Hepatita virală a și e. Cum te poți infecta cu hepatită? Prevenirea hepatitei virale

Leziuni difuze ale parenchimului hepatic prin procesul inflamator - hepatită. Cea mai mare parte a cazurilor identificate de boală se datorează căii virale de infecție. Cu toate acestea, oamenii s-au infectat în alte moduri, de exemplu, prin contactul acasă.

Principala cauză a formării unor astfel de forme de hepatită precum B și C, precum și B și E, sunt agenții virali hepatotropi care pătrund din exterior - de la o persoană bolnavă. Un alt factor negativ care poate duce la apariția patologiei este pasiunea excesivă a unei persoane pentru băuturile alcoolice. Consumul de băuturi tari pentru o lungă perioadă de timp va contribui la deteriorarea hepatocitelor și la moartea lor în masă. În acest proces, celulele sănătoase sunt înlocuite cu țesut adipos.

Simptomele negative ale hepatitei pot apărea și în cazul utilizării necontrolate prelungite a anumitor subgrupe de medicamente. Multe dintre ele au hepatotoxicitate severă. Agenții antivirali, medicamentele antibacteriene și antituberculoase sunt deosebit de periculoase.

Experții identifică hepatita colestatică, care se formează din cauza stagnării patologice a bilei, ca un subgrup special. De exemplu, dacă există dificultăți în curgerea acestuia din cauza calculilor biliari sau a tumorilor pancreatice.

Următoarele subgrupuri ale populației prezintă un risc ridicat de a contracta hepatită:

  • dependenții de droguri injectabile, în special cei care folosesc aceeași seringă în mod repetat, în companii diferite;
  • persoanele care au suferit o transfuzie de sânge sau componente ale acestuia, de exemplu, în timpul unei intervenții chirurgicale de urgență;
  • pacienți în program de hemodializă;
  • persoanele cu transplant de organe;
  • angajații medicali care, din cauza împrejurărilor, au contact cu biomaterialele pacientului - sânge, salivă, urină, lichid cefalorahidian;
  • copii născuți din mame deja infectate - copilul se infectează fie în timpul dezvoltării intrauterine, fie la trecerea prin canalul de naștere;
  • persoane care sunt promiscue – schimbând frecvent partenerii sexuali, lipsa contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual.
  • Principalele modalități prin care se poate infecta cu hepatită și persoanele din subgrupele de risc sunt studiate constant de specialiști. În fiecare an, există o creștere semnificativă a numărului de persoane infectate, în ciuda activității educaționale pe scară largă.

    Căile de infectare cu hepatita A și B

    Principala sursă de agenți ai hepatitei A este o persoană deja infectată. Este contagioasă de la sfârșitul celei de-a treia, începutul celei de-a patra săptămâni de incubație. Mai ales în ultimele zile înainte de apariția simptomelor evidente ale bolii. În acest moment, virusul este eliberat masiv în mediu și transmis oamenilor sănătoși.

    Infecția se răspândește pe cale fecal-orală. Se mai numește hepatită „mâinile murdare”. Virusul se caracterizează printr-o anumită rezistență la acid, datorită căreia virusul este capabil să treacă prin bariera acidă din zona stomacului.

    După pătrunderea în fluxul sanguin, agenții sunt distribuiți în tot organismul, stabilindu-se în hepatocite. Apoi, odată cu fluxul de bilă, ele intră în cantități mari în ansele intestinale și de acolo sunt excretate.

    Există cazuri în care o femeie s-a infectat de la soțul ei sau, dimpotrivă, în timpul actului sexual. Calea parenterală de pătrundere a virusului hepatitei A este de asemenea posibilă, dar foarte rară.

    Acest lucru este mai tipic pentru forma de patologie B. Vă puteți îmbolnăvi chiar și prin contactul strâns de zi cu zi cu o persoană deja bolnavă - atunci când utilizați articole de uz casnic pe suprafața cărora există materiale biologice, de exemplu, sânge, salivă, spută.

    Infecția prin sânge este varianta cel mai frecvent detectată în rândul persoanelor infectate. O picătură mică este suficientă pentru ca agenții agresivi să se grăbească către hepatocitele tropicale - în timpul manichiurii, folosind instrumente medicale nesterile în stomatologie, când vizitează un coafor, saloane de tatuaje. Dependenții de droguri care se injectează droguri pe cale parenterală sunt în special sensibili la hepatita B.

    Este posibil ca particulele virale să se răspândească prin pat - actul sexual intim neprotejat crește foarte mult riscul de infecție, deoarece concentrația virusului în secrețiile vaginale, precum și în materialul seminal, este destul de mare.

    Cum se infectează hepatitele C și D?

    Pentru hepatita C, căile predominante de infecție sunt similare cu cele enumerate mai sus. În ceea ce privește severitatea cursului și prezența complicațiilor, acesta poate fi comparat cu o patologie precum infecția cu HIV. Cu toate acestea, infecția cu hepatita C este încă diagnosticată mai des.

    Sursa principală a virusului este o persoană deja infectată. Semnele patologiei formei C nu apar imediat - după infectare există o perioadă de latentă destul de lungă, ajungând în unele cazuri la zeci de ani.

    Metoda preferată de infectare pentru hepatita C este transferul parenteral al agenților infecțioși - cu o picătură de sânge deja saturată cu viruși. Aceasta poate include utilizarea unor articole de igienă obișnuite - foarfece de unghii, periuțe de dinți sau aparate de ras, precum și instrumente medicale prost procesate.

    Vizitarea cabinetelor stomatologice, a saloanelor de coafură sau a saloanelor de tatuaje, despre care se știe puține, crește și riscul de a face hepatită C, deoarece vă puteți infecta în aceste unități descrise mai sus.

    Nu uitați de tractul sexual - agenții patogeni sunt prezenți atât în ​​secrețiile vaginale, cât și în sperma. Și cu microtraumele pe țesuturi, acestea pătrund în corpul partenerului. Hepatita C sau D nu se manifestă întotdeauna cu simptome tipice. Mai des, plângerile alarmante vor fi slăbiciune excesivă, oboseală crescută, disconfort în hipocondrul din dreapta.

    Șansele de a transmite virusul C printr-un sărut sunt minime. Pentru a face acest lucru, trebuie să existe crăpături pe buze, iar pacientul trebuie să secrete nu numai saliva, ci și sânge. Este puțin probabil ca cineva să vrea să se sărute în acest caz.

    Cum apar hepatitele E și G?

    În prezent, specialiștii nu au studiat pe deplin variantele de hepatită E și G. De regulă, aceste forme sunt combinate cu hepatita B sau C pe care pacientul o are deja.

    Căile de penetrare a agenților infecțioși sunt similare - parenterală, sexuală și, de asemenea, verticale, de la mamă la copilul ei. Și pentru varianta patologiei E, există o asemănare clară cu hepatita A. De regulă, este acută și dispare de la sine în 1-1,5 luni.

    Nu există prevenție primară - introducerea unui vaccin, deoarece acesta nu a fost încă dezvoltat. Markerii de hepatită - compuși proteici specifici care circulă în sângele uman - ajută la stabilirea în mod fiabil ce agenți au provocat procesul inflamator în hepatocite.

    Căi de transmitere mai puțin obișnuite

    În timp ce mulți oameni au auzit despre metoda parenterală de penetrare a elementelor infecțioase în corpul uman, infecția cu hepatita C prin contact sexual sau de la mamă la copil nu este atât de cunoscută.

    În timp ce aceste căi sunt practic echivalente astăzi. Statisticile medicale indică o creștere anuală a procentului de morbiditate cu un mecanism similar pentru dezvoltarea patologiei.

    Indiferent de cât timp a trecut de la momentul contactului neprotejat și indiferent de cât de multă încredere în partener, experții solicită examinări preventive de cel puțin două ori pe an. În momentul actului sexual, țesuturile sunt rănite, deși minim, și apare o poartă de intrare pentru agenții infecțioși, deoarece concentrația acestora în secrețiile vaginale, precum și în spermatozoizi, este destul de mare.

    Pentru femeile care planifică o sarcină sau care poartă deja un copil, unul dintre punctele obligatorii ale unei examinări cuprinzătoare este un test pentru hepatită. Acest lucru face posibilă în viitor reducerea semnificativă a riscului ca un copil să se nască infectat cu această patologie teribilă cu complicațiile ei. Cele mai multe cazuri de infecție apar tocmai atunci când fătul se deplasează prin canalul de naștere al mamei. Prin urmare, obstetricienii încearcă să reducă cât mai mult posibil probabilitatea de infecție.

    Conviețuirea cu boala și măsurile preventive

    Pentru a ușura pe cât posibil încărcarea ficatului, deja afectat de hepatită și pentru a nu agrava starea, o persoană va trebui să-și reconsidere complet viața.

  • renunțați complet la alcool și la produsele din tutun;
  • ajustați dieta - nu trebuie să conțină alimente grele, grase, prăjite, precum și conservanți, sosuri, condimente;
  • luați medicamentele recomandate de medicul curant și supuneți la timp examinări medicale preventive;
  • reduce activitatea fizică;
  • încercați să acordați mai multă atenție propriei sănătăți.
  • Următoarele restricții sunt impuse unei persoane infectate cu hepatită: refuzul de a dona, folosiți numai articole de uz casnic individuale, de exemplu, foarfece de unghii, aparate de ras.

    Printre măsurile de prevenire a hepatitei, experții promovează:

  • utilizați numai instrumente medicale sterile și seringi de unică folosință;
  • vizitarea saloanelor de înfrumusețare autorizate;
  • vizitați locuri mai puțin publice unde există riscul de rănire și infecție;
  • menținerea activității sexuale regulate cu un partener și utilizarea obligatorie a contracepției de barieră.
  • Astfel de măsuri preventive vor reduce foarte mult riscul de intrare a hepatitei în organism.

    Cum poți să faci hepatită?

    Hepatita este o boală hepatică incurabilă, așa că trebuie să știți cum se transmite hepatita C. Odată cu această boală, celulele vitale ale ficatului mor. Transmiterea hepatitei C afectează și alte organe interne umane. Acest proces este dificil de diagnosticat și devine rapid cronic. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să știe cum să se protejeze pe sine și pe cei dragi de pericolul de infecție. Hepatita cronică C a afectat aproape 170 de milioane de oameni de pe planetă. În fiecare an li se adaugă încă 3-4 milioane de bolnavi. Majoritatea pacienților se află în regiunea asiatică, unde sute de mii de oameni mor de cancer la ficat în fiecare an.

    Agentul cauzal al bolii este virusul hepatitei C

    Un virus din familia Flaviviridae se înmulțește în hepatocite. Celulele infectate conțin până la 50 de viruși. Este posibil ca o persoană să nu aibă semne ale bolii. Poate acționa ca purtător de celule infectate. În condiții speciale, virusul devine activ și provoacă simptome evidente ale bolii. Virusul Flaviviridae poate trăi în celulele sanguine, ceea ce provoacă tulburări în funcțiile de protecție ale organismului. Se schimbă și are multe soiuri care au propriile lor habitate și distribuții.

    Boala are o perioadă lungă de incubație și nu se manifestă într-un stadiu incipient. Poate fi detectat prin testarea anticorpilor împotriva virusului. Dacă rezultatul este pozitiv, este necesar să se facă un test de sânge mai complex pentru a determina genotipul virusului. Tratamentul este complex și de durată și urmează un model specific.

    Hepatita C devine adesea cronică la o persoană care nu are semne evidente de descompunere a ficatului și durere. Fiecare al douăzecilea pacient moare din acest motiv. Oamenii sunt rareori testați pentru hepatită fără un motiv.

    Și această boală periculoasă poate trăi în organism decenii și nu se poate manifesta.

    Pacienții recurg adesea la tratament în stadiul proceselor ireversibile din ficat. Hepatita duce adesea la cancer sau ciroză. Căile de infectare sunt variate.

    Responsabilitatea pentru acest lucru revine lucrătorilor din domeniul sănătății și frizerilor. Prin urmare, alegeți instituții medicale și de cosmetologie de încredere, unde nu există niciun pericol. Oricine se poate îmbolnăvi. Purtătorul bolii nu este deseori conștient de ea.

    În orice caz, infecția are loc prin intrarea virusului în sânge.

    În timpul procedurilor medicale care implică sânge, infecția este adesea transmisă de la un pacient bolnav la un lucrător din domeniul sănătății sau printr-un instrument la pacient. Cum se întâmplă asta?

  • Când este injectat cu un ac prost tratat într-o unitate medicală, virusul intră în sângele unei persoane sănătoase. Acestea sunt modurile în care boala se răspândește printre dependenții de droguri, când mai mult de o persoană a fost injectată cu o seringă. Printre aceștia, probabil că există un purtător sau o persoană bolnavă. Gradul de risc depinde de cantitatea de sânge infectat reținută de acul cu care a fost înțepat pacientul, de grosimea acului și de conținutul de virus în ARN.
  • Virusul poate fi dobândit de o persoană sănătoasă printr-o transfuzie de sânge. Acest lucru se întâmplă extrem de rar în mediile medicale, deoarece toți donatorii sunt testați pentru hepatită. Sângele donatorului este recoltat folosind un ac de unică folosință. Dar în timpul operațiunilor de urgență, sângele netestat poate prezenta un risc de infecție. Dacă donatorul a fost infectat recent, atunci el este purtător. Markerii de infecție în sânge nu vor apărea în acest moment. Este posibil ca analiza să nu le arate. Purtătorul bolii se poate simți destul de satisfăcător.
  • Orice intervenție medicală care implică contactul cu sângele sau o injecție cu un ac medical poate provoca infecție. Acestea sunt proceduri stomatologice, operații chirurgicale și ginecologice. Trebuie să fim atenți la metodele de tratament neconvenționale care implică înțepături ale pielii cu un ac. Pătrunderea virusului este posibilă la bărbierit într-un coafor, dacă maestrul rănește accidental pielea și iese sânge sau când își face un tatuaj cu un ac murdar. Un instrument murdar prezintă riscul de a contracta nu numai hepatită, ci și alte infecții cutanate și virale. Injecțiile trebuie făcute numai cu un ac de unică folosință.
  • Infecția cu hepatită a nou-născuților în timpul nașterii. Spermatozoizii infectați nu afectează copilul. Hepatita nu i se transmite dacă tatăl este purtător sau chiar bolnav. Virusul nu pătrunde în placentă.

    Infecția are loc după cum urmează:

  • Dacă mama însăși este bolnavă sau este purtătoare, atunci în timpul nașterii, când copilul trece prin canalul de naștere, pielea lui este rănită, aici, prin contactul cu sângele mamei, virusul poate intra în sângele copilului.
  • Există, de asemenea, riscul de infectare a bebelușului dacă sfarcurile unei mame care alăptează au microfisuri în care este eliberat sânge. Puteți să le lubrifiați în mod constant cu unguente de înmuiere sau să folosiți capace pentru mamelon.
  • Zgârieturile mamei eliberează un virus care poate pătrunde în sângele nou-născutului. Dacă mama este bolnavă de infecție cu HIV, riscul de a contracta hepatită la făt crește de 3 ori. Tratamentul hepatitei în timpul sarcinii poate fi efectuat în a doua jumătate a termenului. Riscul de avort spontan și de complicații nu crește la femeile bolnave.

    Dacă mama este purtătoare de celule bolnave, atunci tratamentul poate avea destul succes. Dacă boala mamei a devenit cronică, există riscul nașterii premature sau a unei dezvoltări slabe a copilului. Copiii mamelor bolnave sunt predispuși la insuficiență hepatică.

    Femeile infectate aflate în travaliu sunt izolate în instituții speciale pentru a nu reprezenta o amenințare de infectare pentru femeile sănătoase. Personalul special instruit va lua toate măsurile pentru a se asigura că un copil sănătos nu se infectează de la mamă în timpul hrănirii prin particule de sânge. Astfel de copii se nasc prin cezariană. Atunci există mai puțin risc de a răni pielea copilului.

    Hepatita congenitală este incurabilă, devine cronică. Tratamentele tradiționale nu ajută nou-născuții.

    O femeie infectată poate da naștere unui copil sănătos, dar acest lucru trebuie făcut în condiții speciale pentru a preveni infectarea copilului.

    Următoarele metode de infectare cu virusul:

  • Infecție prin contact sexual. 5% dintre infecții apar cu această metodă. Nu există o cantitate mare de virus în sperma și secrețiile feminine. Un purtător uman al virusului nu este practic periculos. Dacă membrana mucoasă este inflamată sau există microtraume, atunci virușii pot pătrunde în corpul femeii prin sângele conținut în material seminal. Această cale este posibilă. Dacă aveți boli ale organelor genitale sau prezența HIV, este posibil, și chiar absolut necesar, să vă protejați cu prezervative. Într-un parteneriat monogam, virusul nu se transmite de la soț la soție. Sexul intim trebuie evitat în timpul menstruației partenerului. Dacă standardele și regulile de igienă sunt respectate cu strictețe, o persoană cu hepatită C nu reprezintă o amenințare pentru membrii familiei. El trebuie să aibă produse de igienă personală - un set de manichiură, foarfece, aparat de ras, periuță de dinți și așa mai departe. Acest virus nu se transmite prin vase, haine și mâini.
  • Saliva conține markeri ai bolii, dar cantitatea acestora este neglijabilă. Este extrem de rar să transmiteți virusul printr-un sărut sau strănut dacă saliva ajunge pe o rană deschisă.
  • Metoda casnica. Hepatita C se transmite adesea prin strângerea mâinii sau este puțin probabil ca atingerea să se infecteze. Acest lucru este posibil dacă ambele persoane au zgârieturi, crăpături sau răni pe mâini. În viața de zi cu zi, infecția este posibilă de la tacâmuri dacă există leziuni sau inflamații pe mucoasele unei persoane bolnave și a uneia sănătoase. La masă nu e nevoie să mănânci cu tacâmurile comune sau ale altora. Regulile de igienă personală interzic acest lucru. Prosoapele, lenjeria, prosoapele și periile pacientului trebuie să fie personale.
  • Dacă o persoană sănătoasă se înțeapă cu un ac după o persoană bolnavă, virusul poate intra în sânge. Puteți prinde virusul în acest fel dacă aveți un sistem imunitar slab.

    Aceasta înseamnă că trebuie să ne îmbunătățim sănătatea pentru a putea rezista infecțiilor virale, care includ hepatita C.

    În viața de zi cu zi, în timpul unei lupte care implică o persoană infectată, riscul de a se infecta crește de multe ori. În contact strâns, abraziunile și vânătăile se pot infecta cu celule infectate prin sânge. Si hepatita C se transmite in acest mod. Într-o astfel de ceartă, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

    Există următoarele grupuri de persoane cu risc care au o probabilitate crescută de a face boala:

    • dependenti de droguri injectabile;
    • pacienții care au suferit transfuzii de sânge;
    • pacienți cu hemodializă;
    • în timpul transplantului de organe;
    • lucrătorii din domeniul sănătății care se ocupă cu sânge deschis de la pacienți;
    • copiii mamelor infectate;
    • persoane care fac sex promiscuu.
    • Probabilitatea de răspândire a virusului este studiată în mod constant.

      Diferite forme de infecție poartă cantități mai mari sau mai mici de material infectat. În conformitate cu aceasta, sunt selectate căile de tratament, dozele de medicamente și combinațiile acestora.

      Prevenirea infecției

      Câteva sfaturi despre cum să evitați infecția cu hepatită:

    • Sfat 1. Nu vă sfiați să întrebați cu ce instrument sunteți tratat. Asigurați-vă că instrumentele sunt de unică folosință sau bine tratate. Protejați-vă cât mai mult posibil. Acele netratate se pot infecta.
    • Sfat 2. Dacă există răni, zgârieturi, crăpături sau descuamări pe față sau pe scalp, ar trebui mai întâi să le vindeci, iar apoi după un timp poți merge la coafor sau la cosmetolog. Probabilitatea de infectare va fi redusă la zero.
    • Sfat 3. Încearcă să vizitezi locuri mai puțin aglomerate în care locuiesc mulți oameni, unde pielea ta poate intra în contact cu pielea altor persoane, în acest caz pielea nu are protecție. Acestea sunt piscine, băi, solarii.
    • Sfat 4. Dacă aveți cea mai mică suspiciune că aveți un virus, puteți trece la o examinare și vă puteți testa singur. Tratamentul în timp util are toate șansele de a învinge complet boala după ceva timp. Metodele de tratament se îmbunătățesc și nu există niciun motiv să renunți. Hepatita C este tratată cu succes în 60-90%.
    • Virusul hepatitei A este extrem de rezistent la influențele externe și poate persista în mediu mult timp.

    • Rezistă la fierbere timp de 5 minute.
    • Clorare - 30 de minute.
    • Tratament cu formaldehidă - 3 ore.
    • Rezistă la tratamentul cu alcool etilic 20%.
    • Rezistă în medii acide (pH 3,0).
    • Trăiește în apă la o temperatură de 20°C timp de 3 zile.
    • În preparatele din carne și crustacee la o temperatură de 80?C este activ timp de 20 de minute.
    • Cum te poți infecta cu hepatita A?

      Sursa de infecție este o persoană bolnavă care eliberează viruși în mediu cu fecale. Virușii care intră în apă și alimente pătrund în corpul unei persoane sănătoase și pot provoca boli. Mai ales periculoase sunt preparatele preparate din fructe de mare insuficient tratate termic. În plus, infecția apare adesea prin consumul de legume și fructe, care pot conține ele însele virusuri hepatitei A sau pot fi spălate cu apă contaminată.

      Un mecanism mai puțin comun de transmitere este prin sânge contaminat. Acest lucru se întâmplă în timpul transfuziilor de sânge, dependenților de droguri care folosesc seringi comune și, de asemenea, în timpul contactelor homosexuale.

      Dezvoltarea virusului hepatitei A și E

      Virușii hepatitic pătrund în intestine prin gură, de acolo, fiind absorbiți în sânge, pătrund în celulele hepatice, provocând inflamarea acestora printr-un atac al celulelor imunitare proprii ale organismului. Virușii intră apoi în căile biliare și de acolo în intestine și în mediu.

      O persoană bolnavă este periculoasă pentru ceilalți în ultima săptămână a perioadei de incubație și în prima săptămână a bolii. Perioada de incubație este perioada de la infecție până la primele manifestări ale bolii. În cazul hepatitei A, este de 14-28 de zile. Și în caz hepatita E poate ajunge la 60 de zile (în medie 40 de zile).

      În timp ce virusul este în sânge, nu există icter, există semne generale de intoxicație, iar infecția are loc sub masca unei infecții virale respiratorii acute.

      Apariția icterului înseamnă că nu mai există viruși în sânge și că răspunsul imun este complet format. in orice caz hepatita virala A apare adesea fără icter.

      Apariția icterului indică afectarea a 70% din ficat, așa că toți pacienții cu icter sunt sfătuiți să urmeze tratament spitalicesc. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cu respectarea regimului și tratamentul adecvat, structura și funcția ficatului este complet restaurată.

      Simptomele hepatitei A și E

      Perioada anicterică cu virusul hepatitei A și E

      Perioada anicterică poate dura 1-2 săptămâni. În acest caz, se observă simptome generale care sunt foarte asemănătoare cu simptomele gripei și răcelilor.

    • Scăderea apetitului.
    • Oboseală.
    • Starea de rău.
    • Febră (de obicei 38-39? C, rar temperatura se ridică la 40? C).
    • Durere în mușchi și articulații.
    • Durere de cap.
    • Tuse.
    • Curge nasul.
    • Durere de gât.
    • Greață și vărsături.
    • Durere abdominală.
    • Perioada de icter cu virusul hepatitei A și E

      Primul simptom care te face să fii precaut este întunecarea urinei. Urina devine maro închis, „culoarea berii închise”. Apoi sclera oculară și membranele mucoase ale ochilor și gurii devin galbene, ceea ce poate fi determinat prin ridicarea limbii către palatul superior; Îngălbenirea este mai vizibilă și pe palme. Mai târziu pielea devine galbenă.

      Odată cu debutul perioadei icterice, simptomele generale scad și pacientul se simte de obicei mai bine. Cu toate acestea, pe lângă îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, în hipocondrul drept apar greutatea și durerea. Uneori există o decolorare a scaunului, care este asociată cu blocarea căilor biliare.

      Recuperarea completă are loc în 1-2 luni.

      Forme severe de virusul hepatitei A și E

      Formele severe ale bolii includ așa-numitele forme colestatice când apare stagnarea biliei, care este cauzată de inflamația pereților căilor biliare. În acest caz, scaunul devine mai ușor și apare mâncărimea pielii, care este cauzată de iritația pielii de către componentele bilei.

      Hepatita fulminantă este deosebit de periculoasă, în care se dezvoltă necroză hepatică masivă, insuficiență hepatică acută și adesea moartea pacientului. La hepatita A forma fulminantă apare extrem de rar și când hepatita E– frecvența sa este de 1-2%. Cu toate acestea, există un pericol deosebit hepatita E reprezintă pentru gravide - frecvența formei fulminante este de 25%

      Mortalitatea la hepatita A variază de la 1 la 30%. Mortalitatea crește odată cu vârsta, precum și la purtătorii cronici ai altor hepatite virale.

      Cine are mai multe șanse de a face virusul hepatitei A și E?

    • Persoane care călătoresc în țări în care incidența este mai mare (regiuni endemice)
    • Copiii care frecventează instituțiile preșcolare
    • Lucrătorii instituțiilor preșcolare
    • Lucrători din serviciile alimentare
    • Lucrători în canalizare și apă
    • Persoanele ai căror membri ai familiei au hepatită A
    • Homosexuali
    • Dependenti de droguri
    • Trebuie remarcat faptul că în țările cu o prevalență ridicată hepatita A, precum și în mediul rural, multe persoane contractează hepatita A în copilărie, adesea în forme ușoare sau asimptomatice, dobândind astfel imunitate pe tot parcursul vieții. În timp ce oamenii care locuiesc în orașe suferă de hepatită A mult mai rar și, prin urmare, au un risc mai mare de a se infecta prin contactul cu o persoană bolnavă, precum și atunci când călătoresc în zone endemice.

      Prevenirea virusurilor hepatitei A și E

      Măsurile generale de prevenire se rezumă la principiile de bază ale igienei generale. Este necesar să vă spălați mâinile înainte de a mânca, să spălați fructele și legumele cu apă, a cărei puritate este fără îndoială. Nu mâncați carne subprocesată, pește, în special fructe de mare.

      Cu ajutorul imunoglobolinei umane normale se realizează așa-numita imunizare pasivă, adică. unei persoane i se injectează anticorpi gata preparate (proteine ​​protectoare) împotriva virusurile hepatitei A. Durata de acțiune a acestor anticorpi este de 2 luni. Când medicamentul este administrat la începutul perioadei de incubație, previne dezvoltarea bolii.

      Imunoglobulina poate fi utilizată la persoanele care au fost în contact strâns cu persoana bolnavă nu mai târziu de 2 săptămâni de la infecția suspectată; precum şi la persoanele situate într-o regiune endemică.

      Imunoglobulina este sigură și bine tolerată; Infecția cu HIV nu poate fi transmisă prin aceasta, deoarece virusul este inactivat în timpul fabricării medicamentului.

      În Rusia sunt disponibile vaccinuri, care sunt viruși cultivați în cultură celulară și inactivați de formaldehidă. Există mai multe vaccinuri de acest tip: Hep-A-in-vac (Rusia), Avaxim (Franța), Havrix (Belgia), Vakta (SUA).

      Vaccinarea poate fi administrată copiilor începând cu vârsta de 2 ani. După o singură vaccinare, imunitatea se formează în 1-4 săptămâni (în funcție de tipul de vaccin), deci poate fi utilizat cu 1-4 săptămâni sau mai mult înainte de a călători în țări cu o prevalență ridicată a hepatitei A. După o singură imunizare, imunitatea se formează timp de 2 ani; după două ori – de mai bine de 20 de ani.

      La adulți, vaccinul se administrează intramuscular - 2 doze cu un interval de 6-12 luni. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2-18 ani se administrează intramuscular cu 2 jumătăți de doză la intervale lunare și o a treia doză după 6-12 luni.

      Complicațiile hepatitei A și E

      Hepatita A, care apare pe fondul unei sănătăți complete, aproape întotdeauna se termină cu recuperare. La pacienții vârstnici cu boli concomitente, în special cu transportul cronic al altor hepatite virale, prognosticul se înrăutățește și se observă mai des o evoluție prelungită a bolii.

      La un număr mic de pacienți, la săptămâni și luni după boală, poate apărea o recidivă, de ex. revenirea tuturor simptomelor bolii: intoxicație, icter. Dar nici în aceste cazuri, hepatita nu devine cronică.

      In afara de asta, virale hepatita E poate provoca hemoliză - distrugerea celulelor sanguine - globule roșii, ceea ce poate duce la afectarea rinichilor și insuficiență renală acută.

      Disfuncție hepatică după operație hepatita A sunt extrem de rare, în principal la pacienții în vârstă. Cu toate acestea, există cazuri când hepatita A apare sub formă anicterică, sub pretextul ARVI, când pacientul nu respectă repausul la pat; acest lucru poate duce la formarea de țesut cicatricial în ficat - fibroză hepatică, care este periculoasă din cauza dezvoltării discineziei căilor biliare - perturbarea trecerii normale a bilei.

      Cu hepatita E, ciroza hepatică apare în 5% din cazuri.

      Diagnosticul hepatitei A

      Diagnosticul se bazează în primul rând pe date clinice - i.e. manifestări ale bolii.

      Pentru a confirma diagnosticul de hepatită virală, se efectuează o serie de teste de laborator. Testele biochimice de sânge pot dezvălui creșteri semnificative ale bilirubinei și ale enzimelor hepatice, confirmând afectarea ficatului.

      Apoi se efectuează un diagnostic diferențial al hepatitei virale. Diagnosticul specific al hepatitei A se bazează pe determinarea anticorpilor din virusul din sânge și se determină anticorpi specifici caracteristici hepatitei acute.

      Regim și dietă pentru hepatita acută

      În timpul hepatitei acute, este mai bine să stai în pat. Întinsul întins îmbunătățește alimentarea cu sânge a organelor interne, inclusiv a ficatului, ceea ce ajută la restabilirea normală a celulelor hepatice.

      Pentru hepatita acută este indicat un tip special de dietă - dieta nr. 5.

      Alimentele trebuie consumate de 5-6 ori pe zi, calde.

    • Pâine uscată sau pâine de o zi.
    • Supe din legume, cereale, paste cu bulion de legume, precum și supe de lapte.
    • Mâncăruri făcute din carne slabă de vită, de pasăre, fierte sau coapte după fierbere.
    • Soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi (codul, biban, navaga, știuca, crap, merluciu argintiu) fiert sau fiert la abur.
    • Diverse tipuri de legume și ierburi, varză acră, roșii coapte.
    • Se recomandă în special terciuri semivâscoase, budinci, caserole, preparate din fulgi de ovăz și terci de hrișcă.
    • Ouă - nu mai mult de unul pe zi, adăugate la feluri de mâncare, omlete de albuș.
    • Fructe și fructe de pădure cu excepția celor foarte acre, compoturi, jeleu, lămâie (cu ceai).
    • Zahăr, dulceață, miere.
    • lapte cu ceai, brânză de vaci condensată, uscată, cu conținut scăzut de grăsimi, cantități mici de smântână, brânzeturi blânde (olandeză etc.). Brânza de vaci și caș sunt recomandate în special.
    • Unt, ulei vegetal (până la 50 g pe zi).
    • Ceai și cafea slabă cu lapte, sucuri neacide de fructe și fructe de pădure, suc de roșii, decoct de măceș.
    • Toate băuturile alcoolice.
    • Produse proaspete de panificatie, produse de patiserie.
    • Supe cu bulion de carne, pește și ciuperci.
    • Soiuri grase de carne, pasare, peste (sturion stelat, sturion, beluga, somn).
    • Ciuperci, spanac, măcriș, ridichi, ridichi, ceapă verde, legume murate.
    • Conserve, carne afumată, caviar.
    • Inghetata, produse cu frisca, ciocolata.
    • Leguminoase, muștar, piper, hrean.
    • Cafea neagră, cacao, băuturi reci.
    • Grăsimi de gătit, untură.
    • Merișoare, fructe acre și fructe de pădure.
    • Ouă fierte tari și prăjite.
    • În caz de vărsături severe, se administrează nutriție parenterală, adică. nutrientii se administreaza intravenos. O dietă hrănitoare, bogată în calorii este un factor important în tratamentul acestor pacienți.

      Tratamentul hepatitei virale A și E

      De regulă, hepatitele A și E nu necesită tratament, cu excepția formelor severe ale bolii. În aceste cazuri, tratamentul medicamentos constă în terapia de detoxifiere, adică. reducerea nivelului de toxine care se acumulează în sânge din cauza leziunilor hepatice. De obicei, aceasta este administrarea intravenoasă a diverselor soluții de detoxifiere.

      Mulți oameni sunt foarte îngrijorați și speriați de hepatita C. Cum se poate infecta cineva este una dintre întrebările principale, dar mai întâi trebuie să înțelegeți ce este acest virus. Interesant este că a fost descoperită destul de recent, în 1989, de oamenii de știință americani; înainte de aceasta a fost numită „hepatită non-A, non-B”. Hepatita C este o boală foarte frecventă, care afectează aproximativ 500 de milioane de oameni din întreaga lume. Pe măsură ce dependența de droguri crește, crește și numărul persoanelor infectate cu acest tip de hepatită. De obicei o boală a tinerilor, dar treptat îmbătrânește, de asemenea, hepatita C este principalul motiv pentru care oamenii au nevoie de un transplant de ficat. Păstrarea statisticilor cu privire la această boală a început mult mai târziu, comparativ cu alte hepatite. Virusul însuși pătrunde în celulele ficatului, unde începe să se înmulțească intens.

      Cum și unde poate apărea infecția

      Acum că ne-am uitat la hepatita C mai detaliat, cum se poate infecta cineva devine o întrebare și mai presantă. Să ne uităm la asta mai detaliat. Infecția are loc prin contactul cu sângele infectat și un astfel de contact poate apărea în multe locuri. Principalele grupuri de risc sunt dependenții de droguri care folosesc o singură seringă, lucrătorii medicali și persoanele din închisori. Infecția în spitale are loc în timpul transfuziei de sânge, intervenții chirurgicale și în timpul unei vizite la dentist. Dar acest risc este mai mare în țările în curs de dezvoltare, unde acordă mai puțină atenție sterilității și igienității. Saloanele de tatuaje și piercing nu sunt mai puțin riscante. Infecția în timpul sexului și acasă este posibilă, dar nu apare atât de des.

      Să luăm în considerare un alt aspect - familia, care este afectată și de hepatita C. Cum se poate infecta cineva în familie? Posibilitatea de infectare în timpul sexului este foarte mică, doar 3-5%, dar asta dacă ai un partener obișnuit. Cu un număr mare de parteneri și relații sexuale promiscue, riscul de infecție crește. Pentru a te proteja, trebuie să folosești un prezervativ. Virusul poate fi transmis de la o mamă cu hepatită C la un copil doar în timpul nașterii, iar apoi doar în 5% din cazuri. Astfel de mame sunt sfătuite să înceteze alăptarea. Dacă în familie există o persoană bolnavă, atunci nu trebuie să împărțiți prosoape, aparate de ras, periuțe de dinți, seturi de manichiură etc. Dacă o astfel de persoană este rănită, îmbrăcarea trebuie făcută cu mănuși, iar locurile în care a ajuns sângele ar trebui fie dezinfectat temeinic. Virusul moare în 2 minute de fierbere sau 30 de minute la 60 de grade.

      A devenit deja clar de ce ar trebui să aveți grijă să nu faceți hepatita C. Am învățat deja cum vă puteți infecta, dar ce se întâmplă dacă o persoană nu se protejează? Este posibil să nu existe simptome timp de 10 până la 40 de ani, motiv pentru care virusul hepatitei C este numit ucigaș tăcut sau blând. Majoritatea oamenilor dezvoltă apoi hepatită cronică și suferă de ciroză sau cancer la ficat. Singurul lucru pe care îl pot simți persoanele cu hepatită C este oboseala cronică, deși există și alte simptome. Unii oameni devin pur și simplu purtători de infecție. Există, de asemenea, o mică șansă de a face hepatită și, prin urmare, de a vă recupera. Dar acest lucru nu vă va oferi absolut nicio imunitate. Trebuie să fii foarte atent, deoarece majoritatea oamenilor încă suferă de hepatită cronică C.

      Ce este hepatita și de ce este periculoasă?

      Hepatita este o boală inflamatorie a țesutului hepatic, cel mai adesea cauzată de o infecție virală.

      În prezent, s-a stabilit existența a șapte tipuri de hepatite virale: A, B, C, D, E, F și G. În funcție de tip, acestea pot apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

      Forma icterică este tipică pentru bolile virale acute, dar adesea este ușoară și trece neobservată de pacient. În timp, persoana își revine complet, dar în unele cazuri boala poate deveni cronică.

      Forma cronică de hepatită este destul de insidioasă și apare de mulți ani practic asimptomatic, distrugând treptat celulele hepatice.

      Adesea, o persoană află despre această boală în timpul examinărilor aleatorii, de exemplu, în timpul examinărilor medicale și al examinărilor preventive.

      Ficatul are capacitatea de a reface (regenera) țesutul deteriorat. Cu un curs lung de boală cronică, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și se formează cicatrici. Procesul de cicatrizare se numește fibroză, iar când întregul ficat devine acoperit cu țesut conjunctiv fibros, ciroza începe să progreseze.

      Ciroza hepatică prezintă cel mai mare risc de a dezvolta cancer la ficat.

      Cum te poți infecta cu hepatita A și E?

      Virusul hepatitei A, care pătrunde în corpul uman, pătrunde în intestine, este absorbit în sânge și apoi invadează celulele hepatice. Are loc un proces inflamator, dar fără afectare fundamentală a ficatului. În plus, nu are o formă cronică.

      Boala se transmite de la persoane care sunt deja infectate cu virusul.

      Se intampla asa:

    • pe calea nutrițională (fecal-oral) prin mâini murdare (ling degete, mâncare etc.);
    • de-a lungul căii navigabile la înghițirea apei contaminate cu fecale infectate (de exemplu, în rezervoare deschise);
    • când mănâncă legume și fructe insuficient spălate.
    • Infecția fecal-orală apare în principal din nerespectarea standardelor și regulilor sanitare și igienice.

      Ca și hepatita A, hepatita virală E se poate transmite și pe cale fecal-orală. Apare în principal în zonele cu alimentare cu apă extrem de slabă și cu o calitate nesatisfăcătoare a apei.

      Cum te poți infecta cu hepatită?Atitlul B, C și D?

      Pericolul acestor boli constă în faptul că, după ce virușii invadează ficatul, îi distrug celulele.

      Foarte des, în stadiul inițial, boala nu se manifestă în niciun fel și o persoană se poate simți complet sănătoasă, dar procesul intern de infecție este deja în curs. Când oamenii află despre acest lucru în timpul unei examinări aleatorii, atunci, de regulă, medicii determină forma cronică a cursului. Pacientul nici nu-și poate imagina cum și în ce circumstanțe s-ar putea întâmpla acest lucru.

      Infecția cu hepatita B și C se transmite de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă, în principal prin sânge.

      Hepatita D nu este o boală independentă, dar dacă este dobândită concomitent cu agentul cauzal al hepatitei B, se dezvoltă o formă foarte severă a bolii, care duce cel mai adesea la ciroza hepatică. Dar este extrem de rar și se transmite în același mod ca virusul hepatitei B și C și anume prin sânge.

      Oricine poate fi expus riscului în următoarele cazuri:

    • în timpul transfuziei de sânge;
    • când se efectuează hemodializă;
    • în timpul intervenției medicale folosind instrumente insuficient sterile (de exemplu, în timpul prestării de servicii stomatologice și în timpul operațiilor chirurgicale);
    • la aplicarea tatuajelor;
    • în timpul unei manichiuri în saloanele de înfrumusețare;
    • pentru dependența de seringi;
    • de la o mamă cu hepatită la un copil în timpul nașterii;
    • cu sex neprotejat și promiscuu (virusul este conținut nu numai în sânge, ci și în spermă);
    • În viața de zi cu zi, o persoană cu hepatită B, C și D este complet în siguranță, trebuie doar să urmați regulile de bază: nu folosiți periuța de dinți altcuiva, accesorii pentru manichiură, lame, aparate de ras.

      Dacă pielea și membranele mucoase sunt intacte, acești virusuri nu pătrund în organism și nu se transmit:

    • la îmbrățișare;
    • la sarut;
    • la strângerea mâinii;
    • prin laptele matern.
    • printr-un prosop, haine;
    • prin alimente, tacâmuri și vase.
    • Este hepatita contagioasă pentru alții? Desigur ca da. Hepatitele virale de toate tipurile au o rezistență semnificativă în mediul extern și o susceptibilitate ridicată, de aceea este necesar să vă monitorizați starea de sănătate.

      Multa sanatate tie!

      Modalități de răspândire a infecției

      Hepatita B este o infecție transmisă prin sânge, transmisă de la persoană la persoană; pentru ca infecția să se dezvolte, materialul infectat trebuie să pătrundă direct în sânge. Agentul cauzal al infecției la o persoană infectată este detectat în toate fluidele biologice ale corpului, dar sângele, materialul seminal, secrețiile vaginale și saliva sunt semnificative pentru răspândirea infecției (deși acest factor de transmitere nu este recunoscut de toți experții).

      Căile de transmitere a hepatitei B sunt împărțite în mecanisme naturale și artificiale de infecție.

      Mecanismele naturale de infecție implică transmiterea agentului patogen prin:

    • Contactul sexual direct - vă puteți infecta cu hepatită prin microfisuri în membranele mucoase ale organelor genitale, iar contactele homosexuale prezintă un risc mai mare de infecție decât sexul tradițional. Riscul de infectare crește de multe ori în cazul relațiilor promiscue. Astăzi, această cale de transmitere a infecției rămâne principala sursă de infecție - majoritatea persoanelor examinate cu rezultate pozitive ale testelor spun că s-au infectat de la parteneri sexuali. Numai metodele de contracepție de barieră (folosirea prezervativului) pot preveni transmiterea hepatitei B;
      • Transmiterea verticală a agentului patogen de la mamă la făt - există șansa de a se infecta în timpul nașterii și la alăptarea unui nou-născut (virusul nu este capabil să pătrundă în bariera placentară formată în timpul sarcinii). Trecerea unui copil prin tractul genital este asociată cu riscul de microtraume ale pielii și contactul acestor leziuni cu sângele unei mame infectate. Este posibilă transmiterea infecției în timpul alăptării, dar sursa de infecție în acest caz nu este laptele matern, ci sângele eliberat prin microfisuri în mameloane. Infecția fătului în timpul sarcinii este posibilă numai în cazul unui curs patologic al sarcinii și probleme cu funcționarea placentei.
      • Infecția gospodărească cu hepatita B apare prin contactul cu obiectele de zi cu zi care vin în contact cu sângele infectat cu pielea rănită sau mucoasele altora. Acest tip de infecție se observă mai des în grupurile izolate de copii (orfelinate, școli-internat), precum și în familiile în care există copii cu hepatită B.
      • Mecanismele de infecție artificială acoperă transmiterea infecției prin:

      • transfuzii de sânge și proceduri medicale;
      • utilizarea repetată a seringilor sterile în rândul dependenților de droguri (multe alte infecții se transmit cu ace);
      • efectuarea de proceduri cosmetice folosind instrumente nesterile (manichiură, piercing, tatuaj);
      • transplantul de organe și țesuturi de la purtători cu examinarea insuficientă a materialului pentru transplant.
      • Studiile efectuate demonstrează că în sânge este întotdeauna detectată cantitatea de agent patogen necesară pentru infectarea altora (testele detectează HBsAg), în timp ce în alte fluide biologice titruri mari ale antigenului de suprafață sunt mai des întâlnite la pacienții cu hepatită B acută sau cronică.

        Agentul patogen se transmite prin transfuzia de sânge contaminat și preparatele acestuia, iar infecția este posibilă și prin transplantul de organe infectate. În acest caz, virusul hepatitei B intră direct în sângele primitorului, ceea ce creează oportunități ideale pentru dezvoltarea virusului în organism. În marea majoritate a cazurilor, pacienții dezvoltă o formă acută de hepatită B cu manifestări clinice clare. O verificare completă a sângelui donatorului și a organelor transplantate ajută la prevenirea bolii.

        În timpul manipulărilor medicale și cosmetice, în rândul dependenților de droguri, sursa de infecție devine instrumente nesterile (în special utilizarea lor repetată), dar introducerea în practică a instrumentelor de unică folosință, precum și munca educațională în rândul dependenților de droguri.

        Cine este expus riscului de infectare cu hepatita B?

        Probabilitatea de a deveni infectat cu hepatita virală B este mare pentru:

      • persoanele care sunt promiscue fără utilizarea de contraceptive, precum și cele care preferă actul homosexual;
      • copiii ale căror mame au fost purtătoare ale virusului înainte de sarcină, au suferit hepatită virală acută B sau suferă de o formă cronică a bolii;
      • personalul medical care intră în contact cu sângele pacienților (chirurgi, asistente de orice specialitate, stomatologi, medici de urgență);
      • dependenții de droguri predispuși să utilizeze medicamente psihotrope și sedative sub formă de injecții prin ac;
      • pacienții care trebuie să primească transfuzii de sânge, precum și pentru persoanele după transplant de organe;
      • persoanele care au contact strâns cu un purtător al virusului sau cu un pacient cu hepatită B în viața de zi cu zi.

      Factorii de transmitere sunt întotdeauna asociați cu contactul dintre sângele infectat și pielea deteriorată. Este imposibil să vă infectați cu hepatita B dând mâna, vorbind sau stând în aceeași cameră.

      Cum să vă dați seama dacă aveți hepatită B

      În forma acută de hepatită B, vă puteți îmbolnăvi dacă simptomele hepatitei apar la 45-60 de zile de la data posibilei infecții (mai des - transfuzia de sânge sau preparatele acesteia). Pacientul dezvoltă slăbiciune, îngălbenirea pielii în timp ce scaunul devine mai deschis, iar dimensiunea ficatului crește brusc. Testele relevă o creștere a nivelului enzimelor hepatice (aceasta indică distrugerea celulelor hepatice) și a nivelului de bilirubină din serul sanguin, ceea ce reflectă capacitatea ficatului de a neutraliza substanțele care prezintă un pericol pentru organism.

      Infecția cronică apare cu simptome vagi ale bolii - pacientul poate dezvolta semne caracteristice ARVI, dar după tratament, slăbiciunea continuă să-l deranjeze, apar semne de disfuncție hepatică, iar febra de grad scăzut persistă adesea. Acești pacienți sunt recomandați de specialiștii în boli infecțioase și de gastroenterologi să se supună unor teste care vizează detectarea antigenului australian (HBsAg) în serul sanguin. Dacă acest marker al hepatitei B este detectat, este prescrisă o examinare detaliată, care face posibilă clarificarea formei leziunii hepatice virale, data bolii și prezicerea posibilei dezvoltări a acesteia.

      Purtătorii „sănătoși” nu au nicio manifestare de hepatită B, așa că nu caută ajutor medical. În această categorie, infecția este adesea descoperită întâmplător - în timpul patronajului obligatoriu al gravidelor (testele se fac la înregistrare și la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină), în cazul pregătirii pentru intervenții chirurgicale sau în timpul examinării persoanelor. care au fost în contact cu o persoană despre care sa constatat că are HBsAg.

      Dacă unul dintre cei dragi este bolnav

      Detectarea virusului hepatitei B sau prezența într-un membru al familiei nu ar trebui să împiedice menținerea relațiilor de familie. În viața de zi cu zi, ar trebui să încercați să minimizați probabilitatea de infecție - există multe modalități eficiente de a face acest lucru. Se recomandă folosirea prezervativului în timpul actului sexual și a articolelor separate de igienă personală care pot intra în contact cu sângele (brici, periuțe de dinți, piepteni, accesorii pentru manichiură).

      Experții în boli infecțioase consideră că problema necesității de a folosi lenjerie de pat separată este relevantă - dacă sângele ajunge pe țesătură, virusul poate rămâne pe ea mult timp, iar fierberea și spălarea nu ucid întotdeauna agentul patogen.

      Ustensilele separate sunt necesare numai pentru pacienții cu manifestări manifeste de hepatită acută - cu această variantă de dezvoltare a bolii, virusul poate fi eliberat în salivă și crește șansa de infecție. În caz de variantă cronică a bolii și statutul de purtător, aceste măsuri de precauție sunt inutile.

      Imunitatea la virus și reinfecție

      Virusul hepatitei B, care a intrat în organism, își părăsește anticorpii după tratament. Această condiție protejează pacientul de reinfecție pe tot parcursul vieții.

      Este imposibil să nu notăm rezultatele includerii vaccinării împotriva hepatitei B în lista vaccinărilor preventive - acest lucru a redus riscul de infecție și dezvoltarea bolii la copii (în ultimii 20 de ani, incidența la pacienții sub 18 ani de vârsta în ţările dezvoltate a scăzut de 15-20 de ori).

      Cum te poți infecta cu hepatită?

      O boală hepatică care afectează întregul organ se numește hepatită. Această boală este una dintre cele mai frecvente patologii hepatice. Există multe tipuri de această boală acută și cronică, care diferă în modul în care se transmite hepatita.

      Cele mai multe dintre ele sunt de origine virală. În practica medicală, sunt frecvente hepatitele A, B, C și D. Toate sunt periculoase pentru sănătatea umană și uneori duc la deces.

      Care sunt tipurile de hepatită?

      Pentru majoritatea oamenilor, diagnosticul de hepatită este o condamnare la moarte, deși această boală a fost studiată de medicină. Toate tipurile de hepatită sunt hepatotrope, adică. Inițial, celulele hepatice sunt deteriorate, iar apoi alte organe interne.

      Având în vedere pericolul acestei boli, este necesar să se studieze căile de infectare și să se evite posibila infecție în viitor.

      Există mai multe tipuri de această boală, care diferă prin metoda de infecție:

    • Hepatita toxică, care apare ca urmare a consumului de alcool sau medicamente puternice, precum și pe fondul intoxicației chimice.
    • Hepatita virala, dezvoltându-se pe fondul unei infecții virale. Acest tip de boală se transmite prin contact lichid sau sexual, ceea ce este periculos pentru alții.
    • Hepatită prin radiații, care se dezvoltă după expunerea corpului uman la radiații radioactive.
    • Hepatita se dezvoltă și pe fondul activității afectate a sistemului imunitar după boli autoimune. Potrivit oamenilor de știință, există și alte forme ale bolii care nu au fost încă clasificate.

      Hepatita virală este cea mai contagioasă. Au propria clasificare și se disting prin virusul care a provocat boala: A, B, C, D, E, F și G. Forma de hepatită determină metodele de infecție. Infecția este posibilă prin picături în aer, contact sexual și prin sânge. Fiecare tip de boală are propriul său mecanism de intrare în organism.

      Această formă de hepatită se mai numește și boala Botkin. Se crede că oamenii săraci sunt cel mai probabil să se infecteze cu ea. De exemplu, în țările lumii a treia. Această formă este considerată a fi cea mai blândă, deoarece corpul uman începe să dezvolte imunitate la boală, adică. pe viitor nu o va mai primi.

      Vă puteți infecta cu hepatita virală A din cauza alimentelor prost procesate, a mâinilor nespălate și a apei contaminate, precum și a vă face manichiura într-un salon sau a vizita o clinică stomatologică dacă folosesc instrumente prost dezinfectate. Focarele bolii apar adesea în familii întregi.

      Cel mai comun mod în care virusul pătrunde într-un organism sănătos este oral-fecal. Pentru a o preveni, pur și simplu respectați regulile de igienă personală și mâncați alimente care au suferit procesele necesare.

      După ce virusul intră în organism, începe să infecteze parenchimul hepatic. Hepatita A nu poate fi transmisă prin picături în aer. În plus, există un vaccin împotriva acestei forme de boală.

      Această formă de hepatită este mai agresivă și provoacă leziuni hepatice severe. Se caracterizează prin febră, dureri articulare și vărsături. Agenții infecțioși nu se tem de schimbările de temperatură, mediile acide și fierbere. Hepatita B provoacă leziuni hepatice severe, care pot duce la stenoză sau ciroză a căilor biliare.

      Această boală apare adesea la dependenții de droguri. Principalele sale caracteristici sunt o nuanță galbenă la sclera ochilor și a pielii.

      Nu se transmite prin picături în aer sau prin contactul casnic și nici nu este cauzat de mâinile nespălate. Dar există o posibilitate de infecție printr-un sărut, deoarece celulele virusului pătrund și în saliva. Dar acest lucru este posibil numai dacă există microtraume și fisuri în cavitatea bucală.

      Există mecanisme naturale și artificiale ale infecției cu hepatita B, dar ambele tipuri apar încă prin sânge. Transmiterea acestei forme de virus necesită un mediu lichid, astfel încât infecția este posibilă prin ace prost sterilizate, transfuzii de sânge sau contact sexual.

      Infecția cu hepatita B este posibilă și prin diagnostice invazive: examen ginecologic, FGDS etc. Riscul de infecție crește odată cu actul sexual promiscuu, schimbări frecvente ale partenerilor și lipsa contracepției.

      Hepatita C este considerată cea mai periculoasă formă, este comparabilă ca severitate cu HIV și este chiar considerată mai periculoasă și contagioasă. Are simptome similare cu alte boli, deci este posibil să nu fie diagnosticată imediat. Câțiva ani poate trăi în corpul uman fără să se arate în vreun fel. Dar, în același timp, virusul va dăuna organelor, distrugându-le încet.

      Pot apărea complicații precum o formă cronică a bolii sau ciroza hepatică. Există pacienți și purtători de hepatită C, dar în stadiul inițial al bolii nu se deosebesc de oamenii sănătoși.

      Se transmite prin sânge (mecanism de transmitere parenterală sau hematogenă) prin transfuzie sau injecție cu ace sterile, răni deschise pe piele, vizite la stomatolog, salon de tatuaje și manichiură, intervenții chirurgicale, act sexual sau infecție intrauterină a fătului.

      Acest tip de boală se dezvoltă concomitent cu hepatita B sau ca o complicație după aceasta. Hepatita D poate provoca insuficienta renala, ciroza sau tumori hepatice.

      Această formă a bolii este una dintre cele mai contagioase. Afectează atât oamenii, cât și animalele. În plus, hepatita D este predispusă la mutații. După infectare, virusul începe să se înmulțească în corpul uman. Primele simptome apar abia după 4 săptămâni - 6 luni.

      Se transmite de la o persoană deja infectată cu hepatita D. De exemplu, printr-o transfuzie de sânge, dacă donatorul nu prezintă semne vizibile ale bolii și nu au fost efectuate analizele de sânge necesare. Există, de asemenea, posibilitatea de infecție atunci când seringile sunt reutilizate, deoarece particulele de sânge ale pacientului anterior rămân pe ele.

      Mecanismele de transmitere a virusului includ și proceduri care presupun deteriorarea pielii: piercing, pedichiură, manichiură, acupunctură. Vă puteți infecta cu hepatita D prin sex neprotejat, deoarece acest virus este conținut în sperma masculină.

      Dacă viitoarea mamă este diagnosticată cu această formă a bolii, atunci ea poate infecta copilul în timpul nașterii sau chiar în timpul dezvoltării intrauterine. Laptele matern nu conține virusul, dar dacă există crăpături în mameloane, există posibilitatea de infectare a fătului.

      Doar femeile însărcinate din ultimul trimestru pot face această formă de hepatită. Mecanismul său de infecție este similar cu hepatita A. Acest tip contribuie la dezvoltarea unei boli infecțioase acute care dispare de la sine după un anumit timp.

      Aceste două forme de hepatită sunt foarte rare, iar modurile lor de transmitere nu au fost pe deplin studiate.

      Mulți oameni sunt îngrijorați de întrebarea: ce tip de hepatită este cel mai periculoasă și cum se transmit? Este necesar mai ales să aveți aceste informații dacă unul dintre membrii familiei are boala. Toate formele de hepatită sunt insidioase, deoarece în stadiile incipiente nu există simptome, așa că tratamentul este adesea început numai atunci când apar complicații.

      În viața de zi cu zi, hepatita se transmite cel mai adesea în mai multe moduri.:

    • Printr-o zgârietură lăsată de o unghie. Astfel te poți infecta cu hepatita B și C, deoarece acestea se transmit prin sânge. Dar atunci când o zgârietură este făcută de o persoană infectată, există șansa de a se infecta doar dacă sângele acestuia intră în rana unei persoane sănătoase zgâriate. Dacă se întâmplă acest lucru, la câteva săptămâni după incident ar trebui să faceți un test de sânge.
    • Dacă o persoană sănătoasă și infectată împarte același pat și articole de igienă personală. În acest fel, puteți să vă infectați cu hepatita A, precum și femeile însărcinate cu hepatită E. Când locuiți sau pur și simplu în contact cu o persoană care suferă de aceste forme de boală, ambele ar trebui să respecte cu atenție regulile de igienă personală și să folosească individual. articole de uz casnic - spălați-vă bine mâinile și ustensilele, folosiți o cârpă separată etc.
    • Puteți obține hepatita B și C printr-un aparat de ras.. La bărbierit, apar adesea zgârieturi și tăieturi, iar hepatita acestor forme se transmite prin sânge. Principalul lor pericol este că pot exista la suprafață câteva săptămâni, așa că ar trebui să folosiți doar propriul aparat de ras.
    • A avea contact sexual neprotejat cu o persoană cu hepatită C. Probabilitatea de infectare în acest fel este de numai 3%. Este și mai puțin probabil să contractați virusul prin sex oral.
    • Când se naște un copil dintr-o mamă infectată. Astfel se transmite hepatita C. Probabilitatea de infectare este de aproximativ 5%, dar procentul de infectare a unui copil în timpul nașterii este mai mare. Dacă o mamă care alăptează are această boală, se recomandă oprirea alăptării, deși nu a fost stabilit cu precizie faptul că laptele matern este dăunător în prezența hepatitei.
    • Vă puteți infecta cu hepatita B și C când vizitați un salon de unghii.. Acest lucru se întâmplă atunci când sângele unei persoane bolnave ajunge pe instrumente, care apoi nu sunt dezinfectate.
    • În timpul procedurilor stomatologice există și posibilitatea infecției cu hepatita B și C Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție modul în care dentistul dumneavoastră manipulează instrumentele pe care le utilizați.
    • După cum puteți vedea, virusul se transmite de obicei în condiții casnice. Pentru a preveni infectarea, trebuie respectate măsurile de siguranță necesare. Hepatita se poate dezvolta și ca urmare a diferitelor intoxicații.

      Cauza bolii poate fi:

    • utilizarea pe termen lung a medicamentelor fără supraveghere medicală;
    • abuzul de alcool;
    • substanțe nocive cu care trebuie să intri în contact constant (de exemplu, când lucrezi într-o fabrică de tutun sau de mobilă).
    • Prevenirea bolilor

      Pentru a reduce riscul de a contracta hepatită, trebuie să urmați câteva reguli:

    • spălați-vă bine mâinile înainte de fiecare masă;
    • Fii atent când faci sex cu un nou partener;
    • folosiți numai aparatul de ras, periuța de dinți și alte articole de igienă personală;
    • evitarea consumului de droguri, deoarece dependenții de droguri reprezintă categoria de populație cea mai susceptibilă la această boală;
    • asigura dezinfectarea temeinica a instrumentarului din stomatologie si saloane de infrumusetare.
    • Asigurați-vă că respectați un stil de viață sănătos, urmăriți-vă dieta și evitați consumul excesiv de băuturi alcoolice.

    Hepatita virală A (sau boala Botkin)– un tip special de hepatită virală; nu are forme cronice si are un mecanism de transmitere fecal-oral. Un tip mai puțin obișnuit de hepatită virală are aceleași proprietăți - hepatita E.

    Virusurile hepatite A și E nu au un efect dăunător direct asupra ficatului. Hepatita - inflamația ficatului - apare atunci când virușii pătrund în celulele hepatice, provocând astfel o reacție a celulelor sanguine de protecție împotriva țesutului hepatic alterat.

    Hepatita A este una dintre cele mai frecvente infecții din lume. Mulți oameni fac această boală în copilărie, care este asociată cu prevalența mai mare a hepatitei A în instituțiile pentru copii, în grupuri închise. Copiii tolerează infecția mult mai ușor decât adulții; mulți suferă o formă asimptomatică de hepatită A și dobândesc imunitate pe viață. La adulți, formele severe de hepatită care necesită spitalizare sunt mai frecvente, cel mai probabil din cauza diferitelor boli concomitente.

    Hepatita virală A este cea mai răspândită în țările cu climă caldă și condiții sanitare precare. Prin urmare, probabilitatea de a prinde hepatita A crește atunci când călătoriți în țări fierbinți: Egipt, Tunisia, Turcia, Asia Centrală, India etc.

    Hepatita E distribuite în țările din Asia de Sud-Est, Africa și America Centrală. La latitudinile noastre, hepatita E este mult mai puțin frecventă.

    Virusul hepatitei A

    Virusul hepatitei A este extrem de rezistent la influențele externe și poate persista în mediu mult timp.

    • Rezistă la fierbere timp de 5 minute.
    • Clorare - 30 de minute.
    • Tratament cu formaldehidă - 3 ore.
    • Rezistă la tratamentul cu alcool etilic 20%.
    • Rezistă în medii acide (pH 3,0).
    • Trăiește în apă la o temperatură de 20ºC timp de 3 zile.
    • În preparatele din carne și crustacee, la o temperatură de 80 ºС, este activ timp de 20 de minute.

    Cum te poți infecta cu hepatita A?

    Sursa de infecție este o persoană bolnavă care eliberează viruși în mediu cu fecale. Virușii care intră în apă și alimente pătrund în corpul unei persoane sănătoase și pot provoca boli. Mai ales periculoase sunt preparatele preparate din fructe de mare insuficient tratate termic. În plus, infecția apare adesea prin consumul de legume și fructe, care pot conține ele însele virusuri hepatitei A sau pot fi spălate cu apă contaminată.

    Un mecanism mai puțin comun de transmitere este prin sânge contaminat. Acest lucru se întâmplă în timpul transfuziilor de sânge, dependenților de droguri care folosesc seringi comune și, de asemenea, în timpul contactelor homosexuale.

    Dezvoltarea virusului hepatitei A și E

    Virușii hepatitic pătrund în intestine prin gură, de acolo, fiind absorbiți în sânge, pătrund în celulele hepatice, provocând inflamarea acestora printr-un atac al celulelor imunitare proprii ale organismului. Virușii intră apoi în căile biliare și de acolo în intestine și în mediu.

    O persoană bolnavă este periculoasă pentru ceilalți în ultima săptămână a perioadei de incubație și în prima săptămână a bolii. Perioada de incubație este perioada de la infecție până la primele manifestări ale bolii. În cazul hepatitei A, este de 14-28 de zile. Și în caz hepatita E poate ajunge la 60 de zile (în medie 40 de zile).

    În timp ce virusul este în sânge, nu există icter, există semne generale de intoxicație, iar infecția are loc sub masca unei infecții virale respiratorii acute.

    Apariția icterului înseamnă că nu mai există viruși în sânge și că răspunsul imun este complet format. in orice caz hepatita virala A apare adesea fără icter.

    Apariția icterului indică afectarea a 70% din ficat, așa că toți pacienții cu icter sunt sfătuiți să urmeze tratament spitalicesc. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cu respectarea regimului și tratamentul adecvat, structura și funcția ficatului este complet restaurată.

    Simptomele hepatitei A și E

    Perioada anicterică cu virusul hepatitei A și E

    Perioada anicterică poate dura 1-2 săptămâni. În acest caz, se observă simptome generale care sunt foarte asemănătoare cu simptomele gripei și răcelilor.

    • Scăderea apetitului.
    • Oboseală.
    • Starea de rău.
    • Febră (de obicei 38-39ºС, rareori temperatura crește la 40ºС).
    • Durere în mușchi și articulații.
    • Durere de cap.
    • Tuse.
    • Curge nasul.
    • Durere de gât.
    • Greață și vărsături.
    • Durere abdominală.

    Perioada de icter cu virusul hepatitei A și E

    Primul simptom care te face să fii precaut este întunecarea urinei. Urina devine maro închis, „culoarea berii închise”. Apoi sclera oculară și membranele mucoase ale ochilor și gurii devin galbene, ceea ce poate fi determinat prin ridicarea limbii către palatul superior; Îngălbenirea este mai vizibilă și pe palme. Mai târziu pielea devine galbenă.

    Odată cu debutul perioadei icterice, simptomele generale scad și pacientul se simte de obicei mai bine. Cu toate acestea, pe lângă îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, în hipocondrul drept apar greutatea și durerea. Uneori există o decolorare a scaunului, care este asociată cu blocarea căilor biliare.

    Recuperarea completă are loc în 1-2 luni.

    Forme severe de virusul hepatitei A și E

    Formele severe ale bolii includ așa-numitele forme colestatice când apare stagnarea biliei, care este cauzată de inflamația pereților căilor biliare. În acest caz, scaunul devine mai ușor și apare mâncărimea pielii, care este cauzată de iritația pielii de către componentele bilei.

    Hepatita fulminantă este deosebit de periculoasă, în care se dezvoltă necroză hepatică masivă, insuficiență hepatică acută și adesea moartea pacientului. La hepatita A forma fulminantă apare extrem de rar și când hepatita E– frecvența sa este de 1-2%. Cu toate acestea, există un pericol deosebit hepatita E reprezintă pentru gravide - frecvența formei fulminante este de 25%

    Mortalitatea la hepatita A variază de la 1 la 30%. Mortalitatea crește odată cu vârsta, precum și la purtătorii cronici ai altor hepatite virale.

    Cine are mai multe șanse de a face virusul hepatitei A și E?

    • Persoane care călătoresc în țări în care incidența este mai mare (regiuni endemice)
    • Copiii care frecventează instituțiile preșcolare
    • Lucrătorii instituțiilor preșcolare
    • Lucrători din serviciile alimentare
    • Lucrători în canalizare și apă
    • Persoanele ai căror membri ai familiei au hepatită A
    • Homosexuali
    • Dependenti de droguri

    Trebuie remarcat faptul că în țările cu o prevalență ridicată hepatita A, precum și în mediul rural, multe persoane contractează hepatita A în copilărie, adesea în forme ușoare sau asimptomatice, dobândind astfel imunitate pe tot parcursul vieții. În timp ce oamenii care locuiesc în orașe suferă de hepatită A mult mai rar și, prin urmare, au un risc mai mare de a se infecta prin contactul cu o persoană bolnavă, precum și atunci când călătoresc în zone endemice.

    Prevenirea virusurilor hepatitei A și E

    Măsurile generale de prevenire se rezumă la principiile de bază ale igienei generale. Este necesar să vă spălați mâinile înainte de a mânca, să spălați fructele și legumele cu apă, a cărei puritate este fără îndoială. Nu mâncați carne subprocesată, pește, în special fructe de mare.

    Imunoglobulina

    Cu ajutorul imunoglobolinei umane normale se realizează așa-numita imunizare pasivă, adică. unei persoane i se injectează anticorpi gata preparate (proteine ​​protectoare) împotriva virusurile hepatitei A. Durata de acțiune a acestor anticorpi este de 2 luni. Când medicamentul este administrat la începutul perioadei de incubație, previne dezvoltarea bolii.

    Imunoglobulina poate fi utilizată la persoanele care au fost în contact strâns cu persoana bolnavă nu mai târziu de 2 săptămâni de la infecția suspectată; precum şi la persoanele situate într-o regiune endemică.

    Imunoglobulina este sigură și bine tolerată; Infecția cu HIV nu poate fi transmisă prin aceasta, deoarece virusul este inactivat în timpul fabricării medicamentului.

    Vaccinare

    În Rusia sunt disponibile vaccinuri, care sunt viruși cultivați în cultură celulară și inactivați de formaldehidă. Există mai multe vaccinuri de acest tip: Hep-A-in-vac (Rusia), Avaxim (Franța), Havrix (Belgia), Vakta (SUA).

    Vaccinarea poate fi administrată copiilor începând cu vârsta de 2 ani. După o singură vaccinare, imunitatea se formează în 1-4 săptămâni (în funcție de tipul de vaccin), deci poate fi utilizat cu 1-4 săptămâni sau mai mult înainte de a călători în țări cu o prevalență ridicată a hepatitei A. După o singură imunizare, imunitatea se formează timp de 2 ani; după două ori – de mai bine de 20 de ani.

    La adulți, vaccinul se administrează intramuscular - 2 doze cu un interval de 6-12 luni. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2-18 ani se administrează intramuscular cu 2 jumătăți de doză la intervale lunare și o a treia doză după 6-12 luni.

    Complicațiile hepatitei A și E

    Hepatita A, care apare pe fondul unei sănătăți complete, aproape întotdeauna se termină cu recuperare. La pacienții vârstnici cu boli concomitente, în special cu transportul cronic al altor hepatite virale, prognosticul se înrăutățește și se observă mai des o evoluție prelungită a bolii.

    La un număr mic de pacienți, la săptămâni și luni după boală, poate apărea o recidivă, de ex. revenirea tuturor simptomelor bolii: intoxicație, icter. Dar nici în aceste cazuri, hepatita nu devine cronică.

    In afara de asta, virale hepatita E poate provoca hemoliză - distrugerea celulelor sanguine - globule roșii, ceea ce poate duce la afectarea rinichilor și insuficiență renală acută.

    Disfuncție hepatică după operație hepatita A sunt extrem de rare, în principal la pacienții în vârstă. Cu toate acestea, există cazuri când hepatita A apare sub formă anicterică, sub pretextul ARVI, când pacientul nu respectă repausul la pat; acest lucru poate duce la formarea de țesut cicatricial în ficat - fibroză hepatică, care este periculoasă din cauza dezvoltării discineziei căilor biliare - perturbarea trecerii normale a bilei.

    Cu hepatita E, ciroza hepatică apare în 5% din cazuri.

    Diagnosticul hepatitei A

    Diagnosticul se bazează în primul rând pe date clinice - i.e. manifestări ale bolii.

    Pentru a confirma diagnosticul de hepatită virală, se efectuează o serie de teste de laborator. Testele biochimice de sânge pot dezvălui creșteri semnificative ale bilirubinei și ale enzimelor hepatice, confirmând afectarea ficatului.

    Apoi se efectuează un diagnostic diferențial al hepatitei virale. Diagnosticul specific al hepatitei A se bazează pe determinarea anticorpilor din virusul din sânge și se determină anticorpi specifici caracteristici hepatitei acute.

    Regim și dietă pentru hepatita acută

    În timpul hepatitei acute, este mai bine să stai în pat. Întinsul întins îmbunătățește alimentarea cu sânge a organelor interne, inclusiv a ficatului, ceea ce ajută la restabilirea normală a celulelor hepatice.

    Pentru hepatita acută este indicat un tip special de dietă - dieta nr. 5.

    Alimentele trebuie consumate de 5-6 ori pe zi, calde.

    Permis:

    • Pâine uscată sau pâine de o zi.
    • Supe din legume, cereale, paste cu bulion de legume, precum și supe de lapte.
    • Mâncăruri făcute din carne slabă de vită, de pasăre, fierte sau coapte după fierbere.
    • Soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi (codul, biban, navaga, știuca, crap, merluciu argintiu) fiert sau fiert la abur.
    • Diverse tipuri de legume și ierburi, varză acră, roșii coapte.
    • Se recomandă în special terciuri semivâscoase, budinci, caserole, preparate din fulgi de ovăz și terci de hrișcă.
    • Ouă - nu mai mult de unul pe zi, sub formă de adăugare la feluri de mâncare, omletă de albuș.
    • Fructe și fructe de pădure cu excepția celor foarte acre, compoturi, jeleu, lămâie (cu ceai).
    • Zahăr, dulceață, miere.
    • lapte cu ceai, brânză de vaci condensată, uscată, cu conținut scăzut de grăsimi, cantități mici de smântână, brânzeturi blânde (olandeză etc.). Brânza de vaci și caș sunt recomandate în special.
    • Unt, ulei vegetal (până la 50 g pe zi).
    • Ceai și cafea slabă cu lapte, sucuri neacide de fructe și fructe de pădure, suc de roșii, decoct de măceș.

    Interzis:

    • Toate băuturile alcoolice.
    • Produse proaspete de panificatie, produse de patiserie.
    • Supe cu bulion de carne, pește și ciuperci.
    • Soiuri grase de carne, pasare, peste (sturion stelat, sturion, beluga, somn).
    • Ciuperci, spanac, măcriș, ridichi, ridichi, ceapă verde, legume murate.
    • Conserve, carne afumată, caviar.
    • Inghetata, produse cu frisca, ciocolata.
    • Leguminoase, muștar, piper, hrean.
    • Cafea neagră, cacao, băuturi reci.
    • Grăsimi de gătit, untură.
    • Merișoare, fructe acre și fructe de pădure.
    • Ouă fierte tari și prăjite.

    În caz de vărsături severe, se administrează nutriție parenterală, adică. nutrientii se administreaza intravenos. O dietă hrănitoare, bogată în calorii este un factor important în tratamentul acestor pacienți.

    Tratamentul hepatitei virale A și E

    De regulă, hepatitele A și E nu necesită tratament, cu excepția formelor severe ale bolii. În aceste cazuri, tratamentul medicamentos constă în terapia de detoxifiere, adică. reducerea nivelului de toxine care se acumulează în sânge din cauza leziunilor hepatice. De obicei, aceasta este administrarea intravenoasă a diverselor soluții de detoxifiere.

    Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 30% din populația totală a lumii suferă de diverse patologii hepatice, cele mai frecvente dintre acestea fiind hepatita. Hepatita este o boală hepatică de diverse etiologii, care apare sub formă acută sau cronică.

    Motivele încălcării

    Factorii care provoacă hepatita sunt destul de diverși, dar cel mai adesea dezvoltarea bolii este facilitată de pătrunderea unei infecții virale în organism, în principal virusurile hepatitei A, B, C, D, E. Acestea sunt viruși hepatotropici, dar non- sunt cunoscute și virusurile hepatotropice ( citomegalovirus, herpes etc.), afectând și ficatul.

    În plus, hepatita poate apărea pe fondul diferitelor tipuri de intoxicație. Următorii factori pot provoca dezvoltarea acestei boli:

    consumul excesiv de băuturi alcoolice; utilizarea necontrolată sau prelungită a anumitor medicamente; contactul cu substanțe nocive (de exemplu, lucrul în producția de mobilier sau tutun) și așa mai departe.

    Cel mai adesea, apare hepatita virală. Cum te poți infecta cu virusul? Cum se transmite hepatita de la o persoană la alta? Mai jos vom lua în considerare aceste întrebări mai detaliat.


    Hepatita A

    Cum faci hepatita A? Sursa de infecție este o persoană care suferă deja de hepatită, care este contagioasă din 3-4 săptămâni din perioada de incubație. Cele mai periculoase sunt orice contact cu o persoană bolnavă în ultimele zile ale perioadei de incubație și în primele zile ale perioadei icterice, când virusul este eliberat activ din organism. Odată ce icterul se dezvoltă, persoana infectată nu reprezintă nicio amenințare pentru ceilalți.

    Calea de transmitere a hepatitei A este fecal-oral.

    Acest virus are o înveliș rezistentă la acid, așa că atunci când intră în organism împreună cu alimente sau apă contaminate, este capabil să pătrundă în bariera acidă a stomacului. Infecția poate trăi mult timp în mediul acvatic, din acest motiv, infecția cu hepatita A apare adesea prin apă.

    Odată infectată, infecția intră în sânge și se răspândește în tot corpul. Virusul hepatitei A se înmulțește activ în ficat. Odată cu fluxul de bilă, virusul pătrunde în cantități mari în intestine și este eliminat din organism în mod natural.

    Hepatita este o boală contagioasă, iar doza infecțioasă este foarte mică (boala se dezvoltă când intră în organism 100 de viruși). Există și alte moduri cunoscute de a contracta hepatita - sexuală și parenterală. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt foarte rare, deoarece virusul este prezent în sânge pentru o perioadă scurtă de timp.

    După ce suferiți de hepatită A, imunitatea la acest virus se formează în organism.

    Acest tip de hepatită este mai frecventă în țările cu climă caldă și standarde de igienă slabe. De exemplu, în Asia Centrală, aproape fiecare persoană din copilărie suferă de hepatită A.

    Hepatita B

    Este posibil să vă infectați cu hepatita B și cum pătrunde infecția în corpul uman? Infecția are loc cel mai adesea în două moduri - de la o persoană deja infectată la o persoană sănătoasă, precum și prin obiecte de uz casnic pe care este prezent lichidul biologic al persoanei infectate (transpirație, spermă, sânge etc.).

    Infecția prin sânge apare la utilizarea instrumentelor medicale sterile; din acest motiv, această boală este adesea diagnosticată la dependenții de droguri. De asemenea, vă puteți infecta într-o unitate medicală, de exemplu, prin transfuzie de sânge și componente ale acestuia sau în timpul tratamentului stomatologic dacă sunt utilizate dispozitive și instrumente dentare prost sterilizate.

    Ce fel de hepatită se transmite prin pat? Hepatita B se poate contracta în timpul contactului intim neprotejat, deoarece virusul este prezent atât în ​​secrețiile vaginale, cât și în sperma.

    Infecția se poate transmite și prin articole de igienă personală, a căror utilizare poate deteriora pielea - aparate de ras, instrumente de manichiură, piepteni etc.

    Infecția este posibilă și în timpul nașterii; aceasta este așa-numita cale de transmitere verticală. Când trece prin canalul de naștere, cel mai probabil copilul se va infecta cu virusul de la mama bolnavă. Prin urmare, dacă o femeie este diagnosticată cu această patologie, nou-născutului i se administrează o injecție împotriva hepatitei B.

    Hepatita B se transmite prin sărut? Este posibil să vă infectați cu hepatita B prin sărut, deoarece infecția este conținută și în saliva. Cu toate acestea, probabilitatea de infectare în acest mod este scăzută, mai ales dacă nu există nicio deteriorare a membranei mucoase (răni, fisuri, zgârieturi).

    Mulți oameni sunt interesați de întrebarea dacă hepatita B este transmisă prin picături în aer. Este imposibil să vă infectați cu această boală prin strângere de mână, strănut sau împărțirea ustensilelor.

    Hepatita C

    Hepatita C este contagioasă sau nu? Acest tip de virus este cel mai periculos și poate fi comparat ca severitate cu infecția cu HIV. Dacă comparăm hepatita C și HIV, virusul hepatitic este mai contagios și infecția apare mult mai des.

    Căile de infectare cu hepatita C sunt similare cu hepatita B. Sursa virusului este o persoană deja infectată. Hepatita C se transmite în primul rând parenteral (prin sânge). Infecția apare atunci când se folosesc articole de igienă personală împărtășite cu o persoană bolnavă - o periuță de dinți, aparat de ras, instrumente de manichiură. Virusul poate pătrunde în organism și prin instrumente medicale prost procesate - în timpul procedurilor chirurgicale, transfuziei de sânge contaminat sau vizitei la dentist (astfel de cazuri sunt destul de rare, dar posibile).


    Hepatita C se transmite pe cale sexuală. Virusul patogen este prezent în materialul seminal și în secrețiile vaginale, prin urmare, în timpul contactului intim neprotejat cu micro-leziunile existente ale pielii și mucoaselor, poate apărea infecția cu hepatita C. În special, aceasta se aplică persoanelor care sunt promiscue. Hepatita C se transmite foarte rar prin sărut. Probabilitatea de a contracta o infecție în acest mod, în comparație cu metodele parenterale sau sexuale, este neglijabilă.

    Se transmite hepatita C în timpul nașterii? Da, nici calea verticală de infecție nu este exclusă.

    Un copil se poate infecta în timp ce trece prin canalul de naștere. Riscul în această situație nu este mai mare de 5%. Există încă dezbateri în rândul experților despre alăptarea unui copil de către o mamă infectată.

    Potrivit majorității medicilor din întreaga lume, acest fapt nu este o contraindicație absolută pentru hrănirea naturală a bebelușului. În cazul în care sarcina și nașterea provoacă o exacerbare a procesului patologic, este indicată înțărcarea temporară (!) a copilului de la sân. În plus, o mamă care alăptează trebuie să-și monitorizeze starea mameloanelor și să prevină apariția fisurilor, altfel riscul de infecție crește de multe ori.

    Hepatita C se transmite prin picături în aer? Contactul în gospodărie cu o persoană bolnavă nu poate duce la infecția cu acest tip de hepatită. Nu te poți infecta prin salivă (în timpul unui sărut), îmbrățișări, mâncare sau băuturi. Dacă există un fapt de infecție domestică, atunci acest lucru se datorează în mod necesar pătrunderii particulelor de sânge ale unei persoane infectate în corpul unei persoane sănătoase (în caz de zgârieturi, tăieturi, abraziuni și alte răni).

    Hepatita D și E

    Aceste tipuri de hepatită nu au fost pe deplin studiate până în prezent. Hepatita D este destul de rară și este depistată exclusiv la persoanele cu hepatită B. Calea de intrare a virusului hepatitei D în organism, ca și cea a hepatitei B, este parenterală, nu există vaccin împotriva acesteia.

    Virusul hepatitei E intră în organism la fel ca virusul hepatitei A și provoacă o boală infecțioasă acută, care după 1-1,5 trece de la sine, fără măsuri terapeutice. Nu există nici un vaccin împotriva hepatitei E.

    Cum se detectează virusul hepatitei în sânge?

    Diagnosticarea acestei boli astăzi nu este dificilă; pentru aceasta, se iau următoarele măsuri:

    se evaluează starea ficatului, se efectuează un test de sânge pentru a determina nivelul bilirubinei și transaminazelor; dacă rezultatele studiului indică un proces inflamator progresiv în organism, este necesar un test serotologic pentru a detecta anticorpii împotriva virusului; dacă rezultatele sunt pozitive, se determină ARN-ul virusului; atunci când sunt detectați anticorpi, devine clar dacă o persoană este în prezent bolnavă sau a fost deja „bolnavă”, iar anticorpii prezenți în sânge joacă rolul de protecție.


    În practica medicală, există cazuri în care o persoană infectată cu un răspuns imun puternic a suprimat însuși dezvoltarea virusului patogen. Virusul poate fi absent în sânge, dar anticorpii împotriva acestuia sunt prezenți.

    Este posibil să te protejezi de infecție?

    Cea mai bună metodă de protecție împotriva hepatitei B este vaccinarea; injecția poate fi obținută la o unitate medicală din apropierea locului de reședință. În prezent, nu există vaccin împotriva hepatitei C. Pentru a preveni infectarea cu virusul, este necesar să se evite orice contact cu fluidele biologice ale unui străin.

    Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil. De exemplu, contactul accidental cu sângele unei persoane bolnave și, ca urmare, infecția ulterioară poate apărea într-un salon de înfrumusețare, atunci când se efectuează o manichiură obișnuită, dacă instrumentele nu sunt procesate corespunzător după fiecare client și rămân microparticule de sânge. pe ei.

    Un simplu tratament antiseptic nu poate ucide virusul.

    Dacă unul dintre membrii familiei are hepatită B sau C, trebuie respectate anumite reguli:

    o persoană bolnavă nu trebuie să folosească articole de igienă obișnuite prin care infecția poate pătrunde în corpul altor persoane (brici, periuță de dinți, pieptene, instrumente de manichiură); o persoană infectată nu poate fi donator; orice deteriorare a pielii (tăieturi, zgârieturi, abraziuni) trebuie acoperită cu un bandaj, astfel încât sângele să nu poată pătrunde în exterior (dacă pacientul trebuie bandajat, trebuie folosite mănuși medicale de unică folosință);
    toate locurile în care sângele unei persoane infectate a intrat în contact trebuie tratate cu dezinfectanți speciali, aceștia pot fi detergenți care conțin clor, o soluție de înălbitor (în raport de 1:1000), în timpul fierberii virusul moare în 2 minute, în timpul spălării la 60ºC - în decurs de o jumătate de oră.

    Semne ale infecției cu hepatită B și C

    Hepatita poate apărea sub formă acută sau cronică. În primul caz, după recuperare, sistemul imunitar al corpului uman produce anticorpi împotriva virusului hepatitei de care a suferit. Cu toate acestea, patologia poate trece de la o formă acută la una cronică fără a se manifesta în vreun fel. O persoană infectată poate să nu fie conștientă de boala sa pentru o lungă perioadă de timp, iar hepatita duce treptat la ciroză. Orice măsuri terapeutice în această situație nu vor mai fi eficiente.

    Hepatita acută în stadiul inițial de dezvoltare poate fi confundată cu o răceală comună. Această patologie este însoțită de un nas care curge, tuse, febră scăzută și articulații dureroase.

    Pot fi observate și simptome dispeptice - greață, disconfort în stomac și intestine, indigestie, diaree etc.

    După ceva timp, pielea poate deveni galbenă, motivul pentru care aceasta este stagnarea bilei și pătrunderea acesteia în fluxul sanguin. Cu toate acestea, un astfel de simptom precum îngălbenirea pielii trece adesea neobservat, iar o persoană bolnavă asociază apariția simptomelor neplăcute cu surmenaj și stres, neștiind dezvoltarea hepatitei.

    Această afecțiune patologică se poate manifesta și cu alte semne, cum ar fi:

    îngălbenirea sclerei; nuanță închisă a urinei; decolorarea scaunului.

    Dacă apar simptome necaracteristice, trebuie să contactați imediat un specialist. Diagnosticul în timp util și măsurile terapeutice adecvate vă vor permite să obțineți cel mai pozitiv rezultat în tratamentul hepatitei.

    Hepatita A în țările în curs de dezvoltare cu niveluri scăzute de dezvoltare economică și socială este în primul rând o infecție a copilăriei. Majoritatea copiilor din aceste țări se îmbolnăvesc de hepatită A până la vârsta de 10 ani și dobândesc imunitate pe viață.

    După cum arată studiile epidemiologice, numărul formelor manifeste înregistrate (când există manifestări tipice ale bolii) este semnificativ mai mic decât cei la care sunt detectați anticorpi împotriva hepatitei A. Aceasta înseamnă că mulți copii suferă de infecție în formă anicterică și în timpul această perioadă hepatita A nu este recunoscută.

    În țările dezvoltate, hepatita A, numită și „boala mâinilor murdare”, este dificil de contractat din cauza culturii înalte a populației și a muncii excelente a utilităților publice. Prin urmare, sunt foarte puțini oameni care au anticorpi la această infecție și de aceea există riscul de a se îmbolnăvi la contactul cu virusul hepatitei A destul de inalt.

    Mai des, acest lucru se întâmplă în timpul călătoriilor de afaceri și călătoriilor turistice în țări fierbinți, stațiuni africane și asiatice și republici din Asia Centrală.

    Cum știu dacă eu sau altcineva sunt expuși unui risc crescut de a contracta hepatita A?

    Pentru a determina probabilitatea și gradul de risc de infecție, sau mai degrabă, pentru a decide asupra necesității vaccinării, se efectuează un test de sânge pentru a determina prezența anticorpilor împotriva virusului hepatitei A din clasa imunoglobulinei G (IgG anti-HAV). Dacă acești anticorpi sunt detectați în sânge, înseamnă că există imunitate la virus, adică riscul de infecție este zero și nu este necesară vaccinarea împotriva hepatitei A. Dacă nu există anticorpi, atunci există un risc. Bun venit la vaccinare!

    Hepatita A (boala Botkin) este o boală hepatică acută virală, transmisă de obicei prin mâinile murdare.

    Boala Botkin afectează mai des copiii, ceea ce se datorează mecanismului de transmitere a virusului. Cu toate acestea, oamenii de orice vârstă se pot îmbolnăvi. Cel mai mare risc de infecție apare atunci când vizitați țări cu un climat cald, de exemplu, India și țările africane. După boală, rămâne imunitatea persistentă pe tot parcursul vieții, deci este imposibil să faceți hepatita A de două ori.

    Boala Botkin este considerată cea mai benignă hepatită, deoarece apare numai într-o formă acută și, spre deosebire de hepatitele B și C, nu are niciodată un curs cronic.

    Ficat

    Ficatul este „fabrica” a organismului care îndeplinește sute de sarcini vitale, inclusiv următoarele:

    • stocarea glicogenului - un carbohidrat care furnizează rapid energie celulelor;
    • sinteza proteinei;
    • producerea de bilă, care ajută la digerarea grăsimilor;
    • producerea de substanțe de coagulare a sângelui;
    • procesarea și eliminarea alcoolului, toxinelor și drogurilor din organism.

    O persoană are un singur ficat, dar este foarte rezistent. Continuă să funcționeze chiar și cu leziuni extinse datorită capacității sale de autovindecare.

    Simptomele hepatitei A dispar de obicei în două luni, dar uneori pot dura până la șase luni. De regulă, adulții se îmbolnăvesc mai grav. Prognosticul pentru boala Botkin este favorabil. Cu un tratament în timp util, de regulă, are loc o recuperare completă.

    Dacă ați fost diagnosticat cu hepatită A, este necesar să testați pe toți cei pe care i-ați infectat.Se recomandă să faceți teste:

    • oameni care locuiesc cu tine;
    • persoane pentru care ați gătit alimente recent;
    • toți cei cu care ai avut o relație intimă.

    De asemenea, este necesar să păstrați igiena personală: spălați-vă mâinile după ce ați vizitat toaleta și înainte de a pregăti mâncarea. De asemenea, ar trebui să vă aduceți propriile prosoape, tacâmuri și periuță de dinți.

    Simptomele hepatitei A (boala Botkin)

    Simptomele hepatitei A apar, în medie, la o lună de la contractarea virusului. Perioada dintre infecție și apariția primelor semne de hepatită se numește perioada de incubație. Pentru hepatita A este de la 7 la 50 de zile, de obicei aproximativ o lună. În acest moment, virusul se înmulțește activ în organism, dar nimic nu deranjează încă persoana.

    La sfârșitul perioadei de incubație apar primele simptome, care sunt asemănătoare unei răceli obișnuite. Această perioadă se numește prodromală. Perioada prodromală a hepatitei A se caracterizează prin:

    • o ușoară creștere a temperaturii - de obicei 37–38 °C, nu mai mare de 39,5 °C;
    • greață sau vărsături;
    • o durere în gât;
    • pierderea poftei de mâncare;
    • oboseală cronică (senzație constantă de oboseală);
    • dureri articulare sau musculare;
    • durere în abdomen.

    În acest stadiu, pot apărea simptome precum dureri de cap, tuse, constipație, diaree sau erupții cutanate. Fumătorii constată o slăbire a gustului de tutun.

    La aproximativ zece zile de la debutul simptomelor inițiale, începe stadiul activ al bolii, când apar semne caracteristice leziunilor hepatice:

    • icter - decolorare galbenă a pielii și a albului ochilor;
    • urină închisă la culoare, scaun alb (scaun decolorat);
    • piele iritata;
    • mărirea și durerea ficatului.

    În această etapă, simptomele inițiale precum oboseala, lipsa poftei de mâncare și greața pot scădea sau pot fi reduse semnificativ.

    Icter

    Icterul este o îngălbenire a pielii și a albului ochilor.

    Această afecțiune indică leziuni hepatice și incapacitatea acestuia de a elimina bilirubina din organism, o substanță galbenă găsită în sânge, care este un produs secundar al defalcării globulelor roșii.

    Natura și severitatea simptomelor variază foarte mult de la o persoană la alta. Unii nu suferă deloc icter, alții sunt grav bolnavi cu toate manifestările „clasice” ale hepatitei virale.

    Ar trebui să vă contactați furnizorul de asistență medicală dacă credeți că aveți hepatită A, mai ales dacă:

    • ați călătorit recent într-o zonă a lumii în care hepatita A este obișnuită, precum Africa, India sau Pakistan - perioada de incubație durează până la 6-7 săptămâni, deci călătoria ar fi putut fi în urmă cu câteva luni;
    • ai icter.

    De obicei, hepatita A nu pune viața în pericol, dar diagnosticarea precoce este necesară pentru a exclude posibilitatea altor boli, mai periculoase, cum ar fi ciroza. De asemenea, poate fi necesar să vă testați prietenii, membrii familiei și partenerii sexuali pentru a exclude posibilitatea infecției.

    Cum se transmite hepatita A?

    Agentul cauzal este virusul hepatitei A. Cel mai adesea, virusul se transmite pe cale fecal-orală, adică prin mâini murdare, alimente prost spălate și obiecte contaminate cu fecalele unei persoane cu hepatită A.

    Puteți să vă infectați mâncând crustacee care au trăit în apă în care au fost evacuate ape uzate. Adesea, sursa de infecție este apa murdară, precum și cuburile de gheață din aceasta, fructele și legumele spălate în ea.

    Mai rar, hepatita A se transmite astfel:

    • împărțirea unui ac cu o persoană infectată atunci când se utilizează medicamente intravenoase;
    • în timpul sexului oral.

    Vă puteți infecta cu hepatită prin contact personal apropiat în locuri aglomerate, cum ar fi căminele și barăcile.

    O persoană bolnavă secretă cel mai activ virusul în perioada pre-icterică (când pielea nu a devenit încă gălbuie), precum și în forme șterse, care nu sunt întotdeauna diagnosticate, iar persoanele bolnave continuă să viziteze locurile publice. După apariția icterului, infecțiozitatea unei persoane scade semnificativ.

    Cine este susceptibil la boală?

    Infecția este răspândită în regiunile sărace ale lumii, unde oamenii trăiesc în condiții foarte aglomerate, condiții insalubre și nu au acces ușor la apă curată.

    Cea mai mare incidență a hepatitei A se observă în următoarele regiuni:

    • Africa subsahariană și de nord;
    • Peninsula Hindustan (în special în Bangladesh, India, Nepal și Pakistan);
    • unele regiuni din Orientul Îndepărtat (cu excepția Japoniei);
    • Estul apropiat;
    • America de Sud și Centrală.

    Hepatita A este mai puțin frecventă în țările cu venituri mari. În Rusia, incidența bolii Botkin a scăzut foarte mult din 1995 și acum variază semnificativ în funcție de regiune. La fiecare 5,6,10 ani are loc o creștere a numărului de cazuri - focare de hepatită.

    Copiii din primul an de viață se îmbolnăvesc rar, deoarece primesc anticorpi de protecție din laptele mamei. Principalul grup de pacienți cu hepatită sunt școlari. În rândul populației în vârstă, studenții, personalul militar și pacienții din spitalele de psihiatrie au mai multe șanse de a se îmbolnăvi.

    Se crede că pentru fiecare pacient cu hepatită detectată, există 5 persoane la care boala Botkin decurge latent și nu este diagnosticată.

    Alte grupuri de risc:

    • homosexuali;
    • dependenti de droguri;
    • lucrătorii de la salubritate și lucrătorii de la serviciile de apă;
    • oameni care vizitează țările mai puțin dezvoltate.

    Diagnosticul hepatitei A (boala Botkin)

    Dacă ați fost în contact cu cineva cu hepatită A (boala Botkin) sau începeți să dezvoltați simptome tipice, cum ar fi icterul (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), consultați medicul pentru testare. Principalul test de diagnostic este testul hepatitei. Prezența unui anumit tip de anticorp împotriva hepatitei A în sânge indică boala.

    În plus, dacă se suspectează hepatită, este necesar un test biochimic al sângelui dintr-o venă, cu ajutorul căruia se determină teste hepatice: bilirubina, proteina totală, ALAT, ASAT, testul timolului etc. Acești indicatori sunt utilizați pentru a aprecia performanta ficatului.

    Standardul de diagnosticare include, de asemenea:

    • un test general de sânge de la o înțepătură cu degetul, care arată prezența inflamației, precum și posibila dezvoltare a anemiei;
    • analiza urinei, care vă permite să determinați conținutul de bilirubină și produsele sale de descompunere în urină.

    Pentru a determina dimensiunea și a studia structura ficatului, este adesea prescrisă examinarea cu ultrasunete a ficatului (ultrasunetele ficatului). În cazuri rare, când diagnosticul este neclar, pentru a exclude alte boli, este prescrisă o biopsie hepatică - îndepărtarea bucăților mici de țesut hepatic pentru analiza ulterioară în laborator.

    Testele pentru hepatită pot fi efectuate gratuit conform poliței de asigurare medicală obligatorie. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați medicul local sau specialistul în boli infecțioase de la clinica locală. Medicul va emite o trimitere pentru analize, care pot fi luate la o clinică sau un centru de diagnostic.

    Fără trimitere (pentru bani), diagnosticarea hepatitei se poate face în multe clinici din departamentul de servicii cu plată, precum și în laboratoarele de specialitate care pot fi găsite.

    Tratamentul hepatitei A (boala Botkin)

    Tratamentul hepatitei A se efectuează într-un spital (spital de boli infecțioase). Pentru formele ușoare și moderate, partea principală a tratamentului este dieta și odihna semi-pat. Tratamentul în spital durează până când te simți mai bine, icterul dispare și numărul de sânge se îmbunătățește. După externarea din spital, durează de obicei 1,5-2 săptămâni înainte de a începe munca. Dacă recuperarea este întârziată, concediul medical este prelungit.

    Regim și dietă

    Este extrem de important să te odihnești cât mai mult, mai ales în fazele inițiale, deoarece cel mai probabil te vei simți foarte obosit. În timpul bolii, se recomandă respectarea repausului semi-pat. Aceasta înseamnă că trebuie să-ți petreci cea mai mare parte a timpului întins în pat. Te poți ridica doar pentru a merge la toaletă, a efectua proceduri de igienă și a mânca alimente.

    Trebuie să primiți un certificat de concediu medical pe durata spitalizării și pentru aproximativ 2 săptămâni după externare. Dacă perioada de recuperare este prelungită, concediul medical se prelungește.

    Pentru toate tipurile de hepatită, se recomandă o dietă blândă în timpul perioadei de boală și de recuperare. Toate alimentele care cresc sarcina asupra ficatului sunt strict excluse din dietă:

    • alimente grase, inclusiv carne grasă (porc, miel, gâscă, rață etc.);
    • prajit, conservat, murat, gatit cu multe ierburi si condimente;
    • alcool (inclusiv bere);
    • ridichi, usturoi, ceapă;
    • leguminoase;
    • ciocolată, cacao, cafea;
    • galbenusuri de ou.

    Permis:

    • terci de cereale;
    • produse lactate cu o proporție mică de grăsime;
    • carne slabă (vită, curcan, iepure) și pește;
    • supe și borș în bulion de legume;
    • dulciuri cu conținut scăzut de grăsimi (miere, marshmallows, marmeladă, dulceață, marshmallows etc.).

    Toate produsele sunt fierte, fierte sau fierte. Mâncarea se ia de 4-6 ori pe zi, în porții mici.

    Este indicat să bei mai multe lichide, ducând volumul zilnic la 2-3 litri. Acest lucru ajută la eliminarea toxinelor din organism și la accelerarea recuperării. Pentru băut, puteți folosi ape minerale alcaline, compoturi și sucuri din fructe și fructe de pădure, băuturi din fructe, decoct de măceșe, ceai slab cu miere sau lapte.

    Tratamentul mâncărimii cu hepatită A

    Unele persoane cu hepatită A prezintă mâncărimi severe. Acest simptom este strâns legat de nivelul de bilirubină din sânge. Imediat ce bilirubina scade, mâncărimea dispare. Dacă corpul vă mâncărime, următoarele sfaturi vă pot ajuta:

    • aerisiți camera și păstrați camera rece;
    • purtați haine largi;
    • Nu faceți o baie sau un duș fierbinte.

    În cazurile severe, vi se pot prescrie antihistaminice, dar acestea nu sunt întotdeauna potrivite.

    Remedii pentru greață și vărsături

    Dacă aveți greață sau vărsături, încercați următoarele:

    • mâncați mese mici de șase ori pe zi în loc de trei mese mari;
    • nu mâncați alimente grase, deoarece acest lucru vă poate înrăutăți.

    Este disponibil sub formă de tablete, capsule, pulbere pentru prepararea unei soluții, precum și o soluție pentru injecții - injecții, de obicei utilizate în cazuri severe.

    Efectele secundare ale metoclopramidei sunt rare. Acestea includ:

    • diaree;
    • Somnolență - Nu conduceți și nu folosiți unelte electrice dacă vă simțiți somnolent.

    Vărsăturile severe pot provoca deshidratare.

    Descărcarea ficatului

    Este necesar să ușurați cât mai mult posibil ficatul până la recuperarea completă. Nu trebuie să beți alcool, deoarece ficatul este responsabil pentru filtrarea alcoolului din sânge. Abțineți-vă de la auto-medicație și de a lua orice medicamente, chiar și vitamine, fără recomandarea medicului. Luați numai acele medicamente recomandate de medicul dumneavoastră și monitorizați cu strictețe doza.

    Pentru a elimina toxinele din organism din cauza leziunilor hepatice și a inflamației, se prescriu absorbanți - medicamente care absorb substanțele nocive și facilitează eliminarea lor din organism. În cazurile severe, administrarea intravenoasă prin picurare a soluțiilor medicamentoase este prescrisă pentru detoxifiere.

    De asemenea, pentru hepatita A se prescriu hepatoprotectori - medicamente care protejează celulele hepatice de deteriorare și îmbunătățesc funcționarea ficatului și a vezicii biliare.

    Luarea vitaminelor A și E așa cum este prescris de un medic este de mare importanță pentru refacerea ficatului și combaterea infecției.

    În cazurile severe, un pacient cu hepatită A este transferat la terapie intensivă, unde medicamentele sunt administrate intravenos, iar semnele vitale de sănătate și funcția hepatică sunt monitorizate în mod constant. Uneori recurg la administrarea intravenoasă de plasmă. În caz de intoxicație severă se utilizează plasmafereza. Aceasta înseamnă luarea de sânge, purificarea acestuia de toxine folosind filtre speciale și returnarea acestuia înapoi. Uneori, numai celulele sanguine sunt returnate în corpul pacientului, iar partea sa lichidă - plasma - este schimbată cu sânge de la donator.

    Prevenirea de urgență a hepatitei A

    Dacă un test arată că ați fost infectat cu virusul hepatitei A, dar nu aveți simptome, puteți preveni boala cu un vaccin și un medicament numit imunoglobulină.

    Imunoglobulinele sunt anticorpi proteici care sunt extrași din sângele donatorului unei persoane care este imună la hepatita A. Acest tratament este de obicei eficient doar în primele 14 zile după infecție.

    Complicații ale hepatitei A (boala Botkin)

    Hepatita A cauzează rareori complicații; de obicei boala se termină cu o recuperare completă. Cea mai severă complicație a bolii Botkin este insuficiența hepatică. După recuperarea de la hepatita A, imunitate puternică rămâne de obicei și reinfectarea nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu este finalizat și nu a avut loc recuperarea completă, poate apărea un al doilea val al bolii - o recidivă. Acest lucru se întâmplă la 15% dintre persoanele cu boala Botkin și poate apărea în mod repetat.

    Insuficiență hepatică este o complicație rară și care poate pune viața în pericol a hepatitei, în care ficatul poate înceta să funcționeze normal. Următoarele grupuri de oameni sunt de obicei afectate de aceasta:

    • persoanele cu boli hepatice existente, cum ar fi ciroza sau hepatita C (un tip mai sever de hepatită);
    • persoanele cu sistem imunitar slăbit (ca urmare a unei boli cronice, cum ar fi diabetul, sau un efect secundar al anumitor tratamente, cum ar fi chimioterapia).

    Unele simptome ale insuficienței hepatice sunt similare cu cele ale hepatitei A și includ icter, greață și vărsături.

    Alte simptome:

    • formarea rapidă de vânătăi și sângerare (de exemplu, dacă sângerează adesea nasul sau sângerează gingiile);
    • febră mare și accese de frisoane, deoarece organismul devine mai susceptibil la boli infecțioase;
    • umflare - acumulare de lichid pe picioare, glezne și picioare;
    • ascită - acumulare de lichid în cavitatea abdominală, ceea ce duce la mărirea rapidă a abdomenului;
    • somnolență și dezorientare în spațiu și timp.

    Este adesea posibilă compensarea funcției hepatice defectuoase cu ajutorul medicamentelor, dar o vindecare completă este posibilă doar cu un transplant de ficat.

    Vaccinări împotriva hepatitei A (boala Botkin)

    În țara noastră au fost înregistrate mai multe vaccinuri autohtone și de import împotriva hepatitei A. Se crede că vaccinarea împotriva hepatitei asigură o protecție suficientă împotriva infecției timp de 6–10 ani.

    Vaccinarea împotriva hepatitei A este inclusă în calendarul național al vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice, adică se efectuează la copii de la vârsta de 3 ani și la adulți din următoarele categorii:

    • locuiesc în regiuni ale Rusiei cu o incidență ridicată a hepatitei A;
    • lucrători medicali,
    • cadrele didactice și personalul instituțiilor de îngrijire a copilului;
    • lucrători de catering;
    • lucrători în apă și canalizare;
    • călătorii în străinătate în zone nefavorabile pentru hepatita A;
    • cei care au fost în contact strâns cu o persoană cu hepatită;
    • pacienți cu boli hepatice cronice;
    • echipele militare situate în teren.

    În plus, puteți obține această vaccinare la cererea dvs. - contra cost.

    Folosind serviciul nostru, puteți alege o clinică unde vă puteți vaccina. Vă recomandăm să sunați în prealabil la numărul de contact al instituției medicale selectate și să clarificați disponibilitatea vaccinului, programul de vaccinare și alte caracteristici ale vaccinării împotriva hepatitei A.

    Vaccinul se administrează de două ori cu un interval de 6-12 luni. Dar se crede că deja la 14 zile de la prima vaccinare se creează un nivel protector de anticorpi în sânge. Se efectuează vaccinări repetate pentru a crește intensitatea și durata imunității.

    Tipuri de vaccinuri împotriva hepatitei A

    Mai multe vaccinuri împotriva hepatitei A sunt înregistrate în Rusia:

    • Havrix (fabricat în Belgia);
    • Avaxim (fabricat în Franța);
    • GEP-A-in-VAK (fabricat în Rusia);
    • Vaqta (fabricat în Țările de Jos).

    Dacă aveți nevoie de vaccinare înainte de a călători în altă țară, ar trebui să faceți o vaccinare cu două săptămâni înainte de călătorie, deși vă puteți vaccina chiar și în ziua plecării dacă este necesar.

    Această vaccinare oferă protecție timp de aproximativ un an. Dacă primiți o injecție de rapel după 6-12 luni, aceasta vă va oferi protecție timp de cel puțin 6-10 ani.

    Efecte secundare ale vaccinării

    După vaccinare, unii oameni experimentează temporar sensibilitate dureroasă, înroșire și rugozitate a pielii la locul injectării. Acolo se poate forma și un mic nodul dureros. Acest lucru dispare de obicei rapid și nu este ceva de care să vă faceți griji.

    Reacții adverse mai puțin frecvente:

    • oboseală;
    • durere de cap;
    • pierderea poftei de mâncare;
    • greaţă;
    • ușoară creștere a temperaturii.

    Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am hepatită A?

    Dacă apar simptome de hepatită, consultați un medic generalist (medic de familie) sau pediatru (pentru un copil), deoarece simptomele descrise pot fi asociate cu multe motive și este necesar un diagnostic inițial, care este efectuat de un specialist generalist.

    Dacă cel mai probabil credeți că ați contractat hepatită virală, puteți vizita imediat un specialist în boli infecțioase. Folosind serviciul nostru, puteți găsi acești specialiști urmând link-urile.

    Cu ajutorul NaPravka, puteți selecta un spital de boli infecțioase pentru spitalizare dacă medicul recomandă să mergeți la spital.



    Articole similare