Классификация потовых желез. Анатомия и физиология кожи. Болезни потовых желез

Кожа представляется самым сложным и наиболее объемным органом человека. В нашей жизнедеятельности она играет важнейшую роль, а потому является основным структурным элементом тела. Обеспечивая защиту, сохраняя тепло и она поддерживает жизнь в тех условиях, в которых пребывает человек. И, разумеется, это не единственное значение кожи для организма. У нее еще много функций, в которых следует детально разобраться. Для этого потребуется базовое рассмотрение структуры кожи и ее клеточного состава, механизмов функционирования.

Базовый обзор функций кожи

Среди многочисленных функций организма многие могут быть реализованы только при наличии кожи. Если рассматривать ее с филогенетической точки зрения, очевиден вывод, что она была создана для сбережения жидкости в теле. Это было необходимо, чтобы организмы заселили сушу. Причем в филогенезе кожа появилась намного позднее чешуи и панциря, значительно превосходя их по гибкости адаптации к окружающим условиям, но все равно выполняя основные функции. Среди них:

регуляция телесной температуры;

защитная (барьерная);

регуляционная (участие в водно-электролитном обмене);

накопительная (служит местом депонирования крови);

метаболическая и эндокринная;

рецепторная;

иммунная;

выделительная.

Указанные выше функции очень важны, потому как поддерживают функционирование систем органов. И таково значение кожи для организма: она отвечает за взаимодействие с окружающей средой, однако одновременно ограждает от губительных ее эффектов. Она выводит жидкость из тела, но одновременно "следит" за ее температурой, чтобы не было удалено больше, чем следует. У некоторых организмов кожа также участвует в обмене газами, играя роль дополнительных легких. У человека данная функция - из-за сложной структуры его органов дыхания - утратилась.

Структурные особенности кожи

В учебно-методическом комплексе "Мы и окружающий мир" в разделе "Значение кожи для организма" (4 класс) содержится информация о её строении. Материалы для данного учебного пособия были взяты из книг по гистологии и физиологии кожи. В них приводится более подробная информация о строении наружного покрова тела, о клетках, участвующих в его образовании, и об их функциях.

Морфология кожи представлена тремя слоями: эпидермисом (верхним слоем), дермой (сетчатым и сосочковым слоем) и жировой клетчаткой. Последняя расположена наиболее глубоко. Три этих слоя и формируют наш покров. В подкожной клетчатке развивается жировая ткань, выполняющая метаболическую функцию.

В дерме располагаются ростковые зоны кожи, кровеносные сосуды, а также нервные окончания (рецепторы). Последние способны распознавать физические характеристики среды, с которой контактируют. Также в дерме расположены концевые участки потовых желез и волос, снабженных жировой сумкой.

Эпидермис - это наименее активная часть, потому как выполняет только защитную функцию. Однако значение кожи для организма велико и благодаря ему, ведь без защиты тело человека моментально подвергалось бы различным воздействиям, включая физические, биологические и химические факторы. Даже простая температура, а точнее ее колебание в пределах 10 градусов, могла бы уничтожить нас, если бы не наличие многослойного эпидермиса.

Роль кожи в терморегуляции

Главное значение кожи в процессах терморегуляции сложно оспаривать. Именно этот орган имеет терморецепторы, посредством которых может определять приблизительную окружающую температуру. На основании данной информации происходит процесс регулирования В ситуации, когда показатели среды превышают телесные, организм включает процессы потоотделения и расширения петлевых сосудов кожи. За счет этого он охлаждается, и существование в таких условиях становится более комфортным.

В ситуации, когда температура вне тела ниже, кожа определяет это, задействуя рецепторы холода. Их примерно в 5-6 раз больше, чем тепловых рецепторов. Тогда запускается процесс снижения теплоотдачи путем и уменьшения кожной поверхности Вдобавок усиливаются процессы липидного расщепления в клетчатке, что позволяет продуцировать некоторую часть тепла для согревания и поддержания жизнеобеспечения тела.

Защитная функция

Однако терморегуляция - это далеко не единственное значение кожи для организма человека. Не менее важна защита не только от тепла и холода, но и от прочих факторов химической, биологической и физической природы. Основная роль в реализации барьерной (защитной) функции принадлежит эпидермису. Его липофильная структура ограничивает чрескожное поступление веществ, способных растворяться в воде.

Также слой эпидермальных клеток защищает от механических факторов - сдавливания, прокалывания, разрезания. Эпидермис намного тверже дермы и клетчатки, а потому любое из указанных воздействий привело бы к серьезным повреждениям, не будь этого слоя на поверхности.

Не менее важна и защита от ионизирующего излучения, по крайней мере, от длинноволнового со средней и малой частотой. В частности, кожа неплохо защищает от ультрафиолета, хотя не может уберечь организм от гамма-квантов рентгеновских лучей. Не удивительно, ведь последние способны проникать и через бетонные стены. Но даже наличие защиты от нейтронного излучения, от альфа-частиц и от ультрафиолета значительно продлевает жизнь человека.

И поскольку не только лишь физические факторы способны убить наш организм, он должен разрабатывать защиту от биологических агрессоров. Ими являются сапрофитные бактерии, вирусы, грибки и протисты. Из всех них через кожу могут проникать и заселять ее толщу только грибки. И только потому, что их мицелий ветвится и попадает в промежутки между эпидермальными чешуйками, задерживаясь в них. А вот от бактерий и вирусов эпидермис надежно обороняет тело, и это значение кожи для организма человека кратко характеризует все процессы его адаптации к средовым факторам.

Водно-электролитная регуляция

Большое значение кожи для организма заключается и в регуляции водно-электролитного баланса. Что достигается за счет выделения натрия, воды и ионов хлора вместе с потом. Также с этой жидкостью удаляются и некоторые токсические вещества кислотной природы. При этом создаются интересные возможности для организма, который охлаждается собственной жидкостью.

Физическая сущность процесса испарения такова: сначала посредством вода выделяется наружу. С поверхности кожи пот испаряется, тем самым охлаждая ее. При этом испарение приводит к потере кинетической энергии молекул воды. В результате кожная температура несколько снижается. К слову, данный биологический процесс не эффективен для охлаждения тела в ситуациях, когда окружающая среда горячее (например в бане).

Функция депонирования крови

В дерме располагается одна из самых широких и сложных сосудистых сетей. При этом их всего три: две артериальных и одна венозная. Более того, в коже присутствуют широкие капилляры, в которых может задерживаться кровь. Это позволяет накапливать некоторое ее количество для того, чтобы при физиологической реакции стресса освобождать и возвращать в кровеносное русло для газообмена.

Всего в сосудах кожи может одномоментно накапливаться до 15 % общего объема крови, которая постоянно меняется для предупреждения сладжа и тромбообразования. Как только поступит гуморальный сигнал о том, что требуется расширить артериолы тела и привести его в движение из-за надпорогового стресса, из капилляров кровь возвратится в системный кровоток. Организм в результате этого прибавит в выносливости и силе. И поскольку это зачастую спасает жизнь в случае опасности, то значение кожи для организма человека в данном плане просто громадное.

Эндокринная и метаболическая функции

Подкожная клетчатка - орган накопления жира. Последний расходуется экономно для обеспечения резервных энергетических нужд. Именно из клетчатки жир забирается организмом в самую последнюю очередь, поэтому похудеть так сложно. Однако сейчас это значение кожи для человека - не главное. Гораздо важнее эндокринная функция, а именно регуляция чувства голода и насыщения.

Жировая ткань подкожной клетчатки является мощной железой, способной выделять вещества, регулирующие насыщение. А о чувстве голода "сообщает" уровень глюкозы в крови. Как только он падает, появляется голод. По мере насыщения он угнетается гормонами из жировой ткани, которые "говорят" о том, что больше употреблять пищу не следует.

Рецепторная функция кожи

Обсуждая тему "Значение кожи для организма" (4 класс школы изучает ее), невозможно обойти вниманием рецепторную функцию. Она - одна из наиболее важных, потому как позволяет получать информацию о среде обитания. Кожа посредством рецепторов определяет температуру среды, плотность некоторых предметов, влажность, фактуру поверхности и прочие морфологические параметры.

Даже болевые рецепторы располагаются в коже, что ограждает нас от получения крупных повреждений. И именно боль является "сторожевым псом" здоровья человека.

Выделительная функция кожи

Кожа за счет наличия потовых желез способна экскретировать продукты обмена веществ. Как правило, это высокомолекулярные липофильные вещества или гидрофильные небольшие молекулы с кислой реакцией. Первые являются белками и жирами, нужными для обработки волос, в луковицу которых открывается проток

Вторые вещества (низкомолекулярные) попадают сюда непосредственно из крови и выходят на поверхность с потом. Примечательно, что выделительную функцию кожи наглядно представляет такое заболевание, как подагра. При его развитии в крови существенно повышается количество которая позже выводится через кожу в виде кристалликов.

Еще один пример, к сожалению, несовершенный. Он связан с попыткой выведения желчных кислот при паренхиматозных поражениях печени. Однако все равно данное значение кожи для жизнедеятельности организма чрезвычайно велико, потому как помогает регулировать обмен токсических и вредных веществ. А это один из механизмов жизнеобеспечения человека.

Иммунная функция

Согласитесь, велико значение кожи для организма человека. Картинки по теме, прилагающиеся в качестве наглядного материала, демонстрируют, какую сложную структуру имеет наш наружный покров. Сложно представить, но здесь также протекают иммунные реакции, которые важны для защиты всего организма. Причем защиты не от внешних врагов и факторов, а от патогенов, попавших во внутреннюю среду. И реализуется данная функция посредством нейтрофилов, моноцитов, макрофагов и лимфоцитов.

Также в коже присутствуют клетки Лангерганса и базофилы. Они регулируют местные защитные реакции иммунитета и участвуют в презентации антигенов плазмоцитам. Примечательно, что иммунная функция кожи опосредована и еще одним важным механизмом, который следовало бы считать метаболическим. Наш наружный покров является местом синтеза важного для развития иммунитета и скелета человека провитамина Д.

В дальнейшем он пройдет стадию обработки в почках и будет выполнять свою функцию. Однако местом его образования является кожа. Здесь под воздействием ультрафиолетового света, небольшое количество которого кожа все же бережно пропускает через себя, зарождается эта субстанция. И ее значение для развития скелета огромно. А роль кожи для всего организма еще более велика.

Потовые железы (ПЖ) - небольшие неразветвленные структуры трубчатой формы, которые вырабатывают и выводят пот на поверхность кожи. В организме человека насчитывается около двух-двух с половиной миллионов ПЖ, равномерно расположенных по всему телу. Наибольшая плотность потовых структур наблюдается на подошвах ног. ПЖ не встречаются на клиторе, внутренней стороне малых и больших губ у женщин, а также на крайней плоти и головке члена у мужчин.

Строение ПЖ очень простое. Эти структуры состоят из выводных протоков и секреторных клубочков, находящихся в глубоких слоях дермы и подкожно-жировой клетчатке.

Функции

Медицинские специалисты выделяют два вида потовых структур, значительно отличающихся друг от друга:

• Апокриновые ПЖ.
• Эккринные ПЖ.

Апокриновые ПЖ (железы полового запаха) находятся в области половых органов, в подмышечных впадинах, на веках и крыльях носа. Они принимают участие в процессах терморегуляции и реагируют на стресс вязким секретом, имеющим специфический запах. Основная функция данных желез – регулирование сапрофитной микрофлоры эпидермиса и предупреждение воспалений кожи.

Эккринные ПЖ на 99% состоят из воды. Данные железы в среднем выделяют в день около 250-800 мл пота. Эккринные ПЖ поддерживают нормальную температуру тела, выводят вредные вещества и токсины из организма, а также принимают участие в создании гидро-кислотно-липидной пленки на поверхности кожи, которая препятствует усыханию кожи.

Главными функциями потовых желез являются:

• Потоотделение.
• Психогенное потоотделение.
• Терморегуляторное потоотделение.
• Поддержание выделительной функции организма.

Заболевания

В настоящее время самыми распространенными недугами потовых желез считаются:

• Ангидроз.
• Гипергидроз.
• Гидраденит.
• Осмидроз.
• Олигогидроз.

Ангидроз представляет собой патологическое состояние, характеризующееся отсутствием пота. Эта болезнь является одним из признаков рака легких.

Гипергидроз – повышенное потоотделение. Это заболевание имеет локализированный и общий виды. Локализированный гипергидроз проявляется повышенной потливостью отдельных областей тела (подошв ног, ладоней, подмышечных впадин и проч.), а общий гипергидроз характеризуется бесконтрольным выделением пота по всему телу. Данная болезнь наблюдается у лиц, страдающих нейродермитом, псориазом, неврастенией и туберкулезом.

Олигогидроз проявляется недостаточным выделением пота. Это заболевание, как правило, наблюдается у пожилых лиц.

Осмидроз характеризуется неприятным запахом. В большинстве случаев он вызывается несоблюдением личной гигиены, повышенной потливостью, эндокринными нарушениями и опрелостями.

Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое возникает из-за их закупорки или гормональных нарушений. Главный симптом данной болезни – гнойное воспаление потовых желез в области заднего прохода, половых губ и в подмышечных впадинах. В пораженном месте кожа набухает, краснеет, появляется опухоль, при вскрытии которой выделяется большое количество гноя. Закупорку потовых желез можно предотвратить за счет нормального питьевого режима, укрепления иммунитета, отказа от антиперспирантов и соблюдения личной гигиены.

Удаление потовых желез

Удаление потовых желез представляет собой хирургическое вмешательство, главной задачей которого является стабилизация процесса потоотделения у лиц, страдающих гипергидрозом.

Существует несколько видов лечения гипергидроза оперативным методом.

Полнотекстовый поиск:

Где искать:

везде
только в названии
только в тексте

Выводить:

описание
слова в тексте
только заголовок

Главная > Реферат >Биология

Введение......................................................................................................3

Строение кожи.......................................................................................4

2. Функции кожи.........................................................................................7

2.1 Защитная функция кожи...................................................................7

2.2 Рецепторная функция кожи............................................................8

2.3 Сенсорная функция......................................................................... 9

2.4 Выделительная функция..................................................................9

2.5 Иммунологическая функция...........................................................10

3.6 Абсорбционная (всасывательная) функция кожи......................11

2.7 Терморегулирующая функция кожи.............................................11

Заключение................................................................................................14

Список литературы...................................................................................16

Введение

Кожа – наружный покров тела, который надежно защищает все находящиеся под ней органы от механических повреждений, препятствует потере воды организмом, проникновению в него различных бактерий. Площадь поверхности кожи у человека составляет в среднем 1,5 – 2м². Толщина кожи варьирует от 0,5 до 5мм. На поверхности кожи можно обнаружить своеобразный рисунок из треугольных и ромбических полей, ограниченных бороздками; особенно он отчетлив на ладонях, пальцах, подошвах ног. Он индивидуален для всех.

Кожа не только образует внешнюю оболочку тела человека – она является сложно и эффективно устроенным, а потому труднопроходимым барьером для многих агрессивных внешнесредовых факторов. Она многослойна, богата веществами и структурами, имеющими уникальные физико-химические свойства.

Состояние кожи связано с состоянием всего организма, функциональной активностью его иммунной, эндокринной, нервной и др. систем. Появление кожных заболеваний связано с нарушением функций данных систем.

Кожа играет роль защитного покрытия, предохраняет организм от высыхания, а также выполняет ряд других функций. Снабженная многочисленными нервными окончаниями, она представляет собой важный орган чувств. В качестве органа выделения удаляет из организма воду, наряду с почками контролируя водный баланс. Посредством изменения интенсивности кровотока в коже и испарения пота с ее поверхности регулируется температура тела. В эпидермисе под действием солнечного света или искусственного ультрафиолетового излучения синтезируется витамин D.

1. Строение кожи

Кожа является сложной средой с ярко выраженной неоднородностью своих физических характеристик. В ней выделены три основных структурных слоя: эпидермис, дерма и гиподерма (подкожная жировая клетчатка). Имеются также придатки кожи: ногти, железы и волосы.

Эпидермис - это верхний, постоянно обновляющийся слой кожи, состоит из 5 слоев клеток, отличающихся, количеством и формой, а так же функциональной характеристикой. Этот слой имеет толщину 150-200мкм. С дермой его связывает базальная мембрана, на которой располагается базальный слой призматических клеток, которые непрестанно делятся, обеспечивая обновление кожи. Базальная мембрана образуется за счет корнеподобных отростков нижней поверхности этих клеток. Она служит фильтром, который не пропускает крупные заряженные молекулы. Через базальную мембрану эпидермис может влиять на клетки дермы, заставляя их усиливать или замедлять синтез различных веществ.

Клетки эпидермиса в области пограничной зоны постоянно делятся и медленно движутся к внешней поверхности эпидермиса, теряя клеточное ядро и постепенно подвергаясь ороговению. Ороговевшие клетки слущиваются с поверхности кожи. Клеточный состав кожи полностью обновляется за 3-4 недели. В процессе движения от пограничной зоны до поверхности клетки эпидермиса проходят пять стадий, в соответствии с этим в эпидермисе различают пять структурных слоев: наружный роговой, и далее в глубь кожи - блестящий, зернистый, шиповатый и базальный.

Дерма (собственно кожа) имеет толщину 1-4мм. Волокнистая структура дермы является прочной подкладкой для эпидермиса. Дерма состоит из коллагена (70-80%), эластина (1-3%) и протеогликанов. Коллаген придает упругость дерме, эластин – эластичность, протеогликаны удерживают воду. Самая «главная» клетка дермы – фибропласт, в котором и происходит синтез коллагена, эластина и протеогликанов. В этом слое кожи находятся рецепторы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы, кровеносные и лимфатические сосуды. Дерма делится на два слоя: сосочковый и сетчатый.

Сосочковый слой представляет собой густую сеть тонких коллагеновых волокон диаметром 5-7 мкм. Содержание воды в этом слое 71%.

Сетчатый (ретикулярный) слой состоит из толстых коллагеновых, эластичных и ретикулярных волокон. Содержание воды 61%. Межволоконные пространства заполнены гелем, "цементирующим" конструкцию. В верхних слоях дермы расположены кровеносные сосуды и нервные окончания.

Функции дермы:

1. Терморегуляция посредством изменения величины кровотока в сосудах дермы и потоотделения эккринными потовыми железами.

2. Механическая защита подлежащих структур, обусловленная наличием коллагена и гиалуроновой кислоты.

3. Обеспечение кожной чувствительности, ибо иннервация кожи в основном локализована в дерме.

Вся дерма пронизана тончайшими кровеносными и лимфатическими сосудами. Кровь, протекающая по сосудам, просвечивает сквозь эпидермис и придает коже розовый оттенок. Сосудистая сеть дермы состоит из поверхностного и глубокого сплетения артериол и венул, связанных коммуникативными сосудами. Кровоток в поверхностной сети регулируется тонусом гладких мышц восходящих артериол. Он может быть уменьшен при повышении их тонуса и путем шунтирования из артериол в венозные каналы глубокой сети через гломусные тельца (артериолы, окруженные несколькими слоями мышечных клеток).

Сосуды кожи. Из кровеносных сосудов в дерму поступает влага и питательные вещества. Влага захватывается гигроскопичными (связывающими и удерживающими влагу) молекулами - белками и гликозаминогликанами, которые при этом переходят в гелевую форму. Часть влаги поднимается выше, проникает в эпидермис и потом испаряется с поверхности кожи.

Кровеносных сосудов в эпидермисе нет, поэтому влага и питательные вещества медленно просачиваются в эпидермис из дермы. При уменьшении интенсивности кровотока в сосудах дермы в первую очередь страдает эпидермис.

Дерма тесно связана с подкожной жировой клетчаткой (гиподерма).

Гиподерма состоит из широкой сети волокон, петли которых заполнены жировыми клетками. Жировая клетчатка обусловливает подвижное прикрепление кожи к подлежащим тканям, предохраняет её глубже лежащие ткани от механических повреждений и сохраняет тепло, являясь энергетическим резервом организма. Толщина её колеблется на разных участках от 2мм (кожа волосистой части головы) до 10см и более.

Кожные железы. Имеется несколько типов кожных желез. Среди экскреторных (выделительных) наиболее важны потовые и сальные железы.

Потовые железы относятся к двум типам: эккриновые, выделяющие на поверхность кожи жидкий пот, и апокриновые, дающие концентрированный пот с характерным запахом. Функция эккриновых желез – обильное потоотделение, а также потеря незначительной части воды в процессе газообмена через эпидермис. Эккриновых потовых желез гораздо больше, чем апокриновых, но они полностью отсутствуют на отдельных участках тела. Больше всего эккриновых желез на коже ладоней и подошв (до 420 на см 2). Апокриновые железы намного крупнее эккриновых и располагаются лишь в определенных местах, таких, как подмышечные впадины, соски и околососковые кружки, наружные половые органы и анальное отверстие.

Сальные железы выделяют жировую смазку. Бóльшая их часть открывается в волосяные фолликулы, через которые секрет попадает на поверхность кожи, но некоторые сообщаются с кожной поверхностью непосредственно. Сальная железа состоит из нескольких долек (альвеол) с общим выводным протоком.

2. Функции кожи

Кожа выполняет целый ряд многоплановых функций. Среди них: защитная, рецепторная, сенсорная, выделительная, иммунологическая, абсорбционная, и терморегуляция организма.

2.1 Защитная функция кожи

Механическая защита организма кожей от внешних факторов обеспечивается плотным роговым слоем эпидермиса, эластичностью кожи, ее упругостью и амортизационными свойствами подкожной клетчатки. Благодаря этим качествам кожа способна оказывать сопротивление механическим воздействиям – давлению, ушибу, растяжению и т.д.

Кожа в значительной мере защищает организм от радиационного воздействия. Инфракрасные лучи почти целиком задерживаются роговым слоем эпидермиса; ультрафиолетовые лучи задерживаются кожей частично. Проникая в кожу, УФ-лучи стимулируют выработку защитного пигмента – меланина, поглощающего эти лучи. Поэтому у людей, живущих в жарких странах кожа темнее, чем у людей, живущих в странах с умеренным климатом.

Кожа защищает организм от проникновения в него химических веществ, в т.ч. и агрессивных.

Защита от микроорганизмов обеспечивается бактерицидным свойством кожи (способность убивать микроорганизмы). На поверхности здоровой кожи человека обычно бывает от 115 тысяч до 32 миллионов микроорганизмов (бактерий) на 1 кв. см. Здоровая кожа непроницаемая для микроорганизмов. С отслаивающимися роговыми чешуйками эпидермиса, салом и потом с поверхности кожи удаляются микроорганизмы и различные химические вещества, попадающие на кожу из окружающей среды. Кроме того, кожное сало, пот создают на коже кислую среду, неблагоприятную для размножения микробов.

Кислая среда на поверхности кожи также способствует быстрой гибели многих микроорганизмов. Бактерицидные свойства кожи снижаются под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды – при загрязнении кожи, переохлаждении; защитные свойства кожи снижаются при некоторых заболеваниях. Если микробы проникают в кожу, то в ответ на это возникает защитная воспалительная реакция кожи. Кожа принимает участие в процессах иммунитета.

Кожа обладает малой электропроводностью, т.к. роговой слой эпидермиса плохо проводит электрический ток. На электропроводность кожи влияют разные факторы. Так, влажные участки кожи проводят электроток лучше, чем сухие; у спящего человека электрическое сопротивление кожи в 3 раза выше, чем у бодрствующего человека; в состоянии нервного возбуждения человека, его кожа менее электроустойчива.

Сопротивление кожи к токам высокой частоты выражено слабо, и наоборот – велико сопротивление кожи к токам низкой частоты и постоянному току. Кожа женщин лучше проводит переменный электроток, чем кожа мужчин.

2.2 Рецепторная функция кожи

заключается в восприятии и передаче в центральную нервную систему ряда ощущений. Различают следующие виды кожной чувствительности: тактильную, болевую и температурную. Болевая чувствительность возникает при воздействии механических, термических раздражителей и электрического тока. Температурная чувствительность возникает при воздействии холодовых и тепловых раздражителей. Тактильная чувствительность наиболее выражена на подушечках пальцев рук, в области сосков, где имеется наибольшее количество нервных окончаний. Разные участки кожи не одинаково воспринимают одно и тоже раздражение. Считают что на 1см² кожи находится 100-200 болевых точек, 12-15 – Холодовых, 1-2 тепловых и около 25 точек давления.

2.3 Сенсорная функция.

Кожа является большим рецепторным полем, посредством которого организм связан с внешней средой. Нервные рецепторы и волокна (афферентные и эфферентные) непосредственно соединяют кожу с нервной системой и внутренними органами. Кожа содержит различные типы рецепторов. Все рецепторы кожи являются специализированными. Однако, все они имеют много общего и отвечают на энергию внешнего сигнала, генерируя потенциалы действия

2.4 Выделительная функция

Выделительная функция кожи осуществляется сальными и потовыми железами. Кожное сало представляет собой сложное по химическому составу жировое вещество, образующее вместе спотом тонкую пленку на коже играющую важную роль в поддержании ее нормального физиологического состояния. С кожным салом и потом могут выделяться некоторые лекарственные средства (йод, бром и др.), а также токсические вещества. Секретируемый потовыми железами пот состоит из воды (98-99%), хлористый натрий(0,5%), примеси мочевины, холена и летучих жирных кислот и органических веществ(0,6%). Химический состав пота непостоянен и изменяется в зависимости от обмена веществ в организме. Функция потовых желез регулируется симпатической нервной системой. В среднем за сутки потовые железы выделяют 700-1300мл. пота. Интенсивность потоотделения зависит от температуры окружающей среды, общего состояния организма. Потоотделение увеличивается при повышении температуры воздуха, при физической нагрузке. Во время сна и отдыха потоотделение уменьшается.

Кожное сало выделяется сальными железами кожи. Кожное сало (не путать с подкожно-жировой клетчаткой!) на 2/3 состоит из воды, а на 1/3 – из аналогов казеина, холестерола (органических веществ) и некоторых солей. С кожным салом выделяются жирные и неомыляемые органические кислоты и продукты обмена половых гормонов. Максимальная активность сальных желез кожи начинается с периода полового созревания до 25-летнего возраста; затем активность сальных желез несколько уменьшается.

Пот содержит значительное количество солей. При обильном потоотделении организм теряет слишком большое количество солей. Поэтому при большой жаре и сильном потоотделении необходимо добавлять в пищу больше поваренной соли.

Через потовые железы происходит и газообмен: поглощается кислород и выделяется углекислый газ. Через кожу человек за сутки выделяет 7-9г углекислоты и поглощает при температуре 30 градусов 3-4г кислорода, что составляет около 2% всего газообмена в организме. Правда, в сравнении с легкими дыхательная функция кожи не имеет большого значения, но для самой кожи она полезна.

2.5 Иммунологическая функция.

Сравнительно недавно было установлено, что кожа - важный и неотъемлемый компонент иммунной системы; она активно участвует в иммунном гомеостазе, а также выполняет роль органа иммуногенеза. В реализации иммунологических функций ведущая роль принадлежит Т-клеткам (лимфоцитам) и клеткам Лангерганса. Т-клетки могут иммунологически дифференцироваться в коже и являться носителем трансплантационных антигенов, участвовать в образовании антител, выделять лимфакины. Клетки Лангерганса функционируют в основном как эпидермальные макрофаги. Они захватывают из внешней среды антигены, перерабатывают их или удерживают на своей поверхности, участвуя таким образом в иммунологической памяти

2.6 Абсорбционная (всасывательная) функция кожи

Всасывание воды и растворенных в ней солей через кожу практически не происходит. Некоторое количество водорастворимых веществ всасывается через сально-волосяные мешочки и через выводные протоки потовых желез в период отсутствия потовыделения. Жирорастворимые вещества всасываются через наружный слой кожи – эпидермис. Газообразные вещества (кислород, углекислота и др.) всасываются легко. Также легко всасываются через кожу отдельные вещества, растворяющие жиры (хлороформ, эфир) и некоторые растворяющиеся в них вещества (йод).

Большинство ядовитых газов через кожу не проникает, кроме кожно-нарывных отравляющих веществ – иприта, люизита, и др. Лекарства всасываются через кожу по-разному. Морфин всасывается легко, а антибиотики в незначительном количестве.

Всасывающая способность кожи усиливается после разрыхления и слущивания рогового слоя эпидермиса компрессами, теплыми ваннами. При смазывании кожи различными жирами всасывающая способность кожи усиливается.

2.7 Терморегулирующая функция кожи

В процессе жизнедеятельности организма вырабатывается тепловая энергия. При этом организм поддерживает постоянную температуру тела, необходимую для нормального функционирования внутренних органов, независимо от колебаний внешней температуры. Процесс поддержания постоянной температуры тела называется терморегуляцией. На 80% теплоотдача осуществляется через кожу путем испускания лучистой тепловой энергии, теплопроведения и испарения пота.

Слой подкожной жировой клетчатки, жировая смазка кожи являются плохим проводником тепла, поэтому препятствуют избыточному поступлению тепла или холода извне, а также излишней потере тепла.

Кожа - орган теплоотдачи. Организм человека через кожу может отдавать избыток тепла. Однако температура окружающего воздуха постоянно меняется, следовательно, должно меняться и количество отдаваемой теплоты. Известно, что температура кожи зависит от количества притекающей к ней крови. Температура кожи тем выше, чем больше приток крови, следовательно, тем больше тепла выделится в окружающую среду. Температура окружающей среды воспринимается с помощью рецепторов, расположенных в коже. Раздражение этих рецепторов вызывает рефлекторное изменение просвета кровеносных сосудов. При расширении кровеносных сосудов количество протекающей через кожу крови увеличивается и температура кожи повышается. Это влечет за собой усиление отдачи тепла. Наоборот, при сужении сосудов и уменьшении снабжения кожи кровью тепло задерживается в организме, что предохраняет ого от переохлаждения. Эти реакции сосудов каждый наблюдал на себе. При высокой температуре окружающего воздуха кожа краснеет, но достаточно выйти из теплого помещения на холод, как она станет бледной. Такая теплоотдача возможна только в тех случаях, когда температура среды, в которой находится человек, ниже температуры его тела. В сильную жару, при тяжелой физической работе для освобождения организма от образующегося тепла одного расширения кожных сосудов недостаточно. В этом случае помогает теплоотдача путем испарения пота. При усиленной мышечной работе или высокой температуре воздуха происходит обильное потоотделение. За сутки может выделиться до 12л пота. Испарение пота с поверхности кожи отнимает у организма тепло. Его количество зависит от температуры среды и интенсивности образования тепла в организме. Терморегуляция кожи – сложный физиологический акт. В нем принимают участие нервная система, гормоны эндокринных желез организма.

Кожа участвует в регуляции обмена веществ в организме, особенно водного, минерального, углеводного и белкового. Большую роль в биохимических процессах, происходящих в коже, играют витамины. Так витамин А участвует в образование рогового слоя, витамин С – пигмента меланина. Именно в коже вырабатывается активная форма витамина Д.

Регуляция температуры тела.

Регуляция температуры тела исключительно важна в условиях покоя и разнообразной деятельности человека. Мы знаем, что в результате непрерывного распада веществ в организме освобождается тепловая энергия. Ее количество зависит от интенсивности обмена веществ. В спокойном состоянии тепло образуется в небольших количествах. Образование тепла усиливается при мышечной работе. Хотя количество вырабатываемого тепла то увеличивается, то уменьшается, температура тела здорового человека остается относительно постоянной. За нормальную принимается температура тела около 37 градусов. Это среднее ее значение, а в действительности температура тела может колебаться от 36,5 до 36,9 градусов. Средняя температура тела человека колеблется в течение суток. Днем она немного выше, чем ночью. Различные инфекционные заболевания вызывают повышение температуры – лихорадку. Человек может переносить лишь незначительные колебания температуры тела. Ее повышение выше 43 градусов и падение ниже 25 градусов, как правило, смертельны. Сохранение постоянной температуры тела возможно только при условии, что количество производимого в организме тепла равно количеству тепла, отдаваемого наружу. За сутки человек отдает 13500 кДж тепла, из них 80% через кожу.

Заключение

Итак, изучив кожу, как орган человека, мы пришли к следующим выводам: кожа это естественный покров человеческого тела, граница между организмом и внешней средой. Исходя из строения, происхождения и выполняемых функций, в коже различают три слоя: наружный - эпидермис, средний - дерма, внутренний - подкожная клетчатка.

Кожа выполняет следующие жизненно важные для нашего организма функции:

1. Защитная - будучи прочной и упругой, кожа пре-дохраняет от механических повреждений, вызываемых дав-лением, трением или ударами.

2. Предохраняет организм от излишней потери воды, защищает его от воздействия ультрафиолетовых лучей, от проникновения болезнетворных бактерий.

3. Образует витамин D из эргостерина под влиянием ультрафиолетовых лучей.

4. Участвует в терморегуляции путем изменения диаметра кровеносных сосудов кожи, а также наличия жирового слоя, снижающего теплоотдачу. Усиление теплоотдачи осу-ществляется потовыделением.

5. Выделительная – вместе с потом удаляется из орга-низма излишняя вода и некоторое количество мочевины и минеральных солей.

6. Дыхательная – через поверхность чистой кожи осу-ществляется до 1% газообмена.

7. Кожа – орган тактильной, болевой, температурной чувствительности.

8. Кожа – орган приспособления организма к меняю-щимся условиям окружающей среды (закаливание).

В коже располагается большое количество чувствительных нервных окончаний – рецепторов, которые воспринимают холод, тепло, прикосновение, боль, что позволяет организму избегать возможных повреждений.

Болезнь кожи всегда следует рассматривать как общее заболевание всего организма. В свою очередь, и заболевания кожи могут оказывать резкое и глубокое влияние на весь организм. Главные направления в лечении кожных заболеваний – профилактика и точная диагностика кожных болезней. Наиболее доступный и простой метод исследования кожи – её осмотр. Его проводят при хорошем освещении. Обращают внимание на цвет, рисунок кожи. Сделать это может любой человек. При любых отклонениях нужно обратиться к врачу.

Неудивительно, что такой важный орган требует к себе адекватного внимания со стороны своего «хозяина» - и последнее должно выражаться в грамотном и регулярном уходе за ней. Условием сохранения здоровой кожи является соблюдение ее чистоты, активные занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе. Сознательное отношение к своему организму, полезные гигиенические навыки, владение приемами закаливания и тренировки – все это условия для формирования здорового человека, полноценного гражданина.

Наконец кожу надо «уважать» хотя бы за, что она является самым… большим органом человеческого существа. По крайней мере, такой площадью поверхности не может «похвастать» ни один из органов – да и масса кожи тоже довольно внушительна: она составляет около 8% массы всего тела.

Список литературы:

Большая медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б. В. Петровский. – М., 1985.

Гистология, цитология и эмбриология /Под редакцией профессора Ю.И. Афанасьева и профессора Н.А. Юриной. Гл.19. – М., 2000.

Краткая медицинская энциклопедия / Гл. ред. В. И. Покровский. – М., 2001.

Популярная медицинская энциклопедия. Гл.ред. В.И.Покровский. – 5-е изд. – М.: «Издательский Дом Оникс», «Альянс-В», 1998. - 688с.

Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. - Москва, 2001.

Федюкович Н. И. Анатомия и физиология человека. - 2-е изд. – Ростов н/Д: Феникс 2003. - С. 340.

Потовые железы представляют собой небольшие неразветвленные структуры трубчатой формы, чья задача в организме человека и остальных млекопитающих заключается в выработке и выделении пота на кожную поверхность.

Человеческий организм насчитывает около 2-2,5 миллионов потовых желез, расположенных по всему телу неравномерно: их плотность на квадратный сантиметр кожи может варьироваться от 45-400 элементов. Наибольшая плотность потовых желез наблюдается на подошвах ног, тыльных поверхностях кистей и стоп, коже ладоней. В частности, потовые структуры не встречаются на головке полового члена и крайней плоти у мужчин, а также на внутренней стороне больших и малых половых губ, клитора у женщин.

Строение потовых желез достаточно простое: они состоят из секреторных клубочков, залегающих на различной глубине в подкожно-жировой клетчатке и более глубоких слоях дермы и выводных протоков.

Функции потовых желез

Выделяют два принципиально отличных друг от друга вида потовых желез:

• Эккринные (экзокринные) потовые железы;
• Апокриновые потовые железы.

Эккринные или малые потовые железы на 99% состоят из воды, 1% структур содержит органические и неорганические вещества, дающие поверхности кожи кислую реакцию. Общий объем пота, производимый эккринными железами, регулируется гормональной и нервной системой и зависит от плотности потовых желез и интенсивности их работы. В среднем, экзокринные потовые железы человека выделяют около 250-800 мл пота в день.

Эккринные потовые железы способствуют поддержанию стабильной температуры тела, а также выводу токсинов и вредных веществ из организма. Они отвечают за создание на поверхности кожи гидро-кислотно-липидной пленки – натурального увлажняющего фактора, предупреждающего усыхание кожи.

Апокриновые потовые железы располагаются, преимущественно, в подмышечных впадинах, на крыльях носа, веках, в области половых органов. Они не участвуют в процессах терморегуляции, однако, способны реагировать на стресс с помощью вязкого секрета, обладающего специфическим запахом, который образовывается за счет слияния жира и холестерина. Функция потовых желез данного типа – регулировать сапрофитную микрофлору эпидермиса, предупреждая возникновение воспалений кожи.

Считается, что именно секрет апокриновых потовых желез возбуждающе действует на представителей противоположного пола – поэтому их еще называют железами полового запаха.

Пик активности работы апокриновых потовых желез наблюдается в подростковом возрасте, а по мере взросления человека – ослабевает.

Различают несколько функций потовых желез человека. К ним относятся:

• Потоотделение или реализация защитной функции потовой железы;
• Терморегуляторное потоотделение. Достигается за счет испарения пота с поверхности кожи;
• Психогенное потоотделение. Имеет принципиальные отличия от терморегуляторного, так как оно возникает только в случае психического напряжения и после ликвидации раздражителя моментально прекращается. Как правило, имеет локальный характер, образовываясь на ладонях, подошвах ног, подмышечных впадинах, некоторых участках лица;
• Кроме того, потовые железы поддерживают выделительную функцию организма, освобождая его от ряда токсичных продуктов метаболизма.

Заболевания потовых желез

Большинство патологий, связанных с работой потовых желез обусловлены наличием в организме человека сопутствующих заболеваний. Выделяют такие нарушения данного органа как:

• Ангидроз;
• Гипергидроз;
• Олигогидроз;
• Осмидроз;
• Гидраденит.

Ангидроз – отсутствие потоотделения. Данное заболевание обусловлено либо недостаточной активностью потовых желез, либо неполноценным развитием нервных элементов. Ангидроз является одним из синдромов острой формы рака легкого.

Олигогидроз – заболевание, имеющее с ангидрозом общие корни: оно характеризуется недостаточным выделением пота и проявляется, чаще всего, в пожилом возрасте за счет старения кожи.

Гипергидроз – болезнь повышенного потоотделения. Она имеет общий и локализованный виды. Общий гипергидроз проявляется бесконтрольным выделением пота по всей поверхности тела, локализованный характеризуется повышенной потливостью отдельных частей тела – подмышечных впадин, ладоней, подошв ног. Гипергидроз наблюдается у людей, страдающих базедовой болезнью, туберкулезом, неврастенией, псориазом и нейродермитом.

Осмидроз – болезнь, которая характеризуется неприятным запахом, обусловленным разложением пота под воздействием некоторых бактерий. Осмидроз может быть вызван эндокринными нарушениями, повышенной потливостью, опрелостями, несоблюдением личной гигиены.

Гидраденит (воспаление потовых желез) – заболевание, которое в народе называется «сучьим выменем». Характеризуется гнойным воспалением потовых желез в подмышечных впадинах, области половых губ и заднего прохода. Симптоматика гидраденита такова: в подкожно-жировом слое появляется небольшое и болезненное уплотнение, которое в дальнейшем увеличивается. Кожа в пораженном месте краснеет, набухает, появляется опухоль, которая, при вскрытии, выделяет значительное количество гноя.

Причинами гидраденита могут являться гормональные нарушения организма (особенно, в период климакса), а также закупорка потовой железы, обусловленная опрелостями, ссадинами, бактериальной инфекцией (стрептококками, стафилококками), частым использованием антиперспирантов, недостаточной гигиеной кожи.

Нежелательная для организма закупорка потовой железы может быть предотвращена за счет укрепления иммунитета, нормального питьевого режима, соблюдения личной гигиены, отказом от антиперспирантов, содержащих алюминий и цинк в пользу обычных дезодорантов.

Удаление потовых желез

Под удалением потовых желез понимается хирургическая операция, призванная стабилизировать процесс потоотделения у людей, страдающих гипергидрозом.

Различают несколько способов лечения гипергидроза хирургическим способом:

• Эндоскопическая симпатэктомия. Данная процедура заключается во введении через небольшой прокол на спине или груди человека трубки с видеокамерой, с помощью которой хирург определяет участок, «повинный» в усиленном потоотделении и перерезает соответствующий симпатический ствол;
• Липосакция потовых желез. Удаление потовых желез осуществляется путем введения в подкожно-жировую клетчатку канюли – полой иглы, которая как бы отсасывает потовые железы;
• Кюретаж. На участке повышенного потоотделения делается небольшой разрез, после чего под воздействием местной анестезии, происходит выскабливание потовых желез с помощью специальных инструментов.

Удаление потовых желез– это радикальный метод решения проблемы повышенного потоотделения, результат которого сохраняется на всю жизнь.

(glandulae sudoriferae) - железы кожи, вырабатывающие и выделяющие пот. Участвуют в терморегуляции, обуславливают специфический (видовой и индивидуальный) запах тела.

Потовые железы представляют собой простые трубчатые железы со свернутыми в клубки концевыми частями. Каждая железа состоит из концевой части, или тела, и потового протока, открывающегося наружу потовой порой. Выделяют эккринные (мерокринные) и апокринные потовые железы различающиеся по развитию, морфологическим признакам и функциональному значению.

Эккринные, или малые, потовые железы расположены в коже почти повсеместно, за исключением красной каймы губ, головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти, клитора и малых половых губ; общее их количество - 2-5 млн. Больше всего желез находится на ладонях и подошвах (свыше 400 на 1 см2) и в коже лба (около 300 на 1 см2). У детей плотность потовых желез из-за меньшей поверхности кожи в несколько раз выше, чем у взрослых.

Концевые части эккринных потовые железы заложены в дерме или подкожной клетчатке.

Железистые трубочки состоят из внутреннего и наружного слоев. Внутренний слой представлен одним слоем секреторных клеток (гландулоцитов), лежащих на базальной мембране. Наружный слой образуют миоэпителиоциты. Гландулоциты, в зависимости от фазы секреции, имеют кубическую или цилиндрическую форму.

В концевых частях выявляются внутри- и межклеточные секреторные канальцы. Цитоплазма гландулоцитов содержит капли жира, гранулы пигмента и гликогена. Потовый проток расположен под прямым углом к поверхности кожи, в эпидермисе он имеет штопорообразный ход. Стенка потового протока состоит и; двух слоев эпителиоцитов.

Апокринные, или большие, потовые железы локализуются в коже подмышечных впадин, в области лобка и прилегающей к нему части живота, коже мошонки, больших половых губ, промежности, особенно вокруг заднего прохода и в околососковом кружке молочной железы (монтгомериевы железы). Наиболее развиты подмышечные апокринные потовые железы. Видоизмененными апокринными железами являются ресничные (моллевские) железы, расположенные в веках у ресниц; преддверные железы носа и железы наружного слухового прохода, выделяющие ушную серу.

У женщин апокринные потовые железы развиты сильнее, чем у мужчин; они изменяют свой объем соответственно фазам менструального цикла.

Концевые части апокринных потовых желез локализуются в дерме или подкожной клетчатке. Их железистые трубочки имеют более широкий просвет, чем железистые трубочки эккринных желез. Они могут ветвиться и образовывать боковые выросты. Гландулоциты не содержат гликогена, в их цитоплазме имеются РНК, многочисленные капли жира и гранулы гликозаминогликанов. Потовые протоки апокринных желез открываются в воронки фолликулов волос над протоками сальных желез, иногда их устья вторично смещаются на свободную поверхность кожи. Стенка потового протока имеет такое же строение, как у эккринных желез. Секрет апокринных желез более вязкий, чем эккринных, имеет щелочную реакцию и выбрасывается отдельными порциями. Секреция этих желез связана с функцией половых желез.

Кровоснабжают потовые железы артерии подкожной клетчатки. Иннервация эккринных потовых желез осуществляется волокнами симпатической нервной системы. Апокринные потовые железы лишены секреторных нервов, их функция регулируется гормонами мозгового вещества надпочечников.

Патология включает пороки развития, функциональные нарушения, дистрофические изменения, воспалительные поражения, а также опухоли потовых желез.

Пороки развития включают врожденное отсутствие потовые железы, кистозные и дистрофические изменения врожденного характера, а также сирингому, проявляющуюся мелкими множественными плоскими полупрозрачными узелками на коже шеи, груди, век.

Функциональные нарушения деятельности потовые железы связаны с изменениями центральной и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нарушениями водно-солевого обмена, функции почек и др.

При этом чаще наблюдается усиление потоотделения (гипергидроз) без существенных изменений химического состава пота (например, при гипертиреозе, в климактерическом периоде). У детей, особенно грудного и раннего детского возраста, диффузный гипергидроз может быть проявлением рахита, туберкулеза и других заболеваний Локализованный гипергидроз (ладоней и подошв, крупных кожных складок) чаще обусловлен вегетативно-сосудистой дистонией. эндокринопатиями.

При гипергидрозе на коже могут появиться мелкие полупрозрачные интраэпидермальные пузырьки - дисгидроз. Многие авторы считают, что пузырьки при дисгидрозе имеют аллергический генез и не связаны с потовыми железами. В ряде случаев гипергидроз сопровождается нарушением химического состава пота, который может приобрести неприятный запах (осмидроз). При уремии и азотемии в пот поступает в значительном количестве мочевина (ургидроз), что может сопровождаться кристаллизацией ее на коже.

Нарушение функции апокринных потовые железы, выражающееся в задержке пота, наблюдается чаще у лиц женского пола в период полового созревания: может сопровождаться образованием мелких зудящих узелков, сгруппированных в подмышечных впадинах, в области сосков молочных желез, на лобке (болезнь Фокса - Фордайса). Снижение функциональной активности потовых желез вплоть до полного прекращения продукции пота (ангидроз) возможно при авитаминозах, аддисоновой болезни, лепре, циррозе печени, некоторых отравлениях и интоксикациях.

Дистрофические изменения потовых желез приобретенного характера отмечаются в старческом возрасте, при ряде заболеваний, например склеродермии, атрофии кожи. Нередко дистрофические изменения потовых желез связаны с наследственными особенностями их морфологии и функциональной активности, проявляющимися уменьшением количества закладок потовых желез на единицу площади кожи, истончением эпителия, выстилающего потовые протоки желез, и секреторного эпителия концевых частей, снижением секреторной функции и образованием в потовых протоках роговых пробок с развитием потовых кист Наследственные дистрофические изменения потовые железы наблюдаются при синдромах Вернера Гомсона, буллезном эпидермолизе и др. возможна полная врожденная атрофия потовые железы обусловленная отсутствием дифференцировки структур желез кожи, в том числе потовых.

Воспалительные поражения потовых желез наиболее распространены. Их причиной является плохой уход за кожей, особенно у детей грудного возраста и ослабленных больных, приводящий к нарушениию потоотделения. Воспалительный инфильтрат при этом располагается вокруг потовых протоков в эпидермисе и сосочковом слое дермы: в тяжелых случаях (например, при красной потнице) возможен так называемый термогенный ангидроз, разрывы потовых протоков внутри эпидермиса. Гноеродные бактерии, внедряясь в потовые протоки, вызывают острые и хронические пиококковые поражения потовых желез. При этом у взрослых поражаются главным образом апокринные, у детей эккринные потовых желез.

Опухоли потовых желез могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли встречаются чаще. К ним относят сирингоаденому, гидраденому, эккринную спираденому, цилиндрому, эккринную порому, базалиому. Злокачественной опухчлью является редкая разновидность рака кожи - рак потовых желез исходящий из потовых протоков.