Больничный лист после аппендицита. Продление больничного листка. Видео: Удаление аппендицита, у вас было также

Аппендицит представляет собой острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, именуемый аппендиксом.

К его симптомам относят резкую боль в области правого бока, рвоту, тошноту и высокую температуру. Когда пациенту диагностируют острую форму аппендицита, за последующие 2-3 часа проводят операцию по удалению воспаленного участка.

Так как 5 человек из 1000 в год страдают от данной патологии, многие люди интересуются вопросом: «сколько лежат в больнице после удаления аппендицита?». Об этом и пойдет речь в данной статье.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению аппендикса получила название аппендэктомия. Это одна из самых часто проводимых манипуляций хирургами.

Проводить ее нужно бзеотлагательно, так как острая форма заболевания чревата перитонитом.

Это осложнение носит смертельный характер, так как гной из аппендикса способен проникнуть в стерильную брюшную полость. Больной оказывается под угрозой, ведь он может погибнуть от сепсиса.

Зачастую, воспаление червеобразного отростка слепой кишки может наблюдаться у людей разного возраста.

Особенности проведения аппендэктомии

Проводится операция следующим образом:

1. Хирург убирает воспаленный отросток под общим наркозом, в этих целях делается надрез в правом боку. Он имеет небольшой скос.
2. Операция занимает не больше 40 минут. Если аппендикс остался целым, а его содержимое не оказалось в брюшной полости, то промывание не нужно.
3. Если же наблюдается разрыв отростка — хирург промывает полость, удаляя малейшие загрязнения.
4. После удаления аппендикса на надрез врач накладывает швы, отправляя пациента в больничную палату.

Сколько лежат в больнице с аппендицитом? Ответ прост: пациент должен будет пребывать там до полного выздоровления, чтобы оставаться под наблюдением врача.

Проводится аппендектомия после аппаратной и лабораторной диагностики. Проводится удаление воспаленного органа несколькими путями.

Лапаротомия

Воспаленный червеобразный отросток слепой кишки вырезается специалистов через рассечение мягких тканей, которые находятся непосредственно над ними.

Лапароскопия

К придатку в данном случае специалист может пробраться благодаря проколу в районе пупка и аппендикса брюшной стенки. Эта процедура относится к полостной операции.

Данный способ является предпочтительным методом резекции отростка, так как наблюдается сравнительно малая травматичность и быстрый период восстановления.

Большой плюс лапароскопии еще и в том, что мал риск появления осложнений, да и выписывают после операции гораздо быстрее.

Реабилитация

После того, как операция подошла к концу, пациента переводят в реанимацию. Там на протяжении суток ему вводят антибиотики, которые имеют профилактический эффект воспалительного процесса.

Также для восстановления предусмотрено введении витаминных растворов и глюкозы. Не обходится без обезболивающих препаратов.

Лишь на следующие сутки человека переводят в общую палату. На третий день швы убирают, если была проведена лапароскопия, а на 5 день после лапаротомии.

Когда швы сняты, прооперированный может отправляться домой. Из этой информации и становится понятно, сколько дней лежат в больнице после аппендицита.

Но бывают и исключения, когда у пациента наблюдается временное повышение температуры. Это реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство.

Повышение температуры может наблюдаться на протяжении всего курса реабилитации. Если же она выше 38 градусов, это признак постоперационного осложнения. Обращение к врачу является обязательной мерой.

Что касается вопроса, сколько длится больничный после удаления воспаленного отростка слепой кишки, тут стоит обозначить, что время будет варьироваться в зависимости от состояния человека, возраста и безукоризненного следования всем рекомендациям лечащего специалиста.

Этот срок занимает, как правило, от 10 дней до 4 недель. Дольше всего находятся на больничном дети и старики.

После выписки из больницы

Когда человек покидает стены больницы, он должен быть внимателен к своему образу жизни. Нужно соблюдать диету, чтобы в рационе не было продуктов, провоцирующих дисфункции кишечника.

Т.е. нельзя допускать диарею, запоры, повышенный метеоризм. Врачи советуют составить сбалансированный высококалорийный рацион, в состав которого будут входить свежие овощи, а также белок.

Данные продукты способствуют восполнению энергозатрат организма пациента, а потому реабилитация будет сведена к минимуму, а человек быстрее восстановится.

Не стоит заниматься спортом, важно исключить все тяжелые виды физических нагрузок. Стоит прекратить посещение соляриев и сауны.

Шов не нужно спешить обрабатывать специальными мазями, чтобы в последующем не было шрамов. Это делать можно только через 2-4 месяца после того, как была проведена операция.

После проведения хирургического вмешательства необходимо придерживаться определенных правил. На первые сутки больным нельзя пить и кушать.

Можно лишь смачивать губы. Если пациент чувствует себя хорошо, то спустя 12 часов можно выпить чай, кисель, бульон.

На 2 и 3 сутки осуществляется переход на дробное питание. Нужно кушать по 5-6 раз в день, при этом порции должны быть минимальными. Перерыв между приемами еды должен составлять 2,5 часа.

На протяжении первой недели можно кушать филе курицы, йогурты, рис, супы-пюре. Уже на вторую неделю в рацион вводятся свежие фрукты и овощи, а также углеводы в виде каш.

Во время второго месяца после проведения операции можно включить сладкое и мучное в рацион питания, а лишь через 4 месяца можно вернуться к прежней пище.

Все это время нужно кушать только теплую пищу, пить 1,5 л воды в день, пережевывать еду хорошо.

Потребности организма в витаминах и микроэлементах должны быть восполнены за счет правильного питания. Все это относится к взрослым пациентам.

В случае с детьми, в первые дни после операции им можно кушать натуральные йогурты и бананы. У них диета несколько лояльнее.

На вопрос, сколько лежать в больнице детям, ответ тот же – после снятия швов маленького пациента отпускают домой. Как правило, это 3-5 дней госпитализации.

В последующем стоит убрать из рациона питания мясные жирные бульоны, соленные и копченые продукты, сладкое, соль, пряности и выпечку.

Во время реабилитации пациент должен двигаться. Активность возможна уже на 3 день после операции.

Это особая мера профилактики для избегания спаек и грыж. Движения должны быть осторожными. Лучше опираться на помощь медработника.

Лечебная физкультура должна быть постепенной. Первые занятия на пресс, могут быть разрешены спустя 3 месяца после операции.

1. Нельзя после операции по удалению аппендикса лежать на животе в первое время.
2. Шрам нельзя мочить водой, во время купания его нужно закрыть пластырем.
3. Пить спиртные напитки можно через 1 месяц после выписки.
4. 3 дня после выписки нельзя курить. Дело в том, что табачный дым негативно отражается на органах дыхания и кишечники.
5. Только спустя неделю после снятия швов можно заняться сексом. Но исключительно при учете, что брюшная полость не будет напрягаться. Через 4 недели подобных исключений в интимной жизни не будет.

Особенности получения больничного

В соответствии с действующим законодательством нашей страны, больничный выдается врачом учреждения, где проходил курс лечения человек.

После операции по удалению аппендицита листок нетрудоспособности выдает врач во время выписки пациента из стационара.

Сколько дней больничный после аппендицита действует? В данном случае длительность будет определена врачом, который полагается на закон и обращает внимание на общее состояние пациента. В этих случаях специалист использует особые формулы.

Если вас интересует среднее значение, сколько дней больничный после аппендицита может быть, то при лапаротомии – это 10-15 дней, а при лапароскопии – 5-7 дней.

Важно проверять заполнение больничного листа лично, ведь не исключены случаи, когда сотрудники медицинского учреждения допускают ошибки.

Если же подобная неточность имела место быть, нужно немедленно исправить ее, так как в будущем могут возникнуть проблемы.

Полезное видео

Воспаление червеобразного отростка в 90% случаев лечится при помощи оперативного удаления. Пациент поступает в больницу с сильной режущей болью в области под правыми рёбрами, присутствует высокая температура тела, беспокоит тошнота, рвота. Врач решает индивидуально, каким способом удалять аппендицит, при помощи открытой полостной операции или же применяется лапароскопия. В зависимости от примененной техники удаления, наличия отягощающих факторов назначается период восстановления. Сколько времени после удаления аппендицита в больнице лежат при стандартной процедуре, какова длительность восстановления после выписки дома – рассмотрено в статье.

Аппендэктомия при состоянии острого аппендицита проводится срочно. Замедление с лечением несёт угрозу жизни пациента, грозит развитием перитонита, опасных осложнений. Современные врачи часто применяют при лечении лапароскопию, когда разреза в области брюшины не требуется. Проникновение в брюшную полость возможно через небольшие отверстия. В результате пациент восстанавливается быстрее. При открытой операции с разрезом в брюшной полости дольше заживают швы, стенки разреза, чаще возникают воспаления по краям шва, присоединяется инфекция.

Независимо от типа примененной техники удаления червеобразного отростка, после оперативного вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии. Там лежат около 3 дней. Это связано с тем, что лапаротомия и лапароскопия подразумевают вмешательство в организм, удаление одного из органов, что всегда грозит осложнениями. Состояние больного отягощается применением анестезии, ведь операция проводится под общим наркозом. На этом этапе важно отслеживать общее состояние больного, не допуская развития побочных эффектов. Для контроля самочувствия специалист назначает лекарственные средства:

• Обезболивающие – для снятия ощущения боли, жжения после хирургического вмешательства.
• Антибактериальные препараты – для невозможности заражения микробами, инфекциями.
• Витаминные препараты, глюкоза – для необходимого питания, поддержки сил больного.

Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.

При запланированном ходе операции, при вовремя определённой болезни, качественно проведённой процедуре удаления, восстановительный период проходит быстро.

Период восстановления при отсутствии осложнений

При отсутствии жалоб со стороны пациента, при осмотре медицинским персоналом через 2-3 дня разрешено встать, пробовать ходить.

Это возможно при отсутствии гипертермии, воспаления шва, гноя в месте разреза. Желательно пробовать вставать под присмотром специалиста, но при хорошем самочувствии возможно самостоятельное хождение.

Если удаление проводилось по методу лапароскопии, на третий день врач назначат снятие шва. Но при проведении стандартного разреза больной ждёт ещё несколько дней.

Важно следить за состоянием шва, стараться не мочить при приёме душа, вовремя обрабатывать специальными обеззараживающими растворами.

При стабильном состоянии здоровья при положительной динамике восстановления на 10-ый день пациента выписывают из больницы. Это не означает, что можно вернуться к прежнему образу жизни сразу. Период восстановления длится не менее 8 недель. Пациент находится дома, его не держат в больнице, но в это время важно соблюдать все предписания, рекомендации врача, соблюдать диету, отказаться от посещения тренировок в тренажёрном зале, тяжёлого физического труда. Если трудовая деятельность больного связана с физическим трудом – его переводят на лёгкий труд.

Период восстановления при осложнениях

Если в ходе операции или после аппендицита возникают осложнения, пациент испытывает их спустя 2-3 дня.

Обычно больной жалуется на резкие боли в области разреза, повышение температуры, общую слабость, выделение гнойного содержимого из шва или сукровицы. Наиболее часто встречаются осложнения:

1. Непроходимость кишечника. Больной испытывает позывы к тошноте, рвоте, кишечник вздут из-за сильного скопления газов.
2. Разрыв аппендикса. Самое сложное, что может произойти. Состояние несёт угрозу жизни.
3. Абсцессы на печени, спайки и т.д.

Врачу необходимо вовремя среагировать на жалобы, ведь пульсация в животе при дискомфорте, боли, гипертермии – опасные признаки, влекущие негативные последствия для здоровья.

При должном реагировании, вовремя оказанной помощи ситуацию удается исправить в течение нескольких дней. Но если осложнение не обнаруживается долго, возможны негативные последствия, в некоторых случаях требуется повторная операция по проникновению в брюшину для изучения состояния места крепления отростка и соседних органов пищеварения. При особо опасных случаях требуется проведение повторного хирургического вмешательства для сохранения жизни и здоровья. В этом особенность и опасность хирургических манипуляций.

В некоторых случаях недомогание пациента появляется по другим причинам, не относящимся к органам пищеварения или к процессу заживления после операции. На фоне ослабленного организма могут обостриться хронические заболевания, произойти заражение ОРВИ или пневмонией, развиваются болезни сердца или мочеполовой системы. Подобные случаи требуют лечения у профильных врачей.

Лечение проводится по установленным стандартами правилам, но пациент остается лежать в отделении хирургии. В таких случаях, сколько времени пациент лежит в больнице – зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей, степени тяжести развившегося заболевания. Выписка из больничных условий возможна только при полном отсутствии осложнений.

Лист нетрудоспособности после удаления аппендикса

На какое время выписывается больничный лист, зависит от общего самочувствия перенесшего операцию, наличия отягощающих факторов или их отсутствия. Если осложнений нет, в стандартной ситуации пациенты сидят на больничном с аппендицитом около 2 недель. Но лист нетрудоспособности продлевается при необходимости дальнейшего лечения и невозможности приступить к работе. Для этого созывается специальная комиссия, принимается решение о сроках продления.

Максимальное количество времени нахождения на листке нетрудоспособности при аппендиците равно 12 месяцам. Но в реальности такие ситуации встречаются редко. Обычно взрослые через 14 дней могут приступить к труду.

Реабилитация вне стационара

Период восстановления после хирургического изъятия червеобразного отростка занимает не менее 4 месяцев. Этот период человек лечится, следит за здоровьем дома самостоятельно, соблюдая врачебные предписания, которые дают медицинские работники. В этот период нужно:

1. Соблюдать диету. Отказ от жирного, жареного, острого – необходим. Дети имеют ограничения не столь строгие, но тоже должны изменить рацион на щадящий. Взрослые и дети должны перейти на дробное питание, употребляя еду небольшими порциями несколько раз в день.
2. Отказ от алкоголя, курения. Распитие алкогольных напитков, курение производит нагрузку на организм, способно вызвать осложнения.
3. Ограничения в занятиях спортом, физически тяжёлом труде.
4. Отказ от бурной интимной жизни.
5. Уход за швом. В первое время пациент должен регулярно обрабатывать края разреза антисептиками, следить, чтобы швы не расходились. Далее важно смазывать шов препаратами для меньшего рубцевания, гладкого заживления.

Важно следить за здоровьем, выполнять все рекомендации врачей, вовремя обращаться за помощью при недомогании, поддерживать иммунитет на высоком уровне. При соблюдении правил реабилитация пройдет легче и быстрее, а пациент вернет прежний уровень жизни.

Аппендицит «вылечить» невозможно. При воспалительном процессе аппендикс можно только удалить, и чем раньше это сделать – тем лучше для пациента.

Как специалист могу утверждать, что оптимальное время удаления – не более часа с момента постановки диагноза.

Как только человек обращается в медицинское учреждение с такой проблемой самостоятельно или попадает к нам с сильным на «Скорой помощи» – сразу же проводится обследование, выполняется анализ крови и мочи и пациента определяют в палату и готовят к операции.

Операция по удалению аппендикса в среднем длится в течение получаса, после чего пациент попадает в руки реаниматологов и по прошествии 8-12 часов его переводят в палату. С этого момента начинается реабилитационный период, который у каждого длится по-разному: кто-то выписывается уже на четвертый день, а кто-то лежит в больнице больше недели.

В любом случае, когда осмотр показывает, что человека можно отпускать – ему необходимо получить больничный лист. Сначала лечащий врач оформляет выписной эпикриз, к которому прилагается результат электрокардиограммы. В эпикризе указывается время пребывания в стационаре, а в конце документа указывается период, на время которого выдается лист нетрудоспособности.

Важно помнить! Его в свою очередь Вы можете получить у своего участкового терапевта в поликлинике по месту жительства.

На какой период выдается?

Период нетрудоспособности , в течении которого длится больничный лист, определяется лечащим врачом исходя из состояния больного на момент выписки.

Обычно после операции и выписки из стационара человек находится на больничном от 10 дней до двух недель, но Вы можете по договоренности с работодателем выйти на работу раньше, при этом лучше договориться, чтобы в первые пару недель поработать на легких работах или работать неполный рабочий.

От чего зависят сроки и количество дней, на которые выдается?

Длительность больничного определяется рядом факторов:

1. Способ . Если выполнялась лапароскопия, которая считается менее болезненной, чем лапаротомия, больничный обычно длится не более одной недели. После лапаротомии этот срок может составлять до пятнадцати дней.
2. Общее состояние пациента после выписки. В моей практике был случай, когда у человека удалили аппендикс длиной 13 сантиметров (среднестатистическим показателем является длина 7-10 сантиметров). Шов заживал достаточно долго, и пациенту назначили срок нетрудоспособности в две недели.
3. Развитие возможных ( , закупоривание сосудов прооперированной области тромбом, абсцессы, скопление в брюшной полости гнойного инфильтрата). В таких случаях по прошествии срока действия больничного листа требуется пройти дополнительное обследование, после которого больничный продлевается (на сколько – зависит от конкретного случая). Иногда может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Продлевается ли при осложнениях?

В большинстве случаев при осложнениях, которые требуют продления больничного, необходимо освидетельствование комиссии.

Пациенту для этого необходимо посетить поликлинику, но если осложнения настолько тяжелые, что человек не может самостоятельно передвигаться – сотрудник поликлиники обязан прийти к нему домой.

Полезная информация!
Но несмотря на степень тяжести осложнений существует верхний порог, утвержденный законодательством: продлевать больничный более чем на 12 месяцев нельзя.

Как проходит дальнейшее выздоровление?

Даже если человек «отделался» без последствий и заживает быстро, в первые два-три месяца ему следует сильно ограничивать физические нагрузки. Особенно это касается тех, кто работает физически или занимается спортом. Не допускается быстрая ходьба и бег, а также поднятие тяжестей весом более 5-7 килограммов.

На практике же шов перестает беспокоить людей в среднем спустя месяц, и уже по прошествии этого срока можно постепенно возвращаться к привычным нагрузкам.

Но в плане питания и диеты все немного сложнее. В течение первого месяца реабилитации Вам придется питаться по диетическому столу №5. Это значит, что употреблять в пищу можно только такие продукты:

• ржаной или пшеничный хлеб и сухари без добавления сахара;
• обезжиренный творог и молоко с минимальной жирностью, а также обезжиренные кефиры и йогурты;
• из овощей – огурцы, кабачки, тыкву, картофель, помидоры;
• из фруктов предпочтительны гранат, чернослив и яблоки сладких сортов;
• любые виды зелени;
• нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), при этом блюда из такого мяса необходимо готовить на пару;
• нежирная рыба;
• гречка, рис, овсяная крупа;
• яйца всмятку или в виде парового омлета.

Только спустя три-четыре месяца можно вновь вернуться к привычному питанию.
Несмотря на запрет серьезных физических нагрузок и ограничения в плане спорта, я не рекомендую соблюдать строгий постельный режим. Малоподвижное состояние во время реабилитации тоже имеет свои отрицательные стороны.

В частности, страдает перистальтика: при отсутствии физической активности снижается активность кишечника, в результате чего могут появиться запоры.

Мало того, что это явление неприятное само по себе, в таких ситуациях в застаивающихся каловых массах размножаются патогенные микроорганизмы .

Учитывая, что в первые несколько недель место соединения слепой кишки с отсутствующим теперь отростком все еще представляет собой заживающую рану, попадание в нее таких бактерий может вылиться в инфекционные воспаления.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео примером по оформлению больничного листа:

Процессы заживления протекают индивидуально, и в ряде случаев Вы можете самостоятельно принимать решение по поводу того, когда и как начинать возвращаться к привычному ритму жизни.

Срок пребывания в стационаре после удаления аппендицита зависит от типа хирургического вмешательства, который применялся для его устранения. При аппендэктномии – классической операции с разрезом на правой стороне живота первичная реабилитация в больнице занимает не более 10 суток. Также на длительность влияет то, на какой стадии был диагностирован аппендицит, и индивидуальные особенности организма.

Существует альтернативный метод лечения – лапароскопия – операция, при которой на животе делается три маленьких надреза. Через них врач вводит источник света, зонд с камерой и прибор, используя который доктор удалит аппендикс. При лапароскопии пациент будет находиться в больнице не более 3-5 суток.

На усмотрение врача срок пребывания в больнице могут продлить. Обычно для восстановления организма детям до 10 лет требуется больше времени лежать в стационаре – от 2 до 3 недель. Но пациент не может находиться на лечении в больнице после удаления аппендикса более 30 дней.

Если не возникли осложнения после операции, через 10-12 дней внешние швы будут сняты. Внутренние швы соединены кетгутовыми нитями – хирургическим материалом, который рассасывается через 2 месяца. Для полного заживления кожного покрова и мышц необходимо как минимум 1,5 месяца щадящего режима.

Но главным образом то, сколько пациент будет лежать в больнице после операции на аппендицит, зависит от точности выполнения предписаний врача.

Больничный режим после выписки

После удаления аппендицита также необходимо придерживаться специфического питания:

2. Если больной хорошо себя чувствует, то через 12 часов ему можно выпить чай или кисель и съесть бульон.

3. На 2 и 3 день нужно перейти на дробное питание – прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Интервал между ними не должен превышать 2,5 часа.

4. В 1-ую неделю разрешается употреблять только супы-пюре, куриное филе, нежирный йогурт и рис.

5. На протяжении 2-ой недели в рацион можно добавить овощи, фрукты и каши.

6. Через 2 месяца разрешается употребление мучного и сладкого в небольших количествах.

7. Перейти на обычный рацион питания можно через 4 месяца после удаления аппендикса.

На протяжении этого времени необходимо соблюдать правила:

• еда должна быть теплой;
• употреблять большое количество воды;
• тщательно пережевывать пищу;
• рацион должен полностью покрывать потребности организма в микроэлементах и витаминах;
• нельзя кушать продукты, которые провоцируют газообразования и брожение в ЖКТ.

Диета у детей должна быть мягче, чем режим питания у взрослых. Даже в первые дни им разрешается употреблять бананы и кисломолочные йогурты. У взрослых меню очень ограничено на раннем этапе с момента удаления аппендикса и постепенно расширяется.

Если аппендицит сопровождается перитонитом, диету подбирают еще более внимательно, чтобы пища не раздражала кишечник. После операции врач составит особый рацион на первые 14 дней. Хорошо подойдет суп-пюре без картофеля и разваренная каша. Также ешьте больше фруктов (например, груши, яблоки и бананы), поскольку для восстановления организму нужно находить дополнительные ресурсы.

Во время реабилитации после удаления аппендицита можно употреблять следующие продукты и блюда:

1. овощные супы с картошкой, морковью, луком и зеленью (особенно хорошо суп-пюре);

2. грибы и овощи;

3. нежирное мясо (например, курятина) и рыба;

4. крупы (особенно, овсянка, гречка и рис);

5. нежирные кисломолочные продукты. Чтобы не нарушить работу желудка, они должны быть нагреты до комнатной температуры;

6. мед, фрукты и сухофрукты;

7. травяные чаи, компот и кисель.

После удаления аппендицита из рациона пациента следует исключить:

• жирные мясные бульоны;
• копченные и соленые продукты;
• мучные изделия;
• сладкое;
• пряности и соль.

Во время реабилитации пациент не должен только лежать. Для восстановления необходима минимальная физическая активность. Он может немного двигаться на 3 сутки со дня удаления аппендикса. Нужно быть осторожным, поскольку на протяжении 6 недель остается риск возникновения грыж и спаек – уплотнений соединительной ткани. Делать первые передвижения в больнице желательно, когда рядом будет находиться медработник.

Помните, что операция по удалению аппендицита может сопровождаться осложнениями, если:

• пациент не придерживался режима питания;
• больной поднимал тяжелые предметы и подвергался другим сильным физическим нагрузкам;
• у организма слабый мышечный каркас передней брюшной стенки;
• начались внутренние воспалительные процессы.

Возвращение к нормальным физическим упражнениям после аппендицита должно быть постепенным. Для этого необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Первые нагрузки на мышцы пресса, занятия тяжелой атлетикой и гимнастикой доктор может разрешить как минимум через 3 месяца.

1. Нанести на кожу противорубцовый крем для быстрого заживления шрама через 2-3 месяца.

2. Не лежать на животе.

3. Не мочить шрам после удаления аппендикса. При купании шов должен быть закрыт от попадания воды.

4. Алкоголь можно употреблять через 3-4 недели.

5. На протяжении 3 дней желательно воздержаться от курения. Придерживаться этой рекомендации не обязательно, хотя табачный дым особо негативно влияет в первые дни реабилитации на кишечник и дыхательные пути.

6. На протяжении 1 недели нельзя заниматься сексом. Когда внешние швы будут сняты, половой акт допускается, если брюшная полость не будет напряжена. Полноценный секс возможен через 3-4 недели со дня операции на аппендиците.

Профилактика аппендицита

Чтобы избежать аппендицита стоит придерживаться нескольких простых правил:

1. Избегать заражения острыми инфекциями – брюшным тифом, иерсиниозом, а также кишечным туберкулезом.

2. Своевременно лечить запоры.

3. Сбалансировать рацион. Питание должно быть регулярным и обеспечивать организм всеми необходимыми веществами.

4. Делать утреннюю зарядку – небольшая разминка активизирует работу кишечника.

5. Не есть семечки с кожурой, проглатывать виноградные семечки, жвачку. Они могут склеиться в комок, который забьет кишечник, и станет причиной возникновения аппендицита.

Многие люди считают операцию по удалению аппендицита одной из самых простых. На самом деле диагностика и последующее лечение этого заболевания требует особой внимательности и знаний. Пациенты чаще всего обращаются за помощью в момент обострения воспаления червеобразного отростка, что становится причиной осложнений. Сколько дней лежат в больнице, зависит наличия осложнений до или после операции, возраста пациента и его общего состояния здоровья.

1 Виды хирургических вмешательств

Существует несколько типов аппендицита, но они имеют общее лечение – хирургическое удаление. В зависимости от времени обращения операции делятся на:

• Плановые.
• Экстренные.

Наиболее часто хирурги выполняют экстренные операции из-за позднего обращения пациентов за помощью. Недостаток экстренных операций – врачи имеют очень мало времени на постановку верного диагноза и проведение дополнительных обследований пациента. При выполнении плановых операций осложнения наступают достаточно редко, так как врачи могут основательно изучить состояние организма человека.

Аппендикс может быть удален с помощью следующих операций:

• Аппендэктомия.
• Лапароскопия.

Последний метод применяется в нашей стране не так часто и требует наличия специального оборудования. В брюшине пациента делается несколько отверстий, в которые вводят эндоскоп и оптическое оборудование, с помощью которого врач будет следить за выполнением операции. Аппендэктомия – это стандартная операция по удалению аппендикса через разрез в брюшной полости.

2 Возможные осложнения

Удаление аппендицита может осложняться нетипичным расположением червеобразного отростка. Он может быть смещен в малый таз, ближе к правой почке или печени. В некоторых случаях аппендикс располагается среди кишечных сплетений. Особенно часто наблюдается смещение аппендикса при беременности, что уже является осложняющим фактором.

При обращении за медицинской помощью в поздние сроки в брюшной полости может развиться перитонит, что требует проведения дренажа. При в полости червеобразного отростка собирается гной, что также осложняет операцию. Чем быстрее будет проведена операция, тем выше шансы избежать осложнений. Очень опасным осложнением является пилефлебит, представляющий собой тромбофлебит вен.

После проведения хирургического вмешательства в наиболее пристальном уходе нуждаются дети и люди преклонного возраста. К возможным осложнениям можно отнести:

• Расхождение швов.
• Образование спаек.
• Нагноение раны.
• Перитонит.

При соблюдении рекомендаций лечащего специалиста осложнения возникают достаточно редко. Расхождение швов возможно, если пациент поднимал тяжести или занимался тяжелой физической нагрузкой, что запрещено в первые 3 месяца после операции. Точных причин образования спаек до сих пор не выявлено. Предполагается, что они появляются при попадании в брюшную полость патогенных микроорганизмов.

Нагноение раны происходит при ослабленном иммунитете и недостаточном соблюдении правил гигиены и антисептики. Перитонит после операции чаще всего появляется у людей преклонного возраста, имеющих тяжелое послеоперационное состояние. Количество пациентов с возникновением осложнений находится на минимальном уровне.

3 Послеоперационный период

После того как пациент отойдет от наркоза, хирург оценивает его состояние. В это время все больные чувствуют сильную слабость, что является нормальным явлением. Вставать с постели разрешено только по рекомендации хирурга. Некоторые пациенты могут это сделать уже через несколько часов. Если хирургическое вмешательство выполнялось пожилым людям и детям, необходимо соблюдать постельный режим, длительность которого может быть до 4-х дней.

На следующий день после операции состояние пациентов значительно улучшается. В это время пациентам дают только питье, а затем рекомендовано придерживаться специальной диеты, позволяющей нормализовать пищеварение. Пациент может свободно перемещаться, но чувствует боль в области раны. Лечение заключается в применение антибактериальных и обезболивающих средств. Каждый день делают перевязки.

Находиться в хирургическом отделении необходимо до тех пор, пока не будут сняты швы. Их снимают, когда рана покроется гранулированной корочкой, и обычно это происходит на 7-10 день. Снятие швов проводится в процедурном кабинете. После этого пациента выписывают и выдают больничный лист. Сколько дней лежат в больнице после удаления аппендицита, зависит от времени снятия швов и наличия осложнений. Пациент должен стать на учет у хирурга и посещать его до полного закрытия больничного листа.

Если у пациента не обнаружено осложнений, нормальная температура тела, больничный могут закрыть через 10 дней. В случае каких-либо нарушений больничный может быть составлен на 15 дней, после чего его продляют. В большинстве случаев длительное восстановление необходимо детям и людям преклонного возраста. При возникновении осложнений в ходе операции нахождение в больнице может быть продлено до нескольких недель.

4 Последующая реабилитация

Для того, чтобы организм быстрее восстановился, рекомендовано проводить дыхательную гимнастику и легкие пешие прогулки. Поднятие тяжестей категорически запрещено в течение 3-х месяцев, а в осложненных случаях – 6 месяцев. При длительных передвижениях рекомендовано применять послеоперационный бандаж.

В рацион должна входить только легкоусвояемая пища. В первый месяц необходимо отказаться от вредных продуктов питания и алкоголя. В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы и возникновения дискомфорта в области раны обязательно обратитесь к специалисту.

Операция на аппендицит не станет причиной осложнений, если будут соблюдены все рекомендации хирурга. После того, как человек выйдет из больничной палаты, его здоровье будет полностью в его руках. Если пренебрегать рекомендациями хирурга, то через очень короткое время существует риск снова оказаться в больничной палате.