Ce este mai bun decât o colonoscopie? Examinarea intestinelor folosind colonoscopie sau irigoscopie - care este mai bine. Pregătirea pentru diagnostic

Relevanța diagnosticului precoce.

În fiecare an, peste 600 de mii de noi cazuri de cancer de colon sunt detectate în întreaga lume. În Rusia, incidența este de aproximativ 50 de mii de cazuri noi pe an. Chiar și în stadiile ulterioare, cancerul colorectal este detectat la nu mai mult de 70% dintre pacienți. Din cauza diagnosticului nesatisfăcător și târziu, rata mortalității (mortalitatea) din această boală rămâne ridicată și ajunge la 40% în decurs de un an de la momentul depistarii bolii.

Simptome care ar trebui să vă alerteze: scaun instabil care apare fără motiv aparent, prezența mucusului sau a sângelui în scaun, disconfort în abdomen, senzație de evacuare incompletă.

Simptome care necesită examinare urgentă: slăbiciune generală nemotivată, pierderea poftei de mâncare, scădere rapidă în greutate fără motive obiective.

Dacă cauți unde să faci o colonoscopie la Moscova fără durere și sigur pentru sănătate, atunci Spitalul Clinic Central al Administrației Prezidențiale este poate cea mai bună alegere.

Avantajele noastre:

• Cel mai bun echipament endoscopic de cea mai înaltă clasă (expert) de la lider - Olympus (Japonia), cu capacitatea de a mări și examina digital într-un spectru îngust de lumină, permițându-vă să vedeți cancerul precoce cu o suprafață de 1 mm (nu o greșeală de tipar - un milimetru!).
• Personal prietenos si politicos. De la înființare, personalul departamentului a lucrat cu pacienți VIP.
• Echipamentul este prelucrat după fiecare pacient în mașini de spălat speciale (produse tot de Olympus), ceea ce elimină complet posibilitatea transmiterii infecției de la un pacient la altul. Prelucrarea într-o mașină de spălat este considerată standardul de aur pentru procesarea endoscoapelor, dar duce la o creștere a costului studiului; cu toate acestea, politica clinicii este de a nu se zgâriește cu siguranța clienților noștri.
• Prețuri accesibile – în esență „clasa business” la un preț „economistic”.
• Nu avem markup ascunse, ca în centrele private, unde după cercetări vă vor spune că mai datorați încă 5-6 mii. Medicii noștri vor discuta cu dvs. toate problemele legate de prețuri înainte de începerea studiului. Suntem o agenție guvernamentală în care activitățile comerciale reprezintă doar o mică parte din munca noastră.
• Efectuăm cercetări în weekend și sărbători - serviciul nostru funcționează șapte zile pe săptămână.

Colonoscopia - ce este?

Colonoscopia (derivată din latină сolon - intestin gros și greacă σκοπέω - aspect) este o procedură medicală de diagnosticare, în timpul căreia un endoscopist examinează și evaluează starea suprafeței interioare a colonului folosind un instrument special - un endoscop (colonoscop). Echipamentele moderne fac posibilă detectarea chiar și a modificărilor mici ale mucoasei intestinale în timpul colonoscopiei. Capacitățile de tratament ale departamentului nostru și calificările specialiștilor noștri ne permit să îndepărtăm polipii de orice dimensiune fără complicații - de la 1 milimetru până la 8-10 centimetri polipi giganți. Imediat după îndepărtarea polipului, acesta poate fi examinat și determinat dacă este complet benign sau a început deja să degenereze în cancer.

Cuvintele endoscop și colonoscop sunt sinonime. Un colonoscop este un dispozitiv endoscopic flexibil sub forma unui tub flexibil îngust, special conceput pentru examinarea colonului; este puțin mai lung decât un gastroscop (un dispozitiv pentru examinarea stomacului) și puțin mai gros. La capătul colonoscopului există o cameră video și iluminare. Vârful dispozitivului este flexibil și mobil; medicul îl controlează de la mâner folosind un sistem de pârghii și tije situate în interiorul endoscopului.

Echipamentul din secția noastră vă permite să afișați imagini pe un monitor mare în format de înaltă definiție (HD), ceea ce permite medicului să vadă cu ușurință cele mai mici modificări ale reliefului sau culorii mucoasei intestinale. Departamentul nostru folosește echipamente de ultimă oră de clasă expert, care, datorită costului ridicat, nu poate fi permisă de marea majoritate a clinicilor private.

Această metodă de examinare permite vizualizarea întregului colon, inclusiv a porțiunii finale a intestinului subțire. Variat boli intestinale, cancer de colon, cancer rectal, polipi în intestine- iată doar o listă incompletă a celor mai frecvente motive pentru a efectua un examen de colon - colonoscopie.

Colonoscopia intestinelor este o procedură delicată care poate provoca un sentiment psihologic inconfortabil chiar înainte de procedura în sine. În special pentru astfel de cazuri, avem în personalul nostru atât medici, cât și bărbați.

Dacă medicul găsește polipi în timpul procedurii, îi poate îndepărta imediat* sau poate preleva mostre de țesut pentru analize histologice suplimentare. De asemenea, în timpul unei examinări endoscopice, medicul poate evalua indirect activitatea funcțională a intestinului.

În plus, colonoscopia este efectuată pentru a îndepărta formele precoce de cancer, pentru a identifica și elimina sursa sângerării și, de asemenea, pentru a îndepărta corpurile străine.

Pentru a reduce disconfortul, se folosesc unguente și geluri anestezice locale. Procedura se realizează folosind cele mai moderne echipamente de la Olympus (Japonia).

Cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie.

Succesul și conținutul informativ al studiului sunt determinate în principal de calitatea pregătirii pentru procedură, așa că acordați cea mai mare atenție respectării recomandărilor de pregătire. Amintiți-vă, pentru ca medicul să poată examina membrana mucoasă a colonului în detaliu și în detaliu, este necesar să nu existe nici măcar urme de fecale în lumenul său.

Schemele de pregătire sunt prezentate în articol. Alegeți oricare dintre cele propuse.

Indicații pentru colonoscopie.

Indicația pentru o colonoscopie este suspiciunea medicului de orice boală a colonului. Colonoscopia este standardul de aur pentru diagnosticarea bolilor de colon. Orice alte studii oferă doar informații indirecte, care din nou pot fi clarificate doar prin colonoscopie.

Cel mai adesea, colonoscopia se efectuează atunci când se suspectează o tumoare, precum și în bolile inflamatorii ale colonului.

În situații de urgență (în caz de sângerare intestinală, obstrucție intestinală sau în prezența corpurilor străine), se efectuează în scop terapeutic - pentru oprirea sângerării, instalarea unui stent de descărcare sau, respectiv, îndepărtarea unui corp străin.

Contraindicatii.

Dacă citiți această secțiune acasă, atunci cel mai probabil nu există contraindicații. Studiul este contraindicat numai în cazurile de patologie concomitentă severă care necesită tratament spitalicesc serios.

Cu sau fara anestezie? Colonoscopia sub anestezie sau „în timpul somnului”.

Facem destul de multe cercetări fără anestezie: experiența medicului, echipamentul modern cu rigiditate reglabilă a endoscopului și utilizarea gelurilor anestezice locale pentru anus ne permit să reducem disconfortul la minimum și, uneori, chiar să evităm orice durere.

Durerea în timpul unei colonoscopii este de obicei „destul de tolerabilă” și este cauzată de distensia intestinului de către aerul injectat și/sau distensia intestinului în timpul curburilor dificile. În acest moment, pacientul poate experimenta dureri pe termen scurt, cum ar fi spasme dureroase.

După mai multe operații sau dacă examinarea a fost anterior foarte dureroasă, recomandăm efectuarea. Conform observațiilor noastre, durerea la acești pacienți este de obicei mai intensă decât la alții.

Pentru a înțelege: cuvintele „sedare”, „anestezie generală”, „anestezie” și „colonoscopie în vis” sunt una și aceeași. „Sedarea” (tradusă din engleză ca „calm”, „pace”) este mai puțin „profundă” decât anestezia intravenoasă standard, se efectuează cu un alt medicament și poate lăsa amintiri, după cum înțelegeți - neplăcute și dureroase. În plus, doza de medicament pentru „sedarea” tradițională este mai dificil de controlat și poate provoca stop respirator. Anestezia arată astfel: adormi, apoi te trezești - procedura este încheiată, dar nu-ți amintești nimic și nu ai simțit nimic. Credem că acesta este cel mai optim tip de ameliorare a durerii în timpul colonoscopiei. Se folosește un medicament sigur, utilizat în mii de clinici din Europa, America și Israel; acest medicament are un efect clar dependent de doză - de îndată ce administrarea lui este oprită, pacientul începe să se trezească.

Tehnică.

Vă vom sugera să îndepărtați toate hainele de sub talie, cu excepția lenjeriei intime, care poate fi lăsată coborâtă până la genunchi. Apoi te vor ajuta să te întinzi pe masa de examinare din partea stângă, cu genunchii mai bine îndoiți și trași spre stomac.

Colonoscopul este introdus prin anus în lumenul rectului și se deplasează treptat înainte, îndreptând curbele intestinale și adunând intestinul; o cantitate mică de aer este furnizată pentru a îndrepta lumenul intestinal. În timpul examinării, poate fi necesar să vă întoarceți pe spate pentru a avansa colonoscopul; asistenta vă va ajuta - nu este dificil sau dureros. Uneori este necesar să țineți dispozitivul prin peretele abdominal anterior pentru a evita durerea la tragerea unei bucle a intestinului - manipularea este efectuată de o asistentă, apăsând ușor pe abdomen cu palma mâinii într-un loc determinat de medic. .

Cele mai multe afecțiuni patologice necesită confirmare histologică - se efectuează o biopsie - medicul ia cele mai mici bucăți de mucoasă cu pense speciale. Este absolut nedureroasă - membrana mucoasă pur și simplu nu are terminații nervoase dureroase.

Datorită furnizării de aer pentru a îndrepta intestinul în timpul unei colonoscopii, există adesea o senzație de plinătate a intestinului cu gaze, ceea ce provoacă nevoia de a face nevoile. Nu este nevoie să țineți cu forță acest aer în timp ce contractați anusul - poate apărea durerea - este mai bine să vă relaxați și să eliberați liber excesul de aer. La sfârșitul studiului, aerul introdus în intestin este aspirat prin canalul endoscopului.

Am dori să subliniem că colonoscopia este o procedură complexă din punct de vedere tehnic nu numai pentru dumneavoastră, ci și pentru medic, așa că vă rugăm să încercați să ajutați medicul cât mai atent posibil și, în același timp, să vă desfășurați examinarea fără durere. Nu este dificil - urmați-i instrucțiunile. Probabil veți experimenta un anumit disconfort în timpul examinării, dar fiți siguri că medicii noștri vor lua toate măsurile de precauție pentru a reduce orice disconfort. După cum notează mulți dintre pacienții noștri, respectarea strictă a instrucțiunilor personalului medical face procedura mult mai ușoară.

Ce este posibil, ce nu și cum să ne comportăm după studiu?

Dacă procedura a fost efectuată fără anestezie, puteți mânca și bea imediat după procedură.

Dacă a fost efectuată anestezie, este mai bine să amânați masa cu cel puțin 45 de minute.

Dacă procedura a fost de natură terapeutică, poate fi necesar să urmați o anumită dietă - medicul vă va spune restricțiile.

Unii dintre pacienții noștri notează că aerul iese mai ușor după procedură atunci când stau întinși pe burtă. Cu toate acestea, vă recomandăm ca după procedură să mergeți timp de 5 minute și apoi să stați pe toaletă timp de 10-15 minute pentru a vă relaxa și a elibera orice aer rămas. Daca doar te culci, excesul de aer va iesi mult mai incet si disconfortul va persista mai mult.Daca senzatia de distensie si/sau balonare cu gaze persista mai mult de 30-60 de minute, poti lua 8-10 comprimate de cărbune activ zdrobit fin amestecat în 1/2 pahar de apă caldă fiartă, sau beți 30 ml de „espumisan” diluat tot în 1/2 pahar de apă caldă.

Complicații.

În timpul colonoscopiei diagnostice, complicațiile, dintre care cea mai periculoasă este perforația intestinală, sunt foarte rare.

Alternativă la colonoscopie.

Standardul „de aur” pentru diagnosticarea bolilor de colon și cea mai profitabilă examinare din punct de vedere al raportului preț/calitate în prezent este doar colonoscopia.

Colonoscopia virtuală, irigoscopia (radiografie cu clisma de bariu), endoscopia video capsulă a colonului, tomografia computerizată - niciunul dintre aceste studii nu atinge nivelul de diagnostic al colonoscopiei și sunt folosite ca studii auxiliare. În plus, toate au principalul și cel mai important dezavantaj - în timpul implementării lor, nu poate fi efectuată o singură procedură medicală, puteți „doar viziona”.

________________________

* pentru a elimina polipii imediat în timpul unui studiu de diagnostic, pacientul trebuie examinat în același mod ca înainte de intervenția chirurgicală endoscopică pentru îndepărtarea unui polip. Minimul necesar dacă procedura se efectuează fără anestezie este un ECG (pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani), un test de sânge pentru HIV, grupa sanguină și factorul Rh, un test clinic de sânge și o coagulogramă. Atunci când se efectuează procedura sub anestezie, va fi necesar un test de nivel al glicemiei („zahăr”) în plus față de cel de mai sus. Pentru a evita orice complicații, este recomandabil să consultați și să discutați mai întâi toate nuanțele, inclusiv examinarea preliminară și scopul acesteia, cu un endoscopist din departamentul nostru.

Pret colonoscopie depinde de caracterul complet al studiului. Prețurile pentru anul în curs pot fi găsite la secția de servicii medicale cu plată a Spitalului Clinic Central la telefon.

În medicina modernă, sunt utilizate în mod activ metode endoscopice de diagnosticare a bolilor, care fac posibilă nu numai diagnosticarea unei boli, ci și determinarea cauzei acesteia și, de asemenea, dacă este necesar, efectuarea de manipulări pentru a elimina o serie de boli. Astfel de metode includ sigmoidoscopie şi colonoscopie, care sunt utilizate pentru a diagnostica boli ale rectului și colonului. Mulți pacienți, când aud de la un medic despre necesitatea unui examen endoscopic, se întreabă sigmoidoscopie sau colonoscopie – care este mai bine?? Este imposibil să răspundem fără ambiguitate la această întrebare din cauza faptului că utilizarea aceleiași sigmoidoscopie face posibilă examinarea numai a intestinului subțire, fără a include intestinul gros și partea inferioară a tractului digestiv pentru examinare.

Indicații pentru sigmoidoscopie

Această examinare este prescrisă pacienților de către un medic după o examinare și un diagnostic preliminar. Motivele pentru a solicita ajutor medical sunt:

Sângerare
mâncărime și arsuri în zona anală,
durere,
diaree sau constipație și dificultăți la defecare.

Simptomele enumerate pot indica dezvoltarea unui număr de boli ale rectului și colonului, pentru diagnosticul cărora se utilizează metoda sigmoidoscopie. Trebuie remarcat faptul că o astfel de manifestare precum sângerarea poate indica o varietate de boli, a căror natură ajută la clarificarea sigmoidoscopie.

Procedura implică introducerea unui instrument endoscopic special în anus, datorită căruia medicul poate evalua starea membranei mucoase și a pereților rectului. Cu toate acestea, pentru boli precum polipi și cancer de colon sigmoidoscopie este posibil să nu fie detectat. Înainte de examinare, instrumentul folosit este tratat cu un gel special sau vaselină, care facilitează procesul de introducere a acestuia în rect.

Indicații pentru colonoscopie

Acest studiu este utilizat pentru a diagnostica diferite patologii ale intestinului gros, însoțite de:

Durere abdominală
tulburări intestinale,
slăbiciune generală
pierdere bruscă în greutate,
anemie și prezența impurităților sângeroase în timpul mișcărilor intestinale.

Procedura de colonoscopie este utilizată și pentru:

Diagnosticul și îndepărtarea polipilor în rect și colon,
efectuarea de examinări preventive a pacienților,
predispus genetic la boli de colon.

Colonoscopia se efectuează cel mai adesea sub anestezie locală, care reduce durerea și evită spasmele intestinale involuntare. În timpul procedurii, o sondă specială echipată cu o cameră video miniaturală este plasată în colonul pacientului, datorită căreia medicul primește o imagine clară a mucoasei colonului și este, de asemenea, capabil să diagnosticheze boala într-un stadiu incipient de dezvoltare. Avantajul colonoscopiei este conținutul său ridicat de informații și posibilitatea de a efectua manipulări pentru îndepărtarea țesutului mucoasei pentru biopsie, precum și posibilitatea coagulării sângerării.

Pregătirea pentru studiu

Înainte de sigmoidoscopie și colonoscopie, pacientul trebuie să urmeze o dietă fără zgură și să ia soluții laxative pentru a înmuia și îndepărta scaunul. În acest fel, pereții interni ai rectului și ai colonului sunt complet curățați, ceea ce are un efect pozitiv asupra acurateței rezultatelor testului. Nerespectarea recomandărilor medicului pentru pregătirea pentru studiu sau pregătirea slabă poate duce la refuzul de a efectua sigmoidoscopie sau colonoscopie. Ce e mai bine De asemenea, medicul curant vă va ajuta să determinați pe baza unei examinări preliminare și a rezultatelor analizelor de laborator de sânge, urină și fecale. Puteți obține informații mai detaliate despre un anumit studiu de diagnostic, precum și regulile de pregătire pentru acestea, de la specialiștii centrului nostru medical din Moscova, care utilizează metode de diagnostic și tratament patentate și certificate în practica lor zilnică.

În proctologie, precum și în gastroenterologie, irigoscopia și colonoscopia sunt proceduri foarte populare. O persoană care întâlnește astfel de proceduri de diagnostic pentru prima dată poate fi ușor confuză și vrea cu adevărat să știe: colonoscopie și irigoscopia - care este mai informativă și mai bună.

Pentru un diagnostic precis, pacientului i se pot prescrie ambele proceduri: colonoscopie și irigoscopie. Ambele metode au diferențe fundamentale, precum și avantajele și dezavantajele lor. Irigoscopia de colon este o examinare cu raze X a colonului cu contrast. Etape ale irigoscopiei:

1. Pacientul este așezat pe o masă specială în camera de radiografie cu genunchii îndoiți.
2. Intestinele sunt umplute cu contrast printr-un tub special prin anus, după care radiologul face o serie de poze.
3. După o mișcare intestinală, se fac din nou câteva scanări.
4. Dacă este necesar, se efectuează un contrast dublu, forțând aerul în intestine, după care sunt luate noi imagini.

Irrigoscopia vă permite să determinați cu exactitate localizarea focarului patologic, prezența diverticulilor care se formează în zonele slăbite ale peretelui intestinal sau să evaluați capacitatea funcțională a intestinului.

Avantajele și dezavantajele metodei

Avantajele efectuării irigoscopiei la un pacient:

1. Vă permite să studiați structura anatomică a intestinului gros: lungimea, grosimea, cantitatea, precum și caracteristicile pliurilor mucoasei sau ale segmentelor individuale.
2. Analizează motilitatea intestinală, durata și calitatea mișcării intestinale.
3. Detectează ulcere, polipi sau formațiuni suspecte.
4. Procedura este de obicei bine tolerată de către pacienți.

Pacienții sunt mai dispuși să accepte irigoscopie, iar principalul avantaj pentru ei este absența durerii în timpul procedurii de diagnosticare.

Printre dezavantajele acestei metode, este de remarcat faptul că există o expunere mică la radiații. În plus, nu există posibilitatea efectuării unei biopsii sau măsuri terapeutice. Dacă se injectează prea mult contrast, poate apărea o ușoară senzație de furnicături. Sunt posibile și reacții alergice.

Esența metodei colonoscopiei

Colonoscopia intestinală este o metodă de cercetare și tratament a diferitelor boli ale intestinului gros. Acest diagnostic vă permite să identificați probleme: colită ulceroasă, polipi, tumori sau alte patologii.

Efectuarea unui astfel de studiu necesită ca pacientul să fie mai întâi supus pregătirii intestinului. În primul rând, cu 2 zile înainte de procedură, i se prescrie o dietă fără zgură, care presupune consumul de alimente care nu înfundă lumenul intestinal. Și tot cu o zi înainte fac o serie de clisme până când apa de clătire este curată.

Pregătirea atentă efectuată de pacient permite diagnosticianului să obțină cea mai completă imagine și să identifice cu exactitate patologia. Particularitățile studiului sunt că endoscopistul introduce o sondă prin anus, care poate pătrunde pe o distanță de până la 150 cm. În același timp, aerul este furnizat moderat, care este îndepărtat după procedură. Manipularea se efectuează în diferite poziții ale corpului.

Avantaje și dezavantaje

Beneficiile colonoscopiei diagnostice:

• puteți evalua membrana mucoasă sau puteți diagnostica diferite boli;
• este posibil să se efectueze manipulările terapeutice necesare (oprirea sângerării, efectuarea polipectomiei);
• Este posibil să se preleveze o probă de biopsie pentru o examinare histologică ulterioară.

Printre dezavantaje, cel mai notabil este durerea procedurii. Pentru confortul pacientului, este necesar să se utilizeze sedare și anestezie. În plus, colonoscopia se efectuează numai după o pregătire atentă, care este slab tolerată de către pacienți. Există, de asemenea, zone greu accesibile pentru examinarea endoscopică.

Care este mai bine: irigoscopia sau colonoscopie?

Pentru a înțelege că alegerea - colonoscopie sau irigoscopia nu este pe deplin adecvată, trebuie să înțelegeți clar diferența dintre aceste proceduri. Principalele diferențe dintre irigoscopie și colonoscopie:

1. Metoda de manipulare. În timpul irigoscopiei, intestinele sunt examinate cu raze X, iar în timpul colonoscopiei, folosind o sondă endoscopică.
2. Scopul procedurii poate fi, de asemenea, diferit. Irrigoscopia este folosită în primul rând în scopuri de diagnostic, iar endoscopia poate rezolva și probleme terapeutice: efectuarea polipectomiei, oprirea sângerării. În plus, în timpul intervenției endoscopice, se poate preleva o probă de biopsie din focarul patologic.
3. Caracteristicile evenimentului. Irrigoscopia implică o serie de raze X care sunt luate după ce intestinele sunt umplute/golite cu bariu. Și în timpul unei examinări endoscopice, în colon este introdusă o sondă lungă și flexibilă, la capătul căreia se află o cameră care filmează și face poze din zona patologică.

Acestea sunt proceduri complet diferite și care dintre ele este mai potrivită într-un anumit caz clinic ar trebui să fie decisă de medicul curant.

În ce cazuri poate fi înlocuită o colonoscopie?

Irrigoscopia sau colonoscopia nu sunt singurele proceduri care vă permit să examinați intestinele. În cazurile în care medicul este interesat de rect și colon sigmoid, va fi suficientă efectuarea unei sigmoidoscopie. În plus, pacientului i se poate oferi o colonoscopie virtuală (CT cu contrast). Dar totuși, proctologii insistă că colonoscopia tradițională este indispensabilă pentru a clarifica diagnosticul.

Cancerul colorectal se face cunoscut destul de târziu, dar dacă treceți la o examinare în timp util și nu vă temeți de examinările endoscopice descrise mai sus, veți putea identifica patologia într-un stadiu incipient de dezvoltare și veți salva viața pacientului.

În acest articol ne vom uita la modul în care se efectuează colonoscopia intestinală - sub anestezie sau fără anestezie. Stilul de viață al oamenilor moderni afectează natura celor mai frecvente boli. Prin urmare, din cauza unei alimentații nesănătoase, alături de un stil de viață sedentar, medicii înregistrează tot mai mult boli în regiunile inferioare ale sistemului digestiv. Dar dacă anterior medicii puteau examina intestinele doar prin palpare, prin simțirea abdomenului pacienților, specialiștii moderni au o selecție mai extinsă de metode de diagnostic.

Mulți oameni se întreabă ce este mai bine - o colonoscopie sub anestezie sau fără ea?

Colonoscopia ca parte a diagnosticului

O modalitate progresivă de a evalua starea generală a colonului unei persoane în prezent este o procedură numită colonoscopie. Este o examinare a sistemului digestiv al pacienților cu ajutorul unei camere video, care este plasată la capătul unui tub flexibil al unui dispozitiv special - un endoscop. În timpul acestei proceduri, medicul examinează intestinele pacientului din interior, centimetru cu centimetru, colectând simultan probe pentru analiză și, de asemenea, îndepărtează polipii, care sunt diferite modificări ale membranei mucoase. Astfel de polipi pot degenera într-o tumoare malignă. Este important să știți cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie. Mai multe despre asta mai jos.

Când această procedură a fost introdusă pentru prima dată în practica clinicilor publice, această manipulare a fost considerată dureroasă. Orice specialist poate provoca un disconfort semnificativ pacientului în timpul introducerii tubului. Dar, în același timp, o astfel de procedură nu a implicat nicio ușurare a durerii. Tocmai din acest motiv, mulți oameni, când au auzit despre necesitatea de a se supune unei astfel de examinări, au încercat să găsească o posibilă alternativă de frica durerii. Nu toată lumea știe de unde să facă o colonoscopie.

De fapt, este posibil să se examineze colonul folosind irigoscopia, care este o examinare cu raze X în care un agent de contrast este injectat în cavitatea organului printr-o clismă. De asemenea, utilizate și Dezavantajele acestor metode includ expunerea la radiații a pacientului împreună cu conținut mai puțin de informații, care astăzi este recunoscut în întreaga lume ca standardul de aur pentru screening-ul cancerului de colon.

Să ne dăm seama ce este mai bine - colonoscopie sub anestezie sau fără ea?

Colonoscopia și utilizarea anesteziei

Problema asociată cu durerea acestei proceduri și-a pierdut deja relevanța, deoarece centrele medicale moderne o oferă sub anestezie. Administrarea medicamentelor înainte de procedură implică diferite grade de ameliorare a durerii:

1. Efectuarea unei colonoscopii sub anestezie locală presupune lubrifierea vârfului endoscopului cu o substanță care reduce ușor disconfortul atunci când tubul este introdus în rect. Adevărat, senzația de durere în timpul procedurii, de regulă, poate fi cauzată nu de contactul direct al dispozitivului cu membrana mucoasă, ci de injectarea de aer în intestine. Din păcate, anestezia locală nu ameliorează acest disconfort.
2. Colonoscopie în timp ce dormi. Pentru această versiune a procedurii se folosește anestezia superficială, cu alte cuvinte, sedarea. Pacientului i se administrează un medicament care are efect hipnotic. Sub influența sa, senzațiile neplăcute sunt în mod semnificativ estompate, iar examinarea în sine este complet nedureroasă. Nu necesită utilizare.De asemenea, nu trebuie să stați în clinică mult timp după o colonoscopie, deoarece efectele anesteziei dispar foarte repede și nu rămân amintiri ale procedurii.
3. Colonoscopia folosind Acest tip de diagnostic se efectuează într-o sală de operație. Pacienții sunt scufundați în somn profund sub supravegherea unui anestezist. Acest somn durează de obicei puțin mai mult în comparație cu procedura în sine. Această opțiune este de obicei utilizată pentru a examina persoanele cu un prag scăzut de sensibilitate la durere, precum și pe fondul bolii adezive intestinale, atunci când se efectuează o colonoscopie la un copil sub vârsta de doisprezece ani. Să ne uităm la indicațiile pentru această procedură.

Indicații pentru colonoscopie cu anestezie

Oamenii întreabă adesea: „Care este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie?” Cel mai adesea, pacienții preferă să opteze pentru un astfel de diagnostic folosind anestezie sub formă de sedare. Această metodă este nedureroasă și elimină posibilele complicații ale anesteziei generale. De regulă, o trimitere pentru această examinare este emisă de medicul curant sau specialistul care constată abateri ale stării de sănătate a pacientului său. Deci, colonoscopia sub anestezie este prescrisă în mai multe dintre următoarele situații:

• nivel scăzut de hemoglobină în analiza generală, adică anemie fără niciun motiv evident;
• prezența sângerării în intestine sau scaune negre;
• probleme asociate cu mișcările intestinale, care se exprimă în constipație cronică, diaree, senzație de corp străin în zona rectală etc.;
• o senzație regulată de plenitudine intestinală, care este însoțită de creșterea formării de gaze împreună cu indigestie cronică;
• pierdere inexplicabilă în greutate împreună cu oboseală crescută;
• excesul de markeri tumorali specifici ca urmare a unui test de sânge;
• examinarea pacienților care suferă de colită ulceroasă sau boala Crohn;
• examinarea persoanelor cu risc de a dezvolta tumori la nivelul colonului.

Printre astfel de pacienți se numără rude în ale căror familii au fost cazuri de cancer intestinal. În această categorie sunt incluse și persoanele care au fost tratate pentru cancer în trecut.

Trebuie subliniat că colonoscopia de screening poate fi indicată tuturor persoanelor cu vârsta peste patruzeci și cinci de ani. Începând de la această vârstă, se recomandă efectuarea anuală a acestei proceduri.

Instrucțiunile înainte de o colonoscopie pot fi obținute de la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Contraindicații ale procedurii

În ciuda faptului că colonoscopia sub anestezie este o procedură comună, unii oameni vor fi totuși mai bine să evite acest test. Deci, examinarea este contraindicată în următoarele cazuri:

• în prezența bolilor infecțioase acute;
• peritonita sau suspiciunea acesteia;
• tulburări severe de coagulare a sângelui;
• stadiile târzii ale insuficienței cardiace;
• prezența stenozei valvei cardiace;
• alergii la medicamentele anestezice;
• boli neurologice și psihiatrice;
• epilepsie;
• în timpul sarcinii.

Trebuie menționat că niciuna dintre condițiile enumerate nu este o contraindicație completă pentru efectuarea unui examen de colonoscopie sub anestezie. Este extrem de important să discutăm cu endoscopistul despre caracteristicile individuale ale corpului, astfel încât specialistul să poată decide oportunitatea diagnosticului, ținând cont de posibilele beneficii și riscuri ale procedurii. Dacă este programat un studiu, trebuie să acordați atenție măsurilor pregătitoare. Această măsură va ajuta la ușurarea sarcinii medicului și va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării pacientului în timpul și după procedură.

Având în vedere că în timpul diagnosticului medicul va examina colonul, este extrem de important să curățați mai întâi mucoasa. Efectul dorit este dificil de atins cu o clismă. De aceea, pacienții sunt sfătuiți să se pregătească din timp folosind diete și medicamente vândute în orice farmacie. Pregătirea corectă pentru o colonoscopie de diagnostic include de obicei următorii doi pași:

1. Cu trei zile înainte de procedură, trebuie să încetați să mâncați carne grasă. Este interzis consumul de pește împreună cu produse lactate, cereale, cereale și pâine de secară. De asemenea, este important să evitați legumele și fructele proaspete. Băuturile alcoolice, apa carbogazoasă, condimentele iute și conservele sunt interzise. Este permis să mănânci pâine albă și bulion împreună cu carne slabă, ouă, paste, orez, cartofi fierți și unt. Puteți bea suc sau jeleu. Curățarea colonului pentru colonoscopie este importantă.
2. În ajunul procedurii, pacientul trebuie să ia un laxativ. Ca parte a pregătirii intestinului pentru examinare, este prescrisă o soluție de polietilen glicol sau medicamente precum Duphalac și Fortrans. În plus, persoana va trebui să bea doi litri de lichid în noaptea dinaintea testului. În ziua procedurii se beau încă doi litri dacă este programată după-amiaza. Dacă se alocă mai puțin de o zi pentru preparare, întregul volum al soluției se bea de la patru până la opt seara.

Pregătirea pentru anestezie în timpul colonoscopiei se efectuează direct în ziua procedurii în sine. În acest caz, ar trebui să refuzați mâncarea și băutura dimineața. De asemenea, este important să îndepărtați lentilele de contact cu protezele dentare înainte de manipularea corespunzătoare.

Unde să faci o colonoscopie? Procedura poate fi efectuată în orice unitate medicală sau centru de diagnostic.

Sub anestezie

În camera de tratament, pacienții sunt rugați să-și scoată îmbrăcămintea din talie în jos. Persoana este așezată pe partea stângă pe canapea. În acest caz, pacientul trebuie să-și tragă genunchii la piept. Apoi, medicul anestezist injectează un medicament anestezic într-o venă, după care pacientul adoarme. În termeni generali, acesta se simte de obicei ca un vis normal, deși unul foarte scurt. În această perioadă de timp, medicul introduce un vârf lubrifiat cu ulei special.

Endoscopul este introdus prin anus în rect. Dispozitivul intră apoi în colon. Folosind imaginea afișată pe ecranul monitorului, specialistul examinează membrana mucoasă. Dacă este necesar, medicul se poate opri să facă o poză, fie să scoată un polip, fie să ia o probă. După finalizarea examinării, medicul scoate tubul din intestine, iar medicul anestezist trezește pacientul și întreabă despre bunăstarea lui.

Durată

Durata totală a unei proceduri de colonoscopie cu anestezie sedativă este de la cincisprezece până la treizeci de minute. Pacienții se simt de obicei bine, notând doar o slăbiciune ușoară după trezire. Imediat după finalizarea acestei proceduri, o persoană poate bea sau mânca alimente, iar o jumătate de oră mai târziu este trimisă acasă sau la muncă.

Care sunt posibilele complicații după o colonoscopie?

În marea majoritate a situațiilor, colonoscopia se efectuează fără complicații. Pacientul nu simte disconfort, durere, balonare sau slăbiciune severă. Dar dacă aceste simptome sunt observate imediat sau la câteva ore după această procedură, dacă pacientul are febră și greață împreună cu scurgeri de sânge din rect, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Complicațiile rare, dar foarte periculoase includ deteriorarea pereților intestinali și stopul respirator în timpul anesteziei, ruptura splinei și infecția pacientului cu hepatită B, precum și alte boli infecțioase. Din acest motiv, este extrem de important să alegi în mod responsabil o clinică în care plănuiești să faci o colonoscopie. Ar trebui să se acorde preferință unei instituții medicale care are o reputație impecabilă și o experiență vastă în efectuarea acestei manipulări.

Pret colonoscopie

Costul acestei proceduri cu anestezie în clinicile rusești variază de la 4.000 la 20.000 de ruble. O diferență atât de mare în preț este asociată nu numai cu nivelul și calitatea echipamentului, ci depinde de serviciul într-o anumită instituție medicală, de diferite abordări pentru determinarea costului tehnicii prezentate.

De regulă, clinicile care oferă cel mai mic preț pentru colonoscopie nu includ plata pentru anestezie și munca unui anestezist în preț. De asemenea, manipulările diagnostice și terapeutice necesare în timpul procedurii pot să nu fie luate în considerare. De exemplu, vorbim despre prelevarea de mostre ale membranei mucoase cu examinarea lor histologică ulterioară, îndepărtarea polipilor mici și altele asemenea. Costul final al acestei metode de diagnostic se dovedește a fi foarte impresionant și neașteptat pentru pacienți.

Consultație costisitoare

În alte cazuri, costul atractiv al colonoscopiei sub anestezie poate fi combinat cu o consultare costisitoare cu gastroenterologi, fără de care procedura este considerată imposibilă conform regulilor clinicii. Prin urmare, pacienții ar trebui să clarifice în prealabil toate condițiile pentru a fi supuși unei colonoscopii și nu ezita să pună întrebări suplimentare. De asemenea, nu trebuie să uităm că nu merită să economisiți pentru diagnosticare, deoarece sănătatea depinde direct de calitatea muncii specialistului și de standardele generale de îngrijire medicală.

Și totuși, ce este mai bine - o colonoscopie sub anestezie sau fără ea, medicul trebuie să decidă.