Húgyúti rendellenességek gyermekeknél. A járóbeteg-orvos szerepe. Gyakori vizelés fájdalom nélkül gyermekeknél

Megnövekedett vagy csökkent vizelési gyakoriságban, nappali vagy éjszakai vizelettartási zavarban, valamint vizelési fájdalomban fejezhetők ki. A húgyúti rendellenességeket különböző okok okozhatják.

Milyen okok miatt fordulhat elő, hogy a gyermek vizelési ritmusa szabálytalan?

A vizeletürítés gyakorisága, a vizelésenként és a nap folyamán felszabaduló vizelet mennyisége, valamint a vizelet koncentrációja gyermekeknél az életkorral változik.

A húgyúti fertőzések és a pyelonephritis (a vese gyűjtőrendszerének fertőzései) a vizeletürítés hirtelen megnövekedésére jellemző, egyedi éjszakai vizelési epizódokkal, és néha ágybavizelésekkel, a testhőmérséklet emelkedése és a gyermek közérzetének romlása hátterében. lény. A betegség gyakran nyilvánvaló vizelési zavarok nélkül jelentkezik, és a testhőmérséklet indokolatlan növekedésében nyilvánul meg. Ugyanakkor fájdalom jelentkezhet az alsó hasban (hólyaggyulladással) vagy a hát alsó részén (pyelonephritis esetén). A diagnózist vizeletvizsgálat (általános elemzés és vizeletkultúra mikroflóra kimutatására) igazolja. A vesék és a hólyag ultrahangja segíthet tisztázni a húgyúti szervek károsodásának mértékét. A vizeletet célszerű reggel, a gyermek alapos mosása után a patak középső részéből gyűjteni elemzés céljából. A tenyésztéshez szükséges vizeletet egy speciális sterilizált tartályba gyűjtik. Célszerű, hogy a gyermek ne vizeljen az ultrahang előtt, telt hólyag esetén megnő a technika információtartalma.

Az ágynyugalom csak a lázas időszakban figyelhető meg. A fűszeres és sült ételeket kizárják az étrendből, ajánlatos lúgos ásványvizeket inni (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni stb.). Uroszeptikumokat használnak - vizeletben koncentrált antibakteriális szereket (furadonin, furagin, solafur, nevigramon vagy negram, 5-NOK, nitroxolin, nikodin vagy gramurin), valamint antibiotikumokat (ampicillin, amoxicillin, gentamicin).

• orbáncfű, zsurló, medveszőlő, csalán, cickafark;
• orbáncfű, csikófű, csipkebogyó, közönséges árpa, szántóföldi lóhere;
• orbáncfű, csalán, vörösáfonya levél, centaury, csipkebogyó;
• kamilla, csipkebogyó, vörösáfonya levél vagy orbáncfű, madárcsomófű, mályvacukor.

A növényeket egyenlő mennyiségben keverjük össze, öntsünk 1 evőkanál gyűjteményt 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni fél órát. Az infúziót naponta 100-150 ml inni adják.

Az orvos egyénileg határozza meg az antibakteriális terápia időtartamát a gyermek számára. Általában 7-10 napos antibiotikum kúrát adnak (a vizeletvizsgálat normalizálódását követő 3-5. napig adják), majd 10-14 napos uroszeptikumot, majd 2-3 hetes gyógynövényes kezelést.

A húgyúti fertőzés vagy a pyelonephritis ismételt exacerbációja esetén alapos vizsgálatra lesz szükség a betegség krónikussá válásának okainak meghatározásához. A krónikusság leggyakoribb okai: a vizelet visszafolyása a hólyagból a vesékbe (vesicoureteralis reflux); a húgyutak szerkezetének rendellenességei vizeletáramlási nehézséggel; fokozott sókiválasztás a vizelettel (oxalaturia, uraturia). Határozza meg a nap folyamán összegyűjtött vizelet mennyiségét és összetételét. Cisztográfiát végeznek, - a hólyag röntgenvizsgálata kontrasztanyag vizeletkatéteren keresztül történő beadása után; urográfia - a vesék szerkezetének és működésének röntgenvizsgálata kontrasztanyag intravénás beadása után; izotóp-renográfia - egy intravénásan beadott radioaktív izotóp vesén keresztüli kiválasztásának vizsgálata. A kezelés során ugyanazokat a gyógyszereket használják, de hosszabb kurzusokban. Bizonyos esetekben (például az ureter szűkülete, némi reflux esetén) műtéti beavatkozás szükséges.

Mi az a neurogén hólyag?

A húgyúti ritmuszavar leggyakoribb formája a neurogén hólyag – a húgyhólyag működési zavara, amely az idegszabályozás károsodása következtében alakult ki. A neurogén hólyag típusától függően a vizeletürítés fokozódása vagy csökkenése, a vizelési inger fokozódása vagy csökkenése, valamint a vizelet inkontinencia jellemző. A diagnózis szempontjából rendkívül értékesek a gyermek vizelési ingerének megfékezésének gyakoriságára és képességére vonatkozó megfigyelések, az egyes vizeletürítések során a vizelet mennyisége és maga a vizeletürítés jellege.

A diagnózis tisztázható a vizelés előtti és utáni hólyag ultrahangjával. Néha a betegség okainak meghatározásához a gerinc röntgenvizsgálata és a neurológus konzultációja is szükséges. A különböző formák kezelése közvetlenül ellentétes hatású gyógyszerekkel történik: hiporeflex formában stimuláló gyógyszerek segítenek: kolinomimetikumok (aceclidin), antikolinészteráz (proszerin), neurotróf szerek (pantogam vagy piracetam), hiperreflex formában - antikolinerg szerek (belladonna), melegítő eljárások a hólyag területén. A hiba a betegség tüneteinek progressziójához vezethet. A vizsgálat és a kezelés nefrológus felügyelete mellett történik.

Milyen egyéb betegségekre jellemző a gyermek fokozott (gyakori) vizeletürítése?

Gyakori vizelés a gyermekben bizonyos betegségek következménye lehet, amelyeket fokozott vizeletürítés kísér. Az egyik ilyen betegség a diabetes mellitus - a szénhidrát-anyagcsere zavara az inzulin hormon elégtelensége miatt. Diabetes mellitusban a megnövekedett vizelési gyakoriság már a betegség azon szakaszában kialakul, amikor a vércukorszint jelentősen megemelkedik, és a cukor a vizelettel ürül. A vizelet mennyisége nő, és a gyermek szomjas lesz. A cukor jelenléte a vizeletvizsgálatban komoly ok arra, hogy sürgősen kapcsolatba lépjen egy endokrinológussal.

A nagyon gyakori vizelési gyakoriság jellemző a diabetes insipidusra, amely betegségben a vese koncentrációs funkcióját serkentő hormon aktivitása nem elegendő. A kiválasztott vizelet és az elfogyasztott folyadék mennyiségének éles növekedése jellemzi. A nap folyamán a gyermek 4-5 litert vagy még többet iszik vizelettel. Az ivás korlátozására tett kísérlet reménytelen, a gyermek gyors kiszáradásához és közérzetének éles romlásához vezet. Az elemzés során a vizelet relatív sűrűsége megközelíti a desztillált víz sűrűségét - 1,001-1,002. Szükséges konzultálni egy endokrinológussal, és antidiuretikus hormon gyógyszereket kell felírni a gyermeknek.

Egyes esetekben a gyermek gyakori vizelése a neurózis következménye, amely fokozott szomjúságban nyilvánul meg (pszichogén polidipsia). Egy gyermek akár több liter folyadékot is megihat naponta. Ennek megfelelően a vizeletürítése nő, és a vizelet sűrűsége csökken. De az ivás korlátozásával bizonyos zavaró tevékenységek során csökken a vizeletürítés, és nő a vizelet koncentrációja. Vannak specifikusabb diagnosztikai módszerek is: vér és vizelet ozmolaritás összehasonlítása, antidiuretikus hormon vizsgálat stb. A gyermeket meg kell mutatni neuropszichiáternek.

Milyen betegségekre jellemző a csökkent vizeletürítés?

A vizeletürítés hirtelen csökkenése (a vizelet napi mennyiségének csökkenése és csökkenése) lehetséges a kiszáradásban szenvedő gyermekeknél az akut emésztési rendellenességek hátterében.
Ha a vizeletürítés csökkenésével párhuzamosan a gyermek vizelete zavarossá válik vagy vöröses árnyalatot kap (a „húshulladék” színe), akkor reggel az arc puffadása, este a lábak pépessége (ödéma) jelentkezik. , a vizeletvizsgálatban megnő a vörösvértestek száma és nő a fehérje mennyisége, feltételezhetjük, hogy a gyermek akut vesegyulladásban szenved (akut glomerulo-nephritis). Gyakran megemelkedik a vérnyomás, rossz közérzet, rossz étvágy, letargia és hányinger jelentkezik; a gyerek elsápad. A betegség megjelenését jellemzően 1-3 héttel megelőzi egy streptococcus fertőzés, amely torokfájás, skarlát és pustuláris bőrelváltozások formájában jelentkezik. Jelenleg a betegség alacsony tünetmentes lefolyását gyakran észlelik, amikor a betegség csak a vizeletvizsgálatok változásaiban nyilvánul meg. Ezért torokfájás és skarlát után mindig megvizsgálják a vizeletet.

Mielőtt gyermekét orvos megvizsgálná, nagyon fontos figyelembe venni a kiválasztott vizelet mennyiségét és a gyermek által megivott folyadék mennyiségét. A gyermeket le kell fektetni, száraz meleget (sál, öv) kell felvinni az ágyéki területre. A sót teljesen kizárják az étrendből, és az ivást a tegnapi vizelet mennyiségének + 15 ml/kg gyermek testtömegének megfelelő mennyiségre korlátozzák. Korlátozza az állati fehérjében gazdag élelmiszerek fogyasztását (hús, túró, hal). Javasolják a gyümölcsöket, rizses vagy rizses-burgonyás ételeket, zöldségeket (sárgarépa, káposzta, sütőtök stb.), bogyókat (áfonya, áfonya, áfonya, szeder stb.), gabonaféléket, cukrot, lekvárt, mályvacukrot, növényi olajat, sót. ingyen kenyér, lekvár. Az ilyen étrend segít a veseműködés gyors javításában.A részletesebb vizsgálatot és kezelést a kórházban végzik. A gyermekek 90-95%-a felépül, egyes betegeknél a betegség krónikussá válik.

A vizeletürítés csökkenése jellemző a nefrotikus szindróma akut fázisában, amelynek fő megnyilvánulása a gyermekben előforduló masszív ödéma és a fehérje mennyiségének jelentős növekedése a vizeletben (több mint 2-3 g/nap). . A duzzanat fokozatosan növekszik, először a szemhéj, az arc és az ágyéki régió duzzanata, később a bőr alatti szövet és a nemi szervek kiterjedt duzzanata lehetséges. A bőr vérszegénység hiányában sápadttá („gyöngyössé”) válik, kiszárad. A haj törékennyé és fénytelenné válhat, és a bőrön repedések keletkezhetnek, amelyekből szövetfolyadék szivárog. A gyermek letargikus, rosszul eszik, légszomj és megnövekedett szívverés alakul ki. A betegnek ágynyugalomra van szüksége. Sómentes diéta korlátozott folyadékkal, állati zsírokkal, fűszerek és fűszeres ételek kivételével. A terápiát kórházban kell elvégezni. A kezelés alapja a prednizolon hosszú távú (3-6 hónap) alkalmazása. Racionális terápiával a betegek 90-95%-a felépül.

Fiúknál a vizelési nehézséget néha a húgycső veleszületett szűkülete, a pénisz fitymája szűkülete (phimosis) vagy a péniszmakk gyulladása (balanoposthitis) okozhatja. A gyermeknek sokat kell erőlködnie vizelés közben, de a vizelet vagy vékony sugárban, vagy cseppekben folyik ki.

A vizelési nehézséget meg kell különböztetni a csökkent vizelettermeléstől (például glomerulonephritis esetén). Vizeletvisszatartás esetén a gyermek a gyakori fájdalmas késztetések ellenére nem tud vizelni, csökkent vizelés esetén a hólyag nem telt meg, és nincs késztetés. Vizelési nehézségek esetén fűtőbetétet helyezhet a hólyag területére, vagy meleg fürdőbe ültetheti a gyermeket, és mindenképpen forduljon orvoshoz, mivel a húgyúti nyomásnövekedés nagyon káros a vesére.
A gyermekek vizeletürítésének csökkenése gyakran fordul elő, ha meleg időben korlátozott az ivás. Ugyanakkor a vizelet gazdag sárga színt és szúrós szagot kap. A gyermek által fogyasztott folyadék mennyiségét növelni kell. Ugyanezt kell tenni, ha a gyermek testhőmérséklete emelkedett, különben csökken a vizelettermelés.

Milyen gyermekek betegségeit kíséri fájdalmas vizelés?

A vizelési fájdalom leggyakrabban az alsó húgyúti gyulladásra utal. A hólyaggyulladásra (cystitis) jellemző. Ebben az esetben a vizelési ritmus zavarai is jellemzőek, a hőmérséklet emelkedése, a vizeletvizsgálatok változása lehetséges. A kezelést gyakran otthon végzik. A kezelés alapja az antibakteriális gyógyszerek és a gyógynövényes gyógyszerek (lásd fent).

Fiúknál a vizelési fájdalom balanoposthitishez társulhat. A vizelési nehézségek mellett jellemző a húgycső nyílása körüli bőrpír és duzzanat a pénisz fején. A gyermek számára 30 perces meleg (36 °C-os) ülőfürdők, kamillafőzetes péniszfürdők (üvegbe rakva) javasoltak. Ha 1-2 napon belül nem következik be elváltozás, mindenképpen forduljunk orvoshoz.

Lányoknál a vizelési fájdalom a hüvely nyálkahártyájának gyulladásához (vulvitis) társulhat. Ilyenkor a lány perineális területén bőrpír, a hüvelyből fehéres váladékozás észlelhető. A betegség első tünete gyakran a szennyezett bugyi és a perineális területen jelentkező viszketés lehet. Javasoljuk a kamilla infúziós ülőfürdőket. Mivel a gyulladást különböző kórokozók (candida gombák, chlamydia, E. coli, stb.) okozhatják, a célzott kezelés kérdése a nőgyógyász szakorvosi konzultáció és a hüvelykenet vizsgálata után dönthető el.

A húgyúti rendellenesség csak a „jéghegy csúcsa”, csak a húgyúti betegségek egyik tünete. A húgyúti szervek betegségei gyakran jelentős megnyilvánulások nélkül fordulnak elő, és egy veszélyes progresszív betegség diagnózisa csak laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján lehetséges. Közülük a legelérhetőbbet - vizeletvizsgálatot - minden tisztázatlan betegség esetén kell elvégezni: indokolatlan testhőmérséklet-emelkedéssel, megmagyarázhatatlan fáradtság megjelenésével, és még inkább vizelési rendellenességgel.

Fájdalom vizelés közben

Fájdalom az alhasban a hólyagnyak szűkülete, kövek és idegen testek jelenléte a húgycsőben, hólyagban, valamint egyéb olyan állapotok esetén is előfordulhat, amelyek a megnyúlt vagy túlfeszített hólyag falának feszültségével járnak. A fájdalom kisugározhat a húgycsőbe.

Klinikai kép. A fájdalom általában a hólyag ürítésekor jelentkezik. A vizeletürítés akadályozása jelentősen fokozza a fájdalmat és elviselhetetlenné teszi.

Kezelés. No-shpu-t írnak fel - 0,01-0,02 g adagonként, 2% -os papaverin oldat 0,1-0,2 ml / életév dózisban, vegyen meleg fürdőt (ülő helyzetben). Szükséges az urológus konzultációja.
Fájdalom a húgycsőben. Okai: nem specifikus urethritis, amely a Reiter-szindróma megnyilvánulása lehet, gonorrheás urethritis, súlyos phimosis és paraphimosis.

Klinikai kép. A vizelés során fellépő fájdalmat égőnek érzékelik. Akkor jelenik meg, amikor a vizelet áthalad a nyálkahártya gyulladt felületén, különösen a húgycső szűkületeinek és egyéb szűkületeinek területén, amelyek a gyulladásos beszivárgás és váladékozás következtében alakultak ki. A diagnózist laboratóriumi és műszeres tisztázzák.

Kezelés. Meleg fürdőt írnak elő (ülő helyzet). Az alapbetegséget kezelik. Az urológus konzultációja javasolt.

Az álfájdalom a hólyag ürítésekor jelentkezik, és különösen a vizelés végén fokozódik. A fájdalom zsémbes, gyakran a hólyag gyulladásos folyamata okozza; görcsös lehet ismétlődő rohamok formájában a hasi területen.

Kezelés. No-spa - 0,01-0,02 g adagonként, 2% -os papaverin oldat 0,1-0,2 ml / életév dózisban, nitrofurán gyógyszerek: furagin, furadonin 5-8 mg / (napi kg) dózisban. Szükséges az urológus konzultációja.

Fájdalom a székletürítés során

A székletürítés során fájdalmas érzések gyakran előfordulnak, ha eltérés van az ürülék vastagsága és az anális gyűrű fájdalommentes nyújtásának határai között.

Klinikai kép. A székrekedés és a kis sűrű kövek miatti tömeges széklet felhalmozódás fájdalmat okozhat a székletürítés során. A fájdalom anális repedésekkel és perianális gyulladással, végbél prolapsussal jelentkezik.

Kezelés. Anális repedések esetén metiluracillal készült kúpokat, homoktövisolajjal vagy csipkebogyóolajjal végzett mikrobeöntéseket írnak fel - 10-15 ml naponta egyszer. Rektális prolapsus esetén a sebész konzultációja indokolt.

A kisgyermekek vizelési problémái riasztják a figyelmes szülőket, és arra kényszerítik őket, hogy a klinikára menjenek.

Ha a gyermekek gyakori vizelést tapasztalnak, az orvos segít megérteni ennek a jelenségnek az okait, és gyógyszereket ajánl a kezelésre.

A vizeletürítési folyamat a szabályozó mechanizmusok összetett rendszere, amely biztosítja a salakanyag kiürítését a szervezetből.

Mint minden rendszer, az urogenitális rendszer is hibásan működik, ezért jelennek meg a gyakori „kis” utazások. Ha gyermeke gyakran vizel, ellenőrizni kell a húgyúti rendszert.

Fiziológiai pollakiuria

Pollakiuriának nevezik azt a betegséget, amely gyakori vágyat okoz a WC-re menni. Ennek a jelenségnek az okai nem lehetnek a vizeletkiválasztásért felelős belső szervek működésével kapcsolatos problémák.

Gyakori a fiziológiás pollakiuria diagnózisa, de a zavart okozó tényezők megszüntetése után a problémák megszűnnek. A gyakori vizelés okai gyermekeknél:

1. túl sok folyadék fogyasztása, például ha egy kisgyermek túl sok vizet kap;
2. vizelethajtó gyógyszerek, például furoszemid szedése;
3. diuretikus hatású élelmiszerek fogyasztása - áfonya, dinnye, uborka, kefir;
4. A csecsemő hipotermiája olyan élettani állapot, amikor a szerv nem gyulladt, de a hidegre adott reakció eredményeként a gyermek szervezete megpróbál megszabadulni a felesleges folyadéktól. Miután a baba meleg marad, a vizeletürítés normalizálódik;
5. stressz és erős túlzott izgatottság, ami szintén gyakori WC-re vágyást okoz. Stressz után a vizelet mennyisége visszatér a normális szintre.

Ilyenkor nem kell aggódni, mert a gyermek nem beteg, a fokozott vizeletürítés pedig a szervezet normális reakciója a negatív külső hatásokra. Nincs szükség speciális kezelésre.

Patológiás pollakiuria

Mikor kell a szülőknek riadót fújniuk, és orvoshoz kell fordulniuk a húgyúti problémák diagnosztizálása érdekében? Ennek egyértelmű jelei vannak:

1. A vizeletürítés patológiájáról akkor beszélhetünk, ha a gyermeket állandóan zavarja a gyakori WC-kirándulás, és helyette sokkal ritkábban jár vécére.
2. A második szempont, amikor a pollakiuriát kellemetlen érzések kísérik: a baba nem érezhet éles fájdalmat, de fájdalmat érez, és vizeléskor erőlködni kell.
3. Olyan helyzet, amikor gyakori vizelés esetén a gyermek más kellemetlen tüneteket tapasztal, emelkedett testhőmérséklet, súlyos gyengeség, izzadás, hideg verejték a homlokon, gyors fogyás.

Számos olyan betegség, amelyben a gyermekek gyakori vizelési ingere egyértelmű markerré válik. Ezek a húgyúti rendszer patológiái, a húgyhólyag szabályozásának neurogén rendellenességei, az endokrin rendszer diszfunkciói, a központi idegrendszer betegségei, a hólyag összenyomódása (például daganat által), pszichoszomatikus rendellenességek és neurotikus rendellenességek.

A húgyúti szervek patológiái

A húgyúti szervek betegségei a kóros pollakiuria okai kisgyermekeknél. A gyermekek gyakran akut cystitisben és pyelonephritisben szenvednek.

Ezeket a betegségeket fájdalom kíséri, és néha a gyerekek egyáltalán nem érzik. A pyelonephritist gyakran cystitissel kombinálják, míg a betegség krónikus lefolyása fájdalmat okoz, de nem vizeléskor - a baba panaszkodik a hasi fájdalomra, de nem a hólyag területén.

Általános tünetek segítik a diagnózis tisztázását: letargia, gyengeség, sápadt bőr, láz, hányinger és hányás.

A diagnózis kulcsfontosságú szakaszai a vizeletvizsgálatok és a belső szervek tanulmányozására szolgáló műszeres módszerek, például ultrahang vagy tomográfia.

A húgyúti rendszer egyéb patológiái a következők:

• a szerv veleszületett rendellenességei, kis térfogat vagy csökkent kapacitás a daganat jelenléte miatt;
• glomerulonephritis - a vese glomerulusainak immungyulladásos károsodása;
• urolithiasis - sók, homok vagy kövek jelenléte a vizeletben;
• A veseelégtelenség olyan betegség, amelyet súlyos kóros folyamatok jellemeznek, amelyek a szerv funkciójának elvesztéséhez vezetnek;
• örökletes vagy születés után szerzett vesebetegségek - vesecukorbetegség (nátriumhiány), foszfát-cukorbetegség (a foszfor felszívódásának zavara) és veleszületett anyagcsere-rendellenességek (az elektrolitok és szerves anyagok károsodott szállítása).

A szerv neurogén diszfunkcióját meghibásodás kíséri - a hólyag nem gyűjti össze, tárolja vagy üríti ki a tartalmát kellő időben.

A patológia az agyban lévő központok idő előtti érése miatt alakul ki, amelyek szabályozzák a vizeletürítést a szervezetben.

A patológia elszigetelt, és nem bonyolítja az egyidejű betegségek. Neurogén diszfunkció esetén nincsenek cystitis jelei, a gyerekek nem éreznek fájdalmat vizelés közben, de elhúzódó pollakiuria van.

Súlyosbítja az idegfeszültség és a megfázás. Ezenkívül a neurogén diszfunkció vizelet-inkontinenciához és éjszakai vizeletürítéshez vezet.

Endokrin patológiák

A vizelet szervezetből történő kiválasztásával kapcsolatos problémák gyakran az endokrin rendszer működési zavarai miatt merülnek fel.

Ennek leggyakoribb oka a cukorbetegség - diabetes mellitus és diabetes insipidus. Ha a baba cukorbeteg, a glükóz felszívódása károsodott – nem kerül a szövetekbe, hanem a vérben marad.

A vérvizsgálat a cukorbetegség markere, mivel a cukorszint tartós növekedését észleli.

A cukorbetegség jele a szomjúság, a megnövekedett étvágy, és a gyermekek gyakran vizelnek. Az ilyen gyermekek hajlamosak a gyulladásos betegségekre és a bőrviszketésre. A diabetes mellitus kezelése magában foglalja a vércukorszint monitorozását.

Diabetes insipidus akkor fordul elő, ha problémák vannak a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben. Ez a két mirigy felelős a vazopresszin előállításáért, amely szükséges a víz visszajuttatásához, amikor a vesék megszűrik a vért.

Ha ez a hormon nem elegendő, a víz nem kerül vissza a vérbe, hanem vizelettel alakul, és a vizelettel ürül ki a szervezetből.

A Diabetes insipidus ritka patológia, fiatal korban diagnosztizálják. A patológia jellegzetes jelei a szomjúság és a gyakori vizelés. A Diabetes insipidust úgy kell kezelni, hogy a szervezetbe vazopresszin helyettesítőket - dezmopresszint, adiuretint - juttatnak be.

A központi idegrendszer patológiái

Gyermekeknél a fájdalom nélküli gyakori vizeletürítést a központi idegrendszer működésének rendellenességei váltják ki. Normális esetben a szerv vizeletből való kiürülését számos idegimpulzus szabályozza, amelyeket az agy ad ki, amikor a szerv túl van telve vizelettel. A gerincvelő segítségével a jelek közvetlenül a szervhez jutnak, és a baba vizel.

Ha ez az átviteli lánc hibássá válik, akkor a kiürülés spontán történik - ahogy a szerv megtelik vizelettel.

A vizelet nemcsak gyakran, hanem kis adagokban is kijön. A központi idegrendszer működési zavarai akkor fordulnak elő, ha a gerincvelő épsége megsérül, daganatok, gerincbetegségek, az ideg sérv általi összenyomódása vagy porckorong kiemelkedés esetén.

Ebben az esetben szükséges az alapbetegség kezelése, amely után a vizeletkiválasztás funkciója fokozatosan magától javul.

Kis hólyagkapacitás

Az elégtelen szervkapacitás egy újszülöttnél veleszületett patológia lehet, amelyben pollakiuria figyelhető meg.

A túl kicsi hólyag nem képes megtartani a vesék által termelt vizelet mennyiségét, ezért a vizelet szivárgás és gyakori vizelés formájában távozik.

Néhány gyermek vizelet-inkontinenciában szenved. A kezelés célja a szerv térfogatának növelése oldatok infúziójával a nyújtás érdekében.

A terápiát hosszú ideig végzik, és a lányoknál a kezelés hatása később figyelhető meg, mint a fiúknál.

A hólyagban daganatok is kialakulhatnak, amelyek csökkentik annak térfogatát. A neoplazmák megjelenése ritka helyzet, de nyomáshoz és a szerv térfogatának csökkenéséhez is vezet. A daganat kezelését sebészeti úton végzik.

Pszichológiai problémák és neurózisok

A neurotikus rendellenességek és pszichoszomatikus problémák nehezen diagnosztizálhatók a fájdalom nélküli gyakori vizelés okaiban.

Mint már említettük, az idegi feszültség fiziológiás pollakiuriát okoz a babában. Ha a stressz nem múlik el, és a pollakiuria hosszú ideig fennáll, ezt patológiának tekintik.

Fiatal betegeknél neurózisok, neuraszténia, vegetatív-vaszkuláris dystonia és egyéb rendellenességek diagnosztizálhatók.

Ha a stressz okozta fiziológiás pollakiuria néhány óra elteltével elmúlik, akkor a neurózis hátterében állandóan megfigyelhető gyakori vizelési inger, bár ez nem fejeződik ki olyan egyértelműen.

A kóros pollakiuriában szenvedő gyermek más jellegzetes tüneteket is mutat - hangulati ingadozások, agresszivitás, képtelenség kapcsolatba lépni másokkal, fokozott szorongás.

Az ilyen diagnózist általában kizárással állítják fel, amikor az urogenitális rendszer vizsgálatát végzik, de nem találnak patológiát.

A diagnózisban neurológus és pszichiáter nyújt segítséget, akik továbbra is ellátják a kis beteget.

Gyermekeknél a fájdalom nélküli gyakori vizelés nem állhat szülői felügyeleten kívül. Hiszen maga a baba nem tudja felmérni a problémát, és fájdalom hiányában a gyereknek nincs panasza.

Az orvosnak csak konzultációt követően van lehetősége a diagnózis felállítására és a pollakiuriát okozó alapbetegség kezelésének megkezdésére.

Videó

Sok szülő szembesül azzal a helyzettel, hogy a gyermek más panaszok vagy egészségi állapotromlás nélkül kezd rohangálni és gyakran pisilni. Ez általában napközben történik, és a vizeletürítések közötti intervallumok 10-15 percek lehetnek. Éjszaka nincsenek tünetek. Ez a probléma 4-6 éves korban jelentkezik, a fiúk hajlamosabbak a patológiára.

Ne rohanjon pánikba, és ne tömje be gyermekét gyógyszerekkel. Először is át kell gondolnia, hogy gyermeke miért akar gyakran pisilni, és milyen egyéb tüneteket figyeltek meg. Ha nincsenek húgyúti fertőzések és vesepatológiák jelei, akkor ezt az állapotot pollakiuriának vagy „gyermekek nappali gyakorisági szindrómájának” nevezik.

A vizelés mennyisége és gyakorisága közvetlenül összefügg az életkorral. A mutatók növekedhetnek vagy csökkenhetnek vizelethajtó termékek (dinnye, görögdinnye, bogyók), valamint nagy mennyiségű folyadék fogyasztása esetén. A vizeletürítés hozzávetőleges aránya a következő:

• 0-6 hónap: naponta legfeljebb 25-ször, de legalább 20-szor;
• 6 hónap - 1 év: 15 alkalommal +/- 1 alkalommal;
• 1-3 év: átlagosan 11-szer;
• 3-9 év: napi 8 alkalommal;
• 9-13 éves korig: napi 6-7 alkalommal.

Amint látható, egy kisgyermeknek sokkal gyakrabban kell kielégítenie a WC-re való vágyat, de egy éves korára felére csökken a számuk, és 2 és 4 évesen ez a szám a felnőtthez közelít.

A napi vizeletmennyiség éppen ellenkezőleg, az életkor előrehaladtával növekszik, akárcsak az adag. Minél idősebb a baba, a késztetések gyakorisága csökken, de ha ez nem történik meg, a szülőknek természetesen aggódó kérdései vannak. Mivel lehet összekötni?

Pollakiuria: információk a szülőknek

A gyakori vizelési inger a gyermekeknél néha megjelenik, amikor elkezdik óvodába járni. Ez érzelmi stressz, és nem minden baba alkalmazkodik gyorsan az új életkörülményekhez. Ezenkívül a betegség megnyilvánulásai összefügghetnek a családban felmerülő problémákkal, a szülők közötti veszekedésekkel és a kedvezőtlen otthoni légkörrel.

Nézzük orvosi szempontból. Pollakiuria gyermekeknél: mi ez? Ez egy olyan betegség, amelyben a gyermek gyakran szaladgál wc-re (10-30 percenként, napi 30-40 mimikálás), miközben nem iszik sok folyadékot, és éjszaka nyugodtan alszik.

A vizeletürítés fájdalommentes, a bugyi nem vizesedik be a vizelettartási zavar miatt, a babát kiképezik a WC használatára. Egy másik fontos jel a vizelet kis mennyisége vizelésenként, és a napi összmennyiség nem haladja meg a normát.

Ha egy gyerek két évesen gyakran megy pisilni, ez a test fiziológiai vagy pszichológiai sajátosságaival hozható összefüggésbe, amikor a gyerekek, különösen a 2 éves lányok még csak hozzászoknak a bilihez, és szeretnének gyakrabban hajtson végre új műveletet.

De egy 3 éves gyermek gyakori vizelése már nem maradhat észrevétlen a szülők számára. Ritkábban a tünetek 5 éves korban jelentkeznek, és általában valamilyen sokk vagy érzelmi stressz következményei.

A gyermekek gyakori vizeletürítésének pszichológiai okai megfelelő szülői magatartást igényelnek. Elfogadhatatlan, hogy ezzel kapcsolatban gúny, szemrehányás, ingerlékenység vagy büntetés támadjon.

Fiúk és lányok nem tudják kontrollálni a gyakori vizelési ingert, ez önkéntelenül, akaratlanul történik. A szülők legyenek türelmesek, igyekezzenek kevésbé a problémára koncentrálni, de mindenképpen vigyék el a gyermeket gyermekorvosi vizsgálatra és vizeletvizsgálatra.

Fiziológiai pollakiuria

Nagyon gyakran a gyermek fájdalom és egyéb tünetek nélkül bepisil, amelyek általában súlyos betegségre utalnak. Itt helyénvaló figyelembe venni a nagy mennyiségű folyadék fogyasztásával járó fiziológiás pollakiuriát.

Ha a baba sokat iszik, akkor a szervezet természetes reakciója a vizelési inger. De ezt a helyzetet sem lehet figyelmen kívül hagyni.

A kérdés az, hogy miért van a babának ilyen megnövekedett folyadékigénye? Néha az extrém szomjúságot egyszerűen fizikai aktivitás vagy szokás okozza. De jelezheti a diabetes mellitus jelenlétét is, ezért orvosi tanácsot igényel.

A betegség fiziológiai megnyilvánulása ártalmatlan. Minden elmúlik magától 1-2 hónap alatt, ha a szülők helyesen viselkednek, anélkül, hogy érzelmileg súlyosbítanák a problémát, különösen, ha azt erős sokk okozza. A fiziológiás pollakiuriát a következő tényezők válthatják ki:

• Túlzott folyadékbevitel. A gyerek ugyanakkor kéri, hogy vizeljen a bilire, de ezt soha nem teszi meg bugyiban.
• A stressz és a negatív érzelmi izgalom hasonló jelenségeket okozhat.
• A test hipotermiája nemcsak egy 5 éves gyermeknél, hanem egy felnőttnél is gyakran gyakori vizelést okoz. Csak melegítsen, és a probléma megszűnik.
• Bizonyos gyógyszerek (diuretikumok, néha allergia- és hányáscsillapítók) szedése.
• Táplálkozási jellemzők. Egyes élelmiszerek sok vizet tartalmaznak. Például uborkában és görögdinnyében, áfonyában és zöld teában stb.

Ilyen esetekben a betegség magától elmúlik, ha a provokáló tényezőt kizárjuk. Abban az esetben, ha a gyermek stressz miatt gyakran fut a WC-re, nyugodt érzelmi légkört kell biztosítani a baba körül, és idővel minden visszatér a normális kerékvágásba.

A gyakori vizelés kóros okai

A gyermek vagy tinédzser hamis vizelési ingere lehet a kóros pollakiuria első jele. De vannak más tünetek is:

• a gyermek gyakori vizelése fájdalommal jár;
• hányinger és hányás jelenik meg;
• könnyezés, letargia, agresszivitás;
• vizelési kényszer;
• hőmérséklet emelkedés.

A gyermek gyakran vizelhet az endokrin, a húgyúti és a központi idegrendszer betegségei miatt.

A húgyhólyag problémái gyulladásos patológiákat okozhatnak. Fájdalomtünetek és vizelési zavarok kísérik őket. Lányoknál a gyakori vizelés és a fájdalom nem feltétlenül a betegség tünete, hanem a korai terhesség megnyilvánulása. Nem zárható ki a kismedencei szervek neoplazmáinak előfordulása.

Az inkontinencia vagy a gyakori vizelés okai egy 4 éves fiúnál az agyból érkező idegimpulzusok átvitelének kudarcával járhatnak. Ezeket a folyamatokat vegetatív rendellenességek, traumák, gerincvelői vagy agyi daganatok okozhatják.

A nagy mennyiségű vizelet általában vese- vagy endokrin diszfunkcióhoz kapcsolódik. Mindenesetre, ha a vizelés gyakoriságának növekedését észleli egy tinédzsernél vagy kisgyermeknél, ne vesztegessen időt, azonnal forduljon orvoshoz a pontos diagnózis felállítása és a kezelés időben történő megkezdése érdekében.

A pollakiuria diagnózisa

Ha egy gyermek gyakran "kicsit" megy a WC-be, meg kell találnia ennek az állapotnak a kiváltó okát. Ehhez forduljon gyermekorvoshoz vagy urológushoz, hogy a szakemberek a tünetek alapján elsődleges diagnózist állíthassanak fel és további vizsgálatokra irányítsák.

A vizeletvizsgálat kimutatja a patogén mikroorganizmusok jelenlétét vagy hiányát. Az általános és klinikai vérvizsgálat segít kizárni a cukorbetegséget. Az uroflowmetria meghatározza a húgyúti urodinamika patológiáját.

Néha a vesék és a húgyhólyag ultrahangját írják elő, vagy konzultálnak egy nefrológussal. Fiziológiai rendellenességek esetén pszichológus látogatása szükséges.

Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni a gyermek gyakori vágyát, hogy WC-re menjen. De ne essen pánikba, elemezze a vizeletürítés gyakoriságát és a folyadék mennyiségét. Talán ez csak egy átmeneti időszak, amely gyógyszerek vagy orvosi beavatkozás nélkül elmúlik.

Gyakori vizelés kezelése gyermekeknél

Mi a teendő, ha gyermeke gyakran kezd írni? Féljünk, vagy várhatunk? Először is fel kell tennie ezeket a kérdéseket orvosának, hogy kizárja a húgyúti fertőzéseket és bármilyen patológiát.

A csecsemők gyakori vizelése, amelyet fájdalmas tünetek kísérnek, azonnali kezelést igényel. De mindenekelőtt az orvos elemzi azokat a tényezőket, amelyek ezt okozhatják. Ha ez központi idegrendszeri rendellenesség, nyugtatókat írnak fel. Ha daganat van, műtétre van szükség.

Ha gyulladásos folyamatok fordulnak elő, uroszeptikumokat írnak fel, szélsőséges esetekben pedig antibiotikumokat. A serdülőkorúak gyakori vizelése gyakran hormonterápiát és citotoxikus gyógyszerek felírását teszi szükségessé.

A rendellenességek megelőzése

Ennek a problémának nincs speciális megelőzése. Mivel azonban a gyakori vizelési problémák gyakran a gyermek érzelmi állapotához kapcsolódnak, biztosítani kell a család pszichológiai egészségét, és meg kell szüntetni a veszekedéseket, botrányokat és stresszt.

Az első életévben rendszeresen mutassa meg babáját a gyermekorvosnak, ne engedje a hipotermiát. Ne feledje, hogy sok szempontból a szülők helyes hozzáállása a család egészségéhez segít számos betegség megszüntetésében.

A gyermekeknél fájdalommentesen fellépő gyakori vizelés általában nagy mennyiségű folyadék ivásával jár, és pollakiuriának nevezik. Nincs különösebb ok a pánikra, de a problémát nem lehet figyelmen kívül hagyni. Riasztó tünet esetén mindenképpen konzultáljon orvosával, aki megállapítja a zavarok lehetséges okát.

Ha a gyermekek gyakori vágyat éreznek a fájdalom nélküli vizelésre, mielőtt pánikba esne, tanulmányoznia kell a különböző életkorokra jellemző normákat:

Ahogy a gyermek nő, a WC látogatások gyakorisága csökken, ami a húgyúti rendszer kialakulásához kapcsolódik. Ez a folyamat végül csak serdülőkorban fejeződik be.

A vesék a húgyúti rendszer fontos szervei, amelyek számos feladatot látnak el:

• fenntartja a biológiai folyadékok egyensúlyát;
• eltávolítja a mérgező anyagokat;
• stabilizálja a vérnyomást.

Vesék az emberi szervezetben

Ahogy a gyermek nő, a vesék egyre nagyobb stressznek vannak kitéve, és számos változáson mennek keresztül. Emiatt megnőhet a WC-bejárások száma. A statisztikák azt mutatják, hogy a gyermekek körülbelül húsz százaléka szenved gyakori vizeléstől, de nem éreznek semmilyen kellemetlenséget.

Fiziológiai pollakiuria

Néha az 5 éves gyermeknél előforduló gyakori vizelés okai teljesen ártalmatlanok, és nem kapcsolódnak semmilyen betegséghez. Ebben az esetben fiziológiai jelenségről beszélünk. Előfordulásának fő provokáló tényezői a következők:

1. Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása – ha a gyermek gyakran iszik, állandóan WC-re fut. A bajok elkerülése érdekében elemezni kell az állandó szomjúság okait. Előfordulhat, hogy a baba mindennap sok vizet iszik, vagy meleg időben fizikai aktivitás után is felmerülhet folyadékigénye. De ha a családban nem szokás állandóan teát vagy gyümölcslevet inni, és a baba kéri, majd gyakran szaladgál wc-re, akkor cukorbetegségről beszélhetünk.
2. Diuretikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek szedése. Ezek lehetnek vízhajtók vagy más kategóriákba tartozó gyógyszerek.
3. Gyakori vizeletürítést okozó ételek fogyasztása 6 éves kisfiúnál – ezek közé tartozik a görögdinnye, dinnye, áfonya, uborka, vörösáfonya. Egyes élelmiszerek jelentős mennyiségű vizet tartalmaznak, mások koffeint tartalmaznak, és növelik a vizelet mennyiségét.
4. Hipotermia - ebben az esetben a veseerek görcse és a vizelet fokozott szűrése következik be. Felmelegedés után minden kellemetlen tünet eltűnik.
5. Túlizgatottság és stressz - aktív adrenalin felszabadulását váltják ki, ami fokozott vizelettermeléshez és a hólyag fokozott ingerlékenységéhez vezet. Ennek eredményeként a gyermek folyamatosan a WC-re fut. Ez egy átmeneti probléma, amely a stresszes helyzet megszűnése után magától elmúlik.

A fiziológiás pollakiuria nem tekinthető veszélyesnek, és nem igényel kezelést. De néha nagyon nehéz megérteni, hogy pontosan mi okozza a gyakori vizelést.

A vizelet kiválasztásával kapcsolatos problémák kötelező orvosi látogatást tesznek szükségessé a következő esetekben:

1. A gyakori WC-bejárást olyan időszakok követik, amikor ez sokkal ritkábban történik.
2. A pollakiuriát égő érzés kíséri, és a hólyag ürítésekor nyomni kell.
3. Gyakori vizelés magas hőmérsékleten.

A húgyúti szervek patológiái

A húgyúti rendszert érintő betegségek a kóros pollakiuria leggyakoribb okai.

Gyermekeknél gyakran diagnosztizálnak urethritist és pyelonephritist. Mindezek a patológiák fájdalomként nyilvánulhatnak meg, de néha a babák nem érzik ezt. Például a pyelonephritist gyakran cystitis kíséri. Ha a krónikus formáról beszélünk, a baba panaszkodhat a hasi fájdalomra. A diagnózist további tünetek is tisztázhatják: letargia, sápadt bőr, hányinger és hányás. A húgyúti rendszert érintő egyéb patológiák a következők:

• a szerv veleszületett rendellenességei, például jelentéktelen térfogata vagy daganat kialakulása;
• urolithiasis - homok vagy kövek felhalmozódása a vizeletben;
• veseelégtelenség - idővel a szerv teljes diszfunkciójához vezet;
• veleszületett vagy örökletes vesepatológiák.

A betegség krónikus formáiban a baba panaszkodhat a hasi fájdalomra

Endokrin rendellenességek

A gyakori vécére való vágyat az endokrin rendszer zavarai okozhatják. A leggyakoribb kiváltó ok a cukorbetegség. A típusú cukorral a szervezet nem szívja fel a glükózt, ezért felhalmozódik a vérben. A betegség szomjúságérzetben, fokozott étvágyban és gyakori vizelésben nyilvánul meg. Diabetes insipidus akkor alakul ki, ha a hipotalamusz és az agyalapi mirigy problémái vannak. De ez egy meglehetősen ritka patológia.

Idegrendszeri betegségek

Ha a gyermek központi idegrendszere károsodott, gyakran kiszalad a WC-re, és egyáltalán nem érez fájdalmat. Normális esetben az ürítést idegimpulzusok biztosítják, amelyeket az agy továbbít, amikor a hólyag megtelik vizelettel. Ha ez a lánc megszakad, a kiürülés spontán történik. A vizelet nemcsak gyakran, hanem kis adagokban is szabadul fel. A problémák gerincvelő-károsodással, gerincbetegségekkel és daganatokkal járhatnak. Ebben az esetben a mögöttes patológiát kezelik, majd a vizeletfunkció normalizálódik.

A stressz és a gyermek súlyos túlzott izgatottsága az egyik fő provokáló tényező a fiziológiás pollakiuria kialakulásában

Kis hólyagkapacitás

Ha a szerv nem rendelkezik elegendő kapacitással, a gyermekben pollakiuria alakul ki. A túl kicsi hólyag nem képes megtartani a vesék által termelt vizelet mennyiségét, ezért szivárgásként és gyakori vizelésként jelenik meg. Néhány gyermek vizelet-inkontinenciát tapasztal. A kezelés magában foglalja a szerv térfogatának növelését speciális megoldások bevezetésével - ezek nyújtására szolgálnak. A hólyagban daganatok is kialakulhatnak, amelyek csökkentik annak méretét. Ez a helyzet meglehetősen ritka, és a terápiát műtéten keresztül végzik.

Pszichológiai zavarok

A stressz és a súlyos túlzott izgatottság az egyik fő provokáló tényező a fiziológiás pollakiuria kialakulásában. Neurózisok és különféle pszichoszomatikus állapotok jelenlétében is kialakul. Ebben az esetben a WC állandó látogatása folyamatosan megfigyelhető. Ezenkívül más megnyilvánulásokat is megfigyelnek: idegesség, hirtelen hangulatváltozások, agresszió, fóbiák stb.

A rendellenességek fő tünetei

A gyakori vizelés mellett a fiatal beteg más tüneteket is tapasztalhat:

1. Hamis vizelési inger a gyermekeknél – a baba éppen most ment ki a WC-re, de újra odaszalad. Nincs vizeletürítés.
2. Fájdalmas érzések – csecsemőknél a húgyhólyag ürítését sírással és morgással kísérheti. Három év után a baba már tudja, mi zavarja.
3. Fokozott vizeletürítés és állandó szomjúság – ezek a tünetek egy egészséges gyermeknél is megjelenhetnek, ha sós ételeket eszik, vagy sok vizet iszik. Ha a baba körülbelül három liter vizet iszik naponta, és üledék van a vizeletben, szakemberhez kell fordulnia.
4. Enuresis – a vizelet inkontinencia súlyos rendellenességet jelezhet.
5. A vizelet szúrós szaga és elszíneződése – rossz illat, pelyhek, vérszennyeződések – ezek mind olyan riasztó jelek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni.

A patológiás pollakiuria okai nagyon súlyosak lehetnek, ebben az esetben szakképzett kezelésre lesz szükség. Ezért minden szülőnek meg kell értenie, mit kell tennie, ha gyermeke gyakori vizelést tapasztal. A fent felsorolt ​​patológiák közül csak a cystitis és az urethritis kezelhető otthon. Minden más patológia a baba kötelező kórházi kezelését igényli. Csak kórházban van lehetőség a beteg megfelelő kivizsgálására és folyamatos megfigyelésére.

A betegség pontos diagnózisát csak tapasztalt szakember tudja meghatározni.

A kezelést csak a pontos diagnózis felállítása után végezzük, mivel csak a fő betegség befolyásolásával lehet megszabadulni a kóros pollakiuriától. Általában az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, mint:

• gyulladás esetén - antibiotikumok és uroszeptikumok;
• vesepatológiák esetén - citosztatikumok, hormonok;
• cukorbetegség esetén - az inzulin állandó beadása;
• neurózisokra - nyugtatók.

Ha gyermeke riasztó tüneteket mutat, ne próbálja meg egyedül megtalálni a rendellenességek lehetséges okát. Pontos diagnózist csak tapasztalt szakember határozhat meg.

Népi jogorvoslatok

Az alternatív gyógyászat receptjei kiválóan kiegészíthetik az alapterápiát. A gyógyászati ​​főzetek és infúziók segítenek gyorsan megszabadulni a vesék és a húgyúti rendszer patológiáitól. Számos hatékony recept létezik:

1. Főzzön mentát és párolja tíz percig, majd vegye be naponta háromszor.
2. Kukoricaselymek főzete.
3. Csipkebogyóból készült főzet - termoszba fújva adjuk a gyermeknek egész nap.
4. Nyírfa bimbó tea – főzze meg a nyersanyagot, fújja be és vegye be szájon át.

A gyógynövényes kezelést csak az orvossal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni. Érdemes megjegyezni, hogy nem minden növény használható a gyermekek gyakori vizeletürítésének kezelésére.

Megelőzés

Lehetetlen teljesen megakadályozni a húgyúti rendszer patológiáinak kialakulását gyermekeknél, ami a vesék méretének és az éretlen szerveknek köszönhető. De ha betart bizonyos megelőző intézkedéseket, jelentősen csökkentheti a patológia kialakulásának kockázatát:

• rendszeresen járjon gyermekorvoshoz;
• kerülje a hipotermiát és a túlmelegedést;
• ne hagyja, hogy a baba üljön a hideg talajon;
• monitorozza a hólyag ürítését.

Ha bármilyen riasztó tünet jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. A szülőknek egyértelműen meg kell érteniük, hogy a gyakori vizelés messze nem biztonságos, és súlyos patológiák okozhatják. Ha a pollakiuria több mint egy napig fennáll egy gyermeknél, vagy időszakosan megfigyelhető, kellemetlen tünetekkel együtt, feltétlenül forduljon orvoshoz. Néha a késés veszélyeztetheti a baba egészségét és életét.

A gyermekek gyakori vizelése meglehetősen gyakori jelenség a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Az ilyen állapotok jellemzően bizonyos egészségügyi problémák jelenlétét jelzik a fiatal betegben. Ezért, ha ilyen tünet jelentkezik, megfelelő intézkedéseket kell tenni.

Gyakori vizelés gyermekeknél

A gyerekek szervezete sok mindenben különbözik a felnőttekétől, ezért a gyermek egészségével kapcsolatos következtetések levonására, kizárólag a saját érzéseire hagyatkozva kategorikusan elfogadhatatlan. Ha egy felnőtt számára bizonyos mutató normálisnak tekinthető, akkor a gyermek számára ez kóros folyamatok kialakulását jelezheti.

A gyakori vizelés gyermekeknél is ún. Hasonló szindróma elsősorban a gyermek pszichológiai vagy fizikai állapotának romlása hátterében fordul elő. Csak szakember tudja meghatározni a gyakori vizelés pontos eredetét. Az okok különbözőek lehetnek - a hőtől a súlyos fertőzésig, ezért nem szabad kockáztatnia, ha megpróbálja egyedül megoldani ezt a problémát.

Az életkor előrehaladtával a gyermekek napi vizeletürítéseinek száma változik, ami az újszülöttek és csecsemők veserendszerének fejletlenségével jár. A végső érés a születés után néhány éven belül megtörténik.

Az életkori sajátosságoktól függően a vizeletürítés gyakorisága gyermekkorban a következőképpen változik:

• 5-7 nappal a születés után – napi 4-5 vizelés;
• 6 hónapig - 15-20 r / d;
• Hat hónaptól egy évig - legfeljebb 15 vizelés naponta;
• 1, 2, 3 év – körülbelül 10 hólyagürítés naponta;
• 3, 4, 5, 6 év - körülbelül 6-8 vizelés;
• 6,7, 8, 9 év – a vizeletürítés gyakorisága napi 5-6-ra csökken;
• 9 vagy több év - legfeljebb napi 6 alkalommal.

A különféle fizikai körülmények, például étrend vagy időjárás stb. következtében fellépő kisebb eltérések itt teljesen elfogadhatók.

A vizeletürítés normái különböző korú gyermekeknél

Mik az okok

Sok oka lehet a pollakiuria kialakulásának egy gyermekben. A vesék számos hasznos funkciót látnak el. Fenntartják a folyadék és az ásványi anyagok optimális egyensúlyát, eltávolítják az anyagcseretermékeket, és elvégzik a különféle kémiai vegyületek, például a gyógyszerek lebontását a vérből. A böjt során a vesék részt vesznek a glükóz képződésében, emellett stabilizálják a vérnyomást stb.

Az állandó stressz, az aktív növekedés és a veseszerkezetek fejlődése esetén a gyermekeknél bizonyos rendellenességek léphetnek fel az összes intraorganikus struktúra együttes tevékenységében. Kisebb, átmeneti jellegű eltérések esetén nem kell pánikba esni. Lehetséges, hogy a gyermek sokat iszik a meleg miatt, sós vagy sült ételek, vagy görögdinnye vagy friss uborka elfogyasztása után.

Általában az előfordulás okait kóros és fiziológiai okokra osztják.

Fiziológiai

A fiziológiás eredetű pollakiuria tényezői néha ártalmatlanok, és semmilyen módon nem kapcsolódnak kóros állapotokhoz.

A fiziológiai okok általában a következő tényezőkhöz kapcsolódnak:

1. Vizelethajtó hatású gyógyszerek, például vízhajtók, antihisztaminok és hányáscsillapítók szedése.
2. Az elfogyasztott folyadék mennyiségének növelése. Ha a baba sokat iszik, észrevehetően megnő a vizelési inger. Jobban oda kell figyelnünk a szomjúság okaira. Ez normális, ha hőség vagy fizikai aktivitás okozza. Ha az állandó ivásvágy okai nem tisztázottak, akkor azt cukorbetegség okozhatja.
3. Vízhajtó hatású élelmiszerek, például uborka vagy vörösáfonya, görögdinnye és zöld tea jelenléte az étrendben. Ezek a termékek sok vizet tartalmaznak. Ezért használatuk után a vizelés gyakorisága észrevehetően megnő.
4. Hypothermia. Ilyen helyzetben a betegek gyakrabban, fájdalom nélkül vizelnek, és a veseerek görcsei okozzák. Amikor a gyermek normálisan felmelegszik, a pollakiuria magától eltűnik.
5. Túlizgatottság és stressz. Kisgyermekeknél az idegesség miatt gyakori vizelés lehetséges. A szervezet hatalmas mennyiségű adrenalint termel, ami befolyásolja a hólyag ingerlékenységét és a folyadékok eltávolítását. Ezért a gyermek gyakori vizelési ingert tapasztal (általában lefekvés előtt), de kevés vizelet szabadul fel. Ez az állapot átmeneti és magától eltűnik.

A pollakiuria fiziológiai tényezői biztonságosak és nem igényelnek specifikus terápiát, és a provokátor megszüntetése után a vizeletürítés magától helyreáll.

Kóros

Sokkal bonyolultabb a kérdés a vizeletürítés kórosan megnövekedett gyakoriságával kapcsolatban. Ha egy csecsemő gyakran fut a WC-re éjszaka, ez cukorbetegségre, gerincsérülésekre vagy a hólyagfalak gyengeségére utalhat. A pollakiuriát nagyon gyakran húgyúti patológiák, endokrin betegségek, neurózisok vagy fertőzések provokálják.

Ha a gyermek normálisan iszik, és a szokásosnál gyakrabban vizel, akkor ez a tünet riasztó:

• Kis mennyiségű vizelet és kellemetlen vágás vagy fájdalmas érzések jelenléte esetén nagy a valószínűsége a cystitis, urethritis vagy pyelonephritis kialakulásának.
• Az ilyen állapotokat vizeletszivárgás kísérheti, különösen, ha a hasfal megfeszül a nevetés, köhögés vagy tüsszögés pillanataiban. Fájdalom is jelentkezik az ágyéki régióban, étvágytalanság, általános gyengeség vagy romló alvás.
• Különös figyelmet érdemel az étkezés utáni gyakori regurgitáció, a csecsemőknél a sírás és hányás, valamint a magas láz, mert ezeknek a tüneteknek is kóros eredete van. Ha székrekedés kíséri vagy gyakoribb.
• A gyakori vizelést endokrin patológiák, például cukorbetegség is kísérik. Általában egy ilyen betegséggel a gyermek folyamatosan vizet kér, sokat eszik, de ugyanakkor fogy. A védő és regeneráló intraorganikus funkció gyengül, ami gyulladásos és pustuláris bőrelváltozásokat okoz.
• Ha a gyakori vizelést köhögés, álmosság és orrfolyás kíséri, akkor ez a tünet fertőző betegségre utalhat.
• Gyermekkori neurózisok esetén megnövekszik az adrenalin hormon termelése, ami növeli a vizelet elválasztását. A vizeletürítés nemcsak nappal, hanem éjszaka is gyakoribbá válik, egészen az enuresisig. A vizelési inger gyakran zavar, de egyszerre csak egy kicsit, mert kóros hólyagingerlékenység lép fel.

A tudatlan emberek számára lehetetlen önállóan meghatározni a gyakori vizelés okait. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a patológiát, konzultálnia kell egy szakemberrel a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

Ok az orvoshoz fordulni

A szakértők számos konkrét jelet észlelnek, ha előfordulnak, azonnal forduljon gyermekorvosához:

• Ha a pollakiuria megnyilvánulásai túl gyakran zavarják a gyermeket;
• Ha további tünetek jelentkeznek, például fájdalom, hirtelen vágy vagy égő érzés, hamis késztetés a WC-re menni;
• Ha a gyermek aggasztja az olyan tüneteket, mint a túlmelegedés, fogyás, túlzott izzadás vagy gyengeség stb.

Az ilyen tünetek veszélyes kóros állapotok kialakulását jelezhetik, például urethritis és pyelonephritis, cystitis vagy veseelégtelenség, ezért az ilyen klinikai helyzet késleltetése elfogadhatatlan.

Szükséges diagnosztikai vizsgálatok

Ha a fent leírt riasztó megnyilvánulások jelentkeznek, gyermekorvoshoz kell fordulni, aki elvégzi az első vizsgálatot, és szükség esetén további speciális konzultációkra utalja a kis pácienst, például urológushoz, nefrológushoz stb. elvégzi a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat, amelyek eredményei alapján kiválasztják a leghatékonyabb terápiát.

A gyermeknek általános vizeletvizsgálatot írnak elő, vizeletvizsgálatot baktériumok, cukor, fehérje stb. kimutatására. Műszeres diagnosztikát is végeznek, amely olyan vizsgálatokat foglal magában, mint az ultrahang és a radiográfiai vizsgálat. A röntgen lehetővé teszi a hólyag szerkezetének pontos vizsgálatát, a kövek azonosítását stb.

Különösen nehéz esetekben ürítési cisztouretrográfiát végeznek, amely kontrasztanyag befecskendezése a húgycsövön keresztül a hólyagba.

Hasonló eljárást kell elvégezni a vizelési inger előtt. Ezután egy kép készül, és a vizelési folyamat során számos további kép készül, amely lehetővé teszi a hólyag anomáliák megbízható azonosítását.

Néha renoangiográfiás vizsgálatot alkalmaznak, amelyben kontrasztanyagot intravénásan adnak be, majd rögzítik a veseereken áthaladó röntgenkontraszt folyamatát. A vizsgálat eredményeként értékelhető a vese struktúráinak működése és vérellátása, valamint a vizeletürítési folyamatok.

Cisztoszkópos vizsgálatot is végeznek. A húgycsövön keresztül egy cisztoszkópot vezetnek be, amellyel belülről lehet megvizsgálni a hólyagot.

Hogyan kell kezelni

Ha a gyermek gyakori vizelése súlyos fájdalommal jár, a kezelést a lehető leghamarabb el kell végezni:

• A központi idegrendszeri rendellenességek esetén nyugtatókat írnak fel;
• A vizeletben daganatos folyamatok jelenlétében sebészeti beavatkozásra van szükség;
• Gyulladásos folyamatokhoz uroszeptikumokat írnak fel, nehéz esetekben pedig antibiotikumokat;
• Néha a pollakiuria hormonális gyógyszerekkel és citosztatikumokkal történő kezelést igényel, különösen cukorbetegség esetén.

Ezenkívül fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyek kiváló asszisztensek lesznek a gyakori vizelés komplex kezelésében. Elektroforézis, termoterápia, amplipulzusterápia, lézeres kezelés stb.

Mi a teendő a fiziológiás pollakiuriával

A fiziológiás pollakiuria teljesen biztonságos és nem igényel terápiát. A vizelési ritmus azonnal normalizálódik a provokáló tényező megszüntetése után. Ebben a helyzetben az egyetlen probléma az, hogy néha meglehetősen nehéz megállapítani, hogy a gyakori vizelés fiziológiás vagy kóros eredetű-e.

Megelőző intézkedések

Minden bizonnyal lehetetlen csak megelőzés révén biztosítani a gyermeket a húgyúti patológiák ellen. De nagyon is lehetséges csökkenteni az ilyen betegségek kialakulásának valószínűségét, vagy a patológiát időben észlelni megelőző intézkedésekkel. Mi kell ehhez:

1. Legyen figyelmesebb a gyermek állapotára, azonnal figyeljen a gyanús megnyilvánulásokra;
2. Ne kerülje el a gyermekorvosi vizsgálatokat;
3. Ügyeljen arra, hogy a gyermek ne legyen hipotermiás, ne üljön sziklákon vagy betonon, ne tartózkodjon sokáig nyílt vízben stb.;
4. Ha a gyermeknek hipertermiás reakciója van, ha nincsenek hideg tünetei, feltétlenül hívjon otthon egy gyermekorvost, majd végezzen vizsgálatot;
5. Próbálja meg szoptatni a babát, ameddig csak lehetséges, mivel az ilyen gyermekek gyakorlatilag sebezhetetlenek a diszbakteriózissal szemben, és ezért sokkal kisebb a genitourináris fertőzés kialakulásának valószínűsége (a kórokozók gyakran behatolnak a belekből az urogenitális rendszerbe). Ráadásul a szoptató csecsemők vizeletében magasabb az immunglobulin tartalom, amely helyi szinten védelmet nyújt a húgyúti rendszer számára.

A lényeg az, hogy elfogadhatatlan az eltérések okait egyedül keresni. Csak szakképzett szakember tud megbízható diagnózist felállítani, és az öngyógyítás csak rontja a gyermek állapotát, és a legrosszabb esetben súlyos szövődményeket is okoz.