Da li je moguće ultrazvukom odrediti hepatitis? Šta je ultrazvuk jetre: kako i zašto se radi, šteti li dijagnoza zdravlju? Vlaknasto-masna degeneracija jetre na ultrazvuku

Mnoge pacijente zanima da li je moguće precizno dijagnosticirati hepatitis C ultrazvukom jetre? Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Njegov zadatak je ukloniti iz tijela nakupljene toksine i štetne tvari koje prijete ljudskom zdravlju i životu. Ali dešava se da je i ona sama u opasnosti. Jedna od najopasnijih bolesti ovog važnog organa je hepatitis C. Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je ultrazvuk jetre, koji se ukazuje i pri najmanjoj sumnji na ovu bolest.

Sadržaj [Prikaži]

Pacijent se obično žali na:

• malaksalost;
• mučnina;
• bol u zglobovima;
• miris iz jednjaka;
• gorčina u ustima;
• smanjen apetit;
• osjećaj težine;
• bol u boku (ne uvijek).

• tumor jetre;
• prisustvo cista;
• ciroza.

• mahunarke;
• mlijeko;
• gazirana pića;
• svježe povrće;
• kupus

Kako ide istraživanje?

Hepatitis C je upalna bolest jetre virusnog porijekla, koja se prenosi krvlju, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku, često ima težak tok i često završava neizlječivim posljedicama.

Ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sistema je neophodna procedura u dijagnostici oboljenja jetre. Koji ultrazvučni znaci upale jetre postoje i da li je moguće ultrazvukom otkriti hepatitis C?

Ultrazvuk i upale

Ultrazvučni pregled je visoko informativna dijagnostička metoda koju nam nudi moderna medicina. Služi kao procjena stanja unutrašnjih organa, pomaže u postavljanju tačne dijagnoze i omogućava praćenje efikasnosti procesa liječenja. Ultrazvučni pregled se široko koristi u dijagnostici patologije jetre.

Jetra je neparni parenhimski organ i sastoji se u potpunosti od jetrenog tkiva. Osnovu parenhima čine žljezdani lobuli, koji su okruženi krvnim kolateralima i žučnim kanalima. Zdravo tkivo na ultrazvuku izgleda kao homogena, slabo ehogena struktura, na kojoj su dobro vidljivi sudovi i kanali.

Veličina i gustina organa omogućavaju da dobro reflektuje ultrazvučne talase, tako da se može savršeno skenirati ultrazvučnom mašinom. Za procjenu upale koja se javlja kod hepatitisa, mjere se njeni parametri, debljina stijenke, procjenjuje se struktura parenhima i stanje krvotoka. Ultrazvučni pregled je nužno uključen u sveobuhvatnu dijagnozu svih hepatobilijarnih patologija.

Indikacije za ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sistema su:

1. Abnormalni testovi jetre (ukazuje na smanjenu funkciju).
2. Žutica (žutilo kože i sluzokože).
3. Povrede i bolesti trbušne duplje.
4. Problemi sa žučnom kesom.
5. Sugestija onkološkog procesa.
6. Grozničavo stanje nepoznatog porijekla.

Ultrazvukom se otkrivaju difuzne promjene, uključujući: fibrozu, hipertrofiju, sklerozu, oticanje parenhima ili njegovu degeneraciju. Takve manifestacije su karakteristične za niz patologija, pa ultrazvučni pregled u potpunosti nadopunjuje razumijevanje zdravstvenog stanja.

Ultrazvuk pomaže u prepoznavanju različitih abnormalnosti

Koji su ultrazvučni znaci hepatitisa i da li je jedan ultrazvučni pregled uvijek dovoljan za postavljanje dijagnoze?

Virusna infekcija dovodi do upale jetrenog tkiva i funkcionalnih poremećaja. Ovisno o etiotropnom uzroku i težini upale, simptomi mogu biti izraženi (akutni) ili zamućeni (kronični). Upalni proces dovodi do oticanja organa i njegovog povećanja u veličini, slezena se povećava.

Na ultrazvuku, to će se manifestirati kao smanjenje ehogenosti (sposobnost provođenja ultrazvuka). Na ekranu monitora uređaja, upaljena, otečena žlezda će izgledati tamno ili skoro crno (u zavisnosti od stepena upale).

Akutni oblik bolesti javlja se s tipičnim živopisnim simptomima: groznica, bol u desnom hipohondrijumu, disfunkcija.

Glavni simptom akutnog hepatitisa C je žutilo kože i sluzokože, karakteristično povećanje u krvi endogenih enzima ALT, AST i žučnog pigmenta bilirubina, krivca za „žutilo“. Pojavljuju se specifični markeri hepatitisa C.

Karakteristično, ali ne specifično

Da li je moguće vidjeti akutni hepatitis C na ultrazvuku jetre?

Možemo pretpostaviti: ultrazvučni pregled će pokazati povećanje upaljenog organa zbog njegovog otoka; ovaj znak je tipičan, ali nije specifičan. Sličnu sliku mogu uzrokovati potpuno različiti problemi. Početak bolesti i njen blagi tok se možda neće odraziti na monitor ultrazvučnog aparata.

Dijagnoza akutnog hepatitisa C postavlja se na osnovu kliničkih pritužbi, pregleda pacijenta, anamneze i rezultata biohemijskih pretraga.

Kako izgleda hronični hepatitis C na ultrazvuku?

Može li se na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda izvući zaključak o kroničnoj upali jetre? Teoretski, moguće je, ali ne uvijek; početno oštećenje žlijezde nije uvijek moguće uočiti takvom studijom, potrebne su dodatne pretrage.

Potrebni su dodatni testovi za tačnu dijagnozu bolesti.

U nekim oblicima bolesti jetra se može neznatno povećati, ali njeno tkivo ostaje nepromijenjeno. S obzirom da neki parametri ovise o spolu, dobi, visini i konstituciji, umjereno povećanje u početku, bez difuznih promjena, može se uzeti kao norma.

Kronični oblik često ima latentni tok i javlja se kada su promjene u strukturi već prilično jasno izražene i uočljive na ultrazvuku.

U koje svrhe se propisuje ultrazvuk kod virusnog hepatitisa?

U cilju utvrđivanja trenutnog stanja organa, napredovanja bolesti ili donošenja zaključka o efikasnosti liječenja.

• Ako se primijeti fokalno zbijanje, fibrotična područja tkiva, neravnina i tuberoznost jetre ukazuju na početak ciroze.

Povećanje ehogenosti (jetra svijetle boje) ukazuje na masnu degeneraciju jetrenog parenhima. Masna hepatoza.

Tokom studije procjenjuju se sljedeći parametri: oblik, veličina, struktura i stanje kanala i jetrenih kolaterala.

Dobijeni rezultati se upoređuju sa standardima i donosi se zaključak.

Nabrojimo glavne ultrazvučne momente koji ukazuju na hepatitis.

• Povećanje veličine.

Nestabilan i nespecifičan znak; na početku bolesti i uz blagi tok bolesti, veličina se ne može promijeniti. Povećanje organa može se primijetiti i kod drugih patologija, posebno kod bolesti srca i vaskularnih poremećaja. Akutni oblik bolesti karakterizira povećanje desnog režnja.

Jedan od znakova hepatitisa je uvećana jetra

• Smanjena ehogenost.

Karakterističan, ali nespecifičan indikator koji ukazuje na oticanje upaljenog organa. Na monitoru se to manifestuje zamračenjem, u zaključku će se zabilježiti frazama: hipoehogenost ili anehogenost (crna jetra). Sličan fenomen se opaža kod kronične srčane insuficijencije (kongestivna jetra).

• Heterogenost parenhima jetre.

Ne ukazuje uvijek na virusni hepatitis; takve promjene mogu ukazivati ​​na sklerozirajući holangitis, masnu transformaciju jetrenog tkiva, cirozu i autoimuni hepatitis.

• Izražene posude.

Posljedica oticanja upaljenih tkiva, na čijoj „tamnoj“ pozadini postaju jasno vidljive žile, to je čest, ali ne i stalan pokazatelj.

Opasna hronika

Kronični oblik se javlja neprimjetno, na početku bolesti praktički nema simptoma. Ultrazvučni pregled pokazuje da je jetra normalna i da nema abnormalnosti u njenoj strukturi. Može doći do blagog povećanja veličine, što nije razlog za postavljanje dijagnoze. U ovom slučaju je važno biohemijsko istraživanje.

Daljnjom progresijom virusne infekcije uočava se pojava vidljivih znakova kroničnosti. Razlog za zabrinutost je identifikacija tokom ultrazvučnog pregleda:

1. Primjetno povećanje veličine jetre (oba režnja).
2. Pojava neravnih rubova, zamućenih obrisa (karakteristični znak ciroze).
3. Zaobljenje donjeg ruba, povećana ehogenost tkiva (progresija).
4. Heterogenost.
5. Postepeno iscrpljivanje vaskularnog uzorka.
6. Smanjenje provodljivosti zvuka ukazuje na rast parenhima gustog vezivnog tkiva koje slabo provodi ultrazvučne talase.

Na osnovu jednog ultrazvučnog pregleda jetre nemoguće je postaviti dijagnozu hepatitisa C, a za konačan zaključak neophodan je pregled i intervju pacijenta i važne biohemijske studije njegove krvi. Određivanje određene vrste virusa mora biti potvrđeno laboratorijskim metodama, uključujući PCR (lancanu reakciju polimeraze) analizu.

Ultrazvuk jetre je dobra dijagnostička procedura koja pomaže doktoru da shvati složenu ili kontroverznu situaciju, postavi tačnu dijagnozu i prati efikasnost odabranog tretmana.

Ultrazvuk jetre

Šta pokazuje ultrazvuk jetre?

Prilikom ultrazvučnog pregleda, doktor pregleda strukturu, veličinu, režnjeve i segmente jetre, kao i žučnu kesu, zajednički žučni kanal, intrahepatične kanale, portalnu venu i intrahepatične sudove.

Šta se može otkriti?

Indikacije za postupak

1. Promjene u očitanjima biohemijskih analiza krvi koje ukazuju na bolest organa.
2. Žutilo kože i bjeloočnica.
3. Trauma abdominalnih organa.
4. Sumnja na prisustvo tumora ili udaljenih metastaza.
5. Akutne i hronične bolesti, bolesti žučne kese.
6. Groznica nepoznate etiologije.
7. Portalna hipertenzija.
8. Period nakon operacije transplantacije jetre.
9. Punkcija za uzimanje biopsije.

Priprema za proceduru

Ultrazvučna dijagnoza je komplicirana zbog pretilosti i prisutnosti rijetkih slučajeva metaboličkih poremećaja kod pacijenata, na primjer, hemokromatoze.

Uslov za obavljanje ultrazvuka jetre je isključenje namirnica koje stvaraju gasove iz ishrane osobe koja se pregleda na 3 dana.

Ne možete jesti kupus (beli kupus, karfiol, brokoli), mahunarke (pasulj, grašak, sočivo, soja), mleko i mlečne proizvode, gazirana pića, voće (jabuke, kruške, šljive), proizvode od brašna.

Ove preporuke posebno treba da shvate starije osobe i osobe sa smetnjama u probavnom sistemu, čija je jedna od tegoba nadimanje i nadimanje. Ova dijeta eliminira pojavu otečenih crijevnih petlji koje djelomično prekrivaju jetru i druge organe, što onemogućava ultrazvučnom dijagnostičaru da u potpunosti vizualizira organ i može otežati dijagnozu. Prije zahvata nije zabranjeno piti vodu ili čaj.

• Liječnik, ako je potrebno, propisuje enzimske pripravke i enterosorbente.
• Za zatvor, pacijentu je potrebno uveče napraviti klistir ili propisati laksative.
• Pacijent dolazi na proceduru ujutro na prazan želudac.

Kako se radi ultrazvuk jetre?

Ultrazvuk se može izvoditi dok pacijent stoji, leži ili sjedi. Prilikom pregleda žučne kese od pacijenta se traži da legne na lijevu stranu. Prije izvođenja manipulacije, liječnik ultrazvučne dijagnostike nanosi poseban gel na pregledano područje. Zatim liječnik provodi pregled prema shemi.

U slučaju ciroze i radi ispitivanja protoka krvi u sistemu portalne vene, preporučuje se korištenje kolor dopler mapiranja (CDC).

Tumačenje ultrazvuka jetre, normalne vrijednosti

Veličina jetre zavisi od pola, starosti, konstitucije

• Težina jetre je približno 1400-1600 g.
• Dužina – 14-20 cm.
• Širina – 23-27 cm.
• Desni režanj -< 12,5.
• Lijevi režanj – 6-8 cm.
• Rubovi su glatki i ujednačeni.
• Struktura je homogena.

Tumačenje ultrazvuka jetre takođe uključuje:

• prečnik zajedničkog jetrenog kanala - 3-5 mm;
• prečnik donje genitalne vene je do 15 mm.

žučna kesa:

• dužina – 6-10 cm;
• širina – 3-5 cm;
• debljina zida – 4 mm;
• prečnik zajedničkog žučnog kanala - 6-8 mm;
• Prečnik lobarnih žučnih kanala je 3 mm.

Šta znači granulirana jetra?

Zrnasta jetra prema ultrazvuku se smatra normalnom ako je granularnost u redu, struktura jetre je homogena i nije otkrivena patologija. Kod grube žarišne granularnosti postavlja se pitanje moguće sarkoidoze, metastaza i apscesa.

Šta ultrazvuk može ukazati na povećanu jetru kod djeteta?

U djece mlađe od 7 godina hepatomegalija je normalna, pri palpaciji rub jetre može izbočiti za 1-2 cm.

Kako dijete raste, organ postaje normalne veličine.

Patološko povećanje jetre kod djece može nastati sa:

• liječenje hepatotoksičnim lijekovima;
• kongenitalne infekcije;
• masna hepatoza, koja se razvija kod djece s metaboličkim poremećajima i prekomjernom ishranom;
• hronične bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ultrazvuk jetre tokom trudnoće

Indikacije:

• holecistitis, egzacerbacija;
• hronični hepatitis, agresivni oblik;
• kolelitijaza.

Ultrazvuk jetre za hepatitis C, A i B

U ovom slučaju ova metoda ne služi za dijagnostiku (kod hepatitisa su laboratorijske pretrage ključne), već za praćenje tijeka i progresije bolesti, prelaska u cirozu i omogućava praćenje i izvođenje zaključaka o djelotvornosti liječenja.

Za cirozu jetre karakteristična je sljedeća ultrazvučna slika: žarišno zadebljanje jetre, povećanje veličine jetre, područja fibroze, rubovi jetre su neravni i kvrgavi. U slučaju ciroze potreban je ultrazvučni pregled bubrega i žučne kese.

Ozbiljnost simptoma zavisi od stadijuma ciroze. To se može uočiti sistematskim pregledom takvih pacijenata. Opis njihovih protokola je različit u različitim vremenskim periodima. Često prilikom ultrazvuka takvi pacijenti imaju znakove jetre na pregledanoj koži, kao što su, na primjer, jetrene tačke ili zvjezdice, koje pacijenti često brkaju s madežima.

Šta promjene ehogenosti jetre mogu ukazati na ultrazvuku?

Nakon ultrazvučnog snimanja jetre, ispitaniku se daje nalaz sa konačnim zaključkom, prilaže se fotografija (po potrebi i video). Cena ove procedure zavisi od klinike u kojoj ćete obaviti pregled (privatni ili javni), i iskustva doktora ultrazvuka. Cijena može biti naduvana ako postoji visokokvalitetan ultrazvučni dijagnostički uređaj.

Ultrazvučni pregled jetre omogućava vam da odredite karakteristike organa. Provodi se u prisustvu simptoma određenih bolesti, kao iu preventivne svrhe za osobe u riziku.

Ultrazvuk je vrsta dijagnostičke procedure kada je interakcijom uređaja moguće proučavati strukturu jetre. Metoda je pouzdana i omogućava vam da odredite pojedinačne indikatore i parametre.

Anatomija

Jetra je jedan od najvećih organa. Njegova veličina i težina variraju ovisno o dobi.

Kod odrasle osobe, težina organa kreće se od 1300-1800 g. Kod novorođenčadi zauzima gotovo polovinu trbušne šupljine.

Organ je sa svih strana prekriven peritoneumom. Izuzetak su kapija i stražnja strana površine. Parenhim je prekriven fibroznom membranom.

Telo je odgovorno za:

• Varenje. Igra važnu ulogu u proizvodnji žuči.
• Metabolizam. Sva krv prolazi kroz portalnu venu jetre. Odgovoran je za apsorpciju ugljikohidrata, lipida, proteina i njihovu transformaciju u biološki korisne materijale.
• Detoksikacija. Hepatociti kontroliraju kvalitetu krvi i uklanjaju toksične spojeve iz nje.

Indikacije

Najčešće se postupak izvodi kod starijih ljudi, jer se s godinama mogu pojaviti ozbiljne patologije organa. Indikacije za postupak su:

1. Žutilo kože, bjeloočnica i sluzokože.
2. Bojenje urina u svijetlu boju uz istovremenu promjenu boje fecesa.
3. Dugotrajno liječenje uz upotrebu ozbiljnih lijekova.
4. Djelovanje zračenja na organizam i kemoterapija.
5. Bol u stomaku sa desne strane.
6. Osjećaj težine nakon jela.
7. Teške povrede abdomena.

Također je propisana procedura za razjašnjavanje prisutnosti i veličine žarišta upale u jetri, koji je otkriven drugim metodama istraživanja. Ponekad postoji sumnja na apsces u organima.

Ultrazvuk vam omogućava da odredite promjer i veličinu organa, identificirate prisutnost odstupanja od norme i analizirate strukturu tkiva.

Kontraindikacije

Postupak je bezbolan i ne podrazumijeva agresivno djelovanje na organizam uvođenjem posebnih lijekova i tekućina. Pregled se obavlja ambulantno.

Za to nema apsolutnih kontraindikacija, ali se studija odgađa ako je pacijent uzimao lijekove koji mogu promijeniti kliničku sliku. U području projekcije jetre mogu se pojaviti infektivne kožne bolesti. Zatim, kako bi se spriječilo širenje bolesti, termin ultrazvuka se odgađa.

Kontraindikacije uključuju pacijentovu konzumaciju alkoholnih pića i hrane, koji izazivaju nadutost. U ovom slučaju povećava se mogućnost postavljanja pogrešne dijagnoze.

Priprema pacijenta za proceduru

To je potrebno za dobijanje preciznijih informacija o ljudskom zdravlju. U trenutku pregleda ne bi trebalo biti gasova u crevima, pa se preporučuje pregled na prazan želudac ili uz promenu ishrane.

Nekoliko dana prije ultrazvuka isključuju se vlakna, kupus, punomasno mlijeko, mahunarke, voće i kruh.

Ponekad lekar propisuje sorbent i klistir. Lijekovi kao što su Smecta, aktivni ugalj i Espumezan pomoći će u smanjenju količine plinova u crijevima. Moguće je uzimati enzimske preparate, na primjer, Pancreatin i Creon.

Video o tome kako se pripremiti za ultrazvuk jetre:

Metodologija

Trajanje postupka je od 15 do 30 minuta. Osoba se postavlja na kauč u ležećem položaju. Ponekad vas lekar može zamoliti da promenite položaj.

Nakon zahvata možete se odmah vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima i sjesti za volan svog automobila. U hitnim situacijama ultrazvuk jetre se radi bez pripreme.

Normalne veličine organa kod odraslih i djece

Dimenzije zdrave jetre kod odraslih su sljedeće:

• Debljina desnog režnja je 110-130 cm, dužina 110-150 mm.
• Maksimalna vertikalna koso veličina je do 150 mm.
• Debljina lijevog režnja je 50-70 mm, visina do 100 mm.

Prilikom proučavanja dimenzija, ujednačenost, jasnoća konture i stanje vena odmah se uzimaju u obzir. Jetra kod muškaraca i žena ima iste parametre. U ovom slučaju, maksimalna veličina jetrene arterije dostiže maksimalno 13 mm, portalne vene - 11-18 mm, a jetrene vene do 10 mm.

Kod dece, pregled uzima u obzir uzrast:

Ali ovi podaci su samo u informativne svrhe, jer samo hepatolog ili liječnik opće prakse može ocijeniti odstupanja i karakteristike.

Šta pokazuje ultrazvuk jetre: objašnjenje

Struktura se mora procijeniti. Rub jetre treba da bude glatki. Nakon toga se ispituju veličine akcija. Nakon toga se analizira parenhim žlijezde na prisustvo čvorova, zbijenosti i kalcifikacija koje stvaraju promjene u signalu koji uređaj prima.

Na osnovu jačanja ili slabljenja ultrazvučnih talasa, lekar funkcionalne dijagnostike prepoznaje prisustvo tečnih i čvrstih formacija.

Razvojne anomalije

Ultrazvučni aparat može otkriti veliki broj anomalija, uključujući urođenu hipoplaziju jetre kod djece.

Metoda hardverske dijagnostike omogućava vam da odredite:

1. Ageneza desnog režnja jetre i lijevog. Ovo drugo je češće. Kada se bolest pojavi, nedostaje jedan režanj ili njegov dio. Osim toga, za postavljanje dijagnoze koriste se i druge dijagnostičke metode.
2. Riedelov udio. Karakterizira ga promjena oblika organa. Lekar može otkriti formiranje oblika jezika.
3. Dodatne dionice. Nalaze se iznad dijafragme ili u hernialnoj vrećici. Oni su povezani sa glavnim organom vlaknastom vrpcom.
4. Cistične i policistične bolesti. potonji se pojavljuju na zidovima organa tokom intrauterinog razvoja. Bolesti se možda neće manifestirati godinama.

Difuzne promjene parenhima

Kod uznapredovalih procesa ukazuju na prisustvo ozbiljnog patološkog procesa. Anomalije i promjene u tkivu jetre mogu nastati u slučaju poremećaja i teških oštećenja organa.

Obično, uz difuzne promjene u parenhima, nastaje deformacija ili stanjivanje zidova parenhima i okolnih tkiva. To dovodi do narušavanja integriteta i normalnog rada jetre.

Ciste

Ovo je fokalna šupljina promjena u jetri koja se manifestira bolom, asimetrijom abdomena i mučninom. Ultrazvukom možete pronaći takve benigne formacije u različitim segmentima, režnjevima i ligamentima jetre. Promjer se obično kreće od nekoliko milimetara do 25 cm.

Ciste u jetri nalaze se kod 0,8% populacije. Javljaju se češće kod žena nego kod muškaraca. Ova bolest se često kombinuje sa kolelitijazom, cirozom jetre i sindromom policističnih jajnika.

Kongenitalno

Ova vrsta nastaje kao rezultat kršenja razvoja kanala. Ispostavilo se da je blokiran, pa žuč ne može izaći iz njega. Postepeno se formira karijes. Pritisak se toliko povećava da dalji protok jetre postaje nemoguć.

Kongenitalne ciste imaju svoju kapsulu. Po tome se razlikuju od ostalih vrsta. Ultrazvuk može otkriti i pojedinačne i višestruke oblike.

Fluidne formacije su obično anehogene. Ako je tečnost heterogena, onda ehogenost može varirati.

Echinococcal

Postoje dva oblika bolesti:

1. Hidrativni oblik ima oblik ciste.
2. Alveolarne – tumorske formacije.

Ponekad se obje vrste kombinuju. Na ultrazvuku, doktor će vidjeti zaobljene ograničene površine izmijenjenog tkiva jetre koje sadrže tekućinu. Osim toga, radi razjašnjenja dijagnoze, propisan je imunološki test.

Traumatično

Imaju sferni ili ovalni oblik i bez odjeka. Traumatske nastaju nakon centralne ili subkapsularne rupture jetre, mogu se pojaviti nakon liječenja apscesa jetre.

Takva benigna tvorevina javlja se kod jakih udaraca, padova ili prijeloma rebara.

Tumorske formacije

Ultrazvuk jetre može otkriti i benigne i maligne tumore.

Prvi tip je adenom. Na uređaju izgleda kao jednostavna formacija glatkih kontura.

Hemangiomi nastaju iz vaskularnog tkiva. Na ultrazvuku, slika je predstavljena formacijom neujednačenih kontura i heterogene strukture.

Moguće otkrivanje lipoma jetre. Ovo je masni tumor koji je sličan hemanigomu i metastazama. Rijetka formacija je bilijarni cistadenom. Ultrazvuk pokazuje da zidovi ciste imaju bogatu opskrbu krvlju i više papilarnih žarišta.

Za maligne tumore, ultrazvuk potvrđuje prisustvo gustih formacija. Tehnika nam omogućava da utvrdimo prisutnost opasnih bolesti kao što su karcinom, angiosarkom i hepatoblastom. S primarnom lezijom ultrazvučna slika je raznolika.

Sumnja na prisustvo tumora može biti uzrokovana:

• brtve u predjelu grana portalne vene,
• promjene u vaskularnom uzorku,
• povećanje veličine organa,
• zaokružujući donji rub
• efekat slabe ultrazvučne provodljivosti.

Zbog slabljenja ultrazvučnih talasa, slika dijafragme postaje mutna.

Zašto je organ uvećan?

Za jetru se kaže da je uvećana kada njene dimenzije na presjeku organa sa desnom srednjoklavikularnom linijom počinju od 12 cm, a lijevi režanj se nalazi u epigastričnoj regiji. Takve formacije mogu izazvati i formacije i:

Povećanje se može pretpostaviti pojavom težine u desnoj strani, emocionalnom nestabilnošću, promjenama boje i stolice. Opasne posljedice uključuju onkološke procese, cirozu i razvoj zatajenja jetre.

Koncept zrna

Jetra se sastoji od ćelija koje su blago spljoštene. Zahvaljujući tome, možemo govoriti o poroznoj strukturi organa. Ovo je neophodno za pravilno funkcionisanje organa.

Normalno, unutrašnja struktura jetre je sitnozrnasta i mekana.

Patološki procesi se razvijaju postepeno.

Prvo se pojavljuje srednje ili krupno zrno. Ovo posljednje ukazuje na pojavu hepatitisa, teške pretilosti ili prisutnost dijabetes melitusa.

Ultrazvuk može pokazati značajno povećanje segmenata strukture jetre i heterogenost limfnih čvorova.

Studija elastografije

Ova metoda se koristi za procjenu težine fibroze. Redovnim ultrazvukom prve faze fibroze, ciroze i hepatitisa izgledaju isto. Ranije se za postavljanje tačne dijagnoze koristila biopsija jetre. Ovaj postupak je skup i ima mnogo nuspojava.

Elastografska tehnika omogućava postavljanje adekvatne dijagnoze. Prolazna ultrazvučna elastometrija se izvodi kroz interkostalne prostore.

Poseban uređaj ima ultrazvučni senzor sa izvorom niskofrekventnih vibracija. Dospijevaju do željenih tkiva i zatim se transformiraju u elektromagnetne valove. Ova metoda određuje brzinu distribucije talasa, koja zavisi od elastične komponente.

Metodom se istovremeno izvode dva načina rada, zahvaljujući kojima je vidljiva ultrazvučna slika jetre i mapiranje boja kojim se procjenjuje gustoća tkiva. Ova metoda istraživanja daje potpunu sliku patološkog procesa koji se razvija u jetri.

Gdje se mogu testirati?

Rutinski ultrazvuk jetre može se obaviti i u klinici i tokom liječenja u bolnici. Obično se trebate prijaviti za proceduru unaprijed na recepciji ili putem web stranice odabrane ustanove. Dijagnostika se obavlja iu raznim medicinskim centrima, koji se nalaze u svim većim gradovima.

Cijena

Najskuplja metoda istraživanja je ultrazvuk sa elastografijom. U Moskvi i Sankt Peterburgu, prije 2-3 godine mogao se završiti za 7 hiljada rubalja. Danas su cijene pristupačnije, pa će u prosjeku procedura koštati 4 hiljade.

Cijene klasičnih ultrazvučnih pregleda kreću se od 700 rubalja.

Šta je hepatitis?

Hepatitis je upala tkiva ili, drugim riječima, parenhima jetre. Štaviše, ova upala zahvaća cijelo tkivo jetre, pa se stoga odnosi na difuzne bolesti. Za razliku od fokalnih bolesti, koje ne zahvaćaju cijelo tkivo organa, već njegov dio (fokus).

Sama riječ "hepatitis" dolazi od grčkog "hepar", u genitivu - "hepatos", što znači "jetra". A završetak “it”, u svim medicinskim terminima, ukazuje da je riječ o upali. Ipak, riječ je, kako sada razumijete, prevedena kao "upala jetre". Što je sasvim tačno.

Prema prirodi toka, svi hepatitisi se dijele na akutne i kronične

Akutni hepatitis

Akutni tok je brzi razvoj upale, koji se javlja s teškim simptomima karakterističnim za bilo koju upalu:

• povećanje temperature
• oticanje zapaljenog organa
• disfunkcija zapaljenog organa

Stoga, tokom akutnog hepatitisa, osoba raste tjelesna temperatura, osjeća bol u desnom hipohondrijumu (gdje se nalazi jetra), jetra se povećava zbog oticanja cijelog parenhima. Pogođena je i funkcija jetre, što se može utvrditi analizom krvi.

I spolja, disfunkcija jetre vidljiva je pojavom žutila kože i sluzokože. Ovo je takozvana žutica.

Da li je moguće vidjeti akutni hepatitis na ultrazvuku?

Ultrazvučni znaci akutnog hepatitisa postoje. Ali problem je što ovi znakovi nisu specifični. Šta to znači? To znači da se isti simptomi mogu uočiti i kod drugih bolesti.

Stoga je nemoguće postaviti dijagnozu akutnog hepatitisa samo na osnovu ultrazvučnog pregleda. Da biste postavili dijagnozu akutnog hepatitisa, potrebno je i pregledati pacijenta, ispitati ga i uraditi krvne pretrage.

Na ultrazvuku možete vidjeti sljedeće znakove akutnog hepatitisa:

1. Povećana jetra nije trajni i nespecifičan znak.Nije trajna, jer na početku bolesti i kod blažeg stepena bolesti možda neće biti povećane jetre. I ne specifično - jer jetra može biti uvećana kod mnogih bolesti, a ne samo kod akutnog hepatitisa. Kod akutnog hepatitisa, desni režanj se značajno povećava od lijevog. 2. Difuzno smanjenje ehogenosti jetre Jednostavno rečeno, jetra na ekranu ultrazvučnog aparata postaje tamnija nego inače. Takva tamna slika organa objašnjava se njegovim oticanjem. Edem je zasićenje organa tečnošću. A tekućina savršeno provodi ultrazvuk i praktički ga ne odražava. Stoga tečnost na ekranu izgleda tamna (nije ehogena ili anehogena), gotovo crna. A organi zasićeni tekućinom (edematozni) su tamniji od normalnih (smanjena ehogenost, hipoehogenost). O tome šta je ehogenost možete pročitati u članku „Šta znači ehogenost?“ Ovo povećava zvučnu provodljivost tkiva jetre. I to je razumljivo: što organ sadrži više tekućine, to bolje provodi ultrazvuk. Difuzno smanjenje ehogenosti također je nespecifičan znak, jer je karakterističan ne samo za akutni hepatitis, već i za neke druge bolesti. Na primjer, za kongestivnu jetru kod kroničnog zatajenja srca. Uz zatajenje srca, također se opaža oticanje mnogih organa i jetre - uključujući. Naravno, iskusni doktor ultrazvučne dijagnostike uvijek će razlikovati tamnu, zagušenu jetru od tamne, upaljene jetre po drugim znakovima. Ali, ipak, ovaj simptom nije specifičan za akutni hepatitis. I ne trajno. Budući da kod blagog stepena bolesti otok možda neće biti izražen i jetra će ostati normalne ehogenosti. 3. Heterogenost tkiva jetre Ovaj znak ukazuje na to da su različita područja jetrenog tkiva podložna oticanju u različitom stepenu. Područja tkiva koja su više zasićena edematoznom tekućinom izgledaju tamnije. Područja parenhima manje zasićena edematoznom tekućinom su svjetlije boje. Ovaj znak takođe nije specifičan i nije konstantan. 4. Izraženiji vaskularni uzorak jetre Ovaj znak je takođe posledica edema parenhima jetre. Budući da tkivo jetre postaje tamnije, gusti zidovi krvnih žila su jasnije vidljivi na njegovoj pozadini. Ovaj efekat se primećuje samo kada je otok tkiva dobro izražen. Takođe nije konstantan i nije specifičan. Takođe je važno da je vaskularni obrazac kod akutnog hepatitisa predobro vidljiv, ali da nema deformacije ili izobličenja ovog obrasca, što se dešava kod drugih oboljenja jetre. 5. Kod dovoljno izraženog edema, kapsula jetre je previše jasno vidljiva.Slika kapsule je ehogena, odnosno svijetla, i vrlo dobro se vidi na pozadini tamne jetre. Bolje nego kada jetra ima normalnu ehogenost.

Hronični hepatitis

Hronični hepatitis je dugotrajna bolest, koja traje godinama, tokom kojih se periodi smirenosti i relativnog blagostanja zamjenjuju egzacerbacijama.

Govoreći o hroničnom hepatitisu, treba napomenuti da se početni stadijumi i blagi stupnjevi ove bolesti, u pravilu, ne određuju ultrazvukom.

Jetra u ovim slučajevima izgleda normalno, njena struktura nije poremećena. Može doći do blagog povećanja veličine jetre. Ali to nije dovoljno za sumnju na hronični hepatitis.

Stoga su u ovoj fazi od posebnog značaja analize krvi koje u ranim fazama hepatitisa ukazuju na oštećenu funkciju jetre, a njen izgled ostaje (za sada) normalan.

Daljnjim napredovanjem ove bolesti pojavljuju se ultrazvučni znaci. Koji?

1. Povećanje veličine jetre, kako njenog desnog tako i lijevog režnja 2. Kontura jetre ostaje glatka i jasno vidljiva.Samo kod teškog hepatitisa, koji prelazi u cirozu, primjećuje se neravnina i zamućenost konture. 3. Donja ivica jetre postaje zaobljena 4. Povećava se ehogenost tkiva Štaviše, što je hepatitis izraženiji, to je veća ehogenost jetre. Povećanje ehogenosti ukazuje da se povećava količina gustog vezivnog tkiva u tkivu jetre. A to je znak bilo koje kronične upale. 5. Heterogenost parenhima Ovaj znak može izostati dugo vremena i javlja se tek u kasnijim fazama razvoja bolesti. Što je izraženiji proces hronične upale, to je veća heterogenost tkiva. 6. Vaskularni uzorak jetre se postepeno iscrpljuje.To se dešava jer male žile jetre postaju sve manje vidljive. Ovaj efekat se objašnjava činjenicom da ehogeniji, svetliji parenhim jetre maskira tanke zidove malih krvnih sudova. 7. Do iscrpljivanja vaskularnog uzorka dolazi zbog pogoršanja vidljivosti jetrenih vena i malih grana portalne vene, dok su velike grane portalne vene često jasnije vidljive. Ovaj efekat se objašnjava činjenicom da kod nekih oblika hroničnog hepatitisa dolazi do intenzivnije proliferacije vezivnog tkiva oko portalnih sudova. U ovom slučaju, velike grane su vidljive jasnije nego inače. 8. Smanjuje se zvučna provodljivost organa.Ovaj efekat je uzrokovan činjenicom da tokom hronične upale u parenhimu organa raste gusto vezivno tkivo koje slabo provodi ultrazvučne talase. O tome šta je provodljivost zvuka možete pročitati u članku „Šta je provodljivost zvuka?“

Kao što vidite, postoji dosta ultrazvučnih znakova koji vam omogućavaju da vidite hepatitis na ultrazvuku. I, iako su ovi znakovi karakteristični ne samo za hepatitis, iskusni liječnik će uzeti u obzir njihovu kombinaciju i usklađenost s pritužbama pacijenta, dobiti potvrdu u krvnim pretragama i biti sigurni da će postaviti ispravnu dijagnozu.

Ali ispravna dijagnoza je prvi i najvažniji korak ka ispravnom i efikasnom liječenju.

Prethodni članak - Invalidna žučna kesa i ultrazvuk.

Sljedeći članak - Skrining ultrazvučni pregled

NA VRH ČLANKA

Idite na listu članaka u odjeljku "Šta je...".

Idite na listu članaka u odjeljku "Članci".

© Sva prava pridržana.

Dozvoljeno vam je kopirati članke, ali imajte na umu da je moje autorstvo potvrđeno i na Google-u i na Yandexu.

Jednostavno ćete biti izbačeni iz potrage, a mrak će pasti nad vaš resurs.

“Hajde da pričamo o holelitijazi”

“Holelitijaza u pitanjima i odgovorima”

“Zdrava ishrana za holelitijazu”

"Sve o štitnoj žlezdi"

Indikacije za pregled i bolesti otkrivene ultrazvukom

Takvu dijagnostiku treba provoditi ne samo ako se sumnja na hepatitis, već pomaže i u otkrivanju drugih patologija jetre. Indikacije za ultrazvuk jetre su sljedeće:

Sumnja na apsces;

abdominalna trauma;

Praćenje napretka liječenja;

Ciljevi prevencije.

Ultrazvučna dijagnostika otkriva sljedeće bolesti:

Akutni hepatitis i njegov kronični oblik;

Tumori;

Ciroza jetre;

Hemangiomi i hematomi.

Ultrazvukom se utvrđuju sve promjene u strukturi jetre, što omogućava liječniku da utvrdi prisutnost ili odsutnost hepatitisa. Da bismo bili potpuno sigurni, radi se analiza krvi koja daje dodatne podatke potrebne za postavljanje tačne dijagnoze.

Priprema za ultrazvuk jetre

Prije pregleda suzdržite se od jela, posebno ako je to planirano u prvoj polovini dana. Takođe bi trebalo da očistite creva od gasova kako biste sprečili smetnje tokom ultrazvuka. Da biste to učinili, slijedite posebnu dijetu 3 dana. Izbjegavajte hranu kao što su pasulj, grašak, mlijeko, svježe povrće, kupus i gazirana pića.

Ultrazvučni pregledi mogu biti teški za pacijente sa prekomjernom težinom. Stoga se dan prije dijagnoze preporučuje klistir za čišćenje (uvečer i ujutro). Detaljnije informacije o pripremi za Ultrazvuk jetre za hepatitis dobit ćete od svog ljekara.

moscow-doctor.rf

Kada se ultrazvučni pregled prepisuje za hepatitis C?

Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna, apsolutno sigurna i bezbolna. Ultrazvuk jetre može otkriti čak i manje promjene na organu i postaviti tačnu dijagnozu. Ultrazvučni pregled jetre pokazuje doktoru stepen infekcije, opšte stanje, funkciju organa i prirodu lezije.

Ako se dijagnosticira hepatitis C, pacijentu se propisuje dodatni ultrazvuk sa kolor dopler mapiranjem. Ova vrsta ultrazvuka omogućava stručnjacima da prate funkcioniranje krvnih žila koje hrane žlijezdu i protok krvi tokom vremena. Ova metoda omogućava praćenje kretanja krvi kroz žile jetre u realnom vremenu i na slikama u boji.

Dijagnostičar će vidjeti smjer kretanja tečnosti i brzinu, a pratit će i mjesta gdje nema dotoka krvi. Ultrazvuk u kombinaciji sa kolor doplerom (dopler mapiranje u boji) jedan je od najinformativnijih, najpopularnijih i najčešćih vidova dijagnostike bolesti jetre. Da bi se stvorila potpuna slika o prirodi i opsegu bolesti, pored ultrazvuka, pacijentu se propisuje i krvni test.

Šta pokazuje ultrazvučni pregled?

Pacijent se obično žali na:

• malaksalost;
• mučnina;
• bol u zglobovima;
• žutilo ili siva nijansa kože i bjeloočnica;
• miris iz jednjaka;
• gorčina u ustima;
• smanjen apetit;
• osjećaj težine;
• bol u boku (ne uvijek).

U tom slučaju liječnik može posumnjati na hepatitis C i propisati ultrazvuk trbušnih organa. Ali takvi simptomi ne ukazuju uvijek na ovu bolest. Ultrazvučni pregled može precizno utvrditi prisustvo ili odsustvo virusne infekcije ili identificirati druge patologije jetre. Ultrazvukom se mogu utvrditi sljedeće bolesti:

• hepatitis C (njegov akutni ili kronični oblik);
• tumor jetre;
• razni hematomi i hemangiomi;
• prisustvo cista;
• ciroza.

Budući da je jetra usko povezana krvnim žilama s abdominalnim organom kao što je žučna kesa, skeniranje jetre može otkriti kolelitijazu ili holecistitis.

Štoviše, kod bolesti kao što je hepatitis C, stanje žučne kese igra važnu ulogu, pa se, ako se sumnja na ovu patologiju, također ispituje. Kod hepatitisa, problemi s općim zdravstvenim stanjem često su povezani posebno s funkcioniranjem žučne kese. Takav simptom kao što je bol zbog patologije žlijezda rijetko se pojavljuje, ali žučna kesa signalizira bolnim osjećajima o kršenjima u prehrani. Kolecistitis može biti posljedica ili neka komplikacija hepatitisa C, što će zahtijevati poseban tretman.

Šta ultrazvuk pokazuje za hepatitis? Ultrazvuk jetre može pomoći u dijagnosticiranju različitih stadijuma hepatitisa C i ciroze. Monitor pokazuje kako izgleda jetra, njenu veličinu, gustoću, strane inkluzije i druge različite parametre organa. Svaka od bolesti, uključujući hepatitis C i njegove različite faze, ima svoje posebne ultrazvučne znakove.

Iz rezultata ove studije možete vidjeti:

1. Kod akutnog hepatitisa C ultrazvuk pokazuje neznatno povećanu veličinu organa, njegova površina je glatka i ravna. Vidljivo je nekoliko žarišta nekroze, a otkrivaju se i žarišta masne degeneracije. Protok krvi je jasno vidljiv i nije poremećen.
2. Hronični hepatitis na ultrazvuku određuje se prema sljedećim pokazateljima. Veliki broj žarišta nekroze. Tkivo jetre je gotovo uništeno, a na njegovom mjestu je obraslo vezivno tkivo. Vidljive su vlaknaste niti.
3. Kod ciroze jetre ultrazvuk će pokazati lošu cirkulaciju, proširene vene i stvaranje dodatnih žila kroz koje cirkuliše dio krvi, zaobilazeći žlijezdu.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici moguće je dijagnosticirati hepatitis u ranoj fazi i odmah započeti liječenje, bez čekanja na komplikacije i cirozu. Glavna stvar koju ultrazvuk može pokazati u početnoj fazi bolesti je da se veličina jetre odmah povećava tokom hepatitisa.

Ali opasnost i podmuklost ove bolesti leži u činjenici da je u ranim fazama najčešće asimptomatska, iako je upala u jetri zbog infekcije u punom jeku.

Alarmantni znakovi mogu se pojaviti samo u kasnijim fazama bolesti: s pogoršanjem kroničnog hepatitisa C ili cirozom jetre. Zbog toga se preporučuje redovni pregled radi praćenja stanja jetre i ponašanja virusne infekcije.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre?

Kako bi ultrazvučna očitanja bila što preciznija i informativnija, trebali biste se pravilno pripremiti za postupak. U tom slučaju preporučuje se suzdržati se od jela nekoliko sati. Kako biste oslobodili trbušnu šupljinu od viška plinova, 3 dana prije zahvata ne treba konzumirati sljedeće proizvode:

• mahunarke;
• mlijeko;
• gazirana pića;
• svježe povrće;
• kupus

Dan prije testa potrebno je napraviti klistir za čišćenje (posebno za one pacijente koji imaju prekomjernu težinu). U svakom konkretnom slučaju, liječnik može preporučiti poduzimanje bilo koje druge mjere kako bi se pravilno pripremili za ultrazvučni pregled na hepatitis C.

Kako ide istraživanje?

Ultrazvuk jetre se radi ultrazvučnom sondom. Pacijent treba da legne i zadrži dah. U tom trenutku, doktor, pomerajući senzor preko abdomena, prima podatke o organu koji se pregleda na ekranu monitora.

Ekran u realnom vremenu prikazuje stanje pacijentove jetre, njenu strukturu, veličinu i druge parametre. Kod pregleda jetre najčešće se koristi 2D ultrazvuk.Ovaj uređaj na ekranu prikazuje dvodimenzionalnu, ravnu crno-bijelu sliku koja ima visinu i dužinu. U posljednje vrijeme trodimenzionalni ultrazvučni uređaji - 3D i 4D - postaju sve rasprostranjeniji.

Obje ove vrste istraživanja razlikuju se od prethodnog po volumetrijskoj slici i boji. Međusobno se razlikuju po tome što 3D slika prikazuje trodimenzionalnu sliku organa iz jedne tačke gledišta. Prilikom provođenja 4D studije, liječnik može proširiti trodimenzionalnu sliku organa i pregledati ga sa svih strana, tako da će parametri jetre biti vrlo jasno vidljivi.

Kada je indiciran 3D i 4D pregled? Ponekad je za postavljanje tačne dijagnoze dovoljan dvodimenzionalni ultrazvuk, ali postoje slučajevi kada je dijagnoza potrebno razjasniti, dopuniti ili potvrditi. Prije planirane operacije indiciran je trodimenzionalni ultrazvuk.

Priprema za takav ultrazvuk mora biti temeljita, u skladu sa svim gore navedenim preporukama i još jednom važnom točkom: ako je rendgenski pregled obavljen dan ranije, o tome morate obavijestiti liječnika, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Indikacije

Indikacije za ultrazvuk žučne kese i jetre:

• žutilo kože i sluzokože;
• svijetlo žuta boja urina ili povećana koncentracija žučnih pigmenata u njemu;
• povećani nivoi bilirubina u plazmi;
• odstupanje nivoa transaminaza u krvi;
• tup bol ili nelagodnost u desnom hipohondrijumu;
• pretpostavka o prisutnosti neoplazmi;
• pojašnjenje prisutnosti metastaza u organu, njihova lokacija, broj;
• diferencijalna dijagnoza lezija žlijezde i žučne kese;
• abdominalna trauma;
• Ultrazvučna kontrola tokom operacija;
• preventivni pregled;
• procjena adekvatnosti liječenja.

Kontraindikacije

Ultrazvuk nije indiciran ako postoji:

• gnojno oštećenje kože;
• opekotine u području koje se ispituje;
• odbijanje pacijenta.

Hitni ultrazvuk jetre nema kontraindikacija.

Priprema

Da bi pregled pokazao pouzdane rezultate, potrebno je pridržavati se pravila pripreme:

• Izbjegavajte jesti kupus, voće, mliječne proizvode, crni kruh, proizvode od kvasca i gazirana pića 2-4 dana prije pregleda.
• Prikazana je frakcijska dijeta s učestalošću jela 4-6 puta dnevno.
• Količina tečnosti koja se konzumira preporučuje se držati na 1,5 litara dnevno.
• Za hroničnu probavnu disfunkciju morate uzimati enzime.
• Sat vremena prije pregleda, u slučaju zatvora ili nadimanja, staviti klistir.
• Postupak se izvodi na prazan želudac.
• Hitan pregled ne zahteva pripremu.
• Zahvat se ne izvodi u roku od 2 dana nakon rendgenskog kontrasta ili endoskopskog pregleda želuca.
• Nakon laparoskopije, pregled se vrši 2-6 dana kasnije.
• Ne preporučuje se prestanak uzimanja bilo kakvih lijekova.

Dekodiranje

Veličina i granice jetre jedna su od glavnih karakteristika organa. Pokazatelji zavise od starosti, pola, tjelesne građe. Muškarci imaju veće zapremine, težinu i parametre od žena. Desni i lijevi režanj se mjere odvojeno. U procesu izvođenja ultrazvuka proučava se struktura organa, koja je inače homogena, homogenost tkiva, žučnih puteva, vaskularni uzorak i veličina režnjeva.

Šta pokazuje?

Rezultati i znaci ultrazvuka pokazuju prisustvo patologija:

• Mrlje na jetri su područja povećane ehogenosti. Mogu biti posljedica disfunkcije enzima, znak cista, hepatoze ili hemangioma, ili lezija Giardia.
• Eho-pozitivna formacija u jetri je znak hemangioma, raka, metastaza, apscesa, cista, masnih inkluzija, adenoma, fokalne hiperplazije.
• Akutni i hronični hepatitis. Ultrazvuk jetre kod hepatitisa nema karakteristične promjene. Moguće: nehomogenost strukture, područja smanjene ehogenosti zbog edema tkiva, povećanje organa, povećanje parametara, srednje zrnasta struktura jetre, osiromašenje vaskularnog uzorka. Progresija bolesti mijenja ehogenost tkiva.
• Ciroza jetre. Ultrazvuk će pokazati kršenje strukture krvnih žila i tkiva žlijezde, procese obnove stanica i skleroze. Organ povećava volumen u ranim fazama bolesti, a smanjuje se u potonjoj. Korelacija između veličina režnjeva se mijenja: lijevi i repni dio se povećavaju, desni dio se smanjuje. Kontura postaje neravna i kvrgava, identificiraju se čvorovi regeneracije veći od 5-15 mm. Parenhim je heterogen, vaskularni uzorak je iscrpljen, a pojavljuju se kriterijumi za povišeni pritisak u sistemu portalne vene.
• Portalna hipertenzija. Kriteriji uključuju: promjenu parametara organa prema povećanju, obnavljanje funkcije propusnosti pupčane vene, povećanje lumena portalne vene, promjenu kalibra vene slezene, splenomegalija. Hepatoza ili masna infiltracija je praćena difuznim povećanjem ehogenosti tkiva, povećanjem veličine i omekšavanjem vaskularnog uzorka. Pojavljuju se i područja smanjene ehogenosti, distalno slabljenje eho signala i promjene u kosoj vertikalnoj dimenziji. Na ultrazvuku se vizualizira “bijela jetra”.
• Budd-Chiari sindrom. Deficitarna slika vena, zavojenost i smanjenje promjera krvnih žila, povećanje kaudatnog režnja, venske premosnice, odsustvo vena.
• Metastaze. Histološka struktura ne zadovoljava ehografske karakteristike.
• Hepatocelularni karciom. Otkrivaju se hipo- ili hiperehogeni čvorovi.
• Hemangiomi. Mala veličina formacije je do 4 cm, ujednačeno povećanje ehogenosti strukture, jasne konture, tipično smještene ispod kapsule desnog režnja.
• Ciste i strukture slične cistama. Uočavaju se pojedinačne formacije sa uključivanjem tečnosti različitih lokacija. Pojedinačne ciste imaju okrugli oblik. Veličine se kreću od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
• Kalcifikacije. Na ultrazvuku se prikazuju kao guste pojedinačne ili brojne formacije okružene zvučnim tkivom.

Procjena jetre ultrazvukom zahtijeva vještinu i iskustvo. Kada pacijent traži savjet, svaki ljekar mora biti u stanju razumjeti značenje pojmova i njihovo tumačenje. Tek nakon kompletnog kliničkog pregleda, uzimajući u obzir pritužbe i stanje pacijenta, te dobivanja rezultata dodatnih metoda pregleda, propisuje se odgovarajući režim liječenja i korekcija načina života.

Mnoge pacijente zanima da li je moguće precizno dijagnosticirati hepatitis C ultrazvukom jetre? Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Njegov zadatak je ukloniti iz tijela nakupljene toksine i štetne tvari koje prijete ljudskom zdravlju i životu. Ali dešava se da je i ona sama u opasnosti. Jedna od najopasnijih bolesti ovog važnog organa je hepatitis C. Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je ultrazvuk jetre, koji se ukazuje i pri najmanjoj sumnji na ovu bolest.

Kada se ultrazvučni pregled prepisuje za hepatitis C?

Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna, apsolutno sigurna i bezbolna. Ultrazvuk jetre može otkriti čak i manje promjene na organu i postaviti tačnu dijagnozu. Ultrazvučni pregled jetre pokazuje doktoru stepen infekcije, opšte stanje, funkciju organa i prirodu lezije.

Ako se dijagnosticira hepatitis C, pacijentu se propisuje dodatni ultrazvuk sa kolor dopler mapiranjem. Ova vrsta ultrazvuka omogućava stručnjacima da prate funkcioniranje krvnih žila koje hrane žlijezdu i protok krvi tokom vremena. Ova metoda omogućava praćenje kretanja krvi kroz žile jetre u realnom vremenu i na slikama u boji.

Dijagnostičar će vidjeti smjer kretanja tečnosti i brzinu, a pratit će i mjesta gdje nema dotoka krvi. Ultrazvuk u kombinaciji sa kolor doplerom (dopler mapiranje u boji) jedan je od najinformativnijih, najpopularnijih i najčešćih vidova dijagnostike bolesti jetre. Da bi se stvorila potpuna slika o prirodi i opsegu bolesti, pored ultrazvuka, pacijentu se propisuje i krvni test.

Šta pokazuje ultrazvučni pregled?

Ako se pacijent žali na:

Doktor može posumnjati na hepatitis C i naručiti ultrazvuk trbušnih organa. Ali takvi simptomi ne ukazuju uvijek na ovu bolest. Ultrazvučni pregled može precizno utvrditi prisustvo ili odsustvo virusne infekcije ili identificirati druge patologije jetre. Ultrazvukom se mogu otkriti sljedeće bolesti:

Budući da je jetra usko povezana krvnim žilama s abdominalnim organom kao što je žučna kesa, skeniranje jetre može otkriti kolelitijazu ili holecistitis.

Kod hepatitisa C važnu ulogu igra stanje žučne kese, pa se, ako se posumnja na ovu patologiju, i pregleda. Takav simptom kao što je bol zbog patologije žlijezda rijetko se pojavljuje, ali žučna kesa signalizira bolnim osjećajima o kršenjima u prehrani. Kolecistitis može biti posljedica ili neka komplikacija hepatitisa C, što će zahtijevati poseban tretman.

Ultrazvuk jetre može pomoći u dijagnosticiranju različitih stadijuma hepatitisa C i ciroze. Monitor pokazuje kako izgleda jetra, njenu veličinu, gustoću, strane inkluzije i druge različite parametre organa. Svaka od bolesti, uključujući hepatitis C i njegove različite faze, ima svoje posebne ultrazvučne znakove.

Iz rezultata ove studije možete vidjeti:

1. Kod akutnog hepatitisa C ultrazvuk pokazuje neznatno povećanu veličinu organa, njegova površina je glatka i ravna. Vidljivo je nekoliko žarišta nekroze, a otkrivaju se i žarišta masne degeneracije. Protok krvi je jasno vidljiv i nije poremećen.
2. Hronični hepatitis na ultrazvuku određuje se prema sljedećim pokazateljima. Veliki broj žarišta nekroze. Tkivo jetre je gotovo uništeno, a na njegovom mjestu je obraslo vezivno tkivo. Vidljive su vlaknaste niti.
3. Ultrazvuk će pokazati lošu cirkulaciju, proširene vene i stvaranje dodatnih žila kroz koje cirkuliše dio krvi, zaobilazeći žlijezdu.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici moguće je dijagnosticirati hepatitis u ranoj fazi i odmah započeti liječenje, bez čekanja na komplikacije i cirozu. Glavna stvar koju ultrazvuk može pokazati u početnoj fazi bolesti je da se veličina jetre odmah povećava tokom hepatitisa.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre?

Kako bi ultrazvučna očitanja bila što preciznija i informativnija, trebali biste se pravilno pripremiti za postupak. Preporučljivo je suzdržati se od jela nekoliko sati. Kako biste oslobodili trbušnu šupljinu od viška plinova, 3 dana prije zahvata ne treba konzumirati sljedeće proizvode:

Dan prije testa potrebno je napraviti klistir za čišćenje (posebno za one pacijente koji imaju prekomjernu težinu). U svakom konkretnom slučaju, liječnik može preporučiti poduzimanje bilo koje druge mjere kako bi se pravilno pripremili za ultrazvučni pregled na hepatitis C.

Kako ide istraživanje?

Ultrazvuk jetre se radi ultrazvučnom sondom. Pacijent treba da legne i zadrži dah. U tom trenutku, doktor, pomerajući senzor preko abdomena, prima podatke o organu koji se pregleda na ekranu monitora.

Ekran u realnom vremenu prikazuje stanje pacijentove jetre, njenu strukturu, veličinu i druge parametre. Kod pregleda jetre najčešće se koristi 2D ultrazvuk.Ovaj uređaj na ekranu prikazuje dvodimenzionalnu, ravnu crno-bijelu sliku koja ima visinu i dužinu. U posljednje vrijeme trodimenzionalni ultrazvučni uređaji - 3D i 4D - postaju sve rasprostranjeniji.

Obje ove vrste istraživanja razlikuju se od prethodnog po volumetrijskoj slici i boji. Međusobno se razlikuju po tome što 3D slika prikazuje trodimenzionalnu sliku organa iz jedne tačke gledišta. Prilikom provođenja 4D studije, liječnik može proširiti trodimenzionalnu sliku organa i pregledati ga sa svih strana, tako da će parametri jetre biti vrlo jasno vidljivi.

Kada je indiciran 3D i 4D pregled? Ponekad je za postavljanje tačne dijagnoze dovoljan dvodimenzionalni ultrazvuk, ali postoje slučajevi kada je dijagnoza potrebno razjasniti, dopuniti ili potvrditi. Prije planiranog, indiciran je trodimenzionalni ultrazvuk.

Priprema za takav ultrazvuk mora biti temeljita, u skladu sa svim gore navedenim preporukama i još jednom važnom točkom: ako je rendgenski pregled obavljen dan ranije, o tome morate obavijestiti liječnika, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Razvoj medicine je toliko brz da se ultrazvuk dugo smatrao uobičajenim. Ali ultrazvučno skeniranje je zaista jedan od najboljih izuma među metodama za dijagnosticiranje raznih bolesti. Teško je povjerovati, ali medicinski ultrazvuk, kojeg poštuju svi ljekari, nije postojao prije 80 godina. Ultrazvučni aparat je dobar jer zvučne vibracije koje očitava nisu dostupne ljudskom sluhu, ali je idealan za pregled unutrašnjih organa i dobijanje tačnih rezultata o njihovom stanju. Upravo su unutrašnji organi dugo bili nedostupni, što još jednom dokazuje korisnost ove metode. Danas ćemo govoriti o, naime, ultrazvuku jetre: zašto i kada mu se podvrgnuti, kako se pripremiti za takav ultrazvuk, o kojim se bolestima jetre može saznati uz njegovu pomoć i kako dešifrirati sve te slike.

Zašto i kada treba ići na ultrazvuk jetre?

Obično se ultrazvuk jetre propisuje ako rezultati testa ukazuju na oštećenje ovog organa ili poremećaj njegovih funkcija. Ultrazvuk se također često koristi kao sigurnosna mreža: kako bi se osigurala tačnost već postavljene dijagnoze. Ponekad se ultrazvuk koristi čak i za manje operacije (ako je nastao tumor na jetri). U slučaju raka, ultrazvuk je često neophodan da bi se utvrdilo da li postoji. Kada bi ga osoba primila, bilo bi mnogo teže bez ultrazvuka procijeniti da li su unutrašnji organi u trbušnoj šupljini, uključujući i jetru, oštećeni.

Kod liječenja bolesti jetre obično je potrebno više od jednog pregleda ultrazvukom. Lekar treba da prati promene tokom terapije, a ako napredak nije primetan, pregled pomaže da se lečenje na vreme promeni.

Priprema za ultrazvuk jetre

Gotovo sve metode dijagnosticiranja unutrašnjih organa provode se na prazan želudac. Ako je ultrazvuk jetre zakazan ujutru, trebalo bi da preskočite doručak. Ako nakon ručka, morate odustati od hrane 5-10 sati prije. Ne zato što će "liječnici psovati", to je u interesu samog pacijenta: crijevni plinovi iskrivljuju sliku. Štaviše, postoji mogućnost da lekari pogrešno pročitaju sliku: mehurići gasa mogu čak da podsećaju na tumor. Prije ili kasnije lažni signal će biti opovrgnut, ali se živci ne mogu vratiti.

Najteže je osobama sa visokim stepenom gojaznosti, jer masni sloj prigušuje signal i otežava uočavanje obrisa organa. Zato takvi pacijenti imaju pravo na klistir za čišćenje.

Kako dešifrirati ultrazvučnu sliku jetre

Jasno je da dešifriranje ultrazvuka nije stvar pacijenta. Ali opšte razumijevanje osnovnih principa ovog procesa sigurno neće škoditi.

Ultrazvuk pokazuje stanje jetre do najsitnijih detalja, ali najpažljivije će doktor proučiti strukturu i veličinu cijelog organa, njegovih režnjeva (ako je, zapamtite, jetra podijeljena na „polove“, a pored desno i lijevo, razlikuju i kaudat i kvadrat), kao i žučne kanale, male i velike žile.

Bit će teško samostalno analizirati da li je veličina vaše jetre u granicama normale. Ali tabela prosječnih parametara jetre i dalje postoji: desni režanj jetre treba biti unutar 12,5 cm, manji lijevi režanj - do 7 cm. Normalna veličina žučnih kanala je 6-8 mm, a prečnik žučnih kanala takozvana portalna vena - do 1,3 cm.

Ono što svakako možete osobno ocijeniti je ujednačenost ivica i ujednačenost strukture jetre. „Vidljivost“ zavisi od položaja u kojem ćete imati ultrazvuk. Svaki specijalista ima svoje tehnike koje zavise i od zadataka (koji dio jetre treba detaljnije pregledati), ali obično pregled počinje od gornjeg dijela trbuha. Ne brinite da nećete dobiti dovoljno informacija: kao što praksa pokazuje, stručnjaci za ultrazvuk su komentatori. Ali ozbiljno, doktor je dužan dati savjet nakon zahvata.

Ono što svakako možete osobno ocijeniti je ujednačenost ivica i ujednačenost strukture jetre. Ali "vidljivost" procesa ovisit će o položaju u kojem ćete imati ultrazvuk. Svaki specijalista ima svoje tehnike koje zavise i od zadataka (koji dio jetre treba detaljnije pregledati), ali obično pregled počinje od gornjeg dijela trbuha. Ne brinite, kao što praksa pokazuje, specijalisti za ultrazvuk su samo komentatori. Ali ozbiljno, doktor je dužan dati detaljne savjete nakon zahvata.

Koje se bolesti jetre mogu otkriti ultrazvukom?

Ultrazvuk može otkriti ili potvrditi gotovo sve bolesti jetre. Čak i ako se potvrdi bilo koja od dolje navedenih glavnih dijagnoza, to je bolje nego ne nagađati o bolesti ili liječiti nešto „pogrešno“. Ultrazvučnim pregledom se mogu otkriti i male promjene na jetri, što znači da povećava šanse za prevenciju ili pravovremeno liječenje bolesti.

Ultrazvukom jetre će se utvrditi: hepatitis

Akutni i kronični hepatitis određuju se povećanjem, heterogenošću strukture i oticanjem jetre. Samo ultrazvuk nije dovoljan. Obično se propisuje nakon da se procijeni stepen oštećenja jetre. Specijalista može primijetiti i znakove upozorenja upale, fibroze i promjene gustine tkiva organa, koji su karakteristični za hronični hepatitis.

Ultrazvukom jetre će se utvrditi: ciroza jetre

Ultrazvukom jetre će se utvrditi: Budd-Chiari sindrom

Ultrazvukom jetre će se utvrditi: hemangiom

Ako se otkrije tokom pregleda, može spasiti život pacijenta. Prvo, ovo je prilično česta bolest (posebno kod žena). Drugo, ako se ne otkrije ultrazvukom, ova benigna vaskularna formacija može rasti, pa čak i zauzeti veći dio jetre, bez izazivanja nelagode. Ali njegovo pucanje pri takvoj veličini je izuzetno opasno; u 80% slučajeva ljudi umiru od krvarenja. Na sreću, kada se dijagnoza potvrdi MR ili CT rendgenom, hemangiom se može kontrolisati. , ako se formacija povećava i ne brinite ako se ne promijeni u veličini. Ne brinite, neće vam odmah biti potrebna ni operacija, već samo ako su iscrpljene druge metode liječenja – na primjer hormonska terapija.

Sadržaj [Prikaži]

Ultrazvuk i upale

1. Abnormalni testovi jetre (ukazuje na smanjenu funkciju).
2. Žutica (žutilo kože i sluzokože).
3. Povrede i bolesti trbušne duplje.
4. Problemi sa žučnom kesom.
5. Sugestija onkološkog procesa.
6. Grozničavo stanje nepoznatog porijekla.

Karakteristično, ali ne specifično

• Povećanje veličine.

• Smanjena ehogenost.

• Izražene posude.

Opasna hronika

1. Primjetno povećanje veličine jetre (oba režnja).
2. Pojava neravnih rubova, zamućenih obrisa (karakteristični znak ciroze).
3. Zaobljenje donjeg ruba, povećana ehogenost tkiva (progresija).
4. Heterogenost.
5. Postepeno iscrpljivanje vaskularnog uzorka.
6. Smanjenje provodljivosti zvuka ukazuje na rast parenhima gustog vezivnog tkiva koje slabo provodi ultrazvučne talase.

Mnoge pacijente zanima da li je moguće precizno dijagnosticirati hepatitis C ultrazvukom jetre? Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Njegov zadatak je ukloniti iz tijela nakupljene toksine i štetne tvari koje prijete ljudskom zdravlju i životu. Ali dešava se da je i ona sama u opasnosti. Jedna od najopasnijih bolesti ovog važnog organa je hepatitis C. Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je ultrazvuk jetre, koji se ukazuje i pri najmanjoj sumnji na ovu bolest.

Kada se ultrazvučni pregled prepisuje za hepatitis C?

Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna, apsolutno sigurna i bezbolna. Ultrazvuk jetre može otkriti čak i manje promjene na organu i postaviti tačnu dijagnozu. Ultrazvučni pregled jetre pokazuje doktoru stepen infekcije, opšte stanje, funkciju organa i prirodu lezije.

Ako se dijagnosticira hepatitis C, pacijentu se propisuje dodatni ultrazvuk sa kolor dopler mapiranjem. Ova vrsta ultrazvuka omogućava stručnjacima da prate funkcioniranje krvnih žila koje hrane žlijezdu i protok krvi tokom vremena. Ova metoda omogućava praćenje kretanja krvi kroz žile jetre u realnom vremenu i na slikama u boji.

Dijagnostičar će vidjeti smjer kretanja tečnosti i brzinu, a pratit će i mjesta gdje nema dotoka krvi. Ultrazvuk u kombinaciji sa kolor doplerom (dopler mapiranje u boji) jedan je od najinformativnijih, najpopularnijih i najčešćih vidova dijagnostike bolesti jetre. Da bi se stvorila potpuna slika o prirodi i opsegu bolesti, pored ultrazvuka, pacijentu se propisuje i krvni test.

Šta pokazuje ultrazvučni pregled?

Pacijent se obično žali na:

• malaksalost;
• mučnina;
• bol u zglobovima;
• žutilo ili siva nijansa kože i bjeloočnica;
• miris iz jednjaka;
• gorčina u ustima;
• smanjen apetit;
• osjećaj težine;
• bol u boku (ne uvijek).

U tom slučaju liječnik može posumnjati na hepatitis C i propisati ultrazvuk trbušnih organa. Ali takvi simptomi ne ukazuju uvijek na ovu bolest. Ultrazvučni pregled može precizno utvrditi prisustvo ili odsustvo virusne infekcije ili identificirati druge patologije jetre. Ultrazvukom se mogu utvrditi sljedeće bolesti:

• hepatitis C (njegov akutni ili kronični oblik);
• tumor jetre;
• razni hematomi i hemangiomi;
• prisustvo cista;
• ciroza.

Budući da je jetra usko povezana krvnim žilama s abdominalnim organom kao što je žučna kesa, skeniranje jetre može otkriti kolelitijazu ili holecistitis.

Štoviše, kod bolesti kao što je hepatitis C, stanje žučne kese igra važnu ulogu, pa se, ako se sumnja na ovu patologiju, također ispituje. Kod hepatitisa, problemi s općim zdravstvenim stanjem često su povezani posebno s funkcioniranjem žučne kese. Takav simptom kao što je bol zbog patologije žlijezda rijetko se pojavljuje, ali žučna kesa signalizira bolnim osjećajima o kršenjima u prehrani. Kolecistitis može biti posljedica ili neka komplikacija hepatitisa C, što će zahtijevati poseban tretman.

Šta ultrazvuk pokazuje za hepatitis? Ultrazvuk jetre može pomoći u dijagnosticiranju različitih stadijuma hepatitisa C i ciroze. Monitor pokazuje kako izgleda jetra, njenu veličinu, gustoću, strane inkluzije i druge različite parametre organa. Svaka od bolesti, uključujući hepatitis C i njegove različite faze, ima svoje posebne ultrazvučne znakove.

Iz rezultata ove studije možete vidjeti:

1. Kod akutnog hepatitisa C ultrazvuk pokazuje neznatno povećanu veličinu organa, njegova površina je glatka i ravna. Vidljivo je nekoliko žarišta nekroze, a otkrivaju se i žarišta masne degeneracije. Protok krvi je jasno vidljiv i nije poremećen.
2. Hronični hepatitis na ultrazvuku određuje se prema sljedećim pokazateljima. Veliki broj žarišta nekroze. Tkivo jetre je gotovo uništeno, a na njegovom mjestu je obraslo vezivno tkivo. Vidljive su vlaknaste niti.
3. Kod ciroze jetre ultrazvuk će pokazati lošu cirkulaciju, proširene vene i stvaranje dodatnih žila kroz koje cirkuliše dio krvi, zaobilazeći žlijezdu.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici moguće je dijagnosticirati hepatitis u ranoj fazi i odmah započeti liječenje, bez čekanja na komplikacije i cirozu. Glavna stvar koju ultrazvuk može pokazati u početnoj fazi bolesti je da se veličina jetre odmah povećava tokom hepatitisa.

Ali opasnost i podmuklost ove bolesti leži u činjenici da je u ranim fazama najčešće asimptomatska, iako je upala u jetri zbog infekcije u punom jeku.

Alarmantni znakovi mogu se pojaviti samo u kasnijim fazama bolesti: s pogoršanjem kroničnog hepatitisa C ili cirozom jetre. Zbog toga se preporučuje redovni pregled radi praćenja stanja jetre i ponašanja virusne infekcije.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre?

Kako bi ultrazvučna očitanja bila što preciznija i informativnija, trebali biste se pravilno pripremiti za postupak. U tom slučaju preporučuje se suzdržati se od jela nekoliko sati. Kako biste oslobodili trbušnu šupljinu od viška plinova, 3 dana prije zahvata ne treba konzumirati sljedeće proizvode:

• mahunarke;
• mlijeko;
• gazirana pića;
• svježe povrće;
• kupus

Dan prije testa potrebno je napraviti klistir za čišćenje (posebno za one pacijente koji imaju prekomjernu težinu). U svakom konkretnom slučaju, liječnik može preporučiti poduzimanje bilo koje druge mjere kako bi se pravilno pripremili za ultrazvučni pregled na hepatitis C.

Kako ide istraživanje?

Ultrazvuk jetre se radi ultrazvučnom sondom. Pacijent treba da legne i zadrži dah. U tom trenutku, doktor, pomerajući senzor preko abdomena, prima podatke o organu koji se pregleda na ekranu monitora.

Ekran u realnom vremenu prikazuje stanje pacijentove jetre, njenu strukturu, veličinu i druge parametre. Kod pregleda jetre najčešće se koristi 2D ultrazvuk.Ovaj uređaj na ekranu prikazuje dvodimenzionalnu, ravnu crno-bijelu sliku koja ima visinu i dužinu. U posljednje vrijeme trodimenzionalni ultrazvučni uređaji - 3D i 4D - postaju sve rasprostranjeniji.

Obje ove vrste istraživanja razlikuju se od prethodnog po volumetrijskoj slici i boji. Međusobno se razlikuju po tome što 3D slika prikazuje trodimenzionalnu sliku organa iz jedne tačke gledišta. Prilikom provođenja 4D studije, liječnik može proširiti trodimenzionalnu sliku organa i pregledati ga sa svih strana, tako da će parametri jetre biti vrlo jasno vidljivi.

Kada je indiciran 3D i 4D pregled? Ponekad je za postavljanje tačne dijagnoze dovoljan dvodimenzionalni ultrazvuk, ali postoje slučajevi kada je dijagnoza potrebno razjasniti, dopuniti ili potvrditi. Prije planirane operacije indiciran je trodimenzionalni ultrazvuk.

Priprema za takav ultrazvuk mora biti temeljita, u skladu sa svim gore navedenim preporukama i još jednom važnom točkom: ako je rendgenski pregled obavljen dan ranije, o tome morate obavijestiti liječnika, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Hepatitis C je upalna bolest jetre virusnog porijekla, koja se prenosi krvlju, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku, često ima težak tok i često završava neizlječivim posljedicama.

Ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sistema je neophodna procedura u dijagnostici oboljenja jetre. Koji ultrazvučni znaci upale jetre postoje i da li je moguće ultrazvukom otkriti hepatitis C?

Ultrazvučni pregled je visoko informativna dijagnostička metoda koju nam nudi moderna medicina. Služi kao procjena stanja unutrašnjih organa, pomaže u postavljanju tačne dijagnoze i omogućava praćenje efikasnosti procesa liječenja. Ultrazvučni pregled se široko koristi u dijagnostici patologije jetre.

Jetra je neparni parenhimski organ i sastoji se u potpunosti od jetrenog tkiva. Osnovu parenhima čine žljezdani lobuli, koji su okruženi krvnim kolateralima i žučnim kanalima. Zdravo tkivo na ultrazvuku izgleda kao homogena, slabo ehogena struktura, na kojoj su dobro vidljivi sudovi i kanali.

Veličina i gustina organa omogućavaju da dobro reflektuje ultrazvučne talase, tako da se može savršeno skenirati ultrazvučnom mašinom. Za procjenu upale koja se javlja kod hepatitisa, mjere se njeni parametri, debljina stijenke, procjenjuje se struktura parenhima i stanje krvotoka. Ultrazvučni pregled je nužno uključen u sveobuhvatnu dijagnozu svih hepatobilijarnih patologija.

Indikacije za ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sistema su:

Abnormalni testovi jetre (ukazuje na smanjenu funkciju). Žutica (žutilo kože i sluzokože). Povrede i bolesti trbušne duplje. Problemi sa žučnom kesom. Sugestija onkološkog procesa. Grozničavo stanje nepoznatog porijekla.

Ultrazvukom se otkrivaju difuzne promjene, uključujući: fibrozu, hipertrofiju, sklerozu, oticanje parenhima ili njegovu degeneraciju. Takve manifestacije su karakteristične za niz patologija, pa ultrazvučni pregled u potpunosti nadopunjuje razumijevanje zdravstvenog stanja.

Ultrazvuk pomaže u prepoznavanju različitih abnormalnosti

Koji su ultrazvučni znaci hepatitisa i da li je jedan ultrazvučni pregled uvijek dovoljan za postavljanje dijagnoze?

Virusna infekcija dovodi do upale jetrenog tkiva i funkcionalnih poremećaja. Ovisno o etiotropnom uzroku i težini upale, simptomi mogu biti izraženi (akutni) ili zamućeni (kronični). Upalni proces dovodi do oticanja organa i njegovog povećanja u veličini, slezena se povećava.

Na ultrazvuku, to će se manifestirati kao smanjenje ehogenosti (sposobnost provođenja ultrazvuka). Na ekranu monitora uređaja, upaljena, otečena žlezda će izgledati tamno ili skoro crno (u zavisnosti od stepena upale).

Akutni oblik bolesti javlja se s tipičnim živopisnim simptomima: groznica, bol u desnom hipohondrijumu, disfunkcija.

Glavni simptom akutnog hepatitisa C je žutilo kože i sluzokože, karakteristično povećanje u krvi endogenih enzima ALT, AST i žučnog pigmenta bilirubina, krivca za „žutilo“. Pojavljuju se specifični markeri hepatitisa C.

Da li je moguće vidjeti akutni hepatitis C na ultrazvuku jetre?

Možemo pretpostaviti: ultrazvučni pregled će pokazati povećanje upaljenog organa zbog njegovog otoka; ovaj znak je tipičan, ali nije specifičan. Sličnu sliku mogu uzrokovati potpuno različiti problemi. Početak bolesti i njen blagi tok se možda neće odraziti na monitor ultrazvučnog aparata.

Dijagnoza akutnog hepatitisa C postavlja se na osnovu kliničkih pritužbi, pregleda pacijenta, anamneze i rezultata biohemijskih pretraga.

Kako izgleda hronični hepatitis C na ultrazvuku?

Može li se na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda izvući zaključak o kroničnoj upali jetre? Teoretski, moguće je, ali ne uvijek; početno oštećenje žlijezde nije uvijek moguće uočiti takvom studijom, potrebne su dodatne pretrage.

Potrebni su dodatni testovi za tačnu dijagnozu bolesti.

U nekim oblicima bolesti jetra se može neznatno povećati, ali njeno tkivo ostaje nepromijenjeno. S obzirom da neki parametri ovise o spolu, dobi, visini i konstituciji, umjereno povećanje u početku, bez difuznih promjena, može se uzeti kao norma.

Kronični oblik često ima latentni tok i javlja se kada su promjene u strukturi već prilično jasno izražene i uočljive na ultrazvuku.

U koje svrhe se propisuje ultrazvuk kod virusnog hepatitisa?

U cilju utvrđivanja trenutnog stanja organa, napredovanja bolesti ili donošenja zaključka o efikasnosti liječenja.

Ako se primijeti fokalno zbijanje, fibrotična područja tkiva, neravnina i tuberoznost jetre ukazuju na početak ciroze.

Povećanje ehogenosti (jetra svijetle boje) ukazuje na masnu degeneraciju jetrenog parenhima. Masna hepatoza.

Tokom studije procjenjuju se sljedeći parametri: oblik, veličina, struktura i stanje kanala i jetrenih kolaterala.

Dobijeni rezultati se upoređuju sa standardima i donosi se zaključak.

Nabrojimo glavne ultrazvučne momente koji ukazuju na hepatitis.

Povećanje veličine.

Nestabilan i nespecifičan znak; na početku bolesti i uz blagi tok bolesti, veličina se ne može promijeniti. Povećanje organa može se primijetiti i kod drugih patologija, posebno kod bolesti srca i vaskularnih poremećaja. Akutni oblik bolesti karakterizira povećanje desnog režnja.

Jedan od znakova hepatitisa je uvećana jetra

Smanjena ehogenost.

Karakterističan, ali nespecifičan indikator koji ukazuje na oticanje upaljenog organa. Na monitoru se to manifestuje zamračenjem, u zaključku će se zabilježiti frazama: hipoehogenost ili anehogenost (crna jetra). Sličan fenomen se opaža kod kronične srčane insuficijencije (kongestivna jetra).

Heterogenost parenhima jetre.

Ne ukazuje uvijek na virusni hepatitis; takve promjene mogu ukazivati ​​na sklerozirajući holangitis, masnu transformaciju jetrenog tkiva, cirozu i autoimuni hepatitis.

Izražene posude.

Posljedica oticanja upaljenih tkiva, na čijoj „tamnoj“ pozadini postaju jasno vidljive žile, to je čest, ali ne i stalan pokazatelj.

Kronični oblik se javlja neprimjetno, na početku bolesti praktički nema simptoma. Ultrazvučni pregled pokazuje da je jetra normalna i da nema abnormalnosti u njenoj strukturi. Može doći do blagog povećanja veličine, što nije razlog za postavljanje dijagnoze. U ovom slučaju je važno biohemijsko istraživanje.

Daljnjom progresijom virusne infekcije uočava se pojava vidljivih znakova kroničnosti. Razlog za zabrinutost je identifikacija tokom ultrazvučnog pregleda:

Primjetno povećanje veličine jetre (oba režnja). Pojava neravnih rubova, zamućenih obrisa (karakteristični znak ciroze). Zaobljenje donjeg ruba, povećana ehogenost tkiva (progresija). Heterogenost. Postepeno iscrpljivanje vaskularnog uzorka. Smanjenje provodljivosti zvuka ukazuje na rast parenhima gustog vezivnog tkiva koje slabo provodi ultrazvučne talase.

Na osnovu jednog ultrazvučnog pregleda jetre nemoguće je postaviti dijagnozu hepatitisa C, a za konačan zaključak neophodan je pregled i intervju pacijenta i važne biohemijske studije njegove krvi. Određivanje određene vrste virusa mora biti potvrđeno laboratorijskim metodama, uključujući PCR (lancanu reakciju polimeraze) analizu.

veličina svakog ehogenog režnja kontura jetre i njene strukture.

Mrlje na jetri - ovaj izraz znači da se u tkivu nalaze žarišta u kojima je povećana ehogenost jetre. To može ukazivati ​​na područja helmintske infestacije (giardijaza). Za pojašnjenje dijagnoze u ovom slučaju preporučuje se kompjuterska tomografija, a kvržica na jetri je takođe čisto sonološka dijagnoza. Ovo ukazuje da postoje područja u tkivu koja mogu biti ili čvorovi početne ciroze ili tumori.

Znakovi difuznih promjena

ako je ultrazvuk urađen u akutnom periodu, dolazi do povećanja same jetre, povećanja njene gustine, poremećaja i heterogenosti strukture; znaci hroničnog hepatitisa: povećanje jetre, heterogenost njene strukture, nejasan vaskularni uzorak .

autoimuni hepatitis, sklerozirajući holangitis, hepatitis bilo koje etiologije, ciroza.

jetra može biti veća ili manja (u zavisnosti od stadijuma bolesti): prvo se povećava lijevi režanj, zatim repni režanj, zatim se jetra počinje smanjivati, unutra se nalaze čvorovi regeneracije, zbog čega je struktura mozaična; kod ciroze, i slezena i promjer portalne vene i rubovi organa dobijaju zaobljenu, gomoljastu strukturu, uglovi jetre su prošireni.

frakcije ukupnog i direktnog bilirubina, enzimi ALT i AST, gama-glutamil transferaza alkalna fosfataza.

na glatke mišiće, na parijetalne ćelije želuca, na mikrozome jetre i mitohondrije bubrega.

Hepatitis C je virusna bolest koja se prenosi kontaktom. Bolest karakterizira blagi ili akutni oblik, koji može izazvati razvoj hroničnog oblika, kao i teške neizlječive posljedice.

Dijagnoza ovog kompleksnog poremećaja se ne zasniva samo na analizi krvi na prisustvo markera, antitela i određivanju nivoa bilirubina, već zahteva i obavezni ultrazvučni i kompjuterski pregled.

U težim slučajevima potrebno je direktno ispitivanje tkiva jetre pacijenta.

HBCAg je glavni marker hepatitisa C. Ali pored ovog markera, može se otkriti niz odgovarajućih antitela, čije prisustvo može ukazivati ​​na tačnu verovatnoću razvoja bolesti.

Vrijedi napomenuti da čak i ako su u jednom slučaju markeri hepatitisa C identificirani tijekom dijagnoze, to ne ukazuje na prisutnost akutne ili kronične bolesti.

Za detaljniju sliku potrebno je obratiti se infektologu, koji će nakon prepisivanja odgovarajućih pretraga, uzoraka i pregleda moći postaviti tačnu dijagnozu.

Prije postavljanja dijagnoze treba uzeti u obzir sve simptome i opće stanje organizma.

Ako se na tijelu primijeti žutica, to je prvi znak kvara jetre (žutilo kože i bjeloočnice). To je zbog činjenice da se razina bilirubina (žuti pigment) javlja zbog razgradnje crvenih krvnih stanica. Normalno funkcionalna jetra samostalno koristi bilirubin iz organizma, ali ako je njena funkcija poremećena, ne može u potpunosti obavljati svoju funkciju, pa se žuti pigment ne filtrira. Zatamnjenje urina jer bubrezi pokušavaju iskoristiti višak bilirubina. Bolest je praćena tegobama, umorom, bolovima u desnoj strani, hipohondrijumu, abdomenu, povišenom temperaturom i lošim apetitom. Često se opaža svrab kože, koji se javlja zbog intoksikacije tijela, tj. jetra se ne može nositi s dolaznim toksičnim tvarima. Uzimaju se u obzir i bolesti od kojih je pacijent ranije bolovao, posebno hepatitis. Provjerava se nasljedni faktor. Uzimaju se u obzir i zloupotreba alkohola i nekontrolisana upotreba određenih lijekova.

Zbog činjenice da je virus ovog poremećaja otkriven nedavno, dijagnoza hepatitisa C, odnosno virusa koji izaziva njegov razvoj, nije u potpunosti razvijena, stoga je glavni dijagnostički faktor prisutnost antitijela koja pripadaju grupi C.

Prisustvo antitijela se trenutno može utvrditi pomoću imunosorbentnog testa i RIBA testa (imuno rekombinantne mrlje). Uglavnom, u medicini se koristi prvi test, jer je drugi skup.

Da bi se dobila preciznija slika o tome šta se dešava, lekar mora propisati analizu krvi i niz pregleda (ultrazvuk, CT jetre, radioizotopsko skeniranje, jetreni testovi, određivanje serumskih enzima, ponekad i biopsija), koji se raspravljalo dalje.

Ultrazvuk jetre za hepatitis C jedan je od glavnih instrumentalnih pregleda koje propisuje liječnik, zahvaljujući kojem je moguće ispitati stanje jetre i žučnih puteva.

Ultrazvuk je bezbolna procedura koja traje malo vremena, ali može pokazati i manje abnormalnosti organa i na osnovu kojih se donosi odluka o daljim manipulacijama.

Uoči ove dijagnostičke procedure, preporučljivo je ne jesti šest sati, jer je upravo to vrijeme potrebno za punjenje žučne kese, što je jedini način da se ona pregleda.

Studija pokazuje veličinu organa i žučnih puteva, njihovu lokaciju, prisustvo kamenaca i začepljenja. Takođe zahvaljujući tome, moguće je odrediti protok krvi u jetri, pregledati bubrege, žuč i slezinu.

CT je široko rasprostranjena dijagnostička metoda, pomoću koje možete dobiti trodimenzionalni prikaz jetre, krvnih žila uz nju, žučne kese i njenih kanala, bubrega, pankreasa i slezene.

Ovaj jednostavan pregled, koji traje nešto više od pola sata, omogućava vam da odmah utvrdite prisustvo tumora, cista i mehaničkih oštećenja.

Prije zahvata zabranjeno je jesti hranu 12 sati.

Prije početka treba popiti posebnu otopinu s radioprovidnom tvari, koja poboljšava vidljivost organa.

Do danas, ovo je najinformativnija procedura u kojoj se subjektu ubrizgavaju radioaktivni izotopi, koji pomažu u pregledu mjehura i praćenju kretanja žuči.

Zahvaljujući posebnom uređaju možete dobiti sliku nalik rendgenskom snimku, na kojoj možete utvrditi stanje organa, kao i njegove bolesti, poput ciroze ili malignih novotvorina.

Doza izotopa unesenih u organizam je vrlo mala i ne može uzrokovati štetu.

Testovi jetre pokazuju adekvatnost liječenja, daju prognozu bolesti, a također utvrđuju poremećaje jetre.

Određuje se nivo alkalne fosfataze, bilirubina, serumskih enzima, transaminaza, albumina, kao i faktori koagulacionog sistema krvi, što nam omogućava da odredimo stepen oštećenja jetre.

Testovi jetre takođe mogu pomoći u otkrivanju raka pankreasa, žučnih kanala, kamenaca ili oštećenja kanala.

Biopsija

Biopsija je efikasna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa C, koju provodi isključivo specijalista u bolnici.

Mali komadić tkiva jetre se uklanja posebnom iglom i šalje na histološki pregled u posebnu laboratoriju.

Prije početka postupka, pacijentu se mora dati anestetik kako bi se smanjila nelagoda i eliminirao bol. Po završetku, pacijent mora ostati u bolnici još nekoliko sati radi medicinskog nadzora.

U pravilu se ultrazvuk i CT sprovode uz biopsiju kako bi doktor mogao vidjeti mjesto gdje je igla ubačena, što pomaže u otklanjanju komplikacija.

Biopsija se koristi za dijagnosticiranje kroničnog hepatitisa, koji se može razlikovati od drugih poremećaja jetre koji su izazvani prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića, nekontroliranom upotrebom određenih lijekova i poremećenim metabolizmom.

Ovim postupkom moguće je odrediti primarni (nastaje direktno u organu) i sekundarni (u organ unesen iz drugih) karcinom jetre, kronični oblik hepatitisa, hemohromatozu i druga oboljenja jetre. Može se koristiti i kao kontrola organa nakon tretmana i za izradu prognoze.

Dešifrovanje ultrazvuka jetre pomoći će vam da shvatite šta znače određeni pojmovi koje je napisao doktor koji vam je pregledao jetru. Kompletnu interpretaciju rezultata, uzimajući u obzir vaše simptome i objektivne podatke, prognozu i liječenje određuje liječnik.
To može biti specijalista za zarazne bolesti, onkolog, gastroenterolog, terapeut ili hirurg).

Kako se provodi priprema za ultrazvuk jetre detaljno je opisano u odgovarajućem odjeljku, nije baš teško.

Terapija se ne bira samo na osnovu rezultata ultrazvučnog skeniranja jetre.

Izrada i metodologija studije

Malo o tome kako se radi ova vrsta ultrazvučne dijagnostike. Dođete u ordinaciju, legnete na kauč i podignete odjeću tako da područje grudnog koša i trbušni zid budu slobodni za pregled. Gel se nanosi na područje hipohondrija s desne strane, duž kojeg će se senzor kretati. Ovo uopšte ne bi trebalo da izazove nelagodnost.

Interpretacija normalnih rezultata

Normalni ultrazvuk jetre uključuje sljedeće pokazatelje:

• veličine svake dionice
• ehogenost
• konture jetre
• njegovu strukturu.

Radi lakšeg pregleda izdvaja se 8 segmenata jetre na osnovu nekih anatomskih odrednica. Oni procjenjuju sve gore navedene parametre i upoređuju ih s normom. Ako se otkrije patologija organa, navedite u kojim segmentima je pronađena.

Koje bolesti može otkriti ultrazvuk?

Hajde da razgovaramo o tome šta istraživanje pokazuje. Uz njegovu pomoć otkrivaju se sljedeće promjene u tkivu organa:

Znakovi fokalnih lezija jetre

Evo raščlambe najčešćih pojmova koje sonolog navodi u zaključku studije.

Područja kalcifikacije

Kalcifikacija jetre. Ova riječ se odnosi na gusto područje u parenhima, zasićeno kalcijumovim solima. Takve formacije mogu se pojaviti kao posljedica zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloza), koje u aktivnoj fazi nisu zahvatile cijeli organ, već su u njemu formirale žarišta upale.

Formacije šupljina

Prije svega, to je cista jetre, odnosno okrugla benigna formacija u jednom od režnja koja sadrži tekućinu (obično prozirnu, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnojem).

Postoje pojedinačne i višestruke ciste (ispunjavaju 30% ili manje tkiva jetre), postoji i urođena bolest koja se zove policistična bolest jetre, kada ciste ispunjavaju oko 60% ili više tkiva organa.

Postoji i koncept “lažne ciste”, kada zid ciste nije tanak film, već ožiljno tkivo promijenjeno uslijed rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.

Česte ultrazvučne dijagnoze

Ovo su termini koje liječnici ultrazvuka koriste da opisuju eho karakteristike promjena, koje se „u stvarnom životu“ mogu shvatiti kao nekoliko dijagnoza:

1. Mrlje na jetri - ovaj izraz znači da se u tkivu nalaze žarišta u kojima je povećana ehogenost jetre. To može ukazivati ​​na područja helmintske infestacije (giardijaza). Da bi se razjasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporučuje se podvrgnuti kompjuterskoj tomografiji.
2. Kvržica u jetri je takođe čisto sonološka dijagnoza. Ovo ukazuje da postoje područja u tkivu koja mogu biti ili čvorovi početne ciroze ili tumori.

Tumori jetre

1. Rak jetre. Izgleda kao područje parenhima neobične strukture, koje ima nejasne granice, heterogenu strukturu i kombinira se iz područja različite ehogenosti. Takvo područje je često teško uočiti na pozadini cirotičnih promjena u jetri, ali ovdje u pomoć dolazi Doppler: u ovom području se primjećuje deformirana mreža krvnih žila ili se uopće ne vidi. U prilog malignomu formacije idu i povećani limfni čvorovi, u kasnijim fazama pomak žučne kese, desnostrani pleuritis i smanjena pokretljivost crijeva.
2. Metastaze. Ultrazvukom je nemoguće utvrditi iz kojeg su organa. Mogu imati ili manju gustoću u odnosu na tkivo jetre ili veću gustinu. Njihova karakteristična karakteristika je hipoehoični rub oko metastatskog žarišta.
3. Kako hemangiom jetre izgleda na ultrazvuku? Ova formacija je hiperehoična, obično se nalazi u blizini vaskularnih struktura, ima jasne granice i akustični trag. Dijagnoza se pojašnjava kompjuterskom tomografijom i angiografijom.

Znakovi difuznih promjena

U nastavku ćemo ukratko opisati znakove onih bolesti koje uzrokuju promjene ne na pojedinim područjima, već na cijeloj površini jetre.

Znakovi hepatitisa C

Dijagnoza virusnog hepatitisa, još manje specifičnog hepatitisa (A, B, C), ne postavlja se ultrazvukom. Kod hepatitisa C mogu se opisati sljedeće promjene:

• ako je ultrazvuk urađen u akutnom periodu, dolazi do povećanja same jetre, povećanja njene gustine, poremećaja i heterogenosti strukture
• znaci hroničnog hepatitisa: povećana jetra, heterogenost njene strukture, nejasan vaskularni uzorak.

Šta su "difuzne promjene"?

Ako ultrazvuk opisuje difuzne promjene u jetri, to znači da je parenhim ovog organa cijelom dužinom promijenjen zbog fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili otoka. Odnosno, ovo nije dijagnoza, već simptom koji se može pojaviti kod sljedećih bolesti:

• autoimuni hepatitis
• sklerozirajući holangitis
• hepatitisa bilo koje etiologije
• ciroza.

Kako izgleda ciroza?

Na ultrazvuku se uočavaju sljedeći znakovi ciroze jetre:

• jetra može biti veća ili manja (u zavisnosti od stadijuma bolesti): prvo se povećava lijevi režanj, zatim repni režanj, zatim počinje opadati jetra
• Unutra se nalaze čvorovi za regeneraciju, zbog čega je struktura mozaična
• s cirozom se povećava i slezena i promjer portalne vene
• rubovi organa dobijaju zaobljenu, kvrgavu strukturu
• uglovi jetre su prošireni.

Dijagnoza se postavlja ne samo ehografskom slikom, već i simptomima koje pacijent pokazuje. Po prvi put se na cirozu jetre može posumnjati (i potvrditi ultrazvukom) prisustvom ascitesa, odnosno slobodne, neinficirane tečnosti u abdomenu.

Šta znači ako vaš ultrazvuk pokaže svijetlu jetru?

Lagana jetra je povećanje ehogenosti organa. Ova slika sugerira da su se u tkivu pojavila područja koja slabo propuštaju ultrazvuk (obično masne ćelije). Ukoliko dođe do masne degeneracije organa, ultrazvučni doktor može u zaključku napisati „bijela jetra“.

Pitanja i odgovori o otkrivanju problema s jetrom

P: Šta je skrining jetre?

O: Ovo je otkrivanje osoba sa rizikom od razvoja raka, na osnovu rezultata testova na alfa-fetoprotein, kao i podataka ultrazvuka. Provodi se kod pacijenata sa hroničnim oblicima hepatitisa B i C, sa cirozom jetre, kao i u zemljama u kojima postoji veliki broj obolelih od raka jetre.

P: Šta znači “laboratorijski pregled jetre”?

O: To je ono što se kolokvijalno zove jetreni testovi - odnosno analiza venske krvi u kojoj se određuju sljedeće supstance:

• frakcije ukupnog i direktnog bilirubina
• ALT i AST enzimi
• gama glutamil transferaza
• alkalne fosfataze.

P: Šta znači skrining za autoimunu bolest jetre?

O: Ovo je takođe vrsta analize iz vene, koja pomaže da se utvrdi autoimuni hepatitis i druga autoimuna bolest – primarna bilijarna ciroza. U krvi se određuju sljedeće vrste antitijela:

• na glatke mišiće
• do parijetalnih ćelija želuca
• na mikrozome jetre i bubrega
• mitohondrije.

Povišeni nivoi ovih testova ukazuju da je u ovom slučaju prisutan autoimuni hepatitis. Takođe je moguće odrediti vrstu bolesti pomoću određenih nivoa.

P: Kada i zašto se radi punkcija jetre pod nadzorom ultrazvuka?

O: Ultrazvuk određuje gdje treba umetnuti iglu za prikupljanje ćelijskog materijala sumnjivog na maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, gledaju kako se mijenja ultrazvučna slika (hemangiomi, odnosno benigne formacije, imaju tendenciju da nestanu prilikom punkcije).

Gdje polagati studij

Ultrazvuk jetre može se obaviti u klinici ili javnoj bolnici u vašem mjestu stanovanja po niskoj cijeni ili čak besplatno. Da biste to učinili, morate dobiti uputnicu od svog ljekara.

Ovu vrstu dijagnostike možete obaviti iu multidisciplinarnom centru ili privatnoj ultrazvučnoj dijagnostičkoj sali. Cijena mu se kreće od 700 do 1200 rubalja, dok u recenzijama ljudi pišu da tamo gdje je istraživanje skuplje, neće nužno biti bolje: sve ovisi o specijalistu koji ga izvodi.

Stoga je tumačenje ultrazvuka jetre važan korak u provođenju ove studije. Od toga zavisi dalja taktika pregleda, lečenja i procene efikasnosti propisane terapije.

PAŽNJA! Informacije na stranici služe samo kao referenca ili popularne informacije. Ispravno liječenje i propisivanje lijekova može provesti samo kvalificirani stručnjak, uzimajući u obzir dijagnozu i anamnezu.

Uspješna dijagnoza i liječenje, zdravlje i blagostanje! Vaš uzilab.ru.

Ultrazvuk jetre za hepatitis- jedna od glavnih faza dijagnoze. Ehografija vam omogućava da analizirate strukturu i gustoću organa, procijenite stanje velikih krvnih žila i identificirate patološke promjene uzrokovane izlaganjem virusu.

Hepatitis A, B i C su zarazne bolesti koje dovode do oštećenja jetre i promjene njene strukture. Posebno su opasni hronični oblici hepatitisa B i C. Bez odgovarajućeg liječenja mogu dovesti do razvoja ciroze i malignih tumora. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, važno je konsultovati ljekara kod prvih znakova bolesti:

• bol i osjećaj težine u desnom hipohondrijumu,
• promjene u boji stolice i urina,
• porast telesne temperature na 39 stepeni ili više,
• gubitak apetita,
• mučnina i povraćanje,
• umor i glavobolje.

Ako se sumnja na hepatitis, specijalista propisuje ultrazvuk jetre. Ova jednostavna i pristupačna studija omogućava procjenu stanja organa u realnom vremenu. Skeniranje ne izaziva nelagodu i apsolutno je sigurno za pacijenta.

U slučajevima hitne potrebe ultrazvuk jetre se radi u bilo koje vrijeme, ali prije rutinskog skrininga poželjno je obratiti pažnju na pripremu.

• Nekoliko dana prije posjete klinici izbjegavajte konzumaciju vlakana i namirnica koje povećavaju stvaranje plinova - sirovo povrće i voće, crni hljeb, mahunarke, kupus, mlijeko, gazirana pića.
• Pacijentima sa prekomjernom težinom preporučuje se da ujutro i uveče dan prije ultrazvuka rade klistir za čišćenje.
• Izbjegavajte hranu 5-10 sati prije skeniranja.

Iskusni doktor ultrazvučne dijagnostike može pomoću ultrazvuka jetre identificirati indirektne znakove hepatitisa:

• povećanje veličine organa,
• umjereno zbijanje ehostrukture,
• heterogena struktura parenhima,
• žarišta nekroze i upale,
• promjene u vaskularnom obrascu i prirodi krvotoka,
• proširenih žučnih puteva.

Jačina simptoma hepatitisa prema ultrazvuku jetre zavisi od oblika i faze razvoja bolesti. U početnoj fazi promjene su minimalne, kasnije se pojavljuju zbijenosti i znaci ciroze.

Na osnovu rezultata studije, doktor će utvrditi stepen širenja virusa i prirodu toka bolesti, ponuditi novu opciju lečenja ili prilagoditi dosadašnji tok terapije.