Беспокойный сон у грудничка комаровский. Почему младенец плохо спит днем и часто просыпается? Из-за чего младенцы вздрагивают во сне

Комаровский полагает, что при постоянном пробуждении ночью, родителям нужно определить причины беспокойного сна, а также создать все условия, в которых малышу будет комфортно и спокойно. Ночной сон ребенка очень важен для его роста и развития, но достаточно часто родители жалуются на то, что именно ночью их чадо несколько раз просыпается, плачет, вздрагивает во сне. Комаровский, как и многие врачи педиатры уверяют, что причин, по которым ребенок плохо спит, может быть несколько и если такое повторяется постоянно, при этом малыш не голоден, имеет удобную кроватку, возможно его что – то беспокоит и не будет лишним поговорить об этом с детским врачом.

На сон ребенка влияет окружающая его обстановка, а также нарушенный режим. Врачебный опыт доктора Комаровского показывает, что практически 80% детей в тот или иной период своей жизни страдают от нарушенного сна и частых ночных пробуждений. У некоторых деток нарушение ночного сна является временным периодом, у других такое состояние связанно со здоровьем, но существует и такой тип детей, которые сманивают день на ночь, поэтому именно в ночное время они начинают капризничать при виде того, что родители отказываются с ними играть или брать к себе в кровать. В своих выпусках телепередач, Комаровский не раз затрагивал тему «детского кризиса», который может проявится как у грудного ребенка, так и более старшего. О детском кризисе можно говорить в тех случаях, когда родители уверены, что со здоровьем ребенка все в порядке, он сыт, покупан, но при этом как только наступает ночь и взрослые после тяжелого дня начинают засыпать, их чадо начинает капризничать, отказывается от сна, а если и засыпает, то на несколько минут.

Беспокойный сон ребенка может быть связан не только с нарушением режима, но и состоянием здоровья. Деток до одного года часто мучают колики, прорезывание зубов или неврологические расстройства. Если нарушен сон у детей после года жизни, это также могут быть нарушение самочувствия. Именно поэтому при периодическом пробуждении ребенка ночью, вздрагивании во сне или плача, стоит проконсультироваться с врачом, который обязательно определит причину, даст родителям полезные рекомендации или же при необходимости назначить необходимое лечение для устранения основного провоцирующего фактора.

Нормы сна у детей

Прежде чем рассмотреть причину, по которой ребенок просыпается ночью и плачет, родителям важно знать какова норма ночного сна в определенный период жизни малыша.

До трех месяцев жизни ребенок должен больше времени спать, поэтому его сон должен составлять 16 – 20 часов в сутки, а просыпается он только для приема пищи. В 6 месяцев время для сна сокращается и составляет 14 - 16 часов, а сон годовалого ребенка нормой считается 13 часов. После года жизни, малыш должен спать в обеденное время, приблизительно 2 часа, а также ночью до 12 – 14 часов. Дети после 2-х и до 8-ми лет должны уделять ночному сну от 12 до 8 часов. При этом о 8-ми часовой сон считается нормой для ребенка от 7 лет.

С точки зрения физиологии сон ребенка первых месяцев жизни не должен быть продолжительным. Дело в том, что в утробе матери малыш не различал смену фаз сна и бодрствования, поэтому после рождения он сам определяет интервалы времени.

Врачи считают, что, если ребенок после 6 месяцев жизни долго спит днем, тогда его сон будет плохим ночью и малыш не только будет отказываться засыпать, но и его сон будет поверхностный, что повлечет за собой частое просыпание.

Комаровский считает, что, если ребенок долго спит утром или в обед, взрослым нужно его будить. Ошибка многих мам в том, что им жалко беспокоить ребенка в период сна, но ночью они об этом жалеют, поскольку потом пол ночи приходится играть с малышом, терпеть его капризы. Повышенная усталость или бурные психоэмоциональные возбуждения также влияют на сон малыша, который не только будет плохо засыпать вечером, но и вздрагивать, просыпаться и плакать во сне.

Причины беспокойного сна у ребенка

Существует достаточно много причин, которые могут вызывать нарушенный сон у ребенка и плач. Некоторые причины, связанные с возрастными особенностями ребенка, другие с нарушенным режимом, а некоторые с состоянием здоровья или же чертами характера маленького человечка. Если родителей беспокоит беспокойный сон их малыша, тогда нужно обратится к врачу, который сможет определить истинную причину. С проблемой беспокойного детского сна сталкивался практически каждый родитель, но большинство причин таких нарушений не опасны для здоровья малыша, а в некоторых ситуациях виновниками являются сами родители, которые не смогли обеспечить малышу правильный режим дня и ночи или соответственный уход и комфорт.

Иногда при жалобах родителей на плохой сон ребенка, педиатры отправляют родителей на консультацию к невропатологу или же сами назначают различные успокоительные препараты. Доктор Комаровский против приема седативных лекарств детям и считает, что их использование должно быть строго по показаниям и только когда у ребенка есть проблемы со здоровьем. Врач советует родителям разобраться в причинах и не «пичкать» без необходимости малыша лекарством. Ведь существует десятки причин, которые могут вызывать нарушенный сон у малыша, и большая их часть не представляет угрозы для здоровья ребенка.

Родителям важно понимать, что каждый ребенок индивидуальный и может с первых дней показывать свой «характер». Комаровский уверен, что большую роль отыграет внутренний биологический ритм, «жаворонок» малыш или «сова». Множественные отзывы мам являются тому подтверждением. Так многие говорят о том, что их ребенок днем спит, а ночью начинает играть, требует внимания уставших родителей. Естественно, когда родители не имеют желания ночью играть с малышом, он будет плакать, тем самым привлекая к себе внимание.

Не всегда причины беспокойного ночного сна малыша связанны с физиологическими особенностями или привычками малыша. Часто дети просыпаться и плачут во сне именно по причине болезни или ухудшения самочувствия: колики, прорезывание зубов, повышенная температура тела, боль в ушах, неврологические расстройства. Поэтому очень важно распознать причину и обязательно при бессоннице осмотреть ребенка, а при подозрении на болезни – вызвать врача.

Плохой сон у ребенка до года

Среди основных причин, которые могут нарушать ночной сон ребенка с момента рождения и до одного года, Комаровский выделяет несколько факторов:

1. Отсутствие постоянного режима, одна из основных причин, по которой ребенок может просыпаться и плакать ночью. С рождения, маленького нужно приучать к режиму кормлению, бодрствования и отдыха, только тогда родители не будут испытывать проблем с бессонницей у малыша.
2. Дискомфорт малыша. Опрелости у ребенка, как и тесная одежда, отсутствие свежего воздуха в комнате – причина нарушенного сна. Для того чтоб исключить такие факторы, с ребенком нужно много гулять на улице, а перед сном обязательно провести гигиенические процедуры, сделать массах, накормить, проветрить комнату и уложить спать.
3. Колики у грудничков. До 6-ты месяцев у ребенка не полностью сформирован желудочно кишечный тракт, ему нахватает необходимых ферментов для переваривания пищи, поэтому очень часто малыши страдают от колек, повышенного вздутия живота. Если ночью малыш просыпается, плачет, у него напружен и вздут животик, возможно малыша мучают колики, устранить которые помогут специальные капли или массаж животика.
4. Прорезывание зубов. Начиная с 4-х месяцев у малыша могут прорезываться первые зубки, которые доставят немало хлопот. Ребенок может ощущать боль, зуд в области десен, часто повышается температура тела. В этот период родителям нужно быть готовыми к бессонным ночам. Уменьшить болезненность и дискомфорт можно при помощи специальных гелей для десен, которые смогут убрать боль, улучшить сон малыша.
5. Привязанность к матери. Если с рождения мама часто берет малыша к себе в кровать для ночного сна, но потом желает приучить его спать в кроватке, ребенок может быть неспокойным, просыпаться и отказываться от сна. Комаровский считает, что, если ребенок до 8 – 10 месяцев спал с мамой, тогда его очень сложно будет отучить от этой привычки.
6. Болезни и недомогания. Любое заболевание способно нарушить сон ребенка, поэтому если у родителей есть подозрения, лучше обратится к специалистам.

Плохой сон у ребенка после года

После первого года жизни ребенка, он уже хорошо адаптирован, у него присутствует режим, появляются свои принципы и желания. Если с рождения выработан правильный режим, тогда ребенок будет засыпать в одно и то же время, спать целую ночь не просыпаясь. Однако и дети после года жизни могут просыпаться ночью, плакать. Причины такого явления также может быть несколько, но в основном они связанны с привычкой, физическим или психологическим дискомфортом.

Боль, одна из частых причин беспокойного сна. В этом возрасте у ребенка уже нет колек, присутствуют первые зубки, поэтому причина может скрываться в другом. Выявить причину можно по поведению ребенка. Дети более старшего возраста также могут просыпаться и плакать во сне. Причиной тому могут становиться – неблагоприятная обстановка в семье или проблемы со сверстниками. Начиная с 3-х лет, у детей начинает быстро развиваться фантазия, им могут снится страшные сны, кошмары, что и будет причиной для ночного пробуждения с плача. Кроме того, дети дошкольного возраста очень обидчивы и ранимы, они все воспринимают «близко к сердцу» поэтому часто переживают, что и отображается на их сне.

Для того чтоб сон ребенка был спокойным, его нужно оградить от семейных ссор, скандалов, также исключить просмотр телевизора перед сном. Если взрослые видят, что их ребенка что – то беспокоит, им нужно обязательно обсудить и решить эту проблему. Доктор Комаровский, как и его коллеги советуют родителям не разрешать перед сном просмотр телевизора. Даже безобидные мультики могут нарушить ночной сон. Луше почитать ребенку сказку или поговорить, о чем – то приятном. Только положительные эмоции, отсутствие страха и нервного перевозбуждения поможет ребенку спать крепко всю ночь.

Последствия детской бессонницы

При постоянном нарушении ночного сна, частом пробуждении ребенка или вздрагивании, очень важно определить истинную причину и только тогда браться за устранение проблемы. Врачи в один голос твердят, что ребенок ночью должен спать, иначе это может негативно отобразится на его здоровье. Возможно родителям на первый взгляд кажется, что проблема не большая, а бессонница ребенка всего лишь его капризы. В медицине нарушение сна у ребенка в ночное время имеет свой термин – инсомния, которая относиться к заболеваниям влияющих на развитие и здоровья малыша.

Каждый родитель знает, что во сне ребенок растет. Это действительно так, поскольку гормон роста – соматропин, синтезируется организмом именно во время сна. При недостатке сна, выработка этого гормона приостанавливается, поэтому дети, которые мало спят или часто просыпаются во сне растут намного медленнее чем их сверстники, что также отображается на их психологическом развитии.

При постоянном нарушении сна, дети становятся капризными, присутствует повышенная раздражительность, происходят нарушения в работе нервной системы, что может повлечь за собой достаточно серьезные проблемы в будущем.

Что делать родителям?

Если ваш ребенок периодически просыпается ночью и плачет, важно разобраться с проблемой, которая вызывает беспокойный сон. Конечно, нужно успокоить ребенка, но, если это войдет в привычку, тогда малыш будет знать, что при первом же вздохе родители прибегут на помощь. Поэтому родителям нужно действовать исходя из обстоятельств.

Когда ребенок просыпается по ночам по причине потребности в еде, тогда нужно накормить малыша. Однако после 6-ты месяцев от этой привычки нужно отвыкать. С этого возраста малыш вполне может ночью обойтись без пищи.

Если причина скрывается в кишечных коликах, тогда нужно сделать массаж или купить в аптеке специальные капли, которые снимут вздутие, устранять боль, улучшат самочувствие. Та жен ситуация и при прорезывании зубов. Если появление первых зубов нарушает сон малыша, родители должны купить специальные препараты для десен, а при повышении температура тела – дать жаропонижающий препарат.

Для того чтоб найти правильное решение, как вести себя, когда ребенок просыпается ночью и плачет, нужно проанализировать ситуацию, исключить болезнь, а при постоянном пробуждении - показать малыша педиатру или невропатологу.

Правила здорового сна от доктора Комаровского

Доктор Комаровский всегда дает родителям полезные советы по уходу за ребенком. Первым на что обращает внимание врач, это то чтоб не давать детям никаких успокаивающих средств. Любой седативный препарат может назначить только врач и только строго по показаниям. Чтоб улучшить сон ребенка ночью и исключить частые его пробуждения, нужно придерживаться следующих правил:

1. Полная семья и любовь родителей.
2. Спокойная атмосфера в семье.
3. Соблюдение режима дня с первых дней рождения.
4. Сон ребенка в детской кроватке. Если родители сначала берут ребенка к себе в кровать, потом очень сложно приучить ребенка к самостоятельному сну.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
6. Проветривание комнаты и ежедневная влажная уборка.
7. Гигиенические и ванные процедуры перед сном.
8. Если ребенок уснул в день и спит больше 1 часа, его нужно будить.
9. Питание перед сном. Прием пищи за 30 – 60 минут до сна.
10. Не нужно учить ребенка к качанию в кроватке, иногда это может длится целую ночь и только когда родители остановят кроватку, ребенок тут же проснется и будет плакать. Такая же ситуация и с убаюкиванием на руках. Ребенок привыкший засыпать на руках часто отказывается спать в кроватке.
11. У ребенка должна быть удобная кровать. Матрас лучше брать ортопедический средней жесткости, а подушки до 2-х лет и вовсе ребенку не нужны.
12. Качественные подгузники и свободная одежда для сна.

Здоровый, крепкий сон непосредственно влияет на правильное, нормальное эмоциональное и физическое развитие ребенка. Соответственно это сказывается на настроении и атмосфере в семье. Если ребенок не высыпается, то страдает дитё и родители. Впоследствии все раздражены из-за усталости и недосыпания. Если ребенок плохо спит ночью, часто просыпается Комаровский рекомендует срочно решать эту проблему.

Ночные пробуждения у ребенка – причины

Чтобы направленные действия родителей на устранение проблемы, связанные с засыпанием и беспокойным сном были эффективными, изначально рекомендуется выявить причину такого поведения. Не стоит спешить обращаться к медицинским специалистам, в т.ч. к психологу, но решить этот вопрос можно и самостоятельно. Для этого следует запастись терпением, так как причин тревожного, беспокойного сна много и с разной спецификой. Выявить можно экспериментальным путем.

Возрастные изменения

Если ребенок хорошо спал до года, это не означает, что с проблемой засыпания вы больше не столкнётесь. Нарушения ночного отдыха могут возникнуть в возрасте от 1, 5 года до трех лет. На этом этапе взросления появляются страхи, которые будут мешать отдыхать и набираться сил.

В этом возрасте многие дети боятся темноты, сказочных, фантастических персонажей, перспективы того, что они останутся одни наедине со своими переживаниями. Все это провоцирует появления ночных кошмаров, чувства тревоги и страха.

Специфика темперамента

Ребенок может быть слишком эмоциональным. Комаровский отмечает, что в этом случае подросток и дошколенок будут чересчур восприимчивы ко всему, что происходит вокруг, а также к информации, которую он получает. Поэтому он легко возбудим, то есть быстро «заводиться» и долго успокаивается, возвращаясь в нормальное эмоциональное состояние. А также требователен к условиям внешней среды, впечатлителен, принимает все близко к сердцу и болезненно реагирует на изменения. Такие дети в любом возрасте не могут самостоятельно расслабиться, они плохо спят из-за ночных кошмаров, перевозбуждения.

Образ жизни

Проблемы, связанные с засыпанием, часто происходят из-за неправильного образа жизни, а именно недостатка активности в течение всего дня. Пассивный, малоподвижный образ жизни не дает возможности истратить накопившуюся энергии, поэтому ребенок не устает в течение дня, не расходует свои силы и не испытает потребности в отдыхе.

По мнению Комаровского, ребенок плохо спит ночью, часто просыпается из-за отсутствия активности, подвижности на свежем воздухе, слишком долгого сидения за компьютером либо телевизором.

Основная ошибка родителей в том, что они судят о мере усталости по себе, считая, что 1,5 часа гуляний достаточно для расхода сил и энергии.

Некомфортная обстановка – постель и помещение

Непосредственное влияние на качество сна, процесс засыпание оказывает условия, в которых ребенок проводит ночное время. Это касается качества, запаха, свежести постельного белья и принадлежностей:

• слишком большая, маленькая подушка;
• неудобный матрас;
• постоянно сползающая простынь;
• теплое либо тонкое одеяло;
• неудобная, неприятная для тела пижама.

Сама обстановка в комнате оказывает влияние на качество отдыха:

• яркий свет;
• недостаток свежего воздуха;
• сквозняк;
• пыль;
• повышенная или пониженная влажность;
• посторонние шумы.

Все это негативно влияет на процесс засыпания, отвлекая внимание и раздражая ребенка.

Физиологические причины

Причиной того, что чадо ворочается, часто просыпается ночью может происходить из-за недостатка витамина Д, микроэлементов и кальция в организме. Помимо этого, факторами плохого самочувствия могут являться:

• головная боль;
• расстройство желудка и кишечника;
• прорезывание зубов и многого другого.

Мешать комфортному сну может голод, переедание, жажда и многие другие факторы, влияющие на самочувствие ребенка.

Причиной, почему дитё часто просыпается, по мнению доктора Комаровского, может служить отсутствие правильного режима сна и дневного отдыха, неправильно выбранное место для сна, избыток дневного отдыха, неправильно выбранный режим кормления.

Недосыпание негативно скажется как на самом ребенке, так и на родителях. Плохой, тревожный сон у детей негативно скажет на следующем:

• Настроении.
• Физическом, эмоциональном и психическом развитие.
• Внимательности, способности воспринимать и запоминать новую информацию.

Он будет раздражителен, капризен, болезненно реагировать на малейшие изменения. Родители, в свою очередь, от недосыпания и переутомления то же будут раздражаться по мелочам, проявлять неуместную агрессию по отношению к ребенку и друг другу. Такие взаимоотношения в семье, считает врач Комаровский, негативно скажется на атмосфере в доме. А это важно для полноценного развития ребенка.

Симптомы, имеющие опасные последствия

Обращаться к специалисту по решению проблем с засыпанием следует в тех случаях, когда на протяжении нескольких месяцев не удается исправить положение. Ребенок все так же плохо засыпает, не может делать это самостоятельно. Опасность представляют следующие симптомы:

• Частые ночные панические атаки, кошмары, ужасы.
• Чрезмерная дневная сонливость.
• Приступы сна, когда засыпание происходит неожиданно любое время суток.
• Хождение во время сна, спутанность сознания.
• Расстройства ритмических движений во время засыпания, самого сна либо в момент пробуждения.

По мнению Комаровского, ребенок может ворочаться ночью и плохо спать из-за психологического расстройства, возникшего по разным причинам, наличия неврологических заболеваний, связанных с нервной системой. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к специалистам, способным выявить причины нарушения, назначить необходимое лечение, дать полезные рекомендации.

Пренебрегая серьезными симптомами нарушения сна у детей, вы рискуете иметь такие негативные последствия, как: раздражительность, провалы в памяти, галлюцинации, задержка развития, судороги, боли. Повышается риск развития ожирения, возникновения сахарного диабета, нарушения работы иммунной системы.

Нормализация сна у подростков – физическая нагрузка

Восстановить естественный физиологический процесс засыпания у подростков может физическая нагрузка. В этом случае, важно, проявлять уравновешенность и умеренность, чтобы не вызвать переутомление, стресс от избытка усталости, что только усугубит положение. Умеренная физическая нагрузка поможет не только быстро засыпать вечером, но будет служить профилактикой таких хронических заболеваний:

• сердечно-сосудистые;
• диабет;
• ожирение;
• остеопороз;
• гипертония.

Под физической активностью может подразумеваться не только занятия разными видами спорта, но и активные, подвижные игры в домашних условиях. Также это может быть активный отдых на природе и домашняя работа.

Главное, чтобы физическая активность, положительно сказывалась на эмоциональном и психическом состоянии ребенка. При этом во время упражнений, испытывал только положительные эмоции, а после ощущал небольшую усталость.

ТОП-7 правил от Комаровского для крепкого и здорового детского сна

Российский педиатр Комаровский убежден, что здоровый крепкий сон ребенка служит гарантией хорошего сна всех членов семьи. Поэтому является залогом крепкой, эмоционально-стабильной, любящей семьи. Для обеспечения этого доктор рекомендует придерживаться следующих правил:

1. Правильно расставить приоритеты. Ребенок и его капризы, то есть непервостепенные потребности, влияющие на его здоровье и развитие не должны быть первостепенными. Главное, что важнее всего для него – это здоровые, любящие его и друг друга родители. Поэтому они должны правильно расставить приоритеты, хорошо высыпаться, спать ночью, чтобы не быть уставшими.
2. Установить четкий режим дня. Он должен быть удобным для всей семьи, соответствовать ее распорядку. Для этого сразу необходимо определить конкретное время подготовки и отхода ко сну ребенка и придерживаться установленного графика.
3. Определить место сна. Для здорового, крепкого сна у каждого члена семьи должно быть свое индивидуальное, спальное место.
4. Пробуждать от дневного отдыха. Если ребенок долго, то есть больше положенного времени спит днем, он, естественно, будет спать меньше ночью. Поэтому родителям не стоит бояться будить ребенка днем, чтобы хорошо отдыхать в ночное время.
5. Режим кормления. Голод и переедание может быть причинами нарушения сна. Поэтому родителям следует четко установить время кормления и придерживаться его.
6. Плодотворно, хорошо проводить время в течение дня. Это включает в себя активное времяпровождение на свежем воздухе с подвижными играми, спать на улице, различного вида физические нагрузки. Вести активный образ жизни нужно в первой половине дня, ближе к вечеру предлагать детям более спокойные игры, чтение книжек, делать другие успокаивающие дела: рисовать, лепить, слушать музыку.
7. Проведения церемонии отхода ко сну, подготовка спального места и помещения. Комната должна быть чистой, прохладной. Воздух в пределах нормы влажности. Матрас для хорошего сна плотный, ровный, достаточной ширины, постельное белье использовать только из натуральной ткани, выстиранное в детском порошке.

Придерживаясь этих несложных советов от доктора, вы обеспечите своему чаду крепкий, здоровый сон, во время засыпания он не будет возиться и испытывать дискомфорт.

Важно не нарушать режим и придерживаться привычного распорядка при смене обстановки, изменяющихся обстоятельств, при которых ребенок может испытывать стресс, дополнительную эмоциональную нагрузку: поход в детский сад, школу, переезд.

По мнению доктора Комаровского, родители часто самостоятельно создают проблемы, связанные с расстройством засыпания и сна. Обусловлено это наличием в поведении недопустимых вещей. Так, педиатр советует отказаться от следующих действий:

• Долгое укачивание, если ребенку уже исполнился год.
• Совместного дневного и ночного сна с родителями.
• Ночное кормление после 6 месяцев.
• Подвижных игр и проявления негативных эмоций в вечернее время суток.
• Ненормированного режима кормления, засыпания ребенка с соском во рту.

По мнению Комаровского эти факторы влияют на то, что ребенок имеет трудности с засыпанием и беспокойно спит ночью. Если были уже допущены ошибки, родителям рекомендуется запастись терпением для введения изменений в режим сна и привычек.

Также не рекомендуется допускать крика, раздражения, т.к. при таком подходе сложно добиться положительной динамики. Проявляйте терпение, любовь, заботу, сдержанность в поведении, эмоциях. В этом случае возможна нормализация сна у ребенка без травмирования психики.

От многих мам можно услышать, что их грудничок плохо спит ночью. Что делать родителям в такой ситуации, когда и почему это происходит?

Большинство абсолютно здоровых детей беспокойно спит в младенческом возрасте. Этот факт не означает, что с ситуацией стоит смириться. Если ребенок чувствительный и беспокойный, скорее всего, ночные пробуждения прекратятся нескоро. Когда придет понимание, почему так происходит и что при этом делать, родители смогут подкорректировать некоторые моменты и обеспечить себе и малышу более плодотворный отдых.

Классификация причин

Причины ночных беспокойств можно условно разделить на первичные и вторичные. Первичные – те, что возникают сами по себе. Вторичные – это беспокойства, появившиеся вследствие каких-либо нарушений, симптомов, заболеваний.

Если на фоне общего нормального поведения неожиданно появляются какие-либо симптомы, и у ребенка резко нарушается до этого времени достаточно благополучный сон – это повод обратиться к врачу. Возможной причиной частого пробуждения младенца может быть боль, связанная с основным заболеванием.

В этом случае действия родителей должны быть направлены, прежде всего, на устранение первостепенной проблемы.

Возможные причины

Почему здоровый малыш может страдать нарушением сна, и что при этом делать? Периодически возникающие нарушения сна на фоне общего благополучного поведения ребенка могут быть вызваны состояниями, не связанными с болезнью, но причиняющими ребенку неудобство. Когда малыш становится беспокойным, чувство дискомфорта усиливается по ночам.

Причинами беспокойства могут быть:

1. Кишечные колики, вздутие живота.
2. Прорезывание зубов.
3. Аллергические реакции.

Проявление пищевой аллергии часто встречается среди детей до года. Аллергическая реакция может характеризоваться не только высыпаниями на коже, но и провоцировать зуд, пищевые расстройства.

Чаще эти проявления не связаны с истинной аллергией, а возникают вследствие незрелости пищеварительного тракта. Ферментативная система ребенка пока не справляется с перевариванием пищи в полной мере, и любые крупные молекулы, попадающие в пищевод младенца с молоком матери или в составе детской смеси, могут спровоцировать ответные реакции. Специфическая невосприимчивость к какой-либо пище может наблюдаться в процессе введения прикорма.

Во время прорезывания зубов у грудничка набухают десны. Часто у малыша возникает повышенное слюноотделение. Когда у крохи режутся зубки, он старается все время что-нибудь погрызть.

У детей грудного возраста часто возникают пищевые расстройства в связи с незрелостью ЖКТ. Пищеварительная система малыша может негативно отреагировать на любые внезапные изменения в питании.

Если эти факторы во время дневного бодрствования могут несущественно влиять на поведение грудничка, из-за того, что ребенка постоянно что-то отвлекает, то ночью малыш начинает концентрироваться на своих проблемах. Он беспокойно спит, постоянно просыпается, кричит и плачет.

Если установлено, что эти проблемы явились причинами беспокойного сна, а в их отсутствие ребенок не имеет проблем с засыпанием и ночным отдыхом, то, прежде всего, необходимо бороться с симптомами, мешающими младенцу спать.

Во время аллергических проявлений зуд хорошо снимается антигистаминными препаратами и специальными мазями. Наладить пищеварение поможет настой ромашки, укропная вода или препараты, снижающие вздутие живота. Гели на основе лидокаина уменьшают болевые ощущения в деснах, когда начинают резаться зубки.

Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Факторы, влияющие на сон

Бывает так, что ребенок постоянно либо длительное время испытывает проблемы с ночным сном. И причинами этому служат не заболевания и не вышеупомянутые состояния, а другие факторы, например:

1. Физиологические особенности сна младенца.
2. Отсутствие четкого режима.
3. Низкая активность в течение дня (ребенок тратит мало энергии).
4. Перевозбуждение нервной системы.
5. Некомфортная обстановка для сна.
6. Резкие перемены в жизни младенца.

Это лишь некоторые причины, отвечающие на вопрос, почему ребенок плохо спит ночью. На самом деле их может быть гораздо больше. Здесь все индивидуально для каждого малыша. Что остается делать родителям? Постараться обнаружить основной фактор, мешающий их крохе спокойно отдыхать, и сделать все возможное, чтобы ребенок почувствовал себя спокойно во время сна.

Сон младенца имеет свои особенности. Как и у взрослого человека, у грудничка выделяются две основные фазы сна:

• Медленные сон.
• Быстрый сон.

Во время первой фазы тело более расслаблено, дыхание и сердечный ритм замедлены. Человек способен отреагировать на внешние раздражители и проснуться.

Быстрый сон – более глубокий. Во время него наблюдается учащение ритма сердца и дыхания. Присутствует аритмичность. Мышечный тонус снижен, наблюдаются подергивания частей тела и движение глазных яблок. Человек видит сны. Мозг анализирует информацию, накопленную во время дневной активности.

Каждая фаза сна у взрослого человека длится от 90 до 100 минут, в то время как у младенца они продолжаются не более 40 минут.

Медленный сон грудничка более поверхностный и чуткий. У ребенка за ночь сменяется большее количество циклов сна. В отличие от взрослого, для младенца просыпаться по ночам абсолютно естественно.

Если грудничку свойственна повышенная нервная возбудимость, он будет легко и часто просыпаться по ночам. Физиология объясняет, почему груднички часто просыпаются по ночам. Что остается делать родителям?

Новорожденный ребенок большую часть своей жизни проводит во сне, до 20 часов в сутки.

Для него еще не существует четкого разделения на дневной и ночной сон. Он просыпается каждый раз, когда хочет кушать. А это может быть и через 2 часа, и через полчаса, и даже чаще. Примерно к 2-3 месяцем у малыша выработается определенный режим чередования периодов активности и сна. Что делать маме до этого момента?

Наладить кормление

Облегчить жизнь маме и малышу в период новорожденности поможет совместный сон. Ощущение мамы рядом дарит ребенку чувство уверенности и спокойствия. Доказано, что во время совместного сна дети спят спокойнее и реже просыпаются.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормление по требованию, особенно ночью, поможет быстрее уложить малыша спать.

Не стоит ждать, когда проснувшийся ребенок вовсю начнет подавать голос. Лучше всего предложить грудь, когда ребенок только начинает выражать беспокойство. Это поможет быстрее вновь уложить спать кроху.

Малыша-искусственника будет легче приучить спокойно спать, если наладить режим кормления. В этом случае интервалы между ночными кормлениями нужно делать как можно длиннее. Ребенок, привыкая редко кушать ночью, начинает меньше просыпаться и спокойнее спать. Со временем, после 6 месяцев, можно попытаться убрать ночные кормления. Однако прекращать кормить малыша ночью нужно постепенно.

Следовать режиму

Отлаженный режим дня помогает приучить ребенка вовремя и быстро засыпать. Выстроить режим можно, понаблюдав за биоритмами малыша. В течение дня у ребенка сменяются периоды активности и отдыха. Отметив, через какое время малыш хочет спать, во сколько он лучше засыпает и в какие часы его сон наиболее крепок, можно установить определенный режим, который нужно будет четко соблюдать.

Если приучить малыша засыпать в одно и то же время, его будет легче уложить вечером. Заранее настроившись на сон, малыш станет крепче спать и реже просыпаться ночью.

Несоблюдение режима ведет к нарушению засыпания. Когда родители пытаются уложить ребенка спать, он может в это время еще желать бодрствовать и играть. В результате долгого засыпания малыш переутомляется, а затем часто просыпается ночью.

Обеспечить нормальную активность

По одной из версий, плохо спят дети, которые мало потратили энергии в течение дня. Ребенок может отказываться спать, если он недостаточно утомился. Поэтому родителям необходимо создавать для малыша условия, при которых он будет необходимое количество времени двигаться в течение дня: делать с ним зарядку, заниматься гимнастикой, активными играми, долгое время гулять на свежем воздухе.

Также важно следить, чтобы ребенок не переутомлялся во время дневной активности. Для самых сильных впечатлений лучше отвести первую половину дня.

Нервное перевозбуждение, полученное за день, плохо отражается на ночном сне. Перевозбудившись, малыш часто просыпается и подолгу не может снова заснуть.

Создать обстановку

Приучить малыша спокойно спать поможет комфортная обстановка. В первую очередь нужно отмести все обстоятельства, мешающие крохе спать: проветрить помещение, убедиться, что ребенку не жарко и не холодно, поправить постельное белье, устранить на одежде и подгузнике любые складки, причиняющие малышу неудобство, дать перед сном попить или поесть.

Все активные игры должны быть закончены задолго до сна. Укладывая малыша, мама сама должна находиться в спокойном, уравновешенном состоянии. Некоторые малыши лучше спят в полной темноте, другие, наоборот, спокойнее себя чувствуют при свете ночника. Приучить ребенка спать всю ночь легче, создав ему максимально комфортные обстоятельства.

Пресекать истерику

Когда родители вовремя реагируют на запросы малыша, ребенок чувствует себя увереннее. Если подходить к нему, как только он начинает капризничать, не позволив ему раскричаться, со временем малыш начинает себя спокойнее вести. В нем присутствует уверенность, что его запросы не останутся без внимания. Потребность громко и продолжительно кричать отпадает сама собой.

Малыш может испытывать стресс от любых резких перемен. Смена обстановки, дальняя дорога, отмена грудного вскармливания и прочее отражаются на его психологическом состоянии, в том числе на состоянии ночного сна.

Родители должны уяснить, что просыпаться по ночам для грудного ребенка – это нормально. Все, что им остается делать, это набраться терпения и постараться создать комфортные условия для засыпания и сна малыша, грамотно чередовать периоды активности и отдыха ребенка в дневное время. И обязательно соблюдать и вовремя корректировать режим.

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает... Но с ним можно договориться. Одна беда - плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок - не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга - 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё - от Валерианохеля до..., успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: "А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо". Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: "Да вот, плохо спит по ночам." Ответ: "Это не от головы, а вегитатика у него такая", и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос - что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин "сосудисто-вегетативная дистония". Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно - нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому "происходящему" можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок "хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально..." то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология - это то, что можно реально увидеть, - воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме "мы тут ничего не понимаем" или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи - врачи просто не могут. Вот и "обследуют" для само- и взаимоуспокоения - УЗИ, допплеры и т.д. "Ну вы же сами видите - нет ничего страшного..." Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности - свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал - совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны - по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) - персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат - раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке - это и есть главное неудобство - врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка - 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам - абсолютно ненормальна!!! Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, - ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете - это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще... Но! Разбудите через час, не поможет - не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., - но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что "готов", будет готов - в 22 - пожалуйста. Нет - пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится - ограничьте эмоциональные нагрузки - все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально - 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья - верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

—

В Интернете можно найти очень много советов, как заставить ребенка спать всю ночь в младенчестве, но не так много рекомендаций родителям детсадовцев, по-прежнему просыпающихся ночью по несколько раз.

В возрасте 2-3 лет, когда ребенок освобожден из «заточения» маленькой детской кроватки и переходит спать на большую кровать, он может часто приходить к родителям, чтобы найти в их постели уют и безопасность. Плюс всегда есть дети, которые не могут засыпать в 7-8 вечера и пробуждаться после 7 утра. Причем у одного из 5 детей, у которых были проблемы со сном в младенческом возрасте, аналогичные сложности могут возникать и позже, обостряясь в подростковый период. Так что проблемы со сном, охватывающие несколько лет жизни ребенка, актуальны для многих родителей.

Доктор Крейг Канапари, отец ребенка, которому еще нет и 2 лет, детский пульмонолог и эксперт по сну, ответил на самый распространенный вопрос родителей о детском сне и объяснил, почему это случается.

Почему мой малыш просыпается ночью?

Каждый родитель просыпался в 2 часа ночи, услышав крик малыша (или увидев его шевеление на мониторе радионяни), и ждал, скрестив пальцы, пока не воцарится вновь тишина (или не замрет, опять погрузившись в сон, фигурка на экране)… Но если ожидания не оправдывались, каждый был готов бежать очень быстро в детскую комнату, чтобы дать соску ребенку, прежде чем он действительно проснется.

Большинство детей действительно способны на длительный сон (6-8 часов подряд) ночью в возрасте шести месяцев. Но если вы трепетно ухаживаете за своим ребенком, то для достижения этого результата может потребоваться немного больше времени. Тем не менее каждый ребенок 9-12 месяцев уже должен спать всю ночь.

Однако любой ребенок может иногда бодрствовать по ночам. Ночные пробуждения становятся проблемой, если они длятся более нескольких минут, повторяются несколько раз за ночь или приводят к значительному ухудшению поведения и самочувствия днем — причем это касается как ребенка, так и родителей.

Можно выделить несколько обстоятельств, которые часто становятся причинами плохого ночного сна.

1. «Несоответствующие» ассоциации начала сна. Это классическое расстройство сна в детстве описано известным доктором Фербером. Просто ребенок засыпает в условиях, которые не имеют места позже ночью. Например, перед сном вы гладите ему спинку или держите его на ручках; кормите его грудью или даете ему пустышку. Ночью малыш входит в фазу более глубокого сна, потов в фазу более поверхностного, а затем может просыпаться на минуту или две каждые несколько часов. Если прежних привычных условий нет (например, он лежит в кровати, а не у мамы на ручках), ребенок будет кричать, пока его не возьмут на руки.

Устранить эту проблему можно, приучив малыша засыпать самостоятельно, то есть покидать его сонным, но еще бодрствующим. Иногда облегчить процесс самостоятельного засыпания помогает смещение времени отхода ко сну — хотя бы на 30 минут позже. Малыш еще может просыпаться в течение ночи или двух, но в среднем ночные пробуждения должны прекратиться через неделю.

1. Голод. Этот фактор может срабатывать, если ребенок привык постоянно выпивать ночью бутылку или две молока либо по-прежнему сосет материнскую грудь несколько раз за ночь. Такие дети просыпаются, потому что элементарно проголодались, — привычка формировалась очень долго. Если ребенок старше одного года, он здоров, но привык есть несколько раз за ночь или требует смены подгузника, то это, скорее всего, проблема родителей. Если ребенок засыпает с бутылкой или грудью мамы, то у него могут возникнуть трудности со сном. Поэтому рекомендую уменьшить объем бутылки хотя бы на 40-50 граммов или увеличить интервалы между кормлениями на час, чтобы ребенок ел действительно тогда, когда голоден.

1. Медицинские патологии . Очень часто многие распространенные проблемы со здоровьем просто не берут в расчет, определяя причину нарушения сна малыша. Если ребенок часто кашляет ночью, у него может быть астма или аллергия, которую нужно лечить. Заброс кислоты из желудка в пищевод (рефлюкс) может быть причиной боли в животе, рвоты и проблем с дыханием в ночное время. Обструктивное апноэ во сне — очень распространенный побочный эффект храпа, и это тоже может нарушить сон. Я настоятельно рекомендую вам встретиться с педиатром, если хотя бы одна из указанных проблем для вас актуальна.

1. Факторы окружающей среды . Как правило, эти причины очевидны — их могут зафиксировать органы чувств. Есть телевизор в комнате? Если да, то, пожалуйста, уберите его оттуда!

Есть ли неспокойные соседи-полуночники или шумная дорога рядом? Разделяет ли ребенок комнату с родным братом/сестрой или родителем, который привык шуметь? Если вы не можете изменить подобные обстоятельства (сменить квартиру), то вам поможет генератор белого шума или вентилятор.

Но если в помещении просто слишком сухо, жарко или слишком холодно (больше 23,5 градусов Цельсия или менее 15), то вы вполне можете изменить подобные неблагоприятные факторы, воспользовавшись увлажнителем, нагревателем или кондиционером. Даже открытое на ночь окно сделает сон ребенка более крепким.

Как вы думаете, эти четыре объяснения подходят для вашего малыша? Все ли, зависящее от вас, вы предприняли, чтобы кошмарные ночные пробуждения вашего ребенка прекратились?