Liječenje mikrobnog ekcema. Mikrobni ekcem: liječenje mastima, narodni lijekovi, antibiotici. Uobičajeni vanjski lijekovi

Ažuriranje: oktobar 2018

Ekcem spada u grupu raširenih kožnih oboljenja i predstavlja hroničnu upalu površinskih slojeva kože neuro-alergijske prirode. Ekcem karakterizira polimorfizam osipa, sklonost plakanju i vrlo uporan tok, stoga za ekcem na rukama liječenje treba biti sveobuhvatno, individualno,

Bolest donosi značajnu psihološku nelagodu svom vlasniku, jer su osipovi najčešće lokalizirani na otvorenim dijelovima tijela (stopala, ruke i lice). Bolest se javlja ciklično, s periodima remisije i egzacerbacije. Pitanje kako liječiti ekcem na rukama je relevantno, jer su mnoga terapeutska područja nedovoljno efikasna, a bolest se iznova podsjeća.

Zašto nastaje ekcem na rukama?

Neki ljekari još uvijek svrstavaju ekcem u grupu idiopatskih bolesti, tj. sa nepoznatom etiologijom. Zaista, pravi uzroci razvoja ekcema još nisu u potpunosti proučeni, ali postoji niz faktora za koje je dokazano da igraju važnu ulogu u nastanku ove ili druge vrste ekcema:

Idiopatski ekcem Upravo je to tip ekcema čiji tačan uzrok još nije utvrđen. Postoji mišljenje da određenu ulogu u njegovom nastanku imaju različiti unutrašnji i eksterni faktori, kao što su:

• emocionalni i mentalni stres
• traumatične situacije
• vegetativno-vaskularna distonija
• bolesti štitne žlezde
• dijabetes
• probavne bolesti
• nasledni faktor

Atopijski ekcem javlja se kod osoba sa značajnom sklonošću alergijskim reakcijama (alergija na polen, hranu, životinjsku dlaku). Također su u opasnosti za ovu vrstu ekcema osobe s nasljednom predispozicijom za atopijske bolesti (na primjer, s bronhijalnom astmom, astmatičnim bronhitisom, vidi).

Profesionalni ekcem razvija se uz produženo negativno djelovanje na kožu određenih kemikalija - kroma, nikla, formaldehida, boja, deterdženata. Profesionalni ekcem se u početku manifestuje na tipičnom mestu kontakta kože sa hemijskim iritantom - na rukama, a zatim se može proširiti na druga područja kože.

Mikrobni ekcem zahvaća područja kože s dugotrajnim upalnim procesom mikrobne ili gljivične etiologije.

Postoje i takve vrste ekcema kao što su seboroični, koji se razvijaju na pozadini gljivice Malassezia furfur koja opstaje na vlasištu, i varikozni ekcem, koji je lokaliziran na koži donjih ekstremiteta i razvija se zbog loše opskrbe krvlju u pozadini proširene vene. Kao i dječji ekcem, koji je najčešće lokaliziran na koži čela, obraza i brade. Ali ove vrste bolesti se vrlo rijetko javljaju na rukama.

Uobičajeni uzroci ekcema na rukama su uticaj unutrašnjih i spoljašnjih iritanata, zajedno sa specifičnom predispozicijom kože urođene ili stečene prirode, kao i osobine epiderme, izražene u sklonosti ka razvoju mikromehurića epidermitisa, što je karakterizira povećana osjetljivost tijela na brojne iritanse.

Neki istraživači su identifikovali sledeće provocirajuće faktore koji utiču na pojavu i napredovanje ekcema:

• nedostatak mikronutrijenata
• nedostatak vitamina B6
• infestacije crvima (vidi,)
• nedostatak nezasićenih masnih kiselina;
• metabolički poremećaji bubrega
• crijevna disbioza, upala žučne kese (vidi,)
• imunodeficijencije, urođene i stečene

Simptomi ekcema na rukama

• Idiopatski ekcem

karakteriše veoma opipljiva. Osipi su najčešće lokalizirani na otvorenim dijelovima tijela, uključujući ruke - mogu biti eritematozni, papulozni, vezikularni i karakterizirani simetrijom. Akutni proces počinje malim vezikularnim erupcijama, koje se, kako proces postane kroničan, spajaju i otvaraju, formirajući točkaste erozije. Kronični tok bolesti dovodi do lihenifikacije kože.

• Atopijski ekcem

• Za profesionalni ekcem

otvoreni delovi tela su zahvaćeni na mestu kontakta sa iritantom (vrat, lice, podlaktice, šake). Progresija ekcema dovodi do širenja lezija na druga područja kože. Manifestacije bolesti su tipične i vrlo slične idiopatskom ekcemu.

• Mikrobni ekcem

najčešće djeluje kao komplikacija pustularne kožne bolesti i lokalizira se oko rana, na mjestima opekotina, čireva i fistula. U početku je proces ograničene prirode - javlja se jednostrana lezija s odvajanjem rožnatog dijela kože duž periferije i/ili eksudata u centru, koji se zatim skuplja u kore. Prikazi pustularnih elemenata pojavljuju se u blizini glavnog žarišta. Uz dugi tok mikrobnog ekcema, tipično su zahvaćena simetrična područja kože. Svrab je blag.

Tretman

Kako liječiti ekcem na rukama? Hronični ekcem na rukama i drugim dijelovima tijela karakterizira produženi tok. Liječenje se propisuje pojedinačno za svakog pacijenta i uzima u obzir vrstu ekcema, težinu upalnog procesa i individualne karakteristike pacijenta (dob, opće stanje, rezultate liječenja itd.). Na pitanje kako liječiti ekcem na rukama može se odgovoriti jednom riječju - sveobuhvatno.

Opća terapija lijekovima

Patogenetska terapija je glavna vrsta liječenja, bez koje je nemoguće izliječiti ekcem na rukama. Ova vrsta terapije ima za cilj nivelisanje ili slabljenje negativnog uticaja spoljašnje sredine ili izmenjenih funkcija unutrašnjih organa.

Kada se dijagnosticira ekcem na prstima, liječenje često uključuje nespecifičnu terapiju desenzibilizacije: autohemoterapiju, transfuziju krvi, hirudoterapiju, laktoterapiju.

U slučaju teškog ekcema radi se hemosorpcija, enterosorpcija i plazmafereza.

Propisuju se biostimulansi: kursne injekcije ekstrakta ili placente, 1,0–1,5 ml.

Za teške neurotične poremećaje propisano je sljedeće:

• ljekar može propisati natrijum bromid oralno 5-15 ml 3 puta dnevno
• Bromokamfor takođe tri puta dnevno tokom 2 nedelje
• samo po preporuci lekara, sredstva za smirenje u malim dozama - Nozepam, Fenozepam, Chlozepid ne duže od 10 dana
• sedativni biljni lijekovi - Novopassit, Persen, Valerijana, Tinktura božura, Sedasen

Enterosorbenti i lijekovi za smanjenje intoksikacije:

• Među energetskim sorbentima izdvajamo Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Atoxil,) takođe u kratkom trajanju ne dužem od 10 dana
• Intravenske injekcije natrijum tiosulfata 10-20 infuzija od 10 ml. ili kalcijum hlorid
• Za mikotični ekcem, rastvor heksametilentetramina
• Kalcijum glukonat intramuskularno 10-20 injekcija

Hormonska terapija

Uporni ekcem na prstima i međuprstima leči se hormonskim lekovima, koji se koriste samo po preporuci lekara, kratkotrajno, uz postepeno ukidanje leka i samo u slučajevima krajnje nužde. Uzimanje kortikosteroida ima ozbiljne nuspojave i niz kontraindikacija, može doprinijeti razvoju infektivnih procesa i pogoršanju kroničnih bolesti, jer smanjuje imunitet (vidi).

Posebno je opasna njihova dugotrajna ili česta nekontrolirana upotreba. Ako je ekcem lokaliziran samo na rukama i prstima, možete se ograničiti na korištenje samo lokalnih hormonskih sredstava, ali u slučaju generalizacije upalnog procesa može se propisati i oralna hormonska terapija, koja traje ne više od 10-15 dana. u umjerenim, kontroliranim dozama:

• kortikotropin 40 jedinica dnevno (800-1000 jedinica po kursu)
• prednizolon 20-40 mg dnevno
• triamcinolon 10 mg dnevno
• deksametazon 2,5 tablete dnevno

Vitaminoterapija

Vitaminoterapija je indicirana za liječenje bilo koje vrste ekcema na rukama. Međutim, s obzirom na najnovija istraživanja naučnika, s preparatima koji sadrže sintetičke vitamine treba postupati vrlo pažljivo (vidi):

• Vitamin E (uljni rastvor)
• Askorbinska i nikotinska kiselina
• B vitamini u injekcijama
• Folna kiselina

Antihistaminici su indicirani za bilo koju vrstu ekcema na rukama:

• U akutnim slučajevima indicirana je parenteralna primjena difenhidramina, hloropiramina, prometazina.
• Za umjerenu težinu, 1 tableta peroralno 2 sedmice 3 puta dnevno
• Zatim možete koristiti lijekove 2. i 3. generacije, kao što su ebastin (Kestin 300 rub. 10 kom.), cetirizin (Cetrin 150 rub. Zirtec, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Loragexal, Loratin), feksofenadin (Telfast, Fexadine) desloratadin (Erius, Lordestin, Dezal) vidi pun.
• Moguće je koristiti i Ketotifen - stabilizatore membrana mastocita

Imunomodulatori

• Stimulatori fagocitoze, to su Polyoxidonium, Lykopid, Prodigiosan
• Timomimetici su Thymogen, Timalin, Immunofan
• Prema indikacijama moguća je upotreba - staklasto telo, rastvor humisola, plazmol, ekstrakt placente; mogu se koristiti za lečenje ekcema na rukama i telu samo u slučaju hroničnog procesa.

Za disbakteriozu, probavne smetnje

Kada se ekcem kombinuje sa pankreatitisom, propisuju se druge gastrointestinalne bolesti, gastroduodenitis, žučne soli, enzimski preparati, pepsin - to su Pancreatin, Ermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrazim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozym. Ako je ekcem na rukama popraćen kršenjem crijevne mikroflore (vidi), koriste se tečajevi probiotika, kao što je Lactobacterin (vidi).

Za mikrobni ekcem

U prisustvu gnojnog procesa kod mikrobnog ekcema, koriste se antibakterijska sredstva. Da bi se maksimizirala efikasnost tretmana, bolje je prethodno zasijati floru i utvrditi rezistenciju i osjetljivost patogena ekcema na specifične antibiotike. Obično se koriste makrolidi, cefalosporini 2. generacije, fluorokinoloni i aminoglikozidi. Kada dođe do gljivične infekcije, indicirano je lokalno liječenje antimikoticima - mastima, kremama.

Lokalna terapija lijekovima

Prikazane su različite vodene otopine, praškovi, suspenzije, paste i masti. Izbor specifičnog doznog oblika i metode lokalnog liječenja ekcema na rukama određen je tipom ekcema i temelji se na učestalosti, lokalizaciji i težini upalnih elemenata.

Mikrobni ekcem- kod ove vrste kožnih lezija na kortikalne formacije i pustule primjenjuju se sljedeća rješenja:

• Boje - briljantno zelena, rastvor gentian violet, metil violet
• Moguća je upotreba aerosola i krema od polkortolona, ​​pantenola, levovinizola (vidi listu)
• U ekstremnim slučajevima, kratki kurs liječenja u obliku losiona s otopinama etakridin laktata, resorcinola

Za ograničene oblike ekcema, na primjer, na rukama, indicirani su slabi adstringenti i spojevi za svrbež s protuupalnim djelovanjem u obliku zavoja ili losiona:

• Burovljeva tečnost
• olovna voda
• rastvor rezorcinola 1-2%
• rastvor cinka ili bakar sulfata 0,1%
• rastvor srebrnog nitrata 0,25%
• 2-5% rastvor fenola
• 0,5-1,0% rastvor mentola
• rastvor limunske kiseline 1%
• podofilinska mast za ekcem na rukama 0,1%
• difenhidramin pasta 2-5%

U slučaju akutnog procesa, dobar učinak imaju praškovi od bijele gline, cink oksida i pšeničnog škroba. Nakon povlačenja akutne faze, propisuju se indiferentne paste i masti i cinkovo ​​ulje.

Ako postoji otok, plačući, eritematozne lezije, prisustvo erozija, pored rezorcinola, koristite losione od otopina galaskorbina, borne kiseline, tanina, te od ljekovitog bilja - odvarke gospine trave, kamilice.

Kada akutni upalni proces počne da jenjava, koriste se mješavine - Lassar pasta, cink pasta, moguće im je dodati dodatna antipruritska i antiseptička sredstva, kao što su naftalan pasta, ihtiolna pasta, bor-cink pasta. U slučaju kroničnog ekcema na rukama, cinkovoj masti se mogu dodati sljedeće masti: bor-naftalan, metiluracil, dermatol, koji pojačavaju protuupalno djelovanje.

Također, prema indikacijama, za ekceme na rukama koriste se kortikosteroidne masti, među kojima su Elokom, Skin-cap (sadrži snažan kortikosteroidni lijek, koji nije naznačen u uputama), Celestoderm, Advantan, Flucinar (vidi kompletan popis svih hormonskih masti sa njihovim nuspojavama u članku). Za mikrobni ekcem bolje je koristiti ne čiste hormonske masti, već uz dodatak antimikotika, antibiotika ili antiseptika - Lorinden S, Celestoderm s Garamicin, Trimistin, Travocort, Kremgen.

Fizioterapeutske procedure

Fizioterapeutske tehnike pomažu u otklanjanju upalnih elemenata i važna su komponenta liječenja. Primjenjivo:

• 2-4 komorne kupke
• , kupke sa mineralnom vodom
• aeroterapija, elektrospavanje
• inhalacije difenhidramina
• opšta galvanizacija
• dijadinamska terapija
• segmentno izlaganje ultrazvuku
• ultraljubičasto zračenje
• ultrafonoforeza vanjskih lijekova
• , terapija ozokeritom
• , ozonoterapija
• magnetno polje niske frekvencije
• akupunktura
• parafinske aplikacije

Dijetalna terapija

Preporučljivo je izbjegavati začinjenu i slanu hranu, jake mesne čorbe, bjelanjke, prženo meso, divljač, suvo meso, konzerve, sireve, kobasice, začine, kafu, čokoladu i alkoholna pića. Priprema proteinskih proizvoda (meso, riba) treba da se odvija na dijetalni način. Općenito, indicirana je lagana mliječno-povrtna dijeta.

Narodni lijekovi za ekcem

Kada postoji ekcem na rukama, narodni lijekovi su vrlo učinkoviti i koriste se kao dodatak glavnom liječenju ili djeluju kao alternativa njemu ako je neučinkovit.

• Slane kupke

Suvi ekcem ruku može se dobro liječiti slanom vodom. U vruću vodu dodaje se so (najbolje morska), otprilike 2 kašike na 1 litar vode. Takve kupke za ekcem na rukama prave se u posudi s otopinom i tamo se drže dok se voda ne ohladi. Ovu proceduru možete raditi svakodnevno dok ne dođe do primjetnog poboljšanja.

• Domaća emulzija

Domaća emulzija pomaže kod plačnog ekcema. U manju teglu ubiti jedno kokošje jaje, dodati 50 ml sirćeta (stonog sirćeta) i vode. Ova smjesa se zatim temeljito miješa kako bi se formirala emulzija. Ovu mješavinu nanesite preko noći na zahvaćena područja kože i prekrijte krpom. Osušeni film se ne može isprati ujutro, a postupak se mora ponoviti uveče. U roku od otprilike nedelju dana, plač se povlači i suva koža se ljušti.

• Kalanchoe sok

Dobro ljekovito djeluje sok od kalanchoe officinalis, koji treba redovno mazati na zahvaćenu kožu.

• Coltsfoot

Podbel pomaže u ublažavanju neugodnih simptoma u vidu svraba i liječenju ekcema, koji se mora provući kroz mlin za meso i dodati mu svježe mlijeko. Zahvaćena područja se namažu dobivenim sastavom preko noći i prekrivaju celofanom. Olakšanje nastupa nakon 2-3 procedure.

Liječenje protiv recidiva i prevencija egzacerbacija

U periodu remisije provodi se tretman histoglobulinom. Važno je besprijekorno pridržavanje pravila lične higijene i pravovremeno liječenje interkurentnih bolesti. Praćenje dijete pomaže značajno produžiti period remisije. Zahvaćena područja kože moraju biti zaštićena od bilo kakvog negativnog uticaja, kako tokom kućnih poslova, tako i u proizvodnji.

Mikrobni ekcem je prilično čest tip, jer se dijagnosticira u 27% slučajeva među svim pacijentima kojima je dijagnosticiran ekcem. Razlikuje se po tome što nije samostalna bolest, već se razvija na žarištima kože koja je prethodno bila zahvaćena nekom patologijom.

Na osnovu naziva postaje jasno da je glavni izvor bolesti patološki utjecaj patogena, ali postoji i niz drugih predisponirajućih faktora.

Klinička slika će se neznatno razlikovati ovisno o obliku bolesti. Najkarakterističniji znak je pojava žarišta upale koja svrbe i plaču.

Dermatolog postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Za postavljanje ispravne dijagnoze bit će potrebni podaci dobijeni tokom fizičkog pregleda i širok spektar laboratorijskih pretraga.

Liječenje mikrobnog ekcema direktno ovisi o etiološkom faktoru, ali je često ograničeno na konzervativne metode.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, takva patologija spada u kategoriju drugih dermatitisa, zbog čega će kod ICD-10 biti L 20-L 30.

Etiologija

U velikoj većini slučajeva uzročnik mikrobnog ekcema je:

• beta-hemolitik;
• epidermalni ili;
• Protea i Klebsiella;
• Neisseria, koja uzrokuje ili;
• gljive iz roda Candida.

Pozadinsko patološko stanje u kojem je došlo do povrede integriteta kože može uključivati:

• slabo zacjeljujuće rane zadobivene tijekom operacije ili ozljede;
• limfostaza;
• širok spektar indolentnih gljivičnih oboljenja kože.

Osim toga, abrazije i fistule, kao i druge strukturne lezije kože, mogu doprinijeti nastanku bolesti.

Patogeneza bolesti leži u činjenici da osnovna bolest dovodi do smanjenja barijerne funkcije kože, a kronični utjecaj patogenih uzročnika izaziva senzibilizaciju ljudskog organizma. Na toj pozadini dolazi do stvaranja autoimunih procesa, koji zapravo uzrokuju takvu bolest.

Dakle, glavnu rizičnu grupu čine ljudi koji:

• oslabljen imunološki sistem;
• postoje znakovi alergijske dijateze;
• postoje problemi s probavom;
• povećana osjetljivost na stresne situacije;
• javljaju se alergijske bolesti;
• dijagnosticirana je disfunkcija organa endokrinog sistema, koji uključuju nadbubrežne žlijezde i hipofizu, štitnu žlijezdu i jajnike;
• nedostatak lične higijene.

Svi navedeni etiološki faktori odgovorni su za nastanak mikrobnog ekcema kod djece i odraslih. Iz ovoga proizilazi da patologija nema ograničenja u pogledu spola i starosne kategorije.

Klasifikacija

Stručnjaci iz oblasti dermatologije obično razlikuju sljedeće vrste ove bolesti:

• nummular- ima drugo ime - u obliku novčića. Karakterizira ga činjenica da najčešće zahvaća kožu ruku, na kojoj se pojavljuju izolirane ekcematozne lezije, zapremine ne veće od tri centimetra. Osim toga, sklon je širenju i teško se liječi;
• proširene vene– nastala zbog proširenih vena, što znači da je često lokalizirana na donjim ekstremitetima;
• paratraumatski;
• mycotic- slična se raznolikost razvija na pozadini postojećih gljivičnih lezija kože gornjih i donjih ekstremiteta;
• sycosiform– razlikuje se po tome što je izvor ove sorte sikoza, koja je zauzvrat pustularna lezija kože. Uzročnik je najčešće Staphylococcus aureus. Omiljena mjesta infekcije su lice i vlasište, pazusi i pubis.

Odvojeno, tu je i mikrobni ekcem bradavica, koji nastaje kao posljedica njihove povrede tokom dojenja bebe. Osim toga, često se dijagnosticira kod osoba zaraženih šugom.

Simptomi

Budući da postoji više vrsta bolesti, sasvim je prirodno da svaka od njih ima svoje kliničke manifestacije.

Varikozni ekcem ili mikrobni ekcem na nogama izražava se sljedećim simptomima:

• umjereni svrab kože;
• prisutnost jasnih granica žarišta upale;
• polimorfizam osipa.

Numularni ekcem u obliku novčića ili plak ekcem karakteriše:

• pojava zaobljenih lezija, čiji volumen može varirati od jednog do tri centimetra;
• prisutnost jasnih rubova koji odvajaju zdravu kožu od bolesne kože;
• patološko crvenilo;
• oticanje i plač;
• pojava sloja serozno-gnojne kore.

Ovaj tip je poznat i kao mikrobni ekcem na rukama, jer je samo ovo područje uključeno u patologiju.

Sikoziformni ekcem ili mikrobni ekcem na licu praćen je pojavom lezija na koži, koje se upotpunjuju jakim svrabom i plačem kože, odnosno oslobađanjem specifične tečnosti iz rane. Posttraumatski oblik bolesti ima slične kliničke znakove, ali je lokaliziran oko rana, ogrebotina ili ogrebotina.

• pojava žarko crvenih žarišta upale;
• formiranje pukotina;
• smočenje;
• jak svrab;
• izražena bol;
• stvaranje kora na površini rana.

Također je preporučljivo pripisati slične znakove karakteristične za određenu vrstu bolesti razvoju mikrobnog ekcema kod djeteta.

Kronični oblik bolesti karakteriziraju opsežna erozivna oštećenja kože, što znači da se mikrobni ekcem transformiše u pravi ekcem.

Dijagnostika

Za utvrđivanje uzroka mikrobnog ekcema potreban je integrirani pristup. Prije propisivanja laboratorijskih testova, dermatolog mora samostalno izvršiti nekoliko manipulacija:

• proučiti anamnezu pacijenta - budući da takva bolest ima patološku osnovu, to je često dovoljno da se utvrdi najkarakterističniji etiološki faktor za određenu osobu;
• Izvršite temeljit fizički pregled područja upale, koja se mogu nalaziti na rukama i nogama, u pazuhu i stidnom području, na licu ili vlasištu;
• provesti detaljan pregled pacijenta - to je potrebno za utvrđivanje prvog pojavljivanja i težine zaraznog procesa.

Laboratorijsko istraživanje se zasniva na implementaciji:

• bakterijska kultura iscjetka ili struganja sa zahvaćenog područja kože - za identifikaciju patogena i procjenu njegove osjetljivosti na antibiotike;
• struganje za patogene gljivice;
• histološki pregled biopsije;
• opšta klinička i biohemijska analiza krvi.

Prilikom dijagnosticiranja mikrobnog ekcema kod djeteta i odrasle osobe ne koriste se instrumentalne dijagnostičke mjere.

Sve gore navedene dijagnostičke metode omogućuju ne samo postavljanje ispravne dijagnoze, već i razlikovanje bolesti od:

• drugi;
• primarna retikuloza kože;
• porodični, koji imaju benigni tok.

Tretman

Taktiku izliječenja mikrobnog ekcema direktno diktira etiološki faktor, na primjer:

• za gljivične lezije kože provodi se lokalno ili tečajno liječenje osnovne bolesti;
• kada uzimate lijekove, indicirano je tretiranje područja kože antibakterijskim tvarima i ljekovitim mastima;
• specifična eliminacija trofičnih ulkusa i sikoza.

Sljedeći lijekovi se direktno koriste u liječenju mikrobnog ekcema:

• antihistaminici;
• lijekovi za desenzibilizaciju;
• vitaminski kompleksi;
• sedativi;
• Antimikrobne masti za lokalnu primjenu;
• adstringenti i antibakterijski lijekovi;
• antiseptici.

Među najefikasnijim fizioterapeutskim procedurama vrijedi istaknuti:

Također je moguće liječiti mikrobni ekcem korištenjem losiona od dekocija na bazi:

• struna i kopriva;
• breza i neven;
• gospina trava i stolisnik.

Vrijedi napomenuti da se uklanjanje ekcema kod dojenčadi i male djece provodi najnježnijim metodama.

Osim toga, terapija mora uključivati:

• hipoalergenska dijeta za mikrobni ekcem - nježnu prehranu priprema liječnik pojedinačno za svakog pacijenta;
• pažljivo pridržavanje pravila lične higijene;
• kurs uzimanja glukokortikoida - u slučajevima prelaska bolesti u pravi ekcem.

Prevencija i prognoza

Da biste spriječili razvoj bakterijskog ekcema, morate:

• pridržavati se pravila lične higijene;
• spriječiti infekciju rana i drugih strukturnih lezija kože;
• liječiti u ranim fazama one tegobe koje dovode do razvoja ekcema na nogama, rukama, licu i bilo kojoj drugoj lokaciji.

Prilikom postavljanja takve dijagnoze, pacijente brine problem - je li mikrobni ekcem zarazan ili nije? Bolest se smatra uslovno zaraznom, jer se može inficirati uz značajno povećanje broja patogene mikroflore i uz prisustvo jednog od predisponirajućih faktora.

Što se tiče prognoze mikrobnog ekcema, ona je u velikoj većini slučajeva povoljna. Dugotrajna i uporna terapija primjećuje se samo kod oslabljenih i starijih pacijenata.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti epitelnog tkiva (kože) su česte u cijelom svijetu.

Mikrobni ekcem je jedna od njihovih varijanti.

Može se manifestirati na različite načine, kao i liječiti, stoga se dijeli na nekoliko tipova, koji se razlikuju po određenim karakteristikama.

Oslabljeno zbog nedovoljno jakog imuniteta, psihičkih iskustava ili alergija, epitelno tkivo je uvijek spremno za bolest, lako je podložno kožnim oboljenjima. U osnovi, bakterijski ekcem nastaje zbog pojave i daljnjeg razvoja štetnih bakterija i mikroorganizama.

Šta je

Mnoga njegova svojstva su slična onima drugih vrsta ekcema, ali postoje i različite karakteristike i simptomi.

Kao i drugi oblici ekcema, to je kožna bolest praćena raznim upalnim procesima. Njegov izgled usko je povezan s prisustvom alergijskih reakcija u tijelu pacijenta, poremećajima u funkcionisanju sistema imena i problemima s nervnom aktivnošću.

Specifična područja zahvaćena bolešću nisu zarazna. Stoga se ekcem smatra nezaraznom bolešću. Međutim, za razliku od drugih vrsta, bakterijski ekcem je složeniji. Postoji rizik od infekcije, ali infekciju prenose bakterije koje su uzrokovale bolest (na primjer, stafilokokna gljivica).

Mikrobni ekcem ima visoku stopu recidiva. Pacijenti koji su predisponirani na njega ili koji su uspjeli da ga se otarase mogu ga ponovo dobiti. Osim toga, vjerovatnoća recidiva je vrlo visoka.

Može se pretvoriti u istinsku ako se ne liječi na vrijeme.

Bolest karakterizira osip suhog ili vlažnog tipa, jak svrab, peckanje, pojava crvenih mrlja i druge upalne reakcije.

Najčešće se mikrobni tip ekcema zapaža kao rekurentna bolest (sekundarna infekcija), koja se javlja na već oštećenim dijelovima kože. Uzroci nastanka su uglavnom uzrokovani faktorima bakterijske prirode. Bolest nastaje zbog oštećenog epitela ili postaje posljedica njegove primarne bolesti.

Budući da je mikrobni ekcem uzrokovan i praćen slabošću imunološkog sistema i psihičkim stresom, sveukupno stanje zaštite kože se pogoršava. Kao rezultat ovih pojava, proces izlječenja je značajno odgođen. Zapravo, da je problem samo u epitelu, sve bi bilo lakše. Jer rane, ogrebotine i čirevi na koži inficiranoj bakterijama, kao i područja pored njih, potpuno su bezopasni.

A kada se akumulira utjecaj više faktora odjednom, provocira se mikrobni ekcem. Pojavljuje se u blizini područja kože zahvaćenih alergijama, ispucalih i isušenih površina, pelenskog osipa i proširenih vena.

Šta uzrokuje pojavu

Postoji nekoliko faktora koji igraju ulogu u njegovom formiranju. Obično se dijele na opšte, koje mogu uzrokovati druge oblike ekcema, i karakteristične, koje pripadaju samo bakterijskim. Obično se bolest ne javlja zbog utjecaja jednog faktora, već kombinacije nekoliko.

Uobičajeni razlozi:

• poremećaji u funkcioniranju najvažnijih procesa u tijelu;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• kršenja sistema imena.

Isti razlozi su karakteristični za gotovo sve oblike ekcema, uključujući i mikrobne:

• pretjerano osjetljiva koža na zarazne bolesti i štetne mikroorganizme;
• stvaranje proširenih vena;
• povrede epitelnog tkiva: čirevi, opekotine, rane, pukotine, ozebline i drugo;
• infekcija gljivičnim infekcijama: mikoze, limfostaze;
• streptokokne ili stafilokokne infektivne mikroorganizme i gljivice iz roda Candida.

Koji su simptomi bolesti

Ovi simptomi se razvijaju posebno brzom brzinom i mogu se pojaviti u prvim danima:

• stvaranje crvenih mrlja na koži;
• pojava površina nalik osipu;
• formiranje mjehurića;
• odumiranje epiderme.

Simptomi karakteristični za cijeli tok bakterijskog ekcema:

• počinju lezije kože različitih tipova;
• Uglavnom su zahvaćena gnojna područja, čirevi i ogrebotine;
• zahvaćena područja su oštro ocrtana;
• gornji sloj ćelija kože umire;
• središte upalnog procesa prekriveno je uzvišenjima, papulama ili vezikulama ispunjenim tekućinom;
• formiraju se vlažne, gnojne površine;
• vanjski sloj epiderme lako se uklanja dodirom;
• lezije se formiraju od malih površina odvojenih malim razmacima, koji će se vremenom smanjivati;
• U osnovi, upala ima oblik novčića, ali se dešava i drugačije, ivice su neravne;
• svrab i peckanje su prilično jaki.

Oblici i vrste

Bakterijski ekcem dijelimo na nekoliko vrsta:

Kako funkcioniše tretman?

Da biste se riješili bolesti, potrebno je koristiti kompleksnu terapiju koja se sastoji od nekoliko dijelova: lijekova za vanjsku i unutrašnju upotrebu, dijete i higijenskih mjera.

Šta se klasifikuje kao predmeti spoljne upotrebe?

Eksternim tretmanom smatra se upotreba:

• Losioni;
• masti;
• Losioni;
• kreme;
• antiseptici.

Velika pažnja se poklanja proizvodima koji imaju antibakterijska svojstva.

Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, a najčešće pojave bakterije, liječnik propisuje lijekove koji uništavaju upravo tu bakteriju. Dakle, u osnovi pristup svakom pacijentu je individualan. U liječenju se koriste i visoko ciljani lijekovi i lijekovi koji imaju opće protuupalno djelovanje.

Među lijekovima za vanjsku upotrebu posebno su česti:

• Losioni s olovnom vodom;
• tretman sa Castellani tečnošću;
• ihtiolna mast, proizvodi od katrana (koristi se uglavnom za plakanje);
• antibiotici: baktroban, dettol;
• masti protiv gljivica: egzodril, bifonazol;
• ako je stanje pacijenta previše uznapredovalo, onda kortikosteroidni lijekovi (Elocom, Advantan);
• sredstva koja smanjuju svrab i upalu;
• sprejevi poput ingalipt i kameton.

Ako je stanje pacijenta preteško i potrebno je sistemsko liječenje, tada koristite:

• antibiotici: cefazolin i doksiciklin;
• antimiotici;
• kortikosteroidi;
• lijekovi za desenzibilizaciju;
• intravenske injekcije: kalcijum hlorid i natrijum tiosulfat.

Ako na vrijeme počnete liječiti mikrobni ekcem, tada neće biti potrebna intervencija ovih lijekova. Samoliječenje je ovdje neprikladno, pa čak i opasno. Bolje je da se odmah obratite kvalifikovanom lekaru kako biste dobili ispravan kurs antibiotske terapije.

Bolest kao što je ekcem postala je poznata mnogo prije početka naše ere. Međutim, u početku se ova riječ koristila za opisivanje svih kožnih patologija upalne prirode. Napredak u medicini i pojava diferencijalnih dijagnostičkih metoda omogućili su izdvajanje ekcema u zasebnu bolest, koja se, pak, također dijeli na nekoliko tipova. Jedan od njih je mikrobni ekcem, koji se razvija na mjestu žarišta gnojnih lezija kože. O ovoj vrsti bolesti ćemo govoriti.

Šta je mikrobni ekcem

Mikrobni ekcem je dermatološka bolest koja se manifestira u obliku pustularnog osipa na koži. Kao što ime govori, patologija je mikrobne prirode. Ova vrsta ekcema se smatra sekundarnom. Činjenica je da se formira na mjestima koja su već zahvaćena gljivičnom, bakterijskom ili virusnom patologijom.

Mikrobni ekcem je dermatološka bolest

Često se formira kada klice uđu u otvorene rane. Sve to je praćeno oslabljenim imunološkim sistemom, koji se ne može nositi sa patogenom. Najčešće, mikrobni ekcem je uzrokovan streptokokom, stafilokokom i kandidijazom. Bolest može biti hronična ili akutna.

Stručnjaci daju sljedeću statistiku o ovoj bolesti: od 12 do 27% pacijenata koji pate od ekcema imaju mikrobni oblik patologije.

Uzroci i faktori razvoja mikrobnog ekcema

Mikrobni ekcem se razvija u pozadini postojećih zaraznih ili gljivičnih bolesti. Zbog pada imuniteta, tijelo postaje podložnije patologijama ove vrste. Povećava se osjetljivost kože, a na njoj se formiraju žarišta upale.

Drugi čest razlog je prodiranje mikroba u područja ozlijeđene kože. Duboke ogrebotine, ogrebotine, posjekotine, trofični čirevi, fistule, hirurške rezove i druge vrste rana mogu biti prolaz za ulazak bakterija.

Postoje i unutrašnji provokatori mikrobnog ekcema. Na primjer, vjerojatnost dobivanja postaje veća u slučaju patologija gastrointestinalnog trakta ili bubrega. Ako je vaš endokrini ili nervni sistem nestabilan, povećava se i rizik. Osim toga, mikrobni ekcem na ekstremitetima može nastati kao posljedica limfnog edema - limfostaze.

Prema ljekarima, postoji genetska predispozicija za ovu bolest. Drugim riječima, mikrobni ekcem može biti naslijeđen.

Simptomi bolesti

Sljedeći simptomi ukazuju na prisustvo mikrobnog ekcema:

• na određenom području kože formiraju se mnoga žarišta upale, koja se međusobno spajaju;
• erozije počinju postati vlažne;
• zdrava koža oko rane se jako ljušti;
• formiraju se kore na površini pustula;
• povećava se površina ekcema;
• bolest je praćena jakim svrabom.

Ako se nađete s jednim ili više od gore navedenih simptoma, to znači da morate posjetiti liječnika kako biste postavili precizniju dijagnozu i odabrali metodu liječenja.

Video: karakteristike mikrobnog ekcema

Klasifikacija

Postoje različite klasifikacije mikrobnog ekcema. Prvi od njih temelji se na lokaciji žarišta upale. Bolest je najčešće lokalizirana na sljedećim dijelovima tijela:

Bolest se može javiti i na drugim područjima, ali mnogo rjeđe.

Prema prirodi toka, mikrobni ekcem se može podijeliti na sljedeće vrste:

• numular (ili u obliku novčića). Najčešći oblik ekcema. Karakterizira ga pojava okruglih plakova jarko crvene boje sa plakaćom površinom. Obično se njihov prečnik kreće od 1 do 3 cm;
• sycosiform. Nastaje zbog ulaska stafilokoka u upaljene folikule dlake. Bolest je najtipičnija za muškarce, jer zahvaća obraze, bradu, kao i pubis i pazuhe;
• varikoza. Kod proširenih vena na koži se stvaraju pukotine u koje ulazi uzročnik mikrobnog ekcema. Nalazi se na nogama.
• paratraumatski. Nastaje na mjestima gdje je oštećen integritet kože. Karakterizira ga nejasan oblik i nejasne granice.Profesionalni ekcem treba posebno istaknuti. Javlja se kod ljudi čije profesionalne aktivnosti uključuju rad sa supstancama koje izazivaju alergije. To može uključivati ​​epoksidnu smolu, sintetičko ljepilo, živu i njene spojeve, kao i mnoge druge proizvode koji se koriste u proizvodnji. Razlika između ove vrste bolesti je u tome što se alergen akumulira u organizmu tokom dužeg vremena, pa se žarišta upale ne stvaraju odmah, već postepeno/

Prema dužini trajanja, bolest se dijeli na dva oblika:

• akutna, u kojoj se bolest javlja brzo i ne vraća se nakon tretmana;
• kronične, kod kojih se često javljaju recidivi zbog nedovoljno temeljite terapije.

Vrste bolesti - foto galerija

Varikozni ekcem se javlja u područjima gdje se krvni sudovi šire Paratraumatski ekcem nastaje kada mikrobi uđu u ranu Sikoziformni ekcem se javlja u područjima gdje se nalaze folikuli dlake
Ekcem u obliku novčića ima jasan oblik, granice i izraženo crvenilo.

Dijagnoza mikrobnog ekcema

Dermatolog dijagnosticira mikrobni ekcem. On prikuplja anamnezu, otkriva koje bolesti pacijent već ima, a također provodi vizualni pregled. Ako osoba ima gljivične ili zarazne patologije, proširene vene ili nezacjeljujuće ozljede na koži, to povećava vjerojatnost mikrobnog ekcema.

Međutim, ove metode nisu dovoljne da se povrati potpuna slika bolesti. Za postavljanje dijagnoze potrebno je bakteriološko i histološko ispitivanje, pa će pacijent morati podvrgnuti nizu posebnih pretraga. Pod mikroskopom se ispituje struganje sa zahvaćenog područja. To vam omogućava da utvrdite prisutnost mikroba i otkrijete patogen. Biopsija se koristi kada je neophodna diferencijalna dijagnoza za razlikovanje ekcema od drugih dermatoloških bolesti.

Metode liječenja

Liječenje mikrobnog ekcema ima za cilj, prije svega, uklanjanje primarne patologije. Drugim riječima, ako se vaša bolest razvije zbog gljivice ili infekcije, prvo ih se morate riješiti. Takođe, tokom terapije se jača imuni sistem i izbalansira ishrana. Ako se dijagnosticira varikozni ekcem, pacijent treba uzimati lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi.

Stručnjaci insistiraju na tome da bi terapija mikrobnog ekcema trebala biti sveobuhvatna. To je jedini način na koji će dati prihvatljiv rezultat i neće dozvoliti da bolest poprimi kronični oblik. Stoga se lijekovi koji se uzimaju oralno kombiniraju s posebnim mastima i dopunjuju fizioterapeutskim postupcima. Liječnici snažno preporučuju pridržavanje posebne dijete i eliminaciju najalergenije hrane iz prehrane.

Terapija lekovima

Terapija lijekovima je jedan od glavnih oblika liječenja mikrobnog ekcema. Za eliminaciju početne bolesti, ovisno o njenoj prirodi, mogu se propisati sljedeće vrste lijekova:

• desenzibilizirajući i antihistaminici;
• antiseptik;
• antibakterijski;
• sedativi.

Preporučuje se i konzumacija B vitamina.

Antihistaminici se smatraju efikasnim u liječenju mikrobnog ekcema. Međutim, njihova upotreba povezana je s određenim neugodnostima. Oni izazivaju pospanost kod osobe i smanjuju koncentraciju, pa dok uzimate lijekove ne biste trebali upravljati vozilom ili obavljati poslove koji zahtijevaju pažnju. U nekim slučajevima pacijenti mogu biti prebačeni na bolničko liječenje.

Ako je bolest akutna, propisuju se hormonske masti. Mogu imati dugotrajan učinak na zahvaćeno područje kože. U pravilu se masti prave na bazi životinjske ili biljne masti. Eksterni preparati koji sadrže lanolin smatraju se posebno kvalitetnim. Zbog posebne konzistencije masne baze uspijevaju nahraniti i vlaže upalu, zagrijati kožu i proširiti krvne žile. Kao rezultat toga, aktivni sastojci bolje prodiru u krvotok i efikasnije djeluju na organizam.

Sve hormonske masti podijeljene su u tri grupe:

• jaki (lijekovi kao što su deksametazon, mometazon, itd.);
• medijum (lijekovi Fluocortonol, Prednicarbate);
• slaba (hidrokortizonska mast).

Lijek propisuje liječnik na osnovu općeg stanja pacijenta, uzroka i prirode bolesti.

U slučajevima kada patologija ne zahtijeva takvo aktivno liječenje, mogu se koristiti i nehormonske masti. Zahvaljujući njima, rane nastale na koži se suše i dezinfikuju, a upala smanjuje. Svrab i bol pri dodirivanju zahvaćenog područja se također smanjuju. Takvi lijekovi uključuju masti s katranom, ihtiolom, cinkom, glicerinom, salicilnom kiselinom i drugim aktivnim sastojcima.

Fizioterapeutske metode

Fizioterapeutske metode se ne koriste same. Oni su obavezno praćeni uzimanjem lijekova, jer oni pojačavaju djelovanje lijekova. Najčešće lekari propisuju sledeće procedure:

• laserska terapija;
• ozonoterapija;
• terapija ultraljubičastim zracima;
• magnetna terapija.

Dijeta za mikrobni ekcem

Kako bi se ublažila iritacija kože, tokom liječenja mikrobnog ekcema, ljekari preporučuju pridržavanje određenog principa ishrane. Isključuje sve namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju.

Dakle, ograničite se na sljedeće namirnice:

• konzerviranu hranu;
• narandže, limuni, mandarine;
• crvene bobice;
• crveno povrće, posebno paradajz i slatka paprika;
• crvene jabuke (zelene se, naprotiv, preporučuju);
• banane;
• jela od krumpira;
• jela od janjetine i svinjetine;
• morska riba;
• beli i crni luk;
• dimljeno meso;
• začini;
• jela pripremljena sa puno masti;
• proizvodi od brašna;
• razni slatkiši;
• čaj i kafa;
• Koncentrirani sokovi;
• alkohol.

Dajte prednost jelima pripremljenim od kuhane nemasne piletine ili govedine. Zeleno (po boji, a ne po zrelosti) povrće i voće pozitivno utiču na organizam. Za doručak treba skuvati kašu na vodi. Ručak može uključivati ​​supe od povrća ili slabe mesne čorbe. Pirjano povrće i nemasno meso su dobri za večeru. Ishrana treba da sadrži sve potrebne vitamine i da vas održava u dobrom zdravlju. Međutim, prejedanje čak i dozvoljene hrane može pogoršati situaciju.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi mogu biti alternativa nekim nehormonskim mastima ili dopuniti učinkovitije lijekove. Nažalost, akutni oblici ne mogu se izliječiti samo dekocijama i losionima. Međutim, možete ublažiti svrab i smanjiti upalu na koži.

Prednosti tradicionalnih metoda su dostupnost komponenti i njihova niska cijena. Evo nekoliko provjerenih recepata.

Video: kako liječiti ekcem

Prognoza liječenja i prevencija komplikacija

Ako je bolest dijagnosticirana na vrijeme, a liječenje je uključivalo sve potrebne lijekove, tada se mikrobni ekcem može eliminirati prilično brzo. Relapsi su mogući ako se pacijent nije striktno pridržavao preporuka liječnika: preskočio lijekove, zanemario dijetu ili dobrovoljno završio liječenje prije roka.

Komplikacije se mogu pojaviti kod pacijenata koji su stariji ili oslabljeni drugim bolestima.

Da biste izbjegli ponovnu pojavu mikrobnog ekcema, pridržavajte se sljedećih pravila:

• Tretirajte sve lezije na koži dezinficijensima;
• Ako je moguće, nosite pamučnu odjeću umjesto sintetičke;
• pridržavati se pravila lične higijene;
• ne izazivaju postojeće gljivične i zarazne bolesti.

Karakteristike mikrobnog ekcema kod djece

Kod djece je mikrobni ekcem obično posebno akutan. To je zbog nedovoljnih rezervi imunog sistema. Prema statistikama, ova bolest je prilično česta kod djece uzrasta od 2 do 6 mjeseci.

Sklonost razvoju mikrobnog ekcema formira se u majčinoj utrobi. To se događa kada trudnica konzumira velike količine hrane koja uzrokuje alergije. Ako je majka imala tešku toksikozu, to također može ukazivati ​​na predispoziciju za bolest.

Često je primarni faktor u nastanku mikrobnog ekcema kod djece obični dermatitis. Osim toga, alergijsku reakciju može izazvati hrana, dječje kreme i puderi, pelene, pa čak i stanje okoliša. Istovremeno, djeca mogu češati nastali osip, izazivajući ulazak mikroba koji uzrokuju ekcem. A u ranoj dobi je prilično teško objasniti djetetu da to ne treba činiti. Zanemarivanje lične higijene, pa čak i sklonost grickanju noktiju također može dovesti do razvoja bolesti. Ovo važi za decu predškolskog uzrasta.

U adolescenciji, rizik od mikrobnog ekcema uzrokovan je hormonskim promjenama u tijelu. Da biste se zaštitili od ove patologije, trebali biste izbjegavati oštećenje kože i pratiti svoj imunitet.

Liječenje mikrobnog ekcema kod djece razlikuje se od onog kod odraslih na sljedeće načine:

• fizioterapeutski postupci su isključeni;
• hormonske masti i lijekove uglavnom zamjenjuju imunomodulatori i antihistaminici;
• doze lijeka su smanjene.

Ali indikacije za dijetu ostaju iste: pravilna prehrana vraća normalno funkcioniranje tijela i pomaže u uklanjanju mikrobnog ekcema.

Kako bi se smanjio rizik od bolesti, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih pravila.

• održavati optimalnu temperaturu zraka u kući. Mnogi roditelji vjeruju da što je kuća toplija, to je zdravija za bebu. U stvari, prekomjerno znojenje može uzrokovati bolest;
• Iz istog razloga ne biste trebali previše umotavati dijete tokom šetnje;
• vuna i sintetika u odjeći mogu izazvati alergijsku reakciju, što može dovesti do razvoja mikrobnog ekcema;
• prije povijanja bebe, dajte njegovoj koži priliku da "diše" 5-10 minuta;
• Nemojte koristiti agresivne deterdžente na koži vašeg djeteta. Obični gelovi za tuširanje ili sapuni za odrasle jako isušuju bebinu kožu. Odlučite se za proizvode sa oznakom "dječiji";
• kupajte se sa biljnim odvarima, oni stimulišu imunološki sistem i umiruju kožu;
• Nakon kupanja, nanesite malu količinu kreme ili ulja za bebe na kožu vašeg djeteta;
• Pratite svoju reakciju na pelene. Ako materijali ili tvari uključene u njihov sastav uzrokuju alergije, minimizirajte njihovu upotrebu, ili još bolje, potpuno ih izbjegavajte;
• Kod prvih znakova bolesti obratite se specijalistu. On najpreciznije dijagnostikuje patologiju i propisuje terapiju. Liječenje tradicionalnim metodama bez savjetovanja s liječnikom može pogoršati tok bolesti.

Možete li se zaraziti mikrobnim ekcemom?

Na ovo pitanje doktori daju jasan i precizan odgovor: ne, mikrobnim ekcemom se ne možete zaraziti! Međutim, gledajući manifestacije bolesti kod drugih ljudi, mnogi se prema riječima liječnika odnose s nepovjerenjem. Međutim, ako na poslu ili u javnom prijevozu sretnete osobu s očiglednim znakovima mikrobnog ekcema, nemojte paničariti. Mehanizam nastanka bolesti je takav da se ne može prenijeti na nivou domaćinstva. Čak i ako neko od članova vaše porodice pati od ove patologije, vjerovatnoća da će se ona naći kod vas je izuzetno mala.

Sve se radi o principu nastanka ove vrste ekcema. Uprkos mikrobnoj prirodi, početni uzrok je oslabljen imunološki sistem i povrede kože. Čak i ako vam se neki zarazni element prenese od pacijenta s ekcemom, vaše tijelo može lako da se nosi s tim. Najvjerovatnije nećete ni primijetiti nikakve promjene na svom tijelu.

Trebali biste biti zabrinuti samo ako imate ozbiljnih problema sa imunološkim sistemom. Teška malaksalost, groznica i prisustvo drugih bolesti takođe možda neće ići u vašu korist. Ali čak i uz kombinaciju svih ovih faktora, mogućnost zaraze mikrobnim ekcemom je malo vjerojatna.

Pa ipak, ne zaboravite na ličnu sigurnost. Mikrobni ekcem nije zarazan, ali to nije slučaj s mnogim drugim dermatološkim patologijama. Ako ste blisko upoznati s nekim čije tijelo pokazuje znakove takve bolesti, bolje je da ga direktno pitate o dijagnozi. Ali ako nemate načina da saznate da li osoba do vas zaista ima ekcem, bolje je smanjiti vrijeme kontakta s njom.

Ako ste i sami potencijalni izvor bolesti, ne biste trebali ograničavati svoje uobičajene aktivnosti. Možete nastaviti da idete na posao ili u školu, i komunicirate sa prijateljima i porodicom. Ako se vaš ekcem nalazi na otvorenom prostoru, neko može biti oprezan prema vama. Neki ljudi možda ne znaju da ekcem nije zarazan, pa se nemojte stidjeti pričati o tome. Jedini razlog koji vas može potaknuti da ostanete kod kuće u krevetu je pogoršanje vašeg općeg zdravlja, visoka temperatura ili druge povezane bolesti. Ali čak iu ovom slučaju govorimo o stanju vašeg zdravlja, a ne o opasnosti za druge.

Mišljenja pacijenata

Prošao sam kroz bolnicu, sve je počelo sa falangama prstiju 3-4 godine, a onda se proširilo na noge. Dijelim recept za tretman; moje ruke su potpuno nestale, a noge su mi skoro iste. Metoda liječenja mikrobnog ekcema.

Mokra faza:

• Mokro tretiramo mokrim;
• svaka 24 sata Ziomycin (3 kom./3 dana);
• Dok postoje kore, pranje (parenje, uklanjanje kora) rastvorom kalijum permanganata (10 minuta);
• losioni 10% rastvor borne kiseline (prašak 10 g) 1 sat losiona 1 sat pauze (ponoviti nekoliko puta);
• namazati plavom bojom;
• nakon što se plavilo osuši, Imacort mast (krema 20 g);

suha faza:

• odbacite losione, operite kore kalijum permanganatom;
• plava, brbljiva (Cortomycetin i Delor mast);
• antihistaminik prije spavanja (Aleron - 1 tableta prije spavanja);
• Dobra je ideja uzeti diuretik;
• kvarc (ne mazati 2 sata prije i poslije).

Faza oporavka 3 - krema od kamilice ili nevena. Uz to sam ga pila sa antibiotikom (Laktiv-ratiopharm). Obavezno ispeglajte svu odeću pored rana vrućim peglom (posebno u mokroj fazi).

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3883913/5/

Kada počne egzacerbacija, ne uzimam antialergijske lijekove, pomiješam D-Panthenol sa Elocomom 1:1 i namažem ruke. Stavim plastične rukavice i radim svoj posao oko 15 minuta.Mažem ruke 1-2 puta dnevno u zavisnosti od stepena oštećenja. Uglavnom, 2 dana mi je dovoljno, ali ne odlažem razvoj ekcema.

Moje dijete je imalo ekcem na rukama. Dermatolog je prepisao sledeću mast: 1 kašičica Lorinden S masti, 1 kašičica kreme za bebe i 2 tablete suprastin (crush). Sve ovo miješajte dok ne postane glatko i premažite. To je pomoglo.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3883913/

Poštovani, imam ekcem od svoje 17. godine, na razne načine sam se liječio, sve je davalo kratkotrajan učinak, uglavnom masti i tablete kao što je suprastin. Dao sam krv i rezultati nisu pokazali ništa, sve je bilo normalno. Ekcem je bio mikrobiološki, nakon kratke remisije već sam sigurno znao da je zbog nervoze. Moj odlazak kod doktora kulminirao je prepisivanjem diprospana, mojoj sreći nije bilo granica, efekat se pojavio već sutradan! Ali trajalo je samo 3 nedelje, upozorio je doktor, nema garancije da će sve biti uklonjeno jednom zauvek, bilo je kao u bajci o Pepeljugi i u ponoć će vam se kočija pretvoriti u bundevu, ali za sada uživajte šta imaš.

Kurnosenkaya

http://forum.awd.ru/viewtopic.php?f=87&t=119863&start=20

Moj sin je imao takav ekcem na rukama! Tretirali su to ovako: naravno, potrebno je održavati higijenu. Operite, ali nježnim proizvodima (emolium, topikalna krema). Ne trljati peškirom, brisati. Zatim su tretirali miramistinom (dezinficira i ne šteti djetetu) to su uvijek obavezni koraci! Triderm krema 2 puta dnevno 7 dana, u intervalu cikloplast balzam B5 (metiluracil mast noću), zatim Lokoid krema + salicilna cink pasta 7 dana, zatim Elidel krema 2 puta dnevno. Hidratacija kože je neophodna. Hipoalergena dijeta! Lactofiltrum 1/2 tablete 2 puta dnevno tokom 7 dana na prazan stomak sa vodom. Zyrtec 5 kapi 1 put. Najvažnije je da pazite da ga ne češljate.

Natalia

https://www.babyblog.ru/community/post/allergy/1857775

Liječenje mikrobnog ekcema prvo uključuje rješavanje osnovnog problema. Ako uklonite izvor upale, ali se ne riješite gljivične ili zarazne bolesti, ekcem će se ponovo vratiti nakon kratkog vremena. Ova patologija nije najopasnija za tijelo, ali uzrokuje nelagodu, neugodnost u komunikaciji s drugim ljudima i, na kraju, neestetski izgled. Zato u svemu slušajte svog doktora i pazite na svoje zdravlje.

Kožne bolesti su, nažalost, vrlo česte. Ista bolest može imati mnogo varijanti. Svaka vrsta ima svoje nijanse u liječenju. Mikrobni ekcem nije izuzetak.

Kada je koža oslabljena zbog imunoloških, nervnih, alergijskih razloga, podložna je nizu bolesti. Bakterijski patogeni igraju važnu ulogu u nastanku i razvoju mikrobnog ekcema.

Opis

Jedna od varijanti ekcema - bakterijski ili mikrobni - zajedno sa općim karakteristikama ove bolesti, ima svoje posebne karakteristike i simptome.

Ekcem je kožna bolest upalne prirode, koja se temelji na alergijskim reakcijama organizma, imunološkim patologijama i poremećajima nervnog djelovanja.

Sama ekcemotogena područja nisu zarazna, ali u ovom slučaju postoji rizik od infekcije od bakterija koje uzrokuju osip (gljivice, stafilokoki).

Bolest ima povećanu stopu recidiva. Ljudi koji su se oporavili od ekcema i skloni su mu imaju veliki rizik da ga ponovo dobiju.

Bakterijski ekcem često prelazi u pravi ekcem ako se ne liječi pravilno.

Bolest je praćena osipom (mokrim ili suvim), svrabom, pečenjem, crvenilom i upalom kože. Mikrobna forma se posmatra kao sekundarno stanje na oštećenim delovima kože.

Njegovi uzroci su povezani s bakterijskim faktorima. Bolest je izazvana oštećenjem ili primarnim oboljenjem epiderme.

Zbog oslabljenog imuniteta i nervne napetosti smanjuje se nivo zaštite kože i efikasnost procesa zarastanja.

Oslabljena područja u blizini rana, ogrebotina i čireva inficiraju se mikrobima, koji su, uz normalan imunitet, apsolutno bezopasni za tijelo.

To izaziva mikrobni oblik bolesti. Osip se javlja u blizini alergijskih kožnih reakcija, trljanja, ispucavanja, pelenskog osipa i proširenih vena.

Uzroci

Postoji nekoliko faktora koji izazivaju bolest. Podijeljeni su na općenite, karakteristične za sve vrste ove bolesti i specifično svojstvene mikrobnom ekcemu. U svim slučajevima, uzroci bolesti se međusobno nadopunjuju.

Uobičajeni su:

• psihovegetativni poremećaji;
• neuroendokrinih bolesti;
• imunološki poremećaji.

Sljedeći razlozi su tipični za sve vrste bolesti, ali posebno izazivaju mikrobnu raznolikost:

• visoka osjetljivost na infekcije i upale na koži;
• proširene vene;
• povrede kože: ogrebotine, čirevi, rane, pelenski osip, trljanje, ozebline ili opekotine;
• gljivične infekcije: mikoza, limfostaza;
• Često se primjećuju dvije grupe patogena. Prvo: streptokokna ili stafilokokna infekcija. Drugo: gljivice iz roda Candida.

Simptomi

Postoje simptomi svojstveni svim vrstama bolesti i karakteristični za bakterijski tip.

Često se brzo razvijaju. Za samo jedan dan možete vidjeti:

1. crvenilo kože;
2. stvaranje osipa, plikova;
3. odumiranje gornjeg tankog sloja kože.

Simptomi koji pokrivaju sve vrste:

• crvenilo i upala kože. Prvi znak;
• svrab, peckanje. Imaju različite stepene ozbiljnosti. U većini slučajeva su veoma izražene. Kod težih oblika bolesti teško se podnose, kao i obični bol. Često je nelagoda toliko jaka da pacijent ne može spavati. U tim slučajevima se koristi ozbiljno liječenje, uključujući intravenske injekcije posebnih sedativa (sredstva za smirenje);
• osip nekoliko varijanti. Suva ili mokra. U svim slučajevima, mrtva koža (bijela, žuta) se ljušti, ponekad podsjeća na psorijazu;
• prilikom češanja vlažnog osipa, gornji tanki sloj kože se ljušti. Iz nastalog čira curi tečnost (gnoj). To traje dugo, rana se teško suši;
• ekcematozna područja imaju jasno definisane granice i jasnu geometriju;
• ponekad, nakon uspješnog tretmana, mjesta na kojima je došlo do ekcema mijenjaju boju (potamnjuju) ili koža ostaje deformisana.

Karakteristični znakovi za bakterijski tip:

• prethodile su kožne lezije različitih tipova. Razvija se oko žarišta pioderme (gnojnih): u blizini čireva, područja abrazija, fistula, ogrebotina;
• oštro izraženi segmenti upale sa odumirajućim slojem kože i ćelija;
• u centru područja postoji akumulacija uzvišenja bez šupljina (papule) ili plikova sa seroznom tekućinom. Nastaju plačljivi segmenti i gnojne kore, tanki gornji sloj kože lako se ljušti kada se dodirne;
• nakupine osipa nalaze se jedna pored druge u intervalima na koje utiču pojedinačne male formacije koje postupno rastu;
• asimetrični oblik s neravnim rubovima, u obliku novčića ili drugi;
• jako peckanje i svrab.

Vrste ove patologije:

• nummular. U obliku je ploča ili novčića. Lezije su okrugle, male veličine, bistre sa intenzivnim protokom krvi, plačljive i natečene. Mikrobni ekcem na rukama je često ovog tipa;
• varikoza. U pratnji proširenih vena i venske insuficijencije. Ulkusi se ponekad formiraju u blizini oboljelih vena. Oko njih se pojavljuje ekcematogeno područje s otokom, upalom i umjerenim svrabom;
• posttraumatski. Nastaje kao posljedica poremećaja zacjeljivanja rana nakon operacija i ozljeda;
• sycosiform. Podseća me na seboreju. Uočava se kod pacijenata sa upaljenim folikulima dlake. Ima crvene lezije koje plaču i svrbe. Lokacija: Gdje raste kosa, uključujući bradu i gornju usnu kod muškaraca. Kako napreduje, širi se na druga područja sa dlakama;
• papilarni. Kod dojilja ili pacijenata sa šugom. Oko bradavice i na njoj se stvaraju plačljive pukotine.

Video: Nijanse bolesti

Lokalizacija

Ruke i noge su područja gdje se najčešće javljaju ekcematogene lokacije. Teško je držati udove mirnim i stalno ih držati u sterilnim uslovima. Zajedno, ovi faktori izazivaju razvoj bolesti.

Na rukama

1. hemikalije;
2. boje;
3. lakovi;
4. iritansi;
5. alergeni.

Ruke treba održavati toplim i ne izlagati se hipotermiji ili naglim promjenama temperaturnih uslova ili pucanju.

Ako se mikrobni ekcem na rukama javlja na donjim dijelovima ekstremiteta i teško je potpuno izolirati kožu od iritansa, potrebno je kožu tretirati dezinfekcijskim kremama odmah nakon kontakta s njima.

Preporučljivo je raditi u zaštitnim rukavicama. Nakit na prstima i rukama treba ukloniti.

Postoje posebne kreme protiv svraba:

• Dermovate;
• Advantan.

Voda izaziva razvoj bolesti, pa kontakt s njom treba svesti na minimum. Koža se dezinficira slabom otopinom kalijevog permanganata, borne kiseline ili alkohola.

Ruke se peru hipoalergenim higijenskim proizvodima, bira se neutralni sapun, dopušteni su biljni losioni (celandin) i masti za sušenje (cink).

Prave losione od nevena i aloje. Koriste se praškovi za sušenje, na primjer kompozicija cink oksida (30 g), mentola (2 g), pšeničnog škroba (50 g), sumporne boje (5 g).

Na nogama

Za noge se koriste isti proizvodi kao i za ruke. Ako mikrobni ekcem na nogama prati proširene vene, terapija se kombinira sa nošenjem posebnih kompresorskih čarapa i lijekova za toniranje krvotoka.

Noge ne bi trebale biti opterećene. Prilikom hodanja ili prekomjernog vježbanja može se pojaviti otok i upala se može povećati.

Ako se osip nalazi na donjim dijelovima ekstremiteta, cipele treba dobro prozračiti, čarape treba nositi samo od prirodnih tkanina. Noću se preporučuje nanošenje losiona, pudera i spavanje s nogama na brdu.

Dijagnostika

Ako se sumnja na mikrobni ekcem, prvo se radi bakteriološki pregled. Ispitni materijal se sastruže sa oboljelih dijelova kože.

U pravilu se mikroskopom otkrivaju stanice mikoze (gljivice), a kada se smjeste u odgovarajuću sredinu u laboratoriju, otkrivaju se bakterijski patogeni.

Dijagnostički zadatak u opisanom slučaju je precizno odrediti vrstu organizma koji je uzrok mikrobnog osipa. To će pomoći da se koriste upravo oni lijekovi na koje je patogen osjetljiv.

U akutnim oblicima bolesti provode se histološke studije biomaterijala iz potkožnih slojeva lezija osipa.

Time se određuje stepen prodora infekcije u tkivo, nivo plazma ćelija i drugih ćelija u infiltratu.

Vizuelni pregled otkriva:

1. oteklina;
2. lokalizacija;
3. karakteristične vanjske manifestacije.

Ponekad se diferencijalna dijagnoza postavlja sa znacima psorijaze, drugih vrsta ekcema i dermatitisa.

Mikrobni oblik bolesti često se razvija u pravi ekcem.

U svim slučajevima, ljekar može propisati:

• opšti testovi;
• studije nivoa imunoglobulina;
• limfociti.

Liječenje mikrobnog ekcema

Kompleksnost je važna karakteristika terapije. Njegove komponente: lijekovi eksterno ili intravenozno, sistemski agensi, dijetoterapija, higijenske mjere.

Eksterni

Vanjski tretman uključuje:

• Losioni;
• masti;
• kreme;
• antiseptička rješenja;
• govornici.

Glavna pažnja se poklanja lijekovima s izraženim antibakterijskim svojstvima.

Ako se ustanovi koja je bakterija uzročnik bolesti, koriste se sama sredstva koja je uništavaju. Koristite visoko ciljane lijekove i masti s općim protuupalnim djelovanjem.

Uobičajeni vanjski lijekovi:

• losioni sa rezorcinolom (1%), olovnom vodom;
• tretman Castellani tekućinom, "zelenom bojom" (razrijeđen), u akutnim slučajevima - otopinama anilinskih boja;
• naftalen, ihtiolna mast, katranski pripravci se koriste za blagi plač;
• antibiotske masti za određeni patogen: baktroban, drapoen, dettol;
• antifungalne masti, ako je utvrđena odgovarajuća etiologija (exodril, bifonazol);
• za akutne manifestacije - kortikosteroidi (elocom, advantan, celestoderm);
• za veliku površinu oštećenja koriste se inhibitori kalceneurina: pimekrolimus, takrolimus. Smanjuju svrab i upalu;
• Antiseptici u obliku sprejeva dobro ublažavaju svrab i iritaciju: ingalipt, libijski, kameton.

U posebno teškim slučajevima koristi se sistemsko liječenje:

• antibiotici: ampicilin, cefazolin, doksiciklin;
• antimikotici (flukonazol), ako je prisutan gljivični patogen;
• tokom egzacerbacije: kortikosteroidi za sistemsku upotrebu (triamcilon, prednizolon) ili citostatici (metotreksat, ciklosporin);
• lijekovi za desenzibilizaciju, antihistaminici: lorotadin, suprastin, diazolin;
• intravenozno: kalcijum hlorid, natrijum tiosulfat;
• sedativi ili hipnotici (valerijana, matičnjak, brom).

Za ovu vrstu ekcema kortikosteroidne masti i hormonski lijekovi se rjeđe koriste ako je početno liječenje bakterijske infekcije antibioticima ispravno.

Uobičajeni su

• izbjegavanje pregrijavanja ili smrzavanja;
• zabranjeno je izlaganje oštećenog područja stresu, a još manje ozljedama;
• redovna higijena (ispiranje antiseptičkim sredstvima, rastvorima);
• izbjegavanje dugotrajnog kontakta s vlagom u ekcematogenim područjima;
• Odjeća od prirodnih tkanina;
• za proširene vene - odgovarajuća kompresiona odjeća, previjanje nogu i liječenje vena;
• dijeta. Dijeta je mliječno-biljna sa žitaricama i dodatkom kuhanog mesa. Dodajte više vlakana, zelenila, voća i povrća, osim ljutih, citrusnih i nadražujućih (biber, beli luk, luk). Zabranjena je začinjena, dimljena, kisela, konzervirana hrana;
• unos tečnosti je ograničen, alkohol je zabranjen;
• vitaminska terapija (vitamini A, B, D, kalcijum, cink);
• eliminirati stres, živčanu napetost i jak fizički napor koji dovode do iscrpljenosti.

Fizioterapija

Posebno su efikasne fizioterapeutske metode uz pravilnu ishranu i vitaminsku terapiju.

Koriste se sljedeće procedure liječenja:

• magnetna terapija;
• ultraljubičasto zračenje;
• laserska i ozonska terapija.

Osim ljekovitog učinka, ove metode doprinose nestanku tragova osipa.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi se koriste kao dodatak glavnoj terapiji.

Sljedeći lijekovi se koriste lokalno na oboljelim područjima ili interno:

• losioni od bilja ili biljaka: celandin, neven, aloja, podbel;
• efikasan losion iz kolekcije: po 20 g strune, koprive, pupoljaka breze, cvasti nevena, stolisnika, kantariona;
• osip se navlaži odvarom borovih iglica i češera: 100 grama po litru kipuće vode, sipajte sat vremena, nanesite 15 minuta;
• 100 grama svježe ubranih listova oraha prelije se sa pola litre vode, kuha se 5 minuta i ostavi sat vremena. Obrišite zahvaćena područja proizvodom;
• Listovi bazge imaju snažno antiseptičko djelovanje. Isperu se, istuku da puste sok i nanose na bolna mjesta na 15 minuta, umotane u prozirnu foliju;
• Infuzija korijena maslačka poboljšava imunitet, prelijte je kipućom vodom, ostavite 12 sati i pijte nekoliko puta dnevno.

Prevencija

Mikrobni ekcem na rukama, stopalima i drugim dijelovima tijela javlja se kod osoba sklonih kožnim oboljenjima neuroalergene i imunološke prirode, kao što su psorijaza i dermatitis.

Takvi ljudi bi posebno trebali obratiti pažnju na sljedeće faktore:

• visokokvalitetno liječenje bilo kakvog piodermatskog osipa, alergijskih reakcija, termičkih, kemijskih ili drugih oštećenja;
• njega nakon previjanja i uklanjanja gipsa;
• pokušajte jesti mliječno-biljnu prehranu, uključite alergenu hranu, smanjite konzumaciju alkohola, ograničite slatkiše i začinjenu hranu;
• Hronične bolesti, posebno proširene vene, i zarazne bolesti treba blagovremeno liječiti.

1. Strogo je zabranjeno češati područja zahvaćena osipom.
2. Kako bi nakon ekcema ostalo manje tragova, kožu treba povremeno mazati antiseptičkim i emolijentnim kremama.
3. Kontakt s vodom pogoršava situaciju, stoga minimizirajte vodene postupke, nemojte kvasiti zahvaćeno područje i ne pokrivati ​​ga prozirnom folijom.

Mikrobni ekcem nije lak, ali se može lečiti. Glavna stvar je spriječiti da se pretvori u svoj pravi oblik: to će zakomplicirati terapiju.