Térdízületi sérülések: tünetek és kezelés. Térdsérülés: gyakori okok, tünetek, diagnózis és kezelési lehetőségek, gyógyulási idő Térdsérülés

A térdsérülés kellemetlen jelenség, mivel az embernek szüksége van ízületekre a mozgáshoz.

A térdízület nagyobb igénybevételnek van kitéve, mint a többi. Végül is a test teljes súlya rá nehezedik. A terhelések gyakran vezetnek.

Találja meg a választ

Van valami problémád? Írja be az űrlapba a „Tünet” vagy a „Betegség neve” kifejezést, nyomja meg az Enter billentyűt, és megtudhatja, hogyan kezelheti ezt a problémát vagy betegséget.

1. A térd leggyakoribb és legkönnyebb sérülése a zúzódás. Enyhe ütés vagy esés következtében fordul elő.
2. Néha az ízület nagy terhelése (nyomatékkal) a térd (patella) elmozdulásához vezet.
3. A szalagok és inak szakadását vagy ficamát a teher hajlításkor történő emelése vagy sikertelen ugrások okozzák. Az oldalsó szalagok megsérülhetnek a láb kiegyenesítésekor. A csúszás rándulást okozhat, ha van nyomaték.
4. A meniszkusz sérülései nagyon veszélyesek. Ha szakadás lép fel, műtétre lehet szükség. Ez egy intraartikuláris sérülés, amelyben egy személy éles fájdalomimpulzust érez az ízületben. Ezenkívül korlátozott mozgás jelenik meg, bizonyos esetekben ez a sérülés ízületi blokádhoz vezet. Néha a meniszkusz szakadás a keresztszalag-szakadással egyidejűleg jelentkezik. A meniszkusz sérülés izolálható, vagy más sérüléseket kísérhet. Meniszkusz szakadás fordul elő azoknál, akik korábban megsérültek az elülső keresztszalagon. A meniszkusz károsodása nem csak sérülés következtében következik be. Okozhatja degeneratív folyamatok (betegség vagy a szervezetben bekövetkező időskori elváltozások miatt) Ha a meniszkusz betegség tönkreteszi, akkor a láb nem megfelelő emelése a lépcsőn vagy enyhe terhelés elegendő a meniszkusz szövet szakadásához. .
5. Porckárosodás. Jellemzően a diszlokáció vagy törés a porcszövet megváltozásához és becsípődéshez vezet.
6. A törések gyakori sérülések a sportolók körében. Az idősek ezt a sérülést a csontszövet törékenysége miatt tapasztalják.
7. Repedések keletkezhetnek a térdkalácsban vagy az ízületi csontokban.

• széken ülve hajlítsa meg és nyújtsa ki a sérült ízületet (10-15 alkalommal);
• lábbal lehet „biciklizni” (mérsékelt tempó);
• kis guggolások (támogatással);
• hogy helyreállítsa az inak nyújtását, üljön a padlóra (lábait előre nyújtja), és próbálja meg a lehető legalacsonyabbra hajlítani a törzsét.

Minden gyakorlatot naponta végeznek.

A bemelegítés során nem lehet fájdalom.

Eleinte elég 5-10 perc gyakorlat.
A szanatórium látogatása lehetővé teszi a rehabilitációs tanfolyam elvégzését és a mobilitás helyreállítását.

Lehetséges következmények

1. Folyadék felhalmozódás. Ha az immobilizálás és a rögzítés nem hoz eredményt, a folyadék felemelkedik, és ki kell szivattyúzni.
2. A meniszkusz szakadása fogyatékosságot okozhat.
3. A szalagszakadás rontja a motoros aktivitást.
4. A térdkalács törése a láb támasztó funkciójának elvesztéséhez vezet.
5. A sérülés során a seb fertőzése gennyes bursitist okozhat. A kezelése pedig műtétet igényel.
6. A mozgások merevsége.
7. Lehetetlen a térd hajlítása.

Több figyelmet kell fordítani a rehabilitációs gyakorlatok sorozatára.

Az emberi test nagyon összetett. Ezért bármilyen sérülés váratlan és nagyon súlyos következményekkel járhat. Sportolás közben ne terhelje túl az ízületeit. Hiszen egy sérülés a legbuzgóbb sportolót is hosszú időre ki tudja tenni a mozgásból, a legrosszabb megoldás az, hogy örökre elfelejtheti a sportot.

Sportsérülések

A modern klinikákon a betegek jelentős százaléka sportoló, aki ilyen sérüléseket szenved. A profi sport rányomja bélyegét az ízület teljesítményére és megfelelő működésére. Az alsó test túlzott igénybevétele miatt különféle szalagszakadások, meniszkuszszakadások, törések és elmozdulások lépnek fel.

Ezt követően sok embert örökre megfosztanak a sportkarriertől, a teljes mozgás képességétől, és nagyon hosszú kezelésen, majd rehabilitáción esnek át. A leggyakoribb sérülések közül: meniszkusz károsodás, keresztszalag-szakadás, ritkábban csonttörések.

Vérzés vagy hemarthrosis

A modern orvoslásban van egy speciális kifejezés - hemarthrosis. Tehát a hemarthrosis a vér felhalmozódása az ízületekben. Kis mennyiségű vérrel (legfeljebb 10 ml) a szervezet önmagában elnyomja a problémát.

Amikor az ízületekben megnő a folyadék mennyisége, számos súlyos szövődmény lép fel, amelyek későbbi műtétekhez és hosszú távú rehabilitációhoz vezethetnek. A vérzés fő okai a sérülések. Egyedülálló szerkezete és tulajdonságai miatt a vér felhalmozódása ezen a területen következményekkel járhat.

Főbb tünetek:

• enyhe fájdalom a térd területén, miközben a normál stabilitás és a mozgás tisztasága megmaradhat;
• a térd térfogatának enyhe növekedése (kis mennyiségű vérrel);
• duzzanat és a bőr színének megváltozása;
• a bőr rugalmasságának elvesztése és a térd jelentős megnagyobbodása (több mint 100 ml vér);
• az ujjaival a bőr alatt érezhető vérrögképződés;

Túlterheléses sérülés

Minden térdsérülés akut állapotként jelentkezik, az ízületre gyakorolt ​​fizikai hatás eredményeként. De ezek egy része hosszan tartó stressz vagy ismétlődő cselekvések következménye is lehet. Például a kerékpározás, a lépcsőzés, az ugrás és a futás irritációt vagy gyulladást okozhat.

Az orvostudományban számos ilyen sérülés létezik:

• bursitis - a szinoviális bursa gyulladása, amely enyhíti a csontfejek közötti súrlódást;
• az inak íngyulladása (gyulladása) vagy tendinosisa (szakadása);
• Plick-szindróma - a térd szalagjainak csavarodása vagy megvastagodása;
• patellofemoralis fájdalom szindróma - túlzott stressz, túlsúly, sérülés vagy a térdkalács veleszületett hibája után jelentkezik.

Diagnosztikai módszerek

Tesztek, vizsgálat és diagnózis nélkül nem írnak elő kezelést, ezért a traumatológus különféle diagnosztikai módszereket alkalmaz:

• kérdéseket tesznek fel arról, hogy mi történt és mikor, milyen kezelésben részesültek a konzultáció előtt, mi aggaszt (általános tünetek);
• vizsgálatot végeznek, amelynek során az orvos tapintással megállapítja, hogy van-e belső vérzés, csomó, duzzanat és bőrpír;

Esésből származó térdsérülés - kezelés, mit kell tenni

5 (100%) 8 szavazat

A ficamok meglehetősen gyakori sérülések, különösen az aktívan sportolók körében. A megerőltetés akkor következik be, amikor egy személy túlfeszíti az izmokat. A ficam az izom túlterhelése, az izom nem megfelelő használata vagy az izom sérülés miatti károsodása miatt következik be. Amikor megerőlteti a térd izmait, elszakad az izomrostok, vagy megsérülnek az inak túlfeszítésével. A ficam okozta fájdalom közvetlenül a sérülés után vagy néhány órával később jelentkezhet. Ha úgy gondolja, hogy kihúzta a térdizmot, ismerje meg, mik a tünetek, hogyan lehet ellenőrizni a ficamot, mire számíthat a diagnózis során, és mire lesz szüksége a kezeléshez.

Lépések

1. rész

A tünetek ellenőrzése

Ellenőrizze a gyulladást és a fájdalmat. A gyulladás a szervezet válasza a sérülés gyógyulására. A gyógyulás során általában duzzanat, fájdalom, láz és bőrpír jelentkezik a sérült testrészen. Helyezze a kezét a térdére, és ellenőrizze, hogy felmelegedett-e vagy megnőtt-e. Ezenkívül ellenőrizze, hogy megérintésekor fáj-e a térd. A térd is kipirosodhat.

Vegye figyelembe a rugalmasság és a mobilitás elvesztését. A térdsérülések gyakran csökkentik a sérült végtag rugalmasságát és mozgékonyságát. Álljon egészséges lábára, és óvatosan emelje fel sérült lábát, hogy ellenőrizze, nem érez-e gyengeséget vagy instabilitást. Erősen sántíthat, vagy remegést tapasztalhat az érintett lábában.

Ellenőrizze, nincs-e zsibbadás vagy izomgörcs. Néha a sérülés zsibbadáshoz vagy hirtelen és szórványos izomgörcsökhöz vezethet. Sérülés után feltétlenül ellenőrizze, hogy nem érez-e bizsergést a térdében vagy a környéken.

• A zsibbadást az izomszövetet károsító sérülés következtében fellépő szenzoros vagy motoros funkciók hirtelen elvesztése okozza.

1. Hallgassa meg a hangokat, és tesztelje rugalmasságát.Óvatosan mozgassa a lábát, és vegye észre a térdéből érkező furcsa hangokat (csikorgás vagy kattanás). Az ilyen zajok azt jelezhetik, hogy valamit elszakított. Hallgatás közben azt is ellenőrizze, hogy ki tudja-e teljesen kiegyenesíteni a lábát. Ha képtelen teljesen behajlítani vagy kiegyenesíteni a lábát és a térdét, az biztos jele a ficamnak.

   Határozza meg, hogy fel tud-e állni a sérült lábára. Izmai és inai nem lesznek olyan erősek, mint a sérülés előtt. Próbáljon ráállni a sérült lábára, hogy megnézze, meg tudja-e csinálni, és ha a térd meghajlik a súlya alatt. Érdemes a lépcsőn fel vagy le is sétálni, hogy megállapítsa, tud-e nehézség nélkül járni. Ha izmai, inai vagy szalagjai megsérülnek, a járás meglehetősen nehéz és fájdalmas lesz.

   A térd védelme érdekében tartsa a mozgást minimálisra. Sínnel, gipszeléssel, rögzítéssel, kötéssel vagy mankóval csökkentheti a térd mozgását, amíg meg nem gyógyul. Mivel a térd mozgása korlátozott lesz, ez is segít csökkenteni a fájdalmat. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy 48 órán keresztül ne lépjen a sérült lábára.

A térdsérülés talán az egyik leggyakoribb probléma, amellyel az embereknek szembe kell nézniük. Végül is a térdízület nagy terhelést visel, és nemcsak a járásért, a futásért és az ugrálásért, hanem sok más mozgásért is felelős.

A leggyakoribb térdsérülések

Tekintettel arra, hogy a térdízület meglehetősen összetett szerkezetű, sok összetevő sérülhet benne - szalagok, izmok, porcok és csontok. Ettől függően a következő kártípusokat osztják fel:

Túlterheléses térdsérülések

Minden fent felsorolt ​​térdsérülés akut állapotként jelentkezik az ízületre gyakorolt ​​fizikai hatás eredményeként. De ezek egy része hosszan tartó stressz vagy ismétlődő cselekvések következménye is lehet. Például a lépcsőzés, ugrás és futás a térdízület egyik vagy másik összetevőjének irritációját vagy gyulladását okozhatja.

Az orvostudományban számos ilyen sérülés létezik:

Milyen térdízületi sérülések alakulhatnak ki esés után?

De a leggyakoribb az esésből származó térdsérülés, amely zúzódást és repedést vagy csonttörést is eredményez.

A zúzódások egyébként eltérő súlyosságúak lehetnek - az egyszerű vérömlenytől vagy a bőr horzsolásától az olyan állapotig, amikor a vér felhalmozódik az ízületben az ütközés után felrobbanó erekből. Ezt az állapotot orvosilag hemarthrosisnak nevezik.

És ebben az esetben az áldozat általában térdfájdalmakra és járási nehézségekre panaszkodik, az ízület pedig észrevehetően megnövekszik, és néha zúzódás látható a bőr alatt. Gyakran az ízületben felhalmozódott tartalom miatt a páciens nem tudja teljesen kiegyenesíteni a térdét.

Ennek oka lehet az ízületet ért ütés, vagy a lábszár éles, koordinálatlan elrablása a kifelé irányuló mozgással kombinálva. Külsőleg a ficamok vagy szalagszakadások erős diffúz végtagfájdalomban, a láb mozgásának korlátozottságában, az izmok reflexfeszülésében, az ízület körüli duzzanatban, effúziós és hemarthrosisban nyilvánulnak meg.

A szalagok károsodásával járó térdsérülés után az érintett lábat emelt helyzetben kell tartani egy párnán vagy ruhapárnán, rögzítő (de nem szoros!) kötést kell a térdre helyezni és 15-20 percek. hideg borogatás (maximum 3-szor alkalmazható a nap folyamán). A beteget azonnal traumatológushoz vagy ortopédhez kell vinni.

A térdízület csontjainak törése

Erős térdütés vagy magasból való esés után az áldozat a combcsont alsó részének, illetve a fibula és a sípcsont felső részének kitéve kerülhet.

Ezt a térdsérülést súlyos fájdalom fejezi ki, amelyet a láb legkisebb mozgása is súlyosbít; az ízület körül gyorsan duzzanat képződik, mozdulatlanná válik és észrevehetően deformálódik. A beteg lázat és súlyos zúzódásokat okozhat.

Ha csonttörés gyanúja merül fel, győződjön meg arról, hogy a lábát bármilyen hosszú, egyenes tárggyal egy helyzetben rögzíti, hogy elkerülje a csontdarabok elmozdulását. A lábat házi készítésű sínre kötik, a meglévő sebeket antiszeptikus oldattal kezelik. A duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében jeges borogatást alkalmazhat a térdére, amelyet egyébként 20 percnél tovább kell tartani. Nem ajánlott.

A beteget sürgősen kórházba kell szállítani további ellátásra.

Különféle térdsérülések kezelése

Ha a betegnek térdsérülése van, a kezelés attól függ, hogy a szakemberek milyen diagnózist állítanak fel - lehet járó- vagy fekvőbeteg. A betegnek át kell vetnie a sérült ízület röntgenfelvételét vagy ultrahangvizsgálatot.

Ha szakadást vagy becsípett meniszkuszt észlelnek, a páciens egy eljáráson megy keresztül annak elengedésére. Ha ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, az ízület vontatását speciális berendezéssel hajtják végre. A fájdalom enyhítésére a betegnek Indomethacin tablettát, Diclofenac kenőcsöt és Promedol-t írnak fel intramuszkulárisan vagy tablettákban.

Súlyos esetekben, amikor a meniszkusz elszakad, a beteg sebészeti kezelést ír elő.

Gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac vagy Voltaren kenőcs), véralvadásgátlókat tartalmazó kenőcsök (Lioton) alkalmazásakor. Ezekhez a termékekhez dimexid kenőcsöt is adnak, ami javítja a fő hatóanyag szövetbe jutását.

A töréseket speciális, az ízület mozdulatlanságát biztosító kötés felhelyezésével kezelik, több töredék esetén pedig műtétet végeznek az anatómiai sorrendben történő összehasonlítás érdekében. Sérülés esetén a betegnek tanácsos olyan kondroprotektorokat szedni, amelyek elősegítik annak helyreállítását (Chondroitin, Rumalon stb.).

Térdsérülés– a térdízületet alkotó lágyszövetek és csontstruktúrák károsodása. A gyakran előforduló sérülések kategóriájába tartozik. Súlyossága jelentősen eltérhet - az enyhe zúzódásoktól az ízületen belüli aprított és aprított törésekig. Leggyakrabban térd eséskor vagy megütésekor fordul elő. Duzzanat, fájdalom és mozgáskorlátozottság kíséri. Általában hemarthrosist figyelnek meg. A diagnózishoz radiográfiát, ízületi ultrahangot, artroszkópiát, CT-t, MRI-t és egyéb vizsgálatokat használnak. A terápiás taktika a károsodás típusától függ.

ICD-10

S83 S82.0 S82.1 S72.4

Általános információ

A térdízület sérülése az egyik leggyakoribb sérülés, ennek a szegmensnek a nagy terhelése és anatómiai jellemzői miatt. A legtöbb sérülés könnyű, otthon történik (például elesik az utcán), és ambuláns kezelés alatt állnak a sürgősségi osztályon. Ráadásul a térdízület gyakran megsínyli a különböző sportok során, a sérülések súlyossága és jellege nagyon eltérő lehet.

A térdízület röntgenfelvételei az ízületi tér egyenetlenségeit mutatják. A térdízület MRI-je a szalag integritásának megsértését tárja fel. A leginformatívabb diagnosztikai módszer az artroszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a szalag állapotának vizuális felmérését, és bizonyos esetekben visszaállítja integritását. A könnyek kezelése általában konzervatív. Ízületi punkciót végzünk és 3-4 hétig gipszet alkalmazunk, lehetőség szerint a sérült ínszalag felé fordítva a lábat. Ezt követően tornaterápiát és masszázst írnak elő. Szakadások esetén általában műtéti kezelésre van szükség - a szalag varrására vagy plasztikai műtétére. A szalag integritásának helyreállítása után fizioterápiás eljárásokat írnak elő, és rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre.

A négyfejű izom ín és a térdkalács ínszakadása feszült combizmokkal járó ütés vagy a lábszár éles hajlítása következtében következik be. Erős fájdalom, járászavar jelentkezik, a beteg lába meghajlik járás közben. A beteg nem tudja felemelni a kiegyenesedett lábát. Nincs hemarthrosis. A sérült terület tapintása fájdalmas, kóros mobilitásra utaló jelek nincsenek, a csontszerkezetek tapintása fájdalommentes.

A térdízületi sérülést a klinikai tünetek alapján diagnosztizálják, és szükség esetén MRI-re utalják a beteget. Szakadás esetén az immobilizálást 3-4 hétig végezzük, majd fizioterápiát, masszázst, tornaterápiát és vízkezelést írnak elő. Szakadások esetén sebészeti beavatkozás szükséges - az ín vagy az ínszalag varrása. A műtét után fájdalomcsillapítókat, antibiotikumokat és fizikoterápiát írnak elő. A térdízületi kontraktúra kialakulásának megelőzése és az izomtónus és az erő fenntartása érdekében gyakorlati terápia szükséges.

Meniscal sérülések

Törések a térdízületben

A térdkalács törés akkor következik be, amikor egy személy a térd elejére esik. Erős fájdalom, duzzanat, hemarthrosis és a felemelt egyenes láb megtartásának képtelensége kíséri. A támogatás nehéz vagy lehetetlen. A térdkalács tapintásakor „kudarc” határozható meg - a töredékek közötti diasztázis, amely a négyfejű izom összehúzódása miatt alakul ki. A diagnózist a térdízület röntgenfelvétele igazolja. A nem elmozdult törések kezelése konzervatív - immobilizáció 6-8 hétig. Elmozdult törések esetén sebészeti beavatkozást jeleznek, amelynek során a töredékeket megfeszítik és egy speciális huzallal összekapcsolják egymással. Ezután fizioterápiát, masszázst, tornaterápiát és fájdalomcsillapítókat írnak fel. A helyreállítási idő két-három hónapig tart.

A sípcsont és a combcsont condylus törése a térdízület legsúlyosabb sérülései közé tartozik. Nagy energiájú expozíció eredményeként keletkezett. Általában más struktúrák (szalagok, meniszkuszok) károsodásával jár együtt. Gyakran megfigyelhető kombinált sérülés részeként. Akut fájdalom, jelentős duzzanat, hemarthrosis és térddeformitás formájában nyilvánulnak meg. A mozgás lehetetlen. Tapintással néha crepitus észlelhető. A kezelés általában konzervatív: csontváz vontatása vagy öntvény. Kifejezett elmozdulás esetén a töredékek oszteoszintézisét csavarok, lemez vagy kötőcsavarok segítségével hajtják végre. A betegeket tornaterápiát és fizioterápiás eljárásokat írnak elő, és rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre a helyreállítási időszakban.

A fogyasztás ökológiája. Egészség: A térdízület nemcsak az alsó láb hajlítását és kiegyenesítését teszi lehetővé, hanem olyan képességekkel is rendelkezik, mint a forgás, azaz a csavarás

A térdízület nemcsak az alsó láb hajlítását és nyújtását teszi lehetővé, hanem olyan képességekkel is rendelkezik, mint a forgás, vagyis a torzió.

A térdízületet három csont alkotja:

• sípcsont,
• combcsonti,
• térdkalács.

Az ízületet alkotó csontok területeit porc borítja, amely mozgás közben védi a csontok felszínét. Az ízületi porc nem tartalmaz idegvégződéseket vagy ereket, és táplálékot kap az ízületben lévő folyadékból - ízületi folyadék.

A térdízületet stabilizáló fő szerkezetek a következők:

• külső és belső oldalszalagok,
• elülső és hátsó keresztszalagok.

A szalagok mindegyike többirányú rostlefolyású, és összetett funkciót lát el a térdízület különböző hajlítási szögeiben, amikor ugyanazon ínszalag különböző kötegei erősítik a térdízületet.

A térdízületben hajlítás és nyújtás lehetséges, a 90 fokos szögben hajlított térdízületnél pedig a lábszár és a lábfej ki-be forgatása is lehetséges (elsősorban a mozgatható meniszkusznak köszönhetően).

Teljesen kinyújtott térdízületnél (egyenes láb) a térdízület maximálisan rögzített.

Így a térdízület meglehetősen összetett és térdsérülés miatt szükséges az alsó végtag vizsgálata traumatológus-ortopéd sebész az intraartikuláris struktúrák károsodásának klinikai jeleinek azonosítására, és ezt követően - a diagnózis tisztázása érdekében tud segíteni A térdízület röntgenfelvétele, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.

Külső tényezők (súrlódás, nyomás), valamint az ízület közvetlen traumája miatt előfordulhat a szalagok részleges vagy teljes szakadása. Az ínszalag egyes kollagénrostjainak károsodása általában reverzibilis: a nagy regenerációs képességgel rendelkező szalagok képesek önmagukat helyreállítani. Bármilyen típusú szalagszakadás gyakori jele– duzzanat, duzzanat a térd területén, gyakran jelentős térfogatnövekedés. A duzzanat általában 2-3 órával a sérülés után növekszik, és nagyobb lesz.

Csatlakozz hozzánk