Caracteristicile puroiului, în funcție de microfloră. Secreție purulentă în organism Ce culoare este puroiul negru intern

PUROI (puroi latin, ruop grecesc), exudat inflamator, i.e. un lichid bogat în proteine, care conține cantități abundente de leucocite polimorfonucleare (neutrofile), numite și corpi purulenți. Cu toate acestea, corpusculii purulenți nu sunt sinonimi cu leucocitele: acesta este numele obișnuit pentru leucocitele dezintegrate sau dezintegrate, care alcătuiesc cea mai mare parte a elementelor formate din g. În cele mai multe cazuri, agenții cauzali ai inflamației purulente se găsesc și în g., majoritatea adesea stafilococi, streptococi, meningococi, gonococi, mai rar - alte specii (cum ar fi: bacili anaerobi, bacili din grupa tifoidă, Vas. pyocyaneus, foarte rar Vas. tbc, Vas. anthracis, sifilis spirochete etc.). În partea lichidă a g. (așa-numitul ser purulent) se găsesc și produse de histoliză și proteolitice. substanțe (enzime), detritus tisulare; uneori mucusul este un amestec clar vizibil (cu catar purulent). Fibrina este de obicei absentă, drept urmare G. nu se coagulează niciodată; fibrina găsită în puroi poate fi un amestec accidental (de exemplu, în timpul operațiilor) sau indică absența enzimelor proteolitice în puroi. G. conține albumoze și peptone, care, indiferent de corpurile bacteriene care acționează pirogenic, pot provoca ele însele febră. Procesele histolitice în timpul supurației bacteriene sunt cauzate de eliberarea de către bacterii a unor substanțe asemănătoare enzimelor proteolitice; pe de altă parte, enzimele care acționează autolitic (sau heterolitic) pot fi formate fără prezența bacteriilor din cauza defalcării elementelor tisulare, în special a leucocitelor. Corpurile purulente conțin glicogen, iar în timpul supurației prelungite, picături de grăsime, care adesea dă atât abcesului în sine, cât și pereților abcesului o nuanță galbenă clară. În corpurile purulente, a fost dovedită și existența proteinelor (substanța „hialină” a Rovida), ceea ce determină capacitatea lui G. de a se transforma uneori într-o masă asemănătoare mucusului într-o soluție de sare de masă. De aceea (de exemplu, în vezica urinară cu cistită) G. poate suferi transformare mucoasă. Pe lângă leucocite, G. poate conține limfocite și celule epiteliale (cu catar purulent). Învățătura anterioară a lui Virchow că G. este un „țesut transformat”, adică că se formează exclusiv datorită autolizei țesuturilor și transformării (în leucocite) a elementelor acestor țesuturi (și, în plus, indiferent epitelial sau conjunctiv). țesut), este complet puțini oameni este acum împărțit, dar într-o măsură sau alta și are în prezent susținători. Astfel, posibilitatea fundamentală de formare locală a leucocitelor (și, prin urmare, emigrarea în afara; vezi Inflamaţie); indică posibilitatea „transformării” polimorfonucleare a celulelor tisulare, de exemplu. epiteliul descuamat, și tocmai în legătură cu acele schimbări bruște în mediul tisular, care se observă în timpul inflamației. Acea. problema originii elementelor formate ale geologiei nu poate fi considerată rezolvată în toate detaliile. Consistența puroiului este fie lichidă, fie b. sau m. groasă, uneori cremoasă sau clar mucoasă. La începutul supuraţiei, G. este de obicei lichid, mai puţin tulbure (impregnare seros-purulentă); mai târziu devine mai înnorat și mai gros. G. gros este un fenomen obișnuit la sfârșitul supurației, de unde și expresia vechilor medici „pus bonum et lauda-bile”, indicând izolarea cu succes de corpul așa-zisului. materia peccans și subliniind prognosticul favorabil al procesului; Îngroșarea lui G. indică o scădere a fenomenelor exudative și începutul proceselor de restaurare (ex. granulație) - culoarea lui G. este galben-verde; cu inflamație putrefactivă - gri, verde murdar; în cazul infecțiilor cocice, predomină o nuanță verde clară de culoare; G. albastru-verde se observă în timpul infecției cu Pseudomonas aeruginosa; nuanțele sângeroase se observă cel mai adesea cu leziuni streptococice și ichore. În stare de repaus (în cavitățile corpului, in vitro) G. este împărțit în 2 straturi: cel inferior este tulbure, gros, bogat în elemente formate, iar cel superior este mai transparent. Uneori, acest sediment este atât de semnificativ încât straturile superioare de lichid nu sunt diferite de exudatul seros sau chiar de transudatul, cu care pot fi confundate, de exemplu. în timpul puncţiilor.-3 a p a x de proaspăt G. specific, oarecum stânjenitor^ putrefactiv în cazurile potrivite; cu toate acestea, cu supurația acută, adesea nu există un miros special. G. are o reacție alcalină; când în el se formează substanțe grase și alte substanțe, reacția poate deveni neutră sau acidă. Ud. V. variază de la 1.020 la 1.040. Serul lui G. este format din 913,7 părți apă, 78,57 părți organice și 7,73 părți anorganici, stând astfel. aproape de serul sanguin.-G. în cavitatea corpului, în abcese(vezi), fără a găsi o cale de ieșire pentru o lungă perioadă de timp, suferă modificări semnificative: corpurile purulente și alte elemente formate se dezintegrează complet în detritus cu granulație fină (parțial proteine, parțial grase), în timp ce părțile lichide sunt doar ușor absorbite, ceea ce este explicată prin prezența G. pyogenic în jurul membranelor de acumulare, și parțial prin compresia căilor limfatice de drenaj.Proteinele în descompunere ale abcesului pot da naștere la formarea de cristale de colesterol.Bacteriile din vechiul abces suferă și ele dizolvare, care este probabil explicată prin izolarea acumulărilor purulente și posibilitatea slabă de reînnoire a substraturilor nutritive;uneori, în abcesele vechi, modificări ale proprietăților culturale și biologice ale bacteriilor, de exemplu, o scădere a virulenței lor. Trebuie avut în vedere că absența bacteriilor în G. poate fi încă de la începutul supurației - aceasta este așa-numita supurație aseptică (o astfel de supurație poate fi cauzată de terebentină, ulei de croton, digitoxină, calomel, kerosen și alte substanțe) - Diagnosticul G. este ușor , dar necesită totuși o anumită prudență: nu toate lichidele (de exemplu. în criptele amigdalelor, în trompele uterine, leucoreea în vagin), cu caracter purulent, sunt într-adevăr G.; Astfel, zonele necrotice înmuiate (de exemplu, în ficat în timpul dizenteriei amebiane), acumulările de mucus amestecat cu epiteliul, descuamarea abundentă a acestuia din urmă și chiar particulele de mâncare (obturații „purulente” în criptele amigdalelor) pot simula G. . Pentru a evita greșelile, se recomandă verificarea lichidului la microscop.- Acumulările de G. în cavitățile corpului se numesc de obicei empiem, de exemplu. empiem al cavităților paranazale, cavitatea pleurală, apendicele vermiform. Dacă empiemul sa extins dincolo de cavitatea sa și amenință să pătrundă prin piele, se vorbește despre necesitatea empiemului. Procesul de supurație în sine este numit și „sup-puratio” (latină); termenul „purulent” are lat. sin. „purulent” (purulentus). Vezi si Abces, blenoree, inflamație.Și. Davydovsky. GNUDI REFLEX(Gnudi), care constă într-o extensie reflexă a piciorului cu aducție și supinație simultană, este cauzată de atingerea părții inferioare a m. tibial. post, la condilul intern (poziție decubit dorsal, susținerea mâinii a piciorului, rotație ușoară a articulației gleznei). Se observă cu leziuni organice ale tractului piramidal.

Vătămarea poate apărea la orice vârstă. În copilărie, deseori cădem și... De asemenea, ca adulți, nu putem evita diversele daune aduse propriului nostru corp. Rana poate fi chiar internă - după o intervenție chirurgicală, de exemplu. Dar suntem cu toții obișnuiți cu faptul că rănile se vindecă de la sine și în curând dispar. Dar ce se întâmplă dacă procesul de vindecare nu are loc?

Ce este aceasta - supurația?

Combinația a trei componente dă supurație. Ce este? Supurația este o afecțiune în care se formează și se acumulează puroi în țesuturile moi. Ce trei componente duc la asta? Rană deschisă, contaminare și infecție. Pătrunderea diferitelor infecții printr-o rană deschisă duce la dezvoltarea erizipelului, abceselor, flegmonului, limfadenitei, limfangitei, tromboflebitei purulente și uneori la o infecție generală de natură purulentă.

Supurația este o boală secundară. Formarea primară se dezvoltă ca o acumulare de cheaguri de sânge în patul plăgii. În acest caz, inflamația este un proces natural, care ar trebui să dispară după 5 zile și să înceapă vindecarea. În acest caz, bacteriile pătrund pasiv și activitatea lor este nesemnificativă. Organismul face față infecției, o distruge, după care rana se vindecă. Cu toate acestea, afluxul masiv de microorganisme trece la a doua etapă - inflamația. Acest lucru se întâmplă de obicei în 2 zile.

În funcție de formele de supurație, acestea sunt împărțite în:

1. Acut – manifestarea tuturor simptomelor principale;
2. Cronic.

În funcție de agentul patogen, acestea sunt împărțite în tipuri:

• Bacterian (infecțios);
• virale;
• Purulent.

Fazele procesului plăgii

1. Totul începe cu faza de hidratare a procesului de rană. Constă în creșterea fluxului sanguin, formarea de exudat, edem inflamator, infiltrare de leucocite, precum și stagnare circulară. Oxidarea rănii are loc pentru a o pregăti în continuare pentru vindecare. Rana este curățată și eliberată de țesuturi și celule moarte, bacterii și deșeurile lor și toxine. Procesul de vindecare este accelerat datorită formării acidului lactic în rană.
2. Faza de deshidratare a procesului rănii se caracterizează printr-o scădere a inflamației, o scădere a umflăturii, scurgerea sângelui și eliminarea exudatului.
3. Faza de regenerare presupune formarea țesutului de granulație și maturarea acestuia pentru a forma o cicatrice. În această etapă, bacteriile sunt împinse afară. Dacă acest țesut este distrus, atunci bacteriile au posibilitatea de a pătrunde în rană, ceea ce duce la supurație.

Astfel, evidențiem etapele unui proces de rană infectată purulent:

1. Infecție și inflamație;
2. Granulare și restaurare;
3. Maturarea;
4. Epitelizarea.

Dorința abundentă a corpului de a scăpa de infecția, care a pătruns în cantități mari, duce la acumularea de leucocite moarte în rană - acesta este puroiul. Supurația este un efect secundar al luptei organismului împotriva bacteriilor. Organismul continuă să scape de puroi, ceea ce duce la un proces inflamator suplimentar.

Pe baza formațiunilor care apar la locul rănii, acestea sunt împărțite în tipuri:

• Pustuloasă - formarea de pustule care sunt vizibile prin piele, ruperea lor și eliberarea exudatului în exterior.
• Abces - formarea unui abces adânc sub piele. Poate provoca formarea de cangrenă, ducând la amputarea unei părți a corpului.

Cauze

Cauzele supurației plăgii sunt infecțiile care pătrund în țesut. Cum ajung ei acolo? Fie printr-o rană deschisă, de exemplu, o persoană a fost rănită - s-a format o rană deschisă, fie în timpul unei operații, în mijlocul acesteia. Cu toate acestea, există cazuri de infecție când s-a format deja un cheag de sânge, închizând rana, dar persoana (sau medicii) nu efectuează nicio procedură antiseptică și aseptică. Absența oricărui tratament al plăgii duce la supurația acesteia dacă vorbim de penetrare profundă sau masivă.

În cazuri rare, supurația are loc fără nicio infecție. Aceasta este o reacție a organismului care reacționează negativ la acele medicamente și pansamente care sunt aplicate pe rană.

Persoanele care au imunitate redusă sunt expuse riscului. Acest lucru este adesea observat în prezența bolilor infecțioase sau în bolile cu transmitere sexuală.

Simptomele și semnele supurației plăgii

Simptomele supurației plăgii se manifestă prin apariția unui proces inflamator, care se caracterizează prin următoarele semne:

• Dilatarea vasculară a arteriolelor și capilarelor.
• Formarea exudativă.
• Modificări celulare ale proprietăților fagocitelor și leucocitelor.
• Reacție metabolică și limfogenă: necroză tisulară, acidoză, hipoxie.

Cu supurația abcesului, se observă simptome caracteristice:

1. Durerea, care este unul dintre principalele simptome ale supurației abcesului. Nu dispare timp de câteva zile;
2. Clipoci;
3. Senzație de plenitudine;
4. O creștere a temperaturii locale și apoi a temperaturii generale, de obicei seara;
5. Inflamația persistentă în jurul plăgii, roșeața și umflarea persistă;
6. Puteți observa puroi în interiorul rănii, sânge și țesut gri murdar;
7. Există riscul de răspândire a infecției.

Supurația la copii

Supurația la copii apare adesea din cauza neglijării de către părinți a rănilor care apar la copil literalmente în fiecare zi. Dacă rana nu este tratată, atunci se poate purpura. Aici, factorii însoțitori sunt puterea slabă a sistemului imunitar, care nu este încă dezvoltat la copii.

Supurația la adulți

La adulți, supurația apare adesea din cauza reticenței de a trata rănile, spun ei, se va vindeca de la sine. Dacă vorbim despre o rană mică, atunci ea poate fi capabilă să facă față singură. Cu toate acestea, în cazul rănilor profunde, este încă necesar să se efectueze un tratament primar și un pansament al rănii pentru a preveni pătrunderea infecțiilor în interior.

Diagnosticare

Diagnosticul supurației se face printr-o examinare generală, în timpul căreia toate semnele principale sunt vizibile. În plus, se efectuează proceduri pentru a evalua starea rănii:

• Cea mai importantă procedură pentru evaluarea stării unei răni este un test de sânge.
• Analiza puroiului secretat.
• Analiza țesutului plăgii.

Tratament

Tratamentul inflamației purulente a unei răni depinde de zona de deteriorare și de severitate. Rănile mici se pot vindeca singur acasă. Cum sunt tratați?

• Spălați rana cu apă caldă și săpun.
• Unguente curative speciale.
• Antibiotice și antiseptice.
• Realizarea de bandaje care împiedică pătrunderea infecției în rană.
• Folosind comprese pentru a scoate puroiul din rană.
• Nu scoateți o crustă decât dacă aceasta se desprinde ușor de pe piele.

Când rana tocmai a apărut, trebuie acordată asistență de urgență. Acest lucru se poate face acasă dacă rana este superficială. Cum te poți ajuta?

1. Spălați rana cu apă caldă, peroxid de hidrogen sau permanganat de potasiu.
2. Pentru a opri sângerarea, trebuie să acoperiți rana cu tifon înmuiat în apă caldă și să o legați strâns.
3. Este mai bine să lubrifiați rana cu acid boric sau alcool, unguent cu rivanol.
4. Dacă tumora nu dispare, utilizați unguent cu zinc.
5. Pâinea neagră sau de secară, sărată și transformată în pulpă, va ajuta împotriva cangrenei. Aplicați amestecul pe rană într-un strat gros.
6. Pentru a preveni intrarea sângerării și infecției într-o rană proaspătă, este mai bine să țineți rana cu degetul timp de câteva minute, apoi să aplicați pe ea un strat gros de tifon înmuiat în apă rece.
7. Pentru a coagula rapid sângele, pe rană se aplică o piatră fierbinte sau un fier.
8. Pentru tăieturi adânci și sângerări abundente pe brațe sau picioare, trebuie să creați o poziție nenaturală pentru a reduce fluxul de sânge. Ridicați brațele sau picioarele în sus.
9. Puteți curăța și vindeca rana cu suc de aloe. Sângele acumulat de pe rană poate fi îndepărtat cu varză murată.

Ce medicamente ar trebui să aveți în dulapul de medicamente de acasă?

• Iodul este considerat cel mai important medicament care ar trebui să fie în dulapul oricărei persoane;
• Petrolatum;
• apă de terebentină;
• Zelenka;
• glicerol;
• Pulbere sau unguent streptocid, care se aplică pe o rană proaspătă până când supura;
• Unguent cu lanolină.

Spitalizarea se efectuează atunci când o persoană nu poate face față singură răspândirii supurației. Infecția s-a răspândit la țesuturile din apropiere, roșeața se răspândește, rana nu se vindecă - acestea sunt principalele semne că trebuie să chemați o ambulanță. În timp ce ajunge, trebuie să aplicați tifon înmuiat în apă caldă pe zona afectată.

În secția chirurgicală, rana este deschisă și puroiul este îndepărtat. Zona afectată este tratată cu antiseptice. Dacă este prezentă infecția, se administrează antibiotice și vitamine. Apropo, este bine să includeți legume și fructe în meniul pacientului, care susțin și întăresc sistemul imunitar.

Prognoza de viata

Cât timp trăiesc cu supurație? Prognosticul pe viață poate fi reconfortant, mai ales dacă treceți la eliminarea în timp a formațiunii purulente. Cu toate acestea, formele avansate ale bolii pot duce la răspândire, otrăvire a sângelui și chiar la moarte. Acest lucru se întâmplă literalmente în câteva luni.

- Aceasta este deteriorarea pielii și a țesuturilor subiacente cu formarea unui focar purulent. Patologia se manifestă prin umflături semnificative, hiperemie a țesuturilor înconjurătoare și durere intensă. Durerea poate fi trăgătoare, izbucnită și vă poate lipsi de somn. Țesutul mort și acumulările de puroi sunt vizibile în rană. Se observă intoxicație generală, însoțită de febră, frisoane, cefalee, slăbiciune și greață. Tratamentul este complex și include spălarea și drenarea rănilor (dacă este necesar, se deschid scurgeri purulente), pansamente terapeutice, antibioticoterapie, terapie de detoxifiere, terapie imunocorectivă și stimularea proceselor de recuperare.

ICD-10

T79.3 Infecție post-traumatică a plăgii, neclasificată în altă parte

Informații generale

O rană purulentă este un defect de țesut, al cărui lumen conține exudat purulent, iar semnele de inflamație sunt detectate de-a lungul marginilor. Rănile purulente sunt cea mai frecventă complicație a rănilor curate, atât accidentale, cât și chirurgicale. Potrivit diferitelor surse, în ciuda respectării stricte a sterilității în timpul operațiilor, numărul de supurații în perioada postoperatorie variază de la 2-3 la 30%. Agenții cauzali ai procesului purulent în rănile accidentale și chirurgicale sunt cel mai adesea așa-numiții microbi piogeni (stafilococi, streptococi etc.). Tratamentul rănilor purulente netratate anterior este efectuat de chirurgi; tratamentul rănilor accidentale care s-au supurat după PSO este efectuat de traumatologi ortopedi. Tratamentul plăgilor chirurgicale purpurente este în sarcina specialiștilor care au efectuat operația: chirurgi, traumatologi, chirurgi vasculari, chirurgi toracici, neurochirurgi etc.

Cauze

Rănile din zona capului și gâtului se vindecă cel mai bine. Ceva mai des, supurația apare cu răni ale regiunii fesiere, spate, piept și abdomen și chiar mai des cu afectarea extremităților superioare și inferioare. Rănile de la picioare se vindecă cel mai rău. O bună imunitate reduce probabilitatea de a dezvolta răni purulente cu inseminare bacteriană minoră. Cu inseminare semnificativă și o stare satisfăcătoare a sistemului imunitar, supurația are loc mai rapid, dar procesul este de obicei localizat și se termină cu recuperarea mai rapidă. Tulburările imune provoacă o vindecare mai lentă și prelungită a rănilor purulente. Probabilitatea de răspândire a infecției și dezvoltarea complicațiilor crește.

Bolile somatice severe afectează starea generală a corpului și, ca urmare, probabilitatea supurației și viteza de vindecare a rănilor. Cu toate acestea, diabetul zaharat are un impact negativ deosebit de puternic din cauza tulburărilor vasculare și metabolice. La pacienții care suferă de această boală, răni purulente pot apărea chiar și cu leziuni minore și inseminare bacteriană minoră. La astfel de pacienți, se observă o vindecare proastă și o tendință pronunțată de răspândire a procesului. La tinerii sănătoși, în medie, rănile se supurează mai rar decât la persoanele în vârstă, iar la persoanele slabe - mai rar decât la persoanele supraponderale. Probabilitatea supurației plăgii crește vara, în special pe vreme caldă și umedă, așa că se recomandă efectuarea operațiilor elective în sezonul rece.

Simptome ale rănilor purulente

Se disting simptomele locale și generale ale patologiei. Simptomele locale includ defecte tisulare cu prezența exsudatului purulent, precum și semne clasice de inflamație: durere, febră locală, hiperemie locală, umflarea țesuturilor înconjurătoare și disfuncție. Durerea de la o rană purulentă poate fi presantă sau izbucnitoare. Când ieșirea este dificilă (din cauza formării unei cruste, a formării de dungi, a răspândirii unui proces purulent), a acumulării de puroi și a presiunii crescute în zona inflamată, durerea devine foarte intensă, zvâcniri și adesea privează pacienții de dormi. Pielea din jurul ranii este fierbinte. În stadiile inițiale, în timpul formării puroiului, se observă înroșirea pielii. Dacă rana persistă o perioadă lungă de timp, roșeața poate lăsa loc unei colorații violet sau violet-albăstrui a pielii.

La locul leziunii se pot distinge două tipuri de edem. Marginile rănii sunt calde și inflamatorii. Coincide cu zona de hiperemie, cauzată de afectarea fluxului sanguin. Distal de rană – reactiv la frig. Nu există hiperemie în această zonă, iar umflarea țesuturilor moi este cauzată de scurgerea limfatică afectată din cauza comprimării ganglionilor limfatici în zona inflamației. Disfuncția zonei afectate este asociată cu umflarea și durerea; severitatea tulburării depinde de dimensiunea și locația plăgii purulente, precum și de volumul și faza inflamației.

Principalul simptom al unei plăgi purulente este puroiul - un lichid care conține bacterii, detritus tisulare, globuline, albumine, enzime de origine leucocitară și microbiană, grăsimi, colesterol, amestecuri de ADN și leucocite moarte. Culoarea și consistența puroiului depind de tipul de agent patogen. Stafilococul se caracterizează prin puroi gros galben sau alb, pentru streptococ - lichid verzui sau gălbui, pentru E. coli - lichid maro-galben, pentru microbii anaerobi - maro, urât mirositor, pentru infecția cu pseudomonas - gălbui, albastru-verde strălucitor pe bandaj (puroiul capătă această nuanță la contactul cu oxigenul din mediul extern). Cantitatea de puroi poate varia semnificativ. Zone de țesut necrotic și granulație pot fi găsite sub puroi.

Toxinele pătrund în corpul pacientului din rană, ceea ce provoacă apariția simptomelor de intoxicație generală. Caracterizat prin febră, pierderea poftei de mâncare, transpirație, slăbiciune, frisoane, dureri de cap. Testele de sânge relevă o accelerare a VSH și leucocitoză cu o deplasare la stânga. Un test de urină dezvăluie proteine. În cazuri severe, poate exista o creștere a nivelului de uree, creatinine și bilirubină în sânge, anemie, leucopenie, disproteinemie și hipoproteinemie. Clinic, cu intoxicație severă, slăbiciune severă și tulburări de conștiență, până la comă, pot fi observate.

În funcție de procesul predominant, se disting următoarele etape ale procesului purulent: formarea unui focar purulent, curățare și regenerare, vindecare. Toate rănile purulente se vindecă prin intenție secundară.

Complicații

Cu răni purulente, sunt posibile o serie de complicații. Limfangita (inflamația vaselor limfatice situate proximal de rană) apare ca dungi roșii direcționate de la rană către ganglionii limfatici regionali. Cu limfadenita (inflamația ganglionilor limfatici), ganglionii limfatici regionali se măresc și devin dureroși. Tromboflebita (inflamația venelor) este însoțită de apariția unor fire roșii dureroase de-a lungul venelor safene. Odată cu răspândirea puroiului prin contact, este posibilă dezvoltarea scurgerilor purulente, periostita, osteomielita, artrita purulentă, abcesul și flegmonul. Cea mai gravă complicație a rănilor purulente este sepsisul.

Dacă vindecarea nu are loc, rana purulentă poate deveni cronică. Experții străini consideră că rănile fără tendință de vindecare în decurs de 4 săptămâni sau mai mult sunt cronice. Astfel de răni includ escare, ulcere trofice, răni accidentale sau chirurgicale de lungă durată care nu se vindecă.

Diagnosticare

Datorită prezenței semnelor locale evidente, diagnosticarea rănilor purulente nu este dificilă. Pentru a exclude implicarea structurilor anatomice subiacente, se pot efectua radiografii, RMN sau CT ale segmentului afectat. Un test de sânge general determină semne de inflamație. Pentru a determina tipul și sensibilitatea agentului patogen, secreția este inoculată pe medii nutritive.

Tratamentul rănilor purulente

Tacticile de tratament depind de faza procesului de rană. În stadiul de formare a unui focar purulent, sarcina principală a chirurgilor este de a curăța rana, de a limita inflamația, de a lupta cu microorganismele patogene și de a detoxifica (dacă este indicat). În a doua etapă se iau măsuri de stimulare a regenerării, este posibil să se aplice suturi secundare timpurii sau să se efectueze grefa de piele. În stadiul de închidere a plăgii, este stimulată formarea epiteliului.

Dacă este prezent puroi, se efectuează tratament chirurgical, care include disecția marginilor plăgii sau a pielii peste leziune, îndepărtarea puroiului, examinarea plăgii pentru identificarea scurgerilor și, dacă este necesar, deschiderea acestor scurgeri, îndepărtarea țesutului necrotic (necrectomie), oprirea. sângerare, spălarea și drenarea rănii. Suturile nu sunt aplicate pe rănile purulente; aplicarea suturilor rare este permisă numai atunci când se organizează drenaj curgător. Alături de metodele tradiționale de tratare a rănilor purulente, se folosesc metode moderne: terapie cu vacuum, ozonterapie locală, oxigenare hiperbară, tratament cu laser, tratament cu ultrasunete, crioterapie, tratament cu jet pulsatoriu de antiseptic, injectare de adsorbanți în rană etc.

Conform indicațiilor, se efectuează detoxifiere: diureză forțată, terapie prin perfuzie, hemocorecție extracorporală etc. Toate măsurile de mai sus, atât tradiționale, cât și moderne, sunt efectuate pe fundalul antibioticoterapiei raționale și al imunocorecției. În funcție de severitatea procesului, antibioticele pot fi prescrise oral, intramuscular sau intravenos. În primele zile se folosesc medicamente cu spectru larg. După determinarea agentului patogen, antibioticul este înlocuit ținând cont de sensibilitatea microorganismelor.

După curățarea plăgii purulente se iau măsuri pentru restabilirea relațiilor anatomice și închiderea plăgii (suturi secundare precoce și tardive, grefa de piele). Suturile secundare sunt indicate în absența puroiului, a țesutului necrotic și a inflamației severe a țesuturilor înconjurătoare. În acest caz, este necesar ca marginile rănii să poată fi comparate fără tensiune. Dacă există un defect de țesut și este imposibil să se compare marginile plăgii, grefarea cutanată se efectuează folosind metodele insulare și de marcă, plastic cu contraclape, plastic cu un lambou de piele liber sau plastic cu un lambou de piele pe un vascular. pedicul.

Puroiul este celule moarte din sistemul nostru imunitar. Adesea, baza puroiului este alcătuită din așa-numitele leucocite. Acestea sunt celulele albe din sânge ale sistemului imunitar care participă la răspunsul celular atunci când bacteriile, ciupercile și protozoarele intră în corpul nostru. Leucocitele „absorb” corpul străin, după care mor ele însele, iar produsul final al divizării este eliberat - puroi.

Răni purulente

Puroiul nu este doar celule moarte, ci și un semnal că în organism are loc un proces inflamator nefavorabil, care necesită un tratament urgent. Cel mai adesea, astfel de răni se formează din cauza pătrunderii bacteriilor în grosimea pielii, prin urmare, chiar și după o ușoară înțepare a palmei, degetului sau antebrațului cu un ac, zona trebuie tratată cu cel puțin alcool etilic.

Când se formează un răspuns imun care implică leucocite, țesuturile sănătoase sunt de asemenea afectate. Sângele începe să curgă către locul inflamației și, în consecință, marginile rănii vor deveni hiperemice, umflate și dureroase la atingere. Total se va observa în faza de inflamație avansată, când persoana nu a solicitat niciun ajutor medical și nici nu a luat măsuri pentru tratarea plăgii. Puroiul iese prin canalul prin care au intrat agenții străini, împreună cu produsele de descompunere.

Cauzele inflamației purulente

Medicii moderni consideră că orice rană este infectată condiționat. De aceea a scăzut numărul de inflamații necrotice avansate. Cu toate acestea, medicii nu pot elimina factorii care contribuie la dezvoltarea inflamației aseptice, și anume:

• concentrația de microorganisme patogene;
• sistemul imunitar slăbit;
• zonă rănită suficientă.

Aceste motive duc la formarea de puroi în rană. Acestea nu sunt toate motivele pentru dezvoltarea unui proces inflamator acut; acestea includ boli sistemice precum diabetul zaharat, bolile hepatice și disfuncția glandei tiroide.

Simptome de inflamație purulentă

Este de remarcat faptul că faza acută nu se dezvoltă imediat. Puroiul este un produs al degradarii finale, astfel încât o anumită perioadă de timp este dedicată formării sale, timp în care simptomele cresc. Și anume:

• creșterea persistentă a temperaturii corpului;
• creșterea slăbiciunii și a durerilor de cap;
• marginile de la locul rănii încep să devină roșii, devenind umflate;
• durere locală împușcatoare, predispusă la iradiere în zonele anatomice învecinate (dacă focarul este situat în apropierea nervilor).

Pe măsură ce simptomele cresc, puroiul iese din rană, a cărei culoare depinde de agentul patogen. Se caracterizează printr-o culoare galbenă clasică, dar pentru anaerobi, precum tetanos, gaz sau gangrena uscată, este maro cu miros specific.

Ce complicatii pot exista?

Dacă o rană purulentă nu este tratată, procesul inflamator se va răspândi din ce în ce mai adânc, afectând țesuturile sănătoase și perturbând funcțiile organelor adiacente. Toate focarele purulente sunt vindecate prin intenție secundară, ceea ce înseamnă că formarea unei cicatrici și a unui defect cosmetic este garantată în majoritatea cazurilor.

Complicațiile pe termen lung includ:

• limfadenită;
• tromboflebită;
• abces purulent;
• flegmon;
• meningita;

Severitatea complicațiilor depinde de localizarea focarului purulent. Cele mai periculoase sunt leziunile gâtului, când se pot răspândi adânc în fascie și de acolo merg în fluxul sanguin, ajungând direct la creier.

Tratament

Cu cât o persoană se vede mai devreme la medic, cu atât va avea mai puțin timp pentru a rămâne în spital. Toate rănile purulente sunt tratate chirurgical. Chirurgul deschide leziunea purulentă și o spală cu soluții antiseptice, îndepărtează țesutul neviabil și îndepărtează drenajul.

Dacă rana este mică sau incizia nu este practică, atunci aceasta poate fi tratată conservator. Sunt prescrise unguente speciale: ihtiol, Levomikol, Vishnevsky. Ei sunt capabili să „suge” conținutul purulent din rană. La un copil, îndepărtarea puroiului dintr-o rană este strict interzisă, deoarece procesul se va agrava.

Pentru prevenire, primul ajutor ar trebui acordat chiar și pentru răni minore. Ar fi bine să aveți peroxid de hidrogen, alcool etilic și diamant verde în trusa de prim ajutor. Aceste antiseptice sunt accesibile pentru absolut toată lumea. Și este mai bine să tratați o rană mică cu alcool, decât să căutați mai târziu ajutor medical de la un chirurg.

Împreună cu leucocitele care pot fagocita și ucide microbii, exudatul conține diverși factori bactericizi care sunt secretați de leucocitele viabile, se formează în timpul descompunerii leucocitelor moarte și intră în exudat cu elemente de plasmă sanguină - imunoglobuline, componente ale complementului etc. În ceea ce privește, puroiul este reținut creșterea bacteriilor, poate chiar distrugerea lor completă în ea. Leucocitele polimorfonucleare de puroi (deși uneori există multe limfocite și granulocite eozinofile) au o structură variată, care este asociată cu diferite momente de intrare din sânge în zona supurației. După 8-12 ore, leucocitele polimorfonucleare din puroi se transformă în corpuri purulente.

Puroiul poate fi benign sau malign. Benignitatea și malignitatea puroiului este determinată de raportul dintre corpurile purulente și serul purulent. Dacă există mai multe corpuri purulente, atunci puroiul este benign, de obicei este foarte gros. Dacă există mai puține corpi purulenți decât serul, atunci puroiul este malign. Are o consistență lichidă și conține impurități de fibrină și globule roșii.

Liza tisulară este caracteristică inflamației purulente. Cauza acestei inflamații sunt microbii piogeni - stafilococi, streptococi, gonococi, meningococi, diplococi Frenkel, bacil tifoid etc. Inflamația purulentă apare în aproape orice țesut și în toate organele. Cursul său poate fi acut și cronic.

Principalele forme de inflamație purulentă sunt abcesul, flegmonul, empiemul, rana purulentă.

Un abces este o inflamație purulentă limitată, însoțită de formarea unei cavități (forma rotundă sau complexă) umplută cu exsudat purulent. Apare fie în țesuturile deja moarte, în care procesele microbio-chimice de autoliză sunt în creștere (de exemplu, în timpul vătămării), fie în țesuturile viabile care sunt puternic expuse microbilor (de exemplu, în timpul infecțiilor) (Fig. 31). De-a lungul periferiei, această acumulare de puroi este înconjurată de un arbore de țesut de granulație, prin vasele cărora leucocitele (în principal polimorfonucleare) intră în cavitatea abcesului și produsele de descompunere sunt parțial îndepărtate din aceasta.

Orez. 31 Abces în medular oblongata al unei vaci cu listerioză.

Acest tesut de granulatie, delimitand cavitatea abcesului de tesuturile inconjuratoare, se numeste capsula piogena. Trebuie remarcat faptul că demarcarea puroiului în abces este instabilă și există o tendință de topire progresivă a țesuturilor din jur. Totuși, dacă abcesul devine cronic, în membrana piogenă se formează două straturi: cel interior, orientat spre cavitate și format din granulații, și cel exterior, format ca urmare a maturării țesutului de granulație și transformării acestuia în conjunctiv matur. tesut.

Prin tractul sinusal (fistulă), puroiul curge afară, de exemplu, cu flegmon perirectal sau abces la pisici, câini sau cu bursita purulentă cronică a zonei greabănului la cai.

Celulita (Fig. 32) este o inflamație difuză purulentă, nelimitată, în care exudatul purulent pătrunde și exfoliază țesutul. Formarea flegmonului depinde de patogenitatea agentului patogen, de starea sistemelor de apărare ale organismului, precum și de caracteristicile structurale ale țesuturilor în care a apărut și unde există condiții pentru răspândirea puroiului, prin urmare flegmonul se formează de obicei în țesutul adipos subcutanat, straturile intermusculare etc.

Necro-flegmonul măduvei osoase (Fig. 32).

Celulita țesutului adipos fibros se numește celulita. Flegmonul poate fi moale dacă nu există focare de necroză în țesuturile care au suferit o inflamație flegmonoasă și dur atunci când necroza coagulativă a țesuturilor care nu sunt supuse lizei, dar sunt respinse treptat, apare în flegmon.

Inflamația flegmonoasă poate fi complicată de tromboza vaselor de sânge, ducând la necroza țesuturilor afectate.

Dacă intră în contact cu mediul extern, vorbesc de cangrenă secundară. Inflamația purulentă se poate răspândi la vasele și venele limfatice, iar în aceste cazuri apar tromboflebite și limfangite purulente. Procesul de vindecare al inflamației flegmonoase începe cu delimitarea acesteia urmată de formarea unei cicatrici aspre de țesut conjunctiv. Dacă rezultatul este nefavorabil, poate apărea generalizarea infecției odată cu dezvoltarea sepsisului.

Inflamația purulentă a cavităților corpului sau a organelor goale se numește empiem. Motivul dezvoltării empiemului este atât prezența focarelor de inflamație purulentă în organele învecinate (cu un abces pulmonar), cât și o încălcare a fluxului de puroi în timpul inflamației purulente a organelor goale - vezica biliară, trompele uterine, ureterul, articulația. , etc. În acest caz, există o încălcare a mecanismelor de protecție locale , care includ reînnoirea constantă a conținutului organelor goale, precum și menținerea presiunii intracavitare normale, care determină starea circulației sanguine în peretele organ gol, producerea și secreția de substanțe protectoare, inclusiv imunoglobuline secretoare. Cu un curs lung de empiem, membranele mucoase, sinoviale sau seroase devin necrozate, iar în locul lor se dezvoltă țesut de granulație, care, la maturitate, determină formarea de acostare sau obliterarea cavităților.

O formă specială de inflamație purulentă este o rană purulentă, care apare fie ca urmare a supurației unei plăgi traumatice, inclusiv chirurgicale sau a unei alte plăgi, fie ca urmare a deschiderii unui focar de inflamație purulentă în mediul extern și a formării. a unei suprafeţe rănite. Distinge supurația primară și secundarăîn rană.

Primar apare imediat după vătămare și umflare traumatică, secundar este o recidivă a inflamației purulente. Participarea bacteriilor la supurație face parte din procesul de curățare biologică a rănii. În cazurile în care există un canal rănit, de-a lungul cursului său pot apărea abcese, a căror formare este asociată cu o încălcare a fluxului de conținut al canalului plăgii. Un proces deosebit este deviațiile supurative ale canalului rănit, care apar atunci când există un fragment sau un glonț în el. Aceștia din urmă exercită presiune asupra țesuturilor adiacente, ceea ce provoacă necroza lor cu răspândirea ulterioară a supurației în această direcție, timp în care proiectilul însuși este deplasat sub influența propriei gravitații.

Piemie. Apare ca urmare a pătrunderii microorganismelor piogene în sânge (un tip de sepsis) cu formarea de abcese metastatice multiple în organe și țesuturi. La animale, piemia postpartum apare adesea ca o complicație a inflamației purulente la nivelul organelor genitale.

Fistula este un pasaj bursier care conectează un focar profund de inflamație purulentă cu mediul extern.

Un furuncul este o inflamație purulentă a foliculului de păr, a glandei sebacee și a țesutului conjunctiv lax din jur. O boală manifestată prin furunculoze recurente se numește furunculoză. Furunculoza ugerului se observă la vaci, furunculoza greabănului la caii de lucru,

Carbuncle - format prin fuziunea mai multor furuncule. Apare prin pătrunderea stafilococilor patogeni de la suprafața pielii în timpul abraziunii, abraziunilor și scăderea rezistenței generale a corpului animalului.

Consecințele inflamației purulente se reduc la deschiderea naturală sau chirurgicală a abcesului, regenerarea ulterioară a țesuturilor și formarea cicatricilor. Poate lua o formă cronică cu dezvoltarea țesutului de granulație în jurul leziunii. Puroiul se îngroașă, cu pierderea cristalelor de colesterol.

Putrit sau icor, inflamația se dezvoltă predominant atunci când microflora (cel mai adesea clostridia) intră în focarul inflamației purulente cu necroză tisulară pronunțată. De obicei, acest tip de inflamație apare la animalele slăbite cu răni extinse, pe termen lung, care nu se vindecă sau abcese cronice. În acest caz, exudatul purulent capătă un miros neplăcut, uneori cu un indiciu de hidrogen sulfurat sau amoniac. Tabloul morfologic este dominat de necroza tisulară progresivă, fără nicio tendință de delimitare. Țesutul necrotic se transformă într-o masă fetidă, care este însoțită de o intoxicație crescândă, de la care animalele mor de obicei.

Inflamație hemoragică (Fig. 33, 34, 35) ca formă de inflamație seroasă, fibrinoasă sau purulentă, se caracterizează printr-un amestec de eritrocite în exudat (de exemplu, inflamație sero-hemoragică sau purulent-hemoragică). Odată cu descompunerea globulelor roșii din exudat și transformările deosebite ale hemoglobinei care apar, exudatul se poate înnegri.

Orez. 34 Pneumonie hemoragică. Orez. 35 Pneumonia hemoragică a scrofelor datorată pasteurelozei.

Interpretarea exudatului care conține sânge ca o manifestare a inflamației hemoragice nu este întotdeauna o sarcină simplă. Astfel, inflamația hemoragică este caracteristică pestei porcine clasice și africane, erizipelului porc, pasteurelozei, antraxului, variolei, precum și formelor severe de gripă, caracterizate printr-o creștere bruscă a permeabilității pereților vaselor microcirculatorii. În același timp, cu inflamația purulentă, aroziunea vasului de sânge și sângerarea sunt posibile, dar acest lucru nu înseamnă că o astfel de inflamație devine hemoragică. În cazul inflamației hemoragice, evoluția bolii se înrăutățește de obicei, al cărei rezultat depinde de cauza care a provocat-o.

Inflamație catarrală (Fig. 36)(ca hemoragic) nu este o formă independentă de inflamație. Se dezvoltă pe membranele mucoase și se caracterizează printr-un amestec de mucus la orice exudat. Cauza inflamației catarale poate fi diferite infecții, produse metabolice, iritanți alergici, factori termici și chimici. În rinita alergică, de exemplu, mucusul este amestecat cu exudatul seros.

Se observă adesea catarul purulent al mucoasei traheei și bronhiilor, uneori al membranei mucoase a nasului (orez) și rectului. Trebuie remarcat faptul că secreția de mucus în condiții fiziologice este o reacție de protecție, care, atunci când este expusă unui stimul patologic, devine pronunțată.

Cursul inflamației catarale poate fi acut și cronic. Catarurile acute durează 2-3 săptămâni și, când se termină, de obicei nu lasă urme. Ca urmare a inflamației cronice catarale, se pot dezvolta modificări atrofice sau hipertrofice ale membranei mucoase. Semnificația inflamației catarale pentru organism este determinată de localizarea și natura cursului său.

Forme mixte inflamația se observă în cazurile în care un tip de exudat este alăturat de altul. Ca urmare, apare inflamația sero-purulentă sau purulent-fibrinoasă sau orice altă combinație. Astfel de forme se dezvoltă de obicei atunci când o nouă infecție se alătură unei inflamații existente.

5.3 Inflamație productivă.

Productiv (inflamație proliferativă). În această inflamație predomină faza

Cauzele sunt variate - aceiași factori biologici, fizici și chimici ca și în cazul altor tipuri de inflamație. Una dintre principalele condiții pentru apariția inflamației proliferative este stabilitatea factorilor dăunători din mediile interne ale corpului și capacitatea de a persista în țesuturi. Factorii nocivi înșiși pot fi reprezentați de substanțe inerte de natură cristalină, particule de lemn care pătrund, cel mai adesea în timpul leziunilor, atunci când sunt inhalate în organism. Sunt greu de curățat deoarece sunt practic insolubile în apă.

Pe de altă parte, factorii biologici dăunători pot avea sisteme și proprietăți de protecție - de exemplu, capsule care nu pot fi distruse (mycobacterium tuberculosis). Protecția poate fi asigurată și de enzimele de patogenitate deținute de agenții patogeni (streptococul hemolitic, ale cărui toxine distrug celulele protectoare ale organismului). Cu un răspuns imunitar slab, apărarea organismului este imperfectă. Un răspuns imun slab poate fi programat de natură în timpul evoluției, ca urmare a erorilor genetice din sistemul de codare care determină răspunsul imun (așa-numitul sistem HLA).

Dacă un animal are o predominanță de anticorpi ai complexului major de histocompatibilitate HLA, aparținând clasei D, atunci se dezvoltă adesea un răspuns imunitar insuficient, slab la unii agenți patogeni).

Caracteristici ale inflamației proliferative.

1. Curs cronic ondulat.

2. Localizare în principal în țesuturile conjunctive și în țesuturile ale căror celule

a păstrat capacitatea de a prolifera (epiteliul pielii, intestinelor). Din punct de vedere morfologic, trăsătura cea mai caracteristică este formarea țesutului de granulație.

Țesutul de granulație este țesut conjunctiv tânăr, imatur, în creștere. Existența sa este determinată de proprietățile biologice clasice. Creșterea și funcția țesuturilor sunt procese antagonice. Dacă țesutul funcționează bine, crește prost.

Compoziția țesutului de granulație include elemente obligatorii și opționale. LA

obligatoriu includ vasele care oferă trofism, macrofage - a căror sarcină principală este curățarea, curățarea locului de deteriorare, iar principalii constructori - celulele țesutului conjunctiv - fibroblastele. Vasele cresc perpendicular pe locul leziunii (acestea sunt capilare) și formează un fel de cot. Genunchii ies ușor la suprafață. Spațiul dintre coatele vasculare este umplut cu substanța principală a țesutului conjunctiv, care este produsă de fibroblaste.

Caracteristici macroscopice. Țesutul de granulație este roșu, are o suprafață granulară strălucitoare și sângerează ușor. Substanța principală este translucidă, prin ea se pot vedea capilare pline de sânge - de aceea țesutul este roșu. Țesătura este granulată, deoarece genunchii ridică materialul de bază. Țesutul sângerează deoarece este fragil din punct de vedere mecanic, cea mai mică leziune, aplicarea unui bandaj duce la deteriorarea epiteliului genunchilor și sângele iese din vasele mici - apar picături de sânge.

Macrofagele curăță locul daunelor și, în timp, numărul lor scade. Pe măsură ce defectele sunt completate, numărul de vase scade și el, iar restul

se diferențiază în arteriole și venule. Fibroblastii care au produs substanța principală încep să sintetizeze colagenul. Se transformă în fibrocite și, de asemenea, dispar.

Adică, cantitatea tuturor componentelor necesare scade, iar cantitatea de colagen crește. La locul defectului se formează o cicatrice de țesut conjunctiv, iar țesutul se maturizează.

Tipuri de inflamație productivă:

1. Interstitial (interstitial).

4. Creșteri hipertrofice.

Inflamație intermediară se dezvoltă de obicei în stroma organelor parenchimatoase. Are

caracter difuz. Poate apărea în interstițiul plămânilor, miocardului, ficatului și rinichilor. Exod: scleroza difuza. În acest caz, organul se poate deforma, de exemplu, în

Ca urmare a hepatitei cronice, se formează ciroza hepatică. În rinichi - nefroscleroză. Dacă deformarea rinichilor și plămânilor este pronunțată, atunci se vorbește despre ciroza rinichilor și plămânilor. Funcția organelor în scleroza difuză se deteriorează brusc. Acestea sunt insuficiența cardiacă cronică, insuficiența hepatică și renală.

Inflamația granulomatoasă este o inflamație productivă focală în care țesutul

formează focare de celule capabile de fagocitoză. Astfel de leziuni se numesc granuloame.

Inflamație granulomatoasă apare foarte des: cu reumatism, tuberculoză, cu praf în plămâni cu diverse substanțe minerale și alte substanțe.

Imagine macroscopică. Granulomul este de dimensiuni mici, diametrul său este de 1-2 mm, adică este abia vizibil cu ochiul liber.

Structura microscopică a granulomului depinde de faza de diferențiere a celulelor fagocitare. Precursorul fagocitelor este monocitul. Monocitul din leziuni se diferențiază într-un macrofag, care se poate transforma într-o celulă epitelioidă, care, la rândul său, se poate transforma într-o celulă multinucleată gigantică. Există 2 tipuri de celule multinucleate:

1. Celulă gigantică a corpurilor străine. Numeroase nuclee zac nesistematic în el.

2. Celulă gigantică multinucleată Pirogov-Langhans.

Numeroși nuclei se află ca o palisadă lângă membrana celulară, formând un fel de

potcoavă Toate aceste celule păstrează capacitatea de a fagocita în diferite grade; aceasta se pierde pe măsură ce se transformă. Transformarea macrofagelor în celule epitelioide și celule Pirogov-Langhans are loc de obicei sub influența stimulilor imunitari.

Exod Astfel de granuloame au cel mai adesea cicatrici. Cicatricea este mică, dar pentru că

boala decurge cronic, cu fiecare nou atac numărul de cicatrici crește, deci gradul de scleroză crește, cu fiecare atac funcția (de exemplu, contractilitatea miocardică) este din ce în ce mai afectată. În cazuri rare, granuloamele pot suferi necroză. Necroza indică o evoluție nefavorabilă a bolii.

Rezultatul este scleroza, cicatrizarea și formarea unei capsule fibroase în jur

Creșteri hipertrofice- sunt polipi și condiloame. Aceste formațiuni apar în timpul inflamației cronice, care implică țesutul conjunctiv și epiteliul. Polipii se formează cel mai adesea în membrana mucoasă a colonului, în stomac, în cavitatea nazală și condiloame - pe piele, lângă anus și tractul genital. Ambele sunt foarte asemănătoare cu o tumoare, dar nu sunt clasificate ca atare, deși transformarea polipilor și condiloamelor într-o tumoare, mai întâi benignă, apoi malignă, este destul de posibilă.

Formațiunile hipertrofice diferă de tumori prin prezența infiltrației inflamatorii în stroma lor. Formațiunile hipertrofice sunt îndepărtate chirurgical; tratamentul bolii de bază este important.

Inflamație specifică. Specific este o variantă specială de productiv

inflamație granulomatoasă, care este cauzată de agenți patogeni specifici și se dezvoltă pe bază imunitară. Agenții patogeni specifici includ Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, ciuperci - actinomicete, Mycobacterium lepra, agenți cauzali ai rinoscleromului.

Caracteristicile inflamației specifice:

1. curs ondulatoriu cronic fara tendinta de autovindecare.

2. Capacitatea agenților patogeni de a provoca toate cele 3 tipuri de inflamații, în funcție de afecțiune

3. Modificări ale reacțiilor tisulare inflamatorii cauzate de modificări ale reactivității imunologice a organismului.

4. Morfologic, inflamația se caracterizează prin formarea de specific

granuloame având o structură caracteristică în funcție de agentul patogen.

5. Tendința granuloamelor specifice la necroză.

De ce se formează puroi? Cauze și tipuri de supurație. Cum să tratezi supurația?

Supurația este o formă de inflamație care este însoțită de formarea puroiului, constând din bacterii vii și moarte, lichid bogat în proteine ​​și leucocite moarte (globule albe).

Inflamația este răspunsul protector al organismului la diferite leziuni tisulare. Dacă afectarea este cauzată de o infecție bacteriană internă, procesul inflamator (în timpul căruia celulele albe din sânge luptă cu agenții patogeni) este de obicei însoțit de supurație. Cel mai adesea, supurația este cauzată de așa-numitele bacterii piogene.

Motive pentru formarea puroiului sau de ce apare supurația?

O răceală începe de obicei cu o durere sau durere în gât și congestie nazală; sunt urmate de strănut, secreții nazale și stare generală de rău.

În acest caz, poate exista o scurgere galbenă groasă de la ureche sau nas, care este adesea însoțită de dureri de ochi, dureri de cap și febră.

Acest lucru se întâmplă din cauza pătrunderii în organism mai întâi a unei infecții virale care afectează membrana mucoasă a gâtului și a nasului, iar apoi a unei infecții bacteriene care provoacă supurarea acesteia. Antibioticele sunt folosite pentru a trata infecțiile bacteriene.

Supurația poate rezulta din pătrunderea agenților patogeni în rană în timpul intervenției chirurgicale. Deși instrumentele sterile sunt folosite în sălile de operație, bacteriile sunt încă prezente în mediu și, în ciuda utilizării antibioticelor, apare supurația plăgii. Uneori apare la una până la două săptămâni sau chiar la câteva luni după operație. Puroiul este de obicei îndepărtat chirurgical.

Complicații ale supurației sau consecințe ale formării puroiului

Acumularea de puroi în organism duce adesea la consecințe nedorite. Pacientul simte o stare generală de rău, își pierde pofta de mâncare și pierde treptat în greutate. Ca urmare, se poate dezvolta anemie, a cărei cauză este epuizarea severă a corpului.

Menținerea sterilității în sălile de operație reduce semnificativ riscul de supurare a rănilor în timpul intervenției chirurgicale.

Supurația prelungită a plăgii este periculoasă?

Dacă o persoană este sănătoasă și capabilă să reziste infecției, supurația dispare de obicei destul de repede. Cu toate acestea, atunci când corpul pacientului este slăbit (de exemplu, de boală), supurația prelungită poate duce la stare generală de rău, scădere în greutate și chiar anemie.

Ce sunt abcesele?

Un abces este o inflamație purulentă limitată a țesutului. Reacția de protecție a organismului se manifestă prin formarea unei capsule, care împiedică răspândirea în continuare a microbilor în țesuturile sănătoase ale corpului. În plus, cu cât apărarea organismului este mai puternică, cu atât se formează mai mult puroi. În cazul unui sistem imunitar slab, se formează doar un mic abces.

Un abces situat aproape de suprafața pielii sau a membranei mucoase se caracterizează prin roșeață și umflare dureroasă. În cazul abceselor localizate adânc, funcțiile organului afectat sunt perturbate, temperatura corpului crește și apare durerea. Un abces profund nedetectat este adesea o sursă de infecție în întregul corp.

Tratamentul abcesului: drenajul abcesului

De regulă, starea pacientului se îmbunătățește după îndepărtarea puroiului. Adesea, abcesul dispare fără niciun tratament: se rupe de la sine și conținutul său se revarsă. Uneori, pentru a accelera „coacerea”, se aplică comprese pe zona deteriorată. Pentru a reduce durerea și a accelera vindecarea, abcesul este deschis și drenat. Această procedură este efectuată de un chirurg într-un spital și, dacă este necesar, sub anestezie locală.

Abcesele se pot dezvolta în orice organ, inclusiv în plămâni, gură, rect și mușchi. Uneori, când puroiul stagnează, abcesul devine cronic sau rece (fără manifestări ale unei reacții inflamatorii) și pune presiune asupra organelor din apropiere. Această afecțiune necesită tratament chirurgical. După drenarea unui abces mare, există un spațiu gol în care medicul plasează temporar un tampon de tifon. Uneori, pentru a elimina complet puroiul, este necesar să se introducă drenaje artificiale temporare (tuburi subțiri de plastic).

În celelalte publicații ale noastre, citiți mai multe despre un abces (abces) - principalul factor în formarea puroiului.

Info-Farm.RU

Farmaceutice, medicină, biologie

Pus (medicament)

Pus (latina Pus, german Eiter) este un exudat colorat care se formează în corpul uman în timpul umplerii cauzate de infecții bacteriene piogene.

Compus

1. „ser” purulent (lat. liquor puris) - un lichid cu un conținut ridicat de albumine, globuline, enzime proteolitice, glicolitice și lipolitice de origine microbiană sau leucocitară, colesterol, lecitină, grăsimi, săpun, impurități ADN, produse de histoliză, uneori ( cu inflamație catarrală purulentă) - mucus; fibrina este de obicei absentă, drept urmare puroiul nu se coagulează niciodată (fibrina poate apărea din cauza amestecării puroiului cu sângele sau a absenței enzimelor proteolitice din puroi).
2. detritus tisulare;
3. celule, în principal microorganisme vii sau degenerate sau leucocite neutrofile („corpi purulenți”, bile, celule). În unele cazuri, în puroi predomină eozinofilele sau celulele mononucleare; pot fi prezente și limfocite sau celule epiteliale (cu inflamație catarrală).

În stare calmă (în cavitățile corpului, in vitro), puroiul este împărțit în două straturi: stratul inferior este tulbure, gros, bogat în elemente de clinină și detritus, iar stratul superior este lichid și transparent. Uneori, această decantare este atât de semnificativă încât stratul de lichid superior nu este diferit de exudatul seros sau chiar de transudatul (acest lucru poate duce la erori de diagnostic, de exemplu. - În timpul puncției).

Proprietăți

Puroiul este alcalin; când în el se formează acizi grași și alți acizi, reacția poate deveni neutră sau acidă. Greutatea specifică a puroiului variază de la 1,020 la 1,040. Serul constă din 913,7 părți apă, 78,57 părți organice și 7,73 părți compuși anorganici, adică aproape de serul sanguin.

Puroiul din cavitatea corpului, fără să „găsească o cale de ieșire” pentru o lungă perioadă de timp, suferă modificări semnificative: corpurile purulente și alte celule se dezintegrează în detritus cu granulație fină (parțial proteine, parțial grase), în timp ce partea lichidă este doar puțin absorbită. , care se explică prin prezența unei membrane piogene în jurul acumulărilor de puroi, și parțial prin compresia tracturilor limfatice drenante.Proteinele se dezintegrează și pot deveni baza formării cristalelor de colesterol. Bacteriile din puroiul vechi se dizolvă și ele, probabil din cauza izolării acumulărilor purulente și a capacității slabe de a reînnoi substraturile nutritive; uneori, în abcesele vechi se observă modificări ale proprietăților culturale și biologice ale bacteriilor, de exemplu. - Reducerea virulenței lor.

Corpurile purulente conțin glicogen, în timpul supurației prelungite, și picături de grăsime, care adesea conferă puroiului și pereților ulcerului o nuanță galbenă limpede. În corpurile purulente, a fost dovedită și existența proteinelor (substanța „hialină” Rovida), ceea ce determină capacitatea puroiului dintr-o soluție de sare de masă de a se transforma uneori într-o masă asemănătoare mucusului: de aceea (de exemplu, în vezica urinară cu cistită) puroiul poate suferi transformare în mucus.

Consistența puroiului este lichidă sau mai mult sau mai puțin groasă, uneori cremoasă sau mucoasă. La începutul supurației, de regulă, puroiul este rar și destul de transparent (scurgere seropurulentă). Mai târziu devine înnorat și gros. Puroiul gros, de regulă, se formează la sfârșitul supurației, de unde provine vechiul aforism „pus bonum et laudabile”, care indică excreția cu succes a așa-numitului. materia peccans și subliniază prognosticul favorabil al procesului. Îngroșarea puroiului este dovada unei scăderi a fenomenelor exudative și a începutului proceselor de restaurare (de exemplu, granulație).

Culoarea puroiului este adesea galben, galben-verde sau alb-galben, dar poate fi albastru, verde strălucitor sau gri murdar. Culoarea puroiului se datorează caracteristicilor specifice microorganismelor care duc la formarea acestuia. Astfel, culoarea verde a puroiului se datorează prezenței mieloperoxidazei, o proteină antimicrobiană intens verde produsă de anumite tipuri de leucocite. Culoarea albastră a puroiului este de obicei cauzată de Pseudomonas aeruginosa datorită pigmentului piocianin pe care îl produce. Culoarea maro a puroiului este caracteristică supurației amibe. Nuanța roșiatică a puroiului se formează atunci când se amestecă cu sângele sau din cauza infecțiilor streptococice.

Mirosul de puroi este de obicei puternic și specific, dar în cazul inflamației putrefactive (ichorus) capătă caracterul de „ei.” Culoarea, consistența și mirosul puroiului sunt foarte variabile, depind de localizarea inflamației, tipul de țesut afectat, combinația dintre cavitatea abcesului cu organe goale, agentul patogen de natură.

Microorganisme

Microorganismele se găsesc aproape întotdeauna în puroi, care sunt cauza formării acestuia. Formarea puroiului este adesea cauzată de bacterii piogene (stafilococi, streptococi, gonococi, meningococi, E. coli, Proteus, Klebsiella, pseudomonas, precum și clostridii anaerobe putrefactive (Cl. Perfringens, Cl. Sporogenes, Cl. Putrificum etc.). ).Formarea puroiului se observă și odată cu dezvoltarea inflamației cauzate de alți microbi (salmonella, shigella, brucella, pneumococ, micobacterii) sau ciuperci (candida, actinomicete etc.).Uneori în puroiul microorganismelor nu este posibil. pentru a-l detecta, care se poate datora lizei bacteriilor sau unei cauze non-microbiene a inflamației (cum ar fi terebentină, ulei de croton, digitoxină, calomel, kerosen și alte substanțe pot provoca supurație).

studiu

Puroiul, ca toate exsudatele, este supus unui examen microbiologic obligatoriu. In cazul supuratiilor inchise (din mediul extern), aceasta trebuie luata prin punctie, pana la deschiderea focarului, in procese deschise - din profunzimile focarului. Examinarea puroiului trebuie efectuată imediat după colectare pentru a evita liza bacteriilor. Preparatele din puroi sunt examinate la microscop după colorarea lor cu Gram sau alte metode speciale. Semănatul se efectuează cantitativ pe agar simplu și sânge, mai rar - pe medii speciale (ZhSA, Levin, cu furagin etc.)

Educaţie

Puroiul se formează ca urmare a acumulării unui număr mare de leucocite într-o anumită zonă a corpului uman, ca răspuns la pătrunderea agenților de infecție bacteriană în țesut. Rolul principal în formarea sa este jucat de leucocitele neutrofile - cel mai frecvent tip de leucocite din sângele uman (40% - 75% din toate leucocitele), care se formează în măduva osoasă și intră constant în sânge. Ca răspuns la intrarea microbilor în țesuturile sterile (normale) ale corpului, neutrofilele încep să se deplaseze activ la locul procesului infecțios. Această migrare activă a leucocitelor la locul inflamației se numește „chemotaxie” și este cauzată de proteinele citokine specifice care sunt eliberate de macrofage - globule albe care fagocitează (înghit și digeră) resturile celulare și agenții patogeni și, de asemenea, stimulează limfocitele și alte elemente ale sistemului imunitar. celulele să răspundă la agentul patogen invadator. În consecință, neutrofilele, atunci când sunt distruse, ucid bacteriile, ducând la eliberarea de substanțe chimice care distrug bacteriile (mediatori ai inflamației și, de asemenea, provoacă dilatarea vaselor de sânge (inflamație) și atrag și mai multe leucocite pentru a „combate” infecția. La rândul lor, neutrofilele mor și sunt macrofage fagocitate, stimulând formarea de noi neutrofile active pentru a lupta împotriva infecției. De fapt, neutrofilele moarte (“corpi purulent”) formează partea vâscoasă a puroiului.

Inflamația și formarea puroiului este o reacție normală de protecție a organismului la invazia infecției. Chiar și Claudius Galen (greacă Γαληνός, lat. Claudius Galenus), un vechi medic și chirurg din școala de gladiatori (AD) a susținut că apariția puroiului într-o rană provocată de gladiatori este un prevestitor al vindecării (Pus bonum et laudabile). Cu toate acestea, formarea puroiului indică întotdeauna un curs amenințător al bolii sau neglijarea umpluturii și reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea umană.

Un exemplu de boli însoțite de formarea de puroi este un abces, flegmon, furuncul, empiem etc. Astăzi sunt cunoscute peste 54 de boli care sunt însoțite de formarea de puroi.

Citate medicale

• Guido Property (ing. Guido Majno), autor al celebrei cărți „Healing Hand; Omul și rana în lumea antică”:

„De aceea puroiul este o substanță nobilă: este format din celule curajoase care nu se vor întoarce niciodată în vasele de sânge pentru a curge din nou, toți au murit în îndeplinirea datoriei. Să remarcăm și dublul sens al supurației: înseamnă că există o infecție, dar și că organismul o luptă bine. Rezultatul bătăliei poate fi ghicit, într-o oarecare măsură, după natura puroiului, așa cum sa observat chiar și în cele mai vechi timpuri. Un caracter albicios, cremos (și, prin urmare, bogat în celule polinucleare) este „cel mai bun”, deoarece înseamnă că infecția este controlată eficient. Prin urmare, numele său latin antic este „pus bonum et litudabile” (puroi bun și demn de laudă). Puroiul lichid sau mirositor indică o protecție slabă sau bacterii deosebit de virulente. »

„Pus este așadar o substanță nobilă: este format din celule curajoase care nu se strecoară niciodată înapoi în vasele de sânge pentru a scăpa; toți mor în îndeplinirea datoriei. Rețineți și dublul sens al supurației: indică faptul că există o infecție, dar și că organismul se luptă cu ea bine.Rezultatul bătăliei poate fi prezis, într-o oarecare măsură, din aspectul puroiului, așa cum s-a observat chiar și în cele mai vechi timpuri.Geul albicios, cremos (și deci bogat în polis) este „de preferință”, deoarece indică faptul că o infecție este combatetă eficient. De aici și numele său latin antic de pus bonum et litudabile. — Puroi bun și lăudabil. Puroiul subțire sau urât mirositor sugerează o apărare slabă sau mai ales bacterii vicioase. »

• Serghei Yudin (rusă: Yudin Sergei), autorul cărții „Reflecțiile unui chirurg”

„... Văd cum rezidentul, ca un fel de chinuitor, se apropie de pacient cu o sondă și o „oncotomie” în mâini; aud aceste țipete, rupându-mi sufletul, când, observând înotul, începe să examineze direcția cursului cu sonda, iar apoi între murdar face o incizie cu foile și se bucură că curge „pus bonum et laudabile”. Ne-am terminat de îmbrăcat pe un pat, ne-am mutat în altul și iată la fel: sondă, țipete, puroi, duhoare ... "

„... Văd cum un rezident, ca un fel de chinuitor, se apropie de pacient cu o sondă și un „oncotom” în mâini; aud aceste țipete care sfâșie sufletul când, observând o scurgere, începe să examineze „ direcția de mișcare” cu sonda și chiar acolo între cearșafurile murdare face o incizie și se bucură că curge „pus bonum et laudabile”. Au terminat pansamentul pe un pat, trec pe altul și aici este la fel. : sondă, țipete, puroi, duhoare...”

Tratament

Dacă în organism există puroi, indiferent de motivul formării acestuia, principiul tratamentului este oprirea formării sale ulterioare (inflamația) cu ajutorul terapiei medicamentoase, eliminând simultan puroiul din țesuturi. Eliminarea puroiului din corp se realizează prin puncție sau intervenție chirurgicală - această tactică este concentrată sub forma celebrului aforism latin „Ubi puroi, ibi evacua”

dopuri albe purulente în amigdale fără și cu febră - ce este?

Dacă s-a format puroi pe amigdale, acest lucru indică în toate cazurile un proces infecțios care se dezvoltă în ele. Cu sau fără febră, plăcile purulente de pe amigdale nu pot fi ignorate; fără măsuri de diagnostic și tratament adecvat, ulcerele pot provoca complicații.

Amigdalele sunt colecții de țesut limfatic situate în mai multe locuri în faringe:

1. dublu:

• între limbă și palatul moale (amigdale);
• lângă orificiul faringian al trompei lui Eustachio (tubară);

1. Nepereche: faringian și lingual.

Există șase amigdale în total și sunt componente ale „inelului limfoid”.

Cauzele formării purulente pe amigdale

Petele sau punctele albe, galbene deschise care apar pe amigdale sunt provocate de proliferarea activă a microorganismelor dăunătoare:

De asemenea, formarea de zone purulente pe amigdale poate fi cauzată de hipotermie generală sau locală, o scădere bruscă a imunității, boli ale altor părți ale tractului respirator sau cavității bucale.

Există, de asemenea, un raid neutru - „sigur”. Apare la copil după ce a mâncat și dispare de la sine în câteva minute. Dacă nu există alte simptome care să-l îngrijoreze pe copil (dureri în gât, febră), acesta este activ și nu se plânge de nimic - acesta ar putea fi restul de alimente pe care tocmai le-a mâncat copilul (formula de lapte, iaurt, chefir).

Simptome

Puroiul de pe amigdale este primul simptom al unor boli precum amigdalita (lacunară, foliculară - forme de amigdalita acută) sau amigdalita cronică.

Cu amigdalita lacunară sunt afectate amigdalele superioare. Cu această formă, placa purulentă apare în adânciturile țesuturilor amigdalelor; poate fi punctată sau îmbinată într-o acoperire solidă albă sau galben-albicioasă. Se indeparteaza usor cu o spatula.

Cu angina foliculară, amigdalele se umflă, apare hiperemia tisulară, sunt vizibile pustule galbene clare, care se deschid de la sine.

Cu amigdalita cronică, amigdalele se supurează periodic. Abcesele apar, dispar, dar după un timp apar din nou. Boala este clasificată ca tip infecțios-autoimun, deoarece amigdalele în sine devin o sursă de bacterii dăunătoare.

Principalele simptome vor depinde de boală.

Durerea purulentă în gât se caracterizează prin:

• creșterea temperaturii la C;
• mărirea amigdalei, înroșirea acesteia și formarea de dopuri purulente la suprafață, uneori abcesul poate fi localizat în spatele amigdalelor, doar un specialist îl poate detecta în timpul examinării;
• durere în gât la înghițirea alimentelor;
• simptome de intoxicație generală: frisoane, transpirație crescută, slăbiciune, dureri musculare, tulburări ale tractului digestiv;
• ganglioni limfatici submandibulari măriți;
• amigdalita purulentă provoacă dureri de urechi.

Amigdalita cronică purulentă este definită atunci când:

• senzație de furnicături ascuțite în gât atunci când mănânci;
• miros caracteristic de sulf din gură;
• gust neplăcut în gură (purulent);
• senzația unui obiect străin în gât.

Amigdalită

Amigdalita cronică poate apărea fără febră sau cu aspect episodic în momentul erupției cutanate formațiuni pustuloase. În perioada de exacerbare a bolii, temperatura crește la 37,5 0 C, apar dureri de cap, frisoane, letargie, dureri în gât și umflarea nazofaringelui. Este posibil ca amigdalele să nu crească în dimensiune, iar pustulele pot să nu fie numeroase.

Duniile albe de pe amigdale pot indica o infecție fungică a gâtului.

Diagnosticare

Pentru a determina de ce s-a format un abces alb în gât, este prescris un examen bacteriologic și serologic - luând un frotiu din laringe pentru a identifica agentul patogen.

Ei fac o faringoscopie, iau sânge și urină pentru analiză. Dacă boala necesită diferențiere, se pot prescrie o ecocardiogramă, radiografie și alte tipuri de examinări.

Cum să tratezi

Pustule albe - ce sunt acestea? Un abces are loc pe glanda la locul de penetrare a microorganismelor patogene în țesutul acesteia. Înmulțindu-se activ, provoacă inflamația locală a zonei afectate și acumularea de puroi (exudat) în ea.

În jurul sursei de pătrundere microbiană se formează o membrană specifică, care împiedică răspândirea infecției la țesutul sănătos. Când se acumulează mult exudat, ulcerele se deschid de la sine, iar starea generală a pacientului se îmbunătățește.

Ce să faci dacă există puroi pe amigdale

• O pată albă sau o placă albă detectată pe amigdale nu trebuie în niciun caz îndepărtată singură. Acest lucru poate provoca leziuni ale membranei mucoase și răspândirea în continuare a infecției.
• Alege-ti propriul tratament (clatiri, irigatii bucale, antibiotice, antihistaminice si calmante). Fără un diagnostic, o astfel de terapie nu numai că va fi ineficientă, dar poate și înrăutăți starea pacientului și poate provoca complicații în alte sisteme ale corpului.
• Nu încercați să stoarceți puroiul. Când apăsați pe un abces (abces purulent), eliberarea de puroi se poate intensifica și infecția microbiană de la amigdale se va răspândi la țesuturile învecinate sau în interiorul amigdalelor vor începe să se formeze pustule.
• Nu vă puteți încălzi gâtul, nu puteți bea băuturi calde sau nu puteți face comprese fierbinți - acest lucru va activa și mai mult procesele de putrefacție.
• Contactul cu alții până la determinarea cauzei formațiunilor purulente. Motiv: dacă amigdalele se supurează, există o infecție în organism care se transmite prin picături în aer. În contact cu alte persoane, le poate fi transmisă acestora.

Tratament

Pentru angina acută, se folosesc metode conservatoare de terapie.

Esența lor este să scape de ulcere și să distrugă infecția:

• se efectuează o examinare și se scoate dopul folosind instrumente chirurgicale;
• sunt prescrise antibiotice dintr-un număr de aminopeniciline semisintetice (Amoxiclav), cefalosporine din generația 2-3 (Ceftriaxone);
• macrolidele (Azitromicină) sunt prescrise dacă sunt prezente reacții alergice la penicilină;
• pentru clatire si irigare se folosesc lichide pe baza de apa: solutie Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, Clorhexidina, Furacilin;
• Yox, Faringosept, Gorlospas, Strepsils, Trachisan se folosesc pentru pastile;
• pentru a reduce temperatura puteți lua un comprimat de Ibuprofen, Paracetamol, Analgin;
• pentru a reduce umflarea și durerea, luați antihistaminice, medicamente antiinflamatoare: Tavegil, Claritin, Erius;
• dacă există intoxicație pronunțată, se efectuează detoxifierea prin perfuzie;
• după ce perioada acută a trecut, se prescrie kinetoterapie: UHF, magnetoterapie.

Amigdalita cronică poate fi detectată atunci când gâtul nu doare, dar există pete purulente pe amigdale. Este posibil să nu existe temperatură sau să nu depășească nivelurile subfebrile. În momentele de exacerbare apar simptome de intoxicație.

Tratamentul formei cronice începe cu determinarea cauzei exacte care provoacă amigdalita. Acestea pot fi leziuni carioase netratate, rinită cronică, adenoidite, sinuzite, polipi nazali, boli infecțioase ale altor organe.

Cu tratament conservator:

• toate depozitele de pe amigdale sunt îndepărtate;
• medicamentele sunt prescrise pentru a reduce umflarea și hipertrofia glandelor;
• se elimină alergizarea secundară a țesuturilor;
• se efectuează un complex de corecție a sistemului imunitar: se prescriu imunomodulatoare și complexe de vitamine.

Pentru a scăpa de amigdalita cronică, experții folosesc:

• Igienizarea profundă a lacunelor de migdale, îndepărtarea focarelor purulente și a dopurilor cu ajutorul dispozitivului medical „Tonsillor”, cu condiția ca exudatul din lacune să nu fie dur și să fie aspirat liber. Cu ajutorul igienizării cu ultrasunete, este posibilă suprimarea proceselor inflamatorii din lacune și ameliorarea umflăturilor glandelor.
• Fizioterapie. Terapia cu laser este deosebit de eficientă ca agent antiinflamator și antibacterian.
• Irigarea laringelui cu o soluție complexă de sare de minerale - aceasta crește imunitatea locală și suprimă reacțiile alergice.

Intervenția chirurgicală se efectuează în secția de otolaringologie, sub anestezie locală pentru adulți, și sub anestezie generală pentru condiții speciale (copilărie, stare psiho-emoțională instabilă, frica de pacient). Perioada de recuperare durează 4-7 zile. Pentru întărirea apărării organismului se prescriu preparate vitaminice și minerale, irigare și clătire.

dopuri de puroi: tratament la domiciliu

Puteți clăti cu ambuteiaje cu decocturi de plante medicinale, mai ales când amigdalita cronică este agravată. Durerea și disconfortul laringelui vor ajuta la eliminarea decocturilor sau infuziilor:

• eucalipt;
• muşeţel;
• Sunătoare;
• cimbru;
• calendula;
• salvie;
• flori de nalbă;
• pelin;
• frunze de pătlagină;
• podbal;
• frunze de zmeură.

Decocturile de sunătoare ajută la ameliorarea inflamației amigdalelor.

Consumul constant de ceai cald din plante cu adaos de turmeric și cuișoare pentru amigdalita va ajuta la curățarea sângelui, la îmbunătățirea funcționării tractului digestiv și la îmbunătățirea imunității.

Măsuri preventive

Pentru a preveni apariția puroiului pe amigdale, trebuie să:

• Supus în mod regulat examinări de către un stomatolog și un specialist ORL.
• Tratați prompt bolile care se pot răspândi la amigdale.
• Dacă pe amigdale apare plăci dure, care nu este însoțită de febră și simptome de intoxicație, consultați imediat un medic.
• Nu aplicați nicio metodă de tratament, chiar dacă există o singură pată albă pe amigdale, fără examinare de către un specialist.

În plus

Este necesar să ne asigurăm că organismul nu se răcește excesiv, să renunțe la obiceiurile proaste, să echilibreze dieta și să întărească sistemul imunitar. Dacă există dopuri purulente, vizitați imediat un medic.

Nu va fi posibil să puneți un diagnostic pe cont propriu, iar problema poate fi ascunsă într-un loc complet diferit de cel așteptat.