsutan pogled osobe za znakove duboke zamišljenosti. Kod ostalih pacijenata bolest dovodi do grčeva određenih mišićnih grupa bez gubitka svijesti. Mnogi epileptičari prijavljuju vizuelne, slušne ili olfaktorne halucinacije, napade panike ili, naprotiv, nerazumne promjene raspoloženja, pa čak i osjećaj "déjà vua".

Postoje i napadi tokom kojih pacijenti, u stanju gubitka kontakta sa stvarnošću, izvode složene radnje koje spolja izgledaju smisleno, ali nisu svjesni svoje svrhe i posljedica.

Lako je predvidjeti kada će doći napad

Epileptičari ponekad zapravo doživljavaju karakteristične osjećaje koji se mogu koristiti za određivanje približavanja napadaja nekoliko sekundi prije njegovog početka. Nažalost, takav predosjećaj se rijetko događa i praktički nema utjecaja na kvalitetu života, jer pacijent i dalje neće moći spriječiti napad. Zbog toga su određene vrste aktivnosti kontraindicirane za osobe koje pate od epilepsije (vožnja automobila, rad u blizini vodenih površina i sl.).

Antiepileptički lijekovi su veoma opasni

Savremeni lijekovi protiv epilepsije su ozbiljni lijekovi koji imaju kontraindikacije i nuspojave. Odabir lijeka treba obaviti ljekar. Tipično, liječenje takvim lijekovima počinje s minimalnom količinom po dozi, postupno povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak. Lijekovi se koriste dugo vremena. Nemoguće je prekinuti tečaj bez konsultacije sa specijalistom, to je ispunjeno intenziviranjem bolesti i razvojem stanja opasnih po život.

Epilepsija se razvija kod osoba koje su bile lako uzbudljive u djetinjstvu

Ovo je veoma stara zabluda, koja se ponekad primećuje čak i među lekarima. Pedijatri koji su podložni tome ponekad prepisuju antikonvulzive pretjerano uzbuđenoj djeci.

Naime, nemogućnost koncentracije, promjene raspoloženja, sklonost napadima bijesa i druge osobine karakteristične za neku nemirnu djecu nemaju nikakve veze s razlozima razvoja epilepsije. To ne znači da takvom djetetu nije potrebna pomoć neurologa ili dječjeg psihologa.

Svi epileptičari pate od ove bolesti od najranije dobi

Epilepsija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se oko 70% slučajeva javlja kod ljudi koji se razbole u ranom djetinjstvu ili starosti. Kod beba se bolest razvija kao posljedica hipoksije pretrpljene tijekom fetalnog razvoja ili porođaja, kao i zbog urođenih bolesti mozga. Kod starijih ljudi razvoj epilepsije često je uzrokovan moždanim udarom i tumorima na mozgu.

Glavni faktor koji izaziva napad je treperenje svjetla

Ovo je pogrešno. Lista faktora koji mogu izazvati epileptični napad uključuje:

• smanjene razine glukoze u krvi (na primjer, zbog duge pauze između obroka);
• nedostatak sna, umor;
• stres, anksioznost;
• uzimanje alkohola, sindrom mamurluka;
• upotreba opojnih droga;
• uzimanje određenih lijekova (uključujući antidepresive);
• povećana tjelesna temperatura;
• menstruacija.

Žene sa epilepsijom ne bi trebalo da ostanu trudne

Prisustvo bolesti ne utiče na sposobnost zatrudnjenja i rađanja djeteta. Naprotiv, u periodu gestacije stanje trudnica koje pate od epilepsije se poboljšava, a napadi gotovo prestaju. Bolest nije nasljedna. Oko 95% trudnoća kod epileptičnih žena rezultira rođenjem zdravih beba.

Zapravo, ovaj problem je prilično relevantan u psihijatriji, neurohirurgiji i neurologiji širom svijeta. Epilepsija dovodi do promjena u životu osobe, umanjuje kvalitetu njenog života i pogoršava odnose sa porodicom i prijateljima. Ova bolest nikada više u životu neće dozvoliti pacijentu da vozi automobil, nikada neće moći da prisustvuje koncertu svog omiljenog benda ili da roni.

Istorija epilepsije

Ranije se bolest zvala epileptička, božanska, demonska opsjednutost i Herkulova bolest. Mnogi veliki ljudi ovog svijeta patili su od njegovih manifestacija. Neka od najglasnijih i najpopularnijih imena su Julije Cezar, Van Gog, Aristotel, Napoleon I, Dostojevski, Jovanka Orleanka.
Istorija epilepsije do danas je obavijena mnogim tajnama i misterijama. Mnogi ljudi vjeruju da je epilepsija neizlječiva bolest.

Šta je epilepsija?

Epilepsija se smatra hroničnom neuropsihijatrijskom bolešću sa više uzroka. Simptomi epilepsije su različiti, ali postoje određeni specifični klinički znakovi:

• ponovljeni, koji nisu ničim izazvani;
• nestalan, prolazan čovek;
• promjene u ličnosti i inteligenciji koje su praktično nepovratne. Ponekad se ovi simptomi razvijaju u.

Uzroci i karakteristike širenja epilepsije

Da bi se precizno utvrdili epidemiološki aspekti širenja epilepsije, potrebno je provesti nekoliko postupaka:

• mapiranje mozga;
• odrediti plastičnost mozga;
• istražiti molekularnu osnovu ekscitabilnosti nervnih ćelija.

To su radili naučnici W. Penfield i H. Jasper, koji su operisali pacijente sa epilepsijom. Oni su, u većoj mjeri, kreirali mape mozga. Pod uticajem struje, pojedini delovi mozga različito reaguju, što je interesantno ne samo sa naučnog, već i sa neurohirurškog stanovišta. Postaje moguće odrediti koja se područja mozga mogu bezbolno ukloniti.

Uzroci epilepsije

Nije uvijek moguće identificirati uzrok epilepsije. U ovom slučaju se naziva idiopatskim.
Naučnici su nedavno otkrili da se jednim od uzroka epilepsije smatra mutacija određenih gena koji su odgovorni za ekscitabilnost nervnih ćelija.

Neke statistike

Incidencija epilepsije varira od 1 do 2%, bez obzira na nacionalnost i etničku pripadnost. U Rusiji se incidencija kreće od 1,5 do 3 miliona ljudi. Uprkos tome, pojedinačna konvulzivna stanja koja nisu epilepsija su nekoliko puta češća. Gotovo 5% populacije je pretrpjelo barem 1 napad u životu. Takvi napadi obično nastaju pod utjecajem određenih provocirajućih faktora. Od ovih 5% ljudi, petina će sigurno razviti epilepsiju u budućnosti. Gotovo sve osobe s epilepsijom su doživjele prvi napad u prvih 20 godina života.
U Evropi je incidencija 6 miliona ljudi, od kojih su 2 miliona deca. Trenutno na planeti ima oko 50 miliona ljudi koji boluju od ove strašne bolesti.

Predisponirajući i provocirajući faktori za epilepsiju

Napadi kod epilepsije nastaju bez ikakvih provocirajućih trenutaka, što ukazuje na njihovu nepredvidivost. Međutim, postoje oblici bolesti koji se mogu izazvati:

• trepereće svjetlo i ;
• i uzimanje određenih lijekova;
• jake emocije ljutnje ili straha;
• pijenje alkohola i često duboko disanje.

Kod žena menstruacija može postati provocirajući faktor zbog promjena u hormonalnom nivou. Osim toga, tijekom fizioterapeutskog tretmana, akupunkture i aktivne masaže može doći do aktiviranja određenih područja kore velikog mozga i kao posljedica toga do razvoja konvulzivnog napada. Uzimanje psihostimulansa, od kojih je jedan kofein, ponekad izaziva napad.

Koji mentalni poremećaji se mogu javiti kod epilepsije?

U klasifikaciji ljudskih mentalnih poremećaja u epilepsiji postoje četiri tačke:

• mentalni poremećaji koji nagovještavaju napad;
• mentalni poremećaji koji su sastavni dio napada;
• mentalni poremećaj nakon završetka napada;
• mentalni poremećaji između napada.

Mentalne promjene kod epilepsije također se razlikuju između paroksizmalne i trajne. Prvo, pogledajmo paroksizmalne mentalne poremećaje.
Prvi su mentalni napadi koji su vjesnici grčeva. Takvi napadi traju od 1-2 sekunde. do 10 minuta.

Prolazni paroksizmalni mentalni poremećaji kod ljudi

Takvi poremećaji traju nekoliko sati ili dana. Među njima možemo izdvojiti:

• epileptički poremećaji raspoloženja;
• sumračni poremećaji svijesti;
• epileptične psihoze.

Epileptički poremećaji raspoloženja

Od njih, disforična stanja se smatraju najčešćim. Pacijent je stalno tužan, ogorčen prema onima oko sebe i neprestano se svega plaši bez razloga. Od dominacije gore opisanih simptoma javlja se melankolična, anksiozna i eksplozivna disforija.
Vrlo rijetko može doći do povećanja raspoloženja. Istovremeno, bolesna osoba pokazuje preveliki i neadekvatan entuzijazam, glupost i klovnove.

Sumračna tama svesti

Kriterijumi za ovo stanje formulisani su još 1911. godine:

• pacijent je dezorijentisan u mestu, vremenu i prostoru;
• postoji odvojenost od spoljašnjeg sveta;
• nedosljednost u razmišljanju, fragmentiranost mišljenja;
• pacijent se ne sjeća sebe u stanju sumračne svijesti.

Simptomi svesti u sumrak

Patološko stanje počinje iznenada bez upozorenja, a samo stanje je nestabilno i kratkotrajno. Njegovo trajanje je oko nekoliko sati. Pacijentovu svijest obuzimaju strah, bijes, ljutnja i melanholija. Pacijent je dezorijentisan, ne može da razume gde je, ko je, koja je godina. Instinkt samoodržanja je značajno prigušen. Tokom ovog stanja pojavljuju se živopisne halucinacije, zablude i nedosljednost misli i prosudbi. Nakon završetka napada nastupa san nakon napada, nakon čega se pacijent ničega ne sjeća.

Epileptičke psihoze

Ljudski mentalni poremećaji s epilepsijom također mogu biti kronični. Akutni slučajevi se javljaju sa i bez pomućenja svijesti.
Razlikuju se sljedeće akutne psihoze sumraka s elementima zamagljenja svijesti:

1. Produžena stanja sumraka. Razvijaju se uglavnom nakon potpunih napadaja. Sumrak traje do nekoliko dana i praćen je delirijumom, agresijom, halucinacijama, motoričkom agitacijom i emocionalnom napetošću;
2. Epileptični oneiroid. Njegov početak se obično javlja iznenada. To ga razlikuje od šizofrenije. S razvojem epileptičkog oneiroida javlja se oduševljenje i ekstaza, a često i ljutnja, užas i strah. Svest se menja. Pacijent se nalazi u fantastičnom iluzornom svijetu koji je upotpunjen vizualnim i slušnim halucinacijama. Pacijenti se osjećaju kao likovi iz crtanih filmova, legendi i bajki.

Od akutnih psihoza bez zamućenja svijesti, vrijedi istaknuti:

1. Akutna paranoja. Kod paranoje, pacijent je u zabludi i percipira okolinu u obliku iluzornih slika, odnosno slika koje zapravo ne postoje. Sve ovo je praćeno halucinacijama. Istovremeno, pacijent je uzbuđen i agresivan, jer su sve halucinacije prijeteće.
2. Akutne afektivne psihoze. Takvi pacijenti imaju depresivno, melanholično, ljutito raspoloženje sa agresijom prema drugima. Krive sebe za sve smrtne grijehe.

Hronične epileptične psihoze

Postoji nekoliko opisanih oblika:

1. Paranoidno. Uvijek su praćene iluzijama štete, trovanja, veza i vjerskih sadržaja. Anksiozno-gnjevna priroda mentalnih poremećaja ili ekstatična priroda smatra se specifičnom za epilepsiju.
2. Halucinatorno-paronoidno. Pacijenti izražavaju fragmentirane, nesistematizirane misli, senzualni su, nerazvijeni, u njihovim riječima ima puno specifičnih detalja. Raspoloženje takvih pacijenata je depresivno, melanholično, osjećaju strah, a često se javlja i zamagljivanje svijesti.
3. Paraphrenic. Kod ovog oblika javljaju se verbalne halucinacije i izražavaju se zablude.

Trajni mentalni poremećaji osobe

Među njima su:

• Epileptična promjena ličnosti;
• Epileptička demencija (demencija);

Epileptične promjene ličnosti

Ovaj koncept uključuje nekoliko stanja:

1. Formalni poremećaj mišljenja u kojem osoba nije u stanju jasno ili brzo razmišljati. Sami pacijenti su verbozni i temeljiti u razgovoru, ali ne mogu sagovorniku da ispolje ono najvažnije, ne mogu da odvoje ono glavno od nečeg sporednog. Vokabular takvih ljudi je smanjen, često ponavljaju ono što je već rečeno, koriste formuliste govorne figure i unose riječi u svoj govor u deminutivnim oblicima.
2. Emocionalni poremećaji. Razmišljanje ovih pacijenata se ne razlikuje od ljudi s formalnim poremećajem mišljenja. Razdražljivi su, izbirljivi i osvetoljubivi, skloni izljevima bijesa i ljutnje, često žure u svađe, u kojima često pokazuju agresiju ne samo verbalnu, već i fizičku. Paralelno sa ovim osobinama ispoljava se pretjerana ljubaznost, laskanje, plahost, ranjivost i religioznost. Inače, religioznost se ranije smatrala specifičnim znakom epilepsije, po kojem se bolest mogla dijagnosticirati.
3. Promjena karaktera. Kod epilepsije se stiču posebne karakterne crte poput pedantnosti, hipersocijalnosti u vidu temeljitosti, savjesnosti, pretjerane marljivosti, infantilnosti (nezrelosti u rasuđivanju), težnje za istinom i pravdom, te sklonosti poučavanju (banalne pouke). Takvi se ljudi s velikom vrijednošću odnose prema svojim voljenima i veoma su vezani za njih. Vjeruju da se mogu potpuno izliječiti. Najvažnija stvar za njih je sopstvena ličnost, sopstveni ego. Štaviše, ovi ljudi su veoma osvetoljubivi.

Epileptička demencija

Ovaj simptom se javlja ako je tok bolesti nepovoljan. Razlozi za to u ovom trenutku nisu jasni. Do razvoja demencije dolazi uglavnom nakon 10 godina bolesti ili nakon 200 konvulzivnih napada.
Progresija demencije je ubrzana kod pacijenata sa niskim intelektualnim razvojem.
Demencija se manifestuje usporavanjem mentalnih procesa i ukočenošću u razmišljanju.

Podijelite sa svojim prijateljima!