Какво е по-добро от колоноскопия? MRI на червата или колоноскопия. Плюсове и минуси на изследването на червата

Ако е необходимо да се изследват червата за различни патологии, те прибягват до инструментална диагностика. Съвременната хардуерна диагностика позволява бързо и точно откриване на всякакви промени в лигавичните структури, наличието на туморни неоплазми и полипи. При избора на метод важен аспект е инвазивността, дискомфорта или необходимостта от обща анестезия. Днес клиниките предлагат много неинвазивни диагностични методи, които не изискват анестезия и еднакво информативно оценяват общото състояние на чревните участъци. Какво да избера ЯМР или традиционна колоноскопия?

В преобладаващото мнозинство пациентите предпочитат неинвазивни методи на изследване, например ЯМР. Основното предимство на магнитния резонанс на червата е липсата на дискомфорт и максималното съдържание на информация. Ако е необходимо, лекарят въвежда багрило (контраст), за да идентифицира структурата на кръвоносната система, тумор или полип.

Колоноскопията включва инвазивна манипулация, свързана с въвеждането на колоноскоп в лумена на ректума и анестезия. И двата метода комбинират инжектиране на въздушни маси в чревната кухина, тяхното надуване за ясна визуализация и комбинация от множество подходи за описание на резултатите.

Извършване на колоноскопия

Стар доказан метод за ендоскопско изследване, появил се едновременно с видеоендоскопията.

Много клиницисти предпочитат традиционната колоноскопия заради редица предимства.:

• Възможност за едновременна диагностика и лечение;
• Определяне на точното местоположение на тумори, източници на кървене;
• Едновременно премахване на кървене;
• Възможност за вземане на биоматериал за хистологично изследване.

Колоноскопията е показана главно при първоначална диагностика при оплаквания, показващи:

• колит,
• язви на чревните стени,
• остра и хронична чревна непроходимост,
• хемороиди,
• анемия (причинена от нарушение на целостта на лигавиците).

Методът е необходим преди сериозни коремни операции при риск от рак или остри състояния.

Процедурата отнема около 15 минути при стандартен преглед и около 45 минути при необходимост от биопсия, отстраняване на полипи и други образувания. По време на манипулацията пациентът често е под анестезия: обща или седативна, което позволява на лекаря лесно да изследва всички структури и части на червата. Какво е колоноскопия насън? Можете да научите повече за това от отделна статия на нашия уебсайт.

Забележка! Неприятните усещания по време на локална анестезия са свързани с инжектирането на въздух в чревната кухина. След процедурата се извършва задължителна аспирация на излишния въздух.

Провеждане на ЯМР на червата

ЯМР е неинвазивен, безопасен метод за изследване, който обхваща дебелото и тънкото черво. Благодарение на ЯМР е възможно да се открият всякакви промени в лигавиците в много ранен стадий на развитие.

Общата продължителност на процедурата е 10-15 минути с включена подготовка. Единственият дискомфорт е свързан с инжектирането на въздушен поток и въвеждането на контрастно средство (според показанията). Описание на полученото изследване можете да получите в деня на процедурата.

Основните показания за ЯМР изследване са:

1. Съмнения за промени в лигавиците по време на бременност;
2. Постоянен запек поради обичайната диета;
3. Подозрение за тумори или полипи (симптоми и признаци на чревен полип).

• спиране на кървенето,
• отстраняване на полипи,
• вземане на тъканни проби за хистология.

Подготовката за MRI изследване е подобна на колоноскопия.:

1. Спазване на тридневна диета;
2. Премахване на лоши навици;
3. Ден преди това е важно да почистите червата от изпражненията с клизма.

По време на процедурата пациентът първо се поставя на кушетка, за да се надуят червата (до 3 литра въздух). След това се поставя в томограф и тялото започва да се върти около тялото на пациента.

Противопоказания за MRI - наличието на следните нюанси:

• вътрематочно устройство;
• зъбни импланти;
• Остеопластини за закрепване на кости при фрактури;
• пейсмейкъри.

По време на бременност изследването е възможно само от втория триместър. ЯМР не се използва при деца под 12 години поради високата им подвижност. Ако е особено необходимо, изследването се извършва под анестезия. Обикновено се използва за повторно изследване след пълноценно традиционно изследване на състоянието на червата.

Като се имат предвид особеностите на двата метода на изследване, колоноскопията е предпочитан диагностичен метод. ЯМР е по-скоро спомагателен метод, а колоноскопията е основният.

важно! ЯМР е ненадежден или непълен при наличие на множество чревни извивки, тъканни слоеве и сфинктери. Колоноскопията позволява биопсия, която често е последната стъпка при диагностицирането на рисковете от рак.

Кое е по-добро?

Когато решават дали да диагностицират червата с ЯМР или колоноскопия, лекарите разчитат на много индивидуални критерии:

• възраст на пациента;
• тежестта и характера на клиничната история;
• наличие на противопоказания за анестезия;
• необходимостта от едновременно лечение;
• първичен или вторичен характер на изследването;
• бременност и кърмене;
• спешен или планиран характер на процедурата;
• предишни операции на червата;
• рак (начален или метастатичен).

При усложнена клинична история може да се наложи консултация със специализирани специалисти. Важно е специалистът да проучи съответствието на клиничната история на пациента с противопоказания, рискове от странични ефекти, показания и информационно съдържание на изследването.

внимание! Важно е да се има предвид, че ЯМР изследването е противопоказано при наличие на:

• импланти,
• пейсмейкъри,
• зъбни протези.

Друг аспект е цената на ЯМР изследването. Колоноскопията може да се извърши по указание на лекуващия лекар по полица за задължителна медицинска застраховка. ЯМР обикновено е допълнителна платена медицинска услуга, която не винаги е достъпна за пациентите. Важен фактор е развитието на странични ефекти.

Когато говорим за възможността за алтернативна замяна на колоноскопия с MRI изследване, важно е да се вземе предвид целта на манипулацията, сложността на планираната диагноза, възрастта и клиничната история на пациента. ЯМР обикновено се предписва като спомагателна диагностика, докато колоноскопията е пълноправен вид идентифициране на всякакви патологии на чревните кухини. Но въпреки многото положителни аспекти на използването на колоноскопия, съществува възможност за травматизиране на лигавиците с върха на ендоскопа и риск от развитие на усложнения след анестезия.

Видео на ЯМР на червата:

Ако има предположение за развитие на сериозно заболяване, тогава ЯМР не се предписва, като се дава пряко предпочитание на ендоскопската колоноскопия. Въпреки дискомфорта и необходимостта от анестезия, резултатите от колоноскопията обикновено са в основата на окончателната диагноза.

Можете да си уговорите среща с лекар директно на нашия уебсайт.

Бъди здрав и щастлив!

Като се имат предвид анатомичните особености на червата, надеждната диагноза е възможна само с помощта на инвазивни методи на изследване. Завои, многобройни гънки, дълбочина на локализация - всичко това са възпрепятстващи фактори за конвенционалното ръчно изследване на ректума. Класическият ректоскоп ви позволява да изследвате състоянието на ректума на разстояние до 20 см. Съвременните методи на изследване спомагат за бързо и точно оценяване на лигавичните структури на всички сегменти на червата, включително сигмоидния участък. Колоноскопията и иригоскопията се считат за такива методи, което е по-добре - ще се опитаме да го разберем в тази статия.

Колоноскопия и иригоскопия, каква е разликата - разлики и особености на процедурите

Както колоноскопията, така и иригоскопията са диагностични методи за изследване в проктологията, онкологията и гастроентерологията, позволяващи надеждна оценка на състоянието на лигавичните структури и идентифициране на патологии на всеки етап от тяхното развитие.

Основната разлика между манипулациите е техниката: ако колоноскопията се отнася до ендоскопия, тогава иригоскопията се отнася до рентгенови данни.

Колоноскопско изследване

Колоноскопията е ендоскопски метод за изследване, базиран на вътрешно изследване на червата с колоноскоп с тънка сонда. Накрайникът на сондата е оборудван с оптично и осветително устройство. Съвременните технологии позволяват показването на полученото изображение на компютърен екран за по-нататъшно описание на клиничната ситуация.

Колоноскопията (от гръцки: дебело черво + изследване) разкрива най-малките тумори, кисти, полипи и позволява вземане на биопсична проба за по-нататъшно хистологично изследване. Биопсията е ключов критерий за оценка на тумори, когато има съмнение за злокачествено заболяване. Подобренията в метода доведоха до въвеждането на виртуална колоноскопия с използване на контраст (как колоноскопията се различава от виртуалната колоноскопия) и MRI диагностика. , вече писахме в отделна статия.

По естеството на процедурата колоноскопията е най-близо до сигмоидоскопията, а разликата е в целта на изследването. Различават се планова, терапевтична, динамична и лечебно-диагностична колоноскопия.

При изследване с колоноскопия лекарят има възможност:

1. Идентифицирайте и елиминирайте източника на кървене;
2. Отстранете полипа;
3. Извършете биопсия и вземете материал за по-нататъшно хистологично или цитологично изследване.

Основните индикации за предписване на колоноскопия са:

• болка по време на движение на червата;
• болка в пъпа с неизвестна етиология;
• постоянен запек;
• примеси на гной, кръв в изпражненията;
• развитие на желязодефицитна анемия.

Процедурата не се извършва, когато:

• обостряне на инфекциозни заболявания,
• язвен колит,
• тромбоемболизъм в аналната област,
• микропукнатини в хемороиди,
• сърдечна недостатъчност,
• перитонит,
• ранен следоперативен период.

Това е неприятна процедура, която причинява спазми, което затруднява напредването на колоноскопа. За да се избегне дискомфорт, на пациентите се предлага местна или обща анестезия и седация. Приблизителни цени за колоноскопия насън.

Преди да извърши манипулацията, лекарят изпомпва въздушни маси, за да изправи червата, след което вкарва колоноскоп и постепенно изследва органа по цялата му дължина. Колко време отнема една колоноскопия?

Това е неприятна процедура, която причинява спазми, което затруднява напредването на колоноскопа. За да се избегне дискомфорт, на пациентите се предлага местна или обща анестезия и седация.

Иригоскопия (рентгенова снимка на червата)

Иригоскопията е диагностичен метод за изследване, използващ рентгенови изображения. Процедурата е минимално инвазивна, безболезнена и се понася добре от пациентите.

Има два основни вида изследвания:

1. Въвеждане на контраст чрез бариеви клизми;
2. Въздушен контраст с помощта на апарат Бобров (в противен случай двоен контраст).

Обикновено и двата метода се комбинират, за да се получат най-надеждните резултати от изследването.

С помощта на рентгенова снимка на ректума лекарят има достъп:

• Диагностика на много чревни заболявания;
• Изследване на лигавицата;
• Оценка на състоянието на лигавиците;
• Изследване на анатомията на червата при вродени аномалии на неговото развитие.

За съжаление, иригоскопията не позволява вземане на биопсична проба за хистология, елиминиране на източника на кървене или полипи. За разлика от колоноскопското изследване, методът не позволява изследване на части от червата с прекомерни гънки или извивки.

Преди манипулацията трябва напълно да почистите червата и да следвате диета.

Основното предимство на иригоскопията е липсата на болка и необходимостта от анестезия.

Кое е по-добро?

Като се имат предвид напълно различните техники за извършване на манипулации, целесъобразността на назначаването може да се определи само от специалист.

Критериите за избор се основават на следните характеристики:

• Целта на изследването, необходимостта от едновременно лечение и определяне на естеството на тумора;
• Оценка на състоянието на лигавиците (дълбочина на слоя, наличие на неоплазми, сянка, области на кървене);
• Възможност за използване на анестезия (при колоноскопия);
• възраст на пациента;
• Клинична история на пациента.

Колоноскопията е доста болезнена и неприятна процедура. Иригоскопията не позволява надеждно да се оценят структурните промени в лигавиците или да се определи цвета на лигавицата на чревните мембрани. Често след иригоскопия е необходимо да се извърши колоноскопия за вземане на подозрителна тъкан за хистологично изследване, както и за лечение на интраинтестинално кървене.

Нека да обобщим:

• Ако целта на изследването е първичната диагноза на състоянието на чревната лигавица, идентифицирането на патологичните огнища и тяхното отстраняване при откриване, тогава е по-добре да се подложите на процедура за колоноскопия.
• Ако целта на манипулацията е повторно диагностициране на пациента за динамиката на туморния растеж, състоянието след операцията, тогава е по-добре да се прибегне до по-щадящ метод на изследване - иригоскопия.

Показания за иригоскопия

Осъществимостта на назначаването се определя от времето на прегледа (следоперативния период, първото искане на пациента за оплаквания), клиничната история и симптоматичната картина.

Основните цели се считат за следните състояния на пациента::

• Кървене от ануса;
• Съмнение за болест на Crohn;
• Изолиране на лигавичния компонент от ректалния канал (до появата на мокри петна по бельото);
• Образуване на фистула;
• Редовна дисфункция на червата (диарията се заменя със запек):
• Подозрение за.

Основното предимство на иригоскопията е липсата на болка и необходимостта от анестезия. Предписва се на пациенти, ако не е възможно да се проведе колоноскопско изследване (обостряне на възпалителни заболявания, хемороидална болест, чревна непроходимост). Минимално инвазивният характер на метода в много случаи е важен критерий при избора на изследване.

Точността и на двата метода зависи от дисциплината на пациента със 70%. Колко добре пациентът се подготвя за изследването ще определи оценката и надеждността на резултатите.

Характеристики на събитието

Преди процедурата пациентите почистват червата с лекарства или клизми, за да подобрят визуализацията на вътрешните лумени на червата. Също така се препоръчва диетично хранене и стриктно спазване на всички предписания на лекаря. За прочистване се използват същите препарати, както при подготовката за изследване с колоноскопия. В предишна публикация вече писахме,.

Общата продължителност на процедурата варира от 20 до 60 минути без подготовка. Единственото нещо, което пациентът изпитва, е дискомфорт по време на инжектиране на въздушни атмосфери и прилагане на контрастно вещество.

1. Полагане на пациента на дивана;
2. Лечение на ануса с антисептик:
3. Вкарване на въздух за изправяне на червата;
4. Въвеждане на апарата Бобров в ректалния канал (използва се и за чревна промивка);
5. Пълнене на червата с бариева суспензия.

След това се правят серия рентгенови снимки в различни проекции.

След известно време се правят две допълнителни снимки, които до голяма степен определят окончателното описание на клиничната ситуация:

• В момента на разпределяне на контрастното вещество— оценка на диаметъра на червата, анатомията и местоположението на органа спрямо нормата;
• В момента на отстраняване на устройството и движение на червата— изследване на релефа на лигавиците, определяне на функционалността на органната перисталтика.

На последния етап лекарят използва техника на двойно контрастиране. Ако на първия етап контрастът се прилага с помощта на медицинска крушка, тогава вторият етап включва използването само на иригоскоп.

Червата се пълнят с въздух, лигавицата, върху която все още е запазен контрастният компонент, се изправя, след което:

• подробно изследване на лигавичните стени на червата,
• диагностика на язвени лезии, полипи, кистозни кухини и онкологични тумори.

При липса на патологични промени се определя подуване на червата с ясни контури на физиологичните завои на органа. Нормалната лигавица има пернат модел, изгладена повърхност без следи от язвени лезии или възпалителни огнища. След отстраняване на контраста червата приемат обичайната си анатомична форма.

Последици от манипулация

Няма специални последствия след манипулацията, предвид липсата на необходимост от анестезия.

Въпреки минимално инвазивния метод, пациентите могат да получат следните последствия::

• метеоризъм;
• запек (ако е трудно да се изпразни повече от 2 дни, се препоръчва да се приемат лаксативи);
• изсветляване на изпражненията (отстраняване на остатъците от барий).

Рядко могат да възникнат усложнения:

• признаци на чревна обструкция,
• образуване на бариева емболия,
• подуване на лигавиците,
• увреждане на чревните стени.

внимание! Необходима е незабавна помощ за:

• повишена телесна температура,
• появата на диспептични разстройства (повръщане, гадене, диария),
• тежко кървене от ректума,
• силна болка в перитонеума, пъпа.

След манипулацията пациентите могат да се върнат към нормалния си живот и хранене. В продължение на 3 дни е необходимо да се поддържа обилен режим на пиене, за да се премахне напълно бариевата суспензия от чревните кухини.

Противопоказания

Процедурата е противопоказана при пациенти:

• с обостряне на улцерозен колит,
• по време на бременност и кърмене,
• с токсичен мегаколон,
• с дисфункция на сърдечно-съдовата система.

Всички тези състояния могат да влошат благосъстоянието на пациента, до необходимостта от спешна помощ.

За преглед на процедурата по иригоскопия вижте този видеоклип:

Иригоскопията и колоноскопията имат своите предимства и недостатъци, но когато е необходимо да се предпише манипулация, лекарите се ръководят само от целите на изследването и клиничната история на пациента. Само желанието на пациента не е достатъчно. Информативността на двата метода зависи от професионализма на лекаря, подготвеността на пациента и техническото оборудване на кабинета.

Можете да си уговорите среща с лекар директно на нашия уебсайт.

Бъди здрав и щастлив!

Изследването на червата включва използването на няколко техники. Когато предписват процедура, пациентите обикновено се интересуват кой метод ще се използва, колоскопия или ЯМР? Кой е по-добър, възможно ли е да изберете? Лекарят взема решение въз основа на конкретния случай, сложността и нюансите на състоянието.

И двата варианта имат своите предимства и недостатъци. ЯМР е изследване с контрастно вещество, магнитен скенер, пациентът се поставя в томограф и лекарите получават изображение на органите. Колоноскопията се извършва с помощта на ендоскоп, поставен в ануса, устройство с видеокамера и набор от допълнителни опции ви позволява да изследвате подробно състоянието на червата и да извършите редица манипулации.

Методът с магнитен резонанс се счита за удобен, не причинява неприятни или болезнени усещания и не изисква въвеждане на чужди тела в тялото. Специална подготовка също не е необходима. Но компютърната томография не е всемогъща, тя не разпознава първични лезии, не визуализира завои и гънки. Най-информативната техника за ЯМР е на тънките черва, което ви позволява да откриете тумори, кървене, полипи и всякакви проблемни области.

Не харесвам колоноскопията поради неприятните усещания, свързани с нея. Но този метод ви позволява внимателно да изследвате червата, лигавиците и всякакви проблемни образувания и да вземете тъканна проба за биопсия. Ендоскопът ви позволява незабавно да премахнете полипите, да каутеризирате кръвоносните съдове и да изправите усукването. Поради различията между процедурите, изборът дали да се извърши се прави от лекаря.

Показания - ЯМР

Изборът на ЯМР вместо колоноскопия в ранните стадии на заболяването може да не даде резултати. Но ЯМР е незаменим по време на бременност, тежко заболяване, когато колоноскопията е неприемлива. Компютърна диагностика с магнитен метод се извършва при болест на Крон, камъни и язви. Той е незаменим при неоплазми и кървене, вродени патологии и обструкция. Но има противопоказания:

• Метални зъби, съединения.
• Слухови апарати.
• Пейсмейкъри.
• Куршуми, скоби, шрапнели в тялото.

Клаустрофобия, непоносимост към използваното вещество, възраст под 7 години, чужди елементи в тялото са причина за отказ от процедурата. Счита се за малко полезен при възпаление на малка площ, незначителни промени, силна перисталтика и в случай на спешно лечение.

Колоноскопия в детайли

Колоноскопията е призната за универсален метод, който дава прилични резултати. Предписва се изследване за стесняване на лумена и неоплазми, пролапс, полипи, язви и други случаи. Не се извършва, ако пациентът откаже, има настинка или инфаркт. Отказват при перитонит, перфорация и редица други заболявания. Относителни противопоказания са остър дивертикулит, следоперативно състояние, нестабилна хемодинамика, аневризма, препоръчително е събитието да се отложи до възстановяване.

Колоноскопия: подготовка и провеждане

Процедурата изисква подготовка, нейният диагностичен характер не изключва необходимостта от сериозно отношение. След 2-3 дни се преминава на течна храна, предимно бульони, твърдите храни се изключват. Вечерта преди процедурата не се вечеря, след това не се закусва и се извършва пълно изхождане с помощта на клизма и лаксативи. Оптимални резултати се постигат при най-голямо прочистване на червата.

Процедурата е обезболяваща, при деца под 12 години и чувствителни пациенти при необходимост се използва обща анестезия. След това колоноскопът се вкарва в ануса, навлиза в дебелото черво и лекарят постепенно придвижва устройството към тънките черва. По време на процедурата се откриват проблемни зони, лезии и щети. Специален канал в устройството ви позволява да вземете материал за биопсия и да третирате проблемни обекти. Процедурата отнема около 20 минути, ако е необходимо лечение, продължителността се увеличава, лекарят прилага допълнителна анестезия, ако е необходимо.

ЯМР: подготовка и изпълнение

Изборът в полза на ЯМР включва диета за 3 дни - изключване на газообразуващи продукти, ентеросорбенти за подуване на корема. За прочистване на червата също се използват лаксативи и клизма. Преди процедурата металните изделия се отстраняват, лягат на дивана и пациентът се закрепва с колани, за да ги фиксира в желаната позиция. Неподвижното тяло е ключът към висококачествен резултат, който ще покаже важни детайли. Прегледът отнема един час.

Предимства и недостатъци

Рядко възникват усложнения по време на колоноскопия; екстремните случаи включват перфорация и кървене. Но пациентът е помолен да остане известно време в медицинско заведение и да спазва правилата за хранене. - отделна разновидност, ефектна, но детайлизираща големи елементи с размер над 5 мм. Правилно проведената процедура няма да доведе до нежелани последствия и ще протече сравнително спокойно. Това е евтин метод за подробно изследване на лигавицата, самото черво, с вземане на тъканни проби и медицински процедури едновременно. Съществува обаче известен риск от дехидратация, стимулиране на диария, апендицит и инфекция.

Предимствата на ЯМР се считат за безболезненост, липса на риск от нараняване и минимална подготовка. Методът обаче не позволява биопсия или терапевтични манипулации, процедурата често не гарантира точен резултат и е скъпа. Има много противопоказания: метален имплант или чуждо тяло от метал ще изключи изпълнението на процедурата и ще ви принуди да избирате между аналози на процедурата, които съществуват в медицинската практика.

Кой избира?

Струва ли си веднага да определите кой метод е по-добър и по-ефективен? Невъзможно е да се прецени недвусмислено, и двата варианта имат своите недостатъци и предимства. Има много чревни проблеми, ситуации и обстоятелства, за всеки случай медицината има свое решение. Въпреки факта, че колоноскопията се счита за универсален, точен метод, ЯМР се счита за удобен, понякога препоръчителен, в зависимост от ситуацията. Искам да повторя, че методът на изследване не се избира от пациента, той се предписва от лекаря и освен двата споменати метода има много други, които също дават положителни резултати, когато се използват в определени конкретни случаи. Само лекар ще разбере съвременните методи, включително иновациите, ще предпише оптималната опция за изследване и ще оцени резултата.

Предписаната в тежки случаи мярка за получаване на надеждна информация за състоянието на тялото не трябва да се пренебрегва или изключва. След 50-годишна възраст се препоръчва системно изследване на червата, а при наличие на генетично обусловени рискове - по-често изследване, откриване на промени в лигавицата и органа. В ранните стадии на заболяването симптомите и неприятните явления се елиминират лесно, изцелението настъпва бързо. Полипите се унищожават за секунди, каутеризират се по време на колоноскопия, модерното оборудване премахва проблемите и необходимостта от повторна интервенция.

При избора на място за изследване се препоръчва да се свържете с клиники с ново техническо оборудване. Апаратурата създава комфортна среда по време на изследването, осигурява резултати с повишена точност, допълнителни терапевтични мерки и вземане на проби. За тази цел много хора се обръщат към частни клиники, които отговарят на положителните очаквания на пациентите. Съвременно оборудване, лекари с опит, постижения, професионален подход и опит осигуряват точни резултати, които предават здравословното състояние на тялото.

Това са два ендоскопски метода за изследване на червата, които позволяват диагностициране на различни заболявания.

Каква е разликата между методите?

За да отговорите на въпроса как колоноскопията се различава от сигмоидоскопията, трябва да се задълбочите малко в структурата на дебелото черво. Състои се от няколко отдела - сляпо черво, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигма и право черво.

Основната разлика между сигмоидоскопията и колоноскопията е дълбочината на изследването:

• Сигмоидоскопията ви позволява да изследвате ректума и крайната част на сигмоидното дебело черво на дълбочина 25-30 см от аналния проход.
• Колоноскопията дава възможност да се изследва цялото дебело черво.

Съответно за тези цели се използват различни инструменти:

• Сигмоидоскопът е твърд метален инструмент, който се вкарва в ректума.
• Колоноскопът е гъвкав фиброоптичен инструмент, който може да бъде прекаран през дебелото черво.

Тъй като сигмоидоскопията практически не е придружена от дискомфорт или болка, тя се понася много по-лесно от пациентите и не изисква анестезия. Продължителността му рядко надвишава 5-10 минути. Подготовката за сигмоидоскопия не е толкова задълбочена, колкото за колоноскопия.

Колоноскопията е болезнено изследване, което често се извършва с помощта на . Продължителността му може да достигне 1 час. Без внимателно отношение към процедурата, резултатите от изследването може да са неинформативни.

Въпреки че има определени разлики между сигмоидоскопията и колоноскопията, двата метода не трябва да се противопоставят един на друг. Те трябва да се използват според показанията и в подходящи ситуации.

Например, достатъчно е да се направи сигмоидоскопия, тъй като тя се понася по-лесно от пациента и има по-малък риск от усложнения, но при по-високо ниво на увреждане на дебелото черво е необходима колоноскопия.

Характеристики на сигмоидоскопията

Сигмоидоскопията е ендоскопски метод за изследване на ректума и крайната част на сигмата. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на заболявания на тези органи: полипи, тумори, възпалителни процеси.

Сигмоидоскопията се извършва с помощта на твърд метален инструмент, наречен сигмоидоскоп. В много клиники за същата цел често се използва сигмоскоп, гъвкав фиброоптичен инструмент. В този случай процедурата се нарича сигмоидоскопия и има редица предимства пред традиционната сигмоидоскопия.

Извършва се сигмоидоскопия, за да се установи причината за следните симптоми:

• кървене от ректума;
• диария;
• болка в корема;
• необяснима загуба на тегло.

Преди прегледа трябва да уведомите лекаря за наличието на някакви заболявания и алергични реакции, какви лекарства приема пациентът.

Информацията за прием е важна:

• лекарства за лечение на артрит;
• аспирин;
• разредители на кръвта;
• лекарства за диабет;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• добавки с желязо и мултивитамини с този микроелемент.

За качеството на сигмоидоскопията, подобно на колоноскопията, е необходима подготовка, включително промени в диетата и почистване на червата. При амбулаторно изследване тази подготовка се извършва у дома.

В деня преди процедурата можете да пиете само чисти течности. Не е желателно да се яде нищо в деня на изследването преди процедурата. Прочистването на дебелото черво може да се извърши с помощта на клизми или лаксативи. Режимът на приемане на такива лекарства зависи от техния вид и времето на сигмоидоскопия.

Самата процедура обикновено се понася добре от пациентите и рядко продължава дълго. Лекарят въвежда сигмоидоскоп в ректума и изследва лигавицата му, като идентифицира всички патологични лезии. По време на процедурата може да се извърши биопсия, след което получената тъкан се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. Понякога полипи могат да бъдат отстранени по време на сигмоидоскопия.

След прегледа пациентът може почти веднага да се върне към нормалния живот. Понякога, въз основа на резултатите от сигмоидоскопията, лекарят може да препоръча колоноскопия или други методи за изследване.

Характеристики на колоноскопията

Колоноскопията е процедура, при която лекарят изследва дебелото черво с помощта на колоноскоп, гъвкав, тънък инструмент с камера и светлина в края. Колоноскопията може да се използва за диагностициране на язви на лигавицата, полипи и рак на дебелото черво.

Това изследване се извършва, ако са налице същите симптоми като при сигмоидоскопия. В допълнение, колоноскопията се използва за скрининг на рак на дебелото черво, което дава възможност за откриване на злокачествени новообразувания в ранен стадий, когато има голяма вероятност за пълно излекуване на пациента.

Както при сигмоидоскопията, преди колоноскопия трябва да уведомите Вашия лекар за наличието на някакви заболявания и за приема на лекарства или хранителни добавки.

Подготовката за колоноскопия е по-задълбочена, отколкото за сигмоидоскопия. Ако процедурата се извършва амбулаторно, след прегледа пациентът трябва да бъде придружен у дома. Обикновено подготовката на червата започва 1-3 дни преди колоноскопията. Тя включва диетични ограничения и задължителното използване на лаксативи.

Тъй като колоноскопията е болезнена процедура, много пациенти се нуждаят от седация (медикаментозен сън) или анестезия (анестезия) по време на процедурата. Това налага поставянето на венозен катетър на една от ръцете.

След седация или анестезия, лекарят внимателно вкарва колоноскопа в ректума и го придвижва по-дълбоко, като надува червата, докато изследването продължава. Видеокамера, разположена на върха на този инструмент, изпраща изображението към монитора.

Постепенно премествайки колоноскопа през дебелото черво, докато тънките черва се влеят в него, лекарят изследва вътрешната структура на органа. Това позволява на специалиста да диагностицира различни заболявания, включително злокачествени новообразувания и предракови лезии.

След като се достигне тънкото черво, лекарят бавно изважда колоноскопа от червата. Както при сигмоидоскопията, по време на колоноскопията е възможно да се извърши биопсия за по-нататъшно изследване на тъканите в лабораторията и отстраняване на полипи.

Пациентът трябва да остане в лечебното заведение още 1-2 часа. По това време той може да се притеснява от чревни спазми и подуване на корема. Когато се подлагате на седация или анестезия, пълното възстановяване може да не настъпи до следващия ден, така че някой трябва да придружи лицето до вкъщи и да остане с него през нощта.

Кое е по-добре - сигмоидоскопия или колоноскопия?

Вече разбрахме каква е разликата между сигмоидоскопия и колоноскопия, сега нека се опитаме да отговорим на въпроса - коя процедура е по-добра.

От гледна точка на лекаря и диагностичната стойност, колоноскопията е по-добра, тъй като ви позволява да изследвате цялото дебело черво и да откриете заболяванията му на ранен етап. Недостатъците на колоноскопията в сравнение със сигмоидоскопията са болката, продължителността, необходимостта от анестезия и по-високият риск от усложнения.

От гледна точка на субективните усещания на пациента, сигмоидоскопията е по-добра, тъй като нейното прилагане не е придружено от силен дискомфорт и болка, няма нужда от анестезия и изследването отнема малко време.

Обективните недостатъци обаче често надвишават тези субективни предимства. Те включват по-ниската диагностична стойност на изследването - с помощта на сигмоидоскопия можете да изследвате само 25-30 см от червата, започвайки от ануса.

Болестите на дебелото черво са чести. Навременната им диагностика играе важна роля при избора на метод на лечение. Това е особено важно в случай на колоректален рак, който, ако бъде открит навреме чрез скрининг, може напълно да излекува пациента.

В диагностиката на заболяванията на дебелото черво важно място заемат ендоскопските методи - колоноскопия и сигмоидоскопия. И двете изследвания се използват широко в съвременната медицина. За най-голяма ефективност на сигмоидоскопията и колоноскопията трябва да разберете разликите между тях.

Полезно видео за показанията и изпълнението на сигмоидоскопия

Статията изготвена от:

Колоноскопията и иригоскопията са диагностични методи за различни стомашно-чревни заболявания. Съвременните методи на изследване ще ви позволят да откриете всяко отклонение своевременно. Използват се методи за изследване на чревния тракт. По правило те се извършват според предписанието на лекар. Можете да разберете кое е по-добре - колоноскопия или иригоскопия - като оцените характеристиките на диагностичните методи. Ако има някакви смущения в работата на червата, не трябва да се колебаете. Трябва да се консултирате с лекар и да преминете необходимите тестове.

Колоноскопията е изследователски метод, който ви позволява да оцените състоянието на ректума

В тази статия ще научите:

Характеристики на иригоскопията

Рентгеновият метод се използва заедно с използването на специален контрастен агент. Благодарение на това лекарят може да открие всяко увреждане на тъканите, което е налице. Контурите на чревния лумен са ясно видими. Лесно се вижда всяко патологично стеснение.

С иригоскопия лекарят може да диагностицира улцеративни лезии. Освен това може да се открие чревна обструкция. Патологиите могат да бъдат открити в ранните етапи на развитие. Състоянието на пациента се анализира от лекаря въз основа на получените рентгенови снимки.

Понякога по време на иригоскопия може да се инжектира не само контрастно вещество, но и въздух. Благодарение на това е възможно да се диагностицират много заболявания, включително онкология.

Иригоскопията се използва за:

• диагностика на заболявания на дебелото черво;
• изследване на тъкани за идентифициране на онкологични заболявания;
• изучаване на локализационните характеристики на дебелото черво.

По време на иригоскопия се изследва и дебелото черво, само чрез въвеждане на контрастно вещество.

Показания и противопоказания за иригоскопия

Иригоскопията се използва за диагностициране на нарушения във функционирането на дебелото черво. Лекарите идентифицират редица симптоми, за които се препоръчва изследване на пациента. Показанията и противопоказанията за процедурата са описани в таблицата.

Показания за процедурата

Трябва да прибягвате до диагностика, ако пациентът има следните симптоми: болезнено усещане в областта на задния отвор и по посока на дебелото черво; кървене от ректума; отделяне на гной или слуз от задния отвор; диария или запек за дълъг период от време. Този метод обикновено се препоръчва, когато е невъзможно да се установи диагноза чрез колоноскопия. Първо трябва да проучите противопоказанията.

Противопоказания

Както всяко друго изследване, методът има редица противопоказания. Диагностиката не се препоръчва при: бременност; обширен улцерозен колит; сърдечно-съдови заболявания; токсичен мегаколон.

Ако има противопоказания, използването на диагностичния метод е строго противопоказано. В противен случай състоянието може да се влоши значително.

Не се препоръчва иригоскопия по време на бременност

Няколко дни преди процедурата от диетата на пациента се изключват храни, които допринасят за диария и повишено образуване на газове. Пресните плодове и зеленчуци са противопоказани. Трябва да избягвате закуската и вечерята в деня преди диагнозата.

Няколко дни преди иригоскопията на пациента се предписват специални слабителни лекарства. Тяхното действие е насочено към прочистване на чревния тракт. Благодарение на това диагнозата ще бъде по-точна. Може да се наложи клизма в деня на изследването.

Продължителността на иригоскопията варира от 15 до 50 минути. По време на изследването се използва контрастно вещество. Предварително се смесва с малко количество вода и се загрява до приблизително 32-34 градуса по Целзий.

Иригоскопията ви позволява да получите картина на храносмилателните органи

Лекарят прави снимка на храносмилателните органи. За да направите това, пациентът трябва първо да легне на дивана и да заеме определена позиция. В ректума се вкарва тръба.

Няколко дни след диагностицирането изпражненията на пациента могат да се обезцветят. Понякога е възможен и запек. Това се счита за норма.

Колоноскопията е процедура, която ви позволява да изследвате дебелото черво за наличие на полипи и различни неоплазми. Методът помага не само за изследване на чревния тракт, но и за извършване на неинвазивни операции. В този случай пациентът не се нуждае от предоперативна подготовка.

При извършване на колоноскопия можете не само да изследвате състоянието на червата, но и да извършвате леки операции

Процедурата може да продължи до час. Продължителността зависи пряко от индивидуалните характеристики на пациента. По време на изследването е възможно да се вземе тъкан за биопсия.

По време на колоноскопия в пациента се вкарва специална тръба, оборудвана с малка камера. Благодарение на това можете да снимате определени области и да показвате изображението на монитора. Лекарят има възможност да изследва подробно състоянието на лигавицата на органа.

По време на колоноскопия лекарят може да определи диаметъра на червата. Методът помага да се забележат и най-малките патологични промени. Методът е най-ефективен, ако искате да потвърдите или опровергаете наличието на злокачествени новообразувания.

Този метод е ефективен при диагностицирането на рак

Показания и противопоказания

Както всеки диагностичен метод, колоноскопията има показания и противопоказания. Методът се препоръчва при пациенти:

• усещане за болка в коремната кухина;
• с изпускане от ректума с гноен или лигавичен характер;
• със силно кървене от ануса;
• с редовни и дългосрочни нарушения на червата като диария или диария;
• които имат необосновано намаляване на телесното тегло;
• с анемия;
• със съмнение за развитие на онкология;
• наличие на чуждо тяло в чревния тракт;
• наличие на полипи в червата.

Пациентът първо трябва да се увери, че няма противопоказания. Само в този случай може да се извърши изследване на червата. Методът се препоръчва и при съмнение за чревна непроходимост. Ако е необходимо, лекарят може да вземе парче тъкан за биопсия.

Този метод често се използва за диагностициране на причините за коремна болка.

Противопоказанията за метода включват:

• инфекциозни заболявания в остра форма, съчетани със силно повишаване на телесната температура и треска;
• сърдечно заболяване;
• бързо спадане на кръвното налягане;
• белодробна недостатъчност;
• дивертикулит;
• възпаление, засягащо стомашно-чревния тракт в остра форма;
• тежко чревно кървене;
• период на раждане на дете;
• отклонение в процеса на коагулация на биологична течност.

При тези фактори колоноскопията е строго противопоказана.

От това видео ще научите повече за характеристиките на колоноскопията:

Извършване на колоноскопия

Преди диагнозата, няколко дни преди диагнозата, пациентът трябва да започне да се придържа към строга диета с изключване на определени храни. В деня на изследването трябва да направите почистваща клизма. Понякога може да бъде показано приемане на слабителни лекарства.

При извършване на колоноскопия пациентът заема фетална позиция от лявата страна. Областта на аналния сфинктер се третира с антисептик. Ендоскопът се вкарва внимателно в ануса. Изображението се показва на монитора.

Ако няма отклонения, продължителността на процедурата ще бъде приблизително 18 минути. Ако има нарушения, прегледът ще бъде отложен с час. Ако е необходимо, доброкачествените тумори могат да бъдат отстранени от червата.

Процедурата не причинява силна болка, но ако е необходимо, анусът се смазва с анестетичен гел.

Избор на най-добрия диагностичен метод

Невъзможно е да изберете сами диагностичен метод. Това се прави от лекар въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и неговото състояние. Иригоскопията е щадяща процедура. Колоноскопията е по-болезнена.