Противорвотные препараты внутримышечно. Противорвотные средства

Рвота, в большинстве случаев, это физиологический процесс, способствующий выводу из желудка раздражающих его веществ. Иногда ее даже усиливают, чтобы дать скорейшее облегчение пациенту. Но иногда она является процессом, сопутствующим общему состоянию всего организма и лишь усугубляет ситуацию. Различные виды заболеваний, оперативное вмешательство, эмоциональное перевозбуждение организма, прием различных лекарственных препаратов, лучевая терапия и перевозбуждение лабиринтного аппарата (морская или воздушная болезнь), все это может стать причиной начала рвоты. В подобных ситуациях необходимо принимать облегчающие общее состояние противорвотные средства.

Все противорвотные препараты действуют на организм по-разному и задействуют различные области нервной регуляции. Если говорить о проблемах с желудком, здесь весьма эффективным средством будет применение таких препаратов, как анестезин или новокаин, снимающих спазмы и оказывающих обезболивающее и расслабляющее действие. А если необходимо повлиять на рецепторы нервного центра, способствующие рвотным позывам, принимаю нейротропные препараты. При возникновении симптомов эффективны такие как хилинолитики. Помогут нейролептики и антигистамины (дипразин и димедрол). Хорошее оказывают фторфиназин, трифтазин, метеразин, этаперазин и галоперидол, но у каждого из них есть побочные действия, поэтому перед употреблением обязательно читайте инструкцию. Такие противорвотные средства, как прометазин и меклозин можно использовать на различных сроках беременности и в послеоперационный период.

При возникновении рвоты, являющейся следствием химиотерапии, необходимо принимать такие противорвотные средства, как трописетрон, латран и зофран. Они оказывают действие на серотониновые рецепторы и лишь дополняют основное лечение, направленному на устранение главного заболевания, следствием которого становятся рвота и тошнота. Следует сказать о том, что все эти препараты обладают рядом побочных эффектов и, не говоря о серьезных последствиях, способны привести к сильному понижению артериального давления, чувству сонливости, депрессии и заторможенности. Они оказывают угнетающее действие на нервную систему, могут создавать и поэтому, с большими предосторожностями назначаются детям. Недавно были разработаны такие противорвотные препараты, как домперидон и сцезаприд, хорошо снимающие приступы рвоты, но не имеющие побочных действий.

Но не только медицинскими препаратами можно добиться быстрого облегчения состояния пациента при рвоте. Не менее действенна в таких случаях может быть и народная медицина, предлагающая натуральное средство от рвоты, природное и не дающее побочных эффектов. Это картофель, сок которого необходимо принимать перед едой, спиртовая настойка из кожуры мандарина, зеленый чай и отвар мяты. Натертый особенно хорош при частой рвоте у беременных. Симптомы быстро пройдут, если добавлять его в пищу ежедневно. Хорошо успокаивает и снимает рвотные позывы мелисса. Часто, при сильной рвоте, делают раствор соды (на стакан воды одна ложка). Необходимо размешать и сразу выпить все количество.

При долговременной рвоте необходимо заставлять себя есть, часто и очень небольшими порциями, чтобы поддерживать силы в организме. В каждом отдельном случае следует учитывать механизм возникновения данной неприятной проблемы и подбирать соответствующие средства от рвоты. А в серьезных затяжных случаях лучшим решением будет немедленная помощь специалистов.

При некоторых заболеваниях (таких как: токсикозы, гастриты, нарушение функции вестибулярного аппарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.) возникает рвота, которая ухудшает общее состояние больных.

Назначение противорвотных препаратов в данном случае определяется тем заболеванием, которое вызвало рвоту. Например, при заболеваниях и нарушениях различной этимологии желудочно-ки­шечного тракта хороший эффект дают обволакивающие, местные анестетики, вяжущие средства; при морской воздушной болезнях - антигистаминные средства и холиноблокаторы; при токсикозах - нейролептики.

ТИЭТИЛПЕРАЗИН (фармакологические аналоги: торекан ) - является производным фенотиазина. Тиэтилперазин угнетает триггерную зону рвотного центра. Тиэтилперазин применяется при рвоте различного проис­хождения. Форма выпуска тиэтилперазина: ; ампулы по 1 мл (6,5 мг), драже по 6,5 мг; свечи по 6,5 мг. Список Б.

Пример рецепта тиэтилперазина на латинском:

Rp.: Dragee Thiethylperazini 0,0065

D. t. d. N. 40

S. По 1 драже 2-3 раза в день.

Rp.: Supp. Thiethylperazini N. 20

D. S. По 1 свече в прямую кишку 1-2 раза в день.

Rp.: Sol. Thiethylperazini 0,65 % 1 ml

D. t. d. N. 20 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 1-2 мл.

МЕТОКЛОПРАМИД (фармакологические аналоги: церукал, реглан ) - оказывает противорвотное дей­ствие. Метоклопрамид усиливает двигательную активность и тонус желудочно-кишечного тракта, при этом не изменяя секреции. Метоклопрамид оказывает благоприятное действие при наличии язвен­ной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. По механизму действия метоклопрамид близок к тиэтилперазину. Форма выпуска метоклопрамида: ампу­лы по 2 мл (10 мг препарата) и таблетки по 0,01.

Пример рецепта метоклопрамида на латинском :

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (таблетки не разжевывать).

Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5 % 2 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1-3 раза в день (можно вводить внутривенно).

АЭРОН - содержит препараты М-холиноблокирующего действия (такие как скополамин и гиосциамин ). Аэрон используется для предупреждения морской и воздушной болезней, а также при болезни вестибулярного аппарата (болезнь Меньера) и др. Форма выпуска аэрона: таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,001 г, гиосциамина камфорнокислого 0,004 г. Список Б.

Пример рецепта аэрона на латинском :

Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10

D. S. По 1-2 таблетки за 1 час до вылета.

ПЛАВЕФИН - комбинированный препарат, который содержит платифиллина гидротартрата 0,005 г, кофеина 0,1 г, папаверина гидрохлорида 0,05 г, калия бромида 0,15 г. Показания к применению плавефина такие же, как у аэрона. Форма выпуска плавефина: таблетки. Список Б.

Пример рецепта плавефина на латинском :

Rp.: Tab. «Plavefinum» N. 10

D. S. По 1-2 таблетки под язык за 1 час до отъезда (не более 4 таблеток в сутки).

ДОМПЕРИДОН (фармакологические аналоги: мотилиум ) - оказывает противорвотное действие, а также домперидон уменьшает диспепсические явления, связанные с понижением опорожнения желудка. Домперидон проявляет дофаминолитические свойства. Домперидон применяют также при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, рвоте различной этиологии. Домперидон назначают по 1 (максимум - 2) таблетки 3-4 раза в день (за 15-30 мин до еды). Новорожденным и детям с массой тела до 20 кг домперидон не назначают. Детям с массой тела 20-30 кг дают по 1/2 таблетки домперидона 1- 2 раза в день, свыше 30 кг - по 1 таблетке 1-2 раза в день. Побочные дейст­вия домперидона: запор, сухость во рту, а также головная боль, головокружение. Возможно повышение содержания пролактина в крови. Противопоказания к применению домперидона: гиперпролактинемия, беремен­ность, кормление грудью. Запрещено назначать домперидон совместно с холинолитиками. Форма выпуска домперидона: таблетки по 0,01 г. Список Б.

БРОМОПРИД (фармакологические аналоги: бимарал ) - проявляет высокую противорвотную актив­ность, а также бромоприд регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Бромоприд назначают при рвоте, тошноте, пищеварительных расстройствах функционального и орга­нического происхождения. Побочные действия бромоприда: головная боль, головокружение, сонливость, дискинезии. Бромоприд противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Бромоприд не рекомендуется применять водителям транспорта. Форма выпуска бромоприда: капсулы по 10 мг; свечи: для взрослых 20 мг, для детей 10 мг.

Пример рецепта бромоприда на латинском :

Rp.: Caps. Bromopridi 0,01 N. 20

D. S. По 1 капсуле 2-3 раза в день (до еды).

ДИМЕТПРАМИД - оказывает противорвотное действие. Диметпрамид блокирует ре­цепторы рвотного центра. Диметпрамид не обладает кумулятивными свойствами. Диметпрамид назнача­ется для предупреждения и купирования рвоты и тошноты различной этиоло­гии, в том числе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диметпрамид назначают внутрь до еды по 0,02 г 2-3 раза в день. Высшая суточная доза диметпрамида – 0,1 г. Курс лечения диметпрамидом – 2-4 нед. в зависимости от характера заболевания, а также от эффективности ле­чения и переносимости препарата. Побочные действия диметпрамида: сонливость, снижение артериаль­ного давления. Противопоказания к применению диметпрамида: заболевания печени с нарушением их функции, почек, артериальная гипотензия. Форма выпуска диметпрамида: таблет­ки по 0,02 г. Список Б.

Пример рецепта диметпрамида на латинском :

Rp.: Tab. Dimethpramidi 0,02 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (до еды).

ТРОПИСЕТРОН (фармакологические аналоги: навобан ) - противорвотный препарат. Механизм дей­ствия трописетрона связан с блокадой серотониновых S3 или 5-НТ3-рецепторов (центральных и периферических). Трописетрон применяется для лечения и профилактики рвоты и тошноты при химиотерапии опухолей. Трописетрон назначают взрос­лым 6-дневными курсами в суточной дозе 0,005 г: внутривенно вводят в 1-й день (перед началом химиотерапии), со 2-го по 6-й день препарат прини­мают внутрь. Детям трописетронане не назначают. Побочные действия трописетрона: повышение давления, диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, иногда могут наблюдаться зрительные галлюцинации. Противопоказания к применению трописетрона: кормление грудью, беремен­ность. Трописетрон не рекомендуют сочетать с рифампицином, фено­барбиталом. Форма выпуска трописетрона: капсулы по 5 мг (0,005 г), ампулы по 5 мл 0,1 % раствора. Список Б.

Рвота считается одним из основных симптомов, свидетельствующих об интоксикации. Она возникает из-за стремления организма избавиться от скопления ядов и токсинов. При этом вредные вещества могут образовываться вследствие продуктов распада медикаментов, продуктов питания и при сбоях в метаболизме.

В большинстве перечисленных случаев отлично помогают противорвотные препараты. Но для начала их приема необходимо проконсультироваться с врачом. Причина тому одна – существует несколько механизмов влияния действующих веществ таких препаратов. Если ошибиться с выбором, то можно серьезно усугубить текущее состояние пациента.

Обычная рвота при отравлении

Рвота относится к группе непроизвольных рефлексов. Во время его срабатывания происходит выброс содержимого желудка. Иногда к нему добавляется содержимое двенадцатиперстной кишки. Не переработанные до конца желудком продукты проходят через пищевод и глотку, выходя из ротовой полости. В особо тяжелых ситуациях содержимое может выходить даже из носовых проходов.

В процессе рвоты задействованы различные группы мышц. Человек напрягает не только мускулы органов пищеварения, а также мышцы брюшного пресса и даже диафрагмы. Сам рвотный центр находится в продолговатом мозге. Ученые не до конца его исследовали, поэтому могут предоставить больным не все ответы на вопросы.

Зачастую рвота не начинается просто так. Перед ней человек испытывает:

• тахикардию,
• учащенное дыхание,
• обильное выделение слюны,
• холодный пот,
• тошноту,
• слабость.

Сопровождается рвота и резкой бледностью кожных покровов.

Отравление пищевого характера, которое встречается наиболее часто среди обывателей, обычно всегда сопровождается рвотным рефлексом. Объясняется это тем, что патогенные микроорганизмы размножаются на съеденных продуктах питания, не меняя органолептических свойств. При поедании подобных продуктов болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека. А благодаря рвоте врач может вовремя предотвратить развитие болезни и устранить ее причину.

Чтобы самочувствие пострадавшего можно было облегчить максимально быстро, некоторые пользуются методом искусственного вызова рвоты. Так как это защитная функция организма, позволяющая освободиться от токсинов, противорвотные препараты при обычных отравлениях принимать не рекомендуется.

Опасности, которые исходят от рвоты

Кроме пользы, которую может принести рвота, она также представляет собой опасность. Происходит это в случаях, когда:

• пострадавший остается без сознания, что грозит ему возможным удушением;
• пациентом оказывается беременная;
• возраст младше трех лет;
• непрерывная рвота более трех суток;
• больной получает сильное обезвоживание.

Во всех перечисленных ситуациях противорвотное средство считается важной частью терапии. Если вовремя не остановить выведение из организма всего содержимого желудка, то такие спазмы могут ухудшить состояние больного.

При подобной ситуации эффективнее всего обратиться сразу к врачу. Если возможности добраться до медицинского учреждения нет, то тогда лучше вызвать «скорую». Диспетчеру нужно коротко обрисовать все симптомы, чтобы специалисты еще до приезда смогли сориентироваться в происходящем.

Популярные препараты при рвоте

Среди наиболее востребованных лекарств считается Церукал. Он выпускается как в удобном таблетированном виде, так и в уколах. Его действующим веществом выступает метоклопрамид.

Отличительной особенностью этого лекарства считается его способность не только спасать пациента от рвоты неконтролируемого характера, но и устранять икоту. Действующее вещество выступает стимулятором моторики верхнего отдела пищеварительного тракта. Кроме этого оно работает на:

• усиление сокращения мускулатуры желудка;
• расслабление сфинктеров привратника и двенадцатиперстной кишки;
• ускорение опорожнения кишечника.

Если был произведен прием перорально, то компоненты медикамента быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Приблизительно через два часа наступает его максимальная концентрация в крови.

Если вводить лекарство внутривенно, то терапевтический эффект дает о себе знать приблизительно через три минуты. Если вводить средство внутримышечно, то результат будет виден приблизительно через 15 минут.

Основными показаниями Церукала числятся:

• тошнота,
• рвота разного генеза.

При расчете дозировки следует учитывать возраста пациента. Также врач при назначении распишет схему приема, исходя их количества раз, когда требует его употребление. При этом таблетированный формат лекарства допускается к приему только по достижении 2-3 летнего возраста детьми. Доза рассчитывается, исходя из веса маленького пострадавшего.

Вне зависимости от того, будет ли производить прием взрослый или малыш, таблетки нужно выпить за полчаса до еды.

Подобное лекарство от рвоты имеет и некоторые противопоказания, список которых включает:

• индивидуальную непереносимость;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, которые обостряются при усилении перистальтики;
• кровотечения органов пищеварительного тракта;
• эпилептические припадки;
• маленький возраст (до достижения двух лет);
• паралич дрожательного типа;
• пролактинзависимая опухоль;
• беременность до срока в 13 недель;
• период кормления грудью.

В отдельную категорию попали заболевания и синдромы, при которых можно производить прием препарата, но делать это нужно осторожно. Под чутким руководством лечащего врача Церукал назначается страдающим:

• бронхиальной астмой,
• гипертонией,
• нарушениями в печени,
• почечными заболеваниями.

Также в группу риска попали люди пожилого возраста.

Производитель в своей инструкции указывает, что медикамент может вызывать некоторые побочные эффекты. Они будут выражаться в следующем:

• аллергические реакции;
• сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, которые выражаются в резкой смене показателей давления, нарушения ритма сердцебиения, отеках;
• расстройства со стороны нервной системы, предусматривающие слабость, а также сонливость, ощущение заторможенности;
• нестабильная работа органов пищеварения, что перетекает в сухость слизистых рта, проблемы с дефекацией;
• недержание мочи;
• увеличение у мужчин молочных желез;
• выделение грудными железами молока, молозива, что несвойственно женщинам не в период лактации;
• расстройства менструального цикла;
• покраснения в области слизистой носа.

В списке имеется и несколько специфичных отклонений от нормы.

Аналогичные по свойствам противорвотные средства

Помимо популярного Церукала многие медики назначают свои пациентам при идентичных проявлениях такие препараты:

• Реглан,
• Метоклопрамид,
• Мотилиум,
• Церуган,
• Галоперидол.

Среди обывателей особым спросом пользуется Мотилиум, так как выпускается он в двух вариантах формата:

• таблетки,
• суспензии.

Активным веществом этого средства выступает домперидон. Его главной задачей по аналогии с метоклопрамидом выступает блокировка дофаминовых рецепторов. Именно поэтому их показания, а также противопоказания между собой очень похожи.

Кроме выпуска обычных таблеток, производитель Мотилиума изготавливает и линвальные таблетки. Такая форма медикамента не нуждается в дополнительном запивании водой.

Назначать себе такой препарат без предварительной консультации с врачом нельзя. Только опытный специалист сможет точно определить причину рвоты и выписать нужное лекарство.

Свойства Мотилиума хорошо подходят для тех, кто:

• хочет провести профилактические меры против остро возникающей рвоты или .
• лечит диспепсические симптомы, которые вызваны замедленным опорожнением желудка. На практике это выражается в чувстве отягощенного живота, постоянной отрыжке, вздутии живота из-за избытка образования газов.
• испытал заброс желудочного содержимого в пищевод, что приводит к рефлюксэзофагиту. Также этот симптом может выражаться в непрекращающейся изжоге, жжении за грудиной.

Здесь важно учитывать верную дозировку. Если превысить рекомендованные нормы, то у взрослых сразу же проявит себя дезориентация, и они становятся сонливыми. У детей побочный эффект передозировки выражается в подобном течении, предусматривающем экстрапирамидные расстройства. Малыш испытывает скованность и нарушения, связанные с координацией движений.

Основными побочными эффектами числятся спазмы кишечника. А в перечень противопоказаний попали:

• кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
• перфорация желудка;
• кишечная непроходимость;
• опухоль гипофиза пролакти-продуцирующего типа;
• аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Женщинам в период лактации и беременности этот препарат назначают только в случае острой необходимости.

А благодаря подавлению активности рвотного центра Мотилиум способен устранять рвоту, спровоцированную инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов, различными хроническими патологиями любых органов и систем, а также функциональными нарушениями пищеварения, обусловленными употреблением неизвестной или непривычной пищи и иными подобными факторами.

Мотилиум – показания к применению

Суспензия и оба вида таблеток Мотилиум показаны к применению в следующих одинаковых случаях:
1. Купирование следующих симптомов гипотонии желудка, гастрита, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса, возникающих из-за задержки пищи в желудке и ее медленной эвакуации в кишечник:

• Ощущение тяжести, давления или переполненности в желудке после еды;
• Боли в области желудка после еды;
• Вздутие живота;
• Отрыжка, в том числе кислым содержимым;
• Рвота;
• Изжога;
• Регургитация (заброс довольно большого количества содержимого желудка в ротовую полость).

2. Тошнота или рвота, вызванные инфекционными заболеваниями, патологиями любых внутренних органов или же функциональными расстройствами (например, погрешностями в диете, укачиванием , употреблением слишком большого объема пищи за раз и т.д.).
3. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом лекарственных препаратов, а также радиотерапией и химиотерапией опухолей.
4. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом Леводопы, Бромокриптина или других препаратов группы агонистов дофамина при паркинсонизме.
5. Купирование тошноты и рвотного рефлекса при проведении медицинских манипуляций, например, введении желудочного зонда, производстве ЭФГДС и т.д.
6. Синдром срыгивания у детей.
7. Циклическая рвота у детей.
8. Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей .
9. Нарушения моторики желудка у детей.

Формы выпуска

• Таблетки по 0,01 (10 мг) №50.
• Раствор для инъекций 0,5% по 2 мл в ампуле №10.
• Сироп для детей (в России не выпускается и не импортируется).

Инструкция по применению метоклопрамида

Показания к применению

Показаниями для назначения метоклопрамида являются:
1. Тошнота и рвота и различного происхождения:

• обусловленная приемом лекарств (химиотерапии при лечении , противотуберкулезных средств, цитостатиков, антибиотиков , препаратов наперстянки , препаратов для наркоза и др.);
• при лучевой терапии;
• при заболеваниях почек и (уремии);
• при заболеваниях печени ;
• при рвоте у беременных;
• при черепно-мозговых травмах ;
• при погрешностях в .

Не оказывает эффекта при рвоте в результате вестибулярных нарушений (например, при укачивании).
2. Снижение двигательной активности желудка и кишечника (в том числе послеоперационный парез кишечника).
3. Дискинезия желчевыводящих путей.
4. Рефлюкс -эзофагит (заброс в пищевод желудочного сока и вследствие этого – воспаление слизистой оболочки пищевода).
5. Метеоризм (вздутие живота при чрезмерном скоплении газов в кишечнике).
6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
7. Диспепсический синдром (тошнота, рвота) при или тяжелой ).
8. Синдром Туретта у детей (непроизвольные подергивания лица).
9. (в составе комплексного лечения с анальгетиками и при самостоятельном применении) – снимает не только тошноту, но и головную боль.
10. Подготовка к рентгеновскому обследованию желудочно-кишечного тракта и дуоденальному зондированию.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метоклопрамиду или компонентам препарата;
• кровотечения на любом уровне желудочно-кишечного тракта;
• (может увеличиться частота и тяжесть эпилептических припадков);
• (заболевание с повышением внутриглазного давления);
• прободение стенки кишечника или желудка;
• феохромоцитома (может наступить гипертензивный криз);
• повышение артериального давления ;
• пролактинозависимые опухоли;
• стеноз привратника желудка;
• экстрапирамидные нарушения (нарушение тонуса мышц и движений);
• послеоперационный период после операций на органах желудочно-кишечного тракта (препарат будет препятствовать заживлению);
• (увеличится риск бронхоспазма);
• почечная или печеночная недостаточность ;
• детский возраст до двух лет;
• беременность в первом триместре;
• с осторожностью используется препарат в пожилом возрасте.

Побочные действия

Для метоклопрамида нехарактерно большое количество побочных действий, но все же они могут быть. Побочные эффекты возникают в основном при длительном лечении большими дозами метоклопрамида.

Со стороны органов чувств и нервной системы:

• двигательное беспокойство (наблюдается в 10% случаев);
• сонливость (отмечается чаще при назначении высоких доз – в 10 % случаев);
• слабость и повышенная утомляемость – в 10% случаев;
• экстрапирамидные расстройства (судорожные подергивания мышц лица, спастическая кривошея, повышенный тонус мышц, спазм жевательной мускулатуры и другие нарушения);
• нарушение речи;
• свистящее шумное дыхание за счет спазма гортани;
• паркинсонические симптомы: тремор (дрожание рук), замедленные движения, повышенный мышечный тонус и др.;
• головная боль, головокружение ;
• нарушение ориентации;
• тревожность , растерянность;
• (в разной степени выраженности: от подавленного настроения до суицидальных мыслей и суицида);
• галлюцинации (редко);
• злокачественный нейролептический синдром (в редких случаях): повышение температуры , напряжение мышц, нарушение сознания.

Со стороны крови и сердечно-сосудистой системы:

• повышение или понижение артериального давления ;
• учащение или замедление пульса;
• задержка жидкости в организме;
• нарушение ритма сердечной деятельности по типу атриовентрикулярной блокады;
• снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец) в крови и нейтрофилов (вид лейкоцитов крови); при длительном применении высоких доз может развиваться агранулоцитоз (резкое снижение лейкоцитов-гранулоцитов, приводящее к повышению восприимчивости к );
• появление метгемоглобина в крови (токсически измененный гемоглобин).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• нарушение стула ( или понос);
• желтушность кожных покровов, изменение в показателях анализа крови – функциональных показателей печени (наблюдается редко, в тех случаях, когда метоклопрамид применяется с другими токсичными для печени препаратами).

Аллергические реакции: кожные высыпания в виде крапивницы .

Для облегчения состояния при рвоте рекомендуются такие методы:
1. Выпивать до принятия пищи по пол столовой ложки свежеполученного сока картофеля.
2. Приготовить настой на спирту кожуры мандарина или лимона (настойку следует делать из расчета три столовых ложки мелко изрезанной цедры на пол-литра водки, выдерживать в темном теплом месте семь дней ). Употреблять настойку следует по тридцать капель, разбавленных ста граммами воды до трапезы.
3. Также эффективна заваренная мята, которую можно пить вместо чая. На 200 миллилитров воды берется одна чайная ложка сырья.
4. Достаточно эффективным бывает зеленый чай. Причем его можно как заваривать и пить, так и просто жевать листики.
5. При хронической рвоте или рвоте у беременных эффективен в качестве противорвотного средства натертый корень имбиря, который следует использовать в самых разных блюдах.
6. На 200 миллилитров воды комнатной температуры берется одна чайная ложка соды. Употребить сразу все.
7. Взять пятьдесят граммов водки, добавить немного поваренной соли, выпить залпом. Можно запить апельсиновым соком.
8. Приемы пищи следует сделать более частыми, но объем пищи должен быть очень небольшим.
9. Взять четыре чайных ложки мелиссы, залить 200 миллилитрами воды и оставить на два - три часа. Пить до еды по сто миллилитров.

Рекомендуется использовать данный противорвотный препарат при лечении злокачественных опухолей с помощью ломустина, нитрогена мустарда, дакарбазина, актиномицина Д, циклофосфана, нидрана, кармустина, гексаметилмеланина.
Дозировка эметрона в подобных случаях составляет от двадцати четырех до тридцати двух миллиграммов до введения основного лекарственного препарата (за четверть часа ). За пятнадцать минут до этого следует ввести дексаметазон в количестве двадцати миллиграммов.

При использовании препаратов, вызывающих не слишком сильную рвоту (доцетаксел, топотекан, тенипозид, паклитаксел... ) следует использовать от четырех до восьми миллиграммов дексаметазона, а также восемь миллиграммов эметрона.
Если в качестве цитостатика используются препараты, не вызывающие рвоту, можно не использовать противорвотные до химиотерапии. Но при появлении рвоты, их можно ввести позже.

В движении нервных импульсов к головному мозгу одну из важнейших ролей выполняют серотонин и дофамин. В связи с этим как противорвотные препараты используют препараты, подавляющие действие данных веществ на нервные окончания. Достаточно действенны в качестве противорвотного блокаторы дофаминовых рецепторов, такие как метоклопрамид, домперидон, тиэтилперазин, достаточно сильны такие препараты, как ондансетрон, гранисетрон, трописетрон, влияющие на рецепторы, чувствительные к серотонину.